Wytępienie macicy w okresie pooperacyjnym. Jak spędzić okres pooperacyjny po usunięciu macicy? Usunięcie macicy: okres pooperacyjny

Okres pooperacyjny z reguły może trwać od trzech miesięcy do roku. Taka operacja nie jest już dziś rzadkością, ale wciąż wielu przeraża. Ale niestety czasami jest to jedyny słuszny sposób na uratowanie zdrowia i życia kobiety.

Jakie są wskazania do histerektomii?

Co może służyć jako wskazówka do tej operacji? Istnieje kilka głównych powodów, a wszystkie z nich są dość poważne i mogą grozić kobiecie śmiercią. Jest to przede wszystkim rak jajników i macicy. Bardzo często ten żeński narząd jest wycinany chirurgicznie i z mięśniakiem, zwłóknieniem (łagodnym nowotworem), rzadziej z zapaleniem błony śluzowej macicy. W rzadkich przypadkach usunięcie macicy wykonuje się po porodzie, na przykład z ciężkim krwawieniem spowodowanym urazem lub infekcją.

Usunięcie macicy: okres pooperacyjny

Po operacji kobieta spędzi w szpitalu dwa tygodnie. 5-8 dni po histerektomii lekarz usunie szwy ze szwu. Proces gojenia i jego szybkość zależą od fizjologii każdego pacjenta. Po usunięciu macicy okres pooperacyjny wymaga terapii mającej na celu przywrócenie równowagi krwi, wody w organizmie oraz zapobieganie chorobom zapalnym. Pamiętaj też, aby zwrócić uwagę na nastrój psychiczny kobiety, ponieważ każda operacja jest stresująca, nie mówiąc już o operacji ginekologicznej. Zwolnienie chorobowe jest wydawane w celu wyzdrowienia po usunięciu macicy na okres do 45 dni.

Rehabilitacja po usunięciu macicy

Lekarz prowadzący z pewnością powie pacjentce i jej bliskim, co powinna jeść i jakie pokarmy przyczynią się do szybkiego powrotu do zdrowia. Dieta kobiety po histerektomii ściśle określa okres pooperacyjny. Należy z niego wykluczyć mocną herbatę, czekoladę, kawę, twaróg, biały chleb. Aby jelita po operacji znów działały, kobieta musi jeść ułamkowo, do 7 razy dziennie. Spożycie wody należy zwiększyć do 4 litrów dziennie. Konieczne jest również włączenie do menu potraw, które pomagają osłabić jelita (bulion mięsny, płatki zbożowe, produkty z kwaśnego mleka). Główna zasada: przestrzegaj diety przepisanej przez lekarza prowadzącego.

Rekonwalescencja po usunięciu macicy powinna wyeliminować lub zminimalizować obciążenie - nie można podnosić przedmiotów ważących więcej niż 5 kg. Do zwykłego trybu życia można wrócić dopiero po całkowitym wygojeniu się szwów. Nawiasem mówiąc, większość doświadczonych lekarzy radzi kobietom, aby wstały następnego dnia po histerektomii. Taka aktywność fizyczna nie pozwoli na stagnację krwi, a zatem proces regeneracji nastąpi szybciej.

Powikłania związane z histerektomią

Okresowi pooperacyjnemu, który trwa u kobiet w różnym czasie, mogą towarzyszyć pewne powikłania. Może wystąpić ból o różnym nasileniu, pojawiający się z powodu krwawienia lub zrostów. Takie objawy są z reguły typowe tylko dla pierwszych dni po operacji. Poważniejszymi konsekwencjami zabiegu mogą być zakrzepica żył głębokich nóg, ropienie szwu, zaburzenia oddawania moczu i stolca oraz krwiaki. Często po takich operacjach kobieta może odczuwać wszystkie objawy menopauzy: spadek pożądania seksualnego, suchość w pochwie, gwałtowna zmiana nastroju. Ale takie powikłania są dość rzadkie, nie są regułą. Ponadto u pacjentów może rozwinąć się miażdżyca tętnic i osteoporoza.

W jakich przypadkach należy pilnie odwiedzić ginekologa

Po histerektomii może wystąpić krwawa wydzielina. W obecności następujących czynników należy pilnie odwiedzić poradnię przedporodową:

  • Wydzielina z pochwy ma nieprzyjemny zapach.
  • Mają kolor zgnilizny z domieszką krwi.
  • Mdłości.
  • Niemożność utrzymania moczu.
  • Duże skrzepy krwi wydostają się z pochwy.
  • Istnieje konieczność wielokrotnego zmieniania podpasek w ciągu godziny.
  • Jasnoczerwona wydzielina z pochwy.

Każda operacja polegająca na usunięciu narządu ciała pociąga za sobą zmianę dotychczasowego trybu życia. Amputacja macicy u kobiet pozbawia je, można powiedzieć, cech płciowych, dlatego okres po operacji usunięcia macicy ma wiele własnych cech i trudności. W końcu nie bez powodu lekarze zalecają interwencję chirurgiczną w takich przypadkach, gdy sytuacja jest całkowicie beznadziejna, a problemu nie można rozwiązać w inny sposób.

Okres rekonwalescencji po histerektomii

Etap rekonwalescencji warunkowo dzieli się na dwa typy: rekonwalescencja w szpitalu iw domu.

Etap zdrowienia w szpitalu

Czas spędzony w murach placówki medycznej zależy od zastosowanej metody operacji, ale średnio etap nie przeciąga się dłużej niż 10 dni. Najważniejsze jest przestrzeganie następujących zaleceń w ciągu pierwszych 2-3 dni po interwencji:

  • aby uniknąć zastoju krwi, należy wstać z łóżka, ale dopiero po uzyskaniu zgody lekarza znającego stan pacjenta;
  • dzisiejsza dieta składa się z bulionów i tartych warzyw, jako napój - słaba herbata;
  • ból, który niestety jest nieunikniony, uśmierzają leki przepisane przez lekarza;
  • pozytywne nastawienie, bo wkrótce absolutorium i nie trać serca.

