Jak chronić się podczas karmienia piersią. Zasady skuteczności w przypadku braku miesiączki w okresie laktacji

Planowanie rodziny jest dziś jednym z priorytetowych obszarów praktyki ginekologicznej, zwłaszcza jeśli w rodzinie jest dziecko. Nie wszystkie rodziny są moralnie i finansowo przygotowane na narodziny niepogody, a aborcja dla kobiety, która niedawno urodziła dziecko i karmi piersią, również ma negatywny wpływ na zdrowie. Dlatego antykoncepcja po porodzie na tle karmienia piersią, po rozpoczęciu intymnych relacji między małżonkami, staje się jednym z najważniejszych zadań.

Antykoncepcja po porodzie

Obecnie istnieje wiele metod zapobiegania niechcianej ciąży, ale ich skuteczność jest różna, istnieją zarówno metody stosunkowo pewne, jak i zawodne. Na tle laktacji po porodzie utrzymuje się stosunkowo długi okres braku miesiączki, brak miesiączki z powodu zablokowania pracy jajników w celu dojrzewania jaja na tle laktacji. Zjawisko to jest wykorzystywane przez wiele par małżeńskich, praktykujących metodę profilaktyki LAM (metoda braku miesiączki w okresie laktacji). Ponadto istnieje kalendarz małżeński, jest to obliczanie bezpiecznych dni, a także przerwanego stosunku płciowego, w którym plemniki nie dostają się do pochwy kobiety. Istnieją również barierowe środki ochrony - prezerwatywy oraz kapturki i błony dopochwowe, preparaty do doustnej antykoncepcji hormonalnej oraz wkładki wewnątrzmaciczne. Najbardziej radykalną metodą zabezpieczenia jest metoda przecięcia lub podwiązania jajowodów u kobiety lub nasieniowodu u mężczyzny.

Kiedy rozważyć antykoncepcję

Właściwie wraz z początkiem intymności powinno już pojawić się pytanie o antykoncepcję, ponieważ nawet przy intensywnym karmieniu piersią LLA może nie działać, ponieważ jego skuteczność sięga 95-96%, czyli czysto teoretycznie 4-5% kobiet może stać się w ciąży. Dlatego, począwszy od 8-10 tygodni po porodzie, kiedy wydzielina się skończyła lub z początkiem regularnej miesiączki, ciąża jest całkiem prawdopodobna i należy zdecydować, jak się zabezpieczyć. Każda z metod ma swoje niepodważalne zalety i wady, najbardziej niezawodną i niepodważalną metodą jest tylko abstynencja.

Polecamy lekturę:

MLA podczas karmienia piersią

LAM to metoda laktacyjnego braku miesiączki praktykowana przez wiele kobiet karmiących piersią. Z zastrzeżeniem wszystkich zasad tej metody jej skuteczność sięga 96%, w związku z czym jest to wygodne dla wielu par po raz pierwszy po porodzie.

Niewątpliwą zaletą jest jego naturalność, łatwość obsługi oraz swoboda. Istotną wadą jest stopień niezawodności, który w istotny sposób zależy od ścisłego przestrzegania warunków przestrzegania wszystkich zasad karmienia piersią.

Podobną metodę można zastosować, jeśli karmienie piersią nie pozwala na smoczki, dokarmianie i picie wody, stosowanie ściśle na żądanie, także w nocy, dziecko aktywnie ssie, a matka nie miesiączkuje.

Jest to zwykle praktykowane przed dziećmi gdy traci już swoją skuteczność i stopień ochrony. Na tle aktywnego i pełnego karmienia piersią bez przerw zwykle nie ma okresów, owulacja jest tłumiona z powodu aktywnego uwalniania hormonów laktacyjnych i poczęcie nie występuje. Zwykle ta metoda jest praktykowana przez te pary, które nie martwią się o możliwe trafienie u 4-5% tych, które mogą zajść w ciążę.

Metoda kalendarzowa dla HB

Jedną z metod naturalnej antykoncepcji jest prowadzenie kalendarza małżeńskiego (często wraz z pomiarami podstawowej temperatury ciała). Skuteczność metody na HB jest niska, ponieważ poczęcie często może nastąpić przed pierwszą miesiączką, a przy tej metodzie kierują się czasem miesiączki.

notatka

Z powodu zmian hormonalnych dni owulacji mogą się odpowiednio przesuwać, a także dni „błąkane” i bezpieczne.

Na tle karmienia piersią można go stosować dopiero w drugim roku karmienia, kiedy miesiączka jest już ustalona, ​​​​jej terminy są stabilne, a wpływ hormonów na funkcje rozrodcze nie jest tak duży. Sprawność waha się od 40 do 65%, w zależności od tego, czy cykl jest regularny, czy nie.

Zalety tej metody:

• Bezpłatny
• Naturalny

Wady tej metody:

Coitus interruptus z GV

Wiele par praktykuje PAP (pullout) jako metodę zapobiegania niechcianym ciążom. Jego istota polega na tym, że mężczyzna przed rozpoczęciem wytrysku podczas intymności usuwa penisa z pochwy kobiety, odpowiednio, plemniki nie dostają się do pochwy.

Trudno nazwać tę metodę niezawodną ze względu na fakt, że część aktywnych plemników zawarta jest w sekretach uwalnianych przed wytryskiem, a czasami mężczyzna w przypływie namiętności po prostu nie ma czasu na „wyjście”, co powoduje niewypały .

Zalety tej metody:

• Bezpłatny
• Naturalny

Wady tej metody:

Barierowe metody antykoncepcji HB

Barierowa antykoncepcja obejmuje prezerwatywy zakładane na penisa mężczyzny podczas intymnego kontaktu lub kapturki (membrany), które są umieszczane lub zakładane na pochwę kobiety. Dzięki tym produktom plemniki i odpowiednio męskie komórki rozrodcze nie mogą dostać się do szyjki macicy i jajowodów, gdzie następuje poczęcie. Czapki i membrany nie były szeroko rozpowszechnione w przypadku HB, a także innych intymnych kontaktów, ze względu na trudność w ich użyciu i niską niezawodność. Dlatego omówimy prezerwatywy jako jedną z najpopularniejszych metod.

Prezerwatywę zakłada się na penisa w stanie erekcji tuż przed stosunkiem intymnym, przez co plemniki po prostu fizycznie nie mogą dostać się do dróg sercowych kobiety, pozostając w prezerwatywy. Skuteczność tej metody przy odpowiednim doborze i stosowaniu sięga 95-98%.

Zalety metody:

• Prosty, nie wymaga specjalnych umiejętności
• Niezawodny, gdy ma odpowiedni rozmiar
• Chroni przed chorobami przenoszonymi drogą płciową

Wady metody:

• Prezerwatywa może spaść, rozerwać się lub nie pasować
• Może uczulać (tłuszcz, lateks)
• Każde intymne spotkanie wymaga nowej prezerwatywy, która jest wrażliwa finansowo (produkty wysokiej jakości są drogie).

Ligacja (cięcie) rur podczas HB

Odnosi się do radykalnych metod antykoncepcji, w których ze względu na sztucznie stworzone przeszkody niemożliwe jest poczęcie w jajowodach. Stosuje się go tylko u kobiet, które ukończyły 35 rok życia, mają 2 lub więcej dzieci lub ze względów medycznych ciąża jest niebezpieczna dla kobiety. Sprawność sięga 99-100%.

Zalety metody:

• Bezpłatny
• Skuteczny

Wady metody:

• Nie chroni przed chorobami przenoszonymi drogą płciową
• Wymaga operacji, jeśli opatrunek nie został wykonany przy porodzie.

Podwiązanie (przecięcie) nasieniowodu

Jest podobny do tej metody u kobiet, ale wykonywany jest u mężczyzn. Jest wskazany, gdy mężczyzna ukończył 35 rok życia i ma 2 lub więcej dzieci. Metoda może być zarówno odwracalna, jak i radykalna. Podczas podwiązywania sznurów lub zakładania specjalnego korka płodność można przywrócić po przecięciu - dopiero po operacji i nie zawsze z powodzeniem.

