Osul temporal, (os temporale). Suprafata exterioara. Vedere dreapta. 1-partea scuamoasă (solzi) a osului temporal; 2-procesul zigomatic; 3-tubercul articular; 4-fosa mandibulară 5-decalaj pietros-solaz; fisura 6-pietro-timpanică (glaser); 7-procesul stiloid; 8-parte de tambur a osului temporal; 9-deschidere auditivă externă; 10-procesul mastoid; 11-crestătură mastoidiană; 12-fisura mastoidiană timpanică; 13-superpass awn (deasupra canalului urechii); 14-deschidere mastoidiană; 15 crestătură parietală; 16-linie temporală.
	Osul temporal(os temporale). Suprafata interioara. 1-partea scuamoasă a osului temporal; 2-cotație arcuită; 3 crestături parietale; 4-acoperișul cavității tamburului; 5-canel al sinusului pietros superior; 6-bored al sinusului sigmoid; 7-deschidere mastoidiană; 8-marginea occipitală; 9-deschiderea exterioară (apertura) a alimentării cu apă a vestibulului; fosa 10-subarca .; 11-teaca procesului stiloid; 12-procesul stiloid; 13-deschiderea exterioară (apertura) a tubului cohlear; 14-deschidere auditivă internă; 15-brazdă a sinusului pietros inferior; 16-suprafața posterioară a piramidei osului temporal; 17-vârful piramidei; 18-procesul zigomatic; 19-caneluri arteriale.
	Osul temporal(os temporale). A văzut prin cavitatea timpanică de-a lungul axei lungi a piramidei (osul drept). 1-scara osului temporal 2-pestera mastoida; 3-proeminența canalului semicircular lateral; 4-proeminența canalului nervului facial; 5-vestibul ferestre; 6-sondă în canalul nervului facial; 7-canal despicat al nervului mare pietros; 8-canal despicat al nervului pietros mic; 9-canel al nervului mare pietros; 10-canel al nervului pietros mic; 11-semi-canal al mușchiului care întinde membrana timpanică; 12-semicanal al tubului auditiv; 13-deschiderea internă a canalului carotidian; 14-deschiderea externă a canalului carotidian; a 15-a pelerină; 16-cavitatea tamburului; 17-cotație piramidală; 18-awl-deschidere mastoidiană; 19 celule mastoide.

Osul temporal este format din mai multe părți fuzionate. Când luăm în considerare osul temporal din partea suprafeței exterioare, temporale, la marginea sa inferioară, există o deschidere mare, care se numește deschidere auditivă externă, porus acusticus externus. Orificiul este înconjurat de patru componente ale osului temporal: de sus și în față - un plat, cu o margine ascuțită a solzilor osului temporal, squama temporalis, în față și dedesubt - un mic, sub formă de jgheab , placă - partea timpanică, pars tympanica, în spate - o proeminență osoasă puternică - partea mastoidă , pars mastoidea, din interior - sub formă de piramidă, înclinându-se în direcția de la partea mastoidă oblic spre interior și anterior - pietroasă parte sau piramidă, pars petrosa s. piramide. Solzii osului temporal, squama temporalis, are forma unei plăci osoase semicirculare, cu fața la suprafața sa temporală netedă, estompează temporalul, spre exterior, iar suprafața interioară, cerebrală, se estompează cerebralis, în cavitatea craniană. Forma semicirculară a marginii care limitează solzii nu este la fel peste tot; secțiunile anterioare și posterioare ale marginii sunt mai zimțate și mai puțin ascuțite în interior decât secțiunea superioară. Marginea frontală este conectată la marginea solzoasă a aripii mari a osului sfenoid și se numește marginea principală, margo sphenoidalis; marginea posterioară superioară, care face legătura cu marginea solzoasă a osului parietal, se numește marginea parietală, margo parietalis. Partea posterioară-inferioară a solzului trece în partea mastoidă.