Rekonwalescencja w domu po histerektomii

Rehabilitacja w domu przy otwartej operacji może trwać nawet 2 miesiące, ale przestrzeganie wszystkich zasad tego okresu pomoże w przyszłości wrócić do normalnego życia. Postępuj zgodnie z tymi wskazówkami:

  • zakładać bandaż, który podtrzymuje mięśnie podbrzusza, gorset jest szczególnie ważny dla matek wielodzietnych;
  • nie dźwigaj wagi, dopuszczalna waga ładunku w tym okresie to do 3 kilogramów, a to ma swoje zalety, niech Twój mężczyzna towarzyszy Ci w sklepie i pomaga nieść zakupy;
  • odłóż seks na 6 tygodni po operacji;
  • przez półtora miesiąca zapomnij o opalaniu, saunach, kąpieli i pływaniu w stawach.

Stan psychiczny po operacji usunięcia macicy

Z poczucia niższości na początku nie ma dokąd pójść, a najważniejsze jest zaakceptowanie wsparcia krewnych i nie zamykanie się w swoich problemach. Życie się nie skończyło - trwa, ale psychologicznie trudno jest dostroić się do pozytywów. Faktem jest, że przez pierwsze 2 miesiące organizm przystosowuje się również do utraty tak ważnego narządu i nic dziwnego, że w tym okresie kobiety doświadczają takich dolegliwości jak koszmary senne, bezsenność, depresja.

Pacjentkom w starszym wieku łatwiej jest poddać się operacji, ponieważ często funkcje rozrodcze są już wykonywane. Młode dziewczyny czują się gorsze, dlatego dla poprawy stanu psycho-emocjonalnego ważne jest wsparcie silniejszego seksu.

Usunięcie macicy to nie tylko skomplikowana interwencja chirurgiczna, ale także zabieg, który zmienia życie pacjentki. Aby żyć pełnią życia, ważne jest prawidłowe zachowanie w okresie rehabilitacji – nie noszenie ciężkich przedmiotów, noszenie gorsetu, zapobieganie negatywnym postawom psychicznym itp.

Życie intymne po histerektomii

2 miesiące po zabiegu usunięcia macicy, jeśli nie ma powikłań, można wrócić do aktywności seksualnej. Obawy kobiet nie mają podstaw, że wraz z macicą zniknęły również popędy seksualne. W końcu najbardziej wrażliwe komórki znajdują się przy wejściu do narządu rodnego, więc operacja nie wpływa na doznania podczas seksu.

Niektórzy pacjenci dzielą się tym, że ich życie seksualne stało się jeszcze jaśniejsze dla nich i ich partnerek, ponieważ nie ma potrzeby się zabezpieczać. Lekarze nie wykluczają początkowo bólu, ponieważ czasami na pochwie tworzy się blizna.

Sport po histerektomii

Innym błędnym przekonaniem jest to, że kobieta nie powinna być aktywna, jeśli usunięto jej macicę. Tak, ciężkie sporty będą dla niej zamknięte, ale nowoczesne kluby fitness oferują ogromną liczbę łatwych zajęć dla kobiet w każdym wieku.

Lekarze zalecają rozpoczęcie uprawiania sportu po 3 miesiącach od zabiegu. Najpopularniejszymi rodzajami ćwiczeń są pilates i body flex, korzyści płynące z jogi w tym przypadku również są świetne. Nie zapominaj, że podczas zajęć nie tylko wzmocnisz swoje ciało, ale także uzyskasz pozytywne emocje, co jest nie mniej ważne. Aż niechętnie idzie się na siłownię, potem kupuje się fitball dla siebie, można na nim wykonywać różne ćwiczenia.

Powikłania po operacji histerektomii

Jeśli okres rekonwalescencji odbył się zgodnie ze wszystkimi zasadami i zaleceniami lekarzy, można uniknąć powikłań. Ale czasami zaniedbane podejście do porad lekarzy i własnego zdrowia prowadzi do następujących komplikacji:

  • zaparcie;
  • tworzenie zrostów;
  • hemoroidy;
  • tworzenie skrzepliny;
  • niemożność utrzymania moczu.

Istnieje zestaw specjalnych ćwiczeń Kegla, których celem jest wyeliminowanie powikłań i wzmocnienie mięśni pochwy. Do ich wykonania nie jest wymagane specjalne szkolenie ani specjalny sprzęt, najważniejsze jest Twój czas i chęć do wykonywania ćwiczeń. Dowiedz się, jak masaż punktów akupunkturowych na ciele pokonuje choroby, przeczytaj przydatne informacje na ten temat.

Po zabiegu nie trzeba rezygnować z siebie, kobieta może prowadzić pełnowartościowe życie seksualne, uprawiać sport, być aktywna i beztroska. Pozytywne nastawienie i stosowanie się do zaleceń lekarzy uchroni Cię przed przykrymi powikłaniami operacji.

Jeśli lekarz zalecił Ci amputację macicy, to jeszcze za wcześnie na rozpacz i złość na cały świat, bo codziennie setki kobiet na całym świecie poddają się takim zabiegom, a ich życie na tym się nie kończy. Życie po usunięciu macicy ma swoje własne cechy, nie można się z tym kłócić, ale nie są one tak znaczące i zauważalne. Najważniejsze, aby prawidłowo przejść okres rehabilitacji, a z czasem można wrócić do ulubionych codziennych zajęć. Uprawiaj sport, spaceruj, dbaj o swoich bliskich, a oni to docenią, bo bycie kobietą to dar od Boga, a nie różnice płciowe.

Treść

Podniecenie kobiety, która musi przejść zabieg usunięcia macicy, jest jak najbardziej uzasadnione. Sama operacja wymaga przygotowania zarówno psychologicznego, jak i fizjologicznego. Ale nie mniej ważny jest okres po usunięciu macicy, w którym następuje przywrócenie wszystkich funkcji organizmu.

