Ce este un verticalizator. Verticalizator pentru persoanele cu dizabilități: de ce este nevoie de un dispozitiv atât de complex? Indicații pentru utilizarea verticalizatoarelor

Standers sunt dispozitive speciale realizate special pentru copiii cu paralizie cerebrală și alte boli care limitează capacitatea de a lua independent o poziție verticală - miopatii, hernii spinale etc.

Aceste dispozitive pot fi selectate în funcție de înălțime: copii, adolescenți, adulți. Standers sunt folosiți în procesul de reabilitare, pentru copiii cu afecțiuni severe, se folosesc cărucioare obișnuite.

Alegerea dispozitivului necesar

Fără examinarea pacientului și consultarea unui medic, selectarea modelului necesar este imposibilă. La alegere, boala este evaluată în raport cu capacitățile fizice și numai atunci este selectat tipul de dispozitiv necesar.

Pacientul trebuie să ia parte cu siguranță la selecție - mai ales dacă este deja în adolescență, deoarece își cunoaște nevoile și evaluează corect posibilitățile.

Pentru pacienții cu abilități fizice îmbunătățite se achiziționează scaune-verticalizatoare mecanice, cu altele limitate - complet electrice.

Pentru o persoană în mișcare constantă, este indicat să achiziționeze un cărucior special. Pentru copiii cu paralizie cerebrală, acestea sunt realizate în versiuni mixte - o unitate electrică și un stander mecanic.

Dimensiunea dispozitivului

Principalul criteriu pentru alegerea unui dispozitiv este dimensiunea. Principalii parametri generali ai verticalizatorului, precum și orice dispozitiv mecanic, sunt înălțimea, lungimea și lățimea. Este necesar să se estimeze dimensiunile încăperii în prealabil pentru a alege dimensiunile corecte, deoarece persoana din dispozitiv nu trebuie să se simtă strânsă.

Se măsoară și pacientul, pentru a selecta dispozitivul, trebuie să cunoașteți greutatea, înălțimea, lățimea șoldului, dimensiunea piciorului, volumul și lățimea pieptului, distanța de la picioare până la genunchi, șolduri și piept.

În timpul măsurătorilor, pacientul trebuie să fie îmbrăcat în același mod în care va fi îmbrăcat în viitor când va folosi standerul.

Măsurătorile corecte:

• lățimea șoldului - de la ilion;
• piept - de la o margine la alta în partea cea mai largă;
• de la picioare până la genunchi - de la talpa pantofului până la mijlocul rotulei;
• de la genunchi la șolduri - de la mijlocul rotulei până la ilion;
• de la picioare până la piept – de la tălpi până la sfarcuri.

Alegerea unui dispozitiv pentru copii

Copiii se ridică în picioare de la 10 luni, așa că nu ar trebui să cumpărați un verticalizator mai devreme.

Poate fi mai bine să cumpărați plimbări speciale pentru copiii cu paralizie cerebrală - cu siguranță ar trebui să consultați un medic.

Copiii pot sta în plimbări o perioadă mai lungă de timp, în verticalizatoare - mai ales la început - până la 20 de minute pe zi. Însă plimbările sunt proiectate astfel încât pacientul să se poată baza pe el însuși. Prin urmare, totul depinde de condiția individuală.

La selectarea plimbărilor se iau și anumite măsurători.

În verticalizatorul, care va fi folosit în viitor pentru prevenirea contracturilor, trebuie prevăzută o masă cu o margine limitată. Unghiul mesei ar trebui să se schimbe. Copilul va trebui să petreacă o cantitate semnificativă de timp în dispozitiv în viitor și nu ar trebui să experimenteze inconveniente.

Când antecedentele unui copil cu paralizie cerebrală indică epilepsie sau pregătire convulsivă ca o boală concomitentă, toate părțile dure ale dispozitivului sunt tapițate cu material moale.

Nuanțele de montare a dispozitivului

La copiii cu paralizie cerebrală, se poate observa o asimetrie a pelvisului - în acest caz, trebuie prevăzut un dispozitiv rigid în suport pentru a fixa această zonă.

