Dysfunkcja trąbki słuchowej, kod ICD 10. Zapalenie cewki słuchowej u dorosłych i dzieci: przyczyny, objawy, leczenie

Wiele osób interesuje się tym, czym jest tubootitis (Eustachitis). Trąbka słuchowa jest integralną częścią ucha środkowego (łączy ją z nosogardłem), a proces zapalny o etiologii zakaźnej powstały w kanale prowadzi do utraty słuchu.

W przypadku zapalenia ucha środkowego objawy i leczenie określa specjalista, ponieważ zapalenie błony śluzowej błony bębenkowej i jamy bębenkowej występuje w bliskiej odległości od mózgu. Błędna diagnoza i niewłaściwe leczenie mogą prowadzić do powikłań.

Rodzaje

Tubootitis według ICD-10 (międzynarodowa klasyfikacja chorób) ma kod H68. Mówimy o obrzęku trąbki słuchowej ucha środkowego (eustachitis).

Wraz z rozwojem choroby zaburzona jest wentylacja kanału. Osoba może pomyśleć, że ma zatyczki woskowe w uszach. Po pewnym czasie ostrość słuchu maleje, obserwuje się zniekształcenie percepcji dźwięku.

Obustronne zapalenie ucha środkowego (eustachitis) jest częstą chorobą dzieci, ponieważ trąbka Eustachiusza w młodym wieku jest szeroka i krótka, co sprzyja swobodnemu przenikaniu drobnoustrojów chorobotwórczych. Eustachitis występuje również wraz z rozwojem procesu alergicznego z podrażnieniem narządów słuchu i występowaniem bólu.

Lewostronne zapalenie ucha środkowego charakteryzuje się ograniczonym dopływem powietrza do jamy bębenkowej, co powoduje zmianę ciśnienia na błonie bębenkowej, która przestaje w pełni wibrować.

Wraz ze spadkiem ciśnienia powietrza w uchu środkowym zaczyna gromadzić się przesięk (płyn zawierający włókna fibryny i białko).

Prawostronne zapalenie ucha środkowego nie różni się od lewostronnego zapalenia ucha środkowego pod względem objawów.

Przewlekłe zapalenie ucha środkowego

W przewlekłym Eustachitis w okresie zaostrzenia leczenie należy przeprowadzić natychmiast, zwłaszcza jeśli chodzi o chorobę u niemowląt. Brak kompetentnej terapii doprowadzi do skomplikowanego wariantu procesu zapalnego w uchu środkowym, czyli adhezyjnego zapalenia ucha środkowego, które charakteryzuje się powstawaniem zrostów w miejscu występowania ubytku przelotowego (perforacja ) błony bębenkowej.

Przewlekłe zapalenie ucha środkowego rozwija się z powodu atrofii narządów aparatu odtwarzającego dźwięk (błona bębenkowa i jama bębenkowa). Występuje naruszenie drożności rurki (zmiany sklerotyczne).

Ostre zapalenie ucha środkowego

Ostre zapalenie eustachiozy występuje w wyniku destrukcyjnego działania paciorkowców lub gronkowców na górne drogi oddechowe. Przypadki ataku wirusowego (grypa, SARS) nie należą do rzadkości. Kiedy czynniki zakaźne z górnych dróg oddechowych dostają się do błony śluzowej przewodu słuchowego, otwór gardłowy rurki zwęża się, co prowadzi do naruszenia jej drożności. Przenikanie patogenów do trąbki Eustachiusza następuje, gdy śluz jest wydzielany z nosogardzieli. Podobne zjawisko obserwuje się przy niewłaściwym wydmuchywaniu nosa.

Ostre zapalenie ucha środkowego (eustachitis) występuje z powodu naruszenia oddychania przez nos na tle powiększonych migdałków i zapalenia zatok.

Objawy

Metody diagnozowania choroby są niezbędne do postawienia trafnej diagnozy. Czasami specjaliście wystarczy ogólne badanie dotkniętego obszaru. W przewlekłej postaci eustachitis obserwuje się następujące objawy otoskopowe:

1. Błona bębenkowa jest nieruchoma.
2. Rękojeść młotka jest zdeformowana.
3. Naczynia są rozszerzone.

W przypadku ostrego zapalenia ucha środkowego u dorosłych objawy są następujące:

1. Efekt hałasu w narządzie słuchu.
2. Ból głowy.
3. Zawroty głowy.
4. Wymioty.
5. Naruszenie koordynacji ruchów.
6. Czasami pacjent słyszy własny głos w chorym uchu.

U niemowląt głównymi objawami są przekrwienie ucha, przekrwienie ucha, pęcherzyki w przewodzie słuchowym zewnętrznym i gorączka.

W przewlekłym zapaleniu ucha środkowego objawy są następujące:

1. Zanikowe zmiany w błonie śluzowej.
2. Zmętnienie błony bębenkowej.
3. Obrzęk błony śluzowej jamy bębenkowej.
4. Utrata słuchu aż do całkowitej głuchoty.

W przypadku zaostrzenia przewlekłej postaci eustachitis objawy i leczenie określa specjalista.

Diagnostyka

Objawy zapalenia ucha środkowego powinny być potwierdzone badaniami laboratoryjnymi, które obejmują:

1. Otoskopia. Badana jest warstwa śluzowa jamy bębenkowej.
2. Badanie drożności trąbki słuchowej.
3. Audiometria do wykrywania zmian w percepcji dźwięku.
4. Manewr Valsalvy: Pacjent jest proszony o zamknięcie nosa i ust podczas wydechu. Bulgotanie w uszach wskazuje na obecność patologii.
5. Test Toynbee: lekarz prosi pacjenta, aby wypił łyk, zakrywając nos dłonią.
6. Hodowla bakterii w celu identyfikacji czynników zakaźnych.

Tubootitis u dzieci wymaga specjalistycznej porady z późniejszym leczeniem. Ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem: diagnoza narządów laryngologicznych, badanie pomoże ustalić postać zapalenia ucha środkowego (przewlekłego lub ostrego).

Powoduje

Następujące przyczyny mogą wywołać rozwój choroby:

1. Nagła zmiana ciśnienia atmosferycznego podczas startu lub lądowania statku powietrznego.
2. Klęska nosogardzieli przez wirusy i bakterie (ostre zapalenie tubo-ucha).
3. Nieprzestrzeganie zasad higieny jamy ustnej. Aktywne rozmnażanie się bakterii na zębach i dziąsłach powoduje ich penetrację do trąbki słuchowej.
4. Palenie. Dym tytoniowy uszkadza błonę śluzową jamy bębenkowej.
5. Reakcje alergiczne, którym towarzyszy obrzęk nosogardzieli, a następnie uszkodzenie kanału słuchowego (obustronne zapalenie trąbki słuchowej).

Niezależnie od przyczyny procesu zapalnego objawy objawowe Eustachitis wymagają klinicznego potwierdzenia rozpoznania i właściwego leczenia.

Jak leczyć eustachizę

Leczenie eustachitis w domu odbywa się za pomocą leków przeciwdrobnoustrojowych i przeciwwirusowych, przeciwskurczowych, immunomodulatorów.

Tabletki, miękkie postacie dawkowania i krople do uszu są przepisywane.

W procesie zapalnym leki są przepisywane przez specjalistę, który określa dokładną dawkę, odstęp czasu i częstotliwość podawania.

Terapia medyczna

Leczenie zapalenia ucha środkowego (zapalenie jajowodu i ucha) ma wiele cech:

1. Prowadzona jest terapia antybakteryjna (krople przeciwzapalne w uszach Normaks, azytromycyna do stosowania doustnego, roztwór cefazoliny do wstrzykiwań domięśniowych). Nie stosuj samoleczenia, ponieważ zły dobór leków może spowodować rozwój przewlekłej postaci choroby. Antybiotyki na eustachitis są przepisywane przez specjalistę. Nie zawsze konieczne jest picie Sumamedu z zapaleniem tubootitis o etiologii zakaźnej.
2. Leczenie zapalenia tubootitis u dzieci wymaga stosowania leków przeciwhistaminowych, jeśli mówimy o alergicznym charakterze zapalenia. Diazolin jest przepisywany w większości przypadków klinicznych. W przypadku alergicznego nieżytu nosa zalecane są krople Nasonex.
3. Leczenie ma na celu wyeliminowanie objawów zewnętrznych za pomocą kropli do nosa zwężających naczynia krwionośne (Rinonorm i Naftyzyna).
4. Często przepisywane Otipaks. Krople z Eustachitis powinny mieć właściwości przeciwzapalne i przeciwbólowe.
5. Jako immunomodulatory leki są przepisywane w tabletkach (Polyoxidonium, Imunorix). Zaleca się stosowanie preparatu Derinat (należy zapoznać się z instrukcją stosowania).
6. Kalium chloratum pomogło wielu pacjentom z objawami wysięku.
7. Manganum aceticum (lek homeopatyczny) poprawia funkcje trąbki Eustachiusza. Jest stosowany przy silnym bólu ucha.
8. Nie zaleca się leczenia preparatem Almag w przypadku ropnych stanów zapalnych.

Z tego filmu dowiesz się o wadach trąbki Eustachiusza:

Fizjoterapia

Za pomocą kamertonu przeprowadza się ilościowe i jakościowe badanie słuchu. Początkowo ucho należy przepłukać solą fizjologiczną, przedmuchać metodą Valsalvy.

Leczenie zapalenia tubootitis u dorosłych i noworodków:

1. Elektroforeza.
2. Inhalacje.
3. Dopuszczalne jest wykonywanie ruchów masujących (masaż błony bębenkowej, polegający na naprzemiennym, różnym ciśnieniu powietrza na dotknięty obszar).
4. Ogrzewaj ucho tylko zgodnie z zaleceniami specjalisty.

Jak leczyć zapalenie ucha środkowego w domu

Jeśli antybiotyki i homeopatia nie pomagają w zapaleniu tubootitis, dozwolone jest leczenie środkami ludowymi:

1. Alkohol borowy (alkohol kamforowy) wkrapla się do uszu w celu złagodzenia stanu zapalnego i silnego bólu.
2. Nalewka z piołunu jest stosowana w postaci kropli do procesów ropnych.

Leczenie zapalenia tubootitis w domu obejmuje gimnastykę trąbki słuchowej. Treningi (ćwiczenia) są następujące:

1. Ruch języka w przód iw tył.
2. Ziewać.
3. Ruch żuchwy w prawo i w lewo.
4. Popijaj z zamkniętymi ustami.
5. Wdech przez jedno nozdrze, wydech przez drugie.
6. Wdychaj z zamkniętym nosem.

Możesz także skorzystać z zestawu ćwiczeń z tego filmu:

Komplikacje

Rozpoczęte obustronne eustachitis prowadzi do następujących konsekwencji:

1. Utrata słuchu.
2. Rozwój procesu ropnego w jamie ucha środkowego (ostre ropne zapalenie ucha środkowego).
3. Deformacja błony bębenkowej.

Zapalenie błony śluzowej u dziecka może stać się przewlekłe, jeśli nie jest leczone.

Powikłania zapalenia tubootitis mogą prowadzić do chorób mózgu.

Przeciwwskazania

Jeśli masz przewlekłe zapalenie eustachii, pamiętaj o następujących przeciwwskazaniach:

1. Nie da się ogrzać bolącego ucha.
2. Niewłaściwe wydmuchiwanie nosa prowadzi do zaostrzenia procesu zapalnego. Jedno nozdrze musi być zamknięte, gdy usta są otwarte.

Zapobieganie

1. Unikaj urazów uszu.
2. Regularnie płucz usta i nos, gdy jesteś chory.
3. Nie przechładzaj.

Obustronnemu zapaleniu eustachii można zapobiec, jeśli badanie lekarskie zostanie przeprowadzone w odpowiednim czasie.

