Dorsalgia: co to jest i pełne informacje na temat leczenia choroby. Dorsalgia kręgosłupa piersiowego: przyczyny, objawy i leczenie Dorsalgia to nowa choroba ortopedyczna Bogaczewa

Początkowa przyczyna bólu może być, jak już wspomniano, inna. Jednak sam ból występuje z powodu hipertoniczności i napięcia mięśni kręgosłupa, po czym pojawiają się skurcze mięśni.

Klasyfikacja

W tej praktyce medycznej stosuje się następującą klasyfikację:

• ból grzbietu kręgowców;
• dorsalgia mięśniowo-powięziowa.

Relatywnie rzecz biorąc, przewlekła dorsalgia pierwszego typu rozwija się z powodu chorób kręgosłupa. A bóle drugiego typu są spowodowane wyłącznie zaciskami mięśniowymi.

Czasami po zdiagnozowaniu dorsalgia jest niespecyficzna ból pleców występuje z powodu chorób narządów wewnętrznych(nerki, przewód pokarmowy, narządy miednicy, płuca).

Rozwój kręgosłupa grzbietowego następuje po uszczypnięciu korzeni nerwów rdzeniowych. Po uszczypnięciu zwykle następuje stan zapalny i rozwija się rwa kulszowa.

Rwa kulszowa może być zlokalizowana między kręgami lub w miejscu wypukłości krążka międzykręgowego. Ból zwykle pojawia się dopiero po zmianie zwyrodnieniowej w tkankach krążków międzykręgowych, która nazywa się osteochondrozą.

Skurcze tkanki mięśniowej prowadzą do skurczów naczyń krwionośnych, co upośledza odżywienie tkanek krążka międzykręgowego. W rezultacie krążki międzykręgowe po prostu wysychają. Przestrzeń między kręgami zmniejsza się, a za tym idzie szczypanie zakończeń nerwowych i napady bólu, które są stymulowane odruchowym szczypaniem mięśni.

Czasami zakończenia nerwowe same uciskają spazmatyczne mięśnie, co sprawia, że ​​ból jest jeszcze bardziej dotkliwy i trudny do zniesienia.

W scenariuszu mięśniowo-powięziowym przyczyną rozwoju bólu jest również skurcz mięśni. Zaciśnięte mięśnie tworzą ogniska bólu - wyzwalacze. W tych obszarach pojawia się ból.

Rozróżnij w zależności od lokalizacji bólu:

• ból grzbietu kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego;
• ból grzbietu kręgosłupa piersiowego;
• dorsalgia odcinka szyjnego kręgosłupa.

Dorsalgia kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego

Zdecydowana większość dolegliwości bólowych dolnej części pleców związana jest z zaostrzeniem osteochondrozy lędźwiowej. Ból w dole pleców jest często wywoływany przez przepuklinę lub wypukłość. Zazwyczaj ból krzyża jest klasycznym przypadkiem grzbietowej części kręgosłupa. Ból tutaj będzie spowodowany ściśnięciem i prawdopodobnie stanem zapalnym korzeni nerwowych.

Jak wiadomo, ból krzyża często występuje u osób z nadwagą, ponieważ to właśnie na tę część kręgosłupa spada główny ładunek. Aby niezawodnie wyleczyć osteochondrozę, należy również zadbać o eliminację zbędnych kilogramów.

Dorsalgia odcinka piersiowego kręgosłupa

W okolicy klatki piersiowej osteochondroza przebiega najmniej wyraźnie. Rozwój choroby implikuje zmianę zwyrodnieniową krążków międzykręgowych.

Osteochondroza piersiowa jest powszechna, ale rzadko diagnozowana, ponieważ choroba ta często przypomina zawał serca, dusznicę bolesną i chorobę przewodu pokarmowego.

Jeśli odczuwasz ból podczas wdechu i wydechu, ból międzyżebrowy, trudności w przechylaniu ciała, ból przy unoszeniu ręki, powinieneś zwrócić uwagę na odcinek piersiowy kręgosłupa.

Dorsalgia odcinka szyjnego kręgosłupa

Zwykle przyczyną bólu szyi jest zaostrzenie osteochondrozy szyjnej. Takiemu bólowi grzbietowemu mogą towarzyszyć bóle ramienia, w okolicy barku oraz bóle głowy.

Dorsalgia szyjna pojawia się lub nasila przy długim przebywaniu w niewygodnej pozycji, przy wysiłku fizycznym, ostrych zgięciach i niezręcznych ruchach szyi. Istnieje również rzadszy przypadek choroby - osteochondroza, w której plecy bolą między łopatkami.

Powody

Główną przyczyną ostrego i regularnego bólu pleców jest stres. To właśnie z powodu stresu dochodzi do napięcia mięśni. Lata kumulowania negatywnych emocji, z którymi człowiek nie pracuje, prowadzą do rozwoju ośrodków bólu.

Inną częstą przyczyną problemów z kręgosłupem jest „pasywny tryb życia, co nie zapewnia układowi mięśniowemu niezbędnej dziennej porcji ruchu.

Wśród diagnoz lekarskich prowadzących do dorsalgii lekarze najczęściej wymieniają:

• zapalenie korzeni;
• osteochondroza;
• zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa;
• przemieszczenie kręgów;
• występ dysku;
• przepuklina międzykręgowa;
• spondyloza;
• podwichnięcia;
• skolioza.

Objawy

Okres zaostrzenia potrwa 2-3 tygodnie. W takim przypadku ból stopniowo wzrasta. Nieostro wyrażone bóle są pokazane w uderzonym oddziale kręgosłupa.

Z reguły ból objawia się szczególnie aktywnie przy głębokim oddychaniu i pochylaniu się do przodu, do tyłu, na boki.

Specyficzne objawy manifestacji dorsalgii będą bezpośrednio zależeć od choroby i jej stadium. Na przykład w przypadku przepukliny międzykręgowej ból początkowo może być dość ostry, aw końcowej fazie jest prawie nieodczuwalny. Będzie to związane z zanikiem ściśniętego nerwu.

Przy rozpoznaniu dorsalgii objawy mogą być na tyle różne, że nasilenie choroby nie zawsze wiąże się z intensywnością bólu. Istnieje powszechna, ale całkowicie błędna opinia, że ​​​​jeśli nie boli bardzo, to nic strasznego się nie dzieje.

Karą za taki błąd może być kalectwo, konieczność pilnej interwencji chirurgicznej i niemożność pełnego życia. Jeśli bolą cię plecy, musisz pilnie udać się do lekarza i poddać się badaniu.

Charakter bólu w dorsalgii może być bardzo różny. Ból może być ciągnący, palący, bolesny, tnący, może dawać pod nogą, ramieniem, pośladkiem, łopatką. Lokalizacja bólu jest nie mniej zróżnicowana. Mogą pojawić się poniżej, powyżej, pośrodku, po prawej, po lewej stronie, między łopatkami.

Ale pomimo tej różnorodności każdy ból można podzielić na nagły i przewlekły.

nagły ból


Ostry, nagły ból, podobny do bólu pleców, nazywa się dorsago. Przyczyną bólu w okolicy klatki piersiowej najczęściej będzie osteochondroza piersiowa. Czasami ból jest tak silny, że osoba ma trudności z oddychaniem lub zastyga w wymuszonej pozycji.

Ból pleców w okolicy lędźwiowej nazywa się lumbago. Najbardziej prawdopodobną przyczyną takiego bólu jest osteochondroza lędźwiowa.

