Examinarea sanilor dupa marirea cu implanturi. Examinarea sânilor cu implanturi RMN-ul glandelor mamare - o metodă modernă de examinare

Domeniul cercetării

• ecografie bidimensională în tonuri de gri a sânului (ambele părți)
• ecografie bidimensională în tonuri de gri a ganglionilor limfatici regionali (ambele părți)
• scanarea duplex a vaselor glandei mamare și a formațiunilor acesteia (dacă este disponibilă)

Costul examinării de către un medic - 4500 de ruble

Costul cercetării cu un profesor - 6000 de ruble

Costul studiului acasă (cu un medic) - de la 8500 de ruble

Informatie scurta. Glanda mamară este un organ pereche aparținând glandelor apocrine. La femei, principala funcție a organismului este producerea de lapte matern în timpul alăptării. În afara acestei perioade, dimensiunea glandelor scade de obicei. La bărbați, glandele mamare sunt reduse și nu funcționează. Producția de lapte matern, pe lângă perioada de lactație, poate apărea din cauza tulburărilor hormonale. Glanda mamară se modifică semnificativ sub influența diverșilor hormoni produși de glanda pituitară, ovare, glanda tiroidă, glandele suprarenale etc. Organul este transformat continuu de-a lungul vietii, implementand modificari structurale asociate cu fazele ciclului menstrual, varsta si nivelul general al nivelurilor hormonale. Deoarece țesuturile glandei sunt predispuse la diferite tipuri de rearanjamente, glanda în ansamblu este supusă diferitelor modificări. Pe lângă procesele dishormonale degenerativ-distrofice (observate de obicei la vârstnici și senile), aici pot fi observate leziuni inflamatorii, displazice și neoplazice. Mai ales periculos este cancerul de sân, care apare nu numai la femei, ci și la bărbați. Se crede în mod rezonabil că prevenirea bolilor de sân este una dintre componentele principale ale menținerii sănătății femeilor.Scurte informații. Glanda mamară este un organ pereche aparținând glandelor apocrine. La femei, principala funcție a organismului este producerea de lapte matern în timpul alăptării. În afara acestei perioade, dimensiunea glandelor scade de obicei. La bărbați, glandele mamare sunt reduse și nu funcționează. Producția de lapte matern, pe lângă perioada de lactație, poate apărea din cauza tulburărilor hormonale. Glanda mamară se modifică semnificativ sub influența diverșilor hormoni produși de glanda pituitară, ovare, glanda tiroidă, glandele suprarenale etc. Organul este transformat continuu de-a lungul vietii, implementand modificari structurale asociate cu fazele ciclului menstrual, varsta si nivelul general al nivelurilor hormonale. Deoarece țesuturile glandei sunt predispuse la diferite tipuri de rearanjamente, glanda în ansamblu este supusă diferitelor modificări. Pe lângă procesele dishormonale degenerativ-distrofice (observate de obicei la vârstnici și senile), aici pot fi observate leziuni inflamatorii, displazice și neoplazice. Mai ales periculos este cancerul de sân, care apare nu numai la femei, ci și la bărbați. Se crede în mod rezonabil că prevenirea bolilor mamare este una dintre componentele principale ale menținerii sănătății femeilor.

Rolul ultrasunetelor în diagnosticul bolilor mamare.

Ecografia este una dintre principalele metode utilizate în diagnosticul leziunilor mamare. Ecografia cuprinzătoare nu este un „standard de aur”, dar oferă date valoroase atât despre starea țesuturilor glandelor, cât și a ganglionilor limfatici regionali.

Titluri de cercetare: examinarea cu ultrasunete (ultrasunete) a sânului, scanarea duplex (DS) a sânului.

________________

* Clinica Vasculară de la Patriarhi nu practică ecografii izolate în monomode. În interesul pacientului, modurile de scanare Doppler sunt utilizate în toate tipurile de studii.

Scopul studiului:

• determinarea structurii glandelor mamare, prezența și natura modificărilor acesteia
• evaluarea modificărilor ganglionilor limfatici regionali
• determinarea caracteristicilor liniare ale fluxurilor în vasele glandei mamare și formațiuni (dacă există)

* În scopul examinării clinice, studiul poate fi efectuat fără indicații.

Pregătirea pentru studiu.

Ecografia glandelor mamare folosind echipamente moderne de diagnostic disponibile în centrul nostru „Clinica Vasculară la Patriarh” în majoritatea cazurilor nu necesită pregătire specială.

