Ce este exoftalmia și cum să o tratezi. Exoftalmia nu este o patologie, ci un semnal de probleme în organism. Proeminența globului ocular, care este un semn al anumitor boli

Exoftalmia, în ciuda părerii eronate a unora, nu este o boală. Acesta este un simptom care se manifestă sub formă de proeminență a ochilor. În același timp, dimensiunea globilor oculari nu se modifică. Poate ieși ca un ochi sau doi deodată. Un astfel de simptom este asociat, de regulă, cu dezvoltarea unui număr de boli care nu au nimic de-a face cu organele vederii. În cazuri rare, exoftalmia este congenitală. Cum se manifestă exoftalmia, ce este și cum este tratată starea patologică - toate acestea vor fi discutate în acest articol.

Varietăți de patologie

În funcție de factorii care contribuie la dezvoltarea exoftalmiei, medicii clasifică boala în adevărat și imaginar. În primul caz, simptomul apare pe fondul dezvoltării tumorilor, leziunilor sau bolilor inflamatorii. Apariția unei exoftalmie imaginare este asociată cu probleme oftalmologice, printre care se numără o creștere a fisurii palpebrale, asimetria orbitelor etc.

Patologia este, de asemenea, clasificată în funcție de caracteristicile cursului:

  • forma permanenta a bolii se dezvoltă pe fondul neoplasmelor din regiunea orbitei, având un caracter malign sau benign;
  • exoftalmie intermitentă apare pe fondul bolilor venelor oftalmice. Particularitatea acestei forme este proeminența organelor de vedere numai după sau în timpul efortului fizic, care este însoțită de o creștere a intensității umplerii cu sânge a vaselor oculare;
  • Cu formă pulsantă a exoftalmiei oamenii se găsesc, de regulă, după leziuni mecanice ale ochilor rezultate din traumatisme sau pe fondul unui anevrism al arterelor oftalmice. Pe baza numelui formei bolii, se poate ghici că aceasta este însoțită de o pulsație în ochi, care este greu de observat. În paralel cu aceasta, pacientul poate suferi de tinitus și vene dilatate la tâmple.

Există exoftalmie bilaterală, în care doi ochi ies imediat dincolo de orbitele oculare și unilateral, care este însoțită de o proeminență de numai unul. În funcție de gravitatea scurgerii, exoftalmia poate fi aproape imperceptibilă sau poate avea o formă pronunțată. În al doilea caz, mobilitatea globului ocular afectat este foarte afectată, ceea ce poate duce la deficiențe de vedere.

De ce

Medicii atribuie funcționarea defectuoasă a sistemului imunitar celor mai frecvente cauze ale exoftalmiei, care, la rândul său, duce la inflamarea țesuturilor musculare ale orbitei și umflarea țesutului gras. De regulă, doar un ochi este afectat la început, dar odată cu progresia bolii, simptomul apare la ambii ochi.

Există și alți factori care contribuie la dezvoltarea exoftalmiei. Acestea includ:

  • hemoragii în organele vizuale (cel mai adesea apar ca urmare a unei leziuni);
  • atrofia sau disfuncția fibrelor musculare;
  • glaucom congenital (creștere);
  • apariția unor formațiuni maligne sau benigne;
  • vene varicoase ale orbitei oculare;
  • umflarea sau inflamarea canalelor lacrimale;
  • dezvoltarea unui proces inflamator care afectează vasele oculare.

Toți factorii cauzali menționați mai sus sunt locali. Dar exoftalmia se dezvoltă adesea pe fondul unor boli comune, inclusiv:

  • boli ale sângelui și ale sistemului circulator;
  • defecte congenitale și anomalii în dezvoltarea craniului;
  • boala tiroidiană;
  • limfadenoză (una dintre varietățile de leucemie, hiperplazia sistemică a ganglionilor limfatici);
  • hidrocefalie (patologie gravă, însoțită de afectarea țesutului cerebral);

  • boli ale nasului și ale sinusurilor paranazale, care sunt inflamatorii sau infecțioase.

Pe o notă! Procesele patologice locale, cum ar fi tromboza, anevrismul sau sindromul hipotalamic, pot duce, de asemenea, la dezvoltarea exoftalmiei. Cauzele comune includ și boala Graves (gușă toxică difuză), în care crește producția de hormoni tiroidieni.

