Wheezing în plămâni la temperatura normală a corpului la copii. Cum să scapi de tuse cu respirație șuierătoare și alte simptome la copii

La respirație, respirația șuierătoare în plămâni la un copil fără febră și tuse poate fi adesea auzită înainte de dezvoltarea procesului inflamator în plămâni. Copiii pot expira și nu tuși pentru o perioadă lungă de timp, în ciuda faptului că în plămâni începe un proces patologic cauzat de o răceală, infecție sau infecție cu un virus. Pe lângă faptul că copilul poate răguși, îi devine și greu să respire.

Pe lângă invazia bacteriologică, fungică sau virală a organelor sistemului respirator, copilul poate începe să suieră după ce un obiect străin intră în gât sau trahee. Cele mai mici particule din jucăriile din plastic ajung chiar și în spațiul bronșic. Ele sunt inhalate de copiii mici în timpul jocului, iar copiii înșiși s-ar putea să nu observe cum s-a întâmplat acest lucru. Mai ales dacă copilul are o dependență de a pune totul în gură, iar părinții au manifestat neatenție temporară și nu au putut preveni tragedia. Apoi copilul dă semne de foamete de oxigen, respirația lui devine rapidă și din piept se aud șuierate și zgomote străine, provocate de închiderea unei părți a canalului respirator.

Este posibil să se trateze respirația șuierătoare de această origine numai într-un cadru spitalicesc. Copilul este internat într-o unitate medicală și se efectuează manipulări pentru a îndepărta un obiect străin din sistemul respirator. Tipul procedurii terapeutice depinde în ce parte a gâtului, a traheei sau a bronhiolelor se află obiectul dăunător. Dacă metodele tradiționale nu reușesc să-l extragă, atunci pentru a salva viața copilului, medicii pot efectua o procedură chirurgicală cu disecție de țesut.

Viața copilului și gradul de conservare a cortexului cerebral în stare de funcționare depind de eficiența acțiunilor medicilor, deoarece înfometarea prelungită de oxigen duce la moartea celulelor sale.

Când acest tip de boală se manifestă cu tuse și febră, tabloul clinic al patologiei devine clar. Cel mai dificil lucru este de a diagnostica problemele plămânilor la sugari. Respirația șuierătoare fără tuse nu este imediat detectabilă, deoarece copilul plânge și scoate multe sunete însoțitoare, iar respirația lui nu este întotdeauna suficient de profundă pentru ca părinții să audă imediat problema.

Este cel mai periculos atunci când respirația șuierătoare la un copil este cauzată de pneumonie latentă. Copilul poate să nu tușească, iar temperatura corpului său rămâne în limitele normale. Între timp, boala progresează și, pe măsură ce se dezvoltă, se poate transforma în forme atât de complicate precum croupul, cu focare multiple. Toate simptomele pneumoniei latente apar în aceeași zi. Temperatura crește, respirația devine mai dificilă, se alătură o tuse puternică. Înainte de aceasta, prezența unei amenințări ascunse putea fi indicată doar de faptul că copilul începea periodic să suieră. S-ar părea că acesta este un simptom minor, dar nu poate fi ignorat pentru a nu provoca o boală mai gravă. Va dura cel puțin 3 săptămâni pentru a trata o formă complicată de pneumonie.

Clasificarea respirației șuierătoare

Zgomotele străine de la plămânii unui copil fără tuse și creșterea temperaturii sunt împărțite în mai multe tipuri. Clasificarea lor, precum și sunetul în sine, depind de boala care a afectat tractul respirator. În general, respirația șuierătoare la copiii mici este după cum urmează:

Simptome de respirație șuierătoare fără febră și tuse

Pe lângă simptomul principal al unei boli a sistemului respirator sub formă de zgomot străin provenit din plămâni, în 85% din cazuri un copil are întotdeauna simptome indirecte ale unei dezvoltări atipice a bolii. Acestea includ următoarele semne ale unei stări dureroase de sănătate a copilului, și anume:

• apare slăbiciune și oboseală constantă (copilul este obraznic, plânge fără motiv, se comportă extrem de neliniştit);
• durere de cap (de regulă, se intensifică seara, iar dimineața poate fi complet absent);
• amețeli (deseori copilul este într-o stare semi-conștientă cu plângeri de întunecare ascuțită a ochilor și clatinare);
• scurtarea severă a respirației (în același timp, apare chiar și după un efort fizic minor sub formă de joc sau de plimbare);
• plângeri de durere sau durere ascuțită în piept (părinții ar trebui să fie atenți, indiferent cât de des se plânge copilul de disconfort în exteriorul pieptului sau în zona spatelui);
• transpirație excesivă (se observă transpirație intensă într-o cameră cu condiții climatice normale și crește în timpul somnului);
• palpitații (datorită reducerii lumenului bronșic, mai puțin oxigen intră în sânge și inima este forțată să lucreze mai intens);
• durere la întoarcerea corpului (în mare parte disconfort vine din partea coastelor).

Desigur, acest complex de simptome este observat pe fondul respirației șuierătoare de diferite tipuri și grade de severitate. Destul de des, aceleași semne apar înainte de debutul pneumoniei. Pentru a preveni dezvoltarea acestei boli pulmonare și apoi a nu o trata o perioadă lungă de timp, trebuie să ridicați tricoul copilului și să-i cereți să respire adânc și să țină aerul. În acest moment, trebuie să vă sprijiniți urechea de piept. Dacă în interiorul plămânilor canalul respirator începe să suieră, atunci nu ar trebui să așteptați până când temperatura crește, copilul începe să tușească și să respire greu - trebuie să-l arătați medicului pediatru.

Semne în piept

Datorită faptului că copiii mici nu pot vorbi despre durerea lor în zona pieptului, iar respirația șuierătoare din plămâni nu este întotdeauna audibilă, este necesar să se acorde o atenție deosebită următoarelor simptome:

• respingerea completă a sânului;
• comportament neliniștit în timpul stării de veghe și somn;
• scaune frecvente și regurgitare;
• scurtarea severă a respirației;
• edem albăstrui a apărut în jurul ochilor, buzelor și aripilor nasului;
• copilul începe să plângă fără niciun motiv aparent.

De regulă, toate aceste semne sunt însoțitoare ale respirației șuierătoare la sugari și posibile prevestitoare ale viitoarei pneumonii provocate de micoplasme, pneumococi, streptococi sau viruși patogeni. Acești agenți biologici afectează cel mai adesea plămânii nou-născuților.

Tratament

În cazul diagnosticării unui zgomot străin la un copil, medicii nu așteaptă până când acesta începe să tușească, să respire șuierător sau să apară probleme de respirație suplimentare. Copilul este internat într-o secție de spitalizare, unde iau sânge pentru analiză, iau frotiuri din mucoasă și o parte din spută, dacă acesta este separat în timpul tusei. În caz de suspiciune de pneumonie, se face o fluorografie a plămânilor, abia după aceasta copilul începe să fie tratat.

În procesul de terapie în complex, se utilizează următoarele medicamente:

1. Mucolitic. Ei subțiază sputa care s-a acumulat în bronhii și contribuie la îndepărtarea rapidă a acesteia din organism. Ele sunt mai ales eficiente atunci când, după diagnosticarea șuierătoarei, bebelușul are o tuse uscată.
2. expectorante. Acesta este un grup de medicamente care pot provoca contracția suplimentară a mușchilor pieptului și poate accelera mișcarea sputei de la canalul bronșic la deschiderea traheală.
3. Bronhodilatatoare. Extindeți bronhiile îngustate, care s-au contractat sub influența spasmului sau au fost înfundate cu mucus. Expansiunea lor contribuie la o mai bună trecere a sputei și la eliminarea respirației șuierătoare. Respirația devine limpede, copilul încetează să tușească și revine la modul de viață anterior.

Este important de reținut că selecția tipului de medicament este efectuată numai de medicul pediatru curant, ținând cont de categoria de vârstă a copilului și de tipul bolii acestuia. Auto-medicația poate provoca daune ireparabile sănătății copilului. Prin urmare, cu căutarea în timp util a ajutorului medical, terapia este întotdeauna de succes și nu durează mai mult de 2 săptămâni.

În terminologia medicală, afecțiunea, care se numește „voce răgușită”, este definită ca unul dintre tipurile de disfonie. Disfonia, la rândul său, este o schimbare calitativă, atunci când copilul vorbește, bebelușul scoate sunete, dar timbrul, volumul și spectrul sonor al vocii se schimbă. Răgușeala nu este o boală, ci un simptom, prin urmare, cu cât părinții îi acordă atenție mai devreme, cu atât mai rapid și mai ușor va fi eliminarea cauzelor. Acest lucru este deosebit de important atunci când vocea unui copil cu vârsta sub 2-3 ani este răgușită.

Cod ICD-10

Epidemiologie

Epidemiologia bolilor care provoacă simptomul „voce răgușită la un copil” depinde direct de diagnosticul specific. Cel mai adesea, răgușeala este cauzată de laringită, diferitele sale forme. Procesul inflamator se dezvoltă în laringele copilului, fundalul inflamației poate fi infecțios primar, răceli. Mai rar, laringita este cauzată de suprasolicitarea vocii, un factor fizic. În general, în practica pediatrică, se crede că aproape toată inflamația zonei corzilor vocale este laringită, ca tip specific de infecții virale respiratorii acute (ARVI). Cea mai periculoasă formă de laringită este atunci când țesutul mucos al laringelui se umflă și se îngustează, pe lângă ceea ce observă părinții - vocea copilului este răgușită, bebelușul respiră cu dificultate, înghite alimente și uneori lichide. O astfel de formă stenozantă de inflamație necesită asistență medicală imediată.

Epidemiologia cauzelor asociate cu disfonie, răgușeală:

1. Purtătorul infecției, de regulă, este o persoană deja bolnavă. Nu întâmplător, SARS-urile sunt atât de frecvente în instituțiile pentru copii, încât un bebeluș îi poate infecta pe alții o duzină, mai ales dacă infecția apare într-o formă catarrală (CRS – sindromul respirator cataral).
2. Agentul cauzal al inflamației infecțioase este eliberat de la 7 la 10 zile, este posibilă recurența și reinfecția, în care eliberarea agentului infecțios (virus) este redusă la 3-4 zile.
3. Dacă purtătorul infecției suferă de infecții virale respiratorii acute fără simptome catarale, este relativ sigur din punct de vedere epidemiologic pentru alții.
4. Transmiterea virusului se realizează într-un mod standard - prin picături în aer.
5. Cei mai vulnerabili sunt copiii cu vârste cuprinse între unu și cinci ani. Bebelușii care alăptează au protecție imunitară specifică în condițiile alăptării. Copiii care iau nutriție artificială sunt expuși riscului de infecție. Bebelușii de până la 4-5 luni se îmbolnăvesc de ARVI extrem de rar.
6. Prevalența simptomului „voce răgușită la un copil” se datorează sezonalității. Mai des copiii se îmbolnăvesc în sezonul rece, totuși, focarele de infecție în masă pot fi sporadice (bruște, fără motive evidente).
7. Cazurile de diagnosticare a parainfluenza din toamnă sunt asociate cu virusurile de tip 1 și tip 2, SARS „de primăvară” se caracterizează prin detectarea virusului de tip 3.
8. Disfoniile, răgușeala vocii, fără legătură cu etiologia de natură virală, sunt „legate” statistic de instituțiile preșcolare și școlare. Suprasolicitarea fizică a ligamentelor la copiii „acasă” este mai puțin frecventă decât la copiii preșcolari care frecventează grădinițele.
9. Printre cauzele simptomelor de răgușeală, în frunte se află laringita acută, urmată de laringotraheita cu semne de stenoză, pe locul trei se află supraîncărcările funcționale ale ligamentelor și mutația vocii în timpul pubertății (băieți), iar lista este completată de laringita cronică și congenitală. patologii ale aparatului vocal, inclusiv papilomatoză, pareză, stenoză cicatricială.
10. Aproape toate încălcările procesului vocal, bolile gâtului, sunt tratate de un medic cu profil îngust - un otorinolaringolog.

Cauzele răgușelii la un copil

În otorinolaringologie, există o clasificare a disfoniei în funcție de semnele etiologice, după tip:

• factorii functionali. Supratensiune a aparatului vocal, când copilul vorbește mult timp și tare, țipă
• Boli de etiologie virală, inflamatorie
• Cauze psihogene - stres, frică, șoc sever
• Leziuni ale laringelui
• Slăbiciune fiziologică legată de vârstă a corzilor vocale
• Boli asociate cu disfuncția sistemului endocrin
• Patologii congenitale

De ce un copil are vocea răgușită poate fi aflat doar de un specialist, un medic, ca nimeni altcineva, știe că cauzele disfoniei se pot datora vârstei, unei cauze situaționale sau unei boli. Să aruncăm o privire mai atentă asupra motivelor, să încercăm să răspundem la întrebarea - de ce vocea copilului este răgușită.

