Różyczka u dzieci i kobiet w ciąży. Wirus różyczki - jak rozwija się choroba

Różyczka jest jedną z najczęstszych infekcji wieku dziecięcego, która dość łatwo pojawia się w wieku przedszkolnym i szkolnym. Dla dziecka w okresie rozwoju płodowego jest to bardzo niebezpieczne i grozi poważnymi patologiami. Kontakt ciężarnej z osobą zakażoną może skutkować przerwaniem ciąży. Dlatego w naszym kraju szczepienie przeciw różyczce znajduje się na liście szczepień obowiązkowych. Kobiety w wieku rozrodczym zdecydowanie powinny wiedzieć, czy chorowały na różyczkę, aby uniknąć kłopotów podczas rozrodu.

Różyczka charakteryzuje się czerwonymi plamistymi wysypkami na skórze, krótkim wzrostem temperatury i powiększeniem węzłów chłonnych. Chorobę wywołuje wirus RNA, który wnika do komórki i zaczyna kontrolować jej metabolizm. Główną metodą rozprzestrzeniania się różyczki jest droga powietrzna, ale można również zarazić się kontaktem ze śliną, kichaniem i tak dalej.

Wirus jest najbardziej aktywny w zimnych porach roku, ponieważ niskie temperatury są korzystne dla rozwoju patogenu. Dlatego w sezonie letnim praktycznie nie ma przypadków różyczki.

Różyczka dotyka głównie dzieci w wieku przedszkolnym, które nie zostały zaszczepione. W wieku 18 lat 85% populacji jest odporne na różyczkę.

Mechanizm rozwoju różyczki

Patogen ze śliną lub śluzem przenika do narządów oddechowych, a przez nie dostaje się do krwioobiegu. Układ odpornościowy natychmiast reaguje na przenikanie wirusa, który zabija komórki leukocytów, co wyraża się w leukopenii. Patogen aktywnie namnaża się w układzie limfatycznym, więc pacjenci skarżą się na ból węzłów chłonnych na początku choroby.

Główny efekt wirusa skierowany jest na komórki skóry, co wyjaśnia pojawienie się wysypki. W procesie zwalczania infekcji w organizmie powstają krążące kompleksy immunologiczne, które również wywołują wysypki. Po chorobie przeciwciała przechowują pamięć wirusa i zapewniają odporność na różyczkę na całe życie.

Powikłania w postaci zapalenia stawów można znaleźć u dorastających dziewcząt i kobiet. Podatności w tym przypadku to średnie i małe stawy. Czasami dochodzi do uszkodzenia układu nerwowego, objawiającego się zapaleniem opon mózgowych, zapaleniem mózgu i innymi chorobami.

Objawy różyczki

Objawy różyczki zależą od stadium choroby:

1. okres inkubacji. Rozpoczyna się od momentu wniknięcia wirusa do organizmu i trwa do pojawienia się pierwszych oznak choroby. Jego czas trwania to 10-25 dni.

1. okres prodromalny. Dreszcze, zatkany nos, kaszel. Jego czas trwania wynosi do 3 dni.

1. Aktywny rozwój choroby. Pojawiają się typowe objawy różyczki:

• bladoróżowe wykwity za uchem i na twarzy, następnie rozciągające się na całe ciało, z wyjątkiem dłoni i podeszew stóp;
• węzły chłonne stają się większe niż w okresie prodromalnym;
• wzrost temperatury nie jest krytyczny, osiąga maksymalnie 39,5 stopnia;
• krótkie objawy nieżytu w postaci kaszlu, kataru, zapalenia oskrzeli;
• nietolerancja na światło, ostry ból oczu;
• inne objawy w postaci bólu brzucha, zaburzeń jelitowych, niedociśnienia, powiększonej wątroby i śledziony.

1. Powrót do zdrowia. Stan pacjenta wraca do normy: temperatura ustępuje, wysypka znika, węzły chłonne stopniowo się zmniejszają.

U dzieci poniżej 7 roku życia infekcja jest łatwo i bez powikłań tolerowana.

Do szczepień w Rosji stosuje się żywe atenuowane szczepionki produkowane w Indiach lub Chorwacji. Najczęściej stosowana szczepionka skojarzona przeciwko odrze, różyczce i śwince produkcji holenderskiej lub belgijskiej.

Szczepienie przeciwko różyczce znajduje się na obowiązkowej liście szczepień dla dzieci. Pierwsze szczepienie podaje się w wieku 1 roku, drugie w wieku 6 lat. Tworzą silną odporność przez kilka lat, aż do wieku dojrzewania.

Dorastające dziewczęta w wieku 13-15 lat poddaje się ponownemu szczepieniu, jeśli nie miały różyczki i nie mają informacji o wcześniejszych szczepieniach.

Kobiety w wieku rozrodczym są również szczepione, jeśli nie zachorowały na chorobę przed określonym wiekiem i znajduje się ona w ich krwi minimalna ilość przeciwciała przeciw różyczce. Aby określić ich liczbę, wykonuje się badanie krwi.

WHO informuje, że okres trwałej odporności po szczepieniu trwa od 5 do 40 lat. W związku z tym zaleca się szczepienie dorosłych co 10 lat.

Szczepienie lub przebyta infekcja przyczyniają się do wytwarzania przeciwciał, które tworzą silną odporność na tę chorobę. Ponowna infekcja jest praktycznie niemożliwa, ale lekarze znają rzadkie przypadki nawrotów. Wielu naukowców ma skłonność do zakładania, że ​​ponowna infekcja to nic innego jak choroba pierwotna, czyli w pierwszym przypadku diagnoza została postawiona błędnie.

1. Poważne zaburzenia w układzie odpornościowym.
2. Wrodzone cechy układu odpornościowego.
3. Długi okres między chorobą a nowym kontaktem.

Do ponownego zakażenia dochodzi praktycznie bez widocznych objawów choroby. Możliwe objawy nieżytowe w postaci kaszlu, kataru. Prawdopodobieństwo wniknięcia wirusa do krwi jest znikome, więc objawy w postaci wysypki, zapalenia stawów mogą nie być obserwowane.

Ryzyko różyczki w czasie ciąży

Najniebezpieczniejszym okresem dla różyczki w czasie ciąży jest pierwszy trymestr, kiedy prawdopodobieństwo wpłynięcia na płód wynosi ponad 60%, aw niektórych przypadkach nawet do 100%. Zakażenie prowadzi do poronienia, poważnych wad rozwojowych płodu lub urodzenia martwego dziecka.

Zakażenie w drugim trymestrze zmniejsza ryzyko zarażenia dziecka nawet o 12%. W trzecim trymestrze możliwe są przejściowe wady rozwojowe dziecka, które leczy współczesna medycyna: niska masa urodzeniowa, powiększenie śledziony i wątroby, zapalenie wątroby, niedokrwistość hemolityczna i tak dalej.

Najlepszą ochroną przed wirusem jest terminowe szczepienie. Ale jeśli z jakiegoś powodu tak się nie stało, kobieta w ciąży powinna w każdy możliwy sposób unikać kontaktu z potencjalnie chorymi dziećmi. Jeśli w rodzinie są starsze dzieci, należy je zaszczepić, aby przyszła matka nie została zarażona i nie spowodowała nieodwracalnej szkody nienarodzonemu dziecku.

Kobieta w ciąży powinna również unikać imprez masowych, częściej chodzić na świeżym powietrzu, wzmacniać odporność.

W przypadku różyczki nie można lekceważyć roli szczepień. To jedyny prawdziwy sposób na ochronę kobiet w ciąży przed infekcjami, ratowanie życia i zdrowia ich dzieci.

Różyczka jest ostrą chorobą wirusową, powszechną wśród dzieci, dlatego uważana jest za chorobę wieku dziecięcego. Wiele osób zastanawia się, czy możliwe jest ponowne zachorowanie na różyczkę w starszym wieku. Nazwa tej choroby pochodzi od koloru wysypki. Jest również nazywany odrą niemiecką. Różyczka nie jest niebezpieczną ani mało niebezpieczną chorobą epidemiczną. Żywotność bakterii różyczki wynosi 3 tygodnie. Szczególnie należy się jej obawiać tylko w czasie ciąży, kiedy staje się ona niebezpieczna dla życia płodu, zwłaszcza w pierwszym trymestrze ciąży. Zwiększa się ryzyko poronienia, możliwe są wady wrodzone u urodzonego dziecka. Istnieje wiele przypadków wrodzonej głuchoty, ślepoty, wad serca i mózgu.

Do 1881 r. różyczkę uważano za tę samą chorobę co odrę i utożsamiano ze szkarlatyną ze względu na duże podobieństwo objawów i przebiegu choroby. Jest bardzo zaraźliwy i daje o sobie znać wysypką skórną, obserwuje się gwałtowny wzrost węzłów chłonnych. Ta choroba jest typowa dla dzieci, największy odsetek pacjentów to kategoria wiekowa do 12 lat. W zależności od odporności każdego dziecka, prędzej czy później może dostać się do organizmu.