Jeśli natychmiast zwrócisz się do specjalistów, złagodzenie nagłego bólu będzie dość proste. Jeśli problemy nie są duże, wystarczy jeden lub kilka masaży, aby ból ustąpił. Czasami stosuje się również akupunkturę, terapię manualną, aby szybko złagodzić ból.

chroniczny ból

Przewlekły ból nie pojawia się natychmiast. Zwykle rozwijają się stopniowo. Początkowo ból pojawia się na krótko przy wdechu, wydechu i przechylaniu. Stopniowo stają się coraz częstszymi gośćmi. Przyczyną przewlekłego bólu grzbietu są zmiany zwyrodnieniowe krążków międzykręgowych.

Możliwą przyczyną jest również zapalenie stawów międzykręgowych. Ta choroba nazywa się chorobą Bechterewa. Oprócz tych powodów istnieją dziesiątki innych.

Przewlekły ból jest doskonale eliminowany różnymi metodami refleksologii i fizjoterapii. Oczywiście potrzebna jest tu cierpliwość, aby przejść pełny cykl leczenia, jednak przy regularnych zabiegach można osiągnąć potężny efekt terapeutyczny, uzyskać zwiększone ukrwienie i przyspieszyć procesy metaboliczne w obrębie krążków międzykręgowych, stawów, kręgi, mięśnie owijające się wokół kręgosłupa.

Przy wystarczającej wytrwałości można nie tylko zatrzymać procesy degeneracyjne, ale także je odwrócić. Krążki międzykręgowe z kompetentnym podejściem do leczenia mogą w pełni wyzdrowieć, a ból może całkowicie zniknąć.

Leczenie

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie ból grzbietu, leczenie będzie zależeć od przyczyny bólu. Diagnoza to, jak mówią, połowa udanego leczenia. Diagnozę podstawową przeprowadza się metodami terapii manualnej. Ale tylko obrazowanie komputerowe lub rezonans magnetyczny może pokazać wszystkie szczegóły.

Nielekowy

Leczenie bólu kręgosłupa obejmuje różne rodzaje fizjoterapii, akupresurę, akupunkturę, akupresurę, osteopatię i inne. W leczeniu niefarmakologicznym istnieją dwa główne wektory – rozluźnienie mięśni i trening mięśni, aby rama mięśniowa kręgosłupa mogła utrzymać „filar życia” w optymalnym stanie i jednocześnie nie tylko się napinać, ale także relaksować w czas.

Medyczny

Leki przeciwzapalne i przeciwbólowe są powszechnie stosowane w leczeniu bólu pleców. Tylko to, oczywiście, leczenie nie jest ograniczone.

Leczenie lekami zazwyczaj łączy się z różnego rodzaju terapią, noszenie gorsetu, ćwiczenia rozwijające układ mięśniowy kręgosłupa.

W kontakcie z dobrą kliniką pomogą Ci:

• łagodzić ból i zapobiegać stanom zapalnym;
• zwiększyć ruchomość kręgosłupa;
• poprawić stan emocjonalny i zwiększyć aktywność fizyczną;
• zapobiegać powikłaniom w chorobach kręgosłupa;
• poprawić funkcjonowanie narządów wewnętrznych.

Jak wiesz, zdrowe plecy są kluczem do wydajności. Eksperci zgodnie twierdzą, że wczesna diagnoza pozwoli na jak najskuteczniejsze przeprowadzenie kuracji i osiągnięcie maksymalnych efektów.

Jeśli dorsalgia jest u Ciebie stałym gościem, warto włączyć do swojego codziennego grafiku zestaw ćwiczeń wzmacniających plecy. Ale w żadnym wypadku nie należy przeciążać pleców.

Znakomitą pomocą w walce z dorsalgią będzie gorset ortopedyczny, niezbyt twardy i niezbyt miękki, nieco krępujący ruch, ale nie uciskający.

Wniosek

Osoba dbająca o własne zdrowie powinna pamiętać, że rozpoznanie przyczyn dorsalgii i kompleksowe leczenie pozwoli zachować zdrowie na długie lata i pozbyć się jeszcze poważniejszych problemów.

Lepiej rozpocząć leczenie metodami nielekowymi (jeśli sytuacja na to pozwala) i łączyć różne metody fizjoterapii i refleksologii.

Doskonałymi metodami na wzmocnienie mięśni kręgosłupa są joga, pływanie, stretching, samodzielna nauka na szwedzkiej ścianie, ruch w postaci np. codziennego marszu.
W tym filmie ekspert podaje jeszcze kilka praktycznych wskazówek.

Każdy przynajmniej raz w życiu doświadczył bólu w różnych obszarach pleców. Nic w tym dziwnego, skoro nasz kręgosłup każdego dnia przenosi ogromne obciążenia. Głównymi wrogami naszych pleców są siedząca praca, lenistwo oraz zaniedbywanie aktywności fizycznej i uprawiania sportu. A czasem sami szkodzimy kręgosłupowi: ciężary i szpilki. Terminowe rozpoznanie choroby pomoże w poznaniu cech zespołu bólowego pleców, szyi, dolnej części pleców - o bólu grzbietu.

Ból pleców (dorsalgia) to złożony zespół, który objawia się w wielu patologiach.. Może towarzyszyć zarówno schorzeniom kręgosłupa, jak i uszkodzeniom narządów wewnętrznych.

Zwracając się o pomoc do specjalisty, musisz jak najdokładniej opisać wszystkie dolegliwości: charakter bólu, trudności w poruszaniu się, objawy konwulsyjne, utratę wrażliwości i inne.

Rodzaje dorsalgii

Najważniejszą rzeczą do postawienia diagnozy jest prawidłowa klasyfikacja zespołu bólowego. Zaburzenia czynnościowe są łatwe do wyleczenia, jeśli zostaną zdiagnozowane we wczesnym stadium. Niektóre rodzaje bólu mają skłonność do przewlekłości, dlatego zadaniem lekarza jest taki dobór leczenia dla pacjenta, który maksymalizuje jakość jego życia.

Etiologia bólu pleców

Z natury wyróżnia się pierwotną (mechaniczną) i wtórną dorsalgię.

1. Pierwotna jest spowodowana dystrofią - zaburzeniem metabolicznym w tkankach kręgosłupa. Częściej występuje w wieku 20-50 lat, kobiety są bardziej dotknięte.
2. Wtórna dorsalgia rozwija się na tle istniejących chorób i stanów. Na przykład zespół bólowy w infekcjach, urazach i guzach. Wtórny ból pleców jest przewlekły i wolniej reaguje na terapię. Występuje u dzieci lub dorosłych powyżej 50 roku życia.

Klasyfikacja bólu

W zależności od lokalizacji procesu wyróżnia się następujące rodzaje bólu:

• Ból miejscowy jest zwykle stały, bez tendencji do rozprzestrzeniania się. Pacjent może wskazać dokładne granice zmiany.
• Przeciwnie, ból projekcyjny jest rozproszony, rozprzestrzeniający się lub rozproszony.
• Ból korzeniowy jest opisany jako przeszywający i strzelający. Prawie zawsze promieniuje i gwałtownie wzrasta wraz z ruchem.
• Ból mięśniowo-spastyczny jest związany z gwałtownym wzrostem napięcia mięśniowego. Zazwyczaj pacjenci opisują to jako drgawki.