Moduri și tehnologii cu ultrasunete utilizate în examinarea cu ultrasunete a ganglionilor limfatici din centrul „Clinica Vasculară de la Patriarh”:

• ecografie bidimensională în tonuri de gri (mod B);
• codificare Doppler color - după viteză, intensitate sau energie, energie convergentă sau direcțională (CD - mod);
• analiza spectrală Doppler (PW - mod);
• scanare duplex;
• modul triplex de scanare duplex - scanare triplex.

Pe baza rezultatelor cercetării, se emit următoarele:

• concluzie (copie pe hârtie) - inclusă în prețul de bază
• încheiere în formă electronică (serviciu suplimentar)
• imagini cu ultrasunete - statice alb-negru (copie pe hârtie), imprimate pe o imprimantă video (serviciu suplimentar)
• imagini ale examinărilor cu ultrasunete - color statice (copie pe hârtie) (serviciu suplimentar),
• imagini cu ultrasunete - statice sau dinamice pe mediul magnetic al clientului (serviciu suplimentar),
• pe un suport magnetic furnizat de centru (serviciu suplimentar)

Indicații pentru studiu

• necesitatea examinării sânilor la vârsta mai mică de 30-35 de ani
• durere a glandelor mamare, inclusiv lactație
• mase mamare palpabile
• mărirea ganglionilor limfatici regionali
• necesitatea clarificării diagnosticelor după mamografie
• stadializare în terapia cancerului
• operatie la san

Shvachko S.I.

Structura glandei mamare
8
10
9
4
2
1. piele
2. mamelon
3. stratul adipos subcutanat
4. tesut glandular
5. vase
6. canale lactofere mari
7. spatiul retromamar
8. regiunea axilară
9. pectoral mare
10. l/noduri

Glanda mamară este un organ complex alveolar-tubular
format din 15 - 24 de acţiuni
Lobul este format din mulți lobuli separați unul de celălalt
țesut conjunctiv;
Fiecare lobul are un canal excretor care se contopește în principal

Se instalează implanturi mamare: - În cazul operațiilor reconstructive la glanda mamară (aceste operații se folosesc

Istoria dezvoltării implanturilor cu gel.

Primul implant folosit pentru marirea sanilor
era grăsimea proprie a femeii luată de pe coapsă. Acest
operația a fost efectuată pentru prima dată în lume în 1895
Chirurgul italian Vincenzo Cerni, care a lucrat în
Germania. Cu toate acestea, mamoplastia pe bază de grăsime
s-a dovedit a fi nu numai ineficient, ci și periculos pentru
sănătate. Grăsimea, în cel mai bun caz, a fost pur și simplu absorbită și înăuntru
cel mai rău - a provocat inflamație sau a fost înlocuit cu cicatrice
țesut cu dezvoltarea fibrozei glandelor mamare.
Mărirea bustului la începutul secolului al XX-lea s-a încercat să fie efectuată cu
folosind ceară, parafină, fildeș, sticlă
bile, metal și chiar ulei vegetal. Totuși, toate
aceste „implanturi” s-au dovedit a fi cu nimic mai bune decât țesutul adipos.
Ca urmare a respingerii, fistulelor, inflamației și
chiar necroza tisulară. După aceea, nu mai putea fi vorba
mărirea sânilor, dar numai despre amputarea acestuia.

Situația s-a schimbat radical în anii 1940 cu
invenția siliconului. Primele „implanturi” de silicon
nu erau încă implanturi în sensul obișnuit. Acestea erau
injecții simple de silicon lichid în glandele mamare.
Cu toate acestea, siliconul lichid ca implant a avut un număr de
neajunsuri. Adesea mamoplastia se termina
tumori, inflamație sau întărire a sânului.
Soluția problemei a venit sub formă de silicon dens,
folosit pentru prima dată pentru mărirea bustului în 1953. Mai mult
nouă ani mai târziu, în 1962, primul real
implant, corespunzând ideilor moderne despre
mamoplastie. Era format dintr-un silicon
cauciuc și umplutură, care au servit ca silicon lichid
gel. Dezvoltarea a aparținut companiei americane Dow.
Corning și prioritate în aplicarea sa pentru chirurgii din Texas
Frank Gerow și Thomas Cronin.

Învelișul primelor implanturi era netedă.
Implanturile au fost plasate sub san
și atașat de mușchiul pectoral (in
Această practică a fost ulterior abandonată). Asa de
a reusit sa rezolve problema
contractura capsulară, adică întărirea sânilor
– datorită inventării implanturilor cu
suprafata texturata. Aceste
implanturile sunt folosite cel mai mult astăzi
pentru marirea sanilor, cel mai adesea ei
plasat sub muşchiul pectoral – pe mare
decât adâncimea anterioară.