1. Voce răgușită la copiii foarte mici, nou-născuți. Anomalii congenitale, funcționale și dobândite ale aparatului vocal:
   • Sindromul „pisica care plânge”, o tulburare congenitală, cromozomială, care, din fericire, este destul de rară. Diagnosticat numai în combinație - semne clasice ale bolii și testare genetică
   • Sindroame asociate cu tulburări cromozomiale ereditare - Sindromul Down, Williams, Pfeiffer. O voce răgușită la un copil este doar unul dintre simptome; cu distorsiuni genetice, există semne mai caracteristice ale sindroamelor menționate.
   • Meningită sau encefalită dobândită, când răgușeala vocii bebelușului se datorează atât bolii, cât și suprasolicitarii corzilor vocale de la țipete, plâns
   • Suprasolicitarea funcțională a corzilor vocale ale bebelușului, când țipă pentru că îi este foame, este incomod, rece, umed
   • Atonia congenitală sau paralizia unilaterală a aparatului vocal, astfel de condiții sunt predispuse la recuperarea spontană, cel mai probabil asociată cu dezvoltarea legată de vârstă a tuturor sistemelor și organelor copilului.
   • BRGE, reflux gastroesofagian fiziologic la bebeluși, însoțit de o voce răgușită, poate fi explicată prin structura și dezvoltarea anormală a laringelui - laringomalacia
2. La copiii mai mari, o voce răgușită poate fi asociată cu două categorii de cauze: funcționale și organice. Desigur, afecțiunile funcționale trec mai repede și practic nu necesită tratament, în timp ce bolile asociate cu viruși și inflamații necesită terapie, inclusiv medicamente.
3. De ce are copilul o voce răgușită? Poate pentru că a fost într-o atmosferă plină de fum de mult timp și în mod constant. Fumul acid afectează negativ țesutul mucos al laringelui, aparatul respirator. Toate acestea duc la umflare, contribuie la apariția nodurilor pe corzile vocale și provoacă răgușeală.
4. motive psihoemoționale. Copilul nu este doar speriat, ci șocat, este stresat. Dacă în același timp apare un spasm al țesutului muscular al laringelui, o răgușeală temporară a vocii este aproape inevitabilă.
5. Tensiunea excesivă a vocii, care este posibilă dacă copilul este angajat în voce, adesea îndeplinește sarcini de cânt pentru o lungă perioadă de timp. Această condiție este tipică pentru mulți vocaliști.
6. Plâns puternic, plâns prelungit, în care aparatul vocal este suprasolicitat, ligamentele se ating și se rănesc, se deteriorează reciproc
7. Boli de etiologie virală sau inflamatorie, toate tipurile de SARS. Pliurile aparatului vocal sunt situate între țesutul cartilaginos al laringelui. Orice inflamație a căilor respiratorii provoacă inevitabil un proces patologic la nivelul corzilor vocale. Poate fi traheita, laringita, faringita, precum si amigdalita, bronsita, gripa si alte boli, despre care vom discuta mai jos.

Factori de risc

Vocea pentru un copil nu este doar o modalitate de comunicare, ci și un instrument de exprimare a emoțiilor. O voce răgușită la un copil - acest simptom înseamnă că aparatul vocal al bebelușului este în pericol. Factorii de risc pot fi diferiți, înainte de a-i enumera, ar trebui să înțelegeți cum sunt aranjate ligamentele copilului, laringele și cum se dezvoltă.

Laringele la o vârstă fragedă este destul de specific - este situat puțin mai sus decât la adulți. Acest lucru este valabil mai ales pentru bebelușii care respiră și înghit cu ajutorul laringelui în același timp. La rândul său, faringele copilului are inițial forma unui con, care capătă treptat o formă cilindrică odată cu vârsta. La fel ca laringele, faringele, ligamentele copilului sunt de asemenea specifice. La nou-născuți, sunt foarte mici - până la 8 milimetri, ligamentele cresc odată cu corpul și ajung la 17-22 milimetri până la pubertate. Toți acești factori afectează caracteristicile de fonație ale vocii copilului, timbrul acesteia, volumul și alți parametri. Orice efort excesiv, infecție bacteriană, virală poate afecta aparatul vocal și poate provoca un simptom, care este definit ca „o voce răgușită la un copil”.

Factori de risc care ar trebui să alerteze părinții atenți:

• Vocea își schimbă timbrul, devine aspră, joasă
• Tusea devine caracter de „latrat”.
• Respirația copilului devine grea, se aude un șuierat
• Când respiră, copilul se ridică și cade clar în piept
• Copilului îi este greu să înghită, își pierde pofta de mâncare
• Când respiră, copilul crește salivația

Toate semnele de mai sus pot fi trecatoare, cu toate acestea, trebuie luate în considerare îngustimea laringelui bebelușului, caracteristicile fiziologice ale aparatului vocal și riscul ca laringele umflat să blocheze complet posibilitatea de a respira. Chiar și laringita cronică, care este cel mai adesea cauza principală a răgușelii, este de asemenea considerată o boală care necesită consultarea medicului, examinarea și tratamentul adecvat.

Deosebit de periculoși sunt factorii de risc pentru îngustarea (stenoza) laringelui, care se poate dezvolta cu laringită, însoțită de febră. Țesutul mucos al laringelui devine inflamat, se umflă, respirația devine grea, intermitentă. O formă severă de stenoză este foarte periculoasă, ceea ce poate duce la stop respirator. În primul rând, nou-născuții se încadrează în categoria de risc, în care aparatul respirator și vocal nu s-au dezvoltat încă, fibra pliurilor este foarte lejeră și foarte sensibilă la orice proces negativ. Dacă vocea unui copil sub vârsta de un an este răgușită, părinții trebuie să contacteze imediat medicul pediatru care îl frecventează.

Patogeneza

Patogenia se referă mai degrabă la descrierea cauzelor fundamentale ale bolii de bază, care provoacă un simptom - o voce răgușită la un copil. Cel mai adesea, răgușeala ca semn indică infecții virale respiratorii sau laringită. Statisticile arată că în fiecare an numărul diferitelor tipuri de tulburări de voce crește la copii. Acest lucru este valabil mai ales pentru școlari, ceea ce se datorează proceselor de comunicare (copilul vorbește din ce în ce mai des cu semenii, răspunde în clasă și reacționează emoțional la fenomenele negative sau pozitive ale vieții școlare).

• Modificări ale timbrului, saturației și volumului vocii
• Modificări calitative - răgușeală (disfonie)
• Modificări ale rezonanței vocii (copilul vorbește ca și cum „în nas” - hiper sau hiponazalitate)

Patogenia și etiologia răgușei (disfonie), de regulă, sunt asociate cu astfel de cauze:

• Factori psihogeni
• Tulburări endocrine
• Factori traumatici
• infectii

Cazurile au devenit mai frecvente atunci când medicii detectează așa-zișii ganglioni „cântători” la copii, polipi în zona mediană a ligamentelor, iar simptomul „voce răgușită la copil” poate avea o cauză de bază asociată cu BRGE (reflux gastroesofagian) - așa-numita laringită de reflux. Nodurile care provoacă răgușeală sunt caracteristice copiilor emoționali care reacționează rapid și violent la evenimente în format țipete. Un astfel de copil poate fi labil în sfera psiho-emoțională, uneori agresiv, excitabil. Factorul nodular la copiii mici se autodistruge adesea odată cu debutul pubertății, cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că disfonia nu trebuie tratată. Sunt necesare atât corectarea medicației, cât și consultațiile unui neurolog și psiholog pediatru.

Una dintre cauzele rare, care merită în continuare menționată, este papilomatoza laringiană recurentă. Dacă părinții observă că vocea unui copil mic este răgușită, iar răgușeala progresează, nu trebuie să ezitați, ci contactați un medic pediatru, un medic ORL. Dinamica progresivă a simptomului indică o stenoză în curs de dezvoltare a laringelui, acest lucru este deosebit de periculos în cazurile în care copilul începe să „încălzească” gâtul. Acest lucru crește umflarea și accelerează creșterea neoplasmelor mici benigne. Uneori, medicii trebuie să recurgă la intervenție chirurgicală pentru a elimina papiloamele, ca urmare, simptomul „voce răgușită la un copil” nu dispare, deoarece operația este cicatrice, iar cicatricile sunt stenoza locală a corzilor vocale.

De asemenea, răgușeala vocii poate fi cauzată de traheită, atât forma sa acută, cât și cea cronică, aceasta fiind caracteristică în special laringotraheitei. Din punct de vedere patogenetic, răgușeala în traheită se explică prin vasodilatație și umflarea țesutului mucos, care nu poate decât să afecteze funcția vocii.

Patogenia bolilor care provoacă un semn de răgușeală este direct legată de cauza principală, care, la rândul său, poate fi atât funcțională, cât și patologică. „Conducător” în acest sens este încă laringita virală și puțin în urma laringitelor ARVI, infecțiile respiratorii acute, apoi vine epiglotita provocată de virusul de tip B (Haemophilus influenza), iar factorii psihogene și fiziologici închid rândul. Alte boli, din fericire, sunt diagnosticate mult mai rar.

Simptome de răgușeală la un copil

Semnele că bebelușul nu se simte bine vor fi observate de orice părinte atent. Simptomele vocii răgușite la un copil sunt destul de caracteristice:

• Copilul se poate plânge de o senzație de transpirație, iritație în gât.
• Vocea mai întâi slăbește, devine mai liniștită.
• Copilul începe să tușească.
• Pot exista dificultăți la înghițirea alimentelor.
• Copilul se plânge de o durere în gât.
• Adesea, simptomul „vocii răgușite la un copil” este însoțit de o creștere a temperaturii corpului.
• Copilul poate avea dureri de cap, devine letargic, apatic.
• Din punct de vedere vizual, părinții pot observa roșeață în gât.

Un simptom - o voce răgușită la un copil, de fapt, este unul dintre primele semne ale bolii, care este cel mai adesea laringita. Manifestările clinice ale laringitei se caracterizează prin faptul că bebelușul devine letargic, obosește rapid, își pierde activitatea. Destul de des există o creștere tranzitorie a temperaturii corpului. Dacă părinții merg la medic și copilul este examinat conform tuturor regulilor, analizele de sânge arată clar indicatori ai procesului inflamator: - un nivel crescut de leucocite și o accelerare a VSH.

Simptomele vocii răgușite la un copil depind de localizarea procesului inflamator. Cel mai adesea, zona de deasupra laringelui este afectată, puțin mai rar - zona din spate a gâtului, aceste inflamații afectează procesul de înghițire a alimentelor, provoacă durere atunci când mănâncă. Pe lângă durere și simptomul „voce răgușită”, copilul se poate plânge de greutate în piept, dificultăți de respirație, somn agitat. Problemele de respirație sunt cauzate de umflarea membranei mucoase a gâtului, îngustarea și spasmul plica vocalis (plia vocală). Forma acută de laringită poate fi însoțită de gură uscată, răgușeală, tuse frecventă și chiar un abces la nivelul glotei, această afecțiune necesită spitalizarea imediată a copilului. Laringita cronică se caracterizează printr-o perioadă lungă de răgușeală, oboseală generală și stare de rău.

• Laringită cronică, formă catarrală - iritație constantă, durere în gât, disfonie (timbrul schimbat, vocea răgușită). De asemenea, copilul poate prezenta semne ale unui proces inflamator lent - temperatură subfebrilă, somnolență, dureri de cap. Starea dureroasă nu durează mai mult de 7-10 zile, apoi bebelușul se redresează, supus unui tratament adecvat și respectării tuturor sfaturilor medicului.
• Laringită acută ca urmare a unui proces ARVI care rulează: creșteri ale temperaturii corpului, tuse periodică fără spută, disconfort în gât, senzații dureroase, dificultate la înghițirea alimentelor, dificultăți de respirație slăbite. Tratamentul este mai lung, adesea cu utilizarea fizioterapiei. Această formă a bolii durează de la 7 la 15 sau mai multe zile, inclusiv perioada de recuperare.
• Forma atrofică a laringitei la copii este mai puțin frecventă, simptomele sunt tuse neproductivă constantă, răgușeală persistentă a vocii. Acest tip de laringită este provocată în principal de factori funcționali - iritația corzilor vocale, suprasolicitarea acestora (antrenament vocal intens, încărcare vocală, țipete). Este tratată mult timp, în mod persistent respectând un regim de voce crunt, care este considerată o sarcină destul de dificilă pentru copii, având în vedere activitatea lor motrică și psiho-emoțională legată de vârstă.

Primele semne

Primele semne de indispoziție sunt ceea ce părinții numesc „o voce răgușită la un copil”. De regulă, copiii sunt activi și nu încep imediat să se plângă că se simt rău, dar simptomele apar în vorbire. Înainte ca gâtul să înceapă să se dureze, se simt mâncărimi și dureri la înghițirea alimentelor, vocea copilului își pierde timbrul și volumul obișnuit - devine mai scăzută, cu răgușeală. În medicină, modificările caracteristicilor vocale sunt denumite în mod obișnuit disfonie. Pierderea completă a abilității de a vorbi este afonie. Pe lângă faptul că vocea este răgușită, copilul începe să tușească ușor, transformându-se într-o tuse uscată debilitantă. Mulți copii se plâng de dureri de cap, obosesc repede și devin letargici. Primele semne cele mai alarmante la copiii foarte mici. În ele, procesele inflamatorii sunt active, adesea într-o formă acută, care este plină de umflarea membranei mucoase a laringelui și probleme de respirație. Un edem puternic și rapid poate provoca o încălcare a inspirației, procesul respirator devine intermitent, zgomotos. Bebelușul doarme neliniștit, de multe ori țipă, ceea ce agravează și mai mult simptomele bolii. Ceea ce în pediatrie se numește crupă falsă este considerată o stare de criză destul de periculoasă și necesită internarea unui pacient mic.

Primele semne ale bolilor principale, provocând răgușeală:

1. Laringită (proces inflamator al laringelui), laringotraheită:

• Crupa falsă (din crupă - croacăt) este un proces acut care provoacă ARVI, infecții respiratorii acute. Semne - lătrat, caracteristic, tuse răgușită, un suierat specific la inhalare, febră, răgușeală, disconfort general, stare de rău. Crupa falsă ar trebui diferențiată de o boală mai gravă, care pune în pericol sănătatea - difterie, crupă adevărată. Prin urmare, primele semne ale bolii ar trebui să încurajeze părinții să arate copilul medicului și să ia toate măsurile pentru a trata boala.
• Laringita cronică pe fondul unui curs lung de SARS (virusuri paragripale). Semne - o durere în gât, pierderea poftei de mâncare, mâncarea este înghițită prost, copilul își pierde activitatea, vorbește cu o răgușeală caracteristică, deseori tusește, ca și cum ar fi „curățat” gâtul. Ulterior, o tuse uscată se transformă într-o formă productivă cu producția de spută.

1. Faringita (proces inflamator în țesutul mucos al faringelui). Primele semne depind de tipurile de faringită:

• Forma acută, cronică și tipurile acestora:
  • viral,
  • alergic,
  • fungice,
  • bacteriene,
  • faringită asociată cu traumatisme la nivelul faringelui,
  • funcţional,
  • atrofic,
  • cataral
  • granular,
  • aspect mixt.
• Cea mai comună formă mixtă, care se caracterizează prin următoarele primele semne clinice - durere în gât, răgușeală tranzitorie, iritație, transpirație, tuse frecventă fără spută, febră tranzitorie, ganglioni limfatici la nivelul gâtului poate fi mărită.