Ze względu na pochodzenie dorsalgia dzieli się na:

1 kręgowiec,
gdy dorsalgia jest spowodowana istniejącymi patologiami kręgosłupa o różnym charakterze (zwyrodnieniowym, urazowym, zapalnym);

2 bezkręgowców,
gdy ból pleców jest wywołany napięciem lub skurczem mięśni, chorobami somatycznymi, czynnikami psychogennymi.

Przyczyny bólu pleców i kończyn

Najczęściej lekarze spotykają się z przyczynami bólów grzbietowych o charakterze kręgowo-kręgowym, gdy korzeń nerwowy wychodzący z rdzenia kręgowego przez otwory kręgowe jest pod naciskiem narośli kostnych na trzonach sąsiednich kręgów z powodu przedłużającej się osteochondrozy lub zdeformowanego krążka międzykręgowego, gdy się wybrzusza lub przepuklina.

Innymi przyczynami kręgowców dorsalgii mogą być:

Przyczyny o charakterze niezwiązanym z kręgowcami rzadziej powodują dorsalgię.

To może być:

1. przewlekłe procesy zapalne i dyshormonalne, nowotwory układu moczowo-płciowego (endometrioza, mięśniaki macicy, gruczolak prostaty);
2. patologie przewodu pokarmowego (perforacja wrzodu, zapalenie i guzy trzustki, zapalenie uchyłków jelit);
3. przerzuty guzów nowotworowych w kręgach;
4. łuszczycowe zapalenie stawów;
5. tętniak aorty;
6. ból psychosomatyczny w depresji i nerwicach.

Zespoły bólowe pleców (dorsalgia) o charakterze kręgowo-kręgowym

Przewaga zespołu ucisku lub odruchu zależy od tego, które struktury są bardziej zaangażowane w proces patologiczny.

Zespół kompresji występuje z powodu ucisku rdzenia kręgowego, korzeni nerwowych i naczyń krwionośnych.
Zespół odruchowy pojawia się, gdy uszkodzone są tkanki zawierające dużą liczbę wrażliwych receptorów.

Bogate unerwienie jest nieobecne tylko w części kostnej trzonów kręgów i naczyniach błony zewnątrzoponowej.

W odcinku szyjnym kręgosłupa

Zespoły uciskowe.

Stopień ucisku korzeni nerwowych w odcinku szyjnym warunkuje kliniczne objawy bólu grzbietowego:

• korzeń C3 - ból i parestezje (uczucie pełzania) w połowie szyi po stronie zmiany;
• korzenie C4-5 - ból powyżej obojczyka, jednostronny zanik mięśni szyi;
• korzeń C6 - ból w okolicy szyjnej, nadobojczykowej i szkaplerzowej, rozprzestrzeniający się wzdłuż krawędzi dłoni do kciuka;
• korzeń C7 - ból w tych samych obszarach co w C6, promieniuje tylko wzdłuż zewnętrznej powierzchni dłoni do palców środkowych i wskazujących ręki;
• korzeń C8 - ból rozprzestrzenia się wzdłuż wewnętrznej powierzchni dłoni do małego palca.

Ucisk rdzenia kręgowego w dolnej części odcinka szyjnego kręgosłupa prowadzi do osłabienia odruchów ścięgnistych ręki i przedramienia. W przypadku częściowego ucisku poprzecznego naczyń lub rdzenia kręgowego rozwija się niedowład mieszany ramion lub niedowład spastyczny górny – niepełne porażenie obu kończyn górnych, objawiające się osłabieniem i zmniejszeniem nasilenia odruchów.

Zespoły odruchowe.

Objawy kliniczne - ból pleców i stały ból szyi, promieniujący do obręczy barkowej i tyłu głowy. Pojawiają się natychmiast po przebudzeniu i nasilają się przy ruchach, kaszlu, kichaniu. Jednocześnie nie zmienia się czułość i odruchy ścięgien.

Często występuje zespół mięśnia pochyłego przedniego. Charakteryzuje się wymuszoną postawą - głowa jest zwrócona w stronę dotkniętą chorobą i pochylona do przodu. Pacjent nie może obrócić głowy w przeciwnym kierunku z powodu silnego bólu łukowatego.

Rejon klatki piersiowej

Zespoły uciskowe.

Ten obszar jest rzadko dotknięty. Charakterystyczne są zaburzenia czucia, mrowienie i bladość dłoni. W ciężkich przypadkach osłabienie, drętwienie i sinica ręki. Przyczyną ucisku w tym obszarze jest często dodatkowe żebro. Jest to wada rozwojowa szkieletu i jest włóknistą lub kostną płytką przyczepioną do siódmego kręgu szyjnego i pierwszego żebra.

Zespoły odruchowe.

Pojawiają się również w okolicy żeber. Zwiększa się wraz z głębokimi oddechami. Rzadziej występuje ból w przedniej ścianie klatki piersiowej. Pacjenci zgłaszają wzrost bólu podczas podnoszenia ciężarów.

W okolicy lędźwiowo-krzyżowej

Uciskowe zespoły korzeniowe.

Lepiej znany jako lub, jak mówią starsi ludzie, rwa kulszowa.

Tak zwany ból korzeniowy jest łatwy do rozpoznania, ponieważ ma szereg charakterystycznych cech:

1. napromieniowanie od dolnej części pleców wzdłuż całej kończyny dolnej do stopy;
2. zwiększony ból podczas kaszlu i wysiłku;
3. prawie zawsze towarzyszą zaburzenia wegetatywno-naczyniowe (drętwienie, parestezje, dreszcze).

W odcinku lędźwiowo-krzyżowym uciskowi poddawane są najczęściej:

• korzeń L5 z objawami silnego bólu rozciągającego się od dolnej części pleców przez pośladek i zewnętrzną część uda do dużego palca;
• po ściśnięciu korzeń S1 powoduje ból od dolnej części pleców wzdłuż tylnej części uda i podudzia do małego palca stopy.

Zespoły odruchowe.

- ostry ból w dolnej części pleców, wywołany niezręcznym przechyleniem. Zwykle zakrywa dolną część pleców po obu stronach. Zespół bólowy zmniejsza się w pozycji leżącej i nie pozwala na zgięcie pleców – zespół strun.

Środki diagnostyczne

Wstępne rozpoznanie dorsalgii ustala się na podstawie wywiadu, wywiadu i badania neurologicznego. Zbadaj wrażliwość, siłę mięśni, nasilenie zaburzeń ruchowych. Aby wyjaśnić przyczyny i granice zmiany, wykonuje się badanie rentgenowskie odpowiednich części kręgosłupa. Jeśli to nie wystarczy, skorzystaj z bardziej pouczających badań:

1. tomografia komputerowa (CT) i badanie dyskograficzne w przypadku podejrzenia przepukliny dysku;
2. obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) w przypadku podejrzenia zwężenia, guzów i patologii opon rdzenia kręgowego;
3. radioizotop do wykrywania przerzutów; angiografia MR bez kontrastu do wizualizacji naczyń szyjnych;
4. mielografia do kompresji rdzenia kręgowego.

Leczenie dorsalgii

Wybór taktyki leczenia i czasu trwania kursu najlepiej pozostawić kręgowcowi lub neurologowi. Patogenetyczne leczenie farmakologiczne ma na celu:

Samoleczenie może być niebezpieczne, ponieważ stosowanie tych leków wymaga obowiązkowego nadzoru lekarskiego i dostosowania dawki!

