Jak rozpoznać zapalenie płuc. Zapalenie jajników: objawy, leczenie i profilaktyka

Zapalenie płuc u dorosłych (zapalenie płuc) jest stanem zapalnym dolnych dróg oddechowych o różnej etiologii, przebiegającym z wysiękiem wewnątrzpęcherzykowym i towarzyszącym charakterystycznym objawom klinicznym i radiologicznym. Główną przyczyną rozwoju choroby jest infekcja płuc, która obejmuje wszystkie struktury płuc. Istnieje wiele rodzajów zapalenia płuc, o różnym nasileniu od łagodnego do ciężkiego, a nawet takie, które mogą być śmiertelne.

Co to jest zapalenie płuc?

Zapalenie płuc (zapalenie płuc) jest przeważnie ostrym stanem patologicznym spowodowanym zakaźną i zapalną zmianą miąższu płucnego. W tej chorobie w proces zaangażowane są dolne drogi oddechowe (oskrzela, oskrzeliki, pęcherzyki płucne).

Jest to dość powszechna choroba, diagnozowana u około 12-14 osób dorosłych na 1000, au osób starszych, których wiek przekroczył 50-55 lat, stosunek ten wynosi 17:1000. Pod względem częstości zgonów zapalenie płuc zajmuje pierwsze miejsce wśród wszystkich chorób zakaźnych.

  • Kod ICD-10: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23

Czas trwania choroby zależy od skuteczności przepisanego leczenia i reaktywności organizmu. Przed pojawieniem się antybiotyków wysoka temperatura spadła o 7-9 dni.

Stopień zaraźliwości zależy bezpośrednio od postaci i rodzaju zapalenia płuc. Ale jedno jest pewne - tak, prawie wszystkie rodzaje zapalenia płuc są zaraźliwe. Najczęściej choroba jest przenoszona przez unoszące się w powietrzu kropelki. Tak więc, przebywając w słabo wentylowanych pomieszczeniach z nosicielem wirusa zapalenia płuc (zbiorowego), osoba jest łatwo podatna na infekcję.

Powoduje

Leczenie zapalenia płuc

Lekarze ogólni, pediatrzy, lekarze rodzinni i lekarze ogólni mogą leczyć niepowikłane formy zapalenia płuc.

W przypadku nieciężkiego zapalenia płuc u dorosłych przeprowadza się leczenie szpitalne. Składa się z następujących środków:

  1. przyjmowanie leków rozszerzających oskrzela w celu wypływu plwociny;
  2. przyjmowanie antybiotyków, leków przeciwwirusowych w celu zwalczania czynnika wywołującego zapalenie płuc;
  3. w trakcie kursu fizjoterapii;
  4. wykonywanie ćwiczeń fizjoterapeutycznych;
  5. dieta, picie dużej ilości wody.

Umiarkowany i ciężki przebieg wymaga hospitalizacji na oddziale terapeutycznym lub pulmonologicznym. Nieskomplikowane łagodne zapalenie płuc można leczyć ambulatoryjnie pod nadzorem miejscowego terapeuty lub pulmonologa odwiedzającego chorego w domu.

Preferowane jest leczenie w szpitalu w następujących sytuacjach:

  • pacjent powyżej 60 roku życia;
  • obecność przewlekłej choroby płuc, cukrzycy, nowotworów złośliwych, ciężkiej niewydolności serca lub nerek, niskiej masy ciała, alkoholizmu lub narkomanii;
  • niepowodzenie wstępnej antybiotykoterapii;
  • ciąża;
  • życzenie pacjenta lub jego bliskich.

Antybiotyki

W zapaleniu płuc wskazane jest stosowanie antybiotyków u dorosłych po potwierdzeniu choroby co najmniej jedną metodą diagnostyczną.

  • Przy łagodnym przebiegu preferowane są chronione penicyliny, makrolidy, cefalosporyny.
  • Ciężkie postacie wymagają połączenia kilku antybiotyków: makrolidów, fluorochinolonów, cefalosporyn.
  • Skuteczność ocenia się po 2-3 dniach. Jeśli stan się nie poprawił, jest to bezpośrednie wskazanie do zmiany grupy leków.

Inne leki

Oprócz antybiotykoterapii zalecana jest również terapia przeciwgorączkowa. Leki przeciwgorączkowe są przepisywane, gdy temperatura wzrasta od 38,5 stopni:

  • ibuprofen;
  • paracetamol;
  • Ibuklin;
  • Aspiryna.

Leki mukolityczne są stosowane do rozrzedzania plwociny:

  • ambroheksala;
  • Lazolwan;
  • ambroben;
  • fluimucil;
  • Fluditec.

Fizjoterapeutyczne leczenie zapalenia płuc u dorosłych

Istnieje wiele procedur stosowanych w leczeniu patologii, najskuteczniejsze to:

  • inhalacja aerozolem ultradźwiękowym z użyciem mukolityków i antybiotyków;
  • elektroforeza z użyciem antybiotyków i środków wykrztuśnych;
  • leczenie falami decymetrowymi płuc;
  • terapia UHF;
  • magnetoforeza;
  • Promieniowanie UV;
  • masaż klatki piersiowej.

