Ścieżki projekcji tylnych funiculi rdzenia kręgowego. Przednie rdzenie rdzenia kręgowego

Rdzeń kręgowy (medulla spinalis) znajduje się w kanale kręgowym. Na poziomie I kręgu szyjnego i kości potylicznej rdzeń kręgowy przechodzi w podłużny i w dół rozciąga się do poziomu I-II kręgu lędźwiowego, gdzie staje się cieńszy i zamienia się w cienką nić końcową. Rdzeń kręgowy ma 40–45 cm długości i 1 cm grubości Rdzeń kręgowy ma zgrubienia szyjne i lędźwiowo-krzyżowe, w których znajdują się komórki nerwowe unerwiające kończyny górne i dolne.

Rdzeń kręgowy składa się z 31-32 segmentów. Segment to odcinek rdzenia kręgowego, który zawiera jedną parę korzeni rdzenia kręgowego (przedni i tylny).

Przedni korzeń rdzenia kręgowego zawiera włókna motoryczne, tylny korzeń zawiera włókna czuciowe. Łącząc się w okolicy węzła międzykręgowego, tworzą mieszany nerw rdzeniowy.

Rdzeń kręgowy dzieli się na pięć części:

szyjny (8 segmentów);

Klatka piersiowa (12 segmentów);

Lędźwiowy (5 segmentów);

sakralna (5 segmentów);

Kość ogonowa (1-2 podstawowe segmenty).

Rdzeń kręgowy jest nieco krótszy niż kanał kręgowy. Pod tym względem w górnych partiach rdzenia kręgowego jego korzenie biegną poziomo. Następnie, zaczynając od obszaru piersiowego, schodzą nieco w dół, zanim opuszczą odpowiednie otwory międzykręgowe. W dolnych partiach korzenie idą prosto w dół, tworząc tzw. kucyk.

Na powierzchni rdzenia kręgowego widoczna jest szczelina pośrodkowa przednia, bruzda środkowa tylna, symetrycznie położone bruzdy boczne przednia i tylna. Pomiędzy przednią szczeliną środkową a bruzdą boczną przednią znajduje się przedni funiculus (funiculus anterior), między przednią i tylną bruzdą boczną znajduje się sznur boczny (funiculus lateralis), między bruzdą boczną tylną a bruzdą środkową tylną znajduje się sznur tylny ( funiculus posterior), czyli w części szyjnej rdzeń kręgowy jest podzielony płytkim rowkiem pośrednim na cienką wiązkę (fasciculus gracilis). przylega do tylnej bruzdy środkowej i znajduje się na zewnątrz od niej wiązka klinowata (fasciculus cuneatus). Sznury zawierają ścieżki.

Korzenie przednie wychodzą z bruzdy bocznej przedniej, a korzenie tylne wchodzą do rdzenia kręgowego w okolicy bruzdy bocznej tylnej.

Na przekroju poprzecznym w rdzeniu kręgowym wyraźnie wyróżnia się istota szara, zlokalizowana w centralnych partiach rdzenia kręgowego oraz istota biała, leżąca na jego obrzeżach. Istota szara w przekroju poprzecznym przypomina motyla z rozpostartymi skrzydłami lub kształtem przypomina literę „H”. W istocie szarej rdzenia kręgowego izolowane są bardziej masywne. szerokie i krótkie rogi przednie i cieńsze, wydłużone rogi tylne.W okolicy klatki piersiowej ujawnia się róg boczny, który jest również mniej wyraźny w odcinku lędźwiowym i szyjnym rdzenia kręgowego. Prawa i lewa połówka rdzenia kręgowego są symetryczne i połączone kolcami istoty szarej i białej. Przed kanałem centralnym znajduje się spoidło szare przednie (comissura grisea anterior), następnie przednie spoidło białe (comissura alba anterior); za kanałem środkowym znajduje się kolejno spoidło tylne szare i tylne spoidło białe.

W przednich rogach rdzenia kręgowego zlokalizowane są duże komórki nerwów ruchowych, których aksony docierają do przednich korzeni i unerwiają mięśnie poprzecznie prążkowane szyi, tułowia i kończyn. Komórki ruchowe rogów przednich są ostatecznym autorytetem w realizacji każdego aktu motorycznego, a także mają wpływ troficzny na mięśnie poprzecznie prążkowane.

Pierwotne komórki czuciowe znajdują się w węzłach rdzeniowych (międzykręgowych). Taka komórka nerwowa ma jeden proces, który odsuwając się od niej, dzieli się na dwie gałęzie. Jedna z nich trafia na obwód, gdzie otrzymuje podrażnienia ze strony skóry, mięśni, ścięgien czy narządów wewnętrznych. a na drugiej gałęzi impulsy te są przekazywane do rdzenia kręgowego. W zależności od rodzaju podrażnienia, a co za tym idzie, drogi jego przenoszenia, włókna wchodzące do rdzenia kręgowego przez korzeń tylny mogą kończyć się na komórkach rogów tylnych lub bocznych lub przechodzić bezpośrednio do istoty białej rdzenia kręgowego. sznur. Tak więc komórki rogów przednich pełnią funkcje motoryczne, komórki rogów tylnych pełnią funkcję wrażliwości, a ośrodki wegetatywne kręgosłupa są zlokalizowane w rogach bocznych.

Istota biała rdzenia kręgowego składa się z włókien ścieżek, które łączą ze sobą różne poziomy rdzenia kręgowego oraz wszystkie leżące nad nim części ośrodkowego układu nerwowego.

W przednich rdzeniach rdzenia kręgowego znajdują się głównie szlaki zaangażowane w realizację funkcji motorycznych:

1) przednia ścieżka korowo-rdzeniowa (piramidalna) (nieskrzyżowana) wychodząca głównie z obszaru motorycznego kory mózgowej i kończąca się na komórkach rogów przednich;

2) ścieżka przedsionkowo-rdzeniowa (przedsionkowo-rdzeniowa), wychodząca z bocznego jądra przedsionkowego po tej samej stronie i kończąca się na komórkach rogów przednich;

3) przewód okluzyjno-rdzeniowy, zaczynający się od górnego wzgórka czworobocznego przeciwnej strony i kończący się na komórkach rogów przednich;

4) przednia droga siatkowo-rdzeniowa, wychodząca z komórek formacji siatkowatej pnia mózgu po tej samej stronie i kończąca się na komórkach przedniego rogu.

Ponadto w pobliżu istoty szarej znajdują się włókna, które łączą ze sobą różne segmenty rdzenia kręgowego.

Zarówno drogi ruchowe, jak i czuciowe znajdują się w bocznych rdzeniach rdzenia kręgowego. Ścieżki ruchu obejmują:

Boczna ścieżka korowo-rdzeniowa (piramidalna) (skrzyżowana) wychodząca głównie z obszaru motorycznego kory mózgowej i kończąca się na komórkach przednich rogów przeciwnej strony;

Rdzeń kręgowy, wychodzący z czerwonego jądra i kończący się na komórkach przednich rogów przeciwnej strony;

Drogi siatkowato-rdzeniowe, wychodzące głównie z jądra komórek olbrzymich formacji siatkowatej po przeciwnej stronie i kończące się na komórkach rogów przednich;

Przewód oliwkowo-rdzeniowy, łączący dolne oliwki z neuronem ruchowym rogu przedniego.

Doprowadzające, wstępujące przewodniki obejmują następujące ścieżki sznura bocznego:

1) tylna (grzbietowa nieskrzyżowana) ścieżka grzbietowo-móżdżkowa, wychodząca z komórek rogu tylnego i kończąca się w korze robaka górnego móżdżku;

2) droga grzbietowo-móżdżkowa przednia (skrzyżowana), wychodząca z komórek rogów tylnych i kończąca się w robaku móżdżku;

3) boczna droga grzbietowo-wzgórzowa, wychodząca z komórek rogów tylnych i kończąca się we wzgórzu.