Stosują także pomocnicze środki nielekowe i profilaktyczne – fizjoterapię, ćwiczenia fizjoterapeutyczne. Daje dobre rezultaty. Przy nieskuteczności tych środków rozstrzygana jest kwestia leczenia chirurgicznego.

Kompetentna diagnostyka i racjonalne podejście do leczenia dorsalgii prawie zawsze prowadzą do pozytywnego wyniku.

Jeśli chcesz zrozumieć, czym jest dorsalgia, dobrze trafiłeś. Ale szczegółowe zrozumienie tego problemu będzie wymagało pewnego wysiłku umysłowego.

Co to jest dorsalgia?

Dorsalgia (łac. Dorsum - plecy; greckie algos - ból) - ból pleców. To jest krótka definicja. W rzeczywistości termin ten obejmuje wiele nagłówków, które przeanalizujemy poniżej. Termin dorsalgia obejmuje zespoły bólowe szyi, tułowia i kończyn (w przypadkach, gdy wykluczone jest przemieszczenie krążków międzykręgowych).

Główna rzecz, Jak rozpoznać dorsalgię?, to znaczy, że objawom dorsalgii nie towarzyszy utrata funkcji korzeni kręgowych i rdzenia kręgowego. Głównym objawem jest ból. A cała reszta zależy od konkretnej choroby, która ją spowodowała.

Rodzaje i formy

Jest podzielony według pochodzenia:

1. kręgowce(łac. Columna vertebralis - kręgosłup), co spowodowane jest patologią kręgosłupa.
2. bezkręgowców, spowodowane zespołem bólowym mięśniowo-powięziowym, naciągnięciem mięśni i więzadeł, fibromialgią, bólem rzutowanym w chorobach narządów wewnętrznych, nowotworami i przerzutami, jamistością rdzenia, bólem psychogennym itp. Jeśli ? - przeczytaj odpowiedź na pytanie tutaj.

W zależności od lokalizacji wyróżnia się:

1. ból szyjki macicy(łac. szyjka macicy – ​​szyja, gr. algos” – ból) – ból szyi, któremu często towarzyszy napięcie, bolesność mięśni, ograniczona ruchomość szyi, a także zawroty głowy, dysfunkcja układu autonomicznego.
2. (łac. torax – klatka piersiowa, gr. algos – ból) – rozpoznanie syndromiczne odpowiadające bólowi pleców na poziomie klatki piersiowej.
3. ból lumbalgii(łac. Lumbus - dolna część pleców, greckie algos - ból) - ostry ból w okolicy lędźwiowo-krzyżowej, który jest wywoływany przez podrażnienie zakończeń nerwowych, korzeni, włókien mięśniowych. O czytaj tutaj.

Historie naszych czytelników!
"Sam wyleczyłem bolące plecy. Już 2 miesiące zapomniałem o bólu pleców. Oj jak ja kiedyś cierpiałem, bolały mnie plecy i kolana, ostatnio nie mogłem normalnie chodzić... Ile razy Chodziłem do poliklinik, ale tam przepisywali mi tylko drogie pigułki i maści, które w ogóle nie pomagały.

A teraz już 7 tydzień minął, jak stawy w plecach ani trochę nie przeszkadzają, za dzień jadę na wieś do pracy, a od autobusu 3 km, więc spokojnie chodzę! Wszystko dzięki temu artykułowi. Każdy, kto ma problemy z kręgosłupem, powinien to przeczytać!

Jaki jest ból?

International Association for the Study of Pain podaje następującą definicję: ból to nieprzyjemne doznanie i doznanie emocjonalne, które łączy się z istniejącym lub teoretycznym uszkodzeniem tkanek lub jest opisywane przez pacjenta jako uszkodzenie.

Ból się zdarza: ostry.

Powody: choroby, urazy, dysfunkcje mięśni czy narządów wewnętrznych. Daje nam to możliwość identyfikacji, lokalizacji i ograniczenia uszkodzeń tkanek.

podzielone:

1. Powierzchowny ból prowokowane przez impuls skórny, impuls z podskórnej tkanki tłuszczowej i błon śluzowych. Pacjent potrafi zlokalizować i opisać ból o następujących cechach: ostry, kłujący, pulsujący, piekący.
2. głęboki ból somatyczny występuje, gdy podrażnione są receptory, które znajdują się w ścięgnach, mięśniach, stawach i kościach. Pacjent charakteryzuje go jako bardziej tępy, bolesny, nie może określić jednoznacznej lokalizacji. Im bardziej intensywna i długotrwała ekspozycja, tym większy obszar odczuwania bólu. Np. przy krótkim odstępie i niezbyt wyraźnym natężeniu stymulacji bólowej stawu kolanowego ból jest odczuwany miejscowo, a przy długim i bardziej intensywnym odczuwany jest w całej kończynie.
3. Ból trzewny Powstaje w chorobach i dysfunkcjach narządów wewnętrznych i ich błon.
4. chroniczny ból- utrzymuje się po ostrym okresie choroby lub po upływie okresu wystarczającego do wyzdrowienia (średnio 1-6 miesięcy). Przewlekły ból może być spowodowany obwodowymi efektami nocyceptywnymi lub dysfunkcją PNS i OUN. Mogą wystąpić zaburzenia rytmu snu i czuwania, zaburzenia afektywne.

O czytaj tutaj.

Przyczyny dorsalgii

Czynniki, które mogą prowadzić do rozwoju dorsalgii:

1. Rozciąganie mięśni grzbietu.
2. Przepięcia fizyczne.
3. Wykonywanie pracy w niefizjologicznej pozycji ciała.
4. Uraz mięśni szkieletowych.
5. Pracuj w niezdrowych warunkach.
6. Hipotermia i przegrzanie.
7. Stres psychiczny.
8. Bolesne narządy wewnętrzne i stawy.

Ból i chrupnięcie w plecach z czasem może prowadzić do tragicznych konsekwencji - miejscowego lub całkowitego ograniczenia ruchu, aż do kalectwa.

Ludzie, nauczeni gorzkim doświadczeniem, stosują polecany przez ortopedów naturalny środek na wyleczenie kręgosłupa i stawów...

Choroby kręgosłupa

Ta grupa obejmuje wiele chorób, ale najczęstszą przyczyną jest osteochondroza i jej powikłania, więc przyjrzyjmy się bliżej.

Osteochondroza -, co występuje na tle braku równowagi między procesami biosyntezy a niszczeniem ważnych struktur. Podczas fizycznego przeciążenia wzrasta napięcie krążków międzykręgowych, wzrasta metabolizm, a to prowadzi do wzrostu aktywności hialuronidazy, która zmienia właściwości kwasu hialuronowego.

Prowadzi to do tego, że do dysku dostaje się nadmierna ilość płynu, dysk puchnie i traci swoje właściwości amortyzujące. Powstają szczeliny włóknistego pierścienia, wnika w nie jądro miazgi, które ulega deformacji. to prowadzi do powstania wypadnięć lub przepuklin krążki międzykręgowe. Konsekwencją jest ucisk na korzenie nerwowe i naczynia krwionośne, zmiany bliznowato-kolcowe w błonach rdzenia kręgowego, które będą powodować ból.

