Disfuncția ficatului și a vezicii biliare. Boli ale ficatului și vezicii biliare

Înainte de a discuta despre vezica biliară, să aflăm importanța funcției de formare a bilei a ficatului.

Dintre numeroasele sale funcții, una dintre cele mai importante este alimentația organismului. Ficatul produce bilă, care este implicată în digestie, ajutând organismul să digere și să absoarbă grăsimile.

Bila descompune grăsimile, transformându-le în compuși solubili. În această formă, ele sunt ușor absorbite din intestin în sânge și limfă.

Bila este secretată în duoden din canalele biliare și vezica biliară atunci când alimentele intră în stomac. În timpul digestiei, celulele hepatice cresc producția de bilă și intrarea acesteia în căile biliare.

Rolul bilei în corpul uman nu se limitează la descompunerea grăsimilor în nutrienți solubili. Bila ajută la creșterea peristaltismului intestinal, ajutându-l astfel să miște alimentele, precum și să scape de deșeurile nedigerate.

În plus, bila reduce procesele de fermentație și putrefacție din intestine.

Reglează secreția biliară, precum și alte procese din ficat, sistemul nervos central și glandele endocrine.

Iată un mecanism atât de complex al funcției de formare a bilei a ficatului și importanța funcționării normale a vezicii biliare.

Cum este vezica biliară

Este posibilă separarea vezicii biliare, precum și a căilor biliare, numai condiționat, deoarece aceste organe sunt componente interconectate ale unui întreg - ficatul. Schimbările dintr-o componentă duc inevitabil la încălcări ale altora.

Cu toate acestea, pentru a distinge simptomele bolii vezicii biliare, să ne familiarizăm cu structura acesteia.

Vezica biliară, în formă de pară, de aproximativ 10 cm, este situată sub marginea inferioară a ficatului. Conține până la 70 ml de bilă, care este produsă de ficat. Fundul său este îndreptat în jos și înainte.

Ca urmare a contracției mușchilor interni localizați în pereții tractului biliar, bila părăsește vezica urinară. Abilitățile motorii (mișcarea) acestor mușchi sunt controlate de sistemul nervos central.

Boli ale vezicii biliare și ale căilor biliare

Dischinezie biliară

Cauză - încălcarea funcțiilor motorii ale stratului muscular al pereților vezicii biliare și a căilor biliare.

Ce contribuie la patologie :

• boli ale sistemului nervos, VVD (distonie vegetativ-vasculară);
• infecții, giardioză, gastrită, colită și alte boli ale tractului gastro-intestinal;
• tulburări ale sistemului hormonal;
• malformații congenitale ale structurii tractului biliar;
• activitate fizică scăzută și malnutriție.

Simptomele bolii :

• Durere în hipocondrul drept sau în adâncul stomacului, intermitentă, apărută în legătură cu suprasolicitarea nervoasă sau fizică, precum și cu încălcarea dietei. De obicei, durerea dispare de la sine.
• Constipație, diaree, crize de greață.

Tratament - eficientizați rutina zilnică și alimentația. Evitați suprasolicitarea. Dacă este necesar, beți un medicament sedativ (tinctură de valeriană sau de mușcă). Pentru durere - luați no-shpu.

Asigurați-vă că faceți o ecografie și un examen medical complet pentru a confirma un diagnostic precis.

Prognoza - de obicei favorabil, întrucât dischinezia biliară este o boală funcțională. Cu toate acestea, creează condiții pentru stagnarea bilei cu o alimentație neregulată, abuzul de alimente grase, picante, afumate, alcool etc. Astfel, contribuie la dezvoltarea proceselor inflamatorii în ficat și tractul biliar, precum și la boala litiază biliară.

colecistită, colangită

Inflamația vezicii biliare se numește colecistită, iar inflamația căilor biliare se numește colangită.

Motivele :

• nisip și pietre în vezica biliară și canale, care împiedică scurgerea bilei;
• hepatită acută (inflamație a țesutului hepatic) de orice origine;
• microbi si bacterii care au patruns in vezica biliara din intestine si/sau pe cale hematogena (cu sange) in caz de amigdalita, tuberculoza, afectiuni ginecologice si alte afectiuni cronice.

Ce contribuie la patologia? Boli cronice ale tractului gastrointestinal, abuz de alimente grase, picante și alcool, ereditate.

Simptomele colecistitei acute :

• durere severă paroxistică în dreapta sub coaste sau în adâncul stomacului;
• căldură;
• greață și vărsături;
• îngălbenirea pielii și urină închisă la câteva zile după debutul bolii.

Tratament – îngrijiri medicale de urgență și examinare într-un spital.

Prognoza - satisfăcător cu tratament, dietă și regim calificat în timp util.

Simptomele colecistitei cronice apar de obicei în timpul exacerbări maladie.

Temperatura corpului poate crește, amărăciunea în gură, eructațiile, greața, problemele cu scaunele (constipație sau diaree) pot deranja. Durerea dureroasă în regiunea ficatului poate radia către spate, umărul drept și spatele capului.

Forma cronică colecistita apare adesea fără simptome evidente.

Tratament : diagnosticul se pune pe baza analizei bilei prelevate in timpul sondajului duodenal.

Tratamentul este prescris în funcție de cauza patologiei. Poate fi - antiinflamatoare sau antibiotice - în timpul unei exacerbări, colagogi, antispastice etc.

colelitiaza

Motivele : staza biliara si depunerea de colesterol, bilirubina si saruri de var.
Hapoifavorizează formarea calculilor biliari , factori precum:

Simptome - colica hepatica cu miscarea pietrelor, febra, icter si fecale decolorate cu blocarea caii biliare. Dacă pietrele nu se mișcă, pacientul se simte sănătos.

Tratament : asistență medicală pentru ameliorarea unui atac sau îndepărtarea chirurgicală a calculilor biliari și a canalelor.

Prognoza nu întotdeauna reconfortant, deoarece blocarea prelungită a tractului biliar în timpul stratificării infecției poate duce la colecistită purulentă și intervenție chirurgicală.

Concluzie

Când vezica biliară depinde de natura încălcărilor: funcțional - cu diskinezie a căilor biliare, sau inflamator - cu colecistită, colangită.

Inflamația este promovată de infecția cu microbi patogeni și factori care perturbă un stil de viață sănătos.

Diagnosticul și tratamentul bolilor vezicii biliare sunt efectuate de medici specialiști.

Prevenirea patologiilor vezicii biliare și ale căilor biliare constă în respectarea regimului de odihnă și muncă, a unei alimentații raționale, evitarea suprasolicitarii emoționale și fizice, precum și a abuzului de alcool și fumat.

Ai grijă de tine și de ficatul tău!

În timpul perioadei de recuperare, este necesar să se reducă sarcina asupra acestor organe. În plus, se pot folosi metode de medicină tradițională, pentru unele boli - gimnastică specială.

Principalele funcții ale ficatului și vezicii biliare

Activitatea ficatului și a vezicii biliare este interconectată. Ambele organe sunt implicate în digestie. Celulele hepatice secretă bilă. Acest secret intră în intestinul subțire și îi îmbunătățește motilitatea, participă la descompunerea grăsimilor, activează enzimele și neutralizează acizii din conținutul stomacului. Sub acțiunea bilei are loc o asimilare mai completă a aminoacizilor, sărurilor de calciu, colesterolului, vitaminelor A, D, E și K, răspândirea bacteriilor este suprimată.

Ficatul este implicat în toate tipurile de metabolism:

• în metabolismul proteic, se descompune și transformă proteinele, transformă aminoacizii într-o sursă de energie de rezervă și materii prime pentru ca organismul să-și construiască propriile celule și țesuturi;
• în procesul de metabolism al carbohidraților, ficatul formează și acumulează glicogen - un substrat energetic de rezervă;
• în timpul metabolismului grăsimilor, ficatul și vezica biliară descompun lipidele în acizi grași și corpi cetonici și produc colesterol.