Ponadto w funiculusie bocznym przebiega droga grzbietowo-pokrywkowa, grzbietowo-siatkowa, kręgowo-oliwkowa i niektóre inne układy przewodzące.

W tylnych grzybach rdzenia kręgowego znajdują się aferentne cienkie i klinowate wiązki. Włókna w nich zawarte zaczynają się w węzłach międzykręgowych i kończą odpowiednio w jądrach cienkich i klinowatych wiązek znajdujących się w dolnej części rdzenia przedłużonego.

W ten sposób część łuków odruchowych zostaje zamknięta w rdzeniu kręgowym, a pobudzenie przechodzące przez włókna korzeni tylnych zostaje poddane pewnej analizie, a następnie przekazane do komórek rogu przedniego; rdzeń kręgowy przekazuje impulsy do wszystkich części ośrodkowego układu nerwowego, aż do kory mózgowej.

Odruch można przeprowadzić w obecności trzech kolejnych połączeń: 1) część aferentna, która obejmuje receptory i ścieżki przenoszące pobudzenie do ośrodków nerwowych; 2) centralna część łuku odruchowego, w której następuje analiza i synteza napływających bodźców oraz rozwija się reakcja na nie; 3) część efektorowa łuku odruchowego, gdzie odpowiedź zachodzi poprzez mięśnie szkieletowe, mięśnie gładkie i gruczoły. Rdzeń kręgowy jest zatem jednym z pierwszych etapów, w których przeprowadzana jest analiza i synteza bodźców zarówno z narządów wewnętrznych, jak iz receptorów skóry i mięśni.

Rdzeń kręgowy realizuje wpływy troficzne, tj. uszkodzenie komórek nerwowych przednich rogów prowadzi do naruszenia nie tylko ruchów, ale także trofizmu odpowiednich mięśni, co prowadzi do ich zwyrodnienia.

Jedną z ważnych funkcji rdzenia kręgowego jest regulacja czynności narządów miednicy mniejszej. Porażka ośrodków rdzeniowych tych narządów lub odpowiednich korzeni i nerwów prowadzi do trwałych zaburzeń oddawania moczu i kału.

1. Sznury rdzenia kręgowego, funiculi medullae spinalis. Trzy kolumny istoty białej, oddzielone przednimi i tylnymi rogami istoty szarej, a także odpowiednimi włóknami korzeniowymi.
2. Pęd przedni, funiculus przedni. Leży między przednią szczeliną środkową z jednej strony, rogiem przednim i jego włóknami korzeniowymi z drugiej. Ryż. ALE.
3. Sznur boczny, funiculus lateralis. Znajduje się poza istotą szarą między korzeniami przednimi i tylnymi. Ryż. ALE.
4. Sznur tylny, funiculus tylny. Znajduje się między rogiem tylnym i jego nitkami korzeniowymi z jednej strony, a tylną przegrodą środkową z drugiej. Ryż. ALE.
5. Segmenty rdzenia kręgowego, segmenta medullae spinalis. Obszary mózgu, których nitki korzeniowe tworzą jedną parę nerwów rdzeniowych przechodzących przez odpowiednie otwory międzykręgowe. Nie ma granic między segmentami na izolowanym rdzeniu kręgowym.
6. Segmenty szyi - część szyjna, segmenta cervicalia l - 57 - pars cervicalis. Włókna korzeniowe segmentów 1-7 wychodzą z kanału kręgowego nad odpowiadającym im kręgiem, a włókna korzeniowe ósmego segmentu schodzą poniżej ciała C7.Część szyjna rdzenia kręgowego rozciąga się od atlasu do środka z C7. W.
7. Segmenty klatki piersiowej = część piersiowa, segmenta thoracica = pars thoracica. Znajdują się one na długości od środka C 7 do środka T 11. Ryc. W.
8. Segmenty lędźwiowe - część lędźwiowa, segmenta lumbalia - pars lumbalis. Są one rzutowane od środka T 11 do górnej krawędzi korpusu L 1. Ryc. W.
9. Segmenty krzyżowe - część krzyżowa, segmenta sacralia - pars sacralia Połóż się za ciałem L 1. Ryc. W.
10. Segmenty kości ogonowej - część kości ogonowej, segmenta coccygea - pars coccygea. Trzy małe segmenty rdzenia kręgowego. Ryż. W.
11. Sekcje rdzenia kręgowego, Sectiones medullae spinalis. Służą do opisu wewnętrznej struktury rdzenia kręgowego.
12. Kanał centralny, canalis centralis. Zatarta pozostałość jamy cewy nerwowej. Znajduje się w centralnej części pośredniej. Ryż. Ach, G.
13. Istota szara, istota grisea. Znajduje się przyśrodkowo od istoty białej i składa się z wielobiegunowych komórek zwojowych, które tworzą symetryczne, stałe kolumny połączone ze sobą w całym rdzeniu kręgowym. Na przekrojach poprzecznych odpowiadają rogom istoty szarej, których kształt i wielkość różnią się w różnych częściach rdzenia kręgowego. Ryż. ALE.
14. Istota biała, istota biała. Jest tworzony przez mielinowane włókna nerwowe, które są zgrupowane w ścieżki i są częścią trzech sznurów. Ryż. ALE.
15. Centralna galaretowata substancja, substantia gelatinosa centralis. Wąski obszar wokół kanału środkowego, na który składają się wyrostki komórek wyściółki.
16. Szare filary, columnae griseae. W rdzeniu kręgowym znajdują się trzy kolumny istoty szarej. Ryż. B.
17. Kolumna przednia, kolumna przednia. Składa się głównie z neuronów ruchowych. Ryż. B.
18. Róg przedni, cornu anterius. Odpowiada przedniemu słupkowi. Ryż. G.
19. Jądro przednio-boczne, jądro przednio-boczne. Znajduje się w przednio-bocznej części przedniego rogu czwartego - ósmego odcinka szyjnego (C4 - 8) i drugiego lędźwiowego - pierwszego odcinka krzyżowego (L2 - S1) rdzenia kręgowego. Neurony tego jądra unerwiają mięśnie kończyn. Ryż. G.
20. Jądro przyśrodkowe przednie, jądro przednie przyśrodkowe. Znajduje się w przednio-przyśrodkowej części przedniego rogu w całym rdzeniu kręgowym. Ryż. G.
21. Jądro tylno-boczne, jądro posterolateralis. Znajduje się za jądrem przednio-bocznym w piątym odcinku szyjnym - pierwszym piersiowym (C5 - T1) i drugim lędźwiowo - drugim krzyżowym (L2 - S2) odcinku rdzenia kręgowego. Jego neurony unerwiają mięśnie kończyn. Ryż. G.
22. Jądro tylno-boczne, jądro retroposterolateralis. Leży za jądrem tylno-bocznym w ósmym odcinku szyjnym - pierwszym piersiowym (C8 - T1) i pierwszym - trzecim krzyżowym (S1 - 3) odcinku rdzenia kręgowego. Ryż. G.
23. Tylne jądro przyśrodkowe, jądro posteromedialis. Znajduje się obok spoidła białego wzdłuż pierwszego odcinka piersiowego - trzeciego odcinka lędźwiowego (T1 - L3) rdzenia kręgowego. Neurony tego jądra prawdopodobnie unerwiają mięśnie tułowia. Ryż. G.
24. Jądro centralne, jądro centralne. Niewielkie rozmiary, bez wyraźnych granic, grupa neuronów w niektórych odcinkach szyjnych i lędźwiowych. Ryż. G.
25. Dodatkowy rdzeń nerwowy, jądro nervi accessorii (nuc. accessorius). Znajduje się w sześciu górnych segmentach szyjki macicy (C1 - b) w pobliżu jądra przednio-bocznego. Procesy neuronów jądra tworzą rdzeniową część nerwu dodatkowego. Ryż. G.
26. Jądro nerwu przeponowego, nucleus nervi phrenici (nuc. phrenicus). Leży pośrodku przedniego rogu wzdłuż czwartego - siódmego odcinka szyjnego (C4 - 7). Ryż. G.