Osteochondroza kręgosłupa szyjnego:

• Zespoły odruchowe: bóle mięśni szyi, dyskialgia, zespół przedniego pochylenia, okołostawowa choroba barkowo-łopatkowa, zespół Strainbrokera (zespół barkowo-ramienny). O czytaj tutaj.
• Zespoły korzeniowe- charakteryzuje się bólem i przeczulicą (nadwrażliwością) w strefie korzeniowej określonego dermatomu, hipotrofią i osłabieniem mięśni, osłabieniem lub zanikiem odruchów ścięgnistych, parestezjami.
• Zespół naczyniowo-rdzeniowy- zespoły odruchowe i uciskowe.
• zespoły trzewne. Na przykład najczęstsza jest dławica piersiowa (zespół sercowy), związana z unerwieniem współczulnym w szyi, a dokładniej z jej naruszeniem.

Osteochondroza odcinka piersiowego kręgosłupa:

• występy.
• Wypadanie.
• Przepuklina dysków.
• Sympatologia międzyłopatkowa to palący, bolesny lub tępy ból między łopatkami.
• Pseudoangina pectoris, ból brzucha i wiele innych objawów.

O czytaj tutaj.

Osteochondroza odcinka lędźwiowego kręgosłupa.

Zespoły odruchowe:

1. Lumbago- ostry ból w dolnej części pleców, który jest również nazywany "lumbago". Jest to pierwszy kliniczny objaw osteochondrozy. Przyczyną lumbago jest szczypanie jądra miażdżystego w szczelinie pierścienia włóknistego.
2. ból lumbalgii- podostry lub przewlekły ból krzyża.
3. Rwa kulszowa- stan patologiczny charakteryzujący się występowaniem bólu wzdłuż nerwu kulszowego oraz w okolicy lędźwiowo-krzyżowej.

O tym przeczytasz tutaj.

Zespoły korzeniowe:

1. Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa(choroba Stryumpella-Bechterewa-Marie) jest zapalną chorobą układową pochodzenia autoimmunologicznego o przewlekłym przebiegu. W proces zaangażowane są stawy krzyżowo-biodrowe, stawy kręgosłupa i znajdujące się w ich pobliżu tkanki miękkie.
2. syndrom fasetowy(zespół bólowy twarzy, artroza stawów międzykręgowych, zespół spondyloartropatyczny) to stan, który często towarzyszy dysfunkcyjnej lub niestabilnej fazie spondylozy. Cały problem tkwi w stawach międzykręgowych (wyrostki międzykręgowe, wyrostki międzykręgowe), są one utworzone przez dolne wyrostki stawowe kręgu leżącego i górne wyrostki stawowe leżącego poniżej.
3. Niestabilność kręgosłupa- stan patologiczny kręgosłupa, kiedy nie można go utrzymać w fizjologicznej pozycji w spoczynku iw ruchu. Kręgi są przemieszczone w kierunku przednio-tylnym i bocznym. Ten stan patologiczny można zaobserwować w każdym wieku, ważne jest, aby szukać pomocy na czas, ponieważ może dojść do niepełnosprawności.

Inny:

1. Uraz kręgosłupa.
2. Osteoporoza.
3. Guzy kręgosłupa.

Leczenie

Ogólne zadania:

1. Konieczne jest zidentyfikowanie czynników, które doprowadziły do ​​​​dorsalgii.
2. Wyeliminuj zaburzenia neurologiczne.
3. Zatrzymaj zespół bólowy.

Leczenie

O czytaj tutaj.

Oczywiście, aby uzyskać wysokiej jakości leczenie, należy skontaktować się ze specjalistą, on zidentyfikuje przyczynę, możliwość jej wyeliminowania i leczenia.

Leki przeciwbólowe:

• Pierwszy lek na ból w układzie mięśniowo-szkieletowym -. Diklofenak ma właściwości przeciwbólowe, przeciwzapalne, przeciwgorączkowe, przeciwreumatyczne, przeciwstarzeniowe. Mechanizm działania polega na tym, że hamuje COX, co prowadzi do zablokowania reakcji kaskady arachidonowej i naruszenia syntezy prostaglandyny E2, prostaglandyny F2alfa, tromboksanu A2, prostacykliny, leukotrienów i uwalniania enzymów lizosomalnych. Hamuje również agregację płytek krwi. Przy dłuższym stosowaniu działa odczulająco. Stosowany wewnątrz: dorośli - 75-150 mg / dzień.
• Ketorolak ma silne działanie przeciwbólowe w dawce 30 mg domięśniowo w ciągu 3-5 dni.
• Możesz także użyć analgin, paracetamolu.

Ale pamiętaj, jeśli masz chorobę wrzodową żołądka i dwunastnicy, skłonność do krwawień, to nieselektywne NLPZ są dla ciebie przeciwwskazane. Następnie konieczne jest picie selektywnych inhibitorów COX-2, na przykład celekoksybu 200 mg 3 razy dziennie.

• terapia witaminowa- Konieczne jest przyjmowanie witamin z grupy B.
• Terapia naczyniowa- actovegin, sermion, kwas nikotynowy, trental, detralex, pentoksyfilina, troxevasin, ascorutin.
• -, tisalud, tyzanil, baklofen.
• Chondroprotektory- siarczan chondroityny, śluz, kompleks artronu.
• Biologiczne stymulanty- aloes, plazmol, FIBS
• Jeśli obawiasz się zaburzeń lękowo-depresyjnych, musisz przyjmować leki przeciwdepresyjne: amitryptylina - od 25 do 75 mg / dobę przez 2-3 miesiące.
• Istnieje możliwość zastosowania blokad: korzeniowe, stawowe, zewnątrzoponowe z glikokortykosteroidami.

Leczenie nielekowe

Masaż, terapia manualna, terapia ruchowa, ultradźwięki, magnetoterapia, radonowe, iglaste, solankowe, kąpiele siarkowodorowe, prądy diadynamiczne, pola mikrofalowe, akupunktura, magnetoterapia laserowa, fototerapia, kinezyterapia, promieniowanie UV, osteopatia, elektroforeza, apiterapia, borowina, rekreacyjne pływanie.

Chirurgia

Interwencja chirurgiczna jest wskazana tylko w przypadkach, gdy leczenie farmakologiczne i niefarmakologiczne okazało się nieskuteczne.

Leczenie chirurgiczne powinno być uzasadnione takimi metodami badawczymi jak tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny, mielografia i inni.

W przypadku osteochondrozy metody chirurgiczne są wskazane w stadiach 3-4 choroby z następującymi kryteriami:

1. Przewlekły zespół bólowy.
2. Rażące naruszenia statyki, nawet przy umiarkowanym bólu.
3. Wznowienie zespołów korzeniowych po leczeniu zachowawczym.

Obecne leczenie to:

• Eliminacja konfliktu kręgowo-rdzeniowego.
• Usuwanie funkcjonalnie nieużytecznego dysku.
• Stabilizacja kręgosłupa.
• laminektomia.
• Usunięcie przepukliny.
• Usuwanie sekwestratorów wraz z krążkiem zwyrodnieniowym i późniejsza korozja korundem lub porowatą ceramiką.
• Leczenie niestabilności kręgów polega na mocowaniu kręgów specjalnymi konstrukcjami lub przeszczepami w celu stworzenia różnego rodzaju stawów.
• W leczeniu artrozy stawów międzykręgowych stosuje się odnerwienie stawu problemowego, koagulację nerwów, przywrócenie normalnej objętości płynu stawowego, wstrzyknięcie leków do stawu.
• Leczenie chirurgiczne urazów i guzów bardzo różni się w zależności od konkretnego przypadku, wymaga to osobnego artykułu.