Zalety metody:

• Bezpłatny
• Skuteczny

Wady metody:

• Radykalna, dalsza koncepcja jest możliwa dopiero po interwencji chirurgicznej
• Nie chroni przed chorobami przenoszonymi drogą płciową.

Tabletki antykoncepcyjne dla matek karmiących

Podczas karmienia piersią dopuszczalne są tylko czyste gestagenowe środki antykoncepcyjne (minipigułki), ponieważ złożone środki antykoncepcyjne (COC) prowadzą do naruszenia produkcji mleka, a także wpływają na dziecko.

Przyjmowanie minipigułki daje przy prawidłowym stosowaniu skuteczność do 98%, ale wymaga pedanterii w przestrzeganiu czasu przyjmowania tabletek.

Zalety metody:

• Skuteczny
• Nie wpływa na jakość mleka
• Stosuje się go od wczesnych terminów po porodzie, jest to możliwe od 8-12 tygodni po porodzie

Istnieje ryzyko zajścia w ciążę po porodzie podczas karmienia piersią, dlatego antykoncepcja HB jest ważna w tym okresie. Ponieważ szybka ciąża po porodzie jest niepożądana dla osłabionego organizmu kobiety. Wielu lekarzy twierdzi, że po porodzie, gdy kobieta karmi piersią i nie występuje miesiączka, następuje naturalna obrona organizmu przed niechcianą ciążą. Mimo to zdarzały się przypadki, gdy kobiety zachodziły w ciążę nawet przy braku miesiączki, ponieważ owulacja nadal występowała. Dlatego też w okresie laktacji należy zadbać o antykoncepcję.

Kryteria wyboru

Najlepszą opcją jest zastanowienie się, jak chronić się podczas karmienia piersią, nawet w czasie ciąży, poprzez konsultację z lekarzem ginekologiem. Jeśli nie można tego zrobić wcześniej, zawsze możesz skonsultować się z oddziałem kobiecym kliniki.

Takie środki są związane z faktem, że kobieta karmi piersią. Żadne działanie nie powinno mieć na celu podważenia zdrowia rozwijającego się dziecka. Często w okresie laktacji metody antykoncepcji są łączone.

Karmienie piersią jest ważne nie tylko dla małego dziecka, ale także dla jego mamy. Przyczynia się do szybkiego przywrócenia układu rozrodczego kobiety, ponieważ w czasie karmienia następuje naturalny skurcz macicy. Ponadto karmienie piersią jest naturalną antykoncepcją zapobiegającą ciąży. Dlatego pytanie o poczęcie pojawia się u kobiet, których dziecko jest karmione butelką. A wybór metody antykoncepcji w tym przypadku jest pozbawiony zasad.

Przegląd metod antykoncepcji w okresie karmienia piersią

Podczas karmienia piersią odpowiednie są następujące metody antykoncepcji:

1. abstynencja(absolutna abstynencja seksualna) – oczywiście ta metoda jest najskuteczniejsza i w żaden sposób nie szkodzi karmieniu piersią, jednak większość par jej nie praktykuje, lecz stosuje jako środek pośredni.
2. brak miesiączki w okresie laktacji(brak miesiączki podczas karmienia piersią). W tym przypadku można powiedzieć, że sama natura zadbała o bezpieczeństwo matki i dziecka w tak przełomowym okresie. Prolaktyna jest specjalnym hormonem, który jest wytwarzany po porodzie, sprzyja tworzeniu się mleka w gruczołach sutkowych i hamuje proces owulacji.
3. Używanie prezerwatyw. Korzystając z nich, możesz uchronić się nie tylko przed niechcianą wczesną ciążą, ale także przed różnymi patologiami przenoszonymi drogą płciową. Ta metoda w żaden sposób nie wpłynie na zdrowie matki i dziecka, a także na produkcję mleka matki. Wady prezerwatyw obejmują reakcję alergiczną na gumę, ale jest to niezwykle rzadkie.
4. Czopki dopochwowe zniszczyć plemniki po wejściu do pochwy. Aktywne składniki czopków nie mogą przenikać do mleka i krwiobiegu kobiety. Ponadto są w stanie chronić przed niektórymi rodzajami infekcji narządów płciowych.
5. Ochrona za pomocą urządzenia wewnątrzmacicznego. Metoda jest bardzo wydajna. Możesz zainstalować spiralę natychmiast po porodzie lub po pewnym czasie. Wadą tej metody antykoncepcji może być nieprawidłowo zainstalowana spirala, która prowadzi do procesów zapalnych. A także z chorobami narządów płciowych, bolesnymi i ciężkimi miesiączkami. Podczas instalowania wkładki wewnątrzmacicznej kobieta musi być badana co sześć miesięcy, ponieważ spirala może poruszać się wewnątrz macicy, co prowadzi do dalszych komplikacji.
6. Implanty podskórne w okresie laktacji działają tak samo jak tabletki antykoncepcyjne. Ampułka wszyta jest pod skórę w okolicy barku. Obliczenia obejmują kilka lat.
7. Przerwanie stosunku płciowego. Metoda nie zawsze jest skuteczna, ale stosuje ją wiele par, ponieważ nie wiąże się z użyciem środków chemicznych w ciąży.

doustna antykoncepcja

Jak chronić się podczas karmienia piersią stosując doustne środki antykoncepcyjne?

Istnieją 2 rodzaje tabletek antykoncepcyjnych:

1. Zawierające progestageny, które nie wpływają na aktywność jajników, a tym samym na produkcję mleka. Ze względu na niską zawartość hormonów w takich tabletkach ludzie nazywali je mini-drinkami.
2. Środki oparte na gestagenach i estrogenach. Mają one na celu zablokowanie owulacji poprzez wpływ na funkcjonowanie jajników. Nie stosuje się ich w okresie laktacji, ponieważ leki te negatywnie wpływają na ilość i jakość produkowanego mleka.

Dlatego, aby nie zaszkodzić sobie i dziecku, przed wyborem metody antykoncepcji za pomocą tabletek należy odwiedzić ginekologa i skonsultować się z nim. Preparaty z grupy progesteronu stwarzają niekorzystne warunki do dalszego rozwoju plemników.

W warunkach naturalnych szyjka macicy pokryta jest niewielką ilością śluzu, jest to niezbędne do ochrony przed infekcjami. Kiedy kobieta bierze pigułki antykoncepcyjne, śluz staje się bardziej lepki i gęstszy. Plemniki nie mogą się przez nią przedostać i zapłodnić komórki jajowej.

Najczęściej stosowane leki to: Mercilon, Fermulen, Charozetta itp. Hormon progestagen zawarty w tych lekach nie jest w stanie przeniknąć do mleka matki.

Inne zalety tych pigułek antykoncepcyjnych obejmują:

1. Skutki uboczne rozwijają się niezwykle rzadko.
2. Mleko nie zmienia smaku.
3. Rozwój laktacji odbywa się jak zawsze.
4. Zwalczają stany zapalne lub działają zapobiegawczo w tym kierunku.
5. Skład krwi nie zmienia się, produkcja płytek krwi jest prawidłowa.
6. Nie jest w stanie zmniejszyć pożądania seksualnego kobiety.
7. Jeśli przestaniesz przyjmować środki antykoncepcyjne typu progesteron, zdolność do poczęcia zostanie szybko przywrócona.

Przeciwwskazania i wady tabletek

Podczas laktacji pigułki ciążowe mogą być przeciwwskazane z następujących powodów:

1. Jeśli zdiagnozowano raka piersi.
2. Choroby wątroby, takie jak onkologia, choroby przewlekłe w ostrym stadium, marskość wątroby.
3. Raki w nerkach.
4. Choroby naczyń mózgowych.
5. Padaczka i inne dolegliwości, w których stosuje się leki przeciwdrgawkowe.
6. Krwawienie z narządów płciowych kobiety, spowodowane przez nieznaną przyczynę.

Nawet jeśli wszystkie te patologie są nieobecne, nadal nie możesz samodzielnie przyjmować tabletek przeciwko poczęciu bez konsultacji z lekarzem.

