Co to jest leczenie objawów tachykardii. Jakie są objawy i oznaki tachykardii, co należy zrobić, a jakich działań nie należy podejmować przy szybkim biciu serca? Główne objawy tachykardii to

Tachykardia to wzrost częstości akcji serca powyżej 90 uderzeń na minutę. Może wystąpić w każdym wieku, zarówno u osób doskonale zdrowych, jak i na tle różnych chorób. O stopniu zagrożenia życia i zdrowia ludzi decyduje rodzaj i nasilenie niektórych objawów.

Klasyfikacja tachykardii

Z pochodzenia tachykardia może być fizjologiczna i patologiczna.

Tachykardia fizjologiczna rozwija się normalnie u zdrowych osób na tle uwalniania adrenaliny do krwi w wyniku intensywnego wysiłku fizycznego lub silnego stresu. W tym przypadku pobudzane są adrenoreceptory znajdujące się w sercu, które zaczyna się częściej kurczyć.

Po ustaniu aktywnej produkcji adrenaliny tętno szybko wraca do normy.

Również rodzaj fizjologicznego tachykardii można uznać za szybkie bicie serca, które pojawia się na tle patologii niezwiązanych z chorobami serca:

  • wysoka gorączka;
  • intensywny ból;
  • Ostre choroby chirurgiczne;
  • Krytyczny spadek poziomu cukru we krwi;
  • choroba Gravesa-Basedowa;
  • Różne urazy, zwłaszcza te, którym towarzyszy utrata krwi i spadek ciśnienia krwi itp.

Oczywiście te warunki nie są normalne iw większości przypadków wymagają obowiązkowego leczenia. Jednak częstoskurcz z nimi można uznać za naturalną ochronną reakcję fizjologiczną organizmu.

Patologiczny wzrost częstości akcji serca jest związany z obecnością jakiejkolwiek choroby serca:

  • Z niedawno przebytym lub przebytym zawałem mięśnia sercowego;
  • Z uszkodzeniem węzła zatokowego lub innych elementów układu przewodzącego serca;
  • Z niewydolnością serca;
  • Z chorobami zapalnymi (w szczególności z zapaleniem mięśnia sercowego);
  • Z wadami zastawkowymi serca itp.

Z ich powodu serce albo zaczyna generować zwykłe impulsy elektryczne o zwiększonej częstotliwości, albo przełącza się na tworzenie patologicznych bodźców.

W zależności od tego, gdzie dokładnie znajduje się źródło tachykardii, dzieje się tak:

  1. Zatoka;
  2. przedsionkowy;
  3. przedsionkowo-komorowy;
  4. komorowy.

Tachykardia zatokowa jest najbardziej nieszkodliwa. Charakteryzuje się powstawaniem impulsów w węźle zatokowym, gdzie dzieje się to normalnie. W większości przypadków jest to fizjologiczne, podczas gdy wszystkie inne rodzaje tachykardii są zawsze patologiczne.

W częstoskurczu przedsionkowym bodźce są generowane w przedsionkach, aw częstoskurczu przedsionkowo-komorowym w złączu przedsionkowo-komorowym. Te dwa rodzaje kołatania serca są w dużej mierze podobne do siebie w obrazie klinicznym, a także w obrazie EKG.

Ponadto wymagają takiego samego traktowania. Dlatego bardzo często łączy się je w jeden typ częstoskurczu - nadkomorowy.

Najbardziej niebezpieczny jest częstoskurcz komorowy, w którym impulsy pochodzą z komór. Jej podstępność polega na tym, że szybko może przekształcić się w migotanie komór i zakończyć się śmiercią z powodu zatrzymania akcji serca.

W zależności od czasu trwania przyspieszenia akcji serca tachykardia dzieli się na postać stałą i napadową.

Przy stałym wariancie zwiększania częstości akcji serca organizm ma czas na przystosowanie się do tego stanu, więc pacjent może praktycznie nie odczuwać żadnych objawów, a nawet nie być świadomy istnienia patologii. Dzięki niemu nie ma stanów nagłych prowadzących do ostrej niewydolności serca lub nagłej śmierci.

Jednak jego długie istnienie znacznie zwiększa obciążenie serca i przyczynia się do jego szybkiego zużycia.

Postać napadowa charakteryzuje się pojawieniem się nagłych, krótkotrwałych napadów kołatania serca, które pojawiają się samoistnie i często samoistnie ustępują. Jednocześnie samopoczucie osoby podczas ataków może znacznie się pogorszyć.

Tachykardia serca: objawy

Zastanów się, jak objawia się tachykardia i jej objawy u osób o różnych formach. Na początek należy oddzielić stałe kołatanie serca, często bezobjawowe, od ataku tachykardii, którego objawy są znacznie wyraźniejsze.

Przy stałym tachykardii osoba zwykle nie odczuwa dyskomfortu w okolicy serca, nie odczuwa przerw w pracy.

W większości przypadków obraz kliniczny w tej postaci jest bardzo zły i ogranicza się do nieswoistych dolegliwości związanych ze zwiększonym zmęczeniem, osłabieniem, obniżoną sprawnością, słabą tolerancją wysiłku.

Jeśli pacjent ma napadowy tachykardię, objawy są zwykle wyrażane dość dobrze. Głównym jest uczucie bicia serca. Normalnie nie zauważamy jak pracuje nasze serce, dzieje się to niepostrzeżenie.

Tutaj nagle „przyspiesza”, a ta jego intensywna aktywność, powstająca dosłownie „znikąd”, staje się bardzo namacalna i często przerażająca. Pacjentom wydaje się, że serce „za chwilę wyskoczy z klatki piersiowej”, na tym tle często odczuwają lęk przed śmiercią. Jednocześnie wynikająca z tego panika powoduje dodatkowy przypływ adrenaliny, co tylko pogarsza sytuację.

Również podczas napadów u ludzi mogą rozwinąć się:

  1. duszność;
  2. Ostra słabość;
  3. zawroty głowy;
  4. Utrata przytomności itp.

Pojawienie się częstych spłyceń oddechów jest z jednej strony spowodowane mechanizmami kompensacyjnymi, które uruchamiają się przy niewystarczającej wydolności pracy serca, z drugiej strony może być również związane z aktywacją połączenia współczulno-nadnerczowego autonomicznego układu nerwowego.

Osłabienie, zawroty głowy i utrata przytomności występują na tle upośledzonego dopływu krwi do mózgu. Taką sytuację obserwuje się w przypadkach, gdy serce często się kurczy, ale rzut serca jest katastrofalnie mały.

Jednak nawet obecność wszystkich tych objawów nie oznacza jeszcze, że dana osoba zdecydowanie ma tachykardię serca. Objawy występujące przy tachykardii są bardzo niespecyficzne i mogą pojawić się w wielu innych stanach.

Dlatego w diagnostyce tachykardii bardzo ważna jest obiektywna ocena czynności serca, którą można przeprowadzić:

  • Mierząc puls;
  • Ocena impulsu wierzchołkowego;
  • Słuchanie dźwięków serca;
  • Zarejestrowałem EKG.

Aby ustalić obecność tachykardii jako takiej, odpowiednia jest dowolna z tych metod. Największą wartość diagnostyczną ma jednak EKG.

Przyczyny i cechy manifestacji

Wśród kobiet

U kobiet tachykardia często rozwija się z powodu niestabilnego tła psycho-emocjonalnego. Kobieca psychika jest bardziej labilna, bardziej emocjonalna i skłonna do histerii. Dlatego, zwłaszcza w młodym wieku, kołatanie serca w większości przypadków ma charakter fizjologiczny.

Również objawy tachykardii u kobiet często pojawiają się z powodu braku równowagi hormonalnej. Bardzo często rozwijają się u nich kołatanie serca w okresie przedmenopauzalnym i menopauzalnym. Dlatego jeśli w wyniku badania serca nie stwierdza się patologii, zwykle kieruje się je do endokrynologa i ginekologa.

Zwykle tachykardia u kobiet ma charakter zatokowy lub nadkomorowy, więc ryzyko wystąpienia nagłej śmierci sercowej jest mniejsze u kobiet niż u mężczyzn.

u mężczyzn

Niestety napadowy częstoskurcz komorowy jest szeroko rozpowszechniony u mężczyzn i często prowadzi do migotania komór i śmierci. Może być wywołany przez pozornie niewielkie uszkodzenie mięśnia sercowego.

Objawy tachykardii serca u mężczyzn są groźnym znakiem, którego w żadnym wypadku nie można zignorować. Nagłe przyspieszenie tętna nawet w młodym wieku jest powodem do jak najszybszego wezwania karetki.

U dzieci

W większości przypadków tachykardia u dzieci jest normalna, fizjologiczna. Z reguły jest to spowodowane momentami psycho-emocjonalnymi lub przebudową ciała w okresie wzrostu, a zwłaszcza dojrzewania.

Jednak u niektórych jej rozwój wiąże się z wrodzonymi wadami serca, anomaliami tętnic wieńcowych, a także z zaburzeniami metabolicznymi. Dlatego jeśli dziecko ma częste niemotywowane napady tachykardii, najlepiej poddać się kompleksowemu badaniu przez pediatrę i kardiologa.

Wada wykryta na czas jest kluczem do szybkiego leczenia i zapewnienia prawidłowego funkcjonowania serca w przyszłości.

U osób starszych

Kołatanie serca u osób starszych często wiąże się z pogorszeniem tolerancji wysiłku. Jest to również bardzo często spowodowane rozwojem chorób serca, które są powszechne w tym wieku. Ponadto tachykardia u osób starszych może powodować rozwój (lub jeden z objawów) przewlekłej niewydolności serca.

Przy regularnym wzroście częstości akcji serca w starszym wieku zaleca się wizytę u lekarza pierwszego kontaktu lub kardiologa, który wie, jak objawia się ta lub inna choroba, jak ją diagnozować i leczyć.

Samo pojawienie się tachykardii nie jest wyrokiem, można i należy z nią walczyć. Terminowo rozpoczęta terapia może znacznie wydłużyć oczekiwaną długość życia, a także znacząco poprawić jego jakość.

Szybkie tętno u kobiet w ciąży jest powszechne iw większości przypadków całkowicie normalne.

Faktem jest, że w ciele matki znajduje się dodatkowa sekcja układu krążenia, która zapewnia odżywianie płodu. Pod tym względem objętość krążącej krwi nieznacznie wzrasta. Aby poradzić sobie z tą zwiększoną objętością, serce musi pracować ciężej.

Dlatego u kobiet w ciąży zwiększa się częstotliwość i siła skurczów serca. Istnieje tak zwana tachykardia fizjologiczna.

Wraz ze wzrostem płodu wzrasta również jego zapotrzebowanie na ukrwienie, dlatego z każdym miesiącem ciąży puls stale wzrasta i osiąga maksimum w trzecim trymestrze, kiedy staje się 15-20 uderzeń na minutę częściej niż linia podstawowa.

Jednak w niektórych przypadkach tachykardia podczas ciąży może być również spowodowana przyczynami patologicznymi. Mogą to być dowolne choroby położnicze (bardzo często obserwuje się kołatanie serca z zatruciem we wczesnych stadiach), a także ukryte patologie serca, które uległy pogorszeniu na tle zwiększonego obciążenia.

W takich sytuacjach tętno może wzrosnąć nie o 15-20 na minutę, ale znacznie więcej. W tym samym czasie przyszła matka ma wiele objawów patologicznego tachykardii, a u płodu rozwija się niedotlenienie wewnątrzmaciczne.

Ten stan wymaga obowiązkowej dokładnej diagnozy i szybkiego leczenia.

Co robić podczas ataku

W przypadku ataku tachykardii, który pojawia się bez wyraźnego powodu i nie mija w ciągu pierwszych 5-10 minut, najlepiej natychmiast wezwać karetkę. W domu niemożliwe jest samodzielne określenie rodzaju tachykardii, a zatem ocena stopnia zagrożenia życia. Wymaga to lekarzy, którzy będą mieli ze sobą aparat EKG.

Czekając na karetkę, możesz wykonać następujące proste czynności:

  • Zatrzymaj wszelki stres fizyczny lub psycho-emocjonalny (jeśli występuje);
  • Połóż ofiarę do łóżka z uniesionym zagłówkiem (w tym celu możesz np. podłożyć pod głowę kilka poduszek);
  • W przypadku utraty przytomności obrócić głowę na bok, aby osoba nie zakrztusiła się językiem i nie zakrztusiła się wymiocinami;
  • Zapewnij dostęp świeżego powietrza (otwieraj okna w pokoju, uwolnij szyję od ciasnych ubrań lub krawata);
  • Podaj szklankę wody do wypicia, po uprzednim wlaniu do niej waleriany lub korwalolu.

