Hipochondria: przypadłość z własnej woli. Hipochondria: co to jest Objawy hipochondrii

Hipochondria to choroba psychiczna charakteryzująca się obsesyjnym lękiem o własne zdrowie.. Osoby z tym zaburzeniem psychicznym samodzielnie interpretują własne odczucia dotyczące własnego ciała i rzadko zgadzają się z opinią medycyny dotyczącą rozpoznania. Nawet wyniki badania laboratoryjnego nie zmieniają opinii takich osób na temat obecności złożonych chorób. Przyjrzyjmy się, czym jest hipochondria, objawami i leczeniem oraz innymi cechami tej choroby.

Hipochondria to stan, w którym osoba zbytnio martwi się o swoje zdrowie

Rozważane zaburzenie psychiczne może działać zarówno jako samodzielna choroba, jak i jako część bardziej złożonych zaburzeń psychicznych. W przypadku ciężkiej postaci tej choroby obecność przekonania o fakcie występowania chorób nieuleczalnych nie może zostać „złamana” za pomocą krytyki lub korekty. Większość hipochondryków uważa, że ​​mają nieuleczalne choroby i raka. Pacjenci przypisują sobie objawy AIDS, HIV i innych chorób przenoszonych drogą płciową.

Zespół hipochondryczny jest obecnie dość powszechny. Według statystyk dostarczonych przez badaczy tej choroby odsetek występowania hipochondrii wynosi od trzech do czternastu procent. Niektórzy pacjenci, kontaktując się z lekarzem, często wyolbrzymiają ciężkość obrazu klinicznego. Jednak podczas badania diagnostycznego odrzuca się obecność choroby. Według ekspertów rozwój tej choroby wiąże się z obecnością osobistych predyspozycji. Najczęściej różne zaburzenia psychiczne diagnozuje się u osób z niską samooceną, cierpiących na obsesje i podejrzliwość. To właśnie z tych objawów wynika choroba, o której mowa.

Istnieją dwie formy tej choroby:

1. sensohipochondria- zespół ten rozwija się wraz z uczuciem ostrego bólu lub innymi nietypowymi odczuciami. Aby uporządkować swoje samopoczucie, pacjent zaczyna samodzielnie stosować różne metody tradycyjnej i tradycyjnej medycyny. Pomimo tego, że diagnoza wskazuje na brak poważnych chorób, pacjenci ciągle mówią, że ich stan znacznie się pogarsza.
2. ideoipochondria- rozwój tej postaci choroby bierze się z przekonania, że ​​istnieje duże ryzyko „złapania” infekcji. Stopniowo idea ta rozwija się, a niepokojące myśli nasilają się. Prowadzi to do tego, że pacjent stale odwiedza różne kliniki i poddawany jest najdroższym badaniom. Myśl, że ma złożoną chorobę, która występuje w postaci utajonej, nie daje człowiekowi spokoju. Z biegiem czasu wszystkie jego myśli krążą tylko wokół własnego zdrowia, a reszta życia schodzi na drugi plan.

Hipochondria to schorzenie, które dotyka zarówno mężczyzn, jak i kobiety po 35-40 roku życia.

Dlaczego rozwija się hipochondria?

Zaburzenie hipochondryczne jest chorobą wieloczynnikową, co sugeruje, że rozwój zaburzeń psychicznych jest spowodowany kilkoma czynnikami jednocześnie. Zespół ten jest często obserwowany jako jeden z objawów wielu chorób psychicznych. Hipochondria jako niezależna choroba jest dość rzadka. Jeszcze kilka lat temu powszechnie przyjęto, że przyczyną rozwoju tej choroby są zaburzenia nerwicowe. Jednak bardziej dogłębne badanie tej choroby ujawniło fakt, że hipochondria ma ścisły związek z zaburzeniami psychoaktywnymi i organicznymi uszkodzeniami mózgu.

Często omawiana dolegliwość objawia się w pełni u pacjentów z psychozą. W niektórych przypadkach syndrom melancholii może mieć podobne objawy, gdy pacjent wykazuje uczucie obsesyjnego lęku z możliwością zarażenia się śmiertelną chorobą. Schizofrenia w połączeniu z hipochondrycznymi ideami jest bardziej wyraźna, a objawy, które pacjent sobie przypisuje, są często po prostu absurdalne.

W roli mechanizmu wyzwalającego rozwój tej choroby najczęściej działają różne sytuacje psychotraumatyczne.

Każda osoba ma swój własny próg postrzegania sytuacji stresowych. Często przyczyną rozwoju omawianego zaburzenia są poważne choroby zdiagnozowane u krewnych i znajomych. Wstrząsy emocjonalne prowadzą do tego, że człowiek zaczyna szukać u siebie podobnych objawów. Również jedną z przyczyn rozwoju zaburzeń hipochondrycznych może być obecność ciężkich chorób somatycznych przebytych w dzieciństwie. W tej sytuacji pacjent doświadcza obaw związanych z tym, że choroba pozostaje w postaci utajonej, by po jakimś czasie znowu powrócić.

Ciągły niepokój o własne zdrowie zatruwa życie, utrudnia koncentrację na pracy i często prowadzi do depresji.

Obraz kliniczny

Mówiąc o tym, kim jest hipochondryk, należy wspomnieć, że osoby z tym zaburzeniem psychicznym zwracają większą uwagę na swoje zdrowie fizyczne. Hipochondrycy dokładnie kontrolują swoją dietę i stale analizują swoje odczucia związane z jedzeniem. Osoby z tym zaburzeniem potrafią podać dokładny czas wystąpienia pierwszych objawów choroby i opisać, czym się w danej chwili zajmowały. Spójrzmy na główne objawy tego zaburzenia:

1. Obsesyjny strach. Według ekspertów z dziedziny psychiatrii istnieje cała postać tego zespołu, któremu towarzyszy ciągła troska o własne zdrowie. Pomimo braku widocznych przyczyn, osoba nieustannie poszukuje objawów złożonej choroby. Obsesyjny lęk zmusza pacjenta do podjęcia drastycznych działań mających na celu zmniejszenie ryzyka infekcji. Pacjent zamyka się we własnym domu, unika komunikacji z innymi ludźmi, przejmuje kontrolę nad tętnem i ciśnieniem. W niektórych przypadkach hipochondrycy zapisują nawet dokładny czas, w którym odczuli zmianę w swoim samopoczuciu.
2. Przewartościowane pomysły. W tym przypadku obraz kliniczny wykazuje pewne podobieństwo do sytuacji opisanej powyżej. Jednak tutaj pacjent wykazuje bardziej konkretne działania mające na celu zbadanie konkretnej choroby. To właśnie oznaki tej choroby hipochondryk nieustannie próbuje odkryć w sobie. Pojawienie się uczucia dyskomfortu lub bólu interpretowane jest na korzyść tej choroby. Syndrom ten nazywany jest „przewartościowanym” ze względu na fakt, że pacjent zapomina o wszystkim poza martwieniem się wyimaginowaną chorobą. Podczas wizyty u specjalisty wymaga szczególnej uwagi na swój stan i istniejący problem.
3. Szalone pomysły. Obecność „wyimaginowanej choroby” w tej sytuacji tłumaczy się hipochondrykiem, najbardziej nielogicznymi wnioskami. Obecność urojeń wskazuje na ciężką postać zaburzenia psychicznego, które często pokrywa się ze schizofrenią. Najczęściej pacjenci z tą postacią choroby mówią, że w ich głowie jest zainstalowany chip, który przyczynia się do rozwoju raka mózgu. Ponadto pacjenci często mówią, że rząd i służby specjalne wpływają na ludzi za pomocą specjalnych promieni fal radiowych, które powodują poważne choroby.

