Czyjej winą jest pojawienie się podwójnej fałdy po mammoplastyce. Powikłanie podwójnej mammoplastyki: przyczyny, możliwości rozwiązania problemu, zapobieganie Kto miał podwójną po mammoplastyce?

Jest to specyficzne powikłanie, które może wystąpić po powiększeniu piersi.

Ta komplikacja jest związana z kilkoma czynnikami jednocześnie:

• nieprawidłowa technika chirurga plastycznego podczas operacji;
• jakość wybranych endoprotez;
• indywidualny;
• anatomiczne cechy piersi.

Co to jest

Podwójna bańka - w tłumaczeniu z angielskiego oznacza podwójne piersi. W pierwszym akapicie wskazano, że jest to specyficzna komplikacja, więc można podać następującą definicję.

Jest to powikłanie po powiększeniu piersi za pomocą implantów niskiej jakości, skutkujące deformacją piersi w postaci podwójnej fałdy lub podwójnej bańki.

Podwójna bańka po mammoplastyce odnosi się do ogólnych powikłań chirurgicznych i rzadko rozwija się po operacji plastycznej piersi.

Podwójny fałd to deformacja piersi, która pojawia się po endoprotezoplastyce piersi, kiedy implant i biust nie mogą stanowić jednej całości, przez co implant pełni funkcję dodatkowej okrągłości.

Cechy kobiecej piersi

Gruczoł sutkowy to sparowany narząd składający się z tkanki gruczołowej.

Gruczoł sutkowy składa się z następujących elementów:

• zraziki gruczołowe, które składają się z tkanki tłuszczowej i łącznej;
• sutek - pigmentowana, szorstka formacja, której kolor może mieć różne odcienie;
• otoczka, która może mieć również różne kształty;

Gruczoł sutkowy pokryty jest gładką skórą. Pod skórą znajduje się warstwa tłuszczowa. Pod warstwą tłuszczu znajduje się ciało gruczołu sutkowego, które pokryte jest torebką łączną.

Z kolei torebka łączna jest jakby zawieszona na obojczyku. Klatka piersiowa znajduje się na drugim i trzecim poziomie żeber.

Sutek i otoczka znajdują się mniej więcej na poziomie piątego i szóstego żebra. Fałd podpiersiowy znajduje się na poziomie siódmego i ósmego żebra.

Korpus gruczołu sutkowego znajduje się w obudowie łączącej, która jest utworzona z powierzchownej powięzi. Powięź jest podzielona na dwie płytki otaczające gruczoł.

Zdjęcie: Gruczoł sutkowy

Z przedniej powierzchni gruczołu sutkowego do głębokich warstw skóry ukierunkowana jest duża liczba „więzadeł Coopera” tkanki łącznej, które wspierają kształt i strukturę gruczołu sutkowego.

Pomiędzy tylną powierzchnią powięzi a mięśniem piersiowym znajduje się luźna warstwa tkanki tłuszczowej, która szczelnie pokrywa ciało gruczołu sutkowego.

Jak to wygląda podwójna bańka po mammoplastyce

Jak już wspomniano podwójna bańka - oznacza pojawienie się podwójnej fałdy na klatce piersiowej.

W zależności od deformacji piersi może mieć inny wygląd.

Ale jednocześnie zawsze istnieje aspekt estetyczny, który w każdym rodzaju podwójnego fałdu powoduje, że piersi są brzydkie, zdeformowane i oczywiście wymagają interwencji chirurgicznej w celu skorygowania tego powikłania.

Ta komplikacja może przybrać następującą postać:

• klatki piersiowe nakładające się na siebie;
• implant znajdujący się w klatce piersiowej może działać jako dodatkowa okrągłość;
• pierś może wyglądać tak, jakby gruczoł sutkowy spływał w dół implantu, podczas gdy sutek i otoczka są opuszczone, eksperci nazywają to powikłaniem „efektem wodospadu”.

Powikłanie to charakteryzuje się deformacją gruczołu sutkowego, gdy po wszczepieniu implantu tworzy się podwójna fałda.

Proteza wygląda jak dodatkowa okrągłość. Ma wygląd rozwidlonego gruczołu sutkowego lub podwójnego pęcherza. To powikłanie waha się od 30% wszystkich wykonanych operacji powiększania piersi.

Zdjęcie: Przed i po operacji

Powoduje

Podwójna bańka może wystąpić z kilku powodów, a takie powikłanie wiąże się również z techniką powiększania piersi.

Głównym powodem pojawienia się podwójnego pęcherzyka po operacji plastycznej jest zmniejszony, słabo rozwinięty dolny biegun gruczołów sutkowych.

W tym przypadku główna część tkanki gruczołowej znajduje się w górnym biegunie gruczołu sutkowego.

Zagrożeni są pacjenci z:

• rurowy;
• stożkowy;
• lub normalnie uformowany gruczoł sutkowy;
• ale jednocześnie z wysokimi fałdami podpiersiowymi.

Ten powód pojawienia się odnosi się do wczesnego pojawienia się podwójnej fałdy.

Cylindryczny kształt piersi ma zbyt wąską podstawę i duże otoczki o średnicy, fałd podpiersiowy jest zbyt wysoki. W tej formie tkanka gruczołowa jest skoncentrowana w górnym biegunie i ma strukturę rurową.

Kształt stożka to kształt, w którym pierś jest trzy do czterech razy szersza niż kompleks brodawkowo-otoczkowy piersi, podczas gdy gruczoł mleczny przypomina piramidę.

Główne przyczyny związane z pojawieniem się późnego efektu podwójnej bańki są następujące:

• zwłóknienie sutka;
• wysunięcie gruczołu z implantu lub efekt „wodospadu”;
• obniżenie implantu poniżej uformowanej fałdy.

W przypadku zwłóknienia sutka kapsułka jest ściskana, proteza ściskana, a miękkie tkanki gruczołu sutkowego unoszą się do góry, podczas gdy sam implant opada .

Co robić

Aby wyeliminować tę wadę, konieczna jest dodatkowa interwencja chirurgiczna, do której konieczne jest wycięcie tkanki piersi, wyprostowanie jej i uformowanie fałdu w nowym miejscu.

Z jednej strony operacja korekcji podwójnego pęcherza jest bardzo prosta, z drugiej jednak wymaga dokładności i szacunku dla gruczołu sutkowego.

Trudność w tej operacji polega na tym, że konieczne jest dokładne wyprostowanie tkanek piersi, aby je prawidłowo zamocować i uformować w nowym miejscu fałd podsutkowy, aby uzyskać estetycznie piękny efekt.

Głównym celem operacji jest przesunięcie fałdy podpiersiowej do właściwej pozycji. Najpierw wykonuje się nacięcie skóry, uwalnia się tkankę gruczołu, uwalnia się ją z obu stron, a następnie wycina się gruczoł.

Po wyprostowaniu i rozłożeniu fałdów tkanki gruczoł przyszywa się do nowego fałdu podpiersiowego. W efekcie deformacja zostaje wyeliminowana, a fałdy podpiersiowe stają się równe i symetryczne.

Ponadto, korygując podwójne zagięcie, mogą również wykonać następujące czynnościmanipulacje:

1. kapsulotomia;
2. usunięcie protezy;
3. instalacja nowej protezy;
4. lipolifting piersi.

Powikłanie to może być powikłaniem wstępnym w postaci przykurczu torebkowego - powstanie grubej włóknistej torebki, która niejako wyciska implant i w efekcie powstaje efekt „podwójnego pęcherzyka”.

W tym celu chirurg plastyczny wykonuje zabieg kapsulotomii, wycinając nadmiar uszczelnienia włóknistego wokół implantu.

Czasami proces usuwania implantu staje się nieunikniony. Dzieje się tak głównie ze względu na indywidualne cechy ciała pacjenta, spowodowane np. alergią na materiał, z którego wykonana jest proteza.

W wyniku takiej reakcji alergicznej dochodzi do obrzęku tkanki piersi, a przy takim obrzęku implant jest ściskany i deformowany przez pierś i wygląda jak podwójny pęcherzyk.

W takim przypadku konieczne jest natychmiastowe usunięcie implantu, gdyż wywołana alergia zagraża nie tylko estetyce wyglądu, ale również zdrowiu pacjenta.

Również, jeśli przy wyborze implantu wybrano protezy niskiej jakości, również trzeba je usunąć, ponieważ piersi będą stale deformowane, a kobieta nie obudzi się, by czuć się piękna i pewna siebie.

Zdjęcie: Lipolifting piersi

Lipolifting piersi to jeden z najpopularniejszych sposobów na likwidację podwójnych zmarszczek, a nawet powiększenie piersi, bez użycia implantów.

Taką operację wykonuje się przeszczepiając pacjentowi własną tkankę tłuszczową z miejsc, w których jest jej dużo.

