Ok pastile cu hormoni. Cum să alegi pilulele contraceptive potrivite

Copiii planificați care au apărut în familie printr-o decizie deliberată și echilibrată sunt cheia armoniei în casă, așa că această problemă trebuie luată în serios. Pentru a evita o sarcină nedorită, precum și pentru a trata o serie de probleme ginecologice, există multe medicamente. Înainte de a decide ce pilule contraceptive să alegeți, ar trebui să înțelegeți gama uriașă de contraceptive orale pe care o oferă piața farmaceutică de astăzi. Toate produsele create pentru prevenirea concepției sunt împărțite în două grupe:

1. BUCĂTAR. Contraceptive orale combinate cu compoziție diferită.
2. Mini-băut. Cel mai blând pentru organism cu un analog al hormonului progesteron.

   În funcție de ce hormoni sunt utilizați în preparat, COC-urile sunt împărțite în:

   • monofazic;
   • bifazic;
   • trei faze.
   De asemenea, pe baza numărului de componente active din compoziție, se acceptă următoarea clasificare:
   • microdozat;
   • doză scăzută;
   • foarte dozat
   Trebuie amintit că la diferite vârste, anumite medicamente pot sau nu pot fi potrivite unei femei. De aceea, pentru a afla care sunt cele mai bune pilule contraceptive dupa 30, 40 sau 45 de ani, in cazul tau, trebuie neaparat sa mergi la un ginecolog, acesta va putea sa dea cea mai exacta recomandare.

   Să aruncăm o privire mai atentă la cele mai populare medicamente anticoncepționale astăzi.

   Pastile contraceptive Regulon

   

   
   Contraceptiv combinat monofazic, care conține estrogen și progestativ.
   1. Acțiune. Remediul este eficient datorită efectului său asupra sistemului hipotalamo-hipofizo-ovarian. Cu ajutorul acestuia, susceptibilitatea endometrului la blastocist este redusă și crește vâscozitatea mucoasă a colului uterin, ceea ce face mai dificilă mișcarea spermei.
   2. Aplicație. Alocată la 1 bucată pe zi din prima zi a ciclului menstrual complet. Trebuie să bei 21 de zile, de preferință în același timp. După aceea, cursul este întrerupt timp de o săptămână și începe un nou pachet. Dacă au trecut mai mult de cinci zile de la debutul sângerării menstruale, începerea aportului trebuie amânată pentru următorul ciclu.
   3. Contraindicații. Este interzis pacienților cu hipertensiune arterială severă, tromboembolism, ischemie, ateroscleroză, cu probleme hepatice grave, defecte cardiace, angiopatie diabetică, otoscleroză, herpes genital, hipersensibilitate la componente, lupus eritematos, tumori estrogen-dependente, sângerare genitală.
   4. Efecte secundare. Foarte rar s-au observat accident vascular cerebral, tromboză, hipertensiune arterială, infarct miocardic, icter colestatic, coree Sydenham, colelitiază.
   Prețul Regulonului în Rusia este de aproximativ 460 de ruble, iar în Ucraina 130-160 UAH.

   Jess - pilule contraceptive

   

   
   Contraceptiv în doză mică cu efect antiandrogenic, antimineralocorticoid, control bun al ciclului. Conține drospirenonă și etinilestradiol. Este prescris pentru acneea vulgară și pentru tratamentul sindromului premenstrual într-o formă complexă.
   1. Acțiune. Previne sarcina prin suprimarea ovulației, schimbând proprietățile secretului cervical, datorită căruia devine aproape impermeabil la spermatozoizi.
   2. Aplicație. Bea câte un comprimat pe zi timp de 28 de zile fără întrerupere cu multă apă. De îndată ce blisterul se termină, treceți la următorul.
   3. Contraindicații. Nu puteți utiliza pacienți cu diabet zaharat, cu tumori la nivelul ficatului, glandelor mamare, insuficiență renală și suprarenală. Este interzis pentru tromboze, dupa infarct miocardic, atacuri ischemice, sangerari vaginale, angina pectorala, pancreatita, migrene neurologice.
   4. Efecte secundare. Schimbări de dispoziție, anxietate, nervozitate, dureri de cap, candidoză, inflamație a glandelor mamare, menstruație neregulată, greață, vărsături, diaree, erupții cutanate, retenție de lichide, creștere sau scădere în greutate.
   Prețul lui Jess în Rusia este de 1100-1200 de ruble, iar în Ucraina 200-250 de grivne. Mai detaliat am făcut-o deja mai devreme.

   Contraceptiv Tri-Regol

   

   
   Un agent trifazic care conține estrogen și progestativ. Se utilizează pentru contracepție, tratamentul tulburărilor de sângerare, sindrom premenstrual, dismenoree.
   • Acțiune. Este împiedicată eliberarea hormonului luteinizant, foliculostimulant, datorită căruia ovulația este inhibată, iar vâscozitatea colului uterin se modifică și spermatozoizii nu pot ajunge mai departe în cavitate.
   • Aplicație. O bucată se consumă zilnic timp de trei săptămâni, apoi se iau o pauză de 7 zile. Mai întâi beau șase comprimate roz, apoi cinci albe și zece galben închis.
   • Contraindicații. Nu prescrieți pentru hipersensibilitate la componente, sindroame Gilbert, Rotor, Dubin-Johnson, afecțiuni severe ale ficatului și rinichilor, colecistită, colită, probleme ale inimii și vaselor de sânge, tromboembolism, diabet zaharat, tumori, anemie falciforme, migrenă, otoscleroză, herpes, mâncărimi severe ale pielii, tulburări ale metabolismului lipidic.
   • Efecte secundare. Posibile greață și vărsături, tensiune la nivelul glandelor mamare, modificări de greutate, disconfort la purtarea lentilelor, cefalee, sângerare intermenstruală, depresie.
   Prețul Tri-Regol în Rusia este de 300 de ruble, iar în Ucraina 220–300 UAH.

   Pastile anticoncepționale Novinet

   

   
   Medicament monofazic, cu etinilestradiol și desogestrel. O metodă fiabilă de contracepție care reduce cantitatea de sângerare și durata menstruației, îndepărtează durerea, minimizează posibilitatea apariției infecțiilor la nivelul pelvisului, anemiei, sarcinii extrauterine, dezvoltarea bolilor în uter, ovare.
   • Acțiune. Inhiba maturizarea oului datorita influentei hormonilor sintetici luteali si foliculari.
   • Aplicație. O perioadă de trei săptămâni se bea 1 tabletă, după care se întrerupe timp de 7 zile și se începe un nou pachet. Dacă este necesară întârzierea menstruației, nu se face pauză.
   • Contraindicații. Nu poate fi utilizat pentru tumori maligne la nivelul uterului și glandelor mamare, tromboză, embolie pulmonară, accident vascular cerebral, infarct miocardic, hipertensiune arterială, diabet zaharat sever, tulburări ale metabolismului lipidic, afecțiuni la nivelul ficatului și rinichilor, icter, pierderea auzului în timpul unei sarcini anterioare, autoimună boli, erupții cutanate.
   • Efecte secundare. Gagging, greață, erupții cutanate alergice, sângerări intermenstruale, dureri în cap și sâni, modificări de greutate, cancer de col uterin și glandele, probleme hepatice, tromboembolism, icter, durere bruscă în abdomen.
   Prețul Novinetului în Rusia este de 500 de ruble, iar în Ucraina 135–170 grivne.

   Contraceptiva Yarina

   

   
   Agent monofazic, cu o combinație a celor două ingrediente active principale ale estrogenului etinilestradiol și progestativ drospirenonă. Este foarte util pentru pacienții care suferă de retenție de lichide hormono-dependentă, seboree, acnee.
   • Acțiune. Medicamentul modifică vâscozitatea mucusului cervical, inhibă ovulația și împiedică dezvoltarea ovulului. De asemenea, cu ajutorul lui, concentrația de HDL crește și profilul lipidic se îmbunătățește, medicamentul are activitate antiandrogenică.
   • Aplicație.În fiecare zi, timp de 21 de zile la o anumită oră, se beau un drajeu, apoi se opresc timp de șapte zile și apoi continuă după aceeași schemă.
   • Contraindicații. Nu puteți fi tratat cu un astfel de medicament dacă pacientul are tromboză, atacuri ischemice, patologii renale și hepatice severe, angină pectorală, tumori, boli ale glandelor mamare, organelor genitale, sângerări, diabet zaharat, infarct miocardic sau accident vascular cerebral.
   • Efecte secundare. Dureri la nivelul glandelor mamare, secreții, intoleranță la lentile de contact, greață, dureri de cap și abdomen, erupții cutanate, cloasmă, migrenă, retenție de lichide, modificări ale secreției vaginale.
   Prețul Yarina în Rusia este de 1100 de ruble, iar în Ucraina 200-250 UAH.

   Există multe remedii dovedite care protejează în mod fiabil împotriva sarcinii nedorite, dar în același timp pot provoca o serie de efecte secundare neplăcute. Prin urmare, companiile farmaceutice încearcă anual să lanseze noi medicamente care nu vor fi asociate cu riscuri pentru sănătate. Astăzi, există deja o serie de produse non-hormonale la vânzare sau cu un procent extrem de scăzut din ele. TOP-5 dintre cele mai bune pastile contraceptive pe care le-am luat în considerare constă în medicamente care nu numai că vor preveni concepția, dar vor afecta în același timp sănătatea unei femei cât mai atent posibil.

   După ce ați decis să utilizați contracepția orală, ar trebui să vă consultați cu un specialist, acesta este cel care vă va ajuta să alegeți medicamentul potrivit în funcție de starea, vârsta și caracteristicile individuale ale corpului pacientului.

   Cum să alegi pilulele contraceptive, vezi următorul videoclip:

Era contracepției hormonale începe la mijlocul secolului trecut, când prima pilulă contraceptivă a fost inventată de omul de știință american Gregory Pincus. De atunci, milioane de femei din întreaga lume au folosit contraceptive hormonale pentru planificarea familială și protecția eficientă împotriva sarcinilor nedorite.

Desigur, în această perioadă au fost inventate forme mai avansate și mai convenabile care vă permit să alegeți contracepția hormonală pentru aproape orice femeie sănătoasă.

Ce este contracepția hormonală?

Indiferent de calea de administrare, contraceptivele hormonale constau din analogi sintetici ai unuia sau ambilor hormoni sexuali feminini: estrogen si progesteron. Prin urmare, contraceptivele hormonale (HC) pot fi combinate (conținând ambii hormoni) sau cu o singură componentă.

Etinilestradiolul (EE) este utilizat ca componentă de estrogen în majoritatea GC. În ultimii ani, a fost sintetizată o componentă estrogenică, care este similară ca structură cu hormonul natural al unei femei - valeriatul de estradiol. Primele contraceptive au conținut o doză uriașă de estrogen (aproximativ 150 micrograme/zi). Cu toate acestea, acum au fost dezvoltate preparate cu doze mici și micro-doze care conțin concentrații zilnice mult mai mici de estrogen - 30, 20 și chiar 15 micrograme.

