Odruchy utrzymania postawy (korekta). Odruchy noworodków Odruch instalacji labiryntu

Cały rozwój motoryki dziecka z mózgowym porażeniem dziecięcym powinien przebiegać według tych samych etapów, jakie zachodzą u dziecka zdrowego iw tej samej kolejności. Z potrzeby konsekwentnego rozwoju zdolności motorycznych budowana jest również praca metodyka. Jeśli więc trzymiesięczne dziecko nie ma odruchu dopasowywania się do główki, metodyk rozpoczyna swoją pracę od wytrenowania tego odruchu. Jeśli ten odruch, pierwszy w ontogenezie postnatalnej, nie występuje u dziecka rocznego, to również metodyk rozpoczyna swoją pracę od wytrenowania tego odruchu, a nie od nauki siadania czy raczkowania, czy elementów dobrowolnej ręki. poruszanie się.
Początkowo, niezależnie od wieku, konieczne jest prowadzenie pracy nad wychowaniem odruchu instalacyjno-błędnikowego od głowy do szyi, jeśli odruch ten jeszcze nie występuje.
W przypadku, gdy odruch błędnikowy instalacji od głowy do szyi nie jest jeszcze w pełni rozwinięty, metodyk wykorzystując rozluźnienie mięśni, które nastąpiło po powyższych ćwiczeniach, dostosowuje dziecko do pozycji na brzuchu, co uniemożliwi przez toniczny odruch błędnika, jeśli jest on niewystarczająco wygaszony.
W takich przypadkach ćwiczenia hamujące ten odruch z wykorzystaniem „pozycji embrionalnej” należy powtarzać kilkakrotnie podczas wszystkich zajęć. Następnie pod klatką piersiową dziecka umieszcza się złożoną pieluchę.
lub płaski worek z piaskiem. Początkowy etap pracy jest podobny do tego stosowanego u niemowląt. Dotyczy to jednak tylko samego aktu podniesienia głowy. U dzieci w początkowej fazie resztkowej choroby (tj. 1-2-3 lata) w celu realizacji odruchu układania błędnika od głowy do szyi konieczne jest włączenie mięśni całego obręczy barkowej: należy stymulować oparcie na przedramieniu wyprostowaną dłonią i palcami, przede wszystkim palcem wskazującym., - szczoteczka staje się już odniesieniem. Konieczne jest również monitorowanie odwodzenia barku, ustawienia łopatki, napięcia mięśni grzbietu oraz stymulowanie aktywnego podnoszenia górnej części ciała. Aby to zrobić, konieczne jest stymulowanie skurczu prostowników szyi, mięśni łopatki za pomocą akupresury w okolicy przykręgosłupowej, a następnie regulacja skurczu mięśnia piersiowego większego itp.
Często przeszkodą w uniesieniu głowy, utrzymaniu jej w tej pozycji, oparciu na przedramionach jest ostry skurcz mięśnia piersiowego większego, synchroniczny ze skurczem innych mięśni przywodzicieli barku, górnych partii mięśnia najszerszego grzbietu i romboidalnego mięśni, przy minimalnym skurczu grupy tylnych mięśni łopatki. Jeśli zaniedba się eliminację powstałej synergii patologicznej, podparcie na przedramieniu nie powstanie lub będzie stale niewystarczające. Zwykle takim niewystarczającym jest przede wszystkim wyprost dłoni i palców. Dziecko opiera się na zgiętej dłoni z palcami zaciśniętymi w pięść. Metodolog musi koniecznie wyeliminować zgięcie dłoni i palców, ponieważ wyklucza to możliwość powstania funkcji podparcia dłoni. U zdrowego dziecka w wieku 2-6 miesięcy rączka jest podporą podczas raczkowania, później – przy staniu na czworakach. Funkcja podporowa ręki poprzedza i warunkuje możliwość rozwinięcia kolejnego etapu w rozwoju czynności ręki – funkcji manipulacyjnej ręki i palców, która zapewnia wszelkie zdolności samoobsługowe i manualne.
Za pomocą akupresury należy stworzyć prawidłowy układ kończyny, osłabiając siłę skurczu mięśnia piersiowego większego i jego synergetyków. Metodolog oceni prawidłowość swoich działań po tym, że wyeliminowane zostanie nadmierne zgięcie w stawie łokciowym, przywodzenie i rotacja wewnętrzna barku, dolny kąt łopatki zbliży się do kręgosłupa, oddalając się od tylnej części pachowej linii, a napięcie górnych części prostowników pleców wzrośnie.
W niektórych przypadkach, gdy nie można tego osiągnąć akupresurą mięśnia piersiowego większego, należy zastosować masaż ogólnoustrojowy, który jest nieco utrudniony ze względu na pozycję, w jakiej leży dziecko. Masaż wykonywany jest w punktach 56, 58, 50, 21, 22, 17, 9.
Po rozluźnieniu wszystkich mięśni niezbędnych do tego ruchu, dziecku biernie przybiera się pożądaną pozycję, opanowuje ją wizualnie za pomocą lusterka, następnie łączy się ruchy odruchowe i dobrowolne. Tak więc, jeśli nie można osiągnąć dowolnego nacisku na ręce podczas leżenia na brzuchu, a symetryczny odruch toniczny szyi dziecka pozostaje nienaruszony, metodolog podnosi głowę za brodę i w tej pozycji głowy wyprostuje ręce w stawy łokciowe i nadgarstkowe występują odruchowo, a także we wszystkich stawach palców. Dziecko ma pewne odczucia w mięśniach rąk. Dziecko ustala oczami pozycję ciała i rąk. W tym okresie metodyk może aktywnie włączyć dobrowolną motorykę i stymulować jej rozwój – zaprasza dziecko do patrzenia na zabawkę, śledzenia jej ruchów, sięgania po nią, wzmacniając tym samym umiejętność utrzymania główki w biernie stworzonej pozycji , stymulują ruch ręki, a następnie dziecko zaczyna samodzielnie odtwarzać tę postawę głowy i rąk.
Opanowanie niezbędnych ruchów rąk odbywa się również podczas pracy z piłką. Dziecko lekko toczy się na piłce, trzymanej jedną ręką metodyka, drugą ręką wykonuje głęboki masaż w punktach przykręgowych odcinka szyjnego i piersiowego kręgosłupa, stymulując uniesienie głowy i tułowia. Dziecku łatwiej jest położyć palce na wypukłej stronie piłki niż na poziomej powierzchni. Łatwiej będzie mu produkować i odwodzić kciuk.
Metodolog powinien prześledzić, co powoduje bardziej intensywny spadek tonu - ruchy wahadłowe do przodu - do tyłu lub ruchy w prawo - w lewo.
Technika rozwoju synergii prostowników kończyn górnych. Z tej samej pozycji na piłce, po zmniejszeniu aktywności odruchu toniczno-szyjnego symetrycznego i rozpoczęciu rozwoju odruchu instalacyjnego, należy zacząć się poruszać, mając na celu z jednej strony pielęgnowanie reakcji optycznej mięśnia sercowego. wspierają natomiast ustalenie synergii fizjologicznych prostowników wypracowanych przez metodyka w kończynach górnych. U dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym najczęściej nie rozwija się reakcja podparcia optycznego – podczas opuszczania ciała dziecka leżącego na rękach metodyka w kierunku powierzchni stołu (obszar podparcia) dziecko nie prostuje ręki i nie rozkłada palców, ale wręcz przeciwnie, ściska je w pięści (ryc. 20). Optyczna reakcja ortezy, która pojawia się u zdrowego dziecka do 4. odruchowe ustawienie łopatek w pozycji odpowiadającej tej, która wspiera pozycję prostowników ramion dziecka.
Stymulując reakcję podporową w rękach dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym metodyk stymuluje i koryguje skurcz i napięcie wszystkich tych grup mięśniowych, a nie tylko wyprost ręki i palców (ryc. 21).