Antykoncepcję hormonalną w okresie karmienia piersią należy stosować zgodnie z następującymi zasadami:

1. Tabletki są używane ściśle według schematu, pomijanie wstępu jest niedozwolone.
2. Leki te są przepisywane nie wcześniej niż po 1,5-2 miesiącach, pierwsze 2-3 tygodnie będą musiały być chronione po porodzie w inny sposób.
3. Tabletki należy przyjmować w tym samym czasie.

Główną wadą takich minipigułek jest to, że nie chronią kobiety przed chorobami przenoszonymi drogą płciową i nie są tak niezawodne jak leki progestagenowe i estrogenowe. Jeśli planujesz szybką ciążę po porodzie, powinnaś odstawić tabletki antykoncepcyjne.

sterylizacja kobiet

Najczęściej sterylizację po porodzie lub aborcji stosuje się według wskazań. Na przykład, jeśli kolejna ciąża może zagrozić zdrowiu, a nawet życiu kobiety. Metodę przeprowadza się przez podwiązanie jajowodów.

Kobieta może samodzielnie wyrazić chęć poddania się sterylizacji. Zwykle robi się to, jeśli ma już dzieci i ma ponad 35 lat. Warto jednak pamiętać, że ogólnej aktywności nie można już przywrócić. Dlatego przed zastosowaniem tej metody antykoncepcji należy przemyśleć swój krok.

Wideo

W naszym filmie położnik-ginekolog odpowiada na najczęściej zadawane pytania dotyczące antykoncepcji po porodzie.

Istnieje dość powszechne przekonanie, że kobieta nie może zajść w ciążę podczas karmienia piersią. W rzeczywistości nie zawsze tak się dzieje. W tym artykule porozmawiamy o przypadkach, w których karmienie piersią może naprawdę służyć jako metoda zapobieganie ciąży.

Trochę fizjologii

Okres poporodowy to jeden z najważniejszych etapów w życiu kobiety. W tym czasie w jej ciele przywracane są wszystkie zmiany spowodowane ciążą w narządach płciowych, układzie hormonalnym, nerwowym, sercowo-naczyniowym i innych. Ryzyko ciąży wzrasta o 6 miesięcy po porodzie, niezależnie od tego, czy kobieta karmi piersią, czy nie. W 7-8 tygodniu kończy się odbudowa błony śluzowej macicy. Już 6 tygodni po porodzie 15% kobiet niekarmiących piersią i 5% kobiet karmiących piersią ma owulację - uwolnienie komórki jajowej z jajnika. Poza ciążą owulacja występuje w środku każdego cyklu miesiączkowego.

Dojrzała komórka jajowa wchodzi do jamy brzusznej, po czym wchodzi do jajowodu. Tam może spotkać się z nasieniem - w takim przypadku nastąpi zapłodnienie. Oznacza to, że owulacja jest jednym z głównych punktów decydujących o możliwości poczęcia w danym cyklu miesiączkowym.

Podczas ciąży i kilka miesięcy po porodzie owulacja nie występuje. Najwcześniejszą owulację zarejestrowano w 4 tygodniu po urodzeniu. Tak więc do 3 miesiąca po porodzie kobieta jest potencjalnie zdolna do zajścia w ciążę. W tym czasie produkcja hormonów zostaje przywrócona, zapewniając cykliczne zmiany w ciele kobiety podczas cyklu miesiączkowego.

W czasie ciąży wzrasta produkcja prolaktyny (wytwarzanej przez gruczoł znajdujący się w mózgu), jednego z hormonów biorących udział w blokowaniu dojrzewania komórki jajowej w jajnikach. Prolaktyna przygotowuje gruczoły sutkowe do laktacji. Pod koniec ciąży, wraz z początkiem porodu, wzrasta poziom hormonu oksytocyny. Oba te hormony – prolaktyna i oksytocyna – zapewniają laktację (z łac. lacto „karmię mlekiem”) – powstawanie mleka w gruczołach sutkowych i jego okresowe wydalanie. Włącza się mechanizm bezpośredniego i sprzężenia zwrotnego pomiędzy intensywnością i czasem trwania ssania piersi a produkcją prolaktyny i oksytocyny. Z jednej strony duża ilość prolaktyny zapewnia powstanie laktacji, z drugiej strony utrzymanie laktacji przyczynia się do utrzymania wysokiego poziomu prolaktyny. W rezultacie u kobiet karmiących piersią na żądanie powstają warunki do zahamowania owulacji, wydłużenia okresu rekonwalescencji po menstruacji. Okres karmienia piersią i brak miesiączki nazywany jest laktacyjnym brakiem miesiączki.

Jak „działa” MLA?

Metoda lactational amenorrhea (LAM) jest naturalną metodą zapobiegania ciąży, ponieważ karmienie piersią jest stosowane w celu zapobiegania ciąży.

Karmienie piersią zapewniają odruchy laktacyjne, które są regulowane przez wyższe części ośrodkowego układu nerwowego. Kompleks brodawkowo-otoczkowy (koło okołobrodawkowe) zaopatrzony jest w dużą liczbę receptorów nerwowych, których wrażliwość wzrasta wraz z czasem trwania ciąży i osiąga maksimum w pierwszych dniach po porodzie. Podrażnienie tych receptorów podczas ssania uruchamia odruchowe mechanizmy prowadzące do produkcji oksytocyny i prolaktyny, hormonów regulujących laktację.

Odruch produkcji mleka (odruch prolaktyny) związany jest z produkcją hormonu prolaktyny podczas ssania piersi, a prolaktyna z kolei stymuluje produkcję mleka w gruczole sutkowym. Im dłużej dziecko ssie pierś, tym więcej mleka jest produkowane. Produkcja prolaktyny ma określony rytm dobowy. Najwyższy jej poziom notowany jest w nocy, 2-3 godziny po zaśnięciu, najniższy – od 10 do 14 godzin w ciągu dnia. Dlatego karmienie piersią powinno odbywać się co najmniej co 4 godziny w ciągu dnia i co 6 godzin w nocy. Prolaktyna hamuje aktywność jajników, hamując owulację, dlatego karmienie piersią w nocy iw ciągu dnia zapobiega ponownej ciąży w 98% przypadków. Dzięki odruchowi prolaktyny gruczoł mlekowy wytwarza wystarczającą ilość mleka do skutecznego karmienia piersią.

Nie mniej niezbędny dla zadowolenia dziecka jest odruch oksytocyny, czyli odruch wypływu mleka. W procesie ssania, w odpowiedzi na podrażnienie brodawki sutkowej, w tylnej części przysadki mózgowej wytwarzany jest hormon oksytocyna, który powoduje wydzielanie mleka na zewnątrz. Oksytocyna nazywana jest „hormonem miłości”: matka jest szczęśliwa, gdy jej mleko dobrze płynie, a dziecko jest zadowolone. Kochające myśli o dziecku, widok dziecka wzmagają odruch, a stres, ból, podniecenie tłumią odruch oksytocyny. Mleko matki zawiera substancje (inhibitory), które zmniejszają jego produkcję. Jeśli mleko matki zostanie usunięte z gruczołów sutkowych podczas ssania lub odciągania pokarmu, substancje te również zostaną usunięte, a następnie gruczoł mleczny wyprodukuje więcej mleka. Dlatego jeśli dziecko chwilowo nie karmi piersią, mleko należy odciągać, aby jego produkcja nie ustała. Opróżnianie gruczołu mlekowego jest najsilniejszym stymulatorem jego pracy.

We wczesnym okresie poporodowym to odruchy laktacyjne zapewniają ustalenie prawidłowej laktacji, dlatego dla późniejszego udanego karmienia piersią pożądane jest przeprowadzenie pierwszej aplikacji w pierwszej godzinie po urodzeniu, kiedy odruchy dziecka i wrażliwość kompleks sutek-otoczka są najwyższe.

Tylko całkowite wyłączne karmienie piersią zmniejsza szansę na zajście w ciążę w ciągu pierwszych 6 miesięcy po porodzie.

Im bardziej intensywne karmienie piersią (częste na życzenie dziecka przystawianie do piersi do 10 razy, karmienie w dzień iw nocy z przerwami nocnymi nie dłuższymi niż 6 godzin, karmienie obydwoma gruczołami piersiowymi), tym dłuższy okres niezdolność do zapłodnienia i rzadziej ciąża występuje przed wystąpieniem miesiączki.

