Ucisk palca na tętnicę szyjną. Zatamowanie krwawienia poprzez naciśnięcie palcem tętnicy wzdłuż naczynia.Naciśnięcie tętnicy podobojczykowej

Dlatego cyfrowy ucisk na tętnice może być chwilowy, ale jedynym wyjściem z sytuacji do czasu przybycia pomocy medycznej.

Natychmiastowe uciśnięcie krwawiącego naczynia stosuje się nie tylko na miejscu zdarzenia, ale także podczas operacji w przypadku uszkodzenia pnia tętniczego. Jeden z chirurgów uciska domniemane miejsce pęknięcia, drugi podwiązuje tętnicę wyżej lub zakłada zacisk.

Miejsca ucisku głównych tętnic

Co musisz wiedzieć o prasowaniu

Nie można ścisnąć naczynia między palcami, ponieważ:

w ogóle nie jest widoczny w krwawiącej ranie;
jednocześnie zanieczyszczone skrawki odzieży i fragmenty kości mogą otaczać miejsce urazu.

Dlatego podczas krwawienia tętniczego główne naczynie przywodzące (główne) jest zaciskane nie w ranie, ale nad nią - „przez cały czas”. Zmniejsza to przepływ krwi do miejsca urazu. Nie każdy dobrze zna anatomię. Opiekun powinien być zaznajomiony jedynie z lokalizacją głównych punktów nacisku.

Nie zostały one dobrane arbitralnie, ale zgodnie z kierunkiem naczyń i najbliższymi anatomicznymi formacjami kostnymi. Aby ucisk był skuteczny, tętnica musi być zaciśnięta z obu stron.

Metoda całkowicie nie ma zastosowania w przypadku złamania kości w miejscu zamierzonego ucisku.

Ponieważ krwawienie wymaga pomocy w nagłych wypadkach, należy przestrzegać następujących zasad:

zwłoka jest niebezpieczna dla życia ofiary, dlatego ocena stanu dokonywana jest natychmiast (rodzaj pulsującej rany);
w razie potrzeby możesz rozerwać lub przeciąć część ubrania ofiary, nadal będzie to konieczne, aby zbadać ranę;
zalecane są metody uciskowe albo samymi kciukami, albo zakrywając dłoń tak, aby kciuk znalazł się w pożądanym miejscu, jednak po 10 minutach ratownik może odczuwać skurcze i ból dłoni, więc w praktyce trzeba się dostosować i naciśnij pięścią;
jeśli pochodzenie krwawienia jest niejasne, można naciskać dłonie na samą ranę, aż do wyjaśnienia lokalizacji uszkodzenia (odbywa się to w przypadku ran w żołądku);
konieczne jest utrzymanie nacisku do momentu nałożenia bandaża uciskowego, jeśli po tym krwawienie się nasili, ucisk trzeba będzie powtórzyć.

Rozważmy konkretne miejsca tłoczenia.

Tętnicy ramiennej

Najbliższy punkt znajduje się między mięśniami barku.

Rękę ofiary należy podnieść lub umieścić za głową.
Wygodniej jest być za pacjentem.
Zaciśnięcie naczynia odbywa się czterema palcami dłoni od zewnątrz lub popręgiem od wewnątrz.
Między mięśniami poniżej stawu barkowego na 1/3 barku wyczuwalne jest zagłębienie i to miejsce jest mocno dociśnięte do kości.

Uciskanie tętnicy ramiennej z pozycji przedniej (a) i tylnej (b)

tętnica pachowa

Krwawienie w ramieniu może być spowodowane uszkodzeniem tętnicy pachowej. Wyciskanie odbywa się od wewnątrz do głowy kości ramiennej za pomocą okrężnego pokrycia barku dwiema rękami i ucisku w okolicy pachowej.

tętnica udowa

Punkt nacisku znajduje się w strefie pachwinowej, mniej więcej pośrodku fałdu. Tutaj tętnica naciska na kość udową.

Opiekun powinien uklęknąć po stronie chorej nogi.
Obydwoma pierwszymi palcami dłoni musisz nacisnąć punkt w pachwinie, podczas gdy pozostałe palce zakrywają udo.
Konieczne jest wyciskanie całym ciężarem, opierając się na prostych ramionach.

Tętnica szyjna

Uciśnięcie tętnicy szyjnej jest wymagane w przypadku krwawienia z naczyń głowy, okolicy podżuchwowej i górnej części szyi. Sytuację komplikuje niemożność założenia okrągłego bandaża uciskowego na szyję, ponieważ ofiara się udusi.

Dlatego naciskanie odbywa się z boku rany kciukiem, gdy reszta znajduje się z tyłu głowy ofiary lub czterema palcami, gdy zbliża się od tyłu. Ważne jest, aby wziąć pod uwagę kierunek przepływu krwi przez tętnicę szyjną: jest ona zaciśnięta poniżej miejsca urazu.

W ten sposób uciska się tętnicę szyjną

Pożądany punkt znajduje się na środku przedniej powierzchni mięśnia szyjnego. Obróć zranioną głowę w przeciwnym kierunku, a będzie dobrze widoczna. Tętnica jest dociskana do kolczystych procesów kręgów.

tętnica podobojczykowa

W przypadku urazów głowy, stawu barkowego i szyi, z wyjątkiem tętnicy szyjnej, można uciskać tętnicę podobojczykową. Aby to zrobić, pierwszym palcem od góry musisz mocno wcisnąć się w otwór za obojczykiem.

Pierwsze żebro znajduje się za obojczykiem, naczynie jest do niego dociskane

Tętnice szczękowe i skroniowe

Ranom i urazom twarzy towarzyszy silne krwawienie z powodu masywnego ukrwienia tej okolicy.

W dolnej części twarzy tętnica żuchwy wymaga tamowania krwawienia. Dociska się go palcem do dolnej szczęki.

Tętnica skroniowa jest wciśnięta przed małżowiną uszną.

Krwawienie z ręki lub stopy

Zwykle krwawienie z naczyń dłoni i stopy nie zagraża życiu. Ale aby zmniejszyć utratę krwi i podczas przygotowywania bandaża ciśnieniowego, można zastosować nacisk palca. Kończyna powinna być uniesiona. Ręka jest ściśnięta okrągłym uchwytem w okolicy środkowej jednej trzeciej przedramienia. Na stopie konieczne jest naciśnięcie naczyń od tyłu.

Uciskanie tętnicy wymaga siły ze strony osoby udzielającej pierwszej pomocy, dlatego należy postarać się zwrócić na siebie uwagę innych i wezwać karetkę. Jednocześnie nie trzeba myśleć o przestrzeganiu zasad aseptyki i antyseptyki, myciu rąk, dezynfekowaniu skóry. Strata czasu pogarsza stan ofiary.

Ratownik, udzielając pomocy bez rękawiczek, naraża się na ryzyko zakażenia od poszkodowanego infekcjami przenoszonymi drogą krwi (wirusowe zapalenie wątroby, AIDS). Trzeba się z tym liczyć i przejść niezbędne badania laboratoryjne w klinice.

medycyna ratunkowa

W przypadku krwawienia tętniczego liczy się każda sekunda. Niedopuszczalne jest marnowanie czasu na poszukiwanie pomocnika, opaski uciskowej i innych urządzeń bez uprzedniego zatamowania krwawienia. W praktyce lekarz powinien od razu zastosować palcową metodę dociskania tętnicy do kości powyżej rany. Dopiero po zatamowaniu krwawienia tą metodą można przystąpić do szukania opaski uciskowej, wezwania asystentki i przeprowadzenia bardziej niezawodnego tymczasowego tamowania krwawienia.