Głównym celem tych wydarzeń jest próba uspokojenia ofiary, ustabilizowanie jej stanu psycho-emocjonalnego. Należy pamiętać, że nie mają one na celu wyeliminowania napadu, ale ponowne zaostrzenie arytmii.

Jeśli karetka nie jeździ przez dłuższy czas, możesz spróbować zatrzymać tachykardię na własną rękę, stosując tzw. testy nerwu błędnego, które pomagają walczyć z nadkomorowym wariantem zaburzeń rytmu poprzez aktywację nerwu błędnego:

  1. Masaż zatok tętnic szyjnych położonych pod kątem żuchwy po prawej i lewej stronie;
  2. Lekki nacisk na gałki oczne (przy zamkniętych oczach);
  3. Wstrzymywanie oddechu podczas wdechu przez 30-40 sekund i jednoczesne napinanie;
  4. Zanurzenie twarzy w zimnej wodzie itp.

Nie oczekuj jednak, że na pewno zadziałają. W przypadku częstoskurczu komorowego metody te są absolutnie nieskuteczne, aw przypadku częstoskurczu nadkomorowego pomagają w 50% przypadków.

Czasami mogą wyrządzić więcej szkody niż pożytku, dlatego można je polecać tylko w warunkach „polowych”, kiedy naprawdę nie ma możliwości szybkiego dotarcia do opieki medycznej.

Osoby, u których takie napady występują regularnie i które zostały już przebadane pod kątem rodzaju i przyczyny tachykardii, mogą stosować leki zalecone przez lekarza właśnie w takich przypadkach. Z reguły już dobrze wiedzą, w jaki sposób objawia się u nich tachykardia i co należy zrobić w takiej sytuacji.

Jakich działań nie należy podejmować

Przede wszystkim, gdy u Ciebie lub kogoś z Twojej rodziny i znajomych wystąpi atak tachykardii, nie należy wpadać w panikę. Tak, ten stan może być bardzo niebezpieczny i naprawdę jest powód do niepokoju.

Jednak panika jest najgorszym wrogiem. Przeciążenie psycho-emocjonalne tylko pogorszy stan pacjenta, może się dla niego znacznie pogorszyć. Ponadto na tle stresu możesz zacząć podejmować nieracjonalne działania, które mogą również zaszkodzić ofierze. Musisz spróbować się uspokoić i działać tak spokojnie, jak to możliwe.

Nie należy polegać na tym, że „przejdzie samo”, wystarczy poczekać trochę dłużej. Może minąć, a może nie. W takim razie po co znowu ryzykować?

Nie próbuj samoleczenia i nie używaj żadnych leków, aby powstrzymać atak, bez recepty. To bardzo częsty błąd. Nie możesz wiedzieć, jaki rodzaj tachykardii ma dana osoba i jaki jest powód jej rozwoju.

Dlatego leki będą przyjmowane niemal „na ślepo”. Przeciwnie, są one wybierane punktowo, biorąc pod uwagę rodzaj zaburzenia rytmu i jego przyczyny. W najlepszym przypadku Twoja próba samoleczenia będzie bezużyteczna, aw najgorszym szkodliwa.

Rozpoznanie tachykardii

Rozpoznanie jakiejkolwiek tachykardii rozpoczyna się od badania przez lekarza. Posługuje się najprostszymi metodami, takimi jak mierzenie pulsu i słuchanie tonów serca. Aby to zrobić, potrzebuje tylko oczu, rąk, uszu i fonendoskopu. Taki prosty zestaw wystarczy, aby ustalić sam fakt rozwoju tachykardii.

To jednak nie wystarczy. Konieczne jest również określenie jego rodzaju. W tym lekarz z reguły pomaga w EKG. Za pomocą kardiogramu można ocenić zęby i kompleksy, a po ich kształcie określić, skąd pochodzą impulsy elektryczne, powodujące szybsze skurcze serca:

  1. Przy tachykardii zatokowej wszystkie zęby i kompleksy są prawidłowe, tak jak w prawidłowym EKG, tylko zmniejsza się odległość między nimi;
  2. W przypadku częstoskurczu nadkomorowego dodatkowo zmieniają się fale P: stają się dwufazowe lub ujemne;
  3. W komorowej postaci arytmii załamki P zanikają, a same kompleksy rozszerzają się i deformują.

Czasami atak napadowego tachykardii jest tak krótki, że nie można go „złapać” na EKG. Wtedy z pomocą przychodzi jej 24-godzinny monitoring metodą Holtera: pacjentce podwiesza się specjalne urządzenie, które w trybie ciągłym rejestruje impulsy elektryczne pochodzące z serca.

Ta metoda pozwala nie tylko określić obecność i rodzaj arytmii, ale także ocenić częstość napadów w ciągu dnia, zidentyfikować czynnik prowokujący.

Ponadto, po wykryciu przyspieszonego bicia serca, wykonuje się USG serca w celu ustalenia jego przyczyn i konsekwencji oraz, jeśli to konieczne, MRI lub koronarografię. Uzupełnieniem tych badań są laboratoryjne metody diagnostyczne, takie jak kliniczne i biochemiczne badania krwi, koagulogram itp.

Leczenie

Jeśli tachykardia rozwinęła się na tle choroby innej niż sercowa, w większości przypadków wystarczy wyeliminować przyczynę, aby ją wyeliminować. W tym samym czasie nie jest wymagane wyznaczenie jakichkolwiek leków przeciwarytmicznych.

Jeśli tachykardia jest związana z patologią sercowo-naczyniową, wówczas do jej leczenia stosuje się leki z jednej z następujących grup:

  • blokery kanałów sodowych (lidokaina, prokainamid);
  • beta-blokery (atenolol, bisoprolol);
  • blokery kanałów potasowych (sotalol, amiodaron);
  • Blokery kanałów wapniowych (diltiazem, werapamil).

Do wyznaczenia każdego z leków istnieją wskazania i przeciwwskazania, które może określić tylko lekarz. Należy pamiętać, że leki antyarytmiczne mogą być bardzo niebezpieczne, a samoleczenie nimi jest niedopuszczalne. Niekontrolowane przyjmowanie tych leków może znacznie pogorszyć przebieg choroby.

Jeżeli kuracja została wybrana w wyniku konsultacji z lekarzem, to należy bezwzględnie stosować się do jego zaleceń. Pomoże to znacznie zmniejszyć częstotliwość ataków tachykardii, zatrzymać postęp choroby.

Bibliografia

  1. Latfullin I.A., Bogoyavlenskaya O.V., Akhmerova R.I. - Kliniczna arytmia, 2002. Belyalov F.I. - Zaburzenia rytmu serca, 2011.
  2. DIAGNOSTYKA I LECZENIE ZABURZEŃ RYTMU SERCA - YAKOVLEV V.B. - PRAKTYCZNY PRZEWODNIK, 2003.
  3. Griszkin Yu.N. - Diagnostyka różnicowa arytmii, 2010.
  4. Shpak L.V. - Zaburzenia rytmu i przewodzenia serca, ich diagnostyka i leczenie, 2010.

Tachykardia serca: co to jest i jak leczyć

Podniecenie, stres, ćwiczenia czasami przyspieszają bicie serca.

Tachykardia jest często nieszkodliwa i ustępuje po pewnym czasie. Jednak wbrew powszechnemu przekonaniu przyczyną tachykardii serca może być nie tylko stres czy wzmożona aktywność fizyczna.

Uporczywy tachykardia może również wskazywać na naruszenie funkcjonowania układu sercowo-naczyniowego, a problem ten wymaga natychmiastowego leczenia.

Przyjrzyjmy się bliżej, co to jest i jak leczyć ten stan.

Co to jest tachykardia serca

Tachykardia serca - wzrost (HR). Tachykardia oznacza, że ​​serce bije szybciej, zwiększając w ten sposób tętno.

Ludzkie serce bije od 60 do 90 uderzeń na minutę. Podczas ćwiczeń tętno może wzrosnąć do 100 uderzeń na minutę. Również tętno może przyspieszyć przy napięciu psychicznym, stresie, stosowaniu pewnych substancji i różnych chorobach.

Częstymi przyczynami tachykardii są na przykład:

  • stres lub zaburzenia nerwowe;
  • spożycie kofeiny;
  • stres emocjonalny;
  • ciężka aktywność fizyczna;
  • picie alkoholu, palenie;
  • choroby serca, takie jak nadciśnienie lub niedomykalność zastawki mitralnej;
  • nadczynność tarczycy;
  • (niedokrwistość).

We wszystkich tych przypadkach tętno przekracza 90 uderzeń na minutę.

Istnieją również ektopowe i (postać tachyarytmii nadkomorowych), a każda z nich wymaga odrębnej uwagi i leczenia.

Powody częstoskurcz

Tachykardia lub kołatanie serca nie powinny być powodem do niepokoju. Często jest to zdrowa reakcja organizmu na wysiłek fizyczny lub stres.

Kiedy tętno wzrasta, narządy i mięśnie lepiej przemieszczają krew, do organizmu dostaje się więcej tlenu. Mięśnie czerpią energię z tlenu i cukru.

W przypadku strachu i podniecenia normalne jest również szybsze bicie serca. Organizm ma tendencję do biegania lub walki – obie działają lepiej, jeśli mięśnie są dobrze dotlenione.

Choroby powodujące kołatanie serca

Ponadto na tle może wystąpić tachykardia. Typowymi przyczynami tej postaci zaburzeń rytmu serca są:

  • choroba serca, taka jak choroba serca, choroba mięśnia sercowego (kardiomiopatia), wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie);
  • niedobór potasu;
  • nadczynność tarczycy;
  • alkohol;
  • infekcje (na przykład);
  • uraz klatki piersiowej;
  • zaburzenia wegetatywne.

Inne możliwe przyczyny szybkiego bicia serca:

  • niedokrwistość (niedokrwistość);
  • niski poziom cukru we krwi;
  • zatorowość płucna;
  • ciężka reakcja alergiczna ();
  • choroby układu mięśniowo-szkieletowego;
  • choroby układu hormonalnego;
  • zatrucie krwi ().

Choroba serca

Tutaj występuje tachykardia napadowa, której towarzyszą drgawki, gdy serce zaczyna silnie bić. W takim przypadku pacjent może podać dokładne ramy czasowe rozpoczęcia i zakończenia ataku, co jest uważane za cechę charakterystyczną choroby.

Istnieją dodatkowe objawy, które obejmują:

  • zawroty głowy;
  • półomdlały;
  • uczucie, jakby serce wyskakiwało z klatki piersiowej;
  • mdłości;
  • wyzysk.

Choroby serca mogą prowadzić do rozwoju migotania komór, aw przyszłości do zatrzymania akcji serca. To naruszenie jest niezwykle niebezpieczne, dlatego zaleca się konsultację ze specjalistą kardiologiem. Leczenie będzie zależeć bezpośrednio od wyników badania.

Grupa zaburzeń wegetatywnych ( VSD, NDC)

Nie ma określonego algorytmu wykrywania tachykardii, ponieważ mogą występować zarówno drgawki, jak i stały uporczywy wzrost częstości akcji serca. Liczba uderzeń w tym przypadku może osiągnąć 140 uderzeń.

Charakterystyczną cechą jest to, że pacjent z tym zaburzeniem nie może nawet wykonywać zwykłych codziennych czynności, takich jak chodzenie czy wchodzenie po schodach.

Złożoność choroby polega na tym, że w obecności wyraźnych objawów psychicznych prawie niemożliwe jest odróżnienie jej od psychozy lub nerwicy.

Inne objawy tachykardii serca to:

  • zawroty głowy;
  • słabość;
  • szybka męczliwość;
  • zwiększony niepokój;
  • wahania nastroju;
  • nagłe zmiany temperatury ciała;

Dzień dobry, drodzy czytelnicy!

W dzisiejszym artykule przyjrzymy się z tobą tachykardii, a także jej objawom, przyczynom, rodzajom, diagnostyce, leczeniu środkami zachowawczymi i ludowymi, profilaktyce i innym interesującym informacjom na temat tego schorzenia. Więc…

Co to jest tachykardia?