Kiedy MLA przestaje działać?

Chociaż płodność po krwawieniu miesiączkowym jest nadal znacznie obniżona przy wysokiej częstotliwości wyłącznego karmienia piersią, początek miesiączki pozostaje najbardziej wiarygodnym objawem przywrócenia płodności.

Wraz ze wzrostem liczby miesięcy po porodzie ryzyko owulacji stopniowo wzrasta, aż do wznowienia miesiączki. Po sześciu miesiącach stosowanie jako środka antykoncepcyjnego wyłącznie metody laktacyjnego braku miesiączki jest niedopuszczalne. Wybrano również sześciomiesięczny kamień milowy, ponieważ do tego czasu zaleca się matkom karmienie dziecka. Zaczyna być odstawiany od piersi, co prowadzi do wydłużenia przerw między karmieniami, co oznacza wzrost ryzyka nowej ciąży.

LLA jako metoda antykoncepcji różni się tym, że o jej wiarygodności można mówić tylko pod pewnymi warunkami: brak miesiączki, wyłączne karmienie piersią, wiek dziecka poniżej 6 miesięcy. Wskaźnik Pearla (liczba nieplanowanych ciąż, które wystąpiły u 100 kobiet stosujących tę metodę w ciągu roku) wynosi w tym przypadku 2. Dla porównania: przy stosowaniu prezerwatyw to 14. Nawet przy stosowaniu leku hormonalnego, czysto progestagen „minipigułka”, zalecana w okresie poporodowym, indeks Pearla wynosi 5. Jeśli po stosowaniu LLA przez 6 miesięcy po porodzie kobieta ma brak miesiączki i kontynuuje karmienie piersią przed każdym karmieniem, to istnieje możliwość przedłużenia LLA do 9-12 miesięcy. Indeks Pearla w tych przypadkach wynosi 3-6.

Wady metody

1. W przypadku niespełnienia któregokolwiek z trzech niezbędnych warunków do stosowania LLA (następuje wznowienie miesiączki, nieregularne karmienie piersią lub dziecko starsze niż 6 miesięcy), należy w odpowiednim czasie przejść na inne metody antykoncepcji, które nie wpływają na laktację i rozwój dziecka.
2. Czas trwania ochrony jest ograniczony do 6 miesięcy.
3. Nie ma ochrony przed infekcjami przenoszonymi drogą płciową.
4. Wiarygodność metody zależy od przestrzegania zasad karmienia piersią. Dziś zmienił się status socjobiologiczny kobiety, wzrosła jej rola w społeczeństwie, polityce i biznesie. Zasady wyłącznego karmienia piersią nie zawsze mają zastosowanie, jeśli matka pracuje lub studiuje.

Kiedy można wznowić aktywność seksualną?

W ciągu pierwszych 6-8 tygodni po porodzie życie seksualne powinno być ograniczone, ponieważ w tym czasie organizm kobiety dochodzi do siebie po porodzie. W macicy - w okolicy miejsca, do którego przyczepiło się łożysko, występuje rozległa powierzchnia rany, tzw. Szyjka macicy, trzon macicy zmniejszają się stopniowo, nie uzyskując od razu wymiarów prenatalnych. Bezpośrednio po porodzie szyjka macicy pozostaje dość krótka, kanał szyjki macicy prowadzący do jamy macicy jest otwarty. Wszystkie te stany są czynnikiem predysponującym do zakażenia macicy w okresie poporodowym. Dlatego po ustaniu wydzieliny poporodowej (następuje to już po 6-8 tygodniach) należy skonsultować się z lekarzem. Dopiero po badaniu można uzyskać zgodę na wznowienie współżycia seksualnego.

Zalety metody

1. Stosowanie LLA kontrolowane jest przez kobietę, metoda ta nie może być zakwalifikowana jako typowa procedura medyczna, nie wymaga nadzoru lekarskiego.
2. LLA jest skuteczną metodą antykoncepcji stosowaną po porodzie, która nie tylko usprawnia karmienie piersią, ale także zapewnia terminowe przejście w okresie laktacji na stosowanie innych środków antykoncepcyjnych.
3. Metoda korzystnie wpływa na zdrowie matki i dziecka. Dzieci, które otrzymywały wyłącznie mleko matki, rzadziej chorują w dzieciństwie, aw wieku dorosłym są mniej podatne na choroby przewlekłe, nowotwory i choroby krwi.
4. Zmniejsza się u matki ryzyko wystąpienia poporodowych chorób zapalnych macicy, laktacja jest sposobem zapobiegania rakowi piersi.

Jak więc widać, metoda laktacyjnego braku miesiączki może być stosowana jako środek antykoncepcyjny tylko od 1. do 6. miesiąca okresu poporodowego, przy starannym przestrzeganiu zasad karmienia piersią „na żądanie”. W innych przypadkach konieczne jest zastosowanie innych metod antykoncepcji.

Ludmiła Pietrowa
Położnik-ginekolog najwyższej kategorii,
ordynator oddziału położniczego szpitala położniczego nr 16,
Sankt Petersburg
Artykuł z magazynu „9 miesięcy” nr 7 2006

Nie każda młoda mama planuje kolejną ciążę zaraz po porodzie. Ponadto w najbliższej przyszłości ciąża jest niepożądana dla zdrowia kobiety. Dlatego potrzeba kontroli życia seksualnego i antykoncepcji staje się oczywista.

Potrzeba antykoncepcji po porodzie

Po narodzinach długo wyczekiwanego dziecka wiele mam całkowicie pogrąża się w atmosferze domowych obowiązków i opieki nad dzieckiem, zapominając czasem o antykoncepcji. Ale początek nowej ciąży w okresie poporodowym, młode rodziny najczęściej nie planują. Tak, a ginekolodzy zalecają powstrzymanie się od nowej ciąży przez 2-3 lata po porodzie. Dopiero po tym okresie organizm kobiety w pełni zregeneruje się i będzie mogła spokojnie znieść kolejną ciążę bez żadnych komplikacji dla siebie i płodu.

Młoda mama może nie zauważyć początku ciąży, ponieważ podczas karmienia piersią nie ma miesiączki. Tak rodzą się dzieci pogodowe. Według ekspertów ponad 85% takich ciąż w Rosji jest wynikiem ignorancji lub nieostrożnego stosunku rodziny do ochrony w okresie poporodowym.

Czasami zdarza się, że z powodu nieplanowanej ciąży kobieta decyduje się na aborcję, co odbija się negatywnie na jej zdrowiu. Świeżo upieczeni rodzice powinni zwracać większą uwagę na antykoncepcję po porodzie. Jednak nie wszystkie środki antykoncepcyjne są odpowiednie dla matki karmiącej, ponieważ niektóre dostają się do mleka i wpływają na jego ilość lub mogą zaszkodzić dziecku.

brak miesiączki w okresie laktacji

Wiele matek jest przekonanych, że zajście w ciążę podczas karmienia piersią jest niemożliwe. Jednak ginekolodzy ostrzegają o konieczności stosowania antykoncepcji podczas karmienia piersią bezpośrednio po rozpoczęciu aktywności seksualnej. Ciało każdej kobiety jest indywidualne. I rzeczywiście, metoda laktacyjnego braku miesiączki działa w 99% przypadków w pierwszych sześciu miesiącach karmienia piersią.

Metoda laktacyjnego braku miesiączki jest naturalnym sposobem zapobiegania ciąży, który opiera się na braku owulacji u kobiety w okresie karmienia piersią.

6-miesięczne dziecko zaczyna wprowadzać pokarmy uzupełniające, co sprawia, że ​​jest ich coraz mniej. Poziom hormonów odpowiedzialnych za owulację u kobiety stopniowo wzrasta, szansa na zajście w ciążę staje się kilkukrotnie większa. Metodę laktacyjnego braku miesiączki zaleca się stosować tylko do ukończenia przez dziecko 6–7 miesięcy i przy spełnieniu następujących warunków:

• odmowa suplementacji i żywności uzupełniającej;
• karmienie piersią w nocy;
• karmienie na żądanie;
• brak miesiączki.

