După naștere, ar trebui să existe scurgeri zilnice. Descarcarea postpartum: cat, ce, durata, natura

Smirnova Olga (medic ginecolog, GSMU, 2010)

Fiecare femeie are o anumită cantitate de descărcare după naștere, care poate semnala cursul normal al procesului de recuperare sau poate indica dezvoltarea patologiei. Pentru a evalua situația, este necesar să se cunoască durata lor admisă, cantitatea maximă, precum și culoarea și mirosul.

Cauzele scurgerii după naștere

Când un medic informează o femeie în travaliu că poate observa urme de sânge pe tampon (lohie) pentru o anumită perioadă de timp, unele femei intra în panică, asociind o astfel de secreție doar cu afectarea organelor genitale. Dar aceasta este o iluzie. De ce există sângerări după naștere și care este rolul lor pentru sănătatea organismului?

Lochia se numește secreții uterine care urmează după apariția copilului. Acesta este rezultatul refacerii la suprafață a uterului. Are loc respingerea endometrului, care iese prin organele genitale. Este demn de remarcat, dar doar 80% din sânge este conținut în lohie, iar orice altceva este reprezentat de secretul obișnuit al glandelor uterine.

Lichidul secretat conține:

• celulele moarte ale epiteliului;
• sânge;
• plasmă;
• sângele zeilor;
• resturi de placenta;
• urme de viață fetală;
• secretul sistemului reproducător.

Trebuie să existe scurgeri postpartum. Dacă lohia nu iese, poate fi judecată o încălcare și femeia trebuie să meargă urgent la spital.

După nașterea unui copil, femeile trebuie să folosească altele speciale. Femeile aflate în travaliu folosesc cel mai des:,.

Cât durează scurgerea postpartum

Durata admisă a lohiei este considerată a fi o perioadă de șase până la opt săptămâni, iar această perioadă a fost stabilită de ginecologi din întreaga lume. De această dată este suficient pentru a curăța uterul de endometrul, care a funcționat în timpul gestației. Pacienții cred în mod eronat că trebuie luat în considerare doar termenul limită, dar o încetare foarte rapidă a secreției vaginale este, de asemenea, considerată o patologie relativă:

Cinci până la nouă săptămâni

Perioada este o abatere minoră care necesită luarea în considerare a culorii, mirosului, volumului și compoziției lichidului eliberat din vagin. O vizită în timp util la medic minimizează probabilitatea unor probleme grave de sănătate.

Mai puțin de o lună și mai mult de nouă săptămâni

Acest fapt indică defecțiuni existente în organism care necesită examinare imediată. Medicul va diagnostica, va examina rezultatele testelor, va determina prezența sau absența proceselor inflamatorii grave și va decide oportunitatea spitalizării.

În medie, scurgerile vaginale se termină la 42 de zile după naștere. Pentru o perioadă mai scurtă de timp, endometrul nu se poate recupera. Lohiile vor ieși până când suprafața uterului este complet vindecată.

Ce afectează durata de descărcare după naștere

Durata prezenței lohiei depinde de următorii factori:

1. Caracteristicile individuale ale cursului proceselor fiziologice în corpul feminin.
2. Rata de restabilire a sistemului reproducător după nașterea unui copil.
3. Boli (endometrioză, fibrom uterin etc.).
4. Prezența complicațiilor în timpul gestației și în timpul nașterii.
5. Mod de livrare: naturala sau artificiala (prin cezariana).
6. Intensitatea contracției uterine.
7. Alăptarea.

O pacientă care a îndurat în siguranță și a născut fără complicații, conform calculelor, în condițiile alăptării, observă o contracție mai rapidă a uterului, iar procesul de recuperare și curățare a corpului este mai intens.

Durata secreției lohiilor după nașteri repetate

Medicii sunt de părere că numărul sarcinilor afectează și cât va dura scurgerea după naștere. De regulă, volumul și durata lor după 2 sau 3 nașteri este mai mică. Lochia poate începe destul de intens, scăzând treptat pe parcursul a 4 săptămâni. Până la sfârșitul primei luni, practic lipsesc.

Cu toate acestea, este necesar să se ia în considerare reacția corpului unei anumite femei la nașterea unui al doilea sau al treilea copil. Este posibil ca pentru prima dată organismul să suporte mai ușor acest proces, prin urmare, recuperarea a fost mai rapidă, iar data viitoare, un eșec nu este exclus.

Suma secretă alocată

Acest indicator și norma sa depind de un anumit timp:

1. Primele ore. Abundent, care ar trebui să fie de 0,5% din greutatea femeii în travaliu, dar nu mai mult de 400 ml.
2. A doua și a treia zi. Timp de 3 zile, se eliberează în medie aproximativ 300 ml, iar un tampon special este umplut în câteva ore.
3. Refacerea casei. În săptămânile următoare se eliberează aproximativ 500-1500 ml, cu intensitate mare căzând în primele 7-14 zile.

Sunt posibile abateri ale acestor cifre, dar este important să se prevină sângerarea.

Dacă scurgerea este slabă sau nu durează mult

De regulă, o cantitate mică de descărcare după naștere sau încetarea lor rapidă este percepută pozitiv de femei. Femeile aflate în travaliu cred în mod eronat că organismul și-a revenit deja, dar practica medicală arată că un mare procent din astfel de cazuri se termină în spitalizare.

Există o probabilitate semnificativă de apariție a resturilor endometriale în interiorul uterului și apoi are loc un proces inflamator. În viitor, este posibilă o creștere a temperaturii și reluarea scurgerii sângeroase, dar deja cu prezența cheagurilor, puroiului și a unui miros neplăcut.

Cu o scădere a numărului de lohii, ar trebui să faceți imediat o programare la un ginecolog și, dacă apare unul dintre semnele enumerate, apelați o ambulanță.

Secreții sanguine la femei după nașterea unui copil

O scurgere intensă cu sânge se observă imediat după nașterea copilului. Ele sunt cauzate de deteriorarea suprafeței uterului, unde a fost atașată placenta. Această situație poate persista câteva zile, iar dacă culoarea stacojie a scurgerii nu dispare până la sfârșitul primei și a doua săptămâni, ar trebui să consultați un medic pentru sfat. Este important să nu confundați lohiile cu sângerarea, al cărei aspect este ușor de urmărit: cearceaful sau scutecul se udă instantaneu, iar lichidul secretat este însoțit de tremurături uterine în ritmul bătăilor inimii. Cea mai frecventă cauză este ruperea suturilor.