Objawy, które stwierdza u siebie pacjent z hipochondrią określa się terminem „senestopatia”. Objawy te nie mają nic wspólnego ze zmianami stanu fizjologicznego człowieka i są wyłącznie zaburzeniami psychicznymi. Takie objawy kliniczne nie są związane z określonym obszarem ciała i nie mają regularnej okresowości. Jednak senestopatia może znacznie obniżyć jakość życia pacjenta z powodu ciągłego odczuwania dyskomfortu.

Wielu pacjentów postrzega „podejrzaną chorobę” tak ostro, że mówi o możliwej śmierci z powodu braku należytej uwagi ze strony personelu medycznego. Hipochondryk to osoba bardzo wymagająca w stosunku do swojego stanu, czemu towarzyszy dążenie do maksymalnego udziału wszystkich otaczających go osób. Często hipochondrycy samoleczą się najdroższymi i najsilniejszymi lekami. Niekontrolowane przyjmowanie takich leków prowadzi do rozwoju działań niepożądanych, które są traktowane jako objawy „choroby urojonej”, którą pacjent sobie wymyślił.

Należy również powiedzieć, że ciągłe przebywanie w przeciążeniu emocjonalnym może doprowadzić do załamania układu autonomicznego, co powoduje rozwój prawdziwej choroby. Tak więc zaburzenie psychiczne przyczynia się do rozwoju naprawdę poważnych chorób. Ponadto ciągłe zwracanie uwagi opinii publicznej i mediów na różne choroby może pogorszyć sytuację. Słysząc o wybuchu wirusa w radiu lub czytając o epidemii chorób zakaźnych w Internecie, hipochondryk zaczyna nieustannie szukać u siebie podobnych objawów.

Zdaniem psychoanalityków do rozwoju hipochondrii przyczyniają się różne zasoby internetowe, gdzie w czasie rzeczywistym można znaleźć opis objawów wielu chorób i zestawić je w jedną złożoną i trudną do zdiagnozowania „chorobę”. Na niektórych forach można nawet znaleźć osoby mające podobne problemy.

Jak każde zaburzenie psychiczne, hipochondria wymaga leczenia przez psychoterapeutę.

Niuanse leczenia

Jak samodzielnie pozbyć się hipochondrii? Odpowiedź na to pytanie jest dość łatwa, ponieważ nie można samodzielnie wyleczyć hipochondrii. Nawet w przypadku łagodnego przebiegu choroby pacjent wymaga natychmiastowego leczenia i psychoterapii. Terminowo zdiagnozowane zaburzenie psychiczne pozwala uniknąć bardziej niebezpiecznych konsekwencji dla życia i zdrowia pacjenta.

Stan przedhipochondryczny jest dość trudny do zdiagnozowania ze względu na konieczność diagnostyki różnicowej somatycznej. Dopiero po wykluczeniu możliwości występowania rzeczywistych chorób należy przystąpić do leczenia psychiki. Wiele osób cierpiących na hipochondrię tylko wydłuża czas trwania choroby, z powodu braku odpowiedniej dbałości o zdrowie psychiczne. Stosowanie silnych leków w leczeniu „wyimaginowanych chorób” często prowadzi do rozwoju działań niepożądanych.

To właśnie skutki uboczne przyjmowanych leków postrzegane są jako objawy „wyimaginowanej choroby”. Ze względu na ich obecność prawie niemożliwe jest przekonanie pacjenta, że ​​nie ma realnego zagrożenia dla zdrowia. Próba skorygowania stanu psychiki może prowadzić do rozwoju konfliktu z powodu niezrozumienia ze strony pacjenta. Dlatego bardzo ważne jest, aby pacjent czuł wsparcie i troskę bliskich osób. Okazując troskę, należy zwrócić jak największą uwagę na zachowanie pewnej równowagi, aby empatia nie przerodziła się w nadopiekuńczość. Często rozwojowi hipochondrii sprzyjają krewni pacjenta, wykazując nadmierną troskę o stan jego zdrowia w dzieciństwie.

Hipochondria może mieć różne przyczyny, od prostej sugestii po poważne zaburzenie psychiczne.

Kiedy przeziębienia u dziecka są zbyt ostro postrzegane przez jego otoczenie, wówczas w obecności „wyimaginowanych chorób” w bardziej dojrzałym wieku pacjent zaczyna domagać się większej uwagi na swój stan. Obojętność na stan zdrowia dziecka może również niekorzystnie wpłynąć na jego przyszłe życie. To właśnie z tego powodu najczęściej rodzi się hipochondria, gdyż osoba z zaburzeniami psychicznymi chce zwrócić na siebie uwagę otoczenia.

Metody terapii

Zespół hipochondryczny należy leczyć wyłącznie złożonymi metodami. Skład złożonej terapii obejmuje stosowanie leków przeciwdepresyjnych i neuroleptyków, a także psychokorektę. Metody psychoterapii dobierane są w zależności od nasilenia zespołu i indywidualnych cech pacjenta.

Najczęściej stosuje się psychoterapię indywidualną, która polega na budowaniu właściwej relacji między pacjentem a specjalistą. Ta technika jest stosowana w przypadku pacjentów, którzy „ujawniają się” wąskiemu kręgowi ludzi. Podczas sesji psychoterapeutycznej lekarz uczy pacjenta, jak się zachować i jak właściwie reagować na objawy „wyimaginowanej choroby”. Jest to model zachowania, którego pacjent musi przestrzegać.

Często sugestywna metoda jest stosowana w leczeniu zespołu hipochondrycznego. Technika ta polega na ukierunkowanym oddziaływaniu na psychikę pacjenta. Celem terapii sugestywnej jest całkowite przełamanie istniejącego wzorca postaw i zachowań. W celu osiągnięcia rezultatu stosuje się hipnozę i zanurzenie pacjenta w transie.

Aby osiągnąć trwały efekt, bardzo ważne jest, aby skontaktować się ze specjalistą w odpowiednim czasie. Przedłużający się brak niezbędnej terapii może prowadzić do katastrofalnych konsekwencji dla pacjenta.

W starożytności hipochondria wiązała się z problemami w górnej części brzucha, dlatego choroba ma swoją współczesną nazwę, która jest tłumaczona z greckiego jako „w hipochondrium”.

Następnie związek między hipochondrią a dolegliwościami cielesnymi został utracony, ale nazwa pozostała.

