Lekarz ogólny to lekarz rodzinny, który leczy. Rejonowych stołecznych lekarzy zastąpią lekarze pierwszego kontaktu

Kontaktując się z polikliniką lub inną placówką, najpierw zostaniesz skierowany do ogólnego specjalisty rodzinnego.

Ten rodzaj specjalizacji różni się nieco od terapeutycznej. Lekarz ogólny studiuje bardziej szczegółowy rozwój chorób, i potrafi samodzielnie postawić diagnozę i leczyć pacjenta.

Dość często klienci samodzielnie diagnozują się, a odwiedzając placówkę wiedzą już jaki kupon wybrać do specjalisty. Jednak w większości przypadków klient nie jest w stanie dokładnie określić patologii.

Chodzi tu nie tylko o brak wykształcenia medycznego, ale także o brak realnej praktyki. Choroba - poważne zjawisko, nie warto z nim zwlekać. Dlatego, aby prawidłowo ustalić wstępne rozpoznanie i wybrać odpowiedniego specjalistę, konieczna jest jeszcze wizyta u lekarza rodzinnego.

W latach studenckich przyszły lekarz bada ogólny rozwój różnych chorób. Specjalista może przeprowadzić konsultację bez względu na płeć i wiek wnioskodawcy, dlatego nazywany jest konsultacją rodzinną.

Mówiąc o funkcjach pracy, dopuszczają inne podejście. Lekarz może samodzielnie zbadać i przeprowadzić kurację lub skierować do węższych specjalistów. Pomimo tego, że do jego obowiązków należy kompleksowe badanie, leczenie przeprowadza się tylko w przypadku określonej liczby naruszeń.

Skierowanie do specjalisty rodzinnego podczas seansu. W tym przypadku ankieta obejmuje tylko ważenie, badanie, pytania o obecność określonych dolegliwości.

W jakich sytuacjach udać się do specjalisty?

Pomimo tego, że lekarz jest przeszkolony we wszystkich typach patologii, nie zawsze jest konieczny kontakt z nim. Na przykład, jeśli w przypadku siniaków, złamań i innych rodzajów urazów, należy natychmiast odwiedzić traumatologa, nie marnując czasu na próżno.

Chociaż specjalista jest uważany za ogólny, krąg jego praktyki nie jest tak szeroki. Zacznijmy główne obowiązki lek:

• regularne sprawdzanie pacjenta pod kątem obecności onkologii;
• określenie prawidłowej wagi pacjenta i jej korekta;
• profilaktyka wszystkich typów miażdżycy (szczególną uwagę zwraca się na osoby w wieku dojrzałym);
• systematyczne badanie kobiet w ciąży, a także ich konsultacja;
• wyznaczenie kursu terapeutycznego w patologii żył i naczyń kończyn.

Jeśli mówimy o tym, kiedy warto odwiedzić specjalistę, to prawie nie ma wyjątków. Wielu lekarzy radzi przyjrzeć się bliżej procesom zachodzącym we własnym organizmie. Sytuację pogarsza nieuwaga i brak odpowiedzialności.

Kiedy pacjent zwraca się do lekarza z powodu niemożności zniesienia bólu głowy lub narządów wewnętrznych, problem musi być już rozwiązany. pilnie. Niestety zdecydowana większość klientów jest przekonana, że ​​w ten sposób ratuje budżet rodzinny, jednak zaniedbana choroba jest dużo droższa i trudniejsza do wyeliminowania.

Kiedy warto skontaktować się z lekarzem ból w dowolnej okolicy ciała, nie wyłączając bólów głowy, które są już uważane za normę. Powinieneś zgłosić się do lekarza, jeśli odczuwasz częste, nieuzasadnione zmęczenie, wewnętrzną ciężkość.

Ponadto należy zwrócić uwagę na problemy z pamięcią, występowanie roztargnienia, czy też nagłe pojawienie się zmęczenia.

