Choroby seksualne i ich objawy. Poradnik dla osób z chorobami przenoszonymi drogą płciowąPraktyczny podręcznik dla pacjenta

Choroby weneryczne są zakaźne, to znaczy powstają w wyniku wprowadzenia różnych patogenów. Są przekazywane z osoby na osobę. tylko kontakt i głównie podczas seksu.

Ogólnie przyjęta definicja nie rodzi pytań od lekarzy, ale dla pacjentów lepiej jest ją rozszyfrować punkt po punkcie:

  • Czynnikami sprawczymi mogą być bakterie, pierwotniaki, grzyby, riketsje lub wirusy. Możliwa jest infekcja mieszana - infekcja kilkoma rodzajami mikroorganizmów jednocześnie.
  • Choroba weneryczna to lokalna i ogólna manifestacja wpływu zakażenia na człowieka.
  • Do zakażenia potrzebne jest źródło zakażenia (pacjent lub nosiciel) oraz droga przenoszenia patogenów. Zakażenie chorobą weneryczną jest możliwe, jeśli występuje:
    1. Transmisja seksualna podczas jakiejkolwiek czynności seksualnej (stosunek tradycyjny, oralny lub analny). Patogeny przenoszone są ze skóry lub błon śluzowych narządów płciowych, odbytu (odbytu), warg i jamy ustnej.
    2. Transmisja - infekcja przez krew - z transfuzją pełnej krwi, masy erytrocytów; zakażenie spowodowane igłami lub narzędziami, na których pozostała krew pacjenta lub nosiciela zakażenia.
    3. Droga kontaktowo-domowa: przez bieliznę lub przedmioty skażone zakaźnymi wydzielinami.

Słowo „weneryczny” kojarzy się z imieniem Wenus, rzymskiej bogini miłości: podkreśla, że ​​choroby częściej przenoszone są drogą płciową.

Jakie choroby są weneryczne, ich klasyfikacja

Współczesne źródła podają listę infekcji przenoszonych drogą płciową. Lista obejmuje tylko dwa tuziny chorób. Wśród nich jest 5 pierwotnych chorób wenerycznych:

I wiele chorób przenoszonych drogą płciową, które dziś są konwencjonalnie określane jako „weneryczne”, w oparciu o seksualną drogę zakażenia nimi:

  • , I , , .
  • Niektóre źródła wymieniają również lambliozę jelitową i pełzakowicę jako choroby przenoszone drogą płciową, chociaż droga transmisji drogą płciową (głównie przez odbyt) nie jest dla nich główną drogą.

Klasyfikuj choroby przenoszone drogą płciową, bardzo zróżnicowane:

Zgodnie z zasadą etiologiczną(ze względu na przyczyny rozwoju chorób) dolegliwości dzielą się na wirusowe, bakteryjne, grzybicze itp.

Według wpływu na organizm rozróżnić rodzaje chorób przenoszonych drogą płciową (np. rzeżączka, rzęsistkowica pochwy), skórnych (szypułka łonowa, świerzb, brodawki) oraz innych narządów i układów organizmu człowieka (wirusowe zapalenie wątroby typu B i C, pełzakowica, AIDS, lamblioza).

Zgodnie z ograniczeniem opisu znaków rozróżniamy klasyczne, znane przed naszą erą choroby weneryczne - kiłę, rzeżączkę, donowanozę, wrzód miękki i ziarniniak weneryczny (wszystkie to infekcje jamy ustnej), oraz tzw. nowe choroby weneryczne - resztę z listy.

Nazwy niektórych klasycznych chorób przenoszonych drogą płciową mają korzenie historyczne: starożytny rzymski lekarz został ojcem chrzestnym rzeżączki Galena, który zaobserwował „wypływ nasienia” i użył greckich słów do opisania tego objawu. Słowo „kiła” wiąże się z mitem, według którego bogowie, urażeni brakiem szacunku, ukarali pasterza imieniem Syfilus chorobą genitaliów. Tej fabule poświęcono nawet wiersz, w którym szczegółowo opisano główne objawy. Późniejsza nazwa - lues ( lues) - przetłumaczone z łaciny oznacza „chorobę zakaźną”, a pojawiło się po epidemii kiły w Europie, która trwała około 50 lat (koniec XV - połowa XVI wieku). Nazwy nowych chorób przenoszonych drogą płciową tworzone są od nazw patogenów (rzęsistkowica, chlamydia itp.) i serowarów wirusów (wirusowe zapalenie wątroby typu B i C), głównych objawów (świerzb, brodawki) lub zespołów objawów (AIDS).

Rozpowszechnienie i grupy ryzyka

Czołowe pozycje światowego rankingu, w tym najczęstsze choroby przenoszone drogą płciową , rzęsistkowica i chlamydia są mocno zajęte: rocznie wykrywa się do 250 milionów przypadków, a odsetek zakażonych wynosi około 15% całej populacji Ziemi. Kolejne miejsca zajmują rzeżączka (100 milionów „świeżych” przypadków rocznie) i kiła (do 50 milionów). Graficzne przedstawienie zachorowań przypomina falę, której szczyty przypadają na okres przemian społecznych na gorsze oraz lata powojenne.

Przyczyny powodujące wzrost zachorowań na choroby przenoszone drogą płciową:

  1. Demograficzne - przyrost naturalny, wzrost odsetka osób młodych i aktywnych seksualnie, tradycja wczesnego rozpoczynania aktywności seksualnej.
  2. Postęp w sferze społeczno-ekonomicznej – migracje zarobkowe, rozwój turystyki, więcej wolnego czasu i pieniędzy, pragnienie miast wśród młodzieży i dostępność kontaktów seksualnych.
  3. Zmieniają się normy zachowań: więcej rozwodów, łatwa zmiana partnerów seksualnych; kobiety są emancypowane, a mężczyźni nie spieszą się z założeniem rodziny.
  4. Przyczyny medyczne - częste przypadki samoleczenia i przejścia chorób do postaci utajonej; kobiet i mężczyzn czuje się bezpiecznie stosując prezerwatywy i natychmiastową profilaktykę chorób przenoszonych drogą płciową.
  5. Rozpowszechnienie narkomanii i alkoholizmu.

Do tradycyjnych grup ryzyka należą prostytutki, bezdomni, nielegalni imigranci, alkoholicy i narkomani prowadzący „nieprestiżowy” tryb życia. Jednak z pewnością doganiają rosnącą zapadalność wśród osób odnoszących sukcesy: pracowników firm działających za granicą; zatrudniony w branży turystycznej i turystycznej; marynarze, piloci i stewardesy również znajdują się na liście niewiarygodnych dla chorób przenoszonych drogą płciową.

Okres wylęgania

Pojawienie się widocznych zmian w miejscu zakażenia jest wynikiem rozmnażania i życiowej aktywności patogenów STD. Niewielka liczba czynników zakaźnych może zostać odrzucona przez układ odpornościowy i umrzeć, a dla rozwoju objawów choroby konieczne jest, aby zadziałało prawo przejścia ilości w jakość. Dlatego każda choroba zakaźna ma okres inkubacji - okres niezbędny do wzrostu liczby patogenów i pojawienia się pierwszych widocznych objawów infekcji (w przypadku chorób przenoszonych drogą płciową - wysypka, wydzielina).

Zazwyczaj dane dotyczące okresu inkubacji podawane są w dniach, w przypadku infekcji wirusowych - w godzinach. Czas inkubacji może być różny, co jest związane z długością kontaktu, liczbą pojedynczych dawek patogenów, drogą transmisji oraz stanem układu odpornościowego biorcy. Okres inkubacji (IP) ulega skróceniu u pacjentów w podeszłym wieku i osłabionych, z drogą przenoszenia patogenu oraz u pacjentów z zespołem niedoboru odporności.

PI dla niektórych powszechnych infekcji przenoszonych drogą płciową (na dzień):

  • Chlamydia: 7-21 dni;
  • Rzęsistkowica: 7-28 dni;
  • Rzeżączka: 2-10 dni;
  • Mocznik- i mykoplazmoza: 21-35 dni;
  • Kiła: 21-28 dni;
  • Opryszczka narządów płciowych: od 1 do 26, częściej 2-10 dni;
  • (spiczasty): 30-90 dni.

Główne przejawy klasycznych chorób wenerycznych

Objawy chorób przenoszonych drogą płciową są podzielone na podstawowy objawy pojawiające się na skórze lub błonach śluzowych w miejscu wprowadzenia patogenów, oraz są pospolite związane z ich toksycznym działaniem na organizm. Na przykład, - Są to miejscowe objawy infekcji przenoszonych drogą płciową, a częstym objawem jest gorączka.

Syfilis

Czynnik sprawczy kiły Treponewablady, bakteria spiralna lub krętek) jest przenoszona głównie drogą płciową. Ryzyko zakażenia podczas stosunku bez zabezpieczenia sięga 30%. W środowisku zewnętrznym krętki są niestabilne, aby utrzymać aktywność, potrzebują pewnych wartości temperatury i wilgotności. To właśnie ten „inkubator” służy jako błona śluzowa narządów płciowych, jamy ustnej lub odbytnicy. Infekcja może być również przenoszona w macicy - na dziecko od matki lub poprzez transfuzję zakażonej krwi.

Podstawowy oznaka zakażenia kiłą - pojawia się w miejscu bezpośredniego wprowadzenia treponemów i początkowo nie budzi niepokoju. Pojawia się pieczęć, następnie na jej miejscu pojawia się zaokrąglony wrzód z twardym dnem i wypukłymi krawędziami. Nie ma bólu, a chancre może być mały - od 1 cm średnicy. Po kilku tygodniach węzły chłonne, które są bliżej chancre, powiększają się, ale są też bezbolesne i nie przeszkadzają pacjentce. Chancre leczy się samoistnie w ciągu 1-1,5 miesiąca. po pojawieniu się jednak infekcja pozostaje w organizmie i kiła przechodzi w okres wtórny.

Początek wtórny kiła to symetryczna wysypka weneryczna ( różyczka), który często pojawia się nawet na stopach i dłoniach. W przypadku wysypki temperatura wzrasta, węzły chłonne zwiększają się już w całym ciele. Charakterystyczna jest naprzemienność pogorszenia i poprawy stanu ogólnego – okresy zaostrzeń i remisji. Spośród objawów skórnych brodawki (szerokie brodawki), które są zlokalizowane w kroczu i odbycie, mogą przyciągać uwagę pacjenta; zauważalne jest również wypadanie włosów na głowie.

różyczka syfilityczna

Trzeciorzędowy okres kiły wiąże się z ciężkimi chorobami wewnętrznymi, które rozwijają się w ciągu kilku lat po zakażeniu. W przypadku braku leczenia około 1/4 pacjentów umiera.

Rzeżączka

Czynnikiem sprawczym są sparowane ziarniaki, pod mikroskopem, podobne do ziaren kawy, z wklęsłą stroną zwróconą do siebie. Brzmiąca nazwa Neisseriarzeżączka, podarowany drobnoustrojom na cześć ich odkrywcy, wenerologa A.L. Neissera. Gonokoki wprowadzane są wyłącznie przez błony śluzowe, częściej - przez narządy płciowe, odbytnicę i jamę ustną, rzadziej - przez oczy (rzeżączka noworodków, gdy dziecko jest zarażone od matki). Domowy sposób przenoszenia infekcji jest niemożliwy, ponieważ. gonokoki są bardzo wrażliwe na temperaturę i wilgotność.

Na zdjęciu: wydzielina rzeżączkowa u mężczyzn i kobiet

Głównyoznaki infekcje - ropne zapalenie błon śluzowych. Podczas transmisji seksualnej prawie zawsze rozwija się u obu partnerów (zapalenie cewki moczowej). Rzeżączkę wyróżnia (oddawanie moczu); nawet w spoczynku mogą. Przydziały w ostrym okresie są obfite i ropne, kolor od białego do żółtego. Wraz z przejściem do postaci przewlekłej wydzieliny są niewielkie, stają się białawe i gęste.

Ważny: w przeciwieństwie do rzeżączki są często niewielkie, można je pomylić z objawem nieswoistego zapalenia cewki moczowej lub zapalenia pęcherza moczowego. Pamiętaj, aby umówić się na wizytę u lekarza, jeśli wydzielina jest obserwowana przez więcej niż jeden cykl i ma zgniły zapach; jeśli występuje krwawienie między miesiączkami; jeśli nie ma „siły” i ciągle boli dolna część pleców.

Powikłania są związane z wstępującą infekcją układu moczowo-płciowego. U kobiet gonokoki wpływają na macicę, jajowody i jajniki, u mężczyzn - jądra, najądrza (), prostatę. Standardowym wynikiem przewlekłej rzeżączki jest zrosty narządy wewnętrzne. Jeśli nie otrzyma się odpowiedniego leczenia lub układ odpornościowy zawiedzie, to gonokoki posocznica(zatrucie krwi) ze skutkiem śmiertelnym lub przejściem zakażenia do narządów wewnętrznych (wątroba, serce, mózg) i niejasnym rokowaniem co do dalszego życia. Smutnym, choć nie śmiertelnym skutkiem przewlekłej rzeżączki jest stuprocentowa niepłodność męska i żeńska.

Miękka chancre (szakroid)

Czynnikiem sprawczym jest Bacillus Haemofilducreyi. Choroba jest głównie „związana” z krajami, w których panuje ciepły i wilgotny klimat (Afryka, Azja, Ameryka Południowa), w krajach europejskich występuje rzadko. Do zakażenia dochodzi drogą płciową, podczas seksu analnego i oralnego. Szanse na zarażenie podczas jednego stosunku płciowego bez zabezpieczenia wynoszą 50/50.

różnice między miękkim wrzodem a twardym (syfilitycznym)

oznakiinfekcje: Początkowym objawem jest czerwona plama wskazująca na miejsce infekcji. Następnie pojawia się ropny pęcherzyk, który zamienia się w wrzód o nieregularnym kształcie, miękki i bolesny. Średnica owrzodzenia waha się od 3-5 mm do 3-10 cm lub więcej. Następnie naczynia limfatyczne ulegają zapaleniu ( zapalenie naczyń chłonnych), tworząc bolesne sznurki podskórne. U mężczyzn wyczuwa się je z tyłu prącia, u kobiet - na skórze warg sromowych większych i na kości łonowej. Po 7-21 dniach stan zapalny przechodzi do węzłów chłonnych ( zapalenie węzłów chłonnych); pojawiają się gęste dymienice, które później zamieniają się w miękkie ropnie i otwierają się. Komplikacje- obrzęk napletka, naruszenie żołędzi prącia, zgorzel narządów płciowych.

W przypadku wrzodu miękkiego objawy skórne są liczne i znajdują się na różnych etapach rozwoju: jednocześnie widoczne są plamy, owrzodzenia i blizny.

Limfogranuloma weneryczna (limfogranulomatoza pachwinowa)

Czynnik sprawczy ziarniniaka wenerycznego - niektóre serotypy Chlamydiatrachomatis. Choroba dość rzadka jak na Europę, odnotowuje się głównie zakażenia „importowane” oraz przypadki związane z miastami portowymi. Istnieje możliwość zarażenia się domowymi sposobami, ale zasadniczo przeniesienie zakażenia następuje poprzez kontakty seksualne.

na zdjęciu objawy wenerycznej limfogranulomatozy - zapalenie węzłów chłonnych pachwinowych u kobiet i mężczyzn

Głównymanifestacje: 1-3 tygodnie po zakażeniu w miejscu penetracji chlamydii pojawia się bąbel, który znika bez leczenia i może pozostać niezauważony. Następnie zwiększają się regionalne węzły chłonne, łącząc się ze sobą; skóra nad ogniskiem zapalenia jest fioletowo-fioletowa, palpacja powoduje ból. Ponadto pojawia się ropienie, formacje otwierają się wraz z wygaśnięciem żółtawej ropy.

Komplikacje limfogranulomatoza pachwinowa - przetoki odbytu, moszny, cewki moczowej, odbytniczo-pochwowej, między odbytnicą a pęcherzem moczowym. Możliwy późniejszy rozwój słoniowacina narządów płciowych z powodu miejscowego zastoju limfatycznego, ograniczenia(zwężenie) odbytnicy i cewki moczowej.

na zdjęciu: objawy donowanozy na genitaliach

Donowanoza (ziarniniak weneryczny (pachwinowy))

Donowanoza to egzotyczna choroba pochodząca z tropików. Czynnikami sprawczymi są callimatobacteria lub ciałaDonovana, są nimi zarażone drogą płciową iw gospodarstwie domowym. Objawy rozwijają się powoli. Zaczyna się od powstania czerwonego guzka na skórze lub błonie śluzowej narządów płciowych, ust, odbytu. Następnie guzek zamienia się w owrzodzenie z aksamitnym dnem i podniesionymi brzegami, rozmiar ubytku zwiększa się z czasem. Restrykcje cewka moczowa, pochwa i odbyt, słoniowacina- główne powikłania donowanozy.

Oznaki zakażenia nowymi chorobami przenoszonymi drogą płciową

zdjęcie: typowa wydzielina z chlamydią

Chlamydia

Pierwotne objawy infekcji Namężczyźni- zapalenie cewki moczowej z charakterystyczną poranną wydzieliną w postaci przezroczystej kropli. Nakobiety- zapalenie cewki moczowej, zapalenie szyjki macicy o skąpej i mętnej wydzielinie, z towarzyszącym bólem i acyklicznymi krwawieniami. Przeniesienie zakażenia jest możliwe tylko poprzez kontakty seksualne, transmisja drogą pokarmową jest mało prawdopodobna. Niemożliwe zarazić się drogą kontaktowo-domową (przez wodę z basenu, sedesy, wanny czy pościel). Noworodki mogą zarazić się chlamydiowym zapaleniem spojówek lub zapaleniem płuc od matki podczas porodu.

Rzęsistkowica

Infekcja jest przenoszona drogą płciową lub domowy sposób(jedyna choroba weneryczna! choć takie przypadki są niezwykle rzadkie), infekcje jamy ustnej i odbytu należą do rzadkości. U mężczyzn przeważają objawy zapalenia cewki moczowej, au kobiet zapalenia jelita grubego. Rzęsistkowica charakteryzuje się żółtawą, obfitą pienistą wydzieliną o nieprzyjemnym zapachu, swędzeniem krocza, bólem podczas stosunku i oddawania moczu.

Mykoplazmoza

„seksualne” typy mykoplazm

Mykoplazmy zajmują pozycję pośrednią między bakteriami a wirusami; mogą żyć u ludzi, zwierząt, a nawet roślin. Potrafi rozmnażać się na błonach śluzowych jamy ustnej i gardła, narządach układu moczowo-płciowego. Często określana u osób zdrowych, aż 50% kobiet jest nosicielkami mykoplazm. Mykoplazmaczłowiek I M. narządy płciowe powodują zapalenie cewki moczowej u mężczyzn i bakteryjne zapalenie pochwy u kobiet ( gardnereloza), zapalenie jajowodów i jajników. Może również rozwinąć się odmiedniczkowe zapalenie nerek wywołane mykoplazmą. Do zakażenia dochodzi drogą płciową, przenoszenie zakażenia przez kontakty domowe jest mało prawdopodobne.

Ureaplazmoza

Patogeny - Ureaplasmaparwum I u. urzeczywistość powodując zapalenie cewki moczowej u mężczyzn, zapalenie macicy i jajników u kobiet. Jako powikłanie rozwija się kamica moczowa, możliwe jest samoistne poronienie lub wczesny poród w czasie ciąży. Wielu całkiem zdrowych ludzi staje się nosicielami infekcji; częściej są to kobiety.

Opryszczka narządów płciowych

Czynnikiem sprawczym jest wirus opryszczki pospolitej Opryszczkasimpleks); zakażenie przenoszone drogą płciową następuje poprzez kontakt oralny, analny i genitalny. Rozprzestrzenianie się tego wirusa w kraju jest mało prawdopodobne. Pierwszą oznaką choroby jest bolesna plamista wysypka z pęcherzami w miejscu wprowadzenia wirusa; pacjent odczuwa ostry ból i pieczenie, miejscowy obrzęk wzrasta. W tym samym czasie ogólny stan się pogarsza, temperatura wzrasta i zaczyna się ból głowy. Pęcherzyki przekształcają się w nadżerki, z których wydziela się żółtawa ciecz. Po 5-7 dniach nadżerki goją się, pozostawiając przebarwienia. Zawsze istnieje możliwość nawrotu choroby lub ponownego zakażenia.

HPV (wirus brodawczaka ludzkiego)

HPV powoduje spektrum różnych zmian skórnych, w szczególności lub spiczastybrodawki. Przyczyną jest zakażenie drogą kontaktów seksualnych, w tym drogą pokarmową, serotypami HPV 6 i 11. Na genitaliach tworzą się wyrostki nabłonkowe przypominające grzebienie zarozumiałe. Formacje mogą się łączyć, powiększać. U kobiet brodawki narządów płciowych częściej lokalizują się w okolicy sromu i pochwy, u mężczyzn na penisie i wewnętrznej stronie liścia napletek(napletek). Możliwe brodawkowate narośla w kącikach ust, na języku.

skórne objawy zakażenia wirusem brodawczaka - brodawczaki

Kandydoza (pleśniawka)

Kandydoza jest wynikiem szybkiego rozmnażania się grzybów (rodzaj Candida), które zwykle są zawsze obecne u zdrowych osób na błonie śluzowej jamy ustnej, drogach moczowo-płciowych i jelitowych. Odnosi się do chorób przenoszonych drogą płciową ze względu na możliwe przenoszenie drogą płciową i objawy skórne, które często obserwuje się w okolicy narządów płciowych. Kandydoza może rozwinąć się po leczeniu antybiotykami i kortykosteroidami (prednizolonem, deksametazonem), cukrzycą, AIDS, po długotrwałym stresie, w trzecim trymestrze ciąży. Objawykandydoza narządów płciowych u kobiet - tandetna, kwaśno pachnąca wydzielina z pochwy, ból podczas oddawania moczu i podczas stosunku. U mężczyzn na główce prącia widoczny jest białawy nalot, ból występuje podczas mikcji i po stosunku.

Diagnostyka laboratoryjna

Badanie laboratoryjne różnymi metodami jest podstawą diagnostyki chorób przenoszonych drogą płciową. Wcześniej preferowane wizualnyidentyfikacja patogenów wykonanie (szyjka macicy, pochwa, cewka moczowa, odbytnica, gardło), a następnie mikroskopia. Technika jest dość dokładna, ale wynik przychodzi co najmniej tydzień później, a strata czasu jest poważnym problemem dla lekarza prowadzącego i pacjenta.

Odbywa się to szybko, metoda jest niedroga i prosta. Wyładowanie pobiera się sterylnym wymazem: dla mężczyzn - z cewki moczowej, dla kobiet - z trzech standardowych punktów (cewka moczowa, przedsionek pochwy, szyjka macicy). Materiał jest następnie nakładany na szkiełko, barwiony i badany pod mikroskopem. Możesz określić stopień zapalenia na podstawie liczby leukocytów, ocenić skład jakościowy mikroflory. Wirusów nie można zobaczyć pod mikroskopem świetlnym.

Nowoczesne możliwości diagnostyczne w wenerologii - analizy PIF ( prostyimmunofluorescencja), (test immunoenzymatyczny). Materiał jest wypisywany, lekarz otrzymuje wynik badania w ciągu kilku godzin. Metody są tanie i powszechnie dostępne, ale dokładność zawodzi - tylko do 70%. Dlatego testy te służą do wstępnej diagnozy.

Ostateczna diagnoza jest dokonywana na podstawie wyników, co oznacza „ polimerazareakcja łańcuchowa” lub test DNA patogenu. Materiał - wydzieliny i mocz, czas uzyskania wyniku analizy do 2 dni, dokładność do 95%. Korzystnie do określenia . W ostrym zapaleniu ropnym zaleca się wykonanie PIF, ELISA, siew.

(materiał – krew żylna) wskazuje na występowanie odpowiedzi immunologicznej na obecność tego patogenu, tj. infekcja jest określana przez pośrednie objawy i nie jest bezpośrednio wykrywana. Stosowany głównie do określania wirusowy choroby (opryszczka narządów płciowych, HIV, wirusowe zapalenie wątroby, wirus cytomegalii) i kiła. przeciwciałado bakterii pozostawać we krwi przez długi czas; są obecne nawet po całkowitym wyleczeniu, dlatego ta metoda nigdy nie jest stosowana do badania bakteryjnych chorób przenoszonych drogą płciową, chlamydii i ureaplazmozy.

