Haloperidol w leczeniu schizofrenii. Nielekowe metody terapii przeciw nawrotom

Leki stosowane w leczeniu schizofrenii nie są pojęciem abstrakcyjnym, ale listą leków, które lekarz może przepisać pacjentowi. Zasadniczo wszystkie fundusze mają na celu wyeliminowanie określonych objawów choroby. Oczywiście leki dobiera lekarz indywidualnie i to on ustala dopuszczalne dawkowanie. Przyjmowanie leków jest długotrwałe iw 5 przypadkach na 10 możliwa jest znaczna poprawa stanu pacjenta.

Przed przepisaniem pacjentowi niektórych tabletek lekarz musi prawidłowo zdiagnozować. Aby to zrobić, konieczna jest ocena objawów. Schizofrenia ma kilka stadiów rozwoju. W okresie zaostrzenia diagnoza nie spowoduje żadnych szczególnych trudności.

W zależności od stadium choroby pacjent może zgłaszać następujące dolegliwości:

1. Złe samopoczucie, silny ból głowy.
2. O lękach i niepokoju, które pojawiają się bez wyraźnego powodu.
3. O niemożności wykonania jakiejkolwiek fantastycznej misji.

Pacjenci ze zdiagnozowaną schizofrenią mogą cierpieć na bóle głowy, z tego powodu często skarżą się na takie odczucia. Powstają spontanicznie lub są związane z jakimiś wydarzeniami.

Pacjenci często mówią, że martwią ich lęki i niepokój. Potrafią wysuwać wątpliwe teorie, że ktoś ich prześladuje lub ktoś ich śledzi. Taka psychoza jest uważana za jedną z pierwszych oznak rozwoju strasznej choroby.

Pacjent ze schizofrenią znacznie przecenia swoje możliwości. Może powiedzieć lekarzowi i sanitariuszom, że przybył na Ziemię nie przez przypadek, ale z jakąś tajną misją. Choroba sprawia, że ​​człowiek myśli, że jest wielkim dowódcą wojskowym lub urzędującym prezydentem.

Jednak i to nie wszystko, choroba jest podstępna. Czasem trudno to rozpoznać. Ale pierwszą rzeczą, na którą należy zwrócić uwagę, jest brak samokrytycyzmu. Osoba nie jest w stanie odpowiednio ocenić swoich działań i dostrzec próśb innych. Interpretuje je inaczej, dokładnie odwrotnie. Jednocześnie pacjent w ogóle nie rozumie, co wywołało między innymi oburzenie.

Dziwne, ale większość osób z tą diagnozą jest leczona ambulatoryjnie. Osoba może być hospitalizowana tylko w wyjątkowych przypadkach. Na przykład, jeśli choroba jest w ostrym stadium lub pacjent zachowuje się niewłaściwie na tle współistniejących czynników, stwarza zagrożenie dla własnego życia lub zdrowia innych.

Ważne: leczenie ambulatoryjne pozwala na korektę stanu pacjenta i może trwać do 9 miesięcy. Jeżeli w tym czasie pacjent nie czuje się lepiej, trafia do szpitala, a terapia jest korygowana.

Najskuteczniejsza jest kompleksowa terapia, której początek podaje się na początkowym etapie rozwoju choroby. Tylko w tym przypadku możliwe będzie osiągnięcie maksymalnego efektu. Jeśli choroba przejdzie w stan remisji i osoba nie będzie miała ani jednego ataku schizofrenii w ciągu 5 lat, jest nadzieja, że ​​diagnoza zostanie usunięta.

W zależności od objawów lekarze klasyfikują objawy choroby. Podkreślają:

• Objawy pozytywne to objawy, których wystąpienie u zdrowych osób jest mało prawdopodobne. Może to obejmować halucynacje, urojenia, nadpobudliwość, obsesje i błędne myślenie.
• Po pozytywnych objawach następują negatywne. Są po prostu charakterystyczne dla zdrowej osoby i niezwykłe dla pacjentów ze schizofrenią. Objawy negatywne obejmują brak cech osobowości. Osoba nie jest w stanie ponosić odpowiedzialności za swoje czyny, nie ma ochoty przejmować inicjatywy, nie dąży do niczego.
• Zmiany afektywne to szereg znaków charakteryzujących nastrój pacjenta. Mogą to być: apatia, depresja, niepokój oraz myśli lub tendencje samobójcze.
• Ale objawy poznawcze zwykle pojawiają się w początkowej fazie choroby. Charakteryzuje się spadkiem koncentracji i pamięci. Osoba wykazuje nieuwagę, wolno reaguje na bodźce.

Mogą również ucierpieć inne funkcje, takie jak koordynacja ruchowa lub mowa. Warto zwrócić na to uwagę i jak najszybciej skontaktować się z lekarzem, nawet jeśli sam pacjent stosunkowo spokojnie reaguje na pierwsze oznaki choroby.

Jeśli mówimy o statystykach skuteczności terapii lekowej, warto zauważyć, że:

• 1 pacjent na 10: Terapia nie przyniesie żadnych rezultatów.
• 3 pacjentów na 10: leczenie przyniesie znaczące korzyści.
• 1 do 2 pacjentów na 10: będzie w stanie osiągnąć stabilną remisję za pomocą leków.

Jeśli chodzi o koncepcję całkowitego wyleczenia, to przez wiele lat lekarze nie stosowali jej w odniesieniu do schizofrenii. Dziś używa się terminu „remisja”, w rzeczywistości mówi się, że pacjentowi udało się całkowicie pozbyć objawów choroby.

Leczenie schizofrenii

W większości przypadków terapia przebiega kilkuetapowo i jest długoterminowa. Leki na chorobę taką jak schizofrenia są dobierane przez lekarza. Lekarz przepisuje również dawkowanie, oceniając ogólny stan pacjenta i objawy.

Uwaga! Ponieważ choroba ma charakter cykliczny, konieczne jest określenie stadium choroby i na tej podstawie przepisanie pacjentowi odpowiedniej terapii.

W leczeniu schizofrenii lekarze stosują leki następujących klas:

1. Środki uspokajające.
2. Leki przeciwpsychotyczne.
3. przeciwpsychotyczny.

Leki uspokajające to klasa leków, które mają na celu poprawę stanu. Są w stanie złagodzić nadmierne napięcie nerwowe i uspokoić osobę, znormalizować jego sen oraz złagodzić niepokój i nadmierny wysiłek. Leki uspokajające nie mogą działać jako monoterapia w leczeniu schizofrenii: nie są wystarczająco skuteczne. Najskuteczniejsza jest terapia kompleksowa, w której środki uspokajające są tylko elementem składowym.

Leki przeciwpsychotyczne to klasa leków, która obejmuje leki, które mogą mieć różny wpływ na organizm ludzki. Nie tylko uspokajają, ale także pomagają pacjentowi nie reagować na bodźce zewnętrzne. Staje się spokojniejszy, agresja ustępuje, działanie leków w pewnym stopniu przypomina antydepresanty.

Leki przeciwpsychotyczne - tak zwane leki psychotropowe stosowane w leczeniu różnych chorób. Działanie leków ma na celu zmniejszenie objawów pozytywnych. Jednocześnie nie ujawniono wpływu leków na objawy negatywne.

W niektórych przypadkach można zastosować środki uspokajające. Pozytywnie wpływają na stan pacjenta, pomagają wyciszyć się i złagodzić napięcie.

Jeśli chodzi o leczenie niefarmakologiczne, jest ono szeroko rozpowszechnione i ma na celu:

• praca z psychologiem;
• realizacja potrzeb komunikacyjnych;
• terapia zajęciowa.