Ca opțiune de umplere a implantului în 1965
s-a oferit ser fiziologic. Pentru
decenii de silicon lichid şi
salinul fiziologic a existat ca echivalent
alternative. Cu toate acestea, în ultimii ani fiziologic
soluția a dispărut. În mare măsură aceasta
a contribuit la inventarea gelului cu așa-numitul
„memoria formei” - un gel coeziv cu un scăzut
fluiditate și vâscozitate ridicată, ceea ce a permis
minimiza riscul efectelor imprevizibile și
complicații ale măririi sânilor. Aceste proprietăți au determinat-o
popularitate excepțională în rândul plasticului
chirurgi.

10. Principalele etape de realizare a implanturilor

Prima generatie. Toate implanturile de prima generație
avea o carcasă din silicon gros cu
suprafață netedă. Umplerea implantului
efectuat cu fluid siliconic. Astfel de implanturi
s-au caracterizat prin „transpirații” frecvente de lichid
silicon prin carcasă, ceea ce a dus la dezvoltarea
contractura capsulară (până la 70%). Producția de astfel de
implanturi complet finisate la mijloc
anii șaptezeci.
A doua generație. Cochilia a fost făcută din subțire
silicon. Suprafața era de asemenea netedă și
umplut cu gel siliconic. Reducerea grosimii
shell a condus la o reducere semnificativă a riscului
apariția contracturii capsulare, dar efectul
„transpirația” a crescut. A fost și o creștere
numărul de rupturi de implant. Producția acestora
implanturile s-au oprit la sfârșitul anilor optzeci

11.

A treia generatie.
Înveliș de implant de a treia generație
confectionat din silicon subtire cu incorporat
strat de barieră. Primul interior
umplut cu gel de silicon, deasupra acestuia - al doilea
carcasă de plastic, umplută
solutie fiziologica. Cel mai
carcase, o coajă cu o textura
suprafaţă. Stratul de barieră redus la minimum
efectul „transpirației” și probabilitatea de dezvoltare
contractura capsulară.

12. Tipuri de implanturi.

1. Proteză cu o singură cavitate din silicon sau ser fiziologic.
2. Proteză cu două cavități. Cavitatea interioară este umplută
silicon, este situat într-o cavitate mai mare umplută cu
soluție de sare.
3. Proteză cu două cavități. Cavitatea interioară este umplută
soluție salină, situată într-o cavitate mai mare,
umplut cu silicon (folosit mai rar decât precedentul).

13.

14. Tipuri de implantare:

În spatele glandei mamare dar în fața mușchiului
Sub fascia mușchiului pectoral
Parțial sub glandă, parțial sub mușchi
Sub pectoralul mare
subcutanat

15.

16. Metode instrumentale de examinare a implanturilor mamare cu gel

Metodele de diagnosticare se confruntă cu probleme de evaluare
stări ale țesuturilor moi înainte
artroplastie, timpuriu și târziu
perioadele postoperatorii, precum și evaluarea stării
endoproteza în sine.
Mamografie cu raze X (limitată dacă este disponibilă)
endoproteze cu gel, strict conform indicatiilor).
CT (expunere limitată, mare la radiații).
RMN (conținutul informațiilor de diagnostic 94-97-100%)
Ultrasunete (mobilitate, informativă, siguranță)

17. Selectarea programului de cercetare și a senzorilor ultrasonici

Senzori liniari de înaltă frecvență cu funcționare
frecvență de la 7,5 la 13 MHz și mai mare.
Este de dorit să existe un bloc Doppler, care permite
efectuați o scanare duplex - o combinație de mod B
(scanare în tonuri de gri) și doppler color - pentru cercetare
modelul vascular al țesuturilor moi din jurul implantului.
În unele cazuri, se efectuează scanarea triplex
(combinație de mod B, flux de culoare și analiză spectrală
circulație sanguină)
Ecografia sânului se efectuează în prima fază a perioadei menstruale.
ciclu, în poziții standard: stând și întins pe spate cu
mâinile aruncate peste cap, urmate de
examinarea cadranelor contralaterale în poziţia pe
latură.

18. Tehnici de ecografie mamară

19.

20. Starea după mastectomie bilaterală urmată de înlocuirea endoprotezei pentru îndepărtarea adenocarcinomului mamar din

21.

Starea după mastectomie pe partea stângă. Chirurgie plastică la lapte
glande cu implanturi siliconice cu o singură cavitate. Stânga
endoproteza este situată subcutanat, are contururi clare și uniforme,
structură omogenă, conținutul este hiperintens pe T2-WI (a),
hipointens pe T1-WI (b) - săgeți. Grăsimea subcutanată din jur și pielea nu sunt modificate. Dreapta - implant
situat retromamar, are contururi clare, uniforme,
umplut cu un continut omogen de lichid.

22.