Istnieje również inne powody do odwiedzin pacjent:

• szybka utrata masy ciała, gdyby żywienie dietetyczne i aktywność fizyczna nie były ze sobą powiązane. Dla młodych kobiet to często powód do radości, ale szybka utrata wagi to dobrze znany objaw raka żołądka lub jajnika. Ta ostatnia patologia dotyczy tylko płci pięknej;
• ciemny kolor stolca jest częstym warunkiem wstępnym badania kału. obecność wrzodu lub onkologii żołądka. Z taką patologią nie można żartować. Innym powodem przebarwień jest wewnętrzne krwawienie, które również niesie ze sobą niemałe niebezpieczeństwo;
• w dojrzałych i starszych latach należy zwrócić uwagę na wspólne objawy udaru. Tutaj ważne jest podanie wieku pacjenta. Zwiastunami są: dzwonienie w uszach, pogorszenie wrażliwości skóry, trudności w mówieniu, nienaturalne skrzywienie przy próbie uśmiechu, nagłe osłabienie;
• nie zwlekaj z wizytą u lekarza rodzinnego w przypadku nagłego zdarzenia silne bóle głowy. Jest to klasyczny objaw tętniaka lub zaburzenia wzbogacenia krwi;
• Innym częstym powodem skierowań jest bakteryjne zapalenie opon mózgowych. Jego słynną cechą jest zespół bólowy w szyi, któremu towarzyszy ból głowy i gorączka. Na początkowym etapie chorobę można wyeliminować za pomocą antybiotyków, ale przy przewlekłej chorobie zapobieganie obrzękowi mózgu nie jest takie łatwe.

Od niedawna na zwolnieniu lekarskim w kolumnie „stanowisko lekarza prowadzącego” można zobaczyć skrót lekarza rodzinnego.

Powstaje pytanie, co oznacza ten skrót.

Według Nazewnictwo stanowisk pracowników medycznych, istnieje specjalizacja lekarza zwana lekarzem rodzinnym lub lekarzem rodzinnym.

Spróbujmy dowiedzieć się, co to za specjalność.

Różnica między lekarzem rodzinnym a lekarzem rodzinnym

Lekarz ogólny, tradycyjnie określany jako rodzina lekarz, udziela opieki medycznej w trybie ambulatoryjnym. Czyli w przychodni tzw. podstawowa opieka zdrowotna, do której trafia chory. Główna różnica między lekarzem rodzinnym a lekarzem rodzinnym jest taka ilość wykonanej pracy praktycznej, ponieważ ma on prawo do przeprowadzania całego szeregu manipulacji.

Terapeuta używa tylko takich narzędzi jak tonometr i fonendoskop, ale lekarz rodzinny ma prawo wykonać otoskopię, laryngoskopię i rynoskopię. Mówiąc najprościej, ma umiejętności, które pozwalają mu zbadać uszy, nosogardło, a nawet dno oka.

Lekarz jest w stanie minimum diagnostyczne w niektórych wąskich specjalnościach medycznych. Również lekarz pierwszego kontaktu ma prawo odczytywania elektrokardiogramu, aw małych miejscowościach zajmuje się opatrywaniem ran i zakładaniem opatrunków gipsowych, o ile nie ma odpowiednich specjalistów.

Jakie jest wykształcenie lekarza ogólnego?

Podstawowym wykształceniem lekarza ogólnego jest wykształcenie medyczne, w którym absolwent posiada uprawnienia lekarza pierwszego kontaktu lub pediatry. Następnie musisz ukończyć rezydenturę z chorób wewnętrznych, pediatrii lub chorób wewnętrznych, być może nawet staż.

Jeżeli lekarz pierwszego kontaktu był kształcony przez długi czas, to ma prawo do przeprowadzenia zaawansowanego szkolenia w celu uzyskania specjalności „Ogólna praktyka lekarska (medycyna rodzinna), w trakcie przekwalifikowania.

Na tym etapie liczba lekarzy ogólnych w Rosji jest w przybliżeniu taka sama, jak lekarzy ogólnych. Poprzez programy przekwalifikowania, terapeuci przekwalifikować się i zdobyć stanowiska lekarze rodzinni lub lekarze pierwszego kontaktu, to zależy od tego, gdzie planują pracować. Liczba takich lekarzy stale rośnie.