Pe lângă faptul că vocea este răgușită, copilul poate avea dureri în brațe și picioare (mialgie), există toate simptomele caracteristice inflamațiilor virale acute, până la rinită, febră până la 38-39 de grade, vărsături, erupții cutanate. Formele cronice ale bolii de bază sunt mai puțin pronunțate, dar și inevitabil exprimate în răgușeală a vocii și dureri în gât sau laringe.

Voce răgușită la un copil de un an

Voce răgușită, la un copil de un an, acest simptom poate fi considerat o manifestare clinică clară a bolii. La copiii de până la 2,5-3 ani, țesutul laringelui este foarte vulnerabil, este lasat, neformat. În plus, anatomic, laringele nu este încă dezvoltat și este destul de îngust. Orice proces inflamator provoacă îngroșarea și umflarea membranei mucoase și provoacă răgușeală, dificultăți de respirație, până la blocarea completă a accesului aerian. Forma stenozantă a laringitei, crupă falsă pentru bebeluși este un test serios. Dacă vocea unui copil de un an este răgușită, părinții trebuie să cheme urgent un medic pediatru și să ia toate măsurile pentru a trata copilul. Cine este expus riscului de laringită obstructivă acută?

• Copii mici de la 6 luni la 2-3 ani.
• Copii cu antecedente de boli alergice (părinții sunt bolnavi, unul dintre părinți este bolnav).
• Copii cu greutate corporală insuficientă sau în exces.
• Bebelușii cu timomegalie (mărirea timusului, a glandei timusului).
• Copii care suferă de disbioză intestinală (disbacterioză).

• ARVI este provocat de paravirusuri și este însoțit de o creștere tranzitorie a temperaturii corpului.
• Forma catarală a laringitei se poate manifesta prin răgușeală, durere în gât, dar fără febră.
• Una dintre manifestările clinice poate fi tusea, în primele zile este uscată, frecventă, apoi devine mai profundă și este însoțită de producerea de spută.
• Bebelușul se caracterizează prin tuse în timpul somnului, mai des noaptea.
• Respirația bebelușului este mereu în schimbare, poate fi cu sunete caracteristice de șuierat, inhalarea este mai lungă decât expirația.
• Un copil de un an este anxios, își pierde pofta de mâncare.
• Semnele unei crupe false pot fi respirație șuierătoare zgomotoasă, tuse, o creștere și o scădere specifică a pieptului în timpul inhalării și expirației, o nuanță cianotică a pielii în zona triunghiului nazolabial.

Dacă vocea unui copil de un an este răgușită și, pe lângă răgușeală, se observă semnele de mai sus, copilul trebuie arătat medicului și tratat. Forma acută a bolii, simptome alarmante de dificultăți de respirație necesită spitalizare imediată. Cu asistență în timp util, simptomul „voce răgușită la un copil” nu este amenințător, starea copilului se îmbunătățește destul de repede.

Pentru a calma anxietatea părinților, trebuie menționat că răgușeala unui copil de până la un an poate fi cauzată de un motiv complet „pașnic” - țipete frecvente, plâns. Mai mult, bebelușul țipă nu pentru că este bolnav, ci din cauza unui anumit status psiho-emoțional. „Urlatorii” sunt de obicei foarte activi, reacționează viu la orice eveniment, oameni noi, circumstanțe necunoscute. Impresiabilitatea, labilitatea sistemului nervos și emoționalitatea pot juca un fel de rol negativ în formarea vocii unui copil care nu a format încă nici laringele, nici ligamentele. Cu toate acestea, nu ar trebui să vă fie frică de răgușeală funcțională. Bebelușii cresc suficient de repede, aparatul vocal se dezvoltă, iar răgușeala dispare fără urmă.

Copilul are febră și o voce răgușită

Când un copil are o temperatură și o voce răgușită, mulți părinți cred că acestea sunt semne ale unei răceli comune, dar astfel de simptome nu sunt standard pentru SARS sau infecțiile respiratorii acute. Mai des, răgușeala este prima manifestare clinică a laringitei, care, la rândul ei, are diferite baze etiologice și este împărțită în tipuri.

Desigur, chemați un medic. Pentru un pediatru cu experiență, răgușit, dificultăți de respirație, hipertermie, un sunet caracteristic al vocii (disfonie) este informații despre clinica procesului inflamator în laringe. Laringita poate apărea într-o formă acută, dar poate fi și cronică, prelungită. Pentru bebeluș, a doua opțiune este cea mai alarmantă, deoarece procesul cronic interferează cu respirația normală, epuizează întregul corp.

Ce poate determina un copil să aibă febră și o voce răgușită?

• Infecția virală (paragripa) - SARS sezonier, în afara sezonului provoacă multe probleme, atât copilului, cât și părinților. ARVI este cel mai adesea afectat de copiii cu imunitate insuficient activa, cei care sunt diagnosticati periodic cu amigdalita, intr-un cuvant, copii pe care pediatrii ii clasifica drept FIC (copii frecvent bolnavi).
• Alergie. Dacă istoricul copilului indică starea alergică a părinților, laringita poate fi cauzată de alergeni. Rolul lor este cel mai adesea jucat de mirosurile produse chimice de uz casnic, fire de păr, păr de animale, pene, perne de puf, pături, jucării, praf sau un fel de componentă alimentară. Febra cu alergii este destul de rară, cu toate acestea, un atac acut poate fi însoțit de o creștere a temperaturii.
• Imaturitatea țesutului mucos al laringelui, ligamentelor. Copiii au o specificitate anatomică în structura laringelui - până la o anumită vârstă este îngust, mucoasă lasă, predispusă la umflături. Un motiv similar este adesea „baza” pentru amigdalita recurentă, laringita. Tusea frecventă, iritația constantă a laringelui provoacă adesea temperatură subfebrilă.
• Stresul psiho-emoțional. Sistemul nervos al bebelușului este destul de labil, instabil, un eveniment la care un adult reacționează calm, copilul răspunde cu defecțiuni, un plâns. Atât suprasolicitarea corzilor vocale, cât și spasmul nervos al țesutului muscular al laringelui pot provoca răgușeală a vocii și chiar o creștere a temperaturii corpului.

Semne de dezvoltare a laringitei, în care copilul are o temperatură și o voce răgușită:

• Timbrul husky al vocii nu dispare în 2-3 zile.
• Vocea poate „tremura”, se rupe.
• Temperatura corpului nu depășește de obicei 37-37,5 grade, dar salturile de temperatură pot fi bruște, până la 39 de grade.
• Adesea, în a treia zi există o tuse caracteristică, apoi un fel de tuse lătrătoare. Tusea apare la inspiratie, expiratia este insotita de un suierat.
• Respirația copilului este atipică, îi este greu atât să inspire, cât și să expire, pieptul se ridică și coboară vizual în timpul procesului de respirație.
• Vârful tusei apare noaptea, cel mai adesea este a treia sau a patra oră din noapte.
• Dacă puneți mâna sau urechea la pieptul copilului, puteți simți clar respirația șuierătoare.
• Copilul are febră, o voce răgușită și o tuse persistentă - toate aceste simptome pot duce la insuficiență respiratorie primară. Un semn de insuficiență este considerat o nuanță albăstruie a pielii din jurul nasului și buzelor (cianoză).

Laringita poate fi contagioasă, cu condiția să fie provocată de o infecție virală. După cum știți, metoda de transmitere a virusului este prin aer, prin urmare, în perioada de îmbolnăvire a copilului, trebuie respectat regimul de ventilație. Tratamentul bolii se datorează direct diagnosticului și formei procesului. Măsurile terapeutice sunt indicate de medicul curant, părinții trebuie să rețină că încercările independente de a opri laringita sunt pline de atacuri de astm la copil. În general, febra, răgușeala nu pot fi considerate semne ale unui risc pentru sănătate, formele ușoare de laringită sunt tratate în decurs de 10-14 zile și nu necesită tratament spitalicesc.

Copilul are nasul care curge și o voce răgușită

Dacă un copil are un nas care curge și o voce răgușită, o tuse uscată se alătură acestor simptome, cel mai probabil este vorba despre laringită. Secrețiile rare și transparente din nasul copilului sunt adesea însoțite de o durere în gât, stare generală de rău. Cu toate acestea, aceste semne nu sunt omogene și pot indica astfel de cauze subiacente:

• Proces inflamator în laringe.
• BRGE (reflux gastroesofagian), răgușeala este precedată de greață, la sugari - regurgitare frecventă.
• SARS fara laringita, raguseala si curgerea nasului sunt simptome temporare.

Conform statisticilor, cele mai frecvente simptome sunt o voce răgușită la un copil, un nas care curge și tuse sunt prezente, indică laringită. Inflamația unei anumite zone a laringelui este o apariție comună asociată cu focare sezoniere de boli virale. Nazofaringele copiilor mici nu are o apărare imunitară locală activă, prin urmare, pe lângă „setul” standard sub formă de tuse, răgușeală, scurgeri nazale sunt adesea observate la sugari. Tabloul clinic al bolii depinde de tipul de inflamație a laringelui, tipurile de laringită sunt următoarele:

• Qatar. Aceasta este boala cel mai ușor de tolerat, în care părinții observă că copilul curge nasul și o voce răgușită, dar temperatura corpului nu este ridicată și starea generală de sănătate în ansamblu nu se schimbă în rău.
• Forma hipertrofică (nodulară) de inflamație se caracterizează prin tuse persistentă, disconfort sever în gât. Copilul se plânge de stare generală de rău, își pierde pofta de mâncare. Acest proces este tipic pentru copiii din adolescență, în special băieții suferă de disfonie.
• Laringita funcțională nu este niciodată însoțită de un nas care curge, așa că o menționăm în articol doar pentru comparare și diferențiere a cauzei principale. Este mai degrabă o suprasolicitare a ligamentelor în timpul orelor de canto, răgușeala poate fi provocată de un plâns, plâns prelungit, dar în acest caz nu este o infecție virală sau bacteriană.

Semnele clasice ale laringitei sunt în primul rând congestia nazală și curgerea nasului, urmate de tuse și tuse, care împreună duc la o schimbare a vocii - răgușeală. Secreția spută poate fi nu numai nazală, ci și atunci când tuse, productivitatea tusei începe în ziua 3-4. În general, o formă simplă de laringită nu durează mai mult de 10 zile, sub rezerva diagnosticării în timp util și a respectării recomandărilor medicului curant.

Copilul are o voce răgușită și tuse lătrătoare

Semne de stare generală de rău - copilul are o voce răgușită și o tuse care lătră, ar trebui să alarmeze părinții atenți. Răgușeala în sine nu poate fi asociată cu boala, dar tusea caracteristică, tuse persistentă, sunete de șuierat la respirație - toate acestea indică riscul de a dezvolta așa-numita „crupă falsă”.

Pentru a distinge simptomele crupului de semnele infecțiilor virale tipice, să aruncăm o privire mai atentă asupra cauzelor, dezvoltării bolii și „markerilor” caracteristici.

Bebelușii au diferențe anatomice specifice, structura organelor lor, structura țesuturilor este deosebită. Deci, laringele la sugari și copiii de până la 3-4 ani este destul de îngust, membranele mucoase ale corzilor vocale nu sunt suficient de formate, țesutul limfadenoid este lasat, vulnerabil și predispus la umflarea rapidă. Orice virus, infecție bacteriană sau expunerea la un alergen provoacă o reacție sub formă de edem, spasm, plica vocalis (coardele vocale) se închid și îngreunează respirația. În plus, această stare a laringelui este cea care duce la o schimbare a timbrului vocii - răgușeală.

Pediatrii vorbesc de obicei cu părinții bebelușilor, explicând că orice sunet neobișnuit emis de un copil, o tuse care arată ca „lătrat”, este un motiv pentru a apela imediat la medic. Într-un cuvânt, amintiți-vă:

• Laringospasmul este periculos.
• Boala poate provoca o umflare rapidă a țesutului mucos.
• Procesul spastic este riscul de blocare a fluxului de aer, pericolul de sufocare.
• Semnele unei crupe false sunt un motiv pentru spitalizarea imediată a bebelușului.

Principalele semne de laringospasm:

1. Copilul are o voce răgușită și o tuse care lătră.
2. Copilul are dificultăți de respirație.
3. Respirația copilului este însoțită de sunete specifice, asemănătoare unui fluier.
4. Copilul poate schimba culoarea pielii feței, în special în zona triunghiului nazolabial (cianoză, albastru).
5. Procesul dificil de respirație este vizibil cu proprii ochi - stomacul din zona epigastrică este retras.
6. Atacurile de crupă falsă apar cel mai adesea noaptea, se opresc și se repetă la intervale de 25-30 de minute.

• Sunați un medic, ambulanța de urgență.
• Cereți sfatul medicului dumneavoastră cu privire la pașii de urmat înainte de sosire.
• Înainte de sosirea medicului, dați periodic copilului o băutură caldă, adesea în porții mici (din lingură).
• Ridicați corpul copilului, oferindu-i o poziție verticală (pick up).
• Încercați să ventilați camera, să umidificați aerul.
• Nu dați siropuri pentru tuse, alte medicamente fără sfatul medicului.

De regulă, totul dispare în 3-4 zile, prognosticul este favorabil, cu condiția să contactați specialiștii în timp util și să urmați recomandările acestora.

Copilul are o durere în gât și o voce răgușită

Durerea în gât, care este combinată cu transpirație și răgușeală, poate fi un semn al diferitelor boli. Le enumerăm pe cele care provoacă cel mai adesea simptomul „copilul are o durere în gât și o voce răgușită”:

• SARS.
• Laringita, care se dezvoltă pe fondul SARS.
• Faringită.
• Laringotraheita.
• Epiglotita.
• Amigdalită.
• Supratensiune a corzilor vocale (stare funcțională).

