Rak płuc. Przyczyny, objawy, etapy, rozpoznanie i leczenie choroby

Rak jest jedną z najniebezpieczniejszych i najbardziej nieuleczalnych chorób, które mogą dotknąć dosłownie każdej części ludzkiego ciała.

Szczególnie śmiertelna jest choroba ważnych narządów, takich jak serce, płuca, nerki, wątroba. Rak płuc: objawy i oznaki, które są tak podobne do zwykłych chorób układu oddechowego, odbierają życie dużej liczbie osób.

Rak płuc to zmiana w DNA, która prowadzi do pojawienia się nowotworów złośliwych. Od miejsca, w którym znajduje się ognisko choroby, zależy jej nazwa: centralny rak płuca, obwodowy rak płuca i rak mieszany.

Przyczyny raka płuc

• dziedziczna predyspozycja. Należy pamiętać, że ryzyko dotyczy nie tylko osób, które miały w rodzinie pacjentów z rakiem płuc, ale także innych form raka.
• Przewlekłe choroby układu oddechowego: zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli, gruźlica i inne.
• Palenie tytoniu. Istnieją statystyki, które mówią, że palacze zapadają na raka płuc znacznie częściej niż osoby niepalące.
• Ciężka praca, która wymaga chemikaliów.
• Starość (osoby powyżej 50. roku życia są bardziej narażone na rozwój guzów).
• Cechy seksualne. Rak płuc występuje częściej u mężczyzn niż u kobiet.
• Życie w metropolii ma swoje wady - wysokie prawdopodobieństwo raka płuc. Wybrali więc życie w centrum wydarzeń, a przecież rak płuc też nie jest przy okazji, ale problemem światowym.
• Złe odżywianie. Osoby, które regularnie jedzą warzywa i owoce oraz wzbogacają organizm w minerały, mają znacznie mniejsze ryzyko zachorowania na raka płuc.

Rak płuc: pierwsze objawy są tym, na co większość pacjentów nie zwraca uwagi, ponieważ są tak podobne do innych chorób, a myśli o tak strasznej chorobie przychodzą oczywiście nie na pierwszym miejscu.

Rak występuje, jeśli

Kaszel bez powodu. Tak to się wszystko zaczyna dla wielu pacjentów onkologicznych. Na początku nie budzi to żadnego niepokoju: suchy kaszel, no cóż, nigdy nie wiadomo dlaczego, alergia czy przeziębienie. Po zmoczeniu kaszlu wydzielina jest ropna lub krwawa. Zwykle dopiero w tym momencie, po próbie odroczenia lub poradzenia sobie z „bólem gardła”, pacjenci organizują wyjazd do szpitala.

Podczas kaszlu uwalniana jest krew. Ten objaw dotyka pacjentów w ostatnich stadiach, kiedy płuca są całkowicie dotknięte rakiem.

Duszność podczas wysiłku fizycznego i nie tylko. Choroba nowotworowa zaburza funkcjonowanie płuc, co objawia się jakością życia człowieka, w szczególności jego oddychaniem.

Nagła znaczna utrata wagi. Chorzy na raka są zwykle bardzo szczupli, ponieważ rak odbiera całą siłę ciału, powoli wysysając życie z każdej komórki ludzkiego ciała.

Ciągłe zmęczenie i chęć spania. Organizm doświadcza stresu, z którym nie jest w stanie sobie poradzić, dlatego postanawia nabrać sił w znany mu sposób – spać. Tak więc zmęczenie jest sygnałem, że gdzieś wystąpiła awaria.

Niechęć do jedzenia. Ostry brak apetytu przez długi czas to także dzwonek sygnałowy, którego należy słuchać w odpowiednim czasie.

Ból w klatce piersiowej, ból podczas inhalacji, kaszel. Najbardziej oczywistym i niestety jednym z ostatnich objawów jest ból, często z tą skargą przychodzą do lekarza na badanie.

1. Komunikacja z pacjentem, rejestracja skarg i wprowadzenie do karty.
2. Powołanie badania rentgenowskiego. Zdjęcia pozwalają zobaczyć płuca, podejrzewać, ale nie wykryć raka płuc.
3. Badanie tomografii komputerowej. Dzięki tej procedurze lekarz może zobaczyć dokładne współrzędne guzów, obecność przerzutów.
4. Badanie metodą spiralnej tomografii komputerowej. Ta metoda jest bardziej preferowana dla osób palących, ponieważ dokładniej określa obecność guzów nowotworowych i przerzutów.
5. Przeprowadzanie rezonansu magnetycznego. Ta procedura polega na znalezieniu dokładnej lokalizacji guzów. Obraz jest jasny, a jego postępowanie jest absolutnie nieszkodliwe dla ludzi.
6. Przeprowadzanie pozytonowej tomografii emisyjnej. Podobny obraz pozwala zdiagnozować guz i proces jego wzrostu, służy do określenia stadium choroby.
7. Przeprowadzenie badania cytologicznego plwociny pacjenta. Pod ultraprecyzyjnym mikroskopem badana jest plwocina, w której można wykryć komórki rakowe. Chociaż jest to skuteczna i tania metoda, jej dokładność nie jest duża. Faktem jest, że plwocina nie zawsze może zawierać komórki rakowe. Taka zabawa w chowanego może kosztować człowieka te cenne dni, tygodnie, które zadecydują o losie i wyniku leczenia.
8. Badanie oskrzeli za pomocą bronchoskopii. W tej procedurze lekarz może obserwować stan oskrzeli po wprowadzeniu sondy, a także pobrać próbki tkanek do dalszego badania.
9. Badanie tkanki płucnej za pomocą biopsji punkcyjnej. W trakcie zabiegu od pacjenta pobierane są próbki tkanki płucnej w celu zbadania i dokładnego określenia ogniska guza nowotworowego.
10. Diagnostyka raka przez nakłucie opłucnej. Zdarza się, że rak atakuje część płuca zwaną opłucną i powoduje gromadzenie się tam płynu. Procedura polega na pobraniu próbki płynu i zbadaniu jej.
11. Pomóż chirurgowi zbadać tkankę nowotworową lub ją usunąć.
12. Ogólna analiza krwi. Przeprowadza się go w celu poznania reakcji organizmu na nowotwór nowotworowy. Zmiana w próbce krwi może wskazywać na przerzuty i ich lokalizację. Na przykład duża ilość minerałów wapnia we krwi wskazuje na uszkodzenie kości.

Rak płuc ma różnice, które zależą od lokalizacji raka.

Tak więc rodzaje raka płuc:

• Centralny rak płuca. Rak ten dominuje wśród pacjentów, dotyczy oskrzeli głównych, pośrednich i podłużnych. Towarzyszy temu proces zapalny i gorączka, co znacznie zaburza proces diagnozy i samego leczenia.
• Obwodowy rak płuc. Ten typ raka „specjalizuje się” w pokonaniu gałęzi oskrzeli.