3. Drogi rdzenia kręgowego

W strefie pośredniej znajduje się centralna substancja pośrednia (szara), której procesy komórkowe biorą udział w tworzeniu rdzeniowego odcinka móżdżku. Na poziomie odcinków szyjnych rdzenia kręgowego między rogami przednimi i tylnymi oraz na poziomie górnych odcinków piersiowych między rogami bocznymi i tylnymi w istocie białej przylegającej do szarej występuje formacja siatkowata. Formacja siatkowa wygląda tutaj jak cienkie poprzeczki istoty szarej, przecinające się w różnych kierunkach i składa się z komórek nerwowych z dużą liczbą procesów.

Istota szara rdzenia kręgowego z tylnymi i przednimi korzeniami nerwów rdzeniowych oraz własnymi wiązkami istoty białej graniczącymi z istotą szarą tworzy własny lub segmentowy aparat rdzenia kręgowego. Głównym celem aparatu segmentowego jako filogenetycznie najstarszej części rdzenia kręgowego jest realizacja wrodzonych reakcji (odruchów) w odpowiedzi na stymulację (wewnętrzną lub zewnętrzną). IP Pavlov zdefiniował ten rodzaj aktywności aparatu segmentowego rdzenia kręgowego terminem „odruchy bezwarunkowe”.

Istota biała znajduje się poza istotą szarą. Bruzdy rdzenia kręgowego dzielą istotę białą na trzy sznury symetrycznie rozmieszczone po prawej i lewej stronie. Przedni funiculus leży między przednią środkową szczeliną a przednią bruzdą boczną. W istocie białej, za szczeliną środkową przednią, wyróżnia się spoidło białe przednie, które łączy przednie sznury prawej i lewej strony. Tylny funiculus leży między tylną środkową a tylną boczną bruzdą. Funiculus boczny to obszar istoty białej między przednimi i tylnymi rowkami bocznymi.

Istota biała rdzenia kręgowego jest reprezentowana przez procesy komórek nerwowych. Całość tych procesów w rdzeniach rdzenia kręgowego składa się z trzech systemów wiązek (traktów lub ścieżek) rdzenia kręgowego:

1) krótkie wiązki włókien asocjacyjnych łączących segmenty rdzenia kręgowego zlokalizowane na różnych poziomach;

2) wiązki wstępujące (aferentne, czuciowe) kierujące się do ośrodków mózgowia i móżdżku;

3) zstępujące (eferentne, motoryczne) wiązki przechodzące z mózgu do komórek przednich rogów rdzenia kręgowego.

Dwa ostatnie układy wiązek tworzą nowy (w przeciwieństwie do filogenetycznie starszego aparatu segmentowego) suprasegmentalny aparat przewodzący obustronnych połączeń między rdzeniem kręgowym a mózgiem. W istocie białej sznurów przednich występują głównie szlaki zstępujące, w sznurach bocznych - zarówno szlaki wstępujące, jak i zstępujące, w sznurach tylnych szlaki wstępujące.

Pęd przedni obejmuje następujące szlaki:

1. Przednia ścieżka korowo-rdzeniowa (piramidalna) - motoryczna, zawiera procesy gigantycznych komórek piramidalnych (olbrzymi neuron piramidalny). Wiązka włókien nerwowych, które tworzą tę ścieżkę, leży w pobliżu przedniej środkowej szczeliny, zajmując przednio-przyśrodkowe odcinki przedniego funiculus. Ścieżka przewodząca przekazuje impulsy reakcji motorycznych z kory mózgowej do przednich rogów rdzenia kręgowego.

2. Ścieżka siatkowo-rdzeniowa przewodzi impulsy z formacji siatkowatej mózgu do jąder ruchowych przedniego rogu rdzenia kręgowego. Znajduje się w centralnej części przedniego rdzenia, bocznie do drogi korowo-rdzeniowej.

3. Przednia część wzgórza rdzenia kręgowego jest nieco przednia od siatkowatej części rdzenia kręgowego. Przewodzi impulsy wrażliwości dotykowej (dotyk i nacisk).

4. Droga operacyjno-rdzeniowa łączy podkorowe ośrodki widzenia (górne wzgórki sklepienia śródmózgowia) i słuchu (dolne wzgórki) z jądrami motorycznymi przednich rogów rdzenia kręgowego. Znajduje się przyśrodkowo do przedniego odcinka korowo-rdzeniowego (piramidalnego). Wiązka tych włókien przylega bezpośrednio do przedniej środkowej szczeliny. Obecność tego przewodu umożliwia wykonywanie odruchowych ruchów obronnych podczas bodźców wzrokowych i słuchowych.

5. Pomiędzy przednią ścieżką korowo-rdzeniową (piramidalną) z przodu a przednią spoidłą szarą z tyłu znajduje się tylna wiązka podłużna. Ta wiązka rozciąga się od pnia mózgu do górnych segmentów rdzenia kręgowego. Włókna tej wiązki przewodzą impulsy nerwowe koordynujące w szczególności pracę mięśni gałki ocznej i mięśni szyi.

6. Przewód przedsionkowo-rdzeniowy znajduje się na granicy funiculus przedniego z bocznym. Ścieżka ta zajmuje miejsce w powierzchownych warstwach istoty białej przedniego funiculus rdzenia kręgowego, bezpośrednio przy jego przednim bocznym rowku. Włókna tej ścieżki biegną od jąder przedsionkowych VIII pary nerwów czaszkowych zlokalizowanych w rdzeniu przedłużonym do komórek motorycznych rogów przednich rdzenia kręgowego.

Funiculus boczny rdzenia kręgowego zawiera następujące ścieżki:

1. Tylna grzbietowa droga móżdżku (pęczek Flexiga), przewodzi impulsy wrażliwości proprioceptywnej, zajmuje tylno-boczne części grzybka bocznego w pobliżu bruzdy bocznej tylnej. Przyśrodkowo wiązka włókien tego przewodu przewodzącego sąsiaduje z bocznym przewodem korowo-rdzeniowym (piramidowym), przewodem czerwono-jądrowym i bocznym rdzeniowo-wzgórzowym. Z przodu tylna grzbietowa ścieżka móżdżku styka się z przednią ścieżką o tej samej nazwie.

2. Przednia grzbietowa droga móżdżkowa (pęczek Goversa), która również przenosi impulsy proprioceptywne do móżdżku, znajduje się w przednio-bocznych odcinkach grzybka bocznego. Z przodu przylega do przedniego bocznego rowka rdzenia kręgowego, graniczy z przewodem oliwkowo-rdzeniowym. Przyśrodkowo, przednia droga rdzeniowa móżdżku sąsiaduje z bocznymi rdzeniowymi odcinkami wzgórza i rdzeniowymi drogami nakrywkowymi.

3. Boczna droga rdzeniowo-wzgórzowa zlokalizowana jest w przednich odcinkach grzybka bocznego, pomiędzy przednimi i tylnymi drogami rdzeniowymi móżdżku po stronie bocznej, drogami jądrowo-rdzeniowymi czerwonymi i przedsionkowo-rdzeniowymi po stronie przyśrodkowej. Przewodzi impulsy bólu i wrażliwości na temperaturę.

Zstępujące systemy włókien bocznego funiculus obejmują boczne szlaki korowo-rdzeniowe (piramidalne) i pozapiramidowe czerwono-jądrowo-rdzeniowe.

4. Boczna ścieżka korowo-rdzeniowa (piramidalna) prowadzi impulsy motoryczne z kory mózgowej do przednich rogów rdzenia kręgowego. Wiązka włókien tego szlaku, które są wyrostkami olbrzymich komórek piramidalnych, leży przyśrodkowo do tylnego rdzenia kręgowego móżdżku i zajmuje znaczną część powierzchni bocznego funiculus, zwłaszcza w górnych odcinkach rdzenia kręgowego. Przed tą ścieżką znajduje się czerwona ścieżka jądrowo-rdzeniowa. W niższych segmentach zajmuje coraz mniejszą powierzchnię na odcinkach.