Na czym polega praca lekarza rodzinnego?

Lekarzowi rodzinnemu przydzielany jest mniejszy obszar niż terapeucie, ponieważ ma on więcej obowiązków w stosunku do każdego pacjenta. Zwykle wokół 1800 pacjentów, ale wszystko zależy od miejscowości, w której lekarz praktykuje.

Na przykład, w Moskwie lekarz rodzinny zajmuje się tylko dorosłymi pacjentami, a pediatra nadzoruje dzieci, natomiast system monitoringu i system przywoławczy są podobne do stosowanych przez terapeutę rejonowego. W przypadku, gdy lekarz rodzinny wyjeżdża na urlop, na jego miejsce przyjeżdża inny lekarz, odpowiada on za cały obszar. Czas trwania wakacji dla lekarzy ogólnych i terapeutów jest taki sam.

Jednak lekarz rodzinny i terapeuta pacjentów nie odwiedza Wychodzi dyżurny lekarz. W niektórych przypadkach, gdy zachodzi potrzeba wizyty, lekarz rodzinny odwiedza pacjenta poza godzinami pracy.

Co jeśli lekarz ogólny nie może postawić diagnozy?

Im wyższy profesjonalizm lekarza pierwszego kontaktu, tym więcej ma możliwości i tym mniej potrzebuje porad innych specjalistów. Ale kiedy się pojawią profesjonalne pytania, lekarz rodzinny kieruje pacjenta do odpowiedniego specjalisty lub do odrębnej placówki medycznej udzielającej specjalistycznej opieki.

Jako przykład rozważ opcję, gdy pacjent cierpi na nadciśnienie tętnicze (nadciśnienie). Ta choroba leży w kompetencjach terapeutów, lekarzy rodzinnych i kardiologów. Nie ma wskazań do kierowania pacjenta do kardiologa, gdyż wykwalifikowany lekarz pierwszego kontaktu jest w stanie takiego pacjenta zbadać i przeprowadzić daj mu leczenie.

Ale jeśli u pacjenta zostanie zdiagnozowana choroba niedokrwienna serca, to może potrzebować interwencji chirurga, oczywiście w tym przypadku lekarz rodzinny skieruje pacjenta do specjalisty.

Również, gdy lekarz rodzinny uzna, że ​​nie radzi sobie z sytuacją, a przepisane przez niego leczenie nie przynosi pożądanego efektu, ma prawo zwrócić się o pomoc do innego specjalisty, tj. aby uzyskać konsultację. Lekarze ogólni często korzystają z tej możliwości.

Oczywiście poziom kompetencji lekarza rodzinnego jest określony w dokumentach regulacyjnych. Jednocześnie dokumenty te są stale przeglądane, tutaj są brane pod uwagę i precedensy które pojawiają się w praktyce. To od tak wypracowanych norm zależy, jakie rodzaje badań i zabiegów lekarz będzie miał prawo wykonywać.

Już wkrótce terapeuci rejonowi, po odpowiednim przeszkoleniu, staną się lekarzami pierwszego kontaktu (GP), czyli jak ich też nazywa się lekarzami rodzinnymi.

Czego Moskale mogą spodziewać się po nowej reformie i jak zmieni się teraz praca personelu medycznego?

Czym różni się lekarz ogólny od lekarza ogólnego?

Różnicę w działaniach komisariatu i lekarzy rodzinnych można pokazać na przykładach z dostępnego już doświadczenia zawodowego. Na wizytę zgłosiła się kobieta, która skarżyła się na guzek w klatce piersiowej. Podczas badania palpacyjnego określa się okrągłą, bezbolesną masę. W takim przypadku dzielnicowy skieruje do chirurga lub ginekologa, lekarz pierwszego kontaktu niezwłocznie skieruje pacjentkę na mammografię, aw przypadku wykrycia guza do onkologa. Inna sytuacja – mężczyzna skarży się na bóle głowy, dzwonienie w uszach, niestabilność chodu, pogorszenie słuchu i pamięci. Terapeuta przekazuje to neurologowi. Lekarz rodzinny sam kieruje pacjenta na dwustronne prześwietlenie tętnic oraz na badania. W badaniu stwierdza się krytyczne zwężenie tętnicy szyjnej wewnętrznej, która odpowiada za ukrwienie mózgu. Mężczyzna udaje się na konsultację do chirurga naczyniowego w celu podjęcia decyzji o operacji. Po konsultacji i przejściu wszystkich badań lekarz pierwszego kontaktu kieruje go na hospitalizację.

