Tabletki antykoncepcyjne dla matek karmiących. Tabletki antykoncepcyjne (środki antykoncepcyjne) podczas karmienia piersią i możliwej ciąży

Istnieje ryzyko zajścia w ciążę po porodzie podczas karmienia piersią, dlatego antykoncepcja HB jest ważna w tym okresie. Ponieważ szybka ciąża po porodzie jest niepożądana dla osłabionego organizmu kobiety. Wielu lekarzy twierdzi, że po porodzie, gdy kobieta karmi piersią i nie występuje miesiączka, następuje naturalna obrona organizmu przed niechcianą ciążą. Mimo to zdarzały się przypadki, gdy kobiety zachodziły w ciążę nawet przy braku miesiączki, ponieważ owulacja nadal występowała. Dlatego też w okresie laktacji należy zadbać o antykoncepcję.

Kryteria wyboru

Najlepszą opcją jest zastanowienie się, jak chronić się podczas karmienia piersią, nawet w czasie ciąży, poprzez konsultację z lekarzem ginekologiem. Jeśli nie można tego zrobić wcześniej, zawsze możesz skonsultować się z oddziałem kobiecym kliniki.

Takie środki są związane z faktem, że kobieta karmi piersią. Żadne działanie nie powinno mieć na celu podważenia zdrowia rozwijającego się dziecka. Często w okresie laktacji metody antykoncepcji są łączone.

Karmienie piersią jest ważne nie tylko dla małego dziecka, ale także dla jego mamy. Przyczynia się do szybkiego przywrócenia układu rozrodczego kobiety, ponieważ w czasie karmienia następuje naturalny skurcz macicy. Ponadto karmienie piersią jest naturalną antykoncepcją zapobiegającą ciąży. Dlatego pytanie o poczęcie pojawia się u kobiet, których dziecko jest karmione butelką. A wybór metody antykoncepcji w tym przypadku jest pozbawiony zasad.

Przegląd metod antykoncepcji w okresie karmienia piersią

Podczas karmienia piersią odpowiednie są następujące metody antykoncepcji:

1. abstynencja(absolutna abstynencja seksualna) – oczywiście ta metoda jest najskuteczniejsza i w żaden sposób nie szkodzi karmieniu piersią, jednak większość par jej nie praktykuje, lecz stosuje jako środek pośredni.
2. brak miesiączki w okresie laktacji(brak miesiączki podczas karmienia piersią). W tym przypadku można powiedzieć, że sama natura zadbała o bezpieczeństwo matki i dziecka w tak przełomowym okresie. Prolaktyna jest specjalnym hormonem, który jest wytwarzany po porodzie, sprzyja tworzeniu się mleka w gruczołach sutkowych i hamuje proces owulacji.
3. Używanie prezerwatyw. Korzystając z nich, możesz uchronić się nie tylko przed niechcianą wczesną ciążą, ale także przed różnymi patologiami przenoszonymi drogą płciową. Ta metoda w żaden sposób nie wpłynie na zdrowie matki i dziecka, a także na produkcję mleka matki. Wady prezerwatyw obejmują reakcję alergiczną na gumę, ale jest to niezwykle rzadkie.
4. Czopki dopochwowe zniszczyć plemniki po wejściu do pochwy. Aktywne składniki czopków nie mogą przenikać do mleka i krwiobiegu kobiety. Ponadto są w stanie chronić przed niektórymi rodzajami infekcji narządów płciowych.
5. Ochrona za pomocą urządzenia wewnątrzmacicznego. Metoda jest bardzo wydajna. Możesz zainstalować spiralę natychmiast po porodzie lub po pewnym czasie. Wadą tej metody antykoncepcji może być nieprawidłowo zainstalowana spirala, która prowadzi do procesów zapalnych. A także z chorobami narządów płciowych, bolesnymi i ciężkimi miesiączkami. Podczas instalowania wkładki wewnątrzmacicznej kobieta musi być badana co sześć miesięcy, ponieważ spirala może poruszać się wewnątrz macicy, co prowadzi do dalszych komplikacji.
6. Implanty podskórne w okresie laktacji działają tak samo jak tabletki antykoncepcyjne. Ampułka wszyta jest pod skórę w okolicy barku. Obliczenia obejmują kilka lat.
7. Przerwanie stosunku płciowego. Metoda nie zawsze jest skuteczna, ale stosuje ją wiele par, ponieważ nie wiąże się z użyciem środków chemicznych w ciąży.

doustna antykoncepcja

Jak chronić się podczas karmienia piersią stosując doustne środki antykoncepcyjne?

Istnieją 2 rodzaje tabletek antykoncepcyjnych:

1. Zawierające progestageny, które nie wpływają na aktywność jajników, a tym samym na produkcję mleka. Ze względu na niską zawartość hormonów w takich tabletkach ludzie nazywali je mini-drinkami.
2. Środki oparte na gestagenach i estrogenach. Mają one na celu zablokowanie owulacji poprzez wpływ na funkcjonowanie jajników. Nie stosuje się ich w okresie laktacji, ponieważ leki te negatywnie wpływają na ilość i jakość produkowanego mleka.

Dlatego, aby nie zaszkodzić sobie i dziecku, przed wyborem metody antykoncepcji za pomocą tabletek należy odwiedzić ginekologa i skonsultować się z nim. Preparaty z grupy progesteronu stwarzają niekorzystne warunki do dalszego rozwoju plemników.

W warunkach naturalnych szyjka macicy pokryta jest niewielką ilością śluzu, jest to niezbędne do ochrony przed infekcjami. Kiedy kobieta bierze pigułki antykoncepcyjne, śluz staje się bardziej lepki i gęstszy. Plemniki nie mogą się przez nią przedostać i zapłodnić komórki jajowej.

Najczęściej stosowane leki to: Mercilon, Fermulen, Charozetta itp. Hormon progestagen zawarty w tych lekach nie jest w stanie przeniknąć do mleka matki.

Inne zalety tych pigułek antykoncepcyjnych obejmują:

1. Skutki uboczne rozwijają się niezwykle rzadko.
2. Mleko nie zmienia smaku.
3. Rozwój laktacji odbywa się jak zawsze.
4. Zwalczają stany zapalne lub działają zapobiegawczo w tym kierunku.
5. Skład krwi nie zmienia się, produkcja płytek krwi jest prawidłowa.
6. Nie jest w stanie zmniejszyć pożądania seksualnego kobiety.
7. Jeśli przestaniesz przyjmować środki antykoncepcyjne typu progesteron, zdolność do poczęcia zostanie szybko przywrócona.

Przeciwwskazania i wady tabletek

Podczas laktacji pigułki ciążowe mogą być przeciwwskazane z następujących powodów:

1. Jeśli zdiagnozowano raka piersi.
2. Choroby wątroby, takie jak onkologia, choroby przewlekłe w ostrym stadium, marskość wątroby.
3. Raki w nerkach.
4. Choroby naczyń mózgowych.
5. Padaczka i inne dolegliwości, w których stosuje się leki przeciwdrgawkowe.
6. Krwawienie z narządów płciowych kobiety, spowodowane przez nieznaną przyczynę.

Nawet jeśli wszystkie te patologie są nieobecne, nadal nie możesz samodzielnie przyjmować tabletek przeciwko poczęciu bez konsultacji z lekarzem.

Antykoncepcję hormonalną w okresie karmienia piersią należy stosować zgodnie z następującymi zasadami:

1. Tabletki są używane ściśle według schematu, pomijanie wstępu jest niedozwolone.
2. Leki te są przepisywane nie wcześniej niż po 1,5-2 miesiącach, pierwsze 2-3 tygodnie będą musiały być chronione po porodzie w inny sposób.
3. Tabletki należy przyjmować w tym samym czasie.

Główną wadą takich minipigułek jest to, że nie chronią kobiety przed chorobami przenoszonymi drogą płciową i nie są tak niezawodne jak leki progestagenowe i estrogenowe. Jeśli planujesz szybką ciążę po porodzie, powinnaś odstawić tabletki antykoncepcyjne.

sterylizacja kobiet

Najczęściej sterylizację po porodzie lub aborcji stosuje się według wskazań. Na przykład, jeśli kolejna ciąża może zagrozić zdrowiu, a nawet życiu kobiety. Metodę przeprowadza się przez podwiązanie jajowodów.

Kobieta może samodzielnie wyrazić chęć poddania się sterylizacji. Zwykle robi się to, jeśli ma już dzieci i ma ponad 35 lat. Warto jednak pamiętać, że ogólnej aktywności nie można już przywrócić. Dlatego przed zastosowaniem tej metody antykoncepcji należy przemyśleć swój krok.

Wideo

W naszym filmie położnik-ginekolog odpowiada na najczęściej zadawane pytania dotyczące antykoncepcji po porodzie.

Wiele kobiet po porodzie zadaje pytania: „Jak uniknąć nowej ciąży? Jakie metody antykoncepcji są najlepsze dla matek karmiących piersią?” Odpowiedzi na te pytania należy szukać w gabinecie ginekologa. Często eksperci sugerują, że matki karmiące stosują bezpieczne doustne środki antykoncepcyjne, które skutecznie radzą sobie z ich głównym zadaniem - nie pozwalają plemnikom dostać się do macicy. Fundusze te obejmują pigułki "Laktinet", "Charozetta", "Microlut". Dzisiaj dowiemy się, jak prawidłowo przyjmować te tabletki, jakie mają przeciwwskazania, a także dowiemy się, jak same kobiety mówią o tych lekach.