Ficatul menține echilibrul nutrienților din organism. Dacă nu sunt furnizați suficienți carbohidrați cu alimente, atunci aceștia vor fi sintetizați din proteine. Și atunci când o persoană consumă multe dulciuri, un exces de zahăr se transformă în grăsimi.

Pe lângă aceste funcții, ficatul participă la sinteza hormonilor, anticoagulantelor, reglează metabolismul microelementelor, protejează organismul de toxine și menține homeostazia. Bila este produsă în ficat și stocată în vezica biliară. Tratamentul acestor organe este întotdeauna interconectat.

Boală de ficat

Toate bolile hepatice sunt împărțite după cum urmează:

• infecțioase, în care țesuturile sunt afectate de viruși, bacterii, ciuperci, helminți sau protozoare (echinococoză, ascariază, leptospiroză etc.);
• autoimună (un tip separat de hepatită, ciroză biliară primară, colangiopatie autoimună etc.);
• daune datorate expunerii la toxine: alcool, droguri, droguri (hepatită toxică, ciroză, steatoză, fibroză etc.);
• vasculare (pileflebită, tromboză venoasă hepatică, hipertensiune portală etc.);
• tumoră (cancer cu celule hepatice și intraductal, sarcom, hemangiom etc.);
• metabolice (hepatoză grasă, acantocitoză, glicocenoză etc.);
• ereditare (hipoplazie și aplazie, fermentopatie hepatică, hemocromatoză etc.).

De asemenea, pot apărea încălcări ale ficatului din cauza leziunilor: lovituri, vânătăi, rupturi. Uneori, funcționarea sa se schimbă pe fondul bolilor altor sisteme și organe, de exemplu, în insuficiența cardiacă.

Cauzele bolii hepatice pot fi:

1. Reproducerea agenților virali (hepatita A, B, C, D, E).
2. Influența toxinelor.
3. Influența medicamentelor.
4. Influența alcoolului.
5. Infecție cu helminți, protozoare sau bacterii.
6. Tulburari de alimentatie.
7. Ereditate, patologii genetice și malformații.
8. Inflamație acută în organele abdominale.
9. Leziuni, vânătăi, lacrimi.
10. Expunerea la radiații ionizante, substanțe cancerigene fizice și chimice.

Simptome

Majoritatea bolilor hepatice se caracterizează prin durere și o senzație de greutate în hipocondrul drept. Aceste simptome sunt prezente în mod constant, agravate în timpul efortului, după consumul de alimente grase sau prăjite, cedând în timpul repausului pasiv. Durerea este însoțită de scăderea apetitului, apariția eructațiilor, amărăciune în gură, arsuri la stomac, greață și vărsături.

De asemenea, bolile hepatice sunt însoțite de îngălbenirea pielii și a sclerei, întunecarea urinei, decolorarea fecalelor. Plângeri frecvente de mâncărime, slăbiciune, apatie, oboseală, dureri de cap și leșin. La femei, ciclul menstrual este perturbat, la bărbați se dezvoltă impotență.

Diagnosticare

Dacă se găsesc semne de boală hepatică, este necesar să contactați un gastroenterolog. După examinare, medicul va stabili procedurile de diagnosticare necesare, ale căror rezultate vor ajuta la stabilirea unui diagnostic și la prescrierea tratamentului.

Cele mai comune metode de examinare pentru patologiile hepatice sunt ultrasunetele și prelevarea de sânge pentru analize biochimice. O selecție mai precisă a diagnosticelor depinde de datele obținute în urma unui sondaj medical. În funcție de ipotezele privind diagnosticul, pot fi prescrise teste imunologice, studii genetice, biopsie, RMN (imagină prin rezonanță magnetică), CT (tomografie computerizată), precum și un test de sânge pentru depistarea virusurilor hepatite și a celulelor canceroase.

Tratament

Tratamentul bolilor hepatice este adesea prea târziu, deoarece simptomele cresc treptat și pot să nu provoace prea multă îngrijorare pentru o lungă perioadă de timp. Tratamentul tradițional poate include medicamente, fizioterapie, dietă și, în unele cazuri, intervenții chirurgicale.

Terapia medicamentoasă trebuie efectuată strict sub supravegherea unui medic. In functie de diagnostic, acesta poate fi reprezentat de hepatoprotectoare, antibiotice, antivirale, antimicrobiene, medicamente antihelmintice, vitamine B si unii acizi organici. Pentru a elimina eficient boala, se folosesc diferite regimuri de tratament.

Cele mai universale mijloace sunt hepatoprotectorii. Ele nu elimină cauzele patologiei, ci restabilesc funcțiile ficatului, îi protejează celulele de deteriorare. Poate fi creat pe baza de acid ursodeoxicolic (Ursosan, Exhol, Livodex), ademetionină (Heptor, Heptral), fosfolipide (Essentiale forte N, Rezalyut pro), ornitină (Hepa-merz), precum și componente naturale (Sibektan, Liv). -52, Gepabene).

Fizioterapia este folosită pentru refacerea ficatului după boli. În funcție de diagnostic, acestea pot fi proceduri de nămol galvanic, UHF, cuptor cu microunde, electrosleep, curent galvanic în zona gulerului.

O intervenție chirurgicală este necesară pentru boala hepatică severă. Abcesele complexe, chisturile sunt eliminate prin intervenție chirurgicală, țesuturile sunt restaurate după leziuni. Îndepărtarea parțială sau completă a ficatului cu transplant suplimentar poate fi necesară pentru ciroză, tumori canceroase, blocarea venelor hepatice.

Tratament cu remedii populare

Tratamentul ficatului cu remedii populare începe cu curățarea acestuia. Cea mai comună opțiune este să luați niște ulei vegetal dimineața. Durata cursului este de 5 săptămâni. În prima săptămână, trebuie să beți 1/2 linguriță. ulei, în a doua - 1 linguriță fiecare, în a treia - 2 lingurițe fiecare, în a patra - 1 lingură fiecare, în a cincea - din nou câte 2 lingurițe fiecare.

După curățare, puteți folosi următoarele rețete:

• Ovăz. De la 1 st. cereale, 3 linguri. l. frunze de lingonberry, 1 lingura. l. muguri de mesteacăn se prepară o infuzie: se toarnă amestecul cu 4 litri de apă și se pune la loc răcoros timp de 20 de ore. Separat, pregătiți un decoct dintr-un pahar de măceșe, 2 linguri. l. troscot și 200 ml apă clocotită. Se lasă timp de 45 de minute, apoi se amestecă cu infuzia de fulgi de ovăz. Păstrați produsul la frigider. Se bea cu 30 de minute înainte de masă, 150 ml timp de 10 zile.
• Curățați rădăcinile, dați pe răzătoare și stoarceți sucul. Se bea 1/3 lingurita. de 3 ori pe zi. Cursul tratamentului este de 14 zile.
• Matase de porumb. Preparați 1 lingură. l. un pahar cu apă clocotită, bea în loc de ceai timp de 2 săptămâni.
• Suc vegetal. Pentru gătit, aveți nevoie de 210 de grame de morcovi, 150 de grame de țelină și 60 de grame de pătrunjel. Bea dimineata pe stomacul gol. Durata tratamentului este de 1 lună.
• bila de urs. Pentru a prepara o infuzie se toarnă 20 g de materii prime în 0,5 litri de decoct de sunătoare și șoricel (sau doar apă). Lăsați o săptămână, agitând regulat. Se beau câte 25 de picături de trei ori pe zi timp de o lună. Tratamentul cu bila de urs este indicat pentru diferite afectiuni hepatice, acest remediu actionand ca un hepatoprotector.

Orice remedii populare trebuie luate numai după permisiunea medicului. Pentru unii dintre ei, contraindicațiile sunt bolile de stomac, alergiile. Astfel de fonduri ar trebui utilizate în cursul cronic al bolilor.