La copii, la joncțiunea acestor părți, există o sutură solzoasă-mastoidiană, sutura squamomastoidea, îndreptată oblic de sus în jos și anterior. Rămășițele acestei suturi se păstrează uneori la adulți. Puțin mai sus și de-a lungul ei este linia temporală, al cărei capăt anterior se apropie de rădăcina procesului zigomatic al osului temporal, processus zygomaticus ossis temporalis. Procesul zigomatic pleacă cu două rădăcini: posterioară și anterioară. Se desfășoară orizontal, mai întâi spre exterior, apoi într-un unghi anterior și se termină cu un capăt zimțat. În cele din urmă, se conectează la procesul temporal al osului zigomatic, formând odată cu acesta arcul zigomatic, arcul zigomatic. Sub procesul zigomatic și în fața canalului auditiv extern, se află fosa articulară a maxilarului inferior, fosa mandibularis. În secțiunile anterioare, fosa este limitată de un tubercul articular bine marcat, tuberculum articulare; în posterior - mai mic, în spate - procesul articular, processus retroarticularis. Partea anterioară a fosei și tuberculul articular sunt acoperite cu cartilaj. În partea posterioară a suprafeței exterioare, se estompează temporalul, solzii osului temporal poartă șanțul arterei temporale medii, sulcus arteriae temporalis mediae. Această brazdă se ridică în sus și se ramifică în segmentul superior al solzii.

suprafata cerebrala, se estompează cerebralis, oasele sunt oarecum concave, au șanțul arterial profund bine definit în secțiunea anterioară, sulcus arteriosus (meningeus) (locul în care se încadrează artera meningeală a creierului), urme de depresie ale circumvoluțiilor cerebrale - impresii digitale, impressiones digitatae, iar între ultimele proeminențe - elevații cerebrale , juga cerebrala. Porțiune pietroasă sau piramidă, parspetrosa s. piramida, are aspectul unei piramide cu trei fețe, situată în decubit dorsal, astfel încât baza sa, baza piramidei, este îndreptată spre exterior și se conectează la părțile mastoidă și scuamoase ale osului temporal. La locul în care baza piramidei se potrivește cu partea scuamoasă în copilărie, există un gol, flssura petrosquamosa, de-a lungul anilor este umplut cu țesut osos și astfel granița dintre aceste două părți dispare.

Vârful piramidei are o margine neuniformă. Este îndreptată înainte și spre interior, spre suprafața laterală a corpurilor oaselor sfenoid și occipital. Se numește decalajul rămas între ele pe întreg craniul gaura rupta, foramen lacerum (Fig. 124), umplut cu cartilaj fibros, fibrocartilago basilaris. În regiunea apexului se deschide o deschidere internă mare a canalului arterei carotide, foramen caroticum intemum. Colțul superior al piramidei, angulus superior pyramidis, iese liber în cavitatea craniană la marginea suprafețelor anterioare și posterioare ale piramidei, se estompează anterior și se estompează pyramidis posterior. Brazdă pietroasă superioară, sulcus petrosus superior, trece de-a lungul colțului superior al piramidei, o urmă a sinusului venos cu același nume care se află aici. Cu un segment intern, unghiul anterior este legat de marginea aripii mari a osului sfenoid cu ajutorul cartilajului, formând principala sincondroză pietroasă, synchondrosis sphenopetroza. Segmentul exterior conectează unghiul anterior cu solzile osului temporal, formând o fisură pietroasă-solzoasă, fissura petrosquamosa.

Aproape de capătul medial al fisurii pietroso-scuamoase, în colțul în care colțul frontal al piramidei converge cu marginea anterioară a solzii, se poate vedea orificiul canalului musculo-scheletic, canalis musculotubarius. Acesta din urmă, situat oblic spre exterior și înapoi, este împărțit de o placă osoasă subțire, în picioare orizontal - septul canalului musculo-tubar, septum canalis musculotubarii, în două părți: cea superioară este semicanalul mușchiului care tensionează timpanul, semicanalis musculi tensoris tympani, iar cel inferior este semicanalul conductelor auditive (Eustachian), semicanalis tubae auditivae Eustachii. Ambele semicanale duc la cavitatea urechii medii. Colțul din spate al piramidei, angulus posterior pyramidis, este situat pe marginea spatelui și a suprafețelor inferioare, facies posterior et facies inferior pyramidis. Este adiacent marginilor laterale ale partes basilaris și lateralis ossis occipitalis. Partea interioară a unghiului posterior se învecinează cu pars basilaris ossis occipitalis, iar aici se formează o fisură petrooccipitală, fissura petrooccipitalis, realizată prin cartilaj care leagă ambele oase - synchondrosis petrooccipitalis. Pe suprafața cerebrală a acestei părți a unghiului posterior trece brazda pietroasă inferioară, sulcus petrosus inferior. Acesta din urmă, care se conectează cu șanțul cu același nume de pe partea adiacentă a osului occipital, este locul sinusului temporal (sinus petrosus inferior).