W pierwszej kolejności korygowane jest prawidłowe ustawienie łopatek, następnie wyprost dłoni, odwodzenie i wyprost kciuka, a następnie reszta.
Po wyeliminowaniu odruchów tonicznych i patologicznej synergii praca nad wyprostem ręki wykonywana jest w pozycji siedzącej przy stole.
Metodolog pomaga dziecku wyprostować rękę przerywanymi ruchami na skórze tylnej części dłoni, stymulując ruch masażem w punkcie 9, podaje instrukcje wykonania aktywnego ruchu wyprostu rąk.
Jeżeli wyprost ręki we wskazanej pozycji wyjściowej nadal okaże się dla dziecka trudny, można ją rozpocząć od pozycji wyjściowej z łokciem opartym o powierzchnię stojaka, ławki ustawionej na stoliku obok dziecka, korygując ten ruch masażem w punktach 9, 17, 67, 10.
Aby uformować i naprawić przedłużenie ręki, stosuje się również różne specjalnie przystosowane wózki inwalidzkie. Zaleca się korzystanie z wózków inwalidzkich składających się z dwóch próbek. Pierwszy rodzaj wózka inwalidzkiego to platforma, na której dziecko może leżeć na brzuchu. Długość platformy odpowiada odległości od poziomu barków do stawów skokowych. Stopy powinny być opuszczone poza krawędź płaszczyzny podparcia wózka, szerokość wózka powinna odpowiadać obwodowi obręczy barkowej (ryc. 22).
Podczas pracy na noszach wyprost ręki jest stymulowany, oprócz wszystkich powyższych metod, ciężarem górnej części ciała, która spoczywa na wyprostowanych ramionach.
W celu pobudzenia odruchów prostowniczych prostowników, w przedniej części wózka zamontowane jest klinowate podwyższenie pod odcinkiem piersiowym (pod kątem 15°). Kółka do przemieszczania wózka są zwykle stosowane w postaci rolek o średnicy do 10 cm i 2-3 cm od krawędzi platformy Pożądane jest, aby koła miały nieruchome mocowanie. Ułatwia to dziecku poruszanie się we wszystkich kierunkach. Wysokość wózków inwalidzkich 10-15 cm pomaga rozwinąć podparcie dłoni. Jednocześnie metodyk stale kontroluje poleganie na w pełni wyciągniętej dłoni z odwiedzionym palcem wskazującym.
Na wózku tego typu możliwe jest osiągnięcie rozwoju pierwszej fazy odruchu Landaua – leżąc na krawędzi wózka, a następnie na krawędzi stołu, dziecko zaczyna podnosić górną połowę ciała, jednocześnie wyciągając ręce do przodu i do góry.
Drugi rodzaj wózka inwalidzkiego to wózek skrócony, równy długości ciała dziecka – od obręczy barkowej do miednicy. Przód wózka jest również uniesiony w kształcie klina pod kątem 15°. Wysokość wózka sięga 15 cm; układ kół jest taki sam jak w pierwszym typie wózka inwalidzkiego. Na tym wózku dziecko może z łatwością oprzeć się na wyciągniętych rączkach i kolanach. Korzystanie z tego urządzenia ułatwia trening wyprostu dłoni i palców, podparcia dłoni, trening ruchu na czworakach. Na szczególną uwagę zasługuje możliwość treningu wzajemnych ruchów rąk i nóg, gdy dziecko próbuje się poruszać oraz możliwość kultywowania odruchu symetrycznego łańcuszka szyi.
Przed położeniem na wózku, jak również po pracy z tym urządzeniem należy ułożyć dziecko w pozycji na brzuchu na rolce, najlepiej piankowej (rozmiar 40X15 cm), tak aby dziecko było pochylone z wyciągniętymi ramionami i wyprostowanymi ramionami dłoń i palce na powierzchni stołu lub maty. To tworzy, a następnie konsoliduje trening podparcia ramion. Przy uporczywej tendencji do błędnej pozycji dłoni (palce są zaciśnięte w pięści, pierwszy palec jest przyłożony do dłoni, ręka jest cofnięta na zewnątrz), stosuje się różne tawerny, które ustalają dłoń i palce we właściwej pozycji.
Przy uporczywej tendencji do układania palców zaciśniętych w pięści i zbliżania palca wskazującego, gdy jego błędne ułożenie jest na tyle uporczywe, że przebiega w poprzek dłoni, wskazane jest rozpoczęcie korekcji od zamocowania małego wałka (5X2 cm) lub celuloidowa piłka od tenisa stołowego do dłoni. Te ostatnie są mocowane za pomocą taśmy samoprzylepnej. Można również zastosować lekkie szyny gipsowe.
Wraz z rozwojem mechanicznej i optycznej reakcji podparcia na rękach kolejny etap pracy jest znacznie ułatwiony - tworzenie odruchów prostowniczych - odruchy symetryczne i asymetryczne łańcucha szyjnego i inne, tworzenie aktywnych ruchów dobrowolnych.
Technika tworzenia odruchu prostownika Landaua. Z powyższego wynika, że ​​praca nad kształtowaniem, utrwalaniem funkcji wyprostnej głowy, kończyn górnych i górnej połowy ciała powinna być prowadzona jednocześnie.
W związku z tym dużą wagę należy przywiązywać do rozwoju odruchu Landaua, który należy stymulować dopiero po wystarczającym utrwaleniu odruchu instalacji błędnika od głowy do szyi.
Odruch Landaua składa się z dwóch faz - I i II. I faza odruchu Landaua polega na wyprostowaniu szyi, kończyn górnych i górnej połowy tułowia u dziecka ułożonego na stole tak, że klatka piersiowa i brzuch znajdują się na jego krawędzi. Faza II – wyprostuj nóżki dziecka, ułóż tak, aby miednica znalazła się na krawędzi stołu, a nóżki zwisały z krawędzi stołu. Aby określić stan tego odruchu, małe dzieci są podnoszone do pozycji na brzuchu w rękach lekarza.
Jeśli odruch jest ujemny, nie ma wyprostu tułowia i kończyn - ręce i nogi zwisają.
Ten stan nazywa się objawem „wiszenia płótna”. U dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym odruch ten najczęściej okazuje się ujemny, tzn. ujawnia się stan „wiszenia płótna” (ryc. 23).