Dietă

Dieta este o componentă importantă a terapiei generale pentru bolile hepatice. Este necesar să excludeți din meniu cafeaua, ceaiurile tari, băuturile alcoolice, sucurile de struguri și roșii, bulionul bogat, carnea și peștele grase, sifonul, pâinea proaspătă și brioșele. Orice fel de mâncare prăjită, condimentată, prea sărată, afumată este interzisă. Nu puteți mânca dulciuri cu cacao și ciocolată, ouă, sosuri, fructe proaspete și fructe de pădure, ciuperci. Din legumele aflate sub interdicție sunt varză albă și de Bruxelles, ceapă, usturoi, napi, ridichi, vinete, spanac, măcriș, roșii.

Se recomandă introducerea în alimentație a bulionului de măceșe, sucuri, compoturi, pâine uscată, biscuiți, biscuiți, carne slabă și pește, uleiuri, produse lactate cu cel mult 2% conținut de grăsimi. Din legume, puteți găti mâncăruri pentru un cuplu, prin coacere, fierbere, tocănire. Permis cartofi, dovleac, morcovi, dovlecel, sfeclă, conopidă și varză de Beijing, ardei gras. Pentru a îmbunătăți gustul, este permisă utilizarea sosului de soia, scorțișoară, pătrunjel, miere, dulceață.

Prevenirea

Măsurile de prevenire a bolilor hepatice includ:

• menținerea unui stil de viață sănătos: o dietă echilibrată, evitarea alcoolului și fumatului, activitate fizică moderată regulată;
• întărirea imunității;
• respectarea măsurilor de precauție în producția periculoasă, utilizarea echipamentului individual de protecție;
• injecții împotriva hepatitei B;
• excluderea aportului necontrolat, spontan de medicamente;
• tratamentul în timp util al bolilor care duc la încălcări ale ficatului.

Boli ale vezicii biliare

În gastroenterologia modernă, cele mai frecvente boli ale vezicii biliare sunt:

• colecistită cronică și acută;
• sindromul post-colecistectomie;
• colelitiaza;
• tumori (polipi și cancer).

Motivele

Cauzele bolii vezicii biliare pot fi:

• leziuni infecțioase;
• încălcări ale compoziției bilei și raportului dintre componentele sale de bază;
• încălcarea conexiunii organului cu fibrele nervoase;
• încălcări ale proceselor metabolice;
• ereditate și factori genetici;
• degenerarea celulelor membranei mucoase a organului.

Simptome

Ficatul și vezica biliară sunt situate anatomic una lângă alta, formează sistemul biliar, simptomele și tratamentul bolilor acestor organe sunt, de asemenea, similare. Principalul simptom este apariția durerii în hipocondrul drept, agravată după administrarea de alimente grase, picante și prăjite, efort fizic. Tulburările digestive sunt și ele caracteristice: arsuri la stomac, greață, vărsături, eructații, flatulență.

Pielea și sclera pacienților se îngălbenesc, apare mâncărimi ale pielii. Fecalele devin mai deschise, iar urina întunecată, maronie. În timpul vărsăturilor, bila este expulzată.

Diagnosticare

Diagnosticul bolilor vezicii biliare începe cu un interviu și o examinare medicală. La palparea abdomenului, apare durere pe partea dreaptă. Cele mai multe patologii necesită examinare cu ultrasunete și cu raze X.

În funcție de tabloul clinic, gastroenterologul se poate referi la următoarele proceduri de diagnostic:

• chimia sângelui;
• în plus - ecografie hepatică;
• studiul compoziției bilei (inserția sondei);
• colecistografie.

Datele cu ultrasunete pot fi necesare nu numai la stabilirea diagnosticului, ci și în procesul de terapie, perioada de recuperare. În unele cazuri, medicul are nevoie de rezultatele testelor de droguri.

Tratament

Cele mai multe boli ale vezicii biliare sunt tratate conservator. În primul rând, este aportul de medicamente, a căror selecție este efectuată de medic individual. În bolile infecțioase sunt prescrise antibiotice, medicamente antimicrobiene, antiprotozoare și antihelmintice.

Pentru a restabili fluxul de bilă, se folosesc agenți coleretici, precum și antispastice și medicamente care afectează sistemul nervos (secțiunea vegetativă). Pentru refacerea membranei mucoase se folosesc medicamente din plante, în caz de intoxicație - enterosorbente.

Pentru a influența funcțiile contractile ale vezicii biliare și ale sfincterelor acesteia, se efectuează sondaje duodenale și tubaj. Datorită unor astfel de proceduri, fluxul de bilă este restabilit rapid, chiar și în cazurile severe. Kinetoterapie include expunerea cu laser, electroforeza cu noroi, UHF, HF, microunde, curenți modulați sinusoidali, câmp magnetic.

Boala biliară, în funcție de stadiu, poate fi vindecată prin zdrobire chimică sau ultrasonică sau chirurgical. Intervenția chirurgicală este necesară în depistarea tumorilor, chisturilor, abceselor mari. În unele cazuri, se efectuează îndepărtarea completă a vezicii biliare (colecistectomie).

Pacienții care au suferit colecistectomie sunt adesea interesați de întrebarea: cum să trateze ficatul dacă nu există vezică biliară? Deoarece acum întreaga sarcină va cădea asupra acestui organ, va fi necesar să-i susținem activitatea prin toate mijloacele: luați hepatoprotectori, urmați o dietă terapeutică, renunțați la alcool și la fumat.

Tratament cu remedii populare

• Colecția de plante. Este necesar să se pregătească un amestec din părți egale de șurubelniță, pelin, mentă, fructe de fenicul și flori de imortelle. Apoi turnați o lingură de desert din aceste ierburi în 400 ml de apă, acoperiți cu un capac și așteptați 9 ore. Filtrați înainte de utilizare. Se bea o treime dintr-un pahar de 3 ori pe zi, înainte de mese.
• Frunze de mesteacăn. Se macină 2 lingurițe. frunze, preparați un pahar cu apă clocotită și insistați timp de o oră. Se bea 1/3 cana de trei ori pe zi inainte de mese.
• Păpădie. Se stoarce sucul din rădăcinile și frunzele plantei, se diluează cu apă fiartă. Se bea 1 lingura. l. de trei ori pe zi.

Cursul de tratament în fiecare caz trebuie să dureze cel puțin 2 luni.

Dietă

Dieta pentru bolile vezicii biliare este aceeași ca și pentru bolile hepatice. Trebuie excluse toate alimentele care încarcă sistemul biliar: grase, prăjite, afumate, sărate, cu cacao și ciocolată. Este interzis să bei cafea, sifon, alcool, să mănânci brioșe, pâine proaspătă de grâu. Unele cereale și legume, toate ciupercile, precum și fructele și fructele de pădure crude sunt interzise.

Se recomandă introducerea în dietă a produselor cu efect coleretic și a preparatelor din acestea: morcovi, dovlecei, sfeclă, lapte și smântână cu conținut scăzut de grăsimi. Sunt utile legume fierte și bulion de legume, tărâțe, grâu încolțit, chefir, portocale, pere, prune uscate, mandarine și turmeric. Mâncărurile trebuie preparate folosind uleiuri vegetale. În caz contrar, urmați dieta recomandată pentru bolile de ficat.

Prevenirea

Pentru a preveni dezvoltarea bolii vezicii biliare, trebuie să:

• duce un stil de viață sănătos, renunță la fumat, consumul de alcool, alimente picante, afumate, sărate și prăjite;
• efectuați în mod regulat activități fizice de severitate ușoară și moderată, abandonați antrenamentul intens, inclusiv cu greutăți;
• bea apă minerală (Narzan, Essentuki etc.);
• urmați recomandările dietetice pentru bolile acestui grup.

Bolile ficatului și ale vezicii biliare au cauze, simptome și tratamente similare. Adesea se dezvoltă din cauza malnutriției, fumatului, abuzului de alcool și medicamentelor necontrolate. Primele semne sunt durerea în hipocondrul drept și tulburările digestive. Tratamentul poate fi conservator (medicamente, fizioterapie, dietă, metode tradiționale) și operațional. Cu cât boala este diagnosticată mai devreme și se iau măsuri pentru a o elimina, cu atât se va obține o recuperare mai rapidă.