Kwestia rekonwalescencji po interwencji chirurgicznej staje się szczególnie istotna, biorąc pod uwagę wszystkie możliwe powikłania, zarówno bezpośrednio po operacji usunięcia macicy, jak iw przyszłości. Dlatego wielu specjalistów stara się w ostatnim czasie poświęcić jak najwięcej uwagi okresowi rehabilitacji i zapobieganiu wszelkim naruszeniom.

Zespół po histerektomii

Powikłania wynikające z operacji usunięcia macicy w środowisku medycznym nazywane są zespołem po histerektomii.

Problemy mogą być spowodowane zmianami na tle hormonalnym, infekcją, krwawieniem z rany, uszkodzeniem dróg moczowych itp. Terminowa rehabilitacja, przy uważnym monitorowaniu stanu pacjenta przez specjalistę, pomoże kobiecie uniknąć przykrych konsekwencji i szybko wrócić do pełnoprawnego rytmu życia.

Rehabilitacja po różnych rodzajach histerektomii

Niewątpliwie okres rehabilitacji w dużej mierze zależy od sposobu wykonania operacji usunięcia macicy oraz przyczyn, dla których została ona wyznaczona. Na przykład rehabilitacja po otwartej histerektomii z powodu wzrostu guza nowotworowego potrwa znacznie dłużej niż po usunięciu laparoskopowym z powodu krwawienia.

Jaki rodzaj metody usuwania jest wymagany- ustalana jest w każdym przypadku indywidualnie, w zależności od choroby macicy, ogólnego stanu zdrowia, wieku pacjentki i wielu innych czynników.

Laparoskopia

Ta metoda operacji usunięcia macicy jest uważana za najdelikatniejszą. W związku z tym okres rehabilitacji organizmu po nim jest dość szybki, rzadko prowadzący do poważnych powikłań. Standardowy pobyt w szpitalu po tego typu przeprowadzce to 2-4 dni. Pełne wyleczenie w domu zajmuje z reguły nie więcej niż 2-3 tygodnie. Przez pewien czas zaleca się powstrzymanie się od nadmiernego wysiłku fizycznego oraz czynności wymagających koncentracji, takich jak prowadzenie samochodu.

Radykalna histerektomia

Po tej operacji konieczne jest pozostanie w szpitalu pod nadzorem lekarzy nieco dłużej - 6-7 dni. Całkowity okres rehabilitacji może trwać od jednego do dwóch miesięcy. Z najczęstszych powikłań po usunięciu macicy metodą radykalną można zauważyć: krwawienie, słabo gojące się rany, infekcje. Jako środek zapobiegawczy zaleca się codzienne zabiegi wodne (prysznic), przyjmowanie niezbędnych leków i brak stresu fizycznego.

Powikłania w okresie pooperacyjnym

Główne problemy, z jakimi może się spotkać kobieta w okresie rehabilitacji:

  • krwawienie (zarówno z pochwy, jak iz rany);
  • pojawienie się krwiaków w okolicy nacięć;
  • zapalenie otrzewnej - ropienie szwów i ich infekcja;
  • pojawienie się reakcji alergicznych na leki;
  • zatrzymanie akcji serca w wyniku silnego działania znieczulenia;
  • problemy z funkcjami moczowymi organizmu;
  • zakrzepowe zapalenie żył i zapalenie żył;
  • uszkodzenie zakończeń nerwowych i naczyń pobliskich narządów.

Oprócz problemów fizjologicznych aż 80% kobiet doświadcza ciężkich zespołów psychologicznych i menopauzalnych, są one związane z brakiem macicy. Takie przejawy wyraża następująca seria problemów:

  • płaczliwość, nerwowość, apatia, zaburzenia snu;
  • częste wahania nastroju;
  • uderzenia gorąca (uczucie gorąca);
  • fantomowe bóle głowy i mrowienie w okolicy serca;
  • zaczerwienienie skóry twarzy;
  • nagłe uczucie strachu;
  • uczucie braku powietrza;
  • częstoskurcz;
  • zawroty głowy.

Zaburzenia neurometaboliczne obejmują słabą tolerancję glukozy i zatrzymanie płynów, co wynika z naruszenia tła hormonalnego i hormonalnego w organizmie po usunięciu macicy. Ponadto po pewnym czasie mogą pojawić się komplikacje. Ze względu na brak żeńskiego hormonu estrogenu ryzyko takich chorób jak:

  • cukrzyca;
  • niedokrwienie;
  • miażdżycowe zaburzenia naczyniowe;
  • kardiomiopatia;
  • kamica żółciowa;
  • nadciśnienie tętnicze;
  • zapalenie pęcherzyka żółciowego.

W okresie pooperacyjnym pacjenci często odczuwają przewlekły ból miednicy mniejszej, który utrzymuje się przez pół roku. Ciągły ból prowadzi do rozwoju wyczerpania nerwowego, charakteryzującego się stanami depresyjnymi, bluesami i załamaniami nerwowymi.

Biorąc pod uwagę wszystkie możliwe komplikacje, niezwykle ważne jest, aby w okresie rehabilitacji zwracać maksymalną uwagę na odbudowę organizmu i nie pozwolić, aby wszystko potoczyło się własnym torem.

Metody przywracania ciała

Natychmiast po operacji lekarz prowadzący przepisuje szereg leków, wśród których koniecznie są antybiotyki i leki przeciwzapalne. Pozwala to uniknąć szeregu powikłań w okresie pooperacyjnym, w tym powstawania zrostów. W przypadku silnego zespołu bólowego należy przepisać środki przeciwbólowe. W przyszłości zaleca się przyjmowanie leków hormonalnych i uspokajających.

W celu szybszego powrotu do zdrowia większość lekarzy zaleca jak najmniej czasu na pełny odpoczynek w łóżku i jak najwcześniejszy ruch. Powinieneś zacząć od rozgrzewki w pozycji leżącej i ćwiczeń oddechowych. Pomoże to zwiększyć przepływ krwi i przyspieszyć proces gojenia. Aby zapobiec tworzeniu się skrzepów krwi, przepisywane są specjalne leki.