Centralny rak płuca: objawy

• Ból w klatce piersiowej. Ten objaw jest spowodowany przez komórki rakowe wpływające na zakończenia nerwowe.
• Gwałtowny kaszel z plwociną, a następnie krwawe upławy.
• Duszność.
• Pacjenci mają wysoką temperaturę ciała.
• Ropne wyładowanie.
• Pogorszenie stanu strun głosowych (objaw „skurczonego” głosu, deformacja mowy)

Oprócz bólu w klatce piersiowej pacjent chory na raka ma tachykardię, ból w klatce piersiowej, a także może rozwinąć się przewlekła niewydolność serca.

Znaki zewnętrzne: pęcznieje twarz, żyły na ramionach, nogach i klatce piersiowej, nabierają niebiesko-zielonego koloru.

W niektórych przypadkach obserwuje się zaburzenia psychiczne, ból głowy i utratę przytomności.

Obwodowy rak płuc: objawy

Początkowy etap tego typu nowotworu przebiega bezobjawowo, co komplikuje diagnozę. Gdy guz nieco się rozrośnie, pojawiają się typowe objawy raka płuc.

Cechy obwodowego raka płuca - pojawienie się odurzenia organizmu, duszność, utrata masy ciała, przewlekłe zapalenie płuc i krwawienie wewnętrzne.

Na szczególną uwagę zasługuje również inna niebezpieczna forma raka - drobnokomórkowy rak płuca.

Drobnokomórkowy rak płuca jest chorobą ogólnoustrojową, która jest szczególnie niebezpieczna ze względu na jej powikłania, a mianowicie przerzuty obejmujące obszar całego organizmu. Nie ma specjalnych objawów, dopiero w późniejszych stadiach mogą pojawić się typowe objawy: ból podczas mówienia, przełykania, ból pleców, klatki piersiowej. Aby wyleczyć taki nowotwór, konieczne jest wyleczenie wszystkich tych ognisk komórek nowotworowych, które pojawiły się na innych narządach w pierwszych, bezobjawowych stadiach.

Aby określić prawidłowe leczenie raka płuc, zdiagnozuj i określ stadium raka:

1. Pierwszy etap raka płuca ma objawy pierwotne. W tej chwili guz jest nadal bardzo mały, a przerzuty są daleko. Zwykle osoby z pierwszym stadium raka nie są jeszcze świadome swojej choroby.
2. Drugi etap raka mija z namacalnymi objawami i pogorszeniem. Wielkość guza wynosi nieco ponad 3 centymetry, w oskrzelach występują przerzuty. Zwykle dopiero teraz pacjent dowiaduje się o chorobie i rozpoczyna leczenie. Dzięki szybkiej diagnozie 40% pacjentów może zostać wyleczonych lub przeżyć resztę dni w jakościowy sposób.
3. Trzeci etap raka płuc obejmuje wzrost guza, a także uszkodzenie ścian klatki piersiowej, opłucnej. Przerzuty węzłów chłonnych oskrzelowych w przeciwnym kierunku. Leczenie na tym etapie nadal nie jest beznadziejne, ale często życie pacjentów nie trwa dłużej niż 3-5 lat.
4. Rak płuca IV stopnia, który dla wielu jest śmiertelny. Na tym etapie guz rośnie i wpływa na wszystkie pobliskie części ciała, takie jak kręgosłup, serce, naczynia krwionośne i inne. Przerzuty we wszystkich węzłach chłonnych górnej części ciała. Na tym etapie pacjenci zadają sobie pytanie: „Rak płuca IV stopnia: jak długo żyją osoby z tą diagnozą?” Na tym etapie zaatakowana jest większość narządów wewnętrznych, a każdy dzień zaczyna się od nowej porcji bólu. Oczekiwaną długość życia mierzy się nie latami, ale miesiącami.
5. Piąte stadium raka płuca to przerzuty we wszystkich częściach ciała. Rozwija się najbardziej okrutny i beznadziejny rodzaj raka - międzykomórkowy rak płuc. Pacjenci doświadczają strasznego bólu, życie, a raczej egzystencja trwa nie dłużej niż 3 miesiące. Straszne obrazy choroby raka płuc można zobaczyć na zdjęciu z sekcji zwłok pacjentów.

Leczenie raka płuc to złożona procedura, od której skuteczności zależy życie człowieka.

Istnieją takie rodzaje leczenia raka płuc:

ü Chemioterapia to metoda leczenia, która pomaga w początkowych stadiach, podczas gdy w innych po prostu łagodzi niektóre objawy (redukcja guza, przerzuty, zatrzymanie wzrostu zmiany nowotworowej).

ü Radioterapia - zmniejsza objawy objawów, przedłuża życie pacjentów na pewien czas. Bardziej skuteczny niż chemioterapia, ale nadal nie leczy raka.

ü Cyberknife to doskonałe uzupełnienie kompleksu terapeutycznego. W tej procedurze związki rakowe są niszczone za pomocą promieni rentgenowskich.

ü Kompleksowe leczenie – zastosowanie wszelkich terapii poprawiających kondycję.

o Działanie. Za pomocą metody chirurgicznej guz zostaje usunięty. Ta metoda jest skuteczna tylko we wczesnych stadiach raka, a także nie wyklucza pojawienia się nowych guzów.

Leczenie raka płuc środkami ludowymi jest stosowane jako dodatek do dania głównego lub w przypadkach, gdy lekarze zrobili wszystko, co możliwe, ale na próżno. Przykładami tradycyjnej medycyny są wywary z ziół o działaniu przeciwzapalnym, a także nalewki dla utrzymania odporności, zmniejszenia bólu. Najbardziej znanymi przykładami medycyny ludowej są: nalewka z babki lancetowatej, nalewka z kwiatu ziemniaka, wywar z glistnika, syrop z lukrecji i tym podobne.

Rak płuc jest bardzo trudny do leczenia, dlatego najlepszym lekarstwem jest profilaktyka, zmniejszająca ryzyko stania się jedną z ofiar nowotworów złośliwych i przerzutów. Ponadto, w celu wczesnego wykrycia i szybkiego leczenia, które w większości jest skuteczne, konieczne jest poddanie się corocznej fluorografii, oddanie krwi i pójście do lekarza przy pierwszych oznakach raka płuc. Lepiej zdiagnozować przeziębienie lub zapalenie oskrzeli i odetchnąć z ulgą niż samoleczenie, podczas gdy komórki rakowe zajmują wolne miejsca w płucach. Oczywiście, jeśli krewni mieli raka, musisz się chronić, zadbać o swoją odporność, rzucić palenie i niezdrowe jedzenie. Osoby, których zawód jest związany z chemikaliami, powinny uważnie monitorować toaletę jamy nosowej i nie zapominać o corocznym badaniu.

Rak płuca jest najczęściej diagnozowaną onkopatologią wśród dorosłych. Zajmuje czołowe miejsce wśród przyczyn zgonów dorosłej populacji z powodu nowotworów. Według statystyk medycznych mężczyźni w wieku dojrzałym i starszym częściej cierpią na tę onkopatologię.

Szybki wzrost guza i wczesne przerzuty determinują wysoką śmiertelność wśród pacjentów z tą patologią onkologiczną.

Wykrycie raka płuca we wczesnych stadiach pozwala na szybkie leczenie i znacznie zwiększa pięcioletni wskaźnik przeżycia pacjentów.