Często zwykłe rozmowy z lekarzem mogą mieć wpływ na stan pacjenta. Lekarz musi mieć doświadczenie i odpowiednią klasyfikację, ponieważ praca z osobami ze schizofrenią wiąże się z pewnymi trudnościami. Warto o tym pomyśleć podczas sesji. Należy zaznaczyć, że zajęcia mogą mieć charakter grupowy, dzięki czemu pacjent będzie nie tylko komunikował się z lekarzem, ale również zaspokajał potrzebę komunikacji.

Zaspokojenie potrzeby komunikacji obejmuje komunikację z innymi ludźmi. Pomaga pacjentowi przystosować się w społeczeństwie (człowiek może wycofać się w siebie, co jest niedopuszczalne). Z tego powodu musisz się z nim komunikować, rozmawiać, spacerować w naturze, odwiedzać miejsca publiczne. Oczywiście, jeśli stan pacjenta wrócił do normy i nie różni się agresją ani skłonnością do przemocy.

Zajęcie przez pracę, tzw. terapia zajęciowa, sprawia, że ​​pacjent ze schizofrenią czuje się ważny. Dlatego psychoterapeuci zalecają przyjęcie osoby w jakimś biznesie. To pozwoli mu zrealizować pewne aspiracje i ambicje.

Z reguły w leczeniu choroby przestrzega się określonego schematu. Terapia ma na celu:

• Na początkowym etapie lek pomoże zatrzymać objawy i pozbyć się objawów schizofrenii. Leczenie polega na stosowaniu typowych leków przeciwpsychotycznych. Lek wybiera lekarz na podstawie stanu pacjenta, jego zdolności do właściwej oceny siebie i objawów choroby. Terapia trwa od 1 do 4 miesięcy. Opiera się na systematycznym stosowaniu leków, po czym lekarz przeprowadza analizę porównawczą. Leki powinny częściowo lub całkowicie eliminować objawy choroby. W efekcie pacjent uspokaja się, jest w stanie odpowiednio ocenić swoje możliwości.
• Kolejny krok ma na celu ustabilizowanie stanu pacjenta. Stosuje się leki przeciwpsychotyczne, ale w mniejszych dawkach. Podczas przyjmowania leków zmniejsza się intensywność objawów o innym charakterze. W miarę poprawy stanu lekarz zmniejsza dawki leków. Jeśli w trakcie leczenia możliwe jest pozbycie się produktywnych objawów choroby, wówczas terapię można uznać za udaną. W niektórych przypadkach lek jest zastępowany innym, ale tylko w razie potrzeby. Czas trwania terapii może wynosić od 3 do 9 miesięcy.
• Kolejnym okresem w leczeniu chorych na schizofrenię jest adaptacja. Przeprowadza się go w kilku etapach i jest długotrwały. Adaptacja może potrwać rok. W tym czasie osoba musi całkowicie przejść przez kilka etapów: nauczyć się komunikować z ludźmi, realizować się w określonej branży. Adaptacja ma na celu budowanie kontaktów społecznych, może obejmować sesje grupowe z psychiatrą. W trakcie leczenia pacjent jest pod kontrolą lekarza, ponieważ istnieje duże ryzyko zaostrzenia choroby.

W zasadzie adaptację można uznać za końcowy etap terapii, ale jest też profilaktyka, polegająca na przyjmowaniu leków w małej dawce. Mogą być przepisywane leki przeciwpsychotyczne lub inne leki. Aby zapobiec ewentualnemu nawrotowi, konieczna jest profilaktyka.

Ważne: schizofrenia ma skłonność do nawrotów, zaostrzenie obserwuje się u 50% pacjentów. Z tego powodu tak ważne jest dokończenie rozpoczętej kuracji.

Warto zaznaczyć, że farmakoterapia ma jedną istotną wadę – są to działania niepożądane, które występują u 30% pacjentów. Zasadniczo znajdują się w stanie depresyjnym, który pojawia się podczas procesu leczenia. Lekarz może przepisać leki przeciwdepresyjne w celu leczenia depresji.

W leczeniu schizofrenii stosuje się dwa rodzaje leków przeciwpsychotycznych: typowe i nietypowe, mają one różne działanie. Typowe mają pełniejszy efekt, podczas gdy nietypowe mają na celu normalizację produkcji serotoniny.

Wcześniej stosowano tylko typowe neuroleptyki, chociaż oba zostały odkryte w 1950 roku. Atypowe zaczęto stosować w leczeniu schizofrenii stosunkowo niedawno, w latach 70. Z tego powodu przy przepisywaniu atypowych leków przeciwpsychotycznych terapia jest uważana za eksperymentalną.

Wśród leków przeciwpsychotycznych stosuje się haloperidol, który jest przepisywany częściej niż inne leki. Nazwę leku i dawkowanie wskaże lekarz, indywidualnie określi czas trwania terapii i przewidzi wynik.

Leki i skutki uboczne

W przypadku schizofrenii pigułki są przyjmowane przez długi czas, niektórzy pacjenci są zmuszeni do leczenia przez całe życie. W związku z tym u pacjenta może wystąpić parkinsonizm polekowy, którego głównymi objawami są: niepokój, sztywność mięśni, drżenie, skurcze poszczególnych mięśni. Aby pozbyć się niepożądanych skutków ubocznych, przepisywane są leki przeciw parkinsonizmowi: difenhydramina, cyklodol i inne.

Uwaga! Alkohol lub narkotyki mogą wywołać kolejne zaostrzenie. Aby uchronić pacjenta przed tym, należy go uważnie monitorować.

W większości przypadków w leczeniu schizofrenii lekarze przepisują:

• Azaleptyna jest lekiem przeciwpsychotycznym, który jest ogólnie dobrze tolerowany. Ale jeśli lek został przepisany w dużej dawce, ryzyko wystąpienia działań niepożądanych wzrasta. Pacjent może skarżyć się na zawroty głowy, ból głowy, senność, zatrzymanie stolca lub oddawania moczu, a także różnego rodzaju reakcje alergiczne.
• "Halopidol" jest silnym lekiem przeciwpsychotycznym, lek jest stosowany w leczeniu pacjentów ze schizofrenią i psychozą. "Haloperidol" może mieć złożony wpływ na organizm. W niektórych przypadkach stosowanie leku wiąże się z dużym ryzykiem. Faktem jest, że „Halopidol” wpływa na stan człowieka i może prowadzić do pogorszenia jego samopoczucia, prowadzić do samobójstwa lub powodować ostre zaburzenia pozapiramidowe.
• Demanol to lek nootropowy, który stymuluje mózg. Pomaga przywrócić pamięć i normalizować stan psychiczny, wpływa na cechy zachowania. Rzadko prowadzi do rozwoju działań niepożądanych, ale na skórze mogą wystąpić reakcje alergiczne.
• Inveta jest lekiem przeciwpsychotycznym stosowanym w leczeniu dzieci w wieku powyżej 12 lat. Lek jest skuteczny w prowadzeniu terapii u dzieci i dorosłych, jest stosowany podczas zaostrzeń, działa jako jeden ze składników kompleksowej terapii. Może to prowadzić do różnego rodzaju skutków ubocznych, od reakcji alergicznych po ból głowy, nudności i inne reakcje.
• "Leksotan" - środek uspokajający, ma złożony efekt: działanie przeciwlękowe i uspokajające. Znajduje zastosowanie w leczeniu różnego rodzaju schorzeń, w tym zaburzeń psychicznych. Podczas przyjmowania leku mogą wystąpić różne działania niepożądane: nudności, ból głowy, bezsenność, wymioty, zgaga itp.