Jak rozprzestrzenia się różyczka

Dostając się do ludzkiego ciała, różyczka zaczyna aktywnie rozprzestrzeniać się poprzez kichanie, ślinę i inne sposoby. W organizmie wirus rozwija się dobrze, w przeciwieństwie do otoczenie zewnętrzne gdzie jest bardzo słaby. Przebywając na otwartej przestrzeni umiera z powodu wysokiej temperatury (ok. 56°C). Jeśli chodzi o niskie temperatury, jest to sprzyjające środowisko dla życia tego wirusa. W temperaturze 70 ° poniżej zera aktywnie żyje i jest niebezpieczną infekcją do temperatury -200 °.

Różyczkę obserwuje się w falach epidemicznych. Co 10 lat naukowcy odnotowują nową falę epidemii różyczki. Zwyczajowo szczepić się przeciwko tej chorobie w dwóch etapach: pierwszy w wieku 12 miesięcy, drugi w wieku 6 lat. Czynnikiem sprawczym choroby jest wirus zawierający RNA, składający się z zewnętrznej i wewnętrznej grupy przeciwciał. Rozkłada się bardzo szybko w kontakcie z rozpuszczalnikami organicznymi, promieniami ultrafioletowymi i związkami chloroaktywnymi. : w powietrzu i kontakt z wydzielinami osoby chorej na odrę różyczkę. Jeśli mówimy o skłonności regionalnej, różyczka nie ma granic występowania, jest chora na całym świecie.

Czy można zarazić się różyczką po raz drugi?

Wystarczy raz w dzieciństwie zachorować na różyczkę, po czym nie można się martwić o możliwy powrót tej choroby.

Po zachorowaniu organizm rozwija bardzo silną odporność na chorobę, a ryzyko ponownego zakażenia jest minimalne.

Na świecie jest bardzo niewiele sytuacji nawracających infekcji różyczką. Głównym objawem jest pojawienie się wysypki. Najpierw na nogach i ramionach, wkrótce na twarzy, bardzo szybko rozprzestrzenia się po całym ciele. Różyczka jest często mylona ze szkarlatyną, ponieważ ta ostatnia ma dokładnie taką samą wysypkę jak różyczka. Różyczka najczęściej występuje u małych dzieci, zwykle w przedszkolach i żłobkach. Dziś dzieci zaczęły rzadziej chodzić do przedszkoli, więc różyczka wśród dzieci w tym wieku zaczęła pojawiać się rzadziej. Dlatego wielu dzisiejszych nastolatków ma tendencję do zarażania się tą chorobą, ponieważ organizm nie wykształcił na nią odporności.

Lepiej mieć różyczkę w dzieciństwie niż w wieku dorosłym. Kiedy kobiety, które nie mają odporności, rodzą dzieci, jest to bardzo ryzykowne, ponieważ w pierwszym miesiącu ciąży płód jest najbardziej wrażliwy. Dlatego w tym czasie matki, które nie miały różyczki, powinny zachować szczególną ostrożność i zaszczepić się 1-2 miesiące przed planowaniem ciąży. Nie zaszkodzi ani matce, ani dziecku.

Warto zauważyć, że nadal można ponownie zachorować na różyczkę, lekarze odnotowali nawet przypadki późniejszej różyczki, gdy organizm miał już odporność. Ale szansa na zachorowanie po raz drugi z tym wirusem jest znikoma.

Różne objawy i nasilenie choroby

Temperatura ciała nie zawsze wzrasta, a jeśli tak, to trwa tylko 3-5 dni. Później pacjent może zapomnieć o słabości i chorobie i zwykle wraca do zdrowia. Jednak gdy pacjent poczuje się lepiej, nadal naraża się na zarażenie innych osób, ponieważ jest nosicielem do 3 tygodni. Zdarza się, że w czasie ciąży matka zaraża swoje dziecko, następnie staje się on nosicielem wirusa na kilka miesięcy (od 3 miesięcy do roku).

Różyczka charakteryzuje się okresem prodromalnym, który pojawia się przed pojawieniem się pierwszych plam, wysypki i tak dalej. Zwykle w ciągu dnia węzły chłonne nieznacznie się powiększają, wzrasta temperatura ciała, pojawiają się silne bóle głowy, a w niektórych przypadkach ból gardła i katar. W takich przypadkach pacjent musi pozostać w domu, przestrzegać ścisłego leżenia w łóżku, nie tylko po to, aby nabrać sił, ale także odizolować pacjenta, aby nie zarażać ludzi wokół niego. Największe niebezpieczeństwo zarażenia drugiej osoby trwa przez pierwszy tydzień, dlatego w tym czasie lepiej nie wychodzić z domu.

Niemal zawsze różyczka nie wymaga specjalnego leczenia, jednak zaleca się przyjmowanie leków, które całkowicie wykluczają możliwe powikłania. Nie należy również rezygnować z paracetamolu, ponieważ ciągły ból głowy trwający 5-7 dni powoduje nieprzyjemny dyskomfort.

Powikłania są bardzo rzadkie. Częściej w ciąży, zwłaszcza w pierwszym i drugim miesiącu. Po zarażeniu się różyczką w łonie matki może urodzić się dziecko, które ma skłonność do zaćmy, patologii poszczególnych narządów słuchu i wad serca. Inne infekcje i wirusy również mogą to pogorszyć.

Kobiety i nastolatki mogą doznać specyficznego, rzadkiego powikłania różyczki, zwanego uszkodzeniem stawów. Czynnikiem powodującym to powikłanie jest wiek pacjenta. Młodszy organizm lepiej walczy z tego typu powikłaniem niż stary. Objawia się obrzękiem stawów, bólem w różnych miejscach oraz silnym zaczerwienieniem. Najbardziej wrażliwym miejscem są stawy paliczków i łokci.

Najrzadszym powikłaniem jest uszkodzenie całego układu nerwowego. Lekarze zapewniają, że prawdopodobieństwo trafienia w układ nerwowy w przypadku różyczki jest minimalne. W przypadku powikłań związanych z układem nerwowym mogą pojawić się choroby takie jak zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu i inne.

Profilaktyka i szczepienia

Szczepienia mają na celu budowanie odporności na wirusy i bakterie różyczki.

Ponadto setki razy znacznie zmniejsza odsetek wrodzonej różyczki.

Dlatego szczepienie kobiet w ciąży zmniejszy prawdopodobieństwo zachorowania na różyczkę zarówno u matki, jak i płodu.

Szczepienie podaje się domięśniowo lub podskórnie wszystkim ludziom, niezależnie od tego, czy dana osoba miała różyczkę.

Profilaktyka pozwala uniknąć choroby nie tylko różyczki, ale także odry.

Ponieważ szczepionka zawiera część osłabionego, ale żywego wirusa różyczki, zdecydowanie nie zaleca się jej wstrzykiwania kobietom w ciąży.

Tolerancja szczepień

Nie należy obawiać się szczepień, ponieważ skutków ubocznych jest bardzo niewiele. Reakcja organizmu jest spokojna, bez widocznego pogorszenia samopoczucia. Oczywiście wstrzyknięcie nie jest bezbolesne, a miejsce wstrzyknięcia może zaczerwienić się, ale nie na długo. Możliwe są krótkotrwałe dolegliwości i wzrost temperatury ciała. Drobne skutki uboczne obejmują obrzęk węzłów chłonnych. Większość pacjentów (95-97% wszystkich zaszczepionych) w ogóle nie zauważa żadnych reakcji alergicznych ani skutków ubocznych. Jeśli zaszczepione w ciągu pierwszych trzech dni od momentu szczepienia nie miały żadnych zmian w samopoczuciu, to raczej nie pojawią się w przyszłości.

Rzadkie działania niepożądane po szczepieniu to bóle stawów, wysypki na częściach ciała, obrzęk zauszny, szyjne węzły chłonne, które zawsze ustępują 2-3 tygodnie po szczepieniu. Wynika to z faktu, że szczepionka infekuje organizm słabym wirusem różyczki w celu wytworzenia odporności.

Różyczka tylko na pierwszy rzut oka wydaje się być nieszkodliwą i „łagodną” chorobą. Ale odpowiedzialni i doświadczeni rodzice doskonale wiedzą, że należy ich traktować jak najbardziej odpowiedzialnie. Faktem jest, że różyczka, która sama w sobie jest naprawdę nieszkodliwa, może wywołać niezwykle poważne komplikacje, których leczenie nie zawsze kończy się całkowitym wyzdrowieniem. Dlatego postanowiliśmy zebrać wszystkie Państwa pytania dotyczące różyczki, jej charakterystycznych objawów, metod diagnozowania i leczenia w jednym materiale.

Teoretycznie jeden, ponieważ po wyzdrowieniu pacjent rozwija silną odporność. Ale w praktyce zdarzają się przypadki „ponownej infekcji”. Jest to możliwe, jeśli w momencie kontaktu z nosicielem wirusa różyczki dziecko ma wyjątkowo niski poziom odporności, który po prostu „nie widzi” zagrożenia. Czasami zdarzają się również przypadki błędnej diagnozy, przez co infekcja wtórna staje się pierwotna. Dlatego po raz kolejny wzywamy ojców i matki do odmowy samoleczenia.