Fizjoterapia rehabilitacyjna

Oprócz obowiązkowego leczenia farmakologicznego w okresie rehabilitacji zalecane są różne działania fizjoterapeutyczne, do których należą:

  • elektroterapia;
  • galwanizacja;
  • masaż leczniczy;
  • akupunktura;
  • fizjoterapia;
  • lecznictwo uzdrowiskowe, w tym kąpiele radonowe, hydroterapia, balneoterapia;
  • prawidłowe odżywianie z wystarczającą ilością przydatnych pierwiastków śladowych i witamin, wykluczenie szkodliwych produktów.

Oprócz zabiegów terapeutycznych w okresie rehabilitacji należy przestrzegać szeregu przeciwwskazań. Przez 6 tygodni po operacji usunięcia macicy zabrania się:

  • pływać w stawach, chodzić na basen, kąpać się (należy to zastąpić codziennym prysznicem);
  • podnosić ciężkie przedmioty o masie większej niż 4,5 kg;
  • Super fajne;
  • mieć życie seksualne;
  • używać tamponów.

Wskazania

Zaangażowanie się w rekonwalescencję po usunięciu macicy jest zalecane dla wszystkich kobiet bez wyjątku, ale staje się szczególnie konieczne, gdy zostaną wykryte następujące objawy:

  • zwłóknienie tkanek;
  • obrzęk kończyn;
  • zespół po histerektomii;
  • atonia lub niedociśnienie w drogach moczowych.

Electrosleep może być użyty do złagodzenia warunków. Zabieg znacznie ułatwia przystosowanie się do nowego stanu i zmniejsza prawdopodobieństwo wystąpienia zaburzeń neuropsychiatrycznych. Przy problemach z oddawaniem moczu stosuje się metodę stymulacji nerwowo-mięśniowej prądami modulowanymi.

Terminowe metody rehabilitacji niewątpliwie pomogą zapobiegać i eliminować różne zaburzenia i choroby na czas, a także pozwolą kobiecie ustalić jej zwykły tryb życia i zminimalizować.

Histerektomia lub jest dość powszechną operacją. Najczęściej wykonuje się ją w przypadku obecności guza w tym narządzie lub w przypadku przerzutów po leczeniu onkologicznym do innych tkanek organizmu.

W wyjątkowo rzadkich przypadkach taka operacja jest wykonywana na prośbę kobiety w celach antykoncepcyjnych. Również macicę można usunąć w niektórych patologiach ciąży, gdy operacja jest jedynym sposobem na uratowanie życia matki i dziecka.

Najczęstszymi przyczynami histerektomii są:

  • Zwłóknienie lub;
  • infekcja porodowa;
  • Ciężkie krwawienie podczas ciąży lub poza nią;
  • Wypadnięcie macicy.

Usunięcie macicy jest zwykle wykonywane tylko w przypadkach, gdy nie istnieją mniej traumatyczne metody leczenia. Kobiety jednak boją się konsekwencji tej operacji i zastanawiają się, czy po histerektomii będą mogły żyć pełnią życia.

Usunięcie macicy (histerektomia): co dzieje się po operacji?

To dość poważna operacja, po której kobieta czeka na długi okres rekonwalescencji. Jeśli jest wykonywany w znieczuleniu ogólnym, to w pierwszych godzinach po przebudzeniu kobiecie mogą przeszkadzać nudności. Po około 1-2 godzinach powinno być łatwiej i pacjent będzie mógł pić wodę, a po 3-4 godzinach jeść. Ale w niektórych przypadkach dyskomfort jest opóźniony.

Początkowo obecność silnego bólu i temperatury podgorączkowej uważa się za normalne. Ponadto przez 1-2 dni lekarze mogą pozostawić cewnik w pęcherzu, aby usunąć mocz.

Kiedy możesz wstać z łóżka?

Ruch jest jednym z warunków szybkiego powrotu do zdrowia po operacji. Pozwala uniknąć zastoju krwi w okolicy miednicy, a także zaburzeń w jelitach. Po laparoskopii można wstać po kilku godzinach, a jeśli wykonano operację brzucha na pełną skalę - na drugi dzień.

Ból po operacji

Trzeba być przygotowanym na to, że po zakończeniu znieczulenia będzie to naprawdę bolesne, zarówno w okolicy szwów, jak i w jamie brzusznej. Może również wystąpić ból podczas oddawania moczu z powodu uszkodzenia błony śluzowej cewki moczowej. Dlatego kobietom w okresie pooperacyjnym, przez około 5 dni, należy przepisać silne leki przeciwbólowe.

Udowodniono, że silny ból znacznie spowalnia proces gojenia, dlatego konieczne jest przyjmowanie środków przeciwbólowych.

Stopniowo rany będą się goić, a dyskomfort będzie się zmniejszał. Ale lekkie uczucie mrowienia i ciągnięcia może utrzymywać się jeszcze przez kilka miesięcy. Jest to spowodowane uszkodzeniem zakończeń nerwowych i stopniowo również mija.

Kiedy wyjdą ze szpitala?

Długość pobytu w szpitalu zależy od kilku czynników:

  • Jak duży był zabieg?
  • Przyczyny operacji.
  • Dobro pacjenta.
  • Brak lub obecność powikłań.

W każdym indywidualnym przypadku, na podstawie dostępnych danych, lekarz decyduje, kiedy podać pacjentowi napój. Ale nawet po wypisie kobieta musi kontynuować leczenie, zwolnienie lekarskie trwa średnio 30-45 dni.

Jak długo trwa rekonwalescencja po histerektomii?

Czas trwania okresu rekonwalescencji zwykle zależy od charakterystyki operacji i obecności powikłań. Dość szybko, w ciągu zaledwie 2-4 tygodni, stan zdrowia poprawia się, jeśli usunięcie macicy odbywa się metodą laparoskopową - poprzez małe nacięcia na brzuchu. Jeśli usunięcie narządu odbywa się przez pochwę, okres rekonwalescencji może trwać 3-4 tygodnie. Po histerektomii brzusznej rehabilitacja trwa co najmniej 4-6 tygodni.