Conducerea în această listă este laringita, ca nosologie cel mai frecvent diagnosticată. Cu toate acestea, un simptom de durere în gât sugerează că, cel mai probabil, copilul are faringită. Un diagnostic mai precis, desigur, poate fi făcut doar de un medic, vom lua în considerare doar posibile opțiuni pentru dezvoltarea procesului.

Cum să distingem amigdalita, faringita și laringita dacă un copil are o durere în gât și o voce răgușită?

În primul rând, diferența dintre bolile de mai sus în zona anatomică a inflamației:

1. Amigdalita este un proces inflamator al amigdalelor faringiene.
2. Laringita este o inflamație a unei anumite zone a laringelui.
3. Faringita este o boală inflamatorie a faringelui.
4. Epiglotita este o inflamație a zonei cartilajului epiglotic (epiglotă).

Există asemănări în aceste boli, aproape toate sunt provocate de aceiași factori - o infecție virală (paragripa, gripă, adenovirusuri) sau infecție bacteriană (stafilococi, streptococi). Epiglotita la copiii sub 7-9 ani „cade” din comunitatea etiologică, este provocată de un bacil specific Haemophilus influenzae tip B. La școlari, inflamația epiglotei este provocată și de infecții virale sau bacteriene.

Cele mai caracteristice semne de faringită sunt durerea la mâncare, la înghițire, forma cronică de faringită este plină de un ton specific al vocii - răgușeală.

Care sunt factorii care provoacă simptomele - „voce răgușită la copil”, „durere în gât”?

1. Faringita în formă cronică. Motivele:
   • Apărare imunitară slabă.
   • Expunerea constantă la factori iritanti - fum în aer, spori fungici, praf.
   • Sinuzită cronică, rinită.
   • Amigdalită.
   • SARS frecvent.
   • Alergie.
2. Laringită. Motive provocatoare:

• Forma acută poate fi independentă din cauza hipotermiei severe, a tensiunii funcționale a ligamentelor (țipete, plâns). De asemenea, inflamația acută este provocată de paragripa, rujeolă, infecții bacteriene.
• Cursul cronic al procesului inflamator se dezvoltă pe fondul rinitei, sinuzitei sau infecțiilor respiratorii acute lente.

1. Epiglotita este cauzată de infecții virale, bacteriene, Haemophilus influenzae și, de asemenea, din cauza patologiilor cardiace.

• Salivație crescută.
• Umflarea gâtului, a ganglionilor limfatici.
• Dacă copilul nu poate înghiți nici măcar alimente lichide.
• Respirație șuierătoare, dificultăți de respirație.
• Simptomul durerii în gât, care nu dispare, ci crește.
• Temperatura corpului crește constant și se apropie de 38 de grade.
• Copilul dezvoltă o tuse caracteristică „latră”.

Un diagnostic precis și identificarea cauzei este domeniul de activitate al specialiștilor, de obicei boala este determinată destul de rapid de semnele clinice, iar tratamentul în timp util se termină cu recuperarea completă a bebelușului.

Voce răgușită la un copil cu mucus în gât

Mucusul în gât și răgușeala sunt manifestări clinice fie ale unei forme acute de catar la nivelul laringelui (laringită catarală), fie ale unei reacții alergice, dar și simptomul „voce răgușită la copil și mucus în gât” poate fi un semn al orice altă boală cauzată de viruși sau infecție bacteriană. Un diagnostic precis este efectuat de un medic, cel mai adesea examinarea inițială are loc la programarea unui pediatru, apoi este conectat un otolaringolog. Țesutul mucos hiperemic, prezența mucusului sunt parametrii vizibili ai procesului. Conversația, întrebările către părinți, măsurarea temperaturii corpului, într-un cuvânt, anamneza confirmă versiunea primară a diagnosticului. Clarificarea, dacă este necesar, se efectuează în formatul unor teste de laborator, mai rar copilului i se face laringoscopie.

De obicei, secreția mucoasă este o manifestare a infecțiilor virale respiratorii acute, a laringitei, a bolilor ORL, dar nu poate fi exclusă LPR (reflux laringofaringian), care a fost recent destul de frecventă la copii.

Lista factorilor etiologici care pot provoca simptomele „vocii răgușite la un copil, mucus în gât”:

1. Faringită.
2. Alergie.
3. Infecție bacteriană, virală sau fungică.
4. Adenoidita.
5. Sinuzita.
6. Laringită.
7. LPR (reflux laringofaringian).

Deoarece sputa vâscoasă sau lichefiată pe fondul răgușelii este în principal „însoțitorii” laringitei, vom lua în considerare câteva dintre tipurile acesteia.

• Inflamația acută a laringelui apare din cauza infecțiilor respiratorii acute, infecțiilor virale respiratorii acute sau din cauza stresului excesiv asupra ligamentelor.
• Cursul cronic al laringitei se caracterizează prin implicarea țesuturilor submucoase în proces, care nu sunt destul de formate la copil.

Ar trebui să acordați atenție unor astfel de opțiuni pentru inflamația laringelui:

1. Laringita cauzată de o leziune infecțioasă, poate fi plină de abcese. Acest lucru este valabil mai ales pentru infecțiile streptococice.
2. Adevărata crupă guturală (difterie). Boala este destul de rară, însă riscul apariției ei rămâne. Cel mai adesea, difteria afectează bebelușii de până la 4-5 ani. Bacillus Corynebacterium diphtheriae provoacă o deteriorare gravă a țesutului mucos, apariția de mucus specific, filme. Boala începe cu simptomele obișnuite, similare cu SARS, care complică foarte mult diagnosticul în timp util și prezintă riscul de a pune viața în pericol.
3. Laringita ca urmare a rujeolei, scarlatinei sau tusei convulsive. Pe lângă o voce răgușită și mucus în gât, cu rujeolă, erupțiile cutanate pe corpul copilului sunt imediat vizibile. Dacă bebelușul are erupții cutanate și o limbă „crimson” special strălucitoare, secreții mucoase și răgușeală, este posibil să fi contractat scarlatina. Tusea convulsivă se caracterizează prin spasme de tuse, acestea duc la o schimbare a vocii, la activarea secreției de mucus.

Laringita catarală este cel mai ușor tolerată de către un copil, în care un simptom este vizibil - o voce răgușită și mucus în gât, cu toate acestea, măsurile terapeutice adecvate readuc rapid starea copilului la normal.

Complicații și consecințe

Consecințele simptomului „o voce răgușită la un copil”, complicațiile depind direct de factorul provocator etiologic. Una dintre cele mai grave consecințe este laringospasmul, bronhospasmul. Cel mai adesea, sufocarea, o stare spastică sunt semne ale așa-numitei crupe false.

Să enumerăm „semnalele” sale:

• Tuse uscată, persistentă, mai gravă noaptea.
• Albastru în jurul buzelor, în zona triunghiului nazolabial.
• Dificultăți de respirație, șuierat de sunete specifice atunci când respiră.
• Mișcări necaracteristice ale pieptului bebelușului în timpul respirației.
• Voce răgușită, răgușeală.
• Creșterea periodică a temperaturii corpului.
• Letargie generală, senzație de rău.

• Faza acută a bolii, care provoacă răgușeală, se poate transforma într-o formă cronică, prelungită, cu dezvoltarea inflamației infecțioase în sectoarele din apropiere (trahee, bronhii).
• Căutarea prematură a ajutorului medical pentru crupa falsă este plină de o amenințare gravă la adresa vieții copilului. Asfixia, care se termină fatal, este din fericire foarte rară. Cu toate acestea, însuși faptul că bebelușul se află într-o stare de lipsă de aer afectează negativ multe dintre organele și sistemele sale.
• Trebuie remarcat faptul că vocea unui copil este răgușită - acesta poate fi și un semn de difterie. Boala se dezvoltă foarte repede, rapid, în ameliorarea spasmului, fiecare minut este prețios în sensul literal al acestor cuvinte. Filmele specifice pot bloca complet accesul aerului, acest lucru fiind plin de un risc de moarte pentru copil, în special pentru sugari.
• Stenoza laringelui, care nu este diagnosticată și tratată în timp util, se poate transforma într-un proces cronic care necesită intervenție chirurgicală. Toate operațiile sunt efectuate prin metode moderne, aproape fără durere, cu toate acestea, chiar și după cea mai pricepută manipulare, cicatricile pot rămâne pe pereții laringelui.

Consecințele și complicațiile pot să nu deranjeze deloc nici copilul, nici părinții săi. Acest lucru este posibil dacă orice semnal de alarmă de indispoziție este supravegheat de medicul curant, iar tratamentul este efectuat cu acuratețe, cu atenție, în conformitate cu toate recomandările.

Diagnosticul de răgușeală la un copil

Diagnosticul oricărei boli este un complex de acțiuni ale unui medic. Diagnosticarea vocii răgușite a unui copil nu face excepție. O voce răgușită la un copil este doar unul dintre semne, care poate fi mult mai mult la o examinare atentă.

Un diagnostic corect și în timp util este cheia unei reușite a recuperării copilului. Ce face medicul pentru a identifica cauza bolii?

1. Interogarea părinților, colectarea informațiilor (antecedentele epidemiei), analiza informațiilor primite.
2. Examinarea primară a cavității bucale, gâtului, nasului.
3. Palparea gâtului, toracelui, ganglionilor limfatici cervicali.
4. Determinarea tonusului mușchilor gâtului.
5. Stetoscopie (medicul va asculta respirația copilului cu un stetoscop).
6. Vorbind cu copilul pentru a determina schimbarea caracteristicilor vocii.
7. Măsurarea temperaturii corpului.
8. Dacă este necesar, se poate prescrie laringoscopia, mai rar - laringastroboscopie (testarea vibrației ligamentelor).
9. Dacă răgușeala este asociată cu șocul psiho-emoțional, este posibilă testarea de către un psiholog, consultarea unui neurolog.
10. Dacă este necesar, medicul pediatru poate îndruma copilul către un foniatru, un logoped.

Dacă medicul a fost chemat la timp, atunci identificarea bolii are loc rapid, adesea prima examinare este suficientă fără proceduri și teste suplimentare.

Analize

Diagnosticarea constă în acțiuni standard:

• Informații anamnestice.
• Examinarea vizuală a corpului copilului, examinarea gurii, nasului, gâtului.
• Sentimentul (palparea) ganglionilor limfatici.
• Determinarea nivelului modificărilor vocii.
• Ascultarea sunetelor respiratorii, palparea pieptului.

Toate acestea ajută un medic cu experiență să facă o concluzie primară și să prescrie sau să elimine necesitatea unor examinări suplimentare, inclusiv teste.

De obicei, testele pentru răgușeală sunt necesare în astfel de cazuri:

• Suspiciunea unei infecții bacteriene a gâtului, laringelui. Se prescrie o cultură bacteriană, se ia un tampon din faringe. Pentru a exclude difteria, se efectuează o cultură BL (bacilul difteric).
• O imunograma poate fi recomandata daca copilul este in categoria FIC - copii frecvent bolnavi sau s-a determinat deja o alergie in starea lui. Rezultatul unei analize cuprinzătoare ajută medicul să aleagă vectorul optim de tratament, inclusiv pentru activarea apărării imune.
• Dacă inflamația apare într-o formă acută, este necesar să se efectueze un CBC (test general de sânge) pentru a determina prezența sau absența leucocitozei. Un nivel crescut de leucocite este o indicație directă a procesului inflamator, VSH-ul se modifică și el, iar limfocitoza se manifestă.
• Dacă se suspectează epiglotita, medicul prescrie o cultură bacteriologică (frotiu) din gât, precum și o cultură pentru bacili specifici anaerobi, aerobi pe bază de material sanguin. În plus, în timpul tratamentului epiglotitei, trebuie să monitorizezi în mod constant sănătatea copilului, inclusiv prin utilizarea CBS - determinarea pH-ului sângelui, determinarea compoziției de gaze a sângelui arterial (presiunea și nivelul procentual de oxigen, presiunea dioxidului de carbon, HCO3 - anioni) .

Diagnosticul instrumental

Diagnosticul instrumental în prezența simptomului „voce răgușită la un copil” este prescris în cazul semnelor combinate ale bolii. Pentru un diagnostic diferențiat, un medic necesită uneori examinări suplimentare, de exemplu, endoscopie, laringoscopia.

Ce este o laringoscopia simplă?

Laringele, gâtul este examinat folosind o sondă specifică - un endoscop, examinarea ajută la determinarea nivelului de deformare a țesutului mucos al laringelui, a cordurilor vocale. În plus, în timpul laringoscopiei, medicul are posibilitatea de a preleva material de țesut pentru o biopsie, dacă este nevoie. Procedura este foarte eficientă ca parte de diagnostic, dar nu este aplicabilă copiilor de la naștere până la 7-10 ani. Prin urmare, examinarea endoscopică este mai des folosită în practica diagnosticului. Echipamentul medical modern permite ca procedura să fie efectuată practic fără durere și disconfort, chiar și pentru sugari. Unul dintre „liderii” acestei serii endoscopice este fibroendoscopia. Procedura poate ajuta la vizualizarea stării laringelui, faringelui, nasului.

Ce tipuri de diagnostice instrumentale sunt utilizate în practica ORL?

• Laringoscopia în oglindă (pentru copii peste 10 ani și adulți).
• Stroboscopie, stroboscopie video - pentru a evalua flexibilitatea, mobilitatea corzii vocale (nu este potrivit pentru copiii mici).
• Fibroendoscopie - inspecție vizuală a tuturor zonelor laringelui, nazofaringelui.
• Microlaringoscopia – în cazuri excepționale. Procedura se efectuează cu ajutorul anesteziei. Această procedură este necesară pentru diagnosticarea de urgență a bebelușilor care nu sunt capabili să reziste acestui „eveniment” din cauza mobilității, emoționalității și fricii. De asemenea, microlaringoscopia este necesară pentru o examinare amănunțită a structurii anatomice a laringelui (structura și forma glotei, starea ligamentelor, închiderea) sau pentru manipulări terapeutice în această zonă.
• O radiografie a laringelui este prescrisă extrem de rar și în principal pentru pacienții adulți pentru a exclude modificări patologice grave ale laringelui.