Za pomocą trąbki Eustachiusza lub trąbki słuchowej komunikuje się ze sobą nosogardło i jama wewnętrzna za błoną bębenkową. W ten sposób wyrównuje się ciśnienie zewnętrzne i wewnętrzne dla funkcjonowania wewnętrznych narządów słuchu. Dla optymalnej pracy systemu dźwiękochłonnego ciśnienie w tym obszarze musi odpowiadać parametrom atmosferycznym. Dlatego zapalenie ucha środkowego należy leczyć w odpowiednim czasie.

Średnica trąbki słuchowej wynosi zaledwie około 2 mm, więc nawet niewielkie obrzmienie jej błony śluzowej negatywnie wpływa na przewodnictwo. Zapalenie tubootitis prowadzi do tego, że kanał staje się nieprzepuszczalny dla powietrza pochodzącego z gardła, a wentylacja tego obszaru staje się niemożliwa. Pod wpływem tych procesów w jamie bębenkowej powstaje obniżone ciśnienie i cofa się membrana. Stopniowo wysięk zawierający komórki charakterystyczne dla reakcji zapalnych poci się do jamy wewnętrznej.

Przedłużający się brak wymiany powietrza w uchu wewnętrznym na tle obniżonej odporności może wywołać przejście stanu zapalnego do przebiegu ropnego, a także przyczynia się do rozwoju procesu adhezyjnego charakterystycznego dla adhezyjnego zapalenia ucha środkowego.

Najczęściej w przypadku zapalenia trąbki słuchowej zapalenie rurki słuchowej rozprzestrzenia się z nosogardzieli w wyniku przewlekłych lub ostrych procesów zakaźnych. Małe dzieci są szczególnie podatne na tę chorobę., ponieważ ich trąbka słuchowa jest krótsza i bardziej prosta niż u dorosłych, co przyczynia się do rozwoju zapalenia ucha środkowego.

POWODUJE

Czynniki etiologiczne w rozwoju zapalenia tubootitis:

• gronkowce;
• paciorkowce;
• środki wirusowe;
• dzieci ma pneumokoki.

Rzadziej mikroorganizmy grzybicze i określone infekcje, takie jak chlamydia, stają się czynnikiem sprawczym choroby. Katar i silne zatkanie nosa mogą przyczynić się do rozwoju choroby.

Może wpływać na rozwój ostrego zapalenia tubootitis reakcje alergiczne I tamponada przewodu nosowego podczas krwawienia. Przewlekłe zapalenie na powierzchni trąbki słuchowej rozwija się w odpowiedzi na przedłużające się procesy zapalne w nosogardzieli (migdałki, zapalenie zatok i), które nie zostały wyleczone w czasie. Deformacja przegrody nosowej, różne nowotwory gardła i jamy nosowej, a także przerost małżowin dolnych nosa mogą zakłócić naturalną wentylację dróg oddechowych.

Tak specyficzna postać eustachitis jak zapalenie otrzewnej jest rzadka. Ten stan może być spowodowany nagłymi spadkami ciśnienia, które występują podczas startu i lądowania podczas podróży samolotem. Zapalenie mareotydów jest wywoływane przez spadki ciśnienia wody podczas gwałtownego nurkowania i wynurzania się nurków.

KLASYFIKACJA

Ze względu na charakter procesu zapalnego wyróżnia się dwa rodzaje zapalenia ucha środkowego: przewlekły i ostry.

OBJAWY

Nasilenie objawów tubootitis zależy od nasilenia odczynu zapalnego na powierzchni trąbki Eustachiusza. Ostre zapalenie ma bardziej wyrazisty obraz kliniczny niż zapalenie przewlekłe, ale charakteryzuje się brakiem bólu.

Objawy ostrego zapalenia ucha środkowego:

• uczucie zatkania uszu po jednej lub obu stronach;
• hałas w uszach;
• przelewanie się płynu podczas obracania i pochylania głowy;
• poczucie rezonansu (autofonia);
• utrata słuchu spowodowana utratą dźwięków o niskiej częstotliwości.

Stan chorego w ostrym zapaleniu tubootitis jest stabilny. Zwykle temperatura ciała jest prawidłowa, nie ma zwiększonego zespołu bólowego. U niektórych osób podczas ziewania lub połykania słuch zostaje na krótko przywrócony z powodu rozszerzenia trąbki słuchowej wraz ze skurczem mięśni.

Tubootitis jest często spowodowane chorobami zakaźnymi, którym towarzyszy spadek odporności w górnych drogach oddechowych. Nieleczone takie zapalenie ucha środkowego może stać się przewlekłe.

Objawy przewlekłego zapalenia ucha środkowego:

• upośledzenie słuchu;
• częściowe zaczerwienienie błony śluzowej;
• stały spadek światła kanału Eustachiusza;
• zmiana położenia błony bębenkowej.

Zmianom patologicznym ze strony błony bębenkowej towarzyszy wysunięcie wyrostka kosteczki słuchowej. Sklerotyzacja błony wygląda na jej zmętnienie. Wszystkie opisane objawy są trwałe. Przewlekła postać zapalenia tubootitis jest określona przez naprzemienne zaostrzenia z okresami remisji.

Objawy zapalenia ucha środkowego u dzieci mają takie same objawy jak u dorosłych pacjentów, ale ze względu na anatomiczne cechy przewodu słuchowego niemowlęta są szczególnie podatne na tę chorobę.

DIAGNOSTYKA

Zwykle rozpoznanie tubootitis nie jest trudne i stawiane jest na podstawie wywiadu oraz badania jamy ucha i nosa. Szczegółowe badanie przewodu słuchowego ujawnia wklęsłość błony bębenkowej i przekrwienie wzdłuż wyrostka młoteczka. Podczas badania endoskopowego ujścia trąbki słuchowej obserwuje się obrzęk tkanek.

Aby przetestować czułość dźwięku wykonać audiometrię i badanie drożności trąbki słuchowej - Manewry Valsalvy. Próbki wymazu są pobierane w celu określenia rodzaju patogenu. Jeśli podejrzewa się alergiczny charakter choroby, przepisuje się testy alergiczne.

LECZENIE

Do leczenia niepowikłanych postaci zapalenia ucha środkowego Dość leczenia ambulatoryjnego. Leczenie tubootitis ma na celu stłumienie odpowiedzi zapalnej i wyeliminowanie czynników wywołujących chorobę.

Podstawowe zasady leczenia:

• Usuń obrzęki w przypadku zapalenia ucha środkowego pomaga wyznaczenie krótkiego kursu kropli do nosa zwężających naczynia krwionośne i zmniejszających przekrwienie ogólnoustrojowych leków przeciwhistaminowych o działaniu odczulającym.
• Rozmnażanie i rozprzestrzenianie się infekcji bakteryjnej skłonnej do rozwoju procesów ropnych, tłumione przez antybiotyki z grupy makrolidów i penicylin. W przypadku silnego zespołu bólowego do leczenia przepisywane są środki przeciwbólowe. W celu poprawy drożności kanału Eustachiusza można zalecić jego przedmuchanie (cewnikowanie).
• Jeśli zapalenie błony śluzowej trąbki słuchowej jest wtórnym objawem chorób zakaźnych, to przede wszystkim zwracają uwagę na tłumienie ich ognisk. W przypadku wykrycia objawów Eustachitis pochodzenia alergicznego jest przepisywany przyjmowanie leków przeciwhistaminowych.
• Aby zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji w tubootitis z nosogardzieli do jamy bębenkowej przez trąbkę Eustachiusza, pacjent zabraniaj mocno wydmuchać nos. Konieczne jest oczyszczenie każdego nozdrza po kolei, bez nadmiernego wysiłku.

Kompleks terapii obejmuje zabiegi fizjoterapeutyczne, które pomagają przyspieszyć powrót do zdrowia.

Metody fizjoterapii w leczeniu eustachitis:

• lokalne promieniowanie ultrafioletowe;
• ocieplenie suchego ciepła;
• masaż błony bębenkowej;
• miejscowe narażenie na prądy o wysokiej częstotliwości (UHF);
• laseroterapia na okolice ujścia fajki.

Przy odpowiednim leczeniu ostrego zapalenia ucha środkowego zauważalne ulgę obserwuje się po 3-6 dniach. W leczeniu przewlekłych postaci zapalenia tubootitis potrzeba więcej czasu, oprócz terapii przeciwzapalnej i technik fizjoterapeutycznych można je przepisać immunomodulatory. W przypadku wykrycia nowotworów, które zakłócają drożność rurki słuchowej, są one usuwane chirurgicznie.

KOMPLIKACJE

Ostre zapalenie ucha środkowego charakteryzuje się powolnym przebiegiem, często jego objawom nie towarzyszy silny ból, dlatego pozostają bez uwagi otolaryngologa. Czynniki te przyczyniają się do przejścia zapalenia ucha środkowego w przebieg przewlekły, a jego obraz kliniczny jest zatarty.

Jeśli dana osoba nie szukała pomocy medycznej na czas, istnieje duże prawdopodobieństwo wystąpienia dysfunkcji błony bębenkowej, zwężenia i bliznowacenia tkanek kanału słuchowego. Wszystkie te objawy mogą niekorzystnie wpływać na słuch, aż do nieodwracalnej głuchoty.

Długotrwałe narażenie na niskie ciśnienie w uchu środkowym może prowadzić do podrażnienia ślimaka i może wywołać rozwój niedosłuchu czuciowo-nerwowego.

Poważną konsekwencją zapalenia ucha środkowego może być ropne zapalenie ucha środkowego, które grozi zakaźnym uszkodzeniem mózgu i.

ZAPOBIEGANIE

W przypadku wystąpienia objawów stanu zapalnego wewnątrz przewodu słuchowego nie zaleca się pacjentowi żadnych czynności związanych z nagłymi zmianami ciśnienia, takich jak podróże samolotem czy głębokie nurkowanie.

Ogólne środki zapobiegające rozwojowi zapalenia tubootitis:

• utwardzanie, wzmacnianie odporności;
• leczenie chorób zakaźnych nosogardzieli;
• kontakt z lekarzem, gdy pojawią się pierwsze objawy zapalenia ucha środkowego (przekrwienie ucha);
• zapobieganie urazom głowy, nosa, uszu;
• odrzucenie złych nawyków;
• opanowanie techniki prawidłowego wydmuchiwania nosa: bez wysiłku zaciśnij naprzemiennie każde nozdrze i otwórz usta.

PROGNOZY DO WYzdrowienia

Pacjent może liczyć pełne wyzdrowienie w odniesieniu do otolaryngologa we wczesnych stadiach rozwoju stanu zapalnego. Późne leczenie zapalenia ucha środkowego powoduje, że trudno jest całkowicie pozbyć się uczucia dyskomfortu i autofonii.

Rokowanie znacznie pogarsza się wraz z ropieniem przesięku i perforacją błony bębenkowej, przy jednoczesnym wzroście prawdopodobieństwo częściowej utraty słuchu. Tak ciężkie powikłania zapalenia tubootitis, jak również wynikające z procesu ropnego, zagrażają życiu i wymagają natychmiastowego leczenia.

Znalazłeś błąd? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter

Słuch jest jednym z głównych narządów zmysłów, za pomocą których człowiek poznaje otaczający go świat. Analizator słuchowy ma złożoną strukturę i zapewnia wychwytywanie i percepcję dźwięku. Tubootitis jest patologią zapalną ucha środkowego i trąbki słuchowej, spowodowaną jej dysfunkcją. Drugie imię choroby to eustachitis.

Ucho środkowe znajduje się w kości skroniowej i składa się z dwóch głównych części - jamy bębenkowej i trąbki słuchowej. Jama bębenkowa ma kształt sześcianu i zawiera kości ucha - młoteczek, kowadełko i strzemiączko, które są połączone małymi stawami. Przenoszą wibracje dźwiękowe z błony bębenkowej do błędnika. Trąbka Eustachiusza jest zaprojektowana do utrzymywania równego ciśnienia w uchu środkowym iw atmosferze. Spełnienie tego warunku zapewnia prawidłową pracę całego układu słuchowego człowieka.