Obraz kliniczny raka płuc u dorosłych

Początkowe stadia raka płuca u dorosłych w większości przypadków przebiegają bezobjawowo, dlatego rak płuca jest często wykrywany przypadkowo: podczas leczenia innych chorób płuc, podczas badania profilaktycznego. Wynika to z rzadkości i niespecyficzności objawów raka płuca w początkowych stadiach.

Objawy raka płuc u mężczyzn i kobiet często pojawiają się w późniejszych stadiach, kiedy guz osiąga znaczne rozmiary i nie ma różnic między płciami, zwłaszcza jeśli pacjenci palą. Klinicyści warunkowo dzielą przebieg nowotworu złośliwego w płucach na:

Pierwsze oznaki raka płuca u mężczyzn i kobiet w stadium przedklinicznym zależą od lokalizacji pierwotnego nowotworu: w pobliżu korzeni płuc (rak centralny) lub w częściach oddalonych od dużych oskrzeli (rak obwodowy).

Objawy centralnego raka płuc

Klinika raka płuca z centralną lokalizacją jest bardziej wyraźna niż z jej peryferyjną lokalizacją.

Jeśli nowotwór jest zlokalizowany w pobliżu korzeni płuc, głównymi skargami pacjentów będą:

• bolesny suchy kaszel;
• trudności w oddychaniu aż do duszności;
• przedłużone odkrztuszanie plwociny;
• smugi krwi w plwocinie.

Kaszel jest główną i pierwszą oznaką procesu nowotworowego w pobliżu korzeni płuc. Występuje odruchowo, w odpowiedzi na podrażnienie zakończeń nerwowych błony śluzowej przez nowotwór, który wrósł do światła oskrzeli.

Wartość odruchu kaszlowego polega na wydaleniu drażniącego czynnika z oskrzeli strumieniem powietrza. Ponieważ guz z napadami kaszlu nie jest usuwany z płuc, kaszel staje się ciągły, drażniący i bolesny. Dopóki światło oskrzeli nie zostanie zablokowane przez nowotwór, plwocina nie jest oddzielana podczas kaszlu.

Przy częściowym zachodzeniu światła oskrzeli guz zaczyna kaszleć plwociną. Początkowo ma charakter śluzowaty. Następnie plwocina zaczyna stagnować w oskrzelach poniżej miejsca ich częściowego nałożenia, co prowadzi do pojawienia się wydzieliny śluzowo-ropnej.

Wraz ze zmniejszaniem się średnicy oskrzeli u pacjentów pojawia się kolejny objaw raka - duszność. Najpierw duszność pojawia się podczas wysiłku fizycznego pacjenta, później - podczas chodzenia i odpoczynku.

Pojawienie się smug krwi w plwocinie w początkowych stadiach raka centralnego jest spowodowane urazem błony śluzowej oskrzeli z histerycznym kaszlem. Krwioplucie pojawia się już w późniejszych stadiach i jest związane z próchnicą lub owrzodzeniem guza. W przypadku krwioplucia plwocina nabiera charakterystycznego wyglądu - "galaretki malinowej".

Ból w centralnym raku płuca pojawia się w zaatakowanej połowie klatki piersiowej w późniejszych stadiach i jest związany z uciskiem lub rozprzestrzenieniem się guza na otaczające tkanki, całkowitą blokadą światła dużego oskrzela. Intensywność bólu waha się od bolesnego do umiarkowanego.

Objawy raka obwodowego

Przy obwodowej lokalizacji nowotworu guz znajduje się stosunkowo daleko od dużych oskrzeli i śródpiersia, więc jego pierwsze objawy pojawiają się później niż w przypadku raka centralnego. Dlatego w początkowych stadiach raka obwodowego najpierw pojawiają się duszność i ból z dotkniętej chorobą strony klatki piersiowej.

Kaszel i krew w plwocinie z taką lokalizacją nowotworów występują w późniejszych stadiach i są związane z rozprzestrzenianiem się procesu nowotworowego na otaczające tkanki, w tym oskrzela.

Późne objawy onkopatologii

W późniejszych stadiach guz nowotworowy osiąga duże rozmiary. Produkty przemiany materii komórek rakowych są toksyczne dla organizmu człowieka, dlatego pacjenci doświadczają zatrucia nowotworowego, które objawia się ogólnymi objawami:

Guz zaczyna się rozpadać i dawać przerzuty: najpierw do regionalnych węzłów chłonnych, później do innych narządów.

W pachach i nad obojczykiem węzły chłonne powiększają się, czasami do takich rozmiarów, że stają się widoczne gołym okiem. Gdy nowotwór daje przerzuty do kości, pojawia się ból kości i samoistne złamania. W przypadku przerzutów do wątroby pojawia się ból w prawym podżebrzu, żółtaczka.

Diagnoza raka płuc

Aby zdiagnozować raka płuc, lekarz dowiaduje się od pacjenta, jakie objawy i kiedy się pojawiły, przeprowadza badanie i badanie przedmiotowe (opukiwanie, osłuchiwanie). Jednak wykrycie raka płuc, którego objawy i oznaki są niespecyficzne, jest klinicznie trudne.

Aby zdiagnozować tę onkopatologię, lekarze przepisują dodatkowe metody badawcze. Jak rozpoznać raka płuc za pomocą dodatkowych metod diagnostycznych?

Najbardziej pouczające metody badawcze dotyczące raka płuc to:

Diagnostyka radiologiczna raka płuc

Metoda badań rentgenowskich jest pierwszą metodą diagnostyczną, która określa obecność raka płuca u pacjenta. Rentgenowskie objawy raka płuca różnią się w zależności od patomorfologicznego typu guza.

Istnieją cztery patologiczne typy raka płuc, z których każdy ma swój własny obraz rentgenowski:

Po otrzymaniu wyników badania rentgenowskiego konieczne jest ich rozszyfrowanie. Robi to radiolog, który wie, jak rozpoznać raka.

Tomografia w raku płuc

Tomografia komputerowa i jej odmiany, a także rezonans magnetyczny to bardzo pouczające rodzaje badań, które mogą rozpoznać raka we wczesnych stadiach, kiedy kliniczne objawy guza płuca jeszcze się nie pojawiają.

Tomografia umożliwia określenie granic tkanek nowotworowych i zdrowych, określenie wielkości nowotworu i stadium choroby, identyfikację przerzutów oraz monitorowanie skuteczności leczenia.

Tomografię komputerową stosuje się również w połączeniu z biopsją przezklatkową, gdy konieczne jest pobranie określonego biomateriału do badania histologicznego z płuc lub śródpiersia bez interwencji chirurgicznej.

Badania histologiczne i cytologiczne

Badania histologiczne i cytologiczne służą do ustalenia patomorfologicznej postaci raka. Bardzo ważne jest, aby klinicyści znali typ histologiczny zidentyfikowanego guza, ponieważ jego zdolność do przerzutów zależy od patomorfologii. Po otrzymaniu wyników badania histologicznego onkolog może zrozumieć, jaka będzie taktyka leczenia, wielkość interwencji chirurgicznej i ogólne prognozy dotyczące przeżycia pacjenta.