La capătul exterior al brazdei, la colțul posterior al piramidei, există o mică depresiune, în baza căreia se deschide o mică deschidere externă a canalului cohlear, apertura externa canaliculi cochleae. (Iată v. canaliculi cochleae și ductus perilymphaticus care provin din cavitatea urechii interne). Partea laterală a colțului posterior al piramidei este adiacentă pars lateralis ossis occipitalis. Există o mică crestătură jugulară, incisurajugularis, care corespunde aceleiași crestături pe osul occipital și împreună cu aceasta formează foramenul jugular, foramen jugulare, pe tot craniul.

La aceste trei colțuri ale piramidei, trei dintre suprafețele sale converg: față, spate și jos. Primele două se confruntă cu cavitatea craniană, cea din urmă este îndreptată spre suprafața exterioară a bazei craniului. Suprafața anterioară a piramidei, estompează piramida anterioară, este neuniformă, înclinată anterior. În exterior, se mărginește cu solzi, formând un gol pietros-solaz, fissura petrosquamosa; din interior se mărgineşte cu corpul osului principal, neatingând el şi formând aici orificiul zdrenţuit descris mai sus, foramen lacerum, cu marginea neuniformă a vârfului său. Limitele anterior-inferioare și posterior-superioare sunt colțurile sau marginile corespunzătoare ale piramidei. Pe suprafața anterioară a piramidei, în apropierea apexului, există o impresie a nervului trigemen, impressio nervi trigemini, - amprenta ganglionului gazer al nervului trigemen (ganglion Gasseri) adiacent aici.

Puțin departe de mijlocul suprafeței frontale a piramidei, iese o elevație semicirculară, eminentia arcuata - relieful canalului semicircular superior. Zona suprafeței anterioare, situată între înălțime și fisura pietroso-solzoasă (fissura etrosquamosa), este acoperișul cavității timpanice, legmen tympani; care este o placă subțire care formează peretele superior al cavității urechii medii. Tegmen tympani, cu marginea sa din față, intră în golul dintre pars tympanica în spate și pars squamosa în față, formând o creastă vizibilă în regiunea fosei mandibularis, numită processus inferior tegmenis tympani (s. crista tegmcntalis) (vezi mai multe despre aceasta când descrii pars). timpanica).

Ușor în interior și în jos de la eminentia arcuata, sunt vizibile două găuri. Unul dintre ele este situat mai medial și este deschiderea canalului nervului facial, hiatus canalis facialis. Prin aceasta deschidere iese o ramura a nervului facial - un nerv pietros mare, nervus petrosus superficialis major, care se afla in santul corespunzator - sulcus nervi petrosi superficialis majoris, mergand longitudinal spre interior si anterior de hiatus canalis facialis.

Cealaltă deschidere este situată lateral și este deschiderea superioară a tubului timpanic, apertura superior canaliculi tympanici. Prin această deschidere iese un mic nerv pietros - nervus petrosus superficialis minor, care se află în șanțul cu același nume - sulcus nervi petrosi superficialis minoris. Acest șanț, care se îndreaptă spre interior și anterior de piramidă, merge paralel și în exterior de la sulcus nervi petrosi superficialis majoris. În interior, din colțul superior, mai aproape de mijlocul suprafeței posterioare, există o deschidere auditivă internă destul de largă, porus acusticus internus. Se deschide într-un canal care merge în interiorul părții stâncoase. Acest canal este numit canalul auditiv intern, meatus acusticus interims. (Vezi „Urechea” pentru mișcarea sa ulterioară în interiorul părții stâncoase.)