Zapobieganie

1. Normalizacja reżimu praca-odpoczynek. Oznacza to, że podczas pracy staraj się nie przeciążać, wykonuj mniej ruchów skręcających (np. sięganie prawą ręką do lewej pięty). Jeśli masz ciężką pracę fizyczną, konieczne jest robienie małych przerw na odpoczynek.
2. Wskazane jest porzucenie złych nawyków ponieważ pod wpływem alkoholu i palenia zaburzona jest przemiana materii w narządach i tkankach, co prowadzi do zmian zwyrodnieniowych krążków międzykręgowych, a ich czynność czynnościowa jest bardzo ważna dla zdrowia kręgosłupa.
3. Normalizacja diety. Pamiętaj, aby monitorować stosowanie żywności, która zawiera wystarczającą ilość witamin z grupy B, wapnia, magnezu, wielonienasyconych kwasów tłuszczowych, przeciwutleniaczy.
4. Regularne ćwiczenia wzmacniające ramę mięśniową, pływanie, przestrzegaj zasad siedzenia przy stole iw miejscu pracy, rób rozgrzewkę przez 5 minut w każdej przepracowanej godzinie, racjonalnie i równomiernie rozłóż ciężki ładunek podczas podnoszenia go rękami.
5. Wezwij pomoc lekarską w odpowiednim czasie gdy wystąpią podejrzane objawy.

Tak więc, jeśli dobrze się odżywiasz, prowadzisz zdrowy tryb życia, regularnie przestrzegasz punktów zapisanych w profilaktyce i we właściwym czasie korzystasz z pomocy medycznej, masz bardzo duże szanse na uniknięcie choroby. Jeśli diagnoza jest już wiarygodna, koniecznie skontaktuj się z wysoko wykwalifikowanym specjalistą.

Trudno ją odróżnić od innych chorób ze względu na podobieństwo objawów towarzyszących do innych chorób kręgosłupa, a także narządów wewnętrznych.

Charakterystyka dorsalgii i jej rodzaje

W zależności od przyczyny wystąpienia, dorsalgia dzieli się na:

• kręgowiec- powstaje na skutek zmian patologicznych w elementach kręgosłupa, którym towarzyszy proces zapalny, są wynikiem urazu kręgosłupa lub mają charakter nowotworowy (nowotwory złośliwe);
• bezkręgowców- występuje na tle skręcenia mięśni, długotrwałego stresu i innych czynników psychogennych, w wyniku skurczów mięśni i przedłużonego napięcia mięśni grzbietu.

W zależności od lokalizacji bolesnych odczuć określa się następujące rodzaje zespołu bólowego:

• ból szyjki macicy- bolesność w odcinku szyjnym kręgosłupa;
• ból klatki piersiowej- ból w odcinku piersiowym kręgosłupa;
• ból lędźwiowy- Bóle odcinka lędźwiowego kręgosłupa.

Dorsalgia może być łączona i obejmować jednocześnie dwa lub trzy odcinki kręgosłupa.

Grupy ryzyka

Dorsalgia może dotyczyć następujących kategorii osób:

• osoby prowadzące siedzący tryb życia (np. pracownicy biurowi, kierowcy);
• posiadanie słabo rozwiniętego gorsetu mięśniowego pleców;
• ci, którzy doznali urazów kręgosłupa;
• mając złośliwe guzy kręgosłupa;
• cierpiący na spondylozę;
• cierpiący na skoliozę;
• z przemieszczeniem kręgów z ich anatomicznie poprawnej pozycji;
• narażony na choroby zakaźne;
• mając choroby narządów wewnętrznych;
• cierpiących na osteoporozę;
• mieć nadwagę;
• mięśnie pleców poddane hipotermii (zapalenie mięśni);
• osoby z wrodzonymi chorobami narządu ruchu.

Badanie neurologiczne pozwala określić bezpieczeństwo wszystkich odruchów fizjologicznych i zidentyfikować obecność reakcji patologicznych.

Po zebraniu wywiadu chorobowego i badaniu neurologicznym, lekarz kieruje pacjenta na dodatkowe badanie, które pomoże ustalić trafną diagnozę i bez którego wyników nie można przepisać prawidłowego leczenia.

Metody diagnozowania dorsalgii obejmują:

1. radiografia- wykonywany w dwóch projekcjach: przedniej i bocznej. Metoda ta pozwala na identyfikację złamań kompresyjnych (mogą być spowodowane osteoporozą itp.), przemieszczeń kręgów oraz innych deformacji kręgosłupa. Również ta metoda badawcza pozwala specjalistom ocenić stan kanału kręgowego pacjenta.
2. mielografia- zdjęcie rentgenowskie ze środkiem kontrastowym. Mielografia pozwala określić stan rdzenia kręgowego.
3. Tomografia komputerowa (CT)- pozwala uzyskać obrazy warstwowe, za pomocą których można dokładniej określić lokalizację choroby lub urazu, obecność lub brak urazów rdzenia kręgowego.
4. Rezonans magnetyczny (MRI)- Ta metoda badawcza jest najdokładniejsza i najskuteczniejsza ze wszystkich powyższych. Pozwala na identyfikację wszelkiego rodzaju uszkodzeń kręgosłupa, rdzenia kręgowego, nerwów rdzeniowych oraz naczyń krwionośnych.
5. nakłucie lędźwiowe- płyn mózgowo-rdzeniowy pobiera się w przypadku podejrzenia łagodnych lub złośliwych guzów kręgosłupa. Ta metoda pozwala dowiedzieć się o krwotokach w rdzeniu kręgowym i zidentyfikować obecność procesów ropnych lub zapalnych.

Leczenie bólu grzbietu i rokowanie powrotu do zdrowia

A czy wiesz, że…

Następny fakt

Jeśli pacjent ma ostry ból pleców, leczenie dorsalgii musi być kompleksowe. Następnie pacjentowi przepisuje się farmakoterapię, zaleca się wizytę w gabinecie fizjoterapii i sali ćwiczeń. W niektórych przypadkach może być również konieczna operacja.

Farmakoterapia bólu grzbietowego obejmuje stosowanie następujących grup leków:

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)	Odgrywają one ważną rolę w obecności silnego zespołu bólowego u pacjenta. Przy silnym bólu są przepisywane w postaci zastrzyków domięśniowych. W przypadku łagodnego lub umiarkowanego bólu można je stosować w postaci tabletek lub kapsułek. Aby uzyskać większą skuteczność, żele i maści można stosować jednocześnie z lekami z tej grupy w postaci tabletek lub w postaci zastrzyków.	Indometacyna analgin Nimid Ibuprofen
Leki zwiotczające mięśnie	Są przepisywane w celu rozluźnienia mięśni pleców, a także włókien mięśni gładkich naczyń krwionośnych. Preparaty z tej grupy pomagają pozbyć się zespołu bólowego (czasami nie do końca), co pozwala przywrócić ruchomość kręgosłupa, prawidłowy chód i postawę.	Mydocalm Sirdalud Tezalud
Chondroprotektory	Pomagają przywrócić dotkniętą tkankę chrzęstną, ale leczenie tymi lekami należy prowadzić przez kilka miesięcy.	Siarczan chondroityny Mukosat
glikokortykosteroidy	Stosuje się je w celu wzmocnienia działania leków innych grup (zwłaszcza NLPZ). Pomagają pozbyć się bólu i obrzęku tkanek miękkich. Glikokortykosteroidy pomagają przywrócić procesy fizjologiczne w organizmie.	Prednizolon Deksametozon
Angioprotektory	Są przepisywane w celu poprawy metabolizmu między krwią a tkankami organizmu, poprawy drożności naczyń krwionośnych. Pozwala pozbyć się obrzęku tkanek miękkich.	Troxevasin Detraleks Askorutin
Biostymulanty	Są przepisywane w celu stymulowania procesów metabolicznych w organizmie, poprawy krążenia krwi i przekazywania impulsów nerwowych. Pomaga przyspieszyć regenerację tkanek ciała. Wzmocnienie odporności organizmu na choroby.	Plazmol
witaminy	Kompleksy witaminowe pomagają wzmocnić organizm, spowalniają postęp choroby, przyspieszają wymianę między krwią a tkankami organizmu oraz stymulują odbudowę uszkodzonych tkanek. Dorsalgia wymaga kompleksów witamin z grupy B (B1, B2, B6, B12).	Milgamma

Uwaga! Niesteroidowe leki przeciwzapalne nie są zalecane do stosowania w leczeniu dłuższym niż 5-7 dni. Leki z tej grupy mogą powodować powikłania, w szczególności choroby przewodu pokarmowego.