Histologiczny typ guza zależy od rodzaju komórek początkowych, z których powstał. Onkolodzy zidentyfikowali ponad 20 histologicznych wariantów raka płuc.

Praktykujący onkolodzy stosują uproszczoną klasyfikację struktury histologicznej guzów nowotworowych, która przewiduje przydział trzech typów patomorfologicznych:

1. Rak kolczystokomórkowy(z komórek nabłonkowych błony śluzowej oskrzeli).
2. Gruczolakorak (z komórek gruczołowych).
3. niezróżnicowany rak(ze struktur komórkowych nabłonka podstawnego).

W przypadku raka płaskonabłonkowego preparat histologiczny wykazuje rozbieżność między budową podstawy (zrębu) a masą (miąższ) guza. Naczynia takiego nowotworu nie mogą zapewnić wystarczającego poziomu dopływu krwi do guza, dlatego w jego miąższu pojawiają się ogniska martwicy (martwicy), które szybko ulegają rozkładowi. Im większy guz i im więcej w nim ognisk martwicy, tym większe prawdopodobieństwo przerzutów.

Gruczolakorak rozwija się wolniej niż inne typy histologiczne, więc jest mniej podatny na przerzuty.

Niezróżnicowane raki płuc mają tendencję do kiełkowania do otaczających tkanek i szybkiego rozprzestrzeniania się do tkanek okołonaczyniowych (okołonaczyniowych), więc wykrycie tych guzów pociąga za sobą rozległe interwencje chirurgiczne nawet we wczesnych stadiach choroby.

Oznaczanie markerów nowotworowych we krwi

Oznaczanie markerów nowotworowych raka płuc jest przepisywane przez onkologów nie tylko w celu potwierdzenia ustalonej diagnozy. W zależności od poziomu markera nowotworowego we krwi, wzrost lub spadek jego stężenia w dynamice, obecność kombinacji markerów, możesz:

W raku płuc badane są następujące markery we krwi:

1. NSE, enolaza neurospecyficzna.
2. CEA (CEA) to antygen nowotworowo-embrionalny.
3. CYFRA 21-1 to fragment cytokeratyny 19.
4. SCC jest antygenem raka płaskonabłonkowego.
5. CA 125 to antygen nowotworowy.
6. TPA jest tkankowym antygenem polipeptydowym.

Nie ma jednoznacznej, wyczerpującej listy metod diagnostycznych, które należy przepisać w przypadku podejrzenia lub rozpoznania raka płuca. Inne metody badawcze są mniej specyficzne, dlatego są przepisywane przez lekarzy w zależności od przebiegu klinicznego nowotworu, obecności przerzutów i powikłań z innych narządów i układów pacjenta.

Rak płuca występuje częściej u starszych pacjentów, dlatego lekarz zawsze powinien koncentrować się onkologicznie na pacjentach (zwłaszcza mężczyznach) w wieku powyżej 40 lat.

Również sami pacjenci powinni być bardziej uważni i ostrożni na wszelkie zmiany w swoim stanie zdrowia oraz w odpowiednim czasie konsultować się z lekarzem, gdy zauważą pierwsze oznaki jego pogorszenia. Współczesna medycyna ma wystarczająco dużo sposobów na walkę z rakiem płuc w swoim arsenale, ale ich skuteczność zależy wyłącznie od szybkiego wykrycia onkopatologii.

Zawartość

Według statystyk co roku w Rosji diagnozuje się ponad 60 000 przypadków raka płuc. W grupie ryzyka większość stanowią osoby powyżej 50 roku życia. Palenie, zanieczyszczenie powietrza to główne przyczyny prowokujące rozwój choroby. Wynik leczenia zależy od szybkiego wykrycia nowotworu złośliwego.

Co to jest rak płuc

Dziś rak płuc zajmuje wiodącą pozycję wśród chorób onkologicznych. Nowotwór złośliwy powstaje z tkanki płuc i oskrzeli. Objawy choroby zależą od lokalizacji i postaci nowotworu.

Istnieją 2 formy choroby: centralna i obwodowa. W pierwszym przypadku tkanka nowotworowa rozwija się w miejscach koncentracji naczyń krwionośnych i zakończeń nerwowych. Choroba atakuje duże oskrzela.

Objawy guza postaci centralnej pojawiają się wcześnie.

Wśród nich wskazują na silny ból, krwioplucie. Średnia długość życia pacjentów nie przekracza 5 lat.

Wczesne wykrycie obwodowego raka płuc jest trudne. Nowotwór rozwija się powoli. Przez długi czas nie ma zewnętrznych przejawów. Guz atakuje nabłonek małych oskrzeli, pęcherzyki płucne. Pacjent odczuwa ból w 4 stadium choroby. Pacjenci z tą onkologią żyją około 10 lat.

Objawy raka płuc nie różnią się między mężczyznami i kobietami.

Jest niezwykle rzadki u dzieci. Grupę ryzyka stanowią dzieci, których matki paliły podczas ciąży i karmienia piersią. U nastolatków choroba występuje częściej i przebiega tak samo jak u dorosłych.

Objawy raka płuc na wczesnym etapie nie są związane z naruszeniem układu oddechowego. Pierwsze oznaki choroby:

• zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego - zawroty głowy, omdlenia;
• problemy skórne - swędzenie, zapalenie skóry;
• temperatura podgorączkowa - wskaźniki 37,1–38 ° С;
• zmęczenie i osłabienie rano.

Charakterystyczne objawy

Pojawienie się wyraźnych oznak guza płuca jest charakterystyczne dla późniejszych etapów. Obraz kliniczny jest indywidualny dla każdego pacjenta. Zależy to od wielkości nowotworu, obecności przerzutów, tempa rozprzestrzeniania się komórek nowotworowych.

Temperatura

Gorączka jest niespecyficznym objawem guza płuca. Towarzyszy wielu chorobom. Długotrwałe wskaźniki 37–38 ° C są pierwszą oznaką choroby.

Przyjmowanie leków przeciwgorączkowych nie daje stabilnych wyników.

Po 2-3 dniach gorączka znów się zaczyna. Na kolejnych etapach dołącza do niego apatia, letarg, zmęczenie bez motywacji.

Kaszel

Kaszel pomaga wykryć raka płuc. Obserwuje się go na wszystkich etapach choroby. Rzadki kaszel na początkowym etapie stopniowo nabiera napadowego charakteru hakerskiego.

Należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, jeśli kaszel utrzymuje się przez miesiąc lub dłużej.

Objaw objawia się na różne sposoby. Charakterystyka suchego kaszlu:

• praktycznie niesłyszalny;
• nie daje ulgi;
• odkrztuszanie nie występuje.

Aktywność fizyczna, niewygodna postawa, hipotermia powodują napady ciężkiego kaszlu. Towarzyszą mu skurcze płuc, wymioty, omdlenia. Krótki kaszel nie trwa długo, ale występuje często. Wywołuje intensywny skurcz mięśni brzucha.