Analogul de progesteron (sinonime: progestagen, progestin, gestagen) în GC-urile moderne este reprezentat de o mare varietate de compuși care pot fi împărțiți în patru grupuri sau generații:

• Primul este noretinodrel, acetat de etindiol, acetat de noretinodronă.
• Al doilea este noretisteron, norgestrel, levonorgestrel.
• Al treilea este gestoden, desogestrel, norgestimate.
• Al patrulea este drospirenona.

Este componenta progestativă care determină întreaga varietate de contraceptive hormonale.

Cum funcționează GC-urile:

• Suprima maturarea ovulului (ovulația).
• Acestea îngroașă mucusul cervical, împiedicând trecerea spermatozoizilor.
• Modificați structura mucoasei uterului (probabilitatea atașării unui ovul fecundat scade).
• Reduceți viteza de mișcare a spermatozoizilor în trompele uterine.

De regulă, contraceptivele hormonale au simultan toate proprietățile de mai sus care împiedică concepția și sarcina. Acest lucru determină eficiența lor contraceptivă ridicată.

Clasificare

Toate contraceptivele hormonale pot fi clasificate după mai multe criterii. Cea mai populară este împărțirea lor pe calea introducerii în corpul unei femei:

• oral
• Injectabil.
• Implanturi.
• Tencuieli.
• inele vaginale.
• Sistem hormonal intrauterin cu progestativ.

În funcție de compoziția speciei a hormonilor, toate GC sunt împărțite în două categorii:

• Combinat (conțin atât o componentă estrogenică, cât și un progestativ).
• Monocomponent - progestagenic.

Fiecare tip de contracepție hormonală are propriile indicații și contraindicații. Selectarea formei și compoziției contraceptivului hormonal trebuie efectuată exclusiv de un ginecolog!

Contraindicații generale pentru GC

Există condiții în care contraceptivele hormonale sunt contraindicate în orice caz. Acestea includ:

• Sarcina suspectată sau existentă.
• Hipersensibilitate (alergie) la componentele HA.
• Sângerare din tractul genital de etiologie necunoscută (până la clarificarea cauzei).
• Cancer de sân sau structuri ale tractului genital (în prezent sau în istorie).
• Neoplasm sau afectare gravă a funcției hepatice.
• Risc crescut de infecție cu ITS (este necesară utilizarea suplimentară a metodelor de barieră de protecție).

În plus, contraceptivele hormonale combinate (datorită efectului negativ al componentei estrogenului) sunt contraindicate în această categorie de femei:

• intreaga perioada de lactatie.
• Tulburări de coagulare a sângelui, tromboză (în prezent sau în istorie).
• Unele boli somatice în care există un risc crescut de tromboză: curs complicat de diabet zaharat, hipertensiune arterială severă, dislipoproteinemie ereditară și altele.
• Migrenă, simptome neurologice focale.
• Tumori estrogen-dependente: suspectate sau confirmate.
• Femei peste 35 de ani care fumează. GC-urile combinate trebuie utilizate cu prudență.

Există, de asemenea, anumite contraindicații pentru utilizarea unui anumit tip de contracepție hormonală, care vor fi discutate în secțiunile relevante ale acestui articol.

Contraceptive orale

Acesta este cel mai faimos tip de contracepție hormonală, care a primit cea mai mare distribuție. Se folosesc sub formă de tablete, care trebuie consumate în ordine strictă.

Contraceptivele orale sunt combinate (COC) sau numai cu progestativ (PPOC, „mini-drank”).

Combinate

În mod tradițional, în funcție de combinația componentei estrogen/progesteron, COC-urile sunt împărțite în trei grupe:

• Monofazic - doza de hormoni este aceeași în toate comprimatele active (cele mai moderne COC: Logest, Marvelon, Jess, Janine, Yarina și multe altele).
• Bifazic - comprimatele active conțin două combinații diferite de estrogen și progesteron (Anteovin).
• Multifazic - conținutul de estrogen și progesteron din tabletele active poate avea trei sau mai multe combinații (Tri-Regol, Triquilar, Tri-Merci, Qlaira etc.).

Există, de asemenea, un mod diferit de a lua astfel de contraceptive. Cel mai popular este modul 21+7. În acest caz, blisterul conține 21 de comprimate active, după care se ia strict o pauză de 7 zile. Pentru ușurința utilizării unor astfel de COC, în blister se adaugă adesea șapte comprimate inactive („manifeste” sau care conțin fier). În acest caz (28 de comprimate într-un blister), nu este nevoie să faceți o pauză.

Există și alte scheme de administrare a pastilelor: 24 + 4, 26 + 2 etc.

Reguli de admitere

Cea mai importantă cerință este aportul zilnic de tablete. Este necesar să luați un comprimat de COC în fiecare zi, de preferință la aceeași oră a zilei. De asemenea, este necesar să obțineți instrucțiuni precise de la medic cu privire la regimul de administrare a comprimatelor și să respectați cu strictețe.

Începutul aplicării:

• Se recomandă să luați primul comprimat în termen de cinci zile de la începerea următoarei menstruații. Majoritatea medicilor recomandă să începeți COC în prima zi a menstruației.
• După naștere: în absența alăptării, este posibil să începeți să luați COC încă de la trei săptămâni după nașterea copilului. În timpul alăptării, este contraindicată administrarea de COC.
• După un avort: este recomandabil să începeți să luați COC în ziua procedurii sau în decurs de o săptămână după aceasta.

Dacă din anumite motive nu a fost luată următoarea pastilă, atunci este urgent să consultați un medic.

Avantajele COC:

• Când este utilizată corect, este una dintre cele mai fiabile metode contraceptive.
• Comoditatea și ușurința metodei.
• O femeie poate înceta să ia COC singură.
• Menstruația devine de obicei mai puțin abundentă și mai scurtă, ceea ce contribuie la normalizarea nivelului de hemoglobină (cu scăderea acesteia).
• Reducerea durerilor menstruale.
• Reducerea riscului de tumori benigne și cancer de ovare și endometru.
• Unele tipuri de gestageni din COC au un efect antiandrogenic și pot fi utilizate cu un efect terapeutic suplimentar (pe lângă contracepție).

Dezavantaje și contraindicații pentru COC:

• Nevoia de pastile zilnice stricte.
• Reacții adverse neplăcute sunt posibile în primele câteva cicluri de administrare: greață, amețeli, cefalee, spotting etc.
• Scăderea eficacității cu utilizarea concomitentă cu anumite medicamente (anticonvulsivante, antituberculoză, antibacteriene și alte medicamente).
• Sunt posibile modificări temporare ale fondului psiho-emoțional, scăderea libidoului etc.
• Unele modificări ale greutății corporale etc.

Ar trebui să consultați imediat un medic dacă nu există flux menstrual în timpul pauzei de 7 zile (pentru a exclude sarcina).

Progestativ pur

Aceste pastile conțin un singur tip de hormon - progestativ. În prezent, pe piața farmaceutică, puteți găsi preparate PPOC cu următoarea compoziție (într-un comprimat):

• 0,5 mg linestrenol (Exluton).
• 75 micrograme de desogestrel (Lactinet, Charozetta, Desirette etc.).

Blisterul conține de obicei 28 de comprimate, care trebuie luate în fiecare zi exact la aceeași oră a zilei. Când utilizați astfel de medicamente, nu este nevoie să faceți pauze: la sfârșitul unui blister, comprimatele încep de la următorul.

Acest tip de GC orală are mult mai puține contraindicații și poate fi utilizat de femeile care sunt contraindicate în COC, de exemplu:

• Când fumezi.
• Cu alăptarea.
• Cu unele boli somatice (diabet zaharat, hipertensiune arterială etc.).

Cu toate acestea, aceste contraceptive au și dezavantaje, care includ:

• Necesitatea de a lua pastile strict în același timp.
• Modificări ale naturii ciclului menstrual (neregularitate, spotting).
• Nu au proprietăți preventive și terapeutice ale COC.
• Scăderea efectului contraceptiv atunci când este utilizat concomitent cu anumite alte medicamente.

Este necesar să începeți să luați POC în același mod ca și COC: în termen de cinci zile de la începutul menstruației (de preferință în prima zi). După naștere, dacă o femeie dorește, puteți începe să luați un astfel de medicament deja la o lună și jumătate după nașterea unui copil și în prezența lactației. Dacă o femeie nu alăptează, atunci administrarea PPOC poate fi începută chiar în primele zile după naștere.

Efectul contraceptiv la administrarea PPOC apare deja în prima zi de la începerea administrării medicamentului.

Contraceptive injectabile

Înseamnă introducerea medicamentului prin injecție (de obicei - intramuscular). Aceste medicamente au o acțiune prelungită și pentru a menține efectul contraceptiv este suficient să se administreze medicamentul o dată la câteva luni.

Contraceptivele injectabile pot fi, de asemenea, combinate (CIC) sau progestative (PIC).

Combinate

În prezent, CEC-urile sunt reprezentate de două medicamente: Cyclofem și Mesigyna, care nu au găsit încă o distribuție largă în țările CSI.

Aceste medicamente trebuie administrate intramuscular o dată la 28 de zile. Principalele avantaje și dezavantaje ale acestora sunt practic aceleași cu cele ale COC. În plus, există o încălcare mai frecventă a ciclului menstrual (neregularitate, spotting) la începutul aportului.

Prima injecție trebuie efectuată în termen de șapte zile de la începutul următoarei menstruații. Intervalul recomandat între injecțiile ulterioare este de 28 de zile (cu o toleranță de 1-7 zile).

Progestogen

Dintre contraceptivele injectabile care conțin o monocomponentă (progestativ), sunt cele mai cunoscute următoarele medicamente:

• Depo-Provera (150 mg depo-medroxiprogesteron acetat).
• Noristerat (200 mg noretindronă enantat sau NET-EN).

Depo-Provera (150 mg) este cel mai popular printre PIC. Se administrează intramuscular o dată la trei luni (abaterea în ceea ce privește injectarea este permisă cu până la 2-4 săptămâni mai devreme sau mai târziu decât timpul stabilit).

Noristeratul se administrează o dată la două luni (cu o toleranță de 1-2 săptămâni).

Aceste medicamente au cele mai multe dintre avantajele și dezavantajele POC. Fără îndoială, contracepția pe termen lung și reversibilă cu eficiență ridicată este un mare plus. Ele pot fi folosite de femei de aproape orice vârstă, precum și de mamele care alăptează. Majoritatea bolilor somatice, în care utilizarea estrogenilor este contraindicată, nu reprezintă nici un obstacol în calea utilizării PIC.

• Apariția frecventă a neregulilor menstruale (de la amenoree la sângerare).
• Creștere în greutate (de obicei temporară).
• Recuperarea relativ lungă a capacității de a concepe (de la 6-12 luni sau mai mult).
• Creșterea toleranței la glucoză (acest lucru trebuie luat în considerare la femeile cu diabet).

Prima injecție a medicamentului se efectuează timp de șapte zile de la începutul următoarei menstruații. După naștere, este permisă utilizarea PIK deja după trei săptămâni în absența alăptării sau după o lună și jumătate, dacă este prezent.

Injecțiile ulterioare se efectuează două (Noristerat) sau trei luni mai târziu (Depo-Provera).

Implanturi

Sunt una sau mai multe capsule de progestativ care sunt implantate („implantate”) sub pielea antebrațului. Operația este efectuată de un medic sub anestezie locală.