Dzisiaj hipochondryk to osoba, która nadmiernie przejmuje się własnym zdrowiem i obecnością nieistniejących chorób.

Niektórzy uważają hipochondrię za symulację, podczas gdy hipochondria jest niezależną chorobą. Aby zrozumieć, czym jest hipochondria, objawy i leczenie tej choroby, konieczne jest poznanie przyczyn jej wystąpienia.

Hipochondria odnosi się do przekonania osoby, że jest chora. Zwykle pacjent stawia sobie jedną lub kilka diagnoz i nadal w nie wierzy, pomimo wyników badań i opinii specjalistów. Najczęściej hipochondrycy „znajdują” onkologię, problemy z przewodem pokarmowym i sercem, choroby narządów płciowych.

Różnorodność objawów hipochondrii, niemożność uznania jej za pełnoprawną chorobę psychiczną - wszystko to nie pozwala nam zidentyfikować dokładnej przyczyny choroby. Jednocześnie fizjologom udało się odkryć kilka procesów, które mogą być „winne” pojawienia się choroby.

Obejmują one:

• zaburzenia w pracy kory mózgowej;
• pierwszy przejaw zaburzeń urojeniowych;
• nieprawidłowe odbieranie przez korę mózgową impulsów odbieranych z narządów wewnętrznych;
• dysonans między korą a funkcjonowaniem autonomicznego układu nerwowego.

Z reguły hipochondria pojawia się w wyniku zmian w psychice, które powstały na tle określonej choroby.

Najczęściej nadmierna podejrzliwość towarzyszy nerwicom - specyficznym postaciom chorób psychicznych.

Według lekarzy zespół hipochondryczny może rozwinąć się na tle patologii organicznej - nowotworów, urazów i procesów zapalnych w mózgu. Jeśli chodzi o wiek, choroba może pojawić się w dowolnym momencie: w dzieciństwie lub na starość. Warto w tym miejscu zaznaczyć, że hipochondria jest wiernym towarzyszem demencji starczej lub demencji. W dzieciństwie choroba pojawia się tylko w obecności predyspozycji genetycznych.

Stres i niepokój, które powstały na tle lęków, kłopotów rodzinnych i problemów w pracy, mogą wywołać rozwój zespołu hipochondrycznego.

Grupa ryzyka

Przede wszystkim hipochondrii podlegają cholerycy - ludzie bardzo emocjonalni.

Najczęściej choroba dotyka osoby podatne na sugestię, na które mają wpływ media. Typowy hipochondryk to bystra i oczytana osoba, która ogląda programy zdrowotne i czyta artykuły medyczne.

Na podstawie tego, co przeczytał i obejrzał, hipochondryk odkrywa pewne objawy i „stawia” diagnozy, których żaden lekarz nie może zakwestionować.

Zazwyczaj tacy pacjenci spędzają lata w klinikach na badaniach, które ze wiadomych przyczyn niczego nie ujawniają. Przesadne skargi hipochondryków można uzasadnić faktem, że nie mogą oni samodzielnie kontrolować objawów tego zespołu (jest to główna różnica między hipochondrią a obawami o własne zdrowie).

Zwykle hipochondrycy znajdują się wśród emerytów i młodych ludzi, którzy podlegają wpływom innych ludzi i absorbują negatywne informacje. Osobną kategorię stanowią studenci placówek medycznych, którzy w trakcie studiów muszą przez siebie przekazywać informacje o różnych chorobach. W takim przypadku hipochondria może pojawić się u przedstawiciela dowolnej płci.

Pacjenci zagrożeni to:

• z nerwicami i psychozami;
• z obecnością szalonych pomysłów;
• starość, odmawiając uznania swojej starości;
• z problemami w życiu intymnym iw komunikacji.

Dziś nieustannie kręcą się reklamy telewizyjne i programy informujące ludzi o pojawianiu się nowych chorób. Dolej oliwy do ognia informacyjne strony medyczne, na których stronach wymieniono objawy różnych chorób. Wszystko to przyczynia się do rozwoju hipochondrii zarówno u emerytów, jak i młodzieży.

Czy wiesz, że wstrząs mózgu u dziecka można po prostu przeoczyć? W tym temacie porozmawiamy o objawach wstrząsu mózgu u dzieci od niemowlęctwa do okresu dojrzewania.

Objawy

Ukryta hipochondria może pojawić się u każdej osoby obawiającej się o swoje zdrowie.

Jednak u prawdziwego hipochondryka doświadczenia przeradzają się w prawdziwą manię.

Prawdziwa hipochondria przebiega w formie reakcji sensorycznych lub ideogennych. W pierwszym przypadku pacjent odczuwa prawdziwe bolesne odczucia, które jego świadomość przeradza się w obszerne dolegliwości, które nie odpowiadają obecnemu stanowi zdrowia.

W drugim przypadku pacjent rozwija fałszywe wyobrażenia o bolesnych odczuciach. Co więcej, pacjent może doprowadzić się do takiego stanu, że w jego ciele pojawią się prawdziwe problemy.

Co ciekawe, pojawienie się bólu może być wywołane przez dowolne codzienne czynności, od jedzenia po pójście do toalety. W tym przypadku rozwojowi choroby sprzyja nadmierna obsesja na punkcie doznań, co sprzyja powstawaniu dolegliwości i ich nasileniu.

Typowy hipochondryk jest stale w stanie niepokoju. Wszystkie jego rozmowy sprowadzają się do narzekań, co zaczyna irytować bliskich. Z biegiem czasu u pacjenta pojawiają się liczne dolegliwości, które nazywane są senestopatiami. Należą do nich takie „objawy”, jak duszność, gula w gardle, pieczenie skóry, ból kończyn, jelit, klatki piersiowej itp. Zdarzają się przypadki, gdy zespół hipochondryczny został przeniesiony na inne osoby.

Odrębnymi odmianami hipochondrii są „hipochondria dzieci” i „hipochondria rodziców” – stany, w których ludzie doświadczają bolesnych uczuć wobec swoich bliskich.

Komunikacja z pacjentami pozwala wyróżnić dwa zespoły objawowe: obsesyjny i asteniczny.

W pierwszym przypadku dominują bolesne odczucia i ciągłe obsesyjne dolegliwości, aw drugim skargi na poważne osłabienie. Niektórzy pacjenci doświadczają ataków paniki na tle autohipnozy.

Brak leczenia może spowodować rozwój hipochondrycznej zmiany osobowości. W takim przypadku fikcyjne objawy choroby ulegają zaostrzeniu, a osoba wchodzi w określony rytm życia, wypada ze społeczeństwa.

Cechami charakterystycznymi tego schorzenia są apel do lekarzy różnych specjalności, prośby o operacje chirurgiczne, chęć dostania się do prestiżowych placówek medycznych.

Diagnostyka

Aby zdiagnozować hipochondrię, musisz najpierw upewnić się, że nie ma prawdziwych chorób. W tym celu przeprowadza się standardowe badania: analizę kału, krwi i moczu, badanie ultrasonograficzne itp. Jeżeli badanie wykluczy obecność problemów zdrowotnych, pacjent zostaje przekazany w ręce psychoterapeuty lub psychiatry.