5. Czerwony przewód jądrowo-rdzeniowy znajduje się przed bocznym przewodem korowo-rdzeniowym (piramidalnym). Bocznie, w wąskim obszarze, przylega do niego tylna ścieżka rdzeniowo-móżdżkowa (jej przednie odcinki) i boczna ścieżka rdzeniowo-wzgórzowa. Czerwona ścieżka jądrowo-rdzeniowa jest przewodnikiem impulsów do automatycznej (podświadomej) kontroli ruchów i napięcia mięśni szkieletowych do przednich rogów rdzenia kręgowego.

W bocznych grzybach rdzenia kręgowego znajdują się również wiązki włókien nerwowych, które tworzą inne ścieżki (na przykład grzbietowo-operacyjne, oliwkowo-rdzeniowe itp.).

Tylny rdzeń na poziomie odcinka szyjnego i górnego odcinka piersiowego rdzenia kręgowego jest podzielony na dwie wiązki tylnym rowkiem pośrednim. Przyśrodkowy przylega bezpośrednio do tylnego podłużnego rowka - jest to cienka wiązka (wiązka Gaulle'a). Jego bok przylega od strony przyśrodkowej do tylnego rogu wiązką w kształcie klina (wiązka Burdacha). Cienka wiązka składa się z dłuższych przewodników biegnących od dolnych części tułowia i kończyn dolnych odpowiedniej strony do rdzenia przedłużonego. Obejmuje włókna, które są częścią tylnych korzeni 19 dolnych segmentów rdzenia kręgowego i zajmują jego bardziej przyśrodkową część w tylnym rdzeniu. W wyniku wejścia do 12 górnych odcinków rdzenia kręgowego włókien należących do neuronów unerwiających kończyny górne i górną część ciała powstaje klinowata wiązka, która zajmuje boczne położenie w tylnej części rdzenia kręgowego . Cienkie i klinowate wiązki są przewodnikami wrażliwości proprioceptywnej (czucia stawowo-mięśniowego), które przenoszą informacje o położeniu ciała i jego części w przestrzeni do kory mózgowej.

Temat 2. Struktura mózgu

1. Muszle i jamy mózgu

Mózg, mózgowie, wraz z otaczającymi go błonami, znajduje się w jamie mózgowej części czaszki. Pod tym względem jego wypukła górno-boczna powierzchnia odpowiada kształtem wewnętrznej wklęsłej powierzchni sklepienia czaszki. Dolna powierzchnia - podstawa mózgu - ma złożoną rzeźbę odpowiadającą kształtowi dołów czaszki wewnętrznej podstawy czaszki.

Mózg, podobnie jak rdzeń kręgowy, otoczony jest trzema oponami mózgowymi. Te arkusze tkanki łącznej pokrywają mózg, aw obszarze otworu wielkiego przechodzą do błon rdzenia kręgowego. Najbardziej zewnętrzną z tych błon jest opona twarda mózgu. Po nim następuje środkowa - pajęczynówka, a przyśrodkowo od niej znajduje się wewnętrzna miękka (naczyniowa) błona mózgu, przylegająca do powierzchni mózgu.

Twarda skorupa skorupy mózgowej różni się od pozostałych dwóch specjalną gęstością, wytrzymałością, obecnością w swoim składzie dużej liczby włókien kolagenowych i elastycznych. Wyściełająca wnętrze jamy czaszki opona twarda jest jednocześnie okostną wewnętrznej powierzchni kości mózgowej części czaszki. Twarda skorupa mózgu jest luźno połączona z kośćmi sklepienia (stropu) czaszki i łatwo się od nich oddziela.

Na wewnętrznej podstawie czaszki (w okolicy rdzenia przedłużonego) opona twarda łączy się z brzegami otworu wielkiego i przechodzi w oponę twardą rdzenia kręgowego. Wewnętrzna powierzchnia twardej skorupy, zwrócona w stronę mózgu (pajęczynówki), jest gładka.

Największy wyrostek opony twardej mózgu znajduje się w płaszczyźnie strzałkowej i wnika w szczelinę podłużną mózgu między prawą i lewą półkulą półksiężyca (wyrostek sierpowaty duży). Jest to cienka sierpowata płytka twardej skorupy, która w postaci dwóch arkuszy wnika w szczelinę podłużną mózgu. Przed dotarciem do ciała modzelowatego płytka ta oddziela od siebie prawą i lewą półkulę mózgu.

2. Masa mózgu

Masa mózgu osoby dorosłej waha się od 1100 do 2000 g; średnio u mężczyzn wynosi 1394 g, u kobiet - 1245 g. Masa i objętość mózgu osoby dorosłej od 20 do 60 lat pozostają maksymalne i stałe dla każdej osoby. Po 60 latach masa i objętość mózgu nieco się zmniejszają.

3. Klasyfikacja regionów mózgu

Badając przygotowanie mózgu, wyraźnie widoczne są jego trzy największe komponenty: półkule mózgowe, móżdżek i pień mózgu.

Półkule mózgu. U osoby dorosłej jest to najbardziej rozwinięta, największa i funkcjonalnie najważniejsza część ośrodkowego układu nerwowego. Części półkul mózgowych obejmują wszystkie inne części mózgu.

Prawa i lewa półkula są oddzielone od siebie głęboką podłużną szczeliną dużego mózgu, która w głębi między półkulami sięga dużego spoidła mózgu, czyli ciała modzelowatego. W odcinkach tylnych szczelina podłużna łączy się ze szczeliną poprzeczną mózgu, która oddziela półkule mózgowe od móżdżku.

Na górno-bocznych, przyśrodkowych i dolnych (podstawnych) powierzchniach półkul mózgowych znajdują się głębokie i płytkie bruzdy. Głębokie bruzdy dzielą każdą z półkul na płaty dużego mózgu. Małe bruzdy są oddzielone od siebie zwojami dużego mózgu.

Dolna powierzchnia lub podstawa mózgu jest utworzona przez brzuszne powierzchnie półkul mózgowych, móżdżek i brzuszne części pnia mózgu, które są tutaj najbardziej dostępne do oglądania.

W mózgu wyróżnia się pięć sekcji, rozwijających się z pięciu pęcherzyków mózgowych: 1) kresomózgowie; 2) międzymózgowia; 3) śródmózgowie; 4) tyłomózgowie; 5) rdzeń przedłużony, który przechodzi do rdzenia kręgowego na poziomie otworu wielkiego.

Ryż. 7. Oddziały mózgu

1 - kresomózgowie; 2 - międzymózgowie; 3 - śródmózgowie; 4 - most; 5 - móżdżek (tyłomózgowie); 6 - rdzeń kręgowy.

Rozległa przyśrodkowa powierzchnia półkul mózgowych wisi nad znacznie mniejszym móżdżkiem i pniem mózgu. Na tej powierzchni, podobnie jak na innych powierzchniach, znajdują się rowki, które oddzielają od siebie zwoje dużego mózgu.

Obszary płatów czołowych, ciemieniowych i potylicznych każdej półkuli są oddzielone od dużego spoidła mózgu, ciała modzelowatego, które jest wyraźnie widoczne na przekroju środkowym, bruzdą o tej samej nazwie. Pod ciałem modzelowatym znajduje się cienka biała płytka - sklepienie. Wszystkie wymienione powyżej formacje należą do końcowego mózgu, kresomózgowia.