Częstoskurcz- szczególny stan organizmu, w którym tętno (HR) przekracza 90 uderzeń na minutę.

Tachykardia jest jednym z typów.

Lekarze uważają tachykardię za objaw, który jest najczęściej spowodowany silnymi przeżyciami emocjonalnymi, zwiększoną aktywnością fizyczną osoby, stosowaniem niektórych pokarmów i leków, a także szeregiem chorób i innych układów.

Jeśli mówimy o głównych objawach, które zwykle towarzyszą przyspieszonemu biciu serca u człowieka, to jest to uczucie kołatania serca, pulsacji naczyń w okolicy szyjnej i zawrotów głowy. Jednak w niektórych sytuacjach tachykardia może prowadzić do rozwoju stanów zagrażających życiu, takich jak zawał mięśnia sercowego, ostra niewydolność serca i zatrzymanie krążenia.

Należy zauważyć, że tachykardia u dzieci w wieku poniżej 7 lat jest uważana przez większość ekspertów za normalny stan zdrowego dziecka.

W wielu przypadkach leczenie tachykardii sprowadza się do usunięcia z życia człowieka czynnika powodującego przyspieszenie akcji serca, np. zakaz nadmiernego spożywania kawy, zmiana pracy ze zwiększoną aktywnością fizyczną czy częstym stresem.

Rozwój tachykardii

Rozwój tachykardii opiera się na aktywacji współczulnego układu nerwowego, który jest częścią autonomicznego układu nerwowego (ANS) zlokalizowanego w kręgosłupie. Mówiąc po ludzku, współczulny układ nerwowy jest odpowiedzialny za aktywację pracy tego lub innego narządu, ale przede wszystkim serca. Istnieje również przywspółczulny układ nerwowy, który odpowiada za dezaktywację narządów. Żywotna aktywność organizmu, tj. praca narządów ludzkich jest regulowana automatycznie, na przykład współczulny układ nerwowy przyczynia się do wdychania osoby, a przywspółczulny układ nerwowy do wydechu.

Jeśli przełożymy ten mechanizm czynności życiowej organizmu na płaszczyznę tachykardii, to uzyskamy następujący obraz: kiedy organizm ludzki jest narażony na jakiś czynnik, który nie jest charakterystyczny dla jego normalnego stanu (stres, strach, przeciążenie itp. ), układ współczulny usprawnia pracę serca - jego węzła zatokowego, bicie serca wzrasta. Jednocześnie, jeśli człowiek znajdzie się w sytuacji stresowej, wzrasta produkcja adrenaliny przez komórki neuroendokrynne i jej uwalnianie do krwi, co jest również funkcją ochronną organizmu przed ewentualnym niebezpieczeństwem. Adrenalina zwiększa również tętno.

Wszystko to prowadzi do tego, że komory serca nie mają czasu na napełnienie się krwią, przez co krążenie krwi w całym organizmie jest zaburzone, krew nie ma czasu na wypełnienie się tlenem i dostarczenie go w wymaganej ilości do wszystkie narządy.

Dlatego przy zwiększonym biciu serca pacjent odczuwa zawroty głowy, aż do utraty przytomności.

Tachykardia - ICD

ICD-10: I47-I49, R00.0;
ICD-9: 427, 785.0.

Symptomatologia tachykardii w dużej mierze zależy od etiologii kołatania serca, jego nasilenia i czasu trwania, a także od ogólnego stanu zdrowia człowieka.

Główne objawy tachykardii to:

  • Uczucie silnego bicia serca;
  • Uczucie ciężkości w okolicy serca, ból w sercu;
  • Pulsacja naczyń szyi;
  • do utraty przytomności;
  • uczucie duszności;
  • (niskie ciśnienie krwi).

Dodatkowe objawy tachykardii:

  • , zwiększone zmęczenie;
  • Zmniejszony apetyt;
  • Zły nastrój, zwiększona drażliwość;
  • Zmniejszona diureza;
  • Skurcze ciała.

Istnieje bardzo duża liczba przyczyn kołatania serca, ale wszystkie z nich można podzielić na 2 główne grupy - czynniki wewnątrzsercowe i pozasercowe. Rozważmy je bardziej szczegółowo...

Wewnętrzne (wewnątrzsercowe lub sercowe) przyczyny tachykardii:

Choroby i stany patologiczne układu sercowo-naczyniowego: niewydolność serca, postać ciężka, choroba serca, dysfunkcja lewej komory, kardiomiopatia, charakter bakteryjny, wrodzone wydłużenie odstępu Q-T, zespół wypadania zastawki mitralnej, hipoksemia, ostra niewydolność naczyniowa (z utratą duża ilość krwi, wstrząs, zapaść lub omdlenie).

Zewnętrzne (pozasercowe lub pozasercowe) przyczyny tachykardii

  • Wzmożony wysiłek fizyczny ciała lub długie przebywanie w niewygodnej dla ciała pozycji, np. podczas schylania się (praca w ogrodzie itp.);
  • Gwałtowna zmiana pozycji ciała, na przykład z pozycji poziomej do pionowej;
  • Silne uczucia, lęki;
  • Naruszenie normalnego funkcjonowania kory mózgowej i węzłów podkorowych;
  • Zaburzenia pracy autonomicznego układu nerwowego (ANS), w tym -;
  • Występowanie: i innych chorób, którym towarzyszy - każdy dodatkowy 1°C temperatury ciała zwiększa tętno o 8 uderzeń/minutę (dorośli) io 10-15 uderzeń/minutę (dzieci);
  • Zaburzenia pracy: guz chromochłonny
  • Stosowanie niektórych leków: sympatykomimetyki, czyli leki aktywujące aktywny współczulny układ nerwowy (leki adrenaliny i noradrenaliny), leki hormonalne (kortykosteroidy, hormony stymulujące tarczycę), wagilityki (atropina), leki przeciwnadciśnieniowe (obniżające ciśnienie krwi), leki moczopędne ( leki moczopędne), leki psychotropowe (fenotiazydy), niektóre środki znieczulające, aminofilina, zatrucie glikozydami nasercowymi i innymi lekami;
  • Spożycie niektórych szkodliwych substancji: napojów alkoholowych, nikotyny, azotanów (trucizna, która może znajdować się w żywności);
  • Picie kawy i napojów zawierających kofeinę, mocnej herbaty;
  • Wrodzone patologie;
  • Silne napady bólu (kolka i inne);
  • Ukąszenia niektórych przedstawicieli świata zwierząt -,;
  • Występuje również tachykardia o nieznanej etiologii, należąca do grupy tachykardii idiopatycznych. Może to obejmować kołatanie serca w wyniku oddziaływania na osobę sił duchowych, ale oczywiście oficjalna medycyna zwykle nie rozpoznaje czynników duchowych.

Klasyfikacja tachykardii obejmuje następujące rodzaje tego stanu:

Według etiologii:

Tachykardia fizjologiczna. Tętno (HR) wzrasta w wyniku oddziaływania na organizm określonego czynnika. Jest adekwatną reakcją organizmu na czynnik drażniący (strach, stres, przyjmowanie określonych substancji, wprowadzanie organizmu w określone warunki klimatyczne itp.);

Tachykardia patologiczna. Główną przyczyną częstości akcji serca jest obecność nabytej lub dziedzicznej patologii serca i innych narządów podczas spoczynku organizmu. Jest to niebezpieczny stan, na który długotrwałe narażenie przyczynia się do rozwoju chorób serca, takich jak choroba niedokrwienna serca (CHD) czy zawał mięśnia sercowego. Patologicznemu tachykardii towarzyszy zmniejszenie wypełnienia komór krwią, co prowadzi do niedostatecznego dopływu krwi do wszystkich narządów, a tym samym ich odżywiania. Jednocześnie człowiek upada, a długi okres tego stanu patologicznego prowadzi do rozwoju niedotlenienia i kardiopatii arytmogennej, w której wydolność serca jest znacznie obniżona. Im dłużej dana osoba znajduje się w tym stanie, tym gorsze rokowania co do pełnego wyzdrowienia.

Tachykardia idiopatyczna. Nie można ustalić przyczyny kołatania serca u pracowników służby zdrowia.

Według źródła generującego impulsy elektryczne w sercu:

Tachykardia zatokowa- rozwija się w wyniku wzrostu aktywności zatoki, czyli węzła zatokowo-przedsionkowego, który w rzeczywistości jest głównym źródłem impulsów elektrycznych ustalających spoczynkowy rytm serca (HR). Charakteryzuje się stopniowym początkiem, częstością akcji serca do 120-220 uderzeń/minutę i prawidłowym rytmem bicia serca.

Tachykardia ektopowa (napadowa).- źródło impulsów elektrycznych pochodzi z przedsionków (nadkomorowych) lub komór (komorowych). Charakteryzuje się przebiegiem napadowym, które zarówno pojawiają się nagle, jak i zanikają, ale czas ich trwania może wynosić od kilku minut do kilkudziesięciu godzin, podczas których częstość akcji serca pozostaje niezmiennie wysoka – od 140 do 250 uderzeń/minutę, przy prawidłowym biciu serca rytm. Takie drgawki nazywane są paroksyzmami.

Tachykardia napadowa obejmuje 3 formy:

  • Częstoskurcz przedsionkowy (nadkomorowy lub nadkomorowy) - najczęściej przyczyną kołatania serca jest aktywacja współczulnego układu nerwowego, która zwykle występuje z - lękami, stresem, stanami szoku itp .;
  • Częstoskurcz komorowy (VT) - najczęstszą przyczyną są zmiany dystroficzne np. w mięśniu sercowym - około 85-95% tej postaci częstości akcji serca obserwuje się u pacjentów z zapaleniem mięśnia sercowego lub zapaleniem mięśnia sercowego;
  • Tachykardia guzkowa.

Migotanie komór (VF). Często jest powikłaniem masywnego przezściennego zawału mięśnia sercowego lub kontynuacją rozwoju napadowego częstoskurczu komorowego, chociaż niektórzy naukowcy uważają migotanie komór i częstoskurcz komorowy za jedno zjawisko. Charakteryzuje się chaotycznym i nieregularnym skurczem mięśnia sercowego na poziomie od 250 do 600 uderzeń na minutę, co w niektórych przypadkach prowadzi do całkowitego zatrzymania krążenia. Ponadto po 15-20 sekundach pacjent może odczuwać silne zawroty głowy i utratę przytomności, a po 40 sekundach może wystąpić pojedynczy toniczny skurcz mięśni szkieletowych, któremu towarzyszy mimowolne oddawanie moczu i kału. Jednocześnie powiększają się źrenice ofiary, które po półtorej do dwóch minut rozszerzają się do maksymalnego poziomu. Chory zaczyna szybko oddychać, po czym oddech zwalnia i po 2 minutach następuje śmierć kliniczna.

W świecie medycznym migotanie komór umownie dzieli się na 3 typy:

Podstawowy FJ. Rozwój następuje w ciągu pierwszych 4-48 godzin od wystąpienia zawału mięśnia sercowego, ale przed wystąpieniem niewydolności lewej komory i innych powikłań ataku. Charakteryzuje się dużą śmiertelnością chorych.

Wtórny FJ. Rozwój występuje u pacjentów z zawałem serca na tle niedostatecznego krążenia krwi w lewej komorze i wstrząsu kardiogennego.

Późny FJ. Rozwój następuje 48 godzin później (w większości przypadków po 2-6 tygodniach) od początku zawału mięśnia sercowego i charakteryzuje się 40-60% zgonów.

Rozpoznanie tachykardii

Rozpoznanie tachykardii obejmuje następujące rodzaje badań:

Jak leczyć tachykardię? Leczenie tachykardii rozpoczyna się przede wszystkim od dokładnego rozpoznania pacjenta i ustalenia przyczyny przyspieszonego bicia serca.

Leczenie tachykardii zwykle obejmuje następujące punkty terapii:

1. Eliminacja zewnętrznych czynników zwiększonej częstości akcji serca (patrz „Przyczyny tachykardii”);
2. Leczenie farmakologiczne (leki na tachykardię);
3. Leczenie chirurgiczne.

Zdrowe ludzkie serce wykonuje 60 - 100 uderzeń na minutę, a przekroczenie tych wskaźników może wskazywać na obecność choroby, takiej jak tachykardia. U dzieci normy tętna różnią się od dorosłych i wynoszą 120-140 uderzeń, ale do szóstego roku życia stabilizują się do 90.