În exterior și în spatele porus acusticus internus, este vizibilă o mică deschidere asemănătoare unei fante, numită deschidere exterioară a vestibulului de alimentare cu apă, apertura externa aquaeductus vestibuli, care este punctul de ieșire al ductului limfatic intern, ductus endolimfatic, din cavitatea urechii interne. Puțin deasupra deschiderii alimentării cu apă, în colțul superior al piramidei, se află fosă subsemicirculară, fossa subarcuata, clar vizibilă la tineri. Suprafața inferioară a piramidei, se estompează piramida inferioară, este îndreptată în jos și este orientată spre suprafața exterioară a bazei craniului; în exterior și oarecum în față, această suprafață este în contact cu partea timpanică a osului temporal. Poartă un număr mare de găuri, adâncituri și proeminențe.

Locul central de pe suprafața inferioară a piramidei este ocupat de o gaură mare rotundă, care este intrarea în canalul carotidian, deschiderea externă a canalului carotidian, foramen caroticum externum. (Artera carotidă internă și plexul nervos intră prin această deschidere.) În spatele și în exterior de foramen caroticum externum, separat de acesta printr-o creastă, există o fosă jugulară largă, fosa jugularis, care ajunge la marginea posterioară a suprafeței inferioare a partea pietroasă, unde există o crestătură jugulară, incisura jugularis. Conține bulbul venei jugulare. În partea inferioară a fosei jugulare, mai aproape de marginea sa anterioară, se află șanțul tubului mastoid, sulcus canaliculi mastoidei, care se termină în deschiderea tubului mastoid, canaliculus mastoideus.

Pe scoica care separă fosa jugularis de foramen caroticum externum, există o gropiță pietroasă abia vizibilă, fossula petrosa, care duce la deschiderea inferioară a tubului timpanic, apertura inferior canaliculi tympanici. (Aici trec A. tympanica inferior și n. tympanicus - din nodul pietros.) La baza piramidei, pe partea exterioară a suprafeței inferioare, procesul stiloidian iese în jos și anterior, processus styloideus, care este semi- înconjurat în față de un vagin osos, vagin processus styloidei, format din partea timpanică a osului temporal.

In apropierea procesului stiloid, la granita cu procesul mastoid, processus mastoideus, se afla orificiul stilomastoid, foramen stylomastoideum, punctul de iesire al nervului facial si al vaselor de sange.In piramida osului temporal exista o serie de canale prin care vasele și nervii trec, iar organul auzului și organul de echilibru al corpului sunt așezate, astfel încât piramida are o structură atât de complexă. Toate aceste formațiuni sunt vizibile pe preparate speciale de tăieturi ale osului temporal, efectuate în diferite direcții.

1.Formații legate de structura organelor auzului și echilibrului:
A). canalul auditiv extern, porus acusticus externus și continuarea acestuia în canalul auditiv extern, meatus acusticus externus, sunt părțile osoase ale urechii externe;
b). anvelopă a cavității timpanice, tegmen tympani, este peretele superior al cavității urechii medii, unde se deschide canalis musculo-tubarius, situat pe marginea exterioară a colțului anterior al piramidei;
în). cavitatea urechii interne(labirint) este indicat pe suprafața anterioară a piramidei printr-o eminență semicirculară, eminentia arcuata, unde se încadrează canalul semicircular superior, iar pe suprafața posterioară printr-o fosă, fosa subarcuata.
Găuri mici pe spatele piramidei, apertura externa canaliculi cochleae și apertura externa aquaeductus vestibuli, duc la urechea internă; ele conțin vase și canale limfatice prin porus acusticus internus trecând prin nervii auditivi și faciali.

2. canalul nervului facial(canal uterin), canalis facialis (Falloppii), în interiorul părții petroase a osului temporal. Începe cu o deschidere în partea inferioară a meatului auditiv intern, în regiunea adâncirii sale superioare - zona facială (vezi „Urechea”) și continuă direcția meatului auditiv intern înainte și spre exterior sub suprafața anterioară a pietroasei. parte. Aici, spre suprafața frontală a piramidei, o ramură pleacă de la ea, care se termină cu o gaură - hiatus canalis facialis; canalul însuși, întorcându-se spre exterior și înapoi, formează la locul de rotație genunchiul canalului nervos auditiv, geniculum canalis facialis.