Diagnosticul instrumental ajută la specificarea sectorului procesului inflamator, excluderea patologiilor grave (papilomatoză, anomalii congenitale în structura laringelui) și prescrie un curs eficient de tratament pentru simptomul „voce răgușită la copil”.

Diagnostic diferentiat

Diagnosticul diferențial este necesar pentru a lua măsuri în timp util pentru a trata copilul.

Vocea copilului este răgușită, apare tuse, starea generală se înrăutățește. Cum poți determina ce s-a întâmplat? Desigur, un diagnostic precis poate fi pus doar de un specialist pe baza unui set de examinări. Cu toate acestea, pentru a ameliora anxietatea, părinții ar trebui să știe cum diferă faringita, bronșita, sinuzita, amigdalita, laringita și alte boli care apar în zona laringelui și a gâtului. De regulă, multe SARS afectează simultan 2-3 sectoare ale tractului respirator, adică pe fondul amigdalitei, de exemplu, se poate dezvolta faringita sau traheita, virusul provoacă laringită și așa mai departe. Procesele inflamatorii combinate afectează sănătatea copilului și sunt exprimate în următoarele simptome:

• Slăbiciune generală evidentă, oboseală.
• Copilul are adesea o durere în gât și o voce răgușită.
• Durerea este prezentă atât la înghițirea alimentelor, cât și între mese.
• Din cauza intoxicației generale cu infecția, se poate dezvolta hipertermie (temperatura crescută a corpului).
• Bebelușul începe să tușească, tusea este uscată, adesea intră în tractul respirator inferior.
• Respirația devine neuniformă, grea.

Cel mai adesea, patologiile respiratorii afectează nu mai mult de două sectoare, de exemplu, laringele și traheea. Adesea există o combinație de laringită și traheită - laringotraheită. Dacă infecția pătrunde mai jos, medicul pune un diagnostic - traheobronșită. Răspândirea unui agent infecțios merge de sus în jos - de la nazofaringe la bronhii. Este important să identificați cauza principală la timp și să opriți procesul.

semn	Laringită	Bronşită	traheita	Faringită
Este temperatura corpului crescută?	Posibil temperatura corporală subfebrilă	Temperatura corpului crește în formă acută	Temperatura poate crește până la 28 de grade, dar acest lucru se întâmplă rar.	Temperatura corpului subfebrilă, formă acută - până la 38-39 de grade
Durere de gât	Durere în gât, fără durere	Aproape niciodată nu se întâmplă	Senzație de iritație, agravată de tuse	Aproape întotdeauna, mai ales la înghițire
		Rareori	Foarte rar	Rareori. Posibilă răgușeală, ușoară răgușeală la tuse
Tușiți	Tuse uscată, specifică - lătrat. Tusea se confruntă noaptea	Tusea uscată se transformă treptat într-o tuse cu spută	Frecvent, neproductiv, uscat, noaptea și dimineața	Tuse foarte uscată, rar
Suflare	Dispnee spasmodică	Dificultăți de respirație cu bronhospasm	Spasm respirator la tuse	Respirația se schimbă rar

Diagnosticul diferențial ar trebui să includă și o serie de examinări care exclud sau confirmă - alergii, difterie, anomalii congenitale ale structurii anatomice a laringelui, reflux gastroesofagian, în care se poate observa și răgușeala vocii. Testele de laborator suplimentare, metodele instrumentale de examinare ajută la clarificarea diagnosticului.

Tratarea răgușeală la un copil

După examinări, un set de măsuri de diagnosticare, medicul prescrie tratamentul unei voci răgușite la un copil. Contrar credinței populare a multor părinți, simptomul „vocii răgușite la un copil” de cele mai multe ori nu necesită tratament cu antibiotice. O astfel de terapie este prescrisă numai după studii asupra florei bacteriene și după identificarea unui agent infecțios specific. Trebuie amintit că auto-medicația, mai ales când vine vorba de un copil, este extrem de riscantă și periculoasă. Cea mai bună opțiune este să suni un medic, să examinezi copilul și să obții recomandări clare de tratament de la un specialist.

• Terapie simptomatică - neutralizarea temperaturii corporale ridicate (peste 38 de grade), preparate vitaminice pentru menținerea stării generale, cu spasme concomitente (bronhospasme) - bronhodilatatoare pentru a reduce umflarea activă a laringelui.
• Modul voce blând (mod silențios).
• Ventilația și umidificarea aerului din interior.
• Excluderea riscului de efecte alergice.
• O dietă cruntă, cu excepția mâncărurilor picante și calde.
• Băutură frecventă, fracționată din abundență.
• Inhalații cu includere de ape minerale, infuzii de plante, medicamente specifice care ameliorează umflarea membranei mucoase a laringelui.
• Clătire, irigare a gâtului.
• Dacă vocea copilului este răgușită ca urmare a unei reacții alergice, se prescriu antihistaminice.
• Imunomodulatoarele pot fi prescrise pentru a activa rezistența organismului, apărarea imunitară și pentru a îmbunătăți starea generală.
• Expectoranții sunt necesari numai dacă se determină un proces inflamator în trahee sau bronhii.
• Antibiotice numai conform indicațiilor, în funcție de agentul infecțios identificat, vârsta și starea copilului.
• Sunt necesare proceduri de fizioterapie pentru a consolida efectul terapeutic și a reduce severitatea simptomelor.

Tratamentul unei voci răgușite implică parametri specifici - vârsta copilului, prezența sau absența unor boli suplimentare în anamneză, caracteristicile anatomice atât ale corpului, cât și ale structurii laringelui, starea alergică, severitatea procesului inflamator și localizarea acestuia. Dacă este necesar, medicul prescrie tratamentul unei voci răgușite în combinație cu tratamentul patologiilor concomitente, de exemplu, cu reflux gastroesofagian diagnosticat. Un rezultat bun se obține prin igienizarea suplimentară a nazofaringelui, deoarece cel mai adesea răgușeala, tusea sunt rezultatul SARS cronic. Intervenția microchirurgicală în detectarea patologiei nodulare a ligamentelor, papilomatozei, polipilor în tratamentul copiilor este utilizată extrem de rar. Chirurgia poate fi eficientă numai în cazurile în care stenoza laringelui se dezvoltă rapid și există o amenințare la adresa vieții copilului. Standardul de îngrijire pentru o voce răgușită la un copil este terapia conservatoare.

Ce ar trebui să fac dacă copilul meu are o voce răgușită?

Ce pot face părinții, ce să facă dacă copilul are o voce răgușită?

Cel mai alarmant simptom de răgușeală la copiii cu vârsta de la naștere până la 5-6 ani. Laringele nu este încă format, există pericolul de spasm al tractului respirator, așa că mama și tata atenți ar trebui să cheme imediat un medic când apar primele semne - răgușeală, dificultăți de respirație, tuse.

• La început apare o stare generală de rău, numită de obicei răceală.
• Laringita se dezvoltă rar ca o boală independentă, este o consecință a SARS.
• Dacă te uiți în cavitatea bucală a copilului, umflarea, înroșirea membranei mucoase a gâtului și a laringelui sunt clar vizibile.
• Copilul are respirație grea, dificultăți de respirație.
• Există durere în gât la înghițire.
• Copilul tușește, tusea este uscată, neproductivă, frecventă.
• Tuse paroxistica, mai gravă noaptea.

• În primul rând, calmează copilul, oferă cel mai blând mod de voce, modul de tăcere.
• Excludeți din dietă mâncărurile fierbinți care irită țesutul mucos.
• Oferă băutură fracționată din abundență (apă caldă purificată, decocturi, bea dintr-o lingură în porții mici, adesea la fiecare 15-20 de minute).
• Aerisiți camera, încercați să asigurați un nivel normal de umiditate.
• Îndepărtați tot ce poate provoca tuse, sufocare, îndepărtați alergenii (flori, animale de companie, perne din pene, pilote, jucării moi).
• Dacă nu există temperatură ridicată și simptome periculoase, inhalare cu apă minerală, decoct de mușețel.
• Activitățile inițiate în timp util, examinarea de către un medic și punerea în aplicare a recomandărilor medicului ajută la îmbunătățirea stării copilului în termen de 2-3 zile. Automedicația, utilizarea rețetelor netestate, urmând sfaturile „bunicilor”, prietenilor – acesta este riscul de a începe o boală care se poate transforma într-o formă cronică cu complicații.

Acordați atenție următoarelor informații:

• Dacă există dificultăți severe de respirație, sunete de șuierat atunci când respirați, trebuie să apelați imediat un medic, cel mai adesea - îngrijire de urgență. Este mai bine să jucați în siguranță și să excludeți crupa falsă la un copil.
• Înainte de sosirea medicului, puteți încălzi picioarele copilului, acest lucru va asigura scurgerea sângelui din tractul respirator superior și va atenua starea.
• Înainte ca medicul să vă viziteze, trebuie să dați copilului o băutură dintr-o lingură - o băutură caldă fracționată după 15-20 de minute.

Medicamente

Medicamentele sub formă de tablete în tratamentul simptomului „voce răgușită la un copil” nu sunt cel mai adesea utilizate. Medicamentele pot fi medicamente care sunt utilizate pentru inhalare sau gargară.

1. Deci, cea mai simplă clătire este o soluție de furacilină. Un medicament antimicrobian pentru uz topic este cunoscut de mult timp și s-a dovedit bine. Se foloseste pentru gargara, inclusiv pentru copii, din momentul in care copilul este capabil sa efectueze procedura de gargara in principiu. Cu măsuri de igienizare a gâtului efectuate în mod regulat, furatsilina poate înlocui în esență un antibiotic, neutralizând multe microorganisme patogene. Clătirile se efectuează 4-5 zile la rând de 2-3 ori pe zi. Rețetă - 0,02 furatsilina merge la un pahar cu apă caldă fiartă. Tableta se zdrobește în pulbere și se amestecă bine în apă.
2. Chlorophyllipt este folosit ca clătire. Acest remediu de origine naturală, combate perfect bacteriile care pot provoca SARS și laringita. Efectele antiseptice ale clorofiliptului sunt bine cunoscute de către pediatri și adesea prescriu acest medicament ca o gargară sigură și eficientă pentru copii mici.
3. Miramistin este considerat un medicament excelent. Instrumentul are o gamă largă de efecte asupra virușilor, microorganismelor și chiar a unei infecții fungice. În plus, Miramistin ajută la creșterea activității apărării imune locale, ceea ce este important pentru răgușeala vocii, deteriorarea stării generale a copilului. Miramistin este capabil să neutralizeze iritația la nivelul gâtului, să elimine simptomul „vocii răgușite la un copil” în timpul tratamentului, să reducă intensitatea tusei, să igienizeze amigdalele și cavitatea bucală
4. Preparatele spray, de exemplu, Bioparox, nu sunt mai puțin eficiente. Ingredientul activ fusafungin are un efect antimicrobian, este foarte eficient împotriva streptococilor, stafilococilor și infecțiilor fungice.

Iată o listă de medicamente care reduc în mod eficient intensitatea răgușeală, dar ar trebui să vă consultați medicul înainte de a le utiliza:

Mijloace - antiseptice:

• Rotokan.
• Faringosept.
• Lysobact.
• Bioparox.
• Hexaspray.
• Ingalipt.
• Clorofillipt.
• Decatilen.

O contraindicație la numirea irigarii cu medicamente, la utilizarea spray-urilor, poate fi vârsta copilului sau reacțiile alergice la componentele medicamentului. Cele mai sigure sunt Bioparox, Lysobact, Chlorophyllipt. Toate medicamentele antimicrobiene, antivirale necesită alegerea și prezența unui medic.

Pentru a fi concret, puteți adăuga:

• Tratamentul răgușelii este conservator.
• Cel mai adesea, medicamentele pe bază de plante, medicamentele de origine naturală, homeopatia sunt utilizate în tratamentul copiilor.
• Antibioticele de ultimă generație, cu spectru larg de acțiune pot fi prescrise doar de către un medic pediatru, medic ORL conform indicațiilor. De regulă, preparatele sub formă de aerosoli cu includerea de componente antimicrobiene, antibacteriene sunt suficiente.
• Antibioticele orale sunt o ultimă soluție atunci când toate acțiunile de mai sus nu conduc la o dinamică pozitivă.
• Cu tuse uscată persistentă se pot recomanda siropuri antitusive - Broncholitin, Doctor MOM, Lazolvan. Bronhodilatatoarele sunt prescrise cu atenție, ținând cont de istoricul și tabloul clinic al bolii, altfel pot provoca complicații grave, până la laringospasm, bronhospasm.
• Dacă vocea copilului este răgușită din cauza alergiilor, cursul tratamentului include antihistaminice - Zirtek, Claritin. Doza și modul de administrare sunt stabilite de un medic ORL sau de un alergolog.

vitamine

Vitaminele sunt necesare în tratamentul nu atât de mult un simptom - o voce răgușită, la un copil, de regulă, aceasta este o consecință a SARS și a altor patologii ORL. Terapia cu vitamine ajută la activarea funcțiilor de protecție ale corpului, la îmbunătățirea stării generale a copilului. Laringita, ca cea mai frecventă cauză de răgușeală, este bine și destul de rapid tratată, în special varianta ei catarrală. Pediatrii pot prescrie complexe de vitamine, vitamine sub formă de tablete, capsule, sub formă lichidă, mai rar sub formă de injecție, totul depinde de tabloul clinic al bolii și de vârsta copilului. Cele mai eficiente vitamine sunt C, A, E, grupa B, vitamina D și calciul.