Z tego powodu leki należy przyjmować pod nadzorem specjalisty. W niektórych przypadkach, jeśli skutki uboczne są wyraźne, warto wymienić lek na inny, ale powinien to zrobić lekarz.

Amerykańscy naukowcy wymyślili nowe podejście do poprawy zdolności umysłowych u pacjentów ze schizofrenią. Przeprowadzone badania wykazały jego wysoką skuteczność, co daje szansę na wyleczenie pacjentom z tą trudną diagnozą.

Dr Brian Miller analizuje terapie schizofrenii Niedawne badanie wielu pacjentów potwierdza, że ​​ukierunkowane tłumienie stanu zapalnego w połączeniu ze standardową terapią może poprawić funkcje poznawcze pacjentów ze schizofrenią.

Dr Brian J. Miller, psychiatra z Medical College of Georgia na Augusta University i jego współpracownicy odkryli, że lek tocilizumab, który jest regularnie przepisywany w leczeniu schizofrenii, może poprawić zdolności poznawcze pacjentów ze schizofrenią. Otrzymali dwa zastrzyki dożylne w ciągu ośmiu tygodni.

Dr Miller zauważył, że wynik stanowi kolejny dowód na to, że stan zapalny odgrywa ważną rolę u pacjentów ze schizofrenią i sugeruje, że leczenie stanu zapalnego może być celem terapeutycznym, przynajmniej w przypadku zaburzeń funkcji poznawczych.

Problemy poznawcze są zwykle głównym źródłem dysfunkcji i niepełnosprawności u tych pacjentów i mogą być jednym z najwcześniejszych objawów schizofrenii, mówi dr.

Około 25 do 50 procent pacjentów może mieć zapalenie mózgu przyczyniające się do tej dysfunkcji. Problemy wahają się od trudności w zapamiętywaniu liczb złożonych po upośledzone funkcje wykonawcze, które pozwalają im analizować, organizować i ogólnie zarządzać swoim życiem.

Tocilizumab celuje w receptor IL-6, białko, które pomaga regulować stan zapalny, który często towarzyszy osobom ze schizofrenią. Wyższe poziomy IL-6 prowadzą również do kurczenia się hipokampa, ośrodka uczenia się i pamięci w mózgu, a także do innych objawów psychiatrycznych.

Pięciu pacjentów włączonych do badania nie doświadczyło poprawy ogólnego poziomu objawów psychiatrycznych, takich jak halucynacje i urojenia, które są bardziej klasycznymi, dobrze kontrolowanymi objawami schizofrenii.

U tych pacjentów wypróbowano niesteroidowe leki przeciwzapalne, w tym aspirynę, i stwierdzono, że są mniej skuteczne i mają wiele mechanizmów działania. Dr Miller podkreśla: „Jeżeli widzimy poprawę w przebiegu kuracji tym lekiem, to wiemy, że nie wynika to z innych efektów”.

Coraz więcej dowodów na rolę stanu zapalnego w schizofrenii oznacza, że ​​naukowcy mogą rutynowo sprawdzać poziom białka C-reaktywnego we krwi pacjentów (wskaźnik stanu zapalnego) i wypróbowywać różne leki przeciwzapalne oprócz leków przeciwpsychotycznych.

Czy są jakieś tabletki na schizofrenię, po zażyciu których można zapomnieć o chorobie na zawsze. To pytanie niepokoi każdego, kto ma krewnego cierpiącego na zaburzenia psychiczne. Istnieje wiele metod leczenia, leków, ale każdy z nich należy przepisać indywidualnie, w zależności od stanu pacjenta.

W złożonym leczeniu niektórych zaburzeń psychicznych można stosować specjalne leki.

Schizofrenia jest jedną z najbardziej złożonych i nie do końca poznanych chorób. Osobom z zaburzeniami psychicznymi trudno jest określić, czy pewne dziwne rzeczy dzieją się w rzeczywistości, czy faktycznie. Chorobie towarzyszy zaburzenie myślenia, niezdolność do panowania nad emocjami, odpowiedniego komunikowania się i pozostawania w społeczeństwie. Choroba od dawna uważana jest za nieuleczalną. Towarzyszy ludzkości od niepamiętnych czasów. Starożytni uzdrowiciele opisywali choroby, tworzyli nawet ziołowe leki na schizofrenię, ale nadal nie mogli pozbyć się choroby na zawsze. Ale jak wiemy, naukowe umysły nie poprzestają na tym, a każde pokolenie psychiatrów pracowało nad stworzeniem potężnych leków, które mogą, jeśli nie ograniczyć chorobę, to przynajmniej spowodować stabilną remisję.

Co to jest schizofrenia

Przed rozpoczęciem leczenia choroby, szukając leków na schizofrenię, trzeba wiedzieć, jaka to choroba, jakie są przyczyny jej występowania. Według dokładnych wypowiedzi ekspertów, schizofrenia jest naruszeniem, „niepowodzeniem” w pracy ludzkiego mózgu, z którego pochodzą wszystkie polecenia do wykonania przez ciało. Z tego powodu pacjent inaczej widzi świat, traci kontakt z rzeczywistym stanem rzeczy. Osoba z zaburzeniami psychicznymi może słyszeć dźwięki nieistniejące w rzeczywistości, cierpieć na halucynacje, bełkotać niezrozumiałe rzeczy, cierpieć na manię prześladowczą itp. Takie warunki powodują nienormalną jakość życia, nie czują się pewnie w społeczeństwie, tracą kontakt z innymi, mają tendencję do „chowania się” we własnym, ograniczonym świecie.

Kto jest bardziej podatny na choroby

Naukowcy badają tę chorobę od wielu lat i odkryli, że najbardziej podatne na nią są osoby w wieku od 15 do 35 lat. I to jest zrozumiałe. To właśnie w tych latach kształtuje się osobowość, pojawiają się pierwsze konflikty, pierwsze doświadczenia seksualne, stres, depresja, uczucia, adaptacja do otaczającego społeczeństwa. Duże znaczenie mają w tym również procesy zachodzące w organizmie człowieka. Istnieje regulacja tła hormonalnego, która bezpośrednio wpływa na zdolności umysłowe człowieka. Ale często zdarzają się przypadki, kiedy zaburzenie psychiczne towarzyszy dziecku od pierwszych dni jego życia. W takich przypadkach następujące czynniki mogą wywołać chorobę w macicy:

• dziedziczność;
• alkoholizm, narkomania;
• choroby zakaźne kobiety w ciąży;
• uraz podczas porodu itp.

Najbardziej podatne na schizofrenię są osoby w wieku od 15 do 35 lat.

Rozpoznanie choroby

Choroba jest trudna do rozważenia od pierwszych chwil jej manifestacji. Zasadniczo dziwactwa w ludzkim zachowaniu można wytłumaczyć wiekiem przejściowym, stresem i depresją. Dlatego ważne jest, zwłaszcza dla rodziców dzieci, które dziwnie się zachowują, aby na czas zgłosić się do lekarza. Choroby takiej jak schizofrenia nie można pozostawić bez zmian, terminowa terapia będzie kluczem do długoterminowej remisji lub wyeliminowania wszystkich czynników, które nieuchronnie doprowadzą do poważnej choroby.