Implantul este situat retromamar, are clar
contururi netede, umplute cu un lichid omogen
continut hipointens pe T1-WI. glandular
țesutul este vizualizat în regiunile preareolare,
structura sa nu este modificată (săgeată groasă).

23. Examenul ecografic al endoprotezelor siliconice evaluează:

Forma (corect, incorect). În modul panoramic
scanare.
Dimensiunea endoprotezei (grosime maximă, maximă
lungimea sau diametrul protezei, lățimea)
Localizare (endoproteza trebuie amplasată în locul respectiv
introducere directă). Cu submuscular
instalarea de-a lungul marginilor laterale ale implantului determina
„despicarea” masei musculare si rotunjire
endoproteză cu contururi musculare. Cu submamar
instalarea endoprotezei, întreaga masă musculară depășește
implant.
Caracteristicile contururilor. Circuite solare după instalare
ar trebui să fie clar
plat sau slab
ondulat (în primele luni după operație). ÎN
conturul în continuare al endoprotezei devine aproape
chiar.

24. :

caracteristicile capsulei. Este localizat peretele protezelor capsule netede
ca structură multistrat hiperecogenă continuă: până la
1,1-1,2 mm cu două straturi și 1,2-1,3 mm cu trei straturi.
Structura internă a endoprotezei (gel de silicon, ser fiziologic).
Structura internă a endoprotezei este omogenă, fără suplimentare
incluziuni, anechoice. În interiorul implanturilor și capsulei sale fluxul sanguin
nu trebuie determinată.
Evaluarea formării unei capsule fibroase periprotetice.
Până la sfârșitul primei luni după operație în jurul endoprotezei
se formează o capsulă fibroasă foarte subţire de 0,2-0,4 mm grosime. ÎN
în continuare cu o uşoară compactare a fibrosului periprotetic
capsulă (traumatism, inflamație), este redusă și comprimată
endoproteza, o creștere a adâncimii pliurilor capsulei sale, există
se formează „proeminențe unghiulare”, adică
manifestarea inițială a unei astfel de complicații precum contractura capsulară.
Starea țesuturilor și a vaselor din jur. După endoprotezare
ecostructura țesuturilor înconjurătoare nu trebuie să se modifice semnificativ.
starea țesutului mamar.
Examinarea zonelor de ieșire limfatică regională.

25.

Endoproteză siliconică a glandei mamare, mod
scanare panoramică: lactate proprie
glanda sub forma unei benzi foarte subtiri situata anterior
de la implant.

26.

Determinarea locului de instalare a SE a glandei mamare.
Localizarea retropectorală a SE: de-a lungul marginii endoprotezei
se determină divizarea masei musculare (săgeţi).

27.

Localizarea retropectorală a SE: între proprii
se determină glanda mamară (2) şi capsula de endoproteză (4).
muşchii pectorali (3).

28.

Localizarea retromamară a SE: se localizează endoproteza
direct în spatele propriei glande mamare (2).

29.

SE a sânului în perioada postoperatorie timpurie:
contururile ondulate ale implantului.

30.

SE la 2 săptămâni după mamoplastia de augmentare:
în jurul endoprotezei este determinată de o fâșie subțire de lichid
(săgeți).

31.

Imagine normală cu strat dublu texturat
endoproteză mamară. Aspecte capsule
granulație fină, ondulată, intermitentă.

32.

Capsula fibroasă periprotetică (săgeți).

33.

Formarea unei capsule fibroase periprotetice: prin
La 12 luni de la operatie fibroasa periprotetica
capsula (săgeți simple) este paralelă
capsula de endoproteză siliconică (săgeți duble) și
separat de acesta printr-o bandă filamentoasă de lichid.

34.

Sân SE: capsulă fibroasă periprotetică
(săgeți simple) formate deasupra lichidului (1),
înconjoară endoproteza, ceea ce provoacă deformare
conturul implantului (săgeți duble) și înclinarea acestuia
(săgeți)

35. Diagnosticul ecografic al complicaţiilor conturarii cu endoproteze siliconice.

Complicații de la endoproteza siliconică.
1. Acumulare limitată de lichid în jurul endoprotezei.
-serom
-Hematoame
2. Schimbarea formei endoprotezei
- Fibroza capsulara.
- Contractura capsulara.
- Ruptura capsulei endoprotezei (internă, externă)
Complicații de la țesuturile din jurul endoprotezei.
1. Procese inflamatorii în patul de endoproteză și moi
șervețele.
2. Liponecroza.