Aceasta este o metodă de contracepție prelungită (de la trei la cinci ani).

În prezent, cele mai frecvent utilizate tipuri de implanturi sunt:

• Norplant - constă din șase capsule subțiri flexibile umplute cu levonorgestrel. Perioada de valabilitate a implantului este de 5 ani.
• Norplant-2. Reprezintă două capsule cu levonorgestrel, care împiedică apariția sarcinii timp de trei ani.
• Implanon. Prezentat ca o singură capsulă umplută cu etonogestrel (un metabolit al desogestrelului), a cărei valabilitate este de 3 ani.

Implanturile nu conțin o componentă de estrogen, ceea ce le permite să fie utilizate de acele femei care sunt contraindicate în contraceptivele hormonale care conțin estrogen.

Avantajul acestei metode contraceptive este că nu este nevoie să luați pastile, injecții regulate etc. Dar pentru procedura de inserare și îndepărtare a implantului este necesară participarea unui specialist medical special instruit, care este, în general, problema principala.

Printre dezavantajele acestei metode de contracepție hormonală, trebuie remarcate în special următoarele:

• Risc de supurație și sângerare la locul implantului.
• Neregularitate a ciclului menstrual, spotting în primele 6-12 luni de utilizare a metodei.
• Unele femei se confruntă uneori cu creșterea în greutate, disconfort și tensiune în glandele mamare, dureri de cap neexprimate și alte simptome neplăcute care dispar de obicei în timp.

Dezavantajele și avantajele rămase sunt aceleași ca și pentru alte GC pe bază de progestativ.

Introducerea implantului se efectuează de obicei în primele șapte zile de la începerea următoarei menstruații sau a procedurii de avort. După naștere, implantul poate fi introdus deja după 3 săptămâni, iar în cazul alăptării - după o lună și jumătate.

Când implantul expiră, acesta trebuie îndepărtat și, dacă se dorește, introdus unul nou.

Noi combinații GC-uri

Un fel de analog al contraceptivelor orale combinate monofazice sunt cele mai recente evoluții - plasturele hormonal Evra și inelul vaginal NovaRing. Mecanismul de acțiune al acestor contraceptive nu diferă semnificativ de COC. Singura diferență este în calea de administrare a hormonilor - transdermic (transdermic) sau prin fluxul sanguin vaginal. Acest lucru reduce oarecum riscul acelor efecte secundare care sunt asociate cu metabolismul hormonilor din ficat. În plus, nu este nevoie de pastile zilnice.

Plasture hormonal

Metoda se bazează pe eliberarea treptată a estrogenului și progesteronului dintr-un plasture special lipit pe pielea unei femei (calea de administrare transdermică).

Contraceptivul hormonal Evra (Evra) este un 20 mp. cm, care este atașată de o femeie singură de pielea uscată, intactă. Plasturele eliberează aproximativ 150 micrograme de norelgestromină și 20 micrograme de etinilestradiol în fiecare zi. Un pachet conține trei plasturi transdermici proiectați pentru un ciclu. Pachetul poate conține unul sau trei astfel de pachete.

Plasturele este lipit în prima zi a menstruației cu înlocuire regulată la fiecare șapte zile de utilizare. Apoi o scot și iau o pauză de șapte zile. Prin urmare, un ciclu contraceptiv complet este de 28 de zile. Un nou ciclu cu lipirea plasturelui începe a doua zi după încheierea unei astfel de pauze.

• Fesele.
• Stomac.
• Suprafața exterioară a umărului.
• Partea superioară a corpului.

Nu lipiți plasturele pe pielea glandelor mamare, pe membranele mucoase.

Este necesar să inspectați regulat și cu atenție locul de atașare a plasturelui pentru a vă asigura că acesta este bine atașat.

Dacă este dezlipit parțial sau complet, ar trebui să fie lipit din nou sau înlocuit cu unul nou. Dacă proprietățile adezive ale contraceptivelor se pierd, nu este nevoie să folosiți suplimentar benzi adezive și alte dispozitive de fixare. În astfel de cazuri, se aplică un nou plasture. Dacă aveți îndoieli, ar trebui să solicitați sfatul medicului dumneavoastră.

Ce trebuie sa stii:

• Cu greutate corporală excesivă (90 kg sau mai mult), această metodă contraceptivă nu trebuie utilizată din cauza eficacității sale reduse la astfel de femei.
• Nu trebuie utilizat mai mult de un plasture în același timp.
• Dacă pielea este iritată, puteți lipi din nou plasturele în altă zonă.
• Uneori, în perioada de adaptare, pot apărea reacții adverse: greață, vărsături, neregularități menstruale (chiar înainte de sângerare). Dacă aceste simptome sunt pronunțate, trebuie să consultați un medic.

inel vaginal

NuvaRing este un inel flexibil și elastic din material hipoalergenic. În timpul zilei, secretă aproximativ 15 micrograme de etinilestradiol și 120 micrograme de etonogestrel, a cărui secreție este activată de temperatura corpului. Apoi intră în fluxul sanguin prin mucoasa vaginală, ceea ce minimizează efectul lor sistemic. Un inel vaginal este conceput pentru a fi utilizat pentru un ciclu.

Contraceptivul este introdus de o femeie singură, adânc în vagin, în prima zi a menstruației. Un inel introdus corect nu provoacă disconfort. După trei săptămâni de utilizare, inelul este scos și, după o pauză de șapte zile, se introduce unul nou.

Dacă, în timpul stresului, defecării, actului sexual și a altor condiții, inelul cade, acesta trebuie spălat în apă caldă curgătoare și reintrodus.

Utilizarea metodei poate fi limitată la femeile cu prolaps vaginal existent.

Beneficiile și contraindicațiile rămase pentru utilizarea plasturelui hormonal și a inelului vaginal sunt aceleași ca pentru toate combinațiile de HA.

sistemul intrauterin

Este un tip de contraceptiv intrauterin ("spiral") care conține un progestativ - levonorgestrel (LNG). Folosit în prezent sub următoarele denumiri comerciale:

• Mirena (în străinătate - Levonova). Conține 52 mg GNL. Setat pe cinci ani.
• Jaydes. Conține 13,5 mg GNL. Perioada recomandată de utilizare este de trei ani.

Fiecare sistem intrauterin eliberează zilnic aproximativ 20 de micrograme de progestativ. Cu cât perioada de utilizare a sistemului este mai lungă, cu atât volumul zilnic de excreție de levonorgestrel este mai mic.

Pe lângă efectul contraceptiv, sistemele hormonale intrauterine au un efect terapeutic pronunțat și pot fi utilizate în astfel de condiții:

• Unele tipuri de leiomiom uterin.
• Hiperplazia endometrială neatipică la femeile de vârstă fertilă.
• Adenomioza.
• Sângerare uterină idiopatică.
• Hiperpolimenoree, algomenoree etc.

Trebuie să știți că atunci când utilizați această metodă, se produce adesea o scădere semnificativă a cantității de sânge eliberat în timpul menstruației, până la absența completă a acestuia.

Sistemul hormonal intrauterin este administrat de un medic în timpul următoarei menstruații sau în orice zi a ciclului dacă nu există sarcină. După naștere, această metodă este posibilă după patru săptămâni.

Principalele contraindicații pentru utilizarea acestei metode sunt (pe lângă cele generale):

• Patologia infecțioasă și inflamatorie a tractului genital (inclusiv recurent).
• displazie cervicală.
• Anomalii în structura uterului (inclusiv fibroame care deformează cavitatea uterină).
• Risc crescut de infecție a organelor genitale (de exemplu, schimbarea frecventă a partenerilor sexuali).

Înainte de introducerea sistemului hormonal intrauterin, este necesară o pregătire și o examinare a femeii, al cărei volum este determinat de medic.

În concluzie, trebuie remarcat: nu trebuie să vă fie frică de „hormoni”. Contraceptivele hormonale selectate în mod corespunzător de către un medic au un efect contraceptiv ridicat și un minim de efecte secundare.

Orice fată modernă trebuie să aibă grijă de sănătatea ei. Prin urmare, contracepția joacă un rol important în prevenirea sarcinii neplanificate. Astăzi, medicina oferă o gamă largă de mijloace diverse, iar o femeie are dreptul de a decide singură ce pilule contraceptive să aleagă pentru corpul ei.

Pastile contraceptive după 40 de ani

Multe femei care au împlinit vârsta de patruzeci de ani sunt interesate de întrebarea, pilulele contraceptive - care sunt mai bine să le alegi pentru protecție și este posibil să alegi astfel de fonduri pe cont propriu? Doar un specialist calificat va ajuta la determinarea alegerii medicamentelor, care, după ce a evaluat starea de sănătate, va putea oferi femeilor contraceptive după 40 de ani.

Pentru a preveni sarcina, este mai bine să acordați prioritate medicamentelor care nu conțin estrogen. Acest tip de control al nașterii se numește mini-pilulă. Avantajul lor este capacitatea de a preveni dezvoltarea hiperplaziei endometriale la începutul ei. Alte contraceptive non-hormonale sub formă de unguente și supozitoare sunt prescrise femeilor a căror viață sexuală nu este permanentă. Principala diferență dintre aceste medicamente și tipul anterior este că nu trebuie luate zilnic, ci numai înainte de actul sexual.

Contraceptive orale după 40 de ani

Piața farmaceutică modernă este reprezentată de un număr mare de contraceptive. De regulă, după 40 de ani, ginecologii încearcă să prescrie contraceptive orale, deoarece. ele previn 100% sarcina. În acest caz, recepția trebuie dozată, orice abateri pot provoca consecințe neplăcute. Lista celor mai bune contraceptive orale după 40 de ani:

• Depo Provera este un medicament vândut sub formă de injecție.
• Jess - reduce umflarea.
• Marvelon - previne sarcina si imbunatateste starea pielii.
• Regulon este un contraceptiv eficient care normalizează ciclul menstrual.
• Silest - inhibă activitatea oului.

Contraceptivele hormonale după 40 de ani

După patruzeci de ani, medicamentele hormonale sunt o adevărată salvare pentru sexul frumos. De regulă, femeile care au ajuns la vârsta adultă se plâng de deteriorarea sănătății și de eșecurile diferitelor funcții ale corpului. Acest lucru se datorează apariției menopauzei. Următoarele contraceptive hormonale după 40 de ani pot veni în ajutor:

• Trisecventa. Conține estrogen și progesteron, elimină simptomele dureroase ale menopauzei.
• Femoston. Include Estradiol, se recomandă utilizarea medicamentului pentru a crește tonusul osos.
• Janine. Schimbă starea mucoasei uterine, afectează aspectul ovulației.
• Novinet. Normalizează ciclul menstrual, reduce pierderile de sânge.
• Cel mai tăcut. Suprimă ovulația.

Pilule contraceptive după 40 de ani cu miom

La vârsta adultă, multe femei suferă de boli ale organelor genitale. Cea mai frecventă boală este fibromul uterin. Principalul pericol al bolii este formarea de noduri care pot izbucni și pot provoca sângerare. Prin urmare, este important să alegeți contraceptivul potrivit. Experții sfătuiesc să se acorde preferință unor astfel de pilule contraceptive după 40 de ani cu miom:

• Diana 35. Are efect estrogenic, antiandrogenic, contraceptiv.
• Regulon. Reduce pierderile de sânge în timpul menstruației.
• Yarina. Blochează ovulația și crește vâscozitatea mucusului din uter.
• Regividon. Efect opresiv asupra producției de hormoni gonadotropi.