Termin „schizofrenia” obejmuje grupę zaburzeń psychicznych o różnych postaciach i fazach przebiegu. Dzięki odkryciom i szczegółowym badaniom choroby specjaliści byli w stanie sformułować ważne poglądy na temat kryteriów, klasyfikacji chorób psychicznych i przejawów jej obrazu klinicznego. Teraz każdy doświadczony psychiatra może postawić trafną diagnozę i podjąć odpowiednie leczenie. Ponadto lekarze mogą z góry zwrócić uwagę na pewne procesy prowadzące do rozwoju schizofrenii, zapobiegając w ten sposób niebezpiecznej chorobie, przepisując odpowiednią terapię do leczenia schizofrenii.

Objawy choroby

Według zeznań tych, którzy byli świadkami pierwszych objawów, pacjent zachowywał się jakoś niewłaściwie, ale nie rozumieli, co się z nim dzieje. Istnieją oznaki, dzięki którym można rozpoznać zaburzenie psychiczne, które pojawiło się nagle lub stopniowo. Dlatego należy zwrócić szczególną uwagę na następujące punkty:

• wrogi stosunek do wszystkich;
• chęć odizolowania się od społeczeństwa;
• częsta lub długotrwała depresja;
• nieumiejętność wyrażania emocji, nieumiejętność płaczu, śmiechu w odpowiednich momentach;
• problemy z higieną;
• częsta bezsenność lub ciągła senność;
• niespójna mowa;
• używanie dziwnych, niezrozumiałych słów w słowniku;
• rozproszenie uwagi, zapomnienie;
• agresywna reakcja na wszelką krytykę.

Osoby z zaburzeniami psychicznymi często wydają się ekscentryczne lub całkowicie pozbawione jakichkolwiek emocji. Wyglądają nieporządnie, ponieważ przestają o siebie dbać. Rezygnują z ulubionych wcześniej zajęć, spada poziom ocen w szkole, pogarsza się wydajność pracy.

Główne objawy choroby to:

• halucynacje;
• zachwycać się;
• brak montażu;
• roztargnienie, brak zgromadzenia;
• spontaniczna, bełkotliwa, niezbierana mowa.

Objawy mogą być również uzupełnione innymi osobliwościami, wszystko zależy od pacjenta, jego charakteru, postaci choroby itp.

Środki do leczenia schizofrenii

Istnieje wiele sposobów, które wpływają na stan psychiczny chorego. Stosowane są leki, chirurgia, a także nietradycyjne i innowacyjne metody. Zacznijmy studiować listę leków stosowanych w leczeniu schizofrenii o popularnych nazwach. Zawiera listę leków o właściwościach neuroleptycznych, uspokajających, uspokajających i innych.

Lista leków

1. Kwetiapina, drugie imię to Seroquel. Służy do wpływania na stan we wczesnych stadiach, nawrotach i ostrej fazie choroby. Przy regularnym stosowaniu powoduje długotrwałą remisję, łagodzi uczucie depresji, likwiduje manię. Przebieg leczenia ustalany jest indywidualnie. Dzięki działaniu leku pacjent staje się spokojny, znika uczucie niepokoju, depresja.
2. Cyklodol. Choroby psychiczne niestety trzeba będzie leczyć do końca życia. Większość leków ma skutki uboczne. Najczęstszym problemem jest naruszenie funkcji motorycznych, parkinsonizm - sztywność mięśni, drżenie, skurcze, niepokój itp. Aby wyeliminować problemy, stosuje się cyklodol, dimedrol.
3. fenazepam. W 40% przypadków, we wczesnych stadiach choroby, w stanach depresyjnych, lek przywraca osobę do normalnego życia. Napięcie, niepokój zostają złagodzone, osoba ponownie odczuwa przypływ siły, dostosowuje się do społeczeństwa.
4. Noopept w schizofrenii, której recenzje są stale pozostawiane przez specjalistów i pacjentów, ma potężną właściwość aktywowania procesów metabolicznych w ludzkim mózgu. Komórki są uzupełniane niezbędną ilością tlenu, leki nootropowe są stosowane przy urazach mózgu, uszkodzeniach komórek w zapaleniu mózgu, zapaleniu opon mózgowych itp.
5. Rispolept w schizofrenii jest przepisywany na złożone formy, ostre fazy choroby. Lek powoduje zahamowanie objawów wytwórczych, eliminowane są halucynacje, urojenia, nadmierna agresja lub całkowita apatia. Dawki i przebieg leczenia są przepisywane wyłącznie przez specjalistę.
6. W złośliwej postaci choroby, w której występuje ciągły przebieg ostrej fazy choroby, potężna leki przeciwpsychotyczne takie jak promazyna, klozapina, haloperidol.
7. Leczy się prostą postać choroby neuroleptyki w celu stymulacji efektu od silniejszych leków. Stosowane są takie nazwy jak biperyden, triheksynofenidyl, a także atypowa seria: olanzapina, risperidon.
8. W przypadku zaburzeń psychicznych, którym towarzyszy obrzęk mózgu, stosuje się schizofrenię podgorączkową leczenie infuzyjne z zastosowaniem terapii insulinowo-potasowo-glukozowej. Konieczne jest również sztuczne chłodzenie za pomocą okładów z lodu, leków moczopędnych, tabletek diazepamu, wprowadzenie znieczulenia heksenekalowego.

Fenazepam przywraca ludziom normalne życie we wczesnych stadiach choroby

Współczesna psychofarmakoterapia zawiera długą listę najnowszych leków leczniczych, dzięki którym możliwa jest poprawa jakości życia nie tylko chorego na schizofrenię, ale także jego otoczenia. Nie jest tajemnicą, że osoba chora może być potencjalnie niebezpieczna. To ludzie z taką chorobą znajdują się na liście najniebezpieczniejszych przestępców, maniaków. Z powodu agresji i nietrzymania moczu osób cierpiących psychicznie najczęściej dochodzi do konfliktów i kłopotów.

Leczenie schizofrenii głodem i lekami

Nowoczesne metody wpływania na tłumienie zaburzeń psychicznych obejmują podejścia nietradycyjne. Dla większego efektu specjaliści łączą przyjmowanie leków z dużej i zróżnicowanej listy, a także metody fizyczne. Dużą popularnością cieszy się wyjątkowa innowacja, w której pacjent staje się wielokrotnie lepszy.

Uwaga: ta metoda ma swoich przeciwników. O tym, czy go użyć, czy nie, powinien zdecydować wyłącznie specjalista z doświadczeniem w tej taktyce leczenia.

Leczenie schizofrenii przez post

Lekarze, innowatorzy psychiatrii, postanowili skierować pacjentów na określoną dietę. Najwyraźniej ciężkie, tłuste, pikantne, smażone, wędzone jedzenie powoduje obwisłość organizmu. Procesy metaboliczne są zahamowane, komórki mózgowe obumierają, a funkcje umysłowe człowieka są zaburzone. Leczenie niefarmakologiczne wpływa na wczesny etap choroby.

Terapia obejmuje kilka ważnych czynników: włączenie sfermentowanych produktów mlecznych do diety z połączeniem ścisłego codziennego schematu i określenie stadium choroby, formy. Nic dziwnego, że istnieje twierdzenie, że świeża rana goi się szybciej. Możesz również włączyć do diety świeże owoce, warzywa, dania na parze. Ważnym składnikiem zdrowej diety jest biała ryba, która zawiera kwasy tłuszczowe Omega-3, pierwiastki śladowe, które pomagają usprawnić procesy metaboliczne w organizmie.