Krwawienie z gałęzi i pnia tętnicy szyjnej wspólnej zatrzymuje się, przyciskając ją kciukiem lub czterema palcami do wyrostków poprzecznych kręgów szyjnych, jak pokazano na ryc. 11. Lekarz stoi z tyłu lub z boku pacjenta, palcami przesuwa mięsień mostkowo-obojczykowo-sutkowy nieco do przodu i dociska tętnicę szyjną do wyrostków poprzecznych kręgów szyjnych poniżej miejsca jej uszkodzenia. Palce szybko się męczą, więc trzeba wspomóc się drugą ręką, kładąc ją na palcach ściskających. W górnej połowie szyi wygodniej jest nacisnąć tętnicę szyjną przed mięśniem mostkowo-obojczykowo-sutkowym, przesuwając ją do tyłu.

Ryż. 11. Sposoby ucisku cyfrowego tętnicy szyjnej wspólnej.

Ryż. 12. Czasowe tamowanie krwawienia z tętnicy podobojczykowej. a - cyfrowe ciśnienie tętnicy do pierwszego żebra; b - ucisk tętnicy między obojczykiem a I żebrem przy skrajnym ustawieniu kończyny górnej za plecami.

Krwawienie z tętnicy ramiennej w 1/3 górnej, z tętnicy pachowej i podobojczykowej tamuje się naciskając palcem tę ostatnią w dół nadobojczykowy, wbijając kciuk pod obojczyk na granicy jego przyśrodkowej i środkowej 1/3 i dociskając tętnicę do 1. żebro. Tętnica jest również dociskana do I żebra w dole podobojczykowym między głową kości ramiennej a obojczykiem. Jeśli nie ma złamania obojczyka, możesz docisnąć go i tętnicę do I żebra, przesuwając kończynę górną po uszkodzonej stronie za plecami i pociągając ją w dół (ryc. 12). Tętnicę pachową wciska się palcami przez dół pachowy do głowy kości ramiennej.

Podczas krwawienia z tętnicy ramiennej w środkowej i dolnej jednej trzeciej naczynie jest dociskane palcami do kości ramiennej powyżej miejsca urazu (ryc. 13). Zwykle takie naciśnięcie jest dość skuteczne, ponieważ praktycznie nie ma wstawienia tkanki mięśniowej między tętnicą a kością: naczynie przechodzi w rowku między mięśniami bicepsa i tricepsa. Uszkodzoną tętnicę udową dociska się dwoma kciukami na wysokości środka fałdu pachwinowego do kości łonowej. Ale trudno jest w ten sposób wytworzyć wystarczający nacisk i utrzymać go przez kilka minut: palce się męczą, krwawienie powraca. Bardziej niezawodnie tętnicę udową zaciska się pod naciskiem pięści, drugą ręką, a także częściowo ciężarem własnym lekarza udzielającego pomocy (ryc. 14).

Ryż. 13. Ucisk palca na tętnicę ramienną.

Rycina 14. Czasowe zatrzymanie krwawienia z uszkodzonej tętnicy udowej. a - dwa kciuki; b - z całym pędzlem.

Drobna operacja. W I. Masłow, 1988.

Naciśnięcie palcem tętnic w celu krwawienia

Ucisk palca na tętnicę wykonuje się we wszystkich przypadkach urazów głowy i szyi, jeśli krwawienia nie można zatamować bandażem uciskowym. Wygoda cyfrowego ucisku na tętnice polega na szybkości tej metody czasowego tamowania krwawienia. Główną wadą tej metody jest to, że osoba udzielająca pomocy nie może oddalić się od poszkodowanego, aby udzielić pomocy innym rannym.

Przy odpowiednim nacisku na tętnicę krwawienie z niej powinno ustać.

Ryż. 1. Ucisk palca na tętnicę podczas krwawienia.

1 - naciśnięcie tętnicy promieniowej i promieniowej, gdy dłoń jest zraniona;

2 - naciśnięcie tętnicy skroniowej;

3 - uciskanie tętnicy szczękowej zewnętrznej;

4 - naciśnięcie tętnicy szyjnej;

5 - naciśnięcie tętnicy ramiennej.

Podczas krwawienia z tętnicy skroniowej ta ostatnia jest wciskana dwoma lub trzema palcami na poziomie małżowiny usznej, przed nią w odległości 1-2 cm.

W przypadku krwawienia tętniczego z dolnej połowy twarzy kciuk tętnicy szczękowej zewnętrznej jest naciskany w punkcie znajdującym się między podbródkiem a kątem żuchwy, nieco bliżej tego ostatniego.

W przypadku ciężkiego krwawienia tętniczego z górnej połowy szyi tętnica szyjna jest wciśnięta. Aby to zrobić, osoba naciska na przednią powierzchnię szyi rannego kciukiem dłoni z boku krtani, zaciskając resztę palców na bocznej i tylnej powierzchni szyi.

Jeśli osoba znajduje się za rannym, wówczas uciskanie tętnicy szyjnej odbywa się poprzez naciśnięcie czterema palcami przedniej powierzchni szyi po stronie krtani, podczas gdy kciuk owija się wokół karku poszkodowanego.

W celu zatamowania krwawienia tętniczego w wysokich urazach barku dociska się tętnicę pachową do głowy kości ramiennej. Aby to zrobić, połóż jedną rękę na stawie barkowym ofiary i trzymając staw w stanie stacjonarnym, czterema palcami drugiej ręki mocno naciśnij pachę rannego wzdłuż linii, bliżej przedniej granicy wnęka (linia przedniej granicy wzrostu włosów pod pachami, według N. I Pirogova).

Ryż. 2. Tętnice i miejsca ich ucisku podczas krwawienia.

1 - tętnica skroniowa;

2 - zewnętrzna tętnica szczękowa;

3 - tętnica szyjna;

4 - tętnica podobojczykowa;

5 - tętnica pachowa;

6 - tętnica ramienna;

7 - tętnica promieniowa;

9 - tętnica dłoniowa;

10 - tętnica biodrowa;

11 - tętnica udowa;

12 - tętnica podkolanowa;

13 - tętnica piszczelowa przednia;

14 - tylna tętnica piszczelowa;

15 - tętnica stopy.

W przypadku urazów barku, przedramienia i ręki wykonuje się uciśnięcie palcem tętnicy ramiennej w celu zatamowania krwawienia tętniczego. W tym celu osoba stojąca twarzą do rannego chwyta go dłonią za ramię tak, aby kciuk znalazł się na wewnętrznej krawędzi mięśnia dwugłowego ramienia. Po naciśnięciu kciukiem w tej pozycji tętnica ramienna nieuchronnie zostanie dociśnięta do kości ramiennej. Jeśli opiekun znajduje się za ofiarą, kładzie cztery palce dłoni na wewnętrznej krawędzi mięśnia dwugłowego ramienia, a kciukiem owija się wokół tylnej i zewnętrznej powierzchni ramienia; podczas naciskania tętnicy jest wytwarzany przez nacisk czterech palców.

4 - prawa wspólna tętnica szyjna;

5 - lewa wspólna tętnica szyjna;

12 - tylna piszczelowa;

13 - tętnica tylnej części stopy.

W przypadku krwawienia tętniczego z naczyń kończyny dolnej wykonuje się cyfrowy ucisk tętnicy udowej w okolicy pachwinowej do kości miednicy. W tym celu pielęgniarka musi przycisnąć kciukami obu dłoni okolice pachwinowe poszkodowanego, nieco bliżej wewnętrznej krawędzi, gdzie wyraźnie wyczuwalne jest pulsowanie tętnicy udowej.

Uciskanie tętnicy udowej wymaga znacznej siły, dlatego też zaleca się wykonywanie go czterema palcami jednej dłoni złożonymi razem, jednocześnie naciskając je drugą ręką.

Pierwsza pomoc w krwawieniu tętniczym: podstawy, konsekwencje

Krwawienie tętnicze jest otwartym urazem, który w przypadku przedwczesnej udzielenia pierwszej pomocy może doprowadzić do śmierci osoby. Jest uważany za najniebezpieczniejszy ze wszystkich możliwych rodzajów utraty krwi.