Rurka słuchowa ma małą średnicę - około 2 milimetrów. Obrzęk błony śluzowej zaburza jej drożność, powietrze nie dostaje się do jamy bębenkowej, rozwija się stan zapalny. Połączona patologia trąbki Eustachiusza i ucha środkowego nazywana jest zapaleniem trąbki słuchowej, zapaleniem ucha środkowego lub zapaleniem trąbki słuchowej.

Zgodnie z lokalizacją procesu patologicznego, choroba dzieli się na lewostronne i prawostronne zapalenie ucha środkowego, wzdłuż przebiegu - na ostre lub przewlekłe, według pochodzenia - na alergiczne i zakaźne, które są również klasyfikowane jako bakteryjne, wirusowe , grzybów i pierwotniaków.

Etiologia

Czynnikami sprawczymi zakaźnego zapalenia tubootitis są wirusy, przedstawiciele mikroflory kokosowej - złotej lub naskórkowej , paciorkowce ropne, pneumokoki, a także niektóre pałeczki - Pseudomonas aeruginosa, jelitowe, hemofilne. Często patogenne grzyby i specyficzna mikroflora - Mycobacterium tuberculosis, blady treponema, chlamydia stają się czynnikami sprawczymi patologii.

Czynnikami sprawczymi patologii są:

• Aerootitis ze zmianami ciśnienia atmosferycznego,
• Cechy anatomiczne narządów laryngologicznych,
• Nowotwory nosogardzieli,
• SARS,
• polipy nosa,
• infekcje wieku dziecięcego,
• Alergia,
• Tamponada nosa w ostrym krwawieniu.

Patogeneza

W przypadku zapalenia ucha środkowego błona śluzowa ucha środkowego pogrubia się, zmniejsza się światło trąbki Eustachiusza. Powietrze nie dostaje się dobrze do jamy bębenkowej, procesy wentylacyjne są zaburzone. Błona śluzowa zaczyna ją aktywnie wchłaniać. Prowadzi to do spadku ciśnienia w uchu środkowym, powstania podciśnienia w trąbce słuchowej, deformacji i retrakcji błony bębenkowej oraz gromadzenia się przesięku zawierającego włókna fibrynowe i białko.

Pojawienie się limfocytów i neutrofili w przesieku wskazuje na powstawanie wysiękowego zapalenia tubo-ucha. Długotrwała dysfunkcja trąbki słuchowej i osłabienie układu odpornościowego może prowadzić do rozwoju procesu adhezyjnego, stabilnego i.

Objawy ostrej postaci choroby

Ostre zapalenie ucha środkowego jest zwykle powikłaniem jakiejkolwiek lub innej patologii układu oddechowego.

Objawy kliniczne zapalenia ucha środkowego:

1. Słyszenie własnego głosu w zatkanym uchu
2. Ból głowy,
3. Zawroty głowy,
4. Mdłości,
5. naruszenie koordynacji ruchów,
6. Uczucie „transfuzji płynów” w uchu,
7. utrata słuchu,
8. Drobny .

Pacjenci zwykle nie mają gorączki i silnego bólu. Nieleczony ostry stan zapalny staje się przewlekły, trudny do leczenia i często kończy się utratą słuchu.

Objawy przewlekłej patologii

Ostre zapalenie ucha środkowego staje się przewlekłe w przypadku braku odpowiedniego leczenia lub przerwania leczenia.

Objawy kliniczne przewlekłego zapalenia tubootitis:

• Zanik lub stwardnienie błony śluzowej,
• Zmętnienie i unieruchomienie błony bębenkowej,
• Zwężenie trąbki Eustachiusza
• Pojawienie się przekrwionych obszarów na błonie śluzowej,
• Rozdęcie i ucisk w uchu.

Otoskopowymi objawami przewlekłego zapalenia cewki słuchowej są:

1. Błona bębenkowa zostaje cofnięta i nieruchoma,
2. Rękojeść młotka jest zdeformowana
3. Odbity stożek światła znika całkowicie,
4. Naczynia rozszerzają się
5. Proces młoteczka ucha wystaje.

W okresie remisji pacjenci pozostają zdolni do pracy i czują się zadowalająco. Wraz z zaostrzeniem przewlekłej postaci patologii pojawiają się objawy ostrego zapalenia ucha środkowego.

Tubootitis u dzieci

Przewód słuchowy dzieci w porównaniu z dorosłymi jest krótszy i gładszy. Dzięki temu bakterie i wirusy swobodnie wnikają do jamy ucha środkowego.

Objawy kliniczne patologii u dzieci są w dużej mierze podobne do tych u dorosłych:

• Pękanie w uszach
• Przekrwienie uszu i nosa
• utrata słuchu,
• Obrzęk i przekrwienie małżowiny usznej,
• Pojawienie się w przewodzie słuchowym zewnętrznym licznych pęcherzyków.
• Przywrócenie słuchu podczas kaszlu, kichania, połykania.

U dzieci ostre zapalenie ucha środkowego często objawia się gorączką, dreszczami i bolesnymi odczuciami w uszach.

Diagnostyka

Jeśli pojawią się powyższe objawy, należy skontaktować się z otolaryngologiem.

Leczenie

Tradycyjne leczenie

• Terapia antybakteryjna jest skuteczna w przypadku zakaźnego zapalenia ucha środkowego. Aby to zrobić, antybiotyki są stosowane lokalnie w postaci kropli - "Normax", "Otofa", "Tsipromed"; antybiotyki do podawania doustnego - "amoksycylina", "ampicylina", "azytromycyna"; środki przeciwbakteryjne do wstrzyknięć domięśniowych - Cefazolina, Netilmycyna. Samoleczenie lekami bakteriobójczymi i przeciwbakteryjnymi może pogorszyć stan ogólny i doprowadzić do rozwoju nadkażenia.
• W leczeniu alergicznego zapalenia cewki moczowej pacjentom przepisuje się leki przeciwhistaminowe - Cetrin, Diazolin, Loratodin.
• Leczenie objawowe Eustachitis polega na stosowaniu do nosa kropli zwężających naczynia krwionośne, które zmniejszają obrzęk błony śluzowej - Naftyzyna, Rinonorm, Ksylometazolina.

• Leki immunomodulujące, które zwiększają właściwości ochronne organizmu - „Polyoxidonium”, „Imunorix”, „Bronchomunal”.
• Wprowadzenie przez cewnik do jamy ucha środkowego „Hydrokortyzonu” w celu zmniejszenia stanu zapalnego, a także enzymów proteolitycznych w celu upłynnienia przesięku.
• W leczeniu stanów zapalnych trąbki Eustachiusza duże znaczenie ma likwidacja ognisk infekcji. W tym celu wykonuje się adenotomię, wycięcie migdałków, usuwanie nowotworów, septoplastykę.

Fizjoterapia

Medycyna alternatywna

• świeżo wyciśnięty sok z aloesu zmieszaj z ciepłą wodą i wlej to lekarstwo do nosa, po 6 kropli do każdego otworu nosowego. Waciki nasączone rozcieńczonym sokiem wkłada się do uszu.
• Po oczyszczeniu przewodu słuchowego zewnętrznego do uszu wkrapla się ciepłą wodę. sok z cebuli. Namoczone w takim soku turundy wstrzykuje się do uszu. Sok z cebuli jest również wkraplany do nosa.
• Z rumianek lub sznurek przygotować gorący wywar. Pacjenta umieszcza się nad wiadrem wywaru i przykrywa ręcznikiem. Po przeprowadzeniu takiej kąpieli parowej dla uszu zaleca się założenie suchej rozgrzewającej.
• olej czosnkowy- skuteczny środek do leczenia zapalenia tubootitis i zapalenia ucha środkowego.

• NA świeże liście mięty zaparzają wódkę przez tydzień i zakopać powstałą nalewkę w uszach trzy razy dziennie.
• Turundy z gazy lub bandaża są zwilżane nalewka z psiankowatych i wstrzykiwany do bolących uszu.
• Sprawdzonym lekarstwem stosowanym w domu w leczeniu zapalenia ucha środkowego jest. Skutecznie łagodzi ból. Do uszu wkrapla się 2-3 krople ciepłego alkoholu, po czym ucho zamyka się wacikiem.

Zapobieganie

Zapobieganie patologii to terminowe wykrywanie i eliminacja chorób układu oddechowego.

Wideo: zapalenie ucha środkowego, „Zdrowie”

Treść

Wśród chorób otolaryngologicznych często spotyka się jedno- lub dwustronne zapalenie ucha środkowego – jaka to dolegliwość i jak ją leczyć w domu, interesuje się wielu, którzy odczuli charakterystyczne dla niej objawy. Często patologia jest również nazywana zapaleniem ucha środkowego, ale ta patologia jest zlokalizowaną zmianą trąbki Eustachiusza. Tubootitis jest chorobą ucha środkowego. Wpływa nie tylko na trąbkę Eustachiusza. Tubootitis jest połączeniem zapalenia ucha środkowego i zapalenia ucha środkowego. Dolegliwości są ze sobą ściśle powiązane zarówno pod względem objawów, jak i leczenia.

Co to jest zapalenie ucha środkowego

Tak nazywa się choroba charakteryzująca się nieżytowym zapaleniem błony śluzowej ucha wewnętrznego, którego częstą przyczyną jest dysfunkcja trąbki słuchowej. Często termin „zapalenie trąbki słuchowej” zastępuje się terminem „eustachitis”. Ta choroba ma kilka kodów ICD-10:

• H68 „Zapalenie i niedrożność trąbki Eustachiusza”;
• H69 „Inne choroby trąbki Eustachiusza”.

Rozwój choroby rozpoczyna się od przedostania się infekcji do trąbki Eustachiusza przez nos lub gardło. Jego otwór znajduje się w nosogardzieli. Zakażenie powoduje stan zapalny błony śluzowej, co prowadzi do jej obrzęku. W rezultacie światło rurki zwęża się, co prowadzi do zapalenia eustachiozy. Dalszy rozwój choroby:

1. Rurka wchodzi do ucha środkowego, więc stan zapalny stopniowo się do niej rozprzestrzenia. Pojawia się również obrzęk błony śluzowej.
2. Z powodu stanu zapalnego zaczyna wydzielać się wysięk - śluzowy, ropny lub surowiczy.
3. Gromadzi się, wypełnia jamę bębenkową, po czym przebija błonę i wchodzi do kanału słuchowego.

Konsekwencją tych procesów jest naruszenie wentylacji ucha środkowego i spadek ciśnienia, który zapewnia przewodzenie impulsów dźwiękowych. Chociaż wysięk może nie wydostać się z powodu zablokowanej rurki słuchowej. Jest to główna przyczyna utraty słuchu. Dzieci częściej cierpią na zapalenie ucha środkowego, ponieważ ich narządy słuchu i węchu nie są w pełni rozwinięte.

Powoduje

Głównymi przyczynami zapalenia tubootitis są wirusy i bakterie, które dostają się do trąbki Eustachiusza przez nosogardło. Proces ten jest typowy dla zapalenia migdałków, zapalenia zatok, ostrego lub przewlekłego nieżytu nosa, zapalenia gardła i innych chorób laryngologicznych. Wśród bakterii gronkowce i paciorkowce prowadzą do zapalenia tubootitis. Spośród wirusów choroba jest wywoływana przez grypę lub adenowirus. Inne przyczyny rozwoju zapalenia ucha środkowego:

• krztusiec;
• błonica;
• odra;
• infekcje grzybowe;
• zapalenie migdałków;
• przerost małżowiny usznej;
• polipy;
• reakcja alergiczna na niektóre leki;
• nawrót przewlekłego zapalenia migdałków;
• szkarlatyna;
• bakteryjne zapalenie gardła.