Video util despre structura și funcțiile ficatului

Odată cu dezvoltarea capacității de a diagnostica boli ale organelor interne, s-a constatat că boala hepatică (hepatopatia) este mult mai frecventă decât se credea anterior și că multe semne vagi ale bolilor se bazează pe hepatoză. Datorită importanței și varietății funcțiilor, ficatul este înzestrat cu o capacitate naturală de regenerare ridicată. Prin urmare, procesele patologice care apar sub influența diferiților factori în ea devin vizibile și se manifestă clinic numai în etapele progresive ale bolii. Astfel, icterul asociat cu hepatopatie indică în mod inconfundabil o stare gravă a ficatului.

Principalele simptome care caracterizează hepatopatia:

Sindrom dispeptic: letargie, depresie, anorexie, vărsături, tulburări de defecare;

Icter: bradicardie, urină brună, fecale de argilă gri deschis, colorare icterică a mucoaselor, prurit;

Sindrom hemoragic: hemoragii la nivelul pielii și mucoaselor, anemie, creșterea timpului de sângerare;

Sindromul de hipertensiune portală: o creștere a abdomenului în epigastru, ascită, dilatarea venelor safene ale abdomenului;

Sindrom hepatolienal: mărirea ficatului, mărirea simultană a splinei.

O creștere a ficatului, determinată radiografic, nu este întotdeauna o dovadă a funcțiilor organelor afectate. De asemenea, nu se poate concluziona imediat că nu există o patologie doar pe baza rezultatelor favorabile ale examinărilor de urină și de sânge. Testul bromsulfaleină, determinarea activității fosfatazei alcaline sau evaluarea probelor de transaminaze în timp au o importanță decisivă.

Hepatopatia este o afectare degenerativă toxic-inflamatoare a celulelor parenchimului hepatic care apare sub influența unui număr de factori. În funcție de gradul de importanță în etiologia bolii hepatice, acestea sunt distribuite după cum urmează:

1) toxine din alimente (la hrănirea cu condimente și carne afumată - efectul fenolilor!), Și toxine formate în timpul digestiei incomplete a alimentelor în caz de boli intestinale;

2) substanțe toxice provenite din insuficiența renală;

3) produse toxice de degradare a proteinelor în tumori maligne mari, procese hemolitice și leucemie;

4) intoxicații cu substanțe hepatotoxice;

5) încălcări ale metabolismului proteinelor, carbohidraților, grăsimilor, diabetului zaharat;

6) insuficienta cardiaca si insuficienta circulatorie;

7) infectii (leptospiroza, hepatita adenovirus);

8) infestări (toxocarioză, anchilostoma, coccidioză, dipilidioză, opistorhiază);

9) deficit de proteine ​​alimentare (cu hrănire deficitară a câinilor).

În funcție de intensitatea și durata acțiunii acestor factori, se dezvoltă: degenerarea grasă, necroza celulelor hepatice, inflamația țesuturilor hepatice, infiltrarea leucemică limfoidă, distrugerea tumorii sau proliferarea difuză a țesutului conjunctiv. Cu toate acestea, în practică, este imposibil să se facă o astfel de distincție între leziunile morfologice, deoarece arsenalul de medici veterinari încă nu are metode speciale de cercetare. Prin urmare, se presupune că trebuie să facă distincția între hepatopatia acută și cronică, hepatopatia cronică cu colestază și ciroza hepatică, care acoperă întregul complex de manifestări dureroase și, în același timp, este o distincție suficientă pentru o abordare terapeutică diferențiată.

Hepatopatie acută. Insuficiență hepatică acută. Comă hepatică. Deteriorarea masivă a parenchimului hepatic în caz de otrăvire severă cu otrăvuri hepatotoxice, infecții, sepsis, în ciuda capacităților compensatorii semnificative ale acestui organ, este însoțită de încălcări profunde ale numeroaselor și extrem de importante funcții ale organelor, care se disting de medicii practicieni ca un sindrom de insuficiență hepatică acută. Sindromul se dezvoltă în câteva ore sau zile imediat după debutul factorului patologic. Dezvoltarea insuficienței hepatice acute se bazează pe degenerarea grasă difuză și necroza totală a hepatocitelor, care se manifestă prin scăderea semnificativă a tuturor funcțiilor hepatice, formarea a numeroase colaterale vasculare între portal și vena cavă, datorită cărora produsele toxice ocolesc ficat. Auto-intoxicarea severă a organismului din cauza încetării aproape completă a activității ficatului duce la dezvoltarea comei hepatice. Cele mai toxice sunt produsele nedezinfectate de degradare a proteinelor intra-intestinale bacteriene - în special amoniacul. Fenolii, care în mod normal sunt inactivați de ficat, au, de asemenea, un efect toxic. În insuficiența hepatică acută, metabolismul electrolitic este perturbat, apar hipokaliemie, hiponatremie și acidoză metabolică.

Simptome. Manifestările clinice ale insuficienței hepatice acute se dezvoltă rapid într-o comă. Deteriorarea conștienței progresează până la pierderea sa completă. Animalul se află într-o stare de prosternare și vărsături constante incontrolabile. Din gura animalului iese un miros dulce de ficat fetid din cauza eliberării de metil mercaptan, care se formează ca urmare a unei încălcări a metabolismului metioninei. În faza terminală se dezvoltă insuficiența vasculară și șoc.

De regulă, coma hepatică se termină cu moartea animalului. Cu toate acestea, în unele cazuri, recuperarea este posibilă. În insuficiența hepatică acută, pacientul moare nu atât din cauza unui exces de produse toxice, cum ar fi în insuficiența renală acută, cât dintr-o lipsă catastrofală de substanțe esențiale și de neînlocuit.

Diagnostic. Ei au pus-o luând în considerare datele unui studiu biochimic al serului sanguin (Tabelul 6).

6. Diferențierea hepatopatiei pe baza datelor radiologice și serologice (Nimand 1980)

Denumiri: - scaderea valorilor; 0 - norma; + valori crescătoare

Tratament. Sarcina principală a tratamentului insuficienței hepatice acute este menținerea medicamentului a vieții organismului până la debutul regenerării hepatice. Dacă cauzele care au cauzat hepatonecroza sunt eliminate, atunci hepatocitele se regenerează în 10 zile.

Terapia pentru insuficiența hepatică acută este împărțită în următoarele componente: oprirea hepatonecrozei, îmbunătățirea funcțiilor hepatice conservate, corecția biochimică și eliminarea sindroamelor concomitente. Pentru a face acest lucru, animalelor li se prescrie prednisolon cel puțin 30 mg pe zi și stimulează diureza cu manitol pentru a decomprima țesuturile hepatice umflate. O soluție de glucoză cu gemodez (20:1), clorură de colină și acid glutamic, care leagă amoniacul, este picurată în venă. Alvezin este perfuzat, se efectuează terapia cu oxigen. Pentru a preveni formarea amoniacului, intestinele sunt curățate și se prescriu antibiotice. Ar trebui să se străduiască pentru aplicarea cât mai lungă posibilă a medicamentelor timp de câteva ore, calculând cantitatea totală admisă de lichid de administrat 30-50 ml/kg. Cu cât terapia este mai lungă și mai continuă, cu atât efectul așteptat este mai pronunțat și mai complet.