Podczas wykonywania korekcji gruczołów sutkowych za pomocą lipoliftingu wprowadza się tłuszcz w anatomiczny obszar piersi, a specjalista wykonujący ten zabieg może w każdym przypadku z osobna skorygować i nadać indywidualny kształt piersi.

Aby uniknąć podwójnego fałdu, potrzebna jest również kombinowana instalacja implantu, czyli innymi słowy utworzenie dla niego łóżka dwupłaszczyznowego.

Dzięki temu procesowi górna część implantu zostaje umieszczona pod mięśniem piersiowym większym, podczas gdy wywierany jest na nią nacisk od góry do dołu, a przy takim ustawieniu proteza jest w stanie wyprostowanym i ma stały kształt, co pozwala na tworzenie normalnego dolnego bieguna gruczołu sutkowego.

Jeżeli proteza znajduje się całkowicie pod mięśniem, łącznie z dolnym biegunem, to dzięki takiej pracy dolnych mięśni implant zostaje ściśnięty do góry i uzyskuje się efekt „podwójnej bańki”. .

Metody profilaktyki Mówienie o metodach profilaktyki można warunkowo podzielić na trzy etapy.

Pierwszy etap obejmuje wszystkie czynności, które są wykonywane przed samą operacją dotyczącą chirurgii plastycznej piersi, są to:

1. wybór chirurga plastycznego;
2. dostarczenie wszystkich niezbędnych testów;
3. realizacja wszystkich zaleceń chirurga plastycznego;
4. wybór kliniki;

Drugi etap jest bezpośrednio związany z samą operacją, a sam chirurg plastyczny musi wykonać prawidłowe manipulacje.

Obejmują one:

• prawidłowy stosunek znieczulenia;
• wybór lokalizacji implantu;
• prawidłowe wykonanie niezbędnych nacięć;
• technika szycia;

Trzeci etap zapobiegania powikłaniu „podwójnej bańki”, w którym cała odpowiedzialność spada na barki pacjentki, gdyż jest to okres rehabilitacji, w którym pacjentka musi zachowywać się odpowiedzialnie w stosunku do swojego zdrowia i estetycznego wyglądu postać.

W okresie rehabilitacji należy przestrzegać następujących zaleceń:

• noszenie bielizny uciskowej;
• ograniczenie aktywności fizycznej;
• realizacja zalecenia lekarza prowadzącego ;

Wideo: Korekta komplikacji

Bielizna korygująca powinna być wykonana z gęstej elastycznej tkaniny. Pościel nie powinna mieć twardych szwów ściągaczowych.

Wielu lekarzy pisze, że po operacji należy ograniczyć aktywność fizyczną. Zawsze sprawdzaj u swojego lekarza, co dokładnie mieści się w zakresie tych ograniczeń.

Głównym ograniczeniem aktywności fizycznej mogą być:

• podnieście ręce wysoko;
• nachylenie;
• wstać gwałtownie;
• prowadzić samochód;

Warto też wiedzieć, że po skorygowaniu i wyeliminowaniu efektu „podwójnej bańki”, stara zmarszczka będzie się utrzymywać dzięki obecności pamięci skóry, ale zniknie w ciągu tygodnia.

Jeżeli implant został już założony i nie wymaga usunięcia ani wymiany, to okres rehabilitacji po wielokrotnej korekcji przebiegnie szybko i prawie bezboleśnie.

Nie musisz obawiać się bólu, który pojawi się po powiększeniu piersi. Twój lekarz może przepisać leki przeciwbólowe w celu złagodzenia bólu.

Możesz również użyć maści lub różnych żeli, aby przyspieszyć proces gojenia, ale tylko za zgodą specjalisty.

Aby uniknąć podwójnego pęcherzyka na klatce piersiowej po mammoplastyce, należy również bardzo ostrożnie dobierać endoprotezy. Implant musi być wykonany z wysokiej jakości materiałów, należy również zwrócić uwagę na kształt i wypełnienie, z którego wykonany jest implant.

Jest to właściwy wybór protezy do przyszłej operacji, która może zapobiec ryzyku powikłań mammoplastyki, a nawet efektu „podwójnego pęcherzyka”.

Problem „podwójnych fałd” zawsze pozostaje problemem pilnym i czasami zależy to od kwalifikacji chirurga plastycznego, doświadczenia i umiejętności wykonywania operacji plastycznych, czy od coraz to nowych form implantów oferowanych przez producentów.

Chirurdzy plastyczni od 15 lat dyskutują o problemach i powikłaniach, które pojawiają się po operacji piersi.

Dotyczy to również takich komplikacji, jak efekt „podwójnej bańki”, jej zapobieganie i sposoby jego eliminacji.

A wszyscy pacjenci i lekarze chcieliby, aby takie powikłania omijały, a jeśli taki problem się pojawi, aby kobiety i chirurdzy plastyczni mieli wystarczająco dużo intuicji, zdrowia i doświadczenia w ich usuwaniu.

Podwójna bańka - stan, w którym zainstalowana proteza piersi i gruczoł sutkowy nie tworzą jednego całościowego obrazu, ale mają oczywiste oznaki niezgodności. Podobne sytuacje mogą wystąpić natychmiast po endoprotezoplastyce, a nawet po kilku latach.

Istnieje grupa ryzyka kobiet, które mają większe prawdopodobieństwo wystąpienia efektu podwójnego pęcherzyka po mammoplastyce. Ale nawet u absolutnie zdrowych dziewcząt może wystąpić takie powikłanie pooperacyjne. Dlaczego taka sytuacja ma miejsce, kogo dotyczy i czy wada może zostać naprawiona?

Przeczytaj w tym artykule

Przyczyny pojawienia się podwójnej bańki po mammoplastyce

Synonimem pojęcia „double bubble” jest „double fold or bubble” (bezpośrednie tłumaczenie z języka angielskiego). Rzeczywiście, w większości przypadków endoproteza, przesuwając się z właściwego miejsca, tworzy dodatkowy występ w okolicy podpiersiowej. Jego wielkość i konfiguracja zależy od wielu czynników. Ogólna częstotliwość efektu wynosi około 3-5% wszystkich wykonanych implantacji.

Podwójna bańka nie prowadzi do poważnych powikłań, takich jak zaburzenia przepływu krwi, drenaż limfatyczny itp.

Ale taka podwójna fałda ma poważną wadę kosmetyczną, która z czasem może przerodzić się w problem psychologiczny dla kobiety.

Wczesna podwójna bańka

Zaraz po operacji kobietę może dziwić fakt, że kształt piersi nie odpowiada jej założeniom. W większości przypadków sytuację tę można skorygować tylko poprzez wielokrotną interwencję. Główne powody wczesnego efektu podwójnej bańki są następujące:

• Niska jakość i niedopasowanie.
• Nieprawidłowa technika plastyczna w tej sytuacji, zwłaszcza jeśli dostęp jest źle dobrany.
• Jeśli podczas operacji plastycznej tkanka tłuszczowa zostanie usunięta w okolicy dolnego fałdu podsutkowego. Następnie może tu powstać kieszonka, w której implant jest następnie opuszczany.
• Jeśli fałd pod gruczołem sutkowym jest wyraźny, a skóra kobiety jest bardzo cienka i rozciągliwa.

W efekcie po operacji plastycznej wada pozostaje zauważalna. Wyrażany jest własny dolny fałd skórny gruczołu sutkowego i dodawany jest nowy - od krawędzi implantu. W rezultacie powstaje rodzaj „wyboistości” i podwójnej bańki.

Aby zapobiec tworzeniu się podwójnego fałdu, chirurdzy często uciekają się do tworzenia dwupłaszczyznowego schronienia implantu. To uniemożliwia mu zbyt duże poruszanie się. W tym przypadku górna część znajduje się pod mięśniem piersiowym większym, a dolna krawędź jest wolna. Pozwala to uformować prawidłową dolną fałdę.

Późna podwójna bańka

Po roku, dwóch, a czasem nawet po 5-10 latach implanty mogą również stracić swoje prawidłowe położenie anatomiczne. W efekcie pojawiają się podwójne fałdy, które stanowią dla kobiety poważny problem estetyczny. Główne przyczyny późnego efektu podwójnej bańki są następujące:

• Jeśli gruczoł mleczny „ześlizgnie się” z jakiegoś powodu na implant, na przykład w przypadku nieprzestrzegania zasad użytkowania, urazów itp. W tym przypadku często można zaobserwować „efekt wodospadu”, gdy sutek i część otoczki są znacznie niższe niż powinny, rozciągnięte, mają nieregularny kształt.
• W przypadku przemieszczenia implantu lub pod wpływem pewnych czynników poniżej nowo powstałego fałdu podpiersiowego.
• Najczęściej w przypadku podwójnego pęcherza mamy do czynienia ze zwłóknieniem torebki, w której umieszczony jest implant. W rezultacie wywierany jest na niego silny nacisk, a pod wpływem tego działania „odchodzi” tam, gdzie jest mniejszy opór - w dół.