Formy przepływu

Główna klasyfikacja zapalenia ucha środkowego dzieli go na typy, biorąc pod uwagę charakter kursu. Zgodnie z tym kryterium opisano dwie postacie choroby:

1. Ostry. Ten typ trwa około 1-2 tygodni. Ostre zapalenie ucha środkowego charakteryzuje się wyraźniejszymi objawami. Odpowiednie leczenie pozwala zatrzymać objawy patologii w ciągu zaledwie kilku dni.
2. Chroniczny. Czas trwania tej formy wynosi od 1 miesiąca do roku lub dłużej. Rozwija się z powodu braku leczenia ostrej postaci, która staje się przewlekła. Objawy choroby są tutaj mniej wyraźne, a sama patologia wyróżnia się zmianą okresów remisji i nawrotów.

Miejsce lokalizacji

Zapalenie może dotyczyć zarówno jednego ucha, jak i obu. W pierwszym przypadku rozpoznaje się jednostronne zapalenie ucha środkowego. Nie płynie tak mocno, może być praworęczny i leworęczny. Ostre obustronne zapalenie ucha środkowego jest diagnozą częściej stawianą u dzieci. Choroba atakuje natychmiast prawą i lewą trąbkę słuchową. Z tego powodu obustronne zapalenie ucha środkowego jest uważane za bardziej niebezpieczne, zwłaszcza dla młodszych pacjentów. Występuje rzadziej u dorosłych. Częściej diagnozuje się u nich prawo- lub lewostronne zapalenie ucha środkowego. Głównym powodem jest osłabienie układu odpornościowego.

Objawy

W przypadku ostrych i przewlekłych postaci zapalenia tubootitis charakterystyczne są pewne objawy. Ogólne objawy choroby mogą być łagodne, dopóki stan zapalny nie dotrze do ucha środkowego. Potem objawy nasilają się aż do utraty słuchu. Wśród wspólnych objawów dla obu postaci choroby można wyróżnić:

• utrata słuchu;
• uczucie przekrwienia uszu;
• autofonia, gdy osoba słyszy echo własnego głosu;
• okresowy hałas w uchu;
• zwiększone zmęczenie;
• mdłości;
• ból głowy;
• uczucie ciężkości po jednej stronie, w zależności od tego, czy zapalenie ucha środkowego jest prawostronne, czy lewostronne;
• uczucie, że płyn przelewa się do ucha, gdy głowa jest przechylona lub obrócona.

Ostre zapalenie ucha środkowego

Ta forma zapalenia tubootitis charakteryzuje się stabilnym zdrowiem. Temperatura nie zawsze wzrasta, częściej pozostaje w normalnych granicach. Rzadko odczuwa się nasilony ból. Główne objawy ostrej postaci zapalenia ucha środkowego to:

• uczucie przelewającej się cieczy w uchu;
• przekrwienie w jednym lub obu uszach;
• ciężkość głowy z dotkniętego ucha;
• rezonans w uchu własnego głosu;
• hałas w uszach;
• utrata słuchu spowodowana utratą dźwięków o niskiej częstotliwości.

Przewlekłe zapalenie cewki moczowej

Jeśli postać ostra występuje w wyniku infekcji, to postać przewlekła jest jej konsekwencją przy braku leczenia lub częstych nawrotach. Na skutek naruszenia drożności trąbki Eustachiusza jej ścianki sklejają się, a objawy zapalenia trąbki słuchowej stają się trwałe. Główne cechy tego formularza to:

• stały spadek światła trąbki Eustachiusza;
• częściowe zaczerwienienie błony śluzowej;
• upośledzenie słuchu;
• utrata słuchu o trwałym charakterze;
• atrofia, stwardnienie błony śluzowej;
• uczucie ucisku i pełności w uchu;
• przekrwione obszary na błonie śluzowej.

Obustronne zapalenie ucha środkowego u dzieci

Skłonność dzieci do obustronnego zapalenia ucha środkowego tłumaczy się tym, że mają one krótszy i bardziej równomierny przewód słuchowy w porównaniu z dorosłymi. Ułatwia to bakteriom i wirusom dostanie się do ucha środkowego. U dzieci chorobie często towarzyszą dreszcze, gorączka i ostry ból ucha. Inne charakterystyczne objawy obustronnego zapalenia tubootitis to:

• utrata słuchu;
• liczne pęcherzyki w przewodzie słuchowym zewnętrznym;
• trzaski w uszach;
• przekrwienie i obrzęk małżowiny usznej;
• słuch jest przywracany tylko przez połykanie śliny, kaszel i kichanie.

Niemowlęta nieustannie dotykają ucha, które im przeszkadza. Niemowlęta próbują oprzeć go o matkę lub inną powierzchnię. Z powodu bólu i dyskomfortu dziecko staje się kapryśne i niespokojne. Może źle spać, jeść lub w ogóle odmawiać jedzenia. U małych dzieci z zapaleniem ucha środkowego może wzrosnąć wysoka temperatura. W postaci przewlekłej mają wydzielinę z ucha. Na tym tle dziecko jest niedosłyszące. Objawy te mogą znikać i pojawiać się ponownie.

Powikłania choroby

Głównymi konsekwencjami zapalenia tubootitis są utrata słuchu i głuchota. Ryzyko ich rozwoju jest większe w przypadku przewlekłej postaci choroby. Jest to najbardziej niebezpieczne, dlatego konieczne jest leczenie patologii od pierwszych oznak. Inne możliwe komplikacje:

• problemy z aparatem przedsionkowym;
• przenikanie infekcji z ucha do czaszki;
• zapalenie opon mózgowych;
• dysfunkcja błony bębenkowej;
• ropne zapalenie ucha środkowego;
• odbiorczy ubytek słuchu;
• ropień;
• posocznica.

Diagnostyka

Jako pierwszy do zdiagnozowania choroby otolaryngolog bada jamę nosową i uszy pacjenta. Są to zabiegi rinoskopii i otoskopię. Pomagają zbadać błonę śluzową nosogardzieli, ujście trąbki Eustachiusza, końce małżowin nosowych. W rezultacie można zidentyfikować przyczynę zwężenia światła. Rynoskopię wykonuje się za pomocą specjalnego lusterka nosowo-gardłowego.

Otoskopia to zabieg, który bada stan przewodu słuchowego i błony bębenkowej. Wraz z rozwojem eustachitis obserwuje się obrzęk i przekrwienie błony śluzowej. Jeśli choroba przeszła w stadium perforacji, wówczas widoczna staje się wydzielina z błony bębenkowej i perforacja. Inne metody diagnozowania patologii:

• dmuchanie uszu według Politzera – zabieg polegający na wprowadzeniu końcówki balonika do jednego nozdrza, a drugim zaciśnięciu, po czym wpuszcza się powietrze w celu sprawdzenia drożności trąbki słuchowej;
• ogólna analiza krwi;
• Analiza moczu;
• wacik do uszu;
• testy audio - badania słuchu;
• radiografia;
• Tomografia komputerowa.

Leczenie zapalenia tubootitis

Przeciwko tej chorobie zalecana jest kompleksowa terapia, której celem jest stłumienie infekcji górnych dróg oddechowych, zmniejszenie objawów stanu zapalnego i przywrócenie normalnej drożności rurki słuchowej. Leczenie zapalenia ucha środkowego u dorosłych praktycznie nie różni się od metod wybranych dla dzieci. Mali pacjenci są ostrożniej przepisywani na leki, ponieważ wielu z nich ma ograniczenia wiekowe. Ogólnie schemat leczenia można przedstawić w następujący sposób:

1. Eliminacja czynnika sprawczego. Jeśli przyczyną patologii są bakterie, należy je leczyć lekami przeciwbakteryjnymi. Ropne zapalenie może tłumić antybiotyki z grupy makrolidów i penicylin.
2. Usunięcie zespołu bólowego. Odbywa się to za pomocą powołania środków przeciwbólowych.
3. Eliminacja alergii. Jeśli choroba ma charakter alergiczny, jej objawy usuwa się za pomocą leków przeciwhistaminowych.
4. Wydmuchanie trąbki słuchowej. Ta metoda pomaga przywrócić jej drożność.
5. Cewnikowanie trąbki Eustachiusza. Przeprowadza się go za pomocą cewników wprowadzanych do jamy ucha środkowego. Za ich pośrednictwem dostaje się tam lekarstwo, np. adrenalina czy hydrokortyzon, które poprawiają drożność fajki.

Na tle leczenia farmakologicznego można zalecić procedury fizjoterapeutyczne, które przyspieszają powrót do zdrowia. Ich lista obejmuje:

• ocieplenie suchego ciepła;
• masaż błony bębenkowej;
• lokalne promieniowanie ultrafioletowe;
• laseroterapia przy ujściu trąbki Eustachiusza;
• oddziaływanie na ucho środkowe prądem o wysokiej częstotliwości.

Preparaty medyczne

Przyjmowanie leków jest główną metodą leczenia zapalenia ucha środkowego. W zależności od objawów konkretnego pacjenta mogą być przepisywane leki z różnych grup, w tym:

1. Leki przeciwhistaminowe. Środki te są przyjmowane ustnie. Ta kategoria obejmuje leki takie jak Suprastin, Diazolin, Loratadyna i Cetrin.
2. Antybiotyki. Skuteczny w przypadku bakteryjnego charakteru Eustachitis. Lekarz może przepisać Azithromycin lub Amoxiclav i niektóre antybiotyki sulfonamidowe.
3. Lokalne środki zwężające naczynia krwionośne. Należą do nich takie krople i aerozole do jamy nosowej, jak Otrivin, Sanorin, Tizin, Galazolin.
4. Witaminy i immunomodulatory. Imunorix, Bronchoimunal, Polyoxidonium pomagają zwiększyć właściwości ochronne organizmu.

Leki przeciwhistaminowe

W alergicznym zapaleniu ucha środkowego podstawą leczenia są leki przeciwhistaminowe. Łagodzą obrzęk i zaczerwienienie błony śluzowej. Spośród leków przeciwalergicznych można przepisać:

1. Tsetrin. Dostępny w postaci tabletek i syropu. Zaletą tego ostatniego jest możliwość stosowania u dzieci powyżej 2 roku życia. Obie formy leku mają działanie przeciwświądowe i przeciwwysiękowe. Minusem są możliwe skutki uboczne.
2. Loratadyna. Jest to środek przeciwalergiczny drugiej generacji. Oparty na substancji o tej samej nazwie. Produkowany jest również w dwóch postaciach: tabletek i syropu, co jest dozwolone od 2 roku życia. Plus lek - działa w ciągu 8-12 godzin po aplikacji. Należy zauważyć, że Loratadyna ma więcej przeciwwskazań w porównaniu do Cetrin.

Leki przeciwbakteryjne

W stosunku do Eustachitis wywołanego przez bakterie skuteczna jest terapia przeciwbakteryjna. Mogą to być nie tylko tabletki do podawania doustnego, ale także krople do stosowania miejscowego i zastrzyki do wstrzyknięć domięśniowych. Nie możesz samodzielnie przepisać sobie antybiotyków, ponieważ każdy lek jest skuteczny tylko przeciwko określonym bakteriom. Może to stwierdzić dopiero lekarz po pobraniu wymazu. Powszechnie przepisywane antybiotyki obejmują:

1. Amoksycylina. Głównym składnikiem jest substancja o tej samej nazwie. Plus - duża liczba form uwalniania leku. Zawieszenie jest dozwolone dla dzieci poniżej 5 roku życia. Istnieją również tabletki, kapsułki i granulki. Wszystkie formy uwalniania mają szerokie spektrum działania przeciwko tlenowym bakteriom Gram-dodatnim. Minusem jest duża liczba działań niepożądanych.
2. Cefazolina. Jest antybiotykiem do iniekcji domięśniowych i dożylnych. Stosowany w cięższych przypadkach. Lista działań niepożądanych jest znacznie mniejsza w porównaniu z innymi podobnymi antybiotykami. Zaletą jest szybkość działania leku i możliwość stosowania go u dzieci powyżej 1 miesiąca życia. Wadą jest to, że produkt jest sprzedawany wyłącznie na receptę.