Przed udzieleniem pomocy medycznej należy upewnić się, że to jest to. Charakterystyczną cechą takiej rany będzie to, że krew dosłownie tryśnie z niej fontanną, z powodu bicia serca i ciśnienia. Sama krew będzie miała wyraźny czerwony kolor. W tym stanie ofiara będzie bardzo blada i słaba. Jego twarz bardzo szybko pokryje się potem. Mogą wystąpić zawroty głowy, senność, napady paniki i omdlenia. Ponadto osoby w tym stanie mogą odczuwać pragnienie i suchość w ustach. Ich puls jest osłabiony.

Przed rozważeniem pierwszej pomocy w krwawieniu tętniczym należy powiedzieć o takich istniejących rodzajach utraty krwi:

Krwawieniu z dotkniętych żył towarzyszy pojawienie się ciemnoczerwonej krwi.
Krwawieniu włośniczkowemu towarzyszy niewielkie uwolnienie szkarłatnej krwi.
Krwawienie mieszane charakteryzuje się jednoczesnym uszkodzeniem żył, naczyń włosowatych i naczyń krwionośnych.
Krwawienie tętnicze charakteryzuje się całkowitym lub częściowym pęknięciem naczynia tętniczego.

W przypadku nieudzielenia pierwszej pomocy przy krwotoku tętniczym w ciągu kilku minut od momentu uszkodzenia, pacjent umrze z powodu utraty krwi i dojdzie do zgonu. W tym stanie następuje natychmiastowa utrata krwi, przez co organizm po prostu nie ma czasu na aktywację funkcji ochronnych. Prowadzi to do braku krwi do pracy serca, niedoboru tlenu i zatrzymania mięśnia sercowego.

Jeśli doszło do uszkodzenia tętnicy udowej kończyny, wówczas pacjent może mieć różne konsekwencje – od gangreny i infekcji, po konieczność amputacji nogi.

Również przy ciężkiej utracie krwi, czy to barku, szyi czy kończyny, u pacjenta często rozwija się krwiak. Potrzebuje pilnego usunięcia.

Jak można zrozumieć z powyższego, pierwsza pomoc w krwawieniu tętniczym jest algorytmem działań medycznych, od poprawności którego w dużej mierze zależy życie danej osoby i dalsze leczenie.

O zasadach udzielania pierwszej pomocy przy krwotoku dowiesz się z filmu instruktażowego.

Zatrzymanie krwawienia tętniczego: zasady i metody

Podstawy PMP do krwawienia tętniczego są studiowane w szkole na temat bezpieczeństwa życia, jednak w krytycznej sytuacji niewiele osób może naprawdę dokładnie zatrzymać krwawienie tętnicze.

PMP dla krwawienia tętniczego w dużej mierze zależy od konkretnej lokalizacji rany.

W związku z tym, że ten rodzaj utraty krwi wymaga natychmiastowej pomocy, osoba udzielająca jej powinna znać następujące zasady:

W takim przypadku nie można zwlekać, dlatego ocena stanu pacjenta przeprowadzana jest w ciągu kilku sekund.
W razie potrzeby odzież może zostać podarta lub przecięta, ponieważ nadal będzie to konieczne, aby móc dokonać normalnej kontroli uszkodzeń.
W krytycznej sytuacji opatrunek i zaciśnięcie rany można wykonać za pomocą improwizowanych środków - paska, szalika i czegoś w tym rodzaju.
Jeśli pierwotne źródło krwawienia jest niepewne, możesz przycisnąć dłonie do samej rany, aż do wyjaśnienia dokładnej lokalizacji urazu. Zwykle robi się to z ranami brzucha.

Zatamowanie krwawienia tętniczego na przedramieniu polega na podniesieniu ręki pacjenta i ułożeniu jej za głową. Następnie osoba udzielająca pomocy musi ustawić się za poszkodowanym, zacisnąć palcami naczynie, wyczuć zagłębienie między mięśniami i mocno docisnąć to miejsce do tkanki kostnej.

PMP do krwawienia tętniczego z tętnicy szyjnej polega na zaciśnięciu rany kciukiem, gdy pozostałe palce znajdują się z tyłu głowy pacjenta. Warto pamiętać, że tętnica szyjna powinna być zawsze zaciśnięta poniżej miejsca urazu.

Tętnicę skroniową należy ścisnąć palcami tuż nad górną krawędzią ucha.

Tętnica na udzie jest ściśnięta ręką tak mocno, jak to możliwe i dociśnięta do kości łonowej. U szczupłych ofiar naczynie to jest bardzo łatwe do dociśnięcia do uda.

Tętnicę żuchwy należy docisnąć ręką do krawędzi mięśnia żucia.

Zatrzymanie krwawienia tętniczego z podudzia powinno nastąpić poprzez naciśnięcie jamy podkolanowej pacjenta. Następnie zegnij nogę w kolanie.

W przypadku uszkodzenia naczyń kończyn górnych należy włożyć pięść pod pachę i przycisnąć zranioną rękę do ciała.

PMP do krwawienia tętniczego obejmuje zaciskanie, ale nie ściskanie tętnicy. Jednocześnie prawidłowe zaciśnięcie wymaga odpowiednio dużej siły, ponieważ utrzymanie tętnicy w tej pozycji zajmie dość dużo czasu.

Warto też wiedzieć, że podczas gdy jedna osoba uciska tętnicę, druga w tym czasie musi znaleźć opaskę uciskową i gazę, aby przejść do drugiego etapu pomocy.

Sposoby tamowania krwawienia tętniczego dobierane są indywidualnie, w zależności od charakteru i złożoności rany. Może to być opaska uciskowa lub cyfrowe zaciśnięcie tętnicy.

Sposoby zatrzymania krwawienia żylnego są mniej skomplikowane. Polegają na nałożeniu ciasnego bandaża bandażowego.

Istnieją takie cechy zastosowania opaski uciskowej:

W przypadku uszkodzenia kończyn górnych opaskę zakłada się na górną część barku.
W przypadku miejscowego uszkodzenia tętnicy kończyny dolnej można zastosować dwie opaski uciskowe. Drugi będzie nachodził na siebie nieco powyżej pierwszego.
Jeśli tętnica szyjna jest uszkodzona, pod opaskę uciskową należy założyć bandaż, aby nie spowodować jeszcze większego urazu osoby i zapobiec zaciśnięciu przepływu powietrza.
Zimą opaskę uciskową należy nakładać na pół godziny. Latem można go trzymać nie dłużej niż godzinę, po czym można go poluzować, aby krew ponownie spłynęła do nogi.
Opaska uciskowa jest stosowana tylko w przypadku uszkodzenia dużych naczyń ciała. Przy niewielkich uszkodzeniach żylnych rana wymaga jedynie ciasnego zabandażowania.
Po założeniu opaski uciskowej nie należy zakrywać zranionej części ciała, aby lekarz mógł monitorować stan rany pacjenta.

Technika nakładania opaski uciskowej jest prosta. Najpierw uszkodzony obszar należy owinąć gazą. Następnie unieś kończynę i rozciągnij opaskę uciskową. Owiń go dwukrotnie wokół kończyny. W takim przypadku opaski uciskowej nie należy ciasno zakładać, aby zbyt mocno nie uszczypnąć kończyny. Na koniec zakładana jest opaska uciskowa i pacjent trafia do szpitala.

W przypadku prawidłowego założenia opaski uciskowej przepływ krwi powinien całkowicie ustać. Pamiętaj, aby dołączyć pod nim notatkę wskazującą, kiedy ostatni raz bandaż był nakładany.

Niestety podczas zakładania opaski uciskowej ludzie często popełniają błędy. Może to być założenie opaski uciskowej bez dostatecznych wskazań do zabiegu lub jej założenie na odsłoniętą skórę, co doprowadzi do martwicy tkanek miękkich.

Za błąd uważa się również niewłaściwą lokalizację założenia opaski uciskowej i jej słabe dokręcenie, co tylko zwiększy krwawienie.

Za błąd uważa się również długie przebywanie opaski uciskowej w stanie zaciśniętym, co stwarza warunki do zgorzeli, infekcji i martwicy.

Istnieje następująca technika nakładania kompresyjnego suchego bandaża:

Załóż rękawiczki i dokładnie obejrzyj ranę.
Traktuj ranę środkiem antyseptycznym.
Nałóż sterylne serwetki na ranę i szczelnie owiń bandażem na wierzchu.
Zabezpiecz bandażem.
Zabierz pacjenta do lekarza.

Ucisk palca tętniczego i kluczowe punkty, o których należy wiedzieć

Uciskanie tętnic palcem stosuje się we wszystkich przypadkach urazów głowy (w tym szczęki i okolicy skroniowej) oraz szyi, gdy nie można zatamować krwawienia za pomocą tradycyjnego opatrunku ratunkowego.

Ucisk palca na tętnice jest wygodny, ponieważ jest to szybka metoda tamowania krwawienia bez zakładania bandaża. Wadą tej praktyki jest to, że osoba udzielająca pomocy nie może oddalić się od chorego, aby przyjść z pomocą innym rannym.

Punkty nacisku palców na tętnice różnią się w zależności od anatomicznego miejsca zmiany. Tak więc, podczas krwawienia w tętnicy skroniowej, należy ją uszczypnąć dwoma palcami w okolicy małżowiny usznej.

W przypadku krwawienia zlokalizowanego w dolnej części twarzy należy zastosować tę technikę w obszarze znajdującym się w obszarze między szczęką a podbródkiem osoby.

Jeśli dotyczy to tętnicy szyjnej, należy nacisnąć kciukiem przód szyi.

W przypadku urazu barku konieczne jest zaciśnięcie tętnicy ramiennej. Aby to zrobić, musisz przycisnąć tętnicę palcem do kości i zgiąć ramię.

Jeśli tętnica udowa jest uszkodzona, wymagana będzie duża siła. Musisz go uszczypnąć ze złożonymi palcami (prawa ręka). Od góry naciśnij drugą ręką.

Również przy silnym krwawieniu można zastosować metodę 3D. Polega na silnym i stałym ucisku rękoma na ranę przez dziesięć minut.

Zatrzymaj krwawienie zewnętrzne. Technika cyfrowego ucisku tętnicy. Technika aplikacji opaski uciskowej.

Technika cyfrowego ucisku tętnicy

Metoda cyfrowego ucisku pnia tętniczego na całej długości polega na ściskaniu ściany naczynia głównego między palcem a kością w określonych punktach anatomicznych.

Ta manipulacja jest niezbędna, gdy nie można od razu udzielić bardziej radykalnej pomocy.

Na kończynach naciskanie palcem pnia tętniczego odbywa się proksymalnie do miejsca jego urazu, na szyi i głowie - dystalnie.
Ucisk naczyń wykonuje się kilkoma palcami, ale najskuteczniej dwoma pierwszymi palcami obu dłoni.
Tętnica skroniowa jest wciśnięta powyżej i przed małżowiną uszną.
Tętnica szyjna - pośrodku przednio-wewnętrznej krawędzi mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego do procesu poprzecznego VI kręgu szyjnego.
Zewnętrzna tętnica szczękowa - do dolnej krawędzi żuchwy na granicy tylnych i środkowych trzecich.
Tętnicę skroniową dociska się do kości skroniowej w okolicy skroni, przed i nad skrawkiem ucha.
Tętnica podobojczykowa - powyżej obojczyka do I żebra (lepiej zastosować ostre odwodzenie ramienia do tyłu iw dół, podczas gdy tętnica będzie naciskać na I żebro wraz z obojczykiem).
Tętnica pachowa jest dociśnięta pod pachą do głowy kości ramiennej.
Tętnica ramienna - do kości ramiennej wzdłuż wewnętrznej krawędzi mięśnia dwugłowego.
Tętnica łokciowa jest dociskana do kości łokciowej w górnej jednej trzeciej wewnętrznej powierzchni przedramienia.
Krwawienie z tętnic ręki zatrzymuje się przez jednoczesne naciśnięcie tętnicy łokciowej i promieniowej do kości o tej samej nazwie wzdłuż powierzchni dłoniowej dolnej jednej trzeciej przedramienia.
Aortę brzuszną uciska się pięścią, umieszczając ją na lewo od pępka w stosunku do kręgosłupa.
Tętnica udowa - do poziomej gałęzi kości łonowej poniżej więzadła poczwarkowego w pobliżu jej środka.
Tętnica podkolanowa - pośrodku dołu podkolanowego z półzgiętym stawem kolanowym do tylnej powierzchni kłykci kości udowej lub piszczelowej.
Na stopie jednocześnie (obiema rękami) uciska się tętnicę grzbietową stopy w połowie odległości między kostką zewnętrzną i wewnętrzną, poniżej stawu skokowego do I kości śródstopia i piszczeli tylnej - za wewnętrzna kostka.

Technika opaski uciskowej

Kończyna jest uniesiona przed założeniem opaski uciskowej, jeśli nie ma złamania.
Opaska uciskowa powinna być założona 8-10 cm proksymalnie od miejsca uszkodzenia naczynia krwionośnego (nieuzasadnione odcięcie dopływu krwi do dużego odcinka odcinka kończyny przyczynia się w odpowiednim stopniu do rozwoju niedotlenienia tkanek, zaburzenia procesów troficznych , nagromadzenie toksycznych produktów rozpadu tkanek niezdolnych do życia, stworzenie sprzyjających warunków do rozwoju infekcji beztlenowej; po zdjęciu opaski wejście do krwioobiegu znacznej ilości substancji toksycznych powoduje lub pogłębia stan szoku poszkodowanego ).
Opaskę uciskową należy nałożyć na ubranie lub miejsce nałożenia równomiernie owinąć ręcznikiem lub pieluchą. Konieczne jest założenie opaski uciskowej z dozowanym wysiłkiem, uzyskując jedynie zatrzymanie krwawienia. Wskaźnikiem wystarczającej kompresji jest zanik tętna na naczyniach tętniczych obwodowej części kończyny.
Stazę uciskową zakłada się, wykonując pełny obrót i dozując rozciągając tę jej część, która owijała się wokół kończyny. Kolejne rundy leżą na wierzchu, całkowicie lub w dwóch trzecich nakładając się na poprzednią.
Kończyna z założoną stazą uciskową musi być unieruchomiona.
Jeśli oprócz krwawienia dochodzi do złamania kości, wskazane jest założenie opaski uciskowej na kończynę, jeśli to możliwe, poza poziomem złamania.
Opaska uciskowa może być trzymana nie dłużej niż 1,5 godziny na kończynie górnej i 2 godziny na kończynie dolnej. Jeśli nie można zapewnić porodu w wyznaczonym czasie, opaskę uciskową należy poluzowywać lub zdejmować co godzinę przez kilka minut, a jeśli krwawienie powraca, założyć ją ponownie, ale nieco wyżej niż miejsce pierwszego założenia.
Czas założenia opaski uciskowej należy odnotować w załączonej notatce.
Przy pierwszej okazji opaskę uciskową należy rozluźnić lub zdjąć, zastępując ją bandażem uciskowym.

Zatamowanie krwawienia za pomocą opaski uciskowej w przypadku uszkodzenia tętnicy szyjnej i pachowej ma określone cechy, wynikające z anatomicznych cech szyi i okolicy pachowej.

Gdy tętnica szyjna jest uszkodzona, zakłada się opaskę uciskową za pomocą szyny Cramera po przeciwnej zdrowej stronie szyi, improwizowanymi środkami w postaci kawałka deski lub patyka, uniesioną ręką (ramię) ofiary. Pod palcami ściskającymi tętnicę szyjną wałek z gazy bawełnianej, zwinięty bandaż itp. Należy umieścić wzdłużnie (wzdłuż tętnicy). Następnie, nie puszczając palca, zakłada się opaskę uciskową zgodnie z ogólnymi zasadami, natomiast po stronie zdrowej przechodzi wzdłuż opony, co chroni nieuszkodzoną tętnicę szyjną przed uciskiem.

W przypadku uszkodzenia tętnicy pachowej (jej dystalnej części) w okolicy głowy kości ramiennej zakłada się opaskę uciskową w kształcie ósemki. Bez zatrzymywania naciskania palca środek opaski uciskowej wykonuje się pod palcem. Następnie mocno naciągając opaskę uciskową w jej środkowej części krzyżujemy nad obojczykiem. Jego końce są połączone w zdrowej okolicy pachowej. Wskazane jest umieszczenie wałka z gazy bawełnianej, zwiniętego bandaża itp. Pod opaską uciskową na zranionej tętnicy.

Błędy i komplikacje podczas zakładania opaski uciskowej:

Aplikacja opaski uciskowej bez wystarczających dowodów.
Założenie opaski uciskowej na gołą skórę może spowodować niedokrwienie lub martwicę tkanek.
Niewłaściwy wybór miejsca założenia opaski uciskowej (rażący błąd przy zakładaniu opaski uciskowej na udo lub bark w przypadku uszkodzenia naczyń krwionośnych stopy lub dłoni).
Słabe napięcie opaski uciskowej prowadzi do ucisku samej żyły, co prowadzi do przekrwienia zastoinowego kończyny i nasilenia krwawienia.
Długotrwałe przebywanie opaski uciskowej na kończynie może prowadzić do uszkodzenia nerwów (niedowład, porażenie), przykurczu niedokrwiennego, a nawet zgorzeli części lub całej kończyny oraz stwarza sprzyjające warunki do rozwoju infekcji beztlenowej.
Pacjenta z założoną stazą uciskową należy pilnie skierować do placówki medycznej w celu ostatecznego tamowania krwawienia.

/ Algorytm 6 Nacisk palca

Ucisk palca na tętnicę.

Wskazania: krwawienie z tętnicy zewnętrznej

Sprzęt nie jest wymagany.

Oceń ogólny stan pacjenta i obszar urazu

Upewnij się, że wybrałeś odpowiedni algorytm dla tego pacjenta

Ułożyć pacjenta w pozycji leżącej lub siedzącej.

Zapobieganie urazom pacjenta z możliwą utratą przytomności.

Bardzo mocno dociśnij tętnicę czterema palcami powyżej miejsca krwawienia do kości przez 5-10 minut.

Sprawdź tętno poniżej miejsca krwawienia.

Zapobieganie wstrząsowi uciskowemu.

Po upływie tego czasu zastosuj inną metodę zatamowania krwawienia.

Czas, w którym przykładany jest nacisk palca, pozwala na przygotowanie niezbędnych elementów do założenia opaski uciskowej, skręcenia itp.

Przetransportować pacjenta do placówki medycznej.

Zastosowanie metod ostatecznego tamowania krwawienia.

1 Ucisnąć tętnicę skroniową palcem wskazującym przed małżowiną uszną w przypadku krwawienia z rany głowy.

2 Przyciśnij tętnicę żuchwową do kąta żuchwy w przypadku krwawienia z rany na twarzy.

3 Ucisnąć tętnicę szyjną wspólną na przedniej powierzchni na zewnątrz krtani. Nacisk palca należy wykonać w kierunku kręgosłupa, podczas gdy tętnica szyjna jest dociśnięta do wyrostka poprzecznego szóstego kręgu szyjnego.

4 Ucisnąć tętnicę podobojczykową w dole powyżej obojczyka do pierwszego żebra.

5 W przypadku krwawienia z rany w okolicy stawu barkowego i obręczy barkowej należy przycisnąć tętnicę pachową do głowy kości ramiennej wzdłuż przedniej krawędzi porostu włosa pod pachą.

6 Przyciśnij tętnicę ramienną do kości ramiennej po wewnętrznej stronie mięśnia dwugłowego ramienia, jeśli krwawienie pochodziło z ran w środkowej i dolnej jednej trzeciej części barku, przedramienia i dłoni. Przyciśnij tętnicę promieniową do leżącej poniżej kości w okolicy nadgarstka w pobliżu kciuka w przypadku krwawienia z ran ręki.

7 Ucisnąć tętnicę udową w okolicy pachwiny w przypadku krwawienia z ran w okolicy uda. Naciskając, aby wytworzyć w okolicy pachwinowej w połowie odległości między kością łonową a występem kości biodrowej.

8 Ucisnąć tętnicę podkolanową w okolicy dołu podkolanowego w przypadku krwawienia z ran podudzia i stopy.

9 W przypadku krwawienia z rany na stopie dociśnij tętnice tylnej części stopy do leżącej pod nią kości.

W jaki sposób ciśnienie cyfrowe przykłada się do tętnic?

W sytuacji, gdy silnego krwawienia nie można zatamować bandażem uciskowym, należy odnotować ucisk palca na tętnice. Jest to jeden z najskuteczniejszych sposobów udzielania pierwszej pomocy, który w nagłym przypadku pozwala uratować życie poszkodowanego.

Jakie są objawy krwawienia tętniczego? Istnieje kilka rodzajów krwawień - jest to tętnicze, żylne i włośniczkowe. Utrata krwi tętniczej to uszkodzenie tętnicy, która przenosi krew z serca do tkanek i narządów. Krew w tętnicy jest wzbogacona tlenem, dzięki czemu ma jasny szkarłatny kolor. W przeciwieństwie do krwawienia żylnego, gdy krew wypływa z rany bardzo powoli, utrata krwi tętniczej następuje szybko, pod wysokim ciśnieniem, wyrzucając pulsujący strumień krwi. Krwawienie tętnicze zagraża życiu. Uciskanie tętnicy palcem stosuje się nie tylko w przypadku urazów i upadków, chirurdzy często sięgają po tę metodę w przypadku uszkodzenia pnia tętniczego podczas operacji.

Nie bój się tej manipulacji. Uszkodzonego naczynia nie można ścisnąć palcami, ponieważ nie jest ono widoczne w krwawiącej zmianie, strzępach materiału odzieżowego i fragmentach kości. W przypadku krwawienia tętniczego konieczne jest zaciśnięcie głównego naczynia nie w samej ranie, ale nieco wyżej. W rezultacie zmniejszy się przepływ krwi do uszkodzonego obszaru.

Nie każdy zna podstawowe zasady anatomii, dlatego ten, kto będzie wykonywał ucisk cyfrowy, musi wiedzieć, gdzie znajdują się główne punkty naczyń i tętnic. Umieszcza się je dokładnie w kierunku naczyń i najbliższych formacji kostnych. Aby metoda awaryjnego zatrzymania krwi przez uciskanie naczyń była skuteczna, tętnica musi być zaciśnięta z dwóch stron.

Ta metoda pomocy w nagłych wypadkach jest kategorycznie niedopuszczalna, jeśli kość jest złamana w miejscu zamierzonego ucisku. Oznacza to, że tętnicę należy ściskać obiema rękami przez 10 minut. Jeśli ten czas nie wystarczy do całkowitego zatrzymania krwawienia, procedurę powtarza się ponownie.

Podstawowe zasady udzielania pierwszej pomocy w nagłych wypadkach w przypadku krwawienia:

1. Nie możesz się wahać, każda minuta może kosztować życie ofiary. Ważna jest natychmiastowa ocena sytuacji i podjęcie działań.
2. W razie potrzeby można przeciąć lub rozerwać ubranie, jeśli jest to wymagane do jakościowego badania rany.
3. Metodę cyfrowego ucisku tętnicy wykonuje się kciukami. Są wciśnięte we właściwym miejscu. Jeśli ofiara ma drgawki i silny ból kończyn, możesz nacisnąć punkt pięścią.
4. W przypadku niepewnej przyczyny krwawienia ranę można ucisnąć dłonią. Tak samo z otwartymi ranami brzucha.
5. Konieczne jest uciskanie punktów na tętnicy do momentu założenia opatrunków uciskowych.

Przeprowadzanie naciskania palca na tętnice przy krwawieniach

Każdy może znaleźć się w sytuacji awaryjnej, w której dochodzi do uszkodzenia dużej tętnicy. Jeśli pierwsza pomoc nie zostanie udzielona na czas w przypadku krwawienia z tętnicy, nie wyklucza się zgonu. Utrata ponad 50% krwi jest uważana za niezgodną z życiem. W większości przypadków materiały do zatamowania krwawienia nie są łatwo dostępne. W takiej sytuacji nacisk palcem na tętnice podczas krwawienia może uratować życie. To jedyne rozwiązanie, które pozwala zaczekać na przyjazd karetki.

Natychmiastowe ściśnięcie naczynia tętnicy, z której wypływa krew, jest wskazane zarówno w wypadkach, jak i podczas operacji, gdy uszkodzona jest duża tętnica.

Chirurg uciska miejsce pęknięcia, a asystent zakłada zacisk powyżej urazu.

Jak nacisnąć

Nie można uszczypnąć naczynia tętniczego, umieszczając je między palcami, ponieważ nie widać go w krwawiącej ranie. Dotknięty obszar może być pokryty brudnymi strzępami odzieży i fragmentami kości. W związku z tym należy zacisnąć dużą tętnicę, aby zatrzymać krwawienie nad raną.

Wśród niespecjalistów prawdopodobieństwo spotkania osoby dobrze znającej anatomię jest znikome. Dlatego potencjalny ratownik musi znać lokalizację i punkty ucisku palca w krwawieniu tętniczym, aby czasowo tamować krwawienie.

Są one dobierane zgodnie z kierunkiem przepływu krwi w dużych tętnicach i przyległych formacjach kostnych. Aby skutecznie nacisnąć tętnicę palcami, należy ścisnąć tętnicę z obu stron.

Do cyfrowego uciskania tętnic podczas krwawienia została opracowana tabela, według której można dowiedzieć się, które naczynie należy ucisnąć w którym miejscu, aby zatamować ewentualne krwawienie.

Tabela miejsca ucisku palca na tętnice w przypadku krwawienia

Metody nie można zastosować, jeśli kość jest złamana w miejscu, w którym krew wypływa z zalecanej tętnicy uciskowej.

Pilne zasady

Krwotok tętniczy wymaga natychmiastowej pomocy. Opracowano algorytm cyfrowego ciśnienia tętniczego w przypadku krwawienia.

Instrukcje, jak zatrzymać nacisk palca na tętnicę:

Oceń stan poszkodowanego. Krwawienie z rany charakteryzuje się odpływem pulsującej krwi;
Konieczne jest uwolnienie miejsca urazu spod ubrania;
Zalecane metody ściskania tętnicy kciukiem lub chwytania dłonią prowadzą po pewnym czasie do skurczów i bólu, dlatego trzeba umieć przystosować się do ściskania tętnicy poprzez naciśnięcie pięści;
Kiedy nie jest jasne, gdzie nastąpiło pęknięcie aorty, naciskają na ranę dłońmi, aby zidentyfikować obszar uszkodzenia;
Ucisk należy utrzymać do momentu założenia bandaża uciskowego.

Schemat cyfrowego naciskania tętnic podczas krwawienia obejmuje:

Ustalenie rodzaju krwawienia;
Przestań krwawić;
Działanie przeciwbólowe i przeciwwstrząsowe;
Zapobiegaj infekcji rany.

Krwawienie tętnicze u ludzi rozpoznaje się na podstawie pulsującej krwi. Krwotok zatrzymuje się poprzez nacisk palcem na tętnicę. Uśmierzanie bólu polega na rozcieraniu środków przeciwbólowych i umieszczaniu proszku pod językiem. Poszkodowanego chroni się przed wychłodzeniem przez otulenie, ogrzanie gorącą herbatą lub kawą w oczekiwaniu na przybycie pogotowia ratunkowego. Zakażeniu zapobiega się poprzez traktowanie skóry wokół rany środkiem antyseptycznym i stosowanie sterylnego opatrunku.

Punkty cyfrowego nacisku tętnic podczas krwawienia pokazano na zdjęciu:

Zatrzymaj krwawienie z tętnic, punktów nacisku

punkty nacisku palców

Tętnicy ramiennej

Najbliższy punkt nacisku palca podczas krwawienia znajduje się między mięśniami barku. W przypadku wykrycia pulsującego krwawienia w ramieniu, w celu udzielenia pierwszej pomocy poszkodowanemu należy podnieść rękę lub umieścić ją za głową. Ratownikowi będzie wygodniej siedzieć za poszkodowanym. Konieczne jest wyczucie zagłębienia międzymięśniowego, zlokalizowanego około jednej trzeciej długości kości ramiennej od stawu barkowego. Zacisnąć naczynie czterema palcami lub ściskając dłoń, mocno dociskając ją do kości we wskazanym miejscu.

tętnica pachowa

Pulsujące ciężkie krwawienie w grzbietowej części barku jest spowodowane naruszeniem integralności tętnicy pachowej. Naciśnięcie palcem tętnicy pachowej odbywa się w następujący sposób, naciśnięcie odbywa się od wewnętrznej strony barku do nasady kości ramiennej. Chwyć ramię obiema rękami i mocno naciśnij pod pachą.

Punkt nacisku pachowego

tętnica udowa

Miejsce ucisku palca na tętnicę udową znajduje się w pachwinie, mniej więcej pośrodku bruzdy pachwinowej (patrz ryc.). W tym miejscu tętnica jest dociskana do kości udowej. Ratownik klęka, odwracając się twarzą do miejsca urazu. Dwoma kciukami naciska punkt nacisku, pozostałymi palcami zakrywa powierzchnię uda.

Punkt ucisku tętnicy udowej

Tętnica szyjna

Zablokowanie przepływu krwi jest wymagane w przypadku wystąpienia pulsującego, obfitego krwawienia z tętnic głowy, grzbietowej części szyi i podżuchwowej. Trudność manipulacji polega na niemożności założenia bandaża uciskowego na szyję bez ryzyka zablokowania dróg oddechowych. Dlatego kciukiem uciskają tętnicę szyjną poniżej miejsca krwawienia.

Alternatywny wariant cyfrowego ucisku tętnicy szyjnej realizowany jest za pomocą czterech palców, znajdujących się za poszkodowanym. Niezbędny punkt nacisku palca na tętnicę szyjną u człowieka znajduje się w środkowej części grzbietowej powierzchni mięśnia szyjnego. Tętnica jest dociskana do kolczystego grzebienia kręgu.

tętnica podobojczykowa

Naciśnięcie palca tętnicy podobojczykowej odbywa się przy urazowych urazach głowy, szyi i stawu barkowego. Kciuk jest mocno wciśnięty od góry do dołu obojczyka. Tętnica jest dociskana do żebra.

Tętnica szczękowa

Kiedy krwawienie pojawia się w dolnej połowie twarzy, tętnicę szczękową blokuje się, naciskając ją palcem na dolną szczękę.

tętnica skroniowa

Gdy wystąpi krwawienie w górnej połowie twarzy, uciśnij tętnicę skroniową, naciskając ją palcem w miejsce pulsowania przed małżowiną uszną.

Tętnica skroniowa jest wciśnięta przed małżowiną uszną

Krwawienie z kończyn

Ręka jest uniesiona i ściśnięta w przedramieniu przez chwycenie dłoni. Tętnice stopy są naciskane od góry. Zaciskanie tętnic kończyn wymaga znacznego wysiłku. Dlatego konieczne jest, zaniedbując zasady aseptyki, korzystając z obojętności innych, aby przyspieszyć przybycie karetki.

Ratownik ma obowiązek chronić się przed zarażeniem przez kontakt z krwią poszkodowanego. Dlatego musi nosić rękawiczki i przejść wymagane badania laboratoryjne.

NACIŚNIĘCIE PALCEM TĘTNICY W NACZYNIU.

Metoda zatamowania krwawienia poprzez uciśnięcie tętnicy do kości palcem jest najszybsza i najskuteczniejsza, jednak wyklucza możliwość transportu poszkodowanego do placówki medycznej, dlatego należy ją traktować jako przygotowawczą. Pozwala to ograniczyć utratę krwi i przejść do innej, bardziej niezawodnej metody, która umożliwia transport poszkodowanego. Krwawiące naczynie jest dociskane w miejscach, w których tętnica znajduje się powierzchownie do kości, do której można ją docisnąć. Kiedy kończyny są zranione, naczynia krwionośne są uciskane powyżej rany, gdy szyja jest uszkodzona, naczynia krwionośne są uciskane poniżej rany.

Wskazania: 1) krwawienie tętnicze.

Wyposażenie stanowiska pracy: 1) środki ochrony indywidualnej (fartuch nieprzemakalny, maska, gogle lub przyłbica, rękawiczki); 2) pojemnik z roztworem dezynfekującym.

Faza przygotowawcza manipulacji.

1. Poinformuj pacjenta o potrzebie wykonania i istocie zabiegu.

2. Załóż środki ochrony indywidualnej (fartuch nieprzemakalny, maska, gogle lub przyłbica, rękawiczki).

3. Posadź lub połóż pacjenta.

Główny etap manipulacji.

Tętnicę szyjną wspólną nacisnąć pierwszym palcem lub pozostałymi czterema pośrodku wewnętrznej krawędzi mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego do guzka szyjnego wyrostka poprzecznego szóstego kręgu szyjnego.

Przyciśnij zewnętrzną tętnicę szczękową do dolnej krawędzi żuchwy na granicy tylnych i środkowych trzecich.

Ucisnąć tętnicę skroniową w okolicy skroni powyżej skrawka ucha.

Dociśnij tętnicę podobojczykową do guzka pierwszego żebra. Uciskanie tej tętnicy jest również możliwe poprzez pociągnięcie ramienia w dół i do tyłu. W tym przypadku tętnica jest ściśnięta między obojczykiem a pierwszym żebrem.

Przyciśnij tętnicę ramienną do kości ramiennej na wewnętrznej krawędzi mięśnia dwugłowego ramienia.

Przyciśnij tętnicę pachową pod pachą do głowy kości ramiennej.

Dociśnij tętnicę łokciową do kości łokciowej.

Dociśnij tętnicę udową pośrodku więzadła poczwarkowego (pod nim) do poziomej gałęzi kości łonowej.

Wciśnij tętnicę podkolanową do środka dołu podkolanowego (zginając kończynę dolną w stawie kolanowym).

Przyciśnij tylną tętnicę piszczelową do tylnej części kostki przyśrodkowej.

Uciśnij tętnicę grzbietową stopy na jej powierzchni grzbietowej pośrodku między kostką zewnętrzną i wewnętrzną, nieco poniżej stawu skokowego.

Przyciśnij aortę brzuszną pięścią do kręgosłupa po lewej stronie pępka (można to zrobić przy wiotkiej ścianie brzucha).

Ostatni etap manipulacji. Zdjąć zużyte rękawice z powierzchnią roboczą do wewnątrz i zanurzyć w pojemniku z roztworem dezynfekującym lub umieścić w szczelnym worku.

Stosowanie bandaża uciskowego.

Wskazania: naczynia włosowate, żylne, łagodne krwawienia tętnicze.

1. Usiądź lub połóż pacjenta.

2. Jeśli to możliwe, umieść uszkodzony obszar na podwyższeniu.

3. Weź sterylny wacik za pomocą sterylnych pęset, namocz środek antyseptyczny i potraktuj skórę wokół rany.

4. Połóż sterylną serwetkę złożoną z kilku warstw na ranie, na wierzchu - wałek z gazy bawełnianej.

5. Zastosuj bandaż uciskowy za pomocą bandaża.

6. Jeśli używasz sterylnego worka opatrunkowego, umieść wkładkę worka na ranie i zabandażuj ją mocno bandażem.

Zasady nakładania gumki i skręcenia wiązki tkaniny;

improwizowane oznacza wymianę opaski uciskowej.

Aby tymczasowo zatrzymać krwawienie metodą maksymalnego zgięcia kończyny w stawie;

zatrzymać krwawienie tętnicze za pomocą gumowej opaski uciskowej.

opaska zaciskająca- urządzenie do zatrzymywania tętnicy

Taśma gumowa;

Szelki z gumy falistej „Alfa”;

niedowład- odwracalne upośledzenie funkcji motorycznych.

paraliż- uporczywe upośledzenie funkcji motorycznych.

traumatyczny szok- ogólna ciężka reakcja organizmu

z masywnym uszkodzeniem tkanek i

szok uciskowy- reakcja organizmu po aplikacji

opaska uciskowa związana z impulsem bólowym

i roztwór do krążenia.

Pytania do samokontroli

1. Wskazania do założenia opaski uciskowej.

2. Nazwij objawy krwawienia tętniczego.

3. Możliwe powikłania stosowania opaski uciskowej.

4. Nazwij miejsce założenia opaski uciskowej.

5. Podstawowe zasady zakładania opaski uciskowej.

TYMCZASOWE ZATRZYMANIE KRWAWIENIA

Ta strona była ostatnio modyfikowana:9

Zatrzymanie krwawienia poprzez nacisk palcem na tętnice

Uciskanie tętnic palcem stosuje się najczęściej przy ranach szyi i głowy w celu zatamowania krwawienia. Metodę tę stosuje się również w przypadkach, gdy nie ma możliwości zastosowania bandaża uciskowego. Ta prosta i niedroga metoda udzielania pierwszej pomocy pozwala na pewien czas zatrzymać przepływ krwi z uszkodzonego naczynia i tym samym zapobiec dużej utracie krwi do czasu przybycia karetki. Uciskanie tętnic palcem musi być wykonywane prawidłowo, w przeciwnym razie stan ofiary tylko się pogorszy. Poniżej znajduje się szczegółowy opis sposobu uciskania każdego z dotkniętych chorobą naczyń szyi, głowy i innych części ciała.

Technika ciśnieniowa

Nacisk palca na tętnice pomaga zatrzymać krwawienie, jeśli uszkodzone są następujące tętnice:

Jeśli tętnica skroniowa jest uszkodzona, należy ją ucisnąć na poziomie małżowiny usznej, używając do tego 2 lub 3 palców (wskazujący, środkowy, serdeczny).

Jeśli obserwuje się krwawienie tętnicze w dolnej połowie twarzy, ucierpiała zewnętrzna tętnica szczękowa. W takim przypadku naczynie należy zacisnąć kciukiem w obszarze znajdującym się między kątem żuchwy a podbródkiem.

Ciężkie krwawienie w górnej części szyi wskazuje na uszkodzenie ścian tętnicy szyjnej. Możesz zatrzymać krew, naciskając kciukiem, kierując ją na bok krtani przed szyją. Jednocześnie resztą palców należy chwycić jego tylną i boczną część. Uciskanie można wykonać w inny sposób: siedząc za poszkodowanym, czterema palcami ucisnąć okolicę z boku krtani i dużym chwycić kark z boku i z tyłu.

W przypadku urazu górnej części barku ucisk palca na tętnice również będzie dość skuteczną metodą udzielania pierwszej pomocy. Aby to zrobić, musisz nacisnąć tętnicę pachową, dociskając ją do głowy kości ramiennej. W takim przypadku ważne jest, aby staw barkowy był nieruchomy, naciskając palcami na przednią linię włosów pod pachą.

Jeśli dojdzie do uszkodzenia barku, przedramienia lub ręki i pojawi się krwawienie, zatrzymuje się je uciskając tętnicę ramienną w okolicy wewnętrznej strony mięśnia dwugłowego. Odbywa się to za pomocą kciuka i twarzą do ofiary. To samo można zrobić od tyłu rannego, ale używa się do tego czterech palców, a boczne i przednie powierzchnie barku są zaciśnięte dużym.

Kiedy konieczne jest zatrzymanie krwawienia na jednej z kończyn dolnych, naciskają tętnicę udową z odpowiedniej strony, wywierając nacisk na nią w okolicy pachwinowej, bliżej jej wewnętrznej części. W tej strefie z reguły pulsacja naczynia jest dobrze wyczuwalna i nietrudno ją znaleźć. Zatrzymanie wypływu krwi z tętnicy udowej wymaga wysiłku, dlatego zaleca się uciskanie wszystkimi czterema palcami.

Wniosek

Uciskanie tętnic palcem jest szeroko praktykowane zarówno przez lekarzy udzielających pierwszej pomocy, jak i przez osoby bez specjalnego wykształcenia, które znają tę technikę tamowania krwawienia. Za pomocą tej metody można nie tylko zapobiec dużej utracie krwi, ale także uratować życie ofiary.

Ważne: po uciskaniu zranionego naczynia nie należy puszczać palców do momentu założenia bandaża uciskowego lub podjęcia innych środków zatamujących krwawienie.

Dlatego cyfrowy ucisk na tętnice może być chwilowy, ale jedynym wyjściem z sytuacji do czasu przybycia pomocy medycznej.

Miejsca ucisku głównych tętnic

Co musisz wiedzieć o prasowaniu

Nie można ścisnąć naczynia między palcami, ponieważ:

w ogóle nie jest widoczny w krwawiącej ranie;
jednocześnie zanieczyszczone skrawki odzieży i fragmenty kości mogą otaczać miejsce urazu.

Nie zostały one dobrane arbitralnie, ale zgodnie z kierunkiem naczyń i najbliższymi anatomicznymi formacjami kostnymi. Aby ucisk był skuteczny, tętnica musi być zaciśnięta z obu stron.

Metoda całkowicie nie ma zastosowania w przypadku złamania kości w miejscu zamierzonego ucisku.

Ponieważ krwawienie wymaga pomocy w nagłych wypadkach, należy przestrzegać następujących zasad:

zwłoka jest niebezpieczna dla życia ofiary, dlatego ocena stanu dokonywana jest natychmiast (rodzaj pulsującej rany);
w razie potrzeby możesz rozerwać lub przeciąć część ubrania ofiary, nadal będzie to konieczne, aby zbadać ranę;
zalecane są metody uciskowe albo samymi kciukami, albo zakrywając dłoń tak, aby kciuk znalazł się w pożądanym miejscu, jednak po 10 minutach ratownik może odczuwać skurcze i ból dłoni, więc w praktyce trzeba się dostosować i naciśnij pięścią;
jeśli pochodzenie krwawienia jest niejasne, można naciskać dłonie na samą ranę, aż do wyjaśnienia lokalizacji uszkodzenia (odbywa się to w przypadku ran w żołądku);
konieczne jest utrzymanie nacisku do momentu nałożenia bandaża uciskowego, jeśli po tym krwawienie się nasili, ucisk trzeba będzie powtórzyć.

Rozważmy konkretne miejsca tłoczenia.

Tętnicy ramiennej

Najbliższy punkt znajduje się między mięśniami barku.

Rękę ofiary należy podnieść lub umieścić za głową.
Wygodniej jest być za pacjentem.
Zaciśnięcie naczynia odbywa się czterema palcami dłoni od zewnątrz lub popręgiem od wewnątrz.
Między mięśniami poniżej stawu barkowego na 1/3 barku wyczuwalne jest zagłębienie i to miejsce jest mocno dociśnięte do kości.

Uciskanie tętnicy ramiennej z pozycji przedniej (a) i tylnej (b)

tętnica pachowa

tętnica udowa

Punkt nacisku znajduje się w strefie pachwinowej, mniej więcej pośrodku fałdu. Tutaj tętnica naciska na kość udową.

Opiekun powinien uklęknąć po stronie chorej nogi.
Obydwoma pierwszymi palcami dłoni musisz nacisnąć punkt w pachwinie, podczas gdy pozostałe palce zakrywają udo.
Konieczne jest wyciskanie całym ciężarem, opierając się na prostych ramionach.

Tętnica szyjna

W ten sposób uciska się tętnicę szyjną

tętnica podobojczykowa

Pierwsze żebro znajduje się za obojczykiem, naczynie jest do niego dociskane

Tętnice szczękowe i skroniowe

Ranom i urazom twarzy towarzyszy silne krwawienie z powodu masywnego ukrwienia tej okolicy.

W dolnej części twarzy tętnica żuchwy wymaga tamowania krwawienia. Dociska się go palcem do dolnej szczęki.

Tętnica skroniowa jest wciśnięta przed małżowiną uszną.

Krwawienie z ręki lub stopy

Pierwsza pomoc w krwawieniu tętniczym: podstawy, konsekwencje

Przed rozważeniem pierwszej pomocy w krwawieniu tętniczym należy powiedzieć o takich istniejących rodzajach utraty krwi:

Krwawieniu z dotkniętych żył towarzyszy pojawienie się ciemnoczerwonej krwi.
Krwawieniu włośniczkowemu towarzyszy niewielkie uwolnienie szkarłatnej krwi.
Krwawienie mieszane charakteryzuje się jednoczesnym uszkodzeniem żył, naczyń włosowatych i naczyń krwionośnych.
Krwawienie tętnicze charakteryzuje się całkowitym lub częściowym pęknięciem naczynia tętniczego.

Jeśli doszło do uszkodzenia tętnicy udowej kończyny, wówczas pacjent może mieć różne konsekwencje – od gangreny i infekcji, po konieczność amputacji nogi.

Również przy ciężkiej utracie krwi, czy to barku, szyi czy kończyny, u pacjenta często rozwija się krwiak. Potrzebuje pilnego usunięcia.

O zasadach udzielania pierwszej pomocy przy krwotoku dowiesz się z filmu instruktażowego.

Zatrzymanie krwawienia tętniczego: zasady i metody

Podstawy PMP do krwawienia tętniczego są studiowane w szkole na temat bezpieczeństwa życia, jednak w krytycznej sytuacji niewiele osób może naprawdę dokładnie zatrzymać krwawienie tętnicze.

PMP dla krwawienia tętniczego w dużej mierze zależy od konkretnej lokalizacji rany.

W związku z tym, że ten rodzaj utraty krwi wymaga natychmiastowej pomocy, osoba udzielająca jej powinna znać następujące zasady:

W takim przypadku nie można zwlekać, dlatego ocena stanu pacjenta przeprowadzana jest w ciągu kilku sekund.
W razie potrzeby odzież może zostać podarta lub przecięta, ponieważ nadal będzie to konieczne, aby móc dokonać normalnej kontroli uszkodzeń.
W krytycznej sytuacji opatrunek i zaciśnięcie rany można wykonać za pomocą improwizowanych środków - paska, szalika i czegoś w tym rodzaju.
Jeśli pierwotne źródło krwawienia jest niepewne, możesz przycisnąć dłonie do samej rany, aż do wyjaśnienia dokładnej lokalizacji urazu. Zwykle robi się to z ranami brzucha.