Struktury poniżej, z wyjątkiem móżdżku, należą do pnia mózgu. Najbardziej przednie odcinki pnia mózgu są utworzone przez prawy i lewy guzek wzrokowy - jest to wzgórze tylne. Wzgórze znajduje się poniżej trzonu sklepienia i ciała modzelowatego oraz za kolumną sklepienia. Na przekroju środkowym widoczna jest tylko przyśrodkowa powierzchnia wzgórza tylnego. Wyróżnia się fuzją międzywzgórzową. Przyśrodkowa powierzchnia każdego tylnego wzgórza ogranicza boczną szczelinową pionową jamę trzeciej komory. Pomiędzy przednim końcem wzgórza a kolumną sklepienia znajduje się otwór międzykomorowy, przez który komora boczna półkuli mózgowej komunikuje się z jamą komory trzeciej. W kierunku tylnym od otworu międzykomorowego bruzda podwzgórza rozciąga się od dołu wokół wzgórza. Formacje położone w dół od tej bruzdy należą do podwzgórza. Są to skrzyżowanie nerwów wzrokowych, guzek szary, lejek, przysadka mózgowa i ciała wyrostka sutkowatego biorące udział w tworzeniu dna komory trzeciej.

Powyżej i za guzkiem wzrokowym, pod rolką ciała modzelowatego, znajduje się szyszynka.

Wzgórze (guzek wzrokowy), podwzgórze, komora trzecia, szyszynka należą do międzymózgowia.

Ogonowo do wzgórza są formacje związane ze śródmózgowiem, śródmózgowiem. Poniżej szyszynki znajduje się dach śródmózgowia (lamina quadrigemina), składający się z górnych i dolnych pagórków. Płytka brzuszna sklepienia śródmózgowia to łodyga mózgu, oddzielona od płytki akweduktem śródmózgowia. Wodociąg śródmózgowia łączy jamę komory III i IV. Jeszcze bardziej tylne są środkowe odcinki mostka i móżdżku, związane z tyłomózgowiem i sekcją rdzenia przedłużonego. Wnęka tych części mózgu to komora IV. Dno komory IV jest utworzone przez grzbietową powierzchnię mostu i rdzeń przedłużony, który tworzy dół w kształcie rombu na całym mózgu. Cienka płytka istoty białej, która rozciąga się od móżdżku do stropu śródmózgowia, nazywana jest górną błoną rdzeniową.

4. Nerwy czaszkowe

Na podstawie mózgu, w przednich odcinkach utworzonych przez dolną powierzchnię płatów czołowych półkul mózgowych, można znaleźć opuszki węchowe. Wyglądają jak małe zgrubienia zlokalizowane po bokach podłużnej szczeliny dużego mózgu. Do brzusznej powierzchni każdej z opuszek węchowych z jamy nosowej przez otwory w płytce kości sitowej zbliża się 15-20 cienkich nerwów węchowych (I para nerwów czaszkowych).

Sznur rozciąga się od opuszki węchowej - przewodu węchowego. Tylne odcinki przewodu węchowego pogrubiają się i rozszerzają, tworząc trójkąt węchowy. Tylna strona trójkąta węchowego przechodzi w mały obszar z dużą liczbą małych otworów pozostałych po usunięciu naczyniówki. Przyśrodkowo do substancji perforowanej, zamykającej tylne odcinki podłużnej szczeliny mózgowia na dolnej powierzchni mózgu, znajduje się cienka, szara, łatwo rozdzierająca się płytka końcowa lub końcowa. Za tą płytką znajduje się skrzyżowanie nerwów wzrokowych. Tworzą go włókna, które następują w składzie nerwów wzrokowych (II para nerwów czaszkowych), wnikając do jamy czaszki z orbit. Od skrzyżowania nerwów wzrokowych w kierunku tylno-bocznym odchodzą dwa trakty wzrokowe.

Do tylnej powierzchni skrzyżowania wzrokowego przylega szary guzek. Dolne odcinki szarego guzka są wydłużone w postaci zwężającej się ku dołowi rurki, zwanej lejkiem. Na dolnym końcu lejka znajduje się zaokrąglona formacja - przysadka mózgowa, gruczoł dokrewny.

Dwa białe kuliste wzniesienia, ciała wyrostka sutkowatego, przylegają z tyłu do szarego guzka. Za przewodami wzrokowymi widoczne są dwa podłużne białe wałki - nogi mózgu, pomiędzy którymi znajduje się wgłębienie - dół międzykonarowy, ograniczony z przodu przez ciała wyrostka sutkowatego. Na środkowych, zwróconych do siebie powierzchniach nóg mózgu widoczne są korzenie prawego i lewego nerwu okoruchowego (III para nerwów czaszkowych). Boczne powierzchnie nóg mózgu otaczają nerwy bloczkowe (IV para nerwów czaszkowych), których korzenie wychodzą z mózgu nie na jego podstawie, jak wszystkie pozostałe 11 par nerwów czaszkowych, ale na grzbiecie powierzchni, za dolnymi wzgórkami stropu śródmózgowia, po bokach wędzidełka górnego rdzenia kręgowego.

Nogi mózgu wyłaniają się z górnych odcinków szerokiego grzbietu poprzecznego, zwanego mostem. Boczne odcinki mostka przechodzą do móżdżku, tworząc sparowaną środkową konar móżdżku.

Na granicy między mostkiem a konarami środkowymi móżdżku z każdej strony widać korzeń nerwu trójdzielnego (nerwy czaszkowe V).

Poniżej mostu znajdują się przednie odcinki rdzenia przedłużonego, które są przyśrodkowo położonymi piramidami, oddzielonymi od siebie przednią szczeliną środkową. Boczna od piramidy jest zaokrąglona elewacja - oliwkowa. Na granicy mostka i rdzenia przedłużonego, po bokach szczeliny pośrodkowej przedniej, z mózgu wychodzą korzenie nerwu odwodzącego (para VI nerwów czaszkowych). Jeszcze bocznie, między konarem środkowym móżdżku a oliwką, po każdej stronie, kolejno rozmieszczone są korzenie nerwu twarzowego (VII para nerwów czaszkowych) i nerwu przedsionkowo-ślimakowego (VIII para nerwów czaszkowych). Oliwki grzbietowe w niepozornym rowku przechodzą od przednich do tylnych korzeni następujących nerwów czaszkowych: językowo-gardłowego (IX para), błędnego (X para) i dodatkowego (XI para). Korzenie nerwu dodatkowego również odchodzą od rdzenia kręgowego w jego górnej części - są to korzenie rdzeniowe. W rowku oddzielającym piramidę od oliwki znajdują się korzenie nerwu podjęzykowego (XII para nerwów czaszkowych).

Temat 4. Budowa zewnętrzna i wewnętrzna rdzenia przedłużonego i mostu

1. Rdzeń przedłużony, jego jądra i szlaki

Tyłomózgowie i rdzeń przedłużony powstały w wyniku podziału romboidalnego pęcherza mózgowego. Tyłomózgowie, śródmózgowie, obejmuje most znajdujący się z przodu (brzusznie) i móżdżek, który znajduje się za mostem. Jama tyłomózgowia, a wraz z nią rdzeń przedłużony, to komora IV.

Rdzeń przedłużony (myelencephalon) znajduje się między tyłomózgowiem a rdzeniem kręgowym. Górna granica rdzenia przedłużonego na brzusznej powierzchni mózgu biegnie wzdłuż dolnej krawędzi mostka, na powierzchni grzbietowej odpowiada paskom mózgowym komory IV, które dzielą dno komory IV na górną i dolną Części.

Granica między rdzeniem przedłużonym a rdzeniem kręgowym odpowiada poziomowi otworu wielkiego lub miejsca, w którym górna część korzeni pierwszej pary nerwów rdzeniowych wychodzi z mózgu.

Górne odcinki rdzenia przedłużonego są nieco pogrubione w porównaniu z dolnymi. Pod tym względem rdzeń przedłużony ma postać ściętego stożka lub bańki, ze względu na podobieństwo, z jakim jest również nazywany żarówką - bulbus, bulbus.

Średnia długość rdzenia przedłużonego osoby dorosłej wynosi 25 mm.