Do końca okresu rekonwalescencji konieczne jest ograniczenie aktywności, zabronione są również podróże i podróże lotnicze. Możesz podróżować nie wcześniej niż 4 tygodnie po laparoskopii i 6 tygodni po poważnej operacji.

Jak długo nie można podnosić ciężarów po usunięciu macicy

Po raz pierwszy po operacji surowo zabrania się obciążania mięśni ściany brzucha, a także dna miednicy, dlatego zabronione są ćwiczenia fizyczne i podnoszenie ciężarów. Przez około 4-6 tygodni należy całkowicie zrezygnować z podnoszenia przedmiotów cięższych niż 1-2 kg. Jeśli po tym okresie kobieta czuje się dobrze, można lekko zwiększyć wagę. Ale jeśli pojawi się jakikolwiek dyskomfort, należy natychmiast opuścić przedmiot.

Wiele kobiet nie może podnieść więcej niż 2 kg przez cały rok po operacji i więcej niż 5 kg do końca życia.

W żadnym wypadku nie należy sprawdzać siły, próbując podnosić ciężary, może to prowadzić do bólu brzucha, plamienia, a nawet powstania przepukliny, którą później trzeba będzie usunąć chirurgicznie.

Jak długo można nie uprawiać seksu po usunięciu macicy?

Życie seksualne po histerektomii jest dozwolone po 4-6 tygodniach, w zależności od złożoności operacji i szybkości powrotu do zdrowia organizmu pacjentki. Czasami trzeba ograniczyć swoje życie seksualne na pół roku, a nawet rok.

Należy również pamiętać, że przy jednoczesnym usunięciu jajników zaburzone jest tło hormonalne kobiety, więc pożądanie seksualne może się zmniejszyć. Normalizuje się po wyznaczeniu odpowiednich leków hormonalnych.

Jak długo można pływać po usunięciu macicy?

Po raz pierwszy po operacji obowiązuje zakaz pływania w basenach, a zwłaszcza na wodach otwartych ze względu na wątpliwą jakość wody w nich. Do ulubionej aktywności można wrócić nie wcześniej niż 6-8 tygodni po histerektomii.

Dieta po operacji usunięcia macicy i przydatków

Bezpośrednio po operacji bardzo ważne jest unikanie odwodnienia, dlatego konieczne jest przestrzeganie prawidłowego schematu picia, tj. pić co najmniej półtora litra wody dziennie. Jeśli chodzi o żywienie, należy zacząć jeść od niewielkich ilości potraw płynnych i półpłynnych, stopniowo rozszerzając dietę. Wszystkie pokarmy powinny zawierać minimalną ilość soli, aby zapobiec zatrzymywaniu płynów i obrzękom.

Konieczne jest przyjmowanie pokarmu w małych porcjach 6-7 razy dziennie. Pokarm powinien zawierać błonnik, aby przywrócić prawidłowe funkcjonowanie jelit i wyeliminować zaparcia. Kaloryczność żywności zwiększa się stopniowo, ostrożnie wprowadzając nowe produkty. W takim przypadku jedzenie nie powinno być zbyt tłuste i niezbyt ostre.

We wczesnym okresie pooperacyjnym zabronione jest stosowanie produktów wspomagających rozwój, takich jak czekolada, ciastka, mocna kawa i herbata. Rozdęcie brzucha może spowodować rozdzielenie szwów.

Po histerektomii u pacjentów często diagnozuje się obniżenie poziomu hemoglobiny we krwi. Stosowanie suszonych moreli, kaszy gryczanej, soku z granatów i chudego mięsa pomoże temu zapobiec.

Ważne jest, aby przez pierwsze 2-4 miesiące po operacji stosować dietę oszczędzającą, po czym można wrócić do zwykłej diety. Musimy jednak pamiętać, że po usunięciu macicy wiele kobiet przybiera na wadze, dlatego tak ważna jest kontrola spożycia kalorii i poziomu aktywności fizycznej.

Szycie po histerektomii

Szew pooperacyjny może być bardzo mały po laparoskopii lub dość duży po histerektomii brzusznej. W każdym razie wymaga starannej pielęgnacji, aż do całkowitego wygojenia.

Jeśli szew jest wykonany z materiału wchłanialnego, to po około 6 tygodniach sam zniknie. W innych przypadkach chirurg ostrzega, kiedy należy wrócić do szpitala w celu usunięcia szwów.

Po raz pierwszy po operacji szew należy traktować specjalnymi środkami, aby uniknąć infekcji. Możesz bez obaw wziąć prysznic, ale kąpiel jest zabroniona. Szew delikatnie myje się mydłem w płynie i zmywa wodą.

Stopniowo w miejscu nacięcia powstanie blizna. Czasami skóra trochę swędzi, można ją smarować kremem zmiękczającym lub balsamem. Uczucie lekkiego pieczenia lub drętwienia w okolicy blizny jest normalne i zwykle ustępuje po kilku miesiącach.

Brązowa wydzielina z pochwy po histerektomii

Po histerektomii krwawienie z pochwy jest normalne. Ich odcień może być brązowy, czerwonawy lub różowy, ale intensywność jest zawsze zmniejszona. Po około 4-6 tygodniach wydzielina ustaje. Zazwyczaj kobieta zauważa, że ​​ich liczba wzrasta wraz z aktywnym ruchem.

Podczas krwawienia po usunięciu macicy zabrania się używania tamponów, a jedynie podpasek, najlepiej z oddychającego materiału.

Charakter wyładowania u różnych pacjentów może się znacznie różnić, ale istnieją wyraźne granice normy. Powodem natychmiastowego odwołania się do lekarza jest:

  • Wzrost ilości wydzieliny w czasie;
  • Pojawienie się obfitego jaskrawoczerwonego wyładowania (jeśli wkładki muszą być wymieniane częściej niż raz na półtorej godziny);
  • Obecność zbyt dużych skrzepów może wskazywać na krwawienie wewnętrzne na dużą skalę;
  • Pojawienie się ropy w wydzielinie i nieprzyjemny zapach.