Datorită lungimii diferite ale picioarelor sau la eversiune a picioarelor, pacientul trebuie să fie încălțat cu pantofi ortopedici. În acest caz, cupele picioarelor trebuie mărite.

Pacientul însuși nu este capabil să controleze poziția corpului - este imperativ să alegeți un dispozitiv cu un zăvor rigid care fixează corpul în poziția dorită, iar centurile sunt amplasate în mai multe zone - la nivelul pieptului, talie, pelvis. În caz contrar, copilul va atârna și va fi inconfortabil.

Corectarea ar trebui să apară treptat - în special pelvisul și extremitățile inferioare. În primul rând, copilul trebuie să stea puțin în picioare, apoi, în funcție de poziția pe care o ia, poziția i se corectează. Din nou așteaptă ca tensiunea din mușchi să slăbească și se corectează din nou. Nu puteți fixa imediat în poziția dorită. În acest caz, tensiunea musculară va crește tonusul și pot apărea leziuni musculare.

Alegerea unui stander pentru adulți

Standere pentru adulți trebuie achiziționate dacă există leziuni ale coloanei vertebrale. De asemenea, pot îmbunătăți calitatea vieții la persoanele cu dizabilități cu disfuncție a sistemului cardiovascular.

Trebuie avut în vedere faptul că adulții vor trebui să folosească dispozitivul fără ajutor din exterior, așa că vor trebui să treacă de la un cărucior la un verticalizator conform următorului algoritm:

• conduce aproape de el;
• puneți roțile din față pe frână;
• mutați picioarele la alimentare;
• fixați picioarele;
• genunchii trebuie să se sprijine ferm pe genunchiere;
• apoi se fixează fesele.

Dacă unitatea este echipată cu un scaun, înălțimea scaunului trebuie reglată. La aterizare, genunchii ar trebui să fie în unghi drept, doar un deget al unui adult ar trebui să treacă de la ei în interiorul marginii scaunului.

Centurile nu trebuie să strângă corpul, altfel circulația sângelui va fi perturbată.

Primele 2-3 clase se tin doar sub supravegherea unui specialist, cu monitorizarea constanta a tensiunii arteriale.

Indicatorul este măsurat mai întâi înainte de a fi plasat în verticalizator și apoi în timpul orelor.

Este deosebit de important să se monitorizeze pregătirea pacienților cu contracturi articulare ale membrelor inferioare și deformări ale scheletului. Pentru ei, unghiul de elevație este determinat individual, verticalizarea completă este exclusă.

Adulții și copiii încep antrenamentele de la 5 minute, crescând constant timpul. Durata lor este adusă în continuare până la 5 ore. Excepție fac copiii sub un an, timpul maxim pentru cursuri pentru ei este de până la 30 de minute pe zi.

Model convenabil

Unul dintre cele mai convenabile verticalizatoare pentru copii este marca de verticalizer.

Acest suport este conceput pentru un copil de la 2 la 6 ani, reglat pe înălțime - înălțime, conceput pentru o persoană cu dizabilități care nu este capabilă să stea independent în poziție verticală.

Lungimea în verticalizator este reglată de lungimea cadrului inferior, șasiul este extins, înclinarea rack-ului se modifică.

Copilul se poate juca și mânca în dispozitiv, deoarece în el este încorporată o masă.

Roțile verticalizatoare se rotesc și – ceea ce este foarte convenabil – sunt echipate cu frâne care funcționează aproape instantaneu.

Bicicleta pentru copii cu paralizie cerebrala

Este recomandabil ca un copil ale cărui capacități fizice sunt extinse să achiziționeze o tricicletă specială.

Verticalizatoare(standers) sunt folosite pentru fixarea copilului în poziție în picioare, formarea de conexiuni reflexe și imaginea poziției verticale a corpului prin influență kinestezică. Aceste dispozitive limitează influența stereotipurilor motorii patologice într-o postură verticală și facilitează controlul poziției capului, trunchiului și mișcărilor extremităților superioare.

Dispozitivele în picioare sunt concepute pentru menținerea pasivă sau activ-pasivă a unei poziții verticale cu fixarea completă sau parțială a pacientului, pentru antrenamentul funcției de echilibru în picioare și în mișcare, pentru formarea în siguranță a abilităților individuale de autoservire, a funcțiilor motorii individuale. Designul verticalizatoarelor prevede diverse elemente sau dispozitive auxiliare care facilitează utilizarea lor, asigură poziția naturală a copilului etc. Pentru producerea acestora se utilizează o mare varietate de materiale, în special lemn, metal, diferiți polimeri, care au rezistență suficientă, îndeplinesc cerințele estetice și sanitare și igienice.

De regulă, suporturile sunt proiectate conform unui principiu modular și pot fi asamblate cu ușurință ținând cont de nevoile individuale ale pacientului, de starea sa neurologică și de activitatea fizică. În modelele de standere, principalele elemente modulare sunt fixatorii de trunchi și pelvis, opritori pentru genunchi, fixatori pentru opriri. Chemarea unui medic la domiciliu și consultarea cu el va atenua problema alegerii unui stander potrivit pentru un pacient cu paralizie cerebrală.

Indicații pentru utilizarea verticalizatoarelor

• o tendință de a forma contracturi de flexie în articulațiile șoldului și genunchiului la copiii care merg puțin sau nu merg deloc, mișcându-se târâind;
• prezența displaziei de șold sau a unei afecțiuni după operații la articulațiile șoldului;
• tulburări cognitive, lipsă de motivație a copilului în poziție verticală;
• spasticitate și încălcări ale tonusului muscular al extremităților inferioare, care nu permit copilului să stea independent fără a face mișcări patologice și a lua posturi patologice.

Verticalizatoarele contribuie la menținerea unei poziții verticale în timpul abilitarii copiilor cu paralizie cerebrală, precum și la stăpânirea acțiunilor motorii și la dezvoltarea funcțiilor membrelor superioare. Aceste aparate sunt folosite de la o vârstă fragedă (de la 9-12 luni).

Odată cu utilizarea sistematică a dispozitivelor de antrenament, există un efect pasiv și activ asupra sistemului musculo-scheletic (mușchi, articulații), activitatea structurilor creierului (hipotalamus, centri motori ai cortexului cerebral și alte departamente) este stimulată sau normalizată, activarea dintre care ajută la menținerea unei poziții verticale, acte locomotorii, manipularea obiectelor etc.

Odată cu utilizarea corectă și sistematică a verticalizatoarelor, echilibrul și mobilitatea proceselor de inhibiție și excitare din sistemul nervos central cresc, conexiunile reflexe motor-viscerale sunt normalizate, tonusul muscular scade și coordonarea mișcărilor se îmbunătățește.

Standers sunt indicați pentru orice formă de paralizie cerebrală, iar alegerea designului, dozei și metodei de aplicare este dictată de starea copilului, de sarcinile speciale de tratament și de reabilitare.

Multe firme străine și interne specializate în producția de echipamente de reabilitare au propus și produc o gamă destul de mare de verticalizatoare concepute pentru copii de diferite vârste, cu diferite niveluri de activitate motrică, tulburări locomotorii etc.

În cele mai multe cazuri, emis standeri statici, care oferă doar o poziție pasivă și o mișcare a copilului de către o persoană însoțitoare sau părinți, totuși, unele companii oferă modele (în principal pentru adolescenți sau adulți) care asigură o mișcare independentă și sunt echipate cu o acționare electrică.

Standul dinamic (Fig. 148) este conceput pentru a dezvolta funcția de echilibru, coordonare și activitate motrică limitată.

Orez. 148.

Disponibil în trei dimensiuni: mic, mediu și mare (Fig. 149). Designul prevede un opritor pentru picior reglabil pe lățime, un accent pentru articulațiile genunchilor reglabil pe înălțime, o centură pentru fixarea pieptului sau a coloanei vertebrale lombare, o covorașă de cauciuc anti-alunecare și o masă reglabilă pe înălțime.

Orez. 149.

Reabilitarea fizică a persoanelor cu handicap cu leziuni ale aparatului locomotor / Ed. S. P. Evseeva, S. F. Kurdybaylo. - M.: Sportul sovietic, 2010. - 488 p. Partea a II-a. Reabilitarea fizică a copiilor care suferă de paralizie cerebrală. Capitolul 4. Caracteristicile clinice și funcționale ale paraliziei cerebrale. 7.2. Verticalizatoare. p. 394-397.

Paralizia cerebrală este o boală neurologică congenitală cronică caracterizată prin afectarea sistemului nervos central. Apare atunci când una sau mai multe zone ale creierului sunt afectate. În funcție de volumul leziunilor cerebrale, se determină severitatea paraliziei cerebrale. Când un copil are o boală, se observă diferite anomalii motorii. În cele mai severe forme de scurgere sunt implicate structurile musculare. Pe lângă o pierdere parțială a activității motorii în timpul bolii, poate fi detectată o patologie a aparatului vizual și auditiv, precum și o încălcare a activității de vorbire.

Adesea, paralizia cerebrală este însoțită de crize epileptice și demență. Boala este cronică și nu este supusă recuperării complete. Dar cu control, tratament și, cel mai important, cu o reabilitare lungă și adecvată, simptomele și evoluția bolii sunt mult mai ușor de tolerat. În prezent, în reabilitarea unor astfel de pacienți, un verticalizator pentru copiii cu paralizie cerebrală este utilizat pe scară largă. Este convenabil deoarece copilul poate sta pe cont propriu, contribuie la adaptarea socială a copilului.

Tratamentul acestei boli va avea ca scop in primul rand reabilitarea functiilor motorii ale pacientului, corectarea aparatului de vorbire si restabilirea starii psiho-emotionale. Funcțiile motorii sunt restabilite prin schimbarea și fixarea anumitor posturi. Pe lângă tulburările concomitente, este necesar să ne concentrăm și pe tratamentul cauzei imediate a bolii. Pentru a face acest lucru, se efectuează un diagnostic amănunțit al pacientului.

Dacă metodele tradiționale de tratament nu sunt eficiente, atunci recurg la terapie radicală - chirurgie. Metodele chirurgicale afectează tendoanele și mușchii. Acest lucru îi aduce la o stare mai naturală. Dacă este posibil să se corecteze orice tulburări legate de creier, atunci se apelează la neurochirurgie. Trebuie să începeți tratamentul cât mai devreme posibil. Deoarece odată cu dezvoltarea copilului, apar modificări ortopedice, care vor trebui ajustate ulterior.

Toți pacienții cu paralizie cerebrală au nevoie de reabilitare obligatorie.Începeți, ca și tratament, de care aveți nevoie cât mai devreme posibil. Măsurile de reabilitare includ înotul în piscină, creșterea dozată a activității fizice (doar cu permisiunea unui specialist), exerciții pentru dezvoltarea funcțiilor emisferelor cerebrale și dezvoltarea abilităților motorii fine. Acasă, este imperativ să sprijiniți munca de reabilitare a copilului. Acum există instalații speciale pentru a oferi pacientului o poziție verticală fixă. Aceste instalații se numesc verticalizatoare. Sunt foarte comod de utilizat, în funcție de model, pot schimba poziția pacientului, pot antrena corsetul muscular și pot ajuta pacientul să se adapteze la lumea exterioară. În același timp, o persoană dobândește o oarecare libertate în mișcare, poate mânca independent folosind o masă.

Acesta este un echipament special cu ajutorul căruia pacientul, limitat în activitatea motrică, își poate asuma independent o poziție verticală. Verticalizatorul pentru copii cu paralizie cerebrală nu este înlocuibil din cauza faptului că copilul petrece destul de mult timp în poziție culcat sau așezat. Astfel, există riscul de a face complicații sub formă de escare, osteoporoză sau atrofie musculară.

Verticalizatorul poate fi diferit în funcție de starea copilului. Acestea sunt fie un design independent separat, fie parte a oricărui echipament. De asemenea, diferă în funcție de funcție, dimensiune, formă și fixare a pacientului în el. Prin urmare, înainte de a cumpăra un astfel de echipament, asigurați-vă că consultați un medic. Este de remarcat faptul că copiii cu această boală suferă adesea crize epileptice.

Pentru a evita rănirea copilului, designul trebuie să fie stabil, iar toate părțile sale sunt acoperite cu tapițerie moale de protecție.

Tipuri de verticalizatoare

Există aproximativ șase tipuri de verticalizatoare. Fiecare tip are propria listă specifică de criterii și caracteristici. Cu ajutorul acestuia, este selectat cel mai potrivit dispozitiv pentru un anumit pacient, luând în considerare toate caracteristicile evoluției bolii. Puteți închiria medicamentul pentru o perioadă, pentru a evalua toate caracteristicile.

• Față - Majoritatea dispozitivelor aparțin acestui tip. Suportul pacientului este aproape în întregime pe regiunea abdominală a pacientului.
• Spate - un astfel de dispozitiv fixează spatele și, folosind un mecanism special, ajută pacientul să se ridice dintr-o poziție culcat. Aceasta este cea mai bună opțiune pentru pacienții care nu își pot ține capul sau au probleme musculo-scheletice severe.
• Multinivel - cel mai important lucru la acest tip este că copilul își poate schimba independent poziția în acest dispozitiv. De exemplu, stați în picioare sau pe jumătate, stați, întindeți-vă.
• Static - conceput pentru adoptarea pasivă a unei poziții verticale. În această poziție, corpul se adaptează la o nouă stare. Standul are roti, astfel ca pacientul poate fi transportat fara dificultate.
• Mobil - folosit în principal pentru copiii de la un an până la vârsta adultă. Are roti mari in spate, ceea ce permite copilului sa se deplaseze independent. Puteți modifica unghiul de înclinare a suportului central, ceea ce vă permite să creșteți sarcina pe centura membrelor inferioare.
• Activ - principala caracteristică a acestui tip este că vă permite să antrenați centura membrelor inferioare.

Verticalizatoarele sunt o aplicație foarte importantă în reabilitarea copiilor. Principalele funcții includ:

• permite pacientului să ia o poziție verticală, chiar și în cazul în care este imposibil să o facă singur;
• stimularea corsetului muscular;
• afectează sistemul musculo-scheletic.

Principalul avantaj al acestei reabilitări este capacitatea de a evita complicațiile și de a maximiza dezvoltarea fizică și socială a copilului. Un astfel de echipament îmbunătățește semnificativ calitatea vieții pacientului și simplifică îngrijirea acestuia.

O condiție prealabilă pentru alegerea unui verticalizator este vârsta. După această caracteristică, există trei grupe: 3-6 ani, 6-12 ani și 13-16 ani. Până la vârsta de 2 ani, echipamentul nu este utilizat.

Verticalizator acasă

Cu toate aspectele pozitive ale echipamentului de reabilitare, nu toată lumea le poate cumpăra pentru copilul său. Și toate acestea se datorează costului destul de ridicat al unei astfel de instalări. Dar nu vă supărați, verticalizatorul poate fi realizat cu propriile mâini. Această configurare este destul de ușor de făcut. Dar, în orice caz, înainte de a o face, cu siguranță ar trebui să consultați un medic.

Cea mai accesibilă opțiune ar fi o structură din lemn (placajul poate fi baza). Dar dacă există abilități în lucrul cu fierul și un dispozitiv de sudură, atunci designul poate fi din metal.

Pentru a realiza un astfel de echipament cu propriile mâini, trebuie să începeți cu un desen, cel mai bine este să implicați o persoană cu experiență sau anumite cunoștințe în acest domeniu. Apoi desenul trebuie convenit cu medicul curant pentru a clarifica caracteristicile și parametrii. De asemenea, merită să apelezi la literatură și recenzii pentru a vedea și compara diferite modele de dispozitive și a te opri la un model mai potrivit. Dacă se folosește vreun mecanism la fabricarea verticalizatorului, atunci aveți nevoie și de sfatul și ajutorul unui electrician (electrician auto). Decuparea pieselor conform desenului și asamblarea pieselor se realizează fie pe cont propriu și prin pricepere, fie de către un dulgher. Puteți contacta montatorii de mobilă. În orice caz, această opțiune va fi mai bugetară decât cea din fabrică. Pasul final va fi tapițeria moale a echipamentului pentru a preveni rănirea. Un verticalizator do-it-yourself se va potrivi ideal cu parametrii unui pacient mic, astfel încât toate detaliile vor fi calculate individual.

O sa va povestesc despre verticalizator, un mijloc de reabilitare pentru persoanele cu tulburari de miscare. Verticalizatorul este conceput pentru a oferi o poziție verticală corpului unei persoane care are dificultăți în a se deplasa și a se ridica independent de pe pat sau scaun. Acest dispozitiv permite unei persoane să rămână într-o poziție în picioare pentru o perioadă lungă de timp, sprijinindu-l și pregătindu-l pentru această abilitate umană importantă, care ne caracterizează drept „mersul vertical”.

Verticalizatorul în sine, ca dispozitiv, este împărțit în mai multe tipuri - cele care țin o persoană în față, cele care țin o persoană din spate și există chiar și cele care se deplasează pe roți cu o persoană în poziție verticală. Cu siguranță există și alte tipuri de verticalizatoare, deoarece în epoca noastră a progresului tehnologic nu este surprinzător și găsirea unui dispozitiv care să răspundă unei game largi de nevoi umane este adesea doar o chestiune de preț și timp.

Să revenim la verticalizator - ce experiență am avut cu el vă voi spune acum. Când lucram în departamentul de reabilitare, am folosit și folosim un verticalizator la oameni după o leziune a măduvei spinării, după o intervenție chirurgicală pe măduva spinării - era în principal coloana cervicală, acestea au fost folosite la oameni în perioada de recuperare după o leziune cerebrală traumatică. , după. Adesea, verticalizatorul este folosit ca mijloc.

Acestea au fost cursuri care au început cu un kinetoterapeut, când o persoană în poziție culcat a fost transferată pe un suport al unui verticalizator în poziție orizontală. Apoi l-au întărit cu curele, au pus fixatori ai articulațiilor genunchiului pentru a stabiliza și a asigura picioarele într-o poziție îndreptată, gata pentru apariția unei sarcini verticale asupra lor și treptat transferate într-o poziție verticală crescând timpul petrecut în această poziție și în zilele primelor clase și crescând treptat unghiul de înclinare, tinzând spre o poziție verticală.

Faptul este că trecerea la o poziție verticală pentru corpul uman este, în primul rând, o redistribuire a sângelui, în care este posibilă scurgerea acestuia din creier; tensiunea arterială. Prin urmare, în zilele primelor cursuri, încercați să nu oferiți imediat o poziție verticală - acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele care se află în stadiul de reabilitare timpurie - pentru prima dată la câteva săptămâni și luni după boală, atunci când trecerea la un poziția șezând sau în picioare abia începe.

Atunci când utilizați un stander, este important, în primul rând, să vă amintiți principiul general de distribuire a sarcinii pe corp. Sarcina pe coloana vertebrală și articulația șoldului depinde direct de unghiul suportului verticalizatorului. Cu cât unghiul de înclinare se apropie mai mult de 90 de grade, cu atât nivelul de încărcare este mai mare. Într-o poziție absolut verticală, se realizează întinderea maximă a coloanei vertebrale, iar pe picioare se pune o sarcină egală cu greutatea pacientului. Este deosebit de important să țineți cont de acest lucru atunci când utilizați suporturi pentru copii cu paralizie cerebrală.

Orice tip de stander trebuie asezat pe o suprafata strict orizontala. Frâna de parcare a standerului trebuie să fie întotdeauna blocată - standerul poate fi eliberat din frână doar pentru a-l deplasa. Toate curelele de fixare prevăzute de proiectarea suportului trebuie să fie fixate. Înainte de fiecare utilizare, suportul trebuie verificat pentru deteriorări.

Standers pentru copii cu paralizie cerebrală

În medie, copiii stau în picioare la aproximativ 10 luni, așa că în acest moment (în niciun caz înainte) ar trebui să începeți să obișnuiți un copil cu paralizie cerebrală în poziție verticală. Cu toate acestea, înainte de a utiliza verticalizatorul, părinții ar trebui să se consulte cu medicul lor. Este important să rețineți că, în timp ce se află în stander, copilul practic nu se mișcă (mai ales cu un nivel ridicat de fixare), prin urmare rămânerea în dispozitivul în picioare ar trebui să fie limitată la 20-30 de minute pe zi(cu excepția cazului în care există recomandări speciale ale medicului în acest sens).

Dacă standerul este folosit pentru prevenirea contracturilor, iar copilul trebuie să petreacă mult timp în el în fiecare zi, în acest caz standerul trebuie să fie portabil, dotat cu o masă cu posibilitatea de a schimba înălțimea și unghiul de înclinare și cu o latură restrictivă. Dacă un copil suferă de epilepsie, toate părțile dure ale suportului trebuie să fie tapițate cu material moale.

Dacă există o asimetrie a pelvisului, este necesar să se echipeze stander-ul cu un dispozitiv rigid suplimentar care fixează această zonă.. Dacă este nevoie să puneți un copil în pantofi ortopedici, atunci standerul ar trebui să aibă cupe mai largi pentru picioare. Dacă copilul are un nivel insuficient de control asupra poziției corpului, atunci este necesar să se echipeze stander-ul cu un fixator de trunchi, o tetieră și dispozitive pentru fixarea mâinilor pe masă.

Corectarea poziției pelvisului și a extremităților inferioare ar trebui să apară treptat. Mai întâi, lăsați copilul să stea un timp în verticalizator, apoi după o perioadă scurtă de timp tensiunea din mușchii lui se va slăbi puțin și totul poate fi corectat a doua oară. Dacă copilul este fixat imediat în poziția de corecție maximă, acest lucru poate duce la încordarea musculară și la creșterea tonusului muscular.

Standere pentru adulti

Când utilizați standerul pentru a vă ridica dintr-o poziție șezând fără scaun, trebuie mai întâi să conduceți cât mai aproape posibil de stander. Apoi puneți roțile din față ale scaunului cu rotile pe frână și puneți picioarele pe suportul pentru picioare (în așa-numitele sandale) și fixați-le cu curele. În acest caz, genunchii ar trebui să se sprijine pe genunchiere. Centura de ridicare este situată sub fese și este atașată de verticalizator. Este important ca centura să nu fie plasată prea sus sau prea jos pentru o ridicare în siguranță.

Când utilizați un stander cu un scaun, trebuie să ajustați corect setările scaunului, deoarece eficacitatea verticalizării și siguranța pacientului depind de aceasta. Distanța de la genunchii pacientului din interior până la marginea scaunului trebuie să fie astfel încât un deget (dar nu mai mult!) să treacă liber. Înălțimea scaunului și poziția sandalelor trebuie ajustate astfel încât genunchii pacientului să fie la același nivel cu șoldurile, iar picioarele să fie în unghi drept.

Dacă genunchii sunt prea înalți sau prea jos, genunchierele vor fi fie deasupra, fie sub genunchi atunci când se deplasează în poziție verticală, iar pentru a susține eficient pacientul, trebuie să înconjoare complet rotula. În acest caz, genunchierele trebuie să se potrivească perfect pe picior, dar să nu îl strângă, pentru a nu perturba circulația sângelui.

In primele 2-3 sedinte de verticalizare, pacientul trebuie sa fie constant in prezenta cuiva.. Are nevoie să măsoare presiunea și, la cea mai mică amețeală, să-l aducă mai întâi în poziție șezând, apoi întins. O atenție deosebită trebuie acordată la verticalizarea pacienților cu contracturi ale articulațiilor extremităților inferioare și deformări ale scheletului. În acest caz, verticalizarea completă este exclusă, iar unghiul de înclinare admisibil al suportului verticalizatorului (întotdeauna cu un suport pentru spate) este determinat de medici în mod individual. Timpul petrecut în poziție verticală este, de asemenea, determinat individual. In general, medicii nu recomanda sa stai in verticalizator mai mult de 4 ore pe zi, iar sedintele de verticalizare ar trebui sa inceapa de la 3-5 minute.