Innowacyjne metody leczenia schizofrenii

W psychoterapii zaczęto stosować metody takie jak wykorzystanie komórek macierzystych i śpiączka insulinowa. Pierwsza metoda daje niesamowite rezultaty. Badanie niedojrzałych komórek rozpoczęło się w XX wieku. Jak się okazało, unikalne cząsteczki są w stanie całkowicie przekształcić się w komórki narządu, obok którego się znajdują. I zupełnie zdrowy. Mogą całkowicie zdegenerować się do komórek mózgowych odpowiedzialnych za psychiczne, mentalne właściwości człowieka.

Wykorzystanie komórek macierzystych jest dość istotne we współczesnej psychiatrii

Śpiączka insulinowa jest stosowana od wielu lat. Pacjentowi wstrzykuje się pewną ilość leku, po czym wchodzi w stan usypiający. Dawkę i czas przebywania w śpiączce określa lekarz prowadzący. Do leczenia pacjentowi przydzielany jest oddzielny oddział i personel medyczny. Pacjenta wyprowadza się ze stanu poprzez wypicie słodkiej herbaty, zastrzyk z glukozy.

Jak leczy się schizofrenię w Rosji

W ostatnich latach w Rosji otwarto wiele klinik psychiatrycznych, w których stosuje się różne metody leczenia, które mają maksymalny efekt. Przede wszystkim eksperci zwracają uwagę, że konieczne jest wykrycie patologii na wczesnym etapie. Dlatego duży nacisk kładzie się na jakościową diagnostykę choroby. Przeprowadzany jest wywiad, zbierane są informacje o zachowaniu pacjenta, wybiera się rada doświadczonych lekarzy, którzy praktykowali w najlepszych klinikach na świecie.

Zapobieganie chorobom psychicznym

Współczesna medycyna nie dysponuje środkami zapobiegawczymi, które gwarantowałyby zapobieganie chorobie. Istnieje jednak możliwość wpływania na dojrzewanie psychiczne dziecka w celu zminimalizowania ryzyka rozwoju zaburzeń psychicznych w wyniku stresu, depresji, dojrzewania, przystosowania społecznego itp.

1. W rodzinie powinna panować pełna harmonia, rodzice absolutnie nie powinni się kłócić, skandalować przed ukochanym dzieckiem.
2. Surowo zabrania się picia alkoholu, zażywania narkotyków w czasie ciąży i przed poczęciem dziecka.
3. Nie zaleca się organizowania w domu głośnych imprez z alkoholem.
4. Spędzaj z dzieckiem jak najwięcej czasu, częściej organizuj aktywne wakacje na łonie natury, rób wspólne pasjonujące rzeczy.
5. Staraj się nawiązać kontakt z dzieckiem, częściej dzwoń do niego na szczere rozmowy, eliminuj tajemnicę dziecka.
6. Przy pierwszych oznakach: cisza, częsta depresja, oderwanie, izolacja, skontaktuj się ze specjalistą.

Ważne: nie należy lekceważyć nawet śladów samobójstwa dziecka. Jest to jeden z głównych objawów patologii psychicznej.

Czy schizofrenia jest uleczalna?

Nadal nie ma jednoznacznej odpowiedzi na to pytanie. Większość lekarzy nadal jest przekonana, że ​​\u200b\u200bnie jest to choroba, ale stan umysłu osoby, jej cechy, na które mogą wpływać leki lub metody nielekowe. Problem może dotyczyć choroby w ostrej fazie, postaci złożonej, szczególnego typu klasyfikacji. Ale wciąż istnieją innowacje, dzięki którym można mieć nadzieję zarówno na pacjenta, jak i jego bliskich na całkowite wyleczenie.

Po zastosowaniu komórek macierzystych i lobotomii remisja pacjenta ulega wydłużeniu

Istnieje metoda elektrowstrząsów, śpiączka insulinowa, lobotomia chirurgiczna, terapia komórkami macierzystymi i szereg unikalnych leków, które tworzą długi okres remisji. W każdym razie praca jest wykonywana regularnie, a naukowcy codziennie pracują nad stworzeniem rodzaju leczenia, w którym można odetchnąć z ulgą i zapomnieć o zaburzeniach psychicznych.

Schizofrenia jest zaburzeniem psychicznym spowodowanym zaburzeniami wewnętrznymi w organizmie, charakteryzującymi się patologicznymi zachowaniami, emocjami, postawami wobec ludzi, nieadekwatnym postrzeganiem otaczającego świata i rzeczywistości.

Rozwój choroby nie jest związany z wpływem czynników zewnętrznych, może mieć przebieg napadowy lub ciągły.

Przy chorobie występują trudności w komunikowaniu się człowieka na różnych etapach życia – od wczesnego dzieciństwa do starości, od okresu uczęszczania do szkoły do ​​pracy w zespole.

Według statystyk na schizofrenię choruje co 5-6 osób na 1000. Płeć nie ma znaczenia, chociaż u mężczyzn choroba objawia się w młodszym wieku - od 15 roku życia, u kobiet od 25 roku życia. Patologia występuje zwykle u osób w wieku od 15 do 30 lat. Na 100 osób ze schizofrenią około 10 decyduje się na samobójstwo.

Patologia dotyka człowieka do końca życia. Jednocześnie wiele objawów można całkowicie wyeliminować dzięki odpowiedniej kombinacji leczenia tradycyjnego i alternatywnego, które może wybrać tylko wysoko wykwalifikowany psychiatra.

Ciekawe! Nie wszystkie osoby z patologią cierpią na demencję. Schizofrenicy mogą mieć różne poziomy inteligencji, od niskiego do bardzo wysokiego. Znane są wielkie postacie historyczne cierpiące na zaburzenia psychiczne, którym udało się osiągnąć znaczący sukces i uznanie innych – pisarz N.V. Gogol, matematyk D. Nash, szachista B. Fisher i wielu innych.

W patologii myślenie i percepcja osoby cierpią przy zachowaniu normalnego funkcjonowania pamięci i inteligencji. Mózg schizofreników jest w stanie poprawnie odbierać informacje, ale kora narządu nie może ich prawidłowo przetwarzać.

Treść artykułu:

Powoduje

Dokładne przyczyny rozwoju tej choroby psychicznej nie zostały zidentyfikowane. Naukowcy przedstawili szereg czynników, które zwiększają prawdopodobieństwo patologii:

• dziedziczna predyspozycja. Jeśli chorują bliscy krewni, schizofrenia pojawia się w 10% przypadków. Podczas diagnozowania patologii u jednego z identycznych bliźniaków prawdopodobieństwo naruszenia drugiego wzrasta do 65%. Istnieje wersja, w której jeden czynnik dziedziczny nie wystarcza do rozwoju zaburzenia psychicznego, konieczne jest połączenie kilku przyczyn.
• Wychowanie w dzieciństwie. Jednym z przesłanek występowania schizofrenii jest brak uwagi rodziców wobec ich dzieci.
• Patologie rozwoju wewnątrzmacicznego, głównie wpływ infekcji na dziecko.
• Złe nawyki. Zażywanie amfetamin nasila objawy choroby psychicznej. Stosowanie środków halucynogennych i pobudzających, w tym palenie tytoniu, może prowokować rozwój zaburzenia.
• Czynniki społeczne. Naukowcy spierają się o związek samotności czy stresujących sytuacji spowodowanych negatywną pozycją społeczną z manifestacją schizofrenii.
• Zaburzenia procesów chemicznych mózgu. Zadatki na patologię można ustalić podczas rozwoju płodu, ale pojawiają się dopiero w okresie dojrzewania.