Luați în considerare lista de vitamine care ajută la combaterea laringitei:

1. Retinol sau vitamina A. Ajută la activitatea vitală a aproape tuturor celulelor atât ale țesuturilor interne, cât și ale pielii externe. Crește rezistența sistemului imunitar în timpul invaziei infecțiilor patogene.
2. Tiamina, vitamina B1. Reglează metabolismul aminoacizilor, echilibrul carbohidraților, afectează sistemul nervos, stabilizându-l.
3. Riboflavină, vitamina B2. Participă la procesele enzimatice, ajută la refacerea țesuturilor mucoase, utilizează substanțe uzate, inclusiv aminoacizi „deșeuri”. Această vitamină este deosebit de importantă pentru normalizarea membranei mucoase a nazofaringelui, a cavității bucale și a laringelui.
4. Clorhidrat de piridoxină, vitamina B6. Normalizează echilibrul proteic, îmbunătățește reacțiile enzimatice, stabilizează sistemul nervos central, activează procesul de hematopoieză
5. Cobalamina, vitamina B12. Normalizează procesele enzimatice, participă la procesul de hematopoieză, îmbunătățește starea sistemului nervos, normalizează procesele de digestie.
6. Acid ascorbic, vitamina C. Lider în lista vitaminelor, este probabil cunoscut chiar și celor care nu sunt deloc versați în subtilitățile medicale. Excelent imunomodulator, antioxidant. Ajută organismul să reziste multor infecții, ajută la activarea sistemului imunitar.

Vitaminele în tratamentul unui semn de răgușeală sunt măsuri auxiliare. Medicul curant vă va ajuta să alegeți forma și tipul de preparate vitaminice. Următoarele vitamine pentru copii sunt populare:

• Copii junglei.
• Alfabetul „Copilul nostru”.
• Pikovit.
• Vitrum.
• Kinder Biovital.
• Oligovit.
• Multi-File.
• Unicap

Tratament de fizioterapie

O voce răgușită la un copil este una dintre manifestările clinice ale unei boli primare, care este cel mai adesea laringita, o formă catarrală. Tratamentul de kinetoterapie pentru răgușeală urmărește în primul rând eliminarea riscului de laringospasm, sarcina fizioterapiei putând fi, de asemenea, să stabilească și să consolideze efectele terapeutice ale tratamentului conservator.

Inhalațiile, clătirea se pot face acasă, dar procedurile mai serioase necesită o vizită în ambulatoriu în camere speciale. A vindeca laringita înseamnă a elimina cauza principală, iar simptomele sunt perfect tratate cu ajutorul kinetoterapiei și tratamentelor la domiciliu.

Enumerăm tipurile de tratament de fizioterapie:

• Inhalații - atât acasă, cât și în cabinetul medicului.
• Irigarea gâtului cu mijloace speciale.
• UHF - ameliorează umflarea, reduce intensitatea inflamației, promovează recuperarea mai rapidă a țesutului mucos al laringelui.
• Electroforeza, adesea este prescrisă ca măsură analgezică pentru senzații incomode, dureroase în gât (electroforeză cu novocaină).
• Terapia cu microunde care îmbunătățește procesele metabolice celulare, activează apărarea imună locală.

Aplicarea complexă a fizioterapiei are întotdeauna un efect benefic asupra procesului de vindecare. Metodele hardware accelerează regenerarea țesuturilor laringiene, ameliorează umflarea. Acest lucru se întâmplă din cauza specificului răspunsului reflex al organismului la stimul, care este utilizat în fizioterapie. Transformarea unuia sau altuia tip de influență termică (impuls electric, stimul termic sau mecanic) are un efect pozitiv asupra aproape tuturor funcțiilor biologice ale corpului copilului.

Tratamentul de fizioterapie este prescris luând în considerare următorii parametri:

• Starea generală a copilului, anamneză și diagnostic.
• Caracteristicile bolii care provoacă simptom - o voce răgușită la un copil.
• Sexul și vârsta copilului.
• Specificul statusului psiho-emoțional.
• Kinetoterapie este contraindicată în timpul unei exacerbări a bolii, toate patologiile apar într-o formă acută.

Tratament alternativ

Tratament alternativ, la domiciliu al simptomelor - voce răgușită la un copil, tuse, posibil sub rezerva utilizării rețetelor dovedite, sigure.

Vă oferim câteva dintre ele:

1. Clătire - un decoct de violete și mușețel (o linguriță de inflorescențe, se fierbe cu apă clocotită - 200 ml apă, se lasă 10 minute, se răcește până se încălzește). Clătiți de 3 ori pe zi timp de o săptămână.
2. Inhalații cu decoct de salvie. (1 lingură de iarbă se toarnă în 250 ml apă, se fierbe 5 minute, se filtrează). Inhalarea trebuie efectuată pentru copiii mai mari de 2,5-3 ani, de regulă, aceasta este o procedură cu abur.
3. Consumul frecvent cald de decocturi din plante. ! o lingurita de seminte de anason se amesteca cu o lingurita de musetel. Se toarnă 500 ml de apă, se fierbe nu mai mult de 5 minute. Bulionul trebuie lăsat să se fierbe timp de 30 de minute, strecoară și bea copilul dintr-o lingură timp de 1-2 zile la fiecare 3 ore (2 lingurițe de bulion).
4. Ceai de tei. Teiul este considerat pe bună dreptate „regina” remediilor pe bază de plante expectorante. Copiilor le place datorită gustului și aromei plăcute. Florile uscate de tei (2 linguri) se toarnă în 400 ml apă, se pun la fiert, se răcesc la stare caldă, se adaugă 4 linguri de miere (cu condiția ca copilul să nu fie alergic). Puteți bea un astfel de ceai în voie, cât dorește bebelușul, dar nu mai puțin de 2-3 zile.

Nu trebuie să vă lăsați purtat de încălzirea pieptului, inclusiv de remedii populare - tencuieli de muștar, comprese. Acest lucru poate agrava starea copilului. O activitate tipică, sigură, este gargara cu decocturi din plante, irigarea gâtului sau inhalarea cu preparate din plante.

Vă rugăm să rețineți că simptomul „voce răgușită la un copil” poate fi doar un semn temporar al suprasolicitarii ligamentelor, așa că este mai bine să începeți tratamentul la domiciliu cu o gargară obișnuită. Dacă simptomele se agravează, un tratament suplimentar va ajuta la alegerea unui medic pediatru.

Homeopatie

Homeopatia în tratamentul cauzei principale a simptomului - o voce răgușită la un copil, este folosită destul de larg. Mai ales când vine vorba de terapia bebelușilor cu vârsta sub 3-4 ani.

Disfonia (răgușeală) necesită măsuri terapeutice complexe, care includ homeopatia. Remediile homeopate dau un efect excelent in vindecarea disfoniilor functionale, atunci cand nu exista o cauza patologica evidenta a raguselii, dar este cauzata de supraincarcarea ligamentelor sau de stres nervos.

Homeopatia în tratamentul atât laringitei, cât și tulburărilor funcționale sunt remedii care se numesc medicamente de elecție. Doar un medic cu educație specială și experiență în acest domeniu poate prescrie de la.

Enumerăm mai multe medicamente din categoria homeopate, cu toate acestea, trebuie amintit că utilizarea lor independentă nu este recomandată.

1. Homeovoks. Compoziția medicamentului include aconit, fosfat de fier, arizema, beladona, burete ars, plop, calendula. De fapt, nu există nimic nenatural în medicament, cu excepția faptului că aconitul și belladona sunt plante otrăvitoare. Prin urmare, un medic ar trebui să prescrie Homeovox. Dozajul și metodele de administrare sunt, de asemenea, apanajul lui. Toate disfoniile asociate cu suprasolicitarea corzilor vocale, laringita funcțională răspund bine la tratament. Durata cursului de tratament durează cel puțin o lună.
2. Calcarea iodate. Ajuta la laringita cronica, tuse persistenta.Se foloseste in combinatie cu Hepar sulfur timp de 7 pana la 10 zile, doza este prescrisa de un homeopat.
3. Sulf gepar - eficient la temperaturi scăzute, răgușeală, apetit redus.
4. Silicea este eficientă în tratamentul tuturor formelor cronice de SARS. Combinat cu hepar sulfur, tratamentul durează de la 7 la 10 zile, doza depinde de vârsta copilului.

Homeopatia poate fi atât sub formă de drajeu, cât și sub formă de lichid. Pentru copiii mici este de preferat forma lichida, boabele, drajeurile se pot dizolva si in apa curata fiarta in proportiile recomandate de medic.

Prevenirea

Prevenirea simptomelor laringitei, un semn - o voce răgușită la un copil, toate acestea sunt măsuri pentru a menține un sistem imunitar sănătos pentru un copil, asigurând o alimentație normală și activitate fizică.

Deoarece multe dintre cauzele care provoacă răgușeală sunt asociate cu infecții virale, prevenirea bolilor constă în ventilarea completă și regulată a spațiilor în care se află copilul. Curățarea umedă este de asemenea importantă, aerul uscat exacerbează adesea manifestările clinice ale bolii. Vitaminele joacă un rol la fel de important. Hrana copilului ar trebui să fie bogată într-un complex de vitamine naturale necesare organismului în creștere de microelemente.

Chiar dacă copilul are răgușeală, copilul se îmbolnăvește și este diagnosticat cu laringită, boala durează rareori mai mult de 10 zile. După 3-4 zile, starea lui se îmbunătățește, respirația și vocea sunt restabilite. Prevenirea este necesară pentru a evita recidivele, repetările bolii.

Reguli de bază de prevenire:

• Întărire, corespunzătoare indicatorilor de vârstă.
• Examinări regulate la medic pediatru, igienizarea gâtului, nazofaringelui dacă este necesar.
• Intarirea functiilor protectoare ale corpului bebelusului.
• Curățare umedă și ventilație.
• Mobilitate fizică, activitate. Lăsați copilul să se joace, să alerge, nu-l protejați de obiceiurile normale, specifice vârstei.
• Somn normal și mâncare.
• O atmosferă pozitivă în familie, orice cădere nervoasă, șocuri pot provoca un simptom - vocea unui copil este răgușită.

Prognoza

Dacă copilul are o voce răgușită, prognosticul este de obicei favorabil, tratamentul nu durează mai mult de o săptămână, iar bebelușul își revine rapid. Consecințele mai grave pot avea - crupă falsă, procese inflamatorii cronice prelungite care provoacă răgușeală, iar prognosticul este, de asemenea, mai puțin favorabil pentru defecte anatomice congenitale ale laringelui. Prognosticul după procedurile chirurgicale este, de asemenea, pozitiv, medicina modernă vă permite să efectuați operații într-o manieră blândă, fără deteriorarea evidentă și complexă a țesutului delicat al laringelui.

În general, o voce răgușită la un copil este doar un semn care se poate datora unor motive banale. De exemplu, bebelușul este anxios, nervos și țipă mult timp, copiii mai mari suferă de un fel de răgușeală la vârsta preșcolară sau la școală. Emoționalitatea, activitatea, mobilitatea copiilor stă la baza reacțiilor violente, care sunt adesea exprimate în voce. Dacă un copil țipă de bucurie, râde până este răgușit, poate că acest fenomen este cel mai favorabil din lista cauzelor răgușelii. Le dorim copiilor dumneavoastră sănătate și o voce bună, sonoră, adecvată vârstei și temperamentului.

Mulți părinți tineri încearcă în mod responsabil să monitorizeze sănătatea copilului lor mic. Orice abatere de la normă în comportamentul său provoacă, dacă nu panică, atunci măcar frică. Prin urmare, situațiile în care copilul nu tușește, ci șuieră, îngrijorează mulți tați și mame.

Cele mai frecvente boli care apar cu respirația șuierătoare sunt prezentate în tabel:

Este departe de a fi întotdeauna ca tusea la un copil cu respirație șuierătoare să apară cu procese infecțioase inflamatorii grave. Adesea, dezvoltarea fiziologică a copiilor mici contribuie la apariția unor astfel de simptome, dar acestea nu vor fi un semn al bolii. De exemplu, la nou-născuți, sunetele de tuse șuierătoare sunt considerate normale pentru câteva luni de viață (vezi).

O tuse fără respirație șuierătoare la un copil mai mic de un an este adesea asociată cu efectul iritant al mucusului care curge din cavitatea nazală de-a lungul gâtului. Aceasta este, de asemenea, o condiție comună pentru copiii de această vârstă. Dar dacă un caracter diferit, respirația șuierătoare pe termen lung care nu dispare apare la un copil mai mare, atunci ar trebui să consultați imediat un medic.

Cele mai frecvente cauze ale proceselor patologice asociate cu apariția respirației șuierătoare:

1. Boli infecțioase ale căilor respiratorii.

Când la un copil apar o voce răgușită și tuse, ARVI devine adesea cauza. Când inflamația afectează partea superioară a tractului respirator, bronhiile, alveolele. Apariția respirației șuierătoare este precedată de apariția temperaturii, intoxicații severe (în special la copiii mici). Odată cu dezvoltarea tusei, copilul poate refuza să mănânce;

1. Inflamația nazofaringelui, amigdalelor (, amigdalită, laringită).

La copil există respirație șuierătoare, dar tusea poate fi complet absentă. Ar trebui să fiți atenți la manifestările bolilor inflamatorii ale nazofaringelui la bebeluși. Intrarea lor în trahee este atât de mică încât, odată cu umflarea membranei mucoase (care poate apărea cu plâns sever), lumenul devine foarte îngust sau dispare cu totul. Ulterior, copilul dezvoltă respirație șuierătoare, se unește o tuse care lătră și crește insuficiența respiratorie.

1. Umiditate redusă a aerului.

O altă cauză a respirației șuierătoare la bebeluși. Aspectul este tipic în lunile de vară, când părinții, temându-se să răcească un copil, nu aerisesc corespunzător camera. Din cauza căldurii și a prafului care circulă în cameră, apar reacții alergice, care se caracterizează adesea printr-o tuse neproductivă și respirație șuierătoare în plămâni.

1. Intrarea în tractul respirator a unui corp străin;

Una dintre cauzele grave ale respirației șuierătoare cu tuse care necesită asistență medicală imediată). Respirația șuierătoare la copiii de toate vârstele (în special la cei mici) necesită diagnostic și tratament în timp util.

Complicații care decurg din respirația șuierătoare la copii

Dacă un copil nu tratează respirația șuierătoare în timpul respirației și tusea pentru o lungă perioadă de timp, atunci pot apărea complicații care pot provoca vătămări grave copilului.