Krople do uszu na eustachizę

Antybiotyki na eustachitis można również przepisać w postaci kropli. Przeznaczone są do stosowania miejscowego w domu. Dzięki zastosowaniu bezpośrednio w zmianie zwiększa się skuteczność leczenia. Skuteczne krople przeciwko tej chorobie to:

1. Otofa. Podstawą kropli jest sól sodowa ryfamycyny, substancja zapobiegająca rozwojowi bakterii. Zaletą leku jest to, że ma niską absorpcję ogólnoustrojową. Ponadto praktycznie nie prowadzi do wystąpienia działań niepożądanych. Te krople na zapalenie tubootitis mogą być również stosowane w leczeniu dzieci.
2. Normaks. Krople na bazie norfloksacyny. Substancja ta wykazuje działanie przeciwdrobnoustrojowe wobec bakterii tlenowych Gram-dodatnich i Gram-ujemnych. Minus - nie można stosować w wieku poniżej 12 lat i ciąży. Zaleta - w ciężkich przypadkach choroby krople można stosować co 3 godziny do czasu poprawy stanu.

Leczenie alkoholem borowym

Ta metoda jest często określana jako tradycyjna medycyna. Alkohol borowy jest sprzedawany w każdej aptece. Narzędzie należy do kategorii budżetowej. Jego główną właściwością jest działanie bakteriobójcze. Leczenie Eustachitis w domu za pomocą alkoholu borowego odbywa się w następujący sposób:

• połóż się po stronie przeciwnej do chorego ucha;
• trzymaj butelkę alkoholu w dłoniach przez kilka minut, aby się ogrzała;
• następnie wciągnąć do pipety 3-4 krople płynu;
• wlej je do kanału słuchowego;
• połóż się na 10 minut;
• na koniec zabiegu zamknij kanał słuchowy wacikiem;
• czynność powtarzać 2-3 razy w ciągu dnia, aż do ustąpienia dolegliwości.

Zapobieganie

Głównym celem profilaktyki jest zmniejszenie obciążenia małżowin usznych. Jeśli masz skłonność do chorób uszu, nie powinieneś nurkować pod wodą, wspinać się i korzystać z transportu lotniczego. Aby zapobiec rozwojowi eustachitis, konieczne jest leczenie infekcji wirusowych i bakteryjnych na czas. Inne środki zapobiegające chorobie:

• wzmocnić odporność;
• Zdrowe jedzenie;
• nosić czapkę w zimnych porach roku;
• hartować ciało;
• unikać hipotermii, przeciągów;
• przy pierwszych objawach przekrwienia ucha skonsultuj się z lekarzem;
• prawidłowo wydmuchać nos przy katarze – najpierw przytrzymując jedno nozdrze, potem drugie, bez żadnego wysiłku;
• unikać obrażeń nosa, głowy, ucha;
• odmówić złych nawyków;
• w przypadku chorób alergicznych lub układu oddechowego należy stosować leki zwężające naczynia krwionośne.

Tubootitis jest chorobą zapalną, w której atakowana jest trąbka Eustachiusza. W tkankach zachodzą zmiany patologiczne, w wyniku których dochodzi do upośledzenia słuchu. Tubootitis jest jednym z etapów nieżytowego zapalenia ucha. W tym przypadku dochodzi do naruszenia wentylacji ucha środkowego.

Otwiera to swobodny dostęp bakterii do głębokiego rozprzestrzeniania się. Jeśli nie rozpoczniesz odpowiedniej terapii, pojawia się zapalenie ucha środkowego. Już to prowadzi do poważniejszych objawów i rozwoju poważnych powikłań.

Zapalenie ucha środkowego można rozpoznać po takim znaku, jak utrata słuchu. Proces zapalny może być zarówno jednostronny, jak i obustronny. W ostrym przebiegu obserwuje się następujący obraz kliniczny:

• przekrwienie ucha;
• upośledzenie słuchu;
• hałas w uchu;
• bulgotanie podczas połykania;
• ciężkość w głowie, która po obróceniu sprawia wrażenie opalizującej cieczy;
• rezonans głosu w uchu.

Warunki leczenia

W normalnym przebiegu procesu patologicznego u osoby dorosłej czas trwania terapii wynosi 1-2 tygodnie. Ale zdarzają się sytuacje, że czasem dochodzi do miesiąca.

W przypadku zmiany zapalnej rurki słuchowej lekarz może włączyć miejscowe leki do schematu leczenia. Można je wstrzykiwać do samej rury.

Aby wykonać takie manipulacje, musisz być obecny w szpitalu, ponieważ lekarz musi wykonywać wszystkie czynności w trybie ambulatoryjnym.

Z reguły glikokortykosteroidy są wstrzykiwane do rurki słuchowej.

glikokortykosteroidy

Mogą mieć postać roztworu, którego celem jest zatrzymanie procesu zapalnego. Mogą również wykorzystywać enzymy proteolityczne do rozrzedzania obrzękniętego płynu.

Ponadto lekarz przepisze następujące leki:

1. Stosowanie kropli o działaniu zwężającym naczynia krwionośne. Skutecznie radzą sobie z obrzękiem trąbki słuchowej. Najbardziej skuteczne są Sanorin, Nazivin (ale ten artykuł pomoże ci zrozumieć, jak wyglądają krople Nazivin dla dzieci) i Otrivin.
2. Alkohol borowy należy wkraplać do ucha. Zredukuje nieprzyjemne objawy, a jednocześnie zdezynfekuje obszar objęty stanem zapalnym.

   Alkohol borowy

3. Dmuchanie uszu, masaż pneumatyczny. Celem tych procedur jest usunięcie płynu surowiczego z trąbki słuchowej.

   Pneumasaż ucha

4. Stosowanie aerozoli z głębokimi kortykosteroidami. Nawadniają jamę nosową w celu zmniejszenia stanu zapalnego. Najczęściej stosuje się Nasonex (ale ten artykuł pomoże ci zrozumieć, jak stosować aerozol do nosa Nasonex w przypadku alergii).

   Nasonex

5. Stosowanie immunomodulatorów. Podnoszą odporność organizmu. Leki takie jak Poludan, Immunorix, Amiksin są uważane za skuteczne (ale ten artykuł pomoże ci zrozumieć, jak wziąć Amiksin na grypę) i Taktivin.
6. Leki przeciwbakteryjne na ciężką chorobę. Dzięki nim możliwe jest wyeliminowanie przyczyny procesu patologicznego i zapobieganie jego przekształceniu się w postać ropną. Najczęściej stosowanymi lekami są makrolidy i penicyliny.
7. Fizjoterapia. Stosowany jako dodatek do kuracji podstawowej. Dzięki fizjoterapii można poprawić działanie leków i przyspieszyć powrót do zdrowia. Za skuteczne uważa się mikroprądy, magnetoterapię, UHF, laseroterapię i stymulację elektryczną.

   Fizjoterapia dla uszu

Aby przywrócić ciśnienie w uchu, konieczne jest zastosowanie takich prostych i skutecznych ćwiczeń:

• poruszaj językiem, wykonując ruchy tam iz powrotem;
• ziewać;
• poruszaj dolną szczęką w lewo iw prawo;
• po prostu połykaj z zamkniętymi ustami;
• wdychaj powietrze jednym nozdrzem i wydychaj drugim;
• wdychaj powietrze z zamkniętym nosem;
• używać gumy do żucia.

Jeśli terapia ostrego stanu zapalnego została rozpoczęta na wczesnym etapie, pacjent w pełni wyzdrowieje w ciągu 6-7 dni.

W przewlekłej postaci patologii skuteczność środków terapeutycznych zależy od stopnia ubytku słuchu, a także od szybkiego wykrycia przyczyny rozwoju zapalenia ucha środkowego.

Możesz być również zainteresowany, aby wiedzieć, który jest najlepszy antybiotyk na zapalenie ucha środkowego u dorosłych, możesz dowiedzieć się z artykułu.

Oryginalny

W medycynie ludowej istnieje wiele skutecznych receptur, które pomagają leczyć zapalenie ucha środkowego.

Można je stosować wyłącznie w połączeniu z kuracją główną i po konsultacji z lekarzem.

Jeśli zapalenie ucha środkowego ma podłoże alergiczne, należy zastosować nietradycyjne metody ze specjalnym podejściem. Najbardziej skuteczne pozostają następujące przepisy:

1. Weź dużą cebulę, odetnij górną część, umieść tam nasiona kminku i przykryj czubkiem głowy. Teraz zawiń warzywo w folię i umieść w piekarniku do pieczenia. Teraz możesz wycisnąć sok z cebuli i posiekać samą cebulę. Płyn stosuje się w postaci kropli do ucha, wykonując zabieg 3 razy dziennie. Jeśli zdiagnozowano obustronne zapalenie ucha środkowego, manipulację należy wykonywać naprzemiennie. Możesz być również zainteresowany, aby wiedzieć, jak możesz używać mleka z cebulą na przeziębienie.
2. Nalewka z melisy. Aby go przygotować, musisz użyć wódki.Weź 20 g surowców i dodaj szklankę wódki. Przed zmieszaniem produktów melisę należy drobno posiekać. Nalegaj przez 14 dni. I przefiltruj przed użyciem.
3. Powietrze zwyczajne. Może pomóc przywrócić słuch. Konieczne jest zalanie 20 g surowców 200 ml wody. Gotować na małym ogniu przez pół godziny. Przefiltrować, dodać brakującą ilość wody. Przyjmować 20 g wywaru 2-3 razy dziennie.
4. Lecznicza mieszanka. Zmieszaj 5 g propolisu, 10 g miodu, 15 ml masła kakaowego, 20 ml soku z nagietka i 30 ml oleju z rokitnika. W powstałej kompozycji zwilż bawełniany wacik i włóż do kanału słuchowego. Trzymaj tam 20 minut.
5. Propolis i olej roślinny. Połącz 30% nalewkę z propolisu i olej roślinny w stosunku 1:4. Powstała emulsja nadaje się do tamponów. Przed użyciem należy go wstrząsnąć. Następnie zwilż wacik, uformuj z niego wacik i umieść go w przewodzie słuchowym. Czas trwania zabiegu to 8-10 godzin. Przeprowadzaj takie wydarzenia przez 7-10 dni. Ale jak wygląda leczenie polipów w nosie za pomocą propolisu, ta informacja pomoże zrozumieć.

Jeśli chodzi o wykorzystanie tłuszczu z borsuka lub zająca, zabronione jest ich stosowanie w leczeniu zapalenia ucha środkowego. Każdy tłuszcz zatka kanał słuchowy, więc taki zabieg nie przyniesie żadnych korzyści.

Leczenie w czasie ciąży

Środki terapeutyczne mające na celu wyeliminowanie zapalenia trąbki słuchowej u kobiet w ciąży obejmują dmuchanie. Do tej procedury używana jest specjalna oliwka.

Wprowadza się go do przedsionka nosa i mocuje do niego rurkę z gumową gruszką.

Po mocnym naciśnięciu gruszki powietrze przedostaje się przez drugą połowę nosa i dzięki wzrostowi ciśnienia możliwe jest otwarcie trąbki słuchowej.

Nawet w czasie ciąży można przepisać masaż płucny błony bębenkowej. Jego istotą jest pogrubienie i rozrzedzenie powietrza w przewodzie słuchowym zewnętrznym.

Manipulacja musi być przeprowadzona za pomocą specjalnego aparatu. Po 1-2 tygodniach możliwe jest całkowite przywrócenie drożności trąbki słuchowej, a także usunięcie płynu z ucha środkowego.

Ale jakie krople do uszu z zapaleniem ucha środkowego są najskuteczniejsze, opisano bardzo szczegółowo w tym artykule.

Zapalenie błony śluzowej u dorosłych jest również szeroko rozpoznawaną chorobą, podobnie jak wśród dzieci. Tylko dorośli rzadko szukają pomocy medycznej, co skutkuje przewlekłym procesem lub poważnymi powikłaniami.

Źródło: http://ProLor.ru/u/bolezni/otit/lechenie-tubootita-u-vzroslyx.html

Tubootitis i jego formy

Tubootitis to ostre lub przewlekłe zapalenie trąbki słuchowej (Eustachiusza) i jamy bębenkowej.
Tubootitis jest czasami nazywany eustachitis.

Ale dokładniej, eustachitis to zapalenie trąbki słuchowej, któremu towarzyszy jej zwężenie i upośledzona przepuszczalność powietrza.

Zapalenie szybko rozprzestrzenia się do ucha środkowego, powodując zapalenie ucha środkowego.

Dlatego zapalenie, które występuje jednocześnie w uchu środkowym i rurce słuchowej, nazywane jest zapaleniem tubootitis lub zapaleniem jajowodu i ucha, a zapalenie eustachium jest częściej uważane za jego początkowy etap. Leczenie zapalenia ucha środkowego jest złożone i ma na celu zatrzymanie procesów zapalnych zarówno w przewodzie słuchowym, jak iw uchu środkowym.

Powoduje

Trąbka słuchowa, składająca się z tkanki kostnej i chrzęstnej, wyłożona błoną śluzową, łączy nosogardziel i ucho środkowe.

Odpowiednio, gdy ognisko infekcyjne jest zlokalizowane w górnych drogach oddechowych, patogenne mikroorganizmy łatwo dostają się do trąbki słuchowej, a następnie do jamy bębenkowej.

Najczęstsze przyczyny zapalenia tubootitis to:

• choroby górnych dróg oddechowych w postaci ostrej i przewlekłej - nieżyt nosa, zapalenie gardła, zapalenie migdałków (czynnikami sprawczymi są częściej bakterie - pneumokoki, paciorkowce, gronkowce);
• obrzęk błon śluzowych spowodowany alergią (zapalenie ucha środkowego może być konsekwencją alergicznego nieżytu nosa);
• mechaniczne nakładanie się jamy nosowo-gardłowej z anomaliami strukturalnymi (migdałki, polipy, guzy, przerost małżowin nosowych dolnych, deformacja przegrody nosowej).

Rzadziej zapalenie ucha środkowego u dorosłych występuje po:

• tamponada nosa;
• zabiegi dentystyczne, które powodują zwiększone wydzielanie śliny;
• barotrauma spowodowana gwałtowną zmianą ciśnienia atmosferycznego.

Przewód słuchowy u dzieci jest prostszy i krótszy niż u dorosłych. W związku z tym dzieci są bardziej predysponowane do rozwoju zapalenia ucha środkowego.

Ludzie najczęściej doświadczają zmian ciśnienia atmosferycznego podczas podróży samolotem. Dlatego zapalenie tubootitis, które występuje na tle barotraumy, jest izolowane w osobnej formie - zapaleniu otrzewnej

Zazwyczaj pacjent ma następujące objawy zapalenia ucha środkowego:

• przekrwienie jednego ucha (lewo- lub prawostronne zapalenie ucha środkowego) lub obu uszu (obustronne zapalenie);
• hałas w uszach;
• uczucie ciężkości w głowie;
• autofonia (echo własnego głosu w chorym uchu);
• uczucie transfuzji płynu w uchu (zwłaszcza podczas poruszania głową);
• upośledzenie słuchu.

W przypadku zapalenia ucha środkowego ból nie występuje, temperatura nie wzrasta, a ogólne samopoczucie pacjenta nie pogarsza się.

Formy choroby

Ze względu na przebieg procesów zapalnych zapalenie ucha środkowego (kod ICB 10 - H68) ma charakter ostry i przewlekły. Ostremu zapaleniu towarzyszą wymienione powyżej objawy. Dzięki terminowemu i kompetentnemu leczeniu stan zapalny można zatrzymać w ciągu kilku dni.

Jeśli drożność trąbki nie zostanie przywrócona, płyn zalega w jamie ucha środkowego i staje się środowiskiem sprzyjającym rozwojowi bakterii.

W rezultacie wysiękowe zapalenie ucha środkowego zamienia się w ropne zapalenie, które jest znacznie mniej uleczalne.

Przedwczesne lub nieprawidłowe leczenie ostrego procesu przyczynia się do jego przejścia do postaci przewlekłej.

Szczególnie niebezpieczne jest przewlekłe ropne zapalenie ucha środkowego, w którym procesy ropne trwają dłużej niż 2-3 tygodnie.

Zapaleniu towarzyszy gorączka, krwawa wydzielina z ucha, zawroty głowy i może prowadzić do infekcji tkanki kostnej czaszki i mózgu.

Często łagodną postać zapalenia ucha można wyleczyć jedynie poprzez leczenie choroby podstawowej, która spowodowała stan zapalny w strukturach ucha.

Diagnostyka

Rozpoznanie ostrego zapalenia cewki słuchowej stawia lekarz otorynolaryngolog na podstawie badania wzrokowego (otoskopii) i analizy dolegliwości pacjenta. Wykonuje się również audiometrię, która pozwala wykryć uszkodzenie słuchu oraz tympanometrię, która określa ruchomość błony bębenkowej.

Przewlekłemu procesowi w okresach zaostrzeń towarzyszą podobne objawy kliniczne. Na etapie remisji przewlekłe zapalenie ucha środkowego można wykryć tylko na podstawie badania wzrokowego. W takim przypadku diagnozuje się następujące objawy:

• retrakcja i deformacja błony bębenkowej;
• zaczerwienienie błony śluzowej trąbki słuchowej (jej poszczególnych odcinków);
• zwężenie światła trąbki słuchowej.

Nieodwracalna utrata słuchu jest kolejną wyraźną oznaką przewlekłego zapalenia ucha środkowego.

W przypadku zapalenia ucha środkowego przekrwienie uszu czasami ustępuje, a słuch poprawia się podczas połykania lub ziewania.

Leczenie zapalenia tubootitis odbywa się w kompleksie, obejmuje:

• tłumienie infekcji górnych dróg oddechowych;
• zmniejszenie stanu zapalnego i obrzęku;
• przywrócenie drożności rurki słuchowej;
• wzmocnienie odporności.

W celu zwalczania patogenów przepisywane są preparaty do użytku wewnętrznego (tabletki, kapsułki, zawiesiny, w ciężkich przypadkach - zastrzyki):

Jak leczyć zapalenie ucha środkowego

• antybiotyki (Amoxiclav, Azithromycin) i leki sulfonamidowe - z infekcją bakteryjną;
• leki przeciwwirusowe – w przypadku wirusowego charakteru stanu zapalnego;
• leki przeciwgrzybicze – stosowane w leczeniu stanów zapalnych wywołanych przez grzyby.

Eliminacja obrzęku błon śluzowych pomaga:

• stosowanie kropli i aerozoli zwężających naczynia krwionośne do nosa (Sanorin, Galazolin, Tizin, Otrivin);
• wprowadzenie do rurki słuchowej adrenaliny, zawiesiny hydrokortyzonu (przeprowadzane metodą cewnikowania);
• przyjmowanie leków przeciwhistaminowych (Cetrin, Suprastin).

Niesteroidowe leki przeciwzapalne można również stosować w celu zmniejszenia procesów zapalnych, a immunostymulanty i kompleksy witaminowo-mineralne są przepisywane w celu wzmocnienia układu odpornościowego.

Przy alergicznym charakterze zapalenia tubootitis, najpierw konieczne jest leczenie alergii. W takim przypadku przeprowadzana jest terapia odczulająca, przepisywane są leki przeciwhistaminowe.

Warunkiem skutecznego leczenia alergicznego zapalenia ucha środkowego jest identyfikacja alergenu i eliminacja kontaktu z nim (jeśli to możliwe)

Leczenie choroby u dorosłych odbywa się w domu. Aby przywrócić drożność i funkcje rurki słuchowej, lekarz może dodatkowo przepisać następujące procedury:

• dmuchanie trąbki słuchowej, mycie jej i nawadnianie lekami;
• sprzętowy masaż płucny (wpływ zmiennego nacisku na błonę bębenkową);
• fizjoterapia (magnetoterapia, UHF, UFO, prądy impulsowe, laseroterapia).

Zabiegi wykonywane są przez otorynolaryngologa w poliklinice. Oprócz nich w domu możesz wykonywać następujące manipulacje:

• okresowe naciskanie na proces chrzęstny małżowiny usznej - powstaje efekt lekkiego masażu pneumatycznego;
• wydychanie powietrza przez nos przy zaciśnięciu przewodów nosowych palcami – ciśnienie powietrza z wnętrza przyczynia się do otwarcia trąbki słuchowej;
• wykonywanie ruchów imitujących ziewanie.

Chirurgia

Jeśli choroba jest wywołana nieprawidłowościami strukturalnymi, przeprowadza się leczenie chirurgiczne odpowiedniej patologii - usunięcie migdałków, polipów, korektę kształtu przegrody nosowej i inne. Leczenie chirurgiczne można również przepisać, jeśli leczenie farmakologiczne zapalenia ucha środkowego nie było skuteczne.

Środki ludowe

Nie będzie można wyleczyć zapalenia ucha środkowego przy użyciu wyłącznie środków ludowej. Jednak zbieranie roślin leczniczych pomoże złagodzić nieprzyjemne objawy i przyspieszyć powrót do zdrowia.

Napary ziołowe przyjmuje się doustnie kilka razy dziennie i stosuje się miejscowo - do uszu wkłada się bawełniane turundy nasączone naparem leczniczym.

Aby przygotować napar, zbiór ziół zalewa się wrzącą wodą, parzy przez co najmniej 5-7 godzin, a następnie filtruje.

W leczeniu zapalenia tubootitis stosuje się preparaty ziołowe, składające się z równych części:

• kwiaty rumianku, łodygi borówki, nasiona anyżu, ziele dziurawca, korzeń łopianu i rdestu pieprzowego (łyżkę z kolekcji parzy się szklanką wrzącej wody);
• mięta, ziele dziurawca, owoce kolendry, liście borówki brusznicy i brzozy, kora kaliny (30 g zbioru na 700 ml płynu);
• korzenie mniszka lekarskiego, liście eukaliptusa, ziele glistnika, krwawnik pospolity, lawenda (3 łyżki zalać litrem wrzącej wody).

Inne preparaty ziołowe o właściwościach bakteriobójczych i przeciwzapalnych również pomagają w leczeniu zapalenia ucha środkowego i zapalenia trąbki słuchowej:

1. Świeży sok z aloesu. Sok przecedzić, rozcieńczyć wodą w równych proporcjach, stosować do wkraplania do nosa (3-5 kropli do każdego kanału nosowego co 4 godziny) lub do impregnacji bawełnianych turund umieszczonych w uchu. Przebieg leczenia wynosi 14-20 dni.
2. Sok z cebuli. Służy do wkraplania do nosa. Jeśli podczas zakraplania nosa wystąpi silne uczucie pieczenia, sok należy rozcieńczyć wodą. Możesz również podgrzać mały kawałek cebuli w kąpieli wodnej, owinąć bandażem i umieścić w przewodzie słuchowym na 30 minut. Leczenie sokiem z cebuli jest zalecane przy przewlekłych stanach zapalnych. Przebieg leczenia wynosi miesiąc.
3. Olej czosnkowy. Zmiel główkę czosnku w blenderze. Do kleiku czosnkowego dodać 100-120 ml oleju słonecznikowego, odstawić na 10-12 dni, od czasu do czasu wstrząsając. Odcedź, dodaj kilka kropli gliceryny. Zakop ucho powstałą kompozycją.
4. Olejek z drzewa herbacianego. Wymieszaj łyżkę oliwy z oliwek z 4 kroplami olejku z drzewa herbacianego. Bawełniane turundy nasączone produktem, włożyć do ucha na noc.