Obejrzyj film o komplikacji podwójnej bańki:

Kobiety zagrożone formacją podwójnego fałdu

Efekt podwójnej bańki może rozwinąć się nawet u kobiet z normalnym biustem po każdej operacji plastycznej z implantami. Ale najczęściej ta komplikacja występuje w następujących grupach:

• U kobiet z Osobliwością budowy takiej piersi jest wąska podstawa, szeroki obszar areolarny i sutek. Dlatego przy zakładaniu implantu chirurg plastyczny powinien dobrać optymalny dostęp, tak aby całkowicie zniknął jego własny fałd podsutkowy, a powstał nowy.
• Dziewczynki z piersiami w kształcie stożka mają kształt piramidy. Jednocześnie obszar brodawki i otoczki są bardzo wąskie w porównaniu z podstawą. Jeśli nadmiar skóry i tkanki tłuszczowej nie zostanie usunięty, implant może „wpaść” do własnego dużego fałdu podsutkowego.
• Również dziewczęta z normalnie rozwiniętymi gruczołami sutkowymi, ale jednocześnie z wysoko położonym obszarem podpiersiowym, powinny być ostrożne.
• Asymetria narządu może również przyczynić się do niedokładnych obliczeń chirurgicznych. W rezultacie prawdopodobieństwo powstania efektu podwójnej bańki będzie wyższe.

Czym jest niebezpieczny podwójny fałd po mammoplastyce

Efekt podwójnej bańki, zarówno wczesny, jak i późny, nie przyniesie kobiecie żadnych poważnych komplikacji, takich jak ropienie, wyciek itp. Ale pojawienie się podwójnego fałdu po mammoplastyce pociąga za sobą poważny dyskomfort kosmetyczny dla kobiety. W końcu początkowo zwraca się do chirurga plastycznego, aby rozwiązać problem, nadać urodę i kształt gruczołom sutkowym.

Nie każda kobieta może sobie pozwolić na drugą taką operację, a podwójna bańka może przynieść wiele niepokoju i problemów psychologicznych. Dlatego przed podjęciem decyzji o korekcji piersi należy starannie wybrać przychodnię, lekarza itp.

Jak naprawić podwójną bańkę po mammoplastyce?

Jedynym sposobem na skorygowanie podwójnego fałdu jest druga operacja chirurgiczna. W większości przypadków nie jest tak rozległa i traumatyczna jak sama operacja plastyczna. Ale objętość operacji i technika zależą od tego, co doprowadziło do powstania podwójnej bańki. Stosowane są następujące metody:

• Usuwanie podwójnego konturu z lipoliftingiem. Istotą zabiegu jest przeniesienie tkanki tłuszczowej (np. z talii lub bioder) do fałdu podsutkowego. W rezultacie można utworzyć nowy kontur.
• Usunięcie implantu, w razie potrzeby założenie nowego. To najbardziej traumatyczna ze wszystkich poprawek. Stosuje się go, gdy implant został źle dobrany lub wykonany z materiału niskiej jakości, a także gdy dziewczynka ma alergię na zastosowany lateks.
• Kapsulotomia- preparacja i usuwanie włóknistych formacji wokół protezy, które wywierają na nią zwiększony nacisk.

Jeśli kobieta zdecyduje się na korektę gruczołów sutkowych, do tej kwestii należy podejść ostrożnie, po poważnym wyborze klinik i lekarzy. Powinieneś kierować się nie tylko cenami, ale także recenzjami, reputacją instytucji, częstotliwością komplikacji z nimi itp. Inne zalecenia obejmują:

• Konieczne jest przestrzeganie wszystkich zaleceń dotyczących noszenia podczas.
• Pamiętaj, aby ograniczyć jakąkolwiek aktywność fizyczną na okres adaptacji.
• Wspólnie ze specjalistą należy dobrać odpowiednią endoprotezę do kształtu, biorąc pod uwagę, że nie ma alergii.

Efekt podwójnej bańki, choć jest raczej rzadką komplikacją, przynosi kobiecie wiele niedogodności i dyskomfortu psychicznego. Aby uniknąć tego problemu, konieczne jest ostrożne i indywidualne podejście do planu interwencji chirurgicznej dla każdej kobiety. Korekta podwójnego fałdu jest możliwa tylko chirurgicznie.

Dziś artykuł jest przeznaczony dla tych, którzy nie są zadowoleni ze swojego biustu i chcą wykonać taką operację jak mammoplastyka - poprawiająca wygląd piersi. Po przeczytaniu artykułu do końca dowiesz się, jak wybrać chirurga, dlaczego jest tak duży przedział cenowy na operacje plastyczne piersi, kiedy i dlaczego lekarz może odmówić Ci operacji lub ją opóźnić. A także, dlaczego trzeba nosić bieliznę uciskową i jak długo nie można spać na boku i brzuchu oraz inne ciekawe rzeczy dla tych, którzy chcą nieziemskiego piękna swojego biustu za pomocą skalpela chirurga plastycznego.

Jpg" alt="(!JĘZYK:Mammoplastyka" width="450" height="575" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i2.wp..jpg?resize=235%2C300&ssl=1 235w" sizes="(max-width: 450px) 100vw, 450px" data-recalc-dims="1">!}

Jeśli wcześniejsza mammoplastyka (korekta piersi, jej kształtu i rozmiaru) była gwiazdą Hollywood, dziś każdy mieszkaniec dużego miasta może zapisać się na operację.

Dzięki różnorodności nowoczesnych protez, którym towarzyszy dożywotnia gwarancja, błędy są minimalizowane, a piersi po operacji plastycznej wyglądają pięknie i niemal naturalnie. Najważniejsze jest, aby wybrać odpowiedni implant i znaleźć doświadczonego chirurga plastycznego.

Rodzaje mammoplastyki, zdjęcie

Mówiąc o mammoplastyce, wiele pań ma na myśli wyłącznie powiększanie piersi. Tak się złożyło, że znaczna część kobiet jest niezadowolona z objętości dekoltu i ma nadzieję, że zmieni je w wielkim stylu. Istnieją jednak inne rodzaje interwencji w gruczole sutkowym, na które również dziś istnieje zapotrzebowanie:

1. Mastopeksja- lifting obwisłych piersi. Można to połączyć z montażem protez lub wykonać samodzielnie. W rzeczywistości podczas operacji nadmiar skóry i tkanki tłuszczowej jest po prostu usuwany.
2. Mammoplastyka augmentacyjna– tradycyjne i powszechnie wymagane powiększanie piersi przy pomocy protetyki.
3. Mammoplastyka redukcyjna- rzadsze, zwykle wykonywane ze względów medycznych, zmniejszenie piersi. Chirurg, za pomocą liposukcji, usuwa wszystkie zbędne – tkankę tłuszczową, gruczołową i tak dalej.
4. estetyka korekta kompleksu brodawkowo-otokowego. Możliwe jest zmniejszenie rozmiaru otoczki (pigmentowane koło) lub przywrócenie wyglądu brodawek po innych operacjach.

Teraz znasz wszystkie rodzaje interwencji skalpela chirurga plastycznego, na które jest zapotrzebowanie. Proponuję przyjrzeć się serii zdjęć - przez które przeszły słynne gwiazdy kina i show-biznesu.

Jeśli zdecydujesz się na operację, interesuje Cię wiele niuansów pokazanych na filmie: jak przebiega konsultacja z chirurgiem plastycznym, przebieg samej operacji i jej wynik po rehabilitacji.
tych kto ma więcej niż +18- wejdź w link do youtube i tam możesz go obejrzeć.

Wskazania i przeciwwskazania do mammoplastyki

Jak w przypadku każdej operacji, istnieją również jej wskazania i przeciwwskazania. Rozważ je przy planowaniu poprawy stanu piersi.

Przydatny może być również artykuł o tym, jak leczyć lekami i metodami ludowymi, powody jego pojawienia się lub chcesz wiedzieć, a także co to jest. Dobre wskazówki czekają na Ciebie w artykule - wystarczy skorzystać z linków. Dowiesz się wielu nowych rzeczy z artykułu, który opisuje lub.

Wskazania do chirurgii plastycznej

Każda pani, która decyduje się na operację, kieruje się własnymi motywami. Czasami po prostu chce sprostać światowym standardom piękna wyznaczonym na błyszczących okładkach. Czasami - marzy o pozostaniu seksualnie atrakcyjną dla swojego mężczyzny nawet po urodzeniu trojga dzieci.

Zdarza się, że za wszystko winne są młodzieńcze kompleksy, a plastyka piersi pozwala dziewczynom pokochać swoje ciało. Ale są też dość konkretne wskazania do mammoplastyki - medyczne lub estetyczne.