Na to pytanie można odpowiedzieć jednoznaczną i bardzo krótką odpowiedzią - nie! Wysypka różyczkowa nie swędzi ani nie swędzi. Najczęściej pojawia się najpierw na twarzy, a następnie szybko rozprzestrzenia się po całym ciele. Najbardziej problematyczne obszary, w których koncentracja grudek jest maksymalna, to stawy, pośladki i plecy. Typowym objawem są plamy i grudki o jasnoczerwonym kolorze. Z tego możemy wyciągnąć jeden ważny wniosek: jeśli lekarz uważa, że ​​Twoje dziecko ma różyczkę, a wysypka jest bardzo swędząca i swędząca, najlepiej poszukać innego pediatry.

Podobne skutki mogą dawać następujące choroby: alergiczne zapalenie skóry, świerzb, liszaj płaski, ospa wietrzna i opryszczka. Często pojawiają się również po ukąszeniu owada. W takim przypadku dziecko naprawdę mocno swędzi, ale prawdopodobieństwo, że ma różyczkę, będzie bardzo niskie.

Ile dni trwa kwarantanna?

Normy sanitarno-epidemiologiczne obowiązujące w Federacji Rosyjskiej nie nakładają żadnych ograniczeń w przypadku zdiagnozowania różyczki w zespole dziecięcym. Ale w tym przypadku należy dokonać kilku ważnych wyjaśnień.

• Jeśli Twoje dziecko nie ma silnej odporności lub niedawno przeszło poważną chorobę, lepiej odmówić uczęszczania do przedszkola lub szkoły.
• Warunkowe bezpieczeństwo jest gwarantowane tylko wtedy, gdy masz do czynienia z różyczką. Inne choroby o podobnych objawach wymagają zupełnie innego podejścia.
• Nadal lepiej jest trzymać chore dziecko w domu, niezależnie od postawionej mu diagnozy.
• Pamiętaj, że okres inkubacji różyczki może być dość długi - do 3 tygodni. Dlatego, jeśli dziecko miało teoretyczną możliwość zarażenia się, przez cały ten czas (licząc od daty rzekomego kontaktu z nosicielem), rodzice powinni jak najbardziej dbać o jego dobro.

Różnice różyczki od alergii i odry

Dlaczego ważne jest rozróżnienie tych pojęć? Jak odróżnić różyczkę od alergii i odry? Dlaczego charakterystycznej wysypki nie można uznać za wiarygodne kryterium diagnostyczne?

Alergia to ostra reakcja układu odpornościowego na określone bodźce zewnętrzne. W żadnym wypadku nie można go leczyć, ponieważ walka z ochronnymi właściwościami organizmu zakończy się dla pacjenta w bardzo, bardzo godny ubolewania sposób. Ale możliwe i konieczne jest powstrzymanie nieprzyjemnych (a czasem zagrażających życiu) objawów za pomocą specjalnych preparatów. Wysypka, która często towarzyszy reakcji alergicznej, nie wymaga specjalnego leczenia.

Czym różni się odra od różyczki? Obie choroby mają charakter wirusowy, ale przebiegają na różne sposoby. W przypadku różyczki często obserwuje się powiększenie węzłów chłonnych (opuchnięte węzły chłonne) i charakterystyczną wysypkę, a objawy laryngologiczne są praktycznie nieobecne, z wyjątkiem niewielkiego wzrostu temperatury. Odra atakuje głównie górne drogi oddechowe ze wszystkimi towarzyszącymi objawami klinicznymi. Najważniejszym z nich jest szybki wzrost temperatury do 39-40 stopni. Zarówno odrę, jak i różyczkę można leczyć (specyficznie lub objawowo - nie tak ważne), ale ich taktyka będzie się znacznie różnić.

Czy można kąpać dziecko z różyczką?

Nie ma w tym nic przestępczego, ale nadal zalecamy omówienie tego problemu z pediatrą. Ponadto kąpiel z różyczką (jeśli nie ma bezpośrednich przeciwwskazań) pomoże utrzymać higienę na odpowiednim poziomie, pomoże złagodzić samopoczucie, złagodzić teoretycznie ewentualne swędzenie, a nawet znormalizować temperaturę. Zwykła woda nie nadaje się do tego, ale przydadzą się sprawdzone i bezpieczne środki z arsenału tradycyjnej medycyny.

Napary i roztwory do kąpieli:

• Ziele podbiału lub dzikiej róży, nagietka, rumianku. Według 4 łyżek. l na 1 litr wrzącej wody, odstawić na około godzinę.
• Glistnik. Według 4 łyżek. l kwiaty i zioła na 1,2-1,3 l wrzącej wody, pozostawić na 60 minut.
• Proszek do pieczenia. Nie więcej niż 1/2 szklanki na standardową kąpiel. Używaj tylko w przypadku silnego swędzenia.
• Owsianka. Wlej garść owsianki do pończochy i umieść w łazience na 15-20 minut.

Czy można chodzić będąc chorym?

Do tego pytania można podejść na dwa sposoby. Z jednej strony Twoje dziecko może zarazić inne dzieci, więc nadal nie powinno chodzić z rówieśnikami. Zwłaszcza biorąc pod uwagę ciężką wysypkę. Z drugiej strony różyczka zwykle nie daje żadnych objawów laryngologicznych, więc chodzenie dziecka raczej nie zaszkodzi. Przynajmniej jeśli jego immunitet jest w porządku. Ale lepiej zrobić to z dala od innych dzieci i „bez fanatyzmu”.

Jakie jest prawdopodobieństwo zachorowania zaszczepionego dziecka?

Teoretycznie może: szczepienie nie daje 100% gwarancji bezpieczeństwa. Ale kategorycznie nie zalecamy odmowy szczepienia, ponieważ ponad 90% chorych dzieci w Federacji Rosyjskiej nie otrzymało szczepień ochronnych. A mówienie o „szkodzie” szczepionek to nic innego jak jałowa fikcja.

Skąd wiesz, czy miałeś różyczkę jako dziecko?

Jeśli nie można się tego dowiedzieć od rodziców, a dane w dokumentacji medycznej są sprzeczne lub w ogóle nie są dostępne, można to ustalić za pomocą badania laboratoryjnego. W tym celu stosuje się analizę obecności we krwi klas immunoglobulin M i G. Pierwsza wskazuje na obecność swoistych przeciwciał i potwierdza fakt, że miałeś różyczkę w dzieciństwie. Drugi mówi, że jesteś obecnie nosicielem wirusa.

Różyczka w dzieciństwie najczęściej znika bez żadnych konsekwencji dla dziecka, chociaż w niektórych przypadkach na skórze pojawiają się plamy, które są nieco podobne do znamion. Ale nie zawsze się zdarzają, ponieważ ich brak nie może stanowić żadnego wiarygodnego czynnika diagnostycznego.

Różyczka- ostra choroba zakaźna o charakterze wirusowym, która charakteryzuje się pojawieniem się specyficznych wysypek na skórze, obrzękiem węzłów chłonnych, umiarkowanym zatruciem z krótkotrwałą gorączką.

Przyczyna

Czynnikiem sprawczym choroby jest wirus zawierający RNA (rodzaj Rubivirus, rodzina Togoviridae). W komórce wirus całkowicie podporządkowuje jej metabolizm, zamieniając ją w fabrykę wirusów. Wirus różyczki szybko umiera w środowisku zewnętrznym. W temperaturze 18-20 ° C ulega zniszczeniu w ciągu 2-3 godzin, gotowanie niszczy wirusa w ciągu kilku minut. Szybko niszczony przez bezpośrednie działanie promieni słonecznych, suszenie, rozpuszczalniki. Może być przechowywany do 2 lat w temperaturze -70°C.

Mechanizm rozwoju choroby

Wirus z kropelkami śliny i śluzu dostaje się do organizmu przez drogi oddechowe. Niektóre wirusy natychmiast dostają się do krwiobiegu, aktywując w ten sposób układ odpornościowy. Wirusy atakują leukocyty, prowadząc do ich śmierci, co w ogólnym badaniu krwi odzwierciedla spadek leukocytów (leukopenia). Poprzez drogi limfatyczne wirus przedostaje się do węzłów chłonnych, gdzie intensywnie się namnaża. Objawia się to powiększeniem węzłów chłonnych szyjnych i potylicznych na samym początku choroby. Następnie wirus zaczyna wnikać do krwiobiegu i rozprzestrzeniać się po całym ciele. Wirus atakuje głównie młode dzielące się komórki. Jednym z wyjaśnień pojawienia się wysypki jest bezpośredni wpływ wirusa na komórki skóry. Ponadto w procesie obrony immunologicznej powstają specyficzne krążące kompleksy immunologiczne (CIC), które również przyczyniają się do wysypek i rozwoju zapalenia stawów.

Pojedyncze zakażenie różyczką zapewnia dożywotnią odporność na tę chorobę. Wynika to z wytwarzania przez organizm specjalnych przeciwciał przeciwko wirusowi. Te przeciwciała przechowują informacje o wirusie przez długi czas, a jeśli wirus ponownie dostanie się do organizmu, natychmiast go neutralizują.

Jak długo osoba z różyczką jest zarażona?

Chory zaczyna wydalać wirusa do środowiska 1-2 tygodnie przed wystąpieniem wysypki i do 2-3 tygodni po zakończeniu okresu wysypki. Ale po 5 dniach od pojawienia się wysypki pacjent nie stanowi już zagrożenia dla innych (ilość wydalanego wirusa jest zbyt mała do infekcji).