Simptome caracteristice

Fiecare pacient experimentează exoftalmia diferit. La unii oameni, acest simptom este aproape imperceptibil, în timp ce la alții, dimpotrivă, este foarte pronunțat. În cele mai multe cazuri, o examinare vizuală este suficientă pentru a confirma diagnosticul, dar pot fi necesare și proceduri suplimentare de diagnosticare.

Forma neglijată de patologie este însoțită de o serie de simptome neplăcute, inclusiv:

  • uscăciune crescută a ochilor;
  • probleme cu închiderea pleoapelor (nu pot fi închise complet);
  • dezvoltarea strabismului;
  • încălcarea funcționării mușchilor oculari, în care mobilitatea lor este limitată;
  • globul ocular își schimbă poziția.

Cursul prelungit al exoftalmiei duce adesea la ciupirea nervului optic, în care apar simptome suplimentare, cum ar fi creșterea presiunii intraoculare. Dacă în paralel cu aceasta, circulația sângelui este perturbată, atunci crește riscul pierderii parțiale sau complete a vederii.

Caracteristici ale diagnosticului

Dacă aveți simptome suspecte, trebuie să solicitați asistență medicală cât mai curând posibil. Pe lângă examinarea vizuală a organelor vizuale ale pacientului, medicul efectuează exoftalmometria, o procedură de diagnosticare care vă permite să determinați și să evaluați locația globilor oculari. Tomografia computerizată (CT) sau imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) pot fi, de asemenea, efectuate ca adjuvant.

Pentru a identifica cauzele simptomului care a apărut, pacientului i se poate prescrie un test de sânge de laborator pentru prezența hormonilor, o examinare cu raze X a orbitei, diagnosticarea izotopilor, ultrasunetele glandei tiroide și alte proceduri. Pe baza rezultatelor analizelor, medicul oftalmolog va putea pune un diagnostic precis. Abia după aceea este prescris un curs terapeutic adecvat.

Cum să tratezi

Sarcina principală de tratare a exoftalmiei ar trebui să vizeze eliminarea cauzei acestui simptom. Numeroase patologii care pot provoca ochi bombați necesită diferite metode de tratament.

În funcție de testele primite, oftalmologul prescrie unul sau altul curs de terapie:

  • utilizarea medicamentelor glucocorticosteroizi este necesară în cazurile în care bombarea a provocat oftalmopatie endocrină;
  • dacă simptomul a apărut pe fundalul unui nerv optic ciupit, atunci tratamentul se efectuează printr-o metodă chirurgicală;
  • pentru a ameliora procesele inflamatorii, se prescrie un curs de medicamente antiinflamatoare și antibacteriene. În cazuri rare, medicii recurg la intervenții chirurgicale;
  • atunci când există amenințarea cu pierderea completă a vederii, terapia medicamentoasă este neputincioasă. În acest caz, este necesară o operație;
  • bolile oncologice care au provocat acest simptom necesită tratament special. În acest caz, se efectuează radiații sau chimioterapie;
  • medicamentele diuretice sunt prescrise pentru a elimina edemul rezultat. În paralel cu aceasta, medicii recomandă să urmeze o dietă specială, care constă în limitarea cantității de lichid și sare.

Doar un oftalmolog poate prescrie medicamente. Cele mai comune medicamente antiinflamatoare pentru tratamentul exoftalmiei includ Novometazona, Corditex, Fortecortin și Daxin. S-a remarcat anterior că tratamentul acestui simptom este însoțit de utilizarea de diuretice, printre care Spiriks, Veroshpiron, Spironol sau Hypothiazid sunt cel mai adesea prescrise.

Pe o notă! Nu numai un oftalmolog, ci și un endocrinolog poate fi angajat în tratament. De regulă, el prescrie pacientului medicamente care ajută la reducerea producției de hormoni tiroidieni a organismului, ceea ce duce la eliminarea exoftalmiei.

Intervenție chirurgicală

După cum sa menționat mai devreme, medicii sunt nevoiți să recurgă la intervenția chirurgicală în cazurile în care tratamentul medicamentos a fost neputincios. În timpul operației, medicii îndepărtează peretele orbitei pentru a reduce. Unul sau mai mulți pereți pot fi îndepărtați. De regulă, o astfel de operație nu ajută la vindecarea bolii primare, ci doar elimină simptomul și restabilește sistemul vizual al pacientului.