Z punktu widzenia lekarstwo rozróżnij następujące sytuacje-wskazania:

1. mastektomia (usunięcie gruczołów sutkowych wymagające późniejszej rekonstrukcji)
2. ginekomastia (oczywiście obszerne piersi u mężczyzn)
3. wymiana implantu
4. utrata części piersi z powodu urazu
5. obwisłe piersi (opadanie powiek)
6. macromastia ("obrzęk" piersi do niewiarygodnych, niewygodnych rozmiarów)
7. asymetria, a także różne anomalie i wady rozwojowe gruczołów

Wskazania kosmetyczne obejmują wszelkie niuanse związane z estetyczną stroną zagadnienia. Są niezwykle subiektywne, a każda pani sama decyduje, czy w takiej sytuacji powiększyć piersi, czy nie. Główne wskazania kosmetyczne do mammoplastyki:

• różnica w wielkości prawej i lewej piersi po zakończeniu laktacji
• nieestetyczne zwiotczenie piersi z powodu ciąży, przedłużonego karmienia lub nagłej utraty wagi, naruszenia jej kształtu
• mikromastia (naturalne drobne piersi)

Teraz znasz medyczne i estetyczne wskazania do operacji piersi. A co z przeciwwskazaniami takiej interwencji w gruczole sutkowym?

Przeciwwskazania do mammoplastyki

Lista przeciwwskazań do mammoplastyki jest bardzo obszerna. Zawiera zarówno elementy obowiązkowe, charakterystyczne dla każdej operacji, jak i specyficzne, oryginalne. Powiększanie piersi rzadko jest obowiązkowe, więc chirurg mający wątpliwości może dość łatwo odmówić potencjalnej pacjentce.

Jednak w rzeczywistości sytuacja wygląda inaczej. Tylko w 2-3% przypadków lekarz naprawdę nie zgadza się na wykonanie mammoplastyki. Wszystkie inne kwestie rozwiązywane są indywidualnie, podczas konsultacji, przy analizie konkretnych uwarunkowań. Na przykład, przy przywróconych funkcjach wątroby i stabilnym układzie odpornościowym, operację można przeprowadzić nawet u nosiciela zakażenia HIV lub kogoś, kto miał niebezpieczne typy zapalenia wątroby (B, C).

Poważne przeciwwskazania do mammoplastyki:

• cukrzyca (dekompensacja, subkompensacja)
• niedobór odpornościowy
• ciąża
• nowotwory złośliwe
• zaostrzenie chorób przewlekłych
• choroba umysłowa
• wiek szkolny
• choroba piersi
• ostra infekcja z wysoką gorączką
• łagodne nowotwory piersi (w przypadku niepełnego leczenia)
• twardzina i inne choroby tkanki łącznej
• wszelkiego rodzaju zaburzenia krzepnięcia krwi, przyjmowanie antykoagulantów
• niektóre choroby endokrynologiczne
• laktacja i pierwsze sześć miesięcy po jej zakończeniu

W większości przypadków wystarczy poczekać: odłożyć operację, wyleczyć infekcję, poczekać na etap kompensacji, przestać karmić piersią.

Przegląd cen mammoplastyki w Moskwie

Średnio w stolicy sama operacja kosztuje 120-200 tysięcy rubli (bez kosztów protez). Korekta wielkości otoczki lub kształtu sutków jest nieco tańsza, około 36-50 tysięcy rubli. Jeśli zaplanowałeś artroplastykę z jednoetapowym liftingiem, taka mammoplastyka będzie Cię kosztować znacznie więcej (cena w Moskwie natychmiast wzrośnie do 275 000 - 350 000 rubli). Za wymianę istniejących implantów będziesz musiał zapłacić około 60 000 rubli.

Cena mammoplastyki zależy nie tylko od stawek danego chirurga, ale również od wybranego implantu. Koszt protez silikonowych waha się od 30 do 60 tysięcy rubli. Anatomiczne (łzy) są droższe niż kuliste, ponieważ wyglądają bardziej naturalnie. Wiele zależy od producenta i tekstury implantu (z grubsza, na przykład szybciej „zapuszcza korzenie”).

Jpg" alt="(!LANG: Koszt protez silikonowych" width="500" height="452" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C271&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Wybór na co oszczędzać zawsze pozostawiamy klientowi. Możesz znaleźć prostszą klinikę i powiększyć piersi za skromne 50 000 rubli. Albo możesz wydać pieniądze na doświadczonego i lubianego profesjonalistę i zapłacić 400 tys. Różnica w cenach mammoplastyki wynika z „sławy” i doświadczenia stołecznych chirurgów, apetytu prestiżowych klinik, elitarnego szpitala i oczywiście hojnej klienteli. W każdym innym mieście operacja będzie kosztować znacznie mniej, ale dostaniesz też nie tak wybitnego mistrza. Czasami jednak podwyżka ceny mammoplastyki w Moskwie jest całkiem naturalna, jeśli operację komplikuje utrudniony dostęp lub wybrałeś najdroższy implant.

W koszt podstawowy zwykle obejmują:

• ćwiczenie
• materiały
• praca chirurga

Musisz dodatkowo zapłacić rzeczywiste protezy, a także znieczulenie i szpital. Okres rekonwalescencji również kosztuje dużo pieniędzy i na pewno nie powinieneś na nim oszczędzać. Są jednak kliniki oferujące usługę all-inclusive, gdy wszystkie materiały eksploatacyjne są już uwzględnione w określonej ilości. Średnia cena docelowa, od której możesz zacząć szukać chirurga, to 140 tysięcy rubli za całość.

Odzyskiwanie po mammoplastyce

Optymalna rehabilitacja lub powrót do zdrowia po mammoplastyce trwa kilka miesięcy. Po około 60 dniach ustąpią wszelkie dolegliwości związane z operacją i jej konsekwencjami, ustąpią obrzęki.

Ale nie spiesz się: przez długi czas poczujesz w środku obcy „chłód”, a droga do zwykłego koronkowego biustonosza bez kamieni nie jest bliska. Przez długi czas po mammoplastyce będziesz musiał nosić bieliznę uciskową (możesz ją kupić w każdym sklepie medycznym, w dziale opatrunki i bandaże pooperacyjne).

Produktywny powrót do zdrowia po mammoplastyce będzie wymagała cierpliwości. Nie zdejmuj odzieży uciskowej, nie zdzieraj gojącej się strupki z blizn i nie używaj żadnych kremów bez konsultacji z lekarzem.

Do unikaj komplikacji po mammoplastyce należy ślepo ufać swojemu chirurgowi i stosować się do wszystkich jego zaleceń. Na przykład możesz umyć piersi dopiero po tygodniu (i nawet wtedy bez myjki). Przez kolejne 30 dni zabroniona jest wszelka aktywność fizyczna, ostre podnoszenie ramion, pływanie i wiosłowanie. Nie możesz prowadzić samochodu przez pierwsze dwa tygodnie, na ciepłą kąpiel i seks – w tych samych ramach czasowych. Przez miesiąc lepiej nie chodzić do kąpieli i - dla wielu, najtrudniejszy punkt - nie możesz spać na brzuchu za tę samą kwotę.

Blizny, szwy, blizny po mammoplastyce - nieuniknione, ale tymczasowe „zło”. Nie bój się: po sześciu miesiącach, z należytą starannością, prawie znikają. Początkowy wynik w dużej mierze zależy od jakości nici i techniki szycia, która uwzględnia strukturę i elastyczność Twojej skóry.

Chcesz, aby Twoja rehabilitacja po mammoplastyce przebiegła bezproblemowo? Przenieś część obowiązków na bliskich, zdejmij wszystkie ciężary, dużo odpoczywaj, chodź i dobrze się odżywiaj.

Powikłaniom po mammoplastyce (ropienie, obrzęk, migracja implantów) zapobiega się za pomocą terminowej profilaktyki - noszenia bielizny uciskowej, odmowy ćwiczeń, przyjmowania antybiotyków, spania na boku, uważnego monitorowania własnych piersi, odczuć i zmian.

Główne powikłania po mammoplastyce

Jak po każdej operacji, również tutaj możliwe są komplikacje. Oto najważniejsze:

• ropienie, infekcja
• blizny, blizny
• migracja protez
• seroma
• podwójna bańka po mammoplastyce (tzw. „podwójny fałd”)
• przykurcz torebkowy
• drętwienie sutków, utrata czucia
• zmarszczki na skórze
• krwawienie
• pęknięty lub pęknięty implant

Nieprzyjemne skutki uboczne (dość rzadkie, ale wciąż istniejące) obejmują podwójny fałd (pęcherz). Może nie nastąpić natychmiast, ale dość późno, trzy do czterech miesięcy po operacji. Podwójna bańka po mammoplastyce nie zawsze dzieje się z winy chirurga: czasami wynika to z indywidualnych cech anatomicznych gruczołu. W rzeczywistości dodatkowe koło w postaci fałdu lub bańki tworzy implant, który nie połączył się z naturalnymi tkankami i zsunął się w dół. Taka nieudana mammoplastyka wymaga szybkiej i dokładnej korekty.