Objawy zaburzenia

We wczesnych stadiach patologii objawy mogą być łagodne i często pozostają niezauważone. Jednocześnie osiągnięcie skutecznego rezultatu jest możliwe tylko przy leczeniu rozpoczętym we wczesnych stadiach zaburzenia psychicznego. Dlatego ważne jest, aby nie przegapić tego momentu, dopóki choroba nie przejdzie w cięższe formy.

Manifestacje mogą być bardzo różnorodne. Główne objawy schizofrenii to:

• negatywne znaki- brak emocji i przyjemności z czegoś, wyobcowanie z życia społecznego i samoizolacja, zanikająca chęć dbania o siebie;
• pozytywne przejawy- osoba słyszy głosy w głowie, szaleje, czuje się obserwowana z boku;
• nieoczekiwane zmiany nastroju- od radości do depresji;
• objawy poznawcze- Trudności w przetwarzaniu nawet elementarnych informacji, zaburzenia myślenia i pamięci.

Istnieją pewne objawy schizofrenii obserwowane u mężczyzn:

• agresywność;
• samoizolacja od społeczeństwa;
• pojawienie się głosów w głowie;
• mania prześladowań.

Cechy manifestacji choroby u kobiet to:

• częsta refleksja;
• mania prześladowań;
• zachwycać się;
• halucynacje;
• konflikty na tle interesów społecznych.

Oznaki zaburzeń psychicznych u mężczyzn są najczęściej trwałe, u kobiet objawiają się w postaci nieoczekiwanych napadów. W przypadku schizofreników płci męskiej występuje zwiększone uzależnienie od napojów alkoholowych.

Możesz podejrzewać obecność choroby u dzieci na podstawie następujących objawów:

• Zachwycać się.
• Drażliwość.
• halucynacje.
• Agresywność.
• Zaburzenia ruchowe.

Ważne jest, aby rodzice odróżniali gwałtowne fantazje i cechy charakteru dziecka od zaburzeń patologicznych. Specjalista w wieku od 2 lat może określić obecność choroby u dzieci.

W okresie dojrzewania schizofrenicy charakteryzują się agresywnością, słabymi wynikami w nauce i izolacją.

W ciężkich postaciach choroby objawia się ciężka demencja.

Diagnoza schizofrenii

Aby postawić prawidłową diagnozę, psychiatrzy stosują kilka skutecznych metod:

• przesłuchanie pacjenta i jego bliskich;
• przeprowadzanie testów psychologicznych;
• badania wirusologiczne;
• monitorowanie snu w nocy;
• skanowanie naczyń mózgowych;
• przeprowadzenie badania neurofizjologicznego;
• elektroencefalografia;
• analizy w laboratorium.

Na podstawie wszystkich uzyskanych wyników specjalista stawia diagnozę i wybiera najskuteczniejszą metodę leczenia pacjenta.

• nie zaleca się pozostawiania chorego samego, co pogorszy jego sytuację i pogorszy samopoczucie;
• należy wykluczyć sytuacje stresowe, które mogą wywołać u schizofrenika negatywne emocje;
• przeprowadzać stałą wentylację pomieszczeń przy każdej pogodzie;
• pacjentom zabrania się spożywania napojów alkoholowych, narkotyków, powinni rzucić palenie;
• zaleca się regularne spacery cichymi uliczkami z dala od hałaśliwych dróg;
• pożądane jest uprawianie sportu, pływanie jest szczególnie przydatne, normalizuje krążenie krwi, dodaje energii i zwiększa napięcie mięśni;
• ważne jest przyjmowanie witamin i składników odżywczych z pożywieniem;
• wskazane jest znalezienie pracy i hobby, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia depresji i myśli samobójczych;
• przy słonecznej pogodzie należy nosić czapkę, aby zapobiec przegrzaniu;
• konieczne jest przestrzeganie reżimu snu i czuwania, brak odpoczynku pogarsza stan;
• nie pij mocnej herbaty, kawy i napojów energetycznych.

Tradycyjne metody leczenia schizofrenii obejmują:

• Leki.
• Terapia śpiączki insulinowej – wprowadzenie zwiększonej dawki insuliny w przypadku wystąpienia śpiączki glikemicznej. We współczesnym świecie metoda ta jest stosowana bardzo rzadko.
• Terapia elektrowstrząsami polega na przewodzeniu impulsów elektrycznych przez mózg.
• Korekta społeczna to poprawa warunków życia pacjenta oraz nawiązanie jego komunikacji i kontaktu z innymi ludźmi.
• Nauczanie członków rodziny, jak wchodzić w interakcje i pomagać chorym na schizofrenię.
• Psychoterapia - poprawia ogólny stan pacjenta, jest stosowana jako dodatek do kompleksowego leczenia.
• Interwencja chirurgiczna jest stosowana rzadko iw wyjątkowych przypadkach.

Żadna z metod współczesnej terapii nie jest w stanie całkowicie wyleczyć schizofrenii. Leczenie ma na celu zapobieganie nawrotom napadów.

Jak leczyć środki ludowe?

Pozytywny wpływ na stan osoby chorej na schizofrenię zapewniają ludowe metody leczenia z wykorzystaniem naturalnych składników. Przed zastosowaniem jakiejkolwiek recepty zaleca się konsultację z lekarzem.

Najskuteczniejszymi tradycyjnymi lekami na zaburzenia psychiczne są:

• W 1 szklance przegotowanej wody rozpuścić 1 łyżkę stołową kolendra. Lekarstwo należy nalegać i spożywać rano lub w przypadku napadu histerii.
• 1 łyżka posiekanego Waleriana zmieszany ze 100 gramami wódki, podawany w infuzji przez 10 dni. Dzienna porcja to 5 kropli. Nalewka alkoholowa pomaga pozbyć się nieuzasadnionego uczucia niepokoju.
• Suche szyszki chmielowe i liście jeżyny zmieszane w równych proporcjach - 1 łyżeczka. Mieszankę leczniczą zalewa się 2 szklankami przegotowanej wody i pozostawia do zaparzenia na całą noc. Na koniec lek jest filtrowany i pobierany ½ szklanki do 4 razy dziennie. Odwar wzmacnia układ nerwowy i służy jako środek zapobiegający stresowi.
• 1 łyżka stołowa kora kaliny w połączeniu z przegotowaną wodą w ilości 1 szklanki, mieszaninę podaje się przez 30 minut i dokładnie filtruje. Lekarstwo jest pijane 30 minut przed posiłkiem, 1 łyżka stołowa 3 razy dziennie.
• W 3 litrach wody należy dodać 50 gramów posiekanego czyściciel bagien, umieść mieszaninę na średnim ogniu, zagotuj i gotuj przez około 10 minut pod zamkniętą pokrywką. Powstały bulion należy wlać do kąpieli o temperaturze wody 36-38 stopni. Kąpiele lecznicze przed snem poprawiają koordynację ruchową.
• Przydatne jest spanie na poduszce przygotowanej w domu poprzez dodanie do środka leczniczych ziół - oregano, chmielu, mięty i tymianku.
• Lniana torba z liść laurowy można zawiesić na szyi pacjenta, aby wyeliminować koszmary.

Wszystkie przepisy ludowe mają na celu wyeliminowanie negatywnych objawów patologii, a nie całkowite pozbycie się choroby psychicznej.