Contraceptive pentru femei sub 30 de ani

Multe tinere, atunci când aleg contraceptivele, sunt interesate de întrebarea, care pilule contraceptive nu se îmbunătățesc? Medicii sfătuiesc, în absența contraindicațiilor, să ia contraceptive hormonale în doze medii și mici, care sunt convenabile de utilizat. Metodele de barieră și de protecție chimică (prezervative, supozitoare) la această vârstă nu trebuie folosite din cauza probabilității mari de a rămâne însărcinată, dar pilulele anticoncepționale de până la 30 de ani pot ajuta:

• Charosetta conține desogestrel. Medicamentul este potrivit pentru alăptare.
• Femulen. Crește agresivitatea antispermatică.
• Yarina. Modifică proprietățile secretului (mucusului) care se află în colul uterin.
• Logest. Inhibă maturarea foliculilor.

Pastile contraceptive microdozate

Pentru femeile tinere nulipare care sunt regulate din punct de vedere sexual, pilulele contraceptive microdozate sunt cele mai potrivite. Preparatele din acest grup nu au efecte secundare și sunt ușor tolerate de organism. Excelent pentru cei care nu au folosit niciodată contraceptive hormonale. Lista celor mai populare comprimate microdozate:

• Qlaira. Cât mai aproape de fondul natural hormonal al unei femei.
• Jess Plus. Are efect cosmetic (antiandrogenic).
• Zoely. Medicament monofazic care conține hormoni similari celor naturali.
• Lindinet-20. Reduce apariția sarcinilor extrauterine.
• Dimia. Modifică endometrul și crește vâscozitatea secretului, care se află în colul uterin.

Cele mai bune pastile anticoncepționale pentru naștere - rating

Pentru femeile care au experimentat deja fericirea maternității, cele mai potrivite sunt preparatele în doză mică, care, deși conțin componente estrogenice, sunt sigure de utilizat. De la medicamentele micro și cu doze mari la femeile mature, pot apărea sângerări neplanificate în timpul menstruației. Lista celor mai bune pilule anticoncepționale pentru naștere:

• Siluetă. Inhibă ovulația, elimină acneea.
• Midian. Acțiunea contraceptivelor are ca scop reducerea probabilității de ovulație.
• Milisiston. Tratează dismenoreea, elimină tulburarea funcțională a ciclului menstrual.
• Cel mai tăcut. Modifică capacitatea de implantare a endometrului.
• Marvelon. Previne maturarea oului.

Cele mai bune pastile contraceptive fara efecte secundare

Multe fete refuză să folosească pilule contraceptive din cauza conținutului de hormoni. Dar companiile farmaceutice moderne au creat cele mai recente medicamente, în care conținutul de hormoni sintetici este minimizat. Acest lucru ajută la protejarea fiabilă a femeilor de sarcină și nu dăunează organismului. În același timp, o scădere a dozei de hormoni nu reduce eficacitatea medicamentului. Lista celor mai bune pilule contraceptive fără efecte secundare:

• Yarina. Previne aparitia edemului si cresterea in greutate, trateaza acneea.
• Janine. Reduce intensitatea sângerării.
• Regulon. Rezolvă chisturile ovariene, tratează disfuncția sângerării uterine.
• Logest. Previne dezvoltarea multor boli ginecologice.

Pastile contraceptive non-hormonale bune

Medicamentele non-hormonale nu se iau pe cale orală, ci sunt introduse în vagin. Mecanismul de acțiune al unor astfel de contraceptive constă în conținutul ridicat de substanțe active: nonoxinol sau clorură de benzalconiu. Acești compuși, deteriorând membrana spermatozoizilor, îi distrug, ceea ce duce la distrugerea mormolocilor. Lista de pilule contraceptive non-hormonale bune:

• Pharmatex. Activitatea medicamentului durează trei ore.
• Erotex. Pe lângă efectul contraceptiv, are și efect antimicrobian.
• Ginecotek. Efectul contraceptiv durează 4 ore.
• Benatex. Activitatea tabletei se menține timp de 3 ore.
• Patentex Oval. Are o activitate contraceptivă ridicată.

Controlul hormonal al nașterii

Esența metodei contraceptive hormonale este suprimarea ovulației. Pentru aceasta, se folosesc analogi sintetici ai hormonilor sexuali feminini. Contracepția hormonală este reprezentată de două tipuri: comprimate orale și mijloace prelungite. Lista celor mai populare contraceptive hormonale:

• Regulon. Principalul avantaj al folosirii pastilelor este că remediul nu adaugă greutate unei femei.
• Lactineta. Nu afectează spectrul lipidic al sângelui.
• Trei-regol. Reduce șansa de a pătrunde spermatozoizii în uter.
• Femoden. Reduce susceptibilitatea endometrului la fixarea blastocistului.

Pastile contraceptive combinate

Pentru a evita sarcina nedorita, puteti folosi o noua generatie de pilule contraceptive combinate, care includ substante sintetice in doze terapeutice mici. În funcție de compoziția calitativă, se distinge următoarea clasificare a produselor combinate:

1. Monofazic (Cilest, Belara, Logest, Demulen, Chloe, Mercilon, Regulon, Ovidon, Non-Ovlon). Conțin gestagen și estrogen într-o singură doză, vopsite în aceeași culoare.
2. Bifazic (Anteovin). Constă din două tablete pictate în culori diferite.
3. Trifazic (Trei-regol, Tri-merci, Triquilar, Triseston). Acestea conțin trei grupe de tablete, care sunt considerate mai adaptate la ciclul natural al femeii.

Pastile contraceptive ieftine - nume

Contraceptivele orale ieftine conțin doar hormoni feminini - gestageni și estrogeni, medicamentele scumpe includ în plus și antiandrogeni - au mai puține efecte secundare și o șansă mai mică de a se îngrasa. În plus, prețul unor astfel de fonduri este de peste 1000 de ruble pentru 28 de tablete. Pilulele contraceptive bune ieftine sunt:

Prețul pilulelor contraceptive

Puteți cumpăra contraceptive de la o farmacie. În plus, un medicament potrivit poate fi găsit, comandat în cataloage online și cumpărat într-un magazin online. Costul medicamentelor, de regulă, depinde de numărul de tablete din pachet, de compania producătorului, de regiunea în care sunt vândute. Prețuri aproximative pentru pilulele contraceptive:

Nume	Prețul în ruble
Orgametril, Jess
Charosetta, Janine
Lactineta
Tri Mercy
Postinor
Regvidon

Cum să alegi pilulele contraceptive

Pentru a alege pilulele contraceptive potrivite cu efect maxim și efecte secundare minime, trebuie să consultați un medic. Auto-selecția poate provoca consecințe negative asupra organismului. Este posibil să se determine medicamentul potrivit numai după analiză. O schemă aproximativă pentru selecția tabletelor va fi următoarea:

• consultarea unui medic ginecolog (specialistul trebuie să cunoască înălțimea, greutatea, vârsta pacientului; dacă au avut loc avorturi/naștere, durata și abundența menstruației);
• analize pentru oncocitologie;
• contactarea unui mamolog;
• test de sânge în grup pentru biochimie, inclusiv determinarea nivelurilor hormonale;
• Ecografia OMT în a șaptea zi a ciclului.

Video

Pastile contraceptive - recenzii

Karina, 29 de ani

De mult mi-am dorit sa gasesc un contraceptiv din care sa nu te poti ingrasa. Un prieten m-a sfătuit să fiu atent la Pharmatex. După ce m-am consultat cu un specialist, am cumpărat acest medicament. Acest medicament contraceptiv nu trebuie băut, trebuie introdus în vagin înainte de sex. Nu vă puteți recupera de la pastile.

Olga, 35 de ani

Eu și soțul meu trăim de 10 ani. A devenit protejat în urmă cu doar 5 ani. În acest timp am încercat diferite metode de contracepție. Ea a pus o spirală, a introdus un inel special. Am folosit un prezervativ, dar există doar minusuri din el. După ce m-am consultat cu medicul, am cumpărat pastile ieftine numite Regulon. Amandoi sunt multumiti de rezultat.

Elena, 30 de ani

Contraceptivele non-hormonale m-au fascinat mereu. Dar a trebuit să le acord atenție în timpul alăptării. După ce am studiat recenziile de pe Internet, după ce m-am consultat cu un medic, am ales Patentex Oval. Medicamentul este convenabil de utilizat, este conceput pentru o singură doză, care protejează organismul de încărcătura diferitelor medicamente.

Cu mult timp în urmă, în familii rusești s-au născut mai mult de unul sau chiar doi copii. O familie în care sunt „șapte pe bănci” și o mamă în proces de demolare este un exemplu tipic al modului de viață pre-revoluționar. În urmă cu o sută de ani, o femeie a fost în două stări pentru aproape întreaga perioadă de reproducere - sarcină și alăptare, iar aceasta din urmă a trecut fără probleme în următoarea poziție interesantă.

Fie că este bine sau rău, dar în familiile moderne sunt mult mai puțini moștenitori. Unul sau doi copii sunt considerați normali. Și pentru a nu depăși limita superioară, o femeie sănătoasă trebuie să ia în serios contracepția.

În arsenalul de contraceptive de astăzi, există aproximativ o duzină de metode de prevenire a sarcinilor nedorite. Aproape cel mai popular mod este utilizarea pilulelor contraceptive.

Cât de eficientă și sigură este contracepția folosind pastile? Cine nu ar trebui să se bazeze pe această metodă? Și în general, ce ar trebui să se înțeleagă prin termenul de „pilule contraceptive”? Fiecare femeie ar trebui să dețină aceste concepte nu mai rău decât un ginecolog local - la urma urmei, sănătatea depinde uneori de aceste cunoștințe. Ei bine, hai să ne dăm seama împreună.

Pilule contraceptive: atât pe cale orală, cât și pe cale vaginală

Conceptul de „pilule contraceptive” include două categorii complet diferite de medicamente:

- contraceptivele hormonale, care au la bază hormoni sintetici;

- spermicide locale în tablete. Acțiunea acestor contraceptive se bazează pe efectul spermicid, care se realizează prin aplicare locală, vaginală.

Desigur, agenții hormonali prezintă cel mai mare interes din punct de vedere al efectului farmacologic. Cu ei, vom începe cunoștințele noastre cu contraceptivele.

Contracepția hormonală: origini

Deja la sfârșitul secolului al XIX-lea, a devenit cunoscut faptul că dezvoltarea foliculilor și ovulația este complet suprimată în timpul sarcinii, iar motivul pentru aceasta este concentrația mare de hormoni din corpul galben. În anii 1920, Ludwig Haberlandt a propus utilizarea unor astfel de substanțe ca contraceptive. În următorii zece ani, au fost sintetizați trei estrogeni: estronă, estriol și estradiol, iar la sfârșitul anului 1929 oamenii de știință au identificat progesteronul.