W stadium 1 i 2 choroby onkologicznej charakterystyczny jest suchy kaszel. Silna mokra - objawia się w etapach 3 i 4.

W obwodowej postaci choroby nie występują żadne objawy tego objawu, co utrudnia diagnozę.

Plwocina

Typowym objawem guza płuca jest odkrztuszanie lekkiej plwociny śluzowej. Wykrycie w nim krwi jest okazją do bronchoskopii i prześwietlenia klatki piersiowej. W późniejszych stadiach choroby wydalane jest około 200 ml plwociny dziennie. Przy złożonej postaci raka staje się ropny. Śluz nabiera szkarłatnego koloru, konsystencji galaretowatej.

ból

W zależności od postaci choroby ból ma różny charakter i nasilenie. U większości pacjentów pojawiają się w okolicy guza. W ostatnich stadiach raka płuca zajęte zostają zakończenia nerwowe, a ból nasila się. Wraz z rozprzestrzenianiem się przerzutów dyskomfort rozprzestrzenia się po całym ciele.

Bóle to pas, szycie, cięcie.

Zespół hiperkortyzolizmu

Guz w płucach powoduje ciężką niewydolność hormonalną w ciele pacjenta - zespół hiperkortyzolizmu. Charakteryzuje się następującymi cechami:

• przybranie na wadze;
• pojawienie się różowych pasków na skórze;
• silna włochatość.

Utrata masy ciała

W stadium 3 raka płuc waga pacjenta jest zmniejszona o 50%. Zaburzona zostaje praca układu nerwowego, pokarmowego pacjenta. Nie ma apetytu. Występują częste wymioty.

Wyczerpanie osłabia ciało i przybliża śmierć.

Krwioplucie

Na drugim etapie onkologii narządów oddechowych pojawia się krwioplucie. Na zewnątrz wygląda jak smugi krwi w plwocinie lub jej skrzepach. Zjawisko patologiczne wiąże się ze zniszczeniem naczyń oskrzeli i pęcherzyków płucnych. Upadek guza powoduje krwotok płucny. Pacjent dławi się krwią, wypluwa ją pełnymi ustami.

Diagnostyka

Pierwsze objawy guza płuca są podobne do przeziębień. Zadaniem lekarza jest rozpoznanie nieswoistych objawów raka płuc i przepisanie dokładnego badania pacjenta. Skuteczność leczenia jest gwarantowana we wczesnych stadiach choroby.

Coroczne prześwietlenie klatki piersiowej pomaga zapobiegać groźnej chorobie.

Badanie jest szczególnie ważne dla palaczy i osób zatrudnionych w niebezpiecznych branżach.

Pacjentowi z podejrzeniem raka płuca przypisuje się następujące badania klatki piersiowej:

• prześwietlenie- jest najczęstszą metodą;
• rezonans magnetyczny (MRI);
• tomografia komputerowa (CT)– rzadko stosowana jako metoda podstawowa;
• biopsja- z jego pomocą można określić nie tylko etap rozwoju zmiany, ale także jej rodzaj.

Ponadto lekarz przepisuje badania moczu i krwi. Badana jest plwocina pacjenta. Wyniki charakteryzują stan procesów metabolicznych i funkcjonalność narządów wewnętrznych pacjenta.

Wideo

Rak płuca jest nowotworem złośliwym, który rozwija się z gruczołów oskrzelików, pęcherzyków płucnych i nabłonka oskrzeli. Jego występowanie wynika z wpływu ekologii, palenia tytoniu, częstych chorób układu oskrzelowo-płucnego i dziedziczności.

Palenie jest głównym wrogiem płuc. Długość czasu, przez jaki palacz i liczba papierosów, które wypala dziennie, zwiększają ryzyko rozwoju guza.

Klasyfikacja raka jest reprezentowana przez kilka form, z których każda ma swoją własną charakterystykę:
- centralny, rozwinięty z dużych oskrzeli;
- obwodowe, rozwinięte z oskrzelików lub mające wpływ na miąższ płuc;
- formy nietypowe, reprezentowane przez odmiany śródpiersia, mózgu, kości, wątroby, rak prosówkowy itp.

Jakie zmiany zdrowotne wskazują na raka płuc?

Pierwszym niepokojącym objawem jest przewlekły, wyniszczający kaszel, którego nie można leczyć. Początkowo suchy, z czasem towarzyszy mu śluz lub śluzowo-ropna plwocina.

Ponadto pacjent skarży się na zwiększone zmęczenie spowodowane ogólną słabością organizmu, ostrą nieuzasadnioną utratą wagi, głosem. Częste zapalenie płuc jest spowodowane zablokowaniem dużych dróg oddechowych przez guz i infekcją okolicy płuc.

Leczenie farmakologiczne raka płuca w postaci leków przeciwzapalnych i wykrztuśnych jest przepisywane w celu złagodzenia objawów. Specjalne substancje odurzające pomagają złagodzić silny ból w ostatnich etapach.

Objawy raka płuc na zdjęciu rentgenowskim

Centralna postać raka nie jest rozpoznawana przez wzrost korzenia płuca. Dzięki prześwietleniu onkolog jest w stanie dostrzec rozmyte kontury w okolicy korzenia, od których rozchodzą się pofalowane cienie.

Jeśli korzeń płuca zmniejszył się, ale przezroczystość wzoru płuca wzrosła, lekarz może stwierdzić, że guz rozwinął się okołooskrzelowo. Niedrożność oskrzeli jest uwarunkowana obrzękiem.

W przypadku raka płuca występującego w formie obwodowej obraz przedstawia niejednorodne cieniowanie z postrzępionymi konturami i specyficznymi nierównymi promieniami. Z korzeniem płuca są połączone wyraźnym cieniem.

ryzyko raka płuc

Rak zapalenie naczyń chłonnych powoduje naruszenie krążenia płucnego. Z kolei powoduje niewydolność oddechową, pojawienie się nawracającej zakrzepicy i zakrzepowego zapalenia żył.

Początkowo patologia nie wpływa na wygląd pacjenta, a dopiero na ostatnim etapie ciało ulega wyczerpaniu. Po diagnozie pacjent żyje od 1 do 3 lat, umiera z powodu przerzutów komórek nowotworowych, różnych powikłań i zatruć.

Rak płuca to choroba charakteryzująca się rozwojem nowotworów złośliwych w płucach. Rak płuc, którego objawy mogą być nieobecne przez długi czas, w większości występuje z powodu palenia, a jego wykrycie, właśnie z powodu braku objawów, bez profilaktycznych metod badania danego obszaru, często występuje już w poważne etapy procesu.

ogólny opis

Ogólnie rak płuc to grupa typów nowotworów, które rozwijają się w płucach. Guzy te są tworzone przez komórki wyściełające płuca lub oskrzela, charakteryzują się intensywnym wzrostem i wczesnymi przerzutami, co implikuje tworzenie się węzłów nowotworowych już w pewnej odległości od płuc (w tym przypadku).

Rak płuca występuje prawie 10 razy częściej u mężczyzn niż u kobiet, a zachorowalność wzrasta proporcjonalnie do wieku. Tak więc dla osób w wieku 60-70 lat wskaźniki zachorowalności są 60 razy wyższe niż wskaźniki zachorowalności określone dla wieku 30-40 lat.