Hepatopatie cronică. Insuficiență hepatică cronică. Icter. Definiția hepatopatiei în raport cu bolile hepatice nu a fost aleasă întâmplător, deoarece în sine distincția dintre conceptele de hepatită, hepatoză este foarte relativă din punct de vedere modern. Boli hepatice acute și cronice severe (degenerare grasă, hepatită infecțioasă, leptospiroză, tuberculoză, ciroză, tumori, infiltrare limfoidă a ficatului) din cauza distrofiei progresive treptate și a morții hepatocitelor duc la dezvoltarea insuficienței hepatice cronice, care, spre deosebire de ficat acut eșec, crește peste săptămâni, luni și devine mai complicat uneori icter. Icterul și hiperbilirubinemia rezultă din dezorganizarea structurilor hepatice și colestază din sânge, când rinichii nu mai pot face față eliminării pigmenților biliari în exces. Pigmenții biliari nerealizați sunt otravă pentru organism, iar acumularea lor în sângele unui animal prezice aproape întotdeauna un rezultat prost. Din cauza unei încălcări a sintezei de albumină în ficat și a hipoalbuminemiei severe, edem hipoproteinemic poate apărea în pufană și ascită. Dezvoltarea ascitei în bolile hepatice este, de asemenea, asociată cu hipertensiunea portală din cauza dereglării fluxului sanguin în sistemul venei portă. O consecință importantă a încălcării metabolismului proteinelor este o scădere a producției de factori de coagulare a sângelui, care duce la apariția diatezei hemoragice, care se datorează parțial resorbției afectate a vitaminei K din intestin.

Simptome.

Manifestările clinice ale insuficienței hepatice cronice sunt de obicei combinate cu simptomele bolii hepatice, care au dus la insuficiența funcției sale. În stadiul inițial, dezvoltarea insuficienței hepatice este evidențiată în principal de simptome dispeptice (anarexie, vărsături, diaree). Pot exista simptome de febră. O examinare cu raze X a observat o creștere a dimensiunii ficatului și a splinei (sindrom hepatolienal) (Fig. 40). În serul sanguin, o creștere a bilirubinei, transaminazelor, vezi tabel. 6). O creștere a creatininei în unele cazuri indică o implicare secundară a rinichilor în procesul patologic (sindrom hepatorenal). Rareori, doar în unele boli ale ficatului (leptospiroză, hepatită infecțioasă, tumori în regiunea porților ficatului), apare icterul mucoaselor și pielii.

Orez. 40 Hipertrofie patologică a ficatului, splenomegalie: 1 - arcul costal, 2 - marginea diafragmei, 3 - contururile ficatului în afara arcului costal, unghiul caudal al marginii ficatului mai mult de 30°, 4 - contururile mărite ale splina

În stadiul final al bolii, se dezvoltă precursori de comă, depresie și o scădere a temperaturii corpului sub normal. Pe acest fond, icterul se intensifică, hemoragiile apar sub învelișurile epiteliale, adesea există un amestec de sânge în fecale. Radiografia observă uneori o scădere a ficatului. Studiile de laborator arată anemie ușoară, leucocitoză, viteză crescută de sedimentare a eritrocitelor, număr scăzut de trombocite, prelungire a timpului de sângerare și a timpului de coagulare a sângelui.

Diagnostic. Cel final se stabilește în funcție de datele unui test biochimic de sânge, în special de aminotransferaze (vezi Tabelul 6), iar în cazul infecțiilor, conform studiilor serologice.

diagnostic diferentiat. În primul rând, este extrem de important să se determine gradul de disfuncție hepatică și apoi să se distingă icterul parenchimatos de cel obstructiv și hemolitic. Icterul parenchimatos este direct legat de hepatopatie și distrugerea parenchimului hepatic; obstructiv din cauza închiderii lumenului căilor biliare, procese hemolitice - hemolitice care apar în organism.

Semnele diferențiale ale hepatopatiei și tipurile de icter sunt prezentate în tabelele 6 și 7. Diferențierea suplimentară a icterului parenchimatos de cea mecanică este posibilă cu ajutorul unui test de prednisolon: se prescriu 30 mg de prednisolon pe zi. În cazul icterului parenchimatos, icterul tegumentului va scădea foarte mult în câteva zile.

Denumiri: - scaderea valorilor; 0 - norma; + valori crescătoare

Prognoza. Formele ușoare de hepatopatie cronică compensată sunt asimptomatice și nu au o importanță deosebită pentru viața animalului. Dar, în cazul insuficienței hepatice pe termen lung, rinichii, inima, splina, pancreasul și intestinele sunt implicate în procesul distrofic. Apoi prognosticul se înrăutățește. Progresia insuficienței hepatice cu adaos de icter, ascită, comă și șoc este întotdeauna un semn foarte nefavorabil.

Tratament. Hepatopatia cronică, în funcție de severitatea afecțiunii și ținând cont de necesitatea eliminării cauzelor care au provocat boala, prevede un set de măsuri:

Dietă. Ele alcătuiesc o dietă care conține puține proteine ​​(nu mai mult de 17% proteine ​​brute), grăsimi ușor digerabile (ulei de floarea soarelui - 60% acid linoleic), carbohidrați ușor digerabili (crește gluconeogeneza ficatului). Animalele obeze reduc conținutul caloric total al dietei. Pentru o mai bună evacuare a intestinului, se recomandă să dați un decoct din semințe de in sau glicerină. Pentru a reduce procesele putrefactive din intestine, a reduce producția de amoniac și a elimina flatulența, se prescrie bifidumbacterin;

Antibiotice. prescris pentru leptospiroză suspectată și alte infecții bacteriene, descompunerea putrefactivă a chimului în intestin;

Glucocorticoizi. Mereu numit! Este de preferat să utilizați prednisolon. Doza inițială este de 30 mg pe zi zilnic (indiferent de mărimea animalului). Doza se menține până când activitatea transaminazelor se normalizează, apoi se reduce la jumătate și apoi la fiecare cinci zile - cu 5 mg. Dupa o doza zilnica de 5 mg timp indelungat, timp de 1-2 luni, se mentine o doza de 2,5 mg;

Vitamine. B1, B6, B12 și E sunt prezentate;

Agenți coleretici. silibinină;

Glucoză, electroliți. Infuzia intravenoasă prin picurare de medicamente se efectuează cu progresia semnelor de insuficiență hepatică. Medicamentele sunt utilizate după 1-2 zile până când starea se stabilizează.

Ciroza hepatică. Aceasta este o hepatopatie cronică progresivă caracterizată prin distrofie și necroză a parenchimului hepatic, însoțită de regenerarea nodulară a parenchimului și proliferarea difuză a țesutului conjunctiv cu o restructurare profundă a arhitecturii hepatice. Ciroza hepatică este foarte rară la câini, deoarece animalele nu trăiesc de obicei în această afecțiune. Se dezvoltă ca o fază de rezoluție a hepatopatiei acute și cronice, dar uneori din cauza deficitului de proteine ​​alimentare, cu congestie hepatică asociată cu boli de inimă.

Simptome. În general, sunt aceleași ca în hepatopatia cronică, dar poate exista o pierdere mai profundă a funcțiilor organelor. Combinația de simptome de insuficiență hepatică cu ginecomastie la bărbați și disfuncție a zonei genitale la femei din cauza defalcării lente a hormonilor steroizi (estrogeni) în ficat poate sugera ciroză.

Cursul este de obicei progresiv. Durata totală a bolii nu depășește de obicei 1 an.

Diagnostic. Diagnosticul pe viață este dificil.

Tratament. Cu un proces activ, sunt prescriși hormoni glucocorticoizi, sirepar, silibinină și vitamine. Se recomandă administrarea periodică de diuretice. Pentru ascita care nu răspunde la tratamentul diuretic, lichidul este eliberat prin laparocenteză.

Pietre la vezica biliară. Pietrele din vezica biliară sunt foarte rare la câini și sunt descoperite întâmplător în timpul revizuirii organelor abdominale în timpul intervenției chirurgicale. Nu este încă clar dacă câinii au colelitiază (colelitiază). Cu fenomene nespecifice: prezența vărsăturilor, scaune mucoase, o creștere a activității fosfatazei alcaline și a valorilor normale ale transaminazelor, se poate presupune formarea de pietre în vezica biliară.