Każdy może zauważyć zmiany w biciu serca po energicznym spacerze lub stresie emocjonalnym. Nie zawsze jest to objaw choroby, jeśli wszystko mija po krótkim czasie.

Ludzie są coraz częściej podatni na patologie serca i dotyczy to każdego, gdyż współczesne warunki życia negatywnie wpływają na cały organizm. Tachykardia serca - co to jest? Jakie objawy mogą wystąpić? Jakie metody diagnostyczne i lecznicze stosują specjaliści? Na wszystkie te pytania odpowiemy w tym artykule.

Tachykardia serca

Nasze serce jest specjalnym organem, który pełni ważną funkcję i ma swoistą autonomię. Rytm serca jest regulowany i kontrolowany nie tylko z zewnątrz – przez autonomiczny układ nerwowy i gruczoły dokrewne, ale także od wewnątrz – przez własny układ przewodzenia serca (PCS).

System ten jest reprezentowany przez specjalne włókna mięśniowe, które tworzą zatokę, węzeł przedsionkowo-komorowy, znajdujący się między komorami a przedsionkami, wiązką Hisa i włóknami Purkinjego. Te specyficzne formacje przyczyniają się do rytmicznego i konsekwentnego skurczu mięśnia sercowego oraz konsekwentnego wypychania krwi z przedsionków do komór, a następnie do krwioobiegu.

Niepowodzenia w pracy PCC mogą powodować zaburzenia jego rytmu, aw konsekwencji doprowadzić do zmiany przepływu krwi, wypełnienia naczyń krwionośnych krwią i ukrwienia samego mięśnia sercowego. To z kolei powoduje niedokrwienie.

Ponadto niektóre rodzaje arytmii stanowią poważne zagrożenie nie tylko dla zdrowia, ale i życia człowieka, gdyż mogą nawet spowodować zatrzymanie akcji serca. Oprócz niepowodzeń w pracy PCS, arytmie, aw szczególności tachykardia, mogą powodować zaburzenia w pracy układu hormonalnego lub autonomicznego układu nerwowego.

Tak więc tyreotoksykoza lub nadczynność tarczycy powoduje wzrost pobudliwości mięśnia sercowego, aw rezultacie uporczywy tachykardię z częstością akcji serca (HR) 120 uderzeń lub więcej. Choroba taka jak guz chromochłonny, czyli guz rdzenia nadnerczy, charakteryzuje się wzrostem syntezy i uwalniania adrenaliny do krwi oraz wzrostem współczulnego działania tego mediatora.

Przyspieszenie akcji serca jest jednym z głównych objawów aktywacji unerwienia współczulnego. Sama w sobie przewaga wpływów współczulnych nad przywspółczulnymi charakteryzuje się również zwiększoną częstością akcji serca.

Ten stan można zaobserwować z naruszeniem autonomicznego układu nerwowego, lepiej znanego jako dystonia wegetatywno-naczyniowa (VVD). Niezależnie od etiologii tachykardii, stan ten jest uważany za patologiczny tylko wtedy, gdy pojawia się nagle, liczba uderzeń serca na minutę przekracza 90 i nie ma obiektywnych przyczyn kołatania serca.

Jednocześnie tachykardia może być całkowicie naturalnym, fizjologicznym stanem towarzyszącym silnemu stresowi fizycznemu lub emocjonalnemu. W tym samym czasie częstość tętna wzrasta stopniowo wraz ze wzrostem, a także stopniowo wraca do normy (od 60 do 80 uderzeń / min).

Objawy niskiego ciśnienia krwi obejmują również tachykardię. W tym przypadku jego wygląd jest kompensacyjny. Wzrost częstości akcji serca występuje jako odpowiedź na zmniejszenie dopływu krwi do naczyń.

Kurcząc się szybciej, serce próbuje wrzucić do krwioobiegu duże ilości krwi. Taki odruchowy wzrost częstości akcji serca na tle niedociśnienia można również uznać za fizjologiczny, ponieważ nie jest on związany z występowaniem patologicznych obszarów pobudzenia.

Tachykardia serca - co to jest


Tachykardia jest jednym z najczęstszych zaburzeń rytmu serca, objawiającym się zwiększeniem częstości akcji serca (HR) o ponad 90 uderzeń na minutę. Wraz z pojawieniem się tachykardii osoba ma uczucie kołatania serca, w niektórych przypadkach możliwe jest pulsowanie naczyń szyi, niepokój, zawroty głowy i rzadko omdlenia.

U pacjentów z patologią sercowo-naczyniową ta arytmia może pogorszyć rokowanie życiowe i wywołać rozwój powikłań, takich jak niewydolność serca. Głównym mechanizmem rozwoju tachykardii jest zwiększenie automatyzmu węzła zatokowego, który normalnie ustala prawidłowy rytm serca.

Jeśli dana osoba odczuwa przyspieszenie i przyspieszenie bicia serca, nie zawsze jest to dowód na istnienie problemów.

U praktycznie zdrowych osób tachykardia może być spowodowana działaniem fizjologicznych mechanizmów kompensacyjnych w odpowiedzi na uwolnienie adrenaliny do krwi i aktywację współczulnego układu nerwowego, co powoduje wzrost częstości akcji serca, który jest odpowiedzią na jedną lub drugą Czynnik zewnętrzny.

Zakończenie tego ostatniego prowadzi do stopniowego powrotu tętna do normy. U zdrowych osób tachykardia występuje:

  • w wyniku sytuacji stresowych, wysiłku fizycznego i pobudzenia emocjonalnego;
  • wraz ze wzrostem temperatury powietrza;
  • podczas stosowania niektórych leków, mocnej herbaty, kawy lub alkoholu;
  • od nagłej zmiany pozycji ciała itp.
  • U dzieci w wieku przedszkolnym tachykardia jest uważana za normę fizjologiczną.

Jednocześnie przebiegowi niektórych stanów patologicznych często towarzyszy tachykardia. Najczęściej tachykardia objawia się nie jako samodzielna choroba, ale jako objaw, rodzaj reakcji serca na impulsy układu nerwowego, aktywność fizyczną lub przyjmowanie substancji zwiększających częstość akcji serca.

Ta tak zwana tachykardia fizjologiczna nie stanowi zagrożenia dla zdrowia, gdyż jest jedną z reakcji naszego organizmu na naturalne przejawy ośrodkowego układu nerwowego.

Nierzadko zdarzają się przypadki kołatania serca u małych dzieci, a także u młodzieży, w wyniku bardziej aktywnego trybu życia, braku równowagi hormonalnej i innych układów w procesie rozwoju młodego organizmu.

Kobiety w ciąży również doświadczają napadów epizodycznych. Wynika to głównie z faktu, że organizm działa z zemstą, tło hormonalne zostaje zrestrukturyzowane, waga wzrasta, rozpoczyna się wzmożony proces metaboliczny.

Znaczne przyspieszenie akcji serca może być spowodowane aktywnymi ćwiczeniami fizycznymi, stresującą sytuacją, wpływem na organizm kofeiny, nikotyny i innych substancji wpływających na pracę serca. Często występuje podobne odchylenie u pacjentów cierpiących na dystonię wegetatywno-naczyniową.

Podczas ataków paniki pojawia się uczucie duszności i uczucie, że serce zaraz wyskoczy z klatki piersiowej. W tym stanie musisz zająć wygodną pozycję, wykonać ćwiczenia oddechowe, spróbować się zrelaksować, uspokoić.

Klasyfikacja

Przyspieszenie węzła zatokowego prowadzi do tachykardii, która w różnych formach manifestacji jest:

  • fizjologiczny,
  • krótkoterminowe
  • patologiczny.

Zbyt częste tętno nie pozwala na normalne funkcjonowanie serca, pełne nasycenie krwią, podczas gdy ciśnienie krwi spada, co oznacza, że ​​\u200b\u200bzmniejsza się ilość płynu życiowego.

Brak pompowanej krwi prowadzi do niedotlenienia całego organizmu i mięśnia sercowego oraz stwarza warunki do rozwoju takich chorób jak arytmia, choroba niedokrwienna serca, zawał mięśnia sercowego itp.

Tachykardia sama w sobie nie jest chorobą, jest raczej objawem i przejawem innej, poważniejszej choroby, ale może też występować jako samodzielna dolegliwość. Tachykardia zatokowa jest normalną fizjologiczną reakcją organizmu na różne sytuacje życiowe.

W stanie podniecenia, strachu, aktywności fizycznej bicie serca wzrasta, ale po krótkim czasie wskaźniki tętna wracają do normy bez żadnych negatywnych konsekwencji dla osoby.

W przypadku tego typu tachykardii wzrost pracy serca przebiega płynnie, wzrasta, a także stopniowo ustępuje. W przypadku takiego tachykardii leczenie nie jest wymagane. Patologiczny tachykardia jest diagnozowana, jeśli pacjent ma przyspieszenie akcji serca w spoczynku i dzieli się na dwa główne typy: komorowy i nadkomorowy.

Ta ostatnia postać tachykardii jest bardziej podstępna w swoich przejawach i może być śmiertelna. Tachykardia charakteryzuje się spontanicznymi i nagłymi atakami.

W tym momencie tętno u osoby gwałtownie zmienia tempo w kierunku wzrostu. Bicie serca staje się częste i wyraźne. Niektórzy pacjenci mają zewnętrzne objawy, takie jak pulsowanie naczyń krwionośnych w szyi.

Podczas ataków tachykardii obserwuje się zawroty głowy, brak powietrza, ciężki oddech, stan bliski utraty przytomności, silne osłabienie, mimowolne drżenie kończyn górnych.

Podczas słuchania serca słychać bicie, podobne do odgłosów kołyszącego się wahadła. Częstotliwość skurczów w napadowym tachykardii wynosi 140-240 uderzeń na minutę.

Być może niewielki wzrost temperatury ciała, nadmierne pocenie się, zaburzenia przewodu pokarmowego, a pod koniec ataku - obfite oddawanie moczu.

Istnieją ataki tachykardii, które trwają dosłownie sekundy. A także - ataki są wyczerpujące, długie, które mogą trwać kilka dni. Takie ataki charakteryzują się omdleniem, ciągłą słabością.

Objawy tachykardii, których nie należy ignorować:

  • ból w klatce piersiowej;
  • ciemnienie w oczach, częste zawroty głowy;
  • szybkie tętno w spoczynku bez obiektywnych przyczyn, nie przechodzące przez kilka minut;
  • powtarzająca się utrata przytomności.
Takie objawy tachykardii wymownie wskazują na obecność jakiejś przewlekłej choroby. Wskazane jest skonsultowanie się z lekarzem i ustalenie, co spowodowało pojawienie się tachykardii, a także wybranie strategii leczenia.

Powody

Przypadki tachykardii zatokowej występują we wszystkich grupach wiekowych zarówno u osób zdrowych, jak iu pacjentów z niektórymi chorobami. Jej występowaniu sprzyjają wewnątrzsercowe lub pozasercowe czynniki etiologiczne (odpowiednio sercowe lub pozasercowe).

U pacjentów z chorobami sercowo-naczyniowymi tachykardia zatokowa może być przejawem dowolnej patologii serca:

  • choroba niedokrwienna serca,
  • nadciśnienie tętnicze,
  • zawał mięśnia sercowego,
  • ostra i przewlekła niewydolność serca,
  • reumatyczne i wrodzone wady serca,
  • zapalenie mięśnia sercowego,
  • kardiomiopatie,
  • miażdżyca,
  • infekcyjne zapalenie wsierdzia,
  • wysiękowe i adhezyjne zapalenie osierdzia.

Fizjologiczne pozasercowe czynniki przyczyniające się do rozwoju tachykardii obejmują stres emocjonalny i aktywność fizyczną.

Większość pozasercowych zaburzeń rytmu to częstoskurcze neurogenne, które są związane z pierwotną dysfunkcją kory i węzłów podkorowych mózgu oraz zaburzeniami autonomicznego układu nerwowego:

  • psychoza afektywna,
  • nerwice,
  • kardiopsychoneuroza.

Największą podatność na nie charakteryzują osoby młode z labilnością układu nerwowego. Innymi czynnikami częstoskurczu pozasercowego są zaburzenia endokrynologiczne (tyreotoksykoza, zwiększona produkcja adrenaliny w guzie chromochłonnym), niedokrwistość, ostra niewydolność naczyniowa (wstrząs, zapaść, ostra utrata krwi, omdlenie), hipoksemia, ostre napady bólu.