De asemenea, intervenția chirurgicală este adesea singura modalitate de a preveni dezvoltarea orbirii. După o astfel de procedură, există o perioadă lungă de recuperare, timp în care pacientul trebuie să respecte recomandările medicale.

Posibile complicații ale exoftalmiei

Eficacitatea tratamentului ochilor bombați poate depinde de unii factori, de exemplu, de cauzele dezvoltării patologiei sau a formei acesteia. Rezultatul terapiei este determinat de corectitudinea cursului prescris de tratament, de starea de sănătate și de caracteristicile pacientului, de severitatea bolii, precum și de momentul diagnosticului.

În cazul tratamentului incorect sau prematur al exoftalmiei, pot apărea complicații grave sub formă de:

  • hemoragie internă, umflarea organelor vizuale;
  • modificări ale mărimii nervului optic;
  • stagnarea discului optic;
  • dezvoltarea nevritei sau a keratitei.

Adesea, exoftalmia pronunțată duce la o mobilitate redusă a organelor de vedere sau la alte tulburări ale sistemului. Pentru a preveni consecințele neplăcute, medicii recomandă să nu întârzie tratamentul și să aplice intervenția chirurgicală la prima suspiciune de complicație simptom. În astfel de cazuri, tratamentul medicamentos se efectuează numai ca adjuvant.

Măsuri de prevenire

În ciuda dezvoltării medicinei moderne, nu există măsuri preventive specifice care să prevină dezvoltarea exoftalmiei. Dar, deoarece acţionează ca un simptom al altor boli, prevenirea, în primul rând, ar trebui să vizeze prevenirea acestora. Urmând instrucțiunile pas cu pas de mai jos, puteți evita dezvoltarea multor boli oftalmice, care vor reduce semnificativ riscul de exoftalmie.

Masa. Cum să previi dezvoltarea exoftalmiei.

Pași, fotografieDescrierea acțiunilor

Protejați-vă ochii de expunerea la lumina soarelui. Odată cu expunerea prelungită a ochilor la soare, se pot dezvolta diverse boli oftalmice, de la cataractă la cancer. Pe vreme caldă, purtați întotdeauna ochelari de soare și încercați să nu fiți afară în timpul prânzului, când soarele este cel mai puternic.

Renunțați la obiceiurile proaste. Nu este un secret pentru nimeni că fumatul sau consumul excesiv de produse alcoolice afectează negativ funcționarea sistemului vizual.

Revizuiește-ți dieta. Ar trebui să includă alimente care sunt bune pentru ochi. În primul rând, acest lucru se aplică legumelor cu frunze verzi, a căror utilizare regulată reduce riscul de a dezvolta cataracte și alte boli oculare care pot duce la exoftalmie. Aceste alimente includ dovlecel, dovleac, cicoare, sfeclă și napi.

Ai grijă la greutatea ta. Unele boli oftalmice sunt asociate cu diabetul zaharat, astfel încât prevenirea lor este combaterea obezității, o cauză frecventă a diabetului. Pentru a face acest lucru, trebuie să încetați să mâncați junk food, să duceți un stil de viață activ, să faceți sport.

Efectuați în mod regulat examinări de diagnostic cu un oftalmolog. Acest lucru va preveni dezvoltarea unor boli grave de ochi care pot provoca ochi bombați. Se recomandă controale preventive la fiecare 6 luni.

Pacienții care anterior au avut de-a face cu bombarea fiziologică se mută automat într-un grup cu risc ridicat de recidivă a patologiei. Alături de principalele măsuri preventive, acestea au nevoie de o monitorizare constantă, în care toate problemele posibile pot fi diagnosticate într-un stadiu incipient de dezvoltare. Exoftalmia este un simptom grav care necesită tratament imediat.. Prin urmare, pentru a preveni dezvoltarea unor complicații grave, este necesar să consultați un medic atunci când apar primele simptome suspecte.

Video - Ce este exoftalmia

De obicei, cauza exoftalmiei este oftalmopatia endocrină, care se caracterizează prin deteriorarea marii majorități a țesuturilor oculare din cauza unei defecțiuni a sistemului imunitar. Începutul acestei boli este umflarea țesutului adipos, a mușchilor oculomotori, ducând la modificările cicatriciale ale acestora. Exoftalmia în această boală, de regulă, este un fenomen bilateral, deși la început este posibilă și o leziune unilaterală.