Co ciekawe, rak płuc (rak płuc) jest jednym z najczęstszych nowotworów. Jeśli chodzi o transformację, która jest istotna dla całego procesu, dzięki której zachodzi przemiana zwykłych komórek w komórki nowotworowe, jej mechanizm nie jest w tej chwili do końca jasny. Tymczasem szereg badań przeprowadzonych w tym zakresie ujawniło specyficzną grupę substancji, których działanie ma odpowiedni efekt, przeciwko czemu z kolei następuje transformacja normalnych komórek w złośliwe. Substancje te określa się jako czynniki rakotwórcze.

Główną przyczyną raka, odpowiednio, w tym przypadku jest wdychanie substancji rakotwórczych. Jak już wspomniano, palenie jest główną przyczyną rozwoju raka płuc - około 90% całkowitej liczby zachorowań wskazuje właśnie na ten trend, który z kolei opiera się na wdychaniu substancji rakotwórczych zawartych bezpośrednio w dymie tytoniowym. Jeśli chodzi o prawdopodobieństwo zachorowania na raka, wzrasta ono proporcjonalnie do całkowitego doświadczenia palacza i liczby wypalanych papierosów. Największe zagrożenie w tym zakresie zostało zidentyfikowane dla palaczy, którzy używają papierosów bez filtra, do których używany jest tani tytoń.

Co ciekawe, dym tytoniowy jest niebezpieczny nie tylko dla samego palacza, ale także dla otaczających go ludzi. Wiadomo, że rak płuc u członków rodziny palacza rozwija się nawet dwukrotnie częściej niż w rodzinach osób niepalących.

Ważną rolę odgrywa również zanieczyszczenie powietrza. Na przykład regiony przemysłowe z rozwiniętą infrastrukturą wydobywczą i przetwórczą charakteryzują się kilkukrotnym wzrostem zachorowalności na raka płuc (w porównaniu np. z wynikami dla odległych wiosek).

Inne czynniki ryzyka raka płuc obejmują:

• kontakt z określonym rodzajem substancji: arsen, azbest, chrom, radon, kadm, eter chlorometylowy, nikiel itp.;
• narażenie na promieniowanie radioaktywne;
• przewlekły przebieg chorób płuc (przypadki zaniedbane): zapalenie oskrzeli, gruźlica, rozstrzenie oskrzeli, zapalenie płuc.

Rak płuc: cechy przebiegu procesu

Podział komórek nowotworowych następuje, jak już zauważyliśmy powyżej, dość szybko, co z kolei powoduje wzrost wielkości guza. Brak odpowiedniej terapii powoduje, że zaczyna stopniowo narastać na sąsiednie narządy, a są to duże naczynia, serce, przełyk i kręgosłup. Taki przebieg procesu nieuchronnie prowadzi do uszkodzenia dotkniętych obszarów.

W przypadku limfy i krwi komórki rakowe rozprzestrzeniają się po całym ciele, co już determinuje przerzuty, w których powstają nowe węzły formacji nowotworowych. Rozwój przerzutów koncentruje się głównie w innym płucu, w okolicy węzłów chłonnych, w wątrobie, nadnerczach, nerkach, mózgu i kościach.

Zgodnie ze strukturą histologiczną rak płuca może występować w czterech wariantach: rak płaskonabłonkowy, rak gruczołowy (lub gruczolakorak), rak drobnokomórkowy i rak wielkokomórkowy.

Najważniejszy z praktycznego punktu widzenia i najogólniejszy zapis dotyczący budowy histologicznej raka płuca brzmi: im mniejsze zróżnicowanie powstawania nowotworu, tym nowotwór ten bardziej złośliwy się rozwija. Biorąc pod uwagę tę cechę, każda z histologicznych odmian raka płuc ma swoje własne cechy. W skrócie można je rozróżnić w następujący sposób:

• rak płaskonabłonkowy płuca rozwija się stosunkowo wolno, ponadto jest mniej podatny na wczesne przerzuty;
• rozwój gruczolakoraka również następuje stosunkowo wolno, ale tutaj już wyróżnia się jego skłonność do wczesnego rozprzestrzeniania się krwiotwórczego zapalenia z towarzyszącymi objawami;
• niezróżnicowany typ raka płuca (zwłaszcza drobnokomórkowy) jest predysponowany do jego szczególnie szybkiego rozwoju, ponadto charakterystyczną cechą takiego raka jest skłonność do wczesnych i rozległych przerzutów (krwiopochodnych i limfogennych).

Wzrost guza w raku płuc, główne cechy

Rozwój raka płuca następuje na podstawie nabłonka śluzówki. Prawie taki sam stopień częstości występowania określono zarówno dla prawego, jak i lewego płuca. W przypadku raka oskrzeli płatowych, segmentowych lub centralnych określa się centralny rak płuca. Występowanie guza w oskrzelach, którego kaliber jest w porównaniu z nim mniejszy niż odcinkowy, determinuje raka obwodowego.

Z guzem obwodowym utworzonym na podstawie nabłonka oskrzeli oskrzeli podsegmentowych i mniejszych oskrzeli, w większości przypadków równomierność jego rozwoju w miąższu płuc jest determinowana przez tworzenie się w nim okrągłej formacji o charakterystycznym kulistym kształcie.

Dalszy wzrost tego typu guza często prowadzi do rozprzestrzenienia się do pobliskich struktur pozapłucnych, a mianowicie opłucnej ciemieniowej, przepony, ściany klatki piersiowej itp. Jako wariant obwodowego guza płuca izolowany jest rak, określany jako „rak typu Pencost”. To z kolei charakteryzuje się tworzeniem guza o kulistym kształcie, skoncentrowanym w rejonie górnego płata w płucu, z późniejszym przejściem do nerwów splotu ramiennego, do naczyń podobojczykowych i do pień nerwu współczulnego (który występuje w połączeniu z objawami Hornera w postaci wytrzeszczu, zwężenia źrenic i opadanie powieki po stronie zmiany).

Jeśli chodzi o cechy rozwoju raka centralnego, polegają one przede wszystkim na tym, że proces zachodzi w oskrzelach o większym kalibrze, odpowiednio, w oskrzelach płatowych i segmentowych. Przeważnie przebiegowi procesu towarzyszy faktyczne naruszenie ich drożności i jednoczesna hipowentylacja, która może prawie osiągnąć niedodmę (rozciąganie, zapadanie się tkanki płucnej, w której obserwuje się jej duszność).

Wraz z takim rozwojem procesu jego cechy są determinowane przez rodzaj wzrostu właściwy dla konkretnego guza, jest to głównie wewnątrzoskrzelowy, okołooskrzelowy lub okołonaczyniowy. Guz wewnątrzoskrzelowy charakteryzuje się przewagą zaburzeń spowodowanych niedrożnością dróg oddechowych drożności oskrzeli. Z kolei guz okołooskrzelowy charakteryzuje się uciskiem dróg oddechowych, któremu towarzyszy zmniejszenie światła prawie aż do powstania w tym przypadku bezwzględnej bariery dla wejścia i przejścia powietrza. W częstych przypadkach można zauważyć „centralizację”, co jest istotne w przypadku raka obwodowego, w którym nowotwór powstały początkowo na obwodzie, w zależności od stopnia własnego wzrostu, charakteryzuje się własnym rozprzestrzenieniem się do oskrzeli płatowych lub segmentowych, w wyniku czego następuje w nich kiełkowanie z późniejszym naruszeniem drożności.