Sposoby przenoszenia infekcji

Choroba jest przenoszona głównie przez unoszące się w powietrzu kropelki. Najczęstsze przypadki różyczki występują zimą i wczesną wiosną. Wynika to z faktu, że w tym czasie wirus potrafi dłużej utrzymywać się w środowisku zewnętrznym, a także z dużego stłoczenia ludzi w zamkniętych pomieszczeniach. Różyczka dotyka głównie dzieci poniżej 7 roku życia. W wieku dorosłym 80-85% ludzi ma już ochronne przeciwciała przeciwko tej chorobie.

Objawy

Objawy zależą od okresu choroby. Cały czas choroby podzielony jest na 4 okresy: inkubacja, zwiastun, szczyt choroby, powrót do zdrowia.

1. okres inkubacji. Jest to okres od momentu infekcji (wejścia wirusa do organizmu) do wystąpienia niespecyficznych objawów choroby. Na tym etapie nie ma objawów choroby. Czas trwania tego okresu wynosi od 10 do 25 dni.
2. okres prodromalny. Okres od wystąpienia objawów niespecyficznych do wystąpienia objawów charakterystycznych dla choroby. Czas trwania tego okresu wynosi 1-3 dni.
3. Objawy niespecyficzne (niewielkie dreszcze, senność, ból gardła, kaszel, lekki nieżyt nosa itp.).
Wysokość choroby(w tym okresie pojawiają się objawy charakterystyczne dla różyczki)
1. Pojawienie się wysypki

Charakterystyka wysypki: najpierw pojawia się za uszami, potem na twarzy i w ciągu kilku godzin pokrywa całe ciało. Wysypka wygląda jak bladoróżowe okrągłe plamki z lekkim wzniesieniem pośrodku (wysypka grudkowo-plamkowa), o wielkości od punkcika do ziarna prosa. Zwykle wysypka na twarzy jest grubsza, plamy są większe niż na tułowiu. Miejsca, w których wysypka jest najliczniejsza, to: prostowniki ramion, uda, pośladki. Nie ma wysypki na dłoniach i podeszwach. Może wystąpić łagodne swędzenie. Elementy wysypki chwilowo znikają po ich naciśnięciu. Wysypka utrzymuje się przez krótki czas - od kilku godzin do 2-3, maksymalnie 4 dni. Wysypka utrzymuje się przez dłuższy czas na plecach i kończynach. Wysypka zwykle ustępuje bez pozostawiania śladów.

• Powiększone węzły chłonne

Węzły chłonne powiększają się nawet w okresie prodromalnym i utrzymują się przez kilka tygodni po zniknięciu wszystkich objawów klinicznych choroby. Węzły chłonne szyjne i potyliczne rosną jako pierwsze, reszta później na tle wysypki (piersiowej, pachowej, łokciowej, oskrzelowej, krezkowej itp.) Rozmiary od grochu do pestki wiśni rzadko osiągają wielkość orzech. Węzły są bezbolesne (z wyjątkiem węzłów ucha tylnego), skóra nad nimi nie ulega zmianie, nie ropie się.

Zatrucie

Nawet w okresie wysypki zatrucie różyczką jest niewielkie. Temperatura rzadko osiąga 38-39,5 °C. Dla większości, zanim wysypka zniknie, temperatura, apetyt, sen i stan ogólny są normalne.

Zjawiska katarowe

Po raz pierwszy możliwe są dni na tle wysypki: ból gardła, zapalenie krtani, zapalenie oskrzeli, które wkrótce znikają.

Inne objawy

Możliwe: ból brzucha, biegunka, niewielki spadek ciśnienia krwi, niewielki wzrost śledziony i wątroby.

W klasycznej odmianie choroby różyczka jest przeważnie łagodna.

Różyczka w ciąży, różyczka wrodzona.

Różyczka wrodzona rozwija się u płodu, gdy matka ma ostre zakażenie różyczką. Im wcześniejsza ciąża matki, tym poważniejsze powikłania u dziecka. Wynika to z faktu, że tylko w późnych stadiach ciąży przeciwciała matczyne przeciwko wirusowi są w stanie przejść przez łożysko w wystarczających ilościach i zneutralizować wirusy, które dostały się do krwi płodu. W przypadku zarażenia różyczką w pierwszych 8 tygodniach ciąży odsetek infekcji dziecka wynosi 60 - 100%, a po 12 tygodniach tylko 7-12%. Różyczka w niektórych przypadkach powoduje spontaniczne poronienia, porody martwe i narodziny dziecka z różnymi wadami rozwojowymi. Ewentualne naruszenia ze strony ciała dziecka można podzielić na trwałe i tymczasowe.

Uporczywy wrodzone uszkodzenia płodu powstają głównie podczas infekcji w pierwszym trymestrze ciąży. Przydziel zespół różyczki wrodzonej, który obejmuje:

Wady układu sercowo-naczyniowego(niezamknięcie przewodu tętniczego, zwężenie tętnicy płucnej, ubytki przegrody międzysercowej)

Uszkodzenie oczu(jaskra wrodzona, retinopatia, mikroftalmia, perłowa zaćma jądrowa)

Uszkodzenie OUN(autyzm, upośledzenie umysłowe, małogłowie, paraplegia, upośledzenie umysłowe)

Ubytek słuchu(głuchota)

Inne możliwe wady: rozszczep wargi, rozszczep podniebienia, anomalie nerek, małogłowie.

Tymczasowy naruszenia są charakterystyczne dla infekcji pod koniec trzeciego trymestru, na krótko przed porodem.

Niska waga po urodzeniu

Plamica małopłytkowa

Powiększenie wątroby i śledziony

Duże ciemiączko przednie

Uszkodzenie kości

Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych

Czerwone zapalenie płuc

Niedokrwistość hemolityczna

Zapalenie wątroby

Powikłania różyczki

Rozwój powikłań jest rzadki.

Możliwy:

Łagodne zapalenie stawów małych i średnich stawów

Angina, zapalenie ucha środkowego, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc

Zapalenie mózgu (rzadko). Objawy: pojawia się po wzroście wysypki, temperatura gwałtownie wzrasta, drgawki, zaburzenia świadomości. Może spowodować śmierć.

Zapalenie opon mózgowych (surowicze)

Zapalenie wielonerwowe

Diagnostyka

Ogólna analiza krwi

Leukocyty: zmniejszona (często do 3 10 9 /l lub mniej)

Limfocyty: uniesiony

Eozynofile: wzrósł nieznacznie

Płytki krwi: obniżony

ESR: Cienki

Szczegółowe badanie

W diagnostyce różyczki najbardziej pouczające są serologiczne metody diagnostyczne:

Reakcja wiązania dopełniacza (CFR)

Reakcja immunofluorescencyjna (RIF)

Test immunoenzymatyczny (ELISA)

Metody te określają specyficzne przeciwciała wytwarzane przez organizm przeciwko wirusowi odry. Analiza ilościowa i jakościowa otrzymanych przeciwciał pozwala nam ocenić czynnik sprawczy choroby, czas infekcji i okres procesu zakaźnego.

PCR- najdokładniejsza metoda określania czynnika sprawczego choroby, ponieważ opiera się na identyfikacji materiału genetycznego wirusa w ciele pacjenta. Metoda jest wysoce niezawodna w określaniu wrodzonej różyczki.

Ważnym punktem w diagnostyce różyczki jest analiza danych epidemiologicznych. Mianowicie ostatnio zarejestrowane przypadki choroby zakaźnej wśród środowiska.

Zapobieganie

Ogólna profilaktyka

Ogólna profilaktyka polega na szybkim wykrywaniu pacjentów, od izolacji i leczenia.

Izolacja przez 5 dni od wystąpienia wysypki

Dzieci, które miały kontakt z pacjentami, nie mają wstępu do przedszkola, szkoły przez 3 tygodnie od momentu kontaktu.

Profilaktyka swoista (szczepienie)

Zaszczepione w wieku 1 roku i 6 lat, dziewczęta w wieku 13 lat bez różyczki i bez danych dotyczących szczepień

Zaleca się szczepienie kobietom w wieku rozrodczym, które nie chorowały na różyczkę, nie są szczepione i mają niskie stężenie przeciwciał przeciwko różyczce.

Kobiety po szczepieniu muszą chronić się przed ciążą przez 3 miesiące.

Szczepienie jest przeciwwskazane dla kobiet w ciąży!

Szczepionki:

Rudiwakowie (Francja);

Żywa atenuowana szczepionka przeciw różyczce (Indie);

Żywa atenuowana szczepionka przeciw różyczce (Chorwacja);

Hodowana żywa atenuowana szczepionka przeciw różyczce (Rosja);

M-M-PII – skojarzona szczepionka przeciw różyczce, odrze, śwince (Holandia);

Priorix to skojarzona szczepionka przeciwko różyczce, odrze, śwince (Belgia).

W celu zapobiegania wrodzonej różyczce i jej ciężkim powikłaniom zaleca się przerwanie ciąży kobietom chorym na różyczkę lub mającym kontakt z chorymi na różyczkę (nieszczepionym i nie chorym na różyczkę).

Leczenie

Leżenie w łóżku przynajmniej na czas wysypki.

Nie są wymagane specjalne ograniczenia dietetyczne, zaleca się wykluczenie potraw pikantnych i drażniących błonę śluzową przewodu pokarmowego.

Witaminy w postaci świeżych owoców, warzyw, soków.

Jeśli choroba jest ciężka, występują powikłania lub nie można odizolować pacjenta, konieczna jest hospitalizacja.

Antybiotyki są przepisywane tylko w przypadku powikłań bakteryjnych lub w przypadku zagrożenia aktywacją przewlekłych ognisk infekcji.

Nie ma terapii przeciwwirusowej. Ponieważ wirus praktycznie zniknął z krwi do czasu pojawienia się wysypki, czyli wtedy, gdy zwykle stawia się diagnozę.

Leczenie powikłań

Na zapalenie stawów: niesteroidowe leki przeciwzapalne (deklofenak, indometacyna itp.)

Z zapaleniem mózgu: kortykosteroidy (deksametozon, prednizolon), leki przeciwdrgawkowe (midazolam, diazepam itp.), Diuretyki (furosemid), terapia tlenowa itp.

Różyczka: najpopularniejsze pytania i odpowiedzi na nie

Różyczka tylko na pierwszy rzut oka wydaje się być nieszkodliwą i „łagodną” chorobą. Ale odpowiedzialni i doświadczeni rodzice doskonale wiedzą, że należy ich traktować jak najbardziej odpowiedzialnie. Faktem jest, że różyczka, która sama w sobie jest naprawdę nieszkodliwa, może wywołać niezwykle poważne komplikacje, których leczenie nie zawsze kończy się całkowitym wyzdrowieniem. Dlatego postanowiliśmy zebrać wszystkie Państwa pytania dotyczące różyczki, jej charakterystycznych objawów, metod diagnozowania i leczenia w jednym materiale.

Ile razy zachorujesz na różyczkę?

Teoretycznie jeden, ponieważ po wyzdrowieniu pacjent rozwija silną odporność. Ale w praktyce zdarzają się przypadki „ponownej infekcji”. Jest to możliwe, jeśli w momencie kontaktu z nosicielem wirusa różyczki dziecko ma wyjątkowo niski poziom odporności, który po prostu „nie widzi” zagrożenia. Czasami zdarzają się również przypadki błędnej diagnozy, przez co infekcja wtórna staje się pierwotna. Dlatego po raz kolejny wzywamy ojców i matki do odmowy samoleczenia.

Czy wysypka na różyczkę swędzi?

Na to pytanie można odpowiedzieć jednoznaczną i bardzo krótką odpowiedzią - nie! Wysypka różyczkowa nie swędzi ani nie swędzi. Najczęściej pojawia się najpierw na twarzy, a następnie szybko rozprzestrzenia się po całym ciele. Najbardziej problematyczne obszary, w których koncentracja grudek jest maksymalna, to stawy, pośladki i plecy. Typowym objawem są plamy i grudki o jasnoczerwonym kolorze. Z tego możemy wyciągnąć jeden ważny wniosek: jeśli lekarz uważa, że ​​Twoje dziecko ma różyczkę, a wysypka jest bardzo swędząca i swędząca, najlepiej poszukać innego pediatry.

Podobne skutki mogą dawać następujące choroby: alergiczne zapalenie skóry, świerzb, liszaj płaski, ospa wietrzna i opryszczka. Często pojawiają się również po ukąszeniu owada. W takim przypadku dziecko naprawdę mocno swędzi, ale prawdopodobieństwo, że ma różyczkę, będzie bardzo niskie.

Ile dni trwa kwarantanna?

Normy sanitarno-epidemiologiczne obowiązujące w Federacji Rosyjskiej nie nakładają żadnych ograniczeń w przypadku zdiagnozowania różyczki w zespole dziecięcym. Ale w tym przypadku należy dokonać kilku ważnych wyjaśnień.

Jeśli Twoje dziecko nie ma silnej odporności lub niedawno przeszło poważną chorobę, lepiej odmówić uczęszczania do przedszkola lub szkoły.

Warunkowe bezpieczeństwo jest gwarantowane tylko wtedy, gdy masz do czynienia z różyczką. Inne choroby o podobnych objawach wymagają zupełnie innego podejścia.

Nadal lepiej jest trzymać chore dziecko w domu, niezależnie od postawionej mu diagnozy.

Pamiętaj, że okres inkubacji różyczki może być dość długi - do 3 tygodni. Dlatego, jeśli dziecko miało teoretyczną możliwość zarażenia się, przez cały ten czas (licząc od daty rzekomego kontaktu z nosicielem), rodzice powinni jak najbardziej dbać o jego dobro.

Różnice różyczki od alergii i odry

Dlaczego ważne jest rozróżnienie tych pojęć? Jak odróżnić różyczkę od alergii i odry? Dlaczego charakterystycznej wysypki nie można uznać za wiarygodne kryterium diagnostyczne?

Alergia to ostra reakcja układu odpornościowego na określone bodźce zewnętrzne. W żadnym wypadku nie można go leczyć, ponieważ walka z ochronnymi właściwościami organizmu zakończy się dla pacjenta w bardzo, bardzo godny ubolewania sposób. Ale możliwe i konieczne jest powstrzymanie nieprzyjemnych (a czasem zagrażających życiu) objawów za pomocą specjalnych preparatów. Wysypka, która często towarzyszy reakcji alergicznej, nie wymaga specjalnego leczenia.

Czym różni się odra od różyczki? Obie choroby mają charakter wirusowy, ale przebiegają na różne sposoby. W przypadku różyczki często obserwuje się powiększenie węzłów chłonnych (opuchnięte węzły chłonne) i charakterystyczną wysypkę, a objawy laryngologiczne są praktycznie nieobecne, z wyjątkiem niewielkiego wzrostu temperatury. Odra atakuje głównie górne drogi oddechowe ze wszystkimi towarzyszącymi objawami klinicznymi. Najważniejszym z nich jest szybki wzrost temperatury do 39-40 stopni. Zarówno odrę, jak i różyczkę można leczyć (specyficznie lub objawowo - nie tak ważne), ale ich taktyka będzie się znacznie różnić.

Czy można kąpać dziecko z różyczką?

Nie ma w tym nic przestępczego, ale nadal zalecamy omówienie tego problemu z pediatrą. Ponadto kąpiel z różyczką (jeśli nie ma bezpośrednich przeciwwskazań) pomoże utrzymać higienę na odpowiednim poziomie, pomoże złagodzić samopoczucie, złagodzić teoretycznie ewentualne swędzenie, a nawet znormalizować temperaturę. Zwykła woda nie nadaje się do tego, ale przydadzą się sprawdzone i bezpieczne środki z arsenału tradycyjnej medycyny.

Napary i roztwory do kąpieli:

Ziele podbiału lub dzikiej róży, nagietka, rumianku. Według 4 łyżek. l na 1 litr wrzącej wody, odstawić na około godzinę.

Glistnik. Według 4 łyżek. l kwiaty i zioła na 1,2-1,3 l wrzącej wody, pozostawić na 60 minut.

Proszek do pieczenia. Nie więcej niż 1/2 szklanki na standardową kąpiel. Używaj tylko w przypadku silnego swędzenia.

Owsianka. Wlej garść owsianki do pończochy i umieść w łazience na 15-20 minut.

Czy można chodzić będąc chorym?

Do tego pytania można podejść na dwa sposoby. Z jednej strony Twoje dziecko może zarazić inne dzieci, więc nadal nie powinno chodzić z rówieśnikami. Zwłaszcza biorąc pod uwagę ciężką wysypkę. Z drugiej strony różyczka zwykle nie daje żadnych objawów laryngologicznych, więc chodzenie dziecka raczej nie zaszkodzi. Przynajmniej jeśli jego immunitet jest w porządku. Ale lepiej zrobić to z dala od innych dzieci i „bez fanatyzmu”.

Jakie jest prawdopodobieństwo zachorowania zaszczepionego dziecka?

Teoretycznie może: szczepienie nie daje 100% gwarancji bezpieczeństwa. Ale kategorycznie nie zalecamy odmowy szczepienia, ponieważ ponad 90% chorych dzieci w Federacji Rosyjskiej nie otrzymało szczepień ochronnych. A mówienie o „szkodzie” szczepionek to nic innego jak jałowa fikcja.

Skąd wiesz, czy miałeś różyczkę jako dziecko?

Jeśli nie można się tego dowiedzieć od rodziców, a dane w dokumentacji medycznej są sprzeczne lub w ogóle nie są dostępne, można to ustalić za pomocą badania laboratoryjnego. W tym celu stosuje się analizę obecności we krwi klas immunoglobulin M i G. Pierwsza wskazuje na obecność swoistych przeciwciał i potwierdza fakt, że miałeś różyczkę w dzieciństwie. Drugi mówi, że jesteś obecnie nosicielem wirusa.

Różyczka w dzieciństwie najczęściej znika bez żadnych konsekwencji dla dziecka, chociaż w niektórych przypadkach na skórze pojawiają się plamy, które są nieco podobne do znamion. Ale nie zawsze się zdarzają, ponieważ ich brak nie może stanowić żadnego wiarygodnego czynnika diagnostycznego.

Ile dni ludzie zwykle chorują na ospę wietrzną?

Co to jest ospa wietrzna, ile dni choruje i jak jest leczona? Ospa wietrzna to choroba zakaźna, na którą można się zarazić tylko raz w życiu. Po wyzdrowieniu osoba rozwija silną odporność na wirusa.

W dzieciństwie choroba jest łatwiej tolerowana, więc w większości przypadków nie jest groźna. Jeśli dziecko jest chore, wystarczy przyspieszyć proces gojenia.

Ospa wietrzna jest uważana za chorobę wieku dziecięcego. Zwykle dotyczy dzieci w wieku 3-10 lat. Jednak dorośli mogą również doświadczyć ospy wietrznej. Jeśli dana osoba uniknęła infekcji w dzieciństwie, szanse na zarażenie się w wieku dorosłym są bardzo wysokie, ponieważ ta choroba jest wysoce zaraźliwa.

Wirus wywołujący ospę wietrzną jest przenoszony przez unoszące się w powietrzu kropelki. Bakterie mogą przenikać do sąsiednich pomieszczeń, a nawet na inne piętra budynków. Ze względu na dobre właściwości lotne choroba ma swoją nazwę.

Objawy i cechy choroby

Aby odpowiedzieć na pytanie, jak długo trwa ospa wietrzna, powinieneś dowiedzieć się, jak się zaczyna. Przecież od momentu zakażenia mija zwykle od 1 do 3 tygodni, zanim pojawią się objawy ospy wietrznej. Kilka dni przed pojawieniem się pierwszych wysypek na skórze stan zdrowia się pogarsza. Temperatura pacjenta wzrasta do 38-39 ° C, czemu towarzyszy ogólne osłabienie. Wraz z tym zmniejsza się apetyt, czasami pojawia się ból głowy. Warto zauważyć, że z biegiem czasu ogólne złe samopoczucie tylko się nasila.

Po wystąpieniu tych objawów po 48 godzinach na ciele i twarzy pojawiają się wysypki. Początkowo wyglądają jak małe plamki w kolorze różowym. Nieco później plamy stają się jak bąbelki wypełnione płynem. Te grudki stale swędzą i swędzą, dając pacjentowi duży dyskomfort. W okresie pojawiania się wysypek pacjent może mieć gorączkę, która zwykle jest wyższa niż na początku choroby.

Po 5-7 dniach bąbelki zaczną tworzyć skorupę, która powinna sama odpaść, nie pozostawiając śladu. Jeśli skórki zostaną zaczesane i oderwane, na ich miejscu mogą pojawić się blizny.

Z reguły wysypka rozprzestrzenia się po całym ciele i towarzyszy jej silny świąd. W niektórych przypadkach na błonach śluzowych (w jamie ustnej, na genitaliach itp.) pojawiają się bąbelki.

Nowe pęcherze pojawiają się 3-4 dni po zaskorupianiu poprzednich. Ten cykl można powtórzyć kilka razy. W ostrej fazie choroby na skórze można jednocześnie zaobserwować plamy, pęcherzyki płynu i strupki.

Każdemu cyklowi wysypki towarzyszy osłabienie i gorączka. Około półtora tygodnia po pojawieniu się pierwszych pęcherzyków proces zatrzymuje się, wszystkie objawy choroby stopniowo zanikają, pacjent wraca do zdrowia.

Po pomyślnym wyzdrowieniu osoba otrzymuje dożywotnią odporność na wirusa, który pozostaje w jego ciele. Może się w ogóle nie pojawić. Ale gdy pojawią się sprzyjające warunki dla wirusa, wirus ponownie staje się aktywny. W tym przypadku osoba, która miała ospę wietrzną, rozwija niebezpieczne powikłanie, a mianowicie półpasiec.

Ospa wietrzna jest bardzo niebezpieczna dla kobiet w ciąży. Konsekwencje mogą być różne i zależą od wieku ciążowego. W takiej sytuacji kobieta w ciąży powinna znajdować się pod nadzorem lekarza prowadzącego.

Od czego zależy czas trwania wiatraka?

Każdy może zarazić się ospą wietrzną, niezależnie od wieku. Jak długo ludzie chorują na ospę wietrzną? Czas powstawania nowych pęcherzyków zależy bezpośrednio od postaci choroby, czasami ten okres trwa długo (do 10 dni).

Średnio w normalnym przebiegu choroby nowe pęcherzyki przestają pojawiać się w 5-7 dniu od wystąpienia wyraźnych objawów choroby. Dlatego też, gdy nowe pęcherze przestaną się pojawiać, zaczną kruszyć się i odpadać, choroba ustąpi. Od tego momentu rozpocznie się proces uzdrawiania. Należy również wziąć pod uwagę, że ciało każdej osoby jest indywidualne. Jeśli jedna osoba choruje na ospę wietrzną do 10 dni, to inna osoba będzie miała znacznie krótszy czas rekonwalescencji, na przykład około 3-5 dni.

Warto zwrócić uwagę na fakt, że u dorosłych choroba jest znacznie cięższa niż w dzieciństwie. Dlatego czas trwania wysypki może również wzrosnąć. Nie da się dokładnie odpowiedzieć na pytanie, ile osób choruje na ospę wietrzną. Wszystko zależy od ciężkości ospy wietrznej i jej kształtu. Istnieją 2 formy ospy wietrznej, z których każda nie tylko różni się czasem trwania kursu, ale także wymaga specjalnego leczenia.

Należy zauważyć, że ospa wietrzna jest uważana za wysoce zaraźliwą chorobę przenoszoną przez unoszące się w powietrzu kropelki. Dlatego bardzo ważne jest, aby wiedzieć, ile dni osoba z ospą wietrzną jest niebezpieczna dla innych ludzi.

Jak długo trwa ospa wietrzna u dzieci i dorosłych?

Ta choroba zakaźna ma długi okres inkubacji.

Jego czas trwania zwykle sięga 10-21 dni. W niektórych przypadkach objawy pojawiają się 23 dni po kontakcie z osobą zakażoną.

W takim przypadku pacjent jest niebezpieczny dla innych tylko przez 3-5 dni przed pojawieniem się pierwszej wysypki skórnej. Z reguły kwarantanna trwa 10 dni od dnia pojawienia się pierwszych czerwonych plam.

Dorośli i dzieci chorują od 14 do 21 dni, połowę tego czasu powinni spędzać w łóżku.

Formy ospy wietrznej

Istnieją 2 formy ospy wietrznej: typowa i nietypowa.

Każda różni się objawami, czasem trwania choroby i nasileniem.

Typowa ospa wietrzna charakteryzuje się następującymi postaciami: łagodną, ​​umiarkowaną i ciężką. Światło charakteryzuje się tym, że choroba jest dobrze tolerowana, przy niewielkim lub zerowym wzroście temperatury ciała. Pęcherzyki na skórze mogą być nieobecne, pojawiają się tylko na skórze głowy lub tworzyć się w niewielkich ilościach.

Varicella o umiarkowanych i ciężkich postaciach charakteryzuje się objawami wszystkich objawów związanych z tą chorobą. Bąbelki pojawiają się najczęściej w dużych ilościach. Ich pojawieniu się towarzyszy wzrost temperatury. Grudki mogą występować nie tylko na powierzchni skóry, ale także na błonach śluzowych.

Ciężka ospa wietrzna występuje zwykle tylko u dorosłych. U młodzieży i dzieci rozwija się bardzo rzadko. W przypadku ciężkiej postaci ospy wietrznej obserwuje się bardzo duże wysypki. Czasami grudki łączą się w jeden element. Temperatura ciała na tle ich powstawania wzrasta do 40 ° C i towarzyszy mu silne zatrucie organizmu.

Nietypową postać ospy wietrznej obserwuje się bardzo rzadko. Charakteryzuje się obecnością objawów w bardziej ostrej postaci.

Czasami mogą w ogóle nie występować objawy choroby. Na przykład przy szczątkowej postaci ospy wietrznej osoba często nie podejrzewa, że ​​jest chora.

Jak przyspieszyć powrót do zdrowia?

Czy można sprawić, że wysypka zniknie szybciej? Proces gojenia można przyspieszyć. Aby to zrobić, powinieneś dostosować dietę w okresie choroby. W diecie muszą być obecne owoce i warzywa, pacjent musi pić soki, napoje owocowe i kompoty.

Podczas kwarantanny należy jak najczęściej zmieniać pościel, na której śpi pacjent. Warto wybrać ubrania z długimi rękawami oraz spodnie. Jeśli dziecko jest chore, bardzo ważne jest, aby się nie przegrzać, ponieważ przegrzanie może wywołać zwiększone swędzenie w przypadku ospy wietrznej.

Bąbelki należy leczyć tak często, jak to możliwe, przyspieszy to powrót do zdrowia. W tym celu zwykle stosuje się 5-10% roztwór nadmanganianu potasu lub zieleni brylantowej.

Podczas trwania kwarantanny ważne jest, aby dziecko nie czesało grudek. Jeśli wysypka swędzi, możesz leczyć obszary objęte stanem zapalnym specjalnymi środkami (spraye, maści). Lekarz prowadzący może wybrać dobry środek przeciwświądowy.

W przypadku ciężkiej postaci ospy wietrznej wskazane są leki przeciwwirusowe.

Podczas kwarantanny pacjent powinien przyjmować leki przeciwhistaminowe, na przykład Suprastin, Fenistil lub Tavegil.

Jeśli chorobie towarzyszy wzrost temperatury ciała podczas tworzenia się pęcherzyków, zaleca się przyjmowanie środka przeciwgorączkowego.

Dzieciom nie zaleca się obniżania temperatury kwasem acetylosalicylowym, ponieważ może to powodować powikłania wątroby.

Czas trwania choroby jest inny, ale przestrzeganie tych zaleceń przyspieszy proces gojenia. W przeciwnym razie wszystko zależy od ciężkości choroby i cech organizmu. Po odpadnięciu wszystkich skórek pacjent staje się niezakaźny.

Szczepienia nie są ujęte w Krajowym Harmonogramie Szczepień, więc będziesz musiał za nie zapłacić. Średnio koszt wynosi 2500-5000 rubli, w zależności od szczepionki i kliniki.

Niektórzy lekarze odradzają szczepienie dziecka przeciwko tej chorobie, aby samodzielnie zachorowało na łagodną ospę wietrzną.

Jak długo trwa wiatrak

Ospa wietrzna jest ostrą chorobą zakaźną i objawia się wysypką w postaci pęcherzyków. Wielu nie docenia ciężkości tej choroby. Uważa się, że na ospę wietrzną chorują tylko dzieci w wieku od 2 do 6 lat. Jednak dorosły może również zachorować, jeśli nie ma odporności na tę chorobę.

Przyczyną choroby jest wirus opryszczki trzeciego typu, lepiej znany jako Varicella-Zoster lub półpasiec. Pod względem częstości występowania, w porównaniu z innymi chorobami wirusowymi, ospa wietrzna zajmuje pierwsze miejsce. Osoba jest w 100% podatna na ospę wietrzną.

Objawy

Ospa wietrzna rozprzestrzenia się przez unoszące się w powietrzu kropelki. Okres utajony choroby trwa od 10 do 21 dni, począwszy od momentu bezpośredniego kontaktu z chorym.

Kilka dni przed pojawieniem się pęcherzy na skórze, ogólne samopoczucie zaczyna się pogarszać. W takim przypadku może wystąpić niewielki wzrost temperatury ciała, dziecko może skarżyć się na ból głowy. Stopniowo ogólne złe samopoczucie tylko się nasila.

Nie później niż 48 godzin później na skórze pojawiają się pierwsze wysypki. Początkowo są to małe płaskie plamki w kolorze różowym. Nieco później zamieniają się w bąbelki, których wnęka jest wypełniona przezroczystą cieczą. Ich wyglądowi towarzyszy silne swędzenie. Samym wysypkom towarzyszy wzrost temperatury, który może być nawet wyższy niż w pierwszych dniach choroby.

Należy zauważyć, że bąbelki znikają dość szybko, a na ich miejscu tworzy się twarda brązowa skorupa. Ospa wietrzna charakteryzuje się falującym przebiegiem, gdy wysypka pojawia się w określonych odstępach czasu. Wykwity zlokalizowane są na twarzy, plecach, głowie, klatce piersiowej, a także na genitaliach i kończynach.

Co jest niebezpieczne

Po chorobie człowiek rozwija odporność na całe życie, ale wirus pozostaje w ciele. Przez długi czas może spokojnie „spać”, nie pokazując się w żaden sposób. Jednak w sprzyjających warunkach wirus może ponownie stać się aktywny. W takim przypadku u osoby zdiagnozowano półpasiec.

Ospa wietrzna jest szczególnie niebezpieczna dla kobiety w ciąży. W zależności od wieku ciążowego konsekwencje mogą być różne. W każdym razie kobieta w ciąży powinna znajdować się pod nadzorem lekarza.

Czas trwania choroby

Ospa wietrzna dotyka zarówno dorosłych, jak i dzieci. W zależności od ciężkości choroby wysypka może trwać do 10 dni. Ale średnio pojawienie się nowych elementów wysypki zatrzymuje się o 5-8 dni od wystąpienia choroby. Dlatego, jeśli mówimy o tym, ile dzieci zachoruje na ospę wietrzną, choroba zanika po zatrzymaniu tworzenia się nowych elementów wysypki. Od tego momentu dziecko zaczyna zdrowieć. Biorąc pod uwagę, że ciało każdej osoby jest indywidualne, nie można dokładnie powiedzieć, jak długo trwa ospa wietrzna u dziecka.

Choroba jest znacznie cięższa w wieku dorosłym. I na pytanie: „Ile dni dorośli chorują na ospę wietrzną?”, Nie można udzielić jednoznacznej odpowiedzi, ponieważ czas trwania wysypki zależy od ciężkości choroby.

Formy choroby

Istnieją dwie postacie przebiegu choroby i każda z nich wymaga specyficznego leczenia.

Lekarze rozróżniają następujące formy ospy wietrznej:

typowa ospa wietrzna;

nietypowa ospa wietrzna.

Każdy z nich ma swoje własne objawy, a ile dni dzieci chorują na ospę wietrzną, zależy od ciężkości choroby.

Typowa ospa wietrzna może być łagodna, umiarkowana lub ciężka. Łagodna postać ospy wietrznej charakteryzuje się tym, że choroba może przejść przy niewielkim lub zerowym wzroście temperatury. Wysypka na skórze może być całkowicie nieobecna (pęcherzyki w tym przypadku pojawiają się na skórze głowy) lub pojawiać się pojedynczo.

Ospa wietrzna, która występuje w postaci umiarkowanej i ciężkiej, mija wraz z manifestacją wszystkich jej nieodłącznych objawów. Wysypki pojawiają się czasami w dużych ilościach. Każdej fali towarzyszy wzrost temperatury, czasami do bardzo wysokiego poziomu. Wysypka może uchwycić nie tylko powierzchnię skóry, ale także błony śluzowe jamy ustnej, gardła, oczu i narządów płciowych.

W ciężkiej postaci ospa wietrzna u dzieci występuje niezwykle rzadko. Najczęściej ten przebieg choroby jest charakterystyczny dla osoby dorosłej. W przypadku ciężkiej ospy wietrznej, przenoszonej w wieku dorosłym, nieodłączne są obfite wysypki. W tym przypadku dość często bąbelki łączą się w jedną całość. Temperatura na tym tle czasami wzrasta do 40 stopni. Obserwuje się objawy ostrego zatrucia całego organizmu.

Nietypowa postać ospy wietrznej jest rzadka. Charakteryzuje się zaostrzonymi formami. W tym przypadku wszystkie objawy pojawiają się w żywszej formie.

W niektórych przypadkach nie ma charakterystycznych objawów choroby. W podstawowej formie osoba może nawet nie podejrzewać, że ma ospę wietrzną.

Ile dni osoba chora na ospę wietrzną jest niebezpieczna dla innych?

Ile dni jest zaraźliwa ospa wietrzna? Ospa wietrzna jest wysoce zaraźliwą chorobą przenoszoną z człowieka na człowieka przez unoszące się w powietrzu kropelki. Ponadto choroba ma długi okres inkubacji, który trwa od 10 do 21 dni (w rzadkich przypadkach do 23 dni) od momentu bezpośredniego kontaktu z osobą zarażoną. Ale sam pacjent staje się zaraźliwy, począwszy od 3 do 5 dni przed pojawieniem się pierwszych elementów wysypki ospy wietrznej. Ogólnie kwarantanna ospy wietrznej trwa przez pełne 10 dni od daty pojawienia się pierwszych plam.

Leczenie u dzieci i dorosłych

Choroba nie ma specyficznego leczenia. Leczenie ospy wietrznej polega na łagodzeniu objawów. Możesz złagodzić swędzenie i wysuszyć wysypki za pomocą zwykłej jaskrawej zieleni. Przetwarzanie odbywa się kilka razy w ciągu dnia, smarując zarówno istniejące elementy, jak i nowo powstałe.

Gdy temperatura wzrasta, konieczne jest zażywanie leków przeciwgorączkowych, w tym okresie zaleca się również odpoczynek w łóżku. Pacjent otrzymuje dużo płynów.

W przypadku wtórnej infekcji leczenie zleca lekarz.

Różyczka odnosi się do ostrych chorób postaci wirusowej, która przebiega dość ciężko. Dzieci są bardziej podatne na tę chorobę. Stanowi duże zagrożenie dla kobiet w ciąży, a zwłaszcza dla płodu, ponieważ różyczka może powodować różne choroby wrodzone, deformacje, a nawet śmierć.

Zdjęcie: dziecko z różyczką.

Główne objawy

W organizmie patogen objawia się po 10-25 dniach. W tym czasie wirusowi udaje się trafić do dróg oddechowych i narządów, a stamtąd przedostaje się do krwiobiegu. Jest przenoszony przez całe ciało wraz z krwią. W okresie inkubacji wirus nie objawia się w żaden sposób, a chory czuje się dobrze.

Model fotograficzny wirusa różyczki:

Pierwsze objawy:

Ogólne zmęczenie organizmu, obniżona wydajność, gorączka. Takie objawy występują z powodu przedostania się wirusa do krwioobiegu, który powoduje stan zapalny i nieprawidłowe działanie układu nerwowego.

Zaczerwienienie i zapalenie błony śluzowej gardła wynika z wniknięcia wirusa do komórek błony śluzowej.

Trudności w oddychaniu z powodu zatkanego nosa i wydzieliny w postaci przeziębienia. Jest to również spowodowane wirusem różyczki.

Wirus jest w stanie przeniknąć do spojówki, powodując zaczerwienienie oczu.

Cierpią na nią również węzły chłonne, do których wchodzi z przepływem krwi i tam pozostaje, wywołując stan zapalny.

Gdy wirus rozprzestrzeni się po całym ciele, ciało pacjenta pokrywa się wysypką, która zaczyna się na twarzy i stopniowo obejmuje całe ciało. W tym czasie osoba staje się nosicielem choroby.

Kto jest zagrożony zachorowaniem na różyczkę.

Chorobę wywołuje wirus z klasy togawirusów. Jednak ze względu na swoje właściwości nie może przetrwać w środowisku. Dlatego w większości przypadków infekcja występuje od osoby do osoby, szczególnie w miejscach, w których gromadzi się wiele osób. Dla osób niezaszczepionych ryzyko zakażenia sięga 90%, w związku z tym różyczka jest klasyfikowana jako choroba kwarantannowa.

Infekcja nie toleruje środków dezynfekujących, światła słonecznego i wysokich temperatur.

Większość ludzi zapada na różyczkę wiosną i jesienią. Najbardziej podatne na tę chorobę są dzieci w wieku od 2 do 10 lat, ale łatwiej tolerowane.

Po tym, jak organizm poradzi sobie z wirusem, zachowuje dożywotnią odporność, przeciwciała pozostają we krwi na zawsze.

Możliwe jest zarażenie się chorobą zarówno od dziecka, jak i od osoby dorosłej, a dzieci z wrodzoną różyczką stają się nosicielami. Chory staje się handlarzem na 7 dni przed pojawieniem się wyraźnych oznak i objawów. Zakażenie od pacjenta następuje poprzez unoszące się w powietrzu kropelki, na przykład: kaszel, kichanie lub mówienie. Jeśli infekcja dotknęła kobietę w ciąży, wirus z pewnością wyprzedzi płód drogą przezłożyskową.

Leki na różyczkę

Do tej pory niestety nie stworzono jeszcze leku, którego działanie skierowane byłoby bezpośrednio na zniszczenie wirusa. W związku z tym wszystkie leki przepisane przez lekarza mają na celu wspieranie własnej odporności, a także eliminację banalnych objawów występujących przy przeziębieniu. Aby zwiększyć odporność, zwykle przepisuje się leki immunomodulujące, takie jak: Arbidol, Anaferon i inne.

W większości przypadków różyczkę leczy się w domu. Chory potrzebuje odpoczynku, leżenia w łóżku i całkowitej izolacji od innych członków rodziny. W takim przypadku należy spożywać więcej płynów, szczególnie przyda się napar z dzikiej róży lub żurawiny.

Jeśli różyczka rozwija się w łagodnej postaci, zwykle powrót do zdrowia następuje w ciągu 15-20 dni. Ale będzie to wymagało stałego monitorowania, aby uniknąć możliwych komplikacji.

Aby wyeliminować inne nieprzyjemne objawy, przepisz:

• obniżyć temperaturę (Paracetomol, Coldrex itp.);
• eliminacja zatkanego nosa (Naftyzin, Rinostom, Nazivin);
• wzmacniający (kwas askorbinowy, witamina C);
• leki przeciwhistaminowe w przypadku bólu mięśni (Pipolfen lub Suprostin).

Konsekwencje po chorobie.

U dzieci różyczka jest łatwiejsza, ale dorosłym trudniej radzić sobie z tą chorobą. Ponadto mogą wystąpić poważne konsekwencje, takie jak: zapalenie migdałków, zapalenie stawów, zapalenie ucha środkowego, zapalenie płuc i inne procesy zapalne.

Przyczyna niepłodności u mężczyzn jest bardzo rzadko dotknięta, gdy proces zapalny zaczyna się rozwijać w jądrach w ostrej postaci. Ale jeśli zwrócisz się do specjalisty na czas i rozpoczniesz leczenie na czas, można tego uniknąć.

U osoby dorosłej może powodować dość poważne komplikacje, a nawet tragiczne. Dlatego musisz uważnie słuchać swojego ciała, a gdy pojawią się pierwsze objawy, skonsultuj się z lekarzem, co pozwoli ci zidentyfikować chorobę na czas i rozpocząć leczenie.

Osoba, która choć raz w życiu zachorowała, nie może zostać ponownie zarażona. Ponieważ ciało trzyma się tej choroby przez całe życie. Ale wciąż zdarzały się przypadki, w których organizm nie radził sobie, a infekcja się powtarzała, ale zdarza się to niezwykle rzadko.

Zapobieganie chorobom

Głównym sposobem ochrony przed różyczką jest szczepienie. Ale oprócz tego musisz przestrzegać pewnych zasad w życiu codziennym.

Aby osobiście nie zachorować, musisz unikać kontaktu z zarażonymi ludźmi. Ponieważ istnieje duże prawdopodobieństwo zakażenia osoby zarażonej na osoby, które nigdy nie miały różyczki. Musisz także stale wzmacniać swój układ odpornościowy, aby mógł walczyć nie tylko z różyczką, ale także z innymi infekcjami wirusowymi.

Często zdarza się, że w takich sytuacjach matki starają się wywołać chorobę u swojego dziecka. Uważają, że lepiej cierpieć na tę chorobę w dzieciństwie, aby rozwinęła się odporność, a w starszym wieku nie będzie ryzyka zachorowania na różyczkę. Ale to wszystko przypomina, gdy właściciel kota postanowił odciąć zwierzęciu ogon, ale aby nie zaszkodził mu zbytnio, zrobił to w częściach. Dlatego jeśli chcesz uchronić swoje dziecko przed tą chorobą, musisz terminowo przeprowadzić obowiązkowe szczepienia.

Czy potrzebne jest szczepienie?

Wszystkie dzieci są teraz szczepione przeciwko różyczce. Pierwszy odbywa się w pierwszym trymestrze życia, potem w wieku 6 i 12 lat. Takie szczepienie jest szczególnie ważne dla dziewcząt, ponieważ w przyszłości istnieje wysokie ryzyko urodzenia niepełnosprawnego dziecka.

Lekarze nalegają na szczepienie dziewczynek, które nie mają szczepień, a planują ciążę. Jednocześnie należy to zrobić nie później niż 3 miesiące przed poczęciem płodu.

Jakie jest niebezpieczeństwo dla kobiet w ciąży

W pierwszym trymestrze ciąży istnieje duże prawdopodobieństwo poronienia, zaniku lub narodzin dziecka z patologią.

Wrodzona choroba to poważne uszkodzenie płodu, zwłaszcza podczas tworzenia ważnych narządów. Ponadto mogą wystąpić następujące choroby:

• wady wzroku, niestandardowy rozmiar oka, zmętnienie soczewki, zaćma;
• głuchota;
• choroba serca, wada, w tym przegrody i zastawki.

Jak nie mylić różyczki z innymi niebezpiecznymi chorobami

Istnieją inne choroby bardzo podobne do różyczki. Ważne jest, aby dokładnie ustalić diagnozę i rozpocząć terminowe i prawidłowe leczenie. Podobne choroby obejmują:

Odra. Istnieją inne objawy, zanim pojawi się wysypka. Takie jak: kaszel, nadwrażliwość na światło, ból głowy z towarzyszącą gorączką. Następnie na policzkach zaczynają pojawiać się plamy, białe z czerwonym brzegiem, ale mijają, gdy pojawia się wysypka. Taka wysypka objawia się 4 dnia po zakażeniu. Pojawiają się najpierw na twarzy, w okolicy uszu, szyi, a następnie w ciągu 2-3 dni rozprzestrzeniają się po całym ciele. Wysypka ma jasnoróżowy kolor i utrzymuje się na ciele przez 4-5 dni, po czym łuszczenie się utrzymuje, ale znika po 8-12 dniach.

Ospa wietrzna. W organizmie wirus rozprzestrzenia się w ciągu 7 dni. Wraz z tym pojawia się temperatura, osłabienie i wysypka, która swędzi i szybko pokrywa całe ciało.

Szkarlatyna. Powoduje chorobę paciorkowcową. Już w ciągu 2-3 dni po zakażeniu choroba zaczyna się rozwijać. Pacjent ma osłabienie i ból głowy. Wysypka pojawia się w ciągu 3 dni, początkowo na policzkach, następnie na bokach iw fałdach (pachy, kolana). Wysypka utrzymuje się do 6 dni, jest to drobne pryszcze, a następnie pojawia się łuszczenie. Głównym objawem szkarlatyny jest szkarłatny język. Wraz z tym obserwuje się dusznicę bolesną.