Cum se schimbă culoarea secreției (foto)

Un indicator precum culoarea scurgerii după nașterea unui copil poate ajuta, de asemenea, o femeie să evalueze cursul perioadei postpartum (vezi fotografiile selectate conform principiului asemănării).

Primele zile. Există o eliberare a unei cantități mari de sânge din cauza leziunilor vaselor. Femeia observă urme roșii, stacojii pe tampon.

Prima săptămână. Prezența cheagurilor de sânge este permisă, dar nu purulentă. Secreția devine mai închisă sau chiar maro.

A doua saptamana. Cheagurile sunt practic absente, iar consistența secreției devine mai lichidă. Unii pacienti au roz dupa nastere in aceasta perioada. Apariția membranelor mucoase nu este exclusă. Dar ar trebui să dispară în a 14-a sau a 21-a zi.

Restul timpului. La început, lichidul se luminează treptat, dobândind o nuanță galbenă.

Secreții maro postpartum

Apariția la sfârșitul primei săptămâni este un semn clar al absenței complicațiilor. Secreția se întunecă mai repede la acele femei în travaliu care alăptează, iar motivul constă în hormonul prolactină. Acestea pot continua pentru fiecare femeie pentru o perioadă diferită de timp, dar obstetricienii notează că lohia brună se observă cel mai mult timp la femeile aflate în travaliu care au suferit o operație cezariană.

O scurgere neplăcută mirositoare, care amintește de un miros înțepător de puroi, ar trebui să alerteze, ceea ce poate indica dezvoltarea unei infecții. În acest caz, temperatura corpului crește brusc, iar pacientul suferă de dureri în abdomen. Decizia corectă este o vizită imediată la spital.

Dar mirosul de mucegai, care se remarcă uneori chiar și în timpul menstruației, nu indică patologie.

Secreția maro se poate transforma în ventuze seroase cauzate de o scădere a eritrocitelor pe fondul creșterii leucocitelor.

scurgeri galbene după naștere

În primul rând, femeia aflată în travaliu observă o scurgere roșu-gălbuie, care în timp poate deveni complet galbenă sau gri-gălbuie. În circumstanțe normale, acest proces începe în a zecea zi. Secreția vaginală de o nuanță gălbuie semnalează unei femei că mucoasa uterină practic s-a vindecat. Prezența unui astfel de secret imediat după procesul de naștere cu un miros putred este un semn alarmant care necesită un examen medical.

Secreție neagră

Nimic nu sperie o femeie în travaliu mai mult decât apariția unor cheaguri negre pe un tampon. Un fenomen similar apare uneori în a 21-a zi după naștere. Ar trebui să rămâneți calm dacă secreția nu miroase și nu provoacă durere. Cauza normală este modificările hormonale și modificările compoziției secreției vaginale.

lohie verzi

Cu un miros de pește și puroi, ele indică dezvoltarea endometritei, care apare pe fondul proceselor inflamatorii din uter. Este periculos ca mușchii uterini să se contracte prost, secretul nu iese la iveală, iar acest lucru agravează și mai mult situația. O femeie ar trebui să meargă la o ecografie, să facă teste, să consulte un ginecolog.

Descărcarea după naștere cu miros neplăcut

Amintiți-vă că descărcarea în normă practic nu miroase, este permisă o aromă dulce sau ușor mucegăită, dar nu mai mult. Un miros putred indică o problemă.

Motive pentru apariția mirosurilor străine:

• încălcarea microflorei vaginului;
• colpită;
• vaginoza;
• candidoza;
• peritonită;
• ulcer;
• endometrita;
• parametrita.

Lochia intermitent

Intervalul de timp dintre substanța sângeroasă secretată poate fi fie de câteva zile, fie de câteva săptămâni. Există două motive pentru aceasta:

1. Este posibil ca femeia să fi confundat menstruația cu lohiile postpartum. Dacă femeia în travaliu nu a alăptat copilul, atunci următoarea menstruație are loc imediat după refacerea mucoasei uterine. La femeile care alăptează, menstruația poate fi practic eliminată timp de șase luni, iar uneori nu există menstruații de până la un an.
2. Al doilea motiv este legat de pasivitatea mușchilor uterini. Dacă uterul nu se contractă, atunci lohiile se acumulează în interior fără a ieși afară. Deci întreruperea lor poate încetini semnificativ recuperarea organismului și poate provoca diverse patologii pe fondul supurației și inflamației.

Prevenirea sângerării și stimularea secreției lohiilor

1. Vizitați frecvent toaleta. O cantitate mare de urină în vezică apasă pe uter, împiedicându-l să se contracte.
2. Evitați activitatea fizică intensă. Acest lucru este valabil mai ales pentru femeile după o operație cezariană. Citiți despre în articolul de la link.
3. Întinde-te pe burtă. În această poziție, cavitatea uterină este eliberată rapid de resturile rănii.
4. Pachet de gheață. O tehnică similară este utilizată în sala de naștere imediat după nașterea copilului. La domiciliu, procedura nu este necesară, deoarece există posibilitatea de hipotermie a organelor genitale.

Deversarea postpartum este un proces fiziologic obligatoriu pentru o proaspătă mamă. Nu trebuie să vă temeți de aspectul lor. Pentru a fi sigură că nu există patologii, o femeie în travaliu poate ține un fel de jurnal, notând cantitatea aproximativă, culoarea și mirosul secrețiilor vaginale. Această abordare vă va ajuta să răspundeți instantaneu la cele mai mici schimbări, să mergeți la spital la timp și să explicați situația medicului curant fără probleme.

Se știe că pentru 9 luni de sarcină uterul crește în dimensiune de peste 500 de ori. Cu toate acestea, după nașterea copilului și eliberarea placentei (placentei), ea nu are nevoie de astfel de dimensiuni. Organismul caută în mod independent să aducă uterul la forma sa originală, pentru a fi ulterior pregătit pentru o nouă sarcină. Procesul de recuperare este însoțit de un fel de efecte secundare sub formă de secreții din tractul genital - lohie.