Probabil că primele pilule contraceptive hormonale ar fi apărut cu zece ani mai devreme, dacă nu ar fi fost problema cu sinteza progesteronului. A fost stăpânit abia în 1941, după care a venit rândul altor medicamente cu progesteron - noretisteron și noretindronă. Atunci aceste substanțe au primit denumirea comună de progestative (sau progestative), care a subliniat proprietățile asemănătoare progesteronului.

La începutul anilor 50, oamenii de știință au început să experimenteze cu medicamente hormonale. Prima clătită a ieșit cocoloși: utilizarea pastilelor hormonale pentru tratamentul infertilității nu a dat rezultate. S-a constatat însă că la femeile care iau aceste medicamente, ovulația a fost suprimată. Cercetătorilor le-a luat încă 5 ani pentru a selecta formula potrivită, iar în 1957 a fost lansat primul medicament contraceptiv hormonal. Încă din 1960, 0,5 milioane de femei americane luau aceste pastile. Era contraceptivelor hormonale a început.

Efectul farmacologic al pilulelor hormonale

Acțiunea medicamentelor hormonale contraceptive nu depinde de compoziția și doza. Efectul contraceptiv se realizează prin influențarea unui lanț reproductiv complex, care include glanda pituitară, hipotalamus, ovarele, uterul și chiar trompele uterine.

În primul rând, contraceptivele hormonale suprimă producția de hormoni de eliberare de către hipotalamus, rezultând o scădere a funcției gonadotrope a glandei pituitare. Din acest motiv, ovulația este inhibată și apare sterilitatea temporară.

În al doilea rând, pastilele hormonale suprimă funcția ovariană: sinteza estrogenului este aproape înjumătățită, iar ovarele chiar scad în dimensiune.

În al treilea rând, sub influența medicamentelor hormonale, proprietățile mucusului cervical se modifică, ceea ce devine foarte dificil pentru spermatozoizi.

În al patrulea rând, peristaltismul trompelor uterine încetinește semnificativ. Un ou miraculos de matur este puțin probabil să poată ieși din trompele uterine lungi și inactive și, cel mai probabil, va fi sortit morții.

Și în al cincilea rând, se modifică endometrul, care regresează rapid și nu ajunge la grosimea necesară implantării unui ovul fecundat. Acest mecanism servește ca protecție suplimentară - chiar dacă a avut loc concepția, embrionul pur și simplu nu se poate atașa de peretele uterin.

Eficacitatea medicamentelor contraceptive este evaluată folosind un singur indicator - indicele Pearl. Este egal cu numărul de sarcini într-un an la 100 de femei care au folosit o anumită metodă de contracepție. Indicele Pearl al contraceptivelor hormonale depășește rar 3-4% și fluctuează în jurul valorii de 1%.

Dozarea hormonilor: atunci și acum

Primele contraceptive hormonale au conținut pur și simplu doze letale de hormoni: 150 micrograme de estrogen și 9,35 mg de progestativ. În 1964, a fost posibilă reducerea concentrației de substanțe active la 100 micrograme și, respectiv, 2 mg. Cu toate acestea, aceste doze au fost departe de a fi perfecte.

Următorul pas a fost eliberarea contraceptivelor hormonale care conţin 50 de micrograme de estrogen. Oamenii de știință au ajuns la concluzia că scăderea dozei de hormoni nu afectează eficacitatea medicamentului, dar reduce foarte mult efectele secundare.

În anii 1970, tendința ascendentă a utilizării contraceptivelor hormonale a încetat. Acest lucru a dus la evenimente adverse pronunțate sub formă de tromboembolism (blocarea vaselor de sânge prin cheaguri de sânge), în special la femeile care fumează. Farmaciştii nu au avut de ales decât să dezvolte noi medicamente cu doze mici. Și a reușit.

Pastilele contraceptive de noua generatie contin mai putin de 35 mcg de estrogen - componenta care cauzeaza majoritatea efectelor secundare. În plus, au fost sintetizați progestogeni foarte activi, inclusiv drospirenonă, desogestrel, gestoden și altele. Datorită acestor progrese, medicamentele hormonale cu doze mici au un profil de siguranță foarte ridicat și o șansă scăzută de efecte secundare. Cu toate acestea, atunci când alegeți un medicament contraceptiv, trebuie să fiți vigilenți, având în vedere numeroasele nuanțe. Cu toate acestea, mai multe despre asta mai târziu.

Clasificarea contraceptivelor hormonale

Toate medicamentele hormonale pot fi împărțite în trei grupuri mari:

- contraceptive orale combinate (COC).
Astfel de tablete conțin ambele componente: atât estrogen, cât și progestativ;

- preparate progestative - mini-pilula.
Mijloace monocomponent, care includ numai gestagen.

- contraceptive de urgenta.
Aceste anticonceptionale contin doze extrem de mari de hormoni si sunt destinate contraceptivelor urgente, adica urgente.

Fiecare dintre grupele de pastile hormonale are propriile sale avantaje și dezavantaje, pe baza cărora concluzia se bazează pe numirea unui anumit remediu.

KOC: aspecte pozitive

Fără îndoială, cele mai comune pastile hormonale sunt contraceptivele combinate. Au o mulțime de aspecte pozitive, printre care:

• efect contraceptiv ridicat;
• toleranță excelentă;
• ușurință în utilizare;
• reversibilitatea acțiunii;
• Siguranță;
• acțiune terapeutică;
• actiune preventiva.

Pentru a înțelege toate avantajele medicamentelor hormonale contraceptive, vom lua în considerare fiecare criteriu în detaliu.

Eficacitatea și tolerabilitatea contraceptivelor combinate

Indicele Pearl KOC variază între 0,1-5%. Statisticile medii arată că probabilitatea de a rămâne însărcinată cu utilizarea constantă a pastilelor hormonale pe parcursul anului nu depășește 1%. Astfel, eficacitatea pilulelor contraceptive combinate ajunge la 99%. O condiție indispensabilă pentru obținerea unor astfel de rezultate este, desigur, respectarea regimului de dozare.

Contraceptivele combinate orale sunt în general bine tolerate. Efectele secundare se dezvoltă, de regulă, în primele luni de administrare și observă că scad de la sine și dispar complet.

Tipuri de pastile hormonale combinate

În funcție de compoziția calitativă, COC-urile sunt împărțite în trei grupe:

- medicamente monofazice.
Aceste medicamente conțin estrogen și progestativ în aceeași doză. Indiferent de faza ciclului menstrual, aceeași cantitate de hormoni intră în organism. Tabletele de COC monofazice sunt vopsite într-o singură culoare.

Aceste medicamente contraceptive monofazice includ majoritatea COC moderne cu doze mici: Logest, Silest, Janine, Microgynon, Lindinet-20 și Lindinet-30, Regulon, Diana, Yarina, Jess și altele;

- medicamente bifazice.
Tabletele bifazice de COC sunt împărțite în două grupe: primul conține mai mult estrogen, iar al doilea - progestativ. Pentru ușurința administrării, tabletele sunt colorate în două culori. COC bifazice sunt rareori utilizate;

- preparate trifazice.
Un pachet de COC trifazic conține trei grupe de tablete, nivelul hormonilor în care se modifică aproximativ în același mod ca într-un ciclu menstrual fiziologic. Fiecare grup de tablete este acoperit cu propria sa culoare. Preparatele trifazate sunt considerate cele mai adaptate la ciclul natural al unei femei. Dintre reprezentanții moderni ai acestui grup, remarcăm Tri-merci, Tri-regol, Triziston.

Reguli pentru luarea pilulelor contraceptive

Prima și principala regulă, de care depind atât eficacitatea, cât și efectele secundare ale COC, este regularitatea aportului. Uitarea este principalul dușman al oricăror contraceptive și în special al celor hormonale.

Enumerăm principalele postulate pe care fiecare femeie care ia contraceptive hormonale ar trebui să-și amintească:

1. Este mai bine să începeți să luați medicamente contraceptive în prima zi a unui nou ciclu, deși este permis și în primele 5-7 zile de la debutul menstruației. Unii experți recomandă începerea tratamentului într-o zi convenabilă pentru numărare, de exemplu, duminica. Dacă o femeie are nevoie de terapie imediată, puteți bea primul comprimat imediat după excluderea completă a sarcinii;

2. Este mai bine să luați medicamente în același timp. În mod ideal, ar trebui să asociați recepția cu un fel de acțiune rituală repetitivă, de exemplu, rochie de seară sau cina. Deși nu există recomandări specifice cu privire la cel mai bun moment al zilei pentru a lua pilula, mulți medici recomandă să luați COC noaptea. Acest lucru se datorează faptului că la începutul tratamentului există o posibilitate de greață ușoară, care practic nu deranjează în timpul somnului;

3. În primul ciclu de administrare a COC trebuie utilizate măsuri contraceptive suplimentare: conform unor rapoarte, eficacitatea pilulelor contraceptive hormonale ajunge la maximum numai după 2-4 săptămâni de utilizare continuă;

4. După o administrare de 21 de zile, urmează o pauză de 7 zile, timp în care apar sângerări asemănătoare menstruației. În a opta zi de retragere, ar trebui să începeți să luați primul comprimat dintr-un nou ciclu de tratament. Dacă în termen de o săptămână de la eliminarea COC menstruația nu a avut loc, următorul pachet încă nu este anulat. Cu toate acestea, într-o astfel de situație, este mai bine să cereți sfatul medicului dumneavoastră: trebuie să excludeți sarcina și patologiile ginecologice;

5. Dacă au existat vărsături în decurs de patru ore după administrarea pilulei, efectul contraceptiv este redus. În astfel de cazuri, este mai bine să utilizați o metodă suplimentară de contracepție până la sfârșitul ciclului. De obicei, metoda barierei este considerată cea mai bună metodă „de siguranță”, care presupune folosirea unui prezervativ banal, dar adevărat;

6. Dacă apare sângerare în timpul tratamentului cu COC, tratamentul trebuie continuat. Unii experți recomandă ca pacienții care sângerează mai mult de 4 zile să înceapă să ia o tabletă suplimentară de COC (de exemplu, dimineața). De regulă, 2-3 tablete suplimentare sunt suficiente pentru a restabili imaginea normală. După oprirea sângerării, trebuie să luați încă 2-4 zile pentru jumătate din doza suplimentară și apoi să treceți la cursul standard de tratament. Daca, in ciuda masurilor luate, sangerarea continua, va trebui sa mergi la un ginecolog;

7. Pacienții care iau COC pentru o perioadă lungă de timp trebuie să fie supuși examinărilor periodice de către un ginecolog cu monitorizarea stării glandelor mamare.

Ce se întâmplă dacă memoria eșuează?