Przykurcz po zabiegu- niezwykle częste powikłanie mammoplastyki, występuje u 10% wszystkich pacjentów. Jest to formacja tkanki w postaci kapsułki wokół świeżego implantu, rodzaj ochronnej odpowiedzi organizmu na wtargnięcie silikonowego gościa. Przykurcz sam w sobie nie jest niebezpieczny i nie jest uważany za poważne powikłanie, jeśli nie jest duży i nie deformuje protezy, powodując jej pęknięcie.

Seroma po mammoplastyce- jest to nagromadzenie płynu śródmiąższowego w jednej z piersi. Staje się zauważalny wkrótce po operacji, jest korygowany chirurgicznie lub medycznie. Najczęściej płyn surowiczy jest wypompowywany strzykawką, śledząc wynik na USG.

Przy silnym i asymetrycznym przemieszczeniu jednego implantu, gdy wada jest wyraźnie widoczna i nie wygląda estetycznie, jest to wymagane powtórna mammoplastyka. Aby uniknąć „sezonowej migracji”, należy kupić wysokiej jakości bieliznę kompresyjną i nie zdejmować jej bez zgody chirurga.

Gorączka po mammoplastyce całkowicie normalne w pierwszych dniach (podczas pobytu w szpitalu). Tak więc ciało spotyka ciało obce, reaguje na obrzęk. Jeśli jednak w domu złapie cię nagła gorączka, może to wskazywać na rozpoczęty proces zapalny - spiesz się do lekarza.

Jak wybrać chirurga do mammoplastyki? Recenzje i rekomendacje

Sami lekarze nieustannie powtarzają, jak nowoczesna, bezpieczna i stosunkowo niedroga mammoplastyka stała się dzisiaj; opinie po operacji są jednak również negatywne. Zanim nabierzesz odwagi i zapiszesz się na konsultację, powinieneś dokładnie przestudiować wszystkie możliwe pułapki i konsekwencje opcjonalnej interwencji chirurgicznej.

Decydując w końcu, że potrzebujesz dokładnie mammoplastyki, opinie o lekarzach i klinikach należy przeczytać z wyprzedzeniem. W Internecie jest wiele forów, na których ludzie dzielą się własnymi historiami, szczerymi ocenami, zdjęciami przed i po oraz wskazówkami.

Wpisując w wyszukiwarce, na przykład „ mammoplastyka, Moskwa, Babayan Gaik Pavlovich”, jednym kliknięciem poznasz wszystkie opinie o wynikach pracy wybitnego lekarza.

Jeśli chcesz wiedzieć, dlaczego wykonuje się wielokrotne operacje powiększania piersi (pierwszy się nie powiódł), jak korygowane są błędy chirurga plastycznego i na czym one polegają, obejrzyj film.

Dzięki recenzjom możesz stworzyć osobisty ocena chirurgów plastycznych w Moskwie za mammoplastykę. I wybierzesz konkretnego specjalistę spośród kilku najlepszych podczas osobistej konsultacji (opartej na wewnętrznym komforcie, stopniu zaufania i polityce cenowej).

Najczęstsze pytania i odpowiedzi – pacjent i chirurg plastyczny

P: Czy mammoplastyka powoduje raka?
O: Nowoczesne implanty silikonowe nie są onkogenne.

P: Czy nowa sztuczna pierś przeszkadza w karmieniu dziecka?
O: Nie, protezy są umieszczane pod mięśniem lub pod gruczołem sutkowym i nie wpływają w żaden sposób na laktację. Jednak po inwolucji kształt piersi może się nieznacznie zmienić.

P: Jak często zmienia się implanty?
O: Nowoczesne protezy są objęte dożywotnią gwarancją. Powodem wymiany może być osobiste życzenie pacjentki (na przykład zmiana jej wagi lub chęć uzyskania większego rozmiaru) lub wskazania medyczne.

P: Na początku dozwolone jest tylko spanie na plecach. Kiedy mogę spać na boku po mammoplastyce?
Odp.: Po dwóch tygodniach spanie na boku nie jest już zabronione, a po miesiącu możesz nawet zafundować sobie leżenie na brzuchu.

P: Dlaczego potrzebne są kalibratory (symulatory implantów)?
Odp.: Pozwalają dosłownie wypróbować wyniki nadchodzącej operacji i znaleźć odpowiedni kształt i rozmiar protezy, aby upewnić się, że jesteś zadowolony. Tę samą funkcję pełni modelowanie 3D na komputerze, ale tylko zewnętrzne symulatory implantów (sizery) dają kobiecie wyobrażenie o wadze i fakturze jej przyszłej piersi.

P: Czy można sprawić, by sztuczne piersi wyglądały i wydawały się prawdziwe?
O: Tak, ale wszystko zależy od profesjonalizmu chirurga. Doświadczony lekarz dobierze idealne implanty anatomiczne i wykona operację tak, aby nowa pierś wyglądała nie do odróżnienia od naturalnej. Chociaż nadal nie należy oczekiwać magii: pod pewnymi kątami wprawne oko nadal rozpoznaje silikon.

P: Czy nurkowanie i latanie samolotem jest na stałe zakazane po mammoplastyce?
O: Nie na zawsze. Spadków ciśnienia należy unikać tylko przez pierwsze 14 dni, aby nie odczuwać dyskomfortu.

P: Chcę jak najszybciej założyć zwykły biustonosz... Jak długo nosić bieliznę uciskową po mammoplastyce?
O: Od jednego do dwóch miesięcy lekarz podejmie dokładniejszą decyzję. Bandaż uciskowy mocuje implanty, nie pozwala im się przesuwać, zapobiega rozklejaniu się szwów, zmniejsza ból i łagodzi obrzęki, jego znaczenia nie można lekceważyć!

Jak widać, powiększanie piersi ma swoje niuanse, wskazania i przeciwwskazania. Lepiej poznać je jeszcze przed wizytą w placówce medycznej i przygotować się na różne chwile.

Teraz wiesz, jak wybrać chirurga (opinie), dlaczego jest tak duży przedział cenowy (inny profesjonalizm, gwiazdorstwo chirurga i koszt implantu), kiedy lekarz może odmówić operacji lub ją trochę odroczyć, dlaczego konieczne będzie noszenie bielizny uciskowej i jak długo nie można spać na boku i brzuchu oraz inne ciekawe rzeczy dla tych, którzy chcą nieziemskiego piękna dla swojego biustu.

Dziewczyny, zdrowy rozsądek przy wyborze rozmiaru implantu i udanej operacji!

Co myślisz o dzisiejszej chirurgii plastycznej? - podziel się w komentarzach.

M My w Rosji nazywamy to zjawisko operowanych gruczołów sutkowych podwójnym fałdem, zachodni chirurdzy nazywają tę obraźliwą sytuację, która występuje po protezowaniu gruczołów sutkowych, „podwójnym pęcherzykiem” lub „podwójnym pęcherzykiem”. Terminy są różne, ale sytuacja jest taka sama… W artykule będziemy używać obu tych terminów, używając skrótu „D-B”.

Głównym powodem pojawienia się podwójnego fałdu jest restrykcyjny, czyli skrócony, zmniejszony lub niedorozwinięty dolny biegun gruczołów sutkowych, gdy główna część tkanki gruczołowej jest skoncentrowana na szczycie gruczołu sutkowego (w jego górnym biegunie ). Najczęściej są to piersi cylindryczne, stożkowate i dobrze wykształcone gruczoły sutkowe, ale z uniesionymi fałdami podpiersiowymi (ryc. 1).

Ryż. jeden. 1a - rurkowe gruczoły sutkowe; 1b - gruczoły sutkowe w kształcie stożka; 1c - połączenie stożkowatego (po lewej) i cylindrycznego (po prawej) deformacji gruczołów sutkowych u tego samego pacjenta; 1g - prawidłowo uformowany gruczoł sutkowy z naturalnie wysokim fałdem podpiersiowym.

Aby skorygować ten niedobór podczas mammoplastyki, konieczne jest uzupełnienie brakującego dolnego bieguna gruczołu implantem. W takim przypadku chirurg zmuszony jest do sztucznego uformowania fałdu podpiersiowego znacznie niższego niż naturalny.

Ale najpierw trochę anatomii (ryc. 2).