După formarea genunchiului, canalul urmează înapoi și oarecum în jos și, ajungând în secțiunea posterioară a peretelui interior, cavum tympani, trece în partea verticală. Apoi coboară și se deschide în spatele bazei stiloidului și anterior proceselor mastoide - deschiderea stilomastoidiană, foramen stylomastoideum. Capătul superior al părții verticale a canalului formează o proeminență a canalului nervului facial, prominentia canalis facialis, situată în partea posterioară a peretelui medial al urechii interne. Puțin mai jos, canalul nervului facial dă o ramură a coardului canadian al tobei, canaliculus chordae tympani, prin care trece nervul - coarda tobei, chorda tympani, și care se termină în fissura petrotympanica (Glaseri).

3. tubul tamburului, canaliculus tympanicus, trece printr-o ramură a nervului glosofaringian. Tubul începe cu deschiderea inferioară a tubului timpanic din partea inferioară a fosei pietroase, fossula petrosa (din partea suprafeței inferioare a părții pietroase) și, îndreptându-se arcuit înapoi, în sus și apoi înainte, se deschide cu partea superioară. deschidere a tubului timpanic, apertura superior canaliculi tympanici (pe suprafața anterioară a părții pietroase) . Canaliculus tympanicus comunică cu canalis nervi facialis Falloppii în regiunea genunchiului său.4. Canalul carotidian, canalis caroticus, este scurt, larg și curbat. Prin ea trece artera carotidă internă și plexurile sale venoase și nervoase. Canalul începe cu o gaură situată pe suprafața inferioară a piramidei - foramen caroticum externum.

În continuare, canalul se ridică în sus, apoi formează o curbă aproape în unghi drept și, îndreptându-se orizontal anterior și în interior, se deschide cu deschiderea internă a canalului carotidian, foramen caroticum internnum. Acești tubuli sunt scurti, merg spre peretele anterior al cavum tympani, ocolind peretele canalului carotidian de sus. Deschizându-se în peretele anterior al timpanului cavum, trec prin ramurile arterei carotide interne și nervii timpanici carotidi superiori și inferiori.

partea mastoidiană, pars mastoidea, situat posterior de canalul auditiv extern. În exterior, se transformă fără probleme în solzi, iar din interior - în partea pietroasă. De sus în jos, partea mastoidă se confruntă cu o convexă liberă, posterior și spre exterior - o suprafață aspră. Marginea posterioară, occipitală, margo occipitalis, se leagă de marginea mastoidiană a osului occipital, formând sutura occipital-mastoidiană, sutura occipitomastoidea.

Marginea superioară, împreună cu porţiunea posterioară a marginii parietale a solzilor, formează crestătura parietală, incisura parietalis. Această crestătură este realizată de unghiul mastoid al osului parietal, angulus mastoideus, care este conectat la partea mastoidă cu ajutorul suturii mastoid-parietale, suturaparietomastoidea. În față, în secțiunea superioară, partea mastoidiană trece în solzi, în partea inferioară se mărginește cu partea timpanică, formând cu ea fisura timpano-mastoidiană, fissura tympanomastoidea. În secțiunea anterioară, care alcătuiește partea superioară-posterior a marginii deschiderii auditive externe, există o mică proeminență - coloana vertebrală supra-admis, spina suprameatum, iar în apropierea ei posterior - fosa mastoidă, fosa mastoidea.

Secțiunea aspră anterioară-inferioară a suprafeței exterioare se termină cu un proces mastoid contondent și puternic, processus mastoideus, care este îndreptat oblic anterior și în jos și este bine palpabil prin piele, la adulți, gradul de dezvoltare variază la copiii de primii ani de viață este slab exprimat (Fig. 83 ). În secțiunea posterior-inferioară a suprafeței exterioare a procesului există o deschidere mastoidiană, foramen mastoideum, aparținând grupului de deschideri ale absolvenților, emisaria Santorini; pătrunde prin toată grosimea osului și se deschide pe suprafața interioară a procesului mastoid. Această gaură nu este constantă în dimensiune și poziție: uneori este una și este situată în regiunea suturii squamomastoidea, uneori sunt mai multe.