W rdzeniu przedłużonym wyróżnia się powierzchnię brzuszną, grzbietową i dwie boczne, które są oddzielone bruzdami. Bruzdy rdzenia przedłużonego są kontynuacją bruzdy rdzenia kręgowego i noszą te same nazwy: bruzda środkowa przednia, bruzda środkowa tylna, bruzda przednio-boczna, bruzda tylno-boczna. Po obu stronach przedniej środkowej szczeliny na brzusznej powierzchni rdzenia przedłużonego znajdują się wypukłe, stopniowo zwężające się w dół piramidalne rolki, piramidy.

W dolnej części rdzenia przedłużonego wiązki włókien tworzące piramidy przechodzą na przeciwną stronę i wchodzą do bocznych sznurów rdzenia kręgowego. To przejście włókien nazywa się decussacją piramid. Miejsce decussacji służy również jako anatomiczna granica między rdzeniem przedłużonym a rdzeniem kręgowym. Z boku każdej piramidy rdzenia przedłużonego znajduje się owalna elewacja - oliwka, oliwa, która jest oddzielona od piramidy bruzdą przednio-boczną. W tym rowku korzenie nerwu podjęzykowego (para XII) wychodzą z rdzenia przedłużonego.

Na powierzchni grzbietowej, po bokach tylnej bruzdy środkowej, cienkie i klinowate wiązki tylnych rdzeni rdzenia kręgowego kończą się zgrubieniami, oddzielonymi od siebie tylną bruzdą pośrednią. Cienka wiązka leżąca bardziej przyśrodkowo tworzy guzek cienkiego jądra. Boczna jest wiązką w kształcie klina, która po stronie guzka cienkiej wiązki tworzy guzek jądra sferoidalnego. Grzbietowo do oliwki od bruzdy tylno-bocznej rdzenia przedłużonego - za bruzdą oliwkową wyłaniają się korzenie nerwu językowo-gardłowego, błędnego i dodatkowego (pary IX, X i XI).

Grzbietowa część bocznego funiculus nieznacznie rozszerza się ku górze. Tutaj łączą się z nim włókna wystające z klinowatych i delikatnych jąder. Razem tworzą dolną konar móżdżku. Powierzchnia rdzenia przedłużonego, ograniczona od dołu i z boku konarami dolnymi móżdżku, bierze udział w tworzeniu romboidalnego dołu, który jest dnem komory IV.

Przekrój poprzeczny przez rdzeń przedłużony na poziomie oliwek wykazuje nagromadzenie istoty białej i szarej. W dolnych sekcjach bocznych znajdują się prawe i lewe dolne jądra oliwek.

Są zakrzywione w taki sposób, że ich wrota są skierowane do środka i do góry. Nieco powyżej niższych jąder oliwnych znajduje się formacja siatkowata utworzona przez przeplatanie się włókien nerwowych i komórek nerwowych leżących między nimi a ich skupiskami w postaci małych jąder. Pomiędzy dolnymi jądrami oliwki znajduje się tak zwana warstwa międzyoliwkowa, reprezentowana przez wewnętrzne łukowate włókna, procesy komórek leżące w cienkich i klinowatych jądrach. Włókna te tworzą środkową pętlę. Włókna pętli przyśrodkowej należą do drogi proprioceptywnej kierunku korowego i tworzą rozgałęzienie pętli przyśrodkowych w rdzeniu przedłużonym. W górnych odcinkach bocznych rdzenia przedłużonego na rozcięciu widoczne są prawe i lewe dolne konary móżdżku. Przechodzi kilka włókien brzusznych przedniego rdzenia móżdżkowo-móżdżkowego i czerwonych dróg jądrowo-rdzeniowych. W brzusznej części rdzenia przedłużonego, po bokach szczeliny środkowej przedniej, znajdują się piramidy. Powyżej przecięcia pętli przyśrodkowych znajduje się tylna wiązka podłużna.

W rdzeniu przedłużonym znajdują się jądra par IX, X, XI i XII nerwów czaszkowych, które biorą udział w unerwieniu narządów wewnętrznych i pochodnych aparatu skrzelowego. Istnieją również wstępujące ścieżki do innych części mózgu. Brzuszne części rdzenia przedłużonego są reprezentowane przez zstępujące motoryczne włókna piramidalne. Grzbietowo-bocznie ścieżki wstępujące przechodzą przez rdzeń przedłużony, łącząc rdzeń kręgowy z półkulami mózgowymi, pniem mózgu i móżdżkiem. W rdzeniu przedłużonym, podobnie jak w niektórych innych częściach mózgu, znajduje się formacja siatkowata, a także takie ośrodki życiowe, jak ośrodki krążenia krwi i oddychania.

Ryc. 8.1. Przednie powierzchnie płatów czołowych półkul mózgowych, międzymózgowia, śródmózgowia, mostu i rdzenia przedłużonego.

III-XII - odpowiednie pary nerwów czaszkowych.

dyscypliny « Anatomia ...

Kompleks edukacyjno-metodologiczny dyscypliny „fizjologia wyższej aktywności nerwowej i układów czuciowych”

Kompleks szkoleniowy i metodyczny

Worotnikowa A.I. EDUKACYJNY-METODYCZNYZŁOŻONYDYSCYPLINY„Fizjologia wyższych nerwowy zajęcia i... Centralnynerwowysystem- (OUN) - obejmuje rdzeń kręgowy i mózg. Przeciwny nerwowy peryferyjny system. Centralny ...

Kompleks szkoleniowy i metodyczny

EDUKACYJNY-METODYCZNYZŁOŻONYDYSCYPLINY « ANATOMIA nerwowo systemy centralny działy). Anatomia na wolnym powietrzu...

Kompleks dydaktyczny i metodyczny dyscypliny „anatomia, fizjologia i patologia narządów

Wytyczne

Od ____________ 200 Kierownik działu __________________ EDUKACYJNY-METODYCZNYZŁOŻONYDYSCYPLINY « ANATOMIA, fizjologia i ... błonica krtani); G) nerwowo- zaburzenia mięśniowe (... mowa systemy(peryferyjne, dyrygent i centralny działy). Anatomia na wolnym powietrzu...

drugie wykształcenie wyższe „psychologia” w formacie MBA

temat: Anatomia i ewolucja układu nerwowego człowieka.
Podręcznik „Anatomia ośrodkowego układu nerwowego”


6.2. Struktura wewnętrzna rdzenia kręgowego

6.2.1. Szara istota rdzenia kręgowego
6.2.2. Biała materia

6.3. łuki odruchowe rdzenia kręgowego

6.4. Drogi rdzenia kręgowego

6.1. Ogólny przegląd rdzenia kręgowego
Rdzeń kręgowy leży w kanale kręgowym i ma długość 41-45 cm (u osoby dorosłej średniego wzrostu. Rozpoczyna się na poziomie dolnej krawędzi otworu wielkiego, powyżej którego znajduje się mózg. Dolna część rdzeń kręgowy zwęża się w postaci stożka rdzenia kręgowego.

Początkowo, w drugim miesiącu życia wewnątrzmacicznego, rdzeń kręgowy zajmuje cały kanał kręgowy, następnie ze względu na szybszy wzrost kręgosłupa opóźnia się we wzroście i przesuwa się ku górze. Poniżej poziomu końca rdzenia kręgowego znajduje się nić końcowa, otoczona korzeniami nerwów rdzeniowych i błonami rdzenia kręgowego (ryc. 6.1).

Ryż. 6.1. Lokalizacja rdzenia kręgowego w kanale kręgowym kręgosłupa :

Rdzeń kręgowy ma dwa zgrubienia: szyjny i lędźwiowy, w których znajdują się skupiska neuronów unerwiających kończyny, z których wychodzą nerwy do rąk i nóg. W okolicy lędźwiowej korzenie biegną równolegle do nici końcowej i tworzą wiązkę zwaną cauda equina.