Fizjoterapia dorsalgii polega na zastosowaniu następujących metod leczenia:

• apiterapia (stosowanie w leczeniu jadu pszczelego i produktów pszczelich);
• akupunktura;
• magnetoterapia;
• Terapia manualna;
• elektroforeza.

Do leczenia stosowanej dorsalgii i Terapia manualna. Ale masaż powinien być wykonywany tylko przez wykwalifikowanego specjalistę.

Kręgarz podczas masażu oddziałuje na głębokie warstwy podskórne, poprawiając ukrwienie w gorsecie mięśniowym pleców i przywracając przemieszczone elementy kręgosłupa na swoje miejsca.

Terapia ruchowa jest również skuteczna w leczeniu bólu grzbietu. Zestaw ćwiczeń dobierany jest przez instruktora fizjoterapii indywidualnie dla każdego pacjenta, biorąc pod uwagę przyczynę bólu pleców.

Chirurgia jest rzadko stosowana.- w przypadkach, gdy kompleksowa terapia nie daje pozytywnego wyniku. W niektórych przypadkach stosuje się wertebroplastykę – łagodną metodę chirurgiczną, która pozwala na przezskórne wzmocnienie elementów kręgosłupa, przy użyciu specjalnego sprzętu i cementu medycznego.

W domu tylko terapia ruchowa może być stosowana w leczeniu bólu grzbietu. Pozostałe metody to zimne lub gorące okłady, okłady, rozgrzewanie, nalewki itp. może jedynie pogorszyć stan zdrowia, jeśli nie zostanie ustalona dokładna przyczyna bólu.

W 90% przypadków ból pleców i choroba podstawowa, która spowodowała zespół bólowy, są skutecznie leczone.. W 5% przypadków bólowi pleców mogą towarzyszyć powikłania, a leczenie może trwać około 3 miesięcy. Tylko w 2% przypadków ból grzbietowy może wymagać leczenia chirurgicznego.

Wideo: „Ćwiczenia kręgosłupa z osteochondrozy”

Wniosek

Dorsalgia- nie choroba, ale zespół bólowy, który powstał na tle jakiejkolwiek choroby układu mięśniowo-szkieletowego. Do jego leczenia stosuje się tylko złożoną technikę.

Jeśli przyczyna zespołu bólowego nie zostanie wyleczona w odpowiednim czasie, może to prowadzić do poważnych konsekwencji:

• do zaburzeń krążenia w rdzeniu kręgowym i mózgu;
• do częściowego lub całkowitego paraliżu ciała;
• do upośledzonej ruchomości pleców;
• do znacznego spadku wydajności;
• do dysfunkcji narządów miednicy mniejszej.

Aby uniknąć wystąpienia bólu grzbietu, zaleca się przestrzeganie następujących środków zapobiegawczych:

• wzmocnić mięśnie pleców za pomocą ćwiczeń;
• od czasu do czasu ugniataj plecy podczas długotrwałej pracy siedzącej;
• kontrolować ciężar podnoszonych ciężarów i równomiernie rozłożyć obciążenie na obie kończyny górne;
Inni autorzy

Główne objawy:

Dorsalgia - w rzeczywistości jest to fakt występowania bólu o różnym stopniu nasilenia w plecach. Z tego wynika, że ​​nie jest to odrębna patologia, ale zespół występujący w każdej kategorii wiekowej i niezależnie od płci.

Niemal we wszystkich przypadkach źródłem takiego zaburzenia jest przebieg choroby, która atakuje układ kostny lub kręgosłup. Ponadto klinicyści rozróżniają również kategorię czynników predysponujących.

Jeśli chodzi o objawy, będzie to podyktowane dolegliwością, która posłużyła jako źródło dorsalgii. Głównym objawem klinicznym jest to, że stopniowo rozwijają się inne objawy.

Klinicysta będzie mógł postawić diagnozę dorsalgii na podstawie danych z badań instrumentalnych pacjenta, które mogą być również uzupełnione badaniem przedmiotowym i badaniami laboratoryjnymi.

Taktyka terapii jest podyktowana czynnikiem etiologicznym, ale często opiera się na metodach zachowawczych.

Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób Dziesiątej Rewizji wyodrębniła osobną wartość dla takiego zespołu. Kod ICD 10 to M 54. Warto jednak zaznaczyć, że nieokreślona dorsalgia ma wartość M 54,9.

Etiologia

Duża liczba czynników predysponujących może powodować pojawienie się bólu pleców lub grzbietu, dlatego zazwyczaj dzieli się je na kilka grup.

• - jest to choroba zakaźno-zapalna, która atakuje przede wszystkim obszar szpiku kostnego, po czym rozprzestrzenia się na tkankę kostną;
• łagodne lub złośliwe nowotwory, jak również przerzuty raka;
• - w tym przypadku powstaje przepuklina dysku;
• - dla takiej patologii charakterystyczna jest zwiększona kruchość wszystkich kości;
• - w takich przypadkach dochodzi do przemieszczenia jednego kręgu w stosunku do pozostałych;
• zwężenie światła kanału kręgowego;
• złamania i urazy.

Do drugiej grupy przyczyn należą choroby mięśni, wśród których warto wyróżnić:

• Crick;
• skurcze mięśni.

Dorsalgia może być również spowodowana:

• krwotoki w okolicy miednicy;
• krwiaki zlokalizowane w przestrzeni zaotrzewnowej, w których zachodzi proces ropny;
• urazy i dolegliwości narządów miednicy;
• patologie przewodu pokarmowego i nerek;
• zaburzenia reumatologiczne.

Ponadto istnieją takie czynniki ryzyka:

• rozległe obrażenia;
• podnoszenie ciężarów przez osobę słabą fizycznie;
• przedłużony pobyt w niewygodnej pozycji;
• długotrwała hipotermia ciała.

Ponadto u kobiet dorsalgia może być spowodowana okresem rodzenia dziecka i przebiegiem miesiączki.

Klasyfikacja

W zależności od umiejscowienia bólu wyróżnia się następujące formy tego zespołu:

• ból szyjki macicy- ma drugie imię „grzbiet kręgosłupa szyjnego”;
• ból lędźwiowy- przy czym ból jest zlokalizowany w okolicy lędźwiowej, dlatego schorzenie to nazywane jest również bólem grzbietowym kręgosłupa lędźwiowego;
• ból klatki piersiowej- różni się tym, że główna symptomatologia nie wychodzi poza okolice mostka, co oznacza, że ​​w takich przypadkach rozpoznaje się ból grzbietowy kręgosłupa piersiowego.