Diagnosticul este confirmat prin colecistografie. Seara, se recomandă curățarea intestinelor câinelui cu ulei de vaselină sau un decoct de semințe de in. Dimineața, pe stomacul gol, bilivestanul se injectează lent într-o venă timp de 5 minute la o doză de 0,3-0,5 mg/kg și se face o poză după 90 de minute. Vezica biliară este proiectată în spațiul intercostal 5-6. În caz de încălcare a capacității de concentrare a vezicii biliare sau obstrucție a canalului cistic, umbra vezicii biliare este absentă în imagine. În prezența pietrelor, umbra vezicii biliare pare eterogenă, zonele de iluminare sunt determinate în ea în funcție de numărul și dimensiunea pietrelor. O contraindicație pentru această procedură de diagnosticare este o afecțiune gravă a ficatului și rinichilor, insuficiența cardiovasculară severă.

Cursul bolii este asimptomatic pentru o lungă perioadă de timp.

Tratament. Se efectuează în cazul unei afecțiuni dureroase sau a apariției icterului asociat cu obstrucția căii biliare. Efectuați colecistotomie cu extracție de calculi sau colecistectomie.

Tehnica de operare. Anestezie generală, poziție dorsală a animalului, laparotomie în regiunea supraombilicală.

Deschideți rana peretelui abdominal și faceți o revizuire a organelor. În prezența calculilor biliari, vezica biliară are un aspect lucios, asemănător cartilajului. Vezica biliară este izolată, pereții ei sunt deschiși în zona apexului, pietrele sunt îndepărtate și cavitatea este spălată cu soluție izotonică de clorură de sodiu. Peretele este suturat cu o cusătură continuă sigilată cu un etaj cu mătase nr. 0.

În cazurile de modificări inflamatorii severe ale peretelui vezicii biliare, cu ruperea acesteia și scurgerea bilei în cavitatea abdominală, obstrucția căii biliare cu o piatră, se efectuează colecistectomie (Fig. 41). Gâtul vezicii urinare este închis cu cleme și încrucișat între ele. Piatra localizată în canalul biliar este împinsă. Bontul gâtului se trage împreună cu două ligaturi de mătase nr 0. Rana peretelui abdominal se închide în mod obișnuit.

Activitatea ficatului și a vezicii biliare este foarte semnificativă și variată: participarea la metabolism, circulația sângelui și digestie. Ficatul este organul principal care curăță sângele de substanțe toxice și sintetizează mulți compuși biologic activi necesari vieții întregului organism. Cu afectarea ficatului, nu pot apărea manifestări pentru o lungă perioadă de timp, datorită capacității sale puternice de auto-vindecare. Dacă simptomele bolii ficatului și vezicii biliare încă apar, ceea ce indică faptul că procesul nu este nou, ar trebui să vă ajustați imediat stilul de viață, dar este mai bine să căutați ajutor calificat.

Cauzele bolilor ficatului și vezicii biliare

Deci, principalele cauze ale patologiei hepatice pot fi:

• Infecții (viruși, bacterii, protozoare, helminți);
• Intoxicare (alcool, droguri, aditivi chimici alimentari, pesticide etc.);
• Tulburări metabolice, obezitate;
• Tulburări de alimentație brute (multe grase, picante, prăjite);
• Neoplasme.

Simptome nespecifice ale bolii

După cum sa menționat mai sus, simptomele specifice ale bolilor hepatice pot lipsi pentru o lungă perioadă de timp. Există însă simptome mai generale, dar nu mai puțin neplăcute, care indică indirect patologia ficatului. Principalele sunt:

• Slăbiciune, oboseală ridicată, stare de rău și alte manifestări ale patologiei nervoase și mentale;
• Dureri la nivelul articulațiilor, mușchilor;
• Erupții cutanate și hemoragii subcutanate;
• Creșterea temperaturii;
• Anemie.

Simptome specifice

Durere în partea dreaptă, mâncărime, icter, ascita, „cap de meduză”, manifestări dispeptice, mărirea ficatului, splina - toate acestea sunt principalele simptome caracteristice ale tulburărilor hepatice și ductului.

1. Durere. Sentimentele de greutate și durere în partea dreaptă sunt asociate în principal cu întinderea capsulei ficatului mărit, precum și cu inflamația vezicii biliare și a canalelor. Într-un proces cronic și de lungă durată la nivelul ficatului, durerile sunt surde, dureroase în natură. Colica hepatică se caracterizează printr-o forță mai mare și bruscă și apare cu spasm al căilor biliare sau vezicii urinare, cu blocaj de către o piatră (cel mai des). Durerea radiază adesea între omoplați, către umărul drept și, de asemenea, spre partea inferioară a spatelui. Un astfel de atac poate fi precedat de greață și însoțit de vărsături. Atacul poate dura până la o zi (în medie, câteva ore).
2. Icter. Pielea, sclera ochilor și membranele mucoase vizibile devin gălbui din cauza pătrunderii bilirubinei în ele. Ce se întâmplă adesea cu hepatita acută sau blocarea canalelor cu o piatră (uneori cu ascariazis, tumori pancreatice).
3. Mâncărimi ale pielii. Acest simptom apare atunci când receptorii pielii sunt iritați de substanțe toxice care intră în sânge, acizii biliari în timpul icterului mecanic sau parenchimatos. Mâncărimea este foarte intensă.
4. Dispepsie. Semnele de dispepsie (scăderea poftei de mâncare, greață, amărăciune în gură, eructații, vărsături) pot apărea atât în ​​patologia acută (hepatită acută, colecistită, colici hepatice), cât și în ciroză. Uneori există un scaun negru cu sânge, decolorat sau invers.
5. Ascita. Acest simptom este asociat cu fluxul sanguin obstrucționat prin vena portă și se formează atunci când lichidul se acumulează în cavitatea abdominală. Adesea sunt semne de ciroză hepatică. Din cauza hidropiziei abdomenului (ascita), pe suprafața sa frontală, în jurul ombilicului, se formează o expansiune venoasă, care se numește „cap de meduză”. Pe corp pot apărea „asteriscuri” vasculare. Expansiunea venelor poate apărea și în esofag, care în cazurile severe poate fi complicată de sângerare internă.

Ficatului uman i se dă în mod destul de justificat definiția de „laborator al corpului”. Având în vedere toate funcțiile acestui organ, o astfel de comparație pare a fi destul de exactă. La urma urmei, milioane de reacții chimice au loc în ficatul uman în fiecare minut. Este filtrul principal care neutralizează toate substanțele care intră. În cazul încălcării funcțiilor hepatice, substanțele nocive intră în sângele uman, în urma cărora are loc o otrăvire generală a corpului.

Cauzele bolii hepatice

Bolile acestui organ se dezvoltă la om din mai multe motive. Ca fiind cele mai comune dintre ele, experții disting factor infecțios (vorbim despre virusurile hepatitei), boală, metabolismul grăsimilor afectat, precum și abuzul constant de alcool de către o persoană.

Adesea, o persoană are o durere de ficat dacă ia medicamente pentru o perioadă lungă de timp sau intră în contact cu toxine. În acest caz, durerea în ficat apare ca o consecință a otrăvirii acestuia. Simptomele bolii hepatice se manifestă și la acele persoane care au o tendință ereditară la o astfel de patologie. Sistemul de protecție al corpului unei persoane bolnave începe să fie confundat cu celule străine ale ficatului și ale căilor biliare, motiv pentru care pacientul învață ulterior cum doare ficatul.

Cu toate acestea, în unele cazuri, o persoană poate nici măcar să nu ghicească de ce ficatul este perturbat treptat. Deci, uneori, cauza bolii este abordarea greșită a alimentației zilnice, aderarea constantă la un set strict și rapid. Ce să faceți în acest caz, specialistul ar trebui să spună, deoarece auto-tratamentul poate duce la o agravare a situației.

Astfel, nu numai bolile și tulburările grave în funcționarea sistemelor corpului, ci și obiceiurile și preferințele umane, precum și situația ecologică pot afecta starea ficatului. În orice caz, diagnosticul preliminar și abordarea corectă a terapiei sunt necesare.

Simptomele bolilor hepatice

Dacă o persoană se dezvoltă hepatită , atunci vorbim de inflamația difuză acută sau cronică a ficatului, care poate avea o altă origine.