Din exterior și de jos, procesul mastoidian poartă o crestătură mastoidiană profundă, incisura mastoidea, locul de unde începe mușchiul digastric (m. digastricus). Șanțul arterei occipitale, sulcus arteriaeoccipitalis, trece medial și paralel cu crestătura. Pe suprafața interioară, cerebrală, a părții mastoide există un șanț în formă de S, sulcus sigmoideus, - locul de apariție al sinusului venos cu același nume - sinus sigmoideus. Foarte des, orificiul de intrare al foramenului mastoideum menționat mai sus se deschide în aceeași brazdă.Process mastoideus aparține grupului oaselor pneumatice. După cum se poate observa din desenele care înfățișează tăietura procesului mastoid, are un număr mare de celule interconectate, cellulae mastoideae, căptușite cu o membrană mucoasă. Celulele sunt umplute cu aer care pătrunde aici din cavitatea urechii medii. În colțul anterior superior, în interiorul apofizei mastoide, se află o celulă mare numită peștera cavității timpanice, antrum tympanicum, care comunică, pe de o parte, cu cavitatea urechii medii, iar pe de altă parte, cu celulele. a procesului mastoid.

Numărul și dimensiunea celulelor pot varia de la individ la individ. Partea timpanică, pars tympanica, este așezată în perioada de dezvoltare embrionară sub forma unui semi-inel în formă de potcoavă - inelul timpanic, annuhis tympanicus, care formează periferia inferioară a canalului auditiv extern. Capetele semicercului: coloana timpanică anterioară, mare, spina tympanica major, și posterioară, coloana timpanică mică, spina tympanica minor, limitează un decalaj numit crestătură timpanică, incisura tympanica (Rivini), peste care (deasupra ambilor coloane) atârnă marginea inferioară a părții solzoase a oaselor temporale, închizând astfel semicercul de sus. Sulcusul timpanic, sulcus tympanicus, trece de-a lungul circumferinței suprafeței interioare a inelului, care este locul de atașare a membranei timpanice.

Pe suprafața interioară a spinei timpanice majore există o scoică spinoasă oblică, crista spinarum, ale cărei capete ascuțite se numesc: anterior - processus tympanicus anterior și posterior - processus tympanicus posterior. Un șanț trece de-a lungul crestei și sub ea - sulcus mallei.Datorită creșterii substanței osoase din partea suprafeței exterioare a semicercului, aceasta din urmă ia forma unei plăci în formă de jgheab, care pe osul temporal al unui adult formează peretele anterior, inferior și o parte a peretelui posterior al orificiului auditiv extern, porus acusticus externus, iar canalul auditiv extern, meatus acusticus externus. Odată cu prelungirea șanțului osos al părții timpanice, meatul auditiv extern se prelungește și el odată cu vârsta: astfel, membrana timpanică, care se află mai superficial la copii, din această cauză intră în profunzime.

Marginea anterioară superioară a părții timpanice este separată de partea solzoasă pe o distanță lungă de marginea frontală a părții pietroase încastrate între ele - procesul inferior al acoperișului cavității timpanice, processus inferior tegmenis tympani (s. crista tegmentalis). ). Între acest proces în față și pars tympanica în spate se formează o fisură pietro-timpanică, fissura petrotympanica (Glaseri), prin care trec vase mici și un nerv - o coardă de tobe, chorda tympani. Între procesul din spate și pars squamosa din față se formează un alt decalaj - pietros-solaz, fissura petrosquamosa, din țesut conjunctiv.

Marginea inferioară posterioară a părții timpanice se mărginește cu partea mastoidă a osului temporal, formând la punctul de contact o fisură timpano-mastoidiană, fissura tympanomastoidea, în adâncimea căreia începe deschiderea de ieșire a tubului mastoid, canaliculus mastoideus. în fosa jugulară. Marginea este ascuțită și întinsă în jos sub forma unei creste, crista peirosa, o parte din care este cea mai dezvoltată la baza processus styloideus, se numește teaca stiloidă, vagin processus styloidei. Suprafața inferioară a părții timpanice și fosa de la rădăcina procesului zigomatic al părții scuamoase formează fosa articulară a maxilarului inferior, fossa mandibularis, la baza căreia se află fissura petrotympanica (Glaseri) și fissura petrosquamosa. Această fosă este împărțită de fisura geamului în două părți - anterioară și posterioară.

Partea anterioară, căptușită cu cartilaj articular, este îndreptată spre cavitatea articulației mandibulare, se numește interior- sau partea intracapsulară, pars intracapsularis; spate - situat în afara articulației și se numește afară- sau parte extracapsulară, pars extracapsularis (vezi „articulația mandibulară”).