Wskazane jest stymulowanie odruchu Landaua na piłce. Dziecko układa się na piłce twarzą w dół i wykonuje masaż punktów przykręgowych odcinka szyjnego, piersiowego i górnego odcinka lędźwiowego kręgosłupa.
Jednocześnie metodyk cały czas lekko potrząsa piłką, zwracając uwagę na ułożenie dłoni, ułożenie dłoni, łopatki. Przed oczami dziecka należy zainstalować różne zabawki lub zwrócić jego uwagę na coś ciekawego, co znajduje się powyżej poziomu jego głowy. Uwaga wzrokowa dziecka powinna być szczególnie uporczywie skupiona na ułożeniu jego ciała podczas tego odruchu (najlepiej pracować przed lustrem), utrwalając stworzony optycznie wzór pozycji i ruchu jego ciała.
Odruch w pierwszej fazie należy powtórzyć 3-4 razy pod rząd, czas trzymania tułowia i ramion to 30-90 s.
Po wypracowaniu pierwszej fazy odruchu należy przystąpić do pracy nad jego fazą drugą. Do jego realizacji mięśnie pośladkowe maksymalne muszą być wystarczająco aktywne funkcjonalnie. Dlatego pracę nad kształtowaniem tego odruchu należy rozpocząć dopiero po przekonaniu metodyka o spójności ruchów wyprostu bioder i ich cofnięciu ku górze w pozycji na brzuchu. Przygotowanie do opanowania tego odruchu należy rozpocząć od głębokiego masażu mięśni pośladkowych (masaż rozluźniający mięśni przywodzicieli ud należy wykonywać równolegle, aby uniknąć synergistycznego skurczu z mięśniem pośladkowym wielkim). Następnie należy rozpocząć trening prostowania bioder (jednego, potem drugiego) w pozycji na brzuchu w taki sposób, aby całe ciało dziecka leżało na stole. Ruch prostowania stawu biodrowego należy trenować stosując masaż musujący i szczotkowy mięśni pośladkowych, akupresurę ogólnoustrojową w punktach 45, 70, 48, 43, mającą na celu utrwalenie wytworzonej wcześniej synergii fizjologicznej, jaka zachodzi podczas prostowania. Następnie przechodzą do ćwiczenia odruchu Landaua z pozycji leżącej na krawędzi stołu, z opuszczonymi nogami.
Ostateczne ukształtowanie tego odruchu - jednego z głównych niezbędnych do stania i chodzenia - jest możliwe tylko pod warunkiem pojawienia się fizjologicznej lordozy lędźwiowej i napięcia prostowników w mięśniach obręczy miednicy, niezależnie od ustawienia głowy.

Rdzeń kręgowy. Rola SM w procesie regulacji czynności ODA i funkcji wegetatywnych organizmu. Kręgosłupowe mechanizmy regulacji napięcia mięśniowego i ruchów fazowych.

CM jest narządem ośrodkowego układu nerwowego zlokalizowanym w kanale kręgowym kręgosłupa. Ma budowę segmentową. Każdy segment ma budynek (czuciowy, doprowadzający) i przedni (motoryczny, odprowadzający).

Funkcje:
1) odruch (dostarczany przez ośrodki nerwowe)
2) przewodzący (zapewniony przez ścieżki przewodzące)

Neurony SM dzielą się na:
- neurony ruchowe (alfa unerwiają mięśnie szkieletowe; gamma regulują napięcie wrzecion mięśniowych), które wspólnie uczestniczą w regulacji skurczów mięśni szkieletowych, a po przecięciu przednich korzeni napięcie mięśniowe zanika
- interoneurony zapewniają komunikację między ośrodkami SM a górnymi częściami OUN
- neurony współczulnego podziału BC znajdują się w rogach bocznych segmentów piersiowych
- neurony przywspółczulne w okolicy krzyżowej

refleks SM:
- somatyczny (motoryczny)
- wegetatywny

1) somatyczne dzielą się na:
- ścięgna (miotyczne) - występują przy mechanicznym podrażnieniu mięśni i ścięgien (typowe dla zginaczy - kolana, łokcia, nadgarstka, ścięgna Achillesa)
- skórne - spowodowane podrażnieniem receptorów skórnych, ale objawiające się reakcjami ruchowymi (podeszwowymi i brzusznymi)

2) wegetatywne dzielą się na:
- współczujący
- przywspółczulny
Razem manifestują się reakcją narządów wewnętrznych na podrażnienie receptorów skóry, narządów wewnętrznych, mięśni; tworzą dolne ośrodki regulacji napięcia naczyniowego, czynności serca, rady oskrzeli, pocenia się, oddawania moczu, wypróżniania, erekcji, wytrysku

RDZEŃ

1) centra
niezbędny
- ośrodek oddechowy (zapewnia zmianę faz oddychania)
- naczynioruchowy (napięcie naczyń obwodowych)
- ośrodek regulacji czynności serca (regulacja częstotliwości i siły skurczów serca)
Ochronny
- ośrodek wymiotny
- kaszel, kichanie
- zamykanie powiek i łzawienie
jedzenie
- ssanie
- żucie
- połykanie
Jak również:
- wydzielanie śliny
- ruchliwość przewodu pokarmowego
- wydzielanie jelitowe, żołądkowe, trzustkowe i wątrobowe

Odruchy statyczne lub somatyczne PM odnoszą się do toniku posturalnego lub odruchów postawy. Są one przeprowadzane przez jądro Deitersa, z którego ścieżki przedsionkowo-rdzeniowe przechodzą do neuronów ruchowych prostownika. Występuje, gdy pobudzone są receptory przedsionkowe i proprioreceptory mięśni szyi. Korekta pozycji ciała następuje z powodu zmian napięcia mięśniowego. Na przykład, gdy głowa zwierzęcia jest odchylona do tyłu, napięcie prostowników kończyn przednich wzrasta, a napięcie prostowników kończyn tylnych maleje. Podczas przechylania głowy reakcja odwrotna.