Nawet przy zachowaniu wszystkich zasad, karmienie piersią nie może być traktowane jako stuprocentowa metoda antykoncepcji w okresie poporodowym. Z każdym miesiącem jego działanie antykoncepcyjne jest coraz mniejsze. Prawdopodobieństwo ciąży w przyszłości zależy od cech ciała każdej kobiety.

Metody antykoncepcji po porodzie

Główną zasadą przy wyborze środków antykoncepcyjnych jest to, że nie powinny one przenikać do mleka w dużych ilościach i wpływać na dziecko. Niektóre z nich są również niebezpieczne dla organizmu kobiety, która nie jest silna po porodzie. Po zapoznaniu się z różnymi metodami antykoncepcji nadal warto skonsultować się ze specjalistą. Ginekolog pomoże matce karmiącej wybrać opcję, która będzie dla niej bezpieczna, niedroga i wygodna.

Hormonalne metody antykoncepcji

Hormonalne środki na ciążę działają na układ hormonalny kobiety, wykluczając możliwość poczęcia.

Implant podskórny

Środek antykoncepcyjny jest wkładany pod skórę w ramieniu kobiety. Ta manipulacja jest prosta - lekarz przeprowadza ją w ciągu kilku minut. Wielkość implantu to około 4 cm. Implant hormonalny działa około trzech lat i gwarantuje 99-100% ochronę. Jego działanie opiera się na codziennym równomiernym wstrzykiwaniu do krwi kobiety sztucznie wytworzonych hormonów. Blokują uwalnianie komórek jajowych z jajników. Ten środek antykoncepcyjny można zainstalować 3 tygodnie po urodzeniu dziecka. Jeśli po porodzie minęło więcej czasu, konieczne jest stosowanie innych środków ochrony przed ciążą (czapki maciczne, czopki) przez siedem dni po zainstalowaniu implantu hormonalnego. Środek antykoncepcyjny nie wpływa negatywnie na ilość i jakość mleka, dlatego może być stosowany przez matki karmiące.

Implant chroni przed nieplanowaną ciążą przez około 3 lata

Zastrzyki antykoncepcyjne

Zaczynają swoje działanie już po jednym wstrzyknięciu. Efekt utrzymuje się przez trzy miesiące. Następnie procedurę należy powtórzyć.

Większość kobiet w Rosji nie spotkała się jeszcze z zastrzykami antykoncepcyjnymi, podczas gdy za granicą zyskały już dużą popularność. W ciągu ostatnich 15 lat z takich zastrzyków skorzystało ponad 8 milionów ludzi na całym świecie.

Działanie zastrzyków polega na wprowadzeniu kobiecie substancji pochodzącej z naturalnego hormonu progesteronu. Hormon hamuje owulację, powoduje pogrubienie szyjki macicy i zwiększenie ilości śluzu szyjkowego, co utrudnia ruch plemników. Zastrzyk jest bardzo skuteczny i chroni przed niechcianą ciążą o 99-100%. Zastrzyk antykoncepcyjny podaje się kobiecie w placówce medycznej raz na trzy miesiące w piątym dniu cyklu miesięcznego. Lek wstrzykuje się domięśniowo w pośladek lub ramię. Nie zawiera estrogenów, co oznacza, że ​​nie wpływa niekorzystnie na laktację.

Zastrzyk antykoncepcyjny należy podawać raz na trzy miesiące

Urządzenie wewnątrzmaciczne (IUD)

Jest to małe plastikowe urządzenie w kształcie litery T lub inne, które zawiera hormony lub miedź. Hamuje wnikanie plemników do komórki jajowej i skraca jej żywotność, aw przypadku zapłodnienia zapobiega przyczepianiu się zygoty do ścianek macicy.

Wkładka wewnątrzmaciczna ma działanie nieudane, to znaczy w wielu przypadkach dochodzi do zapłodnienia, ale ze względu na obecność spirali jajo nie może pomieścić się w macicy i umiera. Wkładka jest instalowana tylko u kobiet zdrowych ginekologicznie z regularnym cyklem miesiączkowym. Tylko ginekolog może go założyć lub usunąć. W przypadku braku objawów ubocznych lub dyskomfortu u kobiety spirala może pełnić swoją funkcję od 5 do 7 lat. W przypadku matek karmiących instalacja takiego środka antykoncepcyjnego jest możliwa 5-6 tygodni po porodzie. W przypadku kobiet, które miały cesarskie cięcie, konieczne jest odłożenie założenia spirali do 6 miesięcy po porodzie. Ta metoda ochrony przed niechcianą ciążą nie wpływa na laktację.

Wkładka wewnątrzmaciczna może służyć od 5 do 7 lat

minipili

Minipigułki to pigułki hormonalne zawierające niewielką ilość progesteronu (300–500 mikrogramów). Progestyna służy również jako alternatywa dla progesteronu wytwarzanego przez kobiece jajniki. Jednak minipigułki różnią się od złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych (COC) małą dawką substancji czynnej i jednoskładnikowym składem. Są łagodniejsze dla organizmu, nie zawierają estrogenów. Substancja czynna tabletek w niewielkiej ilości wchodzi do dziecka z mlekiem matki, ale nie ma na niego żadnego wpływu. Ponadto takie środki antykoncepcyjne nie wpływają na ilość produkowanego mleka.

Działanie minipigułki opiera się na zdolności środka do zmiany konsystencji śluzu szyjkowego. Wydzieliny stają się grubsze i bardziej lepkie, co uniemożliwia wnikanie plemników do macicy. Ponadto lek zmniejsza zdolność komórki jajowej do przemieszczania się przez jajowody w kierunku nasienia. Substancje zawarte w minipilusach przyczyniają się do zmian w endometrium: nawet jeśli doszło do zapłodnienia, zygota nie może przyczepić się do ścianek macicy. Ale najczęściej efekt ten osiąga się dopiero po kilkumiesięcznym stosowaniu minipigułki.

Minipigułki nie wpływają na laktację

Minipigułki obejmują:

Złożone doustne środki antykoncepcyjne (COC)

COC, w przeciwieństwie do minitabletek, zawierają estrogen. Ich użycie po porodzie jest dopuszczalne tylko w kilku przypadkach:

• jeśli początkowo nie było laktacji;
• jeśli laktacja została już zakończona.

Złożone środki antykoncepcyjne mają dwuskładnikowy skład i oprócz ochrony przed poczęciem mogą leczyć wszelkie choroby ginekologiczne kobiet. Nie możesz samodzielnie podjąć decyzji o przyjęciu złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych. Konieczne jest poddanie się pełnemu badaniu, po którym lekarz będzie mógł przepisać odpowiednie dla Ciebie środki antykoncepcyjne. Przy codziennym stosowaniu odpowiednio dobranych złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych, zgodnie z zaleceniami, można osiągnąć efekt antykoncepcyjny na poziomie 99-100%.

Antykoncepcja awaryjna podczas karmienia piersią

Awaryjna ochrona przed niechcianą ciążą jest stosowana rzadko, ponieważ zawiera ogromną dawkę hormonów i silnie oddziałuje na organizm. Tabletki można stosować w ciągu trzech dni po stosunku, gdy inne metody ochrony (świece, prezerwatywy, czepki itp.) nie były stosowane lub nie pomagały. W tym czasie wskazana jest konsultacja z ginekologiem.

Antykoncepcja awaryjna po stosunku seksualnym jest przeciwwskazana u kobiet karmiących piersią. Wynika to z faktu, że takie leki zawierają bardzo dużą ilość substancji, które wpływają na jakość mleka i dogadują się z nim dla dziecka. W sytuacjach awaryjnych Postinor 2 może być względnie bezpieczny dla kobiet w okresie laktacji, jednak po jego zażyciu należy przerwać karmienie na 10 godzin.

Według badań, w których wzięły udział matki karmiące, stwierdzono, że maksymalna ilość aktywnego składnika Postinor 2 jest osiągana po trzech godzinach od podania. Okres półtrwania pokazuje różne czasy: od 10 do 48 godzin.