Komplikacje

Jeśli choroba nie jest odpowiednio leczona, zapalenie nieżytowe przechodzi w postać ropną, co w przyszłości może wywołać następujące powikłania:

• uszkodzenie błony bębenkowej i uwolnienie treści ropnej na zewnątrz;
• zniszczenie struktur kostnych (ścian jamy bębenkowej, kosteczek słuchowych) i procesów adhezyjnych prowadzących do trwałego ubytku słuchu;
• rozprzestrzenianie się infekcji w mózgu;
• uogólniona sepsa, zagrażająca nie tylko zdrowiu, ale i życiu chorego.

Ostre zapalenie ucha środkowego może również stać się przewlekłe.

Częste zaostrzenia prowadzą do tego, że objawy choroby stają się trwałe, błona bębenkowa staje się cieńsza, aw jamie bębenkowej rozpoczynają się zrosty.

Rezultatem jest nieodwracalna częściowa lub całkowita utrata słuchu. Przedwczesne leczenie przewlekłego zapalenia ucha środkowego może prowadzić do głuchoty.

Ważne jest nie tylko prawidłowe leczenie zapalenia trąbki słuchowej, ale także eliminacja czynników ryzyka, które przyczyniają się do przejścia choroby w postać przewlekłą.

Opinie

Recenzje dotyczące leczenia zapalenia tubootitis są różne. W niektórych przypadkach choroba została opanowana szybko, podczas gdy inni pacjenci leczyli zapalenie ucha środkowego przez długi czas.

Wszystko zależy od terminowości kontaktu z lekarzem, poprawności postawionej diagnozy i zaleceń lekarskich, indywidualnej podatności organizmu na stosowane leki.

Tatiana:
Co to jest tubootitis, wiem z pierwszej ręki. Stan jest bardzo zły.

Aby zapobiec zaostrzeniom, natychmiast zaczynam wkraplać do nosa krople zwężające naczynia krwionośne, gdy pojawia się katar. Pomaga również suche ciepło i wkraplanie do ucha olejku czosnkowego.

Lor radził też gumę do żucia. W ten sposób dotychczas udawało mi się uniknąć nawrotów.

Przystań:
U dziecka zdiagnozowano zapalenie ucha środkowego w wieku 3 lat. Wcześniej przeziębiliśmy się bez kataru, ale uszy były zatkane i słuch się pogorszył (przy czym uszy nie bolały).

Okazało się, że nasze tubootitis rozwinęło się na tle powiększonych migdałków. Laryngolog zalecił, aby nie usuwać migdałków, ale poczekać do 4 lat. W rezultacie migdałki przestały rosnąć, otworzyło się światło trąbki słuchowej.

Teraz mamy przeziębienie, któremu towarzyszy zwykły katar, uszy nie zatykają się, słuch się nie pogarsza.

Eugenia:
Cierpiałem na zapalenie ucha środkowego przez 3 miesiące, miałem bardzo zły słuch iw końcu trafiłem do laryngologa. Ja miałam przekłutą błonę bębenkową dwa razy.

Codziennie robili dmuchanie, pneumomasaż, elektroforezę. W leczeniu przeziębienia przepisano Nasonex. Brała też antybiotyki, Sinupret, Erespal.

Proces nie przebiegał szybko, ale udało się go odzyskać.

Tubootitis jest dość poważną chorobą, niebezpieczną dla jej powikłań. Ale przy odpowiednim i terminowym leczeniu możliwe jest dość szybkie wyeliminowanie procesów zapalnych.

Dlatego nie musisz angażować się w działania amatorskie. W przypadku wystąpienia jakichkolwiek objawów stanu zapalnego i utraty słuchu należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem.

Lekarz przepisze właściwą terapię, która pomoże zapobiec przejściu choroby w postać przewlekłą.

Źródło: http://SuperLOR.ru/bolezni/tubootit-formy

Leczenie i objawy zapalenia tubootitis

Tubootitis jest chorobą zapalną błony śluzowej trąbki Eustachiusza, której towarzyszy rozlane zapalenie jamy bębenkowej.

Rozwój zapalenia ucha środkowego z reguły poprzedza pojawienie się ostrych infekcji dróg oddechowych, podczas których infekcja z błony śluzowej nosogardzieli przenika do rurki słuchowej.

Czynnikami predysponującymi do rozwoju choroby są:

• adenoidy;
• choroby nowotworowe nosogardzieli;
• anomalie w budowie nosogardzieli i narządów słuchu.

Trąbka słuchowa jest niezbędna do normalizacji ciśnienia w jamie ucha środkowego. Łączy jamę bębenkową z nosogardłem, dzięki czemu ciśnienie wewnątrz jamy pozostaje zawsze równe ciśnieniu atmosferycznemu.

Wraz z rozwojem tubootitis rurka słuchowa jest zatkana, w wyniku czego jama bębenkowa jest hermetycznie zamknięta. Wszystkie główne objawy tej choroby są związane z tym stanem.

Powoduje

Główną przyczyną tubootitis jest infekcja. Ze względu na budowę trąbki słuchowej i połączenie z nosogardłem nawet niewielka choroba układu oddechowego może doprowadzić do jej zapalenia.

Nieżyt nosa jest niebezpieczny, ponieważ gdy się pojawia, błona śluzowa nosogardzieli zaczyna puchnąć i prowadzi do zatkania trąbki Eustachiusza.

W rezultacie dochodzi do zastoju płynu w jamie bębenkowej i rozpoczyna się wzrost mikroorganizmów zakaźnych.

Przy wzmożonej produkcji i odpływie śluzu z nosa przy nieżycie nosa nawet wydmuchanie nosa może spowodować wrzucenie go do trąbki Eustachiusza.

Ponadto brak ujścia prowadzi do obniżenia ciśnienia w jamie bębenkowej i retrakcji błony bębenkowej.

Inne przyczyny eustachitis to:

• reakcje alergiczne;
• zapalenie zatok (w tym zapalenie zatok);
• nadmierna produkcja śluzu i śliny podczas interwencji dentystycznych;
• palenie tytoniu i narażenie na inne gazy.

Do grupy wysokiego ryzyka należą:

• uczniowie przedszkoli (bardziej podatni na zakaźne przeziębienia przenoszone przez unoszące się w powietrzu kropelki);
• osoby, które nagle zmieniły miejsce zamieszkania na inny region klimatyczny, w tym ze znaczną zmianą wysokości;
• mieszkańcy zimnych stref klimatycznych;
• osoby z dziedziczną predyspozycją do chorób zakaźnych i górnych dróg oddechowych;
• dzieci karmione sztucznie, odmowa smoczka;
• pacjenci, którzy niedawno mieli infekcję ucha;
• osoby z ogólnym obniżeniem odporności.

Objawy zapalenia tubootitis

Ze względu na niewydolność mechanizmu regulacji ciśnienia w jamie bębenkowej głównymi objawami zapalenia ucha środkowego są zaburzenia słuchu. Skargi pacjentów obejmują:

Podczas badania przez laryngologa błona bębenkowa jest cofnięta do jamy, a także obrzęk błony śluzowej nosa. Choroba postępuje powoli, ze stopniowym nasilaniem się objawów charakterystycznych dla zapalenia ucha.

Początkowe objawy charakteryzują się łagodnym przekrwieniem ucha i nie są rozpoznawane jako oznaka poważnej choroby.

Brak w porę podjętego leczenia prowadzi do nasilenia stanu zapalnego i gromadzenia się płynu w jamie bębenkowej.

Gromadzący się płyn stanowi sprzyjające środowisko do rozwoju i rozmnażania się bakterii, co prowadzi do ropienia w zajętym obszarze i rozwoju zrostów między kosteczkami słuchowymi. W rezultacie łagodna choroba zakaźna prowadzi do trwałej utraty słuchu.

Ropienie wysięku prowadzi do rozwoju ostrego ropnego zapalenia ucha środkowego, które jest niebezpieczne dla możliwej perforacji błony lub ścian kości jamy bębenkowej z rozprzestrzenianiem się procesu na wyrostek sutkowaty lub mózg.

Pęknięta błona bębenkowa jest wskazywana przez zielony płyn wyciekający z ucha.

Utrata słuchu w zapaleniu tubootitis może również wystąpić jako niedosłuch czuciowo-nerwowy.

Stan ten spowodowany jest długotrwałym podciśnieniem w jamie bębenkowej, które podrażnia ślimak, co prowadzi do zmian zwyrodnieniowych we włóknach nerwu słuchowego.

U dzieci objawy zapalenia trąbki słuchowej mogą objawiać się zwiększoną drażliwością i bezprzyczynowym płaczem. Większość dzieci z infekcją ucha środkowego ma gorączkę i zaburzenia snu.

Szum w uszach i ból głowy są objawami zapalenia ucha środkowego

Diagnostyka

Rozpoznanie ustala się na podstawie badania ogólnego. Ucho środkowe jest badane przez lekarza za pomocą specjalnego przyrządu zwanego otoskopem. Objawy zapalenia eustachi podczas otoskopii to:

• obszary zaczerwienienia w badanym obszarze;
• pęcherzyki powietrza lub płyn za błoną bębenkową;
• krwawa wydzielina w uchu środkowym;
• dziura (perforacja) w błonie bębenkowej.

U pacjentów z przebytą infekcją ucha środkowego wskazane jest wykonanie dodatkowego badania słuchu.

Leczenie

Łagodne formy chorób rozwiązuje się niezależnie, bez użycia leków.

W niektórych przypadkach środki przeciwbólowe stosuje się w celu złagodzenia objawów, w innym przypadku układ odpornościowy sam radzi sobie z infekcją.

W celach przeciwzapalnych przepisywane są niesteroidowe leki przeciwzapalne (paracetamol, ibuprofen). Aspirynę stosuje się tylko u dorosłych.

Aby złagodzić obrzęk, stosuje się leki przeciwhistaminowe, a także miejscowe środki zwężające naczynia krwionośne (krople do nosa).

Aby złagodzić obrzęk i resorpcję nagromadzonego płynu, do jamy bębenkowej i rurki słuchowej przez cewnik wprowadza się preparaty enzymatyczne i środki hormonalne (glukokortykoidy).

Jeżeli na tle leczenia objawowego występuje tendencja negatywna, a objawy choroby nasilają się, konieczne jest podjęcie decyzji o rozpoczęciu leczenia przeciwbakteryjnego.

Leczenie zapalenia tubootitis antybiotykami przeprowadza się u pacjentów z infekcją bakteryjną. Jeśli zapalenie jest spowodowane przez wirusa, powołanie leków przeciwbakteryjnych jest niewłaściwe.

W takim przypadku przepisywana jest amoksycylina. W przypadku braku pozytywnego efektu przyjmowania go w ciągu 2-3 dni, konieczne jest zastąpienie go lekiem z innej grupy (azytromycyna, cefuroksym, amoksiklaw).

Po poprawie stanu i uzyskaniu remisji zaleca się fizjoterapię, w tym dmuchanie ucha i masaż płucny. Spowoduje to usunięcie pozostałego płynu z jamy ucha środkowego.

Elektromiostymulacja służy do przywrócenia napięcia mięśniowego w ścianach trąbki słuchowej.

Chirurgia

Jeśli leczenie zachowawcze nie przyniesie pozytywnego wyniku, a choroba postępuje, konieczne może być leczenie chirurgiczne. Polega na założeniu do ucha specjalnych cewników, które zapewniają odpływ płynu z jamy bębenkowej.

Rurka jest wkładana i mocowana przez małe nacięcie w błonie bębenkowej. Operacja wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym. Po pewnym czasie rurki same wypadają.

Jeśli tak się nie stanie, lekarz prowadzący może je usunąć podczas badania profilaktycznego. Leczenie chirurgiczne jest również konieczne u pacjentów z zapaleniem gruczołu krokowego.

Powiększone migdałki są jedną z przyczyn zapalenia ucha środkowego, a ich usunięcie prowadzi do poprawy stanu pacjenta.

Leczenie jest przepisywane tylko po badaniu lekarskim.