Korzystne rokowanie w przypadku schizofrenii zależy od następujących czynników:

• późny wiek wystąpienia objawów choroby;
• kobieta;
• dobra adaptacja społeczna i zawodowa przed zachorowaniem;
• ostry początek epizodu psychotycznego;
• słaba manifestacja objawów negatywnych;
• brak częstych i długotrwałych halucynacji.

Im szybciej zostanie wykryta choroba psychiczna, tym skuteczniejszy będzie efekt interwencji terapeutycznej, w tym metod tradycyjnych i ludowych. Szczególne znaczenie mają w tym przypadku osoby wokół i blisko osoby chorej na schizofrenię, które powinny wspierać chorego i pomagać mu unikać załamań nerwowych i depresji.

- zaburzenie psychiczne, któremu towarzyszy rozwój podstawowych zaburzeń percepcji, myślenia i reakcji emocjonalnych. Różni się znaczącym polimorfizmem klinicznym. Do najbardziej typowych objawów schizofrenii należą urojenia fantastyczne lub paranoidalne, omamy słuchowe, zaburzenia myślenia i mowy, spłaszczenie lub nieadekwatność afektów oraz rażące naruszenia przystosowania społecznego. Diagnozę ustala się na podstawie wywiadu, ankiety pacjenta i jego bliskich. Leczenie - farmakoterapia, psychoterapia, resocjalizacja i readaptacja.

Przyczyny schizofrenii

Przyczyny wystąpienia nie zostały dokładnie ustalone. Większość psychiatrów uważa, że ​​schizofrenia jest chorobą wieloczynnikową, która występuje pod wpływem wielu czynników endogennych i egzogennych. Istnieje dziedziczna predyspozycja. W obecności bliskich krewnych (ojciec, matka, brat lub siostra) cierpiących na tę chorobę ryzyko zachorowania na schizofrenię wzrasta do 10%, czyli około 20-krotnie w porównaniu ze średnim ryzykiem w populacji. Jednak 60% pacjentów ma niepowikłany wywiad rodzinny.

Czynniki zwiększające ryzyko zachorowania na schizofrenię obejmują infekcje wewnątrzmaciczne, skomplikowany poród i czas porodu. Ustalono, że osoby urodzone wiosną lub zimą częściej chorują na tę chorobę. Zauważają stabilną korelację między występowaniem schizofrenii a szeregiem czynników społecznych, w tym poziomem urbanizacji (mieszkańcy miast chorują częściej niż mieszkańcy wsi), ubóstwem, niekorzystnymi warunkami życia w dzieciństwie oraz przeprowadzkami rodzin z powodu niekorzystnych warunków socjalnych .

Wielu badaczy wskazuje na obecność wczesnych doświadczeń traumatycznych, zaniedbywanie potrzeb życiowych, wykorzystywanie seksualne lub fizyczne doznane w dzieciństwie. Większość ekspertów uważa, że ​​ryzyko zachorowania na schizofrenię nie zależy od stylu wychowania, podczas gdy część psychiatrów wskazuje na możliwy związek choroby z rażącymi naruszeniami relacji rodzinnych: zaniedbaniem, odrzuceniem i brakiem wsparcia.

Schizofrenia, alkoholizm, narkomania i nadużywanie substancji często są ze sobą ściśle powiązane, ale nie zawsze możliwe jest prześledzenie charakteru tych związków. Istnieją badania wskazujące na związek zaostrzeń schizofrenii ze stosowaniem używek, halucynogenów i niektórych innych substancji psychoaktywnych. Możliwa jest jednak również zależność odwrotna. Gdy pojawiają się pierwsze oznaki schizofrenii, pacjenci czasami próbują wyeliminować nieprzyjemne doznania (podejrzenia, pogorszenie nastroju i inne objawy) za pomocą narkotyków, alkoholu i leków o działaniu psychoaktywnym, co wiąże się ze zwiększonym ryzykiem rozwoju narkomanii, alkoholizmu i innych uzależnień .

Niektórzy eksperci wskazują na możliwy związek schizofrenii z nieprawidłowościami w budowie mózgu, w szczególności ze wzrostem komór i spadkiem aktywności płata czołowego, odpowiedzialnego za rozumowanie, planowanie i podejmowanie decyzji. Pacjenci ze schizofrenią wykazują również różnice w budowie anatomicznej hipokampa i płatów skroniowych. Jednocześnie badacze zauważają, że wymienione zaburzenia mogły powstać wtórnie, pod wpływem farmakoterapii, gdyż większość pacjentów biorących udział w badaniach struktury mózgu otrzymywała wcześniej leki przeciwpsychotyczne.

Istnieje również szereg hipotez neurochemicznych wiążących rozwój schizofrenii z upośledzoną aktywnością niektórych neuroprzekaźników (teoria dopaminy, hipoteza keturenu, hipoteza, że ​​choroba ma związek z zaburzeniami w układzie cholinergicznym i GABA-ergicznym). Przez pewien czas szczególnie popularna była hipoteza dopaminy, jednak później wielu ekspertów zaczęło ją kwestionować, wskazując na uproszczony charakter tej teorii, jej niemożność wyjaśnienia polimorfizmu klinicznego oraz wielu wariantów przebiegu schizofrenii.

Klasyfikacja schizofrenii

Na podstawie objawów klinicznych DSM-4 wyróżnia pięć typów schizofrenii:

• schizofrenia paranoidalna- występują urojenia i halucynacje przy braku spłaszczenia emocjonalnego, dezorganizacji zachowania i zaburzeń myślenia
• Schizofrenia zdezorganizowana(schizofrenia hebefreniczna) - wykrywa się zaburzenia myślenia i spłaszczenie emocjonalne
• Schizofrenia katatoniczna- dominują zaburzenia psychomotoryczne
• Schizofrenia niezróżnicowana- wykryto objawy psychotyczne niepasujące do obrazu schizofrenii katatonicznej, hebefrenicznej lub paranoidalnej
• Schizofrenia resztkowa- występuje łagodna pozytywna symptomatologia.

Oprócz wymienionych w ICD-10 wyróżnia się jeszcze dwa typy schizofrenii:

• prosta schizofrenia- ujawnia się stopniowa progresja objawów negatywnych przy braku ostrych psychoz
• Depresja po schizofrenii- występuje po zaostrzeniu, charakteryzuje się stałym spadkiem nastroju na tle łagodnych objawów resztkowych schizofrenii.

W zależności od rodzaju kursu, psychiatrzy domowi tradycyjnie rozróżniają schizofrenię napadowo-progredientową (podobną do płaszcza), nawracającą (okresową), powolną i stale trwającą schizofrenię. Podział na formy z uwzględnieniem rodzaju przebiegu pozwala dokładniej określić wskazania do terapii i przewidzieć dalszy rozwój choroby. Ze względu na stopień zaawansowania choroby wyróżnia się następujące stadia rozwoju schizofrenii: przedchorobowy, prodromalny, pierwszy epizod psychotyczny, remisja, zaostrzenie. Stan końcowy schizofrenii to defekt – utrzymujące się głębokie zaburzenia myślenia, obniżone potrzeby, apatia i obojętność. Nasilenie wady może się znacznie różnić.

Objawy schizofrenii

Manifestacja schizofrenii

Zazwyczaj schizofrenia objawia się w okresie dojrzewania lub wczesnej dorosłości. Pierwszy atak jest zwykle poprzedzony okresem przedchorobowym trwającym 2 lub więcej lat. W tym okresie pacjenci doświadczają szeregu niespecyficznych objawów, w tym drażliwości, zaburzeń nastroju z tendencją do dysforii, dziwacznych zachowań, wyostrzenia lub wypaczenia niektórych cech charakteru, zmniejszenia potrzeby kontaktu z innymi ludźmi.