Fiecare femeie, fără îndoială, știe despre regularitatea luării contraceptivelor hormonale. Dar memoria fetei este fragilă: există lacune și lacune în ea. Ce să faci cu pacienții uituci? Gemete: „Totul este pierdut!”? Sau... Desigur, acționează! În funcție de câte pastile contraceptive a uitat pacienta:

- dacă nu au trecut mai mult de 12 ore de la ultima pastilă, trebuie să o luați pe următoarea imediat după recuperarea memoriei și să vă calmați. Efectul contraceptiv nu se va schimba;

- daca intervalul dintre doze a fost mai mare de 12 ore, trebuie sa luati urmatoarea pastila, indiferent de ora din zi, si apoi sa continuati conform programului. Schema nu se schimbă, chiar dacă trebuie să bei două tablete pe zi;

- dacă au omis două doze, adică intervalul dintre doze a fost mai mare de 24 de ore, trebuie să luați două comprimate simultan și să beți încă două doze a doua zi. Trebuie avut în vedere că în astfel de cazuri pot apărea sângerări;

- dacă memoria s-a pierdut mult timp, iar acest lucru a dus la omiterea a trei sau mai multe pastile, probabilitatea de apariție este foarte mare. Desigur, puteți uita de efectul contraceptiv și este chiar mai bine să vă amintiți unde sunt prezervativele. Totuși, ce să faci cu COC? Medicii recomandă să luați două comprimate în primele trei zile, apoi să treceți la regimul standard. Există o a doua cale de ieșire din situație: să renunțăm cu totul la vechiul ambalaj și să începem de la zero, adică cu un nou ambalaj KOC, de exemplu, duminica viitoare.

Dacă totul este luat și anulat: reversibilitatea acțiunii COC

Contracepția implică planificarea familială deliberată. Și într-o zi va veni un moment în care o femeie ar începe cu plăcere să ia pastile cu germeni, dacă ar exista. Achiziția de noi pachete de contraceptive hormonale este amânată pe termen nelimitat. Singura întrebare care îngrijorează o femeie este când poți să te apuci de treabă?

Acțiunea contraceptivelor hormonale combinate este reversibilă, iar acest lucru, desigur, poate fi atribuit avantajelor importante ale unor astfel de medicamente. În cele mai multe cazuri, în primele 1-3 luni după abolirea COC la femeile sănătoase, un ciclu menstrual ovulativ cu drepturi depline este complet restabilit. Perioada maximă de recuperare este de 12 luni.

Există informații despre așa-numitul sindrom de sevraj sau efectul de rebound care apare după întreruperea utilizării contraceptivelor hormonale. Ovarele, care s-au „odihnit” destul de mult timp, încep să funcționeze activ și fructuos imediat după recuperarea din „hibernare”. Rezultatul unei astfel de lucrări este maturizarea foliculilor și eliberarea unui ou gata de luptă, flămând de acțiune. Conform teoriei bazate pe sindromul de sevraj COC, probabilitatea de sarcină în primele 1-2 luni după întreruperea tratamentului cu pastile hormonale este mult mai mare decât în ​​ciclul standard.

Cu toate acestea, unii experți consideră că normalizarea nivelurilor hormonale este încă necesară pentru o sarcină sănătoasă. Mulți ginecologi insistă că concepția ar trebui să apară la câteva luni după retragerea hormonilor.

Efectele terapeutice ale COC: terapia cu pilule contraceptive

Pe lângă efectul contraceptiv, preparatele hormonale au și un efect terapeutic dovedit, iar în această calitate se folosesc în principal COC care conțin atât estrogen, cât și progestativ. Luați în considerare principalele indicații pentru numirea contraceptivelor combinate.

Sângerare uterină disfuncțională

Sângerarea uterină intermenstruală, care nu este asociată cu sarcina și patologia organică, este considerată disfuncțională. Cauza lor principală constă într-un dezechilibru hormonal cauzat de o defecțiune în circuitul complex al hipotalamus-glanda pituitară-ovare. S-a dovedit că utilizarea pe termen lung a COC contribuie la normalizarea nivelurilor hormonale și la încetarea sângerărilor disfuncționale.

infertilitate endocrina

După cum am spus deja, în unele cazuri COC-urile sunt utilizate de dragul efectului de rebound. Unii endocrinologi consideră că, dacă se suspectează infertilitate endocrină, este mai întâi necesar să se înceapă tratamentul cu contraceptive combinate. Dacă sarcina nu are loc după eliminarea COC, atunci treceți la stimulentele ovulației.

Sindromul premenstrual

Pentru tratamentul sindromului premenstrual sunt prescrise contraceptive moderne cu doze mici, inclusiv Novinet, Median, Silhouette, Lindinet, Mercilon, Jeanine, Dimia și alte medicamente. Simptomele caracteristice sindromului premenstrual - iritabilitate, slăbiciune, umflături, dureri de spate, piept, dureri de cap - dispar după 1-2 luni de tratament.

endometrioza

Endometrioza este o boală destul de comună care poate fi una dintre cauzele infertilității. Cu această patologie, un țesut similar cu endometrul (țesutul căptușelii interioare a uterului) crește în pelvis. COC sunt recunoscute ca una dintre opțiunile de tratament pentru endometrioză. De regulă, aceste medicamente sunt prescrise în cure lungi pentru o perioadă de cel puțin 12 luni.

Printre contraceptivele care sunt cele mai des folosite pentru tratamentul endometriozei se numără Marvelon, Femoden, Regulon, Microgynon, Logest și altele.

Hiperandrogenismul

O afecțiune care este însoțită de un conținut crescut de testosteron în sânge - hiperandrogenismul - se manifestă printr-o serie de simptome izbitoare. Acestea includ păr excesiv pe față și pe corp la femei, acnee (acnee) și seboree.

Medicamentele de elecție pentru tratamentul formelor ușoare și moderate de hiperandrogenism includ COC cu efect antiandrogen. Această acțiune este inerentă gestagenului, care face parte din unele contraceptive combinate, și anume Diana, Zhanin, Yarina și altele.

Cuvintele separate merită un medicament cu un efect puternic antiandrogenic și antimineralocorticoid - Yarina. Ca progestativ, aceste tablete folosesc drospirenonă, care nu numai că ajută la reducerea nivelului de testosteron, ci și reduce umflarea. Prin urmare, probabilitatea de creștere în greutate atunci când luați Yarina este minimă.

Cu acnee și seboree la adolescenți, este prescris un COC Tri-merci în trei faze, care este capabil să reducă nivelul de testosteron de trei ori.

Și ultimul. Efectul antiandrogenic este atins după trei luni de utilizare constantă a COC, astfel încât contraceptivele pentru a scăpa de acnee vor trebui luate mult timp.

COC: nu numai tratament, ci și prevenire

Contraceptivele combinate sunt, de asemenea, o prevenire suplimentară a bolilor ginecologice.

Boli inflamatorii

S-a dovedit că utilizarea regulată a COC reduce probabilitatea dezvoltării unui proces inflamator în pelvisul mic. Acest efect se realizează prin:

1. crește vâscozitatea mucusului cervical.
   Mucusul mai vâscos se dovedește a fi o barieră nu numai pentru spermatozoizi, ci și pentru unele bacterii;
2. scaderea intensitatii menstruatiei.
   Sângele menstrual este un mediu ideal pentru creșterea microorganismelor patogene. Prin urmare, o scădere a pierderilor lunare de sânge reduce și probabilitatea de infecție;
3. scăderea forței contracțiilor uterine în timpul menstruației.
   În cazul contracțiilor uterine, infecția pătrunde ușor din uter în trompele uterine, contribuind la dezvoltarea unor boli periculoase - salpingita (inflamația trompelor uterine) și salpingo-ooforita (inflamația simultană atât a ovarelor, cât și a trompelor). Aceste procese ocupă un loc onorabil printre bolile care duc la formarea de aderențe în pelvis și, ca urmare, la infertilitate.

Conform recomandărilor OMS - Organizația Mondială a Sănătății - pilulele contraceptive combinate sunt utilizate într-un regim complex de tratament pentru procesele inflamatorii deja dezvoltate. În astfel de cazuri, COC-urile permit ovarelor să se „odihnească” și să se recupereze, iar dopul de mucus cervical protejează în plus corpul de reinfecție, adică de reinfecție.

Chist ovarian funcțional

Aceste patologii includ chistul folicular și chistul corpului galben. COC monofazice reduc probabilitatea formării chisturilor funcționale de 3-4 ori și, de asemenea, contribuie la resorbția formațiunilor existente.

Este de remarcat faptul că pilulele contraceptive trifazice pot, dimpotrivă, să stimuleze dezvoltarea chisturilor. Acest lucru se datorează faptului că dozele „plutitoare” de hormoni din astfel de preparate nu sunt capabile să suprime complet funcția ovariană.

fibrom uterin, endometrioză

Atât fibromul uterin, cât și endometrioza sunt boli dependente de estrogen. O scădere a nivelului de estrogen reduce semnificativ probabilitatea dezvoltării acestor patologii.

Cifrele oficiale sună mai convingătoare decât cuvintele: cu utilizarea constantă a pilulelor anticoncepționale timp de cinci ani, riscul de fibrom scade cu 17%, șapte ani - cu 20% și 10 ani - cu 30%.

Pilule anticoncepționale: prevenire simplă a cancerului

Cele mai de încredere studii din lumea medicală au confirmat că utilizarea regulată a COC reduce riscul de cancer ginecologic. Utilizarea continuă a pilulelor contraceptive reduce riscul de a dezvolta cancer ovarian cu până la 40%, iar o astfel de prevenire durează 15 ani după eliminarea COC. În plus, utilizarea contraceptivelor combinate reduce probabilitatea de a dezvolta cancer uterin cu exact jumătate, iar efectul protector este, de asemenea, suficient pentru 15 ani.

Singura condiție care nu trebuie trecută cu vederea: pentru a obține un efect preventiv serios, pilulele contraceptive trebuie luate cel puțin doi ani.

Contraceptive combinate: efecte secundare

Desigur, cealaltă față a monedei nu poate fi ignorată. COC au atât efecte secundare, cât și contraindicații.

Să începem cu primul. Cele mai frecvente efecte secundare ale pilulelor hormonale contraceptive includ:

• durere de cap;
• greață, vărsături;
• disconfort în stomac și intestine;
• iritabilitate și schimbări de dispoziție;
• sensibilitate crescută a glandelor mamare;
• modificarea libidoului;
• uscăciunea vaginului;
• sângerări intermenstruale: atât spotting cât și breakthrough (multe femei percep acest efect ca menstruație atunci când iau contraceptive).

Intensitatea efectelor secundare ale COC este cea mai mare în primele 1-3 luni de tratament. După această perioadă, de regulă, luarea de pilule contraceptive nu este însoțită de niciun eveniment advers.

Trebuie să știți că, la utilizarea prelungită sau anularea contraceptivelor orale, pot apărea tulburări hormonale. Durata și frecvența menstruației este redusă sau crescută, iar scurgerea poate deveni prea rară sau abundentă, însoțită de dureri în abdomenul inferior. Un complex de substanțe biologic active are un efect benefic asupra funcțiilor sistemului reproducător feminin -
„Factorul timp”. Contine extracte de plante medicinale, vitaminele B9, C, E si PP, minerale Fe, Mg si Zn - reduc spasmele musculare, durerile din timpul menstruatiei si sunt implicate in restabilirea echilibrului hormonal, inclusiv in timpul sau dupa utilizarea contraceptivelor.

Important: Când sunt interzise COC?

Contraceptivele combinate sunt absolut contraindicate în:

• sarcina sau cea mai mică suspiciune despre aceasta;
• alăptarea;
• boli ale venelor;
• IHD - boală coronariană;
• boli severe ale inimii și vaselor de sânge;
• boli oncologice;
• diabet zaharat necontrolat;
• patologii severe ale ficatului sau rinichilor;
• sângerare uterină, a cărei cauză nu este stabilită;
• peste 40 de ani;
• fumând un număr mare de țigări, în special femeile peste 35 de ani.