Przednia środkowa szczelina i tylna środkowa bruzda dzielą rdzeń kręgowy na dwie symetryczne połowy. Te połówki z kolei mają dwa lekko zaznaczone podłużne rowki, z których wyłaniają się przednie i tylne korzenie, które następnie tworzą nerwy rdzeniowe. Ze względu na obecność bruzd każda z połówek rdzenia kręgowego jest podzielona na trzy pasma zwane sznurami: przednią, boczną i tylną. Pomiędzy przednią szczeliną środkową a rowkiem przednio-bocznym (punkt wyjścia przednich korzeni rdzenia kręgowego) po każdej stronie znajduje się przedni rdzeń. Pomiędzy przednio-bocznymi i tylno-bocznymi rowkami (wejście tylnych korzeni) na powierzchni prawej i lewej strony rdzenia kręgowego tworzy się boczny funiculus. Za bruzdą tylno-boczną, po bokach bruzdy środkowej tylnej, znajduje się tylny funiculus rdzenia kręgowego (ryc. 6.2).

Ryż. 6.2. Sznury i korzenie rdzenia kręgowego:

1 - sznury przednie;
2 - sznurki boczne;
3 - tylny funiculus;
4 - szary bezruch;
5 - przednie korzenie;
6 - tylne korzenie;
7 - nerwy rdzeniowe;
8 - węzły kręgowe

Odcinek rdzenia kręgowego odpowiadający dwóm parom korzeni nerwów rdzeniowych (dwóm przednim i dwóm tylnym, po jednym z każdej strony) nazywamy odcinkiem rdzenia kręgowego. Jest ich 8 szyjnych, 12 piersiowych, 5 lędźwiowych, 5 krzyżowych i 1 segmenty kości ogonowej (łącznie 31 segmentów).

Korzeń przedni jest utworzony przez aksony neuronów ruchowych (ruchowych). Za jego pośrednictwem impulsy nerwowe są przesyłane z rdzenia kręgowego do narządów. Dlatego „wychodzi”. Tylny, czuciowy korzeń jest utworzony przez zbiór aksonów neuronów pseudouninolarnych, których ciała tworzą zwój kręgowy znajdujący się w kanale kręgowym poza ośrodkowym układem nerwowym C. Informacje z narządów wewnętrznych dostają się do rdzenia kręgowego przez ten korzeń. Dlatego ten kręgosłup „zawiera”. W całym rdzeniu kręgowym po każdej stronie znajduje się 31 par korzeni, tworzących 31 par nerwów rdzeniowych.

6.2. Struktura wewnętrzna rdzenia kręgowego

Rdzeń kręgowy składa się z istoty szarej i białej. Istota szara jest otoczona ze wszystkich stron bielą, to znaczy ciała neuronów są otoczone ze wszystkich stron ścieżkami.

6.2.1. Szara istota rdzenia kręgowego

W każdej z połówek rdzenia kręgowego istota szara tworzy dwa pionowe pasma o nieregularnym kształcie z przednimi i tylnymi występami - filary połączone mostkiem, pośrodku którego znajduje się centralny kanał biegnący wzdłuż rdzenia kręgowego i zawierający mózgowo-rdzeniowy płyn. Na górze kanał komunikuje się z czwartą komorą mózgu.

Po przecięciu poziomo istota szara przypomina „motyla” lub literę „H”. Istnieją również boczne projekcje istoty szarej w odcinku piersiowym i górnym odcinku lędźwiowym. Istotę szarą rdzenia kręgowego tworzą ciała neuronów, częściowo niezmielinizowane i cienkie włókna mielinowe oraz komórki neurogleju.

W rogach przednich istoty szarej znajdują się ciała neuronów rdzenia kręgowego, które pełnią funkcję motoryczną. Są to tak zwane komórki korzeniowe, ponieważ aksony tych komórek stanowią większość włókien przednich korzeni nerwów rdzeniowych (ryc. 6.3).

Ryż. 6.3. Rodzaje komórek w rdzeniu kręgowym :

Jako część nerwów rdzeniowych są wysyłane do mięśni i uczestniczą w kształtowaniu postawy i ruchów (zarówno dobrowolnych, jak i mimowolnych). Należy tutaj zauważyć, że to dzięki dobrowolnym ruchom odbywa się całe bogactwo interakcji człowieka ze światem zewnętrznym, jak trafnie zauważył I. M. Sechenov w swojej pracy „Reflexes of the Brain”. W swojej książce konceptualnej wielki rosyjski fizjolog napisał: „Czy dziecko śmieje się na widok zabawki… czy dziewczyna drży na pierwszą myśl o miłości, czy Newton tworzy prawa powszechnego ciążenia i zapisuje je na papierze – wszędzie ostatecznym faktem jest ruch mięśni”.

Inny wybitny fizjolog XIX wieku, C. Sherrington, wprowadził koncepcję „lejka rdzeniowego”, sugerując, że wiele zstępujących wpływów zbiega się na neurony ruchowe rdzenia kręgowego ze wszystkich poziomów ośrodkowego układu nerwowego - od rdzenia przedłużonego do kora mózgowa. Aby zapewnić taką interakcję komórek ruchowych rogów przednich z innymi częściami ośrodkowego układu nerwowego, na neuronach ruchowych powstaje ogromna liczba synaps - do 10 tysięcy na komórkę, a one same należą do największych komórek ludzkich.

Rogi tylne zawierają dużą liczbę interneuronów (interneuronów), z którymi styka się większość aksonów pochodzących z neuronów czuciowych zlokalizowanych w zwojach rdzeniowych w ramach korzeni tylnych. Interneurony rdzenia kręgowego dzielą się na dwie grupy, które z kolei dzielą się na mniejsze populacje – są to komórki wewnętrzne (neurocytus internus) i komórki wiązki (neurocytus funicularis).

Z kolei komórki wewnętrzne dzielą się na neurony asocjacyjne, których aksony kończą się na różnych poziomach istoty szarej ich połowy rdzenia kręgowego (co zapewnia komunikację między różnymi poziomami po jednej stronie rdzenia kręgowego) oraz neurony spoidłowe, których aksony kończą się po przeciwnej stronie rdzenia kręgowego mózg (uzyskuje to funkcjonalne połączenie między dwiema połówkami rdzenia kręgowego). Procesy obu typów neuronów w komórkach nerwowych rogu tylnego komunikują się z neuronami górnych i leżących poniżej sąsiednich segmentów rdzenia kręgowego; ponadto mogą one również kontaktować się z neuronami ruchowymi swojego segmentu.

Na poziomie odcinków piersiowych w strukturze istoty szarej pojawiają się rogi boczne. Są ośrodkami autonomicznego układu nerwowego. W rogach bocznych odcinka piersiowego i górnego odcinka lędźwiowego rdzenia kręgowego znajdują się rdzeniowe ośrodki współczulnego układu nerwowego unerwiające serce, naczynia krwionośne, oskrzela, przewód pokarmowy i układ moczowo-płciowy. Oto neurony, których aksony są połączone z obwodowymi zwojami współczulnymi (ryc. 6.4).

Ryż. 6.4. Łuk odruchowy somatyczny i autonomiczny rdzenia kręgowego:

a - somatyczny łuk odruchowy; b - autonomiczny łuk odruchowy;
1 - wrażliwy neuron;
2 - neuron interkalarny;
3 - neuron ruchowy;

6 - tylne rogi;
7 - przednie rogi;
8 - rogi boczne

Ośrodki nerwowe rdzenia kręgowego są ośrodkami roboczymi. Ich neurony są bezpośrednio połączone zarówno z receptorami, jak i pracującymi narządami. Suprasegmentalne ośrodki OUN nie mają bezpośredniego kontaktu z receptorami ani narządami efektorowymi. Wymieniają informacje z obwodem przez segmentowe centra rdzenia kręgowego.