Opis narzędzia „Laktinet”

Ten lek jest lekiem antykoncepcyjnym. Aktywny składnik progestagenu leku powoduje hamowanie owulacji. Ponadto podczas przyjmowania tych tabletek śluz szyjkowy staje się bardziej lepki, co oznacza, że ​​plemniki muszą bardzo ciężko pracować, aby dostać się do jamy macicy.

Lek ten może być stosowany przez kobiety, które z jakiegoś powodu nie mogą przyjmować środków antykoncepcyjnych zawierających estrogen. Wśród takich przedstawicieli słabszej płci są te dziewczyny, które karmią dziecko własnym mlekiem. Tabletki antykoncepcyjne do karmienia piersią "Laktinet" mają skuteczny stopień ochrony porównywalny z tabletkami antykoncepcyjnymi, w których łączy się kilka hormonów.

To narzędzie jest produkowane w blistrach po 28 tabletek.

Jak stosować drażetki Lactinet dla matki karmiącej?

Tabletki te należy przyjmować codziennie o tej samej porze. Ważne: przerwa między przyjmowaniem tabletek powinna wynosić jeden dzień. Pierwszą tabletkę należy połknąć pierwszego dnia miesiączki. Następnie musisz nadal przyjmować 1 tabletkę dziennie, nie zwracając uwagi na możliwe krwawienie. Nowy blister należy zużyć dopiero po wyczerpaniu tabletek z poprzedniego opakowania.

Ponieważ życie seksualne powinno zostać przywrócone nie wcześniej niż 6 tygodni po porodzie, tabletki te należy przyjmować z tego okresu.

Niektóre kobiety nie mają miesiączki podczas karmienia piersią. Nie oznacza to jednak, że dziewczyna nie może ponownie zajść w ciążę. W takim przypadku należy również zadbać o antykoncepcję. Pomogą w tym tabletki antykoncepcyjne do karmienia piersią „Laktinet”. Jeśli nie ma miesiączki, należy zacząć brać tabletki po 6 tygodniach od urodzenia dziecka. Jednak przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku, w tym tabletek Lactinet, zawsze należy skonsultować się z lekarzem ginekologiem. Chociaż ten środek jest bezpieczny dla dziecka i skuteczny dla jego matki, on, jak każdy inny lek, ma swoje przeciwwskazania.

Tabletki antykoncepcyjne po porodzie podczas karmienia piersią "Laktinet" nie wpływają na smak mleka, a także na jego ilość. To bezpieczny i skuteczny środek na niechcianą ciążę.

Recenzje narzędzia „Laktinet”

Jakie tabletki antykoncepcyjne do karmienia piersią mogą pomóc matkom? Są to już dobrze znane tabletki "Lactinet". Wiele kobiet wybiera to narzędzie, ponieważ jest wygodne. W jednym blistrze znajduje się 28 tabletek, a nie 21, jak to często bywa w doustnych środkach antykoncepcyjnych. Dlatego nie należy robić sobie 7-dniowej przerwy, po której bardzo często kobiety zapominają o rozpoczęciu przyjmowania tabletek na czas. A tabletki Lactinet wydają się być stworzone dla matek, które ze względu na swoją pracę, opiekując się dzieckiem, mogą nawet nie pamiętać, kiedy powinny wziąć drażetkę. A ponieważ nie jest potrzebna 7-dniowa przerwa, zadanie jest również ułatwione: musisz codziennie pić te tabletki, aby nie zajść w ciążę.

Jeśli chodzi o bezpieczeństwo tego środka antykoncepcyjnego dla dziecka, absolutnie wszystkie recenzje matek karmiących są pozytywne. Dziewczynki zauważają, że tabletki nie mają żadnego negatywnego wpływu na ich okruchy.

Udowodniono również skuteczność leku "Laktinet". Ani jedna odpowiedź na temat tego środka nie była negatywna, to znaczy nie zaobserwowano ciąży po zastosowaniu tych tabletek. Okazuje się, że tabletki Lactinet to naprawdę skuteczny środek antykoncepcyjny.

Te pigułki antykoncepcyjne do karmienia piersią, których recenzje przeglądaliśmy, otrzymują w większości pozytywne oceny. Kobiety notują takie dobre momenty stosowania tabletek:

• Poprawa kondycji skóry twarzy. Przestaje być sucha.
• Masa ciała się nie zmienia.
• Nie ma działek.
• Doskonały stosunek jakości do ceny i jakości.

Lek "Charozetta" i jego wpływ na dziecko

To kolejny bezpieczny i skuteczny środek antykoncepcyjny, który można stosować podczas karmienia piersią. W czasie przyjmowania tego leku jakość, ilość i skład mleka matki nie zmieniają się. Kobiety powinny jednak mieć świadomość, że niewielka dawka głównego składnika leku dostanie się do organizmu dziecka. Ale ta wartość jest tak mała, że ​​\u200b\u200bnie stanowi żadnego zagrożenia dla dziecka.

Skład, forma uwalniania leku "Charozetta"

Te tabletki, które są powlekane specjalną otoczką, zawierają następujące składniki: główną substancją jest dezogestrel, elementami pomocniczymi są koloidalny bezwodnik krzemu, monohydrat laktozy, skrobia kukurydziana, kwas stearynowy, powidon, talk, dwutlenek tytanu.

Tabletki "Charozetta" w ilości 28 sztuk pakowane są w blistry. Jedno pudełko zawiera 1 lub 3 blistry.

Właściwe przyjmowanie tabletek "Charozetta"

Te środki antykoncepcyjne podczas karmienia należy przyjmować 1 tabletkę dziennie przez 28 dni o tej samej porze. Odstawienie doustnego środka antykoncepcyjnego jest niemożliwe. Tabletki należy popijać szklanką wody.

Jeśli przerwa między przyjmowaniem tabletek okazała się większa niż 36 godzin, to kobiety powinny wiedzieć, że w tym przypadku działanie leku jest znacznie zmniejszone. Następnie należy natychmiast przyjąć pominiętą tabletkę, a następnie zrobić wszystko zgodnie z instrukcją. Również w tym okresie lepiej się zabezpieczyć i stosować inne metody antykoncepcji, aby wykluczyć możliwość zajścia w ciążę.

Po porodzie należy zacząć pić tabletki antykoncepcyjne podczas karmienia piersią „Charosetta” w 21 lub 28 dniu po porodzie naturalnym lub cesarskim cięciu.

Skutki uboczne

Tabletki Charozetta mogą powodować takie niepożądane momenty po ich użyciu:

• ból głowy, zawroty głowy, osłabienie, nudności, zmiany nastroju;
• przybranie na wadze;
• wrażliwość gruczołów sutkowych, ich obrzęk;
• występowanie nieregularnych krwawień;
• pojawienie się wysypki na ciele.

Przeciwwskazania do stosowania leków "Laktinet" i "Charozetta" przez kobiety w okresie laktacji

Chociaż powyższe pigułki antykoncepcyjne są bezpieczne i skuteczne podczas karmienia, to jednak zdarzają się przypadki, kiedy nie można stosować tych doustnych środków antykoncepcyjnych. I to:

1. Potwierdzona lub podejrzewana ciąża.
2. guzy zależne od hormonów.
3. Krwawienie z pochwy niewiadomego pochodzenia.
4. Naruszenia wątroby, a także obecność zakrzepów krwi.
5. Nietolerancja laktozy u kobiety.
6. Reakcja na składniki leku.

Recenzje kobiet o narzędziu „Charozetta”

Wielu pisze o tym środku antykoncepcyjnym. Niektóre kobiety chwalą go na wszelkie możliwe sposoby, podczas gdy inne wręcz przeciwnie, krytykują go. Jednak ci, którzy mówią o nim niepochlebnie, nadal nie zaprzeczają, że tabletki są naprawdę skuteczne. I w ogóle nie wpływają na dzieci. Ale fakt, że pigułki często powodują skutki uboczne, jest faktem potwierdzonym. Bóle głowy, zawroty głowy, zmiany w cyklu miesiączkowym, ból podczas menstruacji - wszystkie te objawy u kobiet spowodowały tabletki antykoncepcyjne podczas karmienia piersią "Charozetta". Ponadto wielu matkom nie podoba się, że te doustne środki antykoncepcyjne są zbyt drogie. Rzeczywiście, za 1 opakowanie 28 tabletek trzeba zapłacić około 900 rubli.

Ale wciąż jest mniej negatywnych recenzji niż pozytywnych. Matki, które karmią piersią swoje dzieci, dobrze mówią o remedium Charozetta. Zauważają, że jest to doskonały lek, który nie wyrządza żadnej szkody dzieciom. W końcu dawka hormonu w produkcie jest tak mała, że ​​jest całkowicie bezpieczny dla okruchów. Ponadto kobiety zauważają wygodę stosowania tego środka antykoncepcyjnego. Opakowanie jest wygodne, ponieważ są na nim wypisane dni tygodnia. Dlatego kobiecie łatwiej jest stosować takie tabletki, ponieważ blister wskazuje, kiedy młoda matka wzięła pigułkę.

Opis leku "Microlut"

To narzędzie, podobnie jak dwa pierwsze, jest również skuteczną metodą zapobiegania niechcianej ciąży. Formą uwalniania leku są tabletki antykoncepcyjne. Podczas karmienia piersią tabletki te można przyjmować, ponieważ są bezpieczne i nie wyrządzają żadnej szkody dziecku.