Substancją czynną Postinor 2 jest lewonorgestrel. Ma następujące cechy:

• hamuje wzrost endometrium, co nie pozwala zygocie na zdobycie przyczółka w macicy;
• przyczynia się do hamowania owulacji, dzięki czemu dojrzałe jajo nie dostaje się do jajowodu;
• sprzyja zagęszczaniu śluzu szyjkowego, co uniemożliwia plemnikom przemieszczanie się w kierunku komórki jajowej.

Lek nie nadaje się do regularnego stosowania. Częste stosowanie Postinor 2 może powodować ból i krwawienie u kobiety. Ponadto antykoncepcja awaryjna obejmuje:

Jako główny środek antykoncepcyjny, antykoncepcja awaryjna nie jest odpowiednia, ponieważ niesie duże obciążenie dla organizmu. Leki te mają działanie nieskuteczne, ale czas przerwania karmienia piersią dla każdego leku jest inny:

• Według niektórych ekspertów Escapelle jest całkowicie bezpieczny dla niemowląt. Zawiera lewonorgestrol, który jest szybko wydalany z organizmu. Jeśli nie przystawisz dziecka do piersi przez 5-7 godzin, substancja dostanie się do organizmu dziecka w bezpiecznej ilości. Escapelle przyjmuje się 1 tabletkę przed upływem 3 dni od stosunku płciowego bez zabezpieczenia.
• Środki antykoncepcyjne Zhenale i Ginepristone to bardzo silne leki hormonalne, których przyjęcie do organizmu dziecka może spowodować poważne zaburzenia w funkcjonowaniu jego organizmu. Dlatego po zażyciu takich środków antykoncepcyjnych konieczne jest zaprzestanie karmienia piersią przez 14 dni.
• Podczas przyjmowania Miropristone eksperci zalecają zniesienie karmienia piersią przez trzy dni.

Galeria zdjęć: antykoncepcja awaryjna

Substancja czynna Ginepristone - mifepristone Escapel jest szybko wydalana z organizmu kobiety.
Po zażyciu leku Genale należy przerwać karmienie piersią na dwa tygodnie.
Jeśli musiałeś wziąć Miropriston, to dla bezpieczeństwa dziecka zaleca się anulowanie laktacji na trzy dni Po zażyciu Postinor 2 zaleca się zaprzestanie karmienia piersią przez co najmniej 10 godzin

metoda barierowa

Barierowe metody antykoncepcji obejmują prezerwatywy i silikonowe czepki. Te środki ochrony przed niechcianą ciążą mechanicznie uniemożliwiają plemnikom dotarcie do macicy, gdzie może dojść do zapłodnienia.

prezerwatywy

Prezerwatywę zakłada się bezpośrednio przed właściwym stosunkiem płciowym na męski narząd płciowy w stanie erekcji. Zatrzymuje męskie nasienie w sobie i nie pozwala mu dostać się do kobiecego ciała. Skuteczność ochrony przed niechcianą ciążą wynosi 96–99%. Wadą jest możliwość pęknięcia z silnym wpływem na nią. W przeciwieństwie do wielu innych środków antykoncepcyjnych, prezerwatywa chroni zarówno kobietę, jak i mężczyznę przed różnymi chorobami przenoszonymi drogą płciową. Prezerwatywa to najprostsza i najtańsza metoda antykoncepcji, która nie ma przeciwwskazań do stosowania w okresie karmienia piersią.

Kapturek macicy

Najczęściej jest wykonany z silikonu lub lateksu, ma kształt miseczki lub półkuli. Czapka jest narzędziem wielokrotnego użytku, którego żywotność może wynosić od jednego do dwóch lat. Czapka antykoncepcyjna zakładana samodzielnie przez kobietę na szyjkę macicy zamyka przejście dla plemników. Nie chroni przed infekcjami przenoszonymi drogą płciową. Efekt w ochronie przed ciążą czepka zależy od poprawności jego doboru i wprowadzenia do środka.

Czapkę antykoncepcyjną można stosować wielokrotnie

Bez szkody dla zdrowia czepek antykoncepcyjny można pozostawić w środku na 35-45 godzin, po tym czasie może pojawić się nieprzyjemny zapach.

Przed włożeniem nasadki do pochwy należy sprawdzić, czy nie ma pęknięć i rozdarć, a następnie dokładnie umyć ręce. Dla uzyskania największego efektu zaleca się stosowanie żelu plemnikobójczego, który wypełnia czepek nieco mniej niż w połowie. Środek antykoncepcyjny jest następnie wprowadzany głęboko do pochwy, gdzie przyczepia się do szyjki macicy. Najwygodniej jest to zrobić środkowym lub wskazującym palcem, kucając lub leżąc na łóżku.

Zaletą nasadki jest możliwość wielokrotnego użycia. Po stosunku pozostaw nasadkę w środku na co najmniej kolejne sześć godzin: szybkie usunięcie może umożliwić pozostałym plemnikom przedostanie się do macicy. Musisz także zdjąć nasadkę umytymi rękami, przyjmując wygodną dla siebie pozycję. Po usunięciu środka antykoncepcyjnego dokładnie spłukać i wysuszyć. Czepek maciczny nie ma przeciwwskazań do stosowania w okresie karmienia piersią, nie wpływa niekorzystnie na stan matki i dziecka. Jednak po porodzie należy powstrzymać się od stosowania takiego środka przez co najmniej 4 miesiące, aż szyjka macicy nabierze trwałego kształtu.

Konieczne jest zakładanie i zdejmowanie nasadki uprzednio umytymi rękami.

Sterylizacja

Sterylizacja to chirurgiczna, w 99% przypadków nieodwracalna metoda antykoncepcji. Jego istota polega na mechanicznym oddziaływaniu na jajowody, w wyniku czego powstaje ich niedrożność. Zrób to na jeden z czterech sposobów:

1. Usunięcie części jajowodu.
2. Przyżeganie jajowodów za pomocą prądu, w wyniku czego w jajowodzie pojawiają się blizny, uniemożliwiające przemieszczanie się komórki jajowej i plemników względem siebie.
3. Podwiązanie jajowodów - zawiązanie jajowodów i zamocowanie ich za pomocą zacisku, który następnie samoistnie ustępuje.
4. Zaciskanie rur - zachodzenie na siebie rur za pomocą obejm. Zaletą tej metody jest to, że później takie zaciski można usunąć.

Przy prawidłowo przeprowadzonej operacji ochrona przed ciążą jest w 100% gwarantowana. Ponieważ w większości przypadków taki efekt jest nieodwracalny, kobieta musi rozważyć zalety i wady tej procedury przed jej zastosowaniem. Zazwyczaj operację przeprowadza się u kobiet, które już mają i nie chcą mieć więcej dzieci. Wskazany jest również w przypadkach, gdy ciąża może być szkodliwa dla zdrowia. Kobieta musi zostać skonsultowana z metodami sterylizacji i wyjaśniona o nieodwracalności metody, po czym musi podpisać dokumenty wyrażające zgodę na sterylizację.

W razie potrzeby za pomocą operacji zacisk można usunąć z rury

Warunki sterylizacji:

• pełne badanie stanu fizjologicznego i psychicznego kobiety;
• brak przeciwwskazań zdrowotnych do interwencji chirurgicznej, na przykład chorób przenoszonych drogą płciową, onkologii, niestabilności psychicznej itp.;
• kobieta ma ukończone 18 lat;
• zdrowa kobieta powinna mieć przynajmniej jedno dziecko;
• kobieta nie może być w ciąży;
• pisemna zgoda kobiety na operację.

Naturalne metody planowania rodziny

Kalendarzowa metoda planowania rodziny to najtańszy i najbardziej naturalny sposób na uniknięcie niechcianej ciąży. Polega na kontrolowaniu cyklu miesiączkowego i obliczaniu dni, w których poczęcie dziecka jest możliwe, a kiedy jest wykluczone. W dni, w których kobieta nie może zajść w ciążę, istnieje możliwość współżycia bez zabezpieczenia. W dni owulacji lub najbliższe dni ciąży można uniknąć poprzez wykluczenie współżycia lub stosując antykoncepcję. Ta metoda ochrony nie jest przeciwwskazana dla matek karmiących, ale jest odpowiednia tylko dla kobiet, które mają regularne i stabilne cykle, w przeciwnym razie obliczenia dni niepłodnych będą nieprawidłowe. W prawidłowym obliczeniu bezpiecznych dni pomoże kalendarz owulacji.