Temperatura po histerektomii

Niewielki wzrost temperatury w pierwszych dniach po zabiegu jest normalny. W razie potrzeby lekarz może przepisać antybiotyki. Po rozładowaniu temperatura może również pozostać podwyższona, ale nie więcej niż 37,5 ° C. Jeśli przekracza ten znak, należy skonsultować się z lekarzem.

Usunięcie macicy i menopauza

Wiele kobiet boi się histerektomii, wierząc, że zaraz po niej nastąpi menopauza. Ale jeśli podczas operacji usunięto tylko macicę, a rurki z jajnikami zostały zachowane, to praktycznie nie nastąpią żadne zmiany w tle hormonalnym kobiety, stan zdrowia się nie zmieni, zniknie tylko miesiączka.

Menopauza w tym przypadku następuje naturalnie, gdy zapas komórek jajowych w organizmie się wyczerpie.

Istnieje opinia, że ​​usunięcie macicy może nieco przyspieszyć początek menopauzy, o około 5 lat. Wynika to z naruszenia dopływu krwi do jajników, co w większości występuje z powodu tętnic macicznych.

Jeśli podczas histerektomii usunięto również przydatki, rozpoczyna się menopauza chirurgiczna. Zwykle jest to tolerowane trochę trudniej niż naturalne, ponieważ podczas normalnej menopauzy produkcja hormonów płciowych zatrzymuje się stopniowo i organizm ma czas, aby się do tego przystosować, a po operacji dzieje się to nagle. Najtrudniej jest kobietom w wieku rozrodczym.

Po około 2-3 tygodniach od operacji pojawiają się objawy menopauzy, które niewiele różnią się od objawów menopauzy naturalnej - uderzenia gorąca, pocenie się, niestabilność emocjonalna, suchość skóry i włosów, nietrzymanie moczu podczas kaszlu i śmiechu, suchość pochwy. Terminowe wyznaczenie hormonalnej terapii zastępczej pomaga uniknąć tych problemów.

Odpowiednio dobrane leki nie tylko łagodzą nieprzyjemne objawy, ale także pomagają uniknąć osteoporozy, zmniejszają ryzyko chorób układu krążenia i choroby Alzheimera.

Nie we wszystkich przypadkach można zastosować hormonalną terapię zastępczą. Przeciwwskazaniami do niego są:

  • choroby onkologiczne;
  • Choroby nerek i wątroby;
  • oponiak;
  • Patologie żył kończyn dolnych (choroba zakrzepowo-zatorowa, zakrzepowe zapalenie żył).

Należy również pamiętać, że po rozpoczęciu kuracji nie ma natychmiastowej poprawy, a leki trzeba będzie przyjmować latami, aż do czasu naturalnej menopauzy.

Jakie powikłania są możliwe po usunięciu macicy?

Chociaż histerektomia jest skomplikowaną operacją brzuszną, powikłania po niej są dość rzadkie. Ale musisz je znać, aby zauważyć i skonsultować się z lekarzem na czas. Powikłania mogą wystąpić zarówno bezpośrednio po zabiegu, jak i przez kilka lat po nim.

W pierwszych tygodniach lub miesiącach po histerektomii pacjentka spotyka się z:

  1. Zapalenie rany. Objawia się obrzękiem, zaczerwienieniem, silną bolesnością i pulsacją skóry w okolicy rany. Temperatura może wzrosnąć do 38°C lub więcej. Często odnotowuje się również pogorszenie samopoczucia, bóle głowy i nudności.
  2. Krwawienie. Otwarcie niektórych naczyń po operacji może prowadzić do obfitego krwawienia z pochwy. Krew jest zwykle czerwona i mogą wystąpić skrzepy.
  3. Zapalenie pęcherza i/lub cewki moczowej. Występuje z powodu mechanicznego uszkodzenia błon śluzowych podczas wprowadzania cewnika. Po jego ekstrakcji pozostaje ból, który zwykle ustępuje po 4-5 dniach. Jeśli ból nie ustępuje lub nasila się, należy skonsultować się z lekarzem.
  4. Zablokowanie tętnic przez skrzepy krwi lub chorobę zakrzepowo-zatorową. Częściej to powikłanie występuje u pacjentów, którzy mało się poruszają, dlatego lekarze zalecają próbę wstawania i chodzenia tak wcześnie, jak to możliwe.

Istnieje wiele powikłań, które pojawiają się jakiś czas po operacji, być może nawet lata później:

  • Objawy powariektomii lub przedwczesna menopauza występują po histerektomii z usunięciem jajników. Charakteryzują się wszystkimi objawami menopauzy. Do leczenia zaleca się fizjoterapię, wychowanie fizyczne i stosowanie leków hormonalnych.
  • Wypadanie pochwy jest jednym z najczęstszych powikłań. Noszenie pierścienia dopochwowego i ćwiczenia Kegla pomagają częściowo temu zapobiec. W najtrudniejszych sytuacjach konieczna jest operacja.
  • Nietrzymanie moczu ma dwie główne przyczyny - osłabienie aparatu więzadłowego i spadek poziomu estrogenu we krwi w przypadku usunięcia jajników. Wyeliminuj go za pomocą specjalnych ćwiczeń i leków hormonalnych. Druga operacja nie jest wymagana.
  • Ból w związku z rozwojem procesu zrostowego wymaga stosowania preparatów enzymatycznych. Konieczna jest również dokładna diagnoza, ponieważ ból może wystąpić z powodu awarii szwów.
  • Tworzenie przetoki czasami występuje, gdy szwy zawodzą i łączy się infekcja. Możesz rozwiązać problem za pomocą dodatkowej operacji sanitarnej i zszycia kursu.

Bardzo często kobiety doświadczają depresji, po operacji zaczynają uważać się za gorsze. Dlatego lekarze starają się pozostawić przynajmniej jeden jajnik i część macicy, aby utrzymać normalny cykl menstruacyjny. Pozwala to uniknąć nastrojów depresyjnych i utrzymać prawidłowy poziom hormonów.

Aby uniknąć wielu problemów, bardzo ważne jest, aby porozmawiać z pacjentką jeszcze przed operacją, wyjaśnić jej, że macica jest narządem przeznaczonym wyłącznie do rodzenia potomstwa i przez resztę czasu nie jest jej specjalnie potrzebna. Po histerektomii jej ciało się nie zmieni, choroba, zagrożenie życia i potrzeba antykoncepcji po prostu znikną.

Po usunięciu macicy u kobiety można wyróżnić kilka okresów rehabilitacji. W pierwszej dobie po operacji terapia ma na celu zapobieganie krwawieniom, zakrzepom i powikłaniom bakteryjnym. Następnie przez miesiąc lub dwa ograniczają aktywność fizyczną, przepisują specjalną dietę mającą na celu regenerację organizmu oraz fizjoterapię. Jeśli przeprowadzono radykalną operację z usunięciem przydatków, zalecana jest hormonalna terapia zastępcza. Leki są nadal przyjmowane nawet rok po operacji, aw większości przypadków są przyjmowane przez 5-10 lat.

Wczesna rehabilitacja po amputacji macicy

Usunięcie macicy odbywa się w warunkach stacjonarnych w znieczuleniu ogólnym. Z sali operacyjnej pacjent trafia na chwilę na oddział intensywnej terapii, po czym zostaje przeniesiony na oddział. Leczenie pooperacyjne ma na celu uśmierzanie bólu, zapobieganie krwawieniom i zakrzepicy oraz powikłaniom infekcyjnym. Prowadzona jest również terapia infuzyjna, która pomaga usunąć zatrucie po znieczuleniu i uzupełnić objętość utraconej krwi. Bezpośrednio po zabiegu zaleca się picie wyłącznie wody, następnie dopuszcza się płynne buliony, jogurty, kefiry. W przyszłości przechodzą na ułamkowy posiłek 5-6 razy dziennie, w małych porcjach. Produkty nie powinny powodować wzdęć, jednocześnie zaspokajając wszystkie potrzeby organizmu na składniki odżywcze.

Rekonwalescencja po usunięciu macicy we wczesnym okresie jest dość szybka. Jeśli interwencja została przeprowadzona laparoskopowo, pacjent jest wypisywany do domu w drugiej lub trzeciej dobie. Po laparotomii pacjenci pozostają w szpitalu przez 5-10 dni. Powikłania po amputacji macicy w pierwszych dniach mogą wyglądać następująco:

  • Krwawienie
  • Zapalenie i ropienie szwów
  • Zapalenie otrzewnej
  • Zatorowość płucna
  • Zakrzepica żył w nogach
  • Zaburzenia oddawania moczu

Aby uniknąć tych powikłań, należy zastosować odpowiednią terapię. Aby zapobiec krwawieniu i zakrzepicy, przepisywane są leki regulujące krzepnięcie krwi. Powikłaniom zakaźnym zapobiega przepisywanie antybiotyków. Aby konsekwencje usunięcia macicy i jajników nie były bardzo wyraźne, a rehabilitacja przebiegała szybciej, zaleca się wcześniejsze wstawanie z łóżka. Po interwencji laparoskopowej – po 4-5 godzinach, po operacji konwencjonalnej – po 1 dniu.

Usunięcie macicy i rekonwalescencja w pierwszych miesiącach

Konsekwencje usunięcia macicy i jajników w pierwszych miesiącach wymagają przestrzegania określonego schematu i diety. Okres rehabilitacji trwa około czterech tygodni po laparoskopii i sześć tygodni po laparotomii. W tej chwili u kobiety mogą wystąpić następujące komplikacje:

  • Ból w dolnej części brzucha
  • Wypadanie ścian pochwy
  • Niemożność utrzymania moczu
  • Wyładowanie po usunięciu macicy z pochwy
  • Zakrzepowe zapalenie żył
  • Zaburzenia nerwicowe

Konsekwencje usunięcia macicy i jajników w pierwszych miesiącach często zależą od wieku pacjentki, obecności współistniejących patologii, objętości operacji i powikłań w pierwszych dniach lub tygodniach po zabiegu. Wszystkim pacjentom odradza się podnoszenie ciężarów (powyżej 3 kg) w tym czasie, aby ograniczyć aktywność fizyczną. Przez pierwsze cztery lub sześć tygodni seks jest zabroniony po usunięciu macicy, nie zaleca się również chodzenia na basen lub pływania w łazience przez dwa miesiące.

Jak ograniczyć negatywne konsekwencje po operacji? Co można zrobić poza przestrzeganiem powyższych zaleceń? Pacjenci po operacji muszą dobrze się odżywiać. Aby uniknąć anemii, należy jeść czerwone mięso, jabłka, granaty, przyjmować suplementy żelaza. Pokarm powinien być bogaty w witaminy i mikroelementy. Menu musi zawierać wszystkie substancje niezbędne dla organizmu, białka, tłuszcze, węglowodany złożone i proste. Aby zapobiec takim konsekwencjom po usunięciu macicy i jajników jak zaparcia, należy spożywać pokarmy zawierające błonnik. Pożądane jest wykluczenie produktów wędzonych, pieczenia, słodyczy w pierwszych tygodniach. Nie pij alkoholu, napojów gazowanych.

Jak dbać o szew po operacji? Po usunięciu macicy szew może być duży lub mały, w zależności od techniki chirurgicznej. Jeśli do zamknięcia rany zastosowano materiał wchłanialny, to po 6 tygodniach nici same odpadną. W przeciwnym razie chirurg usuwa je w warunkach szpitalnych. W pierwszych dniach ranę pooperacyjną należy leczyć specjalnymi środkami antyseptycznymi, aby uniknąć infekcji. Delikatnie umyj szew pod prysznicem, używając zwykłego mydła. Po zdjęciu szwów bliznę można potraktować kremem lub żelem, co przyspiesza jej resorpcję.

Aby zapobiec zakrzepowemu zapaleniu żył, należy nosić pończochy uciskowe. W okresie rehabilitacji zalecana jest fizjoterapia. Terapia ruchowa pomoże zapobiec powstawaniu zrostów. Aby uniknąć takich konsekwencji usunięcia macicy i jajników, jak nietrzymanie moczu, należy wykonać zestaw ćwiczeń Kegla. Mają one na celu wzmocnienie mięśni dna miednicy.

Odległe konsekwencje po usunięciu macicy i jajników

Życie po operacji dla wielu kobiet prawie się nie zmienia. Ale są konsekwencje i komplikacje, które objawiają się w odległym okresie. Przede wszystkim jest to zespół po histerektomii i postowarektomii. Oba są związane z zaburzeniami hormonalnymi. Izolacja usunięcia macicy, jako operacja obarczona ryzykiem zaburzeń endokrynologicznych, nastąpiła stosunkowo niedawno. Wcześniej uważano, że uratowane jajniki mogą normalnie funkcjonować i nie prowadzić do zaburzeń syntezy hormonów. W rzeczywistości po usunięciu macicy zostaje zaburzony dopływ krwi do gonad, co prowadzi do ich niedokrwienia i częściowej martwicy. W rezultacie kobiety doświadczają zaburzeń równowagi hormonalnej.

Zespół po histerektomii może wystąpić rok po operacji lub nieco wcześniej. Objawia się wahaniami nastroju, uderzeniami gorąca, tachykardią, arytmią. Niektóre kobiety rozwijają przewlekły ból miednicy, który jest trudny do złagodzenia za pomocą leków przeciwbólowych. Ostatecznie prowadzi to do osłabienia, zaburzeń nerwicowych. Leczenie usunięcia macicy z tymi objawami powinno być złożone, porozmawiamy o tym nieco niżej.

Po usunięciu przydatków macicy pojawia się zespół postowarektomii. Jest to związane przede wszystkim z wyłączeniem funkcji endokrynnej jajników. Zawsze występuje i znacznie szybciej niż po histerektomii. Bardziej wyraźny po usunięciu macicy i obu jajników wraz z szyjką macicy. Charakteryzuje się trzema grupami objawów:

  • Neurowegetatywny. Rozwijają się po usunięciu macicy i jajników w ciągu pierwszych dwóch lat. Objawia się zawrotami głowy, osłabieniem, bólem głowy.
  • Psycho-emocjonalne (drażliwość, nerwowość, wahania nastroju).
  • Zaburzenia metaboliczne (zmniejszenie tolerancji organizmu na glukozę, zatrzymanie płynów w organizmie).

Usunięcie macicy powoduje konsekwencje dla organizmu w postaci szeregu schorzeń. U kobiet może rozwinąć się miażdżyca, choroba niedokrwienna serca, nadciśnienie, kardiomiopatia. Często po kilku latach u pacjentów diagnozowana jest cukrzyca typu 2, kamica żółciowa i osteoporoza. Usunięcie macicy odbywa się ze znacznym urazem otaczających tkanek. Prowadzi to do częstego powstawania zrostów. Objawami choroby adhezyjnej są ból, wzdęcia, zaburzenia wypróżniania i oddawania moczu.

Terapia hormonalna po amputacji macicy

Po usunięciu macicy powrót do zdrowia odbywa się za pomocą hormonów w przypadkach, gdy kobieta ma wyraźny zespół po histerektomii. Po usunięciu przydatków macicy jest wskazany dla wszystkich kobiet w wieku produkcyjnym lub przed menopauzą. Hormonalna terapia zastępcza prowadzona jest za pomocą estrogenów i progestagenów. Naturalne estrogeny pozyskiwane są z moczu kobiet noszących dziecko, wchodzą w skład leków takich jak premarin, hormoplex. Syntetyczne hormony są analogami estradiolu i estriolu. W HTZ stosuje się również częściowo zmodyfikowane estry estradiolu. Gestageny lub progestageny stosuje się w połączeniu z estrogenami. Zmniejszają liczbę hormonozależnych receptorów estrogenowych, co pozwala na usunięcie objawów wczesnej menopauzy pooperacyjnej oraz zmniejszenie dawki estrogenów.

Leczenie usunięcia macicy hormonami przeprowadza się krótkoterminowo, średnioterminowo i długoterminowo. W pierwszym przypadku hormony są przepisywane na 2-3 lata. Terapię tę stosuje się głównie u starszych pacjentów. Przy zachowaniu objawów wysokiego ryzyka osteoporozy, cukrzycy, chorób serca lek kontynuuje się przez 3-8 lat. Długotrwałe leczenie usunięcia macicy z przydatkami jest wskazane u młodych kobiet. Jego czas trwania wynosi około dziesięciu lat.

Hormonalna terapia zastępcza jest przeciwwskazana po usunięciu macicy i jajników w ciężkich chorobach wątroby, porfirii i skłonności do wzmożonej zakrzepicy. Nie przeprowadza się go również w przypadku estrogenozależnych guzów macicy i gruczołów sutkowych, zarówno u samej pacjentki, jak i jej najbliższych krewnych. Nie można przepisać hormonów na czerniaka, złośliwe nowotwory nerek. Względnymi przeciwwskazaniami do HTZ są zapalenie trzustki, zapalenie pęcherzyka żółciowego, nadciśnienie tętnicze, zespół obrzękowy, alergie, endometrioza, mięśniaki macicy, patologia naczyń mózgowych. Ponieważ usunięcie macicy wiąże się z poważnymi konsekwencjami dla organizmu, decyzję o operacji podejmuje się indywidualnie, jeśli nie ma możliwości przeprowadzenia leczenia zachowawczego.

Rozpocznij swoją podróż do szczęścia - już teraz!

KATEGORIE

POPULARNE ARTYKUŁY

2023 „kingad.ru” - badanie ultrasonograficzne narządów ludzkich