La hepatită acută uneori simptomele sunt ușoare. Prin urmare, boala este detectată în procesul de diagnosticare a altor afecțiuni. Dar, practic, hepatita acută începe cu așa-numitul stadiu preicteric. În acest moment, semnele bolii pot semăna cu simptomele. După aproximativ două săptămâni, începe stadiul icteric.

O boală mai formidabilă este hepatită acută toxică . În legătură cu intoxicația organismului, boala progresează foarte repede. Pielea pacientului, precum și mucoasele sale, devin gălbui, urina devine maro, iar scaunul devine maro-albicios. Dacă există o manifestare acută a bolii, este posibilă dezvoltarea mâncărimii pielii, a sângerărilor nazale, a tulburărilor de ritm cardiac și există, de asemenea, semne individuale de afectare a SNC.

La examinarea unui pacient cu suspiciune de hepatită acută, specialistul dezvăluie că ficatul său este mărit și există o ușoară durere la palpare. Cu ajutorul testelor de laborator, diagnosticul este confirmat și tratamentul este prescris.

Când se pune un diagnostic, este important ca medicul să studieze cu atenție istoricul, deoarece există întotdeauna posibilitatea ca pacientul hepatita virala .

La diagnosticarea bolilor hepatice, destul de des toți pacienții sunt diagnosticați cu hepatită cronică . Simptomele bolii hepatice în acest caz se manifestă prin creșterea acesteia, o senzație de greutate sau durere în hipocondrul drept. Semne precum mâncărimea pielii și icterul sunt mai puțin frecvente, observându-se doar o ușoară îngălbenire a membranelor mucoase și a pielii. Dar, în același timp, o persoană are greață regulată, o scădere a apetitului. În plus, o persoană este îngrijorată de un scaun instabil, un sentiment de slăbiciune. Afectează starea și nutriția: pacientul nu tolerează bine grăsimile. De aceea, dieta pentru bolile de ficat este foarte importantă.

Pe lângă formele descrise de hepatită, medicii în procesul de diagnosticare determină alte soiuri ale acestei boli: benignă și agresiv hepatită , inactiv și activ hepatită , hepatită progresivă recurentă . Determinarea formei bolii cu mare precizie permite efectuarea laparoscopie și luând material pentru ficat.

La hepatoză pacientul dezvoltă o încălcare a proceselor metabolice în celulele hepatice. Dezvoltați treptat modificări distrofice. Nu există inflamație. Cel mai adesea, pacienții sunt diagnosticați hepatoză grasă , care rezultă din aportul prea frecvent și abundent de grăsimi în ficat. Rezultatul sunt celulele ficatului gras.

Cu o formă avansată de hepatită la o persoană, se poate dezvolta treptat. Această boală are un curs cronic, se caracterizează prin leziuni hepatice de tip progresiv. Are loc o restructurare completă a țesutului hepatic, în urma căreia toate funcțiile organului sunt perturbate și o persoană se manifestă. insuficiență hepatică cronică . Cu ciroza hepatică, o persoană se plânge în principal de o manifestare de slăbiciune generală, durere constantă sau o senzație de greutate în hipocondrul drept și adâncimea stomacului, senzație, eructație, pierdere în greutate. Are icter, roșeață a palmelor, manifestare a rețelei vasculare pe față, piept, palme. Ficatul cu ciroză este mărit, în timp ce reducerea lui este considerată un semn nefavorabil. Pacientul are și splina mărită. Dezvoltarea ulterioară a bolii continuă deja cu semne de hipertensiune portală. O persoană acumulează lichid în cavitatea abdominală, în urma căruia stomacul crește, se observă rectul, esofagul, stomacul și apare edem. Posibil.

Practic, ciroza hepatică afectează persoanele care consumă alcool în mod regulat de mulți ani. Ciroza se dezvoltă uneori pe fondul bolilor infecțioase, virusurilor hepatitei C și B.

Tratament

Datorită dezvoltării intensive a medicinei moderne, precum și adoptării de către medici a metodelor de farmacoterapie și a altor metode netradiționale, tratamentul ficatului este eficient. Înainte de a prescrie medicamente pentru tratament, medicul stabilește clar diagnosticul și elimină cauzele care au dus la dezvoltarea bolii.

Tratamentul cirozei hepatice și al altor patologii ale acestui organ este un proces minuțios și îndelungat. În acest caz, este important ca pacientul să caute ajutor la timp și să nu piardă momentul, deoarece întârzierea este plină de dezvoltarea unor boli formidabile, în special, cancer de ficat . Unii pacienți cred că medicina tradițională va fi eficientă. Dar tratamentul ficatului cu remedii populare poate fi practicat numai sub îndrumarea strictă a unui medic, și nu independent. Practicând terapia complexă, medicul curant poate recomanda tratament cu ierburi și alte remedii populare (tratamentul ficatului, mierii, ovăzului etc. este practicat pe scară largă).

Un punct la fel de important în procesul de tratament al ficatului este o dietă de crutare. Deci, dacă o persoană dezvoltă hepatoză grasă, în care celulele hepatice devin grase, produsele proteice ar trebui să predomine în dieta sa. Degenerarea grasă dezvoltată implică o restricție strictă a cantității de grăsimi din dietă. Pacienților care au dezvoltat hepatoză nu li se recomandă să consume grăsimi animale. În același timp, vitaminele și medicamentele sunt prescrise pentru a stimula funcțiile hepatice. Este recomandat să duceți un stil de viață activ.

Dacă pacientul este diagnosticat sau chist hepatic , atunci tratamentul unor astfel de formațiuni depinde de locația și dimensiunea lor. În acest caz, este important să se efectueze un diagnostic precis, după care medicul ia o decizie individuală cu privire la tratament.

Ca tratament medicamentos al bolilor hepatice și ale tractului biliar, în funcție de caracteristicile bolii, așa-numita medicamente hepatotrope . Ele sunt împărțite în trei subgrupe. Preparate colagogi activează secreția de bilă și îmbunătățește procesul de intrare a acesteia în duoden. Medicamente hepatoprotectoare îmbunătățește procesele metabolice din ficat, permițându-i să perceapă efectele patogene mai stabil, contribuind la refacerea ficatului. Medicamente colelolitice activarea procesului de dizolvare a calculilor biliari.

În timpul tratamentului hepatită de diferite forme se practică terapia complexă, incluzând diverse procedee și metode. În special, se folosesc medicamente care au un efect benefic asupra funcției hepatice, o dietă și un regim special. În stadiul de recuperare, pacienților li se prescrie fizioterapie și tratament balnear.

La hepatită virală acută pentru a asigura eliminarea substanțelor toxice din organism, se recomandă să beți multe infuzii și decocturi de ierburi. Medicina tradițională recomandă utilizarea decocturilor de in comun, mușețel, măceșe cu scorțișoară, trifoi roșu, mentă, ovăz, sunătoare și alte ierburi și plante. În cazul hepatitei virale, se recomandă să luați vitaminele E și A, precum și uleiuri și produse care conțin aceste vitamine. Tratamentul se practica cu suc de ridiche neagra, ciulin de lapte, ulei de catina etc.

Cu ciroza hepatică, pacientului i se prescrie o dietă, alcoolul este exclus categoric. Dacă în ficat are loc un proces activ, pacientului i se prescrie un curs de tratament, care include administrarea, vitaminele b , acid ascorbic , vitaminele A , D . Dacă pacientul prezintă simptome care indică insuficiență hepatică, i se arată, soluție de glucoză 5%. , soluții sărate . În prezența unui proces inflamator pronunțat, se practică terapia hormonală cu corticosteroizi și () . Tratamentul trebuie să fie sub supravegherea unui medic.

