Krótka historia medycyny. Międzynarodowy Studencki Biuletyn Naukowy Etapy rozwoju medycyny jako nauki

Termin „medycyna” z łaciny jest dosłownie tłumaczony jako „medyczny”, „leczenie”. Jest to nauka o organizmie człowieka w stanie zdrowym i patologicznym oraz o metodach diagnozowania, leczenia i profilaktyki różnych chorób. Nie można zatem argumentować, że jest to wyłącznie system wiedzy naukowej, ponieważ ważnym elementem jest aktywność praktyczna.

Historia medycyny zaczęła się wraz z historią ludzkości – kiedy pojawiła się choroba, ludzie zawsze szukali sposobu na jej wyeliminowanie. Jednak obecnie trudno jest ocenić, jakie umiejętności posiadali uzdrowiciele w epoce paleolitu i neolitu, a także w czasach późniejszych – do czasu pojawienia się pisma. Dlatego wnioski historyczne można wyciągnąć jedynie na podstawie traktatów znalezionych przez archeologów. Szczególnie cenny jest kodeks praw Hammurabiego, który wymienia zasady pracy lekarzy, a także obserwacje Herodota, który opisuje działalność medyczną w Babilonii.

Początkowo kapłani byli uzdrowicielami, więc uzdrawianie uważano za część religii. Procesy patologiczne, niewytłumaczalne ówczesną wiedzą, wiązały się z karą bogów, dlatego choroby często leczono jedynie poprzez wypędzenie demonów i podobne rytuały. Ale już w starożytnej Grecji podejmowano próby badania ludzkiego ciała, na przykład Hipokrates wniósł wielki wkład w nauki medyczne, ponadto tam otwarto pierwsze placówki edukacyjne dla lekarzy.

W średniowieczu naukowcy kontynuowali starożytną tradycję, ale też wnieśli znaczący wkład w rozwój medycyny. W ten sposób dzieła Awicenny, Rhazesa i innych lekarzy stały się fundamentem nowożytnej nauki. Później autorytety starożytności zostały zakwestionowane na przykład przez eksperymenty Francisa Bacona. Był to impuls do rozwoju takich dyscyplin, jak anatomia i fizjologia. Dokładniejsze badanie organizmu i jego pracy pozwoliło lepiej zrozumieć przyczyny i mechanizmy wielu chorób. Większość wiedzy uzyskano poprzez sekcję zwłok i badanie cech strukturalnych narządów wewnętrznych.

Dalsze odkrycia w zakresie diagnostyki, leczenia i profilaktyki chorób związane były z ogólnym postępem naukowym i technicznym. W szczególności w XIX wieku dzięki wynalezieniu mikroskopu stało się możliwe badanie komórek i ich patologii. Pojawienie się takiej nauki jak genetyka odegrało rewolucyjną rolę.

Dzisiaj lekarze mają w swoim arsenale nie tylko tysiące lat doświadczenia i najnowsze osiągnięcia, ale także nowoczesny sprzęt, skuteczne leki, bez których nie można sobie wyobrazić ani trafnej diagnozy, ani skutecznej terapii. Jednak pomimo takiego postępu, wiele pytań wciąż pozostaje otwartych, naukowcy muszą jeszcze na nie odpowiedzieć.

1

W artykule przedstawiono historię rozwoju i powstania jednego z podstawowych działów medycyny – medycyny pracy. Jego fundamenty zaczęto kłaść w odległej przeszłości. Już wtedy człowiek zauważył, jak warunki pracy wpływają na jego zdrowie. Wielkie umysły starożytności – Hipokrates, Galen – podejmowały pierwsze próby opisania chorób robotników, zidentyfikowania czynników, które miały na nich zgubny wpływ. Ale B. Ramazzini, włoski lekarz, który usystematyzował wcześniej zgromadzoną wiedzę i zidentyfikował szereg chorób zawodowych, jest słusznie nazywany założycielem nauki. Jeśli chodzi o naszych rodaków, F.F. Erismana i A.P. Dobrosławin dokonał oceny warunków pracy, opisał klinikę chorób zawodowych i przeszedł do historii jako twórca kodeksu norm sanitarnych dotyczących organizacji stanowisk pracy. Ogromny wkład w medycynę pracy wnieśli fizjolodzy I. M. Sechenov N. E. Vvedensky, A. A. Ukhtomsky, ujawniając związek między wydajnością pracy a harmonogramem pracy. VI Lenin w swoich projektach położył podstawy prawne dla medycyny pracy w czasach sowieckich. A wybitni higieniści XX wieku dołożyli wszelkich starań, aby poprawić warunki pracy i opracować nowe środki ochrony ludzi. Medycyna pracy ma więc solidne podstawy historyczne, co pozwala na obecnym etapie na dalszy rozwój dyscypliny, dokonywanie nowych odkryć i poprawę jakości życia ludności pracującej.

medycyna pracy

bezpieczeństwa i higieny pracy

zdrowie publiczne

choroby zawodowe

historia rozwoju

zapobieganie

czynniki produkcji

warunki pracy.

1. Beilihis GA Eseje o historii ochrony pracy i zdrowia robotników w ZSRR. M.1971.191 s.

3. Karaush SA, Gerasimova O.O. Historia ochrony pracy w Rosji. - Tomsk, 2005. 123 s.

4. Kisteneva O.A., Kisteneev V.V., Ukhvatova E.A. Działalność Sanitarnej Inspekcji Pracy w Przedsiębiorstwach Przemysłowych RFSRR w okresie Nowej Polityki Gospodarczej (na podstawie materiałów z obwodu kurskiego) // Genesis: Badania historyczne. 2018. Nr 1. P. 112 - 118. DOI: 10.25136/2409-868X.2018.1.23428 Adres URL: http://nbpublish.com/library_read_article.php?id=23428

5. KPZR w uchwałach i postanowieniach zjazdów, konferencji i plenów KC, wyd. M., Państwowe Wydawnictwo Literatury Politycznej. - 1953. Część I. S. 41.

6. Program Komunistycznej Partii Związku Radzieckiego. M., Politizdat. 1974, s. 95.

7. Shabarov A.N., Korshunov GI, Cherkai Z.N., Mukhina N.V. Kamienie milowe w historii ochrony pracy // Notatki Instytutu Górnictwa. - 2012. S. 268-275.

Obecnie medycyna pracy jest nieodłącznym elementem współczesnego życia. Co obejmuje ta koncepcja? Zgodnie z definicją MOP i WHO „medycyna pracy ma na celu promowanie i utrzymywanie najwyższego stopnia dobrego samopoczucia fizycznego, psychicznego i społecznego pracowników we wszystkich zawodach; zapobieganie odchyleniom zdrowotnym pracowników spowodowanym warunkami pracy, ochrona pracowników przed zagrożeniami powodowanymi przez czynniki niekorzystne dla zdrowia środowiska pracy i procesu pracy, umieszczanie i zatrzymywanie pracowników w środowisku pracy dostosowanym do ich możliwości fizjologicznych i psychicznych oraz, w rezultacie przystosowanie pracy i każdego pracownika do pracy”.

W naszym kraju znaczna część ludności pracuje przy produkcji różnych towarów i usług. Społeczne i bytowe warunki pracy wpływają na wydajność i jakość wykonywanej pracy. A kwestie ochrony zdrowia ludności pracującej pozostają bardzo aktualne. Przestrzeganie norm i zasad państwowych w produkcji zwiększa nie tylko jej efektywność, co jest ważne dla całej gospodarki, ale także przyczynia się do zachowania zdolności do pracy i zdrowia narodu.

Aby zapobiegać niebezpiecznym, nieprzewidzianym sytuacjom w miejscu pracy, trzeba dobrze znać aspekty Medycyny Pracy nowych czasów. Ale, jak wiadomo, aby zrozumieć dzisiejsze procesy, trzeba przestudiować całą historię powstania i rozwoju dyscypliny, począwszy od starożytności. A medycyna pracy nie jest wyjątkiem. Początki powstawania i układania nauki sięgają odległej przeszłości.

Dawno temu, w starożytnym świecie, ludzie znali wiele rzemiosł, które niosły ze sobą niebezpieczeństwa: wydobycie, obróbkę i prażenie metali. Zauważyli, że taka praca niekorzystnie wpływa na ich zdrowie, pracę wielu układów organizmu. Jeden z pierwszych Hipokrates (460 - 377 p.n.e.) opisał chorobotwórcze działanie pyłu, który powstaje podczas wydobywania rud. Lekarz mówił o skargach górników i opisywał je zewnętrznie: „Oddychają z trudem, mają blady i wyczerpany wygląd”. Dalej Galen (130 - ok. 200 p.n.e.) pisał o zatruciu ołowiem, jego wpływie na organizm i możliwych konsekwencjach. W pismach rzymskiego historyka Pliniusza Starszego (I wpne) pojawiają się również wzmianki o chorobach ludzi wydobywających rtęć i siarkę.

Epoka średniowiecza, znana w historii jako okres stagnacji we wszystkich dziedzinach życia, nie wniosła szczególnego wkładu w rozwój Medycyny Pracy.

Dopiero w XV-XVI wieku, wraz z rozwojem przemysłu górniczego i hutniczego, ponownie zaczęto mówić o chorobach zawodowych związanych z trudnymi warunkami pracy. „Konsumpcja górników, murarzy, hutników” to choroba opisana przez szwajcarskiego lekarza i chemika Paracelsusa (1493-1544) oraz niemieckiego lekarza, metalurga, geologa Agricola (1494-1551). Opisali obraz kliniczny choroby (gorączka, duszności, kaszel) i ujawnili schemat zmniejszania się oczekiwanej długości życia wśród pracowników przemysłu ciężkiego.

Jednak wiedza starożytnych naukowców i wielkich umysłów średniowiecza stworzyła jedynie warunki wstępne dla powstania nowej nauki. Bernardino Ramazzini (1633-1714), włoski lekarz, profesor, rektor Uniwersytetu w Padwie, słusznie uznawany jest za twórcę Medycyny Pracy. W 1700 roku ukazało się jego dzieło „Rozprawa o chorobach rzemieślników”, w którym usystematyzował zgromadzoną wcześniej wiedzę o zdrowiu zawodowym i opisał klinikę różnych chorób zawodowych, na które narażeni są pracownicy manufaktur – chemicy, górnicy, kowale. W sumie książka opisuje 50 „szkodliwych” zawodów. Wiadomo, że naukowiec pracował nad nim przez około 50 lat.

Jeśli chodzi o Rosję, już w czasach Piotra 1 wydano „Regulamin i regulamin pracy” - dokument chroniący pracowników zakładów metalurgicznych, warsztatów zbrojeniowych przed samowolą właścicieli. Później w 1763 r. Łomonosow w swoim traktacie „Pierwsze podstawy hutnictwa lub górnictwa” poruszył kwestie warunków pracy robotników, ich bezpieczeństwa oraz zapobiegania urazom „ludzi gór”. Pisał także o pracy dzieci. Bezdyskusyjny wkład w rozwój medycyny pracy w naszym kraju wniósł F. F. Erisman (1842-1915), pierwszy profesor higieny na Uniwersytecie Moskiewskim. Pod jego kierownictwem grupa lekarzy sanitarnych sprawdzała warunki pracy i życia robotników w prowincji moskiewskiej. Na podstawie tych badań w 1877 roku wydano książkę „Higiena zawodowa, czyli higiena pracy fizycznej i umysłowej”, która była zbiorem zasad sanitarnych dotyczących organizacji stanowisk pracy i przestrzegania zasad postępowania w produkcji.

A. P. Dobroslavin (1842-1889) można słusznie uznać za twórcę medycyny pracy w Rosji. W swoich pismach opisał warunki produkcji, które niekorzystnie wpływają na zdrowie robotników; etiologia, patogeneza i klinika różnych chorób związanych z zatruciami ołowiem, rtęcią, tytoniem; oceniane warunki pracy.

Ważną rolę w rozwoju dyscypliny odegrał także lekarz D.P. Nikolski (1855-1918). Za istotne uznał rozpoznanie i zapobieganie działaniu czynników szkodliwych dla poprawy warunków pracy i życia ludności pracującej; mówił o medycynie pracy w ramach higieny publicznej. Ponadto był zaangażowany w zwrócenie uwagi opinii publicznej na problemy ciężkiej pracy. W tym celu prowadził w Petersburgu wykłady z higieny pracy dla studentów instytutów górniczych i politechnicznych, organizował muzea i wystawy poświęcone ochronie zdrowia.

Wybitni rosyjscy fizjologowie - I. M. Sechenov (1829-1905), N. E. Vvedensky (1852-1922), A. A. Ukhtomsky (1875-1942), M. I. Vinogradov (1892-1968) - w swoich pracach poruszali także problematykę medycyny pracy, m.in. w szczególności położyli podwaliny pod fizjologię porodu. Książka Sechenova „Esej o ruchu robotniczym człowieka” bada rolę układu nerwowego w aktywności zawodowej człowieka, mówi o związku między długością dnia pracy a zmęczeniem oraz podkreśla znaczenie przestrzegania reżimu. Prace Ukhtomsky'ego i Vvedensky'ego wspominają o naprzemienności pracy i odpoczynku w celu poprawy jakości wykonywanej pracy.

Jednym z głównych higienistów epoki sowieckiej był W. A. ​​Lewicki (1867-1936). Pracując jako lekarz w obwodach guberni moskiewskiej, zwracał uwagę na trudne warunki pracy przy produkcji kapeluszy filcowych. Rzemieślnicy szeroko stosowali rtęć podczas obróbki filcu, co znacznie pogarszało ich samopoczucie, skracało długość życia i powodowało mutacje u potomstwa. Również w swoich pracach zajmował się konsekwencjami stosowania energii promieniowania, radu, metali ciężkich. Czczony Naukowiec RFSRR (1936), czołowy specjalista nadzoru sanitarnego Wiaczesław Aleksandrowicz Lewicki był jednym z organizatorów Moskiewskiego Państwowego Instytutu Bezpieczeństwa i Higieny Pracy i jako pierwszy stanął na jego czele. Pod jego redakcją ukazał się także pierwszy w kraju podręcznik medycyny pracy.

Wiedza, doświadczenie, odkrycia najzdolniejszych naukowców, lekarzy, higienistek stały się podstawą pracy z zakresu medycyny pracy wielkiego V.I. Lenina (1870 - 1924). Opracowując programy polityczne, szczegółowo i dokładnie badał sposób życia ludności, jej problemy i wymagania. Jednym z życzeń klasy robotniczej było ograniczenie czasu pracy do 8 godzin, domagano się także gwarancji socjalnych, opieki medycznej dla rodzin, a także wzywano do ograniczenia pracy dzieci. Organizator rewolucji październikowej wraz z innymi zadaniami politycznymi włączył te wymagania do programu RSDLP (1899). I dopiero po 1917 r. medycyna pracy rozpowszechniła się nie tylko jako nauka teoretyczna, ale także jako dyscyplina praktycznie stosowana. Zaczęto respektować jej podstawowe postulaty.

Tak więc już 11 listopada 1917 r. rząd robotniczo-chłopski podpisał dekret o skróceniu dnia pracy do 8 godzin i urlopie wypoczynkowym. W 1918 r. Opublikowano „Kodeks pracy”, w 1922 r. Zatwierdzono Wszechrosyjski Centralny Komitet Wykonawczy, znacznie rozszerzono kodeks. W 1919 r. utworzono inspektorat pracy, przekształcony później w Państwową Inspekcję Przemysłową i Sanitarną Ochrony Pracy. Tym samym zaczęły aktywnie funkcjonować ramy legislacyjne służące poprawie warunków pracy, przestrzeganiu praw i wolności ludności pracującej.

Zmiany dotknęły również system szkolenia w zakresie Medycyny Pracy. W 1923 r. Moskiewski Instytut Badań nad Chorobami Zawodowymi imienia V.I. VA Butt i Ukraiński Instytut Medycyny Pracy w Charkowie. Działania pracowników miały na celu poznanie nowych metod badania branż niebezpiecznych, zmniejszenie ich wpływu na zdrowie obywateli oraz określenie związku między działaniem czynników chorobotwórczych a występowaniem chorób zawodowych. Później podobne instytucje zaczęły powstawać w wielu przemysłowych miastach RFSRR, a także na Ukrainie, w Gruzji, Armenii i Azerbejdżanie. Od 1926 r. na wydziałach lekarskich zaczęto otwierać katedry medycyny pracy. Również przedmiot „higiena” obowiązkowo znalazł się w programie edukacyjnym uczniów.

Szczególną rolę nadano mikroklimatowi w warunkach produkcji. Naukowcy odnotowali wpływ wysokich i niskich temperatur, wilgotności, hałasu, wibracji i promieniowania podczerwonego na przebieg procesów fizjologicznych w organizmie. Wszystko to stało się impulsem do wprowadzenia specjalnych norm higienicznych, które pozwalają regulować stopień i czas narażenia człowieka na te czynniki. Wielki wkład w badanie mikroklimatu, jego regulację i tworzenie metod ochrony obywateli wnieśli naukowcy A. A. Letavet, G. Kh Shakhbazyan, M. E. Marshak, B. B. Koyransky i inni.

W okresie Wielkiej Wojny Ojczyźnianej medycyna pracy miała zapewnić wysokiej jakości pomoc medyczną i socjalną pracownikom, zwłaszcza przemysłu obronnego, w realizacji najważniejszych zamówień frontowych. W najtrudniejszych warunkach, przy wykorzystaniu pracy kobiet i dzieci, konieczne było nie tylko optymalne rozłożenie obciążenia, przestrzeganie reżimu niezbędnego do przeżycia, ale także poprawa warunków pracy. W ten sposób higieniści wszędzie prowadzili zapobieganie zatruciom substancjami toksycznymi (trinitrotoluen), opracowywali projekty zmniejszania obrażeń w fabrykach czołgów i samolotów oraz rozwiązywali problemy terminowego zapewniania opieki medycznej pracownikom.

Później, w okresie powojennym, wprowadzono w życie nowe metody poprawy jakości miejsc pracy dla osób zatrudnionych w rolnictwie, przemyśle włókienniczym i produkcji chemicznej. Ustalono maksymalne dopuszczalne stężenia różnych chemikaliów, opracowano skuteczniejsze sposoby ochrony pracowników, zwrócono szczególną uwagę na działalność rekreacyjną.

Na obecnym etapie rozwoju społeczeństwa rosyjskiego, dzięki poświęceniu naukowców radzieckich i pracy współczesnych higienistek, medycyna pracy znajduje się na jakościowo nowym poziomie. Państwo chroni swoich pracujących obywateli na wszelkie możliwe sposoby. Stosunki między pracownikiem a pracodawcą reguluje Konstytucja Federacji Rosyjskiej (art. 37 ust. 3), Kodeks pracy Federacji Rosyjskiej, ustawa federalna „O podstawach ochrony zdrowia obywateli Federacji Rosyjskiej” , liczne zarządzenia, zarządzenia ministerstw związanych ze sferą pracy. Nastąpiła znaczna poprawa warunków pracy w przemyśle ciężkim, trwają prace nad eliminacją chorobotwórczego wpływu szeregu czynników, a do produkcji coraz częściej wprowadzane są zautomatyzowane technologie bez angażowania zasobów ludzkich. Jednak nadal jest to osoba, która koordynuje działania maszyn. A troska o jego bezpieczeństwo w wykonywaniu obowiązku pracy przez cały czas będzie głównym zadaniem medycyny pracy.

Link bibliograficzny

Linnik M.S., Vovk Ya.R. HISTORIA ROZWOJU I KSZTAŁTOWANIA SIĘ MEDYCYNY PRACY - OD STAROŻYTNOŚCI DO WSPÓŁCZESNOŚCI // Międzynarodowy Studencki Biuletyn Naukowy. - 2018 r. - nr 5.;
URL: http://eduherald.ru/ru/article/view?id=18775 (data dostępu: 13.12.2019). Zwracamy uwagę na czasopisma wydawane przez wydawnictwo „Akademia Historii Naturalnej”

Medycyna społeczna ma głębokie korzenie historyczne. W różnych okresach dziejów zarówno autorzy krajowi, jak i zagraniczni różnie ją interpretowali. Stało się tak między innymi w związku z identyfikacją rozwiązywanych problemów, przynależnością zawodową autorów i innymi okolicznościami. Równocześnie liczyły się cechy historii i tradycji narodowych.

Nauka ta w krajach anglojęzycznych częściej nazywana jest „zdrowiem publicznym” lub „zdrowiem publicznym”, w krajach francuskojęzycznych – „medycyną społeczną”, w USA wcześniej niż w innych krajach zaczęto ją nazywać „medycyną socjologia".

W ciągu ostatnich stu lat nazwa tej sekcji medycyny, odzwierciedlając społeczno-polityczne, ekonomiczne i medyczno-organizacyjne problemy społeczeństwa, wielokrotnie się zmieniała. Pokazuje to wyraźnie przemianowanie odpowiednich wydziałów w medycznych placówkach edukacyjnych w Rosji przez cały okres ich istnienia, które były głównym ogniwem nie tylko w edukacji, ale także w badaniach naukowych w tej dziedzinie medycyny.

Obecnie jej nazwy takie jak „higiena społeczna”, „organizacja higieny społecznej i opieki zdrowotnej”, „organizacja medycyny społecznej i opieki zdrowotnej” zostały zastąpione określeniem „zdrowie publiczne i opieka zdrowotna”.

Historia powstania medycyny społecznej jako jednej z dziedzin medycyny liczy ponad wiek. Przez wiele stuleci medycyna koncentrowała się na indywidualnym pacjencie i tym, jak uzdrowiciel może pomóc mu odzyskać zdrowie lub osiągnąć harmonię z otoczeniem.

Zależność między zdrowiem człowieka a środowiskiem została rozpoznana już w starożytnej Grecji. Hipokrates napisał także książkę O powietrzu, wodzie i terenie.

W XVIII wieku. Niemiecki działacz zdrowia publicznego Johann Peter Frank opublikował 6-tomową pracę na temat głównych kierunków polityki zdrowotnej, w której zbadano wiele aspektów życia człowieka w społeczeństwie.

w latach 40. 19 wiek Niemiecki patolog Rudolf Virchow ogłosił medycynę nauką społeczną, przekonywał, że medycyna powinna przyczyniać się do podstawowych reform społecznych.

Medycyna społeczna (w dzisiejszej terminologii) rozwijała się dynamicznie w drugiej połowie XIX wieku. W tym okresie specjaliści wykazywali zainteresowanie badaniem warunków społecznych i czynników związanych ze zdrowiem człowieka. Stworzono przesłanki do powstania publicznego, społecznego komponentu higieny jako nauki. Jednocześnie należy podkreślić, że sama higiena i jej gałęzie zajmują się badaniem niektórych obiektów środowiska zewnętrznego, wpływu powietrza atmosferycznego, wody, gleby, warunków pracy, warunków kształcenia i szkolenia itp.

To właśnie w Rosji w tym okresie, pod wpływem ruchu społecznego, ziemstwa i reform fabrycznych, po raz pierwszy ukształtowały się podstawy higieny publicznej jako nauki i dyscypliny akademickiej dotyczącej zdrowia publicznego i zarządzania nim, które na początku XX wieku wiek. została ukonstytuowana jako higiena społeczna. W literaturze krajowej termin „higiena społeczna” był używany przez rosyjskiego higienistę społecznego V. O. Portugalova w jego pracy „Zagadnienia higieny publicznej” (1873).

W tym czasie socjaldemokratyczne i inne partie i ruchy ujawniły i pokazały trudne warunki życia robotników, podważając ich zdrowie i skracając ich życie. Dane Ziemstwa i statystyki fabrycznej, badania ówczesnych badaczy warunków pracy i życia, dostarczyły wielu dowodów na niekorzystny wpływ warunków pracy, życia codziennego i stylu życia na zdrowie pracowników.

Stało się to podstawą do włączenia do programów partii i ruchów politycznych tamtego okresu historycznego pewnych działań państwa w walce o zdrowie ludności poprzez zapewnienie przystępnej cenowo i bezpłatnej opieki medycznej, zwalczanie tzw. inne działania mające na celu poprawę stanu zdrowia ludności, przede wszystkim robotników i chłopów.

Był ruch „medycyny publicznej” (towarzystwo „lekarzy społecznych”),

W tym okresie w niektórych szkołach wyższych powstały kursy, programy nauczania, laboratoria do nauczania studentów podstaw higieny publicznej i medycyny prewencyjnej (profilaktycznej). I tak na przykład w latach 60. 19 wiek na Uniwersytecie Kazańskim profesor A. V. Pietrow prowadził wykłady dla studentów na temat zdrowia publicznego. Następnie takie kursy zostały wprowadzone na wydziałach medycznych uniwersytetów w Petersburgu, Kijowie, Charkowie. A początek historii naszej nauki i dyscypliny akademickiej przypada na pierwsze dekady XX wieku.

Niemiecki lekarz Alfred Grotjan opublikował w 1898 roku podręcznik patologii społecznej. W 1902 wykładał na temat „Medycyna społeczna”, w 1903 zaczął wydawać czasopismo o higienie społecznej. W 1920 roku stworzył pierwszy wydział higieny społecznej na Uniwersytecie Berlińskim. W przyszłości podobne wydziały zaczęto tworzyć w szkołach wyższych w innych krajach europejskich.

Higiena społeczna w naszym kraju rozpoczęła swój rozwój wraz z utworzeniem w 1918 r. Muzeum Higieny Społecznej Ludowego Komisariatu Zdrowia RFSRR (dyrektor - profesor A. V. Mołkow), które w 1920 r. Przemianowano na Państwowy Instytut Higieny Społecznej Ludowego Komisariat Zdrowia RFSRR, który stał się wiodącą instytucją naukową i organizacyjną kraju.

W 1922 r. Na Pierwszym Uniwersytecie Moskiewskim N. A. Semashko zorganizował pierwszy wydział higieny społecznej z kliniką chorób zawodowych na Pierwszym Uniwersytecie Moskiewskim, a następnie w 1923 r. Zastępca Ludowego Komisarza Zdrowia Z. P. Sołowjow utworzył wydział higieny społecznej na Drugim Uniwersytecie Moskiewskim.

W przyszłości podobne wydziały zaczęły otwierać się na innych uczelniach. Kierowali nimi znani naukowcy i organizatorzy opieki zdrowotnej tamtych lat: Z. G. Frenkel (Leningrad), T. Ya. Tkaczew (Woroneż), A. M. Dykhno (Smoleńsk), S. S. Kagan (Kijów), M. G. Gurevich (Charków), M. I. Barsukov (Mińsk) i inni.Do 1929 r. na wszystkich uniwersytetach medycznych w kraju powstały Zakłady Higieny Społecznej.

W 1941 r. wydziały higieny społecznej przemianowano na wydziały organizacji zdrowia. W tym czasie swoją działalność ograniczył Państwowy Zakład Higieny Społecznej, który dopiero po Wielkiej Wojnie Ojczyźnianej w 1946 roku został odtworzony jako Instytut Organizacji Zdrowia.

W latach pięćdziesiątych w środowisku naukowym toczy się dyskusja o problemach społecznych i higienicznych. W przyszłości (1966) katedry i zakład główny otrzymały nazwę organizacji higieny społecznej i ochrony zdrowia, tj. nastąpiło połączenie dwóch poprzednich nazw. Proces ten przyczynił się do poszerzenia spektrum badań społeczno-higienicznych.

Rozwój higieny społecznej w czasach sowieckich wiązał się bezpośrednio z zadaniem gruntownej zmiany systemu opieki zdrowotnej. Podniesienie poziomu i poprawa jakości zdrowia publicznego – to główny cel, do którego higiena społeczna dążyła przez wszystkie lata istnienia państwa sowieckiego, pomimo poważnych trudności, przeszkód, a czasem dramatycznych wydarzeń.

Wysoką ocenę budowy sowieckiego systemu ochrony zdrowia, w tworzeniu którego bezsporny wkład mieli przedstawiciele higieny społecznej, wystawiła Międzynarodowa Konferencja WHO w Ałma-Acie w 1978 roku.

Wielki wkład w rozwój higieny społecznej i organizacji ochrony zdrowia w drugiej połowie XX wieku. nadesłane przez ZG Frenkla, B. Ya. Smulewicza, S. V. Kurashova, NA. Vinogradov, AF Serenko, S. Ya. Freidlin, Yu. A. Dobrovolsky, Yu. P. Lisitsyn, OP Shchepin i inni.

Na przełomie XX i XXI wieku, w związku z procesami pieriestrojki, a następnie fundamentalnymi przemianami społeczno-gospodarczymi i politycznymi, w tym sektorem ochrony zdrowia, higieną społeczną i organizacją ochrony zdrowia w Federacji Rosyjskiej stanęły nowe wyzwania, związane przede wszystkim z transformacją systemu opieki zdrowotnej do podstawy ubezpieczeniowej w kontekście gospodarki rynkowej.

W ciągu tych lat nasiliły się problemy związane z pogarszaniem się stanu zdrowia ludności, ponieważ jakość życia ludności znacznie się obniżyła. Świadczy o tym w szczególności wzrost zachorowalności, umieralności i inwalidztwa z powodu tzw. chorób społecznie znaczących oraz spadek średniej długości życia ludności.

Zagadnienia te wymagały opracowania i naukowego uzasadnienia zestawu działań modernizujących system zdrowia publicznego, obejmujących zarówno zadania strategiczne, jak i taktyczne, z zakresu higieny społecznej i organizacji ochrony zdrowia.

W 1991 roku Ogólnounijna Konferencja Nauczania Dyscypliny Akademickiej „Higiena Społeczna i Organizacja Zdrowia” zarekomendowała zmianę nazwy dyscypliny na „Medycyna społeczna i Organizacja Zdrowia”.

Kształtowanie się nowych stosunków gospodarczych, konieczność reformy służby zdrowia w latach 90. postanowiono także zorganizować katedry medycyny ubezpieczeniowej, ekonomii i zarządzania ochroną zdrowia w uczelniach medycznych, a instytutowi głównemu nadano nazwę Instytut Badawczy Higieny Społecznej, Ekonomii i Zarządzania Zdrowiem im.

NA. Semashko (dyrektor - akademik Rosyjskiej Akademii Nauk Medycznych O.P. Shchepin).

Abstrahując od wydarzeń politycznych, należy zauważyć, że rok 1991 był początkiem nowego etapu w rozwoju medycyny społecznej. Wynika to z faktu, że w naszym kraju praca socjalna została ukonstytuowana jako nowy rodzaj aktywności zawodowej.

Od tego czasu rozpoczął się aktywny proces tworzenia wydziałów pracy socjalnej na wielu uczelniach w kraju z różnych dziedzin. W tym zakresie konieczne było przede wszystkim opracowanie oprogramowania i wsparcia metodycznego dla medycznych podstaw pracy socjalnej. Takie prace prowadzono na uniwersytetach medycznych, które jako pierwsze otworzyły wydziały pracy socjalnej w Archangielsku, Kazaniu, Kursku i innych miastach. W 2000 roku dyscyplina naukowa „Podstawy Medycyny Społecznej” została włączona do państwowego standardu kształcenia na kierunku „Praca socjalna” (standard drugiej generacji).

Znaczący wkład w przygotowanie oprogramowania i wsparcie metodyczne badań dyscypliny, a także rozwój podstaw naukowych i organizacyjno-metodologicznych pracy lekarskiej i socjalnej wniósł pierwszy w systemie oświaty wydział medycyny społecznej w kierunek praca socjalna, założony w 1992 roku w Instytucie Młodzieży (obecnie Moskiewski Uniwersytet Humanitarny). Organizatorem i pierwszym kierownikiem działu został AV Martynenko (1992–2012).

Odnosząc się do systemu szkolnictwa medycznego należy zauważyć, że w 2000 roku katedry medycyny społecznej i organizacji ochrony zdrowia (oraz pod innymi nazwami) przemianowano na katedry zdrowia publicznego i ochrony zdrowia, a głównym instytutem został Zakład Badawczy im. Instytut Higieny Społecznej, Ekonomiki i Zarządzania Zdrowiem im. N. A. Semashko - w 2003 r. Został przemianowany na Narodowy Instytut Badawczy Zdrowia Publicznego Rosyjskiej Akademii Nauk Medycznych (dalej - RAMS).

I tak w systemie edukacji medycznej dyscyplina naukowa nosiła nazwę „Zdrowie Publiczne i Opieka Zdrowotna”, aw systemie edukacji społecznej – „Podstawy Medycyny Społecznej”. Dyscypliny są badane w oddzielnych niezależnych programach, z uwzględnieniem celów i zadań szkolenia personelu w odpowiednich obszarach.

Cechą tego etapu rozwoju medycyny społecznej w Federacji Rosyjskiej jest badanie, wraz z ogólnie przyjętymi obszarami, nowych problemów - problemów kształtowania się pracy medycznej i socjalnej jako składnika stosowanej medycyny społecznej, rozwoju nowoczesne technologie pracy socjalnej w różnych obszarach zdrowia publicznego, współdziałanie pracowników socjalnych ze specjalistami pokrewnych zawodów w udzielaniu ludności pomocy medycznej i społecznej.

Robertowi Lanzie udało się ujarzmić falę odkryć generowanych przez odkrywanie tajemnic DNA. Historycznie można wyróżnić co najmniej trzy główne etapy rozwoju medycyny w społeczeństwie ludzkim. W pierwszym etapie, który trwał dziesiątki tysięcy lat, w medycynie panowały przesądy, czary i plotki. Większość dzieci zmarła przy urodzeniu, a oczekiwana długość życia wahała się od 18 do 20 lat. W tym okresie odkryto kilka przydatnych ziół i substancji chemicznych, takich jak aspiryna, ale nie było naukowej metody znajdowania nowych leków i metod leczenia. Niestety, wszelkie środki zaradcze, które naprawdę pomogły, stały się ściśle strzeżoną tajemnicą. Aby zarabiać pieniądze, „lekarz” musiał obsługiwać zamożnych pacjentów, a przepisy na swoje eliksiry i zaklęcia zachowywać w głębokiej tajemnicy.

W tym okresie jeden z założycieli słynnej Mayo Clinic, odwiedzając pacjentów, prowadził osobisty pamiętnik. Tam szczerze napisał, że w jego czarnej apteczce były tylko dwa skuteczne środki: piła i morfina. Używał piły do ​​amputacji dotkniętych narządów, a morfiny do uśmierzania bólu podczas amputacji. Narzędzia te działały bez zarzutu.

Wszystko inne w czarnej walizce, zauważył ze smutkiem lekarz, to tłusty wąż i szarlataneria.

Drugi etap rozwoju medycyny rozpoczął się w XIX wieku, kiedy pojawiła się zarazkowa teoria chorób i ukształtowały się idee dotyczące higieny. Średnia długość życia w Stanach Zjednoczonych w 1900 roku wynosiła 49 lat. W Europie na polach bitew pierwszej wojny światowej zginęło dziesiątki tysięcy żołnierzy i potrzebna była prawdziwa nauka medyczna, prawdziwe eksperymenty z powtarzalnymi wynikami, które następnie publikowano w czasopismach medycznych. Królowie europejscy patrzyli z przerażeniem, jak giną ich najlepsi i najmądrzejsi poddani, i żądali od lekarzy prawdziwych wyników, a nie pustych sztuczek. Teraz lekarze, zamiast zaspokajać potrzeby bogatych mecenasów, walczyli o uznanie i sławę artykułami w szanowanych, recenzowanych czasopismach. W ten sposób przygotowano platformę do promocji antybiotyków i szczepionek, które wydłużyły życie do 70 lat i więcej.

Trzecim etapem rozwoju jest medycyna molekularna. Dziś jesteśmy świadkami fuzji medycyny i fizyki, widzimy jak medycyna wnika głęboko w materię, w atomy, molekuły i geny. Ta historyczna przemiana rozpoczęła się w latach czterdziestych XX wieku, kiedy austriacki fizyk Erwin Schrödinger, jeden z twórców teorii kwantowej, napisał bardzo pożądaną książkę Czym jest życie? Odrzucił pomysł, że istnieje jakiś tajemniczy duch lub siła życiowa, która jest nieodłączna dla wszystkich żywych istot i która faktycznie ożywia je. Zamiast tego, rozumował naukowiec, całe życie opiera się na pewnym kodzie, a ten kod jest zawarty w cząsteczce. Odkrywszy ją, zakładał, że rozwikła tajemnicę istnienia. Fizyk Francis Crick, zainspirowany książką Schrödingera, połączył siły z genetykiem Jamesem Watsonem, aby udowodnić, że ta wspaniała cząsteczka to DNA. W 1953 roku dokonano jednego z najważniejszych odkryć wszechczasów – Watson i Crick odkryli strukturę podwójnej helisy DNA. Długość jednej nici DNA w postaci niesplątanej wynosi około dwóch metrów. Taka nić to sekwencja 3 miliardów zasad azotowych, które są oznaczone literami A, T, C, G (adenina, tymina, cytozyna i guanina) i niosą zakodowaną informację. Po rozszyfrowaniu dokładnej kolejności zasad azotowych w łańcuchu cząsteczki DNA można czytać księgę życia.

Szybki rozwój genetyki molekularnej ostatecznie doprowadził do powstania Human Genome Project, kamienia milowego w historii medycyny. Szokowy program sekwencjonowania wszystkich genów ludzkiego ciała kosztował około 3 miliardów dolarów i obejmował pracę setek naukowców z całego świata. Pomyślne zakończenie projektu w 2003 roku zapoczątkowało nową erę w nauce. Z biegiem czasu każda osoba będzie miała osobistą mapę genomu na nośniku elektronicznym, takim jak CD-ROM. Ta mapa będzie zawierała wszystkie około 25 000 genów danej osoby i stanie się swego rodzaju „instrukcją obsługi” dla każdego.

Laureat Nagrody Nobla, David Baltimore, podsumował to wszystko w jednym zdaniu: „Dzisiejsza biologia jest nauką informacyjną”.

Już w starożytności, w najwcześniejszym okresie istnienia człowieka, wiedza o uzdrawianiu obserwowana była w najbardziej prymitywnych formach. W tym samym czasie narodziły się standardy higieny, które z biegiem czasu nieustannie się zmieniały. W procesie gromadzenia doświadczeń i wiedzy ludzie ustalili normy medyczne i higieniczne w postaci zwyczajów i tradycji, które przyczyniły się do ochrony przed chorobami i leczenia. Następnie ten obszar leczenia rozwinął się w tradycyjną medycynę i.

Początkowo w procesie leczenia używano z reguły różnych sił natury, takich jak słońce, woda i wiatr, a także empiryczne leki pochodzenia zarówno roślinnego, jak i zwierzęcego, które znajdowano w stanie dzikim, okazywały się ważny.

Wszelkiego rodzaju choroby były pierwotnie przedstawiane przez ludzi prymitywnych jako pewnego rodzaju siły zła penetrujące ludzkie ciało. Takie mity powstały z powodu bezradności ludzi wobec sił natury i dzikich zwierząt. W związku z podobnymi teoriami na temat rozwoju chorób proponowano również odpowiednie „magiczne” metody ich leczenia. Zaklęcia, modlitwy i wiele innych były używane jako lekarstwa. Czary i szamanizm powstały jako podstawa psychoterapii, zdolnej do wywierania korzystnego wpływu na ludzi, choćby dlatego, że szczerze wierzyli w skuteczność tych środków.

O zachowanych do naszych czasach zabytkach pisanych i innych spuściznach przeszłości świadczy fakt, że działalność uzdrowicieli była ściśle regulowana, zarówno co do sposobów realizacji dobroczynnego efektu, jak i wysokości opłat, jakie mógł uzdrawiać. wymagać jego usług. Ciekawostką jest, że oprócz mistycznych środków leczniczych stosowano również zioła lecznicze i środki lecznicze, które są dziś dość powszechne, a które pozostają skuteczne, a nawet czasami mogą być stosowane we współczesnej medycynie.

Warto zauważyć, że już w starożytności obowiązywały ogólne zasady higieny osobistej, gimnastyki stosowanej, zabiegów wodnych i masażu. Ponadto w przypadku złożonych schorzeń można było zastosować nawet kraniotomię, a także cesarskie cięcie w przypadku trudnego porodu. Medycyna ludowa ma ogromne znaczenie w Chinach, gdzie pozostaje do dziś wraz z medycyną tradycyjną i liczy ponad dwa tysiące leków. Jednak większość z nich nie jest już dziś używana.

Pisma, które sprowadziły się do współczesnych historyków, dowodzą istnienia rozległej wiedzy uzdrowicieli z Azji Środkowej, którzy żyli w pierwszym tysiącleciu pne. To właśnie w tym okresie pojawiły się podstawy wiedzy w takich dziedzinach, jak anatomia i fizjologia ludzkiego ciała. Powstały liczne regulacje, które obowiązują do dziś, dotyczące kobiet w ciąży i matek karmiących, a także higieny i życia rodzinnego. Głównym celem starożytnej medycyny było zapobieganie chorobom, a nie ich leczenie.

Byli tam lekarze rodzinni służący ludziom bogatym i szlachcicom, a także lekarze wędrowni i publiczni. Ci ostatni zajmowali się nieodpłatnymi usługami mającymi na celu zapobieganie wybuchom epidemii. Na uwagę zasługuje pojawienie się takich szkół jak:

1. krotoński, głównym dziełem naukowym założyciela była doktryna patogenezy. Polegała ona na leczeniu, zgodnie z którym przeciwieństwo traktowano przeciwieństwem.
2. Knidos który był twórcą medycyny humoralnej. Przedstawiciele tej szkoły uważali choroby za naruszenie naturalnego procesu wypierania płynów w organizmie.

Najbardziej znana jest nauka Hipokratesa, który znacznie wyprzedzał swoje czasy w zrozumieniu humoralnego leczenia chorób. Obserwację chorego przy łóżku określił jako niezwykle ważne wydarzenie, na którym właściwie zbudował swoje rozumienie medycyny. Wyróżniwszy ją jako naukę z zakresu filozofii przyrody, Hipokrates jednoznacznie stawia styl życia i higienę na pierwszym miejscu w zapobieganiu chorobom. Ponadto uzasadnił i opisał potrzebę indywidualnego podejścia do leczenia każdego konkretnego pacjenta.

W III wieku pne opisano również pierwsze zrozumienie ludzkiego mózgu. W szczególności Herophilus i Erasistratus dostarczyli dowodów potwierdzających fakt, że mózg działa jako narząd myślenia. Poza tym opisano budowę mózgu, jego zwoje i komory oraz różnice w nerwach odpowiedzialnych za narządy zmysłów i funkcje motoryczne.

I już w II wieku nowej ery przedstawiciel Azji Mniejszej – Pergamonu streścił wszystkie dostępne informacje dotyczące każdej z istniejących wówczas dziedzin medycyny i zrozumienia budowy ludzkiego ciała. W szczególności podzielił medycynę na działy takie jak:

• Anatomia
• Fizjologia
• Patologia
• Farmakologia
• Farmakognozja
• Terapia
• Położnictwo
• Higiena

Oprócz tego, że stworzył pełnoprawny system wiedzy medycznej, wniósł do niego również wiele. Jako pierwszy przeprowadził eksperymenty i badania na zwierzętach, a nie na żywych ludziach, co przyniosło ze sobą bardzo istotne zmiany w rozumieniu medycyny w ogóle. To Pergamum uzasadnił potrzebę znajomości anatomii i fizjologii jako podstawy naukowej w diagnostyce, terapii i chirurgii. Przez wiele stuleci nieco zmodyfikowane dzieło tego autora było używane jako podstawa dla wszystkich uzdrowicieli. Warto dodać, że był nawet uznawany przez kościół i duchowieństwo.

Medycyna swój rozkwit osiągnęła w starożytnym Rzymie, gdzie powstały akwedukty, kanały i łaźnie, a także narodziła się medycyna wojskowa. A Bizancjum wyróżniało się tworzeniem dużych szpitali służących zwykłej ludności. W tym samym czasie w Europie pojawiają się kwarantanny, infirmerie i szpitale klasztorne, które tłumaczy się szalejącymi.

Feudalne starożytne państwo rosyjskie charakteryzowało się dość rozpowszechnionymi książkami medycznymi zawierającymi instrukcje, zgodnie z którymi prawie wszyscy uzdrowiciele wykonywali swoje funkcje. W szczególności podzielił lekarzy na węższych specjalistów, takich jak kręgarze, położne i inni. W szczególności byli lekarze, którzy leczyli hemoroidy, choroby przenoszone drogą płciową, a także przepukliny, reumatyzm i wiele innych.