Oprócz kalendarza owulacji sygnały ciała, takie jak:

• dzienne odczyty temperatury ciała wzrastają o 0,4 - 0,6 stopnia;
• codzienna wydzielina z pochwy staje się bardzo obfita, czasami może wystąpić jednorazowa niewielka wydzielina krwi;
• zwiększone libido;
• ból w dolnej części brzucha;
• wypadnięcie i otwarcie szyjki macicy;
• tkliwość piersi.

Ważne jest, aby kierować się zarówno kalendarzem owulacji, jak i objawami organizmu, aby naturalna metoda planowania rodziny działała na 99 i 100%. Biorąc pod uwagę fakt, że ludzie mogą popełniać błędy, być zapominalskimi lub nieuważnymi, naturalne planowanie rodziny zapewnia jedynie 75-80% ochrony przed niechcianą ciążą.

Metoda PPA, czyli coitus interruptus, to inny rodzaj naturalnej antykoncepcji. Jego istota polega na tym, że mężczyźnie udaje się wyciągnąć penisa z pochwy kobiety przed momentem wytrysku. Ta metoda jest niewiarygodna. Lekarze nie zalecają jej stosowania, ponieważ często plemniki znajdują się w wydzielinie jeszcze przed momentem wytrysku lub mężczyzna może nie mieć czasu na usunięcie penisa. Oczywiście użycie takiej metody jest lepsze niż niestosowanie żadnej. Warto jednak wiedzieć, że oprócz zawodności zabezpieczenia przed ciążą, może ono powodować dyskomfort psychiczny u obojga partnerek oraz obawę, że mężczyzna nie będzie miał czasu na dojście do penisa przed wytryskiem.

Chemiczna antykoncepcja

Chemiczne środki ochrony przed ciążą to żele, czopki, kremy i aerozole. Takie środki antykoncepcyjne, ze względu na swoją substancję czynną, niszczą plemniki, bakterie i wirusy. Chemiczne środki antykoncepcyjne są niehormonalnymi środkami antykoncepcyjnymi, ich działanie polega na niszczeniu plemników i zwiększeniu lepkości śluzu szyjkowego, co zapobiega przedostawaniu się uszkodzonych plemników do macicy. Chemiczne środki antykoncepcyjne należy stosować wyłącznie przed stosunkiem. Wprowadzanie czopków czy kremu po stosunku nie ma sensu, skoro plemniki zdążyły już przedostać się do macicy.

Chemiczne środki antykoncepcyjne obejmują:

• Eroteks;
• benateks;
• Evitex;
• Pharmatex;
• Gynecoteks.

Czopki i kremy antykoncepcyjne nie stanowią 100% ochrony przed ciążą. Pożądane jest łączenie takich środków antykoncepcyjnych z innymi środkami ochrony (prezerwatywy, czapki). Stosowanie wyłącznie chemicznych środków antykoncepcyjnych zapewnia ochronę przed niechcianą ciążą o 75-90%. Dlatego kobiety aktywne seksualnie powinny wybierać inne metody ochrony.

Ponieważ czopki i kremy antykoncepcyjne są niehormonalne, mają działanie miejscowe i nie przenikają do mleka matki, można je stosować w okresie laktacji. Są odpowiednie dla kobiet w przypadku:

• rzadki stosunek płciowy, w przypadku, gdy instalacja spirali lub przyjmowanie tabletek hormonalnych nie ma sensu;
• karmienie piersią;
• obecność przeciwwskazań do stosowania tabletek hormonalnych lub instalacji spirali;
• perimenopauza (okres przed menopauzą, kiedy produkcja hormonów płciowych stopniowo maleje);
• dodatkowa ochrona podczas stosowania kapturka domacicznego lub pomijania hormonalnej pigułki antykoncepcyjnej.

Aby osiągnąć 100% ochronę przed ciążą, czopki antykoncepcyjne należy łączyć z innymi środkami antykoncepcyjnymi.

Konieczne jest wprowadzenie świecy 10–20 minut przed stosunkiem seksualnym w wygodnej pozycji (leżącej lub kucającej). W tym czasie będzie miała czas na stopienie, równomierne rozprowadzenie w pochwie i rozpoczęcie działania. W ciągu 3 godzin po użyciu świecy nie należy myć się mydłem, ponieważ mydło może zneutralizować środek plemnikobójczy i jego działanie będzie nieskuteczne.

Kremy, żele i aerozole antykoncepcyjne mają takie same właściwości i parametry ochronne jak świeca. Ich zasadnicza różnica między sobą polega tylko na formie uwolnienia.

Najczęściej do kremu dołączona jest tubka ze specjalną końcówką. Konieczne jest również wcześniejsze wprowadzenie kremu - 10-15 minut przed stosunkiem płciowym. Przy częstym stosowaniu może powodować suchość pochwy i prowadzić do dysbakteriozy, dlatego nie zaleca się regularnego stosowania kremu. Kolejną wadą kremu jest to, że podczas interakcji z wodą i mydłem jego właściwości ochronne zostają utracone. Umycie się bezpośrednio po stosunku lub uprawianiu seksu w basenie może zneutralizować jego działanie.

Środki antykoncepcyjne Pharmatex są dostępne w postaci kremu, tabletek, czopków.

Medyczny termin „brak miesiączki” odnosi się do naturalnego opóźnienia cyklu miesiączkowego podczas laktacji, u ludzi proces ten nazywany jest „wymianą”.

Co to jest brak miesiączki w okresie laktacji

Kiedy kobieta karmi piersią swoje dziecko, organizm intensywnie wytwarza hormon prolaktynę, który zapobiega produkcji hormonów folikulotropowych. W konsekwencji pęcherzyki nie dojrzewają i nie dochodzi do owulacji.

Ważne jest, aby wiedzieć! Jeśli z jakiegoś powodu dziecko jest karmione wyłącznie mieszankami, pierwsza miesiączka powinna pojawić się nie później niż 8 tygodni później. Opóźnienie dłuższe niż trzy miesiące jest powodem, aby udać się do kliniki przedporodowej.

Zastanawiając się, czy możliwe jest zajście w ciążę podczas laktacji, kobiety często spotykają się z różnymi przypuszczeniami ze strony przyjaciół i krewnych. Okres braku miesiączki w okresie laktacji może być różny: od 2 do 14 miesięcy.

Zmiany w organizmie mogą być spowodowane wpływem różnych czynników, aby uniknąć nagłego przywrócenia cyklu miesiączkowego, pomoże przestrzegać zasad skuteczności braku miesiączki w okresie laktacji.

Zasady skuteczności w przypadku braku miesiączki w okresie laktacji

Istnieje szereg zasad poprawiających skuteczność braku miesiączki w okresie laktacji. Jasne zrozumienie procesów biologicznych zachodzących w organizmie pozwoli kobiecie lepiej je kontrolować.

Wydłuż zamiennik w okresie laktacji i zminimalizuj szansę na zajście w ciążę Możesz, z zastrzeżeniem prostych zasad, ale każda matka sama decyduje, czy ich przestrzegać:

• karmienie noworodek na każde jego żądanie, a nie według standardowego rozkładu godzinowego;
• skrócić odstępy między karmieniem do minimum przerwa nocna nie powinna przekraczać 5 - 6 godzin;
• odmawiać od wprowadzania jakichkolwiek pokarmów uzupełniających do diety dziecka wskazana jest również rezygnacja ze smoczka. Nawet picie dziecka jest wykluczone.

Czy możliwe jest zajście w ciążę podczas laktacji

Czy możliwe jest nieplanowane zajście w ciążę podczas laktacji, czy też są to przypadki wyjątkowe i rzadkie, wiedzą eksperci z poradni prenatalnej z pierwszej ręki. To pytanie jest owiane masą mitów, dla pełnego zrozumienia konieczne jest zwrócenie się do danych naukowych i medycznych.

Czy można zajść w ciążę podczas laktacji - to pytanie często interesuje młode matki

Podczas braku miesiączki w okresie laktacji zapłodnienie komórki jajowej jest niemożliwe, stąd błędne przekonanie, że nie można zajść w ciążę podczas karmienia noworodka. Temu faktowi nie można zaprzeczyć, ale nadal nie ma absolutnej gwarancji.