36. Seroame. Hematoame.

Seroamele au o structură anecogenă omogenă. La
studiul relevă acumulări anecoice:
local, de-a lungul marginilor sau în jurul întregii endoproteze,
deformându-i conturul. Poate trece
pe cont propriu. Cu tendinta de crestere
este necesar să punctăm ceea ce se face mai bine sub
control cu ​​ultrasunete pentru a evita rănirea
capsule de endoproteză.
Hematoamele pot apărea atât în ​​timpul intervenției chirurgicale, cât și în timpul
perioadele postoperatorii precoce și târzie. Pe margine
a endoprotezei se determină o acumulare delimitată
lichide de formă neregulată fără capsule.
Hematomul acut are un anecogen omogen sau
structura eterogena, cu suspensie si subtire
incluziuni filamentoase. Hematomul se stoarce
endoproteză și își deformează conturul.

37.

Din timp
postoperator
perioadă
după
mamoplastie de augmentare: se localizează seromul (1).
de-a lungul marginii endoprotezei siliconice.

38.

SE în perioada postoperatorie timpurie după
mamoplastie de augmentare: opțiuni
imagine cu ultrasunete a hematomului (1)

39.

Organizarea hematomului (1) de-a lungul marginii siliconului
endoproteză mamară. Într-un cluster anechoic
apar incluziuni hiperecogene de diverse forme
și magnitudinea. Hematomul comprimă endoproteza şi
își deformează conturul.

40. Schimbarea formei endoprotezei. fibroza capsulară. contractura capsulară.

Fibroza capsulară se caracterizează prin îngroșare și
îngroșarea capsulei periprotetice, ceea ce duce la ea
riduri, o scădere a suprafeței și, ca
o consecință a acestui fapt, la comprimarea endoprotezei.
Contractura capsulară se caracterizează printr-o modificare
(rotunjirea) forma endoprotezei de silicon,
apariţia unei deformări grosolane a conturului său datorită
formarea de pliuri adânci (mai mult de 0,6-0,8 cm),
capsula de endoproteză pliuri rezistente la presiune
senzor, adică fără a modifica configurația acestora
(test dinamic negativ). Cu severitate
proces, ecogenitatea capsulei este crescută, afectată
diferențierea straturilor sale. Grosimea capsulei
ajunge la 1,5-2,0 mm.

41. Evaluarea gradului de contractura capsulară în clinică se realizează conform clasificării Baker:

42.

43.

Sân SE, contractura capsulară:
endoproteză de formă modificată, cu pliuri aspre,
porti; ecogenitatea capsulei este crescută, afectată
diferențierea straturilor sale.

44.

SE a sânului, contractura capsulară și
fibroza capsulară (gradul Baker IV): groasă
capsula fibroasă hiperecogenă (săgeți duble)
întins între pliurile aspre ale SE sub formă de „snur”;
locul de fuziune a capsulei fibroase periprotetice cu
țesuturile moi din jur și capsula SE
indicat prin săgeți.

45.

Fibroza capsulară și contractura capsulară; pătrat
suprafata capsulei fibroase periprotetice este mai mica
suprafața endoprotezei; ingrosat
capsula fibroasă comprimă implantul; adânc
pliurile grosiere deformează endoproteza siliconică.

46.

Mamografie RM: contractura capsulara III-IV
Grade de brutar; rotunjirea formei
endoproteza si deformarea severa a contururilor
prin valuri adânci.

47.

Macropreparare: capsula fibroasa periprotetica si
endoproteză siliconică (complicație mamoplastie:
după îndepărtarea endoprotezei şi deschiderea fibroasei
capsule, acesta din urmă era un țesut dens cu
suprafață neuniformă; endoproteză crăpată,
a depăşit cu 5 cm diametrul sacului fibros).

48. Ruptura capsulei endoprotezei.

Ruptura carcasei interioare a capsulei siliconice pentru endoproteza.
- Un contur intern neuniform, intermitent cu lacrimi si
disecţia capsulei.
- Conturul exterior al capsulei endoprotezei ramane clar si uniform. Formă
endoproteza nu se modifică. Se poate lua în considerare ruptura capsulei endoprotezei
un precursor al rupturii implantului.
Ruptura internă a capsulei endoprotezei.
- Încălcarea integrității sau ruperea completă a capsulei endoprotezei cu
eliberarea conținutului în afara implantului fără deteriorare
capsula fibroasa periprotetica.
- Când se eliberează o cantitate semnificativă de gel, capsula endoprotezei de silicon
poate fi definit la adâncimea acestui tablou restrâns.
Ruptura externă a capsulei endoprotezei.
-Rupere completa a capsulei endoprotetice si a capsulei fibroase periprotetice
cu eliberarea conținutului implantului în țesuturile moi din jur.

49.

Ruptura (1) și delaminarea (2) a carcasei interioare
capsule de endoproteză mamară din silicon
glande cu interne eterogene
continutul implantului.

50.