Główne przyczyny występowania tachykardii:

  • zaburzenia układu sercowo-naczyniowego: arytmia, zapalenie wsierdzia, zapalenie mięśnia sercowego, choroby serca, miażdżyca;
  • choroby endokrynologiczne: guz chromochłonny, upośledzona czynność tarczycy, cukrzyca, zespół menopauzalny;
  • choroby autonomicznego układu nerwowego;
  • stany nerwicowe;
  • zamieszanie emocjonalne;
  • zmiany w składzie elektrolitów krwi.
Przy długotrwałym stosowaniu leków, takich jak środki uspokajające, hormonalne i moczopędne, występuje niedobór potasu i magnezu, co nieuchronnie wpływa na pracę mięśnia sercowego.

Tachykardia może pojawić się z powodu gorączki, która rozwija się w stanach różnych chorób zakaźnych i zapalnych (zapalenie płuc, zapalenie migdałków, gruźlica, posocznica, zakażenie ogniskowe). Na każdy wzrost temperatury ciała o 1°C następuje wzrost częstości akcji serca o 10-15 uderzeń na minutę. u dzieci i 8-9 uderzeń na minutę. u dorosłych (w porównaniu do normy).

Występowanie farmakologicznego (lekowego) i toksycznego tachykardii zatokowej jest spowodowane wpływem różnych leków i innych substancji chemicznych na funkcję węzła zatokowego.

Należą do nich sympatykomimetyki (adrenalina i noradrenalina), wagolityki (atropina), aminofilina, kortykosteroidy, hormony stymulujące tarczycę, diuretyki, leki hipotensyjne, kofeina, alkohol, nikotyna, trucizny itp. Poszczególne substancje, które nie mają bezpośredniego wpływu na funkcję węzła zatokowego, zwiększają napięcie współczulnego układu nerwowego i powodują tzw. odruchową tachykardię.

Przydziel odpowiednią i niewystarczającą częstoskurcz zatokowy. Ta ostatnia charakteryzuje się zdolnością pozostawania w spoczynku, brakiem uzależnienia od stresu i leków. Takiemu tachykardii może towarzyszyć uczucie braku powietrza i silne bicie serca.

Eksperci sugerują, że ta rzadka i mało zbadana choroba o nieznanym pochodzeniu jest związana z pierwotnym uszkodzeniem węzła zatokowego.

Objawy


Objawy kliniczne tachykardii zatokowej pojawiają się w zależności od jej nasilenia i czasu trwania oraz charakteru choroby podstawowej. Subiektywne objawy tachykardii zatokowej mogą być całkowicie nieobecne, czasami może wystąpić uczucie kołatania serca, uczucie ciężkości lub bólu w okolicy serca.

Przy niewystarczającym tachykardii zatokowej obserwuje się uporczywe kołatanie serca, uczucie braku powietrza, duszności, osłabienie i częste zawroty głowy. Może wystąpić zmęczenie, bezsenność, pogorszenie nastroju, utrata apetytu i sprawności.

Nasilenie objawów subiektywnych zależy od progu wrażliwości układu nerwowego i choroby podstawowej.

U pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego (miażdżyca tętnic wieńcowych itp.) Przyspieszenie akcji serca może wywołać ataki dusznicy bolesnej i nasilić dekompensację niewydolności serca.

Szybkie bicie serca często wprowadza osobę w stan niepokoju i strachu. Wraz z pojawieniem się takich objawów tachykardii, jak pocenie się, zimne dłonie i uczucie braku powietrza, osoba obawia się o swoje zdrowie.

Człowiekowi zaczyna się wydawać, że jego stan jest bardzo niestabilny lub że jest chory na poważną chorobę. Do objawów tachykardii należą między innymi ból w klatce piersiowej, duszność, ciemnienie oczu, strach.

Na tle takiego stresu psychicznego atak tachykardii może się nasilić, co z kolei wpływa na pogorszenie stanu neuropsychologicznego osoby.

Zjawisko to jest szczególnie niebezpieczne dla osób podejrzliwych, ponieważ w obawie o własne zdrowie można podejmować pochopne decyzje (fałszywe wezwanie karetki, zażywanie narkotyków w dużych ilościach itp.).

Tachykardia wymaga leczenia, jeśli pojawia się bez wyraźnych przyczyn: osoba czuje się dobrze, jest spokojna lub śpi. Jakie objawy ostrzegają przed niebezpieczeństwem:

  • Duszność (trudności w oddychaniu);
  • oszołomiony;
  • szumy w głowie, w uszach;
  • ciemnieje w oczach;
  • omdlenie osłabienie, utrata przytomności;
  • ból serca.

Pacjent musi wezwać karetkę, a przed jej przybyciem należy:

  • zwolnij szyję i klatkę piersiową;
  • otwórz okno;
  • nałóż zimno na czoło;
  • przemyć lodowatą wodą.

Fizjologiczne przyczyny tachykardii serca są praktycznie nieszkodliwe. Są wynikiem normalnej reakcji organizmu na bodźce zewnętrzne (ćwiczenia lub strach).

W przypadku przyczyn patologicznych należy zwrócić uwagę na towarzyszące objawy tachykardii (pocenie się, zawroty głowy, zmiany ciśnienia krwi itp.). Kiedy pojawią się takie objawy, konieczna jest konsultacja z lekarzem i poddanie się badaniu.


Atak tachykardii, zwłaszcza po raz pierwszy, jest zawsze przerażający. Stan pacjenta zależy od tego, jak kompetentnie zachowują się ludzie wokół chorego. Jeśli osoba blednie i skarży się na przyspieszenie akcji serca, konieczne jest:

  • Wezwij lekarza lub karetkę.
  • Zachowaj spokój ofiary.
  • Postaraj się uspokoić pacjenta (osoby w tym stanie odczuwają silny lęk przed śmiercią).
  • Odepnij pas osoby, poluzuj krawat i rozepnij ubranie, które uciska ciało.
  • Jeśli atak miał miejsce w pomieszczeniu, otwórz okna, zapewniając dopływ świeżego powietrza.
  • Daj osobie napój Corvalolu, waleriany lub innych środków uspokajających.
  • Umieść zimną, wilgotną myjkę na czole.
  • Poproś osobę, aby wstrzymała na chwilę oddech i napięła mięśnie brzucha.

Jeżeli proste środki uspokajające są nieskuteczne, to mimo wszelkich protestów chorego, warto zaczekać na przyjazd karetki. Większość osób stara się unikać hospitalizacji, ale prawie wszystkie rodzaje częstoskurczu (z wyjątkiem postaci komorowej) są zatrzymywane w trybie ambulatoryjnym i zaleca się zbadanie chorego w poradni.

Ciekawe! Niektóre źródła zalecają, aby zatrzymać przyspieszone bicie serca, przycisnąć ofiarę do gałek ocznych lub zaproponować kaszel, ale nie jest to zalecane.

Kaszel i naciskanie oczu daje niezbędny efekt pulsacyjny tylko przy częstoskurczu zatokowym, ale przy komorowej postaci patologii działania te mogą tylko zaszkodzić.


Wiodącą rolę w diagnostyce różnicowej typu tachykardii, określaniu rytmu i częstości akcji serca odgrywa elektrokardiografia (EKG). W przypadku napadów arytmii bardzo pouczające jest codzienne monitorowanie EKG metodą Holtera.

Metoda ta pozwala zidentyfikować i przeanalizować wszelkie zaburzenia rytmu serca w ciągu dnia, a także określić niedokrwienne zmiany w EKG podczas normalnej aktywności fizycznej pacjenta.

Echokardiografia, która dostarcza informacji o wielkości komór serca, grubości ścian mięśnia sercowego, naruszeniach miejscowej kurczliwości i patologii aparatu zastawkowego, jest rutynową metodą badawczą mającą na celu wykluczenie patologii serca w przypadku jakichkolwiek zaburzeń rytmu.

W rzadkich przypadkach wykonuje się rezonans magnetyczny serca w celu wykrycia wrodzonej patologii. Tylko kardiolog może określić, jak leczyć tachykardię serca. Samo leczenie tachykardii jest bezużyteczne - należy wyeliminować przyczynę przyspieszonego bicia serca.

Aby zdiagnozować chorobę podstawową, zaleca się szereg badań:

  • EKG (codzienny Holter, monitorowanie 2-3-dniowe);
  • badania krwi i moczu;
  • analiza w celu wykrycia zawartości hormonów tarczycy;
  • USG serca w celu wykrycia nieprawidłowości w budowie serca lub jego oddziałów;
  • echokardiografia.

Do inwazyjnych metod badania pacjentów z tachykardią należy przeprowadzenie badania elektrofizjologicznego. Metodę stosuje się w przypadku odpowiednich wskazań przed operacyjnym leczeniem arytmii tylko u ograniczonego kręgu pacjentów.

Za pomocą badania elektrofizjologicznego lekarz otrzymuje informacje o naturze propagacji impulsu elektrycznego przez mięsień sercowy, określa mechanizmy tachykardii lub zaburzeń przewodzenia.

Aby zidentyfikować przyczynę tachykardii, czasami zaleca się dodatkowe metody badawcze: pełną morfologię krwi, badanie krwi na obecność hormonów tarczycy, elektroencefalografię itp.

Leczenie

Zasady leczenia tachykardii zależą od przyczyny jej wystąpienia. Każda terapia powinna być prowadzona przez kardiologa lub innych specjalistów.

Podstawowym zadaniem leczenia tachykardii jest wyeliminowanie czynników prowokujących:

  • wykluczenie napojów zawierających kofeinę (mocna herbata, kawa),
  • nikotyna,
  • alkohol,
  • ostre jedzenie,
  • czekolada,
  • chroniąc pacjenta przed wszelkiego rodzaju przeciążeniami.

Przypadki fizjologicznej częstoskurczu zatokowego nie wymagają leczenia. W ramach leczenia patologicznego tachykardii konieczne staje się wyeliminowanie choroby podstawowej. Pacjenci z tachykardią zatokową o podłożu neurogennym wymagają konsultacji neurologicznej.

Samo leczenie polega na stosowaniu psychoterapii oraz środków uspokajających (luminal, uspokajające i neuroleptyki: trankwian, relanium, seduxen).

Tachykardia odruchowa (hipowolemia) i wyrównawcza (niedokrwistość, nadczynność tarczycy) wymagają eliminacji przyczyn ich występowania. W przeciwnym razie konsekwencją leczenia mającego na celu obniżenie częstości akcji serca może być gwałtowny spadek ciśnienia tętniczego i nasilenie zaburzeń hemodynamicznych.

W przypadku tachykardii spowodowanej tyreotoksykozą, wraz z lekami tyreostatycznymi przepisywanymi przez endokrynologa, do leczenia stosuje się również β-blokery. W takim przypadku bardziej korzystne są nieselektywne β-blokery. W przypadku przeciwwskazań możliwe jest zastosowanie niehydropirydynowych antagonistów wapnia (werapamil, diltiazem).

Wraz z pojawieniem się tachykardii zatokowej u pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca możliwe jest przepisanie glikozydów nasercowych (digoksyny) w połączeniu z beta-blokerami.

Dobór docelowej częstości akcji serca podczas leczenia powinien być indywidualny i uwzględniać zarówno stan pacjenta, jak i chorobę podstawową. Docelowe tętno spoczynkowe u pacjentów z IHD wynosi 55–60 uderzeń na minutę; przy braku choroby serca spoczynkowe tętno u osoby dorosłej nie powinno przekraczać 80 uderzeń na minutę.

Możliwe jest zwiększenie napięcia nerwu błędnego z napadowym tachykardią dzięki specjalnemu masażowi wykonywanemu przez naciskanie gałek ocznych. W przypadku braku efektu terapii nielekowej uciekają się do wyznaczania leków antyarytmicznych (propafenon, kordaron itp.).

Częstoskurcz komorowy wymaga natychmiastowej wykwalifikowanej opieki medycznej i pilnej hospitalizacji.

W rzadkich przypadkach metody chirurgiczne są stosowane w leczeniu uporczywego tachykardii, najnowocześniejszą jest ablacja częstotliwością radiową obszaru arytmogennego mięśnia sercowego (przyżeganie dotkniętego obszaru w celu przywrócenia prawidłowego rytmu).

Leczenie

Aby zmniejszyć obciążenie serca, zmniejszyć reaktywność układu przewodzącego i zablokować współczulny wpływ na mięsień sercowy, stosuje się leki z grupy beta-blokerów.

Nie tak dawno naukowcy w toku badań klinicznych udowodnili, że stosowanie tych farmaceutyków kilkukrotnie zmniejsza śmiertelność wśród osób cierpiących na choroby układu krążenia.

Wśród preparatów ziołowych stosowanych w leczeniu tachyarytmii należy wyróżnić grupę glikozydów nasercowych.

Zmniejszają przewodnictwo w węźle przedsionkowo-komorowym, zmniejszają obciążenie serca i przyczyniają się do zmniejszenia liczby uderzeń serca na minutę. Jednak leczenie częstoskurczu serca glikozydami nasercowymi, a także stosowanie innych leków przeciwarytmicznych, powinno odbywać się pod ścisłym nadzorem lekarza.

Ponadto glikozydy nasercowe są przyjmowane zgodnie ze specjalnym schematem (zasada digitalizacji) i nie można ich samodzielnie anulować. Takie środki ostrożności są konieczne, aby zapobiec wystąpieniu blokady przedsionkowo-komorowej, głównego powikłania przyjmowania glikozydów nasercowych.

W przypadku, gdy tachykardia była wynikiem silnego wstrząsu emocjonalnego lub stresującej sytuacji, wówczas bardziej tradycyjne i powszechnie znane środki, takie jak tabletki Corvalol, Valocardin, Validol i kilka innych, nadają się do jego eliminacji.

Nie tylko pomagają złagodzić napięcie nerwowe i uspokoić, ale także zmniejszają częstość akcji serca. W takim przypadku można również zastosować alternatywne metody leczenia. Mogą to być różne preparaty uspokajające, herbatki ziołowe, napary z kojących ziół takich jak waleriana, sinica, chmiel, serdecznik i wiele innych środków ludowych.

Terapia ma na celu przede wszystkim wyeliminowanie przyczyny bicia serca, a dopiero potem dobierane są leki spowalniające puls. Leki antyarytmiczne mają wiele skutków ubocznych i należy je stosować ostrożnie.

W łagodnych przypadkach pacjentom można przepisać naturalne leki ziołowe:

  • serdecznik;
  • głóg;
  • piwonia;
  • waleriana;
  • Persen;
  • Nowa przepustka.

Dobrym efektem jest stosowanie Corvalolu. Leki te pomagają zmniejszyć niepokój i poprawić sen. Często leczenie choroby podstawowej i stosowanie preparatów ziołowych zapewnia niezbędny efekt terapeutyczny.

Jeśli przyjmowanie środków uspokajających jest nieskuteczne lub nie można wyeliminować przyczyny rozwoju napadu, wówczas dla pacjenta wybiera się środek antyarytmiczny, biorąc pod uwagę charakterystykę choroby podstawowej.

W zależności od podstawowej patologii pacjentowi przepisuje się następujące leki:

  • werapamil;
  • Kordaron;
  • Rytmilen;
  • anaprilina;
  • etacyzyna;
  • diltiazem;
  • bisoprolol;
  • adenozyna;
  • Atenolol.

Lista leków antyarytmicznych jest długa, ale antagoniści wapnia i blokery receptorów adrenergicznych są stosowane głównie w celach terapeutycznych. Notatka!

Przy nieskuteczności leczenia farmakologicznego wskazane jest leczenie chirurgiczne. W trakcie zabiegu osobie wszczepiany jest sztuczny rozrusznik serca, który odpowiada za tętno.

Leczenie tachykardii w domu

Leczenie tachykardii w domu ma na celu zmniejszenie liczby skurczów serca i normalizację pracy serca. W tym celu stosuje się różne środki i leki:

  1. Farbowanie Drok.
  2. Wśród wszystkich środków ludowej na tachykardię wyróżnia się takie zioło jak janowiec barwiący. Jest przepisywany w przypadkach, gdy choroba jest poważnie zaniedbana i nie ma nadziei na inne środki i leki.

    Proponujemy więc zrobić taki napar: 2 łyżki suszonego janowca barwiącego zalać 2 szklankami wrzątku, odstawić na 20 minut i przecedzić. Pić 3-4 razy dziennie po 100 ml.

  3. Gorset jest kolczasty.
  4. Możesz także leczyć kołatanie serca za pomocą ciernistego janowca. Suche nasiona tej rośliny należy zmielić w młynku do kawy i przyjmować 3 razy dziennie po 1/3 łyżeczki. Proszek z janowca można rozcieńczyć wodą lub wymieszać z miodem (to złagodzi nieprzyjemny smak rośliny).

    Oto kolejny przepis na wykorzystanie ciernistego janowca: pół szklanki trawy zalać 400 ml wódki, szczelnie zamknąć wieczko i odstawić w ciemne miejsce na 14 dni, następnie przecedzić. Spożywać 3 razy dziennie po 10 ml nalewki alkoholowej, rozcieńczając ją 50 ml wody.

    Niektórzy zielarze zalecają zrobienie nalewki alkoholowej z nasion ciernistego janowca. Przygotowuje się go w ten sposób: 2 łyżki nasion wlewa się do 100 ml wódki i podaje w infuzji przez 10 dni, po czym są one filtrowane. Przyjmować 3 razy dziennie po 20-30 kropli, aż tachykardia całkowicie zniknie.
  5. Głóg.
  6. Jeśli martwisz się, jak leczyć tachykardię, zawsze miej pod ręką owoce i kwiaty głogu. Pomagają wzmocnić i regulować pracę serca, eliminować arytmie.

    Odwar z głogu jest doskonałym lekarstwem na różnego rodzaju stresy i nerwice spowodowane bezsennością, dusznościami i kołataniem serca. Głóg ma również działanie moczopędne, usuwając nadmiar płynów z organizmu, obniżając w ten sposób ciśnienie krwi.

    Tak więc, przy pierwszych oznakach tachykardii, musisz zrobić ten lek: zalać garść owoców głogu lub kwiatów 1 litrem wody, gotować przez 5 minut i ostudzić. Jak używać? 0,5 szklanki wywaru 3 razy dziennie przed posiłkami.

  7. Adonis.
  8. Jeśli mówimy o leczeniu tachykardii środkami ludowymi, to zdecydowanie musisz porozmawiać o tak wspaniałej roślinie jak adonis.

    Oto nasz przepis: zagotuj 1 litr wody i dodaj 2 łyżki wiosennego adonis. Na małym ogniu musisz gotować miksturę przez 5-7 minut, a następnie ostudzić i przecedzić.

    Jak używać? Dorośli - 1 łyżka stołowa 3 razy dziennie, dzieci do lat 12 - 1 łyżeczka 1 raz dziennie przed posiłkami. Za pomocą takiego leku w ciągu zaledwie miesiąca możesz całkowicie wyleczyć tachykardię serca.
  9. Kolekcja ziół nr 1.
  10. Możesz leczyć tachykardię środkami ludowymi, korzystając z następującej kolekcji:

  • Ziele melisy - 40 g
  • Kwiaty lipy - 40 g
  • Pokrzywa - 20 g
  • Rumianek - 20 g
  • Dokładnie wymieszaj wszystkie składniki.
  • Weź 1 łyżkę stołową kolekcji i zalej 1 szklanką wrzącej wody, nalegaj pod pokrywką przez 5 minut, a następnie wypij jednym łykiem. To lekarstwo należy przyjmować 3 razy dziennie i za każdym razem należy przygotować nową porcję naparu.

    W ciągu zaledwie 2-3 miesięcy zauważysz, że te środki ludowe całkowicie uwolniły Cię od nieprzyjemnych objawów w okolicy serca.

  • Kolekcja ziół nr 2.
  • Oto inny sposób leczenia tachykardii. Weź te zioła:

    • Mięta - 100 g
    • Melisa - 100g
    • Motherwort - 50 g
    • Lawenda - 50 gr
    Po ostygnięciu bulionu należy go przefiltrować. W ciągu dnia należy wypić 2-3 szklanki tego leku. Po kilku dniach zauważysz, że czujesz się znacznie lepiej, a po kilku miesiącach kuracji tachykardia całkowicie ustąpi.
  • Kolekcja ziół nr 3.
  • Oto kolejny przepis na herbatę ziołową, który pomoże skutecznie leczyć tachykardię:

    • Kwiaty rumianku - 100 g
    • Kwiaty słonecznika - 100 g
    • Wrzos - 50 g
    • Liście czarnej porzeczki - 50 g
    • Liście melisy - 20 g
    • Liście mięty - 20 g

    Jak gotować: Dokładnie wymieszaj wszystkie składniki. Weź 2 łyżki mieszanki i wlej do 2-litrowego termosu. Zalej zioła wrzącą wodą, zamknij pokrywkę i pozostaw na 4-5 godzin. Płyn ten należy przyjmować 1 szklankę 3 razy dziennie. Można dosłodzić miodem lub cukrem.

  • Kolekcja ziół №4
  • Każdy, kto ma tachykardię, wie, jak trudno ją wyleczyć. Ale ludowi zielarze znają tysiące przepisów na walkę z tą chorobą. Na przykład spróbuj tego eliksiru:

    • Ziele pokrzywy - 100 g
    • Liście brzozy - 100 g
    • Ginkgo biloba - 15 g
    • Liście trawy cytrynowej - 50 g
    • Jemioła - 100 g

    Jak gotować: Weź 1 łyżeczkę mieszanki ziołowej i zalej ją 1 szklanką wrzącej wody. Przykryj i odczekaj 5-10 minut, a następnie pij małymi łykami.

  • Balsam leczniczy.
  • Nasze prababki doskonale wiedziały, jak leczyć tachykardię bez lekarzy i drogich leków. Traktowali ją leczniczym balsamem:

    • Czosnek - 10 głów
    • Miód naturalny - 1 litr
    • Cytryny - 10 sztuk

    Weź 10 główek czosnku (mianowicie główki, a nie goździki), obierz je i zetrzyj na drobnej tarce. Osobno wyciśnij sok z cytryn.

    Czosnek i sok z cytryny wymieszaj z miodem i pozostaw w szczelnym pojemniku na 10 dni w ciemnym i chłodnym miejscu. Następnie stosuj 1 łyżeczkę tego balsamu 4 razy dziennie. Przed połknięciem należy dokładnie rozpuścić balsam w ustach, choć jest to nieprzyjemne.

    Za pomocą takiego leku możesz na zawsze wyleczyć tachykardię serca. Nawiasem mówiąc, wielu uzdrowicieli twierdzi, że taki balsam należy przyjmować przez całe życie, a wtedy żadna dolegliwość nie będzie dla ciebie straszna.
  • Pyszne lekarstwo.
  • A teraz porozmawiamy o tym, jak leczyć tachykardię za pomocą bardzo smacznej i zdrowej mieszanki orzechów, miodu i czekolady. Nic dziwnego: faktem jest, że powyższe produkty są bogate w magnez, a pierwiastek ten jest integralną częścią enzymów, które hamują napływ wapnia do komórek z zapaleniem mięśnia sercowego, wpływając na prawidłowy rytm serca.

    Tak więc w słoiczku wymieszaj następujące składniki: Miód naturalny - 1 l Posiekane migdały - 100 g Posiekane orzechy włoskie - 100 g Posiekana naturalna ciemna czekolada - 100 g Kakao - 100 g Postaraj się stosować tę mieszankę codziennie rano na 1 łyżkę (przechowywać w lodówce) i wkrótce zauważysz, że nie masz już problemów z sercem.

  • Liście winogron.
  • Liście winogron zawierają dobrze znany przeciwutleniacz – resweratrol, który wzmacnia żyły i uelastycznia je. Faktem jest, że resweratrol zapobiega rozpadowi białek - elastyny ​​i kolagenu - budulca, z którego zbudowane są ściany naczyń krwionośnych.

    Dzięki temu liście winogron zapobiegają powstawaniu żylaków, łagodzą wszelkiego rodzaju obrzęki, poprawiają ukrwienie kończyn i chronią naczynia krwionośne przed zniszczeniem.

    Substancje czynne zawarte w tych roślinach działają również przeciwskurczowo, obniżają ciśnienie krwi i spowalniają akcję serca. Przygotuj taki wywar: 1 szklankę drobno posiekanych liści winogron zalej 1 litrem gorącej wody i gotuj przez 5-7 minut.

    Następnie poczekaj, aż produkt ostygnie i przecedź go. Odwar należy pić po pół szklanki 2 razy dziennie między posiłkami. Przebieg leczenia trwa 10-20 dni, w zależności od zaniedbania choroby.


    • astma sercowa.
    • nadciśnienie tętnicze.
    • Niewydolność serca.
    • Udar krwotoczny lub niedokrwienny.
    • Ostry zawał mięśnia sercowego.
    • Zmiany rytmu serca.
    • Obrzęk płuc.
    • Śpiączka.
    • śmierć biologiczna.
    • Aby na czas zidentyfikować wczesne objawy tej choroby, konieczne jest coroczne poddawanie się kompleksowemu badaniu lekarskiemu, wtedy jej leczenie będzie bardziej skuteczne.


    Do zapobiegania tachykardii jest bardzo ważne:

    • Terminowe leczenie współistniejących chorób;
    • Wykonuj ćwiczenia fizyczne;
    • Przestrzegaj racjonalnej diety;
    • Weź witaminy i minerały.

    Aby zapobiec tachykardii na tle chorób układu sercowo-naczyniowego i innych przewlekłych patologii, konieczne jest ciągłe monitorowanie wskaźników i przestrzeganie planu leczenia.

    Codzienna aktywność fizyczna pobudza pracę serca i sprawia, że ​​mięsień sercowy staje się bardziej sprężysty i odporny na działanie czynników zewnętrznych. Intensywność ćwiczeń warto uzgodnić z lekarzem, ale półgodzinny spacer na świeżym powietrzu nikomu nie zaszkodzi.

    Osoby cierpiące na tachykardię powinny unikać napojów alkoholowych oraz produktów zawierających kofeinę i inne używki. Bardzo przydatne będzie ograniczenie spożycia tłustych potraw i cukru, zastępując je owocami i warzywami. Przy nadmiernej pobudliwości układu nerwowego pomogą herbatki ziołowe o lekkim działaniu uspokajającym.

    Często tachykardia występuje na tle braku magnezu i potasu w organizmie. Główną funkcją tych pierwiastków śladowych jest regulacja cyklicznego skurczu i rozkurczu mięśnia sercowego. Przed użyciem jakichkolwiek leków lepiej najpierw skonsultować się z lekarzem.

    Tachykardia to szybkie bicie serca spowodowane patologią układu sercowo-naczyniowego lub innymi chorobami.

    Tylko w niewielkiej liczbie przypadków (z napadem tachykardii węzłowej) możesz sam spróbować sobie z tym poradzić. W tym celu stosuje się testy nerwu błędnego (napięcie, wywołanie odruchu wymiotnego, kaszel).

    We wszystkich innych przypadkach potrzebna jest pomoc lekarza, który złagodzi napad poprzez dożylne podanie leków lub terapię elektropulsacyjną (przepuszczenie prądu przez serce). W celu zapobiegania tachykardii konieczne jest leczenie choroby podstawowej, a także zdrowy tryb życia (racjonalne odżywianie i sport).

    U osób zdrowych tachykardia nie rokuje negatywnie. Zjawisko to jest całkowicie bezpieczne dla osoby z manifestacją fizjologiczną, nawet wyraźną.

    Osoby z historią chorób serca mogą mieć bardzo różne rokowania. Tachykardia może zakłócić wiele procesów serca, spowolnić leczenie.

    Patologiczne stany tachykardii mogą być bardzo bolesne dla osoby, powodować dyskomfort i utrudniać normalne funkcjonowanie organizmu. Przy częstych manifestacjach tachykardii bez wyraźnych przyczyn fizjologicznych jest prawdopodobne, że arytmia pojawiła się jako objaw na tle innej dolegliwości.

    Właściwym krokiem byłoby pójście do lekarza bez samoleczenia. Bez jasnego zdefiniowania przyczyny tachykardii nie będzie możliwe jej całkowite i samodzielne wyleczenie.

Tachykardia to nieprawidłowy wzrost częstości akcji serca od dziewięćdziesięciu uderzeń na minutę. Tachykardia jest uważana za oznakę choroby, gdy występuje w spoczynku. Rozwój opiera się na wzmożonym automatyzmie węzła zatokowego, który normalnie wyznacza tempo i rytm skurczów serca, czyli ektopowych ośrodków automatyzmu.

Lekarze uważają tachykardię za objaw, który jest najczęściej spowodowany silnymi przeżyciami emocjonalnymi, zwiększoną aktywnością fizyczną osoby, stosowaniem niektórych pokarmów i leków, a także szeregiem chorób układu sercowo-naczyniowego, hormonalnego i innych.

Co to jest tachykardia serca?

Tachykardia serca nie jest odrębną chorobą, ale objawem lub stanem, w którym oprócz kołatania serca możliwe są dodatkowe nieprzyjemne objawy z organizmu.

Zwykle tachykardia odnosi się do takich odchyleń, jak nieprawidłowy rytm serca. Najczęściej pacjenci podczas ataków mają ponad 90 uderzeń na minutę, podczas gdy osoba może odczuwać przyspieszone bicie serca, pulsowanie w skroniach, zawroty głowy. Omdlenia występują rzadziej, można zaobserwować pulsowanie w naczyniach szyi.

Czuć bicie serca tej osoby przyspieszenie i przyspieszenie akcji serca) nie zawsze wskazuje na chorobę.

Tachykardia pojawia się u osób zdrowych podczas wysiłku fizycznego, sytuacji stresowych i pobudliwości nerwowej, przy niedoborze tlenu i podwyższonej temperaturze powietrza, pod wpływem niektórych leków, alkoholu, kawy, przy gwałtownej zmianie pozycji ciała z poziomej na pionową itp.

Kod ICD:

  • ICD-10: I47-I49, R00.0;
  • ICD-9: 427, 785.0.

Klasyfikacja

Ze względu na występowanie:

  • fizjologiczne - procesy zachodzące w organizmie i reakcje na bodźce zewnętrzne stają się źródłami stymulującymi wzrost częstości akcji serca;
  • patologiczny - gdy przyczyną tachykardii są choroby narządów i układów; jest stanem raczej negatywnym.

Według czasu trwania objawów:

  • ostra - ta forma arytmii występuje od czasu do czasu, napadowa, może trwać zarówno kilka chwil, jak i kilka dni;
  • przewlekły - przyspieszone bicie serca towarzyszy osobie stale.

W zależności od charakterystyki patologicznie przyspieszonej czynności serca, częstoskurcz można podzielić na migotanie zatokowe, napadowe i komorowe.

Tachykardia zatokowa

Jest to stan, w którym następuje wzrost częstości akcji serca z powodu zewnętrznych objawów. Może to być więc silny stres, aktywność fizyczna itp. W takim przypadku bardzo ważne jest, aby wiedzieć, co jest przyczyną tego stanu.

To normalna reakcja organizmu na stres. Pojawia się przy szybkim marszu, wchodzeniu po schodach i innej aktywności fizycznej. Przyczyną tachykardii mogą być silne negatywne i pozytywne emocje. Po ustaniu stresu taki tachykardia szybko (w ciągu kilku minut) ustępuje.

Tachykardia zatokowa charakteryzuje się stopniowym początkiem i końcem. Zmniejszeniu pojemności minutowej serca towarzyszy upośledzenie ukrwienia tkanek i różnych narządów.

Tachykardia ektopowa (napadowa).

Co to jest? Generator rytmu znajduje się poza węzłem zatokowym, w komorach lub przedsionkach. Najczęściej choroba przebiega w postaci rozpoczynających się i kończących napadów, trwających od kilku minut do kilku dni ze stałą, wysoką częstością akcji serca.

Tachykardia napadowa obejmuje 3 formy:

  • Częstoskurcz przedsionkowy (nadkomorowy lub nadkomorowy) - najczęściej przyczyną kołatania serca jest aktywacja współczulnego układu nerwowego, która zwykle występuje z - lękami, stresem, szokiem itp .;
  • częstoskurcz komorowy (VT) – najczęstszą przyczyną są zmiany dystroficzne w mięśniu sercowym, np. – około 85-95% tej postaci częstości akcji serca obserwuje się u pacjentów z chorobą niedokrwienną serca lub;
  • Węzłowy. Ten rodzaj zwiększonej częstości akcji serca jest określany jako fizjologiczny. Występuje podczas wysiłku fizycznego i silnych wybuchów psycho-emocjonalnych.

Normalny stan serca na EKG

Tachykardia zatokowa w EKG

Tachykardia nadkomorowa serca

Tachykardia komorowa

Powody

Tachykardia zatokowa występuje w różnych grupach wiekowych, częściej u osób zdrowych, a także wśród pacjentów z chorobami serca i innymi chorobami. Występowaniu sprzyjają wewnątrzsercowe (sercowe) lub pozasercowe (pozasercowe) czynniki etiologiczne.

Około 30% pacjentów z szybkim tętnem choroba ta była spowodowana atakami paniki i innymi przyczynami psychopatologicznymi.

Przyczyny tachykardii to:

  • pobudzenie fizyczne;
  • przyjmowanie leków;
  • ostra zmiana pozycji ciała;
  • picie napojów zawierających kofeinę;
  • spożycie alkoholu;
  • palenie;
  • niedobór potasu i magnezu.
  • Przyczyny tachykardii pozwalają nam wyróżnić 2 formy choroby:

    • Fizjologiczny;
    • Patologiczny.

    Fizjologiczne przyspieszenie akcji serca występuje u młodych osób ze zmianami hormonalnymi.

    Tachykardia patologiczna jest niebezpiecznym zespołem prowadzącym do zaburzeń pracy serca. Nozologia prowadzi do przyspieszenia hemodynamiki, wzrostu pojemności minutowej serca, osłabienia dopływu krwi do tkanek. Na tle patologii narządy wewnętrzne nie otrzymują tlenu. Słabe ukrwienie jest przyczyną choroby niedokrwiennej serca, udaru mózgu, zawału mięśnia sercowego.

    Objawy tachykardii

    Najczęściej atak tachykardii rozwija się bardzo szybko i bez prekursorów. Osoba może nawet tego nie zauważyć, dopóki tętno nie osiągnie bardzo wysokich wartości. U zdecydowanej większości osób pewne złe samopoczucie odczuwa się już przy 110 uderzeniach na minutę.

    Czując przerażające bicie serca nie pozwala skoncentrować się na pracy, a przy najmniejszym wysiłku fizycznym dochodzi do ciężkiej duszności i zawrotów głowy.

    Inne typowe objawy charakterystyczne dla różnych typów tachykardii to:

    • zawroty głowy, utrata koordynacji ruchów, omdlenia i omdlenia;
    • duszność, uczucie braku powietrza, niemożność wzięcia pełnego, głębokiego oddechu;
    • ogólne uczucie omdlenia i osłabienia;
    • zwiększone pocenie się;
    • ból w okolicy serca, a także za mostkiem; ciężkość w klatce piersiowej;
    • mdłości;
    • problemy z apetytem;
    • i inne problemy z przewodem pokarmowym;
    • wahania nastroju.
    Objawy u dorosłych
    Zatoka Głównym objawem choroby jest brak powietrza. Inne możliwe objawy tachykardii zatokowej:
    • utrata apetytu;
    • zawroty głowy (objaw często się objawia);
    • zwiększone zmęczenie, zmniejszona wydajność;
    • zaburzenia snu;
    • duszność;
    • stałe wysokie tętno.

    Nasilenie objawów zależy od wrażliwości układu nerwowego i choroby podstawowej człowieka.

    Napadowy
    • Nagły początek („wstrząs” w sercu) i koniec napadu, co pozwala określić jego ramy czasowe
    • Zmienny czas trwania - od kilku sekund do kilku dni
    • Wysokie tętno - do 220-250 uderzeń / min
    • Zaburzenia układu autonomicznego: nudności, nadmierne pobudzenie, pocenie się
    • Wzrost temperatury ciała do 38°C.
    nadkomorowy Z reguły pacjent może wyraźnie wskazać początek i koniec ataku, objawiający się wyraźnym odczuciem:
    • bicie serca,
    • ból i dyskomfort w okolicy serca,
    • trudności w oddychaniu
    • zawroty głowy
    • uczucia niepokoju lub paniki
    • obniżone ciśnienie krwi.
    komorowy Objawy choroby obejmują:
    • ciśnienie w klatce piersiowej;
    • uczucie ciężkości w okolicy serca;
    • zawroty głowy;
    • utrata przytomności kilka sekund po rozpoczęciu ataku.