Cele mai frecvente complicații:

1. Dezvoltarea pneumoniei, a altor boli inflamatorii ale plămânilor;
2. Sufocare, transformându-se rapid într-o absență completă a respirației;
3. Dezvoltarea crupului fals la copii (datorită umflarii laringelui);
4. Simptome de intoxicație (vărsături (vezi), febră).

crupă falsă

Crupa falsă (sau laringotraheita) este o complicație gravă a infecțiilor respiratorii acute. Prețul său fără un tratament adecvat poate fi mare - viața copilului însuși. Prin urmare, fiecare părinte ar trebui să cunoască manifestările clinice caracteristice.

Crupa se dezvoltă la copiii sub 3 ani. Acest lucru se datorează caracteristicilor anatomice ale tractului respirator superior și lumenului mic al laringelui. Există un spasm muscular ascuțit, o umflare în creștere rapidă a membranei mucoase.

Ca urmare, activitatea glandelor este îmbunătățită și se formează o cantitate mare de spută. Fluxul liber de aer în plămâni se oprește. Mecanismul de apariție a crupului fals la copii este prezentat în fotografie.

Crupa falsă se caracterizează printr-o triadă de simptome: respirație zgomotoasă auzită de la distanță, respirație șuierătoare și lătrat. Un copil mic tușește și șuieră, începe să plângă, ceea ce agravează și mai mult cursul bolii.

În caz de suspiciune de crupă falsă la un copil, este necesar să chemați o ambulanță. Înainte de sosirea medicului, trebuie făcute proceduri de distragere a atenției: inhalarea aburului în baie, deschideți fereastra pentru a pătrunde aer rece. Acest lucru va ajuta la ameliorarea spasmului mușchilor respiratori cauzat de factori psihogeni.

Diagnosticul bolilor

Pentru a diagnostica cauza respirației șuierătoare patologice, există o instrucțiune după care sunt ghidați medicii spitalului, care include date:

1. anamneza bolii;
2. Examinare obiectivă;
3. Studii de laborator (analize generale de sânge și urină, biochimie, teste alergice);
4. Studii instrumentale (radiografie, bronhoscopie etc.).

În funcție de cauză, care este fundamentală în dezvoltarea respirației șuierătoare la copii, se prescrie terapia adecvată.

Tratamentul respirației șuierătoare la copii

Solicitați imediat asistență medicală dacă copilul dumneavoastră:

1. Se auzi o tuse paroxistică lătrată;
2. O creștere bruscă a temperaturii corpului peste 39 C;
3. Sufocare, respirație superficială frecventă la un copil.

Când respirația șuierătoare în plămâni nu este însoțită de simptome de avertizare grave, copilul trebuie supravegheat timp de o săptămână. Dacă în acest timp starea nu se înrăutățește sau se îmbunătățește, atunci vă puteți limita la tratament la domiciliu cu remedii populare. Dacă simptomele se agravează, trebuie să consultați imediat un medic.

Dacă copilul șuieră și tușește, medicul pediatru ar trebui să decidă cum să trateze copilul. Numai el poate face un diagnostic precis și poate prescrie o terapie potrivită pentru un anumit pacient mic. Acest lucru este necesar mai ales în cazul îmbinării la temperatură șuierătoare și a unei tuse necruțătoare.

Terapie medicală

O tuse răgușită la un copil: cum să o tratezi folosind medicamente?

Principalele mijloace prescrise în instituțiile medicale sunt:

1. Antiviral sau antibacterian;
2. expectorante;
3. Mucolitic (cu tuse productivă).

Afișat în cazurile în care un copil tuse cu spută (lichidă sau greu de separat);

1. Imunomodulatoare (Viveron);

În cazurile în care respirația șuierătoare la un copil nu dispare mult timp și este de natură alergică, se prescriu medicamente mai grave: glucocorticoizi inhalatori (berodual), antispastice. Dezvoltarea unei crupe false (manifestată ca tuse severă și respirație șuierătoare la un copil) sau alte patologii care provoacă insuficiență respiratorie, este o indicație puternică pentru spitalizare imediată.

Atenţie! Atunci când se prescriu antibiotice, trebuie avut în vedere faptul că unele grupuri pot fi utilizate numai de la o anumită vârstă.

Remedii populare pentru tratamentul respirației șuierătoare la copii

Dacă copilul are o tuse cu respirație șuierătoare după o răceală sau nu se observă o creștere a simptomelor, acestea se limitează la metodele populare. Cum să le folosiți corect poate fi văzut în videoclipul din acest articol.

Asa de:

1. Inhalații.

Ajută mai ales bine în prezența râurilor umede;

1. Comprese, frecare, tencuieli de muștar.

Datorită iritației locale a receptorilor de pe piele, există o creștere reflexă a fluxului sanguin și a metabolismului în tot organismul;

1. Băutură caldă din belșug.

Se arată tuturor copiilor fără excepție, ajută la reducerea intoxicației generale a organismului și subțiază sputei care se acumulează în alveole.

Atenţie! Dacă remediile populare nu ajută mai mult de două săptămâni, ar trebui să consultați un medic pediatru, chiar dacă respirația șuierătoare și tusea nu par patologice.

Concluzie

Wheezingul poate apărea la un copil din diverse motive: de la răceli reziduale la complicații grave, cum ar fi crupa falsă. Dacă copilul nu tușește, ci șuieră, ar trebui să solicitați ajutor medical într-un spital sau clinică pentru a exclude boli grave. Cu tratamentul potrivit, respirația șuierătoare și tusea la copil vor trece rapid.

Corpul copiilor mici este adesea imprevizibil. Se întâmplă ca comportamentul copilului să nu provoace nicio suspiciune, temperatura corpului este în limitele normale, dar uneori tușește, iar la inhalare se aude în plămâni o șuierătoare ciudată. De regulă, astfel de simptome indică o dezvoltare patologică în regiunea bronhiilor, plămânilor sau gâtului. În medicină, se disting rale umede și uscate, fiecare dintre acestea necesită nu numai o abordare individuală a tratamentului, ci explică și motivele care au provocat această afecțiune. Ce este tusea periculoasă cu respirație șuierătoare la un copil, cum să le tratezi și ce recomandă celebrul medic Komarovsky despre asta, vom afla din articol.

Ce este respirația șuierătoare

În primul rând, să ne uităm la respirația șuierătoare și ce sunt acestea. Termenul „wheezing” se referă la prezența zgomotului străin care se manifestă în timpul inhalării și expirării. Trebuie remarcat faptul că ascultarea respirației șuierătoare la copii este mult mai dificilă decât la adulți. Este deosebit de dificil să asculți respirația șuierătoare la copiii sub un an, mai ales dacă starea lor generală și temperatura corpului sunt normale. Este dificil să ții astfel de copii într-un singur loc pentru cel puțin un minut, respirând în același timp calm la comanda medicului curant.
Wheezingul este împărțit în funcție de locul de localizare:
1. Pulmonar,
2. Bronșică,
3. Nazofaringian.

În plus, respirația șuierătoare este periodică și constantă, crepitantă și fluieră. Wheezurile care se aud în timpul expirației se numesc respirație șuierătoare, iar atunci când sunt inhalate - aspirative.

Tuse cu respirație șuierătoare fără febră

Adesea, o creștere a temperaturii fără simptome secundare determină o vigilență crescută la părinți. Dar dacă temperatura corpului este în limite normale, în timp ce copilul are o tuse uscată cu respirație șuierătoare? În primul rând, trebuie să suni un medic. O temperatură normală cu simptome însoțitoare, cum ar fi tusea și respirația șuierătoare, poate fi mai periculoasă decât doar o febră. Astfel de simptome pot indica dezvoltarea unei boli destul de grave, în special pneumonie. Luați în considerare pas cu pas cum se dezvoltă pneumonia la copii:

1. Copilul este obraznic și devine letargic.
2. Există semne de durere de cap,
3. Pierderea poftei de mâncare (bebelușii refuză laptele matern).
4. Scaune frecvente și regurgitații frecvente.
5. Dificultăți de respirație.
6. Cianoza si umflarea ochilor si a nasului.
7. Tuse cu nasul care curge.
8. Wheezing.

Important! O tuse cu respirație șuierătoare la copii poate indica dezvoltarea unei boli grave.

Tratament pentru tuse șuierătoare

Tusea cu respirație șuierătoare fără febră trebuie tratată corespunzător. Nu vă automedicați niciodată, dar, în primul rând, chemați un medic care, pe baza anamnezei colectate, va stabili adevărata cauză a bolii. Pentru a face acest lucru, copilul trebuie să treacă o analiză a urinei, sângelui și sputei, să fie supus unei fluorografii, care va confirma sau infirma suspiciunea medicului cu privire la dezvoltarea unui proces inflamator în plămâni.
Wheezingul este tratat cu antibiotice. În plus, camera în care se află pacientul trebuie să fie ventilată sistematic și curățată umedă.
Tine minte! Aerul uscat din interior provoacă tuse chiar și la un copil sănătos.
Dieta unui copil bolnav ar trebui să includă băuturi din fructe, ceaiuri, decocturi din plante și fructe uscate. Pe lângă tratamentul medicamentos, este necesar să se efectueze și exerciții de respirație, care stimulează dezvoltarea plămânilor.

Medicina traditionala pentru tratamentul tusei cu respiratie suieratoare fara febra

Dacă suspiciunea medicului de pneumonie nu este confirmată, atunci puteți scăpa de o tuse cu respirație șuierătoare cu remedii populare. Veți fi ajutați de: miere cu lapte, decocturi din plante, frecare, masaj, exerciții de respirație, inhalare. Pentru tratament, sesiunile de inhalare pe coji de cartofi sau muguri de pin sunt excelente. De asemenea, medicina tradițională sugerează prepararea mugurilor de pin în lapte în proporție de 1 lingură. rinichi la 1 litru de lapte. Trebuie să luați un astfel de decoct medicinal la fiecare 2 ore, 1 lingură.
Copiilor le place gustul de oua și îl mănâncă cu plăcere. Adevărat, atunci când un copil este puțin bolnav, chiar și o astfel de delicatesă nu este pe gustul lor. Trebuie să pregătiți moale după următoarea rețetă: amestecați o lingură de miere cu unt și adăugați 2 gălbenușuri. Se macină până la alb și se da pacientului 1 lingură înainte de mese.

Atenţie! Dacă un copil este alergic la miere sau ouă, atunci este contraindicată categoric să-i gătească smog de ouă.

Comprese

Dacă un copil tusește cu respirație șuierătoare, în timp ce respirația este dificilă, iar temperatura este în limite normale, atunci pot fi folosite comprese pentru a-i atenua starea.

Cel mai convenabil și simplu tip de compresă este cartoful. Fierbeți cartofii curățați în apă fără sare și pasați bine cu un mojar. Puneți masa de cartofi într-o pungă de plastic și înfășurați cu mai multe straturi de prosop moale. Compresa trebuie să fie caldă, dar niciodată fierbinte. Se aplica pe pieptul bebelusului si se tine timp de 1 ora. Reglați temperatura compresei din când în când desfăcând prosopul. Este recomandat să puneți o astfel de compresă noaptea.

Prăjitura de compresă cu muștar și miere este excelentă pentru tuse cu respirație șuierătoare. Amestecam mierea cu pudra de mustar, adaugam putin ulei vegetal si framantam prajitura cu faina pana se inmoaie. Puneți tortul pe pieptul bebelușului, acoperiți cu polietilenă și înfășurați cu un scutec de tifon. Cu o astfel de compresă, copilul poate dormi până dimineața.

Atenţie! Dacă sunteți alergic la miere, compresa cu miere de muștar este categoric contraindicată.

Fizioterapie

Cu tuse uscată cu respirație șuierătoare, când sputa este greu de separat, medicii recomandă exerciții fizice. Majoritatea exercițiilor expectorante sunt efectuate cu susul în jos. Dacă vorbim de bebeluși, atunci îl puteți lua de picioare și îl puteți agita ușor cu capul în jos. După aceea, așezați copilul pe saltea și masați spatele și pieptul cu mișcări de bătăi ale degetelor. Apoi întindeți brațele în lateral și aduceți-le împreună pe piept.
Copiii mai mari, mai ales când nu există temperatură și sunt activi, sunt bucuroși să efectueze exercițiul „mers pe mâini”. Pentru a face acest lucru, ridicați picioarele bebelușului cu mâinile și invitați copilul să meargă pe covorul de pe mâini.
Dacă casa are o bară orizontală, atunci poți și invita copilul să se atârne de ea cu susul în jos.

În cazul în care respirația șuierătoare este cauzată de o infecție virală, medicul prescrie, de regulă, medicamente antiinflamatoare și expectorante.
Dar dacă un copil are o tuse uscată cu respirație șuierătoare, atunci este imposibil să faci cu remediile populare.

Dr. Komarovsky despre tusea uscată cu respirație șuierătoare

Pediatrul Komarovsky notează că mulți părinți fac o greșeală de neiertat în creșterea copiilor - ei supraprotejează. Adică, merită să scădeți coloana de temperatură cu câteva grade, deoarece au pus imediat mai multe șosete și cămăși pe copil. Acest lucru nu se poate face, deoarece corpul copilului nu simte o ușoară răcire din cauza activității sale. Puțini oameni văd un copil care stă într-un singur loc. Sunt mereu în mișcare, spre deosebire de adulți - se joacă, se zbuciuma, se distrează, sar și sar.

Dar de îndată ce bebelușul tusește, se folosesc imediat medicamentele, tencuielile de muștar etc. Dar tusea nu trece. Potrivit unui cunoscut medic pediatru, nu dispare dintr-un singur motiv. Dacă tusea a apărut singură, atunci aceasta doar semnalează că are loc o schimbare patologică în organism. Dar pentru a înțelege care dintre ele, trebuie să o înțelegeți corect.

Deci, o reacție alergică sau introducerea unei infecții? Dacă temperatura corpului este normală și nu există curge nasul, atunci nu merită să vorbim despre infecție. Rămâne de luat în considerare problema alergiilor. Dar mulți părinți sunt siguri că dacă copilul lor nu a avut încă o reacție alergică, atunci este o infecție. În același timp, puțini dintre ei acordă atenție aerului uscat din încăperi. Și aparatele de aer condiționat, caloriferele, șemineele de astăzi etc. reduce nivelul de umiditate din camera de zi.
Provoaca tusea si praful banal pe noptiera si alte obiecte de interior. Prin urmare, trebuie să monitorizați nivelul de umiditate din fiecare cameră.