6.2.2. Biała materia

Istota biała rdzenia kręgowego to przednie, boczne i tylne funiculi i jest utworzona głównie przez wzdłużnie biegnące mielinizowane włókna nerwowe, które tworzą ścieżki. Istnieją trzy główne rodzaje włókien:

1) włókna łączące części rdzenia kręgowego na różnych poziomach;
2) włókna ruchowe (zstępujące) wychodzące z mózgu do rdzenia kręgowego do neuronów ruchowych leżących w przednich rogach rdzenia kręgowego i dających początek przednim korzeniom ruchowym;
3) włókna czuciowe (wstępujące), które są częściowo kontynuacją włókien tylnych korzeni, częściowo wyrostkami komórek rdzenia kręgowego i wznoszą się ku górze do mózgu.

6.3. łuki odruchowe rdzenia kręgowego

Wymienione powyżej twory anatomiczne są morfologicznym podłożem odruchów, w tym zamykających się w rdzeniu kręgowym. Najprostszy łuk odruchowy obejmuje neurony czuciowe i efektorowe (motoryczne), wzdłuż których impuls nerwowy przemieszcza się od receptora do narządu roboczego, zwanego efektorem (Ryc. 6.5, a).

Ryż. 6.5. Łuki odruchowe rdzenia kręgowego:

a - dwuneuronowy łuk odruchowy;
b - łuk odruchowy z trzema neuronami;
1 - wrażliwy neuron;
2 - neuron interkalarny;
3 - neuron ruchowy;
4 — kręgosłup tylny (wrażliwy);
5 - korzeń przedni (motoryczny);
6 - tylne rogi;
7 - rogi przednie

Przykładem najprostszego odruchu jest odruch kolanowy, który pojawia się w odpowiedzi na krótkotrwałe rozciągnięcie mięśnia czworogłowego uda z lekkim uderzeniem w jego ścięgno poniżej rzepki. Po krótkim okresie utajonym (ukrytym) dochodzi do skurczu mięśnia czworogłowego, w wyniku którego swobodnie zwisająca podudzie unosi się.
Jednak większość łuków odruchowych spiralnych ma strukturę trzech neuronów (ryc. 6.5, b). Ciało pierwszego wrażliwego (pseudo-jednobiegunowego) neuronu znajduje się w zwoju rdzeniowym. Jego długi proces jest związany z receptorem, który dostrzega zewnętrzne lub wewnętrzne podrażnienie. Z ciała neuronu wzdłuż krótkiego aksonu impuls nerwowy przez korzenie czuciowe nerwów rdzeniowych jest wysyłany do rdzenia kręgowego, gdzie tworzy synapsy z ciałami neuronów interkalarnych. Aksony neuronów interkalarnych mogą przekazywać informacje do leżących nad nimi części OUN lub do neuronów ruchowych rdzenia kręgowego. Akson neuronu ruchowego jako część korzeni przednich opuszcza rdzeń kręgowy jako część nerwów rdzeniowych i trafia do pracującego narządu, powodując zmianę jego funkcji.

Każdy odruch rdzeniowy, niezależnie od pełnionej funkcji, ma swoje własne pole recepcyjne i własną lokalizację (lokalizację), swój własny poziom. Oprócz motorycznych łuków odruchowych na poziomie odcinka piersiowego i krzyżowego rdzenia kręgowego zamykają się łuki odruchowe wegetatywne, które kontrolują układ nerwowy nad czynnością narządów wewnętrznych.

6.4. Drogi rdzenia kręgowego

Wyróżnić drogi wstępujące i zstępujące rdzenia kręgowego.
Według pierwszego informacje z receptorów i samego rdzenia kręgowego wchodzą do leżących nad nimi odcinków ośrodkowego układu nerwowego (tabela 6.1), według drugiego informacje z wyższych ośrodków mózgu są przesyłane do neuronów ruchowych rdzenia kręgowego sznur.

Patka. 6.1. Główne drogi wstępujące rdzenia kręgowego:

Układ ścieżek na odcinku rdzenia kręgowego pokazano na ryc. 6.6.

Ryc. 6.6 Drogi przewodzące rdzenia kręgowego:

1-delikatny (cienki);
2 klony;
3-tylna grzbietowa;
4 - przedni móżdżek kręgosłupa;
5-rdzeniowo-wzgórzowy;
6-krótki rdzeń;
7- krótki kręgosłup przedni;
8-rubrosrdzeniowy;
9-siatkowo-rdzeniowy;
10- tektordzeniowy

Te rowki dzielą każdą połowę istoty białej rdzenia kręgowego na trzy podłużne sznurki: przedni - funiculus przedni, boczny - funiculus lateralis oraz tył - funiculus tylny. Sznur tylny w okolicy szyjnej i górnej części klatki piersiowej jest dalej podzielony bruzda pośrednia, bruzda pośrednia tylna, na dwie belki: fasciculus gracilis i fasciculus cuneatu s. Obie te wiązki, pod tymi samymi nazwami, przechodzą od góry do tylnej strony rdzenia przedłużonego.

Po obu stronach korzenie nerwów rdzeniowych wychodzą z rdzenia kręgowego w dwóch podłużnych rzędach. Korzeń przedni, radix brzuszny to s. poprzedni, wychodząc przez bruzda przednio-boczna, składa się z neurytów neuronów ruchowych (odśrodkowych lub odprowadzających), których ciała komórkowe znajdują się w rdzeniu kręgowym, podczas gdy korzeń tylny, radix dorsalis s. tylny zawarte w bruzda tylno-boczna, zawiera procesy wrażliwych (dośrodkowych lub aferentnych) neuronów, których ciała leżą węzły kręgowe.

W pewnej odległości od rdzenia kręgowego korzeń motoryczny przylega do czuciowego i razem się tworzą pień nerwu rdzeniowego, tułów r. kręgosłup, które neuropatolodzy wyróżniają pod nazwą sznurek, funiculus. W przypadku zapalenia rdzenia kręgowego (zapalenie funiculitis) zaburzenia segmentalne występują jednocześnie w sferach ruchowych i czuciowych; przy chorobie korzeni (rwa kulszowa) obserwuje się segmentalne zaburzenia jednej sfery - czuciowej lub ruchowej, a przy zapaleniu gałęzi nerwowych (zapalenie nerwu) zaburzenia odpowiadają strefie dystrybucji tego nerwu. Pień nerwu jest zwykle bardzo krótki, ponieważ po wyjściu z otworu międzykręgowego nerw rozdziela się na główne gałęzie.

W otworach międzykręgowych w pobliżu połączenia obu korzeni korzeń tylny ma zgrubienie - zwój rdzenia kręgowego, zwój rdzenia kręgowego, zawierające fałszywe komórki nerwowe jednobiegunowe (neurony aferentne) z jednym wyrostkiem, który następnie dzieli się na dwie gałęzie: jedna z nich, środkowa, przechodzi jako część korzenia tylnego do rdzenia kręgowego, druga, obwodowa, przechodzi do rdzenia kręgowego nerw. Tak więc w węzłach kręgowych nie ma synaps, ponieważ leżą tu tylko ciała komórkowe neuronów doprowadzających. W ten sposób węzły te różnią się od autonomicznych węzłów obwodowego układu nerwowego, ponieważ w tym ostatnim stykają się neurony interkalarne i odprowadzające. Węzły kręgowe korzenie krzyżowe leżą w kanale krzyżowym i węzeł korzenia kości ogonowej- wewnątrz worka opony twardej rdzenia kręgowego.

Ze względu na to, że rdzeń kręgowy jest krótszy od kanału kręgowego, miejsce wyjścia korzeni nerwowych nie odpowiada poziomowi otworów międzykręgowych. Aby dostać się do tego ostatniego, korzenie są skierowane nie tylko na boki mózgu, ale także w dół, a im bardziej proste, tym niżej odchodzą od rdzenia kręgowego. W okolicy lędźwiowej ostatniego korzenie nerwowe schodzą równolegle do odpowiednich otworów międzykręgowych zakończyć filum owijając to i stożek rdzeniasty gęsta wiązka, tzw kucyk, cauda equina.