Działania terapeutyczne są przeprowadzane do czasu wyzdrowienia pacjenta, co potwierdzają obiektywne metody - osłuchiwanie, normalizacja badań laboratoryjnych i rentgenowskich.

Rokowanie w przypadku zapalenia płuc u osoby dorosłej zależy bezpośrednio od stopień zjadliwości i chorobotwórczości patogenu, obecność choroby podstawowej, a także normalne funkcjonowanie ludzkiego aparatu odpornościowego. W większości sytuacji zapalenie płuc przebiega pomyślnie i kończy się całkowitym wyzdrowieniem klinicznym i laboratoryjnym pacjenta.

Zgodność z reżimem

  1. Przez cały okres choroby pacjent musi przestrzegać leżenia w łóżku.
  2. Potrzebujesz pożywnej diety bogatej w witaminy. Jeśli nie ma objawów niewydolności serca, warto pić dużo płynów do 3 litrów dziennie.
  3. W pomieszczeniu powinno być świeże powietrze, światło, temperatura +18C. Podczas sprzątania pokoju należy wykluczyć produkty zawierające chlor, nie używać grzejników z otwartą wężownicą, ponieważ bardzo wysuszają powietrze.

W okresie resorpcji ogniska zapalnego zalecana jest fizjoterapia:

  • indukcyjnotermia;
  • terapia mikrofalowa;
  • elektroforeza lidazy, heparyny, chlorku wapnia;
  • zabiegi termiczne (kompresy parafinowe).

Dieta i odżywianie

Dieta na zapalenie płuc podczas zaostrzenia:

  • chude mięso, kurczak, rosół mięsny i drobiowy;
  • chuda ryba;
  • mleko i produkty mleczne;
  • warzywa (kapusta, marchew, ziemniaki, zioła, cebula, czosnek);
  • świeże owoce (jabłka, gruszki, owoce cytrusowe, winogrona, arbuz), suszone owoce (rodzynki, suszone morele);
  • soki owocowe, jagodowe i warzywne, napoje owocowe;
  • zboża i makaron;
  • herbata, rosół z dzikiej róży;
  • miód, dżem.

Unikaj pokarmów takich jak: alkohol, wędliny, potrawy smażone, pikantne i tłuste, kiełbasy, marynaty, konserwy, słodycze sklepowe, żywność zawierająca czynniki rakotwórcze.

Rekonwalescencja i rehabilitacja

Po zapaleniu płuc bardzo ważnym punktem jest rehabilitacja, która ma na celu przywrócenie wszystkich funkcji i układów organizmu do normy. Rehabilitacja po zapaleniu płuc ma również korzystny wpływ na ogólny stan zdrowia w przyszłości, co minimalizuje ryzyko rozwoju i nawrotów nie tylko zapalenia płuc, ale także innych chorób.

Odzyskiwanie implikuje przyjmowanie leków, fizjoterapia, dieta, zabiegi hartujące. Ten etap może trwać do 3-6 miesięcy, w zależności od ciężkości choroby.

Zapobieganie

Najlepszą profilaktyką jest prowadzenie racjonalnego trybu życia:

  1. Prawidłowe odżywianie (owoce, warzywa, soki), spacery na świeżym powietrzu, unikanie stresu.
  2. Zimą i wiosną, aby uniknąć spadku odporności, możesz wziąć kompleks multiwitaminowy, na przykład Vitrum.
  3. Rzucić palenie.
  4. Leczenie chorób przewlekłych, umiarkowane spożycie alkoholu.

Zapalenie płuc jest niebezpieczną i nieprzyjemną chorobą dróg oddechowych, której towarzyszy manifestacja określonych objawów. Warto zwrócić uwagę na te objawy, aby zachować dobry stan zdrowia i zachować zdrowie organizmu.

Doświadczeni pulmonolodzy i terapeuci wiedzą, jak rozpoznać zapalenie płuc u swojego pacjenta. Ta choroba jest inaczej nazywana zapaleniem płuc. W ostatnim czasie coraz więcej stanów zapalnych występuje w nietypowej postaci, co utrudnia postawienie diagnozy. Podczas badania pacjenta konieczne jest wykluczenie innych patologii układu oddechowego (zapalenie oskrzeli, gruźlica, zapalenie krtani).

    Pokaż wszystko

    Jak wykryć zapalenie płuc?

    Nie każdy wie, jak rozpoznać zapalenie płuc. Choroba ta objawia się niespecyficznymi objawami (kaszel, gorączka, pocenie się, ból w klatce piersiowej, dreszcze, odkrztuszanie plwociny), dlatego ostateczną diagnozę można postawić jedynie na podstawie badania instrumentalnego. Zarówno sam pacjent, jak i jego bliscy krewni są w stanie podejrzewać stan zapalny.

    Można to zrobić zgodnie z istniejącymi czynnikami ryzyka. Obejmują one:

    • hipotermia;
    • uraz klatki piersiowej;
    • reakcje alergiczne;
    • ogniska przewlekłej infekcji;
    • przedłużony odpoczynek w łóżku;
    • aspiracja wymiocin lub innego płynu.