Wraz z przejściem zmian typu blastomatycznego z płuca do struktur anatomicznych okolicy śródpiersia (czyli do osierdzia, opłucnej, naczyń i tchawicy) wskazane jest określenie postaci raka śródpiersia.

Rak płuc: etapy

• ja wystawiam- charakteryzuje się niewielkim rozmiarem powstawania guza, a także brakiem jego rozprzestrzeniania się na węzły chłonne. Ten etap z kolei dzieli się na podetapy 1A i 1B:
• 1A- ten podetap determinuje wielkość tworzenia się guza do 3 cm jego największej średnicy. W tym podetapie przeżycie w ciągu następnych 5 lat wynosi odpowiednio 58-73% w przypadku raka niedrobnokomórkowego i 38% w przypadku raka drobnokomórkowego.
• 1B- podetap określa wielkość tworzenia się guza w granicach 3-5 cm w zależności od jego największej średnicy. W tym przypadku nie dochodzi do rozprzestrzeniania się do węzłów chłonnych, a także do innych części ciała. Jeśli chodzi o 5-letnie przeżycie w tym okresie, liczby określa się na 43-58% w przypadku raka niedrobnokomórkowego i 21% w przypadku raka drobnokomórkowego.
• II etap. Ta z kolei podzielona jest również na podetapy 2A i 2B.
• 2A podetap określa wielkość powstawania guza w granicach 5-7 cm wzdłuż największej średnicy, nie rozprzestrzenia się na węzły chłonne. Jest to również możliwe przy średnicy do 5 cm, ale w obecności komórek nowotworowych skupionych w węzłach chłonnych w pobliżu chorego płuca. Jeśli chodzi o 5-letnie przeżycie, to liczby określa się na 36-46% w przypadku raka niedrobnokomórkowego i około 38% w przypadku raka drobnokomórkowego.
• 2B podetap determinuje wielkość tworzenia się guza w granicach nie przekraczających 7 cm w największej średnicy, bez jednoczesnego rozprzestrzenienia się na węzły chłonne. Możliwe jest również powstanie guza w ramach rozważanego podstadium o wielkości do 5 cm w największej średnicy, ale w obecności komórek nowotworowych w węzłach chłonnych położonych w pobliżu zajętego płuca. Ten podstadium może również determinować brak rozprzestrzeniania się do węzłów chłonnych tworzenia guza, ale z jego kiełkowaniem w wyściółce płuca (opłucnej) lub wpływającym na sąsiednie obszary. Jeśli chodzi o 5-letnie przeżycie, liczby określono na 25-36% dla raka niedrobnokomórkowego i około 18% dla raka drobnokomórkowego.
• III etap. W tym przypadku przewidziany jest również podział na podetapy 3A i 3B.
• 3A podetap wskazuje na wielkość guza o większej średnicy niż 7 cm w największej średnicy, gdy rozprzestrzenia się na najbliższe węzły chłonne lub sąsiednie obszary (przepona, opłucna itp.). Możliwe jest również rozważenie możliwości rozprzestrzenienia się nowotworu do węzłów chłonnych skupionych w okolicy serca lub jego utrudnienia w procesie przepuszczania powietrza przez duże drogi oddechowe (oskrzela główne i tchawica). Szacuje się, że na tym etapie 5-letnie przeżycie wynosi 19-24% w przypadku raka niedrobnokomórkowego i 13% w przypadku raka drobnokomórkowego.
• 3B podetap określa proces, w którym nastąpiło rozprzestrzenienie się guza do węzłów chłonnych skoncentrowanych z tyłu klatki piersiowej. Możliwe jest również rozważenie wariantu, w którym guz rozprzestrzenia się na przeponę, na środek klatki piersiowej (do węzłów chłonnych śródpiersia), na błonę serca (osierdzie). Jeśli chodzi o 5-letni wskaźnik przeżycia dla tego stadium, liczby są wskazane w granicach 7-9% dla raka niedrobnokomórkowego i około 9% dla raka drobnokomórkowego.
• IV etap. Ten etap wskazuje na rozprzestrzenianie się nowotworu na inne narządy (innymi słowy pojawiają się przerzuty) lub prowadzi do gromadzenia się płynu, w tym komórek rakowych, gdy jest skoncentrowany wokół zajętego płuca lub sąsiedniego płuca. Ta sama opcja jest możliwa przy lokalizacji w bliskiej odległości od serca. Jeśli chodzi o przeżycie w tym przypadku, można podać liczby w zakresie 2-13% dla raka niedrobnokomórkowego i w granicach 1% dla raka drobnokomórkowego.

Rak płuc: objawy

Stan zdrowia związany z rozważaną chorobą, a także nasilenie objawów, jest dość zmienny i zależy w głównej mierze od tego, jakiemu stadium choroby odpowiada rozwój nowotworu w nim.

Najbardziej typowym wariantem raka płuca jest taki, w którym przez długi czas nie ma symptomatologii, co na ogół może powodować niepokój i czujność u pacjenta we wczesnych okresach. To właśnie ten kurs odpowiada panującym wyobrażeniom o długotrwałym rozwoju nowotworu, który może trwać wiele lat.

Rozwój raka płuc określa się w trzech głównych okresach: okres biologiczny (czas określany od początku guza do wykrycia pierwszych oznak jego obecności za pomocą prześwietlenia); okres przedkliniczny (lub bezobjawowy, charakteryzujący się wyłącznie zmianami radiologicznymi w przebiegu choroby nowotworowej); okres kliniczny (w którym oprócz objawów radiologicznych odnotowuje się również oczywiste objawy).

Zgodnie z omówionymi powyżej etapami można zauważyć, że dla I i II z nich charakterystyczna jest zgodność z okresem biologicznym i okresem bezobjawowym w rozwoju powstawania guza. Ze względu na brak objawów jako takich pacjenci nie zgłaszają się samodzielnie po zapewnienie odpowiedniej opieki medycznej. Najczęściej, jeśli pojawia się taki apel do instytucji medycznych, jest to już na podstawie objawów klinicznych, które z kolei wskazują już na poważniejsze stadia raka płuc. Co ciekawe, nawet w tym czasie objawy choroby są niejednoznaczne, co jest spowodowane zespołem różnych czynników wewnętrznego porządku jej przebiegu.

Sam początek choroby, na podstawie pewnych obserwacji, charakteryzuje się nieco zakamuflowanymi objawami, które w szczególności objawiają się pewnym spadkiem wydolności i zmęczenia, a także osłabieniem zainteresowania wszystkim, co dzieje się wokół i apatia.