Prognoza

Infekcja ucha środkowego ma pozytywne rokowanie, jeśli jest szybko leczona. Jeśli pacjent ma ropienie nagromadzonego przesięku, prawdopodobieństwo utraty słuchu znacznie wzrasta.

Perforacja błony bębenkowej i rozwój powikłań znacznie pogarszają rokowanie.

Powikłania takie jak uogólniona infekcja (posocznica) i zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych są stanami zagrażającymi życiu i wymagają natychmiastowego rozpoczęcia intensywnej terapii.

Aby zapobiec nawrotom zapalenia tubootitis, konieczne jest unikanie nadmiernego stosowania antybiotyków i utrzymanie prawidłowego funkcjonowania układu odpornościowego.

Odmowa złych nawyków jest również integralną częścią profilaktyki chorób zakaźnych ucha środkowego.

StopOtitis.ru » Tubootitis

Źródło: http://StopOtit.ru/tubootit.html

Co to jest niebezpieczne eustachitis: objawy, oznaki, leczenie, przyczyny choroby

Eustachitis ma kilka różnych objawów, a istotą tej choroby jest zapalenie błony śluzowej trąbki słuchowej.

Jest to jeden ze składników ucha środkowego, a każdy proces zapalny w pobliżu mózgu jest obarczony poważnymi powikłaniami.

Aby nie przegapić jego początku, pożądane jest, aby wiedzieć wszystko o tej chorobie.

Obraz kliniczny eustachitis

Naruszenie wentylacji trąbki Eustachiusza związane z obrzękiem w wyniku procesu zapalnego prowadzi do utraty słuchu. Początkowo może wyglądać jak zatyczki woskowe, ale w miarę postępu choroby pojawiają się coraz poważniejsze objawy.

Zmniejszenie ostrości słuchu i zniekształcenie percepcji dźwięku są związane ze zmianą nacisku na błonę bębenkową przy spuchniętej lub nienadmuchanej trąbce Eustachiusza.

Membrana traci niezbędną ruchomość, przestaje w pełni wibrować, powodując zniekształcenie samego dźwięku i jego głośności, ale problemy ze słuchem to nie jedyny objaw choroby.

Objawy i metody rozpoznawania choroby u dorosłych

Ze względu na cechy strukturalne trąbki słuchowej choroba u dorosłych objawia się jaśniej i postępuje szybciej. Pierwszy objaw, czyli utrata słuchu, jest przez wielu ignorowany, dopóki nie pojawią się inne objawy. Wszystkie są specyficzne w początkowych stadiach choroby, nie poświęca się im również należytej uwagi.

Oprócz utraty słuchu zapalenie eustachiozy może mieć następujące objawy:

• Blokada w jednym lub obu uszach
• Szybka utrata słuchu
• Echo (rezonans) własnego głosu
• Uczucie ciężkości lub nacisku po dotkniętej stronie
• Pojawienie się obcego hałasu lub odgłos lejącej się wody w uchu.

Progresja choroby lub jej przejście do stadium przewlekłego może dawać inne objawy. Być może pojawienie się bólów głowy, bolesnego ucisku w uszach, uporczywej utraty słuchu aż do całkowitej głuchoty.

Aby zdiagnozować chorobę, otolaryngolog może przepisać audiometrię, otoskopię, manometrię ucha i powiązane badania w celu wykrycia chorób nosogardzieli.

Zdjęcie schematycznie przedstawia wewnętrzną strukturę aparatu słuchowego.

Objawy eustachitis u dzieci

Tubootitis to jedna z nazw Eustachitis, częstego towarzysza niemowląt z kategorii PDI. Są to często chore dzieci, banalne przeziębienia prowadzą do przedostania się bakterii i wirusów do trąbki Eustachiusza, powodując takie same objawy jak u dorosłych.

Eustachitis samo w sobie rzadko daje temperaturę, zwykle wzrasta wraz z występowaniem współistniejącego zapalenia ucha środkowego. Zespół bólowy jest również prawie zawsze nieobecny, więc dość trudno jest podejrzewać chorobę na samym początku u dzieci.

Warto być czujnym, jeśli dziecko skarży się na wodę w uchu, wraz z ciągłymi prośbami o powtórzenie czegoś, co zostało powiedziane. Także niektóre dzieci potrafią mówić bezpośrednio o autofonii – częściej są to wypowiedzi o szumie usznym lub bajki maluchów o tym, że ktoś za nim powtarza.

Przyczyny choroby

Najczęstszą przyczyną zachorowalności na eustachitis u dzieci jest słaba odporność, przeziębienia z katarem u delikatnych niemowląt mogą wywołać chorobę.

Również każde przekrwienie błony śluzowej nosa, które nie jest związane z infekcją, może przyczynić się do rozwoju zapalenia tubootitis. Może to być alergia, skrzywiona przegroda, anomalie strukturalne lub przerośnięte migdałki.

Wszelkie przewlekłe choroby górnych dróg oddechowych są kolejną przyczyną eustachitis. Przewlekłe zapalenie migdałków, zapalenie zatok lub zapalenie zatok to najczęstsze katalizatory zapalenia tubootitis u osób w każdym wieku.

Również rozwój choroby jest możliwy z powodu polipów na błonie śluzowej. W rzadkich przypadkach eustachitis może być spowodowane przez gruźlicę lub chlamydię. To samo dotyczy zakażeń grzybiczych trąbki Eustachiusza. W takich przypadkach potrzebna jest specjalna terapia.

Jak znajduje się trąbka Eustachiusza u dorosłych i dzieci

Formy i fazy choroby

Pierwszą fazę choroby uważa się za pojawienie się objawu utraty słuchu, następnie pojawiają się inne objawy. Jest to charakterystyczne dla wszystkich postaci zapalenia ucha środkowego, chociaż różnice będą obserwowane wraz z postępem choroby.

Eustachitis ma postać ostrą i przewlekłą, czasem różniącą się objawami i wymagającą odmiennego leczenia. Konieczne jest również podkreślenie obustronnej postaci choroby. Może być zarówno ostry, jak i przewlekły.

Ostra postać eustachitis

Ostra postać choroby może ustąpić sama bez leczenia, ale nie oznacza to, że należy ją porzucić i czekać, aż eustachitis przejdzie samoistnie. Objawy choroby mogą przejść od zwykłych kropli zwężających naczynia krwionośne lub zniknąć podczas żucia lub połykania.

Bez leczenia choroba jest obarczona poważnymi powikłaniami lub przejściem do postaci przewlekłej. Wszelkie procesy zapalne w najbliższych obszarach mózgu są wysoce niepożądane.

Cechy przewlekłej postaci choroby

Zaostrzenie przewlekłego eustachitis nieznacznie różni się objawami od ostrej postaci choroby, od oczywistej zauważalny jest jedynie postępujący spadek ostrości słuchu.

W rzadkich przypadkach może wystąpić ból głowy i niewielka gorączka. Ból ucha, zawroty głowy i wysoka gorączka mogą wystąpić, jeśli zapalenie ucha środkowego występuje w tle zapalenia ucha środkowego.

Jednocześnie po zbadaniu lekarza można dokładnie poznać postać choroby - przewlekłe zapalenie ucha środkowego daje określone objawy. Należą do nich retrakcja błony bębenkowej, pojawienie się zaczerwienienia i zwężenie światła trąbki słuchowej.

Sposoby i metody leczenia eustachitis

Różne poziomy antybiotyków lub leków przeciwwirusowych mogą być wymagane w leczeniu ostrych i przewlekłych postaci eustachitis. Różni się również czas trwania leczenia, możliwość stosowania środków ludowych i procedur.

Często leczenie eustachitis musi być połączone ze wzmocnieniem układu odpornościowego, dlatego przepisywane są zarówno procedury hartowania, jak i leki wspierające lub tworzące odporność. Można również zastosować cewnikowanie trąbki Eustachiusza i różne zabiegi fizjoterapeutyczne.

Leczenie farmakologiczne - antybiotyki, krople i inne metody

Leczeniu jakiejkolwiek postaci eustachitis koniecznie towarzyszą krople lub spraye zwężające naczynia krwionośne.

Ważne jest, aby zmniejszyć obrzęk nosogardzieli, przywracając w ten sposób drożność trąbki słuchowej.

W tym samym celu stosuje się leki przeciwhistaminowe i krople do alergicznego zapalenia eustachi, na przykład Otipax.

W zależności od patogenu w ostrym zapaleniu tubo-ucha, różne antybiotyki lub leki przeciwwirusowe są przepisywane w postaci tabletek lub zastrzyków.

Przewlekłe zapalenie ucha wymaga dłuższego leczenia, istnieje konieczność wspomagania odporności.

W obu postaciach choroby można przepisać procedury UHF, UVI, masaż płucny, laseroterapię.

Środki ludowe w walce z eustachitis

Stosowanie środków ludowej ma ten sam cel - przywrócenie drożności fajki. W tym celu sok z cebuli lub aloesu Kalanchoe w postaci kropli może pomóc w oczyszczeniu nosogardzieli ze śluzu.

Również sok z cebuli jest wkraplany do ucha z zapaleniem eustachi.

Również lekarze często zalecają wykonanie kąpieli parowych dla uszu lub inhalacji przy przeziębieniu składnikami ziołowymi lub naturalnymi olejkami lub balsamami z alkoholem borowym.

W niektórych przypadkach metody ludowe są bezsilne, patogeny są odporne na delikatne działanie środków ludowych.

Cechy leczenia chlamydiowego zapalenia eustachiozy

Na podstawie wyników hodowli bakteriologicznej można zidentyfikować określony patogen. Zgodnie ze standardami opieki medycznej posiew należy wykonać niezwłocznie, jednak często wykonuje się go dopiero w przypadku braku pozytywnej odpowiedzi na leczenie.

Chlamydiowe zapalenie gardła lub zapalenie migdałków może spowodować przedostanie się patogenu do trąbki słuchowej. W takim przypadku nie można odmówić leczenia farmakologicznego, jest to koniecznie wykonywane za pomocą antybiotyków - środki ludowe nie są w stanie pomóc wyleczyć chlamydiowego zapalenia eustachiozy.

Szkodliwe i korzystne działania w eustachitis

Najbardziej szkodliwą czynnością w przypadku zapalenia trąbki słuchowej jest energiczne lub nieprawidłowe wydmuchanie nosa.

Może to ponownie wprowadzić zakażony śluz do trąbki Eustachiusza, zwiększając stan zapalny i rozwijając obrzęk.

W przypadku choroby warto zwiększyć liczbę ruchów połykania i żucia. Pomaga to zmniejszyć obrzęk i pomaga przywrócić funkcje drenażowe i wentylacyjne trąbki słuchowej.

Zobacz w naszym filmie, jak leczy się eustachitis w specjalistycznych klinikach:

Zapobieganie chorobom

Ta choroba ma sporo środków zapobiegawczych, raczej są one związane z chorobami współistniejącymi:

1. Najlepszą profilaktyką eustachitis jest zapobieganie przeziębieniom, infekcjom wirusowym i grzybiczym nosogardzieli.
2. Również terminowe wykrywanie i odpowiednio zorganizowana terapia alergiczna pomogą zapobiegać zapaleniu ucha.
3. W celu zapobiegania wszelkim chorobom laryngologicznym wskazane jest przeprowadzenie ogólnego hartowania organizmu, witaminizacji i mineraloterapii. Pomoże to wzmocnić układ odpornościowy i zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia jakichkolwiek procesów zapalnych.
4. Kolejnym środkiem zapobiegawczym może być prawidłowy trening dmuchania.

Prosta ostra postać eustachitis spowodowana przeziębieniem może całkowicie ustąpić sama bez konsekwencji dla organizmu.

Jednak często choroba ta staje się przewlekła lub zapaleniem ucha środkowego, a także może prowadzić do całkowitej lub częściowej utraty słuchu.

Dlatego leczenie eustachitis należy traktować poważnie, stosując metody medyczne, środki ludowe i przestrzegając zaleceń dotyczących stosowania środków zapobiegawczych.