Na krótko przed wystąpieniem schizofrenii rozpoczyna się okres prodromalny. Pacjenci coraz bardziej izolują się od społeczeństwa, ulegają rozproszeniu. Do objawów niespecyficznych dołączają się krótkotrwałe zaburzenia na poziomie psychotycznym (przejściowe przewartościowania lub urojenia, fragmentaryczne omamy), przechodzące w pełnoobjawową psychozę. Objawy schizofrenii dzielą się na dwie duże grupy: pozytywne (pojawia się coś, co nie powinno być normalne) i negatywne (coś, co powinno być normalne, znika).

Pozytywne objawy schizofrenii

halucynacje. Zwykle w schizofrenii pojawiają się halucynacje słuchowe, podczas gdy pacjentowi może się wydawać, że głosy brzmią w jego głowie lub pochodzą z różnych obiektów zewnętrznych. Głosy mogą grozić, wydawać polecenia lub komentować zachowanie pacjenta. Czasami pacjent słyszy dwa głosy jednocześnie kłócące się ze sobą. Wraz z słuchowymi możliwe są halucynacje dotykowe, zwykle o charakterze pretensjonalnym (na przykład żaby w żołądku). Halucynacje wzrokowe w schizofrenii są niezwykle rzadkie.

Zaburzenia urojeniowe. W urojeniowym wpływie pacjent wierzy, że ktoś (wroga inteligencja, kosmici, siły zła) wpływa na niego za pomocą środków technicznych, telepatii, hipnozy lub czarów. Chory na schizofrenię z urojeniami prześladowczymi myśli, że ktoś go stale obserwuje. Urojenie zazdrości charakteryzuje się niezachwianym przekonaniem o niewierności małżonka. Delirium dysmorfofobiczne objawia się zaufaniem do własnej deformacji, w obecności rażącego defektu w jakiejś części ciała. Z urojeniami samoobwiniania pacjent uważa się za winnego nieszczęść, chorób lub śmierci innych. W urojeniach wielkości schizofrenik uważa, że ​​zajmuje wyjątkowo wysoką pozycję i/lub posiada niezwykłe zdolności. Urojeniom hipochondrycznym towarzyszy przekonanie o obecności nieuleczalnej choroby.

Obsesje, zaburzenia ruchu, myślenia i mowy. Idee obsesyjne – idee o charakterze abstrakcyjnym, które pojawiają się w umyśle chorego na schizofrenię wbrew jego woli. Z reguły mają one charakter globalny (np. „co się stanie, jeśli Ziemia zderzy się z meteorytem lub zdeorbituje?”). Zaburzenia ruchowe objawiają się stuporem katatonicznym lub pobudzeniem katatonicznym. Zaburzenia myślenia i mowy obejmują obsesyjne wyrafinowanie, rozumowanie i bezsensowne rozumowanie. Wypowiedzi pacjentów chorych na schizofrenię obfitują w neologizmy i nazbyt szczegółowe opisy. W swoim rozumowaniu pacjenci losowo przeskakują z jednego tematu na drugi. Przy dużych wadach pojawia się schizofazja - mowa niespójna, pozbawiona znaczenia.

Negatywne objawy schizofrenii

Zaburzenia emocjonalne. izolacja społeczna. Emocje pacjentów ze schizofrenią są spłaszczone i zubożone. Często występuje hipotymia (trwały spadek nastroju). Hipertymia (trwały wzrost nastroju) występuje rzadziej. Zmniejsza się liczba kontaktów z innymi. Chorzy na schizofrenię nie interesują się uczuciami i potrzebami najbliższych, przestają uczęszczać do pracy czy szkoły, wolą spędzać czas samotnie, całkowicie pochłonięci swoimi przeżyciami.

Zaburzenia sfery wolicjonalnej. Dryfowanie. Dryf objawia się biernością i niezdolnością do podejmowania decyzji. Chorzy na schizofrenię powtarzają swoje zwykłe zachowania lub odtwarzają zachowania innych, w tym zachowania aspołeczne (np. piją alkohol lub biorą udział w nielegalnych działaniach), nie odczuwając przyjemności i nie kształtując własnego stosunku do tego, co się dzieje. Zaburzenia wolicjonalne objawiają się hipobulią. Potrzeby znikają lub maleją. Krąg zainteresowań mocno się zawęża. Zmniejszony popęd płciowy. Chorzy na schizofrenię zaczynają zaniedbywać zasady higieny, odmawiają jedzenia. Rzadziej (zwykle w początkowych stadiach choroby) obserwuje się hiperbulię, której towarzyszy wzrost apetytu i pożądania seksualnego.

Diagnostyka i leczenie schizofrenii

Diagnozę ustala się na podstawie wywiadu, ankiety pacjenta, jego przyjaciół i krewnych. Rozpoznanie schizofrenii wymaga spełnienia jednego lub więcej kryteriów pierwszego rzędu i dwóch lub więcej kryteriów drugiego stopnia, określonych przez ICD-10. Kryteria pierwszej rangi obejmują halucynacje słuchowe, dźwięk myśli, urojenia fantazyjne i percepcje urojeniowe. Kryteria schizofrenii drugiego stopnia obejmują katatonię, przerwanie myślenia, uporczywe omamy (inne niż słuchowe), zaburzenia zachowania i objawy negatywne. Objawy pierwszego i drugiego stopnia należy obserwować przez miesiąc lub dłużej. Do oceny stanu emocjonalnego, stanu psychicznego i innych parametrów stosuje się różne testy i skale, w tym test Luschera, test Leary'ego, skalę Carpentera, test MMMI oraz skalę PANSS.

Leczenie schizofrenii obejmuje psychoterapię i zajęcia resocjalizacyjne. Podstawą farmakoterapii są leki o działaniu przeciwpsychotycznym. Obecnie coraz częściej preferowane są atypowe leki przeciwpsychotyczne, które rzadziej wywołują późne dyskinezy i zdaniem ekspertów mogą redukować negatywne objawy schizofrenii. Aby zmniejszyć nasilenie działań niepożądanych, leki przeciwpsychotyczne łączy się z innymi lekami, zwykle stabilizatorami nastroju i benzodiazepinami. Jeśli inne metody są nieskuteczne, zaleca się EW i terapię śpiączką insulinową.

Po zmniejszeniu lub ustąpieniu objawów pozytywnych pacjent ze schizofrenią kierowany jest na psychoterapię. Terapia poznawczo-behawioralna służy do treningu umiejętności poznawczych, poprawy funkcjonowania społecznego, pomocy w uświadomieniu sobie cech własnej kondycji i przystosowaniu się do tego stanu. Terapia rodzinna służy stworzeniu sprzyjającej atmosfery rodzinnej. Prowadzenie szkoleń dla bliskich osób chorych na schizofrenię, udzielanie wsparcia psychologicznego osobom bliskim osób chorych.

Rokowanie w schizofrenii

Rokowanie w przypadku schizofrenii zależy od wielu czynników. Korzystnymi czynnikami rokowniczymi są płeć żeńska, późny wiek zachorowania, ostry początek pierwszego epizodu psychotycznego, łagodne objawy negatywne, brak długotrwałych lub częstych omamów, a także sprzyjające relacje osobiste, dobra adaptacja zawodowa i społeczna przed zachorowaniem na schizofrenię. Pewną rolę odgrywa postawa społeczna – według badań brak stygmatyzacji i akceptacji innych zmniejsza ryzyko nawrotu.