Miażdżyca naczyń mózgowych: objawy, oznaki, leczenie i powikłania choroby. Miażdżyca naczyń mózgowych – bezpośrednia droga do demencji

Płytki zaburzają krążenie krwi w mózgu

Miażdżyca naczyń mózgowych jest jedną z form konwencjonalnej lub klasycznej miażdżycy, w której dochodzi do uszkodzenia naczyń mózgowych. Bardzo ważny jest dla niego prawidłowy przebieg procesów biochemicznych, jednak przy tej chorobie są one naruszane, co negatywnie wpływa na ogólny stan. Postać mózgowa charakteryzuje się tym, że w tętnicach mózgu pojawiają się sklerotyczne blaszki, co prowadzi do upośledzenia krążenia mózgowego. W rezultacie może wystąpić udar, który może prowadzić do śmierci.

Taką diagnozę stawia się 10% światowej populacji, ale są to tylko zarejestrowane przypadki. Z powodu samego udaru lub jego konsekwencji w samej Rosji umiera co roku do 500 000 osób. W związku z tym konieczne jest bardzo poważne potraktowanie objawów tej choroby i jej leczenia. Najpierw jednak zastanowimy się, jakie przyczyny prowadzą do jej rozwoju i czy miażdżyca tej postaci dzieli się na jakieś grupy.

Powody

Trudno jest zidentyfikować jakieś specjalne przyczyny, które wpływają na naczynia mózgu. Jeśli istnieją czynniki prowokujące, zwiększą ryzyko odkładania się cholesterolu w wewnętrznej błonie tętniczej. Należy pamiętać, że płytka sklerotyczna rośnie przez dwadzieścia lat. W tym czasie przechodzi ze stadium prostej plamki tłuszczowej do stadium powstawania, które blokuje światło tętnicy. Przez cały ten czas aktywne są następujące czynniki prowokujące:

• nadmierne spożywanie alkoholu i palenie tytoniu, gdyż dym tytoniowy niekorzystnie wpływa na stan naczyń krwionośnych;

Niewłaściwy styl życia jest główną przyczyną miażdżycy

hipodynamia, czyli siedzący tryb życia; wynika to z faktu, że z powodu nieaktywnego życia metabolizm węglowodanów i tłuszczów jest zaburzony;

nadciśnienie tętnicze: ściany tętnicy nasycają się tłuszczami, co prowadzi do powstawania blaszki miażdżycowej, ponadto tętnice stają się mniej elastyczne;

cukrzyca: zaburzony metabolizm tłuszczów;

niedożywienie, spowodowane dużym spożyciem tłuszczów zwierzęcych.

Klasyfikacja

Miażdżyca naczyń mózgowych może być klasyfikowana na różne sposoby, w zależności od rodzaju leczenia, postaci klinicznych i tak dalej. Przyjrzymy się kilku czynnikom. Na początek wyróżniamy trzy stadia choroby.

1. Pierwszy etap charakteryzuje się czynnościowymi zaburzeniami naczynioruchowymi, objawy nie są stabilne.
2. W drugim etapie dochodzi do zmian funkcjonalno-organicznych w naczyniach, a objawy ustabilizują się.
3. Trzeci etap obejmuje organiczne zmiany w naczyniach krwionośnych. Z powodu powtarzających się udarów ogniska martwicze często występują w różnych obszarach mózgu. Objawy organicznej niewydolności mózgu stają się oczywiste.

Miażdżyca tętnic mózgowych różni się lokalizacją.

Naczynia mózgowe

Tętnica tylna mózgu.

Tętnica szyjna wewnętrzna.

Tętnica szyjna wspólna.

Tętnica przednia mózgu.

Pień ramienno-głowowy.

Tętnice średniego kalibru, które znajdują się na wierzchu kory.

Można również wyróżnić kilka typów przebiegu choroby.

1. Nawracający przebieg charakteryzuje się zaburzeniami psychicznymi, które albo się nasilają, albo zmniejszają.
2. Przebieg wolno postępujący: stopniowo nasilają się objawy negatywne.
3. Ostry przebieg: zaburzenia psychiczne pojawiają się gwałtownie, w czasie dość długim.
4. Przebieg złośliwy charakteryzuje się nawracającymi udarami, w wyniku których rozwija się głębokie otępienie.

Postępująca miażdżyca może być podstawą do zaliczenia pacjenta do grupy inwalidztwa, zwłaszcza jeśli wystąpił udar mózgu. Należy pamiętać, że niektóre metody leczenia sugerują czasową utratę zdolności do pracy, co lekarz musi wziąć pod uwagę, gdy pojawia się kwestia niepełnosprawności.

Objawy choroby

Objawy miażdżycy naczyń mózgowych nie objawiają się szczególnie w początkowej fazie choroby, dlatego proces diagnozowania jest trudny. Ponadto pojawiające się objawy można pomylić z innymi chorobami. Mimo to nadal podkreślamy oznaki, które można zaobserwować podczas rozwoju tej choroby:

• zaburzenia snu;

Słaby sen, bóle głowy i zaburzenia pamięci to główne objawy choroby.

Metody leczenia

Kwas acetylosalicylowy

Terapia przeciwpłytkowa. Stosowany jest szczególnie w przypadku miażdżycowego zwężenia tętnic. Przykład przepisanych leków: klopidogrel i kwas acetylosalicylowy. Terapia ta zmniejsza prawdopodobieństwo wystąpienia udaru niedokrwiennego. Przed przepisaniem leków z tej grupy konieczne jest zbadanie stanu hemostazy, ponieważ podczas przyjmowania kwasu acetylosalicylowego u niektórych pacjentów zwiększyła się agregacja komórek krwi.

Terapia obniżająca poziom lipidów. Obecnie stosowanie leków należących do grupy statyn jest powszechne. Taka terapia pomaga zatrzymać rozwój miażdżycy.

Interwencja operacyjna. Aby uniknąć udaru i innych konsekwencji, można podjąć decyzję o wykonaniu endarterektomii tętnicy szyjnej lub stentowaniu tętnicy szyjnej. Decyzję o interwencji chirurgicznej podejmuje się po dokładnym zbadaniu.

Leczenie miażdżycy naczyń mózgowych to także przestrzeganie zdrowego trybu życia i unikanie złych nawyków, które są czynnikami ryzyka.

• Dieta. Oznacza to unikanie tłustych mięs, słodyczy, cukru, miodu, tłustych produktów mlecznych i wszystkich produktów spożywczych, które prowadzą do wysokiego poziomu cholesterolu.
• Rzuć palenie i alkohol.
• Regularne ćwiczenia.
• Właściwe połączenie pracy i wypoczynku.

Nie myśl, że możesz obejść się bez szybkiego leczenia. Jej brak może kosztować życie lub doprowadzić do konsekwencji, które poważnie ją skomplikują. Dlatego przy pierwszych objawach należy od razu biec do lekarza i zmienić tryb życia, który powinien w pełni odzwierciedlać troskę o zdrowie, a zwłaszcza o naczynia krwionośne.

Miażdżyca tętnic mózgowych

Co roku miażdżycę naczyń mózgowych rozpoznaje się u ponad 10% populacji naszej planety. Najbardziej podatne na to schorzenie są osoby powyżej 50 roku życia, jednak choroba zaczyna stawać się coraz młodsza.

Wynika to w dużej mierze ze sposobu współczesnego życia, odżywiania i ekologii. Miażdżyca naczyń mózgowych zajmuje wiodącą pozycję wśród czynników powodujących udar mózgu. Niestety, jedna trzecia osób, które przeżyły udar, może ponownie cierpieć z powodu tej podstępnej komplikacji.

Przez długi czas miażdżyca naczyń mózgowych może nie objawiać się w żaden sposób ani nie maskować się pod inne choroby. Dlatego bardzo często miażdżyca naczyń mózgowych jest diagnozowana już w zaawansowanych stadiach, kiedy już dość trudno jest osiągnąć znaczną poprawę stanu zdrowia.

Objawy miażdżycy naczyń mózgowych

Miażdżyca naczyń mózgowych powoduje niedokrwienie mózgu i zaburzenia jego funkcji: spadek pamięci i koncentracji, pogorszenie zdolności intelektualnych, mogą wystąpić zaburzenia psychiczne.

Pierwszymi objawami miażdżycy naczyń mózgowych, które mogą sugerować obecność tej choroby, mogą być:

• bóle głowy - powstają na skutek zwężenia światła naczynia przez blaszkę miażdżycową, w wyniku czego następuje zastój krwi i brak dopływu tlenu do mózgu

charakter bólu głowy jest tępy, obolały, bardzo często pojawia się po stresie psychicznym i stopniowo ból głowy zaczyna być stały

wydajność spada

zwiększone zmęczenie

sen jest zakłócony, często może wystąpić bezsenność w nocy i senność w ciągu dnia

często zmienia się nastrój

Stopniowo objawy te nasilają się i dołączają do nich nowe:

• zmniejszona pamięć

myślenie spowalnia

może wystąpić nadmierne zamieszanie

w uszach słychać szum

zawroty głowy

trudności w małej motoryce

pojawia się niepewny chód

trudności w zapamiętywaniu bieżących wydarzeń, przy jednoczesnym zachowaniu pamięci o odległych wydarzeniach

Od czasu do czasu mogą wystąpić tak zwane kryzysy mózgowe. W tych momentach może pojawić się silny ból głowy, osłabienie ręki i nogi z jednej strony, wzrok może się osłabić, mowa może być zaburzona. Podobne objawy miażdżycy naczyń mózgowych trwają od 1 do 2 dni, po czym stopniowo odwracają swój rozwój. W tym przypadku mówią, że jest to przejściowe naruszenie krążenia mózgowego.

Jeśli te objawy trwają dłużej niż 2 dni, to są to już klasyczne objawy udaru mózgu i w tym przypadku wymagana jest interwencja lekarska i hospitalizacja.

Udar niedokrwienny wyróżnia się, gdy światło naczynia jest zamknięte przez skrzeplinę lub blaszkę miażdżycową i zaburzony jest dopływ krwi do mózgu; udar krwotoczny - naruszona zostaje integralność ściany naczynia i dochodzi do krwotoku w mózgu. Oba te stany są dość zagrażające życiu i wymagają pilnej pomocy medycznej.

Przyczyny powstawania miażdżycy naczyń mózgowych

Miażdżyca naczyń mózgowych występuje z powodu uszkodzenia ścian naczyń mózgowych blaszkami miażdżycowymi.

Współczesna medycyna uważa, że ​​przyczyną rozwoju tej choroby są wcześniejsze zaburzenia pracy wątroby, jej zdolności do syntezy lipoprotein o dużej gęstości (HDL), które nazywane są również dobrym cholesterolem. HDL mają właściwości przeciwmiażdżycowe, nadają elastyczność i wytrzymałość ścianom naczyń krwionośnych.

Jednak HDL ulega zniszczeniu podczas obróbki termicznej żywności, a synteza HDL spada na wątrobę. Dopóki wątroba radzi sobie z tą funkcją, w organizmie nie ma problemów, ale gdy tylko wątroba zaczyna zawodzić, organizm zaczyna budować komórki naczyniowe już nie z HDL, ale z LDL i VLDL – niskie i bardzo niskie lipoproteiny gęstości. Są większe, a ściany naczyń z nich stają się szorstkie i mniej elastyczne.

Ponadto przyczynami, które mogą powodować rozwój miażdżycy naczyń mózgowych, są:

• pokarmy bogate w tłuszcze zwierzęce

tłuste jedzenie

spożywanie alkoholu w dużych ilościach

częsty stres neuropsychiczny

czynnik dziedziczny

Również trudne warunki pracy, ogólne starzenie się organizmu i obniżenie funkcji narządów i układów oraz niekorzystna sytuacja środowiskowa mogą przyczynić się do rozwoju miażdżycy naczyń mózgowych.

Leczenie miażdżycy naczyń mózgowych

Leczenie miażdżycy naczyń mózgowych jest złożone i powinno być przeprowadzane wyłącznie po pełnym i dokładnym badaniu. Następnie lekarz zaleci terapię zachowawczą, która będzie miała na celu spowolnienie postępu miażdżycy, poprawę ukrwienia mózgu i zapobieganie rozwojowi różnych powikłań.

Dla skutecznego leczenia miażdżycy naczyń mózgowych konieczne jest wyeliminowanie wszystkich czynników ryzyka, które mogą prowadzić do pogorszenia stanu i przyczynić się do rozwoju powikłań:

• nadciśnienie tętnicze

wzrost poziomu cholesterolu we krwi

cukrzyca

złe nawyki: palenie, nadużywanie alkoholu

nadwaga

wyeliminować lub zredukować stres psychiczny

normalizacja snu

Leczenie przepisane przez lekarza. będzie zależeć od stadium choroby.

Tak więc we wczesnych stadiach miażdżycy naczyń mózgowych można leczyć lekami normalizującymi ciśnienie krwi, obniżającymi poziom cholesterolu we krwi. Jednak najważniejszy na tym etapie jest prawidłowy tryb życia, zdrowa, zbilansowana dieta o obniżonej zawartości cholesterolu i tłuszczów pochodzenia zwierzęcego, dozowana aktywność fizyczna oraz odmowa lub ograniczenie spożywania alkoholu i palenia papierosów.

Jeśli zdiagnozowano etap, w którym występują już bardziej znaczące zmiany w stanie naczyń mózgowych, a ogólny stan zdrowia znacznie się pogarsza, wówczas przepisywane są leki poprawiające hemodynamikę, zwiększające szybkość przepływu krwi, leki zapobiegające powstawanie zakrzepów krwi, rozrzedzenie krwi, leki przeciwutleniające, lecytyna, preparaty zawierające jod.

Na etapie, gdy blaszka miażdżycowa lub skrzeplina zamyka światło naczynia o 70% lub więcej, jeśli skrzeplina lub blaszka zaczyna się zapadać, to jedna terapia zachowawcza już nie wystarcza. Z reguły na tym etapie pacjentom przedstawia się leczenie chirurgiczne, w którym usuwa się sam skrzeplinę lub blaszkę miażdżycową, a także miejsce uszkodzonego naczynia, a następnie protezę tego naczynia.

Powikłania w miażdżycy naczyń mózgowych

W przypadku wszystkich chorób naczyniowych mózgu niebezpieczną konsekwencją jest rozwój zaburzeń krążenia.

Niemal wszystkie te zaburzenia krążenia są dość niebezpieczne dla zdrowia i życia pacjenta, dlatego należy o tym pamiętać i zwracać należytą uwagę na dietę, leczenie i profilaktykę.

• W przypadku ciężkiej miażdżycy naczyń mózgowych, gdy światło naczyń jest znacznie zmniejszone, dochodzi do głodu tlenu w tkankach mózgowych. A jak wiadomo, tkanka mózgowa jest najbardziej wrażliwa na brak tlenu. Przy długotrwałym niedotlenieniu dochodzi do krytycznego momentu, gdy rozbieżność między dopływem krwi do określonej części mózgu a zapotrzebowaniem komórek na tlen osiąga wartość krytyczną, wtedy dochodzi do udaru niedokrwiennego.

W przypadku pęknięcia naczynia dotkniętego blaszką miażdżycową lub zakrzepem rozwija się udar krwotoczny (krwotok śródmózgowy).

W przewlekłych zaburzeniach krążenia mózgowego może rozwinąć się powikłanie - encefalopatia dysko-krążeniowa, w której następuje zmiana w tkance mózgowej.

Zapobieganie miażdżycy naczyń mózgowych

Celem profilaktyki jest poprawa jakości i długości życia oraz zapobieganie rozwojowi powikłań.

Istnieje profilaktyka pierwotna i wtórna miażdżycy naczyń mózgowych.

Profilaktyka pierwotna ma na celu eliminację czynników, które przyczyniają się do pogorszenia stanu zdrowia i są czynnikami ryzyka:

• palenie

nadciśnienie tętnicze

dyslipidemia

cukrzyca

otyłość

hipodynamia

niedożywienie

Celem profilaktyki wtórnej miażdżycy naczyń mózgowych jest zapobieganie oddzielaniu się blaszki miażdżycowej, zapobieganie zakrzepicy ciemieniowej, zapobieganie progresji choroby, ograniczenie istniejących powikłań oraz zapobieganie nawrotom choroby.

Dieta na miażdżycę naczyń mózgowych

Dieta w miażdżycy naczyń mózgowych powinna mieć na celu poprawę metabolizmu tłuszczów oraz wzmocnienie ścian naczyń krwionośnych. Przydatne substancje dostarczane z pożywieniem powinny pomagać w usuwaniu cholesterolu z organizmu, zapobiegać jego odkładaniu się na ścianach naczyń krwionośnych.

Jak dobrze jeść z miażdżycą naczyń mózgowych:

• Konieczne jest zmniejszenie kaloryczności potraw i dziennej zawartości kalorii, powinno to wynosić 2000-2500 kalorii

Odmowa smażonych, słonych, tłustych

Znacznie zmniejsz ilość soli - gotuj potrawy bez dodawania soli, a już przygotowaną potrawę posol

Daj pierwszeństwo tłuszczom roślinnym

Preferowane jest spożywanie chudego mięsa, ryb morskich

Jedz niskotłuszczowe produkty mleczne

Zwiększ ilość warzyw i owoców

Dodaj do menu rośliny strączkowe, bakłażany - pomagają obniżyć poziom cholesterolu we krwi i poprawiają metabolizm

Otręby pszenne, orzechy, wątroba - zawierają lecytynę

Jedz wodorosty kilka razy w tygodniu

Jedz pokarmy bogate w witaminy C, A, E - owoce cytrusowe, owoce dzikiej róży, czarne porzeczki, warzywa

Najlepiej gotować na parze lub w gotowaniu

Pij wystarczającą ilość płynu - do 1,5 litra dziennie, co zapobiega powstawaniu zakrzepów krwi

Ogólnie rzecz biorąc, najważniejszą rzeczą do zapamiętania jest to, że każda osoba może samodzielnie poprawić swoje życie, a przy odpowiednim stylu życia żadna miażdżyca naczyń mózgowych nie będzie straszna.

Miażdżyca naczyń mózgowych

Miażdżyca tętnic uważana jest za jedną z najczęstszych przyczyn zgonów w naszej populacji. Ale do dziś naukowcy nie w pełni zidentyfikowali główne przyczyny tej choroby. Mimo to twierdzą, że wynika to przede wszystkim z dziedziczności.

Miażdżyca naczyń mózgowych. Co to jest?

Miażdżyca naczyń mózgowych jest uważana za powstawanie płytek na ścianach naczyń krwionośnych, które wpływają na wszystkie rodzaje tętnic nie tylko w mózgu, ale także w kończynach dolnych. Jeśli miażdżyca tętnic kończyn dolnych nie jest leczona, prowadzi to do takiego rodzaju choroby, jak zgorzel, a miażdżyca naczyń mózgowych jest główną przyczyną udaru mózgu.

Powyższe przyczyny mogą spowodować śmierć u osoby. Dlatego jeśli ta choroba wystąpi, należy ją natychmiast leczyć. We wczesnym wieku bardzo rzadko obserwuje się miażdżycę naczyń mózgowych. Ale mimo to konieczne jest przeprowadzenie jego zapobiegania.

Zapobieganie miażdżycy naczyń mózgowych

Profilaktyka miażdżycy naczyń mózgowych obejmuje:

• minimalizacja sytuacji stresowych, normalizacja stanu psychicznego;
• rezygnacja z alkoholu i palenia;
• prowadzenie zdrowego trybu życia, intensywne uprawianie sportu;
• umiarkowane odżywianie, w żadnym wypadku nie przejadanie się, ograniczenie tłuszczów, węglowodanów i cholesterolu;
• coroczne badania lekarskie.

Leczenie miażdżycy naczyń mózgowych

Przed podjęciem decyzji o metodach leczenia takiej choroby, jak miażdżyca naczyń mózgowych, konieczne jest ustalenie stadium tej choroby poprzez diagnozę ciała. Obejmuje badanie krwi na obecność cholesterolu (lipidogram), pełne badanie pacjenta oraz:

• badanie ultrasonograficzne wszystkich narządów wewnętrznych, zwłaszcza serca;
• MRI mózgu;
• badanie naczyń krwionośnych za pomocą radiografii;
• dopplerografia naczyń i tak dalej.

Na podstawie danych z badania lekarz przepisuje pacjentowi niezbędne w tym przypadku leczenie.

Ale zanim rozpoczniesz leczenie, nie zapominaj, że jego wynik może zależeć wyłącznie od lekarza. Dlatego poważnie potraktuj wybór lekarza.

Miażdżyca naczyń mózgowych- jest to stale postępujące ogólnoustrojowe uszkodzenie naczyń znajdujących się w odpowiednim narządzie. W medycynie można znaleźć inne definicje tej choroby, na przykład miażdżycę typu mózgowego lub zmiany miażdżycowe naczyń mózgowych, ale istota pozostaje niezmieniona. Praca ośrodkowego układu nerwowego zostaje zakłócona, co stopniowo prowadzi do nieodwracalnych konsekwencji.

Mechanizm etiopatogenetyczny rozwoju miażdżycy naczyń mózgowych związany jest z zaburzeniami metabolicznymi o charakterze białkowo-lipidowym, z uszkodzeniem błony wewnętrznej naczyń mózgowych przez produkty ich rozpadu i bezpośrednio przez same kompleksy tłuszczowe, z powstawaniem blaszek miażdżycowych.

Według statystyk, w naczyniach mózgu miażdżyca najczęściej atakuje tętnice węzłów podkorowych, tętnice wzgórza i mostu. W większości przypadków formacje powstają w zależności od rodzaju blaszek włóknistych, lipoidoza jest mniej powszechna.

Mężczyźni są bardziej dotknięci niż kobiety. U nich poważne zmiany miażdżycowe zaczynają wpływać na naczynia mózgu 10 lat wcześniej. Jednak w starszym wieku (po 55 latach i starszych) zarówno kobiety, jak i mężczyźni są w przybliżeniu w równym stopniu dotknięci tą patologią naczyń mózgowych. Statystyki nieubłaganie wskazują, że w ostatnich latach wzrasta liczba młodych ludzi, którzy nie przekroczyli 30 roku życia.

Ponadto niektóre zmiany miażdżycowe naczyń mózgowych są najczęściej obserwowane u osób cierpiących na.

Objawy miażdżycy naczyń mózgowych

Wśród oczywistych oznak wskazujących na rozwój patologicznej zmiany naczyń mózgowych można wyróżnić:

Wyraźny spadek pamięci, który objawia się zapominaniem wydarzeń, które miały miejsce w ostatnim czasie. Początkowo zaburzenia pamięci dają się odczuć epizodycznie, są szczególnie zauważalne dopiero po zmęczeniu psychicznym i fizycznym. W miarę postępu miażdżycy spadki stają się bardziej zauważalne, ale pamięć o przeszłych wydarzeniach zostaje zachowana na długi czas.

Zmniejszona sprawność umysłowa, która objawia się szybkim zmęczeniem. Pacjent nie jest w stanie przez długi czas skupić uwagi na jakimś obiekcie, skoncentrować się na własnych myślach.

Labilność emocjonalna jest kolejnym częstym objawem miażdżycy naczyń mózgowych. Jednocześnie nastrój osoby charakteryzuje się niestabilnością, zmiennością. Oznacza to, że nawet drobne zdarzenia prowadzą do pojawienia się jaskrawej reakcji emocjonalnej. Najczęściej osoby takie są płaczliwe, skłonne do wzmożonego niepokoju, często mają obawy o własne zdrowie, brakuje im pewności siebie.

Często pacjenci skarżą się na regularne.

Częstymi towarzyszami tego typu choroby naczyń mózgowych są również częste. Różnią się tym, że występują w okresie, gdy osoba zmienia swoją pozycję z poziomej na pionową. To znaczy, mówiąc prościej, wstaje z łóżka, i to nawet nie szarpnięciem, ale raczej powoli.

W miarę postępu choroby można zaobserwować wyraźne zmiany w osobowości danej osoby, zmiany w jej zachowaniu, a zaburzenia psychiczne nie są rzadkością.

Padaczka to kolejny uderzający objaw postępującej miażdżycy naczyń mózgowych, obserwowany u osób starszych. Wyraża się to występowaniem napadów drgawkowych.

Senestopatia, jako objaw miażdżycy naczyń mózgowych, objawia się tym, że osoba skarży się na mrowienie twarzy, drętwienie nóg i pojawienie się gorąca w okolicy potylicznej.

Oddech Cheyne-Stokesa lub oddychanie okresowe, które charakteryzuje się pewnymi cyklami: płytkie oddechy są zastępowane głębokimi, po siódmym oddechu oddech znów staje się rzadki, potem następuje przerwa i cykl się powtarza. Najczęściej takie oddychanie obserwuje się, gdy miażdżyca wpływa na tętnice zasilające rdzeń przedłużony.

Ataksja jest częściej obserwowana przy uszkodzeniu tętnic, które zasilają móżdżek lub aparat przedsionkowy. Wyraża się to w niespójności ruchów różnych mięśni, w utracie równowagi podczas chodzenia i stania, w niedokładności i niezręczności ruchów, przy jednoczesnym zachowaniu siły kończyn.

Ponadto pacjenci w różnym stopniu manifestują zaburzenia mowy, słuchu i wzroku, a także przemijające porażenia.

Często pacjentowi trudno jest znieść głośne dźwięki, może wystąpić drażliwa reakcja na światło.

Wskazane jest rozłożenie objawów miażdżycy naczyń mózgowych na kilka okresów, aby lepiej zrozumieć postęp choroby:

Pierwszy etap charakteryzuje się objawami pseudoneurostenicznymi z nawracającymi bólami głowy, szumami usznymi, zaburzeniami snu, nietolerancją jasnego światła, głośnych dźwięków, obniżoną wydajnością i innymi objawami o podobnym charakterze.

Drugi etap rozwoju choroby charakteryzuje się wyraźniejszymi objawami klinicznymi, z rozwojem depresji, objawami lękowo-urojeniowymi i dezorientacją.

Trzeci etap charakteryzuje się rozwojem demencji z poważnymi zaburzeniami pamięci. Demencja powstaje na tle organicznych uszkodzeń mózgu przez miażdżycę. Człowiek staje się bezradny, może wystąpić dezorientacja w czasie, jednak ogólnie przyjęte normy zachowania pozostają niezmienione przez długi czas.

Ważnym objawem, o którym powinni wiedzieć zarówno sami pacjenci, jak i ich bliscy z miażdżycą naczyń mózgowych, jest mózgowy lub. Towarzyszą temu bóle głowy, dość intensywne, może wystąpić osłabienie jednej kończyny górnej lub dolnej. Często kryzysowi towarzyszą zaburzenia widzenia i mowy. Z reguły trwa do 2 dni, po czym stan pacjenta stabilizuje się. Jeśli objawy nie ustąpią po tym czasie, sensowne jest założenie, że te objawy są oznakami.

Po kryzysie pacjent jest zadowolony z siebie, może być w stanie euforii, podczas gdy wszystkie zainteresowania są zredukowane do spraw codziennych, a normalna wydajność jest utracona.

Czynniki prowadzące do rozwoju miażdżycy zlokalizowanej w naczyniach mózgowych są identyczne z zagrożeniami, jakie stwarza miażdżyca dowolnego układu krwionośnego. Należy pamiętać, że każda blaszka miażdżycowa może rozwijać się przez kilkadziesiąt lat.

Wpływ na szybki postęp procesu patologicznego może mieć:

Palenie. Światowa Organizacja Zdrowia twierdzi, że to właśnie wdychanie dymu tytoniowego staje się czynnikiem prowokującym rozwój miażdżycy naczyń mózgowych. Jej działanie jest wieloczynnikowe, ale najgroźniejszym efektem jest zwężenie tętnic mózgowych i stopniowa utrata ich elastyczności.

Zwiększone ciśnienie krwi. Jeśli nadciśnienie tętnicze przez długi czas pozostaje bez właściwego efektu terapeutycznego, prowadzi to do pogrubienia i zwężenia naczyń krwionośnych mózgu, co skutkuje zwiększonym ryzykiem powstawania blaszek miażdżycowych i udaru mózgu.

Cukrzyca. Wraz z rozwojem choroby dochodzi do naruszenia przetwarzania w organizmie nie tylko glukozy, ale także lipidów, które ostatecznie mają szkodliwy wpływ na naczynia mózgowe. Ponadto prowadzi do wzrostu ciśnienia krwi. W połączeniu z istniejącym wcześniej nadciśnieniem tętniczym cukrzyca czterokrotnie zwiększa ryzyko rozwoju patologicznych zmian naczyniowych.

Otyłość. U osób z nadwagą w wyniku zaburzeń gospodarki lipidowej i węglowodanowej dochodzi do stałego wzrostu poziomu cholesterolu we krwi, który jest silnym czynnikiem prowokującym rozwój miażdżycy. Co więcej, problem nadwagi jest obecnie istotny, według statystyk około 25% rosyjskiej populacji cierpi na otyłość. Ponadto są to osoby w wieku produkcyjnym.

Wysoki poziom cholesterolu we krwi. Niezależnie od tego, co prowadzi do wzrostu jej ilości, ryzyko rozwoju miażdżycy naczyń mózgowych wzrasta kilkukrotnie. Niebezpieczeństwo wzrasta szczególnie na tle stale podwyższonego poziomu LDL.

Przynależność do płci męskiej lub powodu płci. Mężczyźni w wieku 60 lat częściej otrzymują diagnozę miażdżycy naczyń mózgowych. Chociaż po przejściu przez kobietę menopauzy szanse na zachorowanie na miażdżycę mózgu są równe. Wynika to z faktu, że poziom estrogenów, które hamują rozwój miażdżycy w organizmie kobiety, znacznie spada po menopauzie.

Dziedziczność. Jeśli rodzina miała krewnych, którzy w młodym wieku cierpieli na miażdżycę naczyń mózgowych, ryzyko podobnej patologii znacznie wzrasta.

Dieta bogata w tłuszcze nasycone negatywnie wpływa na stan naczyń krwionośnych, w tym mózgu. Prowadzi to przede wszystkim do wzrostu poziomu cholesterolu i szybkiego wzrostu blaszek miażdżycowych. Ponadto, jeśli istnieje dziedziczna predyspozycja, dieta wysokotłuszczowa może wywołać zwiększone działanie istniejących genów odpowiedzialnych za zwiększenie poziomu. W rezultacie jego synteza nabierze charakteru anomalnego.

Minimalna aktywność fizyczna lub brak aktywności fizycznej- jeden z najsilniejszych czynników progresji miażdżycy naczyń mózgowych. Każde obciążenie: chodzenie, bieganie, pływanie – przyspiesza wydalanie HDL z organizmu i przyczynia się do profilaktyki choroby.

Wiek jest czynnikiem prowokującym rozwój patologii, którego nie można wykluczyć. Pierwsze plamy tłuszczowe na naczyniach pojawiają się już w wieku 10 lat, a średnio stają się najbardziej widoczne około 50 roku życia. Wynika to zarówno z działania innych prowokacyjnych przyczyn, jak i ze spowolnienia metabolicznego tłuszczu, węglowodanów, procesów witaminowych w organizmie. Występują również nieprawidłowości w pracy gruczołów dokrewnych, wątroby, liczne przebyte infekcje itp.

Stres i złe nawyki ogólnie są przyczyną wielu chorób, a miażdżyca naczyń mózgowych nie jest wyjątkiem.

W celu ustalenia obecności zmiany często konieczna jest wizyta u kilku specjalistów. W końcu często oprócz zaburzeń neurologicznych pacjent skarży się na zaburzenia słuchu i wzroku. Ponadto często objawy kliniczne nie są w ogóle obserwowane lub osoba nie przywiązuje do nich należytej wagi, a pierwszym poważnym powodem do kompleksowej diagnozy jest w najlepszym przypadku kryzys mózgowy, aw najgorszym udar mózgu.

W przypadku podejrzenia miażdżycy naczyń mózgowych należy skierować pacjenta od dowolnego specjalisty do neurologa. Dalsze wyjaśnienie diagnozy i niezbędne do tego badania są im przypisane. W diagnostyce chorób naczyniowo-mózgowych w tym momencie dominują metody oparte na badaniu ultrasonograficznym.

Aby postawić dokładną diagnozę, pacjenta można skierować do:

skanowanie dwustronne. Przede wszystkim badanie to dostarcza informacji o stanie tętnic zewnątrzczaszkowych, które odżywiają mózg. W połączeniu z badaniem ultrasonograficznym tętnic czaszkowych lekarze uzyskują dość pełny obraz miażdżycy. Tego rodzaju badanie pozwala ocenić stopień zwężenia naczynia, określić charakter istniejącej blaszki miażdżycowej.

Doppleografia przezczaszkowa- badanie pozwalające na ocenę stanu naczyń wewnątrzczaszkowych.

Badanie angiograficzne naczynia mózgowe. Jest to jedna z odmian metod rentgenowskich. Wiadomo, że na zdjęciu rentgenowskim naczyń nie widać, dlatego badanie angiograficzne polega na dożylnym podaniu środka kontrastowego. Jednak ze względu na dużą traumatyzm metoda ta może być przeprowadzona tylko według ścisłych wskazań.

Metoda tomografii komputerowej stosowany głównie u pacjentów po udarze mózgu. Konieczne jest wyjaśnienie dotkniętego obszaru i określenie taktyki dalszego leczenia miażdżycy naczyń mózgowych.

Dodatkowo immunologiczny badania krwi i poziom cholesterolu.

Terapia rezonansem magnetycznym Służy również do badania stanu naczyń mózgowych i dostarcza najdokładniejszych informacji o istniejących blaszkach miażdżycowych. Jednak nie każda klinika dysponuje tomografem, więc ta metoda badawcza nie jest tak popularna, jak badania przeprowadzane za pomocą ultradźwięków.

Jeśli neurolog, zgodnie z wynikami badań, stwierdzi, że zwężenie naczyń przekracza 50%, wówczas pacjent jest obowiązkowo kierowany na konsultację i ewentualne dodatkowe badanie do chirurga naczyniowego. Dokonuje ponownej oceny stanu przyjmowanego pacjenta, a następnie decyduje o opłacalności interwencji chirurgicznej.

Leczenie miażdżycy naczyń mózgowych

Terapia tej patologii to długi, najczęściej trwający całe życie proces. Problem ten rozwiązuje neurolog, do którego obowiązków należy identyfikacja osób z podobnymi problemami, ocena stopnia zaawansowania choroby oraz wdrożenie terapii zachowawczej. Przede wszystkim ma za zadanie poprawić ukrwienie mózgu, zapobiegać zakrzepicy tętniczej.

Jeśli chodzi o terapię lekami, nowoczesny schemat ekspozycji ogranicza się do:

Terapia przeciwpłytkowa, której celem jest zmniejszenie ryzyka udaru niedokrwiennego. Leki stosowane w tym celu: kwas acetylosalicylowy i klopidogrel. Jednak wcześniej wymagane jest badanie hemostazy.

Aby poprawić nerwową regulację gruczołów dokrewnych, stosuje się środki uspokajające lub, przeciwnie, toniki. Może to być tarczyca, a także małe dawki estrogenów.

Równolegle stosuje się leki obniżające poziom cholesterolu we krwi. Mogą to być statyny (które zapobiegają syntezie cholesterolu w wątrobie, zmniejszają LDL i podwyższają HDL) - lowastatyna, atorwastatyna, symwastatyna, prawastatyna, a także fibraty (redukujące cholesterol i trójglicerydy) - gemfibrozyl, fenofibrat, klofibrat. Ponadto przepisywane są żywice anionowymienne lub sekwestranty kwasów żółciowych, które sprzyjają wydalaniu cholesterolu, na przykład hestyramina, kolestypol. Zmniejszenie wchłaniania cholesterolu w jelicie cienkim pomoże ezetymibowi, atromidowi, miscleronowi itp.

Preparaty jodu i diosponiny pomogą zmniejszyć zaburzenia niedokrwienne mózgu. Ponadto w tym samym celu można przepisać jod wapnia, jodek potasu lub roztwór jodu. Narkotyki są przyjmowane na kursach w celu wykluczenia jodyzmu.

Aby rozwiązać problem terapeutyczny, a nie zapobiegawczy, stosuje się wysokie dawki kwasu askorbinowego, a także witaminy z grupy B (B2, B6), które znacznie przekraczają dzienne zapotrzebowanie.

Ponadto w złożonej terapii pacjentom przepisuje się leki mające na celu zapobieganie rozwojowi zaburzeń krążenia. Mogą to być leki wieńcowe, a także środki rozszerzające tętnice i antykoagulanty w przypadku zagrożenia zakrzepami.

W przypadku wykrycia istotnych hemodynamicznie zwężeń, albo całkowitego zablokowania tętnic, albo niestabilnych blaszek miażdżycowych, chirurg naczyniowy decyduje o konieczności interwencji chirurgicznej. Współczesna medycyna osiągnęła znaczne wyżyny w kwestii operacji naprawczych na naczyniach krwionośnych, w tym mózgu.

Obecnie dostępne są następujące rodzaje operacji:

Endarterektomia. Opiera się na fakcie, że wzrost tłuszczu jest eliminowany metodą otwartą. W tym celu wykonuje się nacięcie skóry, aby uzyskać dostęp do zatkanego naczynia. Następnie chirurg zatrzymuje przepływ krwi w tym miejscu, szybko wycina ścianę drogi krwi i usuwa złogi tłuszczu. Po takich manipulacjach chirurg może tylko zszyć uszkodzony obszar szwem naczyniowym. W ten sposób można usunąć płytki na naczyniach pozaczaszkowych.

Stenty i balony. Stenty i balony służą do eliminacji tworzenia się miażdżycy na naczyniach wewnątrzczaszkowych. Oznacza to, że konieczne jest endoskopowe usunięcie blaszki miażdżycowej. W tym celu do najszerszego naczynia wprowadza się endoskop ze stentem, a następnie pod stałą kontrolą rentgenowską wprowadza się go do miejsca zwężenia tętnicy spowodowanego obecnością blaszki miażdżycowej. To tam instalowany jest stent, który poprzez zwiększenie światła naczynia przywraca przepływ krwi przez nie.

Należy rozumieć, że miażdżyca naczyń mózgowych zaliczana jest do chorób przewlekłych, dlatego leczenie najczęściej trwa całe życie. W zależności od tego, jak szybko postawiono diagnozę i rozpoczęto leczenie, zależeć będzie również rokowanie. W praktyce neurologów znane są rozległe formy miażdżycy naczyń mózgowych, które jednak pozwoliły ludziom nie tylko długo żyć, ale także zachować sprawność. Jednak nierzadko pierwsza manifestacja kliniczna tej choroby kończy się udarem i śmiercią osoby. Dlatego tak ważną rolę lekarza oddziela terminowe rozpoznanie choroby i jej kwalifikowane leczenie.

Neurolog MM Sperlinga w wykładzie „Jak leczyć miażdżycę naczyń mózgowych?”

Dieta na miażdżycę naczyń mózgowych

Niemożliwe jest pozbycie się patologii naczyń mózgowych lub zapobieganie atakom zaostrzenia choroby bez przestrzegania określonej diety. Jako opcję dietetyczną lekarze zalecają serię tabel dostosowanych do podstawowych potrzeb chorego.

Jednak każdy z nich opiera się na kilku zasadach:

Dla pacjentów z nadwagą oraz dla tych, których masa ciała nie jest poniżej normy, warto zmniejszyć kaloryczność spożywanych w ciągu dnia pokarmów. Redukcja powinna wynosić od 10 do 15% całkowitej liczby kalorii.

Ograniczenie, aż do całkowitego wykluczenia z diety pokarmów zawierających tłuszcze zwierzęce oraz dużą ilość cholesterolu. Przede wszystkim mówimy o żółtkach jaj, kawiorze, mózgach, tłustym mięsie i rybach.

Zmniejszenie objętości produktów zawierających duże objętości w swoim składzie.

Ograniczenie ilości spożywanej soli.

Odmowa bogatych bulionów i zup rybnych.

Stosowanie pokarmów bogatych w substancje lipotropowe. Może to być twaróg, śledzie (ale tylko dokładnie namoczone), płatki owsiane, dorsz.

Wykorzystanie w jadłospisie olejów roślinnych, nie tylko słonecznikowych, ale także kukurydzianych, lnianych, bawełnianych.

Spożywanie dużej ilości surowych owoców i warzyw.

Wprowadzenie dni postu, zwłaszcza jeśli masz nadwagę. Może to być kefir, twarożek, jabłko, owies i inne rodzaje mini-diet na jeden dzień.

Nie zapomnij o białkach, w codziennym menu powinno ich być co najmniej 30 g. Źródłami mogą być: ryby, jaja, mięso, produkty mleczne o niskiej zawartości tłuszczu.

W szczególności w leczeniu patologii naczyń mózgowych o charakterze miażdżycowym odpowiednia może być dieta terapeutyczna pod numerem 10. Jego celem jest zmniejszenie ilości cholesterolu we krwi, poprawa krążenia krwi. Jego osobliwość polega na tym, że pacjentowi proponuje się ograniczenie ilości spożywanego płynu do 1,5 litra dziennie. Mowa tu nie tylko o herbacie czy kawie, ale także o wodzie. Maksymalna liczba kilokalorii dziennie nie powinna przekraczać 2500, a jeśli chory jest otyły, liczba ta jest zmniejszana o 700 kcal. Jednocześnie produkty nie soliją się podczas gotowania, nie można ich smażyć. Posiłki podzielone są na sześć podejść.

W przypadku miażdżycy naczyń mózgowych dieta będzie musiała być przestrzegana przez długi czas, być może nawet przez całe życie. Dlatego warto przyzwyczaić się do spożywania pokarmów takich jak płatki owsiane, kapusta, czosnek, twaróg. Odpowiednio sporządzony plan diety może nie tylko złagodzić stan pacjenta, ale także pełnić funkcję leczniczą i profilaktyczną.

Zapobieganie miażdżycy naczyń mózgowych

Środki zapobiegawcze tej choroby powinny być nie tylko pierwotne, ale także wtórne. Wynika to z faktu, że taka patologia ma tendencję do przebiegania falami, fazy aktywne przechodzą w proces regresji i odwrotnie. Dlatego tak ważne jest, aby za pomocą profilaktyki nie tylko zapobiegać samej chorobie, ale także zatrzymać jej postęp. Ponadto konieczne jest upewnienie się, że pacjent nie doświadcza na własnym zdrowiu ewentualnych powikłań tej patologii.

Warto zaznaczyć, że profilaktyka pierwotna powinna być masowa. W związku z tym skuteczne są następujące środki:

Działania mające na celu ochronę środowiska;

Redukcja hałasu w miastach i przedsiębiorstwach;

Zapewnienie pracownikom odpowiednich warunków do wypoczynku, skrócenie tygodnia pracy;

Praca sanitarno-wychowawcza od wieku młodzieńczego;

Promocja zdrowego stylu życia i wychowania fizycznego (jednocześnie człowiek musi być świadomy szkodliwości braku aktywności fizycznej);

Zgodność z reżimem pracy i odpoczynku;

Pełny sen;

Pobyt w placówkach profilaktyki zdrowotnej;

Zgodność z dietą i jej różnorodnością;

Wykluczenie złych nawyków, a przede wszystkim palenia.

Ponadto konieczne jest szybkie leczenie chorób, które ostatecznie prowadzą do rozwoju miażdżycy naczyń mózgowych. Przede wszystkim mówimy o patologiach tarczycy - o niedoczynności tarczycy i cukrzycy. Równie ważna jest normalizacja procesów metabolicznych zachodzących w organizmie, ponieważ powolny metabolizm prowadzi do nadwagi.

Osoby, które mają w rodzinie krewnych z wczesnym rozwojem miażdżycy naczyń mózgowych, powinny uważniej monitorować swoją dietę, ograniczać spożycie tłuszczów zwierzęcych. Podczas diagnozowania naruszenia metabolizmu lipidów konieczne jest przyjmowanie preparatów jodu w celach profilaktycznych.

Instrumentalne badanie naczyń krwionośnych po 40 roku życia jest doskonałym narzędziem profilaktyki i wczesnego wykrywania zmian miażdżycowych naczyń mózgowych.

Jeśli chodzi o profilaktykę wtórną, ma ona na celu przede wszystkim zapobieganie postępowi choroby. Obejmuje zarówno wszelkie działania z zakresu profilaktyki pierwotnej, jak i przestrzeganie diety dietetycznej, stosowanie farmakoterapii. Nie wolno nam zapominać o ważnej roli, jaką przypisuje się odpowiednim ćwiczeniom fizycznym i ćwiczeniom fizjoterapeutycznym.

Należy pamiętać, że mimo rozwoju współczesnej medycyny miażdżyca naczyń mózgowych jest poważnym problemem prowadzącym do wysokiej śmiertelności populacji. Dlatego choroba jest znacznie łatwiejsza, jeśli nie całkowicie do uniknięcia, to znacznie opóźnia jej rozwój za pomocą środków zapobiegawczych.

Edukacja: W 2005 roku odbyła staż na Pierwszym Moskiewskim Państwowym Uniwersytecie Medycznym im. I.M. Seczenowa i uzyskała dyplom z neurologii. W 2009 roku ukończyła studia podyplomowe w specjalności „Choroby Nerwowe”.

Miażdżyca naczyń mózgowych jest bardzo niebezpieczną chorobą, która może prowadzić do poważnych konsekwencji (na przykład udaru lub demencji). Formacje cholesterolowe (blaszki) pojawiają się na wewnętrznej stronie tętnic i naczyń mózgowych, co jest główną przyczyną patologii. Proces ten upośledza krążenie krwi w mózgu i bez odpowiedniego leczenia prowadzi do bardzo zgubnych konsekwencji.

WAŻNY! Według statystyk, wśród osób dorosłych choruje na miażdżycę naczyń mózgowych ponad 10%, a ich wiek maleje.

U zwykłych ludzi patologia jest również nazywana demencją starczą, która coraz częściej występuje u osób starszych.

Stopnie miażdżycy naczyń mózgowych

I stopnia lub podstawowa

Ten etap choroby charakteryzuje się niewielkimi uszkodzeniami naczyń krwionośnych. Objawy w tym przypadku są niezwykle rzadkie lub nieobecne. Pacjenci mogą narzekać na:

• upośledzenie pamięci;
• migrena i zawroty głowy;
• bezsenność;
• hałas w uszach;
• rozproszona uwaga.

Dzięki szybkiej diagnozie i leczeniu objawy są mniej niepokojące lub znikają. Będąc w społeczeństwie, pacjent napotyka trudności tylko z powodu przeciążenia.

Drugi stopień lub wyraźny (wyrównawczy)

To stadium choroby charakteryzuje się zmianami torfowymi i czynnościowymi w naczyniach układu krążenia. Temu stopniowi patologii mogą towarzyszyć:

• znaczne pogorszenie jakości pracy i jej ilości;
• zaburzenia pamięci, bezsenność, depresja, częste wahania nastroju;
• objawy neurologiczne (w zależności od tego, który obszar został dotknięty).

Trzeci stopień lub wyraźny (dekompensacyjny)

Skargi pacjentów stają się trwałe. W niektórych obszarach mózgu dochodzi do martwicy z powodu ciągłych ataków niedokrwiennych. W tych obszarach tkanka łączna pełni rolę tkanki mózgowej, co powoduje ostateczną utratę funkcji dotkniętych obszarów. Ten etap miażdżycy charakteryzuje się:

• znaczny spadek zdolności intelektualnych;
• rozproszenie emocjonalne;
• zespoły pseudobulbarowe, ataktyczne i pirackie;
• psychozy;
• zwyrodnienie naczyń.

WAŻNY! Pacjenci z tym stopniem miażdżycy mózgu często stają się niepełnosprawni i pozbawieni możliwości samoleczenia.

Powody

Najczęstszymi przyczynami opisywanej choroby są:

• Niewłaściwe odżywianie (dużo tłustych, pikantnych i słonych potraw).
• Stres (bóle głowy, załamania nerwowe).
• Choroba wątroby (spowodowana wysokim poziomem cholesterolu).
• Palenie i alkohol.
• Zaburzenia metaboliczne (hipodynamia).
• Zaburzenia hormonalne (cukrzyca, menopauza itp.).
• Arterialny nadciśnienie(ściany tętnic stają się mniej elastyczne, zaczynają pojawiać się i gromadzić blaszki cholesterolowe).
• Warunki pracy; warunki środowiska; problemy z ważnymi narządami spowodowane procesem starzenia; powiązane choroby.

Objawy

• Poważna utrata pamięci. Początkowo proces ten przebiega niezauważalnie przez pacjenta. Ale po przeciążeniu (zarówno emocjonalnym, jak i fizycznym) w pamięci pojawiają się poważne zmiany i pustka.
• Zmniejszona zdolność do pracy i sprawność intelektualna. Osoba bardzo szybko się męczy, pogarsza się koncentracja uwagi.
• Częste zmiany nastroju. Pacjenci mogą być w stanie lęku, depresji, dużo płakać. Martwią się bezsennością, zwątpieniem w siebie. Po zmianie pozycji ciała mogą wystąpić bóle głowy lub zawroty głowy.
• Zaburzenia psychiczne. Ta grupa objawów charakteryzuje się postępującym stopniem patologii (2-3 stopnie). Mogą wystąpić drgawki, mrowienie w głowie i kończynach, uczucie gorąca z tyłu głowy.
• Gdy rdzeń przedłużony jest uszkodzony, dochodzi do nieprawidłowego oddychania. Uszkodzenie struktury móżdżku prowadzi do ataksji. Co to znaczy? Pacjent staje się niezręczny, ma problemy z poruszaniem się i koordynacją. Może wystąpić nietolerancja jasnego światła i głośnych dźwięków.

Diagnostyka

Określ dokładnie, jaki rodzaj choroby ma pacjent i umieść go diagnoza„miażdżyca naczyń mózgowych” jest możliwa tylko po starannych badaniach. Wykaz podstawowych metod egzaminacyjnych:

• Badania krwi na krzepliwość i lipidy.
• Ultradźwięki do badania tętnic pozamózgowych.
• EEG. Aby wykryć obecność i nasilenie zaburzeń korowych.
• Badanie naczyń mózgowych przez dół skroniowy. W tym celu wykonuje się przezczaszkową dopplerografię.
• MRI. Czasami do tej metody badawczej stosuje się specjalny kontrast. Substancja wskaże wszystkie uszkodzone obszary na monitorze.
• Angiografia. Taki ankieta przeprowadza się również za pomocą kontrastu. Substancja jest również wstrzykiwana w dotknięty obszar, ale wynik można poznać tylko za pomocą zdjęcia rentgenowskiego.

WAŻNY! Angiografia i MRI są szczególnie ważnymi metodami w diagnostyce miażdżycy naczyń mózgowych.

Leczenie

Dostępnych jest wiele leków i metod leczenia. Warunkiem koniecznym jest stosowanie systemu działań terapeutycznych, od zaleceń dotyczących zdrowego stylu życia po korektę trybu pracy i odpoczynek.

Należy odmówić pracy w niekorzystnych warunkach (częste przepięcia, hałas). W ciągu dnia należy zapewnić pacjentowi dodatkowy czas na sen. Każdego dnia musisz wykonać zestaw ćwiczeń fizjoterapeutycznych lub zastąpić je lekkimi spacerami. Złych nawyków należy całkowicie porzucić. Ważne jest przestrzeganie diety zaleconej przez lekarza.

Leczenie

• Wszelkie leki należy przyjmować dopiero po dokładnym zbadaniu. I nawet po tym trzeba być pod stałym nadzorem lekarskim, bo choroba jest bardzo poważna. Zwykle przepisywane są następujące leki:
• Środki działania hipolipidemicznego. Ta grupa leków ma na celu zapobieganie dalszemu rozwojowi miażdżycy naczyń mózgowych. Najczęściej przepisywane są statyny, które należy przyjmować do końca życia. Aby dostosować dawkowanie, regularnie wykonuje się profil lipidowy krwi.
• Środki działania przeciwnadciśnieniowego. Ta grupa leków stanowi podstawę procesu leczenia, normalizuje ciśnienie krwi i zmniejsza ryzyko wystąpienia udaru mózgu.
• Deagreganty - zmniejszają ryzyko powstawania zakrzepów. Muszą być przepisane, aby uniknąć komplikacji w przyszłości.
• Leki przeciwzapalne – korzystnie wpływają na naczynia krwionośne, wzmacniają je i zapobiegają deformacji ścian naczyń krwionośnych.
• Leki rozszerzające naczynia krwionośne mają na celu przywrócenie procesu krążenia krwi. Mają znaczący wpływ na zmniejszenie i eliminację objawów klinicznych.

Metody chirurgiczne

• Interwencja chirurgiczna jest stosowana, jeśli miażdżyca naczyń mózgowych przybiera formę zwężenia. Operacja jest wykonywana jawnie, ponieważ głównym celem jest usunięcie płytki nazębnej. Tętnice zewnątrzczaszkowe znacznie częściej poddawane są leczeniu chirurgicznemu.
• W okresie operacji dotknięty obszar jest otwierany.
• Następnie wykonuje się endarterektomię. Płytka jest usuwana wraz z naczyniówką, która jest uszkodzona i może powodować dalsze ponowne tworzenie się płytki.
• W przypadku skomplikowanego zwężenia protetyka jest przepisywana przez pociągnięcie specjalnej rurki. Omija uszkodzony obszar naczyń krwionośnych i wykonuje wszystkie funkcje dotkniętego obszaru.
• Zakłada się szwy naczyniowe i skórne, przeprowadza się drenaż. Podczas operacji USG naczyń jest stale monitorowane, aby nie popełnić błędu i zmniejszyć ryzyko powikłań.

Leczenie chirurgiczne nie zawsze odbywa się za pomocą rurek, można zastosować specjalne stenty i balony. W celu wprowadzenia balonu do tętnicy wprowadzany jest cewnik, następnie balon jest nadmuchiwany w miejscu zwężenia. Taką operację można wykonać nawet na naczyniu wewnątrzczaszkowym. Po zabiegu blaszka cholesterolowa zostaje ściśnięta, a naczynie udrożnione. Aby utrzymać wymaganą średnicę tętnicy, umieszcza się stent.

Metody ludowe

Środki ludowe są dozwolone, ale tylko jako podejście pomocnicze. Terapia koniecznie obejmuje leki, tylko środki ludowe nie radzą sobie z miażdżycą naczyń mózgowych. Koniecznie skonsultuj się z lekarzem, niektórych preparatów ziołowych nie łączy się z lekami, a ich stosowanie może być surowo zabronione. W takich sytuacjach należy postępować zgodnie z zaleceniami lekarzy.

Kilka skutecznych przepisów na leczenie ludowe:

• Osobno parzy się lucernę, imbir i czosnek, a następnie miesza w proporcjach 3:2:7,5. Odwar można przyjmować w łyżeczce dziennie przez 3 miesiące.
• Zmiażdż 100 g dzikiej róży i dodaj 0,5 ml wódki. Następnie należy odczekać kilka dni na zaparzenie środka i stosować 20 kropli 3 razy dziennie.
• Kolejny przepis z dzikiej róży, ale bez alkoholu. Liście malin są łączone z owocami dzikiej róży, aby zrobić herbatę.
• Skuteczny jest również czosnek na alkoholu. Należy go obrać i lekko docisnąć, aby sok się wyróżniał. Następnie do wódki dodaje się czosnek. Co pięć kropli produktu rozcieńcza się łyżką wody.

Często używaj wywarów z waleriany, kasztanowca, serdecznika i głogu. Wytwarzane są pojedynczo lub łączone w preparaty ziołowe.

Komplikacje

Lista powikłań w takiej patologii, jak miażdżyca naczyń mózgowych, jest bardzo duża. Kiedy zmienia się krążenie krwi, komórki mózgowe szybko umierają, co pociąga za sobą wiele negatywnych konsekwencji. W szczególności dotyczy to utraty ważnych funkcji organizmu. Po jakim czasie śmierć może nastąpić z taką chorobą, trudno powiedzieć. Ale najbardziej niebezpieczny jest udar. Również krótką drogą do śmierci jest miażdżyca tętnic wieńcowych mózgu i pęknięcie aorty. Jednym z najpoważniejszych powikłań miażdżycy są tętniaki.

Jeśli pacjent ma współistniejące choroby (na przykład cukrzycę), prawdopodobieństwo powikłań i śmierci jest bardzo wysokie. Pacjenci stają się gorsi i ze względu na szybki rozwój miażdżycy. Wszystko to prowadzi do:

• Uszkodzenia kończyn (mogą występować wrzody i gangrena);
• atak serca;
• encefalopatia;
• Angiopatia i późniejsza ślepota;
• nefropatia;
• niedokrwienie.

Zapobieganie

Podczas leczenia choroby stosuje się wszystkie środki zapobiegawcze. Miażdżyca może również pojawić się po długim okresie zastoju. Konieczne jest nie tylko odpowiedzialne podejście do stosowania leków, ale także osobiste starania o przedłużenie okresu remisji. Środki zapobiegawcze:

• Całkowity sen.
• Kontrola ciśnienia krwi i poziomu cukru we krwi.
• Długi dzień pracy.
• Zwiedzanie sanatoriów.
• Eliminacja hałasu, złych nawyków.
• Przyjmować witaminy i ćwiczyć.

WAŻNY! Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów, których patologia jest dziedziczna.

Inwalidztwo

W miarę postępu choroby pacjent może zostać przydzielony do grupy niepełnosprawności. W trakcie leczenia wykonywane są zabiegi, po których pacjent nie jest w stanie pracować tak jak wcześniej. Niepełnosprawność jest przypisywana w każdej sytuacji indywidualnie:

• przy pierwszym stopniu miażdżycy naczyń mózgowych niepełnosprawność nie jest zalecana.
• Przy drugim stopniu zaawansowania choroby w niektórych przypadkach można przypisać trzecią grupę. Zależy od objawów i tego, jak bardzo pacjent jest ograniczony w życiu.
• Pacjenci trzeciego stopnia miażdżycy, którzy wymagają regularnej opieki, są przypisani do pierwszej grupy niepełnosprawności. Jeśli dana osoba jest w stanie służyć sobie, to druga.

Miażdżyca naczyń mózgowych jest niezwykle niebezpieczną chorobą, która prowadzi do udaru mózgu, otępienia i śmierci. Dzięki zapewnieniu terminowej opieki medycznej możliwe jest uniknięcie lub ograniczenie skutków patologii. Aby zmniejszyć ryzyko miażdżycy naczyń mózgowych i innych poważnych chorób, konieczne jest: prowadzenie pełnoprawnego zdrowego trybu życia, prawidłowe odżywianie i aktywność fizyczna od najmłodszych lat.

Mózg jest jednym z najbardziej złożonych układów w organizmie człowieka. Gromadzi, przetwarza i przekazuje informacje otrzymane z zewnętrznych analizatorów, a także kontroluje pracę wszystkich narządów wewnętrznych. Jak w każdym innym systemie, w mózgu zachodzą różnorodne procesy metaboliczne. Tlen i składniki odżywcze są dostarczane do tkanki nerwowej przez tętnice i naczynia włosowate, a odpływ produktów przemiany materii i przetworzonych składników odżywczych następuje przez żyły.

Zaburzenia metaboliczne w tkance mózgowej mogą prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych. Wśród różnych rozpoznań szczególne miejsce zajmuje miażdżyca naczyń mózgowych, która często powoduje zagrażające życiu powikłanie – ostry incydent naczyniowo-mózgowy (udar mózgu). W naszym przeglądzie omówimy przyczyny, mechanizm rozwoju, charakterystyczne objawy, a także aktualne metody diagnozowania i leczenia miażdżycy naczyń mózgowych.

Co to jest miażdżyca tętnic mózgowych? Ta choroba metaboliczna jest związana z procesami dyslipidemicznymi w organizmie człowieka. Wraz z nim równowaga „złych” i „dobrych” tłuszczów zostaje zaburzona, a cząsteczki cholesterolu zaczynają osadzać się na wewnętrznych ścianach naczyń krwionośnych, tworząc gęste blaszki, które zakłócają krążenie krwi.

O rozwoju miażdżycy mózgu mówi się w przypadku zmian miażdżycowych. Częściej ta patologia rozwija się u osób starszych w wieku powyżej 60-65 lat, co tłumaczy się ogólnym spowolnieniem metabolizmu, współistniejącymi chorobami, zwyrodnieniowym uszkodzeniem ściany naczyń itp.

Przyczyny rozwoju miażdżycy

Przyczyny uszkodzenia naczyń mózgowych przez blaszki cholesterolowe nie różnią się istotnie od czynników miażdżycy układowej. Choroba rozwija się, gdy:

• patologie, którym towarzyszy nadmierna synteza cholesterolu w hepatocytach (funkcjonalne komórki wątroby);
• dziedziczne zaburzenia metabolizmu lipidów (dyslipoproteinemia, rodzinna hipercholesterolemia itp.);
• nieracjonalne odżywianie, któremu towarzyszy stosowanie dużej ilości tłuszczu zwierzęcego nasyconego cholesterolem;
• przewlekły stres i przepracowanie;
• palenie i nadużywanie alkoholu;
• otyłość, nadwaga;
• brak wystarczającej aktywności fizycznej;
• nadciśnienie tętnicze;
• choroby, którym towarzyszą poważne zaburzenia metaboliczne (cukrzyca, zespół metaboliczny);
• zaburzenia hormonalne (niedoczynność/nadczynność tarczycy, zaburzenia syntezy hormonów płciowych);
• patologie z układu krzepnięcia krwi.

Notatka! W młodym wieku (do 45-50 lat) dodatkowym czynnikiem ryzyka rozwoju miażdżycy jest płeć męska.

Mechanizm powstawania blaszek cholesterolowych

Cholesterol, podobnie jak inne tłuszcze w organizmie, jest transportowany przez łożysko naczyniowe za pomocą specjalnych białek transportowych - apolipoprotein. Takie kompleksy w biochemii nazywane są lipoproteinami. W zależności od stosunku części lipidowych i tłuszczowych w ich składzie występują:

• LP (lipoproteiny) o dużej gęstości;
• płyta LP o niskiej gęstości;
• Płyta LP o bardzo niskiej gęstości.

Jeśli pierwsza frakcja cholesterolu (HDL, „dobry” cholesterol) odpowiada za transport lipidów z narządów i tkanek do wątroby w celu ich dalszego wykorzystania i ma właściwości przeciwmiażdżycowe (zapobiega powstawaniu blaszek miażdżycowych), to niskogęste lipoproteiny (LDL iw mniejszym stopniu VLDL) są jednym z głównych czynników ryzyka rozwoju chorób naczyniowo-mózgowych.

Miażdżyca naczyń mózgowych rozwija się, gdy zostaje naruszony optymalny stosunek frakcji „dobrego” i „złego” cholesterolu. Nadmiar LDL w obecności czynników predysponujących i mikrouszkodzeń ściany naczynia osiada na błonie wewnętrznej naczyń. Początkowa plama lipidowa, która wygląda jak płaski, nie wypukły obszar o żółtawym zabarwieniu, stopniowo powiększa się i bez odpowiedniego leczenia całkowicie zatyka światło tętnicy. Powoduje to problemy z ukrwieniem narządów i tkanek. Szczególnie dotknięty jest mózg, który stale potrzebuje dużej ilości tlenu, glukozy i innych składników odżywczych.

Klasyfikacja

Istnieje kilka wariantów i kolejnych stadiów choroby. Mózgowy jest klasyfikowany według:
Stopnie ciężkości:

1. Stopień 1 - objawy patologii pojawiają się tylko sporadycznie, z intensywnym stresem psychicznym lub psycho-emocjonalnym, stresem fizycznym. Zaburzenia naczyniowe mają charakter czynnościowy (przychodzący).
2. Stopień 2 – objawy miażdżycy ustabilizują się, zaburzenia czynnościowe stopniowo przechodzą w morfologiczne.
3. Stopień 3 - regularne napady niedokrwienne powodują nieodwracalne zmiany w tkankach mózgowych. Małe obszary martwicy są zastępowane przez tkankę łączną i przestają pełnić swoje funkcje.

Lokalizacje. W zależności od pierwotnej zmiany wyróżnia się miażdżycę:

1. tylna tętnica mózgowa;
2. tętnica szyjna wewnętrzna;
3. pień ramienno-głowowy;
4. naczynia o małej średnicy.

Kurs kliniczny:

1. utajona miażdżyca charakteryzuje się prawie całkowitym brakiem objawów;
2. przerywany wyróżnia się specjalnym falistym przebiegiem, w którym okresy zaostrzeń, którym towarzyszy żywy obraz kliniczny, są zastępowane względnym dobrym samopoczuciem;
3. powoli postępująca miażdżyca rozwija się stopniowo, wraz ze wzrostem objawów zaburzeń naczyniowych;
4. szybko prowadzi do znacznego zwężenia światła naczyń mózgowych lub ich całkowitego zablokowania;
5. złośliwa postać choroby charakteryzuje się wczesnym rozwojem ostrych powikłań.

Możliwe objawy

Pomimo różnych opcji przebiegu miażdżycy naczyń mózgowych, objawy patologii rozwijają się według podobnego scenariusza. Zespół objawów charakteryzujących postępujące zaburzenie krążenia mózgowego nazywa się encefalopatią dyscirculatory (DE).

Miażdżyca tętnic mózgowych, której towarzyszy encefalopatia I stopnia, charakteryzuje się raczej złym obrazem klinicznym. Objawy choroby są albo nieobecne, albo są określane po przepracowaniu. Pacjenci mogą narzekać na:

• pogorszenie procesów pamięci i koncentracji;
• zawroty głowy, ból głowy;
• bezsenność w nocy i osłabienie w ciągu dnia;
• przerywany szum w uszach.

W przypadku DE drugiego stopnia stan osoby stopniowo się pogarsza. Rozwija:

• spadek wydajności i ogólne pogorszenie jakości wykonywanej pracy;
• nagłe zmiany nastroju;
• depresja, myśli samobójcze;
• upośledzenie pamięci;
• bezsenność lub odwrotnie, patologiczna senność;
• objawy neurologiczne, które zależą od lokalizacji blaszek miażdżycowych w naczyniach mózgu.

Notatka! Często pacjenci z DE 2. stopnia mają obniżony krytyczny stosunek do swojego zdrowia: nie „widzą” istniejących problemów.

Encefalopatia krążeniowa trzeciego stopnia charakteryzuje się dekompensacją stanu. Typowe objawy miażdżycy naczyń mózgowych:

• postępujący spadek zdolności mnestycznych i intelektualnych pacjenta;
• rozproszenie uwagi, chwiejność emocjonalna (niestabilność);
• pojawienie się jasnych zespołów neurologicznych - piramidalnych, ataksyjnych, pseudobulbarowych;
• ostre psychozy;
• otępienie naczyniowe.

Charakter starszych pacjentów z encefalopatią dysko-krążeniową w późniejszych stadiach często staje się nie do zniesienia dla bliskich. Wyostrzają się cechy osobiste: ludzie wcześniej oszczędni stają się skąpi, pedantyczni nudni itp. Ważne jest, aby „dziwactwa” traktować ze zrozumieniem, pamiętając, że są one wpływem choroby, a nie osobistą zachcianką.

Uwaga: udar

Niebezpiecznym powikłaniem miażdżycy naczyń mózgowych jest ostre zaburzenie krążenia w tętnicach mózgowych – udar mózgu. Stan ten stanowi poważne zagrożenie życia: martwica (nieodwracalna śmierć) tkanki mózgowej prowadzi do poważnych zaburzeń całego organizmu.

Jak długo po wystąpieniu miażdżycy mózgu u pacjenta dochodzi do udaru, jest kwestią czysto indywidualną. Wolno postępująca postać choroby może trwać latami, nie powodując dużego dyskomfortu dla pacjenta. Miażdżyca złośliwa i zwężająca wiąże się z dużym ryzykiem powikłań.

Należy natychmiast wezwać karetkę pogotowia, jeśli pojawi się jeden lub więcej z powyższych objawów:

• nagłe osłabienie, ciężki paraliż lub drętwienie mięśni twarzy, kończyn górnych lub dolnych;
• dyzartria - upośledzona lub trudna mowa;
• ostre pogorszenie ostrości wzroku w jednym lub obu oczach;
• zawroty głowy, niestabilność chodu, zaburzenia koordynacji ruchowej;
• ostry intensywny ból w ciemieniowej części głowy, który nie ma wyraźnej przyczyny.

Notatka! Mowa pacjentów z ostrymi zaburzeniami krążenia płata czołowego lub ciemieniowego jest niespójna i niezrozumiała. Często osoba nie potrafi odpowiedzieć na proste pytania dotyczące własnego imienia lub aktualnego dnia tygodnia.

Im szybciej udzielona zostanie pomoc pacjentowi z upośledzonym mózgowym ukrwieniem, tym większe są jego szanse na uratowanie życia i powrót do zdrowia. Okno terapeutyczne, podczas którego wszystkie manipulacje medyczne są wysoce skuteczne, wynosi 6 godzin od początku tej patologii.

Metody diagnostyczne

Wszyscy pacjenci z podejrzeniem miażdżycy mózgu poddawani są badaniu, które obejmuje:

1. Zbiór skarg, wywiad chorobowy i wywiad życiowy. Poinformuj lekarza o wszystkich objawach, które Cię niepokoją, pamiętaj, kiedy po raz pierwszy zauważyłeś ich pojawienie się, jakie tabletki lub leki brałeś z tego powodu. Nie zapomnij wspomnieć o jakichkolwiek chorobach, które miałeś w swoim życiu, a także obecności / braku alergii.
2. Ogólne badanie lekarskie, w tym ocena stanu skóry i błon śluzowych. Szczególną uwagę specjalisty należy skierować na poszukiwanie żółtaków – niewielkich, wystających ponad powierzchnię skóry formacji składających się z cholesterolu i trójglicerydów.Ksantomy są widocznym objawem zaburzeń gospodarki lipidowej.
3. Osłuchiwanie serca i płuc. Przeprowadza się go w celu oceny ogólnego stanu organizmu i identyfikacji ewentualnych współistniejących chorób.
4. Pomiar ciśnienia krwi. Wysokie ciśnienie krwi jest jednym z czynników prowokujących odkładanie się cząsteczek cholesterolu na wewnętrznej powierzchni naczyń krwionośnych, więc miażdżyca naczyń mózgowych z nadciśnieniem jest dość powszechna.
5. Badania laboratoryjne: UAC, BAC i OAM są rutynowymi metodami diagnostycznymi służącymi do oceny ogólnego stanu organizmu. Lipidogram to złożona metoda badania metabolizmu tłuszczów, która pozwala określić poziom cholesterolu całkowitego i jego frakcji, a także określić stosunek „złych” i „dobrych” lipoprotein. Ta względna wartość nazywana jest współczynnikiem aterogenności (KA). Badanie krwi na krzepliwość.
6. Testy instrumentalne mające na celu zbadanie dokładnej lokalizacji i stopnia uszkodzenia naczyń cholesterolowych. Standardowa lista badań może obejmować: Skanowanie dwustronne; Angiografia tętnic mózgowych (przy użyciu substancji nieprzepuszczającej promieni rentgenowskich); Dopplerografia przezczaszkowa - badanie ultrasonograficzne naczyń mózgowych przez czaszkę; Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego; Elektroencefalografia - służy do oceny czynności funkcjonalnej tkanek mózgowych.

Zasady leczenia

Po potwierdzeniu diagnozy i ustaleniu stopnia uszkodzenia tętnic mózgowych pacjentowi przepisuje się leczenie. Terapia miażdżycy naczyń mózgowych powinna być kompleksowa, ukierunkowana nie tylko na objawy patologiczne, ale również na przyczyny choroby. W razie potrzeby neuropatolog zajmie się leczeniem patologii, angażując na konsultacje terapeutę i innych specjalistów.

Przed użyciem silnych leków wszystkim pacjentom z miażdżycą naczyń mózgowych zaleca się zwrócenie uwagi na ich styl życia. Aby obniżyć poziom cholesterolu całkowitego i zminimalizować ryzyko powstawania nowych blaszek miażdżycowych pomoże:

• rzucenie palenia i nadużywania alkoholu;
• normalizacja masy ciała;
• wystarczająca aktywność fizyczna;
• obniżenie poziomu stresu;
• regulacja reżimów pracy i odpoczynku;
• regularne badania profilaktyczne.

Złe nawyki nie tylko negatywnie wpływają na ogólny stan zdrowia, ale także bezpośrednio zwiększają ryzyko rozwoju miażdżycy. Nikotyna zawarta we wdychanym dymie tytoniowym przyczynia się do rozwoju mikrouszkodzeń ściany naczyń i zwężenia tętnic. A regularne spożywanie napojów alkoholowych prowadzi do wzrostu poziomu cholesterolu we krwi.

Otyłość jest kolejnym czynnikiem prowokującym rozwój dyslipidemii. Normalizacja masy ciała, którą osiąga się poprzez prawidłowe odżywianie i aktywność fizyczną, znacznie zmniejsza ryzyko powstawania nowych blaszek miażdżycowych.

Aktywne życie to kolejny pomocnik w walce z miażdżycą naczyń mózgowych. Aby naczynia mózgowe były zdrowe, lekarze zalecają uprawianie jednego z dozwolonych sportów:

• pływanie;
• kalanetyka;
• pilates;
• nordic walking;
• joga.

Jednocześnie aktywność fizyczna nie powinna powodować u chorego dyskomfortu i wywoływać negatywnych emocji. Przydatny w chorobie i spacerach na świeżym powietrzu: w parku, lesie.

Dieta hipocholesterolowa

Wszystkim chorym z miażdżycą naczyń mózgowych zaleca się długotrwałe przestrzeganie zasad diety hipocholesterolowej. I co to jest?

Główne zasady żywienia klinicznego w celu obniżenia poziomu cholesterolu to:

1. Ostre ograniczenie tłuszczów zwierzęcych bogatych w nasycone kwasy tłuszczowe i cholesterol. Pod zakazem tłuste mięso (wołowina, wieprzowina), smalec, wątroba, nerki, mózgi, ozory i inne podroby, masło, tłuste sery.
2. Spożywanie dużej ilości warzyw i owoców. Stosowanie w codziennej diecie marchwi, buraków, rzepy, jabłek, owoców cytrusowych itp. poprawia trawienie i obniża poziom „złego” cholesterolu powstającego w wątrobie i wchłanianego w jelitach.
3. Zgodność z reżimem picia. W przypadku braku problemów z nerkami wszystkim pacjentom z encefalopatią dysko-krążeniową zaleca się picie do 1,5-2 litrów płynów dziennie.

Terapia medyczna

Plan terapii lekowej jest opracowywany indywidualnie dla każdego pacjenta. Wykaz leków stosowanych w miażdżycy naczyń mózgowych przedstawia poniższa tabela.

Grupa farmakologiczna	Przedstawiciele	Mechanizm akcji
Środki przeciwpłytkowe	Zakrzepowo-Ass; Kardiomagnyl.	Zmniejsz ryzyko powstawania zakrzepów na powierzchni płytki nazębnej.
statyny	rozuwostatyna; fluwastatyna.	Zmniejszają syntezę endogennego „złego” cholesterolu przez komórki wątroby.
NLPZ	Indometacyna.	Zapobiegają zmianom zapalnym w ścianach naczyń.
Leki przeciwnadciśnieniowe	enalapryl; koronalny; Propranolol.	Normalizuj ciśnienie krwi, zmniejszaj napięcie ściany naczyń.
Leki poprawiające krążenie mózgowe	piracetam; Aktowegin.	Ich stosowanie poprawia wysycenie tkanek mózgowych tlenem i substancjami odżywczymi, zmniejszając tym samym ryzyko wystąpienia ostrego incydentu naczyniowego.
Leki tonizujące	Eleutherococcus; Korzeń żeń-szeń.	Stosowane są w celu normalizacji nastroju i zwiększenia witalności pacjentów z łagodnymi postaciami depresji.

Zwężająca postać miażdżycy, której towarzyszy znaczne zwężenie światła tętnic, zwykle wymaga interwencji chirurgicznej. Neurochirurg wykonuje operację stentowania, przetaczania lub endarterektomii.

Profilaktyka choroby polega na prowadzeniu zdrowego trybu życia, przestrzeganiu zasad prawidłowego żywienia oraz odpowiedniej aktywności fizycznej. Osoby po 40. roku życia nie powinny zapominać o konieczności regularnej kontroli poziomu cholesterolu i profilaktycznych badań lekarskich. Zapobieganie jest zawsze łatwiejsze niż leczenie. To stwierdzenie jest szczególnie istotne w odniesieniu do miażdżycy naczyń mózgowych.

Miażdżyca naczyń mózgowych jest patologią, w której na tętnice mózgu wpływają blaszki cholesterolowe zlokalizowane w dużych i średnich naczyniach. Nozologia pojawia się u osób powyżej 60 roku życia, co jest spowodowane chorobami wtórnymi, toksycznymi zmianami ściany naczyń.

Miażdżyca mózgu u osób starszych prowadzi do demencji, demencji ze stopniowym powstawaniem. Wraz z rozwojem długoterminowym pytanie, jak długo potrwa śmierć, staje się istotne. Silny spadek drożności światła wewnątrznaczyniowego prowadzi do śmierci. U osób po 60 roku życia przyczyną „stwardnienia starczego” jest nozologia

Miażdżyca naczyń mózgowych: przyczyny, objawy

Przyczyny miażdżycy naczyń mózgowych nie zostały wiarygodnie zbadane. Istnieje wiele prac naukowych opisujących patogenetyczne mechanizmy rozwoju nozologii z powstawaniem etapów „plamy tłuszczowej”, „liposklerozy”, „miażdżycy”.

Aby wyjaśnić etiologię choroby, wyróżnia się czynniki prowokujące:

1. Zwiększona zawartość tłuszczu w organizmie;
2. otyłość hormonalna;
3. Przewaga nasyconych kwasów tłuszczowych w żywności;
4. Nadużywanie alkoholu.

Objawy miażdżycy naczyń mózgowych są niespecyficzne, dlatego trudno jest zakładać występowanie grupy objawów klinicznych. Pomimo powstawania otępienia u osób starszych z patologią, zespół zaburzeń ze strony czynności serca, możliwa jest patologia narządów wewnętrznych.

Klinika jest określana na podstawie lokalizacji blaszki miażdżycowej. Stopień uszkodzenia tętnicy, stopień blokady mikrokrążenia pozwala lekarzowi zasugerować, jak długo potrwa śmierć pacjenta. W przypadku pojedynczych blaszek leczenie chirurgiczne może znormalizować mikrokrążenie. Procedura pomaga wyeliminować tylko pojedyncze objawy, a nie formę nozologiczną. Eliminacja pojedynczej formacji nie eliminuje tendencji ściany naczynia do gromadzenia się lipidów.

Objawy mózgowe występują w większości wariantów. W większości postaci występuje szereg specyficznych objawów choroby:

• bóle głowy;
• Zaburzenia snu;
• Częste wahania nastroju (szczególnie u kobiet).

Ból głowy powstaje w wyniku zwężenia światła naczynia przez blaszkę miażdżycową. Zmiany zastoinowe w tętnicach mózgu prowadzą do upośledzenia ukrwienia, czemu towarzyszy niedotlenienie neuronów i zaburzenia troficzne. O charakterze zmian decydują objawy towarzyszące, prowadzące do zaburzeń snu, wzmożonego zmęczenia.

Zmiana nastroju jest uwarunkowana charakterem patologicznych zaburzeń tkanki mózgowej. Uszkodzeniu neuronów mózgu towarzyszy szereg objawów miażdżycy naczyń mózgowych:

1. powolne myślenie;
2. zaburzenia pamięci;
3. hałas w uszach;
4. Zawroty głowy;
5. Małe skurcze mięśni;
6. Chwiejny chód.