În prezența uneia dintre contraindicațiile de mai sus, COC ar trebui să fie complet uitate. Există o listă suplimentară de boli în care este necesar să se cântărească riscurile și beneficiile prin prescrierea de pilule contraceptive.

Astfel de patologii includ diabetul zaharat, fibromul, vârsta peste 35 de ani, fumatul și altele.

Femeile care suferă de migrenă ar trebui să fie deosebit de atente atunci când folosesc COC. Migrena este o contraindicație relativă la tratamentul cu pastile hormonale. Experții recomandă prescrierea de medicamente contraceptive cu doze mici care conțin mai puțin de 35 de micrograme de etinilestradiol, în special, Janine, Logest, Minisiston, Mercilon, Regividon, Yarina. Dacă apar dureri de cap severe în timpul tratamentului cu COC, administrarea comprimatelor trebuie întreruptă, cât mai curând posibil.

Pilule contraceptive monocomponente: mini pilule

Al doilea grup mare de pilule contraceptive hormonale conține un singur hormon - progestativ. Datorită dozei mici de substanță activă, aceste medicamente au primit denumirea sonoră de mini-pastile. Unele dintre cele mai populare mini-pilule contraceptive includ:

• Exkluton care conține 500 micrograme de linestrenol;
• Microlut, care include 3 mg de levonorgestrel;
• Charozetta și Lactinet, care conțin 75 micrograme de desogestrel.

Trebuie remarcat faptul că Charozetta și Lactinet ocupă un loc special printre mini-pastile. Compoziția acestor fonduri include un gestagen modern, care are proprietăți unice. Pe lângă contracepție, desogestrelul are un efect antiandrogen și antimineralocorticoid.

Acțiunea farmacologică a mini-pilulei este similară cu cea a COC. Prin blocarea producției de hormoni gonadotropi ai glandei pituitare, gestagenii contribuie la creșterea vâscozității mucusului cervical, formând o barieră pentru spermatozoizi. În plus, mini-pastilele reduc activitatea contractilă a trompelor uterine și provoacă hipotrofia endometrială, ceea ce face dificilă implantarea unui ovul fecundat.

Reguli pentru a lua mini-pastile

Spre deosebire de pilulele contraceptive combinate, mini-pastilele sunt folosite zilnic, fără a face pauză.

Timpul de înjumătățire prin eliminare al mini-pilulei este destul de scurt: este cu 12 ore mai mic decât cel al medicamentelor combinate și este de doar 22-24 de ore. În acest sens, contraceptivele monocomponente trebuie luate în același timp pentru a preveni o scădere critică a dozei de hormoni.

Charozetta și Lactinet pot fi atribuite unei excepții plăcute de la regulă: timpul lor de înjumătățire apare la 36 de ore după administrare.

Pilule contraceptive monocomponente: beneficii

Ce diferențiază mini-pastilele de COC? Care sunt avantajele contraceptivelor monocomponente față de medicamentele combinate tradiționale? Aspectele pozitive ale mini-pilulei includ:

- nu există efecte secundare asociate cu aportul de estrogen.
Estrogenul este responsabil pentru majoritatea evenimentelor adverse asociate cu utilizarea COC. Din cauza lipsei acestui hormon în mini-pastile, acestea sunt mai bine tolerate decât pastilele combinate;

- posibilitatea de numire în timpul alăptării.
Contraceptivele monocomponente sunt considerate un mijloc pentru mamele care alăptează. S-a dovedit că gestagenele folosite în mini-pili nu afectează compoziția calitativă a laptelui matern și nu reduc cantitatea acestuia. Dimpotrivă, există informații care susțin că administrarea unei mini-pilule ajută la îmbunătățirea lactației și la prelungirea duratei alăptării. OMS recomandă utilizarea pilulelor contraceptive monocomponente la 6 săptămâni după naștere;

- posibilitatea utilizarii mini-pastilelor la femeile care sunt contraindicate in pastile combinate.
Contraceptivele monocomponente sunt sigure la pacienții cu diabet zaharat sever, migrene, boli cardiace și vasculare, vene varicoase, precum și la fumători. În plus, mini-pastilele sunt pilule contraceptive care sunt indicate femeilor de vârstă reproductivă mai înaintată, inclusiv celor după 40 de ani;

- fără efecte secundare după retragerea bruscă a comprimatelor.
Spre deosebire de COC, puteți înceta să luați contraceptive monofazice în orice moment în timpul tratamentului.

Dezavantajele minipilulei

Alături de o listă semnificativă de avantaje, tabletele monocomponente nu sunt lipsite de unele dezavantaje, inclusiv:

• probabilitate mare de nereguli menstruale în timpul tratamentului cu medicamente: sângerare intermenstruală, scurtarea ciclului etc.;
• eficiență relativ scăzută în comparație cu COC. Indicele mini-peeling Pearl variază de la 0,5 la 3%. Probabilitatea mai mare de concepție se datorează faptului că dozele mici de progestative din mini-pastile nu pot suprima complet ovulația. Singurele comprimate monocomponente care garantează acest efect cu 96% sunt Charozetta (Lactinet).
• risc crescut de sarcină ectopică Dacă ovulația și concepția au loc totuși în timpul administrării mini-pilulei, ovulul fertilizat nu se va putea implanta în uter. Prin urmare, embrionul este atașat de trompele uterine sau de ovare, în urma căreia se dezvoltă o sarcină ectopică.

În plus, mini-pastilele au și efecte secundare, printre care:

• apetit crescut;
• scăderea libidoului;
• greață, rar - vărsături;
• durere de cap;
• sensibilitate crescută a sânului.

Și ultimul. După abolirea mini-pilulei, un ciclu menstrual complet este restabilit în decurs de 1-3 luni. În același timp, nu trebuie așteptat efectul de rebound pentru care sunt renumite contraceptivele combinate.

Contracepția de urgență: contraceptive în grabă

Împreună cu contracepția planificată, fiecare femeie ar trebui să-și amintească că există oa doua opțiune de urgență a pilulelor contraceptive. Acestea sunt destinate în primul rând pacienților care au rareori relații sexuale, precum și în cazuri neprevăzute când, din anumite motive, nu au fost luate măsuri contraceptive planificate.

Preparatele pentru contracepția de urgență se numesc postcoital, utilizate deja post factum, adică după. Dacă actul sexual a avut loc înainte de ovulație, dozele mari de hormoni ai pilulelor anticoncepționale asigură că acestea nu apar. Dacă apare concepția, contraceptivele de urgență oferă hipotrofie endometrială, în urma căreia embrionul nu se poate atașa de pereții uterului. În plus, o concentrație scăzută de progesteron garantează imposibilitatea sarcinii.

Pentru a obține rapid efectul dorit, este necesar să se administreze doze cât mai mari de hormoni. Prin urmare, preparatele contraceptive postcoitale sunt agenți hormonali cu doze mari care se recomandă a fi utilizate cât mai rar posibil. Eficacitatea medicamentelor urgente ajunge la 97–99%.

Medicamente pentru contracepția de urgență

Există mai multe mijloace de contracepție postcoitală:

- comprimate combinate.
COC combinate convenționale la o anumită concentrație pot oferi contracepție de urgență. Această metodă de contracepție se numește metoda Yuzpe. Printre contraceptivele folosite conform metodei Yuzpe se numara Microgynon, Minisiston, Femoden, Regividon, Regulon si altele;

gestagens.
Acest grup este reprezentat de contraceptivul Postinor și analogii săi - Microlut, Escapel și Eskinor-F;

medicamente antigonadotrope.
Acestea includ Danazol, care este un tratament pentru endometrioză;

agenți antiprogesteron.
Un medicament modern care suprimă sinteza progesteronului - Mifepristonul - este utilizat atât ca contraceptiv de urgență, cât și în avortul medical.

Reguli pentru administrarea pilulelor contraceptive postcoitale

Există reguli stricte pentru utilizarea contracepției hormonale de urgență, iar abaterea de la acestea poate duce la cele mai dezamăgitoare consecințe.

Aproape toate pilulele anticoncepționale de urgență trebuie luate în 72 de ore de la actul sexual. Dozele de medicamente depind de grupul farmacologic.

Pastile hormonale combinate

În același timp, luați 4 tablete din ambele culori de două ori pe zi, cu un interval de 12 ore.

Gestageni

Postinor și genericele sale sunt prescrise un comprimat de două ori pe zi după 12 ore.

Medicamente antigonadotrope și antiprogesteron

Danazolul în scopul contracepției de urgență este utilizat la 400-600 mg de două sau trei ori după 12 ore. Un regim alternativ implică numirea a 200 mg pe zi timp de cinci zile la rând.

Mifepristona este utilizată o dată la o doză de 600 mg. Poate că numirea a 200 mg de mifepristonă o dată pe zi din a 23-a până în a 27-a zi a ciclului.

Rețineți că, potrivit unor date, Mifepristonul contribuie la avort până la o perioadă de 5 săptămâni obstetricale.

Efecte secundare ale contracepției de urgență

Posibilele consecințe ale luării de pilule contraceptive în doze mari nu pot fi trecute cu vederea.

În marea majoritate a cazurilor, luarea de pastile hormonale pentru contracepția de urgență este însoțită de nereguli menstruale. Prin urmare, unii experți recomandă să începeți să luați COC pentru a restabili nivelurile hormonale de lângă ciclul de „urgență”.

În plus, administrarea de doze mari de estrogen este asociată cu greață și chiar vărsături. Pentru a reduce aceste efecte secundare, cel mai bine este să luați medicamentul cu sau după masă. Dacă vărsăturile nu au putut fi evitate, este necesar să bei o altă doză, extraordinară.

Pilule contraceptive locale: contraceptie alternative

Efectul contraceptiv al contraceptivelor locale, adică vaginale, se bazează pe acțiunea spermicidă a componentelor medicamentului. Cele mai multe spermicide vin sub formă de supozitoare, dar companiile farmaceutice au stăpânit tehnologia pentru producerea atât a cremei contraceptive, cât și a spumei și, bineînțeles, a tabletelor vaginale.

În Rusia, este înregistrată o singură tabletă vaginală spermicidă - Pharmatex. Substanța activă a medicamentului este un antiseptic și clorură de benzalconiu spermicidă. Pharmatex are un efect complex:

• spermicidă.
  Indexul Pearl Pharmatex, atunci când este utilizat corect, este de aproximativ 1%. Clorura de benzalconiu contribuie la distrugerea flagelilor și a capului spermatozoidului;
• bactericid.
  Pharmatex oferă, de asemenea, protecție împotriva bolilor cu transmitere sexuală, inclusiv chlamydia, gonoreea, tricomoniaza, infecția cu HIV, virusul herpes simplex tip 2.

Reguli de utilizare a Pharmatex

Pentru a obține un efect contraceptiv, este necesar să urmați cu strictețe regulile de utilizare a Pharmatex:

• tableta trebuie introdusă în vagin cu 10-15 minute înainte de actul sexual.
  Această perioadă de timp este necesară pentru ca o tabletă solidă să se despartă și să înceapă să funcționeze. Durata de acțiune este de aproximativ trei ore. Înainte de fiecare act sexual ulterior, este necesar să utilizați o tabletă suplimentară, chiar dacă cea anterioară nu a expirat încă;
• este strict interzisă utilizarea săpunului și a altor detergenți alcalini pentru toaleta organelor genitale externe cu două ore înainte și după utilizarea pilulelor contraceptive. Acest lucru se datorează faptului că săpunul contribuie la distrugerea rapidă și completă a clorurii de benzalconiu.

Ca contraindicații pentru utilizarea Pharmatex, apar doar intoleranța individuală la substanța activă și ulcerația mucoasei vaginale. În alte cazuri, preparatele cu clorură de benzalconiu sunt complet sigure.

Printre toate pastilele contraceptive de pe piata, Pharmatex ocupa un loc aparte. Dacă trebuie să consultați un medic pentru a cumpăra un medicament hormonal, atunci tabletele Pharmatex pot fi achiziționate de la orice farmacie din lume fără prescripție medicală.

În concluzie, merită să recunoaștem că alegerea pilulelor contraceptive pentru o femeie modernă este grozavă. Este o chestiune de lucruri mărunte: responsabilitate.

Timp de citit: 12 min.

Astăzi, orice farmacie se poate lăuda cu cea mai largă gamă de contraceptive, inclusiv contraceptive orale combinate. Pastilele selectate în mod corespunzător vor ajuta nu numai la evitarea sarcinii nedorite, ci și la prevenirea sau vindecarea multor boli ginecologice. Oferim spre considerare cele mai bune pastile contraceptive din clasamentul TOP-15.

Contraceptivul oral „Belara” reduce secreția de hormon foliculostimulant, inhibă ovulația, transformă bila secretorie și reduce riscul de intrare a spermatozoizilor în uter. Pe lângă efectul contraceptiv, „Belara” ajută și la normalizarea ciclului menstrual și la reducerea riscului de boli ginecologice, are un efect cosmetic pozitiv și de îmbunătățire a sănătății asupra corpului feminin. Medicamentul s-a impus ca un contraceptiv de înaltă calitate și de încredere, dar are o listă destul de extinsă de contraindicații.

Medicamentul combinat Silest are un efect contraceptiv asupra corpului feminin, inhibă ovulația în ovare și imobilizează spermatozoizii în colul uterin. Pe lângă proprietățile contraceptive, Silest are capacitatea de a normaliza ciclul menstrual, de a reduce durerea și de a reduce pierderile de sânge în timpul menstruației. Medicamentul este foarte fiabil, dar, din păcate, nu este potrivit pentru toată lumea. Cu numirea corectă și respectarea regimului, Silest nu provoacă efecte secundare.

Medicamentul contraceptiv „Femoden” suprimă ovulația și crește densitatea mucusului cervical. Medicii prescriu de obicei acest medicament femeilor cu un ciclu menstrual instabil sau cu pierderi de sânge menstruale abundente. În timpul perioadei de administrare a medicamentului, se observă regularitatea menstruației, durerea lor scade, secreția este redusă, ceea ce reduce semnificativ riscul de anemie feriprivă.

Medicamentul contraceptiv popular „Mikroginon” este la fel de eficient pentru femeile mature și nulipare cu vârsta cuprinsă între 15 și 45 de ani. Efectul contraceptiv al medicamentului se bazează pe suprimarea ovulației și îngroșarea mucusului cervical, ceea ce face dificilă intrarea spermatozoizilor în cavitatea uterină. „Microgynon” ajută la îmbunătățirea stării pielii, la stabilizarea ciclului menstrual, la reducerea pierderilor de sânge în timpul menstruației și la eliminarea durerii. Cu utilizarea prelungită a medicamentului, riscul de sarcină ectopică, patologiile oncologice ale ovarelor și endometrului, inflamația organelor pelvine și neoplasmele benigne ale glandei mamare sunt reduse.

Efectul contraceptiv al lui „Jess” se realizează prin inhibarea ovulației și imobilizarea spermatozoizilor în colul uterin. De asemenea, medicamentul ajută la normalizarea ciclului menstrual, la minimizarea durerii și a pierderii de sânge în timpul menstruației și la atenuarea simptomelor PMS. Potrivit statisticilor, „Jess” reduce riscul de patologii oncologice ale organelor reproducătoare feminine. Prin administrarea medicamentului, pielea devine mai sănătoasă, părul devine mai puțin gras, numărul de erupții cutanate acneice este redus semnificativ. Datorită conținutului minim de hormoni, efectele secundare ale utilizării medicamentului apar numai în cazuri excepționale. „Jess” este ușor de tolerat, nu dăunează tractului gastro-intestinal, nu blochează eliminarea lichidului din organism.

În centrul efectului contraceptiv al medicamentului „Trikvilar” se află activitatea mecanismelor complementare, constând în suprimarea ovulației și creșterea densității mucusului cervical. Medicamentul are un efect pozitiv asupra stabilizării ciclului menstrual, reduce intensitatea sângerării și reduce durerea, previne simptomele anemiei prin deficit de fier, reduce riscul de apariție a patologiilor oncologice ale ovarelor și endometrului. „Trikvilar” este ideal pentru femeile care sunt obișnuite să-și planifice viața, nu eșuează, dar necesită respectarea strictă a programului de admitere.

Medicamentul contraceptiv eficient „Regulon” acționează prin inhibarea activității glandei pituitare, împiedicând ovulația și crescând densitatea mucusului cervical. Deoarece influența Regulon este mai blândă decât cea a majorității altor medicamente similare, medicii îl recomandă adesea fetelor tinere ca primul lor contraceptiv oral. Este fiabil și nu duce la creșterea în greutate cu utilizarea prelungită. Medicamentul este prescris pentru contracepție sau pentru tratamentul tulburărilor menstruale: dismenoree, sindrom premenstrual, sângerare uterină disfuncțională. La femeile care iau Regulon, aspectul pielii, părului și unghiilor se îmbunătățește.

Rezultatul acțiunii medicamentului "Novinet" este blocarea ovulației, modificări ale endometrului și îngroșarea mucusului cervical, prevenind fertilizarea. Medicamentul are și alte proprietăți medicinale, printre care trebuie menționate: stabilizarea ciclului menstrual, reducerea pierderilor de sânge în timpul menstruației, prevenirea proceselor inflamatorii în organele pelvine, reducerea riscului de sarcină extrauterină, contracararea apariției neoplasmelor. în ovare, endometru și glandele mamare. Utilizarea pe termen lung a medicamentului "Novinet" are un efect pozitiv asupra stării generale a pielii unei femei.

„Klaira” este un medicament contraceptiv cu mai multe faze, a cărui eficacitate se realizează prin inhibarea ovulației, creșterea densității mucusului cervical și crearea de obstacole în calea implantării unui ovul fertilizat. Se referă la contraceptivele orale naturale. Pe lângă efectul contraceptiv, medicamentul are proprietățile de a reduce intensitatea și durata fluxului menstrual, de a atenua manifestările PMS și durerea în timpul menstruației. Luarea „Klaira” reduce riscul de a dezvolta anumite boli ginecologice, reduce vegetația excesivă în hipertricoză și ajută la îndurarea manifestărilor menopauzei.

Medicamentul contraceptiv „Yarina” previne sarcina nedorită punând presiune asupra procesului de ovulație, inhibând maturarea foliculilor și îngreunând intrarea spermatozoizilor în uter. Datorită utilizării regulate a contraceptivelor, femeile dezvoltă un ciclu menstrual clar și regulat, durerea este redusă și cantitatea de flux menstrual este redusă considerabil. Deoarece contraceptivul are un efect cosmetic semnificativ, este adesea prescris femeilor cu acnee sau seboree. Luarea "Yarina" nu afectează greutatea unei femei, dar îmbunătățește starea de spirit și crește libidoul.

Un contraceptiv eficient „Marvelon”, datorită conținutului scăzut de hormoni, este potrivit pentru femeile de orice vârstă reproductivă. Nivelul ridicat de garanție a protecției (99%) face ca medicamentul să fie indispensabil sexului frumos, care trăiește o viață sexuală activă. „Marvelon” elimină problemele menstruale, ajută la combaterea sindromului premenstrual, are un efect pozitiv asupra pielii feței, reduce vegetația în locuri nedorite și normalizează nivelul hormonilor din organism. Utilizarea pe termen lung a medicamentului contribuie la prevenirea bolilor ginecologice.

Acțiunea eficientă a contraceptivelor se bazează pe trei mecanisme importante: suprimarea ovulației la nivelul glandei pituitare, o creștere a vâscozității mucusului în canalul cervical și o modificare a endometrului care împiedică implantarea unui fertilizant. ou. La femeile care iau „Janine”, există o ajustare a ciclului menstrual, o menstruație mai puțin dureroasă, o scădere a intensității sângerării și o scădere a riscului de anemie feriprivă. Cu utilizarea prelungită a „Janine”, starea pielii și a părului se îmbunătățește semnificativ. Substanțele active ale medicamentului ajută la reducerea numărului și volumului glandelor sebacee, ceea ce permite utilizarea „Janinei” pentru tratamentul acneei.

Efectul contraceptiv al medicamentului „Logest” se realizează prin modificarea mucusului cervical și suprimarea ovulației. Cantitatea de hormoni din preparat este redusă la minimum, ceea ce vă permite să obțineți un rezultat bun fără a afecta organismul. În cazul utilizării prelungite, medicamentul este capabil să: normalizeze ciclul menstrual, să reducă durerea, să reducă spotting-ul, să prevină anemia cu deficit de fier, să minimizeze probabilitatea de a dezvolta cancer ovarian și boli benigne ale sânilor, să prevină inflamația organelor sistemului reproducător, să prevină ectopică. sarcina și formarea chisturilor ovariene.

Un medicament contraceptiv foarte eficient, cu o bună toleranță. Medicamentul este unul dintre puținele potrivite pentru utilizare de către adolescenți. „Three-regol” nu numai că previne sarcina nedorită, dar are și un efect benefic asupra sănătății și aspectului unei femei. Utilizarea pe termen lung a „Three-Regol” va ajuta la aducerea în ordine a sănătății femeii dacă are probleme sub formă de: un ciclu menstrual neregulat, piele grasă, predispusă la acnee și pete cauzate de menopauză. Medicamentul va ajuta la formarea ciclului, va curăța pielea, va reduce riscul de procese inflamatorii și boli în organele pelvine, va ajuta la prevenirea formării și dezvoltării formațiunilor oncologice în uter și ovare. Medicamentul este adesea prescris pentru anumite probleme și boli ginecologice. Pot fi: dismenoree, oligomenoree, menstruație nesistematică, pierderi abundente de sânge în timpul menstruației, disfuncție hormonală.

Contraceptiv hormonal microdozat cu o garanție de aproape 100% de eficacitate. Mercilion previne sarcina nedorita prin inhibarea ovulatiei si cresterea vascozitatii mucoasei cervicale. Pe lângă prevenirea fertilizării, medicamentul ajută și la îmbunătățirea stării și aspectului pielii, elimină acneea și acneea, stabilizează ciclul menstrual, reduce riscul de anemie, previne anumite tipuri de boli ginecologice și previne dezvoltarea bolilor maligne și formațiuni benigne ale organelor reproducătoare feminine.