W zależności od czasu trwania ekspresji nieprzyjemnych wrażeń zespół może występować w kilku postaciach:

• ostra dorsalgia- jest taki, jeśli ból niepokoi pacjentów przez nie więcej niż półtora miesiąca. Różni się tym, że ma korzystniejsze rokowanie w porównaniu z odmianą powolną;
• przewlekła dorsalgia- rozpoznaje się, gdy ból w danym odcinku kręgosłupa utrzymuje się dłużej niż dwanaście tygodni. Taki kurs jest obarczony utratą zdolności do pracy lub niepełnosprawnością osoby.

Ze względu na pochodzenie takie naruszenie ma dwa rodzaje:

• dorsalgia kręgowców- charakteryzuje się tym, że jest bezpośrednio związana z urazem lub chorobami kręgosłupa;
• dorsalgia niezwiązana z kręgosłupem- występowanie takiej odmiany spowodowane jest innymi czynnikami etiologicznymi, np. dolegliwościami somatycznymi lub przyczynami psychogennymi.

Objawy

Objawy kliniczne dorsalgii polegają na wyrażeniu zespołu bólowego, który może być zarówno stały, jak i napadowy, bolesny lub ostry. Jednak we wszystkich przypadkach ból nasila się przy wysiłku fizycznym.

Na tle faktu, że taki zespół rozwija się w wyniku przebiegu różnych chorób, naturalne jest, że objawy w każdym przypadku będą inne.

Wraz z przebiegiem patologii reumatologicznych objawy kliniczne będą następujące:

• lokalizacja bólu w okolicy lędźwiowej;
• napromienianie dyskomfortu w pośladkach i udach;
• zwiększony ból z przedłużonym odpoczynkiem;
• obustronny uraz kręgosłupa.

W przypadkach, w których źródłem stały się procesy zakaźne, wśród charakterystycznych objawów będą:

• ostry ból w całym kręgosłupie;
• ogniska bólu w dolnej części pleców, pośladkach lub kończynach dolnych;
• obrzęk i zaczerwienienie skóry w obszarze problemowym.

W przypadku patologii mięśni, które spowodowały ból grzbietu kręgosłupa, objawy będą następujące:

• rozmieszczenie bólu po lewej lub prawej stronie ciała;
• nasilony ból podczas zmian klimatycznych lub w sytuacjach stresowych;
• występowanie bolesnych punktów zlokalizowanych w różnych obszarach ciała, które są wykrywane przez przypadkowy nacisk na nie;
• słabe mięśnie.

W przypadku osteochondrozy i spondyloartrozy występują objawy kliniczne:

• ból pleców - zaostrzenie obserwuje się podczas obracania lub zginania;
• dyskomfort, który pojawia się, gdy pozostajesz w jednej pozycji przez długi czas;
• drętwienie lub mrowienie dłoni lub stóp;
• obniżone napięcie mięśniowe;
• bóle głowy i zawroty głowy;
• upośledzony słuch lub wzrok;
• zespół toniczny;
• zaburzenia ruchowe.

W przypadku uszkodzenia innych narządów wewnętrznych zostaną wyrażone:

• ból brzucha i częste oddawanie moczu - z patologiami nerek;
• opaskowa natura bólu - w chorobach przewodu pokarmowego;
• ból w klatce piersiowej i pod łopatkami - z chorobami płuc.

Diagnostyka

Jeśli odczuwasz ból pleców lub ból grzbietu, powinieneś zwrócić się o wykwalifikowaną pomoc do neurologa. To ten specjalista przeprowadzi wstępną diagnozę i przepisze dodatkowe badania.

Tak więc pierwszy etap diagnozy obejmuje:

• zebranie historii życia i analiza historii medycznej pacjenta - pomoże to ustalić, który stan patologiczny wywołał pojawienie się takiego zespołu. Objawy i leczenie będą się różnić w zależności od zidentyfikowanej dolegliwości;
• ogólne badanie fizykalne mające na celu badanie palpacyjne kręgosłupa i ocenę zakresu ruchomości w nim;
• szczegółowe badanie pacjenta - w celu ustalenia charakteru bólu, obecności i nasilenia dodatkowych objawów.

Laboratoryjne środki diagnostyczne ograniczają się do wykonania ogólnej analizy klinicznej krwi i moczu.

Najcenniejsze podczas ustalania prawidłowej diagnozy są następujące badania instrumentalne pacjenta:

• radiografia - w celu wykrycia patologicznych zmian w kręgach;
• elektromiografia - wykryje patologie mięśni;
• densytometria - określa gęstość tkanki kostnej;
• CT i MRI - dla bardziej szczegółowego obrazu kręgosłupa. To dzięki temu możliwe jest odróżnienie niekręgowej dorsalgii od zespołu genezy kręgowców;
• scyntygrafia kości radioizotopowa - w tym przypadku substancja nieprzepuszczalna dla promieni rentgenowskich jest rozprowadzana po kościach. Obecność ognisk nadmiernej akumulacji wskaże lokalizację patologii, na przykład kręgosłupa krzyżowego.

Ponadto możesz potrzebować porady:

• kręgowiec;
• reumatolog;
• ortopeda.

Leczenie

W zdecydowanej większości przypadków do złagodzenia bólu kręgosłupa wystarcza wyeliminowanie choroby podstawowej.

Niemniej jednak leczenie dorsalgii wiąże się z zastosowaniem całego szeregu technik zachowawczych, w tym:

• przestrzeganie leżenia w łóżku od dwóch do pięciu dni;
• noszenie specjalnego bandaża zaprojektowanego w celu odciążenia kręgosłupa;
• przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych – doustnie, w postaci iniekcji lub stosowania w postaci maści;
• stosowanie środków zwiotczających mięśnie - są to leki rozluźniające mięśnie;
• kurs masażu leczniczego;
• procedury fizjoterapeutyczne;
• wykonywanie ćwiczeń fizjoterapeutycznych – ale dopiero po ustąpieniu bólu.

Kwestię interwencji chirurgicznej ustala się indywidualnie z każdym pacjentem.

Profilaktyka i rokowanie

Aby zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia zespołu, takiego jak dorsalgia, konieczne jest:

• stale monitoruj prawidłową postawę;
• angażować się w terminowe leczenie chorób, które mogą prowadzić do bólu pleców;
• racjonalnie wyposażyć miejsce do pracy i spania;
• całkowicie wyeliminować hipotermię ciała;
• zapobiegać urazom kręgosłupa, pleców i miednicy;
• wykluczyć wpływ ciężkiego wysiłku fizycznego;
• monitorować wskaźniki masy ciała - w razie potrzeby zrzucić kilka kilogramów lub odwrotnie, zwiększyć wskaźnik masy ciała;
• kilka razy w roku przejść pełne badanie profilaktyczne w placówce medycznej.

Sama dorsalgia nie stanowi zagrożenia dla życia pacjenta. Nie powinniśmy jednak zapominać, że każda choroba-źródło bólu pleców ma swoje własne powikłania. Najbardziej niekorzystne rokowanie obserwuje się w przypadku kręgowców grzbietowych, ponieważ w takich przypadkach nie jest wykluczone, że pacjent stanie się niepełnosprawny.

Czy wszystko w artykule jest poprawne z medycznego punktu widzenia?

Odpowiadaj tylko, jeśli masz udokumentowaną wiedzę medyczną