Zdarzają się przypadki, gdy nie sami hipochondrycy zwracali się do lekarzy, ale ich otoczenie, zmęczone ciągłymi skargami ukochanej osoby, jego podejrzliwością i niepokojem.

Leczenie zaburzenia psychicznego

Wybierając program leczenia hipochondryków, należy wziąć pod uwagę przyczynę tej choroby.

Jeśli pacjent jest w pełni sprawny, leczenie prowadzi się metodami psychoterapeutycznymi.

Obejmuje to grupową, racjonalną, indywidualną psychoterapię, terapię społeczną i wpływ hipnotyczny.

Jeśli lekarz widzi potrzebę korekty lekarskiej, w stosunku do pacjenta można zastosować leki przeciwdepresyjne i uspokajające.

Również terapia obejmuje stosowanie metod takich jak terapia estetyczna i refleksologia.

Podczas leczenia hipochondryków konieczne jest korygowanie zaburzeń w korze mózgowej, ustalanie połączeń między autonomicznym układem nerwowym a korą mózgową. Jeśli choroba towarzyszy schizofrenii, może być konieczne zastosowanie silnych leków przeciwpsychotycznych i umieszczenie chorego w szpitalu. W każdym przypadku leczenie opiera się na pracy psychoterapeuty/psychiatry i wsparciu najbliższych.

Aby zapobiec chorobie, osobom emocjonalnym i pod wpływem zaleca się wizytę u psychologa, poddanie się terapii zapobiegawczej i udział w autotreningu. Aktywność fizyczna, komunikacja z ludźmi, podróże, opieka nad zwierzętami dobrze sprawdziły się w profilaktyce zespołu. Aby wykluczyć nawrót choroby, należy unikać oglądania programów medycznych, specjalistycznych stron internetowych i czytania czasopism o zdrowiu.

Tak więc hipochondria jest chorobą, która może znacznie skomplikować życie każdej osoby. Jeśli u bliskiej osoby pojawią się objawy hipochondrii, trzeba ją przekonać do wizyty u lekarza. W przeciwnym razie choroba może przekształcić się w zmianę osobowości, która zmniejszy szanse na pełne wyleczenie.

Czy wiesz, że nieodpowiednio dobry humor przez długi czas może być oznaką tego, jak objawia się to zaburzenie i jak je leczyć, przeczytaj na naszej stronie.

Czym jest miastenia i jak ją leczyć - szczegółowo w materiale. Rokowanie choroby i ocena możliwości całkowitego wyleczenia.

Powiązane wideo

depresja hipochondryczna- atypowe zaburzenie afektywne charakteryzujące się połączeniem objawów depresyjnych i objawów hipochondrii. Pacjent odczuwa obniżony nastrój, nadmierne obawy o stan zdrowia. Osoba pesymistycznie interpretuje stan narządów wewnętrznych, zniekształca interpretację naturalnych doznań, z lękiem dostrzega wszelkie nieprawidłowości w funkcjonowaniu organizmu, przewiduje własny zły stan zdrowia lub ogarnia go obsesyjne przekonanie o obecności nieuleczalnej choroby somatycznej .

Pacjent uważa, że ​​lekarze są niedoświadczeni lub celowo ukrywają przed nim prawdę, podczas gdy on uważa, że ​​prawidłowo zdiagnozował własną chorobę. Wątpliwości hipochondryka nie znikają nawet po licznych badaniach i analizach lekarskich. Osoba z hipochondrią uparcie nie zgadza się z obiektywnymi argumentami lekarzy. Jest przekonany o daremności medycznych manipulacji, pewny nieuniknionego niekorzystnego wyniku choroby.

Depresja hipochondryczna jest często przewlekła z okresowymi nawrotami. Hipochondria jest charakterystyczna dla osób emocjonalnych, podejrzliwych, łatwo podatnych na sugestie. Nerwica jest powszechna u osób starszych i starczych, wśród młodzieży. Często depresja hipochondryczna występuje u studentów uczelni medycznych, którzy „przymierzają” objawy badanych chorób. Większość pacjentów z hipochondrią to kobiety.

Większość hipochondryków to erudyci, dobrze wykształceni, oczytani ludzie. Lubią samodzielnie podnosić poziom edukacji, korzystając z dostępnych źródeł – serwisów o tematyce medycznej, książek tradycyjnych uzdrowicieli, sensacyjnych przekazów w telewizji.

Przyczyny depresji hipochondrycznej

Podstawą powstania depresji hipochondrycznej jest specyficzny portret osobowości, ukształtowany na podstawie cech charakterystycznych okresu dzieciństwa. Przyczyną przyszłej hipochondrii jest nadopiekuńczość dziecka i niepokój rodziców. Nadmiernie opiekuńczy dorośli uważnie monitorują zdrowie swojego potomstwa, biegnąc do lekarza z powodu najmniejszego zadrapania. Ciągle straszą dziecko faktem, że można się przeziębić, zranić, zarazić. Chroń dziecko przed jakimkolwiek kontaktem z potencjalnie niebezpiecznym środowiskiem. Podano obrazowe przykłady tego, jak nieostrożny człowiek zachorował na śmiertelną chorobę. Rodzice żądają od dziecka chwilowego komunikatu w przypadku jakichkolwiek nietypowych przekonań.

Dorośli nieustannie krytykują lekarzy za ich ignorancję i nieodpowiedzialność. Mówią, że w naszym kraju medycyna tylko kaleczy pacjentów. Od wczesnego dzieciństwa rodzice wkładają w głowę okruchów niefunkcjonalną postawę, której istotą jest: trzeba samemu walczyć o zdrowie i należy bić na alarm przy najmniejszych oznakach choroby. Dziecko wchłania rodzicielski sposób myślenia, stając się osobą podejrzliwą i ostrożną.

Hipochondryk zwraca szczególną uwagę na procesy wewnętrzne. Aktywnie posługuje się samoobserwacją ciała, starając się w ten sposób wyprzeć ze sfery świadomości problemy interpersonalne, konflikty społeczne i dotkliwą samotność. Wielu pacjentów z depresją hipochondryczną ma trudności w kontaktach społecznych, często byli niezrozumiani i odrzucani w społeczeństwie. Mają bardzo wąski krąg społeczny, przytłacza ich brak osobistych i przyjacielskich relacji.

Zamiast starać się nawiązać i utrzymać pełnoprawne kontakty, hipochondrykom wygodniej i łatwiej jest zastosować „ucieczkę przed chorobą”, usprawiedliwiając bezczynność chorobą. Jedyną akceptowalną opcją komunikacji dla pacjentów z depresją hipochondryczną jest regularne powiadamianie innych o bolesnych objawach.