Ce sunt scurgerile postpartum și care sunt considerate normale

În timpul sarcinii, fătul este conectat la peretele uterului prin placentă (locul bebelușului). La naștere, este respins și o rană mare care sângerează rămâne la fostul loc de atașare. Imediat după nașterea unui copil, uterul începe să se contracte rapid, împingând resturile de țesut inutile, cheaguri de sânge, picături de lichid amniotic și tot ceea ce îl împiedică să aibă aceeași dimensiune ca înainte de sarcină. Aceste secreții se numesc lohie.

Lochia ar trebui să fie prezentă la orice mamă tânără, indiferent dacă nașterea a fost naturală sau s-a efectuat o operație cezariană. Fiecare femeie este obligată să monitorizeze natura scurgerii: culoare, miros, grad de abundență.

Perioada postpartum durează 6–8 săptămâni (42–56 zile). Se crede că acest timp este suficient pentru ca corpul feminin să se refacă complet.

În mod normal, modificările apar în aproximativ următoarea ordine:

1. În primele 5 zile, uterul se contractă cel mai intens, lohia este stacojie strălucitoare din cauza cheagurilor de sânge (de unde și mirosul de fier), abundent - o femeie poate schimba tampoanele în fiecare oră.
2. În zilele 6-10, scurgerea devine maro închis, maro sau roz-maro, fără cheaguri, nu la fel de abundentă ca în zilele precedente.
3. Până la sfârșitul celei de-a doua săptămâni, lohiile capătă o nuanță gălbuie, numărul lor scade.
4. După a 15-a zi, scurgerea devine pată, mucoasă, aproape transparentă, fără miros puternic și continuă până la sfârșitul perioadei postpartum.

Scăderea cantității de scurgere după naștere are loc treptat

Condiții separate legate de normă

În timpul alăptării, are loc o eliberare reflexă de oxitocină, un hormon care intensifică contracțiile uterine. Prin urmare, atunci când alăptează, mai ales în prima săptămână, o femeie va simți disconfort în abdomenul inferior și va apărea mai multă lohie. Totuși, în același timp, uterul se golește mai repede, ceea ce înseamnă că perioada de descărcare de la o mamă care alăptează se va încheia mai devreme (aproximativ în a 6-a săptămână).

Sarcina multiplă predispune la contracția lentă a uterului după naștere. Prin urmare, lohia în acest caz poate trece de la 6 la 8 săptămâni, ceea ce este, de asemenea, o variantă a normei. După efort fizic, ridicare grele (lucruri care depășesc semnificativ greutatea copilului), descărcarea poate crește. Dar astfel de situații fără alte plângeri cu privire la culoarea și mirosul lohiei nu sunt un motiv de panică.

Orice intervenție în nașterea naturală sub formă de așa-numită curățare, examinare a uterului pentru prezența resturilor placentei sau membranelor fetale „tocește” contracțiile uterine, prin urmare, poate crește perioada de lohie. Astfel de lucruri se desfășoară strict conform indicațiilor, iar perioada postpartum în astfel de cazuri durează și ea 6-8 săptămâni.

În condițiile nașterii operatorii, pe uter rămâne o sutură, ceea ce îl împiedică să se contracte la putere maximă. Prin urmare, la femeile care au suferit o operație cezariană, scurgerea poate fi inițial mai puțin abundentă, dar mai lungă. Cel mai adesea, spitalele folosesc uterotonice sintetice (contracții uterine) pentru a ajuta un organism slăbit să curețe uterul după o intervenție chirurgicală. O astfel de lohie ar trebui să se termine și în a 8-a săptămână după naștere.

Citiți mai multe despre externarea după cezariană în articolul -.

Video: medic despre externarea după naștere

Cum arată anomaliile?

Nu întotdeauna perioada postpartum decurge favorabil. Acest lucru poate fi cauzat atât de factori externi, cât și interni. Starea uterului în acest caz va fi caracterizată prin modificări ale secreției postpartum: culoare, miros, volum etc. Să le analizăm mai detaliat.

O perioadă prea scurtă de scurgere din tractul genital (până la 6 săptămâni) ar trebui să alerteze femeia, mai ales dacă lohiile s-au încheiat brusc. Există multe motive pentru această situație:

• blocarea canalului cervical (ieșire din uter) cu cheaguri de sânge, mucus și resturi de țesut;
• înclinarea excesivă a uterului înainte, ceea ce creează un obstacol mecanic în calea ieșirii lohiilor (trăsătură anatomică);
• spasmul faringelui intern (aceasta este, de fapt, ieșirea din uter);
• contractilitate slabă a uterului din cauza supraîntinderii (observată cu polihidramnios și sarcini multiple) sau naștere complicată (travaliu prelungit, cezariană etc.).

În oricare dintre cazurile descrise, lohiile se acumulează în cavitatea uterină. Apare o afecțiune, care în medicină se numește lohiometru. La absența secrețiilor se adaugă durerea în abdomenul inferior, febra. În această etapă, este mai bine să consultați imediat un medic pentru a afla cauza dispariției scurgerii și pentru a o elimina.

Nu există complicații minore în obstetrică. Prin urmare, o femeie este obligată să-i spună medicului despre orice problemă.

Când descărcarea durează mai mult de 8 săptămâni, numărul lor nu scade, ci doar crește - acesta este și un motiv pentru a căuta urgent ajutor. Cel mai probabil, ceva împiedică uterul să se contracte în mod normal (cheaguri de sânge, resturi de după naștere, bucăți de membrane). Poate fi, de asemenea, un simptom al unui proces inflamator în uter - endometrita.

Lohiile excesiv de abundente (în primele 4-5 zile se iau mai mult de un tampon obstetric pe oră) sau creșterea lor bruscă indică sângerare. Același motiv în cazul revenirii maro, și apoi a descărcării stacojii la 2-3 săptămâni după naștere. Aceasta este o indicație directă pentru spitalizare urgentă.