Dietă

Vorbind despre furnizarea unui regim de economisire pentru afecțiunile hepatice, în primul rând, vorbim despre abordarea corectă a organizării nutriției umane. O dietă economisită permite nu numai tratarea mai eficientă a bolilor hepatice, ci și normalizarea funcției hepatice, procesele de formare a bilei în organism și restabilirea proceselor metabolice. Pacienților care sunt expuși riscului de degenerare grasă a organului li se prezintă o dietă specială pentru bolile hepatice. Ca produse recomandate, trebuie remarcate codul, soia, branza de vaci, care contin o multime de substanțe lipotrope . Persoanele care prezintă simptome de boală hepatică sunt dovedite că mănâncă alimente cu conținut scăzut de grăsimi. O persoană nu trebuie să consume mai mult de 80 g de grăsime pe zi, în timp ce în fiecare zi este recomandat să consume ulei vegetal, care oferă un efect coleretic și, prin urmare, tratamentul ficatului. Dacă pacientul are semne de încălcare a fluxului de bilă, se arată că el consumă aproximativ 150 g de grăsime pe zi, iar jumătate dintre acestea ar trebui să fie uleiuri vegetale.

Nu este recomandat să consumați o mulțime de alimente cu carbohidrați. În bolile cronice ale ficatului, alimentația fracționată este practicată cu preparate care conțin un raport complet de proteine, carbohidrați și grăsimi. Alimentele trebuie fierte sau fierte la abur. În cazul hepatitei, dieta ar trebui să conțină o mulțime de proteine ​​ușor digerabile.

Este strict interzis să mănânci carne grasă, afumate, bulion bogat, conserve, ciocolată, alimente acide, alcool. Dacă pentru majoritatea bolilor hepatice, dieta trebuie respectată numai în stadiul de tratament și de recuperare, atunci cu ciroza hepatică va dura toată viața. Mai mult decât atât, restricțiile alimentare în această boală formidabilă sunt deosebit de grave.

vezica biliara situat sub ficat, care este conectat la vezica urinară prin sistemul căilor biliare. , produs de ficat, asigură activarea producției de grăsimi în ficat. Scopul bilei este de a îmbunătăți absorbția grăsimilor și de a activa mișcarea alimentelor prin intestine. Pe pereții vezicii biliare și ai canalelor se află un strat de mușchi care, prin contractare, stimulează mișcarea bilei. Dacă apar eșecuri în astfel de contracții, atunci o persoană este diagnosticată diskinezie , adică o încălcare a mobilității tractului biliar. Dischinezia se manifestă prin dureri periodice în hipocondrul drept.

Dacă luăm în considerare bolile vezicii biliare în general, atunci diskinezia nu este considerată o boală periculoasă, totuși, din cauza progresiei îndelungate a acestei afecțiuni, se pot dezvolta simptome ale bolii litiaza biliară.

În bolile biliare, pietrele se formează în căile biliare sau vezica biliară. Cel mai adesea, femeile de vârstă activă care sunt supraponderale suferă de această boală. Rămânând în vezica biliară, pietrele pot să nu provoace îngrijorare pacientului, cu toate acestea, atunci când intră în căile biliare, începe un atac. colică biliară . O persoană suferă de dureri severe în abdomen, greață, vărsături, amărăciune în gură. Atacul scade dacă piatra a intrat singură în duoden. În caz contrar, canalele biliare devin înfundate, iar rezultatul este un proces inflamator al vezicii biliare - picant . Cu această afecțiune, există deja un pericol grav pentru viață, așa că ar trebui tratat imediat.

Dacă procesul inflamator din vezica biliară decurge treptat și lent, atunci vorbim deja despre colecistită cronică . Tratamentul său se efectuează cu o exacerbare a bolii. De asemenea, pacientul trebuie să urmeze în mod constant o dietă parțială, puteți practica tratament pe bază de plante și alte metode populare. Odată cu o exacerbare a bolii, medicii recomandă să mănânci un minim de alimente timp de câteva zile. Sunt prescrise medicamente din mai multe grupuri diferite, care elimină principalele simptome ale bolii și permit tractului gastrointestinal să revină la normal.

Dacă un pacient are o congenitală pliul vezicii biliare boala poate să nu apară deloc. Aceasta este pur și simplu o caracteristică a formei vezicii biliare, care poate fi găsită întâmplător în timpul unei examinări cu ultrasunete. Dar, în unele cazuri, îndoirea vezicii biliare se formează ca o consecință a colecistitei. Periodic, apar simptome care provoacă îndoirea vezicii biliare: aceasta este o digestie proastă, greață și vărsături. Inflexia dobândită a vezicii biliare trebuie tratată. Inițial se efectuează tratament medicamentos, se practică și exerciții de fizioterapie și o dietă.

Tratamentul vezicii biliare se face numai sub îndrumarea unui medic. Dacă tratamentul terapeutic nu dă efectul dorit, iar inflamația progresează, atunci în acest caz trebuie să apelați la chirurg.

Pentru unele patologii ale vezicii biliare este posibil doar tratamentul chirurgical. Deci, intervenția chirurgicală este adesea necesară dacă pacientul este găsit polip al vezicii biliare , precum și calculi biliari . Deși în acest din urmă caz, uneori este posibil să se facă fără intervenție chirurgicală. În acest caz, se practică metode moderne de tratament, precum și terapie cu unele remedii populare.

Adesea, în tratamentul bolii biliare, cea mai acceptabilă metodă este îndepărtarea vezicii biliare (colecistectomie). Se realizeaza atat prin chirurgie conventionala cat si prin metoda laparoscopica.

Pancreas situat în abdomenul uman. Funcția principală a acestui organ este producția, care în organism participă la procesul de procesare a grăsimilor, proteinelor și carbohidraților. Inițial, enzimele sunt secretate în ductul glandei, ulterior enzimele se află în duoden. Aici are loc digestia alimentelor. Produs și în pancreas insulină responsabil pentru reglarea metabolismului zahărului. Prin urmare, deficiența acestuia duce la dezvoltarea diabetului.

Principalele boli ale pancreasului sunt formele acute și cronice, precum și tumori . Simptomele acestor boli pot fi similare.

Bolile pancreasului, de regulă, se manifestă prin dureri în regiunea epigastrică, care sunt date la spate sub omoplatul stâng. Aceste simptome ale bolilor pancreatice sunt agravate după ce o persoană a mâncat un fel de mâncare prăjită sau grasă, a băut o anumită cantitate de alcool. Prin urmare, un punct important în procesul de tratament este dieta potrivită. Persoana este, de asemenea, îngrijorată de vărsături, diaree, greață. În plus, pofta de mâncare îi dispare, se pierde greutatea corporală.

La pancreatita acuta în pancreas are loc un proces inflamator. Această boală poate afecta o persoană din cauza consumului de cantități mari de alcool, precum și ca urmare a bolilor vezicii biliare și duodenului. În pancreatita acută, o persoană are dureri severe și are nevoie de îngrijiri medicale. Tratamentul pancreasului cu remedii populare fără o examinare preliminară de către un medic în acest caz nu poate fi practicat.

Forma acută devine adesea cronică. La pancreatită cronică procesul inflamator al pancreasului este lung și lent. Pe măsură ce boala progresează, țesutul glandei este înlocuit treptat cu țesut conjunctiv. Ca urmare, sunt eliberate mai puține enzime, digestia alimentelor se înrăutățește. În plus, riscul de a dezvolta diabet zaharat crește, deoarece producția de insulină scade și ea.

În tratamentul formei cronice a bolii, este important să urmați o dietă, să practicați luarea de medicamente care reduc producția de suc gastric, precum și produse care conțin enzime. În acest caz, este posibil să se trateze pancreasul cu ierburi.

Tumori ale pancreasului sunt împărțite în două tipuri: cancer de pancreas și tumori hormonal active . Cu educație oncologică, pacientul dezvoltă icter, pancreatită cronică, diabet zaharat, este îngrijorat de durerea foarte severă, iar greutatea scade. Se practică tratamentul chirurgical. În cazul tumorilor active hormonal, inițial se stabilește în timpul procesului de diagnostic dacă tumora este malignă sau benignă. După aceea, se ia decizia dacă să se supună chimioterapiei sau intervenției chirurgicale.

Este important ca tratamentul acestor boli să fie cuprinzător și efectuat imediat după diagnosticarea bolii.