Specjalne instrukcje dotyczące przyjmowania tabletek „Microlut”

W przypadku kobiet z nadwagą działanie antykoncepcyjne tego leku jest mniej skuteczne. Jeśli podczas przyjmowania tych tabletek matka karmiąca nie miała spodziewanej miesiączki w ciągu sześciu tygodni od rozpoczęcia poprzedniego wypisu, należy kupić test i wykluczyć obecność ciąży.

Jak stosować minitabletki Microlut?

Jeśli ktoś zapyta, jakie pigułki antykoncepcyjne możesz przyjmować podczas karmienia piersią, możesz śmiało odpowiedzieć, że to Lewonorgestrel. Inna nazwa leku to „Microlut”. Musisz przyjmować te tabletki doustnie przez długi czas i codziennie nie możesz przerywać kursu. Pierwszą tabletkę należy wypić pierwszego dnia miesiączki. Tabletka jest pobierana z komórki odpowiadającej bieżącemu dniu tygodnia. Tabletkę należy połykać, nie żuć i koniecznie wypić szklankę płynu. Kobieta sama wybiera porę przyjęcia pierwszej dawki leku, jednak w kolejnych dniach tabletki należy przyjmować o tej samej godzinie, ponieważ wymagany odstęp między dawkami powinien wynosić co najmniej 24 godziny.

Forma uwalniania doustnego środka antykoncepcyjnego „Microlut”

Te tabletki antykoncepcyjne do karmienia piersią zawierają 0,03 mg składnika aktywnego. Tabletki sprzedawane są w opakowaniach zawierających 35 tabletek. Jeden blister wystarcza na 5 tygodni stosowania.

Tabletki antykoncepcyjne podczas karmienia piersią są uważane za najczęstszą metodę antykoncepcji. Pomagają zapobiegać ciąży. Co więcej, tło hormonalne nie jest zaburzone, a waga nie zaczyna rosnąć. Z tego powodu nawet matki karmiące wybierają dla siebie właśnie taką opcję ochrony. Aby nie wpływało to na zdrowie dziecka, należy dokładnie przestudiować rodzaje tabletek i cechy ich spożycia.

A teraz rozważmy to bardziej szczegółowo.

Rodzaje tabletek antykoncepcyjnych

Takie leki dzielą się na złożone doustne środki antykoncepcyjne (w skrócie doustne środki antykoncepcyjne) i minipigułki. Doustne środki antykoncepcyjne zawierają syntetyczne analogi hormonów, a mianowicie estrogen.

Ten rodzaj leków jest jedno- i trójfazowy. W pierwszym przypadku poziom hormonów w tabletkach jest zawsze taki sam, w drugim przypadku stopniowo spada w trakcie przyjmowania.

Minipigułka zawiera syntetyczny progestagen. Takie środki antykoncepcyjne są przeznaczone dla matek karmiących piersią.

Istnieje inna klasyfikacja hormonalnych środków antykoncepcyjnych, które są również stosowane podczas karmienia piersią. Zgodnie z nim tabletki dzielą się na 4 grupy w zależności od ilości hormonów:

• Mikrodozowane. Należą do nich Mercilon i. Są odpowiednie dla nieródek, młodych dziewcząt, które są aktywnie aktywne seksualnie. Ponadto takie leki są przepisywane kobietom, które wcześniej nie przyjmowały hormonalnych środków antykoncepcyjnych.
• Niska dawka. To jest Charosetta i Sileste. Preparaty przeznaczone są dla kobiet w ciąży i starszych.
• Średnio dozowany. Mowa o Triquilar i Tri-regola. Są odpowiednie zarówno dla kobiet, które rodziły, jak i kobiet w wieku rozrodczym.
• Wysoko dozowany. Ta kategoria obejmuje Ovidon i Non-ovlon. Najczęściej są przepisywane w obecności chorób hormonalnych. W niektórych przypadkach leki te mogą być przyjmowane przez kobiety, które urodziły.

Jakie środki antykoncepcyjne mogą stosować matki karmiące piersią?

Wiele matek nawet nie wie, czy można pić i jak przyjmować tabletki antykoncepcyjne podczas karmienia.

Według wielu zagranicznych badań minitabletki nie mają negatywnego wpływu na laktację i zdrowie dziecka.

Lista tabletek antykoncepcyjnych dla matek karmiących:

• Charosetta. Tabletki te są odpowiednie dla kobiet, dla których bardzo ważne jest własne bezpieczeństwo i niewielka dawka hormonów. Lek nie jest przepisywany na różne choroby wątroby, krwawienia z macicy, obecność guzów i nietolerancję niektórych składników. Skuteczność Charosetty jest porównywalna z większością złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych.
• egzoluton. Zawiera linetrenol. Za pomocą leku możliwe jest ustalenie cyklu miesiączkowego i uniknięcie niechcianej ciąży. Przeciwwskazania obejmują krwawienia z macicy i choroby wątroby.
• Mikrolutnia. Głównym składnikiem aktywnym jest gestagen. Jego ilość jest minimalna, więc lek jest dobrze tolerowany. Przeciwwskazaniami są choroby dróg żółciowych i wątroby, a także krwawienia z macicy.

Minipigułki są idealne dla matek karmiących piersią. Tabletki te nie mają praktycznie żadnych skutków ubocznych. Ponadto leki nie wpływają na produkcję mleka. Ponadto minimalizują prawdopodobieństwo zakrzepicy, nie wpływają na libido i nastrój.

Minipigułki to najlepsza opcja dla mam karmiących piersią!

Minipigułki są często przepisywane na bolesne miesiączki i. Kiedy lekarstwo zostanie anulowane, zdolność do poczęcia zostaje przywrócona w krótkim czasie.

Zanim zaczniesz go brać, musisz przestudiować listę przeciwwskazań do minipigułki. Obejmuje to różne guzy, zaburzenia czynności nerek, krwawienia z macicy i pochwy o niejasnym charakterze, padaczkę, zaostrzenie zapalenia wątroby oraz uszkodzenie naczyń serca i mózgu.

Korzyści z minipigułki:

• dość rzadko powodują działania niepożądane przy przyjmowaniu,
• nie wpływają na jakość i ilość mleka matki,
• nie skracać czasu karmienia piersią,
• ich powołanie jest praktykowane w leczeniu chorób zapalnych żeńskich narządów miednicy, a także bolesnych krwawień miesiączkowych,
• zmniejszają ryzyko zakrzepicy.

Wpływ środków antykoncepcyjnych na dziecko

Wybierając środki antykoncepcyjne, należy pamiętać, że skład tabletek przeznaczonych do karmienia piersią nie powinien zawierać estrogenu. Hormon ten negatywnie wpływa na laktację, a także spowalnia rozwój dziecka. COC można przyjmować dopiero po ostatecznym zakończeniu karmienia piersią.

Środki antykoncepcyjne do karmienia piersią nie powinny zawierać estrogenu!

Matki karmiące powinny wybierać tylko minitabletki. Według badań i obserwacji leki te są całkowicie bezpieczne. Podczas ich przyjmowania jakość i ilość mleka pozostaje taka sama, a rozwój dziecka następuje bez opóźnień.

Zasady i funkcje aplikacji

Przedstawione tabletki należy przyjmować nie wcześniej niż 6-7 tygodni po porodzie. W takim przypadku zmiany hormonalne w organizmie będą miały miejsce naturalnie. Tabletki z gestagenem można stosować po miesiącu.

Lek należy przyjmować o określonej porze. Najlepiej robić to wieczorami. Aby nie zapomnieć o pigułce, możesz ustawić przypomnienie w telefonie komórkowym. Jeśli następna wizyta została przesunięta o 3 godziny, skuteczność antykoncepcji jest zmniejszona.

Po 12 godzinach prawdopodobieństwo ciąży znacznie wzrasta. Dzisiaj w sprzedaży pojawiły się tabletki zawierające progestagen. Przy ich przyjmowaniu „spóźnienie” może wynieść maksymalnie 12 godzin. Nie wpłynie to na skuteczność narzędzia.

Należy pamiętać, że doustne środki antykoncepcyjne nie chronią przed infekcjami pochwy. Ponadto pigułek antykoncepcyjnych nie należy stosować z antybiotykami, które są zwykle przepisywane po cesarskim cięciu.

Inne metody ochrony

Jeśli z jakiegoś powodu matka karmiąca nie może przyjmować doustnych środków antykoncepcyjnych, powinna wybrać jedną z poniższych metod ochrony.

Świece antykoncepcyjne

Oprócz zalet, istnieją również wady stosowania chemicznej metody antykoncepcji. Przy długotrwałym stosowaniu czopki antykoncepcyjne mogą zaburzać mikroflorę pochwy, co z pewnością będzie powodować dyskomfort.

Współżycie seksualne jest związane z określonym czasem, w którym świeca zadziała, nie wszystkie pary pasują do takich ram. To samo dotyczy procedur higienicznych: stosując świece antykoncepcyjne, należy odczekać pewien czas, zanim będzie można iść pod prysznic.

Jednak pomimo wszystkich pozornie negatywnych aspektów stosowania tej metody antykoncepcji, świece antykoncepcyjne podczas karmienia piersią są bardzo wygodne i to czyni je tak popularnymi.

Metody barierowe

Stosowanie prezerwatyw i krążków jest dobre, ponieważ nie wpływają one na laktację i rozwój dziecka. Rozmiar nasadki lub diafragmy musi być wyjaśniony, ponieważ z powodu porodu pochwa jest rozciągnięta.

Metody barierowe należy stosować nie wcześniej niż 2 miesiące po porodzie.

Urządzenie wewnątrzmaciczne

Lekarze często zalecają wkładkę wewnątrzmaciczną ze względu na jej skuteczność.