Istota zjawiska jest dość prosta: gdy kobieta zaczyna wprowadzać pokarmy uzupełniające lub nie przestrzega innych zasad skuteczności przy braku miesiączki laktacyjnej, produkcja prolaktyny spada.

Cykl menstruacyjny zaczyna się regenerować i następuje owulacja. Zmiany te są prawie niemożliwe do fizycznego odczucia, ale organizm jest już w pełni przygotowany do kolejnego poczęcia.

Jak wiesz, owulacja w krótkim czasie poprzedza pierwszą miesiączkę. Trudno jest ustalić, czy wymiana ustała podczas laktacji, czy nie, i całkiem możliwe jest zajście w ciążę w tym okresie.

Następnie w organizmie zaczynają zachodzić inne procesy, cykl menstruacyjny zostaje ponownie zawieszony na czas trwania ciąży, co jest błędnie postrzegane jako kontynuacja laktacyjnego braku miesiączki.

Czy laktacja jest zgodna z miesiączką

Pojawienie się miesiączki w okresie laktacji jest zjawiskiem powszechnym i naturalnym. Jak już wspomniano, wydłużenie przerw między karmieniem dziecka lub wprowadzenie pokarmów uzupełniających prowadzi do produkcji hormonów jajnikowych, co kończy się wraz z owulacją i nadejściem pierwszej miesiączki.

Przywrócenie cyklu z reguły przypada na 6-7 miesiąc laktacji. Zwykle do tego czasu do diety dziecka wprowadzane są różne suche mieszanki. Są to jednak warunki warunkowe, u każdej kobiety proces przebiega indywidualnie, na co duży wpływ ma poziom skuteczności braku miesiączki w okresie laktacji.

Ważne jest, aby wiedzieć! Wbrew sprzecznym opiniom pojawienie się miesiączki nie wpływa na smak i właściwości odżywcze mleka. Według naukowców i lekarzy miesiączka nie jest powodem do zaprzestania karmienia piersią.

Często pierwsza miesiączka jest mylona z wyładowaniem poporodowym.. Nie ma się czym martwić, macica jest czyszczona i przywracana w ciągu dwóch miesięcy po porodzie. Często zdarza się, że plamienie ustaje w 7. tygodniu, ale powraca pod koniec 8. tygodnia – w ten sposób macica dopełnia procesu oczyszczania.

To właśnie te procesy kobiety często mylą z miesiączką, oczekując ich ponownego pojawienia się za miesiąc. Niezrozumienie charakteru wypisu może prowadzić do nieporozumień lub obaw związanych ze stanem zdrowia.

Objawy ciąży podczas laktacji

Mając na uwadze, że pierwsza owulacja po porodzie następuje prawie niezauważalnie, warto znać pierwsze oznaki ciąży w okresie laktacji. Zdarza się, że wiele kobiet dowiaduje się o dziecku już w połowie terminu, kiedy dziecko zaczyna się ruszać.

Zajście w ciążę podczas laktacji jest w porządku, czy można się o tym dowiedzieć na podstawie pewnych objawów, odpowie praktyka medyczna. Eksperci zidentyfikowali szereg typowych objawów.	Mogą również występować typowe objawy ciąży obserwowane u kobiet.
Zmiany w konsystencji i smaku mleka, jeśli dziecko zaczęło odmawiać karmienia bez wyraźnego powodu	Nudności lub poranne mdłości
Spadek produkcji mleka wskazuje również, że organizm oszczędza swoje zasoby z powodu ciąży.	Częste oddawanie moczu do toalety
Jeśli skurcze macicy stają się bardziej intensywne i częste	Utrata apetytu, zmiana potrzeb smakowych
Obrzęk klatki piersiowej, ból (jeśli nie ma obrażeń).	Ból dolnej części pleców
—	Opóźniona miesiączka

Jeśli kobieta decyduje się na wczesną ciążę, należy przerwać karmienie pierwszego dziecka na 1,5 - 2 miesiące przed kolejnym porodem.

Ciąża bezpośrednio po porodzie – za czy przeciw?

Czy można zajść w ciążę podczas laktacji, na ile jest to bezpieczne dla przyszłej mamy – to kluczowe pytania, które powinna zadać sobie kobieta po porodzie. Jeśli wcześniej niewiele osób o tym myślało, teraz wszystko się zmieniło, a młodzi rodzice poważniej podchodzą do posiadania dzieci.

Ciąża po porodzie, a dokładniej po normalizacji cyklu miesiączkowego, jest zagadnieniem złożonym i wymagającym analizy. Po jednej stronie eksperci zalecają zrobienie sobie przerwy i umożliwienie ciału pełnej regeneracji sił. Ponadto noworodek w pierwszych miesiącach wymaga opieki, uwagi i terminowej opieki.

Z drugiej strony rodzice mogą podjąć taki krok całkiem świadomie, ze względu na wiek lub inne czynniki. Natura w tym względzie również nie stawia pewnych ograniczeń: wystarczy wprowadzić pokarmy uzupełniające dla dziecka, a tło hormonalne kobiety zacznie się zmieniać, a cykl menstruacyjny wróci do normy.

Oprócz ogromnego obciążenia wszystkich układów organizmu, ciąża po porodzie często staje się dla matki poważnym stresem – należy to wziąć pod uwagę.

W tej złożonej kwestii więcej jest „przeciw” niż „za”, ale ostatnie słowo powinno należeć do lekarzy poradni prenatalnej. Jeśli nadal można walczyć i przezwyciężać stresy nerwowe, to brak zdrowia fizycznego może prowadzić do niekorzystnych konsekwencji.

Istnieje jeszcze jeden mit, którego często boją się kobiety: laktacja prowokuje przedwczesne porody. Ta opinia ma dość mocne potwierdzenie - w tym czasie organizm wytwarza hormon oksytocynę, który wpływa na produkcję mleka. Ale zgodnie z praktyką lekarską nie odnotowano ani jednego przypadku poronienia z powodu laktacji.

Bezpieczne metody ochrony w okresie laktacji

Jeśli wczesna ciąża nie jest uwzględniona w planach rodziców, musisz zwrócić się do zatwierdzonych środków antykoncepcyjnych. Okres laktacji, choć bezpieczny pod tym względem, nie daje pełnej gwarancji, dlatego też brak miesiączki laktacyjnej nie może być stosowany jako niezawodna metoda ochrony.

Dla kobiet karmiących piersią dostępnych jest wiele bezpiecznych metod antykoncepcji:

• Doustne środki antykoncepcyjne, które nie zawierają hormonu estrogenu, na przykład Charosetta;
• prezerwatywy - standardowa i najprostsza metoda antykoncepcji zapobiegająca niechcianej ciąży;
• urządzenie wewnątrzmaciczne;
• różne środki plemnikobójcze: kremy, czopki lub tabletki.

Zazwyczaj, przed rozpoczęciem aktywności seksualnej po porodzie młoda mama powinna zgłosić się do poradni prenatalnej i skonsultuj się z lekarzem. Przeprowadzi badanie, ustali, czy narządy płciowe wyzdrowiały i na pewno zaleci odpowiednie środki ostrożności. Jeśli specjalista nie udziela konkretnych porad, należy je wyjaśnić z własnej inicjatywy, ponieważ ta kwestia jest bardzo poważna.

Możemy trochę podsumować: ciąża w okresie laktacji w kolejności rzeczy, zostało to naukowo udowodnione. Młoda matka może częściowo kontrolować ten proces, ale nie należy tracić czujności, jeśli kolejne dziecko nie jest uwzględnione w planach młodych rodziców. Warto zaznaczyć, że wczesna ciąża po porodzie nie zawsze wiąże się z poważnymi problemami zdrowotnymi.

Film o prawdopodobieństwie zajścia w ciążę podczas laktacji

Ciąża podczas laktacji - cechy tego filmu:

Aby uzyskać informacje o tym, czy można zajść w ciążę podczas laktacji, zobacz ten film:

Czy można zajść w ciążę podczas karmienia piersią, zobacz odpowiedź profesjonalisty tutaj: