Szczepionka przeciw odrze, śwince i różyczce, żywa atenuowana (liofilizowana), Liofilizat do przygotowania roztworu do podania podskórnego. Szczepionka przeciw odrze, śwince i różyczce, żywa, atenuowana Instrukcja użycia szczepionki przeciw śwince i odrze

Ten lek złożony służy do tworzenia silnej odporności w organizmie człowieka i zapobiegania powyższym chorobom. Dowiedzmy się wszystkiego o tej szczepionce w tym artykule.

Opis szczepionki "Priorix"

"Priorix" to proszek, z którego sporządza się roztwór do podawania domięśniowego lub podskórnego. Fiolka zawiera proszek o barwie białej lub różowawej, o lekko porowatej konsystencji. Dołączony jest do niego rozpuszczalnik: 0,5 ml wody do wstrzykiwań. Rozcieńczony płyn nie posiada zapachu, zawiesiny i widocznych zanieczyszczeń.

Po podaniu leku organizm ludzki wytwarza przeciwciała w odpowiedzi na czynniki obce. Przeprowadzono badania kliniczne szczepionki Priorix, które wykazały dość wysoką skuteczność. Udowodnili wykrycie ciał ochronnych przeciwko odrze u 98% zaszczepionych, przeciwko śwince – u 96%, przeciwko różyczce – u 99%. Rok później ponownie pobrano próbkę na przeciwciała. Seropozytywność (przeciwciała aktywne) przeciwko odrze i różyczce stwierdzono u tych samych osób, a przeciwko śwince – u 88% badanych.

Producentem Priorix jest brytyjska firma GlaxoSmithKline. Jest używany w Rosji od 2001 roku.

Skład szczepionki "Priorix"

Wirusy w Priorix są atenuowane, to znaczy zawarte w osłabionej formie. Oznacza to, że nie są w stanie wywołać choroby, ale posiadają wszystkie niezbędne właściwości antygenowe i wywołują dobrą odpowiedź immunologiczną, która może trwać przez wiele lat.

Ciała wirusowe namnażają się w zarodkach kurzych (odra, świnka) i diploidalnych komórkach ludzkich (różyczka). Po osiągnięciu wymaganej ilości są one osłabiane i powstaje liofilizat - suszony w specjalny sposób z zachowaniem integralności strukturalnej i aktywności biologicznej. Wirusy nie są inaktywowane, a jedynie atenuowane, to znaczy powodują pełną odpowiedź układu odpornościowego, ale nie obserwuje się żadnych objawów klinicznych.

Szczepionka Priorix zawiera następujące szczepy wirusa:

• odra (szczep Schwarz);
• świnka (szczep Jeryl Lynn);
• różyczka (szczep Wistar RA 27/3).

Oprócz osłabionych wirusów 1 dawka szczepionki zawiera:

• neomycyna;
• laktoza;
• mannitol;
• sorbitol;
• białka.

Wskazania i dawkowanie

Szczepionkę podaje się w celu zapobiegania śwince, odrze i różyczce. Dawka jednego wstrzyknięcia wynosi 0,5 ml. Gdzie się szczepią przeciwko odrze, różyczce, śwince? Szczepionkę podaje się podskórnie lub domięśniowo, ale nigdy dożylnie.

Instrukcje dotyczące szczepionki Priorix mówią, że lek podaje się:

• po raz pierwszy - dzieciom w ciągu jednego roku;
• na ponowne szczepienie - dla dzieci w wieku 6 lat;
• do drugiego szczepienia przypominającego tylko nieszczepione lub tylko 1 szczepiona dziewczynka - w wieku 13 lat.

Zgodnie z krajowym rosyjskim kalendarzem szczepień Priorix podaje się:

• w wieku 12 miesięcy;
• w wieku 6 lat;
• w wieku 15–17 lat;
• w wieku 22–29 lat i w każdej kolejnej dekadzie.

Szczepionkę tę można podać osobom, które nie są odporne na powyższe choroby w ciągu 72 godzin od kontaktu z osobą chorą na odrę. Zapewni to pewną ochronę przed tą chorobą.

Roztwór przygotowuje się bezpośrednio przed podaniem. Aby to zrobić, wymieszaj rozpuszczalnik z liofilizatem, wstrząśnij, ale nie dłużej niż 1 minutę. Roztwór ma jasnopomarańczowy lub czerwonawy kolor. Jeśli ma inny kolor lub zawiera zanieczyszczenia, cząsteczki lub zawiesinę, wówczas takiej szczepionki nie można podać. Do wprowadzenia używa się sterylnej igły. Możesz zwilżyć miejsce wstrzyknięcia. Jeśli opakowanie jest przeznaczone na kilka dawek, to dla każdego nowego pobrania leku należy wziąć nową igłę i strzykawkę. Przygotowany roztwór można przechowywać przez 8 godzin w lodówce.

Przeciwwskazania do stosowania szczepień przeciw odrze, różyczce, śwince

„Priorix” nie powinien być stosowany ze spadkiem odporności. Udowodniono jednak, że można go bezpiecznie stosować u osób z zakażeniem wirusem HIV i AIDS, jeśli są one bezobjawowe.

Należy zauważyć, że nieanafilaktyczne reakcje na jaja kurze lub kontaktowe zapalenie skóry wywołane przez neomycynę można leczyć szczepionką.

Kobiety niebędące w ciąży w wieku rozrodczym mogą stosować „Priorix” pod warunkiem ochrony przed poczęciem przez około 3 miesiące po wstrzyknięciu.

Należy zachować ostrożność stosując szczepionkę Priorix u osób, u których w rodzinie lub osobiście występowały reakcje alergiczne lub drgawki. Wszyscy zaszczepieni pacjenci z drgawkami lub alergiami powinni być monitorowani po szczepieniu. Gabinety zabiegowe, w których przeprowadza się szczepienia, powinny być wyposażone w apteczkę przeciwwstrząsową.

Podczas wykonywania wstrzyknięcia i leczenia obszaru roztworami alkoholowymi należy upewnić się, że cały alkohol odparował z powierzchni skóry, w przeciwnym razie może to doprowadzić do śmierci wirusów. W takim przypadku szczepionka stanie się bezużyteczna.

Skutki uboczne "Priorix"

Jak każda szczepionka, Priorix ma skutki uboczne.

Często pokazywane:

• wysypka;
• zaczerwienienie, obrzęk, ból w miejscu wstrzyknięcia;
• gorączka.

Rzadko widziany:

• przerost ślinianek przyusznych;
• zespół konwulsyjny na tle gorączki.

Bardzo rzadkie:

• objawy ze strony układu oddechowego (nieżyt nosa, zapalenie oskrzeli, kaszel);
• nudności i wymioty;
• płynny stolec;
• brak apetytu i utrata masy ciała;
• nadmierna pobudliwość układu nerwowego;
• zaburzenia snu (bezsenność lub senność);
• ostre zapalenie ucha środkowego;
• patologia układu limfatycznego.

Przypadki przedawkowania "Priorix" w praktyce klinicznej nie są opisane.

Jak tolerowana jest szczepionka przeciw odrze, różyczce, śwince?

Jak toleruje się Priorix? 60% zaszczepionych odnotowuje brak jakichkolwiek skutków ubocznych, ale u 40% nadal występują. Najczęstszą reakcją na szczepionkę Priorix jest podwyższenie temperatury ciała. Maksymalny wzrost obserwuje się do 39–40 °C. Uważa się za normalną. Oznacza to, że odporność dziecka działa. Temperatura po szczepieniu przeciw odrze, różyczce i śwince jest reakcją obronną organizmu na wprowadzenie obcych białek. Przejdzie za kilka dni. Po szczepieniu, w celu zapobiegania, możesz podać dziecku pojedynczą dawkę środka przeciwgorączkowego. Wysypka może pojawić się na całym ciele lub na określonych częściach ciała, takich jak twarz lub pośladki.

Jaka jest tolerancja szczepionki przeciwko odrze, różyczce i śwince w wieku 1 roku? W tym wieku działania niepożądane częściej obserwuje się u dzieci niż u starszych. Zasadniczo jest to gorączka i pokrzywka, katar, kaszel. Reakcje te mogą wystąpić i być opóźnione, po 9 dniach. Taka jest natura szczepień. Zjawisko to tłumaczy się faktem, że kompozycja zawiera nie zabitego, ale osłabionego wirusa, a ciała odpornościowe na odpowiedź gromadzą się dopiero po 5-10 dniach.

Jak szczepionka przeciwko odrze, różyczce i śwince jest tolerowana w wieku 6 lat? W tym wieku układ odpornościowy jest już praktycznie ukształtowany. Dzieci dobrze tolerują szczepionkę. Dobrej odpowiedzi immunologicznej mogą wcale nie towarzyszyć skutki uboczne.

Priorix dobrze współpracuje z innymi szczepionkami. Można to zrobić z nimi tego samego dnia, ale jednocześnie użyć różnych strzykawek.

W pojedynczych przypadkach po szczepieniu „Priorix” mogą wystąpić powikłania:

• zapalenie mózgu;
• surowicze zapalenie opon mózgowych;
• zapalenie płuc;
• limfopenia (mała liczba limfocytów we krwi);
• zapalenie mięśnia sercowego;
• wstrząs toksyczny wywołany „brudną” szczepionką z mikroorganizmami.

U dorosłych najczęstszym powikłaniem jest zapalenie stawów. A im starszy wiek, tym silniej się objawia.

Cechy Priorixa

Zgodnie z działaniem farmakologicznym „Priorix” odnosi się do leków immunomodulujących. W wyniku jego wprowadzenia powstaje czynna odporność nabyta. Za pomocą szczepienia przypominającego osiąga się krążenie przeciwciał przez całe życie.

Szczepionka przeciw odrze, różyczce, śwince "Priorix" spełnia standardy WHO i wszystkie wymagania dotyczące szczepień.

Wiele matek zastanawia się: co jest lepsze - Priorix czy domowa szczepionka? W Rosji produkowane są tylko dwuskładnikowe szczepionki przeciwko różyczce i śwince, co oznacza, że ​​szczepionkę na odrę trzeba będzie szczepić osobno. Dwie iniekcje obejmują więcej partii ciała, co oznacza, że ​​ryzyko wystąpienia niepożądanych efektów jest większe. Ponadto Priorix jest rzadko dostępny w miejskich przychodniach, najprawdopodobniej szczepionkę należy kupić we własnym zakresie. A to dużo pieniędzy.

Szczepionki przeciw śwince i różyczce są najważniejsze w kalendarzu szczepień. W końcu chronią przed chorobami, które wpływają na układ rozrodczy. Świnka jest niebezpieczna dla chłopców z niepłodnością (jeden na 20 chłopców, którzy mieli świnkę, ma zapalenie jąder), a różyczka podczas ciąży u dojrzałych kobiet z dużym prawdopodobieństwem doprowadzi do wad rozwojowych i śmierci płodu. Dlatego w żadnym wypadku nie należy odmawiać szczepienia.

Ostatnia aktualizacja opisu przez producenta 31.07.2003

Filtrowalna lista

Substancja aktywna:

ATX

Grupa farmakologiczna

Klasyfikacja nozologiczna (ICD-10)

Skład i forma wydania

1 dawka liofilizowanego proszku do przygotowania roztworu do podania podskórnego zawiera wirusa odry nie mniej niż 1000 TCD 50, wirusa świnki nie mniej niż 20 000 TCD 50 i siarczanu gentamycyny nie więcej niż 25 mcg; w ampułkach na 1 dawkę, w pudełku kartonowym 10 ampułek.

Charakterystyka

Jednorodna porowata masa różowego koloru, higroskopijna.

efekt farmakologiczny

efekt farmakologiczny- immunostymulujące.

Stymuluje wytwarzanie przeciwciał przeciwko wirusom odry i świnki, osiągając maksymalny poziom odpowiednio po 3-4 tygodniach i 6-7 tygodniach po szczepieniu.

Wskazania do przygotowania

Planowa i doraźna profilaktyka odry i świnki.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość (w tym na aminoglikozydy, białko jaja przepiórczego), ciężka reakcja lub powikłanie na poprzednią dawkę, pierwotny niedobór odporności, złośliwe choroby krwi, nowotwory, ciąża.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Przeciwwskazane w ciąży.

Dawkowanie i sposób podawania

P/c, bezpośrednio przed użyciem szczepionkę wymieszać z rozpuszczalnikiem (0,5 ml rozpuszczalnika na 1 dawkę szczepienia szczepionki), wstrzyknąć 0,5 ml pod łopatkę lub w okolicę barku (na granicy między dolną a środkową trzecią ramienia, od zewnątrz). Szczepienia planowe przeprowadza się dwukrotnie w wieku 12 miesięcy i 6 lat dla dzieci, które nie chorowały na odrę i świnkę.

Profilaktykę doraźną prowadzi się u dzieci w wieku 12 miesięcy, młodzieży i dorosłych, którzy mieli kontakt z pacjentem chorym na odrę lub świnkę, który nie chorował na te zakażenia i nie był szczepiony przeciwko nim zgodnie z kalendarzem szczepień (szczepionkę podaje się nie później niż 72 godziny po kontakcie z pacjentem).

Środki ostrożności

Szczepienie można przeprowadzić pod koniec ostrych objawów chorób zakaźnych i niezakaźnych, zaostrzeń chorób przewlekłych; po normalizacji temperatury ciała w łagodnych postaciach ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych lub ostrych chorób jelit; 3-6 miesięcy po terapii immunosupresyjnej. Po wprowadzeniu preparatów ludzkich immunoglobulin szczepienia przeciwko odrze i śwince przeprowadza się nie wcześniej niż 2 miesiące później. Po wprowadzeniu szczepionki przeciw śwince i odrze preparaty immunoglobulin podaje się nie wcześniej niż 2 tygodnie później. W przypadku konieczności wcześniejszego podania immunoglobuliny należy powtórzyć szczepienie przeciwko odrze i śwince.

Odra, świnka, różyczka to trzy typowe infekcje wieku dziecięcego, które mają charakter wirusowy, co oznacza, że ​​są niezwykle zaraźliwe. Szczepienie przeciwko tym chorobom, wykonane terminowo iz zachowaniem zasad sanitarnych, gwarantuje ochronę przed zakażeniem w 99 na 100 przypadków. Jeśli po szczepieniu wystąpi infekcja, wówczas choroba będzie przebiegać w łagodnej postaci, z usuniętymi objawami i bez powikłań.

Przemysł farmaceutyczny oferuje szeroką gamę szczepionek. Niektórzy lekarze zalecają domową dwuszczepionkę (przeciw 2 wirusom: odrze i śwince), inni - importowaną, z trzech składników (MMR). Każdy ma swoje zalety i wady. Bez względu na to, która szczepionka jest preferowana, pierwsze szczepienie MMR podaje się w wieku 1 roku. Dalej - zgodnie z kalendarzem narodowym.

Epidemiologia tych chorób sugeruje, że źródłem zakażenia może być tylko człowiek, dlatego masowe szczepienia ochronne są jedynym skutecznym sposobem zapobiegania rozprzestrzenianiu się infekcji. A ewentualne reakcje na ochronę przed tymi wirusami nie powinny być powodem do nieszczepienia.

W jakim wieku należy szczepić dziecko

Aby wiedzieć, w jakim wieku dziecko powinno otrzymać określone szczepienia, rodzice powinni zapoznać się z kalendarzem szczepień. Zgodnie z nią szczepienie przeciwko odrze, różyczce i śwince przeprowadza się trzykrotnie: w wieku 1 roku, następnie w wieku 6 lat iw wieku 16-17 lat. Nie ma różnic w harmonogramie szczepień dla dziewcząt i chłopców.

Konieczność ponownego podania szczepionki MMR (odra, różyczka, świnka) wynika z faktu, że czasami po pierwszym szczepieniu dzieci nie rozwijają silnej odporności na te infekcje.

Innym powodem ponownego szczepienia jest czas trwania nabytej odporności. Z czasem słabnie. Dlatego dorośli muszą przestrzegać kalendarza szczepień, aby nie przegapić kolejnego szczepienia.

W okresie dojrzewania istnieją powody do ponownego szczepienia:

• kobiety, które będą rodzić w ciągu najbliższych 10 lat, powinny zostać zaszczepione ze względu na fakt, że wewnątrzmaciczne zakażenie różyczką lub świnką w czasie ciąży stanowi zagrożenie dla życia płodu;
• Szczepienie przypominające w okresie dojrzewania jest konieczne u młodych mężczyzn ze względu na fakt, że bezpłodność może być powikłaniem świnki.

Jeśli dziecko nie było szczepione z różnych powodów, jest szczepione przeciwko odrze, różyczce, śwince w wieku 13 lat. Następnie po 10 latach przeprowadza się ponowne szczepienie.

Lekarze nie zalecają łączenia szczepień przeciwko tężcowi, błonicy, krztuścowi, polio ze szczepieniem MMR. Lepiej, żeby od szczepienia minął miesiąc. Drugie szczepienie można przeprowadzić po upływie tego okresu. Na filmie rozmowy z lekarzem na temat szczepień:

Jak przygotować się do szczepienia

Do zaszczepienia szczepionką MMR (odra, różyczka, świnka) zdrowe dzieci lub dorośli nie potrzebują specjalnego przygotowania. Najważniejsze, że osoba jest zdrowa przez dwa tygodnie przed iw dniu szczepienia. Zaleca się wykonanie badań przed szczepieniem. Ogólne badanie krwi dostarczy informacji o tym, czy w organizmie występuje proces zapalny.

Przygotowanie do szczepienia szczególnych grup pacjentów wymaga szczególnych środków. Dzieciom z historią reakcji alergicznych podaje się leki przeciwhistaminowe 3 dni przed szczepieniem.

Na okres ewentualnych reakcji poszczepiennych (2 tygodnie) dzieci z różnymi uszkodzeniami układu nerwowego lub chorobami przewlekłymi poddawane są terapii zapobiegającej zaostrzeniu tych patologii.

U dzieci z częstymi infekcjami dróg oddechowych zalecana jest ogólna terapia wzmacniająca 3 dni przed szczepieniem i 2 tygodnie po szczepieniu.

W okresie szczepienia i po nim należy unikać kontaktu z osobami, które mają objawy infekcji i wyglądają na zaraźliwe. Możesz chodzić, ale w tym celu musisz wybrać słabo zaludnione miejsca. Nie należy po raz pierwszy odwiedzać placówek przedszkolnych po szczepieniu przez co najmniej tydzień. Jeśli w przeddzień szczepienia pojawią się jakiekolwiek oznaki infekcji dróg oddechowych, należy je porzucić.

Przeciwwskazania

Mówiąc o szczepieniu przeciwko odrze + różyczce + śwince, doktor E. O. Komarovsky radzi, aby nie lekceważyć przeciwwskazań do szczepienia. Dzielą się na tymczasowe i stałe. Tymczasowe to m.in.

1. Okresy zaostrzeń chorób somatycznych przed ich przejściem do stabilnej remisji.
2. Ciąża, jest to szczególnie ważne dla kobiet, które nigdy nie chorowały na różyczkę, powinny one zostać zaszczepione przeciwko śwince, odrze i różyczce na etapie planowania ciąży.
3. Transfuzja krwi lub podawanie produktów krwiopochodnych.
4. Szczepienie jest opóźnione o 5-6 tygodni, jeśli podano szczepionkę przeciw gruźlicy lub wykonano test mantoux.
5. Chorego dziecka nie należy szczepić odrą + różyczką + świnką, reakcja na to może być nieprzewidywalna. W przypadku wystąpienia oznak, objawów chorobowych lub wyników badań krwi wskazujących na toczący się proces zapalny w organizmie należy przełożyć szczepienie. W okresach choroby nie można szczepić ani dorosłych, ani dzieci.

Do stałych przeciwwskazań do szczepienia MMR należą:

• alergia na antybiotyki gentamycyna, neomycyna, kanamycyna;
• alergia na białko jaja (kurczak i przepiórka);
• obecność w anamnezie reakcji anafilaktycznych w postaci wstrząsu lub obrzęku Quinckego;
• choroby onkologiczne;
• ciężka reakcja na wcześniej podaną szczepionkę;
• obniżony poziom płytek krwi w badaniu krwi;
• zakażenie wirusem HIV;
• przeszczep narządu przeniesionego.

Która szczepionka jest najlepsza

Rodzice, którzy zamierzają zaszczepić swoje dzieci, często pytają, która szczepionka jest lepsza: domowa (nazwa szczepionki to divaccine) czy importowana.

Szczepionka Priorix jest szeroko stosowana. Jest to szczepionka importowana (producent - Belgia), wieloskładnikowa, zawiera szczepy wirusa odry, różyczki i świnki. Priorix w pełni spełnia normy i wymagania dotyczące szczepionek WHO, sprawdził się w Europie, gdzie lek ten od dawna jest stosowany do szczepień dzieci.

Zgodnie z instrukcjami, po szczepieniu przeciwko odrze, różyczce, śwince, odporność na te wirusy powstaje w 96-98% przypadków.

Zasadnicza różnica między domową szczepionką przeciw odrze a szczepionką Priorix polega na tym, że szczepionka importowana oparta jest na jajach kurzych, podczas gdy szczepionka krajowa oparta jest na jajach przepiórczych. W przypadku dzieci uczulonych na białko kurczaka Priorix jest przeciwwskazany, odpowiednia jest dla nich szczepionka domowa.

Po zaszczepieniu szczepionką Priorix można wykonać zastrzyk w różne części ciała (pod łopatką, w udo, w ramię). Wielu woli importowaną szczepionkę, ponieważ wystarczy jedno zastrzyki, aby zaszczepić się przeciwko trzem wirusom jednocześnie. Jeśli chodzi o roczne dzieci, lekarze często to zalecają. A po szczepieniu lekiem domowym zastrzyk wykonuje się dwukrotnie.

Zarówno szczepionki krajowe, jak i importowane zawierają żywe wirusy, więc są jednakowo tolerowane. W obu przypadkach instrukcje mówią, że reakcje z różnych układów organizmu można zaobserwować w ciągu 42 dni od momentu szczepienia.

Szczepionki mają wiele rodzajów i odmian, rodzaje szczepów wirusa w preparacie determinują jego charakterystykę. Wybierając szczepionkę, rodzice wraz z lekarzem powinni zdecydować o tym, która jest najbardziej odpowiednia dla dziecka, biorąc pod uwagę cechy jego zdrowia.

Czego nie robić po szczepieniu

Rodzice dzieci, które otrzymały szczepionkę przeciw odrze, śwince i różyczce, powinni przez tydzień powstrzymać się od wprowadzania do diety pokarmów, których dziecko wcześniej nie próbowało. To samo należy zrobić z matką, jeśli dziecko jest karmione piersią. Ponieważ w przypadku reakcji alergicznych trudno będzie ustalić, jaka jest reakcja na szczepionkę lub na produkt.

Jeśli w miejscu wstrzyknięcia pojawi się zaczerwienienie lub obrzęk, nie zaleca się podgrzewania dotkniętego obszaru. W dniu podania szczepionki nie można pływać i moczyć miejsca wstrzyknięcia.

Krąg społeczny dziecka szczepionego MMR powinien być ograniczany, zwłaszcza w okresie sezonowych epidemii epidemiologicznych. Dziecko nie ma możliwości komunikowania się, kontaktu z osobami, u których występują wizualne objawy zakażenia chorobą układu oddechowego. Po szczepieniu lepiej spędzić kilka dni w domu. Jeśli nie ma temperatury, możesz chodzić, unikając zatłoczonych miejsc.

Tych zasad należy przestrzegać niezależnie od tego, czy podano wieloskładnikową szczepionkę MMR, czy dwuszczepionkę (na odrę i świnkę): te szczepionki są jednakowo tolerowane.

Jak tolerowana jest szczepionka przeciw odrze, różyczce i śwince?

Rodzice, którzy mają zamiar zaszczepić swoje dziecko, są zainteresowani tym, jak ich dzieci tolerują szczepionkę przeciw odrze, różyczce i śwince. U większości dzieci ani szczepionki wieloskładnikowe, ani monoszczepionki nie powodują reakcji poszczepiennych.

U 10% dzieci może wystąpić miejscowa reakcja w miejscu wstrzyknięcia w postaci lekkiego obrzęku lub zaczerwienienia, które ustępują w ciągu 1-2 dni.

Najciężej tolerowany jest wirus odry, a reakcja na niego występuje u 10-15% dzieci. Począwszy od 4-5 dni i 13-14 dni po szczepieniu mogą wystąpić reakcje objawiające się wysoką gorączką (do 40 stopni), katarem. Może wystąpić lekki kaszel.

Reakcja na wirusa różyczki może pojawić się 10-14 dni po szczepieniu. Wyraża się to w postaci wysypki skórnej (najczęściej wysypka jest zlokalizowana na plecach).

Niezależnie od tego, czy zastosowano dwuszczepionkę, czy szczepionkę wieloskładnikową, świnka rzadko wywołuje reakcje poszczepienne. Objawiają się gorączką, zaczerwienieniem gardła, katarem, stanem zapalnym miejsca szczepienia. Rzadko może wystąpić wzrost ślinianek przyusznych.

U dorosłych konsekwencje ponownego szczepienia mogą objawiać się bólem stawów.

Występowanie tych reakcji nie jest patologią, ale konieczna jest konsultacja z lekarzem, jeśli objawy te pojawiają się 4-5 dnia i utrzymują się po dwóch tygodniach (na przykład temperatura wzrasta regularnie), a także jeśli po raz pierwszy pojawiły się po dwa tygodnie. Ponieważ może to oznaczać, że dziecko jest chore, a objawy te nie mają nic wspólnego ze szczepieniem.

Możliwe powikłania i skutki uboczne

Ciężkie powikłania po szczepieniu przeciw odrze + różyczce + śwince są dość rzadkie. Oni mogą być:

• szok anafilaktyczny;
• surowicze aseptyczne zapalenie opon mózgowych;
• zapalenie płuc;
• zapalenie mózgu;
• zespół wstrząsu toksycznego;
• Kłębuszkowe zapalenie nerek.

Choroby poszczepienne (wynikające z wprowadzenia żywych wirusów) są najpoważniejszymi i jednocześnie najrzadszymi powikłaniami szczepień. Poszczepienne zapalenie mózgu wywołane przez odrę (reakcja na szczepionkę przeciw odrze) występuje w 1 przypadku na milion. Chorobą związaną ze szczepionką spowodowaną szczepieniem przeciwko śwince jest surowicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, które występuje z częstością 1 przypadku na 100 000 zaszczepionych.

Po przeanalizowaniu recenzji reakcji po szczepieniu odra + różyczka + świnka widać, że tak dotkliwe następstwa szczepień rozwijają się niezwykle rzadko. Znacznie częściej mówimy o skutkach ubocznych, takich jak reakcje alergiczne, pojawienie się wysypki skórnej, zaczerwienienie i dyskomfort w miejscu wstrzyknięcia, gorączka po szczepieniu przeciwko odrze + różyczce + śwince.

Niektórzy uważają, że oprócz skutków ubocznych szczepienie MMR może wywołać zaburzenia w rozwoju psycho-emocjonalnym dziecka, opóźniony rozwój mowy itp. Ale te stwierdzenia nie zostały udowodnione naukowo i medycznie.

efekt farmakologiczny

Importowana szczepionka (Priorix) została stworzona z żywych szczepów patogenów tych wirusów. Hodowlę szczepów prowadzi się na komórkach zarodków kurzych. Po szczepieniu powstanie odporności przeciwko odrze występuje w 98% przypadków, przeciwko wirusowi świnki - w 96% przypadków, przeciwko patogenowi różyczki - w 99%.

Szczepionka domowa (przeciwko śwince i odrze) zawiera również żywe atenuowane wirusy odry i świnki, szczepionka zachowuje swoje działanie przez 10-11 lat.

Pewien stopień ochrony przed tymi chorobami można zapewnić osobom nieuodpornionym poprzez szczepienie przeciwko odrze + różyczce + śwince, a szczepionkę należy podać w ciągu 72 godzin od kontaktu z pacjentem.

Kiedy podaje się szczepionki przeciwko śwince?

Szczepienie przeciwko odrze + różyczce + śwince znajduje się na liście obowiązkowych szczepień ochronnych, zgodnie z Krajowym Kalendarzem Szczepień. Szczepienia w ramach tego kalendarza przeprowadza się szczepionkami produkcji krajowej i importowanej, zarejestrowanymi zgodnie z prawem i dopuszczonymi do stosowania.

Pierwsze szczepienie przeciwko odrze, różyczce, śwince wykonuje się w wieku 12 miesięcy. Drugie szczepienie (pierwsze szczepienie przypominające) należy wykonać w wieku 6-7 lat. Drugie szczepienie przypominające wykonuje się w wieku 15-17 lat, przy czym szczepienia przeciw śwince są ważne dla chłopców, a dziewczęta jako przyszłe matki muszą nabyć odporność na różyczkę.

Harmonogram szczepień jest przestrzegany niezależnie od tego, czy immunizacja odbywa się szczepionką wieloskładnikową, czy monoszczepionką. Jeśli szczepionka przeciwko odrze i śwince jest podawana bez różyczki, pojedynczą szczepionkę przeciw różyczce można podać tego samego dnia.

Priorix™

Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa

Forma dawkowania

Liofilizat do sporządzania roztworu do wstrzykiwań wraz z rozpuszczalnikiem, 0,5 ml/dawkę

Mieszanina

1 dawka (0,5 ml) zawiera

Liofilizat

substancje czynne:żywy atenuowany wirus odry

Schwarz) - nie mniej niż 103,0 TsPD501;

żywy atenuowany wirus świnki (szczep RIT 4385) – nie mniej niż 103,7 TsPD501;

żywy atenuowany wirus różyczki (szczep Wistar RA 27/3) – nie mniej niż 103,0 TsPD501

1 CPD – działanie cytopatogenne

Substancje pomocnicze: laktoza, sorbitol, mannitol, aminokwasy.

Zawiera pozostałości siarczanu neomycyny (nie więcej niż 25 mcg).

Rozpuszczalnik

Woda do wstrzykiwań 0,5 ml

Opis

Liofilizat: jednorodna porowata masa o barwie od białawej do lekko różowej.

Rozpuszczalnik: klarowna, bezbarwna ciecz, bezwonna, pozbawiona widocznych zanieczyszczeń.

Po rozcieńczeniu rozpuszczalnikiem: roztwór o barwie od jasnej brzoskwini do czerwonawo-różowej.

Grupa farmakoterapeutyczna

szczepionki przeciw odrze. Wirus odry w połączeniu z wirusami świnki i różyczki - żywy atenuowany.

Kod ATX J07BD52

Właściwości farmakologiczne

Farmakokinetyka

Szczepionki nie wymagają oceny właściwości farmakokinetycznych.

Farmakodynamika

Żywa, atenuowana szczepionka przeciwko odrze, śwince i różyczce. Atenuowane szczepy szczepionkowe wirusów odry (Schwarz), świnki (RIT4385, pochodne Jeryl Lynn) i różyczki (Wistar RA 27/3) hoduje się oddzielnie w hodowlach komórek zarodka kurzego (wirusy świnki i odry) i diploidalnych ludzkich komórek MRC5 (wirus różyczki) .

Priorix™ spełnia wymagania Światowej Organizacji Zdrowia dotyczące produkcji leków biologicznych, wymagania dotyczące odry, świnki, różyczki i żywych szczepionek skojarzonych.

Immunogenność

W badaniach klinicznych Priorix™ wykazał wysoką immunogenność. Przeciwciała przeciwko wirusowi odry stwierdzono u 98%, wirusowi świnki – u 96,1%, wirusowi różyczki – u 99,3% szczepionych wcześniej seronegatywnie.

Rok po szczepieniu wszystkie seropozytywne osoby zachowały ochronne miano przeciwciał przeciwko odrze i różyczce oraz 88,4% przeciwko wirusowi świnki, podczas gdy wszyscy zaszczepieni mieli wcześniej reakcje seronegatywne. W ciągu 12 miesięcy po szczepieniu wszyscy badani pozostali seropozytywni pod względem przeciwciał przeciwko odrze i różyczce. W przypadku przeciwciał przeciwko śwince 88,4% osób zaszczepionych w ciągu 12 miesięcy było seropozytywnych.

Wskazania do stosowania

Czynne uodpornienie przeciwko odrze, śwince i różyczce od 12 miesiąca życia

Dawkowanie i sposób podawania

Priorix™ podaje się podskórnie w dawce 0,5 ml, ale może być również stosowany jako zastrzyk domięśniowy.

Podczas szczepienia szczepionką Priorix™ należy przestrzegać oficjalnych zaleceń. Harmonogram szczepień jest zatwierdzony zgodnie z Narodowym Kalendarzem Szczepień Republiki Kazachstanu, zgodnie z którym dzieci są szczepione w następujący sposób: szczepienie podstawowe - w wieku 12-15 miesięcy i ponowne szczepienie - w wieku 6 lat.

W krajach, w których zachorowalność i śmiertelność na odrę w pierwszym roku życia są wysokie, zaleca się szczepienie szczepionką w wieku 9 miesięcy lub krótko po nim (270 dni).

Instrukcja użycia

Przed użyciem należy wizualnie ocenić rozpuszczalnik i rozpuszczony liofilizat pod kątem obecności ciał obcych. W przypadku ich wykrycia nie należy stosować szczepionki.

Liofilizowany proszek należy rozpuścić w rozpuszczalniku dostarczonym w zestawie poprzez wprowadzenie rozpuszczalnika do fiolki z liofilizatem.

Otrzymaną mieszaninę wytrząsa się aż do całkowitego rozpuszczenia liofilizowanego proszku.

Ze względu na niewielkie zmiany pH, rekonstytuowana szczepionka może mieć barwę od jasnobrzoskwiniowej do czerwonawo-różowej, co nie wpływa na jakość szczepionki.

Do podania szczepionki należy użyć nowej igły.

Otrzymany roztwór należy wprowadzić w całości.

Priorix™ w żadnym wypadku nie podaje się dożylnie!

Przygotowaną szczepionkę należy zużyć jak najszybciej po rozcieńczeniu, maksymalny okres trwałości odtworzonej szczepionki wynosi 8 godzin, jeśli jest przechowywany w lodówce (w temperaturze od +2°C do +8°C).

Wszelkie niewykorzystane resztki szczepionki lub jej odpady należy usunąć zgodnie z lokalnymi przepisami dotyczącymi zagrożeń biologicznych.

Skutki uboczne

W kontrolowanych badaniach klinicznych przeprowadzonych na ponad 12 000 zaszczepionych pacjentów, obiektywne i subiektywne objawy były aktywnie badane w ciągu 42 dni po szczepieniu.

Określenie częstości występowania działań niepożądanych: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100, ale<1/10), нечасто (≥ 1/1,000, но <1/100), редко (≥1/10,000, но <1/1,000), очень редко (< 1/10,000), единичные сообщения < 1/10000000).

Często

Zaczerwienienie w miejscu wstrzyknięcia

Wzrost temperatury do ≥ 37,5°C (lub ≥ 38°C przy pomiarze w odbycie)

Często

Zakażenia górnych dróg oddechowych

- wysypka

Bolesność i obrzęk w miejscu wstrzyknięcia

Wzrost temperatury do > 39,0°C (lub > 39,5°C przy pomiarze w odbycie)

Nieczęsto

Zapalenie ucha środkowego

Limfadenopatia

Nerwowość, nietypowy płacz, bezsenność

Zapalenie spojówek

Zapalenie oskrzeli, kaszel

Wymioty, utrata apetytu, biegunka

Powiększenie ślinianek przyusznych

Rzadko

Reakcje alergiczne (pokrzywka, swędzenie)

Drgawki gorączkowe

Zgodnie z badaniami po wprowadzeniu produktu do obrotu, pojawiły się dodatkowe pojedyncze zgłoszenia przemijających reakcji, których obecność była związana ze szczepieniem z częstością< 1 случая на 10000000 доз:

Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zespół odropodobny, zespół świnki (w tym zapalenie jąder, zapalenie najądrzy i świnka)

małopłytkowość, plamica małopłytkowa

Reakcje anafilaktyczne

Zapalenie mózgu, zapalenie móżdżku, zespół podobny do zapalenia móżdżku (w tym chromanie przestankowe i przejściowa ataksja), zespół Guillain-Barré, poprzeczne zapalenie rdzenia kręgowego, zapalenie nerwów obwodowych

Zapalenie naczyń (w tym plamica krwotoczna w zespole Shenleina-Genocha i Kawasaki)

Rumień wielopostaciowy

Ból stawów, zapalenie stawów.

Przypadkowe podanie donaczyniowe może prowadzić do ciężkich reakcji, aż do wstrząsu. W zależności od ciężkości stanu, wymagane jest natychmiastowe działanie.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na neomycynę lub jakikolwiek inny składnik szczepionki i białko kurze. Kontaktowe zapalenie skóry na neomycynę nie jest przeciwwskazaniem.

Reakcje nadwrażliwości na wcześniejsze podanie szczepionek zawierających składniki wirusa odry, świnki i (lub) różyczki

Humoralny lub komórkowy niedobór odporności ciężkiego stopnia (pierwotny lub wtórny), w tym. jawne zakażenie wirusem HIV.

Ciąża Kobiety należy chronić przed zajściem w ciążę przez 1 miesiąc po szczepieniu.

Ostre choroby zakaźne, zaostrzenie chorób przewlekłych.

Wzrost temperatury ciała powyżej 37°C.

Interakcje leków

Próbę tuberkulinową należy wykonać przed szczepieniem lub w tym samym czasie, w którym szczepionka jest szczepiona, ponieważ stwierdzono, że szczepionka zawierająca żywe wirusy odry (i prawdopodobnie świnki) może powodować przejściowe osłabienie ogólnej odporności na okres od 4 do 6 tygodni . Dlatego, aby uniknąć wyników fałszywie dodatnich, próby tuberkulinowej nie wykonuje się w ciągu 6 tygodni po szczepieniu.

Szczepionkę Priorix™ można podawać w tym samym czasie, co żywą atenuowaną szczepionkę przeciw ospie wietrznej (Varylrix™), wstrzykując różne strzykawki w różne części ciała.

Priorix™ można podawać jednocześnie z żywą (OPV) i inaktywowaną szczepionką przeciw polio (IPV), ze szczepionkami DTP i DTP, szczepionkami przeciwko Haemophilus influenzae rodzaj b pod warunkiem wprowadzenia zastrzyków różnymi strzykawkami w różne części ciała.

Jeśli szczepionka Priorix™ nie jest podawana jednocześnie z innymi żywymi atenuowanymi szczepionkami, przerwa między szczepieniami powinna wynosić co najmniej jeden miesiąc.

U osób, które otrzymały ludzką immunoglobulinę gamma lub transfuzję krwi, szczepienie należy opóźnić o trzy miesiące ze względu na możliwą nieskuteczność z powodu narażenia na biernie podane przeciwciała przeciwko wirusom szczepionkowym odry, świnki i różyczki.

Szczepionka Priorix™ może być stosowana jako dawka przypominająca u pacjentów zaszczepionych wcześniej inną skojarzoną szczepionką przeciw odrze, śwince i różyczce.

Szczepionki Priorix™ nie wolno mieszać z innymi szczepionkami w tej samej strzykawce.

Specjalne instrukcje

Szczepienie Priorix™ należy odroczyć u osób cierpiących na ostre choroby przebiegające z gorączką. Łagodna infekcja nie jest przeciwwskazaniem do szczepienia.

Możliwe jest wystąpienie omdlenia jako psychologicznej reakcji na wstrzykniętą drogę podania leku, dlatego konieczne jest zapobieganie ewentualnym siniakom i urazom w przypadku upadku pacjenta.

Przed wstrzyknięciem należy odczekać, aż alkohol lub inne środki dezynfekujące całkowicie odparują ze skóry, ponieważ mogą one inaktywować wirusy tej szczepionki.

Ograniczoną ochronę przed odrą można uzyskać poprzez szczepienie do 72 godzin po ekspozycji na odrę.

Szczepienie dzieci w wieku poniżej 12 miesięcy może nie być wystarczająco skuteczne na składnik odry ze względu na możliwe zatrzymanie w nich matczynych przeciwciał. Sytuacja ta nie jest jednak przeciwwskazaniem do stosowania szczepionki u niemowląt (<12месяцев) в ситуациях со степенью высокого риска заражения. При таких обстоятельствах показана повторная вакцинация после достижения возраста 12 месяцев.

Podobnie jak w przypadku innych szczepionek podawanych we wstrzyknięciach, należy zapewnić odpowiednią opiekę medyczną i monitorowanie rzadkich reakcji anafilaktycznych po podaniu szczepionki. Miejsca szczepień należy wyposażyć w terapię przeciwwstrząsową.

Składniki szczepionki przeciwko odrze i śwince, wyizolowane z kultur tkankowych zarodków kurzych, zawierają białko jaja. Pacjenci, u których w wywiadzie występowały reakcje anafilaktyczne, rzekomoanafilaktyczne i inne (np. uogólniona pokrzywka, obrzęk krtani i jamy ustnej, duszność, niedociśnienie tętnicze, wstrząs) na białko kurze, są narażeni na ryzyko wystąpienia natychmiastowej reakcji nadwrażliwości po szczepieniu. W związku z tym u pacjentów ze znaną nadwrażliwością na białko kurze szczepienie należy przeprowadzić z najwyższą ostrożnością, w obecności pełnego zestawu terapii przeciwwstrząsowej w przypadku reakcji alergicznej.

Priorix należy stosować ostrożnie u osób, u których w przeszłości występowały reakcje alergiczne i drgawki u siebie lub u członków rodziny.

Nie zgłoszono przenoszenia wirusów odry i świnki od osób zaszczepionych. Przypadki siewstwa wirusa różyczki przez gardło zgłaszano w dniach 7-28 po szczepieniu, ze szczytem siewstwa około 11 dnia. Jednak nie ma dowodów na przenoszenie tego wirusa przez kontakt.

Pod żadnym pozorem nie należy podawać szczepionki Priorix dożylnie.

Podobnie jak w przypadku innych szczepionek, odpowiednia odpowiedź na szczepienie może nie zostać osiągnięta u wszystkich zaszczepionych.

U pacjentów z małopłytkowością po podaniu pierwszej dawki szczepionki objawy mogą się nasilić lub reakcje związane z małopłytkowością mogą powrócić. W takich przypadkach przed szczepieniem szczepionką Priorix™ należy przeprowadzić dokładną ocenę stosunku korzyści do ryzyka szczepienia.

Istnieją ograniczone dane dotyczące stosowania szczepionki Priorix™ u osób z obniżoną odpornością, dlatego szczepienie należy rozważać z ostrożnością i tylko wtedy, gdy w ocenie klinicysty korzyści przewyższają ryzyko (w tym osoby z bezobjawowym zakażeniem wirusem HIV).

Odpowiedź immunologiczna u osób z obniżoną odpornością, które nie mają przeciwwskazań do szczepienia (patrz Przeciwwskazania) może różnić się od odpowiedzi u osób z prawidłową odpornością, dlatego u niektórych osób z obniżoną odpornością może rozwinąć się odra, świnka lub różyczka pomimo odpowiedniego szczepienia. Osoby z obniżoną odpornością powinny być ściśle monitorowane pod kątem objawów odry, świnki i różyczki.

Kontaktowe zapalenie skóry z neomycyną w wywiadzie nie stanowi przeciwwskazania do szczepienia.

Płodność

Brak danych.

Ciąża

Stosowanie szczepionki Priorix™ jest przeciwwskazane u kobiet w ciąży.

Jednak nie było doniesień o uszkodzeniach płodu w przypadkach, gdy szczepionka przeciw odrze, śwince i różyczce została podana w czasie ciąży.

Nawet jeśli nie można wykluczyć teoretycznego ryzyka, nie zgłoszono żadnego przypadku zespołu różyczki wrodzonej u ponad 3500 zaszczepionych kobiet, które były we wczesnej ciąży i nie były tego świadome w momencie szczepienia przeciw różyczce. Zatem przypadkowe szczepienie przeciwko odrze, śwince i różyczce kobiet, które nie były świadome ciąży w momencie szczepienia, nie powinno być powodem do przerwania ciąży.

Konieczne jest stosowanie metod antykoncepcji, aby uniknąć ciąży w ciągu 1 miesiąca po szczepieniu.

Laktacja

Obecnie nie ma wystarczających informacji dotyczących stosowania szczepionki u kobiet karmiących piersią. Kobieta może zostać zaszczepiona, jeśli korzyści płynące ze szczepienia przewyższają ryzyko.

Cechy wpływu na zdolność kierowania pojazdami i innymi mechanizmami oraz innymi potencjalnie niebezpiecznymi mechanizmami

Wpływ szczepionki na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn jest mało prawdopodobny.

Przedawkować

Nie wystąpiły działania niepożądane związane z przedawkowaniem (podanie 2 dawek).

Formularz wydania i opakowanie

Liofilizat do sporządzania roztworu do wstrzykiwań wraz z rozpuszczalnikiem, 0,5 ml/dawkę.

Liofilizat: fiolka z przezroczystego szkła typu I, hermetycznie zamknięta korkiem z gumy butylowej.

Rozpuszczalnik: zamknięta ampułka ze szkła krzemiennego z białym pierścieniem otwierającym na szyjce ampułki.

100 butelek z liofilizatem w kartoniku wraz z instrukcją użytkowania w języku państwowym i rosyjskim.

100 ampułek z rozpuszczalnikiem w oddzielnym pudełku.

Warunki przechowywania

Liofilizat: przechowywać w temperaturze od 2°C do 8°C w oryginalnym opakowaniu w celu ochrony przed światłem. Nie zamrażać.

Rozpuszczalnik: Przechowywać w temperaturze od 2°C do 25°C. Nie zamrażać.

Szczepionka po rekonstytucji: może być przechowywana przez 8 godzin w temperaturze od 2°C do 8°C.

Trzymać z dala od dzieci!

Warunki transportu

W temperaturach od 2 С do 8 С. Nie zamrażać.

Okres przydatności do spożycia

Liofilizat: 2 lata

Rozpuszczalnik: 5 lat

Nie stosować po upływie daty ważności

Warunki wydawania z aptek

Na receptę (tylko dla wyspecjalizowanych instytucji)

Producent

Pakowacz

GlaxoSmithKline Biologicals SA, Belgia

(Rue Flemming 20, 1300 Wavre, Belgia)

Posiadacz dowodu rejestracyjnego

GlaxoSmithKline Biologicals SA, Belgia

(Rue de I'Institut 89, 1330 Rixensart, Belgia)

Priorix jest znakiem towarowym grupy firm GlaxoSmithKline.

Adres organizacji przyjmującej reklamacje konsumentów dotyczące jakości produktów (towarów) na terytorium Republiki Kazachstanu

Przedstawicielstwo GlaxoSmithKline Export Ltd w Kazachstanie

050059, Ałmaty, ulica Furmanow, 273

Numer telefonu: +7 7019908566, +7 727 258 28 92, +7 727 259 09 96

Numer faksu: + 7 727 258 28 90

Adres e-mail: [e-mail chroniony]

Choroby takie jak odra, różyczka i świnka znajdują się na liście „klasycznych” infekcji wieku dziecięcego. Choroby te są wywoływane przez wirusy, mają wysoką zaraźliwość (zaraźliwość) i mechanizm przenoszenia drogą powietrzną, dlatego zaliczane są do grupy dziecięcych infekcji kropelkowych. Na odrę, różyczkę i świnkę chorują głównie małe dzieci. Jednak w tej chwili obserwuje się wzrost częstości infekcji wieku dziecięcego wśród młodzieży i dorosłych.

Zgodnie z NCIP (National Immunization Schedule), szczepionkę MMR (przeciw odrze, śwince i różyczce) wykonuje się w wieku dwunastu miesięcy iw wieku sześciu lat (szczepienie przypominające).

Wielu rodziców obawia się tej szczepionki, ponieważ jest ona podawana jako żywa szczepionka. Jednocześnie wiadomo, że u małych dzieci zakażenia te mają zwykle łagodny przebieg. Z tego powodu panuje opinia, że ​​nie należy obciążać dziecka szczepionkami i „ingerować” w jego naturalną odporność.

W tej chwili ruch antyszczepionkowy zyskał dużą popularność, a rodzice coraz kategorycznie odmawiają szczepienia dziecka.

Oczywiście ryzyko powikłań zawsze istnieje przy stosowaniu jakiegokolwiek leku, szczepionki itp. Absolutnie i w 100% bezpieczne leki nie istnieją. Jednak przy ścisłym przestrzeganiu metodyki przygotowania do szczepienia i zasad podawania szczepionki oraz stosowaniu szczepionki wysokiej jakości (nieprzeterminowanej i odpowiednio zakonserwowanej) oraz stosowaniu się do zaleceń lekarskich w okresie poszczepiennym ryzyko rozwoju powikłań po szczepieniu jest minimalne.

Dlaczego szczepienie MMR jest konieczne?

W takim przypadku musisz zrozumieć główną cechę dziecięcych infekcji kropelkowych - u dzieci zwykle występują one w postaci łagodnej lub umiarkowanej. Jednak u dorosłych infekcje te mogą być bardzo ciężkie i prowadzić do poważnych powikłań.

Dokonując odmowy szczepienia w młodym wieku, obawiając się powikłań związanych z wprowadzeniem szczepionki lub uznając ją za nieuzasadnione obciążenie dla układu odpornościowego, rodzic musi być świadomy pełnego zakresu zagrożeń dla dziecka w przyszłości.

Zagrożenie różyczką dla kobiet w ciąży

Różyczka, zwykle łagodna u małych dzieci (powikłania takie jak różyczkowe zapalenie mózgu występuje u około 1 na 1000 dzieci), stanowi poważne zagrożenie dla kobiety w ciąży, która nie była szczepiona i nie chorowała na różyczkę.

Wirus różyczki ma duże powinowactwo do tkanek płodu i może prowadzić do rozwoju zespołu różyczki wrodzonej (CRS). Dziecko z CRS rodzi się z wrodzoną wadą serca, ślepotą i głuchotą. Ponadto wirus różyczki może wpływać na tkankę mózgową płodu (w przyszłości możliwe jest poważne upośledzenie umysłowe), jego wątrobę, śledzionę itp. Różyczka w pierwszym trymestrze ciąży może spowodować poronienie lub zanik ciąży.

Głównym niebezpieczeństwem różyczki dla kobiet noszących dziecko jest to, że kobieta może znieść chorobę w wymazanej formie. Przy takim przebiegu choroby przez kilka dni można zaobserwować tylko pojedyncze wysypki. Dobre samopoczucie kobiety w ciąży nie jest zaburzone, a kobieta może odpisać niewielką wysypkę na alergię. Jednak nawet wymazane postacie różyczki mają silne działanie teratogenne i mutagenne na płód.

W związku z tym przy najmniejszym podejrzeniu różyczki kobieta w ciąży powinna zostać zbadana na obecność przeciwciał przeciw różyczce. W przypadku zakażenia różyczką może być zalecane wczesne przerwanie ciąży. Ostateczną decyzję podejmuje tylko matka. Musi zostać poinformowana o wszystkich zagrożeniach dla nienarodzonego dziecka i wysokim prawdopodobieństwie wystąpienia poważnych wad wrodzonych.

W związku z tym wszystkim kobietom nie chorym i nieszczepionym zaleca się szczepienie przeciwko różyczce przy planowaniu ciąży. Nie zaleca się zajścia w ciążę w ciągu 3 miesięcy po szczepieniu. Jednak zajście w ciążę przed upływem trzech miesięcy po szczepieniu nie jest wskazaniem do przerwania ciąży, ponieważ do szczepienia stosuje się znacznie atenuowane wirusy.

Cechy przygotowania do szczepienia

Szczepienie przeciwko odrze i śwince różyczce jest obowiązkowe. Jednak kwestia szczepień jest rozpatrywana ściśle indywidualnie dla każdego dziecka. Wynika to z faktu, że szczepienie MMR, jak każde inne, posiada szereg ogólnych i szczegółowych przeciwwskazań lub ograniczeń czasowych do przeprowadzenia. Dlatego przed szczepieniem dziecko musi zostać zbadane przez pediatrę i przejść ogólne badania (ogólne badania krwi i moczu).

Bez wstępnego badania, testów i uzyskania zgody pediatry na szczepienie nie można podać szczepionki.

Przestrzeganie tych środków bezpieczeństwa zminimalizuje ryzyko powikłań po szczepieniu.

Jaka jest najlepsza szczepionka przeciw odrze, różyczce, śwince?

Ponieważ szczepionka MMR, zgodnie z krajowym kalendarzem szczepień państwowych, znajduje się na liście szczepionek obowiązkowych kupowanych przez państwo. Szczepienia są bezpłatne.

Najczęściej stosują krajową szczepionkę przeciwko odrze i śwince, a indyjską przeciwko różyczce.

W razie potrzeby stosuje się szczepionkę Priorix ® zawierającą wszystkie trzy wirusy.

Wszystkie szczepionki przechodzą wstępne badania skuteczności i bezpieczeństwa.

Domowe szczepionki przeciw odrze, różyczce, śwince

• L-16® (przeciw odrze).

Nie ma szczepionki przeciw różyczce rosyjskiej.

Importowane szczepionki przeciw odrze, różyczce, śwince

Trójszczepionki obejmują:

• MMR-II®;
• Priorix®.

Różyczka:

• Rudivax®;
• Ervevax®.

Przeciwwskazania do szczepienia przeciwko odrze, różyczce i śwince

Szczepienie przeprowadza się dopiero po zbadaniu dziecka przez lekarza i przeprowadzeniu testów. Wprowadzenie szczepionki przeprowadzane jest w klinice przez wykwalifikowany personel. W domu, na własną rękę itp. nie podaje się szczepionki.

Ze względu na fakt, że stosowana jest szczepionka żywa (osłabiona), szczepienia przeciw śwince, odrze, różyczce nie stosuje się, gdy:

• pacjent ma reakcje alergiczne na jaja kurze (przepiórcze) i antybiotyki aminoglikozydowe;
• indywidualna nadwrażliwość na składniki szczepionki;
• alergie na szczepionkę przy pierwszym wstrzyknięciu (przeciwwskazanie do ponownego szczepienia);
• potwierdzona ciąża lub jej podejrzenie;
• obecność ostrych chorób lub zaostrzenie przewlekłych patologii;
• ciężki niedobór odporności komórkowej i obecność klinicznych objawów zakażenia HPV;
• obecność nowotworów złośliwych, prowadząca do naruszenia reakcji odporności komórkowej (białaczka, chłoniak itp.).

Ostrożnie szczepionkę stosuje się, jeśli u pacjenta występowały w przeszłości ciężkie reakcje alergiczne (dowolnego pochodzenia) i napady drgawkowe.

Uwzględniono również specyfikę interakcji lekowych. Szczepieniu przeciwko śwince, odrze, różyczce nie podaje się pacjentom, którzy otrzymywali preparaty immunoglobulin lub składniki osocza krwi. W takim przypadku przerwa między wprowadzeniem tych leków a szczepionką powinna wynosić trzy miesiące.

Biorąc pod uwagę, że szczepienie przeciwko śwince, odrze, różyczce odbywa się żywymi, atenuowanymi szczepionkami, surowo zabrania się łączenia ich z wprowadzaniem innych żywych szczepionek.

Jeśli dziecku udało się zachorować na odrę, różyczkę lub świnkę, nie jest to przeciwwskazaniem do szczepienia przypominającego w wieku 6 lat.

Szczepienie dzieci urodzonych przez matki zakażone wirusem HIV

Największą trudnością jest szczepienie dzieci urodzonych przez matki zakażone wirusem HIV. Dla tej kategorii pacjentów szczepienia ochronne są niezwykle ważne, ponieważ z powodu ciężkiego niedoboru odporności są oni ciężsi w tolerowaniu jakichkolwiek infekcji, a co za tym idzie, mają znacznie większe ryzyko zgonu i powikłań choroby. Terminowe szczepienie może poprawić rokowanie i zmniejszyć ryzyko u takich pacjentów.

Wcześniej dzieci z HIV nie były szczepione szczepionką MMR. Jednak ostatnie badania potwierdziły, że dzieci zakażone wirusem HIV są zdolne do wytworzenia komórkowej i humoralnej odpowiedzi immunologicznej (pomimo spadku poziomu przeciwciał).

Szczepienie przeprowadza się dopiero po postawieniu ostatecznej diagnozy i wykonaniu badania na obecność komórek CD4+. Szczepienie przyusznic, odry, różyczki wykonuje się u dzieci bez klinicznych i wyraźnych komórkowych objawów niedoboru odporności.

U pacjentów z przeciwwskazaniami, po kontakcie z chorymi na odrę lub świnkę wskazana jest profilaktyka immunoglobulinami.

Skutki uboczne szczepionki przeciwko odrze i różyczce, śwince, jak uniknąć?

Należy zrozumieć, że pojawienie się kataru, lekkiego osłabienia, gorączki (37-38 stopni), lekkiego zaczerwienienia gardła i lekkiej wysypki jest normalną reakcją dziecka na szczepionkę. Może również wystąpić lekki obrzęk ślinianek przyusznych i zaczerwienienie w miejscu wstrzyknięcia.

Zdjęcie wysypki po szczepieniu MMR (odra, świnka, różyczka):

Wysypka po PDA

Ta reakcja nie jest powodem do paniki. Kiedy pojawia się wysypka, dzieciom zaleca się przepisywanie leków przeciwhistaminowych. Należy zauważyć, że aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia wysypki po szczepieniu, należy rozpocząć przyjmowanie leków przeciwhistaminowych dwa dni przed szczepieniem i kontynuować je przez co najmniej trzy dni po szczepieniu.

Dodatkowo może być zalecana seria sorbentów (Enterosgel®). Należy jednak pamiętać, że odstęp czasu między przyjęciem sorbentów a innymi lekami powinien wynosić co najmniej dwie godziny. Zaleca się również obfite picie.

Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, zaleca się również, aby w pierwszym dniu po szczepieniu odmówić chodzenia i zapraszania gości. W przyszłości, przy braku przeciwwskazań, dozwolone są spacery.

Gdy temperatura wzrośnie powyżej 37,5-38 stopni, stosuje się leki przeciwgorączkowe (paracetamol, ibuprofen ®). Aspiryna ® jest przeciwwskazana.

Leki przeciwwirusowe, antybiotyki, immunoglobuliny itp. ze wzrostem temperatury i pojawieniem się kataru po szczepieniu nie jest przepisywany.

Najczęściej szczepionka MMR jest dobrze tolerowana lub z łagodną gorączką, katarem i łagodną wysypką. Ciężkie reakcje pochodzenia alergicznego i inne powikłania po wprowadzeniu szczepionki występują z reguły niezwykle rzadko, jeśli nie przestrzega się zasad przygotowania do szczepienia, a lek podaje się pacjentom z przeciwwskazaniami.

Prawdziwymi skutkami ubocznymi szczepionki, które wymagają natychmiastowej pomocy medycznej, są:

• wysoka, oporna na przyjmowanie leków przeciwgorączkowych, gorączka;
• obfita zlewająca się wysypka;
• konwulsje;
• wielopostaciowy;
• zapalenie ucha;
• zapalenie oskrzeli i płuc itp.

Czy mogę chodzić po szczepieniu przeciw odrze, śwince i różyczce?

Przeciwwskazaniem do chodzenia jest to, że dziecko ma reakcję temperaturową na szczepionkę. Po ustabilizowaniu się temperatury lub przy dobrej tolerancji szczepienia dozwolone są spacery.

Gdzie podaje się szczepionkę przeciwko odrze i śwince różyczce?

Szczepionkę podaje się podskórnie (pod łopatkę lub w ramię). Niektóre szczepionki (Priorix) można podawać domięśniowo.

Podawanie dożylne jest surowo zabronione w przypadku jakiejkolwiek szczepionki.

Czy możesz zachorować na świnkę, odrę lub różyczkę, jeśli byłeś szczepiony?

Według statystyk około 15% dzieci po pierwszym szczepieniu może zachorować na odrę, różyczkę lub świnkę. Jednak u zaszczepionych dzieci choroby te często występują w postaci wymazanej i nie prowadzą do rozwoju poważnych powikłań.