Gruczoł sutkowy znajduje się na ścianie klatki piersiowej i ma następujące punkty orientacyjne w stosunku do żeber. Początek (biegun górny) znajduje się na poziomie żeber II-III. Sutek i otoczka znajdują się na poziomie żeber V-VI. Fałd podpiersiowy - na poziomie żeber VII-VIII. Tkanki zaangażowane w tworzenie tego narządu są następujące (od powierzchni do wewnątrz):

2) Tłuszcz podskórny;

3) Powięź powierzchowna z siecią więzadeł Coopera wplecioną w gruczoł;

4) Gruczoł sutkowy;

5) Powięź mięśni piersiowych;

6) Mięśnie piersiowe;

Nie oferta publiczna! Istnieją przeciwwskazania. Przed użyciem konieczna jest specjalistyczna konsultacja.

Wszystkie struktury biorą udział w tworzeniu fałdu podpiersiowego. Zasadniczo aparat więzadłowy Coopera, w którym cała tkanka gruczołowa jest zawieszona jak w hamaku. To właśnie te więzadła, które rozciągają się prawie od skóry i przeplatają się z powięzią mięśni piersiowych, przebijając tkankę gruczołową i tworząc fałd podpiersiowy.

Oczywiście tak złożoną strukturę trudno oddzielić. „D-B” występuje wtedy, gdy naturalny fałd podpiersiowy nie może zostać zniszczony i występują dwa z nich: sztucznie uformowany pod implantem i naturalny. Oznacza to, że uzyskuje się „konflikt” między implantem a tkankami. To jest powód powstania tzw wczesne podwójne fałdy, które stają się widoczne natychmiast po operacji lub po zbieżności obrzęku. Późne podwójne fałdy mogą pojawić się w ciągu kilku miesięcy po zabiegu lub kilka lat później.

Oczywiście przyczyny późnego „D-B” są różne, a także czas ich wystąpienia. Ale o tym później.

Rozważmy bardziej szczegółowo obliczenia anatomiczne wczesnego „D-B”, sposoby ich eliminacji i niuanse technologii operacyjnej, które uniemożliwiają ich wystąpienie.

Tak więc „grupa ryzyka” to rurkowate, stożkowate i normalnie uformowane gruczoły sutkowe z uniesionymi (powyżej żeber VI-VII) fałdami podpiersiowymi.

rurowy (lub rurkowate) gruczoły sutkowe są nazywane z nadmiernie wąską podstawą i nadmiernie dużą średnicą otoczek, tak że wymiary w tych dwóch punktach orientacyjnych są prawie równe (ryc. 3a).

Ryż. 3. 3b - przyczyny powstawania podwójnego fałdu w protetyce rurkowej piersi

Nie oferta publiczna! Istnieją przeciwwskazania. Przed użyciem konieczna jest specjalistyczna konsultacja.

Ryż. 3c Protetykę kanalika piersi wykonano za pomocą ultrawysokiego profilu implantu anatomicznego ze ściętą podstawą i redukcją otoczki.

Nie oferta publiczna! Istnieją przeciwwskazania. Przed użyciem konieczna jest specjalistyczna konsultacja.

Oczywiście fałd podpiersiowy jest znacznie przeszacowany. Dolny biegun gruczołu jest praktycznie nieobecny, tkanka gruczołowa jest skoncentrowana w górnym biegunie i ma strukturę rurową. Eliminując tę ​​deformację, należy ściśle dobrać kształt implantu i pamiętać o dostosowaniu tkanek gruczołu:

Naszym zdaniem idealnym sposobem na wyeliminowanie kanalika piersiowego jest zastosowanie ultra wysokoprofilowych implantów anatomicznych ze ściętą podstawą i otwarciem dystalnej (część tkanki gruczołowej pod otoczką) odcinka gruczołu kanalikowego w formie "parasol". Ponadto w tym samym czasie przepuklina otoczki jest eliminowana metodą „torebkową”. Tkanka gruczołowa skoncentrowana w górnym biegunie znajduje swoje miejsce w górnej części ściętego implantu i łatwo dopasowuje się do jego nachylenia, nie tworząc następnie wypukłości (ryc. 3c).

Uważamy, że podobne podejście jest najbardziej uzasadnione w przypadkach eliminacji stożkowatej deformacji gruczołów sutkowych. Jedyna różnica polega na tym, że w przypadku stożka nie ma potrzeby eliminowania przepukliny otoczki i zmniejszania średnicy otoczki.

stożkowy nazywana jest forma, w której szerokość podstawy jest o 3-4 rzędy wielkości większa niż dystalna (areolarna) część gruczołu, podczas gdy tkanka gruczołowa ma kształt piramidy (ryc. 4);

Ryż. cztery Protetykę gruczołu sutkowego w kształcie stożka wykonano za pomocą ultrawysokiego profilu anatomicznego implantu ze ściętą podstawą.

Nie oferta publiczna! Istnieją przeciwwskazania. Przed użyciem konieczna jest specjalistyczna konsultacja.

Ryż. 5. Prawidłowo uformowany gruczoł mleczny z naturalnie wysokim fałdem podpiersiowym. Wzrost przeprowadzono przy użyciu ultrawysokiego profilu anatomicznego implantu ze ściętą podstawą.

Nie oferta publiczna! Istnieją przeciwwskazania. Przed użyciem konieczna jest specjalistyczna konsultacja.

Uważamy, że to samo podejście jest uzasadnione, jeśli przy prawidłowo uformowanej piersi występuje zredukowany dolny biegun z naturalnie wysokim fałdem podpiersiowym, jak wspomniano wcześniej. W takim przypadku najczęściej konieczny jest jedynie staranny dobór implantu i wyraźne pokonanie (chirurgiczne oddzielenie) naturalnego fałdu.

W tej sytuacji konieczne jest uwzględnienie pamięci kształtu skóry naturalnego fałdu podpiersiowego. Jeśli zachowuje swój kształt nawet po głębokim oderwaniu, jego naprężenie zostaje pokonane za pomocą perforacji przelotowej zastosowanej ostrą igłą.

Aby uniknąć podwójnego fałdu, konieczna jest połączona instalacja implantu, czyli utworzenie dla niego dwupłaszczyznowego łóżka. Górna część implantu znajduje się pod podciętym mięśniem piersiowym większym. (rys. 3b, 3c). Jednocześnie, gdy znajduje się w stanie zredukowanym, następuje prawidłowy nacisk na implant od góry do dołu, dzięki czemu jest on zawsze w stanie wyprostowanym, ma stały kształt, co pozwala na uformowanie normalny dolny biegun gruczołu, przezwyciężenie naturalnego ograniczenia.

Jeżeli implant jest zainstalowany w całości pod mięśniem, łącznie z dolnym biegunem, to dzięki pracy mięśni od dołu, implant jest ściskany do góry i uzyskuje się ten sam efekt „D-B”. (Rys. 6)

Ryż. 6. Wzmocnienie deformacji w postaci podwójnego fałdu z napięciem mięśni ściany klatki piersiowej. Występuje tylko po wszczepieniu implantu w pełni do łożyska mięśniowego.

Nie oferta publiczna! Istnieją przeciwwskazania. Przed użyciem konieczna jest specjalistyczna konsultacja.

Opisane powyżej podejścia umożliwiają wyeliminowanie „D-B” już na operowanych gruczołach sutkowych. W takich przypadkach chirurg decyduje o pozostawieniu wcześniej założonego implantu, jeśli jest on właściwie dobrany, i zaadaptowaniu na nim tkanek miękkich gruczołu lub zmianie obu (ryc. 6a, 6b, 6c).

Ryż. 6a. Podwójne fałdowanie po protetycznych gruczołach sutkowych. Mocowane implantem anatomicznym o ultrawysokim profilu ze ściętą podstawą, spłaszczeniem dolnego odcinka gruczołu i likwidacją przepukliny otoczki.

Nie oferta publiczna! Istnieją przeciwwskazania. Przed użyciem konieczna jest specjalistyczna konsultacja.

Ryż. 6b. Podwójny fałd po protezie piersi ze stożka (po lewej). Korekcja za pomocą implantu anatomicznego o ultrawysokim profilu ze ściętą podstawą i spłaszczeniem dolnego odcinka gruczołu.

Nie oferta publiczna! Istnieją przeciwwskazania. Przed użyciem konieczna jest specjalistyczna konsultacja.

Ryż. 6c. Podwójny fałd po protetyce za pomocą okrągłego niskoprofilowego implantu normalnie uformowanych gruczołów sutkowych z naturalnie wysokim fałdem podpiersiowym.Korekcja za pomocą ultrawysokiego implantu anatomicznego ze ściętą podstawą i plastyką fałdu podpiersiowego.

Nie oferta publiczna! Istnieją przeciwwskazania. Przed użyciem konieczna jest specjalistyczna konsultacja.

Chciałbym zauważyć, że jest to dość trudne zadanie - wyeliminowanie podwójnego zagniecenia. O wiele łatwiej zapobiec takiej sytuacji! Z reguły, eliminując już istniejące „D-B”, konieczne jest wykonanie nie jednej operacji, ale kilku drobnych poprawek po głównej operacji.