Variante de ruptură internă a sânului SE fără ieșire
continutul exterior capsulei fibroase: deformat
implantul este indicat prin săgeți. Schimbarea formei este definită
endoproteză, apar pliuri suplimentare. În afara cavității SE
sunt localizate fluide eterogene anecoice suplimentare
structuri formate prin eliberarea conținutului de gel
endoproteză, dar care nu se extinde dincolo de periproteză
capsulă fibroasă.

51.

- Examen ecografic stâng: Ruptura internă a SE a mamarului drept
glandă: defect al capsulei endoprotezei (săgeți) cu ieșire
continut in cavitatea capsulei fibroase periprotetice fara
încălcarea integrității sale.
- dreapta, RM-mamografie: ruptura intracapsulara a endoprotezei
sânul stâng. Semnalul RM de la implant este neomogen pt
calculul secțiunilor liniare multiple ale unui semnal hipointens
„simptom de tăiței”.

52.

Variante de ruptură externă a SE a sânului: în
țesutul mamar este determinat de suplimentar
incluziuni lichide eterogene (+…+).
Este indicată umbra acustică din spatele acumulării de gel (b).
săgeți.

53.

MR-tomografie. Ruptura unei proteze cu două cavități după radical
mastectomie pe partea stângă. SE este situat sub pectoralul mare
muşchi. Zona este determinată de-a lungul suprafeței mediale
formă rotundă neregulată – ruptură extracapsulară. Intern
cavitatea protezei este deformată, în interiorul acesteia sunt determinate
zone hipointense – defecte intracapsulare.

54. Complicații de la țesuturile din jurul endoprotezei.

Procese inflamatorii în patul de endoproteză.
- Patarea modelului ultrasonic și reducerea
ecogenitatea tisulară, pot apărea incluziuni lichide.
- În modul flux de culoare, amplificarea locală este întotdeauna determinată în zona de inflamație
model vascular, limfatic mărit
noduri cu o structură păstrată.
Infecția țesuturilor moi din jur (mastita).
- Tranziția inflamației de la patul de endoproteză la țesutul propriului mamar
glanda este însoțită de dezvoltarea mastitei acute. Proces
se extinde de la fascia posterioară a glandei până la mamelon.
- Mastita acuta este insotita de limfadenopatie reactiva.
Liponecroza se dezvoltă ca urmare a leziunii țesutului adipos.
- Sunt localizate zone cu ecogenitate neuniform redusă, eterogene
datorită lichidului anecoic și hipo- și hiper-ecogen mai dens
incluziuni, cu contururi neclare, neuniforme, fără capsulă. Vascular
modelul în zona liponecrozei este îmbunătățit local.

55.

Mastita acută, modul flux de culoare: în țesutul mamar
sunt vizibile mai multe zone hipoecogene şi
intensificarea locală a modelului vascular.
Un fragment de două straturi
capsule SE texturate (săgeți duble). Între
muşchiul şi capsula endoprotezei este localizată local
îngroșat până la 0,5 mm capsula fibroasă neuniformă
ecogenitate (săgeată, +…+).

Chirurgia plastică estetică este un domeniu în dezvoltare dinamică al medicinei bazate pe dovezi, ale cărei realizări sunt popularizate de mass-media. Dacă în urmă cu doar câteva decenii, o doamnă trebuia să se obișnuiască cu modificările sânilor postpartum, anomaliile congenitale ale dezvoltării (asimetria mameloanelor, diferite dimensiuni ale glandelor mamare), astăzi chirurgia plastică are în arsenal metode eficiente de corectare a diverselor deficiențe. Mamoplastia a devenit o practică publică pe care și-o poate permite o femeie cu un venit mediu.

Cu toate acestea, ca orice procedură populară, mărirea sânilor a dobândit un număr imens de mituri. Vom încerca să risipim unul dintre ei astăzi. Multe femei se tem că implanturile interferează cu examinarea glandelor mamare și nu permit detectarea precoce a bolilor. Toți pacienții aflați în stadiul de pregătire pentru intervenție chirurgicală trebuie să fie supuși unei examinări manuale și hardware (ecografie, mamografie, dacă este necesar, RMN al sânului sau CT al glandelor mamare) a glandelor mamare - doar în caz de sănătate completă este permisă intervenția chirurgicală. Pe viitor, prezența implanturilor mamare nu afectează stilul normal de viață și nu interferează cu sportul, alăptarea și examinările de rutină ale sânilor. Astăzi, în majoritatea covârșitoare a cazurilor, implanturile sunt plasate sub mușchiul pectoral, izolându-le astfel de glanda mamară, prin urmare, nu au niciun efect asupra glandei și canalelor de lapte.Protezele nu afectează, de asemenea, diagnosticul diferitelor sâni. boli. Deci, de exemplu, cu diagnosticul cu ultrasunete, conturul implantului, capsula din jurul lui și glanda în sine sunt clar vizibile. În plus, în studiile americane de acum câțiva ani s-a dovedit că incidența cancerului de sân nu se corelează cu prezența implanturilor.