Dalszy przebieg ponownie objawia się w postaci maski, objawiającej się w postaci szeregu chorób układu oddechowego, takich jak powtarzające się epizody „grypy”, zapalenia płuc itp. Często takie objawy odpowiadają trzecim okresowi w rozwój raka płuc (kliniczny). Towarzyszące objawy to okresowy wzrost temperatury, pojawianie się, zanikanie i ponowne pojawianie się łagodnego stopnia złego samopoczucia.

Co ciekawe, przyjmowanie leków przeciwzapalnych wraz z lekami przeciwgorączkowymi w połączeniu z różnymi „domowymi” metodami leczenia - wszystko to pozwala wyeliminować rzeczywiste objawy tylko przez pewien czas. Tymczasem pojawienie się takiej dolegliwości w ciągu 1-2 miesięcy wielokrotnie pozwala w niektórych przypadkach pacjentom jeszcze zwracać na nią uwagę z nieco poważniejszej strony.

Rozważ inne objawy towarzyszące rakowi płuc.

• Kaszel. Początkowo kaszel w postaci własnej manifestacji jest suchy, nieco później staje się hackingiem i ciągle niepokojącym. I choć to właśnie kaszel jest często wskazywany jako wiodący objaw interesującej nas choroby, to jednak nie występuje on tak często. W przypadku rozważenia centralnego raka płuc kaszel wskazuje, że ściany oskrzeli, które mają duży kaliber, są zaangażowane w proces, odpowiednio, jest to oskrzele główne lub oskrzele płatowe.
• Krwioplucie. Objaw ten polega na pojawieniu się smug krwi w plwocinie, a to z kolei wskazuje, że naruszone zostały ściany oskrzeli, a także, że zmianie tej towarzyszą procesy destrukcyjne skierowane na błonę śluzową tej ściany w połączeniu z klęska przechodzących przez jej obszar naczyń krwionośnych. Warto zauważyć, że objaw ten, który w większości przypadków jest uważany za wczesny objaw nowotworu, jest oznaką nowotworu w znacznie poważniejszych stadiach procesu, odpowiadających w szczególności stadiom III-IV jego przebiegu. Przy poważniejszej manifestacji tego objawu (w postaci krwawienia z płuc, któremu towarzyszą nie tylko smugi krwi, ale także uwolnienie znacznej ilości szkarłatnej świeżej krwi), konieczne jest natychmiastowe wezwanie karetki, ponieważ jesteśmy już mówi się o niebezpiecznym powikłaniu stanu ogólnego, zresztą jak w przypadku raka płuc i ogólnie o wszelkich innych stanach, którym może towarzyszyć ten objaw.
• Ból w klatce piersiowej. Ten objaw koncentruje się głównie na stronie, z której płuco przeszło proces nowotworowy. W większości przypadków objaw ten jest uważany za nerwoból, ale nerwoból, jak się okazuje, jest tylko „maską” choroby. Jeśli chodzi o charakter przejawów bólu w tym przypadku, nie ma on jasnych norm, odpowiednio bóle pojawiają się w różnych wariantach ich odczuwania i intensywności. Przeważnie ból jest związany z faktem, że w proces zaangażowana jest opłucna ciemieniowa, a nieco później - nerwy międzyżebrowe, żebra (a wszystko to może nawet doprowadzić do ich zniszczenia). Jeśli mówimy o tej drugiej opcji, to łączy się to z rozdzierającym i ciągłym bólem, a ponadto praktycznie niemożliwe jest ich wyeliminowanie poprzez zastosowanie środków przeciwbólowych w ich adresie w takiej czy innej formie. Nasilenie bólu w każdym przypadku odnotowuje się w momencie głębokiego wdechu / wydechu, a także podczas kaszlu.
• Duszność. Polega na odczuwaniu braku powietrza w spoczynku lub podczas ćwiczeń. W tym przypadku duszność pojawia się z powodu zablokowania przepływu powietrza przez proces nowotworowy przez duże oskrzela. To z kolei prowadzi do zakłócenia pracy określonego obszaru płuc.

W niektórych przypadkach występują zaburzenia objawiające się naruszeniem procesu przekazywania pokarmu wzdłuż przełyku, co z kolei świadczy o wystarczająco zaawansowanym stadium choroby - w tym przypadku guz przełyku działa jak „maska” raka płuc. Omawiane objawy występują na tle ucisku przełyku przez przerzuty grup okołoprzełykowych lub bifurkacyjnych węzłów chłonnych.

Pojawienie się przerzutów raka płuc do mózgu, kości szkieletu, nerek, wątroby i innych narządów zgodnie z ich stopniowym wzrostem prowadzi odpowiednio do nasilenia objawów objawów, co z kolei objawia się bezpośrednio w zakłócenie czynności narządu, który w tym przypadku został uszkodzony. Tego typu zaburzenia wskazują już na stadium IV, które określa się również jako stadium terminalne. Co ciekawe, często to właśnie objawy tego etapu stają się powodem szukania pomocy, a to może prowadzić do różnych specjalistów, a mianowicie neuropatologa, ortopedy, okulisty itp.

Brak leczenia raka płuc prowadzi do jego naturalnego przebiegu do śmierci. Według dostępnych danych można zauważyć, że bez leczenia wymaganego w raku płuca od momentu postawienia prawidłowej diagnozy około 48% chorych umiera w ciągu pierwszego roku, około 3,4% żyje do trzech lat, a mniej niż 1% żyje do 5 lat.

Diagnoza

Biorąc pod uwagę bezobjawowy przebieg choroby, zaleca się okresowe diagnozowanie jej obecności dla wszystkich grup pacjentów, a zwłaszcza dla aktywnych palaczy (na ogół dotyczy to również biernych palaczy). Każdego roku dorosłym pacjentom przepisuje się fluorografię, która obejmuje profilaktyczne badanie rentgenowskie obszaru płuc.

Jeśli podczas fluorografii zostaną wykryte pewne zmiany, lekarz dodatkowo przepisuje badania, na podstawie których można następnie ustalić wiarygodną diagnozę. Te rodzaje badań obejmują:

• radiografia klatkę piersiową, przez którą bada się strukturę płuc i określa się znaczenie podejrzanych omdleń, możliwe przemieszczenie narządów, stan zmodyfikowanych węzłów chłonnych i inne możliwe patologie towarzyszące rakowi płuc;
• CT , tomografia komputerowa, jako najdokładniejszy i najbardziej pouczający sposób diagnozowania danej choroby, dzięki któremu możliwe jest zbadanie podejrzanych obszarów w płucach. CT daje również możliwość obejrzenia innych formacji guza, których nie można było wykryć za pomocą radiografii;
• bronchoskopia - metoda diagnostyczna, za pomocą której usuwa się część guza do jego późniejszego badania (biopsja), polega na wprowadzeniu do dróg oddechowych elastycznej rurki wyposażonej w kamerę wideo, dzięki czemu obiektywne badanie i usunięcie tkanki strona jest wykonywana;
• biopsja wytworzony przez skórę (biopsja igłowa) – metoda ta ma zastosowanie, gdy guz zlokalizowany jest głęboko w małych oskrzelach, co wyklucza możliwość badań dotychczasową metodą diagnostyczną.