Wyposażenie oddziału pediatrycznego szpitala. pokój szczepień

Zgodnie z art. 37 ustawy federalnej z dnia 21 listopada 2011 r. Nr 323-FZ „O podstawach ochrony zdrowia obywateli Federacji Rosyjskiej” (ustawodawstwo zebrane Federacji Rosyjskiej, 2011, nr 48, art. 6724 ), Zamawiam:

Zatwierdź Procedurę świadczenia opieki pediatrycznej zgodnie z.

Aplikacja
do Ministerstwa Zdrowia
i rozwój społeczny Federacji Rosyjskiej
z dnia 16 kwietnia 2012 r. nr 366n

Zamówienie
zapewnienie opieki pediatrycznej

O procedurach udzielania pomocy medycznej ludności Federacji Rosyjskiej patrz zaświadczenie

1. Niniejszy tryb określa zasady sprawowania opieki pediatrycznej przez organizacje medyczne, niezależnie od ich formy organizacyjno-prawnej.

2. Opieka medyczna pediatryczna świadczona jest w formie:

Podstawowa opieka zdrowotna;

karetki pogotowia, w tym specjalistyczna opieka medyczna;

specjalistyczna, w tym high-tech, opieka medyczna.

3. Opieka medyczna pediatryczna może być świadczona pod następującymi warunkami:

poza organizacją medyczną (w miejscu wezwania brygady pogotowia ratunkowego, a także w pojeździe podczas ewakuacji medycznej);

w trybie ambulatoryjnym (w warunkach, które nie zapewniają całodobowego nadzoru lekarskiego i leczenia), w tym w domu, w przypadku wezwania pracownika medycznego;

w oddziale dziennym (w warunkach, które zapewniają nadzór lekarski i leczenie w ciągu dnia, ale wymagają całodobowego nadzoru lekarskiego i leczenia);

stacjonarne (w warunkach zapewniających całodobowy nadzór lekarski i leczenie).

4. Podstawowa opieka zdrowotna obejmuje działania na rzecz profilaktyki, diagnostyki, leczenia chorób i schorzeń, rehabilitacji leczniczej, kształtowania zdrowego stylu życia oraz edukacji sanitarno-higienicznej populacji dziecięcej.

5. Podstawowa opieka zdrowotna obejmuje:

podstawowa przedmedyczna opieka zdrowotna;

Podstawowa opieka zdrowotna;

podstawowa specjalistyczna opieka zdrowotna.

Podstawowa opieka zdrowotna świadczona jest w trybie ambulatoryjnym i dziennym.

6. Podstawową opiekę zdrowotną nad populacją dziecięcą w przypadku chorób wieku dziecięcego w trybie ambulatoryjnym sprawują pediatrzy rejonowi, lekarze pierwszego kontaktu (lekarze rodzinni), lekarze specjaliści, odpowiedni personel paramedyczny.

7. W przypadku wskazań medycznych, pediatrzy rejonowi, lekarze rodzinni (lekarze rodzinni), personel medyczny placówek oświatowych kierują dzieci na konsultacje do lekarzy specjalistów organizacji medycznych w specjalnościach przewidzianych w Nomenklaturze Specjalności Specjalistów z Wyższym i Podyplomowym Lekarskim i Edukacji Farmaceutycznej w zakresie Zdrowia Federacji Rosyjskiej, zatwierdzonego zarządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 23 kwietnia 2009 r. Nr 210n (zarejestrowane przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji w dniu 5 czerwca 2009 r., nr rejestracyjny 14032), zmienionym rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 9 lutego 2011 r. Nr 94n (zarejestrowany przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji 16 marca 2011 r., numer rejestracyjny 20144).

8. W celu zapewnienia dzieciom podstawowej opieki zdrowotnej w przypadku nagłych ostrych schorzeń, stanów, zaostrzeń chorób przewlekłych, którym nie towarzyszy zagrożenie życia dziecka i nie wymagają doraźnej opieki medycznej, placówki opieki medycznej mogą być utworzone w strukturze organizacji medycznych, które udzielają określonej pomocy w formie awaryjnej.

9. W ramach stanów nagłych, w tym doraźnej specjalistycznej opieki medycznej, medyczna opieka pediatryczna w chorobach, wypadkach, urazach, zatruciach i innych stanach wymagających pilnej interwencji medycznej świadczona jest dzieciom przez mobilne zespoły ratownictwa medycznego, mobilne zespoły ratownictwa medycznego zgodnie z zarządzenie Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 1 listopada 2004 r. Nr 179 „O zatwierdzeniu procedury udzielania pomocy medycznej w nagłych wypadkach” (zarejestrowane przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji w dniu 23 listopada 2004 r., numer rejestracyjny 6136) zmienionych rozporządzeniami Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 2 sierpnia 2010 r. Nr 586n (zarejestrowanym przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji w dniu 30 sierpnia 2010 r., nr rejestracyjny 18289) i z dnia 15 marca 2011 r. nr 202n (zarejestrowany przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji w dniu 4 kwietnia 2011 r., nr rejestracyjny 20390).

10. Przy udzielaniu doraźnej pomocy medycznej, w razie potrzeby, przeprowadzana jest ewakuacja medyczna, w tym lotnicza karetka pogotowia i ewakuacja sanitarna.

11. Karetki pogotowia, w tym karetki specjalistyczne, opieka medyczna świadczona jest w formie pogotowia i nagłych wypadkach poza organizacją medyczną, a także w trybie ambulatoryjnym i szpitalnym.

12. Zespół pogotowia ratunkowego dostarcza dzieci z chorobami wieku dziecięcego powikłanymi stanami zagrażającymi życiu do placówek medycznych, które posiadają w swojej strukturze oddział anestezjologiczno-resuscytacyjny lub oddział (oddział) resuscytacji i intensywnej terapii oraz zapewniają całodobowy nadzór lekarski i leczenie dzieci.

13. Jeśli istnieją wskazania medyczne, po wyeliminowaniu stanów zagrażających życiu dziecko zostaje przeniesione na oddział pediatryczny (łóżka), a pod jego nieobecność na oddział terapeutyczny organizacji medycznej w celu zapewnienia dziecku opieki medycznej.

14. Specjalistyczna, w tym zaawansowana technologicznie opieka medyczna nad dziećmi świadczona przez pediatrów i lekarzy specjalistów obejmuje profilaktykę, diagnostykę, leczenie chorób i stanów wymagających stosowania specjalnych metod i złożonych technologii medycznych oraz rehabilitację medyczną, jest świadczona w szpitalach warunki i warunki oddziału dziennego.

15. Planowa opieka medyczna pediatryczna świadczona jest w ramach działań profilaktycznych, w chorobach i stanach, którym nie towarzyszy zagrożenie życia dziecka, niewymagających opieki w nagłych wypadkach i doraźnych, których zwłoka w zapewnieniu przez określony czas nie będzie pociągają za sobą pogorszenie stanu dziecka, zagrożenie dla jego życia i zdrowia.

16. Dzieci z chorobami wieku dziecięcego z powodów medycznych są kierowane na leczenie rehabilitacyjne zgodnie z Procedurą organizowania opieki medycznej dla medycyny naprawczej, zatwierdzoną rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 9 marca 2007 r. Nr 156 (zarejestrowany przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji w dniu 30 marca 2007 r., nr rejestracyjny 9195) .

17. Organizacje medyczne zapewniające opiekę pediatryczną prowadzą swoją działalność zgodnie z niniejszą Procedurą.

18. Jeżeli manipulacje medyczne związane z zapewnieniem opieki pediatrycznej mogą powodować ból u dziecka, takie manipulacje wykonuje się w znieczuleniu.

Wniosek nr 1
do renderowania
opieka pediatryczna,
zatwierdzony
Ministerstwo Zdrowia
i rozwój społeczny Federacji Rosyjskiej
z dnia 16 kwietnia 2012 r. nr 366n

Zasady
organizowanie działalności powiatowego gabinetu pediatry,

1. Niniejszy Regulamin określa tryb organizowania działalności powiatowego gabinetu pediatry, będącego jednostką strukturalną organizacji medycznej.

2. W celu udzielania dzieciom pomocy konsultacyjnej, diagnostycznej i terapeutycznej tworzy się gabinet pediatry terenowej organizacji lekarskiej (zwany dalej Biurem).

3. Specjalista, który spełnia wymagania kwalifikacyjne dla specjalistów z wyższym i podyplomowym wykształceniem medycznym i farmaceutycznym w dziedzinie opieki zdrowotnej, zatwierdzony rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 7 lipca 2009 r. Nr 415n (zarejestrowany przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji w dniu 9 lipca 2009 r.) zostaje mianowany na stanowisko pediatry Gabinetu Rejonowego, nr rejestracyjny 14292), w specjalności „pediatria” bez przedstawiania wymagań dotyczących doświadczenia zawodowego zgodnie z zarządzeniem Ministerstwo Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 23 lipca 2010 r. Nr 541n „Po zatwierdzeniu ujednoliconego podręcznika kwalifikacji na stanowiska kierowników, specjalistów i pracowników, sekcja” Charakterystyka kwalifikacji stanowisk pracowników w dziedzinie opieki zdrowotnej” (zarejestrowana przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji w dniu 25 sierpnia 2010 r., numer rejestracyjny 18247).

4. Liczbę personelu medycznego Gabinetu ustala kierownik placówki medycznej na podstawie ilości przeprowadzonych prac leczniczych i diagnostycznych oraz liczby obsłużonych dzieci, z uwzględnieniem zalecanych standardów kadrowych zgodnie z Procedurą świadczenie opieki pediatrycznej, zatwierdzonej niniejszym zarządzeniem.

Wyposażenie Gabinetu odbywa się zgodnie ze standardem wyposażenia przewidzianym w Procedurze świadczenia opieki pediatrycznej, zatwierdzonym niniejszym zarządzeniem.

5. Gabinet pełni następujące funkcje:

dynamiczne monitorowanie rozwoju fizycznego i neuropsychicznego przywiązanej populacji dzieci;

prowadzenie głównego patronatu noworodków i małych dzieci, kobiet w ciąży;

badania profilaktyczne dzieci;

prowadzenie immunoprofilaktyki;

prowadzenie prac mających na celu ochronę zdrowia reprodukcyjnego dzieci;

skierowanie dzieci na konsultacje do lekarzy specjalistów w specjalnościach przewidzianych przez Nomenklaturę Specjalności dla Specjalistów z Wyższym i Podyplomowym Wykształceniem Medycznym i Farmaceutycznym w Sektorze Opieki Zdrowotnej Federacji Rosyjskiej, zatwierdzoną rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 23 kwietnia 2009 r. Nr 210n (zarejestrowany przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji w dniu 5 czerwca 2009 r., nr rejestracyjny 14032), zmieniony rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 9 lutego 2011 r. Nr 94n (zarejestrowana przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji w dniu 16 marca 2011 r., nr rejestracji 20144);

skierowanie dzieci na leczenie szpitalne, jeśli istnieją wskazania medyczne;

prowadzenie prac diagnostycznych i terapeutycznych w warunkach ambulatoryjnych;

dynamiczne monitorowanie dzieci z chorobami przewlekłymi, zarejestrowanych w przychodni i ich poprawa;

badania profilaktyczne i rehabilitacja dzieci przed wejściem do organizacji edukacyjnych;

zapewnienie przekazywania informacji o dzieciach i rodzinach ryzyka społecznego do wydziału pomocy lekarskiej i społecznej polikliniki dziecięcej, opiekuńczej i opiekuńczej;

organizacja pracy szpitala w domu;

rejestracja dokumentacji medycznej dzieci do leczenia sanatoryjnego;

prowadzenie działań na rzecz profilaktyki i wczesnego wykrywania wirusowego zapalenia wątroby typu B i C, zakażenia wirusem HIV i gruźlicy u dzieci;

prowadzenie działań na rzecz zapobiegania i zmniejszania zachorowalności, niepełnosprawności i umieralności dzieci, w tym w pierwszym roku życia;

rejestracja dokumentacji medycznej dzieci z chorobami wieku dziecięcego na skierowanie na badania lekarskie i socjalne;

prowadzenie konsultacji lekarskich i poradnictwa zawodowego dla dzieci;

udział w analizie głównych medycznych i statystycznych wskaźników zachorowalności, niepełnosprawności i umieralności dzieci w obszarze usług;

prowadzenie dokumentacji księgowej i sprawozdawczej, składanie sprawozdań z działalności Rady Ministrów w określony sposób;

organizacja i wdrażanie działań antyepidemiczno-profilaktycznych w ośrodkach chorób zakaźnych.

6. W celu zapewnienia swojej działalności Rada korzysta z możliwości wszystkich medycznych jednostek diagnostycznych i pomocniczych organizacji medycznej, w której jest zorganizowana.

Wniosek nr 2
do renderowania
opieka pediatryczna,
zatwierdzony
Ministerstwo Zdrowia
i rozwój społeczny Federacji Rosyjskiej
z dnia 16 kwietnia 2012 r. nr 366n


personel medyczny powiatowego gabinetu pediatry

3. Dla organizacji i terytoriów, które mają być obsługiwane przez Federalną Agencję Medyczną i Biologiczną, zgodnie z dekretem rządu Federacji Rosyjskiej z dnia 21 sierpnia 2006 r. Nr 1156-r „O zatwierdzeniu wykazów organizacji i terytoriów do być obsługiwane przez FMBA Rosji” (Ustawy Zbiorowe Federacji Rosyjskiej, 2006, Nr 35, poz. 3774; Nr 49, poz. 5267; Nr 52, poz. 5614; 2008, Nr 11, poz. 1060; 2009, Nr 14, poz. 1727; 2010, Nr 3, poz. 336; Nr 18, art. 2271), liczebność oddziałów pediatry powiatowego ustala się niezależnie od wielkości populacji dzieci przywiązanych.

Wniosek nr 3
do renderowania
opieka pediatryczna,
zatwierdzony
Ministerstwo Zdrowia
i rozwój społeczny Federacji Rosyjskiej
z dnia 16 kwietnia 2012 r. nr 366n

Standard
wyposażenie gabinetu lokalnego pediatry

Nr p / p Kwota
1. Stół roboczy 2
2. Krzesło robocze 2
3. Krzesło 2
4. Kanapa 1
5. Lampka biurkowa 2
6. Termometr medyczny 3
7. 2
8. Taśma miernicza 1
9. 1
10. Ekran 1
11. przewijak 1
12. Waga 1
13. Wagi elektroniczne dla dzieci do roku 1
14. Miernik wzrostu 1
15. Stetofonendoskop 2
16. Szpatułki na żądanie
17. Zestaw pediatry okręgowego 1
18. Pojemniki do dezynfekcji instrumentów i materiałów eksploatacyjnych na żądanie
19. Zbiorniki do zbierania odpadów domowych i medycznych 2

* zestaw lekarza pediatry powiatowego w celu zapewnienia opieki medycznej w domu zawiera stetofonendoskop lub stetoskop, jednorazowe strzykawki (2 ml), termometr medyczny, szpatułki, opatrunki (bandaż, wata) oraz leki

Wniosek nr 4
do renderowania
opieka pediatryczna,
zatwierdzony
Ministerstwo Zdrowia
i rozwój społeczny Federacji Rosyjskiej
z dnia 16 kwietnia 2012 r. nr 366n

Zasady
organizowanie zajęć polikliniki dziecięcej (oddział)

1. Niniejszy Regulamin określa procedurę organizowania działalności kliniki (oddziału) dziecięcego w organizacjach medycznych.

2. Poliklinika (oddział) dziecięca (zwana dalej Polikliniką) jest samodzielną organizacją medyczną lub pododdziałem strukturalnym organizacji medycznej do sprawowania opieki profilaktycznej, doradczej, diagnostycznej i terapeutycznej nad dziećmi, która nie przewiduje całodobowy nadzór lekarski i leczenie.

3. Kierownictwo Polikliniki utworzonej jako samodzielna organizacja medyczna sprawuje naczelny lekarz, a kierownictwo Polikliniki utworzonej jako jednostka strukturalna organizacji medycznej sprawuje zastępca ordynatora organizacja medyczna (kierownik oddziału).

4. Specjalista, który spełnia wymagania kwalifikacyjne dla specjalistów z wyższym i podyplomowym wykształceniem medycznym i farmaceutycznym w dziedzinie opieki zdrowotnej, zatwierdzony rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 7 lipca 2009 r. Nr 415n (zarejestrowany przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji w dniu 9 lipca 2009 r. Nr rejestracyjny 14292), w specjalności „pediatria”, „medycyna ogólna” lub „organizacja opieki zdrowotnej i zdrowia publicznego”, z co najmniej 5-letnim stażem pracy w tej specjalności w zgodnie z rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 23 lipca 2010 r. Nr 541n „O zatwierdzeniu Ujednolicony katalog kwalifikacji stanowisk kierowników, specjalistów i pracowników, sekcja „Charakterystyka kwalifikacji stanowisk pracowników w dziedzinie opieki zdrowotnej ” (zarejestrowany przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji w dniu 25 sierpnia 2010 r., nr rejestracyjny 18247).

5. Specjalista, który spełnia wymagania kwalifikacyjne dla specjalistów z wyższym i podyplomowym wykształceniem medycznym i farmaceutycznym w dziedzinie opieki zdrowotnej, zatwierdzony rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 7 lipca 2009 r. Nr 415n (zarejestrowany przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji w dniu 9 lipca 2009 r., nr rejestracyjny 14292), specjalizujący się w pediatrii, posiadający co najmniej 5-letni staż pracy w tej specjalności zgodnie z rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 23 lipca , 2010 Nr charakterystyka stanowisk pracowników w sektorze opieki zdrowotnej” (zarejestrowany przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji w dniu 25 sierpnia 2010 r., numer rejestracyjny 18247).

6. Obsada personelu medycznego i innego personelu, standard wyposażenia Polikliniki są ustalane z uwzględnieniem ilości przeprowadzonych prac leczniczych i profilaktycznych, liczby obsługiwanych dzieci i są ustalane przez kierownika organizacji medycznej.

oddział leczniczo-profilaktyczny (pediatryczny), w tym: gabinety pediatrów powiatowych, gabinet dziecka zdrowego, pokój szczepień, gabinet zabiegowy;

dział konsultacyjno-diagnostyczny, w tym gabinety lekarzy specjalistów, gabinet diagnostyki funkcjonalnej, gabinet diagnostyki rentgenowskiej, laboratorium;

Oddział ratunkowy;

wydział medycyny naprawczej;

dział pomocy medycznej i społecznej;

dział organizacji opieki medycznej nad dziećmi w placówkach oświatowych;

pokój ochrony oczu;

pokój diagnostyki alergii;

pokój do inhalacji;

oddział fizjoterapii (gabinet);

sala do fizjoterapii;

gabinet masażu;

Poliklinika powinna również przewidzieć grupę pomieszczeń, w tym pokój dla wózków inwalidzkich, pomieszczenie do przyjmowania połączeń do domu, recepcję i filtr widokowy - boks z osobnym wejściem.

8. Poliklinika pełni następujące funkcje:

Świadczenie pomocy profilaktycznej, konsultacyjnej, diagnostycznej i terapeutycznej dla populacji dzieci, do której uczęszczają;

wdrożenie patronatu kobiet w ciąży przez miejscowego pediatrę;

realizacja pierwotnego patronatu noworodków i dzieci do roku życia;

przeprowadzenie badań przesiewowych audiologicznych noworodków i dzieci w pierwszym roku życia, które nie zostały przebadane w kierunku wady słuchu w zakładzie położniczym;

zapewnienie przekazania informacji o noworodkach i dzieciach pierwszego roku życia z wadami słuchu, stwierdzonych podczas badań audiologicznych, do ośrodka (gabinetu) rehabilitacji słuchu, skierowanie dzieci z wadami słuchu do ośrodka (gabinatu) rehabilitacji w celu diagnozy ;

przeprowadzanie badań profilaktycznych dzieci, w tym w placówkach edukacyjnych;

organizacja racjonalnego żywienia dzieci do lat 3, a także wychowanych i uczących się w placówkach oświatowych;

organizacja edukacji sanitarno-higienicznej i szkolenia dzieci i ich rodziców (przedstawicieli prawnych);

prowadzenie prac sanitarnych i edukacyjnych z dziećmi i rodzicami (przedstawicielami prawnymi) w zakresie terminowego wykrywania i leczenia chorób wieku dziecięcego oraz kształtowania zdrowego stylu życia;

przeprowadzanie badań lekarskich studentów placówek oświatowych przed i w trakcie praktyk w organizacjach, których pracownicy poddawani są wstępnym i okresowym badaniom lekarskim;

obserwacja dzieci zajmujących się kulturą fizyczną i sportem;

organizacja i wdrażanie immunoprofilaktyki chorób zakaźnych;

prowadzenie działań profilaktycznych w celu zapobiegania i zmniejszania zachorowalności, identyfikacji wczesnych i utajonych postaci chorób, chorób istotnych społecznie, w tym wirusowego zapalenia wątroby typu B i C, zakażenia wirusem HIV, gruźlicy, identyfikacji czynników ryzyka chorób, niepełnosprawności, śmiertelności dzieci;

organizacja i wdrażanie działań antyepidemiczno-profilaktycznych w ośrodkach chorób zakaźnych;

skierowanie, jeżeli istnieją wskazania medyczne dla dzieci, na konsultacje lekarzy specjalistów w specjalnościach przewidzianych w Nomenklaturze Specjalności dla Specjalistów z Wyższym i Podyplomowym Kształceniem Medycznym i Farmaceutycznym Sektora Ochrony Zdrowia Federacji Rosyjskiej, zatwierdzonego Rozporządzeniem Ministra Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 23 kwietnia 2009 r. Nr 210n (zarejestrowany przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji 5 czerwca 2009 r., nr rejestracyjny 14032), zmieniony rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dn. 9 lutego 2011 r. Nr 94n (zarejestrowany przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji 16 marca 2011 r., nr rejestracyjny 20144);

skierowanie dzieci w przypadku wskazań medycznych na badania i leczenie szpitalne w placówkach medycznych;

organizacja pracy diagnostycznej i medycznej w domu;

organizacja obserwacji ambulatoryjnej dzieci z chorobami przewlekłymi, dzieci niepełnosprawnych, ich szybkiego powrotu do zdrowia;

organizacja pracy w celu ochrony zdrowia reprodukcyjnego populacji dzieci;

organizowanie realizacji indywidualnych programów rehabilitacji dzieci niepełnosprawnych;

badanie czasowej niepełnosprawności rodziców (przedstawicieli prawnych) chorych dzieci i pracujących dzieci;

zapewnienie, w przypadku wskazań medycznych, skierowania dzieci na badania lekarskie i społeczne w celu ustalenia niepełnosprawności;

udzielanie pomocy medycznej, społecznej i psychologicznej dzieciom i rodzinom z dziećmi;

organizacja medycznego i społecznego przygotowania dzieci do przyjęcia do placówek edukacyjnych;

organizacja opieki medycznej dla dzieci w placówkach rekreacyjno-rehabilitacyjnych;

wprowadzenie nowych technologii profilaktycznych, diagnostycznych i terapeutycznych w praktyce pediatrycznej;

przygotowanie dokumentacji medycznej przy przeniesieniu opieki medycznej nad dziećmi do polikliniki miejskiej (powiatowej) po osiągnięciu pełnoletności;

analiza głównych medycznych i statystycznych wskaźników zachorowalności, niepełnosprawności i umieralności dzieci w obszarze usług;

zapewnienie prowadzenia dokumentacji księgowej i sprawozdawczej, składanie sprawozdań z działalności Polikliniki w określony sposób.

9. W celu zapewnienia swojej działalności Poliklinika wykorzystuje możliwości wszystkich medycznych jednostek diagnostycznych i pomocniczych organizacji medycznej, w której jest zorganizowana.

Wniosek nr 5
do renderowania
opieka pediatryczna,
zatwierdzony
Ministerstwo Zdrowia
i rozwój społeczny Federacji Rosyjskiej
z dnia 16 kwietnia 2012 r. nr 366n

Zalecane stawki zatrudnienia
personel medyczny i inny polikliniki dziecięcej (oddział)

Nr p / p Stanowisko Liczba jednostek personelu na 10 000 populacji dzieci z dołączoną
1. Główny Lekarz 1
2. Kierownik działu 1
3. Pediatra rejonowy 12,5
4. Powiatowa pielęgniarka pediatry 12,5
5. Chirurg dziecięcy 1
6. Pielęgniarka Chirurg Dziecięcy 1
7. Traumatolog-ortopeda 1,5
8. Traumatolog-pielęgniarka ortopeda 1,5
9. Urolog-androlog dziecięcy 1
10. Pielęgniarka urologa-androloga dziecięcego 1
11. Ginekolog położnik 1,25
12. Pielęgniarka ginekolog-położnik 1,25
13. Otorynolaryngolog 1,25
14. Otorynolaryngolog Pielęgniarka 1,25
15. Okulista 1
16. Okulista w dziale ochrony oczu 0,5
17. Pielęgniarka okulista 1
18. Pielęgniarka okulisty gabinetu ochrony oczu 1
19. Neurolog 1,5
20. Pielęgniarka neurologa 1,5
21. kardiolog dziecięcy 0,5
22. Pielęgniarka kardiolog dziecięcy 0,5
23. Lekarz endokrynolog dziecięcy 0,5
24. Pielęgniarka endokrynolog dziecięcy 0,5
25. onkolog dziecięcy 0,1
26. Pielęgniarka onkolog dziecięcy 0,1
27. Alergolog-immunolog 0,5
28. Pielęgniarka alergolog-immunolog 0,5
29. 0,2
30. Pielęgniarka diagnostyki alergii 0,5
31. Pielęgniarka w sali inhalacyjnej 1
32. Nefrolog 0,2
33. Pielęgniarka Nefrologa 0,2
34. Gastroenterolog 0,3
35. Pielęgniarka gastroenterolog 0,3
36. Reumatolog 0,1
37. Pielęgniarka reumatolog 0,1
38. Lekarz chorób zakaźnych 0,5
39. Pielęgniarka chorób zakaźnych 0,5
40. Radiolog 2
41. Technik rentgenowski 2
42. Pielęgniarka w pomieszczeniu radiologicznym 2
43. 2
44. Pielęgniarka diagnostyki funkcjonalnej 2
45. Pediatra w gabinecie zdrowego dziecka 2
46. Pielęgniarka w gabinecie zdrowego dziecka 2
47. Lekarz laboratoryjny 2
48. asystent labolatoryjny 2
49. Pediatra Oddziału Ratunkowego 2
50. Pielęgniarka pediatry na Oddziale Ratunkowym 2
51. Lekarz w Zakładzie Medycyny Rehabilitacyjnej 2
52. Pielęgniarka medycyny rehabilitacyjnej 2
53. Fizjoterapeuta 2
54. Fizjoterapeuta Pielęgniarka 10
55. Fizjoterapeuta 2
56. Instruktor fizjoterapii 9
57. pielęgniarka masażu 6
58. Pediatra Oddziału Pomocy Medycznej i Społecznej 2
59. Pielęgniarka w Oddziale Pomocy Medycznej i Społecznej 2
60. doradca prawny 1
61. Pracownik socjalny 1
62. Psycholog medyczny
63. Logopeda w zależności od ilości pracy
64. Pielęgniarka według liczby jednostek kadrowych pielęgniarek
65. 2 na 15 łóżek (aby zapewnić pracę na dwie zmiany)
66. pielęgniarka oddziału dziennego 2 na 15 łóżek
67. Asystentka pielęgniarska w szpitalu dziennym 2 na 15 łóżek
68. pielęgniarka ze szpitala dziennego 2 na 15 łóżek
69. Pediatra Zakładu Organizacji Opieki Medycznej nad Dziećmi w Placówkach Oświatowych 1 dla: 180 - 200 dzieci w żłobku (grupy żłobkowe lub przedszkolne); 400 dzieci w wieku przedszkolnym (odpowiednie grupy w przedszkolach); 1000 uczniów w organizacjach edukacyjnych
70. Pielęgniarka Wydziału Organizacji Opieki Medycznej nad Dziećmi w Placówkach Oświatowych 1 dla: 500 uczniów w placówkach oświatowych; 100 dzieci w żłobkach (grupach żłobkowo-przedszkolnych); 100 dzieci w wieku przedszkolnym; 50 dzieci przedszkoli sanatoryjnych; 300 uczniów szkół specjalnych dla dzieci upośledzonych umysłowo
71. Lekarz ds. higieny dzieci i młodzieży 1 na 2500 uczniów organizacji edukacyjnych

2. Dla obszarów o niskiej gęstości zaludnienia i ograniczonej dostępności komunikacyjnej organizacji medycznych liczba personelu medycznego polikliniki dziecięcej ustalana jest na podstawie mniejszej liczby dzieci.

3. W organizacjach oświatowych liczących mniej niż 500 osób (ale nie mniej niż 100) przewidziany jest 1 oddział pielęgniarski lub ratownika medycznego.

4. Stanowiska dentysty dla dzieci i personelu paramedycznego są ustalane zgodnie z rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 3 grudnia 2009 r. Nr 946n „W sprawie zatwierdzenia procedury udzielania opieki medycznej cierpiącym dzieciom z chorób zębów” (zarejestrowana przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji w dniu 10 lutego 2010 r., nr rejestracyjny 16348).

5. W przypadku organizacji i terytoriów, które mają być obsługiwane przez Federalną Agencję Medyczną i Biologiczną, zgodnie z dekretem rządu Federacji Rosyjskiej z dnia 21 sierpnia 2006 r. Nr 1156-r „O zatwierdzeniu wykazów organizacji i terytoriów do być obsługiwane przez FMBA Rosji” (Ustawy Zbiorowe Federacji Rosyjskiej, 2006, Nr 35, poz. 3774; Nr 49, poz. 5267; Nr 52, poz. 5614; 2008, Nr 11, poz. 1060; 2009, Nr 14, poz. 1727; 2010, Nr 3, poz. 336; Nr 18, art. 2271), liczbę jednostek kadrowych lekarzy specjalistów ustala się bez względu na liczebność populacji dzieci do której przynależy.

Wniosek nr 6
do renderowania
opieka pediatryczna,
zatwierdzony
Ministerstwo Zdrowia
i rozwój społeczny Federacji Rosyjskiej
z dnia 16 kwietnia 2012 r. nr 366n

Standard
wyposażenie przychodni dziecięcej (oddziału)

1. Gabinet zdrowego dziecka poradni dziecięcej (oddział)

Nr p / p Nazwa sprzętu (sprzętu) Kwota
1. Stół 1
2. Krzesło 3
3. 1
4. Waga 1
5. Sprzęt do terapii podczerwienią 1
6. Bakteriobójczy naświetlacz powietrza 1
7. Korzyści dla oceny rozwoju psychofizycznego dziecka na żądanie
8. Stetofonendoskop 1
9. Termometr medyczny 3
10. Tonometr do pomiaru ciśnienia krwi z mankietem dla dzieci do roku 1
11. Szpachla na żądanie
12. przewijak 1
13. Stół do masażu 1
14. 2
15. na żądanie

2. Pokój szczepień polikliniki dziecięcej (oddział)

Nr p / p Nazwa sprzętu (sprzętu) Kwota
1. Kanapa 1
2. Stół 1
3. Krzesło 2
4. Termometr medyczny na żądanie
5 Tonometr do pomiaru ciśnienia krwi z mankietem dla dzieci do roku 1
6. Szafa do przechowywania leków i instrumentów medycznych 1
7. przewijak 1
8. Tabela medyczna oznaczona rodzajem szczepienia 3
9. Bakteriobójczy naświetlacz powietrza
10. Szpachla na żądanie
11. Lodówka 1
12. Pojemnik termiczny lub torba termoizolacyjna z zestawem woreczków na lód 1
13. Pojemnik - pojemnik odporny na przekłucie z pokrywką do dezynfekcji zużytych strzykawek, wacików, zużytych szczepionek na żądanie
14. Strzykawki jednorazowe o pojemności 1, 2, 5, 10 ml z kompletem igieł na żądanie
15. Bix ze sterylnego materiału (wata - 1,0 g na wstrzyknięcie, bandaże, chusteczki) 2
16. Pinceta 5
17. Nożyce 2
18. gumka recepturka 2
19. Grzałka 2
20. taca nerkowa 4
21. Pojemnik z roztworem dezynfekującym na żądanie
22. Plaster samoprzylepny, ręczniki, pieluchy, prześcieradła, rękawiczki jednorazowe na żądanie
23. Zestaw przeciwwstrząsowy z instrukcją użytkowania 1
24. Etanol 0,5 ml. do zastrzyku
25. Amoniak na żądanie
26. Mieszanina eteru i alkoholu na żądanie
27. Zapas tlenu na żądanie
28. Pojemnik do zbierania odpadów domowych i medycznych 2
29. 1

3. Sala zabiegowa polikliniki dziecięcej (oddział)

Nr p / p Nazwa sprzętu (sprzętu)
do 250 250-500 ponad 500
1. Stół 1 1 1
2. Krzesło 1 1 1
3. Kanapa 1 1 1
4. Torba Ambu 1 1 1
5. 1 2 2
6. Bakteriobójczy naświetlacz powietrza obliczone z uwzględnieniem powierzchni pomieszczenia i rodzaju promiennika
7. Mobilna bezcieniowa lampa medyczna 1 1 1
8. Stetofonendoskop 1 1 1
9. przewijak 1 1 1
10. na żądanie na żądanie na żądanie
11. Pojemnik do zbierania odpadów domowych i medycznych 2 2 2
12. Plastry samoprzylepne, ręczniki, pieluchy, prześcieradła, jednorazowe jako wymagane jako wymagane jako wymagane
13. Lodówka 1 1 1
14. Szafka na leki 1 1 1
15. Układanie w celu zapobiegania pozajelitowemu zapaleniu wątroby i zakażeniu wirusem HIV 1 1 1

4. Oddział fizjoterapii (biuro) polikliniki dziecięcej (oddział)

Nr p / p Nazwa sprzętu (sprzętu) Ilość sztuk (według liczby wizyt)
do 250 250-500 ponad 500
1. Stół 1 1 1
2. Krzesło 1 1 1
3. Aparatura do magnetoterapii wysokoczęstotliwościowej (induktotermia) - 1 1
4 Aparatura do galwanizacji i elektroforezy 1 1 2
5. Aparatura do ultratonoterapii 1 1 1
6. Aparatura do darsonwalizacji 1 1 1
7. Aparatura do magnetoterapii niskoczęstotliwościowej 1 1 2
8. Aparatura do leczenia światłem spolaryzowanym 1 1 2
9. Aparatura do koktajli tlenowych 1 1 1
10. Aparatura do leczenia prądami zakłócającymi 1 1 2
11. Aparatura do modulacji mezodiencefalicznej - 1 1
12. Aparatura do mikrofalowej terapii mikrofalowej - 1 1
13. Aparatura do terapii UHF 1 1 1
14. Aparatura do elektrosnu 1 1 2
15. Urządzenie do laseroterapii magnetycznej 1 1 1
16. Aparatura do dynamicznej przezskórnej elektrycznej stymulacji nerwów 1 1 2
17. Ultradźwiękowy aparat terapeutyczny 1 1 1
19. Aparatura do leczenia prądami diadynamicznymi 1 1 1
20. Aerofitogenerator 1 1 1
21. Kąpiel balneologiczna - 1 1
22. wanna z hydromasażem - 1 1
23. Kąpiel hydrogalwaniczna - 1 1
24. Wanna do masażu podwodnego - 1 1
25. Węgiel suchy do kąpieli - 1 1
26. Indywidualny haloinhalator 1 1 1
27. Urządzenie do wibroterapii 1 1 1
28. Inhalator ultradźwiękowy 2 3 4
29. Tonometr z mankietem dla dzieci do roku 1 1 1
30. Aparatura do terapii amplipulsowej 1 1 1
31. Materac do masażu wibracyjnego - 1 1
32. Aparatura do krótkofalowego promieniowania ultrafioletowego 1 1 1
33. Bakteriobójczy naświetlacz powietrza obliczone z uwzględnieniem powierzchni pomieszczenia i rodzaju promiennika
35. Zintegrowany promiennik ultrafioletowy - 1 1
36. Podgrzewacz parafiny 1 1 1
37. Halokomora - 1 1
38. Atomizator 1 1 1
39. Instalacja do kąpieli perełkowych - 1 1
40. Termostat 1 1 1
41. Aparatura do magnetoterapii pulsacyjnej o wysokiej intensywności - 1 1
42. Pojemnik do zbierania odpadów domowych i medycznych 2 2 2
43. Pojemnik na środki dezynfekcyjne jako wymagane jako wymagane jako wymagane

5. Sala fizjoterapeutyczna polikliniki dziecięcej (oddział)

Nr p / p Nazwa sprzętu (sprzętu) Ilość sztuk (według liczby wizyt)
do 250 250-500 ponad 500
1. Urządzenie do wibroterapii 1 2 3
2. rower treningowy 1 2 2
3. Waga 1 1 1
4. Dynamometr ręczny 1 1 1
5. Martwy ciąg dynamometru 1 1 1
6. Tonometr z mankietem dla dzieci do roku 1 2 2
7. Metronom 1 1 1
8. Miernik wzrostu 1 1 1
9. Ściana szwedzka 1 1 1
10. Bakteriobójczy naświetlacz powietrza na żądanie na żądanie na żądanie
11. obrotomierz tętna 1 2 2
12. Spirometr 1 1 1
13. Goniometr do określania ruchomości stawów kończyn i palców 1 1 1
14. Kręgosłupowa maszyna huśtawkowa 1 2 2
15 Stoper 2 2 2
16. Zegarek 1 1 1
17. Lustro 1,5x2m. 1 1 1
18. Kije gimnastyczne, obręcze, hantle, maty gimnastyczne na żądanie na żądanie na żądanie
19. Zestaw piłek 1 2 2
20. Stół 1 1 1
21. Krzesło 1 1 1
22. Szafa / stojak na inwentarz 1 2 2
23. Pojemnik do zbierania odpadów domowych i medycznych 2 2 2

6. Gabinet masażu polikliniki dziecięcej (oddział)

7. Oddział dzienny polikliniki dziecięcej (oddział)

Nr p / p Nazwa sprzętu (sprzętu) Kwota
1. Stół roboczy 2
2. Krzesło 2
3. Lampka biurkowa 2
4. Ekran 1
5. Szafa 1
6. Szafka do przechowywania zabawek 1
7. Stół obiadowy na żądanie
8. Szafka na czyste naczynia na żądanie
9. Stół termiczny do transportu żywności na żądanie
10. Czteroosobowy stolik dziecięcy na żądanie
11. Stolik dla dzieci w średnim wieku na żądanie
12. Łóżko dla dzieci na żądanie
13. Miernik wzrostu 1
14. Szafka do przechowywania dokumentacji medycznej 1
15. Negatoskop 1
16. Lodówka 1
17. obliczone z uwzględnieniem powierzchni pomieszczenia i rodzaju promiennika
18. Wagi elektroniczne dla dzieci poniżej 1 roku życia 1
19. Waga 1
20. Szafka na leki i instrumenty medyczne 1
21. Tabela narzędzi 1
22. przewijak 1
23. Stetofonendoskop 1
24. Szpachla na żądanie
25. Termometr medyczny na żądanie
26. Termometr pokojowy na żądanie
27. Taśma miernicza 1
28. Tonometr do pomiaru ciśnienia krwi z mankietem dla dzieci do roku 2
29. Pojemnik do dezynfekcji instrumentów i materiałów eksploatacyjnych na żądanie
30. Pojemnik do zbierania odpadów domowych i medycznych 2

______________________________

* zestaw przeciwwstrząsowy zawiera 0,1% roztwór adrenaliny, mezaton, norepinefrynę, 5,0% roztwór efedryny, 1,0% roztwór tavegilu, 2,5% roztwór suprastyny, 2,4% - roztwór eufiliny, 0,9% roztwór chlorku wapnia, leki glikokortykosteroidowe - prednizolon, deksametazon lub hydrokortyzon, glikozydy nasercowe: strofantyna, korglikon

** stylizacja zawiera: alkohol etylowy 70% - 50 ml (chusteczki nasączone alkoholem w opakowaniu); 5% alkoholowy roztwór jodu - 5 ml; odważone porcje suchego nadmanganianu potasu po 50 mg; 1% roztwór kwasu borowego; woda destylowana w pojemnikach po 100 ml; 1% roztwór protargolu; tynk bakteriobójczy; zakraplacze do oczu - 2 szt .; sterylne waciki, tampony, pojedyncze chusteczki; gumowe rękawiczki; jednorazowa suknia.

Wniosek nr 7
do renderowania
opieka pediatryczna,
zatwierdzony
Ministerstwo Zdrowia
i rozwój społeczny Federacji Rosyjskiej
z dnia 16 kwietnia 2012 r. nr 366n

Zasady
organizowanie działalności poradni i diagnostyki dla dzieci

1. Niniejszy Regulamin określa tryb organizowania działalności poradni i diagnostyki dzieci w organizacjach medycznych, z wyjątkiem organizowania działalności poradni i diagnostyki dzieci z różnymi objawami zakażenia gruźlicą.

2. W celu udzielania dzieciom pomocy konsultacyjnej i diagnostycznej tworzy się Centrum Konsultacyjno-Diagnostyczne dla Dzieci (zwane dalej CDC) organizacji medycznej.

3. CDC jest samodzielną organizacją medyczną lub jednostką strukturalną w ramach organizacji medycznej i działa we współpracy z organizacjami medycznymi świadczącymi opiekę medyczną nad dziećmi.

4. Kierownictwo CDC utworzonego jako samodzielna organizacja medyczna sprawuje naczelny lekarz, a kierownictwo CDC utworzonego jako pododdział strukturalny organizacji medycznej sprawuje zastępca głównego lekarza organizacja medyczna (kierownik oddziału).

5. Specjalista, który spełnia wymagania wymagań kwalifikacyjnych dla specjalistów z wyższym i podyplomowym wykształceniem medycznym i farmaceutycznym w dziedzinie opieki zdrowotnej, zatwierdzonych rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 7 lipca 2009 r. Nr 415n ( zarejestrowany przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji w dniu 9 lipca 2009 r.) zostaje powołany na stanowisko szefa CDC , nr rejestracyjny 14292), „pediatria”, „medycyna ogólna” lub „organizacja opieki zdrowotnej i zdrowia publicznego ”, posiadający co najmniej 5-letnie doświadczenie zawodowe w tej specjalności zgodnie z rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 23 lipca 2010 r. Nr 541n „O zatwierdzeniu Zunifikowany katalog kwalifikacji stanowisk kierowników, specjalistów i pracowników , sekcja „Charakterystyka kwalifikacji stanowisk pracowników w dziedzinie opieki zdrowotnej” (zarejestrowana przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji w dniu 25 sierpnia 2010 r., Nr rejestracyjny 18247).

6. Liczba personelu medycznego CDC jest zatwierdzana przez jego szefa (szefa organizacji medycznej, w której został utworzony) na podstawie ilości przeprowadzonych prac leczniczych i profilaktycznych, struktury występowania dzieci i liczby wychowanków, z uwzględnieniem zalecanych standardów kadrowych zgodnie z Procedurą świadczenia opieki pediatrycznej, zatwierdzoną niniejszym zarządzeniem.

Wyposażenie CDC odbywa się zgodnie ze standardem wyposażenia przewidzianym dla Procedury świadczenia opieki pediatrycznej, zatwierdzonym niniejszym zarządzeniem.

dział administracyjno-ekonomiczny;

dział informacyjno-analityczny, w tym biuro rejestrowe, organizacyjne i metodyczne (urząd statystyki medycznej);

gabinety lekarzy specjalistów;

dział organizacji badań diagnostycznych;

dział diagnostyki funkcjonalnej;

laboratorium;

dział diagnostyki radiacyjnej;

zakład diagnostyki radioizotopowej;

dział diagnostyki ultrasonograficznej;

oddział endoskopowy;

biuro telemedyczne (lub połączenie przez skype);

oddział dzienny do przeprowadzenia badania diagnostycznego dziecka, w tym pokój dla dzieci z 5 łóżkami, pokój dla personelu medycznego, toaleta dla dzieci i rodziców, toaleta dla personelu medycznego;

pokój diagnostyki alergii;

pokój do karmienia dzieci;

scentralizowany dział sterylizacji.

CDC powinno zapewnić dostęp dla wózków inwalidzkich.

8. CDC realizuje następujące funkcje:

prowadzenie badań konsultacyjnych i diagnostycznych dzieci;

przeprowadzanie sprzętowych, instrumentalnych i laboratoryjnych testów diagnostycznych dla dzieci;

konsultacje dzieci przez lekarzy specjalistów zgodnie z Nomenklaturą specjalności specjalistów z wyższym i podyplomowym wykształceniem medycznym i farmaceutycznym w sektorze opieki zdrowotnej Federacji Rosyjskiej, zatwierdzoną rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 23 kwietnia 2009 r. nr 210n (zarejestrowany przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji w dniu 5 czerwca 2009 r., nr rejestracyjny 14032 ), zmieniony rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 9 lutego 2011 r. nr 94n (zarejestrowany przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji w dniu 16 marca 2011 r., nr rejestracji 20144);

przygotowanie po zakończeniu działań konsultacyjnych i diagnostycznych wniosków dotyczących rokowania rozwoju choroby i zaleceń dotyczących dalszego leczenia dziecka;

prowadzenie działań mających na celu wprowadzenie nowoczesnych metod diagnozowania i zapobiegania chorobom wieku dziecięcego i stanom patologicznym wieku dziecięcego;

przeprowadzenie analizy klinicznej i epidemiologicznej poziomu i struktury zachorowalności dzieci na terenie objętym usługą;

udział w organizacji seminariów, konferencji, wystaw poświęconych problematyce pediatrii;

prowadzenie dokumentacji księgowej i sprawozdawczej, składanie sprawozdań z działalności CDC w określony sposób.

Wniosek nr 8
do renderowania
opieka pediatryczna,
zatwierdzony
Ministerstwo Zdrowia
i rozwój społeczny Federacji Rosyjskiej
z dnia 16 kwietnia 2012 r. nr 366n

Zalecane stawki zatrudnienia
personel medyczny i inny centrum konsultacyjno-diagnostycznego dla dzieci

Nr p / p Stanowisko Liczba jednostek personelu
1. Kierownik 1
2. Radiolog w gabinecie rentgenowskim 3
3. Radiolog wykonujący tomografię komputerową 2
4. Radiolog do obrazowania metodą rezonansu magnetycznego 2
5. Technik rentgenowski 6
6. Lekarz USG 6
7. lekarz endoskopii 6
8. Lekarz diagnostyki funkcjonalnej 8
9. Lekarz laboratoryjny 6
10. Alergolog-immunolog 2
11. Lekarz hodowli alergenów 0,5
12. Pulmonolog 1
13. Gastroenterolog 3
14. Neurolog 4
15. Nefrolog 2
16. Urolog-androlog dziecięcy 2
17. Pediatra 4
18. chirurg dziecięcy 2
19. Traumatolog-ortopeda 2
20. Ginekolog położnik 2
21. kardiolog dziecięcy 2
22. Reumatolog 1
23. Lekarz chorób zakaźnych 2
24. Okulista 3
25. Otorynolaryngolog 3
26. Lekarz endokrynolog dziecięcy 2
27. Okulista w gabinecie do identyfikacji i dynamicznego monitorowania dzieci z retinopatią wcześniaków 1
28. Hematolog 1
29. Psycholog medyczny 2
30. Logopeda 2
31. Pielęgniarka według liczby jednostek kadrowych lekarzy
32. 2
33. Pielęgniarka na żądanie

2. Dla obszarów o niskiej gęstości zaludnienia i ograniczonej dostępności komunikacyjnej organizacji medycznych liczbę jednostek kadrowych ustala się na podstawie mniejszej liczby dzieci.

3. Dla organizacji i terytoriów, które mają być obsługiwane przez Federalną Agencję Medyczną i Biologiczną, zgodnie z dekretem rządu Federacji Rosyjskiej z dnia 21 sierpnia 2006 r. Nr 1156-r „O zatwierdzeniu wykazów organizacji i terytoriów do być obsługiwane przez FMBA Rosji” (Ustawy Zbiorowe Federacji Rosyjskiej, 2006, Nr 35, poz. 3774; Nr 49, poz. 5267; Nr 52, poz. 5614; 2008, Nr 11, poz. 1060; 2009, Nr 14, poz. 1727; 2010, Nr 3, poz. 336; Nr 18, art. 2271), liczbę jednostek kadrowych lekarzy specjalistów ustala się bez względu na liczebność populacji dzieci do której przynależy.

Wniosek nr 9
do renderowania
opieka pediatryczna,
zatwierdzony
Ministerstwo Zdrowia
i rozwój społeczny Federacji Rosyjskiej
z dnia 16 kwietnia 2012 r. nr 366n

Standard
wyposażenie gabinetu konsultacyjno-diagnostycznego dla dzieci

Nr p / p Nazwa sprzętu (sprzętu) Kwota
1. Rezonans magnetyczny 1
2. Tomograf rentgenowski 1
3. Rentgenowska aparatura diagnostyczna do badań urograficznych 1
4. maszyna ultradźwiękowa na żądanie
5. System USG do badania układu sercowo-naczyniowego u dzieci 1
6. System urodynamiczny do oceny urodynamiki 1
7. Holterowski system monitorowania elektrokardiograficznego 2 i 8 rejestratorów
8. System monitorowania ciśnienia krwi 2
9. aparat gamma, a do tego: kalibrator do wstrzykiwanego preparatu radioaktywnego; urządzenie do określania skażenia radioaktywnego powierzchni roboczych; komputer osobisty do statystycznego rejestrowania parametrów kamer gamma; kolorowy skaner do wprowadzania i analizy scyntygramów gamma; zestaw indywidualnych dozymetrów do oznaczania promieniowania gamma. 1
10. Licznik gamma do badań immunologicznych i do tego: wytrząsarka do pomiaru próbek podczas inkubacji odczynników z próbkami; komputer osobisty do statystycznego rejestrowania analiz przeprowadzonych na liczniku gamma; zamrażarka do przechowywania surowicy krwi 1
11. Urządzenie do badania funkcji oddychania zewnętrznego u dzieci oraz przeprowadzania testów narkotykowych 1
12. Skomputeryzowany system do elektroencefalografii z mapowaniem mózgu 1
13. Urządzenie do reoencefalografii 1
14. Gastroduodenoskop (z optyką końcową) 6
15. Duodenoskop (z optyką boczną) 2
16. Kolonoskop (pediatryczny) 2
17. Bronchoskop światłowodowy (pediatryczny) 2
18. Źródło światła do endoskopii:
fluorowiec 5
z lampą błyskową 1
19. Endoskopowy system telewizyjny 4
20. Stół do endoskopii (do badań) 4
21. Wózek do endoskopii 4
22. Myjka endoskopowa 4
23. myjka ultradźwiękowa na żądanie
24. Endoskopowa pompa ssąca 5
25. Urządzenie elektrochirurgiczne 3
26. Aparat fotograficzny 2
27. Leksyskop 2
28. Narzędzia:
kleszcze do biopsji; 10
kleszcze chwytające; 10
elektroda do koagulacji; 3
narzędzie do cięcia średnicowego; 20
pętle średnicowe; 5
wtryskiwacz; 2
gorące kleszcze do biopsji; 10
pędzel cytologiczny; 20
lampa halogenowa do źródła światła na żądanie
29. Cytoskop (dla dzieci) nr 8, 9, 10, 11, 12 10
30. Zautomatyzowany system diagnostyczny 1
31. Zautomatyzowany system kariotypowania 1
32. Szafka z przepływem laminarnym na żądanie
33. Analizator aminokwasów 1
34. Mikroskop 1
35. Mikroskop umożliwiający analizę cytogenetyczną zarówno w świetle przechodzącym, jak i odbitym, w tym badanie fluorescencyjne chromosomów, wyposażony jest w optykę o wysokiej aperturze oraz kamerę z automatyczną kontrolą ekspozycji 1
36. Komputerowy system do wizualnej analizy obrazu 1
37. Fotel ginekologiczny 2
38. Bakteriobójczy promiennik powietrza, w tym przenośny na żądanie
39. Negatoskop na żądanie
40. Sprzęt telemedyczny (lub Skype) na żądanie
41. Pojemnik do zbierania odpadów domowych i medycznych na żądanie
42. Pojemnik na środki dezynfekcyjne na żądanie

Wniosek nr 10
do renderowania
opieka pediatryczna,
zatwierdzony
Ministerstwo Zdrowia
i rozwój społeczny Federacji Rosyjskiej
z dnia 16 kwietnia 2012 r. nr 366n

Zasady
organizacja zajęć oddziału pediatrycznego

1. Niniejszy Regulamin określa tryb organizowania działalności oddziału pediatrycznego w organizacjach medycznych.

2. Oddział pediatryczny organizacji medycznej (zwany dalej Oddziałem) tworzy się jako jednostka strukturalna organizacji medycznej.

3. Oddziałem kieruje kierownik, powoływany i odwoływany przez kierownika organizacji medycznej, w której utworzono Oddział.

Specjalista, który spełnia wymagania kwalifikacyjne dla specjalistów z wyższym i podyplomowym wykształceniem medycznym i farmaceutycznym w zakresie opieki zdrowotnej, zatwierdzony rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 7 lipca 2009 r. Nr 415n (zarejestrowany przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji w dniu 9 lipca 2009 r. Nr rejestracyjny 14292) zostaje mianowany na stanowisko kierownika Departamentu , w specjalności „pediatria”, z co najmniej 5-letnim stażem pracy w tej specjalności, zgodnie z zarządzenie Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 23 lipca 2010 r. Nr 541n „W sprawie zatwierdzenia Jednolitego katalogu kwalifikacji na stanowiska kierowników, specjalistów i pracowników, sekcja” Charakterystyka kwalifikacji stanowisk pracowników w dziedzinie opieka zdrowotna” (zarejestrowana przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji w dniu 25 sierpnia 2010 r., numer rejestracyjny 18247).

4. Specjalista, który spełnia Wymagania kwalifikacyjne dla specjalistów z wyższym i podyplomowym wykształceniem medycznym i farmaceutycznym w dziedzinie opieki zdrowotnej, zatwierdzony rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 7 lipca 2009 r. Nr 415n (zarejestrowany przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji w dniu 9 lipca 2009 r. Nr rejestracyjny 14292), w specjalności „pediatria” bez przedstawienia wymagań dotyczących doświadczenia zawodowego zgodnie z rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 23 lipca 2010 r. Nr 541n „Po zatwierdzeniu Ujednoliconego Podręcznika Kwalifikacji na stanowiskach kierowników, specjalistów i pracowników, sekcja„ Charakterystyka kwalifikacji stanowisk pracowników w dziedzinie opieki zdrowotnej ” (zarejestrowana przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji w dniu 25 sierpnia 2010 r., rejestracja numer 18247).

5. Obsada personelu medycznego Oddziału ustalana jest na podstawie wielkości wykonywanych prac lekarskich i diagnostycznych oraz pojemności łóżek, z uwzględnieniem zalecanych standardów kadrowych zgodnie z Procedurą świadczenia opieki pediatrycznej, zatwierdzoną przez tej kolejności i jest zatwierdzany przez szefa organizacji medycznej, w której została utworzona.

Wyposażenie Oddziału wykonywane jest zgodnie ze standardem wyposażenia przewidzianym dla Procedury świadczenia opieki pediatrycznej, zatwierdzonym niniejszym zarządzeniem.

oddziały dla dzieci, w tym pokoje jednoosobowe;

Biuro Menadzera;

pokój dla lekarzy;

biuro naczelnej pielęgniarki;

pomieszczenie dla personelu paramedycznego;

proceduralny;

pokój gospodyni;

bufet i dystrybucja;

jadalnia

pokój gier;

klasa;

pomieszczenie do przechowywania czystej bielizny;

pomieszczenie do zbierania brudnej bielizny;

prysznic i toaleta dla dzieci;

prysznic i toaleta dla personelu medycznego;

pomieszczenie sanitarne;

szpital dzienny, w tym pomieszczenie do przyjmowania dzieci, oddziały umieszczania dzieci, pomieszczenie dla personelu medycznego, pomieszczenie sanitarne, toaleta dla personelu medycznego, toaleta dla dzieci i ich rodziców, pomieszczenie do odpoczynku dla rodziców;

pokój dla odpoczynku rodziców;

klasie bazy klinicznej.

7. Dział pełni następujące funkcje:

zapewnienie opieki pediatrycznej;

diagnostyka i leczenie chorób wieku dziecięcego;

wdrożenie działań profilaktycznych mających na celu zapobieganie nawrotom chorób u dzieci;

zastosowanie nowoczesnych metod diagnostyki, leczenia chorób i stanów patologicznych u dzieci;

udział w procesie doskonalenia zawodowego personelu medycznego w zakresie problematyki diagnostyki i świadczenia opieki pediatrycznej;

prowadzenie prac sanitarnych i edukacyjnych z dziećmi i rodzicami (przedstawicielami prawnymi) w zakresie zapobiegania chorobom wieku dziecięcego i kształtowania zdrowego stylu życia;

udzielanie porad lekarzom oddziałów organizacji medycznej w zakresie profilaktyki, diagnostyki i leczenia chorób wieku dziecięcego;

udział w analizie głównych medycznych i statystycznych wskaźników zachorowalności, niepełnosprawności i umieralności dzieci;

prowadzenie dokumentacji księgowej i sprawozdawczej, składanie sprawozdań z działalności Zakładu w wyznaczonym trybie.

8. Zakład może być wykorzystywany jako baza kliniczna dla organizacji naukowych, szkolnictwa wyższego i średniego oraz organizacji dodatkowego kształcenia zawodowego.

9. W celu zapewnienia swojej działalności oddział wykorzystuje możliwości wszystkich medycznych oddziałów diagnostycznych i pomocniczych organizacji medycznej, w której jest zorganizowany.

Wniosek nr 11
do renderowania
opieka pediatryczna,
zatwierdzony
Ministerstwo Zdrowia
i rozwój społeczny Federacji Rosyjskiej
z dnia 16 kwietnia 2012 r. nr 366n

Zalecane stawki zatrudnienia
personel medyczny oddziału pediatrycznego (na 30 łóżek)

Stanowisko Liczba jednostek personelu
Kierownik Oddziału, Pediatra 1 na dział
Pediatra oddziału 1 na 15 łóżek
pielęgniarka oddziałowa
pielęgniarka proceduralna 1 na 15 łóżek
Starsza pielęgniarka 1 na dział
Asystentka pielęgniarki Pielęgniarka 9,5 na 15 łóżek (aby zapewnić całodobową pracę)
Pielęgniarka-barmanka 2 na dział
Pani Siostra 1 na dział
stewardessa 1 na dział
Pielęgniarka sprzątająca 2 stanowiska na dział
Pediatra opieki dziennej 1 na 10 łóżek
pielęgniarka ze szpitala dziennego 1 na 10 łóżek
Młodsza pielęgniarka żłobkowa 1 na dział

Załącznik nr 12
do renderowania
opieka pediatryczna,
zatwierdzony
Ministerstwo Zdrowia
i rozwój społeczny Federacji Rosyjskiej
z dnia 16 kwietnia 2012 r. nr 366n

Standard
wyposażenie oddziału pediatrycznego

Nr p / p Nazwa sprzętu (sprzętu) Kwota
1. funkcjonalne łóżko według liczby łóżek
2. Funkcjonalne łóżko dla niemowląt na żądanie
3. Podgrzewane łóżko lub maty grzewcze na żądanie
4. Zapas tlenu na żądanie
5. przewijak 2
6. Stolik nocny według liczby łóżek
7. Przyłóżkowa tablica informacyjna (marker) według liczby łóżek
8. Apteczka z lekami do pierwszej pomocy 1
9. Torba Ambu na żądanie
10. stół manipulacyjny 1
11. Bakteriobójczy promiennik powietrza typu recyrkulacyjnego na żądanie
12. Infusomat na żądanie
13. Perfuzor na żądanie
14. Monitor pracy serca z nieinwazyjnym pomiarem ciśnienia krwi, częstości oddechów, wysycenia krwi tlenem na żądanie
15. Wózek inwalidzki 2
16. Wózek (wózek inwalidzki) do przewożenia pacjentów 2
17. Międzykadłubowy ładunek wózka 2
18. Wagi elektroniczne dla dzieci do roku 1
19. Waga 1
20. Miernik wzrostu 1
21. Tonometr do pomiaru ciśnienia krwi z mankietem dla dzieci do roku 1 na lekarza
22. Negatoskop 2
23. Stetofonendoskop 1 na 1 lekarza
24. Bakteriobójczy promiennik powietrza, w tym przenośny na żądanie
25. Lodówka 2
26. Termometr medyczny na żądanie
27. Szpachla na żądanie
28. Szafa do przechowywania wyrobów medycznych i leków na żądanie
29. Pojemnik do dezynfekcji instrumentów i materiałów eksploatacyjnych na żądanie
30. Pojemnik do zbierania odpadów domowych i medycznych na żądanie

Przegląd dokumentów

Zatwierdzono procedurę świadczenia opieki pediatrycznej. Dotyczy wszystkich organizacji opieki zdrowotnej.

Pomoc udzielana jest w formie podstawowej opieki zdrowotnej, doraźnej i specjalistycznej opieki medycznej. W takim przypadku możliwe są różne warunki.

Pierwszy – poza organizacją medyczną (w miejscu wezwania brygady pogotowia ratunkowego, a także w pojeździe podczas ewakuacji medycznej).

Drugi jest ambulatoryjny (w warunkach, które nie zapewniają całodobowego nadzoru lekarskiego i leczenia).

Trzeci - w szpitalu dziennym (w warunkach zapewniających obserwację i leczenie w ciągu dnia, ale nie przez całą dobę).

Czwarty - stacjonarny (w warunkach zapewniających całodobowy monitoring i leczenie).

Podano zasady organizacji działalności powiatowego gabinetu pediatry, polikliniki dziecięcej (oddziału), centrum konsultacyjno-diagnostycznego dla dzieci oraz oddziału pediatrycznego. Dla każdej z tych struktur określane są zalecane standardy kadrowe dla personelu medycznego oraz standardy sprzętowe.

Szczepienia są imprezą masową, nawet niewielkie odstępstwa od wymagań sanitarno-higienicznych dotyczących ich realizacji są obarczone rozwojem powikłań.

Na wyposażeniu każdej sali szczepień powinno znajdować się:

  • instrukcje użycia zastosowanych szczepionek i inne zalecenia;
  • lodówka dedykowana wyłącznie do przechowywania szczepionek z 2 termometrami i okładami z lodem;
  • szczepionki nie mogą być przechowywane przez długi czas, ich liczba powinna odpowiadać liczbie aktualnie zaplanowanych szczepień;
  • lokalizacja szczepionek i okładów z lodu;
  • szafka na narzędzia i leki;
  • bixy ze sterylnym materiałem, nożyczki, pęsety, tacki w kształcie nerki;
  • przewijak i (lub) kanapa lekarska;
  • oznakowane tabele przygotowania preparatów do użycia (co najmniej 3);
  • szafka na dokumenty;
  • pojemnik z roztworem dezynfekującym;
  • amoniak, alkohol etylowy, mieszanina eteru i alkoholu lub acetonu;
  • tonometr, termometry, strzykawki jednorazowe, pompa elektryczna.

Aby zwalczyć szok, biuro powinno mieć następujące narzędzia:

  • rozwiązania adrenalina 0,1%, mezaton 1%, lub norepinefryna 0,2%;
  • prednizolon, deksametazon lub hydrokortyzon w ampułkach;
  • roztwory: 1% Tavegil, 2% Suprastin, 2,4% eufilina, 0,9% chlorek sodu; glikozydy nasercowe (strofantyna, korglikon);
  • pakiet aerozolowy z odmierzaną dawką beta-agonistów (salbutamol itd.)

Przygotowanie szczepionek do podania odbywa się ściśle według instrukcji użycia leku. Przed użyciem jakiejkolwiek szczepionki lub rozcieńczalnika szczepionki należy sprawdzić etykietę na fiolce lub ampułce:

  • czy wybrana szczepionka odpowiada zaleceniu lekarza;
  • czy wybrany rozcieńczalnik jest odpowiedni dla szczepionki;
  • czy szczepionka i/lub rozcieńczalnik straciły ważność;
  • czy widoczne są oznaki uszkodzenia fiolki lub ampułki;
  • czy widoczne są oznaki zanieczyszczenia zawartości fiolki lub ampułki (obecność podejrzanych pływających cząstek, przebarwienia, zmętnienie itp.), czy wygląd szczepionki (przed i po rekonstytucji) odpowiada jej opisowi podanemu w instrukcji ;
  • w przypadku toksoidów, szczepionki przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B oraz innych szczepionek sorbowanych i rozpuszczalników – czy są widoczne oznaki zamrożenia.

Jeśli w przypadku któregokolwiek z wymienionych objawów jakość szczepionki lub rozcieńczalnika jest wątpliwa, nie można zastosować tego leku.

Otwieranie ampułek, rozpuszczanie liofilizowanych szczepionek odbywa się zgodnie z instrukcją, przy ścisłym przestrzeganiu zasad aseptyki. Szczepionkę z fiolek wielodawkowych można stosować w ciągu dnia roboczego zgodnie z instrukcją użycia, pod warunkiem spełnienia następujących warunków:

  • przyjęcie każdej dawki szczepionki z fiolki odbywa się zgodnie z zasadami aseptyki;
  • szczepionki są przechowywane w temperaturze od 2 do 8 °;
  • rekonstytuowane szczepionki są używane natychmiast i nie podlegają przechowywaniu.
  • o przestrzegane są wszystkie zasady sterylności, m.in. traktowanie korka alkoholem przed każdą dawką;
  • o Szczepionki są prawidłowo przechowywane w temperaturze 0-8°C
  • o otwarte fiolki, które zostały zabrane z placówki medycznej, są niszczone na koniec dnia pracy.

Pod koniec dnia roboczego otwarte fiolki szczepionek BCG, ZhKV i żółtej gorączki są niszczone. Fiolkę ze szczepionką należy natychmiast zniszczyć, jeśli:

  • zostały naruszone zasady bezpłodności lub
  • istnieje podejrzenie zanieczyszczenia otwartej fiolki.

Nie mieszać szczepionek i rozcieńczalników z niekompletnie otwartych fiolek. Przy odtwarzaniu szczepionek liofilizowanych rozpuszczalnik powinien mieć temperaturę w zakresie od 2 do 8°C, co zapewnia przechowywanie rozpuszczalnika wraz ze szczepionką w lodówce pomieszczenia do szczepień. Do rekonstytucji szczepionki w każdej fiolce używana jest oddzielna sterylna strzykawka ze sterylną igłą. Ponowne użycie strzykawki i igły już użytych do wymieszania rozcieńczalnika i szczepionki jest niedozwolone. Niedopuszczalne jest wstępne ustawienie szczepionki w strzykawkach, a następnie przechowywanie szczepionki w strzykawkach.

Narzędzia używane do szczepień (strzykawki, igły, skaryfikatory) muszą być jednorazowe i nie nadają się do użytku w obecności zaszczepionej osoby lub jej rodzica. Zaleca się stosowanie strzykawek samodestrukcyjnych (samoblokujących).

Strzykawki samozrywające (samozamykające) - w Rosji stosowane są strzykawki i firmy BD - Bekton Dickinson: BD SoloShot™ LX (do podawania BCG) i BD SoloShot IX (do innych szczepionek podawanych w dawce 0,5 i 1,0 ml). Strzykawki BD SoloShot zostały opracowane we współpracy z WHO i są jednorazowego użytku, praktycznie eliminując ryzyko przeniesienia z pacjenta na pacjenta

Technika wstrzykiwania za pomocą strzykawki SR jest powszechna, jednak pracownicy służby zdrowia powinni podczas szkolenia przećwiczyć używanie co najmniej dwóch strzykawek SR przed ich użyciem.

Zasady używania strzykawek SR:

  • Do każdego wstrzyknięcia należy użyć nowej igły i nowej strzykawki
  • Otworzyć opakowanie (upewniając się, że jest nienaruszone), zdjąć nasadkę z igły bez dotykania kaniuli i wyrzucić ją do pojemnika na odpady.
  • Nie cofaj tłoka, dopóki nie będziesz gotowy do napełnienia strzykawki szczepionką, w przeciwnym razie strzykawka zostanie wyłączona.
  • Po przekłuciu gumowej nasadki fiolki igłą, delikatnie odciągnij tłok do tyłu, napełniając strzykawkę CP tuż powyżej oznaczenia 0,5 ml, aby uwolnić nadmiar powietrza.
  • Wyjąć strzykawkę z fiolki, nie zakładać nasadki na igłę (niebezpieczeństwo ukłucia igłą!).
  • Aby wprowadzić pęcherzyki powietrza do kaniuli, trzymając strzykawkę igłą do góry, postukaj w korpus strzykawki bez dotykania kaniuli i igły.
  • Lekko odciągnąć tłok, aby powietrze w igle zetknęło się z pęcherzykami powietrza wewnątrz strzykawki, a następnie delikatnie nacisnąć tłok, aby uwolnić pozostałe powietrze.
  • Zatrzymaj się, gdy osiągniesz oznaczenie 0,5 ml.
  • Jeśli w strzykawce jest powietrze (lub mniej niż 0,5% szczepionki zostało w strzykawce), zniszcz strzykawkę i powtórz procedurę, ponieważ. nie można zaszczepić niepełną dawką szczepionki.
  • Wprowadź szczepionkę.
  • Nie zakładać nasadki, nie odpinać ani nie łamać igły ręką
  • Umieścić strzykawkę z igłą (lub najpierw oddzielić igłę obcinaczem igły) w bezpiecznym pojemniku do dezynfekcji.
  • Igły są dezynfekowane razem z pojemnikiem bez przekłuwania, gdzie po odcięciu od strzykawki opadają automatycznie.

Miejsce wstrzyknięcia traktuje się z reguły 70% alkoholem, o ile nie wskazano inaczej (na przykład eter przy zakładaniu rzeki Mantoux lub podawaniu szczepionki BCG i acetonu lub mieszaniny alkoholu i eteru w metodzie wertykulacji immunizacji z żywe szczepionki – w tym ostatnim przypadku rozcieńczoną szczepionkę nakłada się na skórę po całkowitym odparowaniu płynu dezynfekującego).

Podczas wykonywania szczepień konieczne jest ścisłe przestrzeganie regulowanej dawki (objętości) szczepionki. W preparatach zaadsorbowanych i BCG złe wymieszanie może zmienić dawkę, dlatego wymóg „dobrze wstrząsnąć przed użyciem” musi być przyjmowany bardzo sumiennie.

Szczepienie odbywa się w pozycji leżeć lub siedzenie, aby uniknąć upadku podczas omdlenia, które czasami występuje podczas zabiegu u młodzieży i dorosłych.

Obserwację zaszczepionego prowadzi się w ciągu pierwszych 30 minut po szczepieniu bezpośrednio przez lekarza (ratownika medycznego), gdy teoretycznie możliwe jest wystąpienie reakcji natychmiastowych typu anafilaktycznego. Rodzice dziecka są informowani o możliwych reakcjach i objawach wymagających pomocy lekarskiej. Ponadto zaszczepione powinny być obserwowane przez pielęgniarkę patronacką przez pierwsze 3 dni po wprowadzeniu inaktywowanej oraz w dniach 5-6 i 10-11 po wprowadzeniu żywych szczepionek. Należy dokładnie rozważyć nietypowe reakcje i powikłania.

Informacje o wykonanym szczepieniu wpisuje się do formularzy rejestracyjnych (N 112, 63 i 26), dzienników szczepień oraz Świadectwa szczepień ochronnych z podaniem numeru serii, daty ważności, producenta, daty podania, charakteru odczynu. Jeżeli szczepienia wykonywane są przez lekarza prowadzącego, należy wystawić szczegółowe zaświadczenie lub wpisać informacje do Zaświadczenia.

Sprzątanie pomieszczenia do szczepień odbywa się 2 razy dziennie za pomocą środków dezynfekujących. Raz w tygodniu przeprowadzane jest generalne sprzątanie biura.

    WYMAGANIA SANITARNE I EPIDEMIOLOGICZNE DOTYCZĄCE ORGANIZACJI PRACY POMIESZCZENIA

    W. Łytkina
    Centrum Państwowego Nadzoru Sanitarno-Epidemiologicznego w Moskwie

    Szczepienia zajmują priorytetowe miejsce wśród środków mających na celu zmniejszenie zachorowalności i śmiertelności z powodu chorób zakaźnych.

    Zgodnie z Ustawą Federacji Rosyjskiej „O immunoprofilaktyce chorób zakaźnych” (art. 9), obywatele Federacji Rosyjskiej są szczepieni przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, błonicy, kokluszowi, odrze, różyczce, poliomyelitis, tężcowi, gruźlicy, śwince w obrębie terminy określone przez krajowy kalendarz szczepień ochronnych.

    Aby organizować i przeprowadzać szczepienia, placówka medyczna musi posiadać koncesję na dany rodzaj działalności wydaną przez terytorialny (miejski, wojewódzki, wojewódzki) urząd zdrowia oraz pomieszczenie (pomieszczenie szczepień) spełniające wymagania SPiN 2.08.02-89 .

    Jeżeli niemożliwe jest wydzielenie osobnego pomieszczenia (na przykład w poliklinice obsługującej populację dorosłą) na rutynowe szczepienia, konieczne jest ustalenie ściśle określonego czasu, w którym inne procedury medyczne i manipulacje nie powinny być wykonywane w tym pomieszczeniu.

    Wyposażenie sali szczepień powinno obejmować:

    • lodówka z etykietowanymi półkami do przechowywania szczepionek;
    • szafka na narzędzia i terapię przeciwwstrząsową (0,1% roztwory adrenaliny, mezatonu lub noradrenaliny), 5% roztwór efedryny; leki glikokortykosteroidowe - prednizolon, deksametazon lub hydrokortyzon, 1% roztwór tavegil, 2,5% roztwór suprastyny, 2,4% roztwór eufiliny, glikozydy nasercowe (strofantyna, korglikon), 0,9% roztwór chlorku sodu;
    • amoniak, alkohol etylowy, mieszanina eteru i alkoholu;
    • strzykawki jednorazowe z dodatkowym zapasem igieł, termometry, tonometr, odsysacz elektryczny, sterylne pęsety (kleszcze);
    • pojemniki na roztwory dezynfekujące i utylizację zużytych narzędzi;
    • bix ze sterylnym materiałem;
    • oddzielić oznaczone tabele według rodzajów szczepień;
    • przewijak i (lub) kanapa lekarska;
    • stół do przechowywania dokumentacji, zapisów;
    • umywalka do mycia rąk;
    • lampa bakteriobójcza.

    Ponadto pomieszczenie do szczepień musi posiadać:

    • instrukcje stosowania wszystkich leków stosowanych do szczepień ochronnych (w osobnym folderze);
    • wytyczne dotyczące szczepień;
    • rejestr księgowości i wydatków na szczepionki i inne leki;
    • sporządzony rejestr szczepień (dla każdego rodzaju szczepionki);
    • dziennik reżimu temperatury lodówki;
    • dziennik działania lamp bakteriobójczych;
    • dziennik ogólnego sprzątania.

    W placówkach medycznych obsługujących populację dzieci pożądane jest zorganizowanie dwóch sal szczepień: jednej do prób tuberkulinowych i szczepień przeciw gruźlicy, drugiej do innych szczepień. W przypadku braku możliwości przeznaczenia pomieszczenia na drugą salę szczepień należy wyznaczyć specjalne dni i godziny szczepień przeciwgruźliczych, wydzielić osobną tabelę na materiał do szczepień (szczepionki BCG, tuberkulina) z oznakowanymi pojemnikami na wyrzucanie zużytych strzykawek i igły.

    Pracę izby szczepień nadzoruje zastępca naczelnego lekarza do pracy medycznej (zgodnie z zarządzeniem naczelnego lekarza placówki), pod jego nieobecność - kierownik oddziału.

    Szczepienia powinny być wykonywane przez personel medyczny przeszkolony w zakresie szczepień. Szkolenie pielęgniarek prowadzących szczepienia przeciw gruźlicy przeprowadzają corocznie specjaliści z poradni przeciwgruźliczych, zgodnie z rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej z dnia 22 listopada 1995 r. Nr 324 (Załącznik 10), posiadający pozwalają na przeprowadzenie tych manipulacji.

    Szczepienia są dozwolone tylko dla zdrowego personelu medycznego zaszczepionego przeciwko błonicy, tężcowi i wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.

    W przypadku szczepień profilaktycznych należy stosować wyłącznie szczepionki produkcji krajowej i zagranicznej zarejestrowane i dopuszczone do stosowania na terytorium Federacji Rosyjskiej zgodnie z ustaloną procedurą.

    Przechowywanie medycznych preparatów immunobiologicznych w pomieszczeniu szczepień powinno odbywać się zgodnie z przepisami sanitarnymi „Warunki transportu i przechowywania medycznych preparatów immunobiologicznych” (SP 3.3.2.029-95), a mianowicie w lodówce w temperaturze +2 do +8 ° C ściśle według instrukcji dotyczących używania narkotyków.

    Rozcieńczalnik do szczepionek należy również przechowywać w lodówce, aby nie powodował wzrostu temperatury szczepionki podczas przygotowywania do użycia.

    Czas przechowywania szczepionki w pomieszczeniu szczepień nie powinien przekraczać 1 miesiąca. Na podstawie tego okresu konieczne jest zaplanowanie liczby przychodzących leków, biorąc pod uwagę ilość prac związanych ze szczepieniami wykonywanymi miesięcznie w tej placówce medycznej.

    Przed szczepieniem pielęgniarka musi:

    • sprawdzić obecność opinii lekarza (pediatry, terapeuty) o stanie zdrowia osoby zgłaszającej się na szczepienie; a także brak przeciwwskazań do wprowadzenia szczepionki;
    • Umyj ręce;
    • sprawdź nazwę leku na ampułce (butelce) na receptę lekarza;
    • przeprowadzić niezbędne procedury przygotowania leku (wstrząsanie zaadsorbowaną szczepionką, przetwarzanie i otwieranie ampułki zgodnie z zasadami antyseptyki, rozpuszczanie liofilizowanego leku itp.) Zgodnie z instrukcją jego użycia.

Nie należy stosować szczepionek:

  • o nieodpowiednich właściwościach fizycznych;
  • z naruszeniem integralności ampułek;
  • z niejasnym lub brakującym oznakowaniem na ampułce (fiolce);
  • wygasły;
  • przechowywane z naruszeniem reżimu temperatury.

Podczas przeprowadzania szczepień konieczne jest zapewnienie:

  • właściwe leczenie miejsca wstrzyknięcia (na przykład zastrzykami podskórnymi i domięśniowymi - 70% alkohol);
  • używaj tylko jednorazowych strzykawek i igieł;
  • dawkowanie leku, sposób i miejsce jego podania.

Pęsety do pobierania sterylnego materiału są przechowywane w pojemniku z 0,5% roztworem chloraminy lub 1% wodnym roztworem biglukonianu chlorheksydyny (roztwory wymieniane są codziennie, pojemnik i pęsety są sterylizowane).

Po szczepieniu powinieneś:

  • umieścić ampułkę (fiolkę) w lodówce z opakowaniem wielokrotnego użytku leku zgodnie z warunkami i warunkami jego przechowywania;
  • dokonać ewidencji szczepienia w dokumentacji medycznej (f. 112/r, k. 026/r, k. 025-1/r, k. 025/r, a także w ewidencji szczepień ochronnych według rodzaju szczepionki ) oraz „Świadectwo szczepień ochronnych” (f. 156 / y-93), który znajduje się w rękach obywateli, z podaniem nazwy podawanego leku, daty jego podania, dawki i serii;
  • poinformować zaszczepioną osobę (lub jej rodziców) o możliwych reakcjach na szczepionkę i pierwszej pomocy w ich przypadku, konieczności zasięgnięcia pomocy medycznej w przypadku wystąpienia silnej lub nietypowej reakcji;
  • monitorowanie zaszczepionego natychmiast po podaniu leku przez okres określony w instrukcji jego stosowania;
  • pomieszczenia szczepienia należy 2 razy dziennie poddawać czyszczeniu na mokro przy użyciu oddzielnie oznakowanych urządzeń czyszczących (przed rozpoczęciem i po pracy) z użyciem środków dezynfekujących (1% roztwory chloraminy, performa, alaminol itp.). Raz w tygodniu przeprowadzane jest generalne sprzątanie biura.

LITERATURA

  1. Tatochenko V.K., Ozeretskovsky N.A. Szczepionka. - Moskwa, 1994. - S.30-34.
  2. Tatochenko V.K., Ozeretskovsky N.A. Immunoprofilaktyka. - Moskwa, 1998. - S.12-14.
  3. Ozeretskovsky N.A., Ostanin G.I. Preparaty lecznicze i profilaktyczne bakteryjne, surowicze i wirusowe. Alergeny. Tryby dezynfekcji i sterylizacji poliklinik. - Petersburg, 1998. - P. 40-43, 333, 370.

Rozporządzenie Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej z dnia 16 kwietnia 2012 r. N 366n
„Po zatwierdzeniu procedury świadczenia opieki pediatrycznej”

Zatwierdzono procedurę świadczenia opieki pediatrycznej. Dotyczy wszystkich organizacji opieki zdrowotnej.

Pomoc udzielana jest w formie podstawowej opieki zdrowotnej, doraźnej i specjalistycznej opieki medycznej. W takim przypadku możliwe są różne warunki.

Pierwszy – poza organizacją medyczną (w miejscu wezwania brygady pogotowia ratunkowego, a także w pojeździe podczas ewakuacji medycznej).

Drugi jest ambulatoryjny (w warunkach, które nie zapewniają całodobowego nadzoru lekarskiego i leczenia).

Trzeci - w szpitalu dziennym (w warunkach zapewniających obserwację i leczenie w ciągu dnia, ale nie przez całą dobę).

Czwarty - stacjonarny (w warunkach zapewniających całodobowy monitoring i leczenie).

Podano zasady organizacji działalności powiatowego gabinetu pediatry, polikliniki dziecięcej (oddziału), centrum konsultacyjno-diagnostycznego dla dzieci oraz oddziału pediatrycznego. Dla każdej z tych struktur określane są zalecane standardy kadrowe dla personelu medycznego oraz standardy sprzętowe.

rozmiar czcionki

WSKAZÓWKI METODOLOGICZNE ORGANIZACJA PRACY POMIESZCZEŃ POLIKLINIKI DZIECIĘCEJ POKOJU IMMUNOPROFILAKTYKI I SZCZEPIEŃ... Istotne w 2018 roku

6. Logistyka i wyposażenie pokoju szczepień i pokoju szczepień

6.1. Zespół pomieszczeń do szczepień ochronnych, powierzchnie, lokalizacja, stan sanitarno-techniczny muszą spełniać wymagania sanitarno-higieniczne.

6.2. W pomieszczeniu szczepień obserwuje się tryb czyszczenia, wentylacji, dezynfekcji promieniowaniem UV.

6.3. Dokumenty medyczne izby szczepień i izby szczepień: rejestr wykonanych badań i szczepień (f. 064/r); formularze „Zaświadczenie o szczepieniach profilaktycznych” (f. 156/y-93) lub zaświadczenia o wykonanych szczepieniach; ambulatoryjne karty pacjentów (f. 112 / r, f. 025 / r); powiadomienie w nagłych wypadkach o skutkach ubocznych szczepionek (f. 058); instrukcje użytkowania wszystkich używanych medycznych preparatów immunobiologicznych w języku rosyjskim (w osobnym folderze); rejestr wykonanych szczepień (dla każdego rodzaju szczepionki); dziennik księgowości i wydatków medycznych preparatów immunobiologicznych; dziennik temperatury lodówki; dziennik działania lamp bakteriobójczych; ogólny rejestr sprzątania; awaryjny plan awaryjny łańcucha chłodniczego.

6.4. Wyposażenie pokoju szczepień.

6.4.1. Wyposażenie: lodówka do przechowywania szczepionek z oznakowanymi półkami z dwoma termometrami; okłady z lodem (liczba okładów z lodem musi być co najmniej taka, jak podano w instrukcji użycia pojemnika termicznego lub torby chłodzącej dostępnej w pomieszczeniu do szczepień, które znajdują się stale w zamrażalniku lodówki); szafka medyczna na leki i instrumenty - 1; kanapa medyczna - 1; przewijak - 1; tablice medyczne oznaczone rodzajami szczepień (co najmniej trzy); biurko pielęgniarki i przechowywanie dokumentów, instrukcje stosowania wszystkich medycznych preparatów immunobiologicznych (MIBP) - 1; krzesło - 1; lampa bakteriobójcza; umywalka do mycia rąk; Sprzęt do czyszczenia; pojemnik termiczny lub worek chłodzący z kompletem woreczków na lód.

6.4.2. Pojemność - pojemnik bez przekłuwania z pokrywką do dezynfekcji zużytych strzykawek, wacików, zużytych szczepionek. Strzykawki jednorazowe (w przeliczeniu na ilość zaszczepionych + 25%) o pojemności 1, 2, 5, 10 ml z kompletem igieł. Bixy z materiału sterylnego (bawełna - 1,0 g na wstrzyknięcie, bandaże, chusteczki). Pęseta - 5, nożyczki - 2, gumka - 2, poduszki grzewcze - 2, tace w kształcie nerki - 4, plaster samoprzylepny, ręczniki, pieluchy, prześcieradła, rękawiczki jednorazowe, pojemnik z roztworem dezynfekującym.

6.4.3. Leki: zestaw przeciwwstrząsowy z instrukcją użycia (0,1% roztwór adrenaliny, mezaton, norepinefryna, 5,0% roztwór efedryny, 1,0% tavegil, 2,5% suprastin, 2,4% eufillin, 0,9% roztwór chlorku wapnia, leki glukokortykoidowe - prednizolon, deksametazon lub hydrokortyzon, glikozydy nasercowe - strofantyna, korglikon), amoniak, alkohol etylowy (w ilości 0,5 ml na wstrzyknięcie), mieszanina eteru z alkoholem, tlen.

6.5. Szczepienia przeciwko gruźlicy i diagnostyce gruźlicy przeprowadzane są w oddzielnych pomieszczeniach, a pod ich nieobecność - na specjalnie wydzielonym stole, z osobnymi narzędziami, które są używane tylko do tych celów. Na szczepienia BCG i próby tuberkulinowe przeznaczany jest określony dzień.

6.6. Wyposażenie gabinetu immunoprofilaktyki.

6.6.1. Gabinet lekarski i pielęgniarski dla dzieci.

Wyposażenie: stoły - 2 (dla lekarza i pielęgniarki), krzesła - 4, tapczan - 1, przewijak - 1, ciśnieniomierz - 1, termometry - 5, pojemniki do przechowywania termometrów oznaczone "czyste" i "brudne", sterylne jednorazowe szpatułki.

6.6.2. Pomieszczenie do wykonywania szczepień ochronnych dla dzieci (wyposażenie patrz paragraf 6.4.).

6.6.3. Magazyn MIBP (patrz 8.6 i 8.7).

6.6.4. Szafka na akta szczepień.

6.6.4.1. Kartoteka z technologią pracy ręcznej.

Wyposażenie: regały z półkami i pudełka na formy 063/u; formularze 063 / r - dla dzieci zarejestrowanych w pokoju szczepień, dystrybuowane zgodnie z terminem i rodzajem szczepienia; dzienniki planu szczepień na bieżący miesiąc; miesięczne raporty oddziałów zakładów opieki zdrowotnej o wykonanych szczepieniach za bieżący miesiąc; czasopismo do analizy realizacji planu szczepień dla każdego oddziału polikliniki (według placówek i organizacji obsługiwanych przez poliklinikę), pulpity do czytników kart, krzesła, mikrokalkulatory.

6.6.4.2. Kartoteka kart z automatycznym systemem księgowym.

Ekwipunek:

Sprzęt komputerowy (komputery osobiste), na którym umieszczane jest oprogramowanie i bazy informacyjne (zautomatyzowane stacje robocze - stacje robocze);

Oprogramowanie.

6.7. Pielęgniarka w pokoju szczepień (szczepiarka).

6.7.1. Szczepienia profilaktyczne wykonuje pielęgniarka szczepionkowa przeszkolona w zakresie techniki szczepień, postępowania w nagłych wypadkach w przypadku wystąpienia powikłań poszczepiennych, a także metod obserwacji „łańcucha zimna”.

6.7.2. Przed szczepieniem szczepiciel:

Sprawdza dostępność opinii lekarza o przyjęciu na szczepienie;

Sprawdza nazwę leku na ampułce z receptą lekarza, sprawdza etykietę, datę ważności MIBP, integralność ampułki;

Wizualnie ocenia jakość preparatu (potrząsając zaadsorbowanymi szczepionkami i po rozpuszczeniu szczepionek liofilizowanych).

6.7.3. Przeprowadza immunizację z zachowaniem wszystkich zasad aseptyki i antyseptyki, wyłącznie jednorazowymi strzykawkami i igłami, stosując odpowiednią dawkę, sposób i miejsce podania przewidziane w instrukcji MIBP.

6.7.4. Po szczepieniu:

Wyjmuje ampułkę lub fiolkę z lodówki do wielodawkowego opakowania leku;

Dezynfekuje zużyte strzykawki, watę, ampułki lub fiolki;

Dokonuje ewidencji szczepień we wszystkich formach rozliczeniowych (f. 112/r, f. 026/r, f. 025/r, f. 156/r-93, czasopisma) z podaniem niezbędnych informacji (data szczepienia, miejsce podania, nazwa leku, dawka, seria, numer kontrolny, data ważności, dla szczepionek zagranicznych - oryginalna nazwa w języku rosyjskim);

Jeśli istnieje lokalna sieć komputerowa, wprowadza do swojego komputera informacje o wykonanych w ciągu dnia szczepieniach;

Informuje pacjentów lub rodziców (opiekunów) o szczepieniu, ewentualnych reakcjach na szczepionkę, konieczności zasięgnięcia pomocy medycznej w przypadku silnych i nietypowych reakcji, ostrzega o konieczności przebywania w pobliżu sali szczepień przez 30 minut. i obserwuje w tym czasie zaszczepionych.

6.7.5. Zapewnia podstawową opiekę medyczną w przypadku natychmiastowej reakcji na szczepionkę i wzywa lekarza.

6.7.6. Jest zgodny z trybem przechowywania MIBP, prowadzi ewidencję ruchu każdego MIBP używanego w pomieszczeniu do szczepień (przyjęcie, wydatki, saldo, odpis) oraz ilości wykonanych przez niego szczepień (dzienne, miesięczne, roczne).

6.7.7. Przeprowadza środki w celu przestrzegania reżimu sanitarnego i przeciwepidemicznego (czyszczenie na mokro dwa razy dziennie, dezynfekcja UV i wentylacja, ogólne czyszczenie raz w tygodniu).

KATEGORIE

POPULARNE ARTYKUŁY

2022 „kingad.ru” - badanie ultrasonograficzne narządów ludzkich