Nawiasem mówiąc, nie zapewniono jeszcze możliwości wezwania lekarza rodzinnego w domu w Moskwie. Jednak lokalny terapeuta prowadzi teraz tylko wizyty ambulatoryjne. Opiekę domową zapewniają inni lekarze i dla nich, wraz z pojawieniem się lekarzy rodzinnych, nic się nie zmieni (podobnie jak dla pediatrów, którzy są zasadniczo lekarzami pierwszego kontaktu).

Co powinien wiedzieć i umieć lekarz rodzinny?

Rozporządzenie Ministra Zdrowia definiuje lekarza pierwszego kontaktu jako specjalistę, który jest szeroko zorientowany w głównych specjalnościach medycznych i jest w stanie udzielić pomocy w najczęstszych chorobach i stanach nagłych.

Zgodnie z zarządzeniem moskiewskiego Departamentu Zdrowia z lutego 2017 r. gabinety lekarzy pierwszego kontaktu powinny być wyposażone w opaskę uciskową tamującą krwawienie, respirator ręczny, nożyczki chirurgiczne, oftalmoskopy (do badania wzroku), rynoskopy (do badania jamy nosowej) i stół do pobierania próbek, krew i infuzje dożylne, kręgi Esmarcha.

Sądząc po wyposażeniu lekarzy nowego profilu, powinni oni być uniwersalnymi specjalistami, umieć wykonać lewatywę i pobrać krew oraz przeprowadzić prostą interwencję chirurgiczną, a nawet resuscytację.

Ilu specjalistów zostało przeszkolonych?

W Rosji eksperyment w szkoleniu lekarzy pierwszego kontaktu rozpoczął się w 1987 r., ale pojawienie się tych specjalistów hamowały problemy z określeniem ich statusu prawnego.

Dopiero w 1992 r. pojawiła się odpowiednia pozycja w nomenklaturze specjalności. Do 2000 roku w kraju przeszkolono około tysiąca lekarzy pierwszego kontaktu, do 2005 roku prawie cztery tysiące.

Na czym opiera się program przekwalifikowania?

Program przekwalifikowania składa się z modułów edukacyjnych z zakresu chorób wewnętrznych, neurologii, chorób laryngologicznych, chirurgii, chorób skóry i chorób zakaźnych. Kształcenie, które obejmuje zarówno formy stacjonarne, jak i niestacjonarne, dzieli się na teorię i praktykę. Program regularny przewidziany jest na 864 godziny (okres nauki wynosi sześć miesięcy), ale jest też program skrócony - 504 godziny (około czterech miesięcy).

W Moskwie pilotażowy projekt przekwalifikowania został uruchomiony w 2014 roku. Jak poinformowano dziennikarzy stołecznego resortu zdrowia, głównym celem projektu było jak najszybsze przeszkolenie lekarza pierwszego kontaktu.

W 2014 roku przeszkolono 113 specjalistów. W 2015 roku ich liczba przekroczyła tysiąc, ale zapotrzebowanie na polikliniki metropolitalne to ponad 4,5 tysiąca lekarzy pierwszego kontaktu.

Ile czasu zajmie wizyta u lekarza?

W wyniku innowacji ma to zmniejszyć kolejki do lekarzy specjalistów oraz wydłużyć czas wizyt u lekarza pierwszego kontaktu. Czas odbioru wydłuży się do 15-20 minut. Ponadto zapewniona jest pielęgniarka do pomocy takiemu lekarzowi.

W gabinecie lekarza pierwszego kontaktu powinna znajdować się sala manipulacyjna (do minioperacji) oraz zabiegowa. Być może ze względu na trudności organizacyjne przez jakiś czas równolegle będą pracować lekarze POZ i komendanci powiatowi.

Czy przekwalifikowani terapeuci będą w stanie zastąpić wyspecjalizowanych specjalistów?

Powstaje pytanie: czy wraz z pojawieniem się lekarzy specjalności uniwersalnych jakość opieki medycznej ulegnie pogorszeniu? Istnieje obawa, że ​​byli terapeuci nie będą w stanie zastąpić wyspecjalizowanych specjalistów w takim stopniu, na jaki liczą. Moskiewski Departament Zdrowia nie podziela tych obaw.

Jeśli lekarze pierwszego kontaktu w stolicy jeszcze się nie sprawdzili, to na terenach wiejskich należy tę praktykę skutecznie wdrożyć. Tam, gdzie pomoc lekarzy wąskiej specjalności nie zawsze jest dostępna, w pierwszej kolejności potrzebni będą lekarze rodzinni.

Subskrybuj kanały „strona” w T amTam lub dołącz

W krajach rozwiniętych większość problemów medycznych rozwiązuje się podczas pierwszej wizyty ambulatoryjnej lekarza pierwszego kontaktu. Lekarz rodzinny pomaga zaoszczędzić nie tylko czas pacjentów, ale także pieniądze. W wielu przypadkach jest w stanie zastąpić lekarzy o wąskim profilu, a nawet zespół ratunkowy.

Kim jest lekarz ogólny?

Zgłaszając się do szpitala z objawami, osoba stara się najpierw umówić na wizytę u lekarza pierwszego kontaktu. Jednocześnie pacjenci rzadko zadają sobie pytanie: kim jest lekarz pierwszego kontaktu w klinice. Specjalista rodzinny prowadzi również wizyty w placówkach medycznych, jednak zakres jego działalności jest szerszy. Dzięki konsultacji takiego lekarza można szybko postawić diagnozę bez zbędnych badań instrumentalnych i laboratoryjnych.

Terapeuta i lekarz ogólny - różnica

Dyplomowany lekarz rodzinny to multidyscyplinarny specjalista posiadający wiedzę ze wszystkich dziedzin medycyny. Główną różnicą między terapeutą a lekarzem rodzinnym jest zakres jego pracy. Do obowiązków specjalisty rodzinnego należy więcej pozycji. W przeciwieństwie do terapeuty, opisywany lekarz może wykonywać najprostsze zabiegi diagnostyczne i terapeutyczne, aw jego gabinecie zainstalowany jest odpowiedni sprzęt.

Lekarz ogólny - kwalifikacje

Specjalista, o którym mowa, otrzymuje najpierw podstawowe wyższe wykształcenie medyczne. Nie wszyscy pacjenci rozumieją, co oznacza termin „lekarz ogólny”, myląc go z lekarzem pierwszego kontaktu. Taki lekarz ma zaawansowane kwalifikacje. Aby go uzyskać, po uzyskaniu dyplomu podstawowego i odbyciu stażu należy odbyć rezydenturę w specjalności „Medycyna Rodzinna (Ogólna Praktyka Lekarska)”. Personel szpitala, który przed wprowadzeniem tych kwalifikacji uzyskał wyższe wykształcenie, może przejść przyspieszone przekwalifikowanie wstępne.

Gdzie może pracować lekarz ogólny?

Lekarz rodzinny to uniwersalna specjalność, która pozwala na podjęcie pracy zarówno w przychodniach publicznych, jak i prywatnych. Do tej pory praca lekarza pierwszego kontaktu nie jest doceniana pod względem wynagrodzenia materialnego, dlatego wielu doświadczonych profesjonalistów otwiera własne gabinety. Niektórzy lekarze zajmują się tylko indywidualnymi konsultacjami jednej lub kilku rodzin.

Opisany specjalista może wykonywać różne manipulacje diagnostyczne i terapeutyczne. Lekarz rodzinny ma nie tylko fonendoskop, termometr i tonometr, ale także inne urządzenia. Zgodnie z normą gabinet lekarski powinien posiadać wszystkie niezbędne meble do pracy specjalisty, pielęgniarki oraz następujący sprzęt:

• przenośny elektrokardiograf;
• defibrylator;
• ekspresowe analizatory moczu, glukozy, cholesterolu, kardiomarkerów we krwi;
• wędzarnia;
• pulsoksymetr;
• sprzęt do pomiaru wskaźników fizycznych (wagi, miernik wzrostu, stoper, krokomierz, kamerton medyczny itp.);
• negatoskop;
• spirometr;
• aparatura do sztucznej wentylacji płuc;
• przepływomierz szczytowy;
• tonometr do pomiaru ciśnienia dna oka;
• sterylizatory;
• zestaw do konikotomii;
• dynamometry;
• alkomat;
• zestaw ginekologiczny, fotel;
• aparaty otolaryngologiczne (uchwyt do języka, ekspander do ust, kleszcze krtaniowe i inne);
• zestaw do tracheotomii;
• oftalmoskop;
• sprzęt do podstawowej opieki urazowej i chirurgicznej (nosze, tarcza drewniana, kule, pęcherz lodowy itp.);
• otorynoskop;
• stylizacja;
• inhalator tlenowy;
• wsysacz;
• naświetlacz bakteriobójczy;
• sprzęt neurologiczny (młotek, światłowód);
• rurki i aparaty do oddychania;
• sterylne skalpele i inne narzędzia.

Co robi lekarz ogólny?

Wykwalifikowany lekarz rodzinny zajmuje się udzielaniem wszelkiego rodzaju opieki medycznej na etapie ambulatoryjnym. Jeżeli pacjent przychodzi z patologią, której nie ma na liście tego, czym leczy się lekarz pierwszego kontaktu, kierowany jest do specjalisty. Lekarz kontroluje wszystkie etapy diagnozy i terapii swojego „podopiecznego”, w razie potrzeby dokonuje korekt.

Lekarz ogólny - obowiązki zawodowe

Medycyna rodzinna polega na długotrwałym, systematycznym monitorowaniu stanu pacjentów, organizowaniu konsultacji lekarzy wysokospecjalistycznych i badań laboratoryjnych, leczeniu szpitalnym i profilaktyce chorób. Główne obowiązki lekarza ogólnego:

• zebranie szczegółowego wywiadu wszystkich członków rodziny;
• dokładne badanie pacjentów obiektywnymi metodami medycznymi;
• definicja badań i analiz specjalnych;
• ustalenie diagnozy;
• wprowadzenie wszystkich informacji do karty osobistej;
• wyznaczenie skutecznego leczenia, skierowanie do hospitalizacji w razie potrzeby;
• identyfikacja czynników ryzyka rozwoju lub zaostrzenia przewlekłych patologii;
• rejestracja dokumentacji medycznej (karta ambulatoryjna, sanatoryjna, zaświadczenia, zwolnienia lekarskie i inne);
• prowadzenie ciąży (rzadziej, częściej robi to ginekolog razem z lekarzem rodzinnym);
• opieka i porady w nagłych wypadkach.

Wymagane testy

• i mocz;
• immunologiczne i;
• bakterioskopia;
• biochemia moczu.

Jeśli podstawowy zestaw badań nie wystarczy, specjalista rodzinny kieruje na dodatkowe badania:

• panel hormonalny;
• badanie krwi na cukier;
• wykrycie;
• wirusologia;
• analiza inwazji robaków;
• cytologia i inne.

Rodzaje diagnostyki

Istnieje wiele manipulacji, które wykonuje lekarz rodzinny – do obowiązków należy:

• słuchanie dźwięków serca i dróg oddechowych;
• badanie węzłów chłonnych;
• perkusja pleców i klatki piersiowej;
• badanie uszu, krtani, nosa;
• badanie dotykowe układu pokarmowego i moczowego;
• badania ginekologiczne;
• diagnostyka stanu narządu ruchu;
• badanie narządów wzroku;
• badanie neurologiczne i inne procedury diagnostyczne.

Kiedy zgłosić się do lekarza ogólnego?

Każda zmiana stanu zdrowia lub kondycji fizycznej, w tym ciąża, może być powodem do konsultacji u lekarza rodzinnego. Lekarz pierwszego kontaktu nie tylko postawi wstępną diagnozę i udzieli cennych zaleceń, ale również opracuje skuteczny indywidualny schemat leczenia. Jeżeli rozpoznana choroba wykracza poza zakres jego kompetencji, pacjent kierowany jest do specjalistów o odpowiednim wąskim profilu, przedstawiany jest wykaz niezbędnych badań laboratoryjnych.

Doświadczony lekarz rodzinny pomoże z następującymi objawami:

• wysoka temperatura ciała;
• wysypka na skórze;
• zaburzenia trawienia;
• zespół bólowy o dowolnej intensywności i lokalizacji;
• chroniczne zmęczenie;
• bezsenność;
• pogorszenie ostrości wzroku lub słuchu;
• pojawienie się nowych pieprzyków lub zmiana wyglądu istniejących znamion;
• duszność, trudności w oddychaniu;
• zawroty głowy, zmniejszona koncentracja;
• kaszel, chrypka głosu;
• przekrwienie błony śluzowej nosa;
• ostre skoki ciśnienia krwi;
• pogorszenie wydajności;
• nieuzasadniona utrata lub nieuzasadniony przyrost masy ciała;
• uczucie pragnienia, suchość w ustach;
• mrowienie kończyn, drętwienie;
• ograniczona ruchomość pleców, kończyn;
• nerwice;
• epizody depresyjne i inne objawy.

Oprócz leczenia istniejących chorób, specjalista rodzinny dba o zapobieganie występowaniu patologii. Standardowa porada lekarska obejmuje podstawowe zalecenia dotyczące utrzymania jak najbardziej zdrowego i satysfakcjonującego stylu życia:

1. Dobrze się wyspać. Wskazane jest, aby iść spać nie później niż 22-23 godziny. Całkowity czas snu wynosi 8-10 godzin.
2. Jedz zbilansowaną dietę. Dieta powinna zawierać witaminy, białka, minerały, aminokwasy i węglowodany. Ważne jest, aby zaspokoić dzienne zapotrzebowanie organizmu na energię.
3. Znajdź czas na aktywność fizyczną. Minimum zalecane przez lekarza rodzinnego to pięć do dziesięciu minut ćwiczeń rano.
4. Unikaj emocjonalnego przeciążenia. Stres negatywnie wpływa nie tylko na stan psychiczny, ale także upośledza funkcjonowanie układu odpornościowego.
5. Terminowe leczenie chorób przewlekłych. W obecności powolnych patologii ważne jest, aby zapobiegać ich nawrotom, ściśle przestrzegając profilaktycznych kursów terapii przepisanych przez lekarza rodzinnego.
6. Uczestnicz w regularnych kontrolach. Raz w roku wskazane jest poddanie się pełnemu badaniu lekarskiemu, co 6 miesięcy konsultacja ze stomatologiem, ginekologiem.

Ministerstwo Zdrowia informuje: na Białorusi w 2020 roku w przychodniach nie będzie terapeutów okręgowych, zostaną oni całkowicie zastąpieni przez lekarzy rodzinnych. A urzędnicy medyczni prawdopodobnie dotrzymają słowa. W 2017 r. już około 40% lekarzy okręgowych przekwalifikowało się na lekarzy pierwszego kontaktu (GP). Oczekuje się, że w stolicy w 2018 r. 60% terapeutów rejonowych zostanie lekarzami pierwszego kontaktu, w 2019 r. – 75%, w 2020 r. – 100%. Powstaje pytanie: dlaczego jest to konieczne? Odpowiedzi na nie szukał korespondent agencji Mińsk-Nowosti.

- Praktyka lekarska ogólna to nowoczesna organizacja powiatowej służby zdrowia,- powiedział główny terapeuta Ministerstwa Zdrowia Republiki Białoruś Aleksander Verbovikov. - W związku z tym dotychczasowe oddziały terapeutyczne w miejskich poliklinikach zostaną przemianowane na oddziały ogólnej praktyki lekarskiej. Nie będzie to tylko zmiana tabliczki znamionowej. Planowane jest wyposażenie gabinetów i toreb lekarskich w nowoczesne tonometry i termometry elektroniczne, elektrokardiografy przenośne i inny sprzęt medyczny. Każdy lekarz będzie miał komputer podłączony do bazy polikliniki zainstalowany w swoim miejscu pracy.(w stolicy prawie wszystkie miejsca pracy terapeutów okręgowych są wyposażone w komputery, w regionach - jeszcze nie. - Notatka. wyd.). Komputer zawiera pełną informację o pacjencie z jego hospitalizacjami, przepisanym leczeniem i przyjmowanymi lekami. W tym samym miejscu - wyniki badań laboratoryjnych, instrumentalnych, ultrasonograficznych, radiograficznych.

Lekarz rodzinny ma podstawowe umiejętności w zakresie chorób laryngologicznych

Trzy lata temu w Mińsku pracowało tylko sześciu lekarzy pierwszego kontaktu – w przychodni nr 1 w Sucharewie, wsiach Sokół i Sosny. Obecnie w 39. miejskiej poliklinice działa Katedra Ogólnej Praktyki Lekarskiej Białoruskiego Państwowego Uniwersytetu Medycznego. Tutaj terapeuci dystryktu metropolitalnego są przeszkoleni.

Lekarz POZ jest lekarzem ogólnym posiadającym podstawową wiedzę z zakresu neurologii, endokrynologii, kardiologii, chirurgii, otorynolaryngologii. Ta torba lekarska zawiera przenośny elektrokardiograf, młotek neurologiczny, glukometr, przenośny otoskop i tonometr elektroniczny.

- Na Rusi był lekarz ziemstwo, który wszystko wiedział- dodał kierownik oddziału podstawowej opieki zdrowotnej komisji zdrowia Miejskiego Komitetu Wykonawczego Mińska Ludmiła Ługowiec. - I jak neurolog mógł patrzeć na pacjenta, a jak kardiolog. Co teraz? Pacjent skarży się lekarzowi, że bolą go plecy, ten odsyła go do neurologa, niech to załatwi.

Rozszerzeniem uprawnień dzielnicowych terapeutów w stolicy zajęli się dwa lata temu: zorganizowali cykl seminariów, zajęć praktycznych, sprawdzianów z neurologii, endokrynologii. Dzięki temu pacjenci np. z cukrzycą byli całkowicie przenoszeni pod opiekę lokalnych terapeutów. Posiadając podstawową wiedzę z zakresu neurologii, lekarze ci są również w stanie doradzać i zapewniać pacjentom opiekę medyczną. Do neurologów i endokrynologów kierowani są tylko pacjenci trudni diagnostycznie.

- Przeanalizowaliśmy pracę lekarzy pierwszego kontaktu w stolicy - pacjenci są bardzo zadowoleni,- zauważył L. Ługowiec. - Podczas jednej wizyty osoba otrzymuje porady od kilku specjalistów w jednej osobie. Jeśli sprawa jest skomplikowana, potrzebne jest dodatkowe badanie lub badanie przez kolegę o wąskim profilu, lekarz wypisze skierowanie. A lekarze lubią pracować w nowy sposób, ich poczucie własnej wartości wzrosło.

Marina Dreyling: wszystko, czego potrzebujesz do pracy, masz pod ręką

…Marina Dreiling, lekarz pierwszego kontaktu w 39. Miejskiej Poliklinice Klinicznej, wyjaśniła, że ​​osobiście jest zainteresowana pracą.

Nie przypominam sobie, żeby pacjenci narzekali. Dla nas, lekarzy miejscowej służby, ten fakt jest szczególnie ważny. U mnie nie ma kolejek- powiedziała.

Jeśli chodzi o obciążenie pracą, to według standardów w mieście na jednego lekarza rodzinnego przypada 1700 pacjentów, a na wsi 1300. Średnio na jedną osobę przypada 15 minut.

Na przykład

24 stycznia 2018 r. przychodnia nr 1 w Sucharewie została przeorganizowana w oddział ogólnej praktyki lekarskiej 10. polikliniki miejskiej.

Zdjęcie Siergieja Szelega