Funkcję przewodzenia zapewniają ścieżki przewodzenia przechodzące przez rdzeń przedłużony.

śródmózgowia. Rola śródmózgowia w procesach samoregulacji funkcji. Odruchowa aktywność śródmózgowia. funkcje śródmózgowia. Udział śródmózgowia w realizacji czynności fazowo-tonicznej mięśni. Regulacja odruchów: statycznych i statokinetycznych (R. Magnus). Odruchy orientacyjne. Mechanizm utrzymania równowagi ciała. Funkcja przewodnika śródmózgowia. Odmózgowić sztywność, jej mechanizmy.

Funkcję odruchową śródmózgowia zapewniają ośrodki nerwowe. Śródmózgowie zawiera jądra poczwórne, jądro czerwone, istotę czarną, jądro nerwów okoruchowych i bloczkowych oraz formację siateczkową.

Odruchy instalacyjne

1) statyczny- odruchy korygujące (przeprowadzane z powodu bardziej zróżnicowanych odruchów motorycznych). Zapewnij naturalną postawę. Wraz z odruchami całkowitymi rdzenia przedłużonego (patrz wyżej) zapewniają mimowolne utrzymanie postawy i równowagi w pozycji nieruchomej (stojącej, siedzącej).

2) stato-kinetyczny- odruchy, które służą do utrzymania stabilnej pozycji ciała podczas ruchu. Należą do nich oczopląs głowy i oczu, reakcja uniesienia, odruch gotowości do skoku.

- oczopląs głowy i oczu- jest to powolny nieświadomy ruch w kierunku przeciwnym do obrotu, a następnie szybki powrót do pozycji wyjściowej. Oczopląs utrzymuje się przez jakiś czas po rotacji

- reakcja windy- spadek napięcia prostowników kończyn na początku szybkiego wzrostu, który zastępuje jego wzrost. Kiedy spada szybko, odwraca się

- odruch skokowy- wzrost napięcia prostowników kończyn przednich podczas opuszczania do góry nogami

Wszystkie te odruchy wynikają z pobudzenia aparatu przedsionkowego.

Odruchy orientacyjne- wrodzone reakcje organizmu zwierząt na wszelkie oddziaływania ośrodkowego układu nerwowego.

Każdy złożony akt odruchowy ciała zaczyna się od odruchów orientacyjnych. Odruch orientacyjny nie ma specjalnych stref odruchowych i może być spowodowany różnymi bodźcami. Przede wszystkim podczas odruchów orientacyjnych włączają się reakcje somatyczne, które zewnętrznie mogą objawiać się zwróceniem oczu, uszu, głowy w kierunku nieoczekiwanego sygnału, a czasem w postaci ukrycia się. Reakcjom tym towarzyszą zmiany częstości oddechów, tętna, rozszerzenie lub zwężenie naczyń krwionośnych. Organizm przygotowuje się do pilnej realizacji nowych reakcji odruchowych.

Wszystkie badane ssaki mają określone okresy powstawania odruchów orientacyjnych. Np. u widzących zwierząt od urodzenia pojawiają się odruchy orientacyjne w pierwszych dniach życia, u niewidomych - później: nowonarodzone szczenięta reagują na światło 19 dnia. Odruchy orientacyjne przechodzą w określone formy zachowań eksploracyjnych zwierząt, zwłaszcza w nieznanych miejscach.

Śródmózgowie zapewnia również przyjazne ruchy gałek ocznych, reguluje szerokość źrenicy i krzywiznę soczewki (jądro nerwu okoruchowego i bloczkowego); koordynacja precyzyjnych ruchów palców, regulacja żucia i połykania (substancja czarna); w pierwotnych ośrodkach wzrokowych powstają odruchy orientacji wzrokowej i pierwotna analiza informacji wzrokowych (guzki poczwórne - górne); pierwotne ośrodki słuchowe - pierwotna analiza i ukierunkowanie odruchów na bodziec słuchowy (guzki dolne)

Funkcję przewodzenia zapewniają ścieżki przewodzące przechodzące przez śródmózgowie - zstępujące i wstępujące.

Odmózgowić sztywność- gwałtowny wzrost napięcia wszystkich mięśni prostowników. Głowa jest odrzucona do tyłu, plecy wygięte w łuk, kończyny wyprostowane. Mechanizm polega na tym, że jądro czerwone, aktywując neurony ruchowe zginaczy, hamuje neurony ruchowe prostowników poprzez interkalarne neurony hamujące. Jednocześnie włącza się hamujący wpływ jądra czerwonego na RF rdzenia przedłużonego, a przy braku wpływu jądra czerwonego przeważa pobudzający wpływ jądra Deitersa na neurony ruchowe zginaczy.

Móżdżek. Połączenia doprowadzające i odprowadzające móżdżku. Korygujący i stabilizujący wpływ móżdżku na funkcje motoryczne. Udział w organizacji programów motorycznych. Rola neuronów hamujących w korze móżdżku. Związek między korą móżdżku a jej jądrami oraz jądrem przedsionkowym

Móżdżek jest zaangażowany w koordynację wszystkich złożonych aktów motorycznych ciała, w tym ruchów dobrowolnych.

Móżdżek składa się z 2 półkul i robaka między nimi. Istota szara tworzy korę i jądra. Biały jest tworzony przez procesy neuronów.

Móżdżek odbiera aferentne impulsy nerwowe z receptorów dotykowych, receptorów aparatu przedsionkowego, proprioreceptorów mięśni i ścięgien oraz obszarów motorycznych kory mózgowej.

Impulsy eferentne z móżdżku dochodzą do jądra czerwonego śródmózgowia, jądra Deitersa rdzenia przedłużonego, do wzgórza, a następnie do obszarów motorycznych CBP i jąder podkorowych.

Ogólną funkcją móżdżku jest regulacja postawy i ruchu. Pełni tę funkcję koordynując aktywność innych ośrodków motorycznych: jąder przedsionkowych, jądra czerwonego, neuronów piramidalnych kory mózgowej.

wykonuje następujące funkcje motoryczne:
1. regulacja napięcia mięśniowego i postawy;
2. korekta powolnych ruchów celowych w trakcie ich wykonywania oraz koordynacja tych ruchów z odruchami pozycyjnymi;
3. kontrola nad prawidłowym wykonywaniem szybkich ruchów wykonywanych przez korę.

W związku z tym, że móżdżek spełnia te funkcje, po jego usunięciu u zwierzęcia rozwija się zespół zaburzeń motorycznych zwany triadą Lucianiego.

Obejmuje:
1. atonia i dystonia
2. astazja - spadek i nieprawidłowy rozkład napięcia mięśni szkieletowych; - niemożność ciągłego skurczu mięśni, a co za tym idzie utrzymania stabilnej pozycji ciała podczas stania, siedzenia (kołysania);
3. astenia - szybkie zmęczenie mięśni;
4. ataksja - słaba koordynacja ruchów podczas chodzenia. Niepewny „pijany” chód;
5. adiadochokineza - naruszenie prawidłowej sekwencji szybkich ukierunkowanych ruchów.

W klinice umiarkowane uszkodzenia móżdżku manifestują się triadą Charcota:
1. oczopląs oczu w spoczynku;
2. drżenie kończyn występujące podczas ich ruchów;
3. dyzartria - zaburzenia mowy.

móżdżek wpływa również na różne funkcje autonomiczne. Wpływy te mogą być pobudzające lub hamujące. Na przykład, kiedy móżdżek jest stymulowany, ciśnienie krwi wzrasta lub spada, zmienia się częstość akcji serca, oddychanie i trawienie. Móżdżek wpływa na metabolizm. Oddziałuje na te funkcje poprzez autonomiczne ośrodki nerwowe, koordynując ich aktywność z ruchem. Funkcje narządów wewnętrznych zmieniają się pod wpływem zachodzących w nich procesów metabolicznych. Dlatego móżdżek ma na nie wpływ adaptacyjno-troficzny.

formacja siatkowata. Cechy organizacji nerwowej RF pnia mózgu, cechy właściwości jego neuronów. Połączenia RF z głównymi ścieżkami przewodzącymi GM. Zstępujące wpływy RF na aktywność odruchową SM. Rola RF w utrzymaniu i redystrybucji napięcia mięśniowego. Rosnąco aktywujące wpływy RF.

Spadkowy wpływ Federacji Rosyjskiej.

Wzdłuż ścieżek zstępujących RF ma zarówno aktywujący, jak i hamujący wpływ na SM. Hamujący wpływ RF na ośrodki SM odbywa się na dwa sposoby.

1. Z powodu osłabienia bodźców sensorycznych SM

2. Dzięki bezpośredniemu działaniu RF na neurony SC, a mianowicie:
a) bezpośredni wpływ na pobudliwość SC alfa-motoneuronów poprzez zwiększenie progu ich pobudliwości

B) poprzez komórki Renshawa poprzez wzmocnienie ich działania hamującego

Aktywujący wpływ RF na aktywność odruchową SM stwierdza się, gdy stymulowane są boczne obszary RF, mostek Vorolieva, śródmózgowie i podwzgórze. Przeprowadza się to na dwa sposoby:

1. poprzez obniżenie progu pobudliwości neuronów SC

2. poprzez tłumienie hamującej aktywności komórek Renshaw

Połączenia eferentne RF.

1. zstępujący przewód siateczkowo-rdzeniowy

2. wstępujące szlaki siateczkowo-korowe

3. szlaki siateczkowo-mózgowe

4. włókna kończące się w innych strukturach mózgu

Wzbudzenie podążające szlakami reticulo-SM aktywuje neurony interkalarne SM, których aksony tworzą synapsy hamujące do neuronu ruchowego alfa. W tym samym czasie błona a-motoneuronu jest hiperpolizowana, a ich pobudliwość maleje. W ten sposób powstaje PSPT. Efekt hamujący może być również spowodowany występowaniem długotrwałego IPSP w neuronach interkalarnych, jak również oddziaływaniem na zakończenie włókien doprowadzających wchodzących w skład SC.

Regulacja napięcia mięśniowego odbywa się głównie przy udziale nakrywki śródmózgowia wzdłuż dróg siateczkowo-rdzeniowych (przewodzących szybko i wolno). Impulsy sterujące szybkimi ruchami fizycznymi przechodzą przez szybki przewodnik, impulsy przechodzą przez wolny przewodnik, kontrolując wolne skurcze toniczne.

Rytm alfa jest rejestrowany w pozycji leżącej lub siedzącej w stanie zrelaksowanym z zamkniętymi oczami. Rytm beta jest charakterystyczny dla przejścia od odpoczynku do aktywności podczas pracy umysłowej.

Nawet zwierzę ze wzgórzem (tj. zwierzę, któremu usunięto duże półkule) jest w stanie przyjąć i utrzymać normalną pozycję ciała. Zapewnia to połączone działanie wielu odruchów pnia mózgu. Przykłady takich odbić podano poniżej.

• 1. Odruch głowy labiryntu polega na tym, że w dowolnej pozycji ciała głowa zwierzęcia przyjmuje normalną pozycję z równoległą szczeliną ustną na skutek odruchu z aparatu przedsionkowego.
• 2. Toniczne odruchy labiryntowe w oczach. Kompensacyjne ruchy gałek ocznych podczas rotacji głowy i ciała można zaobserwować u wszystkich kręgowców. Jednak u zwierząt z bocznymi oczami (na przykład u królika) są one bardziej wyraźne. Pod działaniem tych odruchów oko cofa się tak daleko, jak to możliwe, gdy głowa zwierzęcia przyjmuje pozycję skierowaną w dół. Maksymalny obrót oka z górnym biegunem rogówki ku górze występuje, gdy głowa jest ustawiona pionowo do góry z pyskiem. Dzięki tym odruchom każde położenie głowy w przestrzeni odpowiada określonej pozycji gałki ocznej na orbicie. Nie ma znaczenia, z której strony osiągnięto pozycję głowy. Zawsze ustalana jest ta sama regularna pozycja oczu na orbitach. U zwierząt z przednimi oczami (na przykład mięsożerców, naczelnych), gdy głowa jest pochylona do przodu, oczy odchylają się do góry. Reakcje toniczne oczu powstają odruchowo w wyniku podrażnienia aparatu otolitycznego.

Obracanie głowy królika wokół płaszczyzny strzałkowej również powoduje toniczne odruchy labiryntowe w oczach. W tym przypadku odchylenia obojga oczu w różnych pozycjach głowy w przestrzeni występują w przeciwnych kierunkach. Jeśli głowa zostanie obrócona z normalnej pozycji (szczelina ustna jest pozioma), wówczas oko znajdujące się poniżej będzie odchylać się w górę na orbicie. Odchylenie osiąga maksimum, gdy głowa jest ułożona na boku. Kontralateralne oko odchyli się w dół. Podczas obracania przez pozycję z tyłu głowy reakcja oczu szybko się odwraca.

Tak więc istnieją dwie niezależne składowe tonicznego odruchu labiryntowego do oczu, które tworzą wszystkie możliwe kombinacje w każdej pozycji głowy w przestrzeni. Szybkie ruchy gałek ocznych, ponieważ są wywoływane z kanałów półkolistych, nie biorą udziału w tych odruchach statycznych. Aktywacja kanałów półkolistych (poprzez obrót głowy) powoduje odruch przedsionkowo-oczny.

3. Odruch przedsionkowo-oczny(VOR) - jeden z najstarszych; towarzyszy kręgowcom podczas ich ewolucji. Odruch przejawia się w tym, że gdy głowa się obraca, oczy na orbitach obracają się w przeciwnych kierunkach. Zewnętrznie wygląda to tak oczopląs- oscylacyjne ruchy gałek ocznych na orbitach. Występuje powolna składowa oczopląsu, w której oczy obracają się w kierunku obrotu głowy z mniej więcej taką samą prędkością, oraz faza szybka oczopląsu, w której oczy w oczodołach, po osiągnięciu skrajnego położenia, gwałtownie (sakkady) powrócić do pierwotnej pozycji. Odruch ten można zaobserwować zarówno w całkowitej ciemności, jak iw świetle. Biologiczną rolą tego odruchu jest zapobieganie przesuwaniu się obrazu na siatkówce podczas obracania głowy. Sygnałem wejściowym dla VOR jest impuls przekazywany przewodami przedsionkowymi do oczu z kanałów półkolistych. Aferenty przedsionkowe są wysyłane do pnia mózgu (jądro przedsionkowe górne). Ten sygnał aferentny po przetworzeniu trafia do ogniwa efektorowego - mięśni zewnątrzgałkowych. Głównym problemem takiego systemu jest kalibracja: jak wyregulować prędkość przeciwbieżnego obrotu gałek ocznych, aby skutecznie kompensował obrót głowy. Rysunek 5.13 przedstawia schemat ideowy VOR. Móżdżek bierze udział w procesie kalibracji szybkości przeciwbieżnego obrotu gałek ocznych w oczodołach względem kierunku obrotu głowy. Jest to symbolicznie reprezentowane przez pojedynczą komórkę w korze móżdżku (komórka Purkinjego), a mianowicie w najbardziej wysuniętej do tyłu części móżdżku (kłaczkowate), często określane jako móżdżek przedsionkowy (patrz Dodatek 2).

Ryż. 5.13.

• 1 - oko; 2 - dolna oliwka; 3 - komórka Purkinjego kory móżdżku;
• 4 - ziarno komórkowe kory móżdżku; 5 - kanał półkolisty; 6 - włókno omszałe;
• 7 - neuron ruchowy; 8 - jądro przedsionkowe

Hipoteza o udziale kłaczków móżdżku w plastyczności VOR została wysunięta na podstawie bliskich połączeń móżdżku przedsionkowego. (kłaczki oraz moduł) zarówno z układem przedsionkowym, jak i wzrokowym. Za tym przypuszczeniem przemawiają również wyniki usunięcia móżdżku przedsionkowego. Okazało się, że po usunięciu móżdżku przedsionkowego (flocculus i paraflocculus) oraz dolnej połowy płatka VIII i trzech lub czterech dolnych płatów płata przyśrodkowego współczynnik amplifikacji VOR ustalono na 1,063 ( zakresie 0,95-1,173) i zanikła zdolność VOR do plastycznych zmian współczynnika wzmocnienia.

Przyjmuje się, że sygnałem do zmiany wzmocnienia BOR jest przesunięcie obrazu siatkówkowego. Ponadto ten sygnał przez dodatkowy układ wzrokowy wchodzi do obszaru pretektalnego (jądro przewodu wzrokowego), następnie do dolnej oliwki i przez włókna pnące z dolnej oliwki do komórek Purkinjego przedsionkowej kory móżdżku (flocculus). Sygnał prędkości obrotowej głowy jest przekazywany z jądra przedsionkowego górnego wzdłuż włókien omszałych do komórek ziarnistych, a następnie przez włókna równoległe wchodzi również do komórek Purkinjego. Tak więc komórki Purkinjego móżdżku przedsionkowego pełnią rolę komparatorów (komparatorów), dzięki którym „praca” może modyfikować współczynnik wzmocnienia VOR.

U ludzi VOR bierze udział w reakcji ustawiania wzroku. Ta reakcja pojawia się, gdy nieoczekiwany bodziec wzrokowy pojawia się z boku w polu widzenia. W pierwszej chwili osoba gwałtownie przenosi wzrok w kierunku bodźca i „przechwytuje” ten bodziec swoim wzrokiem.

Słowo „przechwytuje” oznacza, że ​​bodziec jest umieszczany w obszarze siatkówki o najlepszej rozdzielczości (wzrokowej yaikg, fovea). Z niewielkim opóźnieniem (wynika to z bezwładności) głowa zaczyna poruszać się w tym samym kierunku. Aby zapobiec zsuwaniu się obrazu z siatkówki (innymi słowy, aby osoba nie straciła obrazu), włączany jest VOR, który w tym przypadku jest wyzwalany obrotem głowy, a w konsekwencji wzbudzeniem receptory kanałów półkolistych. W tym przypadku prędkość przeciwnego obrotu oczu na orbitach jest równa prędkości obrotu głowy. Dzięki temu spojrzenie (suma algebraiczna prędkości obrotowych oczu i głowy) pozostaje nieruchome w przestrzeni.

Odruch przedsionkowo-oczny zapewnia ruch gałek ocznych w przeciwfazie z ruchami głowy w zakresie 0,01-6,5 Hz. Przy niższej częstotliwości odruch optomotoryczny i odruch śledzenia również uczestniczą w stabilizacji obrazu na siatkówce. Przez stabilizację rozumiemy, że położenie oka względem celu wzrokowego nie zmienia się pomimo obrotu głowy. Osiąga się to dzięki mechanizmowi VOR: oczy obracają się w przeciwnych kierunkach na orbitach z prędkością równą prędkości obrotowej głowy.

Dla skutecznej stabilizacji obrazu siatkówkowego podczas rotacji głowy konieczna jest regulacja wzmocnienia BOP. Nietrudno wyobrazić sobie sytuacje, w których konieczna jest zmiana wzmocnienia VOR. Na przykład wraz ze wzrostem ciała zmienia się rozmiar głowy i gałek ocznych, z powodu różnych okoliczności (urazy, procesy starzenia itp.), Zmienia się elastyczność mięśni okoruchowych i wiele więcej. Wzmocnienie VOR jest regulowane w tylnej korze móżdżku.

• 4. odruch optomotoryczny Przejawia się to w tym, że podczas poruszania się w polu widzenia ustrukturyzowanego pola widzenia następuje mimowolny ruch gałek ocznych w kierunku ruchu bodźców. Kiedy ruch gałek ocznych w oczodołach wyczerpuje swój zasięg (45 stopni kątowych od pozycji środkowej), oczy nagle wracają do pierwotnego stanu. Wspólna praca trzech układów (przedsionkowo-ocznego, optomotorycznego i śledzącego) zapewnia utajony okres reakcji gałki ocznej, nieprzekraczający 80 ms. Innymi słowy, człowiek jest w stanie podążać za obiektami poruszającymi się z prędkością około 300 sekund kątowych. stopnie/s
• 5. Odruchy szyi w oczach. Jeśli usuniemy labirynty ze zwierzęcia (na przykład królika), a następnie odwrócimy jego głowę, możemy uzyskać wszystkie opisane wcześniej ruchy gałek ocznych. Ale w tym przypadku ruchy gałek ocznych są wykonywane wyłącznie z powodu odruchów szyjnych. Położenie oczu wywołane tymi odruchami (poprzez zmianę położenia głowy lub tułowia) ostatecznie prowadzi do tego, że obraz na siatkówkach obu oczu pozostaje stabilny. Zwykle osiąga się to tylko poprzez wspólne działanie odruchów błędnika i szyi. Odruch szyjno-oczny jest raczej słabo wyrażany u nietkniętych dorosłych ssaków i praktycznie nie występuje u normalnych ludzi.
• 6. Odruch szyi na kończyny. Jeśli głowa zwierzęcia jest uniesiona lub opuszczona w stawie szczytowo-potylicznym, to odruchy wywołane na przednich i tylnych kończynach działają odwrotnie: gdy głowa jest opuszczona, aktywowane są zginacze kończyn przednich i prostowniki tylnych , gdy głowa jest podniesiona, aktywowane są prostowniki kończyn przednich i zginacze kończyn tylnych (patrz ryc. 5.8). Porównując odruchy toniczne, można zauważyć, że odruch szyjny i błędnikowy działają synergistycznie na kończyny przednie i antagonistycznie na kończyny tylne.
• 7. Odruch redystrybucji napięcia kończyn podczas obracania głowy. Jeśli głowa kota pozbawionego mózgu (duże półkule są usunięte) leżącego na brzuchu jest obrócona, to napięcie mięśni prostowników w kończynach „szczękowych” (kończynach połowy ciała, do której zwraca się nos) wzrasta , zmniejsza się i zwiększa - w „czaszce” (kończyny, do których w tym przypadku zwraca się czaszka).

Taka redystrybucja tonu dla czworonogów jest uzasadniona odpowiednim przesunięciem środka ciężkości, a aby wytrzymać zwiększoną masę w odpowiednich kończynach, ich ton prostownika (prostownika) wzrasta. Możesz uzyskać wszystkie opisane odruchy toniczne szyjki macicy, jeśli naprawisz kręgosłup i poruszysz tylko przednią częścią szyi.

U zdrowej osoby dorosłej odruchy szyjne i błędnikowe nie pojawiają się, ale wyraźnie pojawiają się w stanach patologicznych (wodogłowie, guzy mózgu, ciężkie urazy mózgu itp.). Na przykład w tych warunkach występują toniczne odruchy szyi. Jeśli obrócisz głowę w lewo, aby nos zbliżył się do lewego ramienia, wówczas lewe kończyny staną się „szczękowe”, a prawe „czaszkowe”, dlatego napięcie prostownika w obu kończynach lewej połowy ciała rośnie i maleje po prawej stronie.

8. Odruch instalacji optycznej odgrywa szczególnie ważną rolę w prawidłowym ustawieniu głowy u ssaków wyższych.

Na przykład małpa ze zniszczonym labiryntem może prawidłowo ustawić głowę, ale jeśli założysz czepek, który zamyka jej oczy, tj. pozbawić ją wzroku, nie będzie już w stanie poprawnie ustawić głowy w przestrzeni.

W ten sposób wiele odruchów dostosowujących oddziałuje na ciało zwierzęcia, dzięki czemu zapewniona jest normalna pozycja głowy i ciała. Opisane odruchy dostosowawcze są realizowane przez ośrodki nerwowe na poziomie nie wyższym niż śródmózgowie.

9. Reakcja windy jest odruchem na przyspieszenie prostoliniowe. Odruch polega na tym, że gdy platforma, na której znajduje się zwierzę, jest podniesiona, napięcie prostowników zmniejsza się, a kończyny zginają się; gdy platforma jest opuszczona, rozwija się odwrotna reakcja: prostowniki są aktywowane, a kończyny są wyprostowane. Ta reakcja jest łatwo wywołana u osoby podczas podnoszenia lub opuszczania w szybkobieżnej windzie.

Opisane wcześniej odruchy ustawiania są łatwe do zaobserwowania u nietkniętego kota, który swobodnie opada z pozycji leżącej (ryc. 5.14). Przede wszystkim aktywowane są odruchy labiryntowe do głowy, dzięki czemu obraca się ona w kierunku normalnej pozycji. Do tej reakcji dołącza się odruch instalacji szyjnej, w wyniku którego ciało podąża za głową, najpierw za odcinkiem piersiowym, a dopiero potem za miednicą. Istnieje coś w rodzaju korkociągowego ruchu zwierzęcia w przestrzeni, zaczynając od głowy. W tym przypadku przednie kończyny są wyprostowane. Dalsze prostoliniowe przemieszczenie głowy w przestrzeni podczas swobodnego spadania powoduje wyprost tylnych kończyn. To ostatnie można wytłumaczyć odruchem labiryntowym upadku (przyspieszenie liniowe). Dzięki kumulatywnemu działaniu tych odruchów głowa i tułów kota przyjmują normalną pozycję, kończyny tonicznie wyprostowują się i są gotowe do przyjęcia ciężaru ciała, gdy zwierzę opadnie na ziemię.

Tak więc pozycja ciała i głowy w przestrzeni i względem siebie należy do najbardziej pewnych i automatycznie wykonywanych reakcji ośrodkowego układu nerwowego. Dzięki wzajemnemu działaniu dużej liczby heterogenicznych odruchów realizowany jest jeden ostateczny cel - prawidłowe ustawienie głowy i ciała w przestrzeni. Reakcje statokinetyczne i statyczne wzajemnie się uzupełniają: dzięki reakcjom kinetycznym wykonywany jest ruch, który doprowadza poszczególne części ciała do pozycji, w której są następnie utrzymywane przez odruchy statyczne.

Tonik odruchy korygujące, czyli dostosowanie, są przeprowadzane przez śródmózgowie i dlatego nie występują u zwierząt opuszkowych. Po operacji przecięcia mózgu powyżej czworoboku zwierzę po chwili podnosi głowę, a następnie całe ciało i staje na łapach, czyli przyjmuje naturalną postawę. Takie odruchy obserwuje się tylko u zwierząt z całym śródmózgowiem. W realizację tych odruchów zaangażowane są receptory błędników, mięśni szyi oraz powierzchni skóry ciała.

Jeśli zwierzę leży na boku, podnosi głowę i ustawia ją w naturalnej pozycji z czubkiem głowy do góry. Dzieje się to odruchowo na skutek podrażnienia receptorów aparatu przedsionkowego, podrażnionego nienaturalnym kierunkiem grawitacji. Ale nawet przy zniszczeniu aparatu przedsionkowego głowa prostuje się, jeśli ciało leży na boku na jakiejś twardej powierzchni, a receptory skóry tylko z jednej strony są podrażnione. W tym przypadku w odpowiedzi na jednostronne podrażnienie skóry następuje odruchowe wyprostowanie głowy.

Że chodzi tu o jednostronne podrażnienie nerwów skórnych, dowodzi się następująco: jeśli deskę z niewielkim ładunkiem położy się na leżącym na boku zwierzęciu, to w tym przypadku nastąpi symetryczne obustronne podrażnienie nerwów skórnych. nerwy skórne i głowa znów opadnie. Po zdjęciu deski i ponownym uświadomieniu sobie jednostronności stymulacji głowa odruchowo unosi się ponownie.

Uniesienie głowy to dopiero pierwsza faza odruchów prostujących. Druga faza polega na odruchowym wyprostowaniu ciała, które podąża za głową. Odruch ten ma również podwójne pochodzenie: powstaje w wyniku podrażnienia proprioreceptorów mięśni szyi i receptorów skóry ciała.

Gdy w wyniku pierwszej fazy głowa leżącego na boku zwierzęcia pozbawionego mózgu unosi się, dochodzi do podrażnienia proprioreceptorów mięśni szyi iw odpowiedzi na to podrażnienie kurczą się mięśnie prostujące ciało. Tak więc najpierw głowa jest uniesiona, a następnie w wyniku uniesienia głowy ciało i zwierzę przyjmuje normalną postawę.

Jeżeli głowa jest unieruchomiona w pozycji leżącej i nie pozwala się jej wyprostować, to ciało nadal się prostuje, tym razem niezależnie od stymulacji proprioreceptorów mięśni szyi, z powodu jednostronnego podrażnienia skóry bocznej ciało, na którym leży zwierzę. Można to wykazać eksperymentem analogicznym do powyższego: jeśli na zwierzęciu położy się deskę, to przy takim obustronnym podrażnieniu skóry odruch wyprostowania tułowia będzie nieobecny.

Tak więc na prostowanie głowy i tułowia działają dwa mechanizmy: w pierwszym przypadku podrażnienie receptorów aparatu przedsionkowego i powierzchni skóry, w drugim przypadku proprioreceptorów mięśni szyi i receptorów skóry tułowia są podrażnione. Ośrodki tych odruchów tonicznych leżą w śródmózgowiu, a jądro czerwone bierze czynny udział w ich realizacji.

Impulsy z a mięśnie szyjne determinują również rotację oczu w różnych pozycjach głowy.

Równolegle z redukcją mielencefalicznych automatyzmów posturalnych, stopniowo powstawały Odruchy ustawienia śródmózgowia(łańcuchowe odruchy symetryczne), zapewniające wyprostowanie ciała. Początkowo w 2. miesiącu życia odruchy te są szczątkowe i objawiają się wyprostowaniem głowy (odruch błędnika głowy).

Odruch ten stymuluje rozwój odruchów łańcuchowo-symetrycznych mających na celu przystosowanie ciała do pozycji pionowej.

Łańcuch symetrycznych odbić zapewnić instalację szyi, tułowia, ramion, miednicy i nóg dziecka. Obejmują one:

odpowiedź korygująca szyjki macicy- Po odwróceniu głowy na bok, czynnym lub biernym, następuje obrót tułowia w tym samym kierunku. W wyniku tego odruchu, do 4 miesiąca życia dziecko może przewrócić się z pozycji na plecach na bok. Jeśli odruch jest wyraźny, wówczas obrócenie głowy prowadzi do ostrego obrotu ciała w kierunku obrotu głowy (obrót w bloku). Odruch ten przejawia się już przy urodzeniu, kiedy tors dziecka podąża za obracającą się głową. Brak lub zahamowanie odruchu może być wynikiem przedłużającego się porodu i niedotlenienia płodu.

Odpowiedź korygująca tułów(odruch prostowania od tułowia do głowy). Kiedy stopy dziecka zetkną się z podporą, głowa prostuje się. Obserwuje się to wyraźnie od końca pierwszego miesiąca życia.

Odruch prostowania tułowia działając na organizm. Odruch ten ujawnia się do 6-8 miesiąca życia i modyfikuje pierwotną reakcję erekcji szyjnej, wprowadzając rotację tułowia między barkami a miednicą. W drugiej połowie roku skręty są już wykonywane ze skrętem. Dziecko zwykle najpierw obraca głowę, następnie obręcz barkową, a na końcu miednicę wokół osi ciała. Obrót w osi ciała pozwala dziecku obrócić się z pleców na brzuch, z brzucha na plecy, usiąść, stanąć na czworakach i przyjąć pozycję pionową.

Odruchy prostowania mają na celu dostosowanie głowy i tułowia do pozycji pionowej. Rozwijają się od końca 1. miesiąca życia, osiągają spójność w wieku 10-15 miesięcy, następnie zmieniają się i poprawiają.

Inna grupa odruchów obserwowana u małych dzieci nie należy do prawdziwych odruchów prostujących, ale na pewnych etapach przyczynia się do rozwoju reakcji motorycznych. Należą do nich reakcja obronna rąk i odruch Landaua.

Obronna reakcja ręki- rozsuwanie ich na boki, rozciąganie do przodu, cofanie w odpowiedzi na nagły ruch ciała. Ta reakcja stwarza warunki do utrzymania ciała w pozycji pionowej.

odruch Landaua jest częścią odruchów prostujących. Jeśli dziecko jest trzymane swobodnie w powietrzu twarzą w dół, to najpierw podnosi głowę, tak że jest w pozycji pionowej, potem następuje toniczne wyprostowanie pleców i nóg; czasami dziecko wygina się w łuk. Odruch Landaua objawia się w wieku 4-5 miesięcy, a niektóre jego elementy jeszcze wcześniej.

Przewodnik referencyjny / wyd. MF Rzyankina, VP Molochny