    Często zapalenie płuc rozwija się na tle zapalenia oskrzeli przy braku odpowiedniego leczenia. Zapalenie można podejrzewać, jeśli osoba leży w łóżku i jednocześnie kaszle.

    Zapalenie płuc u dorosłych – jak objawia się zapalenie płuc?

    Określenie objawów choroby

    Integralną częścią diagnozy jest zebranie wywiadu. Lekarz prowadzący określa główne dolegliwości pacjenta. Lobar i ogniskowe zapalenie płuc przebiegają inaczej. Choroba jest zakaźna, więc na pierwszy plan wysuwają się objawy zatrucia organizmu. Następujące objawy wskazują na rozwój płatowego (krupowatego) zapalenia płuc:

    • gorączka powyżej 39ºC;
    • ból w klatce piersiowej;
    • duszność;
    • dreszcze;
    • słabość;
    • produktywny kaszel z zardzewiałą plwociną;
    • zaczerwienienie skóry.

    Ogniskowa postać zapalenia rozwija się spokojniej. Temperatura rzadko przekracza 38,5ºC. ARVI lub zapalenie tchawicy i oskrzeli może poprzedzać chorobę. Plwocina ma charakter śluzowo-ropny. Podczas wdechu i kaszlu tacy ludzie odczuwają silny ból. Jeśli ogniska łączą się ze sobą, stan się pogarsza.

    Doświadczony lekarz może odróżnić płatowe zapalenie płuc od zastoinowego zapalenia płuc. To ostatnie jest spowodowane naruszeniem przepływu krwi. W przypadku zastoinowego zapalenia płuc temperatura ciała nieznacznie wzrasta lub pozostaje w normalnym zakresie. Może wystąpić krwioplucie. Częstymi objawami są narastająca duszność i osłabienie. Występują objawy choroby podstawowej (zawał serca). Najtrudniej jest podejrzewać zachłystowe zapalenie płuc, ponieważ występuje ono w postaci utajonej.

    Dane z badania fizykalnego

    Nie każdy wie, jak rozpoznać zapalenie płuc. Ogromne znaczenie mają wyniki badania fizykalnego i badania. Wykonuje się badanie palpacyjne, opukiwanie i osłuchiwanie. Na zapalenie płuc wskazują następujące zmiany:

    • opóźnienie w akcie oddychania dotkniętej strony;
    • zwiększone drżenie głosu;
    • wilgotne rzędy różnych kalibrów;
    • skrócenie dźwięku perkusji w niektórych częściach ciała;
    • ciężki lub oskrzelowy oddech;
    • obecność patologicznych dźwięków oddechowych;
    • osłabienie oddychania.

    U większości pacjentów z zapaleniem płuc słychać świszczący oddech. Są to odgłosy powstające podczas oddychania. W stanie zapalnym są mokre. Świsty są drobno bulgoczące, średnie bulgoczące i duże bulgoczące. Zależy to od kalibru oskrzeli, w których drożność jest upośledzona. Wilgotne rzężenia występują z powodu gromadzenia się wysięku.

    We wczesnych stadiach zapalenie płuc można rozpoznać po obecności trzeszczenia. To dźwięk, który słychać podczas wdechu. Wygląda jak crack. Crepitus jest konsekwencją wypełnienia pęcherzyków płucnych płynną zawartością. Jeśli zapalenie opłucnej łączy się z zapaleniem płuc, słychać pocieranie opłucnej. Zwykle u zdrowej osoby powyżej tkanki płucnej stwierdza się wyraźny dźwięk. W przypadku zapalenia pojawiają się ogniska o zmniejszonej przewiewności.

    Diagnoza na podstawie wyników badań rentgenowskich

    Zapalenie płuc można wykryć w procesie badań instrumentalnych. Najprostszym sposobem jest wykonanie zdjęcia rentgenowskiego klatki piersiowej, w tym płuc. Badanie to pozwala nie tylko zidentyfikować stan zapalny, ale także określić postać zapalenia płuc. W przypadku zmiany ogniskowej wykrywane są następujące zmiany:

    • naciek okołooskrzelowy lub okołonaczyniowy;
    • ciemnienie oddzielnego obszaru płuc;
    • oznaki zapalenia opłucnej;
    • powiększenie korzeni płuc;
    • zmiany w tkance płucnej.

    Rozpoznanie tej formy zapalenia jest najtrudniejsze. Na etapie rozdzielczości obraz jest bardziej rozmyty. Infiltracja znika. Za pomocą promieni rentgenowskich można dowiedzieć się, czy dana osoba ma płatowe (krupe) zapalenie płuc. Wyróżnia się totalną porażką. Głównym objawem tej patologii jest obecność cienia o średniej intensywności. Na zdjęciu rentgenowskim widoczne jest przemieszczenie śródpiersia, zmiany w tkance płucnej i położeniu kopuły przepony, ciężkość korzeni. Znaleziono jednorodne ogniska infiltracji.

    Metody laboratoryjne

    Nie każdy wie, jak rozpoznać zapalenie płuc. W przypadku podejrzenia zapalenia płuc obowiązkowe są następujące badania laboratoryjne:

    • ogólne kliniczne badania krwi i moczu;
    • badania biochemiczne;
    • reakcja łańcuchowa polimerazy;
    • badanie plwociny w kierunku prątków;
    • analiza cytologiczna.

    Jak wykryć zapalenie płuc, jest znane wszystkim pulmonologom. We krwi pacjentów stwierdza się następujące zmiany:

    • przyspieszenie ESR;
    • wzrost stężenia kwasu sialowego i fibrynogenu;
    • wzrost poziomu leukocytów;
    • przesunięcie formuły w lewo;
    • dysproteinemia.

    Często spotyka się białko C-reaktywne. W niektórych przypadkach obserwuje się leukopenię. Aby wykluczyć gruźlicę, może być wymagany test Mantoux i diaskintest. Musisz wiedzieć nie tylko, jak rozpoznać zapalenie płuc, ale także jak zidentyfikować patogen. Mogą to być bakterie, wirusy, grzyby. Jest to ważne dla późniejszego leczenia. Do badań najłatwiej jest pobrać plwocinę pacjenta.

    Przeprowadzanie diagnostyki różnicowej

    Jak ustalić zapalenie płuc w domu, każdy powinien wiedzieć. Konieczna jest diagnostyka różnicowa. Konieczne jest wykluczenie następujących chorób:

    • ostre zapalenie oskrzeli;
    • gruźlica;
    • zapalenie krtani;
    • grypa;
    • SARS.

    Przede wszystkim lekarz powinien zidentyfikować główne dolegliwości. Zapalenie oskrzeli najczęściej występuje z umiarkowaną gorączką. Wraz z nim pojawia się silny, szczekający kaszel z oddzieleniem lepkiej plwociny. Powodem jest niedrożność oskrzeli. Często jest to poprzedzone objawami infekcji wirusowej (katar, ból gardła, pocenie się).

    W przypadku zapalenia oskrzeli plwocina jest lepka i śluzowo-ropna. W przypadku zapalenia płuc często miesza się z krwią. Cechami charakterystycznymi gruźlicy są silne pocenie się, osłabienie, utrata masy ciała, krwioplucie. Może wystąpić wzrost węzłów chłonnych. Zapalenie krtani objawia się chrypką głosu, łaskotaniem i bólem gardła, suchym kaszlem, uczuciem obecności ciała obcego.

    Zdiagnozowana choroba wymaga leczenia. W przypadku zapalenia płuc najczęściej przepisuje się antybiotyki, środki wykrztuśne, enzymy proteolityczne. Aby wyeliminować proces zapalny płuc, wykonuje się fizjoterapię i masaż klatki piersiowej. W ciężkich przypadkach organizowana jest terapia infuzyjna. Potwierdź, że rozpoznanie zapalenia płuc jest możliwe tylko za pomocą badań instrumentalnych.

Zapalenie płuc lub zapalenie płuc jest dość powszechną złożoną chorobą. Może wystąpić zarówno w jednym, jak iw dwóch płucach i prowadzić do wielu powikłań, w tym śmierci.

Jak więc określić zapalenie płuc? Aby odpowiedzieć na to pytanie, musisz dowiedzieć się więcej o tej chorobie. Zacznijmy od ustalenia przyczyn choroby.

  1. Płuca termiczne lub chemiczne;
  2. płynący w drogach oddechowych;
  3. Wrodzone wady rozwoju układu oddechowego;
  4. Wymioty, które dostały się do płuc.
  5. Impulsem do rozwoju choroby może być przeniesiony ARVI lub grypa, a raczej infekcja lub bakterie, które dostały się do dróg oddechowych podczas tych chorób.

Dlaczego zapalenie płuc jest niebezpieczne?

Zapalenie płuc to szybko rozwijająca się choroba, która wymaga natychmiastowego leczenia. Jednak podstawowym zadaniem jest postawienie trafnej diagnozy. Możesz sam określić stan zapalny, znając dokładnie objawy choroby.

Pierwsze objawy zapalenia płuc u dorosłych i dzieci

  1. Zapaleniu płuc towarzyszy zawsze bardzo dużo, co trudno jest obniżyć za pomocą leków przeciwgorączkowych, ale nawet jeśli można to zrobić, wkrótce wzrośnie do poprzednich wysokich wskaźników.
  2. , który towarzyszy wielu chorobom, zapalenie płuc może być różne, w zależności od przyczyny choroby. Z reguły towarzyszy temu odkrztuszanie plwociny, czasem nawet z krwią. Są jednak wyjątki: jeśli infekcja wirusowa dotyczy płuc, wówczas kaszel może być suchy i dość rzadki. Należy pamiętać, że bardzo małe dzieci do szóstego miesiąca życia mogą w ogóle nie kaszleć, ponieważ nie mają odruchu.
  3. Zapalenie płuc jest często spowodowane bladością skóry wokół nosa i ust.
  4. Zapalenie płuc obejmuje zablokowanie pęcherzyków płucnych, co utrudnia oddychanie. Z tego powodu w procesie oddechowym biorą udział pomocnicze mięśnie oddechowe: podczas wdechu obserwuje się cofanie żeber i charakterystyczne trzepotanie skrzydeł nosa, u mężczyzn oddychanie jest charakterystyczne dla żołądka.
  5. Zapaleniu towarzyszy świszczący oddech. Mogą znajdować się zarówno w określonym obszarze płuc, jak i na całej powierzchni pleców. Ten ostatni mówi o zaniedbaniu choroby. Świszczący oddech można usłyszeć za pomocą ucha lub stetoskopu. Dla przeciętnego laika świszczący oddech będzie przypominał dźwięk pękających baniek. Podczas diagnozowania ciężkiego zapalenia płuc zdecydowanie należy skonsultować się z lekarzem.
  6. Zapaleniu płuc towarzyszą duszności, utrata sił, dreszcze, osłabienie, senność i brak apetytu.
  7. W niektórych przypadkach może wystąpić ból w klatce piersiowej, ale ten objaw nie jest obowiązkowy.

Pierwsza pomoc przy zapaleniu płuc


W przypadku wykrycia choroby pacjent musi przestrzegać zwiększonego schematu picia i postępować zgodnie z leczeniem zaleconym przez lekarza. Po drodze można skorzystać z porad tradycyjnej medycyny, które z łatwością można zastosować w domu. Skutecznym leczeniem jest przyjmowanie wywarów i herbatek wspomagających odkrztuszanie plwociny oraz inhalacje na bazie olejków eterycznych.

Ludowe metody leczenia

Środki ludowe na zapalenie płuc stosuje się przy pierwszych oznakach choroby i jako dodatkowe metody leczenia, równolegle z tradycyjnymi metodami.

Domowe słodkie lekarstwo dla dzieci

W przypadku zapalenia płuc u dziecka można przygotować skuteczną mieszankę, która pomoże poradzić sobie z chorobą. Aby przygotować taki lek, będziesz potrzebować soku z rzodkiewki i buraków, a także trochę.

Świeże buraki należy dokładnie umyć, następnie ugotować i zetrzeć najdrobniejszą frakcję. Sok wyciska się z powstałej owsianki. Aby wykluczyć wnikanie włókien samego buraka, zaleca się stosowanie gazy w kilku warstwach. W ten sam sposób zdobądź sok z czarnej rzodkwi, ale nie gotowanej, ale surowej. Ostatnim etapem przygotowania leku jest wymieszanie wszystkich trzech składników (soków i miodu) w równych proporcjach.

Mieszaninę należy przechowywać w lodówce nie dłużej niż jeden dzień. Przyjmuje się go kilka razy dziennie na dziesięć minut przed jedzeniem lub piciem, w stanie ogrzanym do temperatury pokojowej.

Powstały lek jest wystarczająco słodki, a dzieci przyjmują go z przyjemnością. Oprócz stanu zapalnego, mieszanka pomoże również wyleczyć pospolity kaszel, jeśli będzie spożywana w łyżeczce przed posiłkami przez tydzień. Dalszym sposobem leczenia jest przyjmowanie łyżeczki dziennie.

kompres z kasztanów


Przewlekłe zapalenie płuc można wyleczyć okładami na bazie alkoholowej nalewki z kasztanów. Aby to zrobić, 30 kasztanów wkłada się do litrowego słoika i napełnia pół litra alkoholu, po czym podaje się je przez trzy tygodnie w ciemnym miejscu.

Należy zaznaczyć, że do przygotowania nalewki należy używać wyłącznie brązowych, dojrzałych kasztanów zebranych jesienią.

Po całkowitym przygotowaniu nalewki zwilża się gazę i nakłada na obszar płuc pokryty celofanem. Kompres można naprawić, zawiązując go szalikiem, który również się ogrzeje. To „powiązanie” pozostawia się na całą noc.

Kompres jest przykryty celofanem tak mocno, jak to możliwe, ponieważ nalewka, uderzając w pościel, pozostawi plamy.

Zapalenie płuc jest reakcją zapalną pochodzenia zakaźnego, która rozwija się w tkankach płuc. Specjaliści medyczni wyróżniają kilka rodzajów i postaci tej poważnej choroby.

Rozpoznanie zapalenia płuc jest niezwykle ważne dla szybkiego wykrycia i skutecznego leczenia niebezpiecznej i nieprzewidywalnej choroby.

Tylko lekarz, poprzez badania i testy, może zidentyfikować zapalenie płuc u pacjenta, określić patogen i przepisać optymalne leczenie.

Rodzaje i postacie zapalenia płuc

Lekarze rozróżniają domowe, szpitalne zapalenie płuc, a także pojawiają się po opiece medycznej. Choroby domowe lub pozaszpitalne dzielą się na następujące typy:

  • typowy - dotykający osoby o normalnej odporności;
  • nietypowy - rozwijający się u osób z osłabionym układem odpornościowym;
  • aspiracja - powstająca po przedostaniu się obcych substancji do tkanek płuc;
  • bakteryjne - wywołane przez chlamydie lub mykoplazmy.

Patologia szpitalna lub szpitalna dzieli się na następujące typy:

  • pojawiające się po długim pobycie pacjenta w warunkach stacjonarnych;
  • rozwijające się u osób poddawanych sztucznej wentylacji płuc;
  • występujące u osób ze słabą odpornością po zabiegach chirurgicznych.

Zapalenie płuc związane z opieką zdrowotną dzieli się na następujące typy:

  • dotykające osoby starsze na stałe przebywające w domach opieki;
  • występujący u osób poddawanych dializie przez długi czas;
  • pojawiające się u osób, które otrzymały otwarte rany.

Wszystkie powyższe rodzaje chorób w zależności od ciężkości przebiegu są podzielone na następujące formy:

  • światło;
  • umiarkowany;
  • ciężki.

Przyczyny zapalenia płuc

Reakcja zapalna w tkankach płuc rozwija się po wniknięciu patogennych mikroorganizmów do układu oddechowego. Infekcja nie zawsze jest w stanie wywołać zapalenie płuc, ale tylko wtedy, gdy organizm ludzki ma kontakt z następującymi czynnikami:

  • hipotermia;
  • Siedzący tryb życia;
  • nadużywanie napojów alkoholowych;
  • niedawne operacje chirurgiczne;
  • przewlekłe choroby układu płucnego lub sercowo-naczyniowego;
  • zaawansowany wiek.

Czynnikami sprawczymi zapalenia tkanek płucnych są najczęściej następujące mikroorganizmy:

  1. wirusy;
  2. pneumokoki;
  3. pneumocystoza;
  4. chlamydia;
  5. mykoplazmy;
  6. coli;
  7. pręty hemofilne;
  8. paluszki pirocyjanowe.

Objawy zapalenia płuc

Objawy choroby pojawiają się stopniowo, dlatego bardzo trudno jest zdiagnozować reakcję zapalną na wczesnym etapie. Zapalenie płuc w zdecydowanej większości przypadków zaczyna się od gwałtownego wzrostu temperatury ciała i dreszczy. Następnie pojawiają się oznaki zatrucia organizmu:

  1. osłabienie, uczucie ciężkości ciała;
  2. impotencja, letarg, niezdolność do pracy umysłowej i fizycznej;
  3. brak apetytu;
  4. łagodna, ale uporczywa migrena;
  5. ból stawów i tkanek mięśniowych;
  6. zwiększone pocenie się w nocy.

Po zatruciu pojawiają się następujące objawy:

  1. gwałtowny kaszel, suchy na początku choroby, mokry w miarę zbliżania się powrotu do zdrowia;
  2. duszność nie tylko podczas wysiłku fizycznego, ale także w spoczynku;
  3. ból w klatce piersiowej.

W rzadkich przypadkach chorzy doświadczają następujących objawów zapalenia płuc:

  • przerwanie przewodu pokarmowego, jeśli patogenem jest Escherichia coli;
  • opryszczka, jeśli czynnikiem sprawczym jest wirus.

Jak rozpoznać zapalenie płuc u dzieci - pierwsze oznaki.

Diagnostyka

Jak rozpoznać zapalenie płuc? Jakie metody stosuje się w tym celu? Diagnostyka zapalenia tkanki płucnej obejmuje następujące czynności wykonywane przez lekarza specjalistę:

  1. badanie wzrokowe pacjenta;
  2. słuchanie płuc;
  3. stukający;
  4. radiografia;
  5. badania laboratoryjne;
  6. monitorowanie wiązki;
  7. spirografia.

Wizualne badanie pacjenta

Najpierw lekarz zbiera wywiad, to znaczy pyta pacjenta o początek choroby, o cechy jej przebiegu, o ostatnie patologie układu oddechowego, o obecność lub brak przewlekłych chorób układu oddechowego.

Następnie lekarz bada skórę chorego, obmacuje jego klatkę piersiową, przestrzeń międzyżebrową i na podstawie wyników badania wzrokowego zaleci dalsze postępowanie diagnostyczne i badania.

Doświadczony lekarz specjalista może wykryć zapalenie płuc tylko po zbadaniu pacjenta, ale aby potwierdzić diagnozę, nadal konieczne jest poddanie się pełnemu badaniu.

Słuchanie płuc

Słuchanie płuc, zwane także osłuchiwaniem, odbywa się za pomocą specjalnych urządzeń - fonendoskopu lub stetoskopu. Lekarz stwierdza, że ​​​​pacjent ma stan zapalny tkanek płucnych, zgodnie z następującymi znakami dźwiękowymi:

  • drobne, bulgoczące mokre rzęsy;
  • wyraźny oddech oskrzelowy;
  • zwiększona bronchofonia - głos pacjenta słyszany przez klatkę piersiową;
  • trzeszczenia - trzaski i chrupnięcia pojawiające się podczas oddechów.

stukający

Stukanie, medycznie nazywane opukiwaniem, jest często stosowane do diagnozowania zapalenia płuc zarówno u starszych, jak i młodszych dzieci. Lekarz w szczególny sposób stuka palcami w tę część klatki piersiowej, pod którą znajdują się płuca, uważnie nasłuchując odgłosów uderzeń.

Za pomocą perkusji można wykryć zmiany patologiczne w tkankach płuc i opłucnej, a także określić w przybliżeniu kształt i wielkość narządu. Specjalista medyczny potrafi odróżnić dźwięki, które wskazują na stan zdrowia płuc, od dźwięków, które pojawiają się podczas stanu zapalnego.

Podczas opukiwania klatki piersiowej osoby zdrowej lekarz słyszy dźwięczny i długi dźwięk, spowodowany obecnością powietrza w pęcherzykach płucnych. Podczas perkusji pacjenta z zapaleniem płuc słychać ciężki i krótki dźwięk, ponieważ pęcherzyki są wypełnione ropnym śluzem.

Radiografia

Radiografia jest najbardziej wiarygodną i najczęściej stosowaną metodą weryfikacji rozpoznania na podstawie oględzin. Za pomocą zdjęć rentgenowskich lekarze nie tylko określają stan układu oddechowego, ale także sprawdzają skuteczność wybranej terapii.

Zdjęcia wykonywane są w projekcji czołowej, bocznej i ukośnej, dzięki czemu płuca na zdjęciach wyglądają wyraźnie i jasno z przodu, z dowolnej strony, a także pod dowolnym kątem. Zapalenie w tkankach płucnych na zdjęciu rentgenowskim można wykryć już trzeciego dnia rozwoju choroby. W przypadku zapalenia płuc lekarz widzi następujące zmiany w płucach na zdjęciu rentgenowskim:

Zaciemnienia o różnych rozmiarach i gęstościach - to ogniska reakcji zapalnej. Wzmocnienie wzoru tkanki płucnej wynika ze zmniejszenia pojemności narządu, a także jego obfitego wypełnienia krwią. W przypadku zapalenia płuc zdjęcia rentgenowskie wykonuje się dwukrotnie: po raz pierwszy w celu zdiagnozowania choroby, a drugi miesiąc po rozpoczęciu terapii, aby dowiedzieć się, jak postępuje powrót do zdrowia. U osoby zdrowiejącej lekarz na zdjęciu rentgenowskim obserwuje następujące pozytywne zmiany w płucach:

  • zmniejszenie rozmiaru i intensywności blackoutów;
  • normalizacja korzeni płuc;
  • szlifowanie wzoru płuc.

Badania laboratoryjne

Rozpoznanie zapalenia płuc może obejmować następujące badania laboratoryjne:

Monitorowanie wiązki

Monitorowanie promieniowania jest aktywnie wykorzystywane w diagnostyce chorób układu oddechowego, pozwala na postawienie dokładnej i wiarygodnej diagnozy. Ta metoda diagnostyczna charakteryzuje się dużą skutecznością i bezpieczeństwem, obejmuje następujące badania:

  • zwykłe prześwietlenie klatki piersiowej;
  • tomografia komputerowa, która pozwala dobrze zbadać stan zapalny nie tylko w powierzchownych, ale także głębokich warstwach płuc;
  • badanie ultrasonograficzne pomagające ocenić stan opłucnej.

Monitorowanie promieniowania układu oddechowego jest zabronione dla kobiet w ciąży.

Spirografia

Spirografia to metoda diagnostyczna, w której zmiany objętości płuc podczas oddychania są rejestrowane za pomocą specjalnego urządzenia - spirografu. W wyniku badania wydawane są wskaźniki odzwierciedlające stopień wentylacji tkanek płucnych.

Lekarze przepisują spirografię pacjentom nie zawsze, ale tylko wtedy, gdy konieczne jest określenie intensywności niewydolności płuc, określenie możliwości wentylacji dróg oddechowych i ustalenie, jak szybko rozwija się reakcja zapalna w tkankach płuc.

Uwaga, tylko DZIŚ!

Rozszyfrowanie badania krwi określa wskaźniki komórek krwi: erytrocytów, hemoglobiny, limfocytów, leukocytów, eozynofili, neutrofili i płytek krwi. W zdrowym ciele wszystkie te składniki krwi występują w określonych proporcjach. Możliwe jest określenie stanu zapalnego za pomocą badania krwi, jeśli występują odchylenia od normy.

Jednocześnie ważne jest również zwrócenie uwagi na prawdopodobne przyczyny powstałych odchyleń. Na skład krwi może wpływać wiele czynników - płeć osoby, aktywność fizyczna, stres, klimat. Jeśli obserwuje się to w standardowych warunkach, oznacza to obecność lub początek rozwoju procesu zapalnego, choroby.

Następujące dane wskazują na rozwój stanu zapalnego we krwi:

  • zawartość leukocytów;
  • ESR (szybkość sedymentacji erytrocytów);
  • białka ostrej fazy;
  • białko reaktywne.

Obniżony poziom hemoglobiny obserwuje się przy niedokrwistości, krwawieniach, a także złośliwych chorobach narządów, w tym szpiku kostnego. Na proces zapalny wskazuje zwiększona zawartość leukocytów. Wraz ze wzrostem tego wskaźnika z reguły odnotowuje się choroby o charakterze zapalnym lub zakaźnym, alergie, choroby wątroby i krwi. Wskazuje na stan zapalny i zwiększoną szybkość sedymentacji erytrocytów (ESR). Jego zmniejszoną szybkość obserwuje się w wirusowym zapaleniu wątroby, wymiotach, biegunce.

Szybkość sedymentacji erytrocytów

W praktyce medycznej badanie krwi na OB jest uważane za najczęstsze badanie. Wraz z rozwojem patologii masa erytrocytów zmienia się w kierunku spadku lub wzrostu, wprost proporcjonalnie do tego zmienia się również szybkość ich sedymentacji. Jeśli czerwone krwinki osadzają się w przyspieszonym tempie, oznacza to ostre, przewlekłe infekcje, stany zapalne, anemię, zatrucia i alergie. Spowolnienie ESR obserwuje się głównie przy ciężkim odwodnieniu organizmu.

Indeks białka C

Badanie krwi na obecność białka C-reaktywnego jest stosowane w laboratoriach od dawna. Za pomocą tego wskaźnika, podobnie jak ESR, można określić obecność ostrego procesu zapalnego w organizmie i jego intensywność. CRP nie można wykryć w rutynowym badaniu krwi. Konieczne jest wykonanie analizy biochemicznej, której dekodowanie pokaże jego stężenie we krwi.

Głównym powodem, dla którego białko reaktywne pojawia się we krwi i zwiększa szybkość białka reaktywnego, jest rozwój ostrego procesu zapalnego. Wzrost CRP następuje w ciągu sześciu godzin od rozpoczęcia procesu. Oprócz zwiększonej wrażliwości stężenia białka na zmiany zachodzące w organizmie w jednym lub drugim kierunku, dobrze reaguje na terapię terapeutyczną. W związku z tym można przeprowadzić analizę biochemiczną w celu monitorowania przebiegu kursu terapeutycznego.

Leukocyty

Na stan zapalny wskazuje również zwiększona liczba leukocytów – leukocytoza. Stan ten odnotowuje się w przypadku zatruć, infekcji bakteryjnych, chorób wątroby, alergii, białaczki. Liczba leukocytów wzrasta po długim okresie leczenia niektórymi lekami. Po jedzeniu, aktywności fizycznej, w przypadku choroby notuje się również zwiększoną liczbę leukocytów.

Spadek stężenia tych komórek - leukopenia - zwykle ostrzega przed rozwojem niektórych infekcji wirusowych. Liczba leukocytów zmniejsza się również podczas przyjmowania leków hormonalnych, wraz z rozwojem nowotworów złośliwych, stanów prowadzących do niedoboru odporności.

Neutrofile

Nazywają komórki krwi, które tworzą większość leukocytów. Na infekcję wskazuje zmniejszenie liczby dojrzałych komórek i wzrost liczby neutrofili kłutych. Wynika to z faktu, że gdy patogeny są niszczone, same segmentowane komórki krwi umierają. W tym przypadku szpik kostny rekompensuje ich brak, produkując więcej neutrofili, które w przyspieszonym procesie dostają się do krwioobiegu nie do końca dojrzewając.

Można to ustalić, rozszyfrowując test za pomocą specjalnej formuły leukocytów. Neutrofile znajdują się w leukogramie, gdy komórki dojrzewają, od lewej do prawej, od młodych do w pełni dojrzałych. Poziom niedojrzałych neutrofili decyduje o sile procesu zapalnego.

Im więcej młodych komórek, tym bardziej aktywne patogenne mikroorganizmy. Silne przesunięcie w lewą stronę obserwuje się w aktywnej fazie procesów zakaźnych, zapalnych, z nowotworami złośliwymi, zatruciami.

Wniosek

Ogólne badanie krwi jest konieczne w celu identyfikacji zmian patologicznych w organizmie człowieka. Taki test laboratoryjny jest uważany za najbardziej pouczającą metodę diagnozowania wielu chorób. Znajduje zastosowanie w wielu dziedzinach medycyny. Regularne testy pozwalają na szybkie określenie obecności patologii, co pozwala uniknąć poważnych komplikacji.

W przypadku wykrycia różnych nieprawidłowości w składzie krwi lekarz zaleci dodatkowe badanie. W razie potrzeby w diagnostykę mogą być zaangażowani inni specjaliści, aby dokładniej zbadać stan pacjenta. Po podjęciu środków zostanie przepisane odpowiednie leczenie.

Aby skład krwi był zawsze normalny, konieczne jest zbilansowanie diety i przestrzeganie zdrowego stylu życia. Umiarkowane ćwiczenia, dobre odżywianie, odpoczynek zapewnią stabilne wyniki badań krwi.

KATEGORIE

POPULARNE ARTYKUŁY

2023 „kingad.ru” - badanie ultrasonograficzne narządów ludzkich