Przyczyny późnych podwójnych fałd są następujące:

1. Zwłóknienie sutka;

2. Wysunięcie gruczołu z implantu – „efekt wodospadu”.

3. Opuszczenie implantu poniżej uformowanej fałdy. (rys. 6c)

Późno:

Najczęstszą sytuacją jest występowanie „D-B” z powodu zwłóknienia sutka. Kiedy to nastąpi, kapsułka zostaje ściśnięta: ściska implant, a miękkie tkanki gruczołu są podciągane, ponieważ są przylutowane do przedniej ścianki kapsułki, podczas gdy sam implant zostaje przesunięty w dół, wyparty przez te zaciśnięte gruczoły tkanki. W takiej sytuacji zwykle wystarczy wykonać kapsulotomię na istniejącym implancie lub wymienić go, jeśli wymaga tego jego stan (ryc. 7).

Ryż. 7. Zwłóknienie sutka po prawej, wykonano otwartą kapsulotomię.

Nie oferta publiczna! Istnieją przeciwwskazania. Przed użyciem konieczna jest specjalistyczna konsultacja.

Z efektem wodospadu – „drenażem” gruczołu względem implantu – problem rozwiązywany jest tak samo jak we wczesnym „D-B”, czyli repozycja (redystrybucja dolnego bieguna) gruczołu sutkowego odbywa się za pomocą ujawnienie jego dolnej granicy i peksji areolarnej (torebkowej). Jeżeli implant nadal odpowiada podanym konfiguracjom, to jego wymiana nie jest konieczna, w przeciwnym razie zastępuje się go najbardziej odpowiednim (ryc. 9).

Ryż. 9. „Efekt wodospadu” połączony z podwójną plisą. Korygowany mastopeksją areolarną za pomocą uzupełnień protetycznych z implantami anatomicznymi o ultrawysokim profilu.

Nie oferta publiczna! Istnieją przeciwwskazania. Przed użyciem konieczna jest specjalistyczna konsultacja.

W Podsumowując, chciałbym zauważyć, że problem występowania podwójnych fałdów zawsze pozostaje aktualny, niezależnie od kwalifikacji chirurga i coraz to nowych form implantów oferowanych przez producentów. Nie bez powodu od 10 lat każdy kongres poświęcony chirurgii estetycznej problematycznych gruczołów sutkowych rozpoczyna się i kończy doniesieniami o zapobieganiu występowaniu „D-B” oraz o sposobach eliminowania już powstałych podwójnych fałdów. I życzymy wszystkim pacjentom i lekarzom, aby ten puchar im przeszedł, a gdyby mimo to zmierzyli się z tym problemem, to intuicja i doświadczenie pomogłyby im obojgu go przezwyciężyć!

Nie oferta publiczna! Istnieją przeciwwskazania. Przed użyciem konieczna jest specjalistyczna konsultacja.

Czas czytania: 7 min

Czy kobieta potrzebuje mammoplastyki, przed i po jej zmianach kardynalnych, czy są jakieś poważne komplikacje?

Te i inne pytania są najbardziej istotne dla pacjentek, które według wskaźników lub z własnej woli przygotowują się do operacji zmiany kształtu piersi.

Taka operacja nie jest uważana za bardzo trudną, z wyjątkiem szczególnych przypadków, ale uzyskanie informacji o ewentualnych problemach z wyprzedzeniem jest rozsądną decyzją.

Czym jest mammoplastyka i kiedy należy ją wykonać?

To operacja, podczas której chirurg koryguje kształt piersi. W inny sposób interwencja chirurgiczna nazywana jest również artroplastyką. Następujące czynniki są uważane za wskazania do manipulacji:

• zbyt mały rozmiar biustu;
• duża objętość piersi;
• utrata kształtu gruczołów z powodu laktacji;
• zmiana objętości po utracie wagi;
• wrodzone patologie, niedorozwój piersi (mikromastia i);
• amputacja jednego lub dwóch gruczołów z powodu raka;
• silnie wyraźna asymetria;

Niektóre kobiety, nie mając przesłanek do interwencji chirurgicznej ze względów medycznych, jakichkolwiek znaczących odchyleń czy zmian kształtu, są niezadowolone z wyglądu własnego biustu.

W takich przypadkach operacja jest możliwa na życzenie klienta, ale lekarz musi zrobić wszystko, aby przekonać pacjenta, że ​​nie ma potrzeby takiego stresu dla organizmu jak operacja.

Istnieją również przeciwwskazania do manipulacji gruczołów sutkowych:

1. Podczas leczenia chorób onkologicznych lub postępującego wzrostu guzów.
2. Z patologiami charakteryzującymi się zaburzeniami metabolicznymi i słabą regeneracją tkanek. Na przykład cukrzyca, osteoporoza, anemia.
3. W ciężkich postaciach choroby wątroby i nerek.
4. Z poważnymi dysfunkcjami naczyń krwionośnych i serca.
5. Operacji nie wykonuje się u kobiet w ciąży i kobiet w okresie laktacji.
6. Z niektórymi chorobami zakaźnymi (zapalenie wątroby, HPV) i stanami niedoboru odporności.

Zabieg nie jest przeprowadzany, dopóki pierś nie zostanie w pełni uformowana, czyli do 18 lat.

Laktacja i mammoplastyka

Jeśli chodzi o okres laktacji i narodziny dziecka, zabieg można przeprowadzić nie później niż na rok przed ciążą.

To jest ten czas, który jest wymagany do całkowitego wyzdrowienia, aw tym okresie podejmowane są środki zapobiegawcze, aby zapobiec powikłaniom po mammoplastyce.

Podczas pierwszej konsultacji chirurg prowadzący ma obowiązek ostrzec pacjentkę, że interwencja wpłynie na realizację laktacji.

Operację przeprowadza się trzy miesiące po zakończeniu karmienia piersią.

Ale gdyby istniały implanty, pod ich ciężarem iw trakcie zmiany form i przewodów gruczoły mogą zwisać. Następnie zalecana jest procedura naprawcza.

W zależności od zadania lekarz określa rodzaj manipulacji.

Z reguły chirurg wybiera taktykę zgodnie z charakterystyką wady i życzeniami samej pacjentki.

Rodzaj operacji	niuanse
powiększające	Dopasowanie piersi w kierunku zwiększenia objętości i rozmiaru podczas endoprotezy dzięki sztucznym protezom lub własnym tkankom pacjentki.
Redukcja	Wskazane jest, gdy biust jest zbyt duży, przez co cierpi szkielet, kręgosłup, stawy i naczynia krwionośne.
rekonstrukcyjne	Wykonywany jest po urazach klatki piersiowej, resekcji częściowej lub całkowitej ze względów medycznych.
Korygujące (sutki i otoczki)	Zmiana kształtu (zmniejszenie lub zwiększenie), położenie i cień.
Korygująca (asymetria)	Ma na celu osiągnięcie podobieństwa gruczołów z wyraźną nabytą lub wrodzoną różnicą wielkości.
Podciąganie	Mastopeksja polecana jest kobietom, które po laktacji doświadczają zwiotczenia piersi, zmian masy ciała i czynników związanych z wiekiem.

Na podstawie wyboru taktyki chirurg określa technikę wykonania i możliwość dostępu do miejsca wprowadzenia protezy.

Ponadto istnieje również technika iniekcji pod pachą, ale nie każdy implant się tu nadaje. Przy dostępie przezpępkowym wykonuje się nacięcie w pępku, skąd instalowana jest proteza.

Najbardziej oszczędną metodą jest wprowadzenie pod gruczoł, ponieważ istnieje wystarczająca ilość tkanki do lokalizacji endoprotezy, co zapewnia najkrótszy okres rehabilitacji.

Inne techniki - pod powięzi i struktury mięśniowe zależą od specyfiki.

Połączona technika obejmuje kilka rodzajów, podczas gdy implant jest instalowany w kanale między mięśniem a dolną częścią piersi.

okres rehabilitacji

Czas powrotu do zdrowia po mammoplastyce zależy od kilku czynników:

• rozmiar protezy;
• sposób, w jaki się znajduje;
• gęstość tkanki gruczołowej;
• wybór techniki operacyjnej.

Okres pooperacyjny może się różnić w zależności od cech i stanu organizmu, ale zwykle dzieli się na kilka etapów:

1. Pobyt w szpitalu od 3 do 7 dni, kiedy po mammoplastyce nadal odczuwasz ból.
2. W ciągu najbliższych 14 dni ścisłe ograniczenie aktywności fizycznej i noszenie specjalnej bielizny kompresyjnej, aby szwy się nie rozchodziły.
3. W ciągu 2 miesięcy musisz wykluczyć najmniejszą kontuzję, możesz stopniowo zacząć uprawiać sport, ale bez udziału górnej części ciała. Alkohol jest zabroniony, a relacje intymne ograniczone.
4. Możesz odwiedzić basen i opalać się po 3 miesiącach.

Będziesz musiał spać na plecach, za dwa tygodnie możesz przewrócić się na brzuch. Szwy są usuwane 14 dnia. Pierwszego dnia po operacji ból będzie dość silny, dlatego pacjent otrzymuje leki.

Może wystąpić utrata wrażliwości, a w obszarze szwów pierś będzie następnie swędzić, wielu pacjentów zauważyło, że ledwo zagojone blizny są bardzo swędzące.

Takie zjawiska nie stanowią zagrożenia, jeśli trwają dokładnie w czasie, w którym goją się miejsca nacięć.

Jeśli klatka piersiowa po mammoplastyce boli bardzo długo i mocno, obrzęk nie ustępuje, pojawiają się drętwienie i przetoki, tkanka staje się twarda w dotyku - to poważny powód, aby natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Komplikacje

Problemy po zabiegu mogą być bardzo różne: od powolnego gojenia szwów po przemieszczenie implantu, gorączkę i powstawanie przetok.

Lista możliwych powikłań obejmuje kilka rodzajów powikłań, które są podzielone na kategorie.

Powikłania o charakterze chirurgicznym

Są to problemy związane z okresem pooperacyjnym, zwykle pojawiają się w pierwszej dobie.

Zmiana zakaźna

Po kilku dniach, rzadziej – tygodniach, pacjentka zaczyna narzekać, że po mammoplastyce rozszerza się obrzęk.

Ból nasila się, nasilają się krwiaki, obserwuje się zaczerwienienie skóry, ze szwów sączy się ropny wysięk.

Temperatura ciała kobiety wzrasta, rozwija się gorączka. Jeśli luki zostaną wykryte na początkowym etapie, proces zakaźny można szybko zgasić za pomocą antybiotyków.

W przeciwnym razie będziesz musiał usunąć implant, oczyścić ubytki, a po wygojeniu ponownie przeprowadzić korektę.

W szczególnie trudnych sytuacjach i przy zaawansowanej infekcji lekarz po mammoplastyce nakłada drenaż na drenaż wysięku.

Stan jest niebezpieczny, ponieważ wnikanie bakterii do rany może spowodować wstrząs toksyczny, utratę przytomności, a to zwiększa ryzyko śmierci.

Krwiak

Jeśli naczynie zostanie uszkodzone podczas zabiegu, krew wycieknie z jego ścian. Podobna sytuacja powstaje podczas tworzenia nacieku lub przetoki, z której uwalniany jest płyn surowiczy - to jest.

W obszarze interwencji zwiększa się krwiak, pojawia się stan podgorączkowy. Małe foki mogą samoistnie się rozpuścić w wyniku terapii lekowej.

W przypadku poważniejszych zmian wymagane jest drenaż rany, zszycie naczynia i oczyszczenie jamy.

Usunięcie implantu nie zawsze jest wskazane, ale wykonuje się je w przypadku obfitych krwawień lub płynów.

Bliznowacenie

Zwykle, bez oznak powikłań, szwy są ledwo widoczne, az czasem coraz trudniej je wykryć. Jeśli tkanki są podatne na przerost lub tworzenie bliznowców, miejsce nacięcia pogrubia się, szew może się przesuwać, a w niektórych przypadkach nawet rozchodzić.

Lepiej wcześniej ostrzec chirurga o cechach ciała. Lekarz zaplanuje odpowiednią opiekę pooperacyjną, być może zaleci resurfacing laserem, aby blizny po mammoplastyce nie zaczęły się powiększać i nie pojawiały się brzydkie blizny.

Obrzęk piersi po mammoplastyce to ten sam naturalny proces, co siniaki i krwiaki. Wynika to ze zmian stanu tkanek podczas zabiegu.

Obrzęk zwykle ustępuje w ciągu 30 dni, ale może utrzymywać się do 2 miesięcy. Ostatecznie znika po 3 miesiącach, kiedy pierś przybiera naturalne formy.

Proces ten jest wspomagany przez kontrolę płynów. Wyjątkiem jest obrzęk brzucha po mammoplastyce. Jeśli nacięcie zostanie wykonane w okolicy pępka, powrót do zdrowia jest dłuższy i trudniejszy.

Zmiana czułości

To powikłanie może być związane z uszkodzeniem tkanek i zakończeń nerwowych. W towarzystwie bólu, drętwienia.

Wraz z przedłużającą się utratą wrażliwości kobieta traci zainteresowanie seksem, staje się drażliwa i popada w depresję.

W takim przypadku oprócz interwencji chirurga potrzebne będą konsultacje psychoterapeuty i seksuologa.

Również powikłania po zabiegu mogą mieć specyficzny charakter związany z uszkodzeniem tkanek, zaburzeniami krążenia i innymi problemami.

Przykurcz typu torebkowego

Stan spowodowany uciskiem torebki, któremu towarzyszy deformacja piersi.

Przyczyn tego zjawiska może być kilka, począwszy od czynników, które powstały podczas operacji, a skończywszy na reakcji organizmu na wprowadzenie ciała obcego. Ryzyko wystąpienia takiego powikłania wzrasta przy dostępie chorobowym, czyli przy nacięciu pod piersią.

Częściej obserwuje się to przy stosowaniu implantów silikonowych i endoprotez, rzadziej przy stosowaniu soli fizjologicznej i posiadaniu teksturowanej powierzchni.

KK ma 4 stopnie, czwarta asymetria pojawia się po mammoplastyce, gdy gruczoły opadają, brodawki patrzą w dół.

W zależności od stopnia zaawansowania deformacji wykonuje się kapsulektomię, ponowną endoprotetykę i usunięcie protez.

Zerwanie implantu

W takim przypadku naruszona zostaje integralność powłoki osadzonego obiektu. Najczęściej z czasem tworzą się pęknięcia i mikropory, ale mogą też pojawić się podczas zabiegu.

Czasami przyczyną jest słaba jakość materiałów protetycznych lub uraz gruczołów. Z reguły proces przebiega bezobjawowo, zmienia się jedynie elastyczność i kształt biustu.

Ale w niektórych przypadkach po mammoplastyce może pojawić się pieczenie w klatce piersiowej. Rozwiązaniem jest wymiana implantu.

Lekarze zwracają uwagę na szereg innych możliwych komplikacji:

1. Asymetria piersi po mammoplastyce na tle zmiany lokalizacji protez. Mogą się poruszać, podczas gdy sutki znajdują się na różnych poziomach. Rozwiązaniem jest ponowna interwencja.
2. Simmastia jest typem MF, kiedy wyglądają na połączone. Wymaga specjalnej operacji.
3. Alergia na protezę. Odrzucenie przedmiotu przez ciało, w którym skóra staje się czerwona, puchnie. Temperatura może wzrosnąć po mammoplastyce. Rozwiązaniem jest usunięcie obiektu, leczenie zachowawcze.
4. Zwapnienie charakteryzuje się ogniskami fok. Nie ma poważnych objawów, ale występuje dyskomfort. Przy niewielkim rozprzestrzenieniu problem jest eliminowany przez terapię lekową.
5. występuje ze względu na to, że w okolicy blizny dochodzi do ucisku tętnic, co oznacza zaburzenie dopływu krwi. Pociąga to za sobą dość poważne konsekwencje, powstawanie przetok i uwalnianie wysięku.
6. Przy dłuższym stosowaniu endoprotezy tkanki stają się cieńsze, biust obwisa, traci swój kształt. Rozwija się falowanie - skóra nabiera pofałdowanej powierzchni. Powodem może być również zły dobór rozmiaru implantu. Rozwiązaniem jest powtórzenie zabiegu z wymianą bardziej odpowiedniej protezy.

Często po mammoplastyce pojawia się taki problem jak podwójna bańka. , który jak siatka podtrzymuje pierś, nie ulega całkowitemu zniszczeniu podczas operacji, a podczas gojenia tworzy się na nim dodatkowy aparat więzadłowy.

Najczęściej dzieje się tak, kiedy. Możesz pozbyć się wady za pomocą prostego zabiegu z wycięciem nadmiaru tkanki.

Zapobieganie powikłaniom

Środki zapobiegające negatywnym konsekwencjom po mammoplastyce nie zawsze zależą od pacjenta. Ale przy 50% kobieta może sama zapobiec komplikacjom. Musi ściśle przestrzegać wszystkich zaleceń chirurga:

• unikać zranień;
• nie zezwalaj na aktywność fizyczną w okresie wskazanym przez lekarza;
• nosić bieliznę kompresyjną;
• dbać o skórę;
• szwy prawidłowo:
• w ciągu 2 miesięcy unikaj ekspozycji na słońce, wizyt w solarium i na basenie;
• przestrzegać zasad higieny;
• przestań pić alkohol i palić.

Proces gojenia jest dość szybki, a po trzech miesiącach kobieta może podziwiać efekt.