• Wielu pacjentów z hipochondrią ma charakter egocentryczny. Są skupieni na sobie i obojętni na problemy innych. Nie są przyzwyczajeni do zainteresowania się dobrem i przeżyciami bliskich. Jednocześnie domagają się od ludzi uwagi i szacunku dla własnej osoby. Życie duchowe egoistów jest bardzo ubogie i nudne, często jedynym „rozmówcą” jest ich własne ciało.
• Hipochondrycy charakteryzują się podejrzliwością, urazą, mściwością. Pacjenci z depresją hipochondryczną są często przekonani, że otoczenie knuje i knuje przeciwko nim. Starają się jak najlepiej rozgryźć nieżyczliwych i oczekują ataku wrogów. Jednocześnie skwierczące uczucia gniewu i wrogości niszczą organizm hipochondryka od środka, tworząc fizjologiczne objawy wyimaginowanych chorób.
• Depresja hipochondryczna często występuje u osób z niską samooceną którzy są skłonni do samoobwiniania i samobiczowania. Pacjenci z hipochondrią na poziomie podświadomości chcą być ukarani. Poszukiwanie w sobie chorób jest drogą do osiągnięcia „sprawiedliwości” bycia dla ludzi, którzy uważają się za niegodnych życia na tym świecie.
• Przyczyną manifestacji depresji hipochondrycznej są często zmiany fizjologiczne w funkcjonowaniu organizmu wywołane działaniem czynników stresowych. W obliczu ekstremalnych okoliczności osoba, oprócz szoku psychicznego, ma do czynienia z nieprzyjemnymi odczuciami z autonomicznego układu nerwowego. Naturalnie uwarunkowana niemożność zmiany stanu fizjologicznego wysiłkiem woli bardzo przeraża osobę niespokojną. Osoba niewłaściwie interpretuje przejawy kryzysu w VVD, dlatego błędnie rozumie swój stan.
• Negatywne doświadczenia osobiste. Przedłużająca się choroba, wymuszona czasowa izolacja od społeczeństwa, przebywanie w niewygodnych warunkach przychodni, nieprzyjemne manipulacje, bolesne odczucia tworzą lęk przed nawrotem choroby w przyszłości. Człowiek ze wszystkich sił stara się zapobiec tak traumatycznemu doświadczeniu, dlatego obserwuje organizm, aby wychwycić pierwsze symptomy złego stanu zdrowia. Psychika ma wyjątkową zdolność: im bardziej wsłuchujemy się w sygnały ciała, im bardziej uporczywie myślimy o dolegliwościach, tym szybciej pojawią się objawy choroby.
• Śmierć lub ciężka choroba bliskiej osoby. Na przykład, gdy ukochana osoba, która uważała się za zdrową, otrzymuje straszną diagnozę i wkrótce umiera, spędzając ostatnie dni swojego życia w męce. Na tym tle niespokojna podejrzliwa osoba ma obsesyjne obawy o swoje zdrowie.

Objawy depresji hipochondrycznej

To nietypowe zaburzenie afektywne jest reprezentowane przez dwie grupy objawów: zespół depresyjny i hipochondryczny.

Objawy depresyjne to:

• przewaga złego nastroju, niezależnie od faktycznych okoliczności;
• niemożność cieszenia się przyjemnymi zajęciami;
• utrata zainteresowania, obojętność na toczące się wydarzenia;
• spadek zdolności do pracy i pogorszenie wyników pracy;
• pojawienie się idei o bezsensowności późniejszego życia z powodu nierozwiązanego złego stanu zdrowia.

Aktywność ruchowa osoby z depresją hipochondryczną charakteryzuje się niestabilnością i nieprzewidywalnością zmian w „biegunach”. Pacjent z hipochondrią, przytłoczony obsesyjnymi przeżyciami, większość czasu spędza samotnie, zamykając się w swoim mieszkaniu. Nie chce podejmować żadnych działań. Pacjent czuje się osłabiony i wyczerpany, niezdolny nawet do wykonywania banalnych zabiegów higienicznych. Odmawia komunikowania się z przyjaciółmi, odpowiada na pytania krewnych monosylabami, przestaje pełnić funkcje domowe i obowiązki zawodowe.

Nagle pacjent z hipochondrią może doświadczyć napadu wściekłości. Zaczyna wyrzucać bliskim ludziom, że traktują jego stan z niewystarczającą uwagą. Zarzuca bliskim, że nie dbają o niego należycie, nie chcą wejść w sytuację chorego. Pacjent z hipochondrią zarzuca domownikom, że są przyczyną jego złego stanu zdrowia. Mówi, że aby zaspokoić swoje świadczenia, był zmuszany do ciężkiej pracy, a regularne przeciążenia podkopywały jego zdrowie. Twierdzi, że ze względu na konieczność utrzymania współmałżonka i dzieci nie mógł się w pełni zrelaksować i pozbawić się wielu świadczeń, jednak nie odpowiada na słuszne argumenty bliskich, zaprzecza ich racjonalnym argumentom. Twierdzenia krewnych, że wyolbrzymia zły stan zdrowia, doprowadzają hipochondryka do stanu wściekłości. W stanie namiętności podmiot traci kontrolę nad swoimi działaniami i może wyrządzić innym poważną krzywdę.

Z reguły po napadzie wściekłości następuje okres „bolesnego wglądu”. Pacjent z hipochondrią utwierdza się w przekonaniu, że tylko on sam musi walczyć o uratowanie życia. Przekonany o obecności nieuleczalnej choroby, człowiek umawia się na wizyty u różnych lekarzy, nalega na wykorzystanie wszystkich istniejących metod diagnostycznych.

Hipochondryk nigdy nie jest zadowolony z wyniku badania, jest przekonany, że „oddaną krew pomylono z analizą innej osoby”, „nie działał aparat USG”, „lekarz nie ma odpowiednich kwalifikacji”, „lekarz celowo nie mówi prawdy”.

W takiej sytuacji depresja hipochondryczna może osiągnąć poziom zaburzeń urojeniowych. Przekonany o zaniedbaniach lekarzy, osoba z hipochondrią zaczyna skarżyć się wszelkim możliwym władzom. O poparcie społeczne stara się niestrudzenie mówić o „głupich lekarzach”, aktywnie rozpowszechniać nieprawdziwe informacje w sieciach społecznościowych i być stałym gościem forów medycznych.

Nie otrzymując pożądanych wzmocnień od społeczeństwa, hipochondryk zaczyna się leczyć. Przekonany o obecności pewnej choroby somatycznej, nabywa preparaty farmaceutyczne i bierze tabletki, nie przestrzegając dawkowania. Pacjent próbuje na sobie wszystkich istniejących środków ludowych, odwiedza uzdrowicieli, uzdrowicieli, magów. Po bezsensownej aktywności energetycznej hipochondryk rozpoczyna okres spadku sił. Znów staje się bierny i zahamowany.

Oznaki hipochondrii to:

• nadmierna troska o zdrowie;
• zaufanie do obecności ciężkiej choroby, która jest trudna do zdiagnozowania;
• obawia się, że w przypadku nagłego pogorszenia się stanu zdrowia nie zostanie zapewniona na czas opieka medyczna;
• paniczny strach przed rozwojem powikłań wyimaginowanej choroby;
• oczekiwanie na nadchodzące bolesne leczenie, bolesne manipulacje medyczne;
• obsesyjne myśli o trudach i trudnościach związanych z pobytem w szpitalu;
• regularne występowanie irytujących „obrazów” własnej niepełnosprawności;
• irracjonalny strach przed przedwczesną śmiercią.

Objawy depresji hipochondrycznej - pojawienie się bolesnych, wyniszczających, nieprzyjemnych odczuć bez wyraźnej lokalizacji w ciele lub pochodzących z narządów wewnętrznych, na skórze. Senestopatie występują przy rzeczywistym braku defektów fizjologicznych. Pacjent wskazuje, że ból „migruje” przez ciało, odczuwa „ciężkość”, „przetoczenie”, „ucisk” w różnych częściach ciała.

W ciężkiej depresji hipochondrycznej określa się inkluzje urojeniowe. Pacjent zapewnia otoczenie, że jego „narządy wewnętrzne uległy rozkładowi”, „ciało gnije”, „jelita wypełnione są płynem roztopionym”, „w głowę wbita jest ołowiana kula”.

• Głównym objawem hipochondrii jest zniekształcona interpretacja nieszkodliwych i niegroźnych zjawisk fizjologicznych. Jednocześnie pacjent ignoruje możliwość tradycyjnego wyjaśnienia nieprzyjemnych doznań. Na przykład: z bólem głowy osoba jest przekonana, że ​​\u200b\u200bma guza mózgu. Nie zadowala go wyjaśnienie, że ból głowy naturalnie występuje przy stresie psychicznym. Jeśli ktoś kaszle w zakurzonym, brudnym pokoju, twierdzi, że ma gruźlicę. Bóle żołądka interpretuje jako objawy choroby wrzodowej, nie biorąc pod uwagę, że zespół bólowy jest prowokowany przez przedłużającą się głodówkę.
• Typowy objaw hipochondrii– stały monitoring wskaźników zdrowotnych. Pacjent może mierzyć ciśnienie krwi i temperaturę ciała co pół godziny. Raz w tygodniu będzie wykonywał kliniczne badania krwi i moczu. Przekonany o patologii jakiegoś narządu, hipochondryk wykona USG nie na jednym, ale na pięciu urządzeniach. Hipochondryk monitoruje stan jamy ustnej, włosów i paznokci. Rejestruje częstotliwość oddawania moczu i wypróżnień.
• W przypadku depresji hipochondrycznej naturalnie występują zaburzenia snu. Wieczorem pacjent jest obciążony faktem, że nie może spać. Jednocześnie zamartwianie się brakiem snu wyrządza więcej szkody niż sam fakt bezsenności. Hipochondryk może odczuwać paniczny strach przed pójściem spać, ponieważ jest pewien, że w nocy nastąpi jakiś niebezpieczny atak. Po zaśnięciu ma koszmary, w których widzi siebie przykutego do wózka inwalidzkiego lub na łożu śmierci.
• Objawem depresji hipochondrycznej jest zmiana nawyków żywieniowych. Najczęściej pacjent traci apetyt, mało je i dużo traci na wadze. Jednocześnie osoba interpretuje spadek masy ciała jako oznakę śmiertelnej choroby.

Możliwości leczenia depresji hipochondrycznej

Medycyna ortodoksyjna i tradycyjna psychoterapia nie dysponują jeszcze środkami pozwalającymi na pozbycie się pacjenta ze wszystkich objawów depresji hipochondrycznej. Leczenie atypowego zaburzenia afektywnego jest trudnym zadaniem, ponieważ choroba ma przewlekły, często przewlekły charakter i wiąże się z dużym ryzykiem nawrotu. Terapię depresji hipochondrycznej utrudnia fakt, że pacjenci kojarzą cierpienie psychiczne z wyimaginowaną chorobą somatyczną, starają się znaleźć argumenty potwierdzające słuszność swoich przypuszczeń. Leczenie farmakologiczne pacjentów z hipochondrią jest często przeciwwskazane, a gdy jest przeprowadzane, ma odwrotny skutek - pogorszenie samopoczucia osoby. Wynika to z faktu, że wyznaczenie środków farmakologicznych pacjentowi z hipochondrią wzmacnia jego wiarę w istnienie patologii fizjologicznej. Dlatego wiodącą rolę w leczeniu hipochondrii przypisuje się wsparciu psychologicznemu i psychoterapii.

Wybór poszczególnych metod psychoterapii jest uzasadniony tym, że hipochondryczne komponenty depresji często służą jako sposób na ukrywanie i tłumienie nierozwiązanych konfliktów osobistych. Osoba, która nie potrafi przyznać się do istnienia dysharmonii między światem wewnętrznym a środowiskiem, wykorzystuje fikcyjne nieprawidłowości w organizmie jako mechanizm obronny do przesunięcia wektora uwagi z potrzeby rozwiązywania rzeczywistych problemów na myślenie o fikcyjnych chorobach.

• Jak leczyć hipochondrię? Głównym warunkiem przezwyciężenia depresji hipochondrycznej i zapobieżenia nawrotom choroby jest rozpoznanie istnienia problemu w sferze psychoemocjonalnej i gotowość do przeprowadzenia przemiany świata wewnętrznego. To właśnie ten krok często staje się trudny i niemożliwy dla hipochondryków. Psychoterapeuci często spotykają się z faktem, że pacjenci z potwierdzoną diagnozą odrzucają próby pomocy lekarza i niechętnie patrzą na bolesny stan z perspektywy psychologicznej. Wielu pacjentów z depresją hipochondryczną ma obsesję na punkcie szukania w sobie choroby i znalezienia lekarza, który może tę dolegliwość potwierdzić. Dość często aluzje psychologa i psychiatry o konieczności zastosowania psychoterapeutycznych metod leczenia odbierane są przez pacjentów jako niemożność ich zrozumienia przez lekarza i celowa niechęć do przepisania „cudownych” pigułek. Dlatego podstawowym działaniem lekarza jest zainteresowanie pacjenta stanem jego świata wewnętrznego, pobudzenie go do pracy nad sobą i zmotywowanie go do zmiany światopoglądu.
• Jak pozbyć się depresji hipochondrycznej? Konieczne jest zbadanie historii osobistej i ustalenie okoliczności traumatycznego doświadczenia. Podczas sesji psychoterapeutycznych lekarz pomaga pacjentowi obiektywnie ocenić warunki jego dorastania, analizując system nagród i kar przyjęty w rodzinie. Psychoterapeuta zaleca, aby hipochondryk zastanowił się, czy postawy, których nauczył się od rodziców, są dla niego dobre. Lekarz zwraca uwagę, że istniejący stereotypowy sposób postrzegania procesów wewnętrznych i zewnętrznych utrudnia pełne życie, zaniża samoocenę i utrudnia rozwój osobisty. Lekarz motywuje pacjenta do korekty ukształtowanego w dzieciństwie systemu wartości, co ostatecznie uwalnia myślenie od obsesyjnych wyobrażeń o własnym złym stanie zdrowia.
• Jak samodzielnie pozbyć się hipochondrii? Aby uzyskać stabilność emocjonalną i psychiczną, wyeliminować irracjonalne przekonania, człowiek musi żyć w zgodzie ze sobą i otaczającym go światem. Konieczne jest nauczenie się prawidłowego, obiektywnego, nie zniekształconego postrzegania wydarzeń zachodzących w życiu. Nie należy koncentrować się na drobnych dysfunkcjach ciała i drobnych negatywnych zjawiskach życia codziennego. Musimy przestać „z muchy robić kretowisko”, zamieniając zwykłe problemy w katastrofę.
• Jak sobie radzić z hipochondrią? Osoba musi wybrać priorytetowe cele życiowe i dowiedzieć się dokładnie, jak chce żyć. Jeśli dla podmiotu akceptowalne warunki egzystencji są chorobą, to nigdy nie pozbędzie się on doznań hipochondrycznych. Kiedy jednostka wybiera dla siebie cel dobrego zdrowia psychicznego i fizycznego, działa tak, aby uniknąć szkody dla swojego ciała.
• Jak sobie radzić z hipochondrią? Ważną zasadą jest przestać żyć przeszłością i skupić się na przyszłości. Konieczne jest, aby raz po raz przestać przeżywać minione niepowodzenia, urazy, epizody chorobowe, które miały miejsce, a tym bardziej przenieść minione trudności do teraźniejszości. Hipochondryk musi nauczyć się nie dopuszczać do sytuacji, w której pewien problem z przeszłości wpływa na jego teraźniejszość.

Jeśli leczenie psychoterapeutyczne nie przynosi pożądanego efektu, wysiłki lekarza mają na celu zminimalizowanie lęków hipochondrycznych i objawów depresyjnych. W ciężkiej uporczywej hipochondrii pacjentowi przepisuje się silne środki farmakologiczne. Podstawą leczenia farmakologicznego są trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne z substancją czynną amitryptyliną. W przypadku ciężkich zaburzeń zachowania lek ten łączy się z neuroleptykami. Amitryptylinę można również stosować w połączeniu z pochodnymi dibenzopirazynozepiny, takimi jak mianseryna.

Wskazane jest leczenie depresji hipochondrycznej w warunkach szpitalnych. Po wypisaniu ze szpitala osoba powinna kontynuować leczenie przeciwdepresyjne w domu. Nie należy samodzielnie zmieniać schematu leczenia i dawkowania leku. Zaleca się, aby hipochondryk był badany przez psychiatrę przynajmniej raz na trzy miesiące. Trzeba pamiętać, że rekonwalescencja to nie tylko wysiłek medyczny i przyjmowanie leków, to przede wszystkim żmudna praca nad samym człowiekiem, opieka i uwaga bliskich pacjenta.

Hipochondria to przesadna troska o własne zdrowie i przekonanie o występowaniu określonej dolegliwości, pomimo wykluczających ją wyników badań. Hipochondria może być zarówno chorobą autonomiczną, jak i jednym z objawów bardziej złożonego zaburzenia.

W ludziach hipochondrycy są również nazywani ludźmi o podejrzanym charakterze lub tymi, którzy cały czas narzekają na swoje zdrowie. Ale ta choroba jest psychiczna i wymaga uwagi specjalisty i specjalnego leczenia.

Według statystyk zaburzenia hipochondryczne są charakterystyczne dla 3-14% osób z problemami zdrowotnymi. Lekarze europejscy twierdzą, że są one typowe dla 10% populacji, podczas gdy lekarze amerykańscy mówią o około 20%.

Najczęściej hipochondrycy sugerują, że mają problemy trawienne, choroby serca i zaburzenia mózgu. Są wśród nich zarówno kobiety, jak i mężczyźni. Z reguły hipochondria pojawia się w wieku 30-50 lat, ale występuje również wśród osób młodych lub starszych.

Znajdź źródło

Aby dowiedzieć się, jak radzić sobie z hipochondrią, najlepiej skonsultować się ze specjalistą. Skieruje Cię na badania i ustali źródło choroby, zaburzenia cielesne lub psychiczne. Przyczyny mogą być następujące:

• Asynchronia w czynności kory mózgowej.
• Pierwsze oznaki nerwicy.
• Naruszenie czynności narządów, które wysyłają niewłaściwe impulsy do mózgu.
• Bardzo podejrzana postać, której nie da się kontrolować.
• Zmiany wiekowe.
• Brak uwagi.
• Przebyte poważne choroby.

Podczas diagnozowania należy przede wszystkim wykluczyć możliwość wystąpienia choroby. W tym celu wykonuje się wszystkie badania, wykonuje się badanie ultrasonograficzne narządów wewnętrznych i inne procedury w zależności od dolegliwości. Jeśli po tym lekarz zdiagnozuje "hipochondrię", pacjent jest kierowany do psychoterapeuty lub psychiatry. Najczęściej jednak do specjalistów zgłaszają się nie sami pacjenci, a członkowie ich rodzin.

Rozpoznaj problem

Zwróć uwagę na objawy hipochondrii. Osoba z tym zaburzeniem jest dość emocjonalna. Z pewnością wie, co jest chore, i pewnie wskazuje na oznaki poważnej choroby.

Osoby cierpiące na zaburzenia hipochondryczne nie reagują odpowiednio na drobne zmiany fizyczne. Nawet katar może być przez nich postrzegany jako przejaw poważnej choroby.

Osoba wymaga weryfikacji i pomocy medycznej. Sytuację pogarsza fakt, że informacje o wszelkich dolegliwościach można znaleźć w internecie, aw telewizji co jakiś czas pokazują programy o chorobach nieuleczalnych i trudnych do rozpoznania.

Hipochondryk to osoba, która ma obsesję na punkcie swojego zdrowia. Stale przestrzega diety, kąpie się w przerębli, pije witaminy i inne wspomagające leki. Wydaje mu się, że lekarze nie są wystarczająco zaniepokojeni jego stanem i nie dbają o jego zdrowie. Często tacy ludzie pozywają lekarzy i instytucje medyczne. Myślą, że wiedzą lepiej, jak się leczyć.

Hipochondryk wyróżnia się podejrzliwością i poczuciem ucisku. Osoba mówi tylko o swoich problemach zdrowotnych, co często denerwuje innych.

Zdarza się, że osoba zdrowa w wyniku przemęczenia widzi objawy przewlekłej choroby. Ale prawdziwa hipochondria jest bliska manii.

Taka choroba może objawiać się reakcjami czuciowymi (człowiek naprawdę odczuwa ból, ale go wyolbrzymia), a także w postaci reakcji ideogennych - fikcyjnych doznań, które jednak mogą pojawić się pod wpływem układu nerwowego. Na przykład osoba może powodować arytmię lub kaszel. To pozwala nam przypisać tę chorobę psychosomatyce.

Istnieją trzy główne typy hipochondrii:

• Obsesyjny - ciągły niepokój o swoje ciało, którego osoba cierpiąca na tę chorobę nie jest w stanie pokonać bez pomocy z zewnątrz. Ten typ charakteryzuje się tym, że osoba nie myśli o szukaniu pomocy medycznej. Sugeruje tylko konkretną chorobę, ale nie jest pewien jej obecności.
• Przecenianie to przesadna troska o własne zdrowie. Osoba korzysta z różnych sposobów, aby go wspierać, nie ufając tradycyjnej medycynie i lekarzom. Uważa, że ​​najmniejsza dolegliwość jest oznaką strasznej choroby i powodem do leczenia.
• Urojenia - niezdrowe myśli, wizje, depresja, które mogą prowadzić do najgorszych konsekwencji.

Czym są niebezpieczne zaburzenia hipochondryczne i jak je pokonać? Większość ludzi nazywa hipochondryka zwykłym nudziarzem lub pesymistą. Uważany jest za słabego, więc starają się wysłuchać pacjenta, zrozumieć i pomóc we wszystkim. To tylko pogarsza sytuację.

Najgorsze nie jest to, że hipochondryk jest ciągle w niepewności z powodu swojej podejrzliwości i depresji, ale to, że może sam zacząć brać leki, których tak naprawdę wcale nie potrzebuje. Prowadzi to do dużych problemów z nerkami i wątrobą.

Podejmij działanie

Hipochondria nie jest łatwa do leczenia, ponieważ pacjenci nie mogą zaakceptować i zaprzeczyć, że cierpią na zaburzenie psychiczne. Wierzą, że spędzą tylko czas na pozbyciu się tej choroby, a tymczasem ich „prawdziwa” choroba zostanie zaniedbana i stanie się nieuleczalna.

W walce z zaburzeniami hipochondrycznymi specjalista pracuje nad zachowaniem i wewnętrznymi osądami pacjenta. Zmiana sposobu myślenia pomaga pacjentowi wejść na ścieżkę powrotu do zdrowia. Początkowy etap jest najtrudniejszy: tutaj ważna jest umiejętność zbudowania relacji opartej na zaufaniu z osobą, znalezienie wspólnej płaszczyzny. Ogólnie rzecz biorąc, leczenie hipochondrii wymaga zintegrowanego podejścia.

Szczególną rolę w wyzdrowieniu hipochondryka odgrywają ludzie wokół niego. Z reguły na początku to oni myślą o tym, jak radzić sobie z hipochondrią bliskiej im osoby.

Często krewni są zbyt opiekuńczy w stosunku do pacjenta lub wręcz przeciwnie, ignorują jego skargi, biorąc je za pozory i banalne marudzenie. Żadne z zachowań nie jest prawidłowe. W pierwszym przypadku hipochondryk zakorzenia się tylko w przekonaniu, że jest chory. W drugim czuje się opuszczony i zaczyna jeszcze bardziej martwić się o swoje zdrowie, bo nikt się o niego nie troszczy.

• Po pierwsze, krewni i przyjaciele powinni zdać sobie sprawę, że ich krewny lub przyjaciel ma zaburzenia hipochondryczne, które znacznie wpływają na jego stan umysłu.
• Po drugie, jeśli ktoś chce rozmawiać, nie musisz mu tego odmawiać. Nie należy też przekonywać go o braku choroby, o której mówi. Czasem lepiej delikatnie zwrócić uwagę chorego na hipochondrię na to, że ty też masz jego objawy, ale nie zagrażają one zdrowiu i nawet nie wymagają leczenia.
• Po trzecie, praca pomoże odwrócić uwagę od niepokojących myśli, dlatego angażuj pacjenta w prace domowe, zwłaszcza na świeżym powietrzu.
• Po czwarte, bez nacisków i oszustw trzeba przekonać hipochondryka do wizyty u specjalisty. Lekarz prowadzący wie najlepiej, jak pozbyć się hipochondrii. Następnie krewni są odpowiedzialni za jakość wykonania zaleceń lekarza i przyjmowanie przepisanych leków.

Znanych jest około 400 metod budowania treningów psychoterapeutycznych. Wśród nich są indywidualne, rodzinne, grupowe i inne. Wybór leczenia zależy od indywidualnych cech hipochondrii i stosunku pacjenta do określonej techniki. Z reguły w tym przypadku stosuje się kilka metod jednocześnie.

Leczenie farmakologiczne zaburzeń hipochondrycznych jest ostatecznością. Powodem jest to, że leki mogą przekonać cierpiącego na tę dolegliwość, że ma poważną chorobę. Ponadto wielu odmawia przyjmowania narkotyków lub ich nadużywania. Należy rozumieć, że leki są stosowane wyłącznie w celu pozbycia się hipochondrii jako objawu innej choroby. Autor: Alexandra Pushkova

- zaburzenie psychiczne z grupy zaburzeń pod postacią somatyczną. Przejawia się to ciągłym zaniepokojeniem stanem własnego zdrowia, uporczywym podejrzeniem obecności poważnej, nieuleczalnej lub śmiertelnej choroby. Dolegliwości pacjenta z hipochondrią koncentrują się zwykle wokół jednego lub dwóch narządów i układów, a ocena ciężkości jego stanu i stopnia przekonania o obecności określonej choroby stale się zmienia. Diagnozę ustala się na podstawie skarg, wywiadu i danych z badań dodatkowych. Leczenie - psychoterapia, farmakoterapia.

Informacje ogólne

Hipochondria (zaburzenie hipochondryczne) jest zaburzeniem psychicznym, objawiającym się ciągłą troską o własne zdrowie i uporczywym podejrzeniem poważnej choroby. Według niektórych badaczy pacjenci z hipochondrią stanowią 14% ogólnej liczby pacjentów szukających pomocy w placówkach medycyny ogólnej. Opinie na temat rozpowszechnienia hipochondrii wśród mężczyzn i kobiet są różne.

Niektórzy eksperci twierdzą, że mężczyźni częściej cierpią na to zaburzenie, podczas gdy inni uważają, że choroba równie często dotyka słabszą i silniejszą płeć. U mężczyzn hipochondria rozwija się zwykle po 30 latach, u kobiet po 40 latach. W 25% przypadków pomimo odpowiedniego leczenia następuje pogorszenie lub brak poprawy. U połowy pacjentów zaburzenie staje się przewlekłe. Hipochondria jest leczona przez psychologów klinicznych, psychoterapeutów i psychiatrów.

Przyczyny hipochondrii

Specjaliści od zdrowia psychicznego identyfikują kilka przyczyn hipochondrii. Do czynników endogennych, które wywołują rozwój hipochondrii, należą dziedziczne cechy charakteru i osobowości: podejrzliwość, nadmierna wrażliwość, niepokój, nadwrażliwość. Przyjmuje się, że pewne znaczenie ma specyficzna interpretacja sygnałów cielesnych, cecha charakterystyczna dla wszystkich typów zaburzeń pod postacią somatyczną. Pacjenci z hipochondrią i innymi podobnymi zaburzeniami postrzegają normalne neutralne sygnały z różnych narządów i układów jako patologiczne (np. niejasny.

Jako czynniki egzogenne powodujące rozwój hipochondrii psychologowie uważają nadmierną troskę rodziców o dobro dziecka oraz ciężkie lub długotrwałe choroby we wczesnym wieku. Prawