Jak mężczyzna może stać się bezpłodny przez jakiś czas. Sztucznie przedłużony stosunek płciowy

Obecnie jednym z palących problemów medycyny i społeczeństwa jest niepłodność męska. Występuje z taką samą częstotliwością jak kobieca i prowadzi zarówno do osobistej tragedii mężczyzny, jak i do rozpadu rodziny. Niepłodność rozpoznaje się, gdy para chce zajść w ciążę, nie stosuje żadnych środków antykoncepcyjnych, ale w ciągu 12 miesięcy ich próby kończą się niepowodzeniem. W takiej sytuacji należy zbadać kobietę i mężczyznę w celu ustalenia przyczyn, a następnie ich wyeliminowania.

O tym, dlaczego rozwija się niepłodność męska, o objawach, zasadach diagnozowania i leczenia tej przypadłości dowiesz się z naszego artykułu.

Powody

Szereg procesów patologicznych może powodować niepłodność u mężczyzny, powodując naruszenie produkcji hormonów płciowych, zmiany w składzie, właściwości plemników i brak dróg do ich odpływu.

1. Zaburzenia układu nerwowego. Spermatogeneza jest regulowana przez złożone procesy fizjologiczne, w których biorą udział 4 struktury: kora mózgowa, układ podwzgórzowo-przysadkowy oraz męskie gruczoły płciowe - jądra, a także niektóre inne gruczoły dokrewne. Centralny układ nerwowy jako pierwszy reaguje na stres: ciężki uraz psychiczny zaburza podwzgórze, zmniejsza produkcję wielu hormonów, co prowadzi do zmniejszenia lub całkowitego braku plemników w ejakulacie (odpowiednio oligo- i azoospermia) . Stresy psycho-emocjonalne powodują zachwianie równowagi w pracy autonomicznego układu nerwowego. Może również prowadzić do męskiej bezpłodności, nawet jeśli jądra są w dobrym stanie. Uszkodzenie nerwu biodrowo-pachwinowego (np. podczas operacji usunięcia przepukliny lub w okresie pooperacyjnym z powodu zmian bliznowaciejących w tkankach dróg rodnych) często prowadzi do zwyrodnienia, a nawet zaniku jąder.
2. Czynniki genetyczne i wrodzone. Częstość występowania wrodzonych patologii jąder wynosi obecnie około 4-5%, czyli występuje u prawie co dwudziestego mężczyzny. Są to wnętrostwo (niezstąpione jądro do moszny), monorchizm (brak 1 jądra), anorchizm (wrodzony brak obu jąder w mosznie), dysgenezja (zaburzenie rozwoju) gonad i inne zaburzenia.
3. Infekcje. Przyczynami niepłodności u mężczyzn mogą być takie choroby:

• świnka (jeden z wiodących czynników etiologicznych; prowadzi do zapalenia jądra - zapalenia jąder, z uszkodzeniem wszystkich jego tkanek);
• tyfus i dur brzuszny;
• bruceloza;
• gruźlica;
• posocznica;
• choroby weneryczne i tak dalej.

Choroby zakaźne są przyczyną ponad jednej trzeciej przypadków niepłodności męskiej. Patogen często uwalnia toksyny, które uszkadzają nabłonek spermatogenny (tkanka jąder odpowiedzialna za produkcję składników plemników), zaburzają trofizm (odżywienie) jąder.

4. Zatrucie. Ekologia, chemia, zagrożenia zawodowe w warunkach postępującej industrializacji coraz częściej stają się przyczyną męskiej niepłodności. Zatrucia mogą wpływać bezpośrednio na tkankę jąder lub na cały układ nerwowy, z konsekwencjami opisanymi w ust. 1.

5. Dodatki do żywności, leki, związki przemysłowe, pestycydy – człowiek jest codziennie narażony na te czynniki, a wiele z nich ma działanie mutagenne i uszkadza nabłonek rozrodczy jądra. Następujące trucizny są szczególnie niebezpieczne dla mężczyzn:

• dwusiarczek węgla;
• rtęć;
• Ołów;
• fosfor;
• mangan;
• amoniak;
• benzen i inne.

Stały kontakt z tymi truciznami może spowodować u mężczyzny rozwój bezpłodności. Dość niebezpieczne pod tym względem są również spaliny z pojazdów i niedobór tlenu, zwłaszcza na tle stresu i przepracowania.

Niektóre antybiotyki (zwłaszcza gentamycyna, sól potasowa penicyliny i inne) oraz sulfonamidy (w szczególności trimetoprim), nitrofurany, a także estrogeny i cytostatyki mają negatywny wpływ na tkanki jąder wytwarzające plemniki.

Przewlekłe zatrucie nikotyną i alkoholem powoduje istotne zmiany w ejakulacie w postaci zmniejszenia ruchliwości i pojawienia się patologicznych postaci plemników.

6. Niedobór składników odżywczych. Czynnik odżywczy jest również bardzo ważny dla prawidłowej spermatogenezy. Nie tylko absolutny głód, ale także częściowy głód, a także niedożywienie, mogą prowadzić do patologicznych zmian w tkankach jąder. Szczególne znaczenie ma racjonalne żywienie dzieci i młodzieży. Warto wiedzieć, że zmiany zwyrodnieniowe w tym przypadku zachodzą nie tylko w tkankach jąder, ale także w układzie podwzgórzowo-przysadkowym.

7. Promieniowanie jonizujące. Napromieniowanie może być zarówno bezpośrednim czynnikiem sprawczym niepłodności (następuje obumieranie komórek nabłonka rozrodczego), jak i działać mutagennie (doprowadzić do nieprawidłowości w procesie wytwarzania plemników u potomstwa napromienionego mężczyzny).

8. Patologia gruczołów dokrewnych i innych narządów. Jednym z przejawów wielu chorób jest dysfunkcja jąder. Jeśli jednak choroba nie jest ciężka, zaburzenia te często nie są diagnozowane, bo też się nie wyrażają, a w przypadku ciężkiego przebiegu choroby podstawowej kwestia płodności schodzi na drugi plan, a główny cel leczenia pacjenta jest wyeliminowanie choroby podstawowej pod nadzorem lekarza. Po wyzdrowieniu spermatogeneza z reguły zostaje przywrócona.

9. Przegrzanie. Optymalna temperatura do produkcji składników nasienia jest o 2-3°C niższa od temperatury całego ciała. Przegrzanie uszkadza tkanki jąder i prowadzi do ich degeneracji. Nawet krótkotrwały wzrost ogólnej temperatury ciała do wartości gorączkowych (39°C i więcej) zaburza proces powstawania plemników, a poprawia się dopiero po 2-3 miesiącach od wyzdrowienia. Ma tu znaczenie zarówno ogólna (choroby zakaźne, praca w gorących sklepach), jak i miejscowa (przepuklina jąder, żylaki powrózka nasiennego) hipertermia.

10. Hipotermia. Wystawienie jądra na działanie niskich temperatur uszkadza również komórki produkujące plemniki. Jednak przypadki niepłodności z tego powodu są dość rzadkie, ponieważ aby zakłócić spermatogenezę, konieczne jest wystawienie jądra w mosznie na temperaturę poniżej -10 ° C przez co najmniej godzinę.

11. Zaburzenia krążenia. Nabłonek spermatogenny jest bardzo wrażliwy nawet na krótkotrwałe niedokrwienie, więc choroby, które zakłócają przepływ krwi do jąder (w szczególności przepuklina lub obrzęk jądra) mogą powodować bezpłodność. Ułatwia to również stagnacja krwi w narządach płciowych (na przykład żylaki powrózka nasiennego (żylaki jąder), anomalie w strukturze splotu żylnego w narządach moczowo-płciowych i inne choroby).

12. Urazy narządów płciowych. W zależności od charakteru i siły urazu może powodować krwawienie, stan zapalny, martwicę dotkniętych tkanek, obliterację (zablokowanie światła) nasieniowodu, ucisk ich i/lub naczyń krwionośnych doprowadzających krew do jądra, krwiak i inne zmiany patologiczne. Ich skutkiem są odwracalne lub nieodwracalne zmiany patologiczne w tkankach jąder lub nasieniowodu.

13. Procesy autoimmunologiczne w zakresie gonad. Nabłonek spermatogenny funkcjonuje normalnie dzięki obecności pomiędzy krwią a zawartością kanalików nasiennych tzw. W wyniku przegrzania, hipotermii, chorób zakaźnych, zaburzeń krążenia zwiększa się przepuszczalność tej bariery, a składniki plemników mogą przedostać się do krwioobiegu. Wiadomo, że są antygenami, więc organizm reaguje na nie, tworząc przeciwciała przeciwko komórkom kanalików nasiennych, które produkują plemniki. Rozwija się niepłodność autoimmunologiczna.

Mechanizm powstawania i klasyfikacja niepłodności

Istnieje 5 form niepłodności męskiej:

• wydzielniczy;
• wydalniczy;
• autoimmunologiczny;
• łączny;
• względny.

Rozważmy każdy z nich bardziej szczegółowo.

Niepłodność wydzielnicza

Z reguły wiąże się to ze spadkiem funkcji jąder - hipogonadyzmem. Istnieją 2 rodzaje tego stanu: pierwotny i wtórny.

W pierwotnym hipogonadyzmie patologiczny proces jest zlokalizowany bezpośrednio w tkankach jądra. Mogą to być zarówno wrodzone wady rozwojowe czy wnętrostwo, jak i urazy o charakterze traumatycznym lub zakaźnym. Tej postaci choroby towarzyszy zwiększona produkcja hormonów gonadotropowych – zwiększa się ich stężenie we krwi.

Wtórny hipogonadyzm występuje, gdy dotyczy to przysadki mózgowej, podwzgórza, narządów wydzielania wewnętrznego. Rozwija się wraz z guzami, neuroinfekcjami, urazami mózgu i polega na gwałtownym spadku produkcji gonadotropin, co prowadzi do niedoczynności jąder. Wraz z porażką prostaty, pęcherzyków nasiennych i innych gruczołów dokrewnych rozwija się również niewydolność jąder. Zawartość hormonów gonadotropowych w tym przypadku może wzrosnąć, zmniejszyć się lub pozostać w normalnym zakresie.

niepłodność wydalnicza

Jest konsekwencją chorób lub wad rozwojowych dodatkowych gruczołów płciowych, cewki moczowej, niedrożności światła nasieniowodu, a także aspermatyzmu. W takim przypadku ejakulat albo traci swoje właściwości (ze względu na brak w nim plemników lub zmianę ich struktury i właściwości), albo ma prawidłowy skład, ale nie może dostać się do dróg rodnych kobiety.

Aspermatyzm to stan charakteryzujący się brakiem wytrysku podczas stosunku płciowego. Występuje w wyniku dysfunkcji układu nerwowego (zarówno ośrodkowego, jak i obwodowego) i jest również uważana za formę niepłodności wydalniczej u mężczyzn.

niepłodność immunologiczna

Może wystąpić z konfliktem immunologicznym między mężczyzną a kobietą, który rozwija się w odpowiedzi na wejście plemnika, który jest antygenem, do pochwy kobiety. Jest to tak zwana izoimmunologiczna postać niepłodności. Ryzyko wystąpienia takiego konfliktu mogą zwiększyć zaburzenia układu odpornościowego, niezgodność grup krwi i niektóre inne czynniki.

Autoimmunologiczna postać niepłodności występuje wtedy, gdy upośledzona jest przepuszczalność bariery krwiotwórczej. Przyczyny tego stanu opisano powyżej.

Niepłodność mieszana

Łączy zaburzenia hormonalne i składnik wydalniczy.

Niepłodność względna

Taka diagnoza jest postawiona, jeśli po pełnym badaniu mężczyzny i kobiety nie wykryto zmian patologicznych w żadnym z nich. Termin ten jest używany z dużą ostrożnością, ponieważ niewykrycie patologii nie oznacza jej braku – być może wynika to z niedoskonałości badania.

Oznaki niepłodności u mężczyzn

Jak wspomniano na początku artykułu, wiodącym objawem niepłodności u mężczyzny jest brak ciąży przy regularnym (2 razy w tygodniu) współżyciu płciowym przez 12 miesięcy, pod warunkiem, że nie stosowano środków antykoncepcyjnych, kobieta została kompleksowo zbadana i nie wykryto u niej patologii (choć możliwe są sytuacje, gdy zarówno mężczyzna, jak i kobieta są bezpłodni).

Diagnostyka

W większości przypadków niepłodność można wyleczyć, w tym celu należy skonsultować się z lekarzem i przejść badanie.

Zakres czynności diagnostycznych obejmuje:

• zbieranie anamnezy;
• badanie ogólne;
• analiza nasienia;
• diagnostyka funkcji wydalniczej jąder i innych gruczołów;
• biopsja jąder;
• genitografia.

Rozważmy bardziej szczegółowo.

Anamneza

Ponieważ istnieje wiele przyczyn męskiej niepłodności, tylko starannie zebrany wywiad pomoże je zidentyfikować. Materiał:

• wiek pacjenta (im starszy mężczyzna, tym mniejsza zdolność zapłodnienia plemników);
• zawód (warunki pracy: hipertermia, trucizny przemysłowe i inne substancje toksyczne);
• złe nawyki (alkohol, palenie);
• przewlekłe zakaźne lub inne choroby mózgu i innych narządów;
• traumatyczne urazy i procesy zakaźne w okolicy narządów płciowych;
• interwencje chirurgiczne na genitaliach;
• przyjmowanie wielu leków;
• siedzący tryb życia, siedzący tryb życia.

Ważny jest również czas trwania małżeństwa, stosowanie środków antykoncepcyjnych, fakt posiadania dzieci.

Badanie ogólne

Tutaj lekarz zwraca szczególną uwagę na rozwój fizyczny, budowę ciała mężczyzny, charakter wzrostu włosów, stan skóry, układu mięśniowo-szkieletowego, rozwój zewnętrznych narządów płciowych.

Przy niedoborze w organizmie męskiego hormonu płciowego – testosteronu – wygląd mężczyzny jest zaburzony: słabo rosną wąsy i brody, słabo rozwijają się mięśnie, pogarsza się potencja.

Podczas badania zewnętrznych narządów płciowych można wykryć anomalie w ich rozwoju, procesy zapalne, konsekwencje urazów, guzów i innych patologii.

Badanie wytrysku

Ta metoda badawcza jest bardzo ważna w diagnostyce. Ejakulat uzyskuje się z reguły przez masturbację, rzadziej - za pomocą stosunku przerywanego. Następnie przeprowadzane są badania makro- i mikroskopowe oraz oceniane są parametry biochemiczne i immunologiczne. Przed przystąpieniem do testu mężczyźnie zaleca się powstrzymanie się od współżycia przez 4-6 dni. Konieczne jest całkowite pobranie ejakulatu, ponieważ różne jego części zawierają różną liczbę plemników.

W ciągu około pół godziny po otrzymaniu ejakulatu upłynniają się, dlatego dopiero po upływie tego czasu zaczynają badać pod mikroskopem.

Na badanie makroskopowe ocenić objętość, kolor, zapach, lepkość, pH ejakulatu. Zwykle jego ilość to 2-5 ml, zapach przypomina kwiaty kasztanowca, kolor jest mleczny, lepkość 0,1-0,5 cm nitki powstałej między powierzchnią ejakulatu a wyciąganym z niego szklanym pręcikiem pH wynosi 7,3-7,7.

Na badanie pod mikroskopem ocenić aglutynację (sklejanie) plemników, ich skład jakościowy i ilościowy, a także skład dodatkowych komórek ejakulatu.

Szczególne znaczenie w ocenie jakości ejakulatu ma ruchliwość plemników, gdyż jej spadek prowadzi do zmniejszenia prawdopodobieństwa zajścia w ciążę. Zdrowe, normalne plemniki poruszają się stopniowo, progresywnie i obracają się jak po spirali wokół własnej osi. Takie komórki powinny mieć co najmniej 75-80%.

Aby określić całkowitą liczbę plemników, stosuje się specjalną formułę. Dolna granica normy to 50-60 milionów komórek na 1 ml ejakulatu. Wszystko poniżej tej wartości nazywa się oligozoospermią, która dzieli się na 3 stopnie:

• I - łagodny stopień; liczba plemników - 60-30 * 10 9 / l; zdolność do zapłodnienia jest zmniejszona;
• II - stopień średni; liczba plemników - 29-10 * 10 9 / l; zdolność do zapłodnienia jest znacznie zmniejszona;
• III - ciężki stopień; liczba plemników - mniej niż 10 * 10 9 / l; zapłodnienie nie jest możliwe.

Jeśli w 1 ml ejakulatu znajduje się ponad 200 milionów plemników, mówimy o polizoospermii. W tym przypadku z reguły jego głównym składnikiem są plemniki o niskiej zdolności do zapłodnienia.

Jeśli w ejakulacie znajdują się tylko martwe plemniki i nie można ich ożywić, mamy do czynienia z nekrospermią.

Azoospermia - jeśli w ejakulacie znajdują się komórki spermatogenezy, ale plemniki nie są wykrywane.

Aspermia - jeśli w ejakulacie nie ma plemników lub komórek spermatogenezy.

Teratozoospermia to stan ejakulatu, w którym ponad jedna trzecia plemników to formy zwyrodnieniowe.

Astenozoospermia to stan, w którym liczba niedostatecznie mobilnych form plemników przekracza jedną trzecią.

Aspermatyzm to stan charakteryzujący się brakiem nasienia podczas stosunku płciowego.

Ocenia się również morfologię plemników, określa się procent form prawidłowych i zmienionych. Spotyka się młode formy tych komórek, formy ze zmodyfikowaną głową, szyją, ogonem, a także formy stare. Zwykle odsetek form zmienionych morfologicznie nie powinien przekraczać 24%.

Komórki spermatogenezy i inne elementy komórkowe są zwykle nie więcej niż 10%.

Biochemiczne badanie ejakulatu

Płyn nasienny zdrowego mężczyzny zawiera węglowodany, lipidy, białka, aminokwasy, hormony, enzymy, witaminy i inne substancje. Zdolność plemników do zapłodnienia zależy również od stężenia każdego z nich. Najważniejsze pod tym względem są fruktoza i kwas cytrynowy.

Fruktoza jest wytwarzana w pęcherzykach nasiennych. Jego stężenie w ejakulacie wynosi normalnie 14 mmol/l. Spadek poziomu tej substancji jest oznaką braku męskich hormonów płciowych (androgenów) w organizmie pacjenta.

Kwas cytrynowy jest syntetyzowany w prostacie. W płynie nasiennym zdrowego mężczyzny jego stężenie wynosi 2-3 mmol/l.

Badania immunologiczne

Pomagają wykryć przeciwciała przeciwko plemnikom w ejakulacie. Są ich 3 rodzaje: spermatoaglutynujące, unieruchamiające plemniki i spermatogenne. Powodują aglutynację (sklejanie się), unieruchomienie (unieruchomienie) plemników, a także niszczą tkankę wytwarzającą składniki plemników.

próbki biologiczne

W przypadku podejrzenia niezgodności plemników ze śluzem szyjkowym wykonuje się badanie zgodności i zdolności penetracji plemników.

Badanie wydzieliny prostaty

Szczególnie ważna jest liczba w polu widzenia leukocytów (norma to 6-8) i ziaren lecytyny. W obecności procesu zapalnego w prostacie zmniejsza się ilość tych pierwiastków w wydzielinie.

Określenie charakteru krystalizacji wydzieliny prostaty

Pozwala ocenić funkcję endokrynologiczną jąder (przy niedoborze androgenów struktura kryształów jest zaburzona lub są one całkowicie nieobecne).

Badania hormonalne

Określ poziom we krwi i moczu testosteronu i estradiolu, a także gonadoliberyny.

Biopsja jąder

Badanie struktury tkanki jądra pozwala określić charakter procesu patologicznego i/lub stopień zmian zwyrodnieniowych w nim zachodzących.

Z reguły stosuje się otwartą biopsję jądra (w znieczuleniu miejscowym rozcina się ostrzem skórę moszny, wycina się białą błonę jądra i wycina część jego miąższu, zszywa ubytek). Taka operacja jest przeprowadzana w warunkach ambulatoryjnych.

Genitografia

Tak nazywa się rentgenowskie badanie kontrastowe nasieniowodu. Za jego pomocą można ocenić stopień i stopień zwężenia nasieniowodu, a także stan jego początkowego odcinka, ogona najądrza i pęcherzyków nasiennych.

Badanie przeprowadzane jest w znieczuleniu miejscowym. Nasieniowód nakłuwa się i do jego światła wstrzykuje się środek kontrastowy, po czym bada się jego rozmieszczenie wzdłuż nasieniowodu na zdjęciu rentgenowskim.

Na podstawie wyników powyższych badań lekarz ustala ostateczną diagnozę i ustala plan działań terapeutycznych.

Zasady leczenia niepłodności u mężczyzn

Taktyka leczenia zależy bezpośrednio od tego, jakie przyczyny doprowadziły do ​​niepłodności.

Niepłodność wydalnicza wynikająca z procesów zapalnych w obrębie dróg rodnych podlega leczeniu zachowawczemu.

Okluzje (zablokowanie światła) nasieniowodu są zwykle usuwane chirurgicznie.

Skuteczność leczenia określa się poprzez ponowne badanie ejakulatu i inne metody diagnostyczne.

Wydarzenia ogólne

Pacjent powinien:

• Rzuć palenie;
• zrezygnować z alkoholu;
• przestać brać niektóre leki;
• wyeliminować wpływ na organizm niekorzystnych czynników zawodowych, zmienić warunki pracy;
• unikać stresu psycho-emocjonalnego, przepracowania;
• prowadzić aktywny tryb życia;
• jedz regularnie i pożywnie.

Bardzo ważne jest również obserwowanie trybu aktywności seksualnej. Częste współżycie seksualne zmniejsza zdolność plemników do zapłodnienia, ponieważ zmniejsza się w nim liczba dojrzałych plemników, a liczba młodych form wzrasta. Konsekwencją rzadkiego współżycia płciowego jest wzrost liczby starych plemników. Optymalny okres abstynencji to 3-5 dni. Należy również wziąć pod uwagę dni owulacji u partnerki, ponieważ właśnie w tym okresie dochodzi do poczęcia. Po stosunku zaleca się, aby kobieta znajdowała się w pozycji poziomej przez kolejne 30-40 minut.

Ogólne środki terapeutyczne

Pacjentowi można przepisać:

• terapia witaminowa (witaminy A, grupy B, E, D, K, multiwitaminy) - normalizuje funkcję generatywną jąder;
• preparaty fosforowe (fitoferrolaktol, glicerofosforan wapnia), kwas glutaminowy - przy przepracowaniu i wyczerpaniu układu nerwowego;
• nalewka z winorośli magnolii chińskiej, eleutherococcus - na zaburzenia depresyjne;
• środki uspokajające (nalewka z serdecznika, bromu i innych) - z drażliwością, zwiększonym pobudzeniem;
• hepatoprotektory (Essentiale, metionina i inne) - w celu normalizacji funkcji wątroby;
• biostymulatory (FIBS, ekstrakt z aloesu i inne) - w celu aktywacji procesów metabolicznych;
• konsultacje wyspecjalizowanych specjalistów – neuropatologa, psychoterapeuty.

Leczenie niepłodności wydzielniczej

• Z pierwotnym hipogonadyzmem - preparaty androgenowe (propionian testosteronu, metylotestosteron i inne).
• Z wtórnym hipogonadyzmem - gonadotropiny (kosmówkowa, menopauzalna gonadotropina), progestageny (klomifen, gravosan, clostilbegit) lub leki stymulujące ich uwalnianie (aevit, witamina B1, metyloandrostenediol i tak dalej).

Leczenie niepłodności wydalniczej

Zależy jaka choroba to spowodowała.

• Ze spodziectwem i epispodziestwem - operacja. Przy całkowitym braku zgody pacjenta na operację - sztuczne zapłodnienie (zapłodnienie).
• W przewlekłych chorobach zapalnych narządów płciowych - leki, w zależności od czynnika sprawczego (antybiotyki, sulfonamidy i inne). Ponieważ same te leki mogą hamować spermatogenezę, są stosowane równolegle z lekami zapobiegającymi negatywnemu wpływowi na wątrobę i jądra (cysteina, metionina, witaminy i inne).

Chirurgia

Bezpośrednim tego wskazaniem jest obturacyjna azoospermia z zachowaniem spermatogenezy potwierdzonym biopsją. Celem operacji jest przywrócenie drożności przewodów nasiennych.

Leczenie niepłodności immunologicznej

Małżonkom zaleca się współżycie z prezerwatywą, a nie zabezpieczanie się tylko w okresie owulacji. Jednocześnie w organizmie kobiety zmniejszy się liczba antygenów do plemników mężczyzny i wzrośnie prawdopodobieństwo zapłodnienia. Równolegle mężczyźnie lub kobiecie (w zależności od stwierdzonych naruszeń) przepisuje się leki przeciwhistaminowe (cetyryzyna, loratadyna i inne). Ponadto, w celu uzyskania efektu przeciwalergicznego, można stosować glukokortykoidy (deksametazon, prednizolon i inne).

W przewlekłym procesie zapalnym w ciele mężczyzny można zalecić mu przyjmowanie leków immunostymulujących (tymalina, T-aktywina i inne).

Metodą z wyboru w leczeniu niepłodności immunologicznej jest sztuczne zapłodnienie. W tym przypadku kobiecie wstrzykuje się do kanału szyjki macicy lub do jamy tego narządu nasienie właśnie otrzymane od męża.

Zapobieganie

Aby zapobiec rozwojowi niepłodności, mężczyzna powinien zwracać uwagę na swoje zdrowie, w odpowiednim czasie leczyć choroby, które negatywnie wpływają na funkcję rozrodczą, a także zapobiegać ich rozwojowi. Musi również przestrzegać reżimu pracy i odpoczynku, życia seksualnego, racjonalnie się odżywiać, nie dopuszczać do rozwiązłości, nie przyjmować leków w niekontrolowany sposób, odmawiać lub przynajmniej ograniczać spożywanie alkoholu i palenie.

Wniosek

Niepłodność męska nie jest niezależną patologią, ale konsekwencją szeregu innych chorób. Rozpoznanie to stawia się w przypadku braku ciąży w ciągu roku regularnego współżycia płciowego bez stosowania środków antykoncepcyjnych. Wiodącą metodą diagnostyczną jest badanie ejakulatu. Taktyka leczenia zależy od postaci niepłodności i może obejmować normalizację trybu życia, przyjmowanie szeregu leków lub operację. W większości przypadków prawidłowa diagnostyka i w porę rozpoczęte odpowiednie leczenie pomagają przywrócić mężczyźnie zdolność do zapłodnienia, ale czasami niestety zmiany w jego organizmie są nieodwracalne i nie ma możliwości przywrócenia funkcji rozrodczej.

Z jakim lekarzem się skontaktować

Androlog zajmuje się leczeniem niepłodności męskiej. Pacjent musi również skonsultować się z urologiem. W przypadku naruszenia pracy gruczołów dokrewnych wskazane jest leczenie przez endokrynologa. W przypadkach, gdy niepłodność jest związana z patologią mózgu, należy zbadać neurologa i neurochirurga.

Channel One, program „Żyj zdrowo” z Eleną Malyshevą, nagłówek „O medycynie”, tematem wydania jest „Leczenie niepłodności męskiej” (od 32:20):

Lekarz urolog-androlog Nisanbaev K.D. mówi o męskiej niepłodności:

Lekarz urolog-androlog Zhivov A. V. mówi o przyczynach niepłodności męskiej:

myfamilydoctor.com

Sztucznie przedłużony stosunek płciowy

Dotyczy również metod zawodnych. Oczywiście przedłuża to czas przyjemności seksualnej partnerek iz reguły nie prowadzi do wytrysku, ale nie może zagwarantować bezpieczeństwa, gdyż plemniki uwalniane są nie tylko podczas orgazmu, ale także podczas smarowania. Ponadto częste stosowanie tej metody może prowadzić do impotencji i problemów zdrowotnych u mężczyzn (podwyższone ciśnienie krwi i ból głowy).

„Jajko samuraja”

Gorąca moszna to starożytna japońska metoda czasowej sterylizacji mężczyzny poprzez podwyższenie temperatury w mosznie, co osiąga się poprzez codzienne przyjmowanie gorącej kąpieli o temperaturze 46,6 0 C przez 45 minut przez miesiąc. Gdy jądra są przegrzane, produkcja plemników zostaje zakłócona. Nawiasem mówiąc, ten sam efekt uzyskuje się, siedząc za kierownicą samochodu dłużej niż cztery godziny dziennie. Po tych zabiegach mężczyzna staje się bezpłodny na prawie pół roku. Potem wszystko jest przywracane ponownie w tym samym tomie, ale… istnieje niebezpieczeństwo raka.

Prezerwatywa

Idealna opcja dla mężczyzny. Jednak prezerwatywa może pęknąć, a jej użycie wymaga pewnych umiejętności. Nowoczesne technologie oferują bardzo wytrzymałe i ultracienkie prezerwatywy lateksowe w różnych długościach, kolorach i smakach. Jednak prezerwatywa może pęknąć, a jej użycie wymaga pewnych umiejętności.

Środki hormonalne

Implant podskórny dla mężczyzn

Ampułki zawierające „androgeny” chirurg wszczepia pod skórę, gdzie rozpuszczają się w ciągu 2-4 tygodni. Podczas orgazmu wyrzucana jest niewielka ilość „neutralizowanych” plemników. Efekt utrzymuje się około 3-5 miesięcy. Czasami występują niezbyt przyjemne skutki uboczne (bóle głowy, skurcze narządów płciowych itp.). Trwa rozwój bardziej zaawansowanych preparatów do wstrzykiwań - 1 zastrzyk w ramię rocznie lub co miesiąc.

Lek zawierający „octan cyproteronu”

Są to te same doustne środki antykoncepcyjne, tylko dla mężczyzn. Ciągłe stosowanie leku prowadzi do czasowej sterylizacji i zmniejszenia ilości plemników. Po odstawieniu tabletek objętość plemników zostaje przywrócona, ale nie jest jeszcze jasne, jak długo mężczyzna będzie mógł zapłodnić.

Tabletki zawierające „estrogeny i androgeny”

Takie tabletki powodują wzrost pożądania seksualnego i jednocześnie obniżają jakość nasienia. Możesz go używać przez 1 miesiąc, a następnie zrobić sobie przerwę na 3-4 miesiące. Przy zbyt długim stosowaniu leku mogą wystąpić działania niepożądane: zaburzenia psychiczne, obniżone napięcie i zainteresowanie życiem.

wazoresekcja

Podwiązanie powrózka nasiennego, który w razie potrzeby można rozwiązać. Idealna metoda w leczeniu osłabienia seksualnego, profilaktyce zmian zapalnych po usunięciu guza prostaty.

Wazektomia

męska antykoncepcja. Ta operacja polega na przecięciu nasieniowodów, które przenoszą plemniki z obu jąder. Około miesiąca po niej mężczyzna staje się całkowicie bezpłodny. Wcześniej główną wadą wazektomii było to, że mężczyzna do końca życia był pozbawiony możliwości poczęcia dziecka. Obecnie rozwinęła się operacja „odwrotnej wazektomii”, polegająca na ponownym zszyciu skrzyżowanych nasieniowodów, a mężczyzna ponownie staje się zdolny do zapłodnienia. Zdolność do poczęcia dziecka zostaje przywrócona w 90% przypadków.

Istnieje również alternatywna technika, gdy jest specjalnie zaprojektowana miniaturowe zawory które można dowolnie otwierać i zamykać za pomocą bardzo małej operacji.

Wazektomia regeneracyjna za pomocą miękkich gumowych zatyczek, które zapobiegają przedostawaniu się plemników. Są one zakładane chirurgicznie i można je usunąć.

Korek PUR

Operacja może być nie tylko chirurgiczna, wtedy do przewodów nasiennych wprowadza się substancję, która twardnieje i daje efekt antykoncepcyjny.

męska spirala

Do tej pory mało znana metoda męskiej antykoncepcji. Męska cewka wygląda jak miniaturowy parasol i jest wprowadzana przez główkę penisa do moszny. Na końcu spirali znajduje się żel o działaniu plemnikobójczym.

Aby zdecydować o wyborze antykoncepcji, mężczyzna musi skonsultować się z andrologiem.

medportal.ru

Powodują narkotyki, alkohol, palenie papierosów, ciasną bieliznę, pracę biurową, zamiłowanie do kąpieli i świnkę przebyte w dzieciństwie

"Jesteś bezpłodny!" - to zdanie boi się usłyszeć wiele par. Niestety, według Ministerstwa Zdrowia tego kraju na Ukrainie ponad 15% wszystkich rodzin w wieku rozrodczym boryka się z tym problemem.

Według ekspertów liczba ta jest jeszcze wyższa na świecie. Na przykład w Europie około 20% par małżeńskich jest bezpłodnych, w Australii - 25%, w USA - 25-30%. Zgodnie z obowiązującymi standardami diagnozę „niepłodności” stawia się, jeśli para nie może począć dziecka w ciągu roku regularnego współżycia bez antykoncepcji. Wielu uważa tę diagnozę za wyrok na dożywotnią bezdzietną egzystencję.

Jednak przy wielkich chęciach i wykwalifikowanej opiece medycznej nadal można poczuć radość rodzicielstwa. Jak? O tym opowie reproduktor, lekarz najwyższej kategorii, dr hab. n. Siergiej Bakszejew i naczelny lekarz centrum medycznego „DC Ukrservice Ministerstwa Transportu”, położnik-ginekolog najwyższej kategorii Wiktoria Gakało.

AWARIA SYSTEMU: KRZESŁA I WANNA

Dziesięć lat temu 60% wszystkich przypadków niepłodności dotyczyło kobiet, 30% mężczyzn, a pozostałe 20% mieszanych. Obecnie częstość męskiej niepłodności znacznie wzrasta. Ponadto lekarze twierdzą, że żadne liczby nie odzwierciedlają rzeczywistego obrazu, ponieważ wielu mężczyzn po prostu nie chodzi do lekarzy, ponieważ wstydzą się tego faktu i mylą to z impotencją.

MĘŻCZYZNA „YAN”.„Potencja i funkcja rozrodcza u mężczyzn to zupełnie inne rzeczy” – zauważa Siergiej Bakszejew. „Mężczyzna może być wspaniałym kochankiem, ale jeśli chcesz począć dziecko, mogą pojawić się problemy”.

Najczęściej dzieje się tak z powodu patologii plemników: ich małej ilości, niewystarczającej ruchliwości lub braku żywych plemników. Przyczyna naruszeń - palenie, alkohol, narkotyki. Przegrzanie narządów płciowych również negatywnie wpływa na męską płodność (nie zaleca się częstych wizyt w łaźniach, gorących kąpieli, noszenia obcisłej bielizny). Patologie plemników mogą również wystąpić przy siedzącym trybie życia i rzadkich współżyciach seksualnych (norma to 3-5 razy w tygodniu). „Rzadko przyczyną są różne cechy anatomiczne.

Możliwe uszkodzenia lub wady wrodzone narządów rozrodczych. Funkcja rozrodcza może być również upośledzona po chorobach zapalnych (ta sama świnka) i chorobach przenoszonych drogą płciową, mówi Victoria Gakalo. „Czasami zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie gruczołu krokowego i narządów moczowych, żylaki powrózka nasiennego uniemożliwiają mi poczęcie dziecka.”

UCZ SIĘ I LECZ

Czasami niepłodność można „wyleczyć” samodzielnie, eliminując szkodliwe czynniki (palenie, alkohol) i rozpoczynając zdrowy tryb życia. Jeśli w ciągu roku po tym „cudzie” się nie wydarzy, udaj się do lekarza i zbadaj: wykonaj spermogram.

Warto wiedzieć, że jej wynik może być różny w zależności od sposobu odżywiania, a nawet stanu emocjonalnego. Dlatego przed badaniem powstrzymaj się od współżycia seksualnego przez cztery dni, wyklucz pikantne, słone potrawy i alkohol, a także nie odwiedzaj saun, solariów itp. w laboratoriach diagnozujących procesy zapalne, radzi Siergiej Bakszejew. „Jeśli spermogram nie jest zbyt dobry, powtórz analizę za 10-14 dni”.

Po zidentyfikowaniu przyczyny lekarze zaproponują możliwe rozwiązania problemu. „Obecnie na Ukrainie dostępne są wszystkie europejskie metody leczenia niepłodności” – mówi lekarz.

headinsider.net

Interwencja chirurgiczna

Męska sterylizacja w medycynie nazywana jest „wazektomią” i polega na przecięciu nasieniowodów u mężczyzn, przez które płyn nasienny wypływa z jąder.

Ta operacja chirurgiczna trwa nie dłużej niż 20 minut, jest wykonywana w znieczuleniu miejscowym i nie wymaga pobytu w szpitalu. Miesiąc później następuje efekt – mężczyzna może na zawsze zapomnieć o antykoncepcji.

Wazektomia jest skuteczna w 99% przypadków i nie wpływa w żaden sposób na męską potencję. Ale są też wady: wysoki koszt, brak ochrony przed chorobami przenoszonymi drogą płciową, ograniczenia prawne (nie dla osób poniżej 35 roku życia, bezdzietnych i mających mniej niż dwoje dzieci). Główną wadą wazektomii jest nieodwracalność operacji. Mężczyzna, który raz zdecyduje się na ten zabieg, nigdy nie będzie mógł zostać biologicznym ojcem.

Obecnie praktykowana jest również wazoresekcja - podwiązanie powrózka nasiennego. Tworzy to mechaniczną barierę dla plemników i może być tymczasowe. Wynaleziono już odwracalną wazektomię, która później umożliwia zszycie przeciętych kanalików, ale nie u wszystkich mężczyzn zostaje przywrócona zdolność do poczęcia, niewielki odsetek z nich nadal pozostaje bezpłodny.

Chirurdzy opracowali również alternatywną metodę, podczas której integralność przewodów nie jest naruszana, a ich przestrzeń wewnętrzna jest zamykana przez mikrozastawki. W przypadku pragnienia i potrzeby mężczyzny łatwo i szybko zostają one wyeliminowane.

Bez skalpela

Pozbawienie płodności mężczyzny jest możliwe nie tylko poprzez operację.

Kilka lat temu w Stanach Zjednoczonych pojawiła się technika sterylizacji iniekcyjnej - do nasieniowodu wprowadza się specjalną substancję, która po pewnym czasie twardnieje i tym samym blokuje ruch plemników.

Aby przywrócić zdolność poczęcia, wykonuje się zastrzyk z inną substancją, która rozpuszcza poprzednią.

Jeszcze się nie rozpowszechniły, ale w praktyce już stosuje się „męskie spirale” – urządzenia w postaci parasolki zakończonej substancją plemnikobójczą, którą wstrzykuje się przez główkę prącia do moszny i, w razie potrzeby jest usuwany bez szkody dla ciała.

Aby stać się bezpłodnym na kilka miesięcy, mężczyzna może wybrać opcję implantów podskórnych. Poprzez zastrzyk lekarz wstrzykuje ampułkę z androgenem pod skórę pacjenta. Po kilku tygodniach rozpuszcza się i pod wpływem jego zawartości podczas wytrysku uwalniane są plemniki już z nieaktywnymi komórkami rozrodczymi.

Aby pozbawić człowieka zdolności do rodzenia potomstwa pozwalają na tak zwane męskie środki antykoncepcyjne z hormonami płciowymi w składzie.

Nadmiar testosteronu zaburza powstawanie plemników, powodując azoospermię (brak ejakulatu). Ta niepłodność nie jest na zawsze – po odstawieniu tabletek funkcja rozrodcza zostaje przywrócona, ale żarty z hormonami zawsze są złe – często po zażyciu leków diagnozuje się u mężczyzn guzy nowotworowe jąder.

Bez pomocy medycznej

Pragnienie świadomej niezdolności do poczęcia było odczuwane przez mężczyzn na długo przed rozwojem oficjalnej medycyny. Jak stać się bezpłodnym dla mężczyzny w domu? Zrób coś, co jest szkodliwe dla organizmu. Starożytni Grecy i Japończycy praktykowali metodę podgrzewania moszny – codziennie przez 30 minut brali kąpiel z bardzo gorącą wodą. Wysoka temperatura wody negatywnie wpłynęła na spermatogenezę, pozwalając mężczyźnie osiągnąć i utrzymać efekt niepłodności nawet do sześciu miesięcy. Sterylizacja w tym przypadku jest tymczasowa, ale nie należy się nią przejmować - ryzyko zachorowania na raka jądra jest zbyt duże. Ta metoda ma fanów we współczesnym świecie, podczas gdy zabiegi wodne nie są wcale konieczne. Męska niepłodność jest często typowa dla kierowców, którzy jeżdżą dłużej niż 4 godziny dziennie, programistów i graczy.

Generalnie ciepło jest głównym pomocnikiem mężczyzny, który decyduje się na bezpłodność. Kilka minut w gorącej saunie lub kąpieli zapewni spadek jakości i ilości męskich „kijanek” na cały tydzień, a następnie powrót do zdrowia.

Obcisła bielizna to kolejny sposób na opóźnienie radości z ojcostwa. Najlepszą opcją są szorty rodzinne, swobodne, niekrępujące ruchów i nie uciskające genitaliów mężczyzny. Jako nowoczesną alternatywę lekarze zalecają męskie bokserki, ale ściśle w rozmiarze.

Regularna intensywna jazda na rowerze i konno, poprzez ściskanie i uderzanie krocza w tym procesie, prowadzi również do upośledzenia ruchliwości i liczby plemników, co stopniowo rozwija bezpłodność. Jeśli mężczyzna nie ma ochoty zostać ojcem, takie sporty się przydadzą. Jeśli są - to chociaż na jakiś czas warto je porzucić.

Nadużywanie alkoholu, palenie tytoniu, narkotyki blokują produkcję męskiego hormonu płciowego – testosteronu. Ich stosowanie jest szczególnie niebezpieczne w okresie dojrzewania. Ale nie tylko złe nawyki wpływają na reprodukcję mężczyzn. Naukowcy z Danii wykazali, że jedzenie soi może zmniejszyć o połowę liczbę plemników, a naukowcy z University of Sheffield doszli do wniosku, że pory farb i lakierów zwiększają szanse na bezpłodność. Zagrożeni są malarze-mężczyźni.

Podnoszenie sztangi i ciężarów - również nie zawsze z pożytkiem przyjmuje męskie ciało. Sport to zdrowie, gdy aktywność fizyczna jest umiarkowana. W przeciwnym razie u tych, którzy mają predyspozycje, ciężki trening męski przyczyni się do rozwoju żylaków powrózka nasiennego, co doprowadzi do bezpłodności.

Możliwość zostania rodzicem to wspaniały prezent zarówno dla kobiet, jak i mężczyzn. Czy stać się bezpłodnym, a jeśli tak, to czasowo lub na stałe, każdy sam decyduje. Ale podejmując tak odpowiedzialną decyzję, nie zapomnij skonsultować się ze swoją partnerką i pozyskać jej wsparcie. Nie wszystkie manipulacje z płodnością są odwracalne, z czasem można bardzo żałować pragnienia niepłodności.

yamuzhchina.ru

Ustalenie, czy mężczyzna jest bezpłodny

Jak sprawdzić, czy mężczyzna jest winny braku ciąży partnerki? O niepłodności u mężczyzn w domu mogą świadczyć różne objawy. Zwróć uwagę na stan plemników. Wraz z początkiem niepłodności wygląda to jak grube grudki lub rozciągające się białe nici, które są uwalniane w małych ilościach po orgazmie. W niektórych przewlekłych chorobach narządów płciowych, prowadzących do zapalenia prostaty, jąder, może wystąpić całkowity brak plemników po orgazmie. Przy takich objawach mężczyzna powinien zgłosić się na konsultację do androloga, po której nastąpi badanie w kierunku niepłodności.

O niepłodności może świadczyć pojawienie się drobnych bólów w podbrzuszu po ciężkiej pracy, które są trwałe i są objawem żylaków powrózka nasiennego. Ta choroba jąder, spowodowana żylakami, ma kilka etapów. Przy pierwszych oznakach rozwijającej się choroby prawie nie ma objawów.

Początek żylaków powrózka nasiennego można określić tylko podczas badania ultrasonograficznego. Niepłodność u mężczyzn rozwija się już w pierwszym stadium tej choroby z powodu przegrzania jąder przez nadmierny przepływ krwi i obumieranie plemników. Przy tych objawach konieczna jest konsultacja z andrologiem i badanie na sprzęcie diagnostycznym.

Fałszywa potrzeba oddawania moczu w nocy może wskazywać na rozwój męskiej niepłodności. Ten objaw pojawia się w przypadku zapalenia gruczołu krokowego. Zapalenie prostaty blokuje moczowód. Prostata wytwarza substancję, w której znajdują się plemniki, opuszczając cewkę moczową podczas wytrysku. Jeśli substancja nie zostanie wyprodukowana, nie będzie nic do transportu plemników.

Niepłodność u mężczyzny można założyć, jeśli istnieje historia naruszeń w pracy gruczołów dokrewnych. Cukrzyca, obniżona aktywność, rozrost brzucha, klatki piersiowej – to wszystko objawy zaburzeń w funkcjonowaniu narządów wydzielania wewnętrznego.

Poważnym objawem niepłodności męskiej jest fakt, że kobieta nie jest chroniona przed poczęciem przez rok, ale ciąża nie występuje. Czy mężczyzna jest bezpłodny, nie można dowiedzieć się w domu. Aby postawić taką diagnozę, potrzebne jest poważne badanie przez androloga, aby ustalić, czy istnieje niepłodność męska, czy nie.Tylko w dobrze wyposażonym, nowoczesnym laboratorium można wyjaśnić tę kwestię.

Jak dokładnie określić niepłodność męską?

Mężczyzny łatwiej jest zbadać pod kątem niepłodności niż kobiety, ale w domu nie będziesz wiedział niczego z dużą dokładnością. Dom nie jest miejscem do dokładnego wykonania skomplikowanego testu płodności.

Testy na niepłodność u mężczyzn są kliniczne i laboratoryjne. W badaniu klinicznym bierze się pod uwagę rozwój seksualny i konstytucjonalny, budowę ciała, czynnik wzrostu i masę ciała.

Składa się ona z:

• podstawowa ankieta;
• badanie lekarskie;
• badania sfery moczowo-płciowej;
• konsultacje terapeuty, genetyka i seksuologa;
• medyczne badania genetyczne.

Diagnostyka laboratoryjna rozpoczyna się od spermogramu. Ten test jest przeprowadzany na sprzęcie o wysokiej precyzji. Licząc męskie komórki rozrodcze, bada się ich cechy morfologiczne i zlicza za pomocą liczników elektronicznych. Takie badanie pozwala stwierdzić, czy mężczyzna jest bezpłodny, czy też nie oraz z powodu jakiego narządu układu moczowo-płciowego doszło do zaburzenia płodności.

W przypadku braku plemników w badanym materiale biologicznym ustala się przyczyny zaburzeń spermatogenezy. Niepłodność męska z takimi wynikami nazywana jest wydzielniczą.

Plemniki mogą być produkowane, ale z jakiegoś powodu nie wchodzą do nasieniowodu. Jest to niepłodność obturacyjna. Jeśli taka niepłodność zostanie wykryta, niedrożność nasieniowodu potwierdza obustronna genitografia.

https://www.youtube.com/watch?v=_X9C0w5o7xs

Analiza nasienia czasami ujawnia aglutynację. Jest to adhezja plemników, co wskazuje na autoimmunologiczny wariant niepłodności. Przy tego rodzaju niepłodności męskie komórki rozrodcze tracą swoją ruchliwość i nie są w stanie zapłodnić komórki jajowej samicy. Test MAP pomoże ustalić przeciwciała przeciw plemnikom, które wiążą się z plemnikami, zakłócają ich ruchliwość i są w stanie je zniszczyć.

Jak wykonać test na niepłodność?

Można zrozumieć, że mężczyzna jest całkowicie bezpłodny dopiero po przejściu kilku spermogramów. Aby wyniki były wiarygodne, podczas badania lekarskiego przestrzegane są zasady. Na kilka dni przed badaniem powstrzymują się od kontaktów seksualnych, zażywania narkotyków, z wyjątkiem leków witalnych. Nie można pić alkoholu, przegrzewać jąder, dużo palić, pić kawę.

W celu przeprowadzenia testu na niepłodność męską plemniki pobiera się do sterylnego naczynia bezpośrednio w laboratorium w specjalnie wyposażonym pomieszczeniu, stosując masturbację. Analiza będzie niewiarygodna, jeśli ejakulat uzyskano po przerwaniu stosunku płciowego lub gdy do transportu użyto prezerwatywy.

Nie próbuj samodzielnie diagnozować niepłodności w domu. Nawet przy użyciu bardzo precyzyjnych instrumentów można popełnić błędy. Zdarzają się przypadki, gdy mężczyźni, którzy uważali się za bezpłodnych, zostali ojcami, a badania genetyczne potwierdziły ich ojcostwo.

kakbik.info

Oznaki niepłodności u mężczyzn

Z reguły w przypadku niepłodności u mężczyzn nie występują żadne objawy. Przedstawiciele silniejszego seksu mogą czuć się świetnie i wyglądać absolutnie zdrowo. Jak wszyscy normalni mężczyźni, są w stanie prowadzić aktywne życie seksualne i cieszyć się nim.

O tym, że są bezpłodne, dowiadują się najczęściej przez przypadek. Na przykład para decyduje się na dziecko i przestaje stosować środki antykoncepcyjne. Mija miesiąc, dwa, sześć, dwanaście, a ciąża nie zachodzi. Kobieta zaczyna być badana jako pierwsza. Po wykluczeniu z niej wszystkich możliwych naruszeń i stwierdzeniu „zdrowego” mężczyzna jest badany.

Przepisano mu całą masę różnych testów, w wyniku których ujawniają się oznaki niepłodności u mężczyzn - jeden lub więcej rodzajów naruszeń.

Główne przyczyny niepłodności męskiej

Niepłodność męska ma nieco mniej przyczyn niż niepłodność kobieca. Nie oznacza to jednak, że jest łatwiejszy w leczeniu. Przyjrzyjmy się bliżej przyczynom męskiej niepłodności.

1. Choroby weneryczne. Z reguły to infekcje przenoszone drogą płciową stają się główną przyczyną rozwoju procesu zapalnego w męskim układzie rozrodczym. A także niektóre mikroorganizmy mogą bezpośrednio wpływać na narządy płciowe i powodować pogorszenie jakości nasienia. Udowodniono na przykład negatywny wpływ chlamydii na zdolność do poczęcia.

2. Procesy zapalne. Procesy zapalne są główną przyczyną upośledzonej spermatogenezy (produkcji plemników). Ze względu na tak powszechne choroby, jak zapalenie gruczołu krokowego i zapalenie cewki moczowej o różnej etiologii, ruchliwość plemników jest znacznie zmniejszona, co może powodować niepłodność męską lub znaczne zmniejszenie szans na poczęcie.

3. Urazy, guzy i urazy o innej etiologii. Wpływ urazów i guzów jąder na funkcje rozrodcze jest oczywisty. Istnieją jednak inne przyczyny rozwoju niepłodności u mężczyzn. Na przykład świnka przebyta w dzieciństwie („świnka”) może spowodować bezpłodność mężczyzny.

4. Naruszenia w tle hormonalnym. Powód ten jest dość istotny zarówno w powstawaniu niepłodności męskiej, jak i żeńskiej. Jednak u mężczyzn staje się to bardziej istotne z wiekiem, kiedy zmniejsza się produkcja takiego hormonu jak testosteron. W efekcie dochodzi do zaburzenia erekcji oraz procesu wyrzutu i powstawania plemników.

5. Wrodzona patologia narządów płciowych. Przykładów takich chorób jest całkiem sporo: od stulejki (niemożność odsłonięcia żołędzi prącia) po niedorozwój zewnętrznych narządów płciowych, nieprawidłową budowę narządów płciowych wewnętrznych. Przyczyną niepłodności w takich przypadkach jest najczęściej niezdolność mężczyzny do odbycia pełnoprawnego współżycia seksualnego.

6. Złe nawyki. Alkohol i palenie naprawdę znacząco wpływają na jakość nasienia: plemniki poruszają się znacznie wolniej, a co za tym idzie, prawdopodobieństwo poczęcia gwałtownie spada.

7. Wpływ wysokich temperatur. Udowodniono, że zbyt wysoka temperatura negatywnie wpływa na procesy spermatogenezy, co może prowadzić do rozwoju męskiej niepłodności.

8. Stres. Oczywiście nie jest to najważniejsza przyczyna rozwoju niepłodności, ale nie należy o tym zapominać. Współczesny człowiek nieustannie żyje w warunkach braku snu i ciągłego napięcia nerwowego, co oczywiście nie może nie wpływać na funkcjonowanie układu rozrodczego.

9. Narażenie na chemikalia. Oczywiście najbardziej szkodliwe są różne gałęzie przemysłu chemicznego. Jednak niewielu mężczyzn jest narażonych na tak szkodliwy czynnik. Ale prawie wszyscy „oddychają” paliwem samochodowym. Warto pamiętać o wyjątkowo niekorzystnym wpływie oparów benzyny na funkcje rozrodcze.

Zaburzenia męskiego układu rozrodczego prowadzące do niepłodności:

1. proces produkcji plemników w jądrach jest zakłócony;
2. proces dostarczania plemników do pochwy kobiety jest zakłócony;
3. plemniki nie są w stanie dotrzeć do komórki jajowej i nie mogą jej zapłodnić;
4. niektóre czynniki męskie mają negatywny wpływ na stan żeńskich narządów płciowych. W rezultacie zapłodnienie i/lub noszenie powstałej ciąży staje się niemożliwe.

Grupa ryzyka męskiej niepłodności

Niepłodność rozwija się u mężczyzn podatnych na stres, z wadami wrodzonymi i genetycznymi, zwłaszcza w nasieniu białko PLCz, choroby autoimmunologiczne, zaburzenia regulacji hormonalnej, przebyte choroby zakaźne (świnka, dur brzuszny itp.), urazy i operacje moszny i narządów miednicy mniejszej. A także dla tych, którzy mieli kontakt z chemikaliami lub promieniowaniem jonizującym, cierpią na hipertermię i zaburzenia krążenia, są narkomanami, nadużywają alkoholu lub są uzależnieni od tytoniu.

U tych mężczyzn aktywność plemników gwałtownie spada, występują defekty w ich strukturze. Bardzo często badanie ujawnia plemniki z dwiema główkami, słabo rozwiniętym ogonkiem i inne anomalie.

Przedstawiciele silniejszego seksu powinni zwrócić szczególną uwagę na: ilość plemników uwalnianych podczas stosunku, czy dochodzi do naruszenia potencji, czy występują bóle w okolicy narządów płciowych.

Jeśli wystąpi co najmniej jeden z tych objawów, należy jak najszybciej skontaktować się z lekarzem. urolog lub andrologiem. Tylko ten specjalista może określić konkretną przyczynę takiego stanu i przepisać odpowiednie leczenie. Babcie przy pomocy ziół, naparów, konspiracji i innych ludowych metod raczej tu nie pomogą. Po prostu zabierają cenny czas.

Rodzaje niepłodności

Istnieje kilka rodzajów niepłodności:

niepłodność wydzielnicza. Najczęstsza postać męskiej niepłodności. Przyczyną jego rozwoju jest naruszenie funkcji jąder, w wyniku czego powstaje albo niewystarczająca liczba plemników, albo nie są one wystarczająco ruchliwe. Leczenie zależy od przyczyny dysfunkcji jąder. Najczęściej uciekają się do terapii lekowej lub hormonalnej.

niepłodność immunologiczna. Jest to spowodowane rozwojem procesu autoimmunologicznego, który może być wywołany różnymi czynnikami, w tym urazem. Aby zwalczyć ten rodzaj niepłodności, indywidualnie dobiera się złożoną terapię lekową.

Obturacyjna niepłodność. Występuje, gdy istnieje jakakolwiek przeszkoda w uwalnianiu plemników. Może to być torbiel, guz lub blizna. Z reguły ten rodzaj niepłodności leczy się chirurgicznym usunięciem przeszkody.

Niepłodność względna jest najmniej zbadaną formą. To sformułowanie stosuje się w przypadku, gdy nie ma odchyleń w stanie zdrowia, ale ciąża nadal nie występuje. Dość często przyczyną tego typu niepłodności jest stres. W związku z tym nie leczy go reproduktor, ale psychoterapeuta.

Diagnostyka niepłodności męskiej

Przede wszystkim lekarz powinien dowiedzieć się od pacjenta o obecności jakichkolwiek dolegliwości związanych z układem rozrodczym (ból w podbrzuszu, trudności w oddawaniu moczu itp.). Kolejnym krokiem jest zebranie wywiadu. Okazuje się, czy bliscy mężczyzny mieli podobne problemy z poczęciem dziecka, czy są jakieś choroby przewlekłe. Ważne jest również, aby dowiedzieć się, jakie choroby pacjent przebył (zwłaszcza świnkę, gruźlicę, zapalenie jąder i patologie układu moczowego).

Najważniejszym krokiem w diagnostyce męskiej niepłodności jest badanie nasienia. W przypadku braku możliwości uzyskania plemników w sposób naturalny wykonuje się specjalne nakłucie. Ejakulat jest badany w laboratorium, po czym wyciąga się wniosek o obecności plemników w nasieniu, ich liczbie i stanie funkcjonalnym.

Konieczne jest również przeprowadzenie badań zakaźnych. Jeśli nie zostanie wykryty żaden oczywisty proces zapalny, konieczne jest przetestowanie pod kątem infekcji przenoszonych drogą płciową, a także infekcji utajonych. Przede wszystkim bada się wydzielanie cewki moczowej i sekret gruczołu krokowego.

Jeśli nie zostaną wykryte żadne zakaźne patologie i zaburzenia spermatogenezy, zaczną badać tło hormonalne. Aby to zrobić, zbadaj surowicę krwi pod kątem zawartości hormonów płciowych.

Spośród metod instrumentalnych najczęściej stosuje się ultradźwięki i termografię.

Czasami niepłodność męska rozwija się w wyniku guza przysadki. Pomimo tego, że w tym stanie zawartość hormonów we krwi jest zaburzona, ich stężenie nie zmienia się pod wpływem terapii hormonalnej. W przypadku podejrzenia tej patologii konieczne jest wykonanie prześwietlenia tureckiego siodła i czaszki.

Leczenie niepłodności męskiej

Po ustaleniu przyczyny, która spowodowała rozwój niepłodności, lekarz dobierze dla Ciebie indywidualny program leczenia. Istnieje kilka etapów leczenia niepłodności męskiej:

Leczenie lekami. Cel tego lub innego leku zależy od przyczyny niepłodności. Na przykład, aby wyleczyć chorobę przenoszoną drogą płciową lub proces zapalny, przepisuje się antybiotyki, jeśli występują zaburzenia hormonalne, wówczas stosuje się hormonalną terapię zastępczą. Jeśli niepłodność powstała z powodu pogorszenia jakości nasienia, to przede wszystkim konieczne jest przyjmowanie kompleksów witaminowych, leków immunokorekcyjnych, czasami uciekają się do leczenia lekami homeopatycznymi. Nawiasem mówiąc, dieta ma duży wpływ na zmianę jakości nasienia. Mężczyznom cierpiącym na tę chorobę zaleca się zwiększenie spożycia pokarmów bogatych w witaminę D, w tym ryb morskich. Zaleca się również profilaktyczne stosowanie oleju z ryb. I nie zapominaj, że witamina D jest syntetyzowana w ludzkim ciele pod wpływem światła słonecznego.

Chirurgia. Stosowany jest najczęściej w leczeniu niepłodności obturacyjnej. Blizny pooperacyjne, żylaki powrózka nasiennego, przepukliny czy guzy mogą stanowić przeszkodę na drodze plemników. Oczywiście tego problemu nie da się rozwiązać za pomocą konserwatywnych metod leczenia. Ale nawet przy pomocy operacji nie zawsze można osiągnąć pożądany rezultat, zwłaszcza jeśli pacjent osiągnął już dorosłość. Szanse na wyleczenie chirurgiczne są nieco większe u nastolatków, a najkorzystniejsze rokowanie daje operacja w dzieciństwie.

Metoda ICSI. Ta metoda jest jedną z odmian zapłodnienia in vitro. Nazywa się to również „wprowadzeniem plemników do cytoplazmy”. Stosuje się go w przypadku, gdy mężczyzna ma normalne plemniki, ale z jakiegoś powodu nie docierają one do komórki jajowej. Prawdopodobieństwo poczęcia tą metodą przekracza 60%. Procedura jest wykonywana w laboratorium. Od kobiety pobiera się komórkę jajową i za pomocą mikroiniekcji wstrzykuje się do niej nasienie mężczyzny. Następnie zapłodniona już komórka jajowa zostaje „wszczepiona” do dróg rodnych kobiety. Ponadto rozwój ciąży nie różni się od zwykłego.

Oddawanie nasienia. Metodę tę stosuje się w przypadkach, gdy w rodzinie mężczyzny występują poważne choroby dziedziczne lub w nasieniu w ogóle nie ma plemników. Ta metoda jest rzadko stosowana. Polega na sztucznym zapłodnieniu kobiety nasieniem dawcy.

Są też różne nietradycyjne metody leczenia. Nie należy polegać tylko na nich, ale mogą doskonale uzupełniać główne składowe terapii. Nietradycyjne leczenie niepłodności męskiej obejmuje ziołolecznictwo, akupunkturę i terapię manualną.

Zapobieganie niepłodności męskiej

Konieczne jest rozpoczęcie profilaktyki męskiej niepłodności od wczesnego dzieciństwa. Bardzo ważne jest, aby nie przegapić badań profilaktycznych u urologa i chirurga. Bardzo ważne są również takie czynniki, jak przestrzeganie reżimu pracy i odpoczynku, dobry sen, częste spacery w młodym wieku i umiarkowana aktywność fizyczna.

Bardzo ważna jest również wartość odżywcza diety. Musi być obecna w odpowiednich ilościach w mięsie, rybach, jajach, orzechach, ziołach i warzywach. Nawiasem mówiąc, wegetarianie są narażeni na ryzyko rozwoju bezpłodności, ponieważ nie spożywają wystarczającej ilości białka.

Nie spędzaj też zbyt dużo czasu w łaźniach i saunach, bierz długie gorące kąpiele. Również zbyt ciasna bielizna ma negatywny wpływ na spermatogenezę.

Regularna aktywność seksualna również odgrywa ważną rolę w utrzymaniu zdrowia reprodukcyjnego mężczyzn. Oczywiście ze stałym partnerem.

urolgin.com

Niepłodność męska w około 40% przypadków jest jedną lub jedyną przyczyną niepłodności małżeńskiej. Płodność młodego mężczyzny zależy od tego, czy uda mu się wstrzyknąć pewnej ilości zdrowych, normalnie funkcjonujących, dojrzałych plemników kobiecie w wieku rozrodczym w momencie jej owulacji.

Dlaczego mężczyźni stają się bezpłodni? Może to wynikać z naruszenia dojrzewania, powstawania lub zdolności plemników do zapłodnienia, zaburzeń wytrysku lub funkcji seksualnych.

Niepłodność wydzielnicza

Pierwszym powodem, dla którego mężczyzna może być niepłodny, jest niepłodność wydzielnicza. Aby plemnik mógł przeniknąć do jajnika musi ich być kilkadziesiąt tysięcy, a żeby dotarły do ​​jajnika kilkadziesiąt milionów musi dostać się do pochwy! Ale nie zawsze nabłonek spermatogenny wytwarza je w takiej ilości, że tak się dzieje.

Przyczyną mogą być różne choroby przebyte w dzieciństwie: świnka, przepuklina pachwinowa, obrzęk jąder, żylaki powrózka nasiennego, kiła, gruźlica. Negatywny wpływ mogą mieć również wysokie temperatury, dlatego po gorącej kąpieli należy wziąć zimny prysznic.

Takiemu naruszeniu sprzyjają również częste mechaniczne oddziaływania na jądra, na przykład zbyt częste cykle. Choroba ta jest spowodowana długotrwałym stresem, brakiem witamin w pożywieniu, niektórymi lekami, ekspozycją na promieniowanie, paleniem tytoniu, alkoholem i narkotykami.

Dzieje się tak również wtedy, gdy w jądrach w ogóle nie powstają plemniki. Przyczyny mogą być nabyte lub wrodzone.

niepłodność obturacyjna

Drugim powodem, dla którego mężczyźni stają się bezpłodni, jest niepłodność obturacyjna. Wyprodukowane plemniki muszą nadal wypływać! Niedrożność nasieniowodów może temu zapobiec. Dzieje się tak w wyniku powikłań kiły lub gruźlicy, w wyniku urazu okolicy pachwinowej.

Przyczyną może być również obustronne zapalenie najądrzy - zapalenie najądrzy. Czasami jest to związane ze świnką lub świnką.

wnętrostwo

Wnętrostwo jest chorobą wrodzoną , to znaczy niezstąpione jądra do moszny. Pozostają na poziomie kanału pachwinowego lub jamy brzusznej. W tym przypadku jądra są dalekie od optymalnych warunków, upośledzona jest również spermatogeneza. Dzieci urodzone z tą chorobą muszą być operowane przed ukończeniem 3 roku życia.

Jeśli nie zostanie to zrobione, prawdopodobieństwo niepłodności będzie bardzo wysokie.

Dlaczego mężczyzna jest bezpłodny, nie będzie już dla Ciebie tajemnicą.

stopbesplodie.ru

Trochę o męskiej anatomii

Lekarze zaczynają mówić o niepłodności, jeśli para prowadzi normalne życie seksualne przez rok (lub dłużej) bez zabezpieczenia, ale ciąża nie występuje. Od czego zależy męska zdolność do rodzenia dzieci i jakie cechy anatomiczne i fizjologiczne dane przez naturę pozwalają mężczyźnie zostać ojcem?

U mężczyzn narządy płciowe znajdują się zarówno wewnątrz, jak i na zewnątrz miednicy małej. Testosteron (męski hormon), który jest produkowany w jajnikach, odpowiada za prawidłowy rozwój seksualny mężczyzn. W tym samym miejscu w jajnikach wytwarzane są również plemniki, które mieszają się z wydzieliną gruczołu krokowego, tworząc ejakulat (płyn nasienny). Dojrzałe plemniki są przechowywane w nasieniowodzie samca. Aby zapewnić dobrą płodność, męskie plemniki muszą być kompletne i spełniać określone cechy.

Jakie plemniki są uważane za wysokiej jakości

Plemnik ma głowę, szyję i ogon. Aby przyspieszyć spotkanie z komórką jajową, plemniki również poruszają się w linii prostej.

Normalny ejakulat powinien zawierać co najmniej 60% ruchliwych pełnoprawnych plemników. Jednocześnie mililitr nasienia może zawierać 40-120 milionów plemników.

Ilość plemników u mężczyzn może być różna i zależy od jego aktywności seksualnej, wieku, dziedziczności i innych czynników. Normalna objętość ejakulatu wynosi zwykle około 1-1,6 ml. Aktywne życie seksualne zmniejsza ilość plemników. I dopiero po 2-3 dniach jego objętość zostaje przywrócona.

Ważnym wskaźnikiem plemników jest odczyn zasadowy (pH od 7 do 7,6). Alkalia w składzie ejakulatu zachowują jakość plemników i zapobiegają utracie ich ruchliwości w kwaśnym środowisku pochwy. Szczególnie ważne jest zachowanie jakości plemników, które dostają się do kanału szyjki macicy. Dalej ścieżka plemników leży w macicy, a dalej - w jajowodach.

Zwykle niepłodność u mężczyzn jest spowodowana kilkoma czynnikami jednocześnie. Najczęściej przyczyny niepłodności są w jakiś sposób związane ze słabą jakością nasienia.

Witalność, żywotność i ruchliwość plemników może pogorszyć różne czynniki związane z ekologią, zdrowiem mężczyzn, złymi nawykami itp.

I wcale nie jest konieczne, aby mężczyzna z niepłodnością był zaniepokojony nieprzyjemnymi objawami lub zewnętrznymi objawami.

Nie należy mylić zdolności do poczęcia ze zdolnością do rodzenia dzieci, jak to często bywa. Możesz być super silnym samcem alfa i nadal być w 100% bezpłodny.

Problemy ze spermą

Problemy ze spermą mogą być związane z:

• niewystarczająca ilość;
• niższość;
• upośledzona ruchliwość w nasieniowodach;
• problemy z wyrzutem.

Przyczyny naruszeń:

1. Rozszerzenie żył jąder i powrózka nasiennego (żylaki powrózka nasiennego). Temperatura w jądrach wzrasta, co uszkadza plemniki i czyni je niezdolnymi do życia.
2. Urazy, guzy lub wady męskich narządów płciowych. Należą do nich skręt jąder, obrzęki lub niezstąpione jądra (wnętrostwo). Często takie patologie są widoczne zaraz po urodzeniu, a korekta takich wad nie może być opóźniona.
3. Infekcje. Obejmuje to większość chorób przenoszonych drogą płciową (STD): rzęsistkowica, chlamydia, kiła, rzeżączka, gardeneloza itp. Niektóre choroby przenoszone drogą płciową występują bez żadnych objawów (mykoplazmoza, ureaplazmoza, chlamydia). Przy późnym leczeniu choroby mogą prowadzić do rozwoju wewnętrznych blizn, które zakłócają uwalnianie plemników.

Choroby powodujące niepłodność u mężczyzn

Samoleczenie jakichkolwiek chorób przenoszonych drogą płciową (STD) jest niedopuszczalne. Wiele z nich jest do siebie podobnych pod względem objawów, a niepiśmienny dobór leków spowoduje tylko stratę czasu lub uodpornienie drobnoustrojów na większość środków przeciwbakteryjnych.

1. Przyczyną niepłodności może być zapalenie przyusznic (świnka). Jest to szczególnie niebezpieczne, jeśli chłopiec zachorował na świnkę w okresie dojrzewania. Ta dolegliwość często dotyka powrózków nasiennych w jądrach. A to następnie zatrzymuje produkcję plemników.
2. Choroby endokrynologiczne (cukrzyca, otyłość, patologia tarczycy, zaburzenia układu przysadka-podwzgórze itp.
3. Zapalenie w okolicy gonad (zapalenie cewki moczowej, zapalenie gruczołu krokowego itp.)
4. Zaburzenia hormonalne. Każde opóźnienie w rozwoju seksualnym powinno być zauważone przez rodziców jak najwcześniej i skierowane do specjalistów. Brak testosteronu u chłopca może prowadzić do niepłodności w przyszłości.
5. Zaburzenia anatomiczne narządów płciowych, anomalie genetyczne. Obejmuje to naruszenie lokalizacji cewki moczowej, niedrożność nasieniowodu lub ich brak. Takie zaburzenia mogą wystąpić w niektórych chorobach genetycznych (fibrocystoza, mukowiscydoza itp.)
6. Zaburzenia seksualne (powolna erekcja, przedwczesny wytrysk itp.) Jednocześnie jest mało prawdopodobne, aby pacjent był w stanie sobie pomóc.
7. Niepowodzenia immunologiczne, gdy niewydolność organizmu zmusza go do wytwarzania przeciwciał, które uszkadzają lub nawet niszczą plemniki (niepłodność autoimmunologiczna).
8. Ogólne osłabienie organizmu po stresie, głodzie, ciężkiej pracy (niepłodność immunologiczna).
9. Złe nawyki (alkohol, palenie), które zmniejszają produkcję nasienia.
10. Wiek lub przewlekły stres, który zmniejsza ruchliwość i jakość plemników.
11. Przyczyny psychologiczne, gdy z jakiegoś powodu mężczyzna podświadomie nie chce mieć dzieci (zbyt apodyktyczna matka, niepełna rodzina, poczucie niższości itp.)

Inne powody

Inne przyczyny niepłodności u mężczyzn: chemioterapia, promieniowanie, ekspozycja na wysoką temperaturę, skutki zatruć, urazy moszny, puchlina jąder i inne przyczyny. Często dzięki terminowemu leczeniu wszystkie takie problemy w produkcji plemników można rozwiązać. W zaawansowanych przypadkach zjawiska te mogą stać się nieodwracalne.

Diagnostyka

Aby zdiagnozować niepłodność męską, konieczne jest przeprowadzenie kompleksowego badania przez specjalistów. Najczęściej konieczna będzie konsultacja lekarza pierwszego kontaktu, endokrynologa-androloga, urologa-androloga, genetyka, seksuologa.

Metody badawcze:

• Generalna Inspekcja;
• badanie moczowo-płciowe;
• USG miednicy małej;
• spermogram;
• cytologia w celu określenia składu pęcherzyków nasiennych;
• PCR w celu wykluczenia infekcji narządów płciowych;
• wazografia (RTG pęcherzyków i kanalików nasiennych);
• rozmaz z cewki moczowej;
• biochemia wydzielania prostaty;
• siewny wytrysk na infekcje (ureaplazmoza, chlamydia, mykoplazmoza, wirus cytomegalii, opryszczka narządów płciowych itp.).

Dodatkowo pacjentom z podejrzeniem niepłodności często przepisuje się:

• USG tarczycy;
• badanie hormonalne;
• biopsja jąder;
• MRI czaszki;
• Flebografia nerek.

spermogram

Spermogram jest obowiązkowy dla mężczyzny z podejrzeniem niepłodności.

Zwykle spermogram powinien mieć wyniki z:

• około 2 ml lub więcej;
• odczyn pH od 7,2 i więcej;
• liczba plemników 20 milionów lub więcej;
• co najmniej 30% plemników o prawidłowej formie (z badaniem morfologicznym);
• żywotność powyżej 50;
• ponad 50% plemników porusza się z dużą prędkością przy ruchach do przodu;
• Mar-test z obecnością cząstek przylegających w co najmniej 50% plemników;
• normalna lepkość;
• upłynnienie w ciągu 60 minut;
• brak aglutynacji i flory patogennej;
• co najmniej 1 milion leukocytów w 1 ml;
• ilość fruktozy wynosi około 13 µmol;
• ilość cynku wynosi około 2,4 µmol.

Czasami spermogram może wskazywać na zmiany patologiczne, takie jak:

• oligospermia (gdy liczba żywych plemników jest mniejsza niż 20 milionów);
• astenozoospermia (ze zmniejszoną liczbą ruchliwych plemników);
• hipo- lub azoospermia (ze spadkiem lub brakiem plemników w ejakulacie);
• aspermia (brak wytrysku);
• polispermia (przekroczenie ilości plemników powyżej 10 ml), która występuje przy patologiach lub rzadkich współżyciach seksualnych;
• leukospermia (wzrost zawartości leukocytów, występuje przy stanach zapalnych lub infekcjach);
• teratozoospermia (z ubytkami w ponad połowie plemników w postaci zaburzeń strukturalnych główki, szyjki lub witki plemnika).

Obecnie pojawiły się testy apteczne do wykrywania niepłodności SpermCheck Fertility, produkowane w USA. Ten test ma wystarczającą dokładność: do 96% przypadków. Wystarczy dodać kilka kropel nasienia, aby stwierdzić obecność lub brak niepłodności. Wskaźniki 200-500 milionów plemników są uważane za normalne. Przy spadku stawek z 20 do 2 milionów zdolność do poczęcia jest minimalna.

Główne „wieloryby” walki z męską niepłodnością

Istnieją 2 główne podejścia do leczenia:

• patogenetyczny (kiedy najpierw identyfikuje się przyczynę niepłodności, a dopiero potem buduje się schemat jej leczenia);
• empiryczne (wykorzystanie metod IVF).

Często niepłodność u mężczyzny można wyleczyć metodami zachowawczymi. Zwykle dotyczy to niepłodności związanej z wcześniejszymi stanami zapalnymi lub infekcjami okolic narządów płciowych, zaburzeniami endokrynologicznymi, problemami psychologicznymi, złymi nawykami.

Ten rodzaj leczenia obejmuje leki starannie dobrane przez lekarza (hormony, środki uspokajające, leki poprawiające działanie antytoksyczne wątroby itp.) Często stosowane w schematach leczenia:

• androgeny testosteronowe (andriol, propionian testosteronu, testenate itp.);
• antyestrogeny (tamoksyfen, clostilbegid);
• hormony uwalniające (kryptokur, luliberina);
• gonadotropiny (gonadotropina kosmówkowa, menotropina);
• inhibitory prolaktyny (bromokryptyna);
• immunostymulanty (immunoglobuliny, pirogenal, taktivin) lub preparaty biogenne (raveron, solcoseryl);
• angioprotektory (trental);
• preparaty do korekcji funkcji seksualnych (Andriol, Khimkolin, Tentex).

Leczenie infekcji dróg rodnych

Najczęściej niepłodność dotyka mężczyzn z przewlekłymi infekcjami lub którzy stosowali leczenie „domowe”. Zwykle po badaniach cytologicznych i laboratoryjnych leczenie stosuje się w kursach (zwykle 20-30 dni) z powołaniem kompleksu antybiotyków tetracyklinowych (zwykle doksycykliny), cefalosporyn, fluorochinolonów (tariveda, abaktala), makrolidów (rulid). Używają również środków przeciwgrzybiczych (nystatyna, trichopol), immunomodulatorów (timolin, raveron, immunologiczny), leków zapobiegających dysbakteriozie (bactisubtil).

W leczeniu niepłodności nie stosuje się leków z grupy sulfonamidów i nitrofuranu ze względu na ich toksyczny wpływ na komórki rozrodcze (działanie gonadotoksyczne).

W leczeniu następstw infekcji stosuje się również leczenie miejscowe (wprowadzanie leków przeciwzapalnych do cewki moczowej lub pęcherza moczowego), fizjoterapię oraz masaż prostaty. Pamiętaj również, aby zbadać i leczyć partnera.

W przypadku anomalii anatomicznych (wrodzonych lub nabytych) żadne inne metody nie pomogą. Tylko operacja może rozwiązać problemy z:

• nierównomierne zejście jąder do moszny (cyptorchizm);
• żylaki powrózka nasiennego (żylaki powrózka nasiennego):
• obturacyjna azoospermia (brak plemników z powodu pewnego rodzaju niedrożności);
• przepukliny (pachwinowe lub pachwinowo-mosznowe);
• anomalie cewki moczowej (wrodzone lub w wyniku infekcji).

1. Operacja żylaków powrózka nasiennego polega na podwiązaniu żyły jajnikowej przez nacięcie w okolicy pachwiny. Najpopularniejszą techniką jest tutaj technika Iwanissewicza. Dodatkowo przy tej patologii stosuje się skleroterapię w celu wyeliminowania procesów zastoinowych i obrzęków żylnych.
2. W przypadku wnętrostwa stosuje się technikę orchidopeksji, w której niezstąpione jądro jest sztucznie opuszczane do moszny.
3. W przypadku przepuklin pachwinowo-mosznowych ich usunięcie stosuje się na dwa sposoby: otwarte (z nacięciem w ścianie brzucha) lub laparoskopowe (poprzez nakłucie w jamie brzusznej).
4. W przypadku anomalii w strukturze cewki moczowej wykonuje się jej plastykę.
5. W przypadku braku plemników w nasieniu (azoospermia) można zastosować kilka technik chirurgicznych:

• pobieranie nasienia z jajników (aspiracja nasienia);
• zablokowanie powiększonej żyły (embolizacja podskórna);
• chirurgiczna naprawa niedrożności nasieniowodu).

metoda empiryczna

Metodą empiryczną jest leczenie niepłodności metodą IVF. Jednocześnie nie prowadzą one do głębokiej analizy jego przyczyn. Czasami pacjenci i lekarze słusznie dochodzą do wniosku, że jeśli nie ma dzieci, to długie badanie pochłonie niepotrzebne straty i zajmie dużo czasu. Dlatego takim mężczyznom natychmiast proponuje się jedną z metod sztucznego zapłodnienia:

1. Inseminacja (zastrzyki nasienia). Tutaj, bez kontaktu seksualnego, plemniki (świeżo pobrane lub zamrożone) są wprowadzane za pomocą specjalnych narzędzi do jamy macicy. Metoda ta jest szczególnie skuteczna w przypadku słabej aktywności plemników lub reakcji alergicznych organizmu partnerki na plemniki.
2. Dawstwo nasienia, gdy zamiast „słabej jakości” nasienia wprowadza się do poczęcia nasienie innego mężczyzny.
3. IVF, gdy jajo jest zapładniane w laboratorium, a dopiero potem jest wstrzykiwane do jamy macicy.

Przy każdym leczeniu pacjent musi ponownie rozważyć swój styl życia i wykluczyć alkohol i nikotynę. Jednocześnie niezwykle ważny jest nastrój wewnętrzny pacjenta na pozytywny. Dzięki nowoczesnej technologii każdy mężczyzna ma szansę zostać ojcem.

borninvitro.ru

Czy mężczyzna może być niepłodny, czy jest to choroba czysto kobieca i czy jest to rzadkie u silniejszej płci? Niektórzy mężczyźni są skłonni wierzyć, że takie naruszenie funkcji ciała jest nieodłączne tylko dla słabszej płci, ale w rzeczywistości jest to dalekie od przypadku. Odsetek zachorowań jest mniej więcej taki sam.

Istnieje wiele przyczyn rozwoju niepłodności męskiej, a grupa ryzyka jest znacznie szersza niż u kobiet.

Sama niepłodność u mężczyzn często występuje z powodu upośledzenia funkcji. Co zrobić w takiej sytuacji? Po pierwsze, konieczne jest wykluczenie negatywnych czynników, które mogą powodować taki stan. Po drugie, konieczne jest poddanie się odpowiedniemu badaniu, ponieważ tylko lekarz może przepisać leczenie, określić, jakie działania należy podjąć w tej sytuacji.

Co to znaczy być bezpłodnym dla mężczyzny? Głównym objawem jest niezdolność do poczęcia dziecka przez długi czas, inne objawy mogą być nieobecne na zewnątrz. Jeśli kilka lat prób nie przyniesie żadnych rezultatów, musisz udać się do lekarza przynajmniej na spermogram. Należy również zwrócić uwagę na ogólny stan zdrowia, ponieważ nadwaga, obecność cukrzycy, nowotworu złośliwego itp. mogą powodować bezpłodność.

Przyczyny niepłodności

Aby zrozumieć, czy istnieje szansa na niepłodność, musisz wiedzieć, jak przebiega sam proces. Płodność - tak zwana płodność męska, jest procesem bardzo złożonym, bardzo odmiennym od żeńskiego. Aby doszło do poczęcia, organizm musi wyprodukować dużą liczbę całkowicie zdrowych i wysoce mobilnych plemników, w przeciwnym razie możliwość reprodukcji jest ograniczona do minimum. Organ musi zapewnić spełnienie następujących warunków:

Przyczyny niepłodności w ujęciu medycznym

Wśród powodów należy zauważyć:

Czasami organizm zawiera przeciwciała, które biorą plemniki za obce substancje. Jest to rzadka choroba i do jej zdiagnozowania potrzebny jest specjalny sprzęt.

• nowotwory złośliwe, metody ich leczenia i leki;
• niezstąpione jądra, co może być wadą wrodzoną
• nierównowaga hormonalna;
• choroby dziedziczne, które mogą wpływać na każdą sferę życia organizmu.

Czy styl życia wpływa na niepłodność?

Na pytanie, czy mężczyzna może być bezpłodny, przedstawiciele silniejszej płci od razu odpowiadają, że nie. W rzeczywistości bardzo się mylą, ponieważ na tę chorobę duży wpływ ma styl życia, który jest zdrowszy i odpowiedni dla kobiet. Jak może to wpłynąć na zdolność poczęcia dziecka? Często mężczyźni po prostu nie myślą, że alkohol i papierosy są bezpośrednią przyczyną tego, że nie mogą mieć dziecka. Na męską funkcję rozrodczą negatywnie wpływają:

Grupa ryzyka dla mężczyzn

Niepłodność męska nie pojawia się znikąd, często przyczyną tego schorzenia są czynniki zewnętrzne lub medyczne. Istnieje dość duża grupa ryzyka, dla której prawdopodobieństwo wystąpienia takiego zaburzenia jest bardzo wysokie. Dlatego mężczyźni muszą zwracać dużą uwagę na własne zdrowie, odżywianie, styl życia. Co zrobić, jeśli pojawiają się oznaki niepłodności? Konieczne jest nie tylko skontaktowanie się ze specjalistą, ale także wykluczenie wielu negatywnych czynników. Grupy ryzyka:

Konsekwencje niepłodności

Z kolei niepłodność powoduje różne zaburzenia fizjologiczne i psychiczne. Niemożność posiadania dziecka prowadzi do problemów rodzinnych, stresu nie tylko dla mężczyzny, ale także dla jego partnerki. W leczeniu niepłodności mężczyźni są zwykle przepisywani na operację, a to dodatkowy wstrząs dla całego organizmu. Dostępne obecnie technologie reprodukcyjne są bardzo drogie, dlatego nie stosuje się ich tak często, jak to konieczne, ale w każdym przypadku leczenie niepłodności, nie tylko u mężczyzn, ale także u kobiet, wiąże się z silnym napięciem nerwowym.

Niepłodność męska nie jest mitem, jak się powszechnie uważa. Na tę chorobę cierpią nie tylko kobiety, występuje ona również u mężczyzn. Powody mogą być bardzo różne, jednak w przypadku wątpliwości należy niezwłocznie zasięgnąć porady specjalisty, poddać się badaniu.

Niezdolność dojrzałego męskiego organizmu do zapłodnienia nazywana jest niepłodnością. Problem objawia się z reguły powtarzającymi się próbami nieudanego poczęcia w parze. Według statystyk wśród rosyjskich rodzin w 45% przypadków bezpłodność u mężczyzn jest wymieniana jako główna przyczyna niemożności poczęcia dziecka.

Przeczytaj w tym artykule

Przyczyny niepłodności męskiej

Taka jest mentalność, że kobieta najpierw idzie do lekarza. A gdy po kompleksowym badaniu okaże się, że jest zdrowa, układ rozrodczy jest gotowy do poczęcia, pojawiają się podejrzenia co do partnerki.

Do pomyślnego zapłodnienia i rozwoju zarodka konieczne są następujące warunki:

• pełna spermatogeneza prawidłowych plemników;
• dojrzewanie plemników;
• fizjologicznie normalny wytrysk;
• aktywność plemników poza męskim narządem płciowym do momentu połączenia się z komórką jajową i pełnego zapłodnienia.

Niepłodność męska może być wrodzona lub nabyta. Wrodzona niezdolność do zapłodnienia rozwija się z powodu różnych patologii w rozwoju jąder (wnętrostwo, hipogonadyzm itp.). Częste naruszenia w rozwoju cewki moczowej. Często diagnozowane spodziectwo, zwężenie. Przy tych anomaliach rozwojowych plemniki nie dostają się do pochwy.

Choroby prowadzące do niepłodności u mężczyzn

Istnieje wiele przyczyn nabytej niepłodności męskiej. Najczęściej ten stan jest związany z wcześniejszymi chorobami. Przewlekłe choroby zapalne zaburzają prawidłową spermatogenezę, prowadząc do powstawania nieprawidłowych plemników niezdolnych do zapłodnienia. Następujące patologie mogą powodować niemożność poczęcia:

• świnka (świnka);
• choroby przenoszone drogą płciową;
• niezakaźne procesy zapalne;
• nieprawidłowości rozwojowe w układzie rozrodczym (wnętrostwo, spodziectwo, żylaki powrózka nasiennego, hipogonadyzm);
• cukrzyca;
• zatrucie;
• uraz narządów rozrodczych, interwencje chirurgiczne;
• zaburzenia hormonalne;
• czynnik genetyczny.

Najczęściej ustalana jest niepłodność u mężczyzny, której przyczyny z reguły są złożone.

Czynniki sprzyjające rozwojowi patologii

Oprócz patologii, którym towarzyszą stany zapalne, zaburzenia krążenia, zmiany hormonalne, istnieją czynniki sprzyjające. Ich obecność nasila działanie przyczyn leżących u ich podstaw lub jest wyzwalaczem rozwoju zaburzeń w układzie rozrodczym organizmu.

Czynniki niepłodności u mężczyzn są bardzo zróżnicowane:

• praca ze szkodliwymi czynnikami produkcji (promieniowanie jonizujące, wibracje, chemikalia, fale elektromagnetyczne);
• hipodynamia, praca siedząca;
• uzależnienia (alkoholizm, palenie);
• profesjonalne szkolenie kolarskie;
• ciasna bielizna;
• przegrzanie i hipotermia narządów miednicy;
• przeciążenie psycho-emocjonalne, stres.

Na pierwszy rzut oka nie takie straszne, wszystkie te przyczyny negatywnie wpływają na liczbę plemników. Jego cechy jakościowe i ilościowe ulegają pogorszeniu.

Rodzaje niepłodności męskiej i ich cechy

Istnieją trzy rodzaje niepłodności:

• Wydzielnicza postać niepłodności wyraża się w niezdolności gonad do wytworzenia wystarczającej liczby aktywnych plemników. Częściej jest to spowodowane naruszeniem dopływu krwi do tkanek jąder. Jednocześnie męskie komórki rozrodcze mają defekty, ich zawartość w płynie nasiennym jest znacznie zmniejszona.

Co powie spermogram

• Naruszenie płodności u mężczyzny w tym przypadku jest formą trudną do rozpoznania i leczenia. Czynnikami niepłodności o podłożu autoimmunologicznym są częściej urazy, interwencje chirurgiczne. Przeciwciała antyspermowe postrzegają własne komórki rozrodcze jako obce przeciwciała. Zmniejszają ruchliwość plemników, mogą negatywnie wpływać na proces spermatogenezy. Plemniki nie mogą przenikać do płynu szyjkowego.
• niepłodność wydalnicza. Przyczyną zaburzeń wydalniczych są często przenoszone choroby zapalne, wady rozwojowe cewki moczowej i dodatkowych gruczołów płciowych. Ten rodzaj niepłodności może być spowodowany niedrożnością nasieniowodu, a także aspermatyzmem. W tej formie zmieniają się wskaźniki jakości plemników: zmniejsza się stężenie plemników, zmniejsza się ich aktywność, pojawiają się patologiczne komórki rozrodcze.

Jeśli jednak doszło do poczęcia z niepłodnością autoimmunologiczną, przeciwciała zakłócają zgniatanie zygoty, utrudniają rozwój zarodka i mogą być przyczyną.

Oznaki i objawy niepłodności męskiej

Objawy niepłodności u mężczyzn są częściej niejasne, niespecyficzne. Konstytucja seksualna, aktywność seksualna ma niewielki wpływ na zdolność do poczęcia. Z reguły niepłodni mężczyźni prowadzą bardzo aktywne życie seksualne, nie doświadczają objawów impotencji seksualnej, impotencji. Mężczyzna często nie jest świadomy swojego problemu. Nie ma wyraźnych objawów, nie obserwuje się dolegliwości fizycznych naruszających zdolności płodności.

W 90% przypadków niepłodność męska przebiega prawie bezobjawowo. Charakteryzuje się jedną istotną cechą: brakiem zapłodnienia przy regularnym współżyciu przez rok bez środków antykoncepcyjnych na tle zdolności rozrodczych partnera.

Wyraźne oznaki męskiej niepłodności	Pośrednie objawy zaburzeń rozrodczych
wrodzone patologie wymagające interwencji chirurgicznej (wnętrostwo, żylaki powrózka nasiennego); zaburzenia hormonalne z widocznymi objawami: niedorozwój jąder, obrzęk gruczołów sutkowych, nadwaga; z wytryskiem wstecznym po stosunku obserwuje się mętny mocz.	zmniejszenie ilości ejakulatu; ból podczas stosunku; ból w mosznie i jądrach; spadek potencji.

Zaburzenia autoimmunologiczne i genetyczne nie dają objawów klinicznych.

Różnorodne przyczyny niepłodności u mężczyzn, objawy choroby, które nie mają oczywistych objawów, prowadzą do przedwczesnego szukania wykwalifikowanej pomocy u wąskich specjalistów. Jest to podstępna patologia, która z reguły ujawnia się dopiero po wielu latach bezowocnych prób zdobycia potomstwa przez mężczyznę.

Diagnostyka niepłodności męskiej

Rozpoznanie niepłodności ustala się po kompleksowym zbadaniu organizmu mężczyzny. Lekarz zbiera dokładny wywiad, analizuje czynniki, które mogą prowadzić do upośledzenia płodności. Niektóre patologie rozwojowe (spodziectwo, wnętrostwo) rozpoznawane są już w wieku noworodkowym.

Żylaki powrózka nasiennego wykrywa się podczas badania lekarskiego, jeśli mężczyzna skarży się na ból podczas stosunku. Badanie ujawnia również hipogonadyzm.

Najbardziej pouczające są następujące metody badawcze:

• jakościowe i ilościowe wskaźniki płynu nasiennego;
• złożone badania krwi i moczu;
• badania immunologiczne;
• testy na choroby przenoszone drogą płciową;
• badanie tajemnicy gruczołu krokowego;

W większości przypadków dekodowanie daje pełny obraz płodności mężczyzny. Ten informacyjny typ analizy mikroskopowej i morfologicznej umożliwia ocenę ruchliwości plemników i ich liczby. Spermagram ujawnia defekty w budowie męskich komórek rozrodczych, lepkości plemników, ich kwasowości itp.

Badanie ultrasonograficzne pozwala wykluczyć choroby i patologie gruczołu krokowego i jąder. Do diagnozowania choroby zapalnej stosuje się mikroskopowe metody badania płynów biologicznych.

Badania hormonalne mają na celu określenie stężenia testosteronu, estrogenu i innych hormonów we krwi. Na podstawie ich wyników oceniane jest podłoże hormonalne męskiego organizmu, co ma istotne znaczenie w diagnostyce i leczeniu męskiej niepłodności.

Jeśli podejrzewasz niedrożność kanalików nasiennych, lekarz przepisze badanie rentgenowskie ze środkiem kontrastowym. W przypadku mężczyzn cierpiących na żylaki powrózka nasiennego można przepisać USG Dopplera.

W razie potrzeby zostaną przepisane dodatkowe metody badawcze, konsultacja z endokrynologiem, andrologiem, seksuologiem.

Warto zauważyć, że mężczyznom dość trudno jest zdecydować się na diagnostykę, ponieważ większość zabiegów postrzegają jako upokarzające, a część dość bolesna. Niezwykle ważne jest wspieranie współmałżonka w pokonywaniu trudności, które pojawiły się na drodze do wspólnej ciąży.

Zapobieganie niepłodności męskiej

Etiologia występowania naruszeń płodności męskiego organizmu jest zróżnicowana. Dlatego profilaktyka niepłodności jest złożona. O zdrowie mężczyzn trzeba dbać od dzieciństwa. W okresie dojrzewania wymagane są regularne wizyty u chirurga i urologa.

Zdrowy tryb życia jest jednym z głównych środków zapobiegania niepłodności. Umiarkowany sport, aktywność fizyczna jest kluczem do poprawy funkcji układu rozrodczego. Ważne jest, aby mężczyzna całkowicie rzucił palenie i picie alkoholu. Częste przegrzewanie (kąpiele, sauny) i wychłodzenie organizmu są niepożądane.

Kompletna dieta bogata w białko, składniki odżywcze, witaminy i mikroelementy to dobra profilaktyka nie tylko niepłodności, ale także silnej odporności. Jedzenie powinno być zdrowe, naturalne. Pikantne, wędzone, smażone potrawy są wykluczone z diety. Podstawą żywienia powinny być ryby, mięso, warzywa i owoce. Ważną rolę odgrywa ochrona męskiego organizmu przed stresem i negatywnymi czynnikami psycho-emocjonalnymi. Korzystny wpływ na męską płodność ma również regularne, pełnoprawne życie seksualne ze stałą partnerką.

Niepłodność u mężczyzn jest problemem nie tylko medycznym, ale również społecznym. Naruszenie zdolności płodności silnej połowy prowadzi do problemów psycho-emocjonalnych w rodzinie, obniża jakość życia społecznego. Dlatego konieczne jest jak najszybsze zasięgnięcie porady lekarskiej, rozpoczęcie zdrowego trybu życia oraz wykluczenie czynników sprzyjających rozwojowi zaburzeń rozrodczych u mężczyzn.

Współczesna medycyna pozycjonuje chirurgiczną sterylizację silniejszej płci jako stuprocentową metodę antykoncepcji. Dodatkowo operacja, aby mężczyźni nie mieli dzieci, jest tania, bezpieczna dla organizmu i bezbolesna dzięki zastosowaniu nowoczesnych środków znieczulających.

Troska o zapobieganie niechcianej ciąży często spoczywa na barkach delikatnych kobiet.

Odpowiedzialni i szanowani mężczyźni rozumieją, że ta kwestia dotyczy ich w takim samym stopniu.

Współczesna medycyna jest tego samego zdania i oferuje wiele metod antykoncepcji (od leków po operację).

W domu można również zastosować metody ochrony przed niechcianą ciążą.

Klasyfikacja metod antykoncepcji

Najbardziej ogólna klasyfikacja obejmuje podział na takie metody męskiej antykoncepcji jak:

• zatrzymanie powstawania plemników;
• spowolnienie ich dojrzewania;
• uniemożliwiając im przedostanie się do żeńskich narządów płciowych.

Metody zapobiegania niechcianej ciąży dzielą się również na:

1. behawioralne. Są najbardziej rozpowszechnione. Załóż przedwczesne przerwanie aktu lub jego sztuczne przedłużenie bez doprowadzenia do wytrysku. Nie dają 100% wyników. negatywnie wpływać na zdrowie mężczyzn.
2. Bariera. Na podstawie używania prezerwatyw. Optymalny w przypadku braku stałego partnera. Prezerwatywy to jedyny sposób ochrony przed infekcjami przenoszonymi drogą płciową.
3. Chemiczny. Załóżmy stosowanie różnych preparatów farmaceutycznych. Mogą to być tabletki i implanty podskórne.
4. Chirurgiczny. Należą do nich męska spirala („parasolka”, którą umieszcza się w mosznie i zawiera lek niekorzystnie oddziałujący na komórki rozrodcze), wazorektomia i wazektomia (odpowiednio podwiązanie i przecięcie powrózka nasiennego).

Cele i wskazania do antykoncepcji dla mężczyzn

Ważny! Głównym realizowanym celem jest zapobieganie niechcianej ciąży.

Istotnymi wskazaniami do antykoncepcji dla mężczyzn mogą być następujące fakty:

• rozwiązłość (brak stałego partnera);
• niechciane urodzenie dziecka w obecnym czasie;
• obecność dolegliwości genetycznych, które mogą być przenoszone z rodzica na dziecko w momencie poczęcia;
• przeciwwskazania do ciąży u kobiety;
• niemożność ze względów medycznych antykoncepcji dla kobiet.

Wazektomia

Ta metoda interwencji chirurgicznej z niechcianej ciąży jest stosowana na całym świecie. Jednak jego popularność jest różna. W Rosji i na Białorusi wazektomia jest rzadko stosowana w celu zapobiegania niechcianej ciąży. W krajach skandynawskich jest odwrotnie.

Istota metody

Interwencja chirurgiczna polega na naruszeniu drożności (integralności) nasieniowodu.

Są one po prostu cięte, a plemniki nie mają możliwości przedostania się do wyrżniętego plemnika. Skutkiem wazektomii jest całkowita utrata zdolności do zapłodnienia komórki jajowej.

Główną różnicą między taką operacją a kastracją jest zachowanie pożądania seksualnego i wytrysku. Funkcjonowanie jąder u wszystkich mężczyzn po takiej interwencji chirurgicznej jest zachowane.

Wazektomia to radykalna metoda zabezpieczenia przed niechcianą ciążą. Zaleca się stosowanie go wyłącznie ze względów medycznych lub jeśli nie chcesz mieć dzieci (także w przyszłości).

Co dzieje się z płynem nasiennym?

Wygląd i objętość ejakulatu po wazektomii nie zmienia się. Plemniki stanowią zaledwie jedną setną jego składu. Nadal są wytwarzane przez organizmy, ale nie są z nich usuwane.

Po interwencji chirurgicznej przedstawiciel płci męskiej przez pewien czas zachowuje możliwość zapłodnienia. W przybliżeniu trwa to przez kolejne dwadzieścia wytrysków. Dokładne dane dotyczące bezpieczeństwa współżycia bez zabezpieczenia może podać specjalista na podstawie analizy nasienia.

Zalety zabiegu

Wazektomia charakteryzuje się szeregiem „plusów”. Obejmują one:

• 100% skuteczność;
• brak związku ze wskaźnikami jakości współżycia seksualnego;
• pojedyncze manipulacje;
• zachowanie zdolności funkcjonalnych jąder w stosunku do produkcji (w niektórych przypadkach dochodzi nawet do wzrostu aktywności hormonalnej);
• bezpieczeństwo, duża szybkość, bezbolesność (stosowane jest znieczulenie miejscowe) interwencji chirurgicznej.

Specjaliści ujawnili wpływ wazektomii na wiek biologiczny: operacja odmładza męskie ciało.

Wady operacji

Rozważana interwencja chirurgiczna charakteryzuje się pewnymi „minusami”. Te ostatnie dotyczą następujących aspektów:

• odwracalność metody nie zawsze jest możliwa (wszystko zależy od czasu jaki upłynął od operacji);
• narażenie na infekcje przenoszone drogą płciową i ludzki wirus niedoboru odporności;
• ból po zabiegu (krótkotrwały);
• stosunek płciowy bez zabezpieczenia nie od razu staje się bezpieczny;
• możliwe działania niepożądane po znieczuleniu i ogólnie interwencje chirurga.

Postęp operacji

Rozważana interwencja chirurgiczna nie jest trudna. Sekwencja operacji jest następująca:

• wprowadzenie znieczulenia miejscowego;
• wykonanie nacięcia w okolicy pachwiny;
• ingerencja w integralność (przecięcie) nasieniowodu i podwiązanie jego końców;
• wykonywanie podobnych czynności po drugiej stronie;
• zszycie rany (nowoczesne nici samowchłanialne nie wymagają późniejszego usuwania szwów).

Czas trwania zabiegu wynosi do jednej trzeciej godziny. Przebywanie w warunkach stacjonarnych nie jest wymagane.

Okres rehabilitacji po operacji wynosi jeden tydzień. Wydłużenie czasu jego trwania jest możliwe w przypadku wystąpienia działań niepożądanych. Wznowienie aktywności seksualnej przez mężczyznę jest dozwolone natychmiast po całkowitym wyzdrowieniu.

Możliwe komplikacje

Wazektomia charakteryzuje się następującymi możliwymi skutkami ubocznymi:

• infekcja rany spowodowana niskimi kwalifikacjami personelu medycznego i brakiem odpowiedniej higieny do całkowitego wygojenia;
• powstawanie krwiaków i obrzęków w obszarze interwencji;
• wzrost wskaźników temperatury.

Jak tymczasowo stać się bezpłodnym

Ludowi mędrcy nie stoją z boku i proponują własne sposoby na to, jak stać się bezpłodnym dla mężczyzny w warunkach domowych, aby uniknąć niechcianej ciąży.

„Jaja samurajskie”

Możliwe jest spowodowanie czasowej bezpłodności u mężczyzny przez okresowe narażenie na działanie wysokich temperatur. Ta metoda była aktywnie praktykowana w starożytności w Japonii. Istotą tej profilaktyki niechcianej ciąży jest gorąca kąpiel.

Warunki są następujące:

• wymagana temperatura - 46,6 stopni Celsjusza;
• czas trwania zabiegu - 45 minut;
• częstotliwość - codziennie;
• czas trwania kursu - jeden miesiąc.

Efekt utrzymuje się do sześciu miesięcy. Wyjaśnienia czają się w naruszeniu produkcji męskich komórek rozrodczych podczas przegrzania.

Podobny efekt obserwuje się przy codziennej, długotrwałej (co najmniej 4-godzinnej) jeździe.

Niebezpieczeństwo metody „samurajskich jaj” polega na znacznym wzroście prawdopodobieństwa zachorowania na nowotwory złośliwe u mężczyzn.

Antykoncepcja ziołowa

Kobiety często uciekają się do stosowania ziołowych wywarów, naparów i nalewek, aby zapobiec niechcianej ciąży. Ich działanie opiera się na właściwościach antykoncepcyjnych roślin. Różnorodność opcji jest dość szeroka.

Jeśli chodzi o ochronę mężczyzn przed niechcianą ciążą, lista jest skromniejsza. Popularne opcje to glistnik. Znacznie hamują aktywność plemników. Rezultatem jest zapobieganie poczęciu. Forma użycia - napar.

Procedura przygotowania naparu z niechcianej ciąży:

• umieść surowiec w wybranym pojemniku;
• wlać wodę w temperaturze wrzenia;
• szczelnie zamknij pokrywkę (możesz użyć termosu);
• pozwól mu parzyć przez dwie godziny;
• oddzielić grube;
• schłodzić do temperatury pokojowej.

• odmowa używania przyborów aluminiowych;
• Maksymalny okres przechowywania wynosi jeden dzień.

Notatka! Zioła to silne alergeny.

Skuteczność ludowych metod ochrony mężczyzn przed niechcianym poczęciem jest więcej niż wątpliwa. Zdecydowanie nie należy na nich polegać z nieregularnym partnerem lub ścisłym przeciwwskazaniem medycznym do ciąży.

Przydatne wideo

Podsumowując

Kwestie antykoncepcji to nie miejsce na eksperymenty i testowanie wątpliwych opcji. Chęć ochrony męża przed nożem chirurga może przerodzić się w niechcianą ciążę. Wazektomia to metoda o „światowej nazwie”. W niektórych przypadkach jest to najlepsze z tego, co oferuje współczesna medycyna.