RMN-ul glandelor mamare este o metodă modernă de examinare.

Există o altă metodă modernă de diagnosticare hardware a bolilor - RMN, cu ajutorul căreia un medic poate clarifica natura neoplasmelor identificate, poate diagnostica o boală oncologică într-un stadiu incipient, ceea ce este imposibil cu alte metode de cercetare. Pe RMN, imaginile stratificate ale glandelor mamare sunt obținute folosind fenomenul de rezonanță magnetică nucleară. Această metodă este, de asemenea, utilizată pe scară largă pentru a evalua starea implanturilor la sân și astăzi este o nouă metodă de diagnosticare a bolilor și afecțiunilor însoțite de orice modificări macroscopice în structura normală a organului. Această tehnică permite obținerea de imagini anatomice de înaltă calitate ale corpului uman cu o precizie de milimetri și completează metodele de cercetare precum mamografia și ultrasunetele, dar nu le înlocuiește.

Preț mediu pentru RMN mamar

Moscova	Saint Petersburg
11.070 USD	7 570 de ruble

Unde să faci un RMN?

Pentru a selecta un centru de diagnostic în funcție de parametri, puteți utiliza serviciul MRI-Guide:

CT al glandelor mamare - caracteristici suplimentare!

În cazuri rare, un medic poate prescrie o scanare CT a glandelor mamare, care este utilizată doar ca metodă auxiliară pentru diagnosticarea bolilor în cazurile în care ultrasunetele și mamografia nu oferă date definitive pentru sau împotriva prezenței unui neoplasm. CT la Moscova și CT la Sankt Petersburg se efectuează în majoritatea centrelor medicale importante.

Astfel, astăzi mamoplastia a devenit o operație atât de bine stabilită și bine cercetată, care nu are un efect negativ grav asupra corpului femeii. Prezența implanturilor nu împiedică o examinare cuprinzătoare a glandelor mamare.

Fiecare femeie ar trebui să aibă grijă de sănătatea ei și să știe că după 35 de ani este necesar să se facă ecografie și fluorografie mamară o dată pe an. Iar dupa marirea sanilor este extrem de necesar. Dar majoritatea fetelor după operație plastică se întreabă dacă examinarea după operație va fi de încredere și dacă toate zonele sânilor vor fi vizibile pe dispozitive.

Este foarte important să ai grijă de tine și să te gândești la viitor, așa că este necesar să treci la timp toate examenele. Implanturile vor interfera cu ultrasunetele, mamografia, CT, RMN? Aceasta este cea mai populară întrebare în rândul femeilor care au mărirea sânilor. Raspunsul este nu! Prezența implanturilor mamare nu va afecta în niciun fel examinarea și nu va interfera cu diagnosticul final, cu condiția ca examinarea să fie efectuată folosind tehnologia modernă.

Înainte de examinare, se recomandă să selectați cu atenție o clinică. De regulă, toate clinicile moderne sunt echipate cu cele mai noi modele de tehnologie. În prealabil, se recomandă să se clarifice dacă este posibil să se efectueze o examinare a sânilor cu implanturi, precum și să se consulte un specialist care va selecta cea mai potrivită metodă de examinare.

Tipuri de examene:

1. Ultrasunete - ultrasonografie. Ecografia trebuie făcută înainte de operația estetică și apoi repetă anual după aceasta. Astăzi este cea mai comună metodă de examinare. Ecografia vă permite să studiați glandele mamare înainte de operație, precum și să excludeți diferite complicații, inflamații și modificări adverse deja în perioada de reabilitare.

2. Mamografie. În ciuda faptului că mamografia este cea mai precisă metodă de examinare a sânului, aceasta are încă unele dificultăți. In cazurile in care implantul a fost plasat peste muschiul pectoral, in timpul examinarii, acesta poate bloca unele zone ale sanului. Dacă implantul este plasat sub mușchi, zona blocată este nesemnificativă. Dezavantajul acestei metode este că nu va ajuta la determinarea rupturii sau scurgerii implantului mamar. La efectuarea mamografiei, fiecare glandă este comprimată mai întâi pe orizontală, apoi pe verticală, astfel încât pacientul trebuie să avertizeze medicul în prealabil despre prezența unui implant mamar în glandele mamare.

3. RMN - imagistica prin rezonanță magnetică. O caracteristică a metodei este utilizarea unui câmp magnetic puternic. RMN-ul vă permite să determinați ruptura sau scurgerea implantului, pentru a identifica focarele de tumori și metastaze.