Miros neplăcut de scurgere: de obicei lohiile au un miros neutru (în primele zile după naștere, putrezirea este permisă). Prin urmare, atunci când apar note acute putrefactive, acre, putem vorbi despre atașarea unui proces infecțios într-una sau mai multe secțiuni ale sistemului reproducător al femeii.

Secreția galbenă și verde strălucitoare este un semn de inflamație, iar procesul poate afecta doar uterul sau poate afecta trompele uterine și ovarele. La culoarea schimbată a lohiilor se vor adăuga un miros putrefactiv, febră (până la febră), dureri dureroase constante în abdomenul inferior și slăbiciune generală.

Culoarea albă și textura închegată cu un miros acru sunt un semn al candidozei (afte) vaginului. În această etapă, ar trebui să abordați cu seriozitate tratamentul (luând medicamente antifungice) pentru a vă proteja de infecția ascendentă (tranziția inflamației la colul uterin, în cavitatea uterină și mai sus).

Transparentă ca apa, lohia poate vorbi despre gardnereloză (vaginoză bacteriană), care este urmată cel mai adesea de afte. Astfel de secreții sunt adesea însoțite de mirosul de pește putred.

Culoarea neagră fără alte simptome este înfricoșătoare doar în aparență. Această variantă a normei apare din cauza modificărilor fondului hormonal în procesul de refacere a organismului. Datorită unei modificări în compoziția mucusului cervical.

Galerie foto: lohii patologice

Secreția purulentă este un semn clar al adăugării unei infecții bacteriene Lohiile galbene strălucitoare indică un proces inflamator în zona genitală Cu lohiile, secrețiile coagulate de sturz sunt amestecate cu mucus Vaginoza bacteriană este însoțită de mirosul de pește putred.

Ce trebuie făcut în caz de lohie patologică

În caz de descărcare patologică, este necesar să consultați un medic, deoarece fiecare caz este unic. Cel mai adesea, se efectuează proceduri suplimentare (ecografia micului pelvis, examinarea secrețiilor). În condițiile depistarii resturilor placentei sau membranelor, vor fi necesare metode instrumentale de tratament. Lohiometrul este susceptibil de terapie conservatoare.

Orice proces inflamator este o complicație destul de periculoasă în perioada postpartum, necesitând numirea de medicamente antiinflamatoare și antibiotice. Pentru a reduce riscul de reacții adverse la medicamente la un copil, sunt selectate medicamente care tratează nou-născuții în maternități. De asemenea, este posibilă exprimarea sânului la aproximativ 15–30 de minute după administrarea medicamentelor intravenoase și intramusculare și la 1–1,5 ore după administrarea medicamentelor pe cale enterală.

O mamă care alăptează nu ar trebui să se teamă să ia antibiotice și medicamente antifungice, deoarece starea ei ulterioară depinde de acest lucru. Într-adevăr, după naștere, corpul femeii este atât de slab încât de multe ori nu poate face față singură infecției.

Prevenirea scurgerii patologice postpartum

Pentru a evita complicațiile după naștere, o tânără mamă trebuie să respecte următoarele reguli:

• monitorizați regimul de igienă: schimbați tamponul la fiecare 3-4 ore, faceți un duș în fiecare zi, spălați-vă dimineața, seara și după fiecare vizită la toaletă;
• excludeți să faceți o baie pe toată perioada postpartum pentru a preveni sângerarea;
• primele 2-3 zile pentru a urina la fiecare 3 ore;
• dacă există cusături pe abdomen (după cezariană) sau perineu (după rupturi în timpul nașterii naturale), tratați-le de 2 ori pe zi;
• stați întins pe burtă cel puțin 20 de minute pe zi;
• purtați un bandaj;
• urmați ordinele medicului.

Lochia este doar un indicator al schimbărilor în sistemul reproductiv, reflectând starea de sănătate a unei femei. Secreția postpartum normală durează 6-8 săptămâni, nu are un miros puternic, scade treptat în cantitate, își schimbă culoarea de la stacojiu strălucitor la galben pal aproape transparent. Orice abatere de la această normă vorbește despre cursul patologic al perioadei postpartum și necesită un studiu mai aprofundat. O femeie în acest moment ar trebui să fie deosebit de atentă la ea însăși, deoarece acum este responsabilă pentru două vieți.

După naștere, mamele nou făcute descoperă secreții din organele genitale în câteva săptămâni. De obicei, sunt sângeroase, maronii sau apoase. Apariția sângelui pe lenjerie poate fi înfricoșătoare, provoacă temeri cu privire la prezența sângerării uterine după naștere. Ar trebui o mamă să-și facă griji dacă observă scurgeri vaginale neobișnuite după ce se naște copilul? Luați în considerare în ce circumstanțe un astfel de fenomen este recunoscut de medici drept normă și cât timp durează descărcarea după naștere.

Cauzele secreției la femei după naștere

Sângerarea după naștere se numește „lohie”. Alocațiile după nașterea unui copil apar nu numai la femeile în travaliu care au născut natural, ci și la cele care au suferit o operație cezariană.

De ce apare scurgerile postpartum? Pentru a răspunde la această întrebare, este necesar să înțelegem ce se întâmplă cu uterul după ce copilul se naște.

În ciuda faptului că copilul este deja în mâinile moașei, procesul, care se numește postpartum, continuă pentru femeie. Postnașterea iese din uter.

Placenta este formată din mai multe straturi, primul este format din endometrul uterului și se numește decidua bazală. Este pătruns de vase de sânge și include depresiuni pline cu sânge matern. Datorită faptului că arterele și capilarele mamei și ale fătului intră în placentă, are loc difuzia între cele două fluxuri sanguine, iar copilul primește nutrienții de care are nevoie.

Când placenta se desprinde de peretele uterului și iese afară, suprafața organului seamănă cu o rană deschisă. Sângele curge din vasele căscate, mai ales intens în primele minute după naștere.

După un timp, organul începe să se micșoreze, scăzând și atingând dimensiunea inițială. Acest fenomen se numește involuție. Prin contractare, mușchii comprimă vasele, ajutând la oprirea hemoragiei postpartum, la vindecarea rănilor și la oprirea lohiilor. Cât de repede uterul revine la dimensiunea inițială depinde de factori individuali.

Culoarea și alte caracteristici ale descărcării normale

Acest articol vorbește despre modalități tipice de a vă rezolva întrebările, dar fiecare caz este unic! Dacă doriți să știți de la mine cum să vă rezolvați exact problema - adresați-vă întrebarea. Este rapid și gratuit!

Întrebarea dumneavoastră:

Întrebarea dvs. a fost trimisă unui expert. Amintiți-vă această pagină pe rețelele de socializare pentru a urmări răspunsurile expertului în comentarii:

Care ar trebui să fie scurgerea normală imediat după naștere? Nuanța ar trebui să se schimbe treptat de la roșu sânge la albicios și transparent:

1. Imediat după naștere, scurgerea este sângeroasă. Acest lucru se datorează faptului că vasele de sânge deteriorate în timpul separării placentei nu au avut timp să se strângă, iar sângele aproape pur este eliberat din vaginul femeii după naștere, deci dacă sângerează, acest lucru este normal. Este necesar să se aprovizioneze în prealabil cu tampoane destinate perioadelor grele sau pacienților urologici. Medicii interzic folosirea tampoanelor și a cupelor menstruale.
2. În termen de o săptămână de la nașterea copilului, lohiile stacojii postpartum devin maro sau maro. Cheagurile de sânge pot fi amestecate cu scurgerea chiar și după 5-6 zile după sarcină.
3. La sfârșitul săptămânii, scurgerea după naștere devine gălbuie. Lichidul seamănă cu un ichor, curgând din micile răni în timpul vindecării. Această culoare a lohiilor se datorează conținutului de limfocite și leucocite din ele, care contribuie la refacerea vaselor rupte din interiorul uterului.
4. Treptat, secreția capătă o consistență mucoasă sau devine transparentă. Acesta este un semn că regenerarea mucoasei interioare a uterului a avut succes, iar lohiile după naștere au fost înlocuite cu scurgeri vaginale.

Inițial, hemoragia postpartum miroase a sânge. De-a lungul timpului, mirosul de metal este înlocuit de umezeală sau farmec - acesta este mirosul de sânge coagulat sau stagnant, nu este nimic de care să vă faceți griji.

Cât timp poate dura descărcarea în mod normal?

Medicii împart perioada postpartum în următoarele etape:

• precoce - primele 2-3 ore după naștere;
• târziu - durează până la 8 săptămâni.

La începutul perioadei postpartum, mama care a născut este încă în sala de nașteri. În această perioadă se observă cea mai activă sângerare. Cât sânge pierde o femeie? Aproximativ 400 ml. Moașa monitorizează îndeaproape femeia în travaliu pentru a observa în timp util sângerări anormale după naștere, care este un simptom de hipotensiune arterială, leziuni, rupturi.

Cât timp durează lohiile după naștere? Durata depinde de reducerea dimensiunii uterului, care, prin contractare, ajută la strângerea rănilor. Uterul scade cu aproximativ 1 cm pe zi.De ziua bebelusului se palpeaza fundul organului la nivelul mijlocului abdomenului, dupa 3-4 zile este situat la mijloc intre buric si vagin. În ziua 9-10, uterul se află la o înălțime de 1-2 cm de vagin. Dacă în ultimele zile de sarcină organul cântărește aproximativ 1 kg, atunci până la sfârșitul perioadei postpartum revine la greutatea inițială de 70 g.

Cât este sângele? Lochia este cel mai intens alocată în primele 3 zile. Volumul lor este de aproximativ 300 ml, iar femeia trebuie să schimbe deseori tamponul.

În a 9-a-10-a zi, când uterul aproape a revenit la starea inițială, secreția devine rară și nu provoacă prea mult disconfort. După naștere, lohia se poate opri complet după o lună.

Cât durează lohia după naștere ca urmare a unei intervenții chirurgicale? După o operație cezariană, lohiile, de regulă, durează mai mult decât în ​​timpul nașterii naturale (mai multe detalii în articol:). Orice intervenție chirurgicală este stresantă pentru corpul uman, iar reabilitarea după aceasta este mai dificilă. Cât timp ar trebui să dureze după naștere pentru ca toate acestea să înceteze? Aproximativ 8 săptămâni. În prima lună după naștere, lohiile sunt de obicei mai abundente.

Durata scurgerii depinde de tipul de hrănire?

Cât durează acest simptom după apariția unui nou-născut dacă mama alăptează? La alăptare, scurgerea trece mai repede decât dacă femeia care a născut hrănește copilul cu amestecuri.

Laptele apare în glandele mamare ale unei femei sub influența oxitocinei. Este produsă din cauza mișcărilor de suge ale bebelușului - creierul primește un semnal, iar glanda pituitară începe să producă un hormon care provoacă contracția celulelor mioepiteliale și împinge laptele la mamelon.

Oxitocina are un efect similar asupra uterului. Sub influența acestui hormon, mușchii uterini se contractă mai puternic, ceea ce înseamnă că involuția, și odată cu ea vindecarea, au loc mai repede. Dacă o mamă dorește să se supună rapid reabilitării după naștere, ar trebui să-și hrănească nou-născutul cu lapte. Cât timp ar trebui să treacă lohiile în timpul alăptării și cât de repede se termină? Acesta este un proces individual, dar unele femei observă o încetare deja la sfârșitul lunii.

Descărcări patologice și simptome asociate

Ce să faci dacă, la o lună de la naștere, sângele a început din nou, sau lohia nu se oprește nici după 3 luni? Aceasta indică prezența unor anomalii în involuția uterului. Cum se stabilește că reabilitarea după naștere are loc cu încălcări? În primul rând, este necesar să se acorde atenție naturii secrețiilor, culorii și mirosului acestora.

Cum se determină prezența bolii după culoarea lohiei este prezentat în tabel:

Culoare	Alte simptome	Boli posibile
Roșu, sângeros sau maro la 1-2 luni după nașterea copilului	Senzații de tragere, durere în abdomenul inferior.	Endometrioza este creșterea endometrului în afara uterului. Miomul este o tumoare benignă a miometrului. Polipii - excrescențe de pe picior, care pot pătrunde în vagin prin canalul cervical, uneori degenerează în tumori canceroase. Cu toate acestea, cauza poate fi apariția menstruației, la femeile care refuză să alăpteze, ciclul menstrual poate începe imediat după naștere.
Roșu deschis sau roz	Dureri ascuțite în abdomenul inferior.	Leziuni în timpul nașterii, divergență de sutură, ectopie cervicală, polipi.
Galben deschis	Mâncărime, miros urât, febră.	Endometrita este un proces inflamator în endometrul uterin.
Verde	Mâncărime, arsură, miros neplăcut, scurgere spumoasă.	Infecția uterului, a vaginului sau a trompelor uterine. Vaginoza bacteriană - din cauza fluctuațiilor hormonale, pH-ul vaginului se modifică, ceea ce determină inhibarea bacteriilor benefice și creșterea microflorei patogene. Gonoreea și chlamydia sunt boli cu transmitere sexuală.
alb	Mâncărime, arsură, miros acru, consistență fulgioasă.	Afdul este o infecție cauzată de Candida. Ele sunt prezente în mod constant în vagin și încep să se înmulțească cu fluctuații ale hormonilor sau scăderea imunității.

Indiferent de stadiul în care au apărut, scurgerea purulentă este un motiv pentru a face imediat o programare la un ginecolog. Cel mai adesea sunt însoțite de letargie, dureri de cap, oboseală, febră. Puroiul poate fi un simptom al salpingo-ooforitei. Aceasta este o inflamație a anexelor, care se dezvoltă ca urmare a pătrunderii stafilococilor, streptococilor, gonococilor în trompele uterine și ovare. Cum arată descărcarea patologică poate fi văzut în fotografie.

Secrețiile mucoase sunt normale, mai ales la 3-4 săptămâni. Ele indică patologie dacă merg prea abundent sau apar într-un moment în care ar trebui să existe încă sângerare.

Ce să faci dacă lohia s-a terminat brusc înainte de program? Aceasta indică prezența lohiometrelor. Cu această boală, lohia nu poate părăsi uterul din următoarele motive:

• blocarea canalului cervical;
• flexiunea uterului;
• contractia slaba a organului.

Orice abatere de la valorile normale în culoare, miros, consistență este un motiv pentru a consulta un medic. Nu neglijați semnele de avertizare, acestea pot fi simptome ale unor boli periculoase.

Caracteristici de igienă în perioada postpartum

Medicul care a condus sarcina și a născut copilul în timp ce femeia în travaliu se află încă în spital vă va spune despre regulile de igienă în perioada de reabilitare după naștere. Câteva recomandări despre cum să monitorizați corect curățenia vulvei și a perineului pentru a evita infecția:

1. În timpul lohiei, trebuie să utilizați tampoane. Tampoanele și cupele menstruale contribuie la reproducerea microflorei patogene și la stagnarea secrețiilor. În farmacii, puteți cumpăra tampoane postpartum, dar dacă scurgerea este abundentă, puteți folosi scutece cu un strat absorbant. Cu lohie slabe, sunt potrivite remediile obișnuite pentru menstruație.
2. Trebuie să vă spălați de cel puțin două ori pe zi. Nu trebuie să folosiți săpun prea des. Trebuie să faci duș sub duș, nu în baie. Nu puteți sta mult timp în apă fierbinte, acest lucru poate afecta negativ restabilirea integrității vaselor de sânge și poate provoca sângerări abundente. În timpul spălării, trebuie să faceți mișcări din față în spate, de la vagin la anus. Dacă procedați invers, microflora intestinală poate pătrunde în vagin, ceea ce va provoca inflamații.
3. Dacă o femeie a avut cusături, acestea trebuie tratate în mod regulat. Pentru aceasta, sunt potrivite preparatele antiseptice - o soluție de permanganat de potasiu sau Furacilin.

Dacă respectați regulile de igienă, respectați natura scurgerii, atunci riscul de infecție poate fi minimizat. Orice boală este mai ușor de tratat în stadiile inițiale decât într-o stare neglijată.

Lohiile inevitabile după naștere sunt scurgerile plăgii din uter. După sarcină, corpul feminin este restaurat, iar pereții răniți ai uterului se vindecă. Ca urmare, organismul începe să se refacă și devine de aceeași dimensiune ca înainte de sarcină. Suprafața sa superioară se vindecă, iar zona de atașare a peretelui vaginal de placentă este strânsă. Astfel, cauza lohiilor care a apărut după naștere este:

• refacerea cavității uterine;
• curățarea membranelor.

Uterul se micșorează și aruncă țesuturile inutile care au devenit toxice. Secreția este similară cu fluxul menstrual, dar este alcătuită din alte substanțe. Acestea sunt resturi ale căptușelii cavității uterine, ihorul, resturile placentei, mucusul din canalul cervical și sângele.

Lochia consulta produse de igiena
Reluarea ciclului menstrual
Dezvoltare Gradul complex de consecințe

Imediat după naștere, întreaga suprafață a uterului este acoperită cu o rană mare. Prin urmare, cheaguri de sânge și sânge pot fi eliberate. Nu trebuie să vă faceți griji, pentru că în acest fel organismul este curățat și restaurat de la sine.

Dacă lohiile diferă de cele care ar trebui să fie normale, aceasta indică complicații postpartum. Da, în primele zile după naștere, o femeie este în spital, așa că medicii urmăresc durata lohiei. Dar apoi este externată acasă, așa că va trebui să monitorizeze singură natura eliberării.

În mod normal, lohiile postpartum se observă timp de 6-8 săptămâni. Abateri permise - 5-9 săptămâni. În caz contrar, trebuie să consultați un medic. Puteți vedea fotografii cu lohie pentru a ști cum arată acestea după naștere.

Durata recuperării uterului

Am aflat cât durează în medie lochia după o naștere trecută, dar vin în mai multe soiuri. Depinde și de durata lor.

Ele apar în timpul procesului de vindecare a suprafeței interioare a uterului.

Faza activă durează aproximativ trei săptămâni. În acest timp se observă mai multe tipuri de secreții.

1. Roșu. Durează aproximativ 3-4 zile după ce copilul se naște. Ele provoacă disconfort femeii, deoarece sunt foarte abundente. Culoarea descărcării este stacojiu strălucitor, deoarece un număr mare de eritrocite - globule roșii - sunt prezente în rămășițele țesuturilor neviabile. Pot fi, de asemenea, eliberați cheaguri de sânge maro. Alocările ar trebui să se încheie în ziua 4. În același timp, o femeie își schimbă un tampon pe oră. Dacă trebuie să vă schimbați mai des, trebuie să sunați la medic. După naștere, medicul ginecolog sfătuiește de obicei femeia cât durează lohiile, astfel încât viitoarea mamă nu este dificil de navigat.
2. Seros. Acestea durează de la 4 la 10 zile și nu sunt la fel de abundente ca cele roșii. Culoarea secrețiilor este maro-roz sau maro, deoarece un număr mare de leucocite sunt prezente în substanțele excretate. De obicei, cheaguri roșii nu mai apar, ci se observă doar scurgeri sanios-seroase.
3. Alb. Nu provoacă disconfort femeii și durează 20 de zile. Secreția normală ar trebui să fie fără cheaguri de sânge, miros înțepător. Sunt de culoare gălbuie sau albicioasă, aproape transparente, cu caracter mânjit.

Dacă după naștere știți cât timp vor ieși lohiile, atunci veți înțelege imediat când trebuie să contactați un specialist pentru ajutor. Volumul secrețiilor începe să scadă în timp și deja la 3 săptămâni nu provoacă disconfort, prin urmare sunt aproape imperceptibile și de volum foarte mic. De obicei, până în a 6-a săptămână, mucusul vitros cu pete sângeroase este eliberat din colul uterin, la care organismul își termină restaurarea. În acest caz, durata scurgerii nu depinde de prima sarcină sau de a doua.

În caz de complicații, trebuie să consultați un medic

Când să vezi un medic

Dacă știți exact când ar trebui să se termine eliberarea lohiilor după naștere, va fi mai ușor să urmăriți posibilele încălcări. Trebuie să faceți o programare la medic în următoarele cazuri.

1. Alocările durează prea mult sau numărul lor a devenit destul de mare. O astfel de sângerare este posibilă datorită faptului că părți ale placentei rămân în uter, deci nu se poate contracta în mod normal. În acest caz, femeia va trebui să îndepărteze resturile placentei din spital. Procedura este nedureroasă datorită anesteziei intravenoase.
2. Sângerarea s-a oprit, deși știi exact câte zile după ultima naștere ar trebui să treacă lohiile. Oprirea scurgerii indică o posibilă acumulare de lohie în cavitatea uterină. Dacă nu sunt îndepărtate, există riscul de a dezvolta endometrită.

Endometrita se dezvoltă dacă, după naștere, lohiile sunt excretate cu puroi și au un miros neplăcut, înțepător. O femeie observă o deteriorare a bunăstării:

• durere în abdomenul inferior;
• temperatura creste.

În acest caz, trebuie să apelați urgent un specialist sau să apelați o ambulanță. Uneori, din vagin apare o scurgere coagulată. Acest lucru poate indica apariția candidozei. Dacă nu se vindecă, există riscul de a dezvolta o infecție severă.

Nu contează cât de mult a avut loc lohiile după prima sau a doua naștere. Dacă există sângerări abundente, trebuie să apelați imediat o ambulanță. În acest caz, femeia este internată în spital.

Doar o atitudine atentă la sănătatea dumneavoastră, monitorizarea secrețiilor și răspunsul în timp util la modificările acestora va ajuta la evitarea complicațiilor grave. Este mai bine să joci în siguranță și să consulți din nou un medic decât să fii ulterior tratat pentru răni neplăcute.

Nu ignora regulile de igienă, care sunt deosebit de importante pentru finalizarea cu succes a perioadei postpartum.

Dacă există o recidivă

Uneori se mai întâmplă ca, după naștere, lohiile să se termine mai întâi, apoi să înceapă din nou. Dacă după 2 luni există o scurgere stacojie din vagin, cauza poate fi:

• restabilirea ciclului menstrual;
• ruperea cusăturilor după un efort emoțional sau fizic puternic.

Când știi cât timp pot dura lohiile după ultima naștere, dar brusc revin după 2-3 luni, trebuie să te uiți la caracterul lor. Uneori, rămășițele placentei sau ale endometrului ies în acest fel. Dacă secreția este închisă la culoare cu cheaguri, dar fără puroi și un miros ascuțit de putredă, totul ar trebui să se termine fără complicații.

În plus, atunci când scurgerea trece și apoi revine, există riscul de a dezvolta un proces inflamator în uter. Doar un medic te poate ajuta aici. Acesta va efectua o examinare și va afla cauza incidentului. Este posibil să aveți un nou ciclu menstrual. Dar, în cel mai rău caz, este necesară intervenția medicală.

În acest articol:

Hemoragia postpartum este un proces normal, care are ca rezultat o curățare naturală a cavității uterine de lohie și resturi persistente de țesut placentar. Severitatea sângerării depinde de natura acesteia, de pierderea totală de sânge și de durata. Cât de mult sânge curge după naștere este o întrebare care îngrijorează fiecare tânără mamă.

Pentru multe femei, sângerarea de la naștere nu este nici un motiv de alarmă, nici o amenințare. Abundent în primele zile, scade treptat și dispare în câteva săptămâni. Sângerarea severă, care apare cu contracții dureroase și dureri de tracțiune, un miros pronunțat și scurgeri putrefactive, nu este o normă și necesită intervenție medicală urgentă.

Cauzele sângerării după naștere

Sângerarea severă în primele ore după nașterea unui nou-născut poate fi provocată de:

• Indicatori slabi ai coagulabilității sângelui, individual pentru o femeie în travaliu, ca urmare a cărora sângele curge din tractul genital în fluxuri lichide, fără simptome de formare a trombului (bulgări îngroșați, întunecarea culorii sângelui). Nu este dificil să previi o astfel de sângerare dacă, în ajunul nașterii, o femeie trece un test de sânge adecvat pentru coagulare.
• rezultând traumatisme ale canalului de naștere.
• O creștere a țesutului placentar, în urma căreia sângele va curge, deoarece uterul nu poate fi complet.
• Capacitatea nesatisfăcătoare a organului genital de a se contracta din cauza întinderii excesive a țesuturilor sale cauzate de și.
• Probleme ginecologice asociate cu modificări ale structurii organului reproducător - miom sau fibrom uterin.