Leczenie

Prowadzone jest leczenie bakteryjnych chorób przenoszonych drogą płciową antybiotyki, dodatkowo uwzględniając w schemacie zabiegi miejscowe (wlewki do cewki moczowej), immuno- i fizjoterapię. W przypadku połączonych infekcji (rzeżączka i chlamydia, kiła i rzeżączka) stosuje się leki działające jednocześnie na kilka patogenów. Infekcje wirusowe (HIV, wirus zapalenia wątroby typu B lub C, wirus opryszczki zwykłej) są leczone specjalnymi środkami, a antybiotyki są przepisywane tylko w przypadku współistniejących powikłań spowodowanych przez bakterie. Należy pamiętać, że antybiotyki nie działają na wirusy!

  • Leczenie ostrynieskomplikowany rzeżączka: tabletki cefiksymu, ofloksacyna (0,4 g jednorazowo) lub cyprofloksacyna (0,5 g jednorazowo).
  • Chlamydia: doksycyklina tabletki 0,1 g x 1 lub azytromycyna 0,1 x 2, kurs 1 tydzień.
  • Miękki chancre: raz - karta azytromycyny. 1,0 g lub ciprofloksacyna tabl. 0,5 g x 2 kurs przez 3 dni lub tabletka erytromycyny. 0,5 g x 4 - kurs 1 tydzień.
  • Wenerycznychoroba Hodgkina: zakładka. doksycyklina (0,1 g x 2, kurs 3 tygodnie) lub erytromycyna (tab. 0,5 g x 4, kurs 1 tydzień).
  • Donowanoza: trimetoprim (0,16 g x 2) lub doksycyklina (0,1 g x 2), kurs do 3 miesięcy.
  • Ureaplazmoza: tab. azytromycyna. 1,0 g jednorazowo lub doksycyklina (tab. 0,1 g x 2, kurs 1 tydzień).
  • Kandydoza: na zmiany skórne - klotrimazol w kremie 2 razy dziennie, kurs 5-7 dni. Wewnątrz - tabletki flukonazolu, 50-100 mg dziennie, kurs 5-7 dni. Dla kobiet - czopki dopochwowe (klotrimazol, izokonazol). Świece betadyna, polzhinaks, terzhinan są uważane za nieskuteczne w kandydozie, ponadto mogą powodować dysbakteriozę pochwy, aw rezultacie rozwój gardnerelozy.
  • Erupcje opryszczki w okolicy narządów płciowych: leki przeciwwirusowe (acyklowir, valtrex, farmcyklowir). Podawanie doustne i dożylne roztworu jest skuteczniejsze niż stosowanie miejscowe w postaci maści lub kremów. Całkowite pozbycie się wirusa opryszczki pospolitej jest niemożliwe, objawy pojawiają się ponownie wraz z problemami z układem odpornościowym (stres, ostre infekcje dróg oddechowych i ostre wirusowe infekcje dróg oddechowych, AIDS).
  • Brodawki narządów płciowych usunięte (laser, krioterapia, elektrokoagulacja), zastrzyki z interferonu są przepisywane u podstawy każdej brodawki. Apteka antywirusowa. środki są nieskuteczne. Około jedna trzecia pacjentów wraca do zdrowia bez leczenia w ciągu 1-3 miesięcy, u 25% po leczeniu lub usunięciu brodawek narządów płciowych obserwuje się nawrót.

Zapobieganie chorobom przenoszonym drogą płciową

plemnikobójcze leki (antykoncepcyjne, pharmatex) nie zostały przetestowane klinicznie pod kątem ochrony przed chorobami przenoszonymi drogą płciową, dlatego ich stosowanie jako środka zapobiegawczego nie jest zalecane.

Jedynym i gwarantowanym sposobem na uniknięcie infekcji wenerycznych są tradycyjne związki monogamiczne, szczęśliwe życie z jednym partnerem.

Wideo: choroby przenoszone drogą płciową - „Ekspert ds. zdrowia”

Nasz ekspert - ginekolog Marina Vedeleeva.

Niebezpieczna trzydziestka

Temat jest bardzo prozaiczny - choroby przenoszone drogą płciową (STD). Niemal każdy z nas przynajmniej raz w życiu spotkał ich osobiście. Nawiasem mówiąc, jest ich ponad 30: od śmiertelnego zakażenia wirusem HIV po pospolitą chlamydię, której, nawiasem mówiąc, nie można też nazwać błahostką. Co więcej, pod względem rozpowszechnienia w Rosji zajmuje drugie miejsce po grypie.

Oczywiście większość chorób przenoszonych drogą płciową jest uleczalna, ale nie wszystkie. Na przykład nigdy nie będzie można rozstać się z opryszczką narządów płciowych - leczenie jedynie łagodzi przebieg choroby i zmniejsza częstotliwość i nasilenie nawrotów. Szansę na pozbycie się (HPV) na zawsze mają tylko osoby do 25 roku życia.Później nie uda się zniszczyć wirusa, celem leczenia jest wyeliminowanie zmian tkankowych dotkniętych wirusem. Nawiasem mówiąc, uważa się, że wirus brodawczaka ludzkiego może powodować raka szyjki macicy, pochwy, sromu i penisa. Wirus opryszczki narządów płciowych wpływa również na plemniki, a jeśli kobieta zostanie nim zarażona w czasie ciąży, może spowodować ciężkie wrodzone choroby płodu.

Leczenie zakończy się sukcesem tylko wtedy, gdy zostanie rozpoczęte bez zwłoki i zakończone. Jak rozpoznać pierwsze sygnały o niebezpieczeństwie?

Ogłoszono alarm!

Istnieje siedem głównych objawów, po odkryciu których nie należy opóźniać wizyty u lekarza.

Swędzenie i pieczenie w okolicy intymnej.

Zaczerwienienie w okolicy narządów płciowych i odbytu, czasami - rany, pęcherzyki, pryszcze.

Wyładowanie z genitaliów, zapach.

Częste, bolesne oddawanie moczu.

Powiększone węzły chłonne, zwłaszcza w pachwinie.

U kobiet - ból w dolnej części brzucha, w pochwie.

Dyskomfort podczas stosunku.

Jednak na przykład kiła lub chlamydia mogą pojawić się kilka tygodni po zakażeniu, a czasami choroby przenoszone drogą płciową mogą być na ogół ukryte przez długi czas, przechodząc w postać przewlekłą.

Poznajmy się lepiej

Chlamydia

Objawy. 1-4 tygodnie po zakażeniu u pacjentów pojawiają się ropne upławy, bolesne oddawanie moczu, a także ból w dolnej części brzucha, w dolnej części pleców, krwawienie między miesiączkami u kobiet, u mężczyzn - ból w mosznie, kroczu.

Co jest niebezpieczne? U kobiet może prowadzić do zapalenia jajowodów, szyjki macicy, patologii ciąży i porodu, chorób wątroby, śledziony; u mężczyzn - na stany zapalne najądrzy, prostaty, pęcherza moczowego, zaburzenia potencji. Noworodki mogą rozwinąć zapalenie spojówek, zmiany w nosogardzieli, zapalenie płuc.

Rzęsistkowica

Objawy. Mogą pojawić się w 4-21 dniu po zakażeniu, czasem później. Kobiety mają obfite pieniste wydzielanie białego lub żółtawo-zielonego koloru o ostrym zapachu, powodując silne swędzenie i podrażnienie narządów płciowych, a także ból, pieczenie podczas oddawania moczu, ból podczas stosunku. U mężczyzn występuje pieczenie podczas oddawania moczu, śluzowo-ropna wydzielina z cewki moczowej. Jednak ta choroba często przebiega bezobjawowo.

Co jest niebezpieczne? U kobiet dotyczy to szyjki macicy i wewnętrznej warstwy macicy, jajowodów, jajników i dróg moczowych. Infekcja może nawet spowodować zapalenie otrzewnej! U mężczyzn dotyczy to gruczołu krokowego, jąder i ich przydatków oraz układu moczowego.

Mykoplazmoza (u mężczyzn - ureaplazmoza)

Objawy. Może ujawnić się 3 dni po zakażeniu, a może nawet miesiąc później, objawiając się swędzeniem i dyskomfortem w okolicy narządów płciowych, skąpą wydzieliną, bolesnym oddawaniem moczu.

Co jest niebezpieczne? Częstym powikłaniem rzęsistkowicy u kobiet jest zapalenie narządów płciowych, u mężczyzn - naruszenie spermatogenezy.

Rzeżączka

Objawy. 3-7 dni po zakażeniu u kobiet pojawiają się żółtawo-zielonkawe upławy, częste, bolesne oddawanie moczu, ból w podbrzuszu, a czasami krwawe upławy. Jednak u większości płci pięknej choroba przez długi czas pozostaje niezauważona. Mężczyźni odczuwają ból i pieczenie podczas oddawania moczu, żółtawo-zielonkawą ropną wydzielinę z cewki moczowej.

Co jest niebezpieczne? U kobiet dotyczy to cewki moczowej, pochwy, odbytu, macicy, jajników, jajowodów. U mężczyzn - wewnętrzne narządy płciowe, przewlekłe zapalenie najądrza, pęcherzyki nasienne, rozwija się prostata, co grozi impotencją, bezpłodnością.

Syfilis

Objawy. Okres inkubacji choroby wynosi od 3 do 6 tygodni. Pierwszym objawem jest zaokrąglona rana (twarda chancre). U kobiet bytuje na wargach sromowych lub błonie śluzowej pochwy (czasami w odbycie, w jamie ustnej, na wargach), u mężczyzn na prąciu lub mosznie. Samo w sobie jest bezbolesne, ale tydzień lub dwa po jego pojawieniu się powiększają się najbliższe węzły chłonne. To jest czas, aby rozpocząć leczenie! Jest to pierwszy etap choroby, kiedy jest ona jeszcze odwracalna. 2-4 miesiące po zakażeniu rozwija się drugi etap - wysypka „rozprzestrzenia się” na całym ciele, pojawia się wysoka gorączka, ból głowy, prawie wszystkie węzły chłonne się powiększają. U niektórych pacjentów włosy wypadają na głowie, na genitaliach iw odbycie wyrastają szerokie kłykciny.

Co jest niebezpieczne? Choroba ta nazywana jest powolną śmiercią: jeśli nie zostanie w pełni wyleczona na czas, pojawiają się poważne problemy z układem mięśniowo-szkieletowym, zachodzą nieodwracalne zmiany w narządach wewnętrznych, układzie nerwowym - rozpoczyna się trzeci etap choroby, w którym umiera około jedna czwarta pacjentów .

Zapomnij o Internecie!

Czy zauważyłeś, że coś jest nie tak? Lepiej grać bezpiecznie i spieszyć się do lekarza, zamiast szukać w Internecie objawów i leczenia.

Jak diagnozuje się choroby przenoszone drogą płciową? Najpierw badanie przez lekarza, potem testy i badania. Najnowocześniejsza metoda diagnostyki DNA: PCR (reakcja łańcuchowa polimerazy). Do badań pobiera się zeskrobiny z cewki moczowej, pochwy i szyjki macicy.

Lekarze stosują również metodę ELISA (pobiera się krew z żyły lub wykonuje się wymaz i stwierdza się obecność przeciwciał przeciwko chorobom przenoszonym drogą płciową), bakterioskopię (najczęściej wykrywa się gonokoki i rzęsistki) oraz wiele innych metod diagnostycznych.

Choroby przenoszone drogą płciową leczy się lekami przeciwbakteryjnymi, a także zabiegami miejscowymi (mycie cewki moczowej u mężczyzn, higienizacja pochwy u kobiet i inne zabiegi). Pod koniec leczenia konieczne jest poddanie się badaniu kontrolnemu - zdaniu kilku testów, aby upewnić się, że w organizmie nie ma infekcji.

Jak się chronić?

Klasyczną samoobroną przed chorobami przenoszonymi drogą płciową jest prezerwatywa. Dobra jakość i zgodny z rozmiarem.

Stosowana jest również profilaktyka medyczna w nagłych wypadkach - pojedyncza dawka lub zastrzyk leków przeciwbakteryjnych, które może przepisać wyłącznie dermatolog. Zabieg pomaga zapobiegać rzeżączce, chlamydii, ureaplazmozie, mykoplazmozie, kile i rzęsistkowicy. Ale ta metoda nie powinna być często używana.

Ale jeśli chodzi o irygację po stosunku specjalnymi żelami lub środkami antyseptycznymi zawierającymi chlor, większość ekspertów uważa, że ​​\u200b\u200bnie zmniejsza to ryzyka infekcji.

Ponieważ dla wielu chorób nie ma charakterystycznych objawów, a dla tych, które je mają, do rozpoznania konieczne jest specjalne wykształcenie medyczne, podam wszystkie warunki, które mogą wskazywać na obecność infekcji seksualnej u osoby. Są to:

  • Pojawienie się swędzenia, dyskomfortu, pieczenia, skurczów, bólu w cewce moczowej lub w pochwie
  • Częste i/lub bolesne oddawanie moczu
  • Obecność jakiejkolwiek wydzieliny z dróg moczowych
  • Pojawienie się jakiejkolwiek wysypki na genitaliach
  • Jakakolwiek wysypka na tułowiu, dłoniach, podeszwach, błonie śluzowej jamy ustnej
  • Powiększone węzły chłonne
  • Wypadanie włosów

Następującą grupę objawów obserwuje się w przypadku powikłań infekcji narządów płciowych

  • Uczucie ciężkości, mrowienie, ból w podbrzuszu, w kroczu, jądrach
  • Nieregularność miesiączki
  • Trudności w oddawaniu moczu
  • Przedwczesny lub długotrwały wytrysk
  • Zmiany w ilości i kolorze nasienia
  • Bezpłodne małżeństwo

Wszystkie infekcje przenoszone drogą płciową w niektórych przypadkach mogą przebiegać bezobjawowo, dlatego przy braku objawów choroby zawsze konieczne jest poddanie się badaniu w następujących przypadkach:

  • Jeśli doszło do przypadkowego stosunku płciowego bez użycia prezerwatywy, nawet przy braku powyższych objawów, niezależnie od rodzaju kontaktu seksualnego
  • Jeśli u stałego partnera seksualnego wykryto infekcję seksualną

W niektórych przypadkach (np. przy planowaniu ciąży) przeprowadza się tzw. skrining w kierunku infekcji seksualnych w celu ich wykrycia i leczenia (np. przed ciążą)

Gdzie się skontaktować

W tej chwili w Rosji można uzyskać opiekę medyczną:

  • W miejskich przychodniach (przychodniach dermatologicznych) w miejscu zamieszkania
  • W różnych specjalistycznych medycznych komercyjnych centrach medycznych
  • Z prywatnymi lekarzami

Radzimy uważnie zapytać znajomych i przyjaciół, czy mieli takie problemy i gdzie byli leczeni, staraj się nie reklamować swojej choroby, powoływać się na „że przyjaciel (dziewczyna) jest chory, gdzie on (ona) pójdzie?” itp. Pamiętaj, że wiadomość o tym, że jesteś chory, może negatywnie wpłynąć na Twoją reputację w zespole.Po zapoznaniu się z miejscem leczenia i opiniami na temat lekarza skontaktuj się z nim.
Jeśli ta opcja Ci nie odpowiada, skontaktuj się z kliniką lub specjalistycznymi ośrodkami medycznymi.

Miejska Poliklinika (Poradnia Dermatowenerologiczna)

przy składaniu wniosku potrzebny będzie paszport i polisa ubezpieczeniowa, jeśli przypuszczasz, że przyczyną Twojej choroby jest infekcja płciowa, skontaktuj się z dermatologiem, oczywiście kobiety mogą udać się do ginekologa, a mężczyźni do urologa (androloga), ale wenerolog potrafi szybko rozpoznać skórne objawy kiły, które mogą współistnieć z infekcjami układu moczowo-płciowego.W miejskiej poliklinice (przychodni) można uzyskać opiekę lekarską całkowicie bezpłatnie (z wyjątkiem dodatkowych płatnych badań), w przypadku kiły lub rzeżączki będziesz musiał podpisać „Ostrzeżenie dla pacjenta o chorobie przenoszonej drogą płciową”, od momentu podpisania którego ponosisz odpowiedzialność prawną za celowe zarażenie się chorobą weneryczną, po zakończeniu leczenia zostaniesz zarejestrowany i będziesz zobowiązany do regularnego zgłaszania się na obowiązkowe badania kontrolne.

Specjalistyczne Centrum Medyczne

Prostszą i pewniejszą opcją jest wizyta w specjalistycznej placówce medycznej, która jest obecnie dostępna niemal w każdym mieście.Wąska specjalizacja i doświadczenie w diagnostyce i leczeniu infekcji seksualnych pozwalają pracującym tam lekarzom szybko postawić diagnozę i przepisać leczenie na wysokim poziomie. Jedynym mankamentem jest to, że za wszystko trzeba zapłacić.Odwiedzając ośrodek, zapytaj, czy jest licencja, jakie usługi może świadczyć instytucja zgodnie z nią, musi być zatwierdzony cennik.
Przy płaceniu zachowaj wystawiony dokument płatniczy (paragon, czek), może Ci się jeszcze przydać.Jeśli zgadzasz się na leczenie w ośrodku, natychmiast porozmawiaj z lekarzem, jakie gwarancje może zapewnić.Oczywiście medycyna to nie obejrzyj warsztat, ale za darmo powtórz kurs leczenia z niepowodzeniem pierwszego.

Prywatny lekarz

Jak zachowywać się w gabinecie lekarskim

Lekarza interesują przede wszystkim dolegliwości i czas trwania choroby.Skargi muszą być jasno sformułowane, jeśli upławy są niepokojące, należy od razu określić ich liczbę, kolor, czas pojawienia się, jeśli ból jest zlokalizowany, nasilenie , związek z oddawaniem moczu, stosunkiem płciowym.Ważne jest dokładne określenie początku choroby, wyrażenia typu "zaczęło się u mnie jak byłem na morzu" nie niosą żadnych informacji, a jedynie wydłużają czas przyjęcia. trzeba się wstydzić przed lekarzem – jeśli miałaś nietradycyjne kontakty seksualne – oralne lub analne – koniecznie zgłoś się – to dostarczy dodatkowych informacji i pomoże w postawieniu prawidłowej diagnozy.

Kontrola

W przypadku podejrzenia kiły należy koniecznie zbadać całą skórę, owłosioną skórę głowy, błony śluzowe jamy ustnej, okolice odbytu, a nie tylko genitalia.W przypadku podejrzenia zakażenia układu moczowo-płciowego u mężczyzn, żołędzi prącia, zewnętrzne ujście cewki moczowej , moszny, zgodnie ze wskazaniami - doodbytniczo (przez odbyt) gruczoł krokowy.U kobiet przedsionek pochwy,
zewnętrzne ujście cewki moczowej, szyjki macicy za pomocą lusterka dopochwowego.

Jakie badania trzeba wykonać

Rozpoznanie jakiejkolwiek infekcji przenoszonej drogą płciową musi być potwierdzone laboratoryjnie.Wyjątek stanowią tylko dwie choroby: rozpoznanie opryszczki narządów płciowych i świerzbu można ustalić na podstawie objawów klinicznych (Rozporządzenie Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej nr 12/2007 z dnia 17 grudnia 2007 r. 403 z 2003 r. Zasadniczo niezbędne badania są przepisywane na podstawie danych uzyskanych z przesłuchania pacjenta i badania zewnętrznego. Badania można podzielić na laboratoryjne (do ich realizacji konieczne jest pobranie materiału biologicznego od pacjenta) i instrumentalne ( stosowanie specjalnych urządzeń do bezpośredniego badania różnych narządów pacjenta).Czasami przeprowadza się tzw.

Badania laboratoryjne

W przypadku podejrzenia kiły przepisuje się serologiczne badanie krwi z żyły (CSR, ELISA, RPHA, RIT, RIF), w obecności owrzodzeń lub nadżerek na błonach śluzowych - badanie w ciemnym polu

W przypadku podejrzenia infekcji dróg moczowych obowiązkowy jest bakterioskopowy wymaz z cewki moczowej u mężczyzn; cewki moczowej, pochwy i kanału szyjki macicy u kobiet (oprócz określenia patogenu, na podstawie rozmazu ocenia się obecność lub brak procesu zapalnego w narządach płciowych ) Wielu patogenów nie da się oznaczyć tym badaniem, dlatego dodatkowo koniecznie trzeba go zbadać metodą kulturową (posiew bakteriologiczny) lub łańcuchową reakcją polimerazy (diagnostyka DNA). Wynika to z faktu, że połączenie często stwierdza się kilka infekcji (zakażenia mieszane). Na przykład rzeżączkę i chlamydię - rzeżączkę można łatwo wykryć za pomocą rozmazu, a do rozpoznania chlamydii wymagane jest badanie z użyciem PCR. W celu diagnozy miejscowej (które narządy wpływa to na układ rozrodczy), ogólną analizę moczu, szklane próbki moczu, wydzielanie prostaty, spermogramy. Czasami zalecane jest immunologiczne badanie krwi - analiza immunoenzymatyczna na obecność przeciwciał różnych klas przeciwko patogenom infekcji seksualnych. To badanie czasami pomaga w celu ustalenia zakażenia, jeśli patogen znajduje się w jajowodach u kobiet, prostacie i jądrach u mężczyzn, ale nie jest decydujący w ustaleniu rozpoznania etiologicznego.

Badania instrumentalne

Są przepisywane w celu miejscowego rozpoznania choroby i wykrycia powikłań.Zasadniczo zaleca się ureteroskopię (badanie cewki moczowej), kolposkopię (badanie pochwy i szyjki macicy) oraz badanie ultrasonograficzne prostaty, moszny, macicy i przydatków macicy. .

Jakie są szczegółowe wymagania dotyczące testowania

Podczas pobierania wymazów z narządów płciowych i PCR - mężczyźni nie oddają moczu przez 3 godziny lub dłużej, kobiety nie wykonują porannej toalety i irygacji
Podczas badania serologicznego w kierunku kiły metodą CSR (reakcja Wassermanna) krew z żyły pobierana jest na czczo
Podczas badania kiły i innych infekcji przenoszonych drogą płciową za pomocą testu ELISA nie ma specjalnych wymagań
Podczas przekazywania tajemnicy gruczołu krokowego i spermogramu - abstynencja od wytrysku przez 3-5 dni.

Jak diagnozuje się chorobę weneryczną?

Dane z ankiety, badania i badań laboratoryjnych podsumowuje lekarz i stawia diagnozę zakażenia narządów płciowych.Rozpoznanie musi być zgodne z rewizją Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób X. Oprócz wskazania patogenu, który spowodował chorobę, diagnoza powinien pokazywać, który narząd układu rozrodczego jest dotknięty (cewka moczowa, pochwa, pęcherz moczowy itp.).Wiele diagnoz stawianych przez lekarzy obecnie nie jest prawnie kompetentnych, ale są bardziej zrozumiałe dla pacjentów. choroba, wypis, zaświadczenie) jest niedopuszczalne .

Jakie jest leczenie chorób przenoszonych drogą płciową?

W zależności od ustalonej diagnozy przepisuje się leczenie.
Na szereg infekcji (kiła, rzeżączka, chlamydia, rzęsistkowica, kandydoza, opryszczka,
brodawki odbytowo-płciowe, bakteryjne zapalenie pochwy) Ministerstwo Zdrowia opracowało standardowe metody.Jeżeli lekarz prowadzący w przypadku infekcji układu moczowo-płciowego dopuszcza zmiany w sposobie leczenia, to leczenie kiły należy przeprowadzić dokładnie według instrukcji w celu oceny wyników leczenia w procesie dynamicznej obserwacji.
Leczenie infekcji narządów płciowych odbywa się poprzez przepisywanie określonych antybiotyków w zależności od rozpoznania.Leczenie bez antybiotykoterapii jest niedopuszczalne.Stosowanie różnych leków homeopatycznych, urządzeń fizjoterapeutycznych, środków immunostymulujących bez antybiotykoterapii prowadzi do przewlekłego procesu i powikłań.

Zwykle lekarz wypisuje listę leków potrzebnych do leczenia, które pacjent kupuje we własnym zakresie w aptece.W niektórych ośrodkach koszt przebiegu leczenia obejmuje koszt leków, które sam ośrodek medyczny kupuje. o niezbędne leki w aptekach i co najważniejsze lekarze ośrodka biorą odpowiedzialność za wynik leczenia – tj. zainteresowanych szybkim i całkowitym wyleczeniem pacjenta zakupionymi lekami.

Co zrobić z partnerami seksualnymi

Partnerzy seksualni pacjentów z infekcjami przenoszonymi drogą płciową podlegają obowiązkowemu badaniu.Jeżeli nie zostanie w nich wykryty czynnik sprawczy choroby, muszą albo otrzymać leczenie zapobiegawcze (zapobiegawcze), albo przejść okresowe badania kliniczne i laboratoryjne przez określony czas ( w zależności od diagnozy)

Czego nie wolno podczas leczenia chorób przenoszonych drogą płciową

W trakcie leczenia seks bez zabezpieczenia (w tym ustno-płciowy i odbytowo-płciowy) Przyjmowanie niektórych antybiotyków jest niezgodne z wieloma lekami Nie ustalono związku między spożywaniem alkoholu a wynikającą z tego niską skutecznością antybiotykoterapii (patrz)

Jak dowiedzieć się, czy istnieje lekarstwo na choroby przenoszone drogą płciową

Po zakończeniu leczenia konieczne jest ustalenie, czy nastąpiło wyleczenie.Kontrolę wyleczenia przeprowadza się po pewnym czasie od zakończenia leczenia (w zależności od rozpoznania). Są to:

Leczenie etiologiczne

Gdy patogen nie zostanie określony przez badanie laboratoryjne w określonym czasie po leczeniu każdej choroby

Kuracja kliniczna

Gdy nie ma klinicznych objawów (objawów) choroby

Całkowite wyleczenie

Dość powszechnie znany każdemu ze względu na sposób jego dystrybucji. Nawiedzają ludzkość od wieków, a może tysiącleci, powodując poważne choroby, bezpłodność, deformacje noworodków i przedwczesną śmierć. Lekarze nauczyli się dobrze radzić sobie z niektórymi infekcjami, ale niektóre z nich są nadal albo uleczalne we wczesnych stadiach choroby, albo nadal są w stanie oprzeć się naszym wysiłkom.

Przed sformułowaniem pełnej listy chorób przenoszonych drogą płciową należy dowiedzieć się, czym one są, czym zagrażają ludziom i jak wpływają na organizm.

Infekcje przenoszone drogą płciową lub choroby przenoszone drogą płciową są przenoszone z jednego partnera seksualnego na niezainfekowanego partnera poprzez stosunek płciowy bez zabezpieczenia w dowolnej formie. Czynnikami sprawczymi mogą być wirusy, bakterie, grzyby i.Dość często obserwuje się mieszaną postać zakażenia, zwłaszcza u osób rozwiązłych bez zabezpieczenia, skłonnych do zachowań aspołecznych, narkomanii i alkoholizmu.

Brak zrozumienia ryzyka zarażenia się niektórymi rodzajami chorób przenoszonych drogą płciową może drogo kosztować osobę. Mogą prowadzić do przewlekłych procesów zapalnych w okolicy narządów płciowych człowieka, powodować poronienia lub impotencję oraz zapalenie gruczołu krokowego u mężczyzn, zmiany chorobowe i układ odpornościowy, które mogą powodować ciężkie choroby, nawet śmiertelne.

Niektóre infekcje wpływają tylko na układ rozrodczy, ale są również w stanie „osiedlić się” w całym ciele i spowodować nieodwracalne szkody zdrowotne, dotykając nawet rdzenia kręgowego i człowieka.

Jedyną niezawodną ochroną przed chorobami przenoszonymi drogą płciową może być ostrożność i ostrożność przy wyborze partnera seksualnego, wysokiej jakości ochrona i terminowe pełne leczenie w przypadku wykrycia infekcji. Obaj partnerzy muszą być leczeni.

Lista chorób przenoszonych drogą płciową: rodzaje, opis i znaki

Liczba infekcji seksualnych obejmuje choroby, które dostają się do organizmu człowieka z zewnątrz, od zakażonego partnera, oraz takie, których patogeny w normalnym stanie stale żyją na naszej skórze i błonach śluzowych, nie powodując żadnych szkód. Te mikroorganizmy nazywane są florą warunkowo patogenną.

Dopóki organizm jest zdrowy, a układ odpornościowy opiera się atakowi infekcji i utrzymuje liczbę mikroorganizmów na niskim, niegroźnym poziomie, choroba nie występuje. Ale przy kontakcie seksualnym z nosicielem tego samego lub ze spadkiem odporności liczba patogenów gwałtownie wzrasta i osoba zachoruje. Powszechnie znany pleśniawki, czyli kandydoza, można przypisać liczbie takich chorób. Jego patogeny są stale obecne w ciele każdej osoby, ale choroba występuje tylko wtedy, gdy zbiega się szereg warunków.

Szereg patogenów chorób wenerycznych można dość dobrze leczyć nowoczesnymi lekami, ale lepiej zrobić to jak najwcześniej, dopóki infekcja nie wywoła poważnych procesów zapalnych.

W rezultacie mogą wystąpić zrosty, które zagrażają kobiecie bezpłodnością, zmianami chorobowymi, nieprzyjemnymi wysypkami zewnętrznymi, a nawet guzami onkologicznymi. Istnieją choroby przenoszone drogą płciową, które nieleczone są śmiertelne. To jest i . Dzięki terminowemu i właściwemu leczeniu żywotność takich pacjentów może zostać przedłużona na dość długi czas.

Przydatne wideo - Oznaki chorób przenoszonych drogą płciową.

Pojęcie chorób przenoszonych drogą płciową lub (choroby przenoszone drogą płciową) jest nieco szersze niż pojęcie chorób przenoszonych drogą płciową. „Choroby Wenus” znajdują się na liście infekcji przenoszonych drogą płciową, jako jej integralna część.

Pełna lista chorób przenoszonych drogą płciową:

  • Kiła jest spowodowana przez Treponema pallidum lub krętek, ma trzy etapy i może być wrodzona. Może wpływać na skórę, błony śluzowe, tkanki miękkie i kostne, ośrodkowy układ nerwowy. Łatwo przenosi się nie tylko poprzez stosunek płciowy, ale także poprzez krew i kontakty domowe z rzeczami osobistymi zakażonego pacjenta - nosiciela treponemy. Objawia się wysypką, owrzodzeniami, specyficznymi formacjami - wrzodami i dziąsłami. Kiła wtórna i trzeciorzędowa może występować w postaci utajonej. Nieleczona prowadzi do wielu problemów zdrowotnych i psychicznych, a w dalszej kolejności do śmierci.
  • Rzeżączka jest wywoływana przez gonokoki, atakuje błony śluzowe cewki moczowej, aw przypadku rozprzestrzeniania się choroby także pęcherz moczowy, błony spojówkowe, gardło i błonę śluzową jamy ustnej. Objawia się ropną wydzieliną, pieczeniem i bólem, częstymi wizytami w toalecie. Może być ostry i przewlekły.
  • Rzęsistkowica jest bardzo powszechna we wszystkich krajach świata i może być przenoszona w warunkach domowych. U mężczyzn objawia się to bolesnym oddawaniem moczu, wydzieliną z krwią. U kobiet występuje ostre zaczerwienienie sromu, pieczenie, swędzenie, obfite wydzielanie, ból podczas stosunku.
  • spowodowane przez chlamydię i ma bardzo skryty „charakter”. Ze względu na brak zewnętrznych objawów poziom infekcji jest bardzo wysoki. Przy zaawansowanych postaciach kobiety mogą odczuwać swędzenie, ból i pieczenie, a także nieprzyjemnie pachnącą wydzielinę. U mężczyzn pieczenie i swędzenie objawiają się głównie podczas oddawania moczu.
  • Mykoplazmoza jest wywoływana przez oportunistyczne mikroorganizmy mykoplazmy, częściej dotyka kobiety, powodując zapalenie pochwy i choroby zapalne narządów wewnętrznych.
  • może być przenoszony nie tylko drogą płciową, ale także podczas porodu z matki na noworodka. Prawie zawsze przechodzi bez wyraźnych objawów, ale przy dużej liczbie ureaplazm u mężczyzn mogą pojawić się objawy zapalenia gruczołu krokowego, mogą wystąpić klasyczne objawy infekcji - swędzenie, pieczenie i ból.
  • Gardnereloza jest rodzajem bakteryjnego zapalenia pochwy związanego z „wypychaniem” pałeczek kwasu mlekowego i zastępowaniem ich gardnerellą i niektórymi innymi mikroorganizmami. Ma kilka sposobów pojawiania się, nie tylko seksualnych. Bardzo częsty stan.
  • Kandydoza lub pleśniawka jest również niezwykle powszechna i może wystąpić bez interwencji z zewnątrz, takiej jak stosowanie antybiotyków. Objawia się obfitą zsiadłą wydzieliną, silnym swędzeniem, podrażnieniem i stanem zapalnym. Może wpływać nie tylko na narządy płciowe, ale także na jamę ustną.
  • Wirus brodawczaka ludzkiego () jest przenoszony drogą płciową i domową, ma wiele odmian, z których niektóre mogą powodować raka, a inne powodują powstawanie brodawek narządów płciowych na błonie śluzowej narządów płciowych i odbytu. Przejawia się to pojawieniem się brodawkowatych formacji na skórze i błonach śluzowych, które mogą być pojedyncze lub przekształcić się w ciągłe strefy uszkodzeń.
  • Cytomegalowirus rozprzestrzenia się drogą seksualną i domową, poprzez różne płyny ustrojowe. Jest bezobjawowy, szczególnie niebezpieczny dla kobiet w ciąży, ponieważ wpływa.
  • rozprzestrzenia się nie tylko drogą płciową, ale także poprzez kontakt z zakażoną krwią. Rozwija się powoli, wpływa na układ odpornościowy, powodując AIDS. Pacjenci najczęściej umierają z powodu wtórnych infekcji, do których dołączyło np. zapalenie płuc, ponieważ układ odpornościowy pacjenta zabity przez wirusa nie stawia oporu.
  • mają również wiele sposobów dystrybucji, w tym seksualnych. Przy tych groźnych chorobach dochodzi do zmiany struktury i funkcjonowania, co objawia się szeregiem charakterystycznych objawów.
  • Lymphogranuloma venereum atakuje skórę i węzły chłonne zakażonej osoby. Jest rzadki w Europie i Federacji Rosyjskiej, ponieważ głównym regionem jego dystrybucji jest Afryka, Ameryka Południowa. Azji i Indii. Wywołuje ją szczególny rodzaj chlamydii, objawiający się pęcherzykami, owrzodzeniami, zapaleniem węzłów chłonnych, gorączką, bólem głowy i niestrawnością.

Jak wynika z zestawienia, niektóre infekcje mają charakter wirusowy (CMV, opryszczka, brodawczakowatość i kłykcinowatość, zapalenie wątroby, HIV i inne), grzybiczy (kandydoza), bakteryjny (rzeżączka) lub wywołany przez pierwotniaki (ureaplazmoza, mykoplazmoza i inni). W związku z tym leczenie należy wybrać dla określonego patogenu. W przypadku infekcji mieszanych stosuje się leczenie skojarzone.

Lista infekcji przenoszonych drogą płciową u kobiet, jak wykonują testy, pierwsze objawy

  • Rozmazna mikroflorę. Za pomocą specjalnej sondy kobieta pobiera próbkę wydzieliny z 3 punktów kanału rodnego. Następnie materiał jest umieszczany na szkle, barwiony specjalnym kwaśnym podłożem w celu szczegółowego zbadania składu wydzieliny i dokładnie badany pod mikroskopem. Ta metoda ujawnia czynnik sprawczy pochodzenia grzybiczego i bakteryjnego. Wirusy z wymazem z genitaliów nie są wykrywane.
  • Wydzieliny nasienne. Procedura wysiewu przeprowadzana jest w laboratorium bakteriologicznym, zajmuje dużo czasu (około tygodnia). Wynik tego badania jednoznacznie wskazuje na obecność jakiejkolwiek choroby.
  • PCR (reakcja łańcuchowa polimerazy). Jedna z najbardziej pouczających analiz, która pozwala dokładnie potwierdzić wstępną diagnozę. Aby go wykonać lub zdać test na obecność patogenu DNA, pobiera się próbkę wydzieliny z kanałów płciowych lub moczu. Czas trwania badania tą metodą nie przekracza dwóch dni, dokładność analizy wynosi do 95%.
  • ELIZA - rozszyfrowanie (połączony test immunosorpcyjny). Jeśli kobieta ma ropne zapalenie, eksperci zalecają test ELISA. Badaniu poddaje się próbkę wydzieliny pobranej z pochwy. Badanie przeprowadza się dość szybko, jego wynik jest gotowy po 5-6 godzinach od pobrania próbki.
  • Analiza krwi. Aby określić specyficzne przeciwciała, zaleca się badanie krwi żylnej. Celem takiego badania jest ustalenie, czy wystąpi odpowiedź immunologiczna na obecność określonego patogenu. Ta metoda jest skuteczna, gdy konieczne jest potwierdzenie diagnozy pochodzenia wirusowego (opryszczka narządów płciowych, HIV) i kiły. Metody nie stosuje się do diagnozowania infekcji bakteryjnych, w tym chlamydii.

Oprócz powyższych testów wenerolog przepisuje kliniczne i biochemiczne badanie krwi, które pozwala wykryć wzrost ESR i leukocytozy. Nie wszystkie infekcje przenoszone drogą płciową u kobiet można leczyć, na przykład infekcję wirusem brodawczaka ludzkiego i opryszczkę narządów płciowych można jedynie zatrzymać.

Konieczność długotrwałego leczenia tych schorzeń oraz szeroki wachlarz powikłań powinny być motywacją do terminowej wizyty u lekarza.

Leczenie

Szereg czynników sprawczych chorób przenoszonych drogą płciową można dość dobrze leczyć nowoczesnymi lekami, jednak zaleca się rozpoczęcie leczenia tak wcześnie, jak to możliwe, aż do rozpoczęcia poważnych procesów zapalnych.

Właściwe leczenie chorób przenoszonych drogą płciową jest przepisywane według specjalnego schematu wyłącznie przez lekarza prowadzącego na podstawie wyników badania. W zależności od patogenu stosuje się kompleksowe leczenie, ponieważ złożony przebieg takich chorób wymaga zastosowania nie tylko terapii lekowej.

Większość chorób wenerycznych jest skutecznie leczona, ale dziś są takie, które są nieuleczalne:

  • opryszczka pierwszego i drugiego typu;
  • Wirusowe zapalenie wątroby typu C;

Ważny! Aby uniknąć nawrotu choroby po zakończeniu cyklu leczenia chorób przenoszonych drogą płciową, kobieta powinna ponownie wykonać wszystkie badania. Zapewni to wyleczenie choroby.

Komplikacje i konsekwencje

Późne leczenie chorób przenoszonych drogą płciową u kobiet lub ich całkowity brak, a także samoleczenie powoduje tak poważne powikłania:

  • przejście choroby do stadium przewlekłego;
  • rozprzestrzenianie się infekcji w całym ciele;
  • bezpłodność;
  • rozwój raka szyjki macicy, odbytnicy itp.

Zapobieganie

Każdej chorobie znacznie łatwiej jest zapobiegać niż leczyć, a choroby znajdujące się na liście chorób przenoszonych drogą płciową nie są wyjątkiem. Możesz uchronić się przed tymi dolegliwościami na następujące sposoby:

  • używanie prezerwatywy chroni przed wieloma infekcjami;
  • unikając kontaktu z osobami zagrożonymi (alkoholicy, narkomani itp.), można uniknąć wielu zagrożeń;
  • Możesz uprawiać nietradycyjne formy seksu (analny, oralny) tylko z partnerem, z którym łączy cię zaufanie i którego stan zdrowia nie budzi wątpliwości.

Dodatkowe stosowanie specjalnych leków może w niektórych przypadkach pomóc w radzeniu sobie z niektórymi rodzajami infekcji. Jednak te leki mają przeciwwskazania i skutki uboczne. Należy je stosować okazjonalnie, np. przy pierwszym kontakcie z partnerem jako dodatkowe zabezpieczenie wraz z prezerwatywą.

Choroby weneryczne przenoszone są w większości przypadków drogą płciową. Trzeba pamiętać: seks bez zabezpieczenia, rozwiązłość i chory partner to duże ryzyko zachorowania na takie dolegliwości. Rozpoznanie takich chorób jest dość trudne ze względu na późny początek choroby i rzadkość objawów. Ich leczenie jest problematyczne, ponieważ z roku na rok zwiększa się oporność drobnoustrojów na antybiotyki.

Choroby przenoszone drogą płciową mają poważne powikłania, dlatego pojawienie się specyficznych objawów: wysypki, dyskomfortu, podrażnienia, nietypowej wydzieliny z narządów płciowych jest sygnałem do wizyty u lekarza.

KATEGORIE

POPULARNE ARTYKUŁY

2023 „kingad.ru” - badanie ultrasonograficzne narządów ludzkich