4. CT - tomografie computerizată. Acest tip de examinare este considerat cel mai precis pentru diagnosticarea cancerului de sân. Tomografia computerizată este denumită o metodă cu raze X pentru examinarea sânului.

5. Fluorografie. Implanturile mamare pot fi observate pe radiografie. Pacientul ar trebui să avertizeze medicul în prealabil despre prezența lor, dar nu vor interfera în niciun fel cu examinarea plămânilor, deoarece. implanturile transmit cu ușurință razele X.

Astfel, prezența implanturilor mamare nu va interfera cu niciunul dintre tipurile de examinări enumerate și obținerea de date exacte cu privire la starea glandelor mamare și a plămânilor pacientului.

Multe fete se întreabă cum va avea loc examinarea sânilor după mărirea sânilor. Toate zonele examinate ale pieptului vor fi vizibile pe dispozitive?

Fiecare femeie, desigur, are grijă de sănătatea ei. Și toată lumea știe că după 35 de ani trebuie să faci o mamografie o dată pe an. Și după mărirea sânilor și cu atât mai mult. De asemenea, fluorografia se efectuează o dată pe an.

Cu toții ne dorim să fim sănătoși și, prin urmare, fetele cărora le pasă de viitorul lor se supun întotdeauna examinărilor la timp.

Deci cum va arăta? Implanturile interferează cu examenele mamare?

Cum se face ecografie după mamoplastie? Cum se efectuează fluorografia cu implanturi mamare? CT și RMN după mamoplastie? Ecografia dupa marirea sanilor? Vă vom ajuta să vă dați seama.

Dorim să menționăm că prezența implanturilor mamare nu afectează în niciun fel examinarea, fiind întotdeauna posibil să se stabilească un diagnostic precis folosind una dintre metode.

Dar, desigur, cu disponibilitatea tehnologiei moderne pentru examinarea sânului după mamoplastie.

Clinicile moderne sunt de obicei echipate cu cele mai noi modele de tehnologie. Când vă înregistrați la clinică pentru o examinare a unei fete, ar trebui să clarificați ce dispozitive valorează, dacă este posibil să efectuați o examinare în această clinică dacă există implanturi mamare și, desigur, consultați un specialist pentru a selecta metoda exactă. de examinare într-un caz individual.

Și vom risipi miturile existente despre imposibilitatea efectuării unui sondaj.

Ultrasunete - ultrasonografie. După mărirea sânilor se efectuează anual. Una dintre cele mai comune metode de anchetă din timpul nostru. Este, de asemenea, o examinare obligatorie înainte de operația estetică pe sân. Ecografia glandelor mamare după mărirea sânilor vă permite să identificați patologiile glandelor mamare înainte de operație, să evaluați starea implanturilor mamare și a țesuturilor în sine, precum și să excludeți posibilele complicații, cum ar fi inflamația, modificările tisulare și formarea unui capsulă în perioada de reabilitare.

Mamografia după mamoplastie este cea mai amănunțită metodă de examinare. Metoda de examinare mamografică după mamoplastie are unele dificultăți. Trebuie să știi despre asta! Implantul poate bloca unele zone ale sanului in timpul examinarii, intr-o masura mai mare si in termeni procentual, acest lucru se aplica in cazurile in care implantul este plasat deasupra muschiului pectoral. În cazul unui implant plasat sub mușchi, zona obstrucționată a glandei mamare este mult mai mică. De asemenea, această metodă de cercetare nu are caracter informativ în cazurile de ruptură sau scurgere a implanturilor mamare.

RMN după mamoplastie este imagistica prin rezonanță magnetică a glandelor mamare.

O metodă pentru examinarea țesuturilor glandelor folosind un câmp magnetic puternic. Cu această metodă sunt detectate focare de tumori, metastaze, rupturi de implanturi mamare.

CT sau tomografie computerizată după mamoplastie, acest tip este denumit metode cu raze X pentru examinarea glandei mamare. Pentru diagnosticul de cancer este cel mai informativ și precis tip de studiu. CT este prescris pentru a clarifica diagnosticul deja într-un cerc restrâns de femei.

FLG după mamoplastie sau fluorografie după mărirea sânilor.

Înainte de a fi supusă acestei examinări, pacienta trebuie să avertizeze medicul despre prezența implanturilor mamare. Mulți oameni se întreabă dacă implanturile sunt vizibile în imaginea FLG. Vom răspunde, da, este clar.

După cum puteți vedea, implanturile de silicon care sunt folosite în mamoplastie sunt permeabile la raze X, prezența lor nu va complica examinarea plămânilor în FLH.