Alte cauze ale exoftalmiei pot fi:

Boli inflamatorii ale glandelor lacrimale, inflamația țesutului adipos al orbitei, inflamația vaselor de sânge sau vasculita vaselor orbitale.

Tumori ale ochiului.

Leziuni cu hemoragie în spatele globului ocular.

Vene varicoase ale orbitei.

Simptomele bolii

De fapt, exoftalmia în sine este un simptom care se poate manifesta în diferite grade de severitate: de la abia vizibil, care este determinat doar în timpul unei examinări speciale, până la semnificativ cu dezvoltarea a numeroase complicații specifice.

Deci, pe lângă deplasarea globilor oculari în față, mobilitatea ochilor poate fi afectată din cauza afectarii mușchilor oculomotori, însoțită de strabism în ochi.

În plus, o deplasare pronunțată a globilor oculari în față face imposibilă stabilirea unui contact strâns între ele. În același timp, ochiul devine neprotejat și fără hidratare adecvată, ceea ce dă impuls dezvoltării - cu distrugerea ulterioară a structurii sale, adesea agravată de procesele inflamatorii.

Cu toate acestea, cea mai formidabilă complicație, poate, rămâne compresia, care este conductorul impulsului vizual către creier. Această afecțiune, ca și exoftalmia, apare din cauza presiunii crescute în cavitatea orbitală. În acest caz, există o încălcare a fluxului sanguin și a conducerii semnalelor de-a lungul fibrelor nervoase, ceea ce poate duce la moartea nervului și complet.

Diagnosticare

Exoftalmia este diagnosticată în timpul unui examen oftalmologic, în timpul exoftalmometriei, procedură prin care se evaluează localizarea globilor oculari cu ajutorul oglinzilor speciale.

În plus, imagistica prin rezonanță magnetică sau computerizată este efectuată pentru a determina cu exactitate modificările pe orbită care pot provoca exoftalmie.

În același timp, pentru a confirma diagnosticul, se efectuează teste speciale de laborator pentru a stabili nivelul hormonilor tiroidieni, precum și sistemul imunitar în raport cu propriile țesuturi și organe, deoarece principala cauză a exoftalmiei este oftalmopatia endocrină.

Tratamentul exoftalmiei

Terapia pentru exoftalmie depinde doar de cauza și severitatea acesteia. Deci, atunci când este detectată oftalmopatia endocrină, este necesar să se corecteze funcțiile glandei tiroide, prin urmare, medicamentele glucocorticosteroizi sunt prescrise sistemic.

Procesele inflamatorii necesită terapie masivă care reduce efectele toxice ale inflamației. În cazurile severe, este necesară intervenția chirurgicală.

Dacă există o boală oncologică, se efectuează următoarele: intervenții chirurgicale, radioterapie și chimioterapie, sau posibilele combinații ale acestora.

Exoftalmia pronunțată, caracterizată prin compresia nervului optic, este eliminată printr-o operație chirurgicală care vizează reducerea presiunii în orbită, care se realizează prin îndepărtarea parțială a țesutului adipos.

În cazurile de deteriorare a corneei, este posibilă unirea temporară completă sau parțială a pleoapelor pentru a o întări și a restabili țesutul corneei cu unguente și geluri, ca un plus la manipularea chirurgicală.

După cum sa menționat deja, cauza exoftalmoi poate fi nu numai oftalmopatia endocrină, ci și alte boli care necesită participarea unui oftalmolog la tratament. În acest caz, este important să alegi o clinică oftalmologică în care să fii cu adevărat ajutat, și să nu „mături deoparte” sau să „tragi” bani fără a rezolva problema. Următoarea este o evaluare a instituțiilor oftalmologice specializate în care puteți fi supus examinării și tratamentului dacă dezvoltați exoftalmie.

Exoftalmia (protruzie sau proptoză) este o patologie a organului vederii, vizibilă din lateral. Globul ocular iese involuntar înainte. Uneori se mișcă în lateral. Acest fenomen este comun, indiferent de sex și vârstă a oamenilor. Proeminența poate fi ușor vizibilă sau semnificativ pronunțată. Dimensiunea globului ocular nu crește.

În stare normală, globul ocular este localizat suficient de adânc în țesutul din jur și este înconjurat de mușchi. Dar cu tiroidita (boala tiroidiană), apar defecte în țesuturile din jurul ochilor. Un volum în exces de lichid pătrunde acolo, apare edem. Globul ocular începe să se umfle.

Patologia se poate dezvolta timp de câțiva ani, dar poate apărea în decurs de 3 săptămâni.

În cazul exoftalmiei, vederea este adesea redusă, iar deplasarea ochilor duce la diplopie (vedere dublă).

feluri

Există următoarele tipuri de exoftalmie:

  1. Imaginar. Există o creștere a globului ocular cu miopie, cu anomalii în structura oaselor craniului și orbitei.
  2. Adevărat. Apare cu un proces inflamator sau tumoral în cavitatea orbitei.
  3. Trepidant. Apare atunci când o arteră carotidă se rupe.
  4. Intermitent. Apare chiar și atunci când capul este înclinat cu expansiunea varicoasă a vaselor orbitei.

Motivele

Cea mai frecventă cauză a patologiei, oftalmologii o numesc oftalmopatie endocrină (disfuncție a sistemului imunitar). În primul rând, există umflarea țesutului adipos al orbitei și mai târziu a mușchilor motori ai ochiului.

Cauza exoftalmiei poate fi:

  • boala Graves;
  • inflamația sinusurilor;
  • limfadenoză;
  • sindrom hipotalamic;
  • anevrisme ale vaselor cerebrale;
  • dezvoltarea anormală a craniului.

Procesele patologice, ale căror simptome sunt exoftalmia, includ următoarele:

  • tumori;
  • defecte ale pereților orbitei;
  • patologia sinusurilor paranazale;
  • vene varicoase ale orbitei;
  • miopie;
  • glaucom congenital;
  • paralizia mușchilor externi ai ochilor.

Simptome

Pentru exoftalmie, pe lângă expunerea globilor oculari, sunt caracteristice următoarele simptome:

  • lacrimare;
  • iritatie la ochi;
  • roșeață a pleoapelor;
  • fotofobie;
  • mișcarea ochilor afectată;
  • strabism;
  • viziune dubla;
  • conjunctivită;
  • sindromul de ochi uscat.

Cu o proeminență semnificativă înainte a globilor oculari, este imposibil să se închidă complet fisura palpebrală, deoarece. nu există contact între vârste. Această afecțiune provoacă infecție și apariția de ulcere pe cornee.

Diagnosticare

Diagnosticul exoftalmiei se bazează pe tabloul clinic. Severitatea procesului și etiologia acestuia sunt determinate de cercetări:

  1. Chimia sângelui. Dezvăluie un dezechilibru al hormonilor și simptomele procesului inflamator.
  2. Exoftalmometrie. Se măsoară gradul de alocare a globilor oculari.
  3. Diagnosticarea izotopilor. Necesar pentru gușă difuză toxică suspectată.
  4. Examinarea cu raze X a orbitei. Se efectuează pentru a detecta focarele de întrerupere.
  5. Tomografia computerizată, RMN sunt metode de înaltă precizie care vă permit să determinați cauzele exoftalmiei.
  6. Ecografia globilor oculari și a organelor interne.
  7. ecoorbitografie.

Tratament

Tratamentul patologiei vizează inițial cauza apariției acesteia. Bolile care conduc la ochi bombați necesită o abordare diferită și o alegere a metodelor de tratament.

Tratamentul este prescris de un oftalmolog pe baza rezultatelor testelor:

  1. Dacă cauza este oftalmopatia endocrină, atunci sunt prescrise medicamente glucocorticosteroizi.
  2. Dacă cauza este compresia nervului optic, atunci țesutul gras este îndepărtat chirurgical.
  3. Procesul inflamator este eliminat prin terapie antibacteriană și antiinflamatoare. În cazurile severe, se efectuează intervenții chirurgicale.
  4. Dacă tratamentul medical este ineficient, boala progresează și există amenințarea cu pierderea vederii, atunci este prescris un tratament chirurgical.
  5. Bolile oncologice sunt supuse unui tratament special (chimioterapie, radioterapie și chirurgie).
  6. Diureticele sunt prescrise pentru a reduce umflarea. Este recomandat să urmați o dietă care restricționează sare și lichide.

Medicamentele sunt prescrise numai de un oftalmolog:

Antiinflamator:

  • Daxin;
  • Fortecortin;
  • Corditex,
  • Novometazonă.

Diuretic:

  • hipotiazidă;
  • Spironol;
  • Veroshpiron;
  • Spirix.

În cele mai multe cazuri, tratamentul este însoțit de un endocrinolog. El prescrie medicamente care reduc producția de hormoni tiroidieni pentru a elimina ochii bombați.

Remedii populare

Nu este recomandabil să tratați boala cu remedii populare. Nu poate fi eficient. Experții explică acest lucru prin natura sa autoimună, împletirea complexă a factorilor de apariție, precum și abordarea integrată obligatorie a tratamentului în cadrul medicinei clasice.

Un anumit efect dă magnetoterapie.

Complicații

O complicație gravă a exoftalmiei este creșterea presiunii în cavitatea ochiului, ceea ce duce la compresia nervului optic, care conduce impulsurile către creier. Încălcarea conducerii impulsurilor vizuale, precum și a fluxului sanguin, poate duce la orbire.

Dacă în timpul tratamentului a existat leziuni ale corneei, atunci se efectuează o cusătură temporară a pleoapelor pentru a le întări.

Prevenirea

Ca măsură preventivă, aveți nevoie de:

  • monitorizați cu atenție igiena ochilor,
  • vizitați regulat un oftalmolog;
  • protejați ochii și fața de răniri;
  • prevenirea complicațiilor tromboembolice;
  • să fie examinat de un neurolog;
  • tratați în timp util inflamația cavității nazale;
  • nu abuzați de alcool;
  • renunțe la fumat;
  • evita situatiile stresante;
  • întărește corpul;
  • respectați o alimentație adecvată (mâncați alimente bogate în iod).

Un loc special în prevenirea exoftalmiei este acordat monitorizării pacienților cu ochi bombați fiziologic. Aceștia prezintă un risc ridicat și au nevoie de monitorizare constantă pentru a detecta o problemă într-un stadiu incipient.

Bulbirea este un simptom grav, însoțit nu numai de defecte cosmetice, ci și care duce la disfuncția globului ocular. Acest lucru poate duce la orbire completă.

Exoftalmia este o patologie a organelor vizuale, în care există o creștere și o proeminență a globului ocular. În unele cazuri, organul este ușor deplasat în lateral. Mulți pacienți care au auzit un astfel de diagnostic sunt îngrijorați de întrebarea „Exoftalmia - ce este?”. Veți afla despre cauzele, simptomele și metodele de tratare a bolii citind acest articol până la sfârșit.

Dacă observați o creștere a globului ocular, nu trebuie să căutați singur cauzele dezvoltării defectului. Asigurați-vă că consultați un oftalmolog și treceți la un examen profesional. Experții identifică câțiva dintre cei mai comuni factori care provoacă dezvoltarea bolii. Acestea includ:

  • Boli ale sistemului endocrin;
  • Leziuni grave ale capului.

Cauzele exoftalmiei sunt foarte importante. Chestia este că medicii încep tratamentul cu tratamentul patologiei de bază, ceea ce contribuie la creșterea dimensiunii globului ocular. Exoftalmia poate afecta oameni de orice vârstă și sex. Această patologie este extrem de periculoasă. Dacă tratamentul eficient al bolii nu este început în timp util, pacientul va începe rapid, iar patologia se va transforma într-o formă malignă.

Formele bolii

O boală precum exoftalmia poate avea mai multe forme principale și anume:

  • Patologia imaginară. Globul ocular al pacientului crește ușor. Cauza unei astfel de patologii poate fi sau defecte congenitale ale structurii craniului.
  • Adevărata exoftalmie. Patologia este o consecință a unei boli endocrine, a unei inflamații sau a unei tumori a orbitei.

Doar un oftalmolog profesionist poate determina cu exactitate tipul de boală și poate prescrie tratamentul adecvat. Anterior, pacientul trebuie să fie supus mai multor studii de diagnostic. Dacă forma imaginară de exoftalmie este ușor de tratat, atunci adevărata patologie necesită o abordare mai serioasă a tratamentului.

Medicii disting mai multe tipuri de exoftalmie adevărată, și anume:


Exoftalmia poate afecta doar unul sau ambii ochi simultan. Bombarea într-un stadiu incipient de dezvoltare poate fi aproape invizibilă.

Metode de diagnosticare

Pentru un diagnostic precis, medicii folosesc o metodă de diagnostic numită exoftalmometrie. În timpul examinării, medicul stabilește locația globilor oculari. Pentru diagnosticare, un oftalmolog folosește o riglă obișnuită și un dispozitiv special de exoftalmometru. Dacă globii oculari ies mai mult de 200 mm, pacientul este diagnosticat cu exoftalmie. În funcție de dimensiunea organului mărit, se distinge o formă minoră, medie și pronunțată de patologie.

Metodele suplimentare de diagnosticare a bolii includ studiul testelor de laborator și istoricul pacientului. În plus, medicul poate comanda un RMN. Un astfel de diagnostic va ajuta nu numai la identificarea bolii, ci și la determinarea cauzei principale a dezvoltării ochilor bombați.

Tratamentul exoftalmiei

Metoda de tratament al exoftalmiei este selectată individual pentru fiecare pacient. În primul rând, medicul trebuie să identifice cauzele dezvoltării unei astfel de boli și să le elimine. Pentru tratamentul exoftalmiei, eforturile unui singur medic sunt adesea insuficiente. Pacientul poate avea nevoie de ajutorul unui endocrinolog, neurolog, neurochirurg și alți specialiști profesioniști. Dacă cauza exoftalmiei este corectată, dar globul ocular nu revine la forma inițială, specialistul poate prescrie o intervenție chirurgicală plastică pentru a corecta defectul fizic.

Luați în considerare unele dintre cele mai comune tratamente pentru exoftalmie.


Dacă ați fost diagnosticat cu o boală atât de periculoasă precum exoftalmia, în niciun caz nu vă automedicați. Metodele de terapie sunt selectate strict individual, în funcție de caracteristicile individuale ale corpului pacientului, de forma și de severitatea patologiei.

Exoftalmie unilaterală- o stare patologică în care un glob ocular deplasându-se vizibil înainte, funcția motorie a organelor vederii se înrăutățește.

Se dezvoltă și pacientul strabism.

Cauzele exoftalmiei unui ochi

Exoftalmia unui ochi se dezvoltă din cauza rănire primit de acest organism. Mai ales dacă o astfel de pagubă a fost însoțită hemoragie la nivelul corneei. În acest caz, boala nu se răspândește la celălalt ochi.

din cauza ereditate boala poate afecta doar un ochi. Dacă pacienții au o proeminență a unui organ vizual, atunci dezvoltarea exoftalmiei este mare. copiii sau nepoții lor.

Dezvoltarea anormală a craniuluiîn partea de sus și doar pe o parte. Apoi exoftalmia se exprimă de la naștere sau din copilărie și crește de-a lungul anilor.

În unele cazuri, boala unui ochi devine doar stadiul inițial al bolii, afectând ambele organe de vedere. Atunci motivele sunt:

Referinţă! Cauza exoftalmiei este asimetrie fata sau o parte a craniului. O astfel de abatere poate fi imperceptibilă cu ochiul liber și să nu se dea de la sine timp de zeci de ani. Deranjați boala va începe doar să 40-45 de ani.

Simptomele patologiei unilaterale

Pacientul are o deplasare anterioară a unui ochi, care este vizibilă în timpul unei examinări de rutină. Provoacă disconfort, reduce acuitatea vizuală, nu permite ochiului să se miște liber pe orbită.

Atenţie! Datorită incapacității de a închide complet pleoapa, corneea este parțial lăsată neprotejată, deteriorată sau uscată. se întâmplă distrofie corneană.

O persoană are o creștere presiune intraoculară, care este însoțită de tulburări ale sistemului vascular, apariția efectului de ochi roșii. Datorită faptului că se aplică o presiune asupra orbitei, nervul optic este comprimat și se atrofiază. Acest lucru determină o deteriorare accentuată a vederii, până la orbire completă.

Foto 1. Principalul simptom al exoftalmiei este o deplasare vizibilă a globului ocular înainte, în timp ce este imposibil să închideți complet pleoapa.

Pacientul suferă de lacrimare constantă de la un ochi, simte o durere tăioasă, mai ales în lumină puternică. De asemenea, o persoană se confruntă cu slăbiciune generală, insomnie, tulburări psihologice. Metabolismul și echilibrul apă-sare, termoreglarea normală sunt perturbate în organism.

Diagnosticare

Diagnosticul bolii este efectuat de un oftalmolog folosind echipamente speciale. În plus, este obligatorie o consultație cu un neuropatolog, terapeut, endocrinolog și, dacă este necesar, cu un psihoterapeut. Diagnosticul exoftalmiei include o serie de pași:

  • examen oftalmic, Asigurarea testării acuității vizuale;
  • exoftalmometrie- specialistul evaluează normalitatea amplasării globilor oculari unul în raport cu celălalt folosind oglinzi;
  • Imagistică prin rezonanță magnetică, permițând determinarea stadiului și cauzei bolii;
  • cercetare de laborator- pentru a afla nivelul diverșilor hormoni, inclusiv al glandei tiroide;
  • diagnosticul cu raze X și cu ultrasunete- informații despre caracteristicile dezvoltării bolii, chiar și într-un stadiu incipient.

Atenţie! Testele de laborator cuprinzătoare vor ajuta la determinarea nu numai prezența bolii, ci și ce anume ce proceseîn corp ea cauzat. În plus, va fi posibil să aflați despre gradul de respingere de către sistemul imunitar al țesuturilor corpului.

Tratament

Succesul tratamentului exoftalmiei depinde de identificarea corectă cauzele patologiei și gradul de dezvoltare a acesteia. Medicamentele pot fi prescrise nu numai de un oftalmolog, ci și de alți medici curant - pentru a oferi un efect complex și pentru a scăpa de condițiile prealabile ale bolii.

Medical

Dacă cauza bolii este o încălcare a sistemului endocrin, medicul prescrie o recepție microdoze de iod și mercazolil. Durata unei astfel de terapii este determinată în conformitate cu testele care arată nivelul hormonilor tiroidieni și este cel putin 2 saptamani. În timpul acestui tratament, pacientul este supus în mod constant examinări, ceea ce face posibilă determinarea duratei exacte a terapiei și a eficacității acesteia.

Luarea de medicamente care conțin corticosteroizi va ajuta la ameliorarea principalelor simptome ale bolii. Numi prednisolon zilnic, timp de 6-7 zile, în doză de 1 mg pe kilogram de greutate.

Apoi, treptat, pacientul este transferat să ia acest remediu o dată la două zile și sub această formă timp de o lună.

Dacă exoftalmia a dus la procese inflamatorii pe orbită, unei persoane i se prescriu antibiotice cu spectru larg: sulfat de streptomicina sau altele. Recepția se efectuează în termen de 2 săptămâniîmpreună cu picături antiinflamatorii. Un astfel de tratament prescris de un neuropatolog este însoțit de utilizarea de sedative, vitamine, infuzie de soluție de glucoză pentru a menține sănătatea generală a organismului.

De asemenea, veți fi interesat de:

Chirurgical

Operația este necesară dacă:

  • exoftalmia a dus la dezvoltarea tumori;
  • tratamentul conservator a durat mai mult de o lună și nu a dat niciun rezultat;
  • din cauza presiunii excesive asupra orbitei riscul de a pierde complet vederea;
  • boala a provocat suferință severă sistem vascular;
  • defect cosmetic pronunțat,împiedicând o persoană să ducă o viață normală.

Cu exoftalmia unui ochi, medicul efectuează o operație care vizează scăderea presiunii în ochi- aceasta presupune îndepărtarea unei părți din țesut cu ajutorul laserului și astfel eliminarea tensiunii excesive din orbita ochiului. În unele cazuri, este necesară intervenția în mușchii ochilor și a pleoapelor. Medicul efectuează un laser excizia țesutului periocular, ceea ce face posibilă creșterea volumului orbitei și ameliorarea stării pacientului.

Prognoza

Când apare o tumoare malignă, este necesară nu numai intervenția chirurgicală, ci și tratamentul concomitent, inclusiv iradierea cu raze X.

Durata unor astfel de proceduri poate fi de la 1-2 luni la câțiva ani. Nu în toate cazurile este posibilă eliminarea completă a bolii: 10% pacientii exoftalmia pot progresa mai departe.

Dacă inflamația nu s-a transformat într-o formă malignă, atunci boala nu este într-un stadiu avansat în peste 30% din cazuri pacientii sunt capabili sa realizeze remisie prelungităși scăpați de majoritatea simptomelor bolii, atât din punct de vedere medical, cât și prin intervenție chirurgicală. Tratamentul conservator poate dura, de asemenea cativa ani cu mici pauze.

CATEGORII

ARTICOLE POPULARE

2022 "kingad.ru" - examinarea cu ultrasunete a organelor umane