Jeśli poród przebiegł bez komplikacji, a matka karmiąca nie ma przeciwwskazań, wówczas dozwolone jest wprowadzenie spirali w okresie poporodowym.

Jeśli założysz wkładkę wewnątrzmaciczną 6-8 tygodni po porodzie, ryzyko wypadnięcia jest znacznie zmniejszone.

Jeśli podejrzewa się infekcję, wprowadzenie spirali jest możliwe po odrzuceniu diagnozy lub wyleczeniu.

metody naturalne

Mówimy o metodzie kalendarzowej, pomiarze, a także o badaniu śluzu szyjkowego. Metody te można zastosować, gdy cykl menstruacyjny zostanie w pełni przywrócony.

Nie ma sensu mierzyć podczas karmienia piersią, ponieważ rano wzrasta ze względu na nocne karmienia. Ogólnie rzecz biorąc, wszystkie wymienione metody są uważane za nieskuteczne.

Informacja o . Uchroń swoje dziecko przed kolką i alergią.

Dowiedz się, jak leczyć katar u matki karmiącej. Wszystko o leczeniu przeziębienia podczas karmienia piersią.

Sterylizacja kobiet i mężczyzn

Ta metoda jest bardzo skuteczna, ale nieodwracalna. Z tego powodu warto dokładnie rozważyć wszystkie za i przeciw.

Takie decyzje nie mogą być podejmowane pod wpływem stresu lub pewnych okoliczności. W razie wątpliwości warto odmówić sterylizacji.

Niektóre pary decydują się na powstrzymanie się od karmienia piersią. W rzeczywistości ta metoda jest często trudna do zniesienia, dlatego abstynencji nie należy praktykować przez długi czas.

Matki karmiące często decydują się na pigułki antykoncepcyjne. Aby nie wpływały one na zdrowie dziecka, należy starannie wybrać lek z pomocą doświadczonego lekarza. Należy również postępować zgodnie z instrukcją, w przeciwnym razie doustny środek antykoncepcyjny będzie nieskuteczny.

Nie każda młoda mama planuje kolejną ciążę zaraz po porodzie. Ponadto w najbliższej przyszłości ciąża jest niepożądana dla zdrowia kobiety. Dlatego potrzeba kontroli życia seksualnego i antykoncepcji staje się oczywista.

Potrzeba antykoncepcji po porodzie

Po narodzinach długo wyczekiwanego dziecka wiele mam całkowicie pogrąża się w atmosferze domowych obowiązków i opieki nad dzieckiem, zapominając czasem o antykoncepcji. Ale początek nowej ciąży w okresie poporodowym, młode rodziny najczęściej nie planują. Tak, a ginekolodzy zalecają powstrzymanie się od nowej ciąży przez 2-3 lata po porodzie. Dopiero po tym okresie organizm kobiety w pełni zregeneruje się i będzie mogła spokojnie znieść kolejną ciążę bez żadnych komplikacji dla siebie i płodu.

Młoda mama może nie zauważyć początku ciąży, ponieważ podczas karmienia piersią nie ma miesiączki. Tak rodzą się dzieci pogodowe. Według ekspertów ponad 85% takich ciąż w Rosji jest wynikiem ignorancji lub nieostrożnego stosunku rodziny do ochrony w okresie poporodowym.

Czasami zdarza się, że z powodu nieplanowanej ciąży kobieta decyduje się na aborcję, co odbija się negatywnie na jej zdrowiu. Świeżo upieczeni rodzice powinni zwracać większą uwagę na antykoncepcję po porodzie. Jednak nie wszystkie środki antykoncepcyjne są odpowiednie dla matki karmiącej, ponieważ niektóre dostają się do mleka i wpływają na jego ilość lub mogą zaszkodzić dziecku.

brak miesiączki w okresie laktacji

Wiele matek jest przekonanych, że zajście w ciążę podczas karmienia piersią jest niemożliwe. Jednak ginekolodzy ostrzegają o konieczności stosowania antykoncepcji podczas karmienia piersią bezpośrednio po rozpoczęciu aktywności seksualnej. Ciało każdej kobiety jest indywidualne. I rzeczywiście, metoda laktacyjnego braku miesiączki działa w 99% przypadków w pierwszych sześciu miesiącach karmienia piersią.

Metoda laktacyjnego braku miesiączki jest naturalnym sposobem zapobiegania ciąży, który opiera się na braku owulacji u kobiety w okresie karmienia piersią.

6-miesięczne dziecko zaczyna wprowadzać pokarmy uzupełniające, co sprawia, że ​​jest ich coraz mniej. Poziom hormonów odpowiedzialnych za owulację u kobiety stopniowo wzrasta, szansa na zajście w ciążę staje się kilkukrotnie większa. Metodę laktacyjnego braku miesiączki zaleca się stosować tylko do ukończenia przez dziecko 6–7 miesięcy i przy spełnieniu następujących warunków:

• odmowa suplementacji i żywności uzupełniającej;
• karmienie piersią w nocy;
• karmienie na żądanie;
• brak miesiączki.

Nawet przy zachowaniu wszystkich zasad, karmienie piersią nie może być traktowane jako stuprocentowa metoda antykoncepcji w okresie poporodowym. Z każdym miesiącem jego działanie antykoncepcyjne jest coraz mniejsze. Prawdopodobieństwo ciąży w przyszłości zależy od cech ciała każdej kobiety.

Metody antykoncepcji po porodzie

Główną zasadą przy wyborze środków antykoncepcyjnych jest to, że nie powinny one przenikać do mleka w dużych ilościach i wpływać na dziecko. Niektóre z nich są również niebezpieczne dla organizmu kobiety, która nie jest silna po porodzie. Po zapoznaniu się z różnymi metodami antykoncepcji nadal warto skonsultować się ze specjalistą. Ginekolog pomoże matce karmiącej wybrać opcję, która będzie dla niej bezpieczna, niedroga i wygodna.

Hormonalne metody antykoncepcji

Hormonalne środki na ciążę działają na układ hormonalny kobiety, wykluczając możliwość poczęcia.

Implant podskórny

Środek antykoncepcyjny jest wkładany pod skórę w ramieniu kobiety. Ta manipulacja jest prosta - lekarz przeprowadza ją w ciągu kilku minut. Wielkość implantu to około 4 cm. Implant hormonalny działa około trzech lat i gwarantuje 99-100% ochronę. Jego działanie opiera się na codziennym równomiernym wstrzykiwaniu do krwi kobiety sztucznie wytworzonych hormonów. Blokują uwalnianie komórek jajowych z jajników. Ten środek antykoncepcyjny można zainstalować 3 tygodnie po urodzeniu dziecka. Jeśli po porodzie minęło więcej czasu, konieczne jest stosowanie innych środków ochrony przed ciążą (czapki maciczne, czopki) przez siedem dni po zainstalowaniu implantu hormonalnego. Środek antykoncepcyjny nie wpływa negatywnie na ilość i jakość mleka, dlatego może być stosowany przez matki karmiące.

Implant chroni przed nieplanowaną ciążą przez około 3 lata

Zastrzyki antykoncepcyjne

Zaczynają swoje działanie już po jednym wstrzyknięciu. Efekt utrzymuje się przez trzy miesiące. Następnie procedurę należy powtórzyć.

Większość kobiet w Rosji nie spotkała się jeszcze z zastrzykami antykoncepcyjnymi, podczas gdy za granicą zyskały już dużą popularność. W ciągu ostatnich 15 lat z takich zastrzyków skorzystało ponad 8 milionów ludzi na całym świecie.

Działanie zastrzyków polega na wprowadzeniu kobiecie substancji pochodzącej z naturalnego hormonu progesteronu. Hormon hamuje owulację, powoduje pogrubienie szyjki macicy i zwiększenie ilości śluzu szyjkowego, co utrudnia ruch plemników. Zastrzyk jest bardzo skuteczny i chroni przed niechcianą ciążą o 99-100%. Zastrzyk antykoncepcyjny podaje się kobiecie w placówce medycznej raz na trzy miesiące w piątym dniu cyklu miesięcznego. Lek wstrzykuje się domięśniowo w pośladek lub ramię. Nie zawiera estrogenów, co oznacza, że ​​nie wpływa niekorzystnie na laktację.

Zastrzyk antykoncepcyjny należy podawać raz na trzy miesiące

Urządzenie wewnątrzmaciczne (IUD)

Jest to małe plastikowe urządzenie w kształcie litery T lub inne, które zawiera hormony lub miedź. Hamuje wnikanie plemników do komórki jajowej i skraca jej żywotność, aw przypadku zapłodnienia zapobiega przyczepianiu się zygoty do ścianek macicy.

Wkładka wewnątrzmaciczna ma działanie nieudane, to znaczy w wielu przypadkach dochodzi do zapłodnienia, ale ze względu na obecność spirali jajo nie może pomieścić się w macicy i umiera. Wkładka jest instalowana tylko u kobiet zdrowych ginekologicznie z regularnym cyklem miesiączkowym. Tylko ginekolog może go założyć lub usunąć. W przypadku braku objawów ubocznych lub dyskomfortu u kobiety spirala może pełnić swoją funkcję od 5 do 7 lat. W przypadku matek karmiących instalacja takiego środka antykoncepcyjnego jest możliwa 5-6 tygodni po porodzie. W przypadku kobiet, które miały cesarskie cięcie, konieczne jest odłożenie założenia spirali do 6 miesięcy po porodzie. Ta metoda ochrony przed niechcianą ciążą nie wpływa na laktację.

Wkładka wewnątrzmaciczna może służyć od 5 do 7 lat

minipili

Minipigułki to pigułki hormonalne zawierające niewielką ilość progesteronu (300–500 mikrogramów). Progestyna służy również jako alternatywa dla progesteronu wytwarzanego przez kobiece jajniki. Jednak minipigułki różnią się od złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych (COC) małą dawką substancji czynnej i jednoskładnikowym składem. Są łagodniejsze dla organizmu, nie zawierają estrogenów. Substancja czynna tabletek w niewielkiej ilości wchodzi do dziecka z mlekiem matki, ale nie ma na niego żadnego wpływu. Ponadto takie środki antykoncepcyjne nie wpływają na ilość produkowanego mleka.

Działanie minipigułki opiera się na zdolności środka do zmiany konsystencji śluzu szyjkowego. Wydzieliny stają się grubsze i bardziej lepkie, co uniemożliwia wnikanie plemników do macicy. Ponadto lek zmniejsza zdolność komórki jajowej do przemieszczania się przez jajowody w kierunku nasienia. Substancje zawarte w minipilusach przyczyniają się do zmian w endometrium: nawet jeśli doszło do zapłodnienia, zygota nie może przyczepić się do ścianek macicy. Ale najczęściej efekt ten osiąga się dopiero po kilkumiesięcznym stosowaniu minipigułki.

Minipigułki nie wpływają na laktację

Minipigułki obejmują:

Złożone doustne środki antykoncepcyjne (COC)

COC, w przeciwieństwie do minitabletek, zawierają estrogen. Ich użycie po porodzie jest dopuszczalne tylko w kilku przypadkach:

• jeśli początkowo nie było laktacji;
• jeśli laktacja została już zakończona.

Złożone środki antykoncepcyjne mają dwuskładnikowy skład i oprócz ochrony przed poczęciem mogą leczyć wszelkie choroby ginekologiczne kobiet. Nie możesz samodzielnie podjąć decyzji o przyjęciu złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych. Konieczne jest poddanie się pełnemu badaniu, po którym lekarz będzie mógł przepisać odpowiednie dla Ciebie środki antykoncepcyjne. Przy codziennym stosowaniu odpowiednio dobranych złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych, zgodnie z zaleceniami, można osiągnąć efekt antykoncepcyjny na poziomie 99-100%.

Antykoncepcja awaryjna podczas karmienia piersią

Awaryjna ochrona przed niechcianą ciążą jest stosowana rzadko, ponieważ zawiera ogromną dawkę hormonów i silnie oddziałuje na organizm. Tabletki można stosować w ciągu trzech dni po stosunku, gdy inne metody ochrony (świece, prezerwatywy, czepki itp.) nie były stosowane lub nie pomagały. W tym czasie wskazana jest konsultacja z ginekologiem.

Antykoncepcja awaryjna po stosunku seksualnym jest przeciwwskazana u kobiet karmiących piersią. Wynika to z faktu, że takie leki zawierają bardzo dużą ilość substancji, które wpływają na jakość mleka i dogadują się z nim dla dziecka. W sytuacjach awaryjnych Postinor 2 może być względnie bezpieczny dla kobiet w okresie laktacji, jednak po jego zażyciu należy przerwać karmienie na 10 godzin.

Według badań, w których wzięły udział matki karmiące, stwierdzono, że maksymalna ilość aktywnego składnika Postinor 2 jest osiągana po trzech godzinach od podania. Okres półtrwania pokazuje różne czasy: od 10 do 48 godzin.

Substancją czynną Postinor 2 jest lewonorgestrel. Ma następujące cechy:

• hamuje wzrost endometrium, co nie pozwala zygocie na zdobycie przyczółka w macicy;
• przyczynia się do hamowania owulacji, dzięki czemu dojrzałe jajo nie dostaje się do jajowodu;
• sprzyja zagęszczaniu śluzu szyjkowego, co uniemożliwia plemnikom przemieszczanie się w kierunku komórki jajowej.

Lek nie nadaje się do regularnego stosowania. Częste stosowanie Postinor 2 może powodować ból i krwawienie u kobiety. Ponadto antykoncepcja awaryjna obejmuje:

Jako główny środek antykoncepcyjny, antykoncepcja awaryjna nie jest odpowiednia, ponieważ niesie duże obciążenie dla organizmu. Leki te mają działanie nieskuteczne, ale czas przerwania karmienia piersią dla każdego leku jest inny:

• Według niektórych ekspertów Escapelle jest całkowicie bezpieczny dla niemowląt. Zawiera lewonorgestrol, który jest szybko wydalany z organizmu. Jeśli nie przystawisz dziecka do piersi przez 5-7 godzin, substancja dostanie się do organizmu dziecka w bezpiecznej ilości. Escapelle przyjmuje się 1 tabletkę przed upływem 3 dni od stosunku płciowego bez zabezpieczenia.
• Środki antykoncepcyjne Zhenale i Ginepristone to bardzo silne leki hormonalne, których przyjęcie do organizmu dziecka może spowodować poważne zaburzenia w funkcjonowaniu jego organizmu. Dlatego po zażyciu takich środków antykoncepcyjnych konieczne jest zaprzestanie karmienia piersią przez 14 dni.
• Podczas przyjmowania Miropristone eksperci zalecają zniesienie karmienia piersią przez trzy dni.

Galeria zdjęć: antykoncepcja awaryjna

Substancja czynna Ginepristone - mifepristone Escapel jest szybko wydalana z organizmu kobiety.
Po zażyciu leku Genale należy przerwać karmienie piersią na dwa tygodnie.
Jeśli musiałeś wziąć Miropriston, to dla bezpieczeństwa dziecka zaleca się anulowanie laktacji na trzy dni Po zażyciu Postinor 2 zaleca się zaprzestanie karmienia piersią przez co najmniej 10 godzin

metoda barierowa

Barierowe metody antykoncepcji obejmują prezerwatywy i silikonowe czepki. Te środki ochrony przed niechcianą ciążą mechanicznie uniemożliwiają plemnikom dotarcie do macicy, gdzie może dojść do zapłodnienia.

prezerwatywy

Prezerwatywę zakłada się bezpośrednio przed właściwym stosunkiem płciowym na męski narząd płciowy w stanie erekcji. Zatrzymuje męskie nasienie w sobie i nie pozwala mu dostać się do kobiecego ciała. Skuteczność ochrony przed niechcianą ciążą wynosi 96–99%. Wadą jest możliwość pęknięcia z silnym wpływem na nią. W przeciwieństwie do wielu innych środków antykoncepcyjnych, prezerwatywa chroni zarówno kobietę, jak i mężczyznę przed różnymi chorobami przenoszonymi drogą płciową. Prezerwatywa to najprostsza i najtańsza metoda antykoncepcji, która nie ma przeciwwskazań do stosowania w okresie karmienia piersią.

Kapturek macicy

Najczęściej jest wykonany z silikonu lub lateksu, ma kształt miseczki lub półkuli. Czapka jest narzędziem wielokrotnego użytku, którego żywotność może wynosić od jednego do dwóch lat. Czapka antykoncepcyjna zakładana samodzielnie przez kobietę na szyjkę macicy zamyka przejście dla plemników. Nie chroni przed infekcjami przenoszonymi drogą płciową. Efekt w ochronie przed ciążą czepka zależy od poprawności jego doboru i wprowadzenia do środka.

Czapkę antykoncepcyjną można stosować wielokrotnie

Bez szkody dla zdrowia czepek antykoncepcyjny można pozostawić w środku na 35-45 godzin, po tym czasie może pojawić się nieprzyjemny zapach.

Przed włożeniem nasadki do pochwy należy sprawdzić, czy nie ma pęknięć i rozdarć, a następnie dokładnie umyć ręce. Dla uzyskania największego efektu zaleca się stosowanie żelu plemnikobójczego, który wypełnia czepek nieco mniej niż w połowie. Środek antykoncepcyjny jest następnie wprowadzany głęboko do pochwy, gdzie przyczepia się do szyjki macicy. Najwygodniej jest to zrobić środkowym lub wskazującym palcem, kucając lub leżąc na łóżku.

Zaletą nasadki jest możliwość wielokrotnego użycia. Po stosunku pozostaw nasadkę w środku na co najmniej kolejne sześć godzin: szybkie usunięcie może umożliwić pozostałym plemnikom przedostanie się do macicy. Musisz także zdjąć nasadkę umytymi rękami, przyjmując wygodną dla siebie pozycję. Po usunięciu środka antykoncepcyjnego dokładnie spłukać i wysuszyć. Czepek maciczny nie ma przeciwwskazań do stosowania w okresie karmienia piersią, nie wpływa niekorzystnie na stan matki i dziecka. Jednak po porodzie należy powstrzymać się od stosowania takiego środka przez co najmniej 4 miesiące, aż szyjka macicy nabierze trwałego kształtu.

Konieczne jest zakładanie i zdejmowanie nasadki uprzednio umytymi rękami.

Sterylizacja

Sterylizacja to chirurgiczna, w 99% przypadków nieodwracalna metoda antykoncepcji. Jego istota polega na mechanicznym oddziaływaniu na jajowody, w wyniku czego powstaje ich niedrożność. Zrób to na jeden z czterech sposobów:

1. Usunięcie części jajowodu.
2. Przyżeganie jajowodów za pomocą prądu, w wyniku czego w jajowodzie pojawiają się blizny, uniemożliwiające przemieszczanie się komórki jajowej i plemników względem siebie.
3. Podwiązanie jajowodów - zawiązanie jajowodów i zamocowanie ich za pomocą zacisku, który następnie samoistnie ustępuje.
4. Zaciskanie rur - zachodzenie na siebie rur za pomocą obejm. Zaletą tej metody jest to, że później takie zaciski można usunąć.

Przy prawidłowo przeprowadzonej operacji ochrona przed ciążą jest w 100% gwarantowana. Ponieważ w większości przypadków taki efekt jest nieodwracalny, kobieta musi rozważyć zalety i wady tej procedury przed jej zastosowaniem. Zazwyczaj operację przeprowadza się u kobiet, które już mają i nie chcą mieć więcej dzieci. Wskazany jest również w przypadkach, gdy ciąża może być szkodliwa dla zdrowia. Kobieta musi zostać skonsultowana z metodami sterylizacji i wyjaśniona o nieodwracalności metody, po czym musi podpisać dokumenty wyrażające zgodę na sterylizację.

W razie potrzeby za pomocą operacji zacisk można usunąć z rury

Warunki sterylizacji:

• pełne badanie stanu fizjologicznego i psychicznego kobiety;
• brak przeciwwskazań zdrowotnych do interwencji chirurgicznej, na przykład chorób przenoszonych drogą płciową, onkologii, niestabilności psychicznej itp.;
• kobieta ma ukończone 18 lat;
• zdrowa kobieta powinna mieć przynajmniej jedno dziecko;
• kobieta nie może być w ciąży;
• pisemna zgoda kobiety na operację.

Naturalne metody planowania rodziny

Kalendarzowa metoda planowania rodziny to najtańszy i najbardziej naturalny sposób na uniknięcie niechcianej ciąży. Polega na kontrolowaniu cyklu miesiączkowego i obliczaniu dni, w których poczęcie dziecka jest możliwe, a kiedy jest wykluczone. W dni, w których kobieta nie może zajść w ciążę, istnieje możliwość współżycia bez zabezpieczenia. W dni owulacji lub najbliższe dni ciąży można uniknąć poprzez wykluczenie współżycia lub stosując antykoncepcję. Ta metoda ochrony nie jest przeciwwskazana dla matek karmiących, ale jest odpowiednia tylko dla kobiet, które mają regularne i stabilne cykle, w przeciwnym razie obliczenia dni niepłodnych będą nieprawidłowe. W prawidłowym obliczeniu bezpiecznych dni pomoże kalendarz owulacji.

Oprócz kalendarza owulacji sygnały ciała, takie jak:

• dzienne odczyty temperatury ciała wzrastają o 0,4 - 0,6 stopnia;
• codzienna wydzielina z pochwy staje się bardzo obfita, czasami może wystąpić jednorazowa niewielka wydzielina krwi;
• zwiększone libido;
• ból w dolnej części brzucha;
• wypadnięcie i otwarcie szyjki macicy;
• tkliwość piersi.

Ważne jest, aby kierować się zarówno kalendarzem owulacji, jak i objawami organizmu, aby naturalna metoda planowania rodziny działała na 99 i 100%. Biorąc pod uwagę fakt, że ludzie mogą popełniać błędy, być zapominalskimi lub nieuważnymi, naturalne planowanie rodziny zapewnia jedynie 75-80% ochrony przed niechcianą ciążą.

Metoda PPA, czyli coitus interruptus, to inny rodzaj naturalnej antykoncepcji. Jego istota polega na tym, że mężczyźnie udaje się wyciągnąć penisa z pochwy kobiety przed momentem wytrysku. Ta metoda jest niewiarygodna. Lekarze nie zalecają jej stosowania, ponieważ często plemniki znajdują się w wydzielinie jeszcze przed momentem wytrysku lub mężczyzna może nie mieć czasu na usunięcie penisa. Oczywiście użycie takiej metody jest lepsze niż niestosowanie żadnej. Warto jednak wiedzieć, że oprócz zawodności zabezpieczenia przed ciążą, może ono powodować dyskomfort psychiczny u obojga partnerek oraz obawę, że mężczyzna nie będzie miał czasu na dojście do penisa przed wytryskiem.

Chemiczna antykoncepcja

Chemiczne środki ochrony przed ciążą to żele, czopki, kremy i aerozole. Takie środki antykoncepcyjne, ze względu na swoją substancję czynną, niszczą plemniki, bakterie i wirusy. Chemiczne środki antykoncepcyjne są niehormonalnymi środkami antykoncepcyjnymi, ich działanie polega na niszczeniu plemników i zwiększeniu lepkości śluzu szyjkowego, co zapobiega przedostawaniu się uszkodzonych plemników do macicy. Chemiczne środki antykoncepcyjne należy stosować wyłącznie przed stosunkiem. Wprowadzanie czopków czy kremu po stosunku nie ma sensu, skoro plemniki zdążyły już przedostać się do macicy.

Chemiczne środki antykoncepcyjne obejmują:

• Eroteks;
• benateks;
• Evitex;
• Pharmatex;
• Gynecoteks.

Czopki i kremy antykoncepcyjne nie stanowią 100% ochrony przed ciążą. Pożądane jest łączenie takich środków antykoncepcyjnych z innymi środkami ochrony (prezerwatywy, czapki). Stosowanie wyłącznie chemicznych środków antykoncepcyjnych zapewnia ochronę przed niechcianą ciążą o 75-90%. Dlatego kobiety aktywne seksualnie powinny wybierać inne metody ochrony.

Ponieważ czopki i kremy antykoncepcyjne są niehormonalne, mają działanie miejscowe i nie przenikają do mleka matki, można je stosować w okresie laktacji. Są odpowiednie dla kobiet w przypadku:

• rzadki stosunek płciowy, w przypadku, gdy instalacja spirali lub przyjmowanie tabletek hormonalnych nie ma sensu;
• karmienie piersią;
• obecność przeciwwskazań do stosowania tabletek hormonalnych lub instalacji spirali;
• perimenopauza (okres przed menopauzą, kiedy produkcja hormonów płciowych stopniowo maleje);
• dodatkowa ochrona podczas stosowania kapturka domacicznego lub pomijania hormonalnej pigułki antykoncepcyjnej.

Aby osiągnąć 100% ochronę przed ciążą, czopki antykoncepcyjne należy łączyć z innymi środkami antykoncepcyjnymi.

Konieczne jest wprowadzenie świecy 10–20 minut przed stosunkiem seksualnym w wygodnej pozycji (leżącej lub kucającej). W tym czasie będzie miała czas na stopienie, równomierne rozprowadzenie w pochwie i rozpoczęcie działania. W ciągu 3 godzin po użyciu świecy nie należy myć się mydłem, ponieważ mydło może zneutralizować środek plemnikobójczy i jego działanie będzie nieskuteczne.

Kremy, żele i aerozole antykoncepcyjne mają takie same właściwości i parametry ochronne jak świeca. Ich zasadnicza różnica między sobą polega tylko na formie uwolnienia.

Najczęściej do kremu dołączona jest tubka ze specjalną końcówką. Konieczne jest również wcześniejsze wprowadzenie kremu - 10-15 minut przed stosunkiem płciowym. Przy częstym stosowaniu może powodować suchość pochwy i prowadzić do dysbakteriozy, dlatego nie zaleca się regularnego stosowania kremu. Kolejną wadą kremu jest to, że podczas interakcji z wodą i mydłem jego właściwości ochronne zostają utracone. Umycie się zaraz po stosunku lub uprawianiu seksu w basenie może zneutralizować jego skutki.

Środki antykoncepcyjne Pharmatex są dostępne w postaci kremu, tabletek, czopków.

Ruben Nerses

Kierownik Centrum Planowania i Reprodukcji Rodziny Wschodniego Okręgu Administracyjnego Moskwy w Szpitalu Pokoju i Miłosierdzia Spaso-Perovsky

Magazyn „9 miesięcy”

№09 2001

Potrzeba antykoncepcji

Stał się cud. Dziecko, na które czekałeś przez dziewięć długich miesięcy, w końcu się pojawiło. Teraz wy, rodzice, pogrążacie się w zmartwieniach o niego. Na początku oboje są strasznie zmęczeni, nocne karmienia są męczące, nie ma nawet co myśleć o wznowieniu stosunków seksualnych. Tak i pojawiły się dodatkowe kilogramy, postać nie jest taka sama jak przed ciążą. Nie, trzeba trochę poczekać, tym bardziej, że lekarz zaleca, aby nie uprawiać seksu przez pierwsze 4-6 tygodni… Ale natura daje się we znaki, a stosunki seksualne wkrótce zostaną wznowione. Antykoncepcja to prawdopodobnie ostatnia rzecz, o której teraz myślisz. I czy w ogóle warto o nią dbać, czy nie wystarczy karmienie piersią?

Warto, jeśli chcesz uniknąć nieplanowanej ciąży w pierwszych miesiącach po porodzie, bo wbrew obiegowym opiniom nie jest to taka rzadkość. Badania wykazały, że u kobiet karmiących piersią miesiączka powraca średnio po 2-6 miesiącach, w zależności od intensywności karmienia, a u kobiet niekarmiących po 4-6 tygodniach od porodu. Jeśli nie karmisz piersią lub karmisz piersią nieregularnie, to owulacja, a co za tym idzie zdolność do zajścia w ciążę, może powrócić już po 25, a średnio 45 dniu po porodzie. A ponieważ owulacja występuje 14 dni przed okresem, możesz już być płodna, nawet o tym nie wiedząc.

Dlatego ciąża może wystąpić jeszcze przed pierwszą miesiączką, więc aby rozpocząć antykoncepcję, nie należy oczekiwać przywrócenia cyklu miesiączkowego, rozpoczęcia karmienia uzupełniającego i zmniejszenia częstotliwości karmienia piersią.

Według sondaży dwie trzecie Rosjan wznawia współżycie w ciągu miesiąca po porodzie, a prawie wszystkie (98%) w ciągu 4-6 miesięcy. Jednocześnie lekarze są bardziej zaniepokojeni faktem, że po 20-40% aktywnych seksualnie Rosjanek nie stosuje żadnych metod antykoncepcji. Tymczasem prawdopodobieństwo zajścia w ciążę przy braku niezawodnej antykoncepcji u matek karmiących 6-8 miesięcy po porodzie sięga 10%, a u niekarmiących - 50-60%. Dlatego kobiety, które niedawno urodziły w Rosji, należy sklasyfikować jako grupa wysokiego ryzyka nieplanowanej ciąży.

A początek ciąży w tym okresie jest na ogół wyjątkowo niepożądany. Lekarze uważają, że minimalny odstęp między porodami powinien wynosić około 3 lat. Czemu? Pomimo tego, że inwolucja narządów układu rozrodczego (ich powrót do poprzedniego stanu) kończy się 4-6 tygodni po urodzeniu, pełna rekonwalescencja organizmu trwa co najmniej 1,5-2 lata. Karmienie piersią jest również znacznym obciążeniem dla organizmu kobiety. Ale potem kobieta nadal musi uzupełniać zapasy ważnych pierwiastków śladowych, takich jak żelazo, wapń itp. Badania wykazały, że gdy ciąża zachodzi wcześniej niż 2 lata po porodzie, istnieje ryzyko wystąpienia powikłań ciąży (stan przedrzucawkowy, anemia, opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego) podwójne, poród i okres poporodowy.

Nieuchronnie dochodzimy zatem do wniosku, że w okresie poporodowym iw ciągu 2 lat po porodzie kobieta potrzebuje skutecznej, niezawodnej i bezpiecznej antykoncepcji.

Wybór metody antykoncepcji

Najlepiej zasięgnąć porady i wybrać odpowiednią metodę antykoncepcji po porodzie, nawet w czasie ciąży. Nie masz czasu przed porodem - skonsultuj się z lekarzem w szpitalu położniczym. Jeśli nadal nie możesz zdecydować się na metodę antykoncepcji lub masz wątpliwości i pytania, to w takim razie przed wznowieniem stosunków seksualnych(nawet podczas karmienia piersią) koniecznie należy zasięgnąć porady ginekologa, takiego jak poradnia prenatalna lub ośrodek planowania rodziny i reprodukcji. Celem tego artykułu jest przedstawienie przeglądu metod antykoncepcji poporodowej oraz tego, w jaki sposób metody te łączą się i są zgodne z karmieniem piersią, jednak lekarz decyduje, która z tych metod jest dla Ciebie odpowiednia.

Nie pielęgniarka kobieta powinna zacząć stosować środki antykoncepcyjne od momentu wznowienia stosunków seksualnych. Jednocześnie, jeśli nie ma specjalnych przeciwwskazań, może wybrać dowolny z nowoczesnego arsenału środków antykoncepcyjnych.

metoda antykoncepcyjna laktacji kobiet zależy od schematu karmienia i czasu, jaki upłynął od porodu. Ponadto środek antykoncepcyjny nie powinien negatywnie wpływać ani na zdrowie dziecka, ani na wydzielanie mleka. Przy wyłącznym karmieniu piersią rozpoczęcie stosowania antykoncepcji może być opóźnione o 6 miesięcy. Przy rzadkim karmieniu lub wczesnym rozpoczynaniu posiłków uzupełniających (wszystko to jest typowe dla mieszkańców krajów rozwiniętych) metodę antykoncepcji należy wybrać podczas obowiązkowej wizyty u lekarza po porodzie nie później niż 6 tygodni po porodzie.

I jeszcze jedna ważna uwaga: różne metody antykoncepcji, które zostaną omówione poniżej, mają różną skuteczność, niektóre z nich wiążą się z poważnymi ograniczeniami w stosowaniu, nie wszystkie można stosować w pierwszych tygodniach po porodzie. Uprzedzam, że w tym ważnym i odpowiedzialnym okresie życia, kiedy z kolejną ciążą i tak lepiej poczekać, często trzeba będzie zastosować różne metody antykoncepcji połączyć, albo poprzez zwiększenie skuteczności narzędzia idealnie dopasowanego do Ciebie, ale niewystarczająco niezawodnego, albo poprzez „zabezpieczenie” w sytuacji, gdy z jakiegoś powodu skuteczność niezawodnej metody zostanie zmniejszona. I znowu tylko lekarz pomoże w ustaleniu potrzeby i zasad łączenia różnych metod, a także w wyborze najodpowiedniejszego środka dla Waszej pary.

Metody antykoncepcyjne

abstynencja

Abstynencja (wstrzemięźliwość seksualna) ma 100% skuteczność antykoncepcyjną, jednak większość par nie jest zadowolona z tej metody nawet na krótki czas.

Metoda laktacyjnego braku miesiączki (LAM)

Mechanizm działania i charakterystyka. Po porodzie organizm kobiety wytwarza hormon prolaktyna, który stymuluje produkcję mleka przez gruczoły sutkowe i jednocześnie hamuje owulację, powodując brak miesiączki w okresie laktacji(brak miesiączki podczas karmienia piersią). To działanie prolaktyny na organizm kobiety decyduje o antykoncepcyjnym działaniu karmienia piersią. Każdy akt ssania dziecka stymuluje wydzielanie prolaktyny, ale jeśli przerwa między karmieniami jest zbyt długa (powyżej 3-4 godzin) poziom prolaktyny stopniowo spada. Karmienie piersią, rozpoczęte zaraz po urodzeniu, jest skuteczną metodą naturalnej antykoncepcji i jednocześnie zapewnia dziecku najpełniejsze odżywianie. Ponadto ssanie stymuluje produkcję oksytocyna- hormon, który przyczynia się nie tylko do skurczu mięśni otoczki gruczołu sutkowego (dzięki czemu mleko jest uwalniane z sutków), ale także do skurczu macicy, co prowadzi do szybkiego przywrócenia jej wielkości i kształtu po porodzie.

LAM polega na wyłącznym lub prawie wyłącznym karmieniu piersią, zarówno w dzień, jak iw nocy. Skuteczność LAM jest maksymalna, jeśli karmienie odbywa się nie według harmonogramu, ale na pierwsze żądanie dziecka (nawet w nocy), czasami kilka razy na godzinę, średnio od 12 do 20 razy dziennie, z czego 2-4 razy w nocy. Przerwa między karmieniami nie powinna przekraczać 4 godzin w dzień i 6 w nocy. W takim przypadku za każdym razem konieczne jest podawanie dziecku piersi, a nie odciąganie mleka. Skuteczność antykoncepcyjna LLA pozostaje na akceptowalnym poziomie, jeśli udział pokarmów uzupełniających nie przekracza 15%.

Warunki stosowania. Pierwsze 6 miesięcy po porodzie przy prawidłowym karmieniu piersią.
Efektywność. 98%.

Zalety.

· Łatwy w użyciu.

Daje efekt antykoncepcyjny natychmiast po rozpoczęciu stosowania.

· Nie wpływa na stosunek płciowy.

Sprzyja skurczowi macicy, zmniejszając ryzyko powikłań poporodowych (krwawienia) i prowadząc do szybkiej regeneracji organizmu.

Nie wymaga nadzoru lekarskiego.

Przydatne dla dziecka (karmienie piersią zapewnia mu najbardziej odpowiednie odżywianie, sprzyja rozwojowi odporności, zmniejsza ryzyko infekcji).

Wady.

Wymaga ścisłego przestrzegania powyższych zasad karmienia piersią.

· Niedopuszczalne dla kobiet pracujących.

Stosowanie krótkotrwałe (6 miesięcy).

· Nie chroni przed chorobami przenoszonymi drogą płciową.

Metody hormonalne

DOUSTNE ŚRODKI ANTYKONCEPCYJNE (OK)
OC zawierające tylko progestagen (minipigułki)

W skład tabletek wchodzą progestageny - syntetyczne hormony, których działanie antykoncepcyjne polega na zmniejszeniu ilości i zwiększeniu lepkości śluzu szyjkowego (co zapobiega przedostawaniu się plemników do macicy), zmianie budowy błony śluzowej trzonu macicy (zapobiega to zagnieżdżeniu się zarodka) i zahamowaniu owulacji.
Rozpoczęcie stosowania. Kobiety karmiące piersią mogą rozpocząć przyjmowanie tabletek 5-6 tygodni po porodzie, kobiety niekarmiące – od 4 tygodnia po porodzie lub z początkiem miesiączki.
Efektywność. 98% przy prawidłowym i regularnym przyjmowaniu tabletek w połączeniu z karmieniem piersią.
Zalety. Nie wpływają niekorzystnie na ilość, jakość mleka i długość laktacji.
Wady. W pierwszych 2-3 cyklach podawania często obserwuje się plamienie międzymiesiączkowe, które jest konsekwencją adaptacji organizmu do leku. Niektóre kobiety mogą odczuwać nieregularne miesiączki aż do braku miesiączki.
Funkcje aplikacji. OK przepisane przez lekarza. Muszą być przyjmowane codziennie, bez przerwy, ściśle o tej samej porze. Naruszenie czasu przyjmowania lub pomijania tabletek, a także jednoczesne stosowanie niektórych antybiotyków, leków przeciwdrgawkowych i nasennych, wymioty lub biegunka zmniejszają działanie antykoncepcyjne. Zdolność do poczęcia jest zwykle przywracana natychmiast po odstawieniu leku. Po zaprzestaniu karmienia należy przejść na kombinowane OK, które mają wyższą wydajność.

Połączone ok

Zawierają hormony gestagen i estrogen hamujące wzrost i dojrzewanie pęcherzyków oraz owulację, a także zapobiegające implantacji.
Rozpoczęcie stosowania: Po zaprzestaniu karmienia piersią zaczyna się przyjmowanie złożonych OC wraz ze wznowieniem miesiączki. Jeśli w ogóle nie karmiłaś, ten rodzaj antykoncepcji możesz stosować od 4 tygodnia po porodzie.
Efektywność: Przy odpowiednim i regularnym przyjmowaniu skuteczność zbliża się do 100%.
Zalety: Po odstawieniu tabletek zdolność do poczęcia zostaje szybko przywrócona.
Wady: niepożądane jest stosowanie w okresie karmienia piersią (estrogeny zmniejszają wydzielanie mleka i czas trwania laktacji).
Funkcje aplikacji: podobny do użycia OK, zawierający tylko progestyny.

DŁUGOTRWAŁE PROGESTAGENY
Wysoce skuteczny środek o długim działaniu. Należą do nich na przykład lek do wstrzykiwań Depo-Provera i podskórny implant Norplant.
Rozpoczęcie stosowania. Pierwsze podanie leku kobietom karmiącym piersią nie wcześniej niż 6 tygodni po porodzie, niekarmiących piersią - od 4 tygodnia po porodzie.
Efektywność. 99%.
Zalety. Nie wpływają na ilość i jakość mleka, długość laktacji oraz nie mają szkodliwego wpływu na dziecko. Jedno wstrzyknięcie Depo-Provera zapewnia antykoncepcję przez 12 tygodni. „Norplant” zapewnia ochronę przed niechcianą ciążą przez okres 5 lat. Usunięcie implantu jest możliwe w każdej chwili.
Wady. Podobne do wad OC zawierających tylko progestagen (częste krwawienia międzymiesiączkowe i początek braku miesiączki).
Funkcje aplikacji. Przypisany i podawany przez lekarza. W pierwszych 2 tygodniach po wprowadzeniu należy stosować dodatkowe środki antykoncepcyjne. Konieczne jest ścisłe przestrzeganie odstępów między podaniem leku. „Norplant” należy usunąć po 5 latach, ponieważ po tym okresie skuteczność metody gwałtownie spada. Po odstawieniu leku powrót regularnego cyklu miesiączkowego i zdolności do poczęcia następuje zwykle w ciągu 4-6 miesięcy.

Wewnątrzmaciczne środki antykoncepcyjne
(spirale)

Rozpoczęcie stosowania. Przy niepowikłanym porodzie i braku przeciwwskazań wkładkę wewnątrzmaciczną (IUD) można założyć bezpośrednio po porodzie. Nie zwiększa to istotnie ryzyka powikłań infekcyjnych, krwawienia czy perforacji macicy. Optymalny czas założenia wkładki to 6 tygodni po porodzie, co zmniejsza częstość wypadania wkładki.
Efektywność. 98%.
Zalety. Kompatybilny z karmieniem piersią. Zapewnia ochronę przed ciążą do 5 lat. Daje efekt antykoncepcyjny natychmiast po podaniu. Wkładkę wewnątrzmaciczną można usunąć w dowolnym momencie. Przywrócenie zdolności do poczęcia po usunięciu wkładki następuje bardzo szybko.
Wady. Czasami powoduje dyskomfort w dolnej części brzucha, wynikający ze skurczów macicy podczas karmienia piersią. Niektóre kobiety mogą mieć cięższe i bardziej bolesne miesiączki w pierwszych miesiącach po założeniu wkładki. Czasami dochodzi do wypadnięcia wkładki wewnątrzmacicznej.
Funkcje aplikacji. Wkładkę wkłada lekarz. Niewskazany dla kobiet, które przebyły choroby zapalne macicy i przydatków, zarówno przed ciążą, jak iw okresie poporodowym; a także kobiety, które mają wielu partnerów seksualnych, ponieważ w tym przypadku wzrasta ryzyko chorób zapalnych.

barierowe metody antykoncepcji

PREZERWATYWA

Rozpoczęcie stosowania. Ze wznowieniem aktywności seksualnej po porodzie.
Efektywność.Średnio 86%, ale przy odpowiednim użytkowaniu i dobrej jakości sięga 97%.
Zalety. Metoda jest łatwo dostępna i łatwa w użyciu, nie wpływa na laktację i zdrowie dziecka. Doskonale chroni przed infekcjami przenoszonymi drogą płciową.
Wady. W przypadku nieprawidłowego użycia prezerwatywa może się zsunąć lub pęknąć. Aplikacja jest powiązana ze stosunkiem seksualnym.
Funkcje aplikacji. Nie łącz używania prezerwatywy z używaniem tłustych lubrykantów, które mogą spowodować pęknięcie prezerwatywy. Użyj neutralnego lubrykantu ze środkami plemnikobójczymi.

MEMbrana (NAKŁADKA)

Rozpoczęcie stosowania. Nie wcześniej niż 4-5 tygodni po porodzie - do czasu zmniejszenia szyjki macicy i pochwy do normalnych rozmiarów.
Efektywność. Zależy od prawidłowej aplikacji. W okresie karmienia piersią wzrasta do 85-97% ze względu na spadek zdolności do poczęcia w tym czasie.
Zalety. Nie wpływa na laktację i zdrowie dziecka. Zapewnia częściową ochronę przed niektórymi infekcjami przenoszonymi drogą płciową.
Wady. Aplikacja jest powiązana ze stosunkiem seksualnym.
Funkcje aplikacji. Pracownik medyczny powinien podnieść diafragmę dla kobiety i nauczyć ją, jak stosować tę metodę antykoncepcji. Po porodzie musisz wyjaśnić rozmiar czapki, może się zmienić. Jest stosowany razem ze środkami plemnikobójczymi. Diafragmę należy usunąć nie wcześniej niż 6 godzin po stosunku i nie później niż 24 godziny po jej założeniu.

SPERMICYDY

Ta metoda chemicznej antykoncepcji polega na miejscowym stosowaniu kremów, tabletek, czopków, żeli zawierających środki plemnikobójcze- substancje, które niszczą błonę komórkową plemników i prowadzą do ich śmierci lub upośledzenia ruchliwości.
Rozpoczęcie stosowania. Ze wznowieniem aktywności seksualnej po porodzie. Na tle karmienia można je stosować samodzielnie, w przypadku braku laktacji należy je łączyć z innymi środkami antykoncepcyjnymi, w szczególności z prezerwatywą.
Efektywność. Przy prawidłowym stosowaniu 75-94%. Działanie antykoncepcyjne występuje w ciągu kilku minut po podaniu i utrzymuje się od 1 do 6 godzin, w zależności od rodzaju leku.
Zalety. Oprócz tych opisanych dla prezerwatywy zapewnia dodatkowe nawilżenie.

Sterylizacja

Sterylizacja to metoda nieodwracalnej antykoncepcji polegająca na chirurgicznym podwiązaniu lub zaciśnięciu jajowodów (u kobiet) lub nasieniowodu (u mężczyzn).

STERYLIZACJA KOBIET

Rozpoczęcie stosowania. Wykonuje się ją bezpośrednio po niepowikłanym porodzie w znieczuleniu miejscowym z dostępu laparoskopowego lub minilaparotomii, a także podczas cięcia cesarskiego.
Efektywność. 100%
Zalety. Efekt występuje natychmiast po zabiegu.
Wady. Nieodwracalność. Małe prawdopodobieństwo powikłań pooperacyjnych.
Funkcje aplikacji. Metoda jest akceptowalna tylko dla tych, którzy są absolutnie pewni, że nie chcą mieć więcej dzieci. Decyzji o zastosowaniu metody nie należy podejmować pod presją okoliczności lub stresu emocjonalnego.

STERYLIZACJA MĘŻCZYZN (WAZEKTOMIA)

W znieczuleniu miejscowym wykonuje się małe nacięcie w mosznie i podwiązuje nasieniowody (podobnie jak jajowody). Jednocześnie pożądanie seksualne, erekcja, wytrysk nie są w żaden sposób zaburzone, jedynie wytrysk nie zawiera plemników.
Efektywność. 100%, jeśli zastosujesz się do zasady: przez pierwsze 3 miesiące po operacji należy używać prezerwatywy. Brak plemników w ejakulacie, wykryty za pomocą spermogramu, może potwierdzić skuteczność wazektomii.
Wady i cechy aplikacji. Podobnie jak sterylizacja kobiet.

Naturalne metody planowania rodziny

Opiera się na abstynencji od współżycia w dni płodne.
Rozpoczęcie stosowania. Dopiero po ustaleniu regularnego cyklu miesiączkowego.
Efektywność. Nie więcej niż 50% z zastrzeżeniem wszystkich zasad.
Zalety. Bez skutków ubocznych. Małżonkowie ponoszą odpowiedzialność solidarną.
Wady. Ustalenie sprzyjających i niekorzystnych dni wymaga specjalnego przeszkolenia pary przez personel medyczny, starannego prowadzenia dokumentacji, samokontroli i samodyscypliny. Nie zaleca się go bezpośrednio po porodzie, ponieważ trudno jest określić czas owulacji i pierwszej miesiączki.