Sângerarea tardivă se poate dezvolta la 2 ore după naștere și în următoarele 6 săptămâni.

De ce curge sângele după naștere în acest caz:

• particulele de țesut placentar persistă în uter;
• un cheag de sânge sau mai multe cheaguri nu pot părăsi uterul ca urmare a spasmului acestuia în regiunea cervicală;
• timpul de recuperare a uterului este întârziat din cauza procesului inflamator în zona pelviană, această afecțiune se caracterizează printr-o creștere a temperaturii generale a corpului și sângerare prelungită.

Cât durează sângerarea după naștere?

Fiecare femeie care îi pasă de sănătatea ei este sigur că va întreba medicul despre cum și câte zile curge sângele după naștere. În mod normal, scurgerea postpartum durează până la 6 săptămâni, dar pentru multe proaspete mămici se termină puțin mai devreme.

În această perioadă de timp, stratul mucos al uterului este restaurat, în timp ce organul își ia forma prenatală. sângerarea durează mai mult, deoarece mușchii și pereții uterului au fost răniți în timpul intervenției chirurgicale și durează mai mult pentru a reveni la starea inițială.

Cât de mult sânge va curge după naștere depinde direct de următorii factori:

• caracteristici ale cursului sarcinii și travaliului;
• modalitatea de livrare - sau;
• activitatea contractilă naturală a uterului;
• , de exemplu, inflamația în organele pelvine;
• caracteristici ale stării fiziologice a femeii, starea de sănătate;
• caracteristici ale lactației - atașarea regulată a bebelușului la sân, la cerere, reduce numărul de lohii și crește activitatea contractilă a uterului, în urma căreia organul începe să fie curățat mai eficient.

Pentru a reduce durata sângerării postpartum și pentru a evita posibilele complicații, se recomandă să urmați următoarele reguli:

• goliți în mod regulat vezica urinară și intestinele, astfel încât organele aglomerate să nu creeze o presiune excesivă asupra uterului și să nu interfereze cu contractilitatea acestuia;
• respectați cu atenție regulile de igienă pentru a preveni infectarea canalului de naștere;
• excludeți activitatea fizică și relațiile intime timp de 6 săptămâni după nașterea copilului;
• dormi pe burtă, deoarece în această poziție uterul este curățat mai intens;
• stabiliți cât mai mult posibil alăptarea.

În ciuda faptului că sângerarea după naștere este un proces natural, această afecțiune necesită atenție din partea femeii și a medicului.

sângerare normală

Cât de mult sânge curge în mod normal după naștere s-a spus mai sus - aproximativ 6 săptămâni. Hemoragia postpartum este împărțită în mai multe etape, care diferă unele de altele prin semne specifice: colorarea și intensitatea secreției.

În prima zi după naștere, cantitatea de scurgere va fi mai mare decât în ​​timpul menstruației normale. Sângele va curge stacojiu strălucitor. În prima zi, sângele este îndepărtat din vasele care au atașat membranele placentare de peretele uterului, așa că va fi mult. O astfel de sângerare este considerată normală din prima până în a patra zi după naștere.

În următoarele 10-14 zile, cantitatea de descărcare scade semnificativ. Nuanța stacojie a secreției luate imediat după naștere în acest moment se schimbă în ușor roz, maroniu sau galben. Uterul continuă să se contracte, iar după 2 săptămâni, sângerarea este redusă la o cantitate mică de descărcare pe zi.

Mai rar, sângerarea durează mai mult și până în a 6-a săptămână a perioadei postpartum, o femeie este deranjată de scurgeri uterine cu sânge stacojiu. Dacă nu sunt abundente și volubile, nu este nimic rău în asta. Cel mai adesea, apariția lor este precedată de efort fizic, șoc nervos și alți factori nefavorabili.

Sângerare patologică

Cât de multă sângerare postpartum va merge normal și de ce depinde, am descris mai sus. Dar există condiții patologice.

Necesitatea asistenței medicale apare dacă scurgerea postpartum este însoțită de următoarele simptome:

• durează mai mult de 6 săptămâni;
• scurgerea ușoară sanoasă se transformă brusc în sânge stacojiu strălucitor;
• starea de sănătate și starea generală a femeii se înrăutățește;
• scurgerea este însoțită de dureri semnificative în abdomenul inferior;
• apar manifestări clinice ale intoxicației - creșterea temperaturii corpului, amețeli, slăbiciune generală, greață etc.;
• spotting în loc de nuanțe fiziologice capătă culori galben-verde și maro închis, completate de un miros respingător.

Indiferent de cât de mult sânge curge după naștere, dacă scurgerea a devenit mai intensă și a căpătat o culoare stacojie și o structură lichidă, trebuie să contactați urgent Serviciul de Ambulanță. Senzațiile dureroase, creșterea temperaturii corpului, schimbarea naturii și colorarea secrețiilor uterine devin întotdeauna dovezi ale complicațiilor postpartum care au dezvoltat, de exemplu, endometrioza, un proces inflamator în pelvisul mic și alte afecțiuni patologice. În astfel de cazuri, schema corectă de acțiune va fi diagnosticarea și tratamentul amănunțit în timp util.

La câte zile după naștere o tânără mamă va avea externare este o întrebare ambiguă. Hemoragia postpartum durează în mod normal nu mai mult de 6 săptămâni, dar mulți factori pot influența acest lucru, inclusiv caracteristicile fiziologice ale unei femei.

În perioada postpartum, femeia în travaliu trebuie să observe natura sângerării, pentru orice modificări și simptome însoțitoare ale acestei afecțiuni. Dacă totul este normal, iar organismul își revine fără complicații după nașterea copilului, atunci după 6 săptămâni orice scurgere uterină ar trebui să înceteze.

Video util despre hemoragia postpartum