Dar cum rămâne cu acei părinți care au îndepărtat toți eventualii iritanti, iar tusea uscată continuă.

Dacă tusea nu este însoțită de febră, atunci este indicat ca astfel de copii să petreacă mai mult timp în aer curat.

Referitor la droguri. Există două tipuri de medicamente pentru tuse:
mucolitice, care cresc flegmul,
pastile pentru tuse convulsivă.

Nu se recomandă administrarea de mucolitice sugarilor și copiilor sub 2 ani. Este mai bine să preferați să beți multă apă, să umeziți camera și să spălați nasul.

Dar, pentru a determina corect cauza care a provocat tusea cu respirație șuierătoare, este necesară intervenția unui medic pediatru. Nu vă automedicați niciodată, mai ales când vine vorba de copii.

Respirația șuierătoare la respirație la un copil indică aproape întotdeauna prezența unui proces inflamator în plămâni, bronhii sau gât sau infecție cu un virus. Acest termen, de regulă, se referă la zgomotele străine auzite în timpul respirației. Sunt mai greu de identificat la copii decât la adulți. La copiii cu vârsta cuprinsă între unu și șapte ani, sunt adesea observate simptome caracteristice SARS la adulți. Este vorba despre respirație grea. Ei pleacă singuri odată cu vârsta. De asemenea, respiratia suieratoare la un copil fara temperatura poate fi greu de ascultat, deoarece bebelusul se simte bine si nu vrea sa stea linistit un minut intreg si sa respire la comanda parintilor sau a medicilor.

Tipuri de respirație șuierătoare la bebeluși

Wheezingul la copii, ca și la adulți, este împărțit în primul rând de localizarea lor. Sunt pulmonare, bronșice sau traheale. Wheezing-ul în plămâni poate fi wheezing, barbotare mare, barbotare fină, barbotare medie. Nu este neobișnuit ca sunete străine în timpul respirației să vină din nazofaringe sau gât. Acest lucru se întâmplă după strigăte lungi (se spun că copilul este răgușit). Fie simptomul este un semn clar al unei reacții alergice, fie un debut al SARS.

Pe lângă localizare, râurile sunt uscate și umede, constante și periodice, șuierătoare și crepitatoare. Foarte des sunt combinate cu tuse. Uneori, respirația șuierătoare se aude la inhalare (apoi se numesc inspirație), iar uneori - la expirare (expirativă). Respirația șuierătoare la un copil fără febră, indiferent de sursă, nu necesită asistență medicală de urgență (cu condiția ca acesta să poată respira singur și să nu existe semne de asfixie). Cu toate acestea, nu va strica să-l arătați medicului pediatru curant, mai ales în cazurile în care nici cauza respirației zgomotoase, nici sursa acesteia nu sunt clare.

Cauzele respirației șuierătoare la copii

Principalele cauze ale respirației șuierătoare la un copil pot fi:

• astm bronsic;
• obturația mecanică a lumenului bronhiilor sau traheei;
• acumularea de lichid în cavitatea toracică (hidrotorax).

Uneori, mai ales la copiii mici, respirația șuierătoare se poate datora și faptului că un corp străin în căile respiratorii îngreunează respirația. Ar putea ajunge în laringe și în bronhii și trahee prin gură. Foarte des, acest lucru este facilitat de curiozitatea copiilor și de dorința de a îndesa în gură diverse obiecte mici - mazăre, semințe de fructe, jucării mici și părți din ele, monede.

De asemenea, se poate întâmpla ca un corp străin să fi căzut în timpul unei conversații sau a unui acces de tuse. În acest caz, alimentele sau un obiect străin închide lumenul traheei și astfel împiedică intrarea aerului în plămâni. Atunci ritmul respirator la copii începe să crească, dar oxigenul nu trece și, ca urmare, poate apărea sufocarea.

Simptomele bolii

Wheezingul nu este principala boală, ci doar un semnal că a avut loc un eșec în organism. Acestea sunt însoțite de simptome suplimentare:

• scurtarea respirației sau durere în piept;
• tuse, uscată sau umedă;
• febră sau febră;
• copilul transpira abundent, pare slab si epuizat;
• se poate plânge de dureri de cap.

Toate acestea sunt necesare pentru a determina boala. La sugari, respirația șuierătoare poate apărea ca urmare a plânsului prelungit. Dacă, împreună cu respirație șuierătoare, febră mare, tuse dureroasă, vărsături, dificultăți de respirație, trebuie să solicitați imediat ajutor medical.

Cum să auzi șuierăturile?

Lucrătorii medicali fac acest lucru cu ajutorul unui dispozitiv special - un fonendoscop. Permite amplificarea locală a sunetelor. Adesea, rafale pulmonare sau bronșice sunt clar audibile dacă pur și simplu puneți urechea pe spate sau pe piept. Există și boli în care gâlgâitul în piept nu poate fi trecut cu vederea nici la o oarecare distanță de pacient. Dacă sursa sunetului este gâtul sau nazofaringe, zgomotul este de obicei însoțit de durere, distorsiuni ale vocii și dificultăți de respirație.

În copilăria timpurie (în special până la un an), atât diagnosticarea, cât și tratarea bolilor pot fi foarte dificile. Copilul nu poate spune ce anume îl îngrijorează. În același timp, la un sugar, respirația șuierătoare poate fi rezultatul atât al unui plâns prelungit, cât și al unei boli complexe (și uneori chiar periculoase). Nu este întotdeauna ușor pentru o mamă să înțeleagă dacă copilul ei se sufocă sau doar plânge prea mult timp.

Medicii sfătuiesc să acorde atenție altor simptome. Dacă copilul, odată în brațe, s-a calmat imediat, arată sănătos și se comportă normal (în ciuda respirației șuierătoare), nu vă puteți face griji. În cazul în care pe piele apare o nuanță albăstruie, iar respirația este în mod clar dificilă, trebuie să tragi un semnal de alarmă. Poate fi un simptom al unei răceli sau al unei infecții sau al unei boli mai grave. Semne similare indică uneori și ingestia de obiecte străine în sistemul respirator. Este important ca în toate aceste cazuri să fie necesar ajutorul urgent al unui specialist.

Când ar trebui să vedeți un medic?

Respirația șuierătoare la respirația unui copil nu este în sine un motiv de panică. Dar, împreună cu alte simptome, necesită asistență medicală imediată. O ambulanță trebuie chemată dacă respirația șuierătoare severă la un copil este însoțită de febră mare (de la 38 sau mai mult), vărsături repetate, dificultăți vizibile de respirație (există amenințarea de asfixie) sau la vârsta de până la un an (dacă acestea nu au trecut în decurs de 5 minute, pentru a exclude „alarma falsă” cauzată de un plâns prelungit).

În toate celelalte cazuri, nu este nevoie de intervenție urgentă de specialitate. Dacă un copil tuse cu respirație șuierătoare, febră (în limite acceptabile) și alte semne ale unei infecții respiratorii, este suficient să sunați la un medic local. Auto-medicația este acceptabilă atunci când toate simptomele au fost deja observate înainte, un specialist a diagnosticat și prescris tratament. O vizită la clinică va trebui totuși planificată dacă tusea nu dispare într-o săptămână, în ciuda tuturor măsurilor luate. Un medic ar trebui să fie invitat în casă, chiar dacă temperatura bebelușului nu este foarte mare, dar nu a fost posibilă normalizarea acesteia în 7 zile.

Măsuri terapeutice

Abordarea problemei tratării respirației șuierătoare ar trebui să înceapă cu o vizită la pediatru. Medicul trebuie să determine cauza: spută sau corp străin în bronhii sau plămâni, îngustarea căilor respiratorii. Diagnosticul se face pe baza unei examinări cu raze X a plămânilor, a auscultației, a rezultatelor unui examen extern și a unui sondaj al unui copil bolnav sau al părinților săi. Dacă se stabilește un diagnostic de ARVI, atunci medicamentele antivirale sunt prescrise în primele ore sau zile din momentul apariției bolii. Adesea, cauza respirației șuierătoare este inflamația bronhiilor. Tactica de tratament în acest caz depinde de agentul cauzal al bolii. Dacă sunt viruși, atunci se folosesc agenți antivirali. În prezența bronșitei bacteriene sunt indicate antibioticele. În prezent, se folosesc medicamente din grupul macrolidelor, penicilinelor și cefalosporinelor. Doza este prescrisă de un medic pediatru sau terapeut, în funcție de vârsta copilului.

În prezența râurilor umede, însoțite de tuse și secreții de spută, sunt indicate expectorante. Acestea includ rădăcina de Altea, Mukaltin și altele. Trebuie amintit că aceste medicamente sunt nedorite pentru utilizare la sugari, deoarece pot provoca tuse și vărsături severe. Expectoranții sunt indicați în prezența respirației șuierătoare cu separarea sputei rare și nevâscoase. Este recomandabil să se folosească mucolitice pentru a subțire spută. Cele mai cunoscute medicamente sunt ACC, Bromhexine, Ambrobene.

Pentru copii, este de preferat să alegeți astfel de forme de dozare pentru tratamentul bronșitei, cum ar fi siropuri, infuzii, poțiuni. Antitusivele sunt folosite pentru a elimina tusea și respirația șuierătoare. Ele deprimă centrul de tuse. Este important ca acestea să nu poată fi administrate concomitent cu mucolitice, deoarece sputa se va acumula în bronhii, ceea ce poate provoca o obstrucție. Sunt indicate numai pentru tuse uscată și respirație șuierătoare uscată. Dacă respirația șuierătoare la un copil este cauzată de bronșită de natură alergică, atunci este recomandabil să utilizați antihistaminice.

Alte tratamente

Wheezingul poate fi tratat prin inhalare. Astfel de proceduri sunt foarte eficiente în obstrucția bronșică severă. Respirația șuierătoare în timpul somnului și în timpul stării de veghe la copii, precum și răgușeala și tusea, indică acumularea de spută. Inhalațiile ajută la subțirea sputei și reduc respirația șuierătoare. Inhalațiile se fac pe baza următoarelor componente:

• apă minerală;
• soluție de sifon;
• ierburi și uleiuri;
• medicamente ("Salbutamol", "Berotek").

Pentru inhalare, veți avea nevoie de un dispozitiv special numit nebulizator. Contribuie la pulverizarea unei substanțe care pătrunde în bronhii și plămâni. Inhalațiile sunt utilizate în prezența astmului bronșic la copii. Un inhalator trebuie să fie întotdeauna la îndemână, astfel încât copilul să nu sufere de sufocare. Inhalațiile se fac după mese. Utilizarea lor este potrivită pentru copiii cu vârsta de doi ani și peste. Inhalațiile de abur pot dura câteva minute. Durata și frecvența acestora sunt determinate de medicul curant, în funcție de vârsta copilului. Alte metode de tratare a respirației șuierătoare cu bronșită presupun masaj, exerciții terapeutice, kinetoterapie, comprese, încălzire, luare decocturi medicinale și infuzii.

Tratamentul respirației șuierătoare cu un corp străin în căile respiratorii

Dacă obstrucția căilor respiratorii de către un obiect străin a provocat respirație șuierătoare la un copil, atunci ce să faceți în acest caz? Dacă, cu bronșită și pneumonie, respirația șuierătoare în plămâni și bronhii sunt tratate conservator, atunci este necesară îngrijirea de urgență aici. Dacă un corp străin intră în tractul respirator, trebuie să chemați o ambulanță. Diverse obiecte mici (nasturi, bucăți de mâncare, oase, bile) pot acționa ca un corp străin. Ele sunt capabile să pătrundă în părțile superioare sau inferioare ale sistemului respirator. Această condiție este periculoasă cu posibile apnee și asfixie.

În prezența respirației șuierătoare în nazofaringe, trebuie să lăsați copilul să-și sufle nasul. Nu este nevoie să încercați să obțineți un obiect străin pe cont propriu. Primul ajutor presupune folosirea manevrei Heimlich. Pentru a face acest lucru, trebuie să stați în spatele bebelușului, să vă înfășurați cu brațele în jurul lui în linia mediană a abdomenului, strângând mâinile cu o lacăt. După aceea, trebuie să împingeți brusc și puternic înapoi și în sus. Acest lucru creează o presiune ridicată în abdomen, care va ajuta la expulzarea particulelor străine. Poți doar lovi copilul cu putere între omoplați.

Tratamentul respirației șuierătoare în pneumonie

Respirația șuierătoare în plămânii unui copil apare și pe fondul pneumoniei. Alte simptome ale pneumoniei includ respirație rapidă, tuse cu sau fără spută, răgușeală, intoxicație, cianoza triunghiului nazolabial și a pielii și febră. Puteți scăpa de respirația șuierătoare în această situație printr-un tratament cuprinzător al pneumoniei, care include utilizarea de antibiotice, AINS, expectorante și medicamente mucolitice, vitamine și fizioterapie.

Prevenirea

Desigur, toți părinții visează la sănătatea propriilor copii. Dar foarte puțini iau măsuri concrete pentru a-l menține. În primul rând, vorbim despre alimentație adecvată, activitate fizică regulată, activități în aer liber, plimbări în natură și întărire. Copiii nu trebuie să fie înfășurați și umpluți cu antibiotice la primele simptome de răceală. La urma urmei, imunitatea este dezvoltată tocmai la această vârstă. Dacă este în mod constant suprimat de îngrijire excesivă și substanțe chimice, atunci, ca rezultat, un copil bolnav se va dovedi a fi un adult cu un buchet de boli cronice.

Respirația șuierătoare la copii poate fi un semn al unei varietăți de afecțiuni, de la o infecție respiratorie comună la bronșită complexă, pneumonie și chiar astm. Cel mai eficient mod de a scăpa de respirația șuierătoare la copii este de a vindeca boala de bază și de a normaliza căile respiratorii. Prin urmare, în cazul în care acestea nu dispar și sunt însoțite de febră și alte simptome, ar trebui să consultați un medic.