    Komplikacje

    Oprócz zmęczenia, nieprzyjemnych, czasem bolesnych doznań, każdy tachykardia powoduje niewydolność serca - serce się zużywa. Oprócz zaburzeń przewodzenia, rytmu serca, tachykardia może dawać powikłania takie jak:

    • astma sercowa,
    • wstrząs arytmiczny,
    • obrzęk płuc,
    • mózgowa choroba zakrzepowo-zatorowa,
    • ostra niewydolność naczyń mózgowych,
    • zatorowość płucna.

    Częstoskurcz komorowy w połączeniu z ostrym może spowodować śmierć.

    Tachykardia u kobiet w ciąży

    Tachykardia jest jedną z najczęstszych patologii u kobiet w ciąży. Główną przyczyną tego stanu są zmiany w układzie sercowo-naczyniowym.

    Ponadto istnieje wiele innych głównych przyczyn występowania:

    • nadwaga;
    • choroby związane ze zmianami składu krwi ();
    • przedawkowanie kompleksów witaminowo-mineralnych;
    • infekcje w płucach;
    • nieprawidłowości w tarczycy;
    • odwodnienie organizmu;
    • niewydolność serca;
    • ciąża pozamaciczna;
    • oderwanie łożyska;
    • różne urazy;
    • obfite krwawienie.

    Do objawów tachykardii u kobiet w pozycji, oprócz ogólnego złego samopoczucia, zaburzeń snu, bólu w klatce piersiowej i zawrotów głowy, należą zaburzenia żołądkowo-jelitowe, drętwienie różnych części ciała, zwiększona nerwowość/niepokój.

    Przyspieszenie akcji serca kobiet w ciąży jest uważane za normę fizjologiczną, ale należy skonsultować się z lekarzem, jeśli wystąpią następujące objawy:

    • ból w sercu lub klatce piersiowej;
    • nudności wymioty;
    • częste zawroty głowy, omdlenia;
    • nieuzasadnione zmęczenie;
    • nadmierny niepokój.

    Może również wystąpić drętwienie niektórych części ciała.

    W przypadku braku organicznych przyczyn choroby kobiecie w ciąży zaleca się odpoczynek. Ograniczenie aktywności fizycznej, przyjmowanie ziołowych środków uspokajających, a także leków zawierających potas i magnez.

    Diagnostyka

    Podczas diagnozowania ważne jest, aby rozpocząć pracę z pacjentem od dokładnego przesłuchania. Lekarz musi wysłuchać pacjenta stetoskopem, określając obecność szmerów w sercu. Dla prawidłowej diagnozy ważne jest, aby specjalista ustalił, co powoduje tachykardię, jak długo trwa atak i czy nagle się objawia.

    Aby wykryć patologię serca, która powoduje tachykardię, przeprowadza się dogłębną diagnozę, która obejmuje:

    • echokardiografia
    • MRI serca
    • elektrofizjologiczne badanie migracji impulsów przez mięsień sercowy
    • próba obciążenia.

    Ponieważ tachykardia niekoniecznie jest konsekwencją patologii serca, w przypadku niepewności co do rozpoznania przeprowadza się dodatkowe badania, w tym:

    • Analiza krwi
    • Analiza hormonów tarczycy
    • Elektroencefalogram mózgu.

    W jakim przypadku należy zgłosić się do lekarza?

    • Jeden lub więcej epizodów utraty przytomności (omdlenia)
    • Obecność bólu w klatce piersiowej
    • Ataki zawrotów głowy, omdlenia w oczach
    • Jeśli kołatanie serca pojawia się bez wyraźnego powodu i nie ustępuje w ciągu 5 minut
    • Jeśli tachykardia występuje na tle innych istniejących chorób serca.

    Indywidualny plan badania zostanie ustalony przez lekarza prowadzącego na wizycie w pełnym wymiarze godzin, samodiagnoza w przypadku dolegliwości kołatania serca nie jest możliwa.

    Leczenie tachykardii u dorosłych

    Podczas leczenia tachykardii ważne jest rozważenie przyczyn rozwoju tego stanu, a także rodzaju tachykardii. Istnieje szereg stanów, w których leczenie w ogóle nie jest wymagane. Aby znormalizować bicie serca, potrzebujesz dobrego odpoczynku, zmiany stylu życia na bardziej prawidłowy. Często ludzie muszą się po prostu uspokoić.

    Główne metody walki to:

    • utrzymanie diety;
    • abstynencja od palenia i picia alkoholu;
    • wizyta u specjalisty i przyjmowanie leków uspokajających;
    • Brać lekarstwa;
    • masaż w postaci ruchów uciskowych na gałki oczne;
    • interwencja chirurgiczna.

    W przypadku wystąpienia częstoskurczu komorowego pacjent wymaga natychmiastowej hospitalizacji i wysokiej jakości opieki medycznej. Środki zapobiegawcze obejmują diagnozowanie choroby we wczesnych stadiach i terminowe leczenie patologii.

    W leczeniu tachykardii stosuje się następujące leki:

    1. Ziołowe środki uspokajające(Novo-passit, waleriana, Persen itp.) I leki syntetyczne (Diazepam, fenobarbital itp.) są stosowane w leczeniu tachykardii. Leki te normalizują funkcjonowanie układu nerwowego, zmniejszając częstotliwość ataków.
    2. Leki antyarytmiczne- To duża grupa leków, w tym leki o różnych mechanizmach działania. Powołanie jednego lub drugiego środka przeciwarytmicznego jest przeprowadzane wyłącznie przez lekarza prowadzącego na podstawie dostępnych mu danych.

    Leki pełnią następujące funkcje:

    • kontrolować tętno;
    • przywrócić prawidłowy rytm serca;
    • kontrolować tętno.

    Wybór leku antyarytmicznego do leczenia tachykardii zależy od następujących czynników:

    • rodzaj tachykardii;
    • inne choroby pacjenta;
    • skutki uboczne wybranego leku; odpowiedź pacjenta na leczenie.

    W niektórych przypadkach wskazanych jest kilka leków antyarytmicznych.

    Styl życia

    Każdy rodzaj częstoskurczu, zwłaszcza komorowego, w połączeniu z chorobami serca wymaga ostrożniejszego podejścia do organizacji stylu życia. Ta koncepcja obejmuje:

    • przestrzeganie zasad racjonalnego żywienia – wykluczenie potraw tłustych, słonych, pikantnych, stosowanie zbóż i produktów zbożowych, produktów kwasu mlekowego, chudego mięsa, ryb i drobiu, naturalnych soków, warzyw i owoców.
    • przestrzeganie reżimu pracy i odpoczynku z ograniczeniem znacznego stresu psycho-emocjonalnego i fizycznego, przedłużona ekspozycja na świeże powietrze.
    • przestrzeganie leczenia jest kluczem do zapobiegania częstym atakom i powikłaniom.

    Konieczne jest terminowe odwiedzanie lekarza z dodatkowymi metodami badawczymi, regularne przyjmowanie leków antyarytmicznych i innych leków przepisanych przez lekarza na inne choroby serca.

    Chirurgia

    Interwencja chirurgiczna jest wskazana w często występujących częstoskurczach komorowych (więcej niż 2 napady na miesiąc), a także we wszystkich innych przypadkach, w których zachowawcze metody leczenia nie przyniosły rezultatu. Cel operacji– zniszczenie zamkniętych dróg przewodzenia impulsów w sercu – osiągane poprzez resekcję blizny mięśnia sercowego i rekonstrukcję jamy lewej komory. W niektórych przypadkach lokalizacja blizny wymaga protezowania zastawki mitralnej serca.

    Atak tachykardii serca: jakie jest niebezpieczeństwo i co robić?

    Atak tachykardii zawsze zaczyna się niespodziewanie. Zjawisko to można rozpoznać po gwałtownym wzroście liczby skurczów serca. Czas trwania ataku waha się od minut do godzin.

    Ataki tachykardii negatywnie wpływają na pracę układu sercowo-naczyniowego, ponieważ ze względu na wzrost szybkości bicia serca nie jest on dostarczany do krwi w wymaganej objętości. W efekcie zmniejsza się ukrwienie komór, co z kolei negatywnie wpływa na pracę mięśnia sercowego i może prowadzić do zawału mięśnia sercowego.

    Istnieje kilka prostych sztuczek, które pomagają znormalizować skurcze serca poprzez zmniejszenie ich intensywności. Możesz wykonać te sztuczki samodzielnie.

    • Zacznij mocno kaszleć, oczyszczając gardło.
    • Umyj twarz i ręce bardzo zimną wodą.
    • Lekko naciśnij gałki oczne i masuj je.
    • Wstrzymaj oddech i wydychaj z wysiłkiem.
    • Spróbuj napiąć wszystkie mięśnie ciała, a następnie rozluźnij je. Powtórz ćwiczenie kilka razy. Podczas wysiłku wskazane jest wstrzymanie oddechu.
    • Wywoływanie wymiotów może zmniejszyć liczbę uderzeń serca.

    Środki ludowe

    1. Lecznicza mieszanka na tachykardię. Posiekaj 2 orzechy włoskie, wymieszaj z 1 łyżką. l. miód, dodaj skórkę z cytryny. Jedz porcję tej kleiku codziennie przed snem przez miesiąc, następnie zrób 10-dniową przerwę i powtórz kurację.
    2. Odwar z melisy i mięty polecany również przy atakach tachykardii. Do jego przygotowania 2 łyżki. l. suche zioła zalewa się wrzącą wodą i podaje przez kilka godzin. Następnie musisz odcedzić bulion, możesz dodać 1 łyżeczkę. miód. Pij pół szklanki 2-3 dziennie.
    3. Lek uspokajający, przygotowany z następujących ziół: serdecznik – 50 gramów; mięta pieprzowa - 100 gramów; lawenda - 50 gramów; Melisa - 100 gramów. Wymieszaj wszystkie składniki. Zalej zbiór zimną wodą (litr płynu na łyżkę surowca). Postaw na wolnym ogniu i odstaw po gotowaniu przez 8 minut. Odcedzić po schłodzeniu. Dziennie należy wypijać trzy szklanki wywaru. Fitoterapeuci twierdzą, że za pomocą takich środków ludowych można wyleczyć tachykardię w ciągu kilku miesięcy.
    4. Weź łyżeczkę ziela serdecznika, łyżka owoców głogu i łyżka owoców dzikiej róży. łyżeczka zielonej herbaty o dużych liściach. Wsyp trawę do termosu, wlej do termosu 500 mililitrów wrzącej wody, pozostaw na około 30 minut. Następnie filtrujemy, pijemy taką herbatę w dwóch porcjach, rano i wieczorem, dzieląc ilość na pół. Weź 20 dni, potem 10 dni wolnego.
    5. Musisz zmielić korzenie cykorii i zalej łyżkę już rozdrobnionego produktu szklanką wrzącej wody. Po zaparzeniu przez godzinę można go przyjmować trzy razy dziennie po posiłkach na łyżkę stołową.

    Środki ludowe mogą być skutecznym dodatkiem do farmakoterapii, przyspieszając proces gojenia.

    Prognoza

    Dla zdrowego organizmu występowanie tachykardii fizjologicznej nie stanowi poważnego zagrożenia życia pacjenta. U osób z chorobami serca rokowanie może być poważne, ponieważ zatokowa postać choroby może pogorszyć przebieg przewlekłej niewydolności serca.

    Zapobieganie

    1. Aby zachować zdrowie, musisz dobrze się odżywiać. Zdrowa żywność dostarcza organizmowi ważnych pierwiastków i substancji, co dobrze wpływa na pracę wszystkich narządów, a zwłaszcza układu pokarmowego i sercowo-naczyniowego.
    2. Nadwaga prowokuje rozwój wielu niebezpiecznych chorób, cierpią zwłaszcza naczynia krwionośne.
    3. Palenie wywołuje skurcz naczyń i negatywnie wpływa na funkcjonowanie wielu narządów. Bardzo często tachykardia jest wynikiem tego złego nawyku.
    4. Samoleczenie różnymi lekami może wywołać wzrost częstości akcji serca.
    KATEGORIE

    POPULARNE ARTYKUŁY

    2022 „kingad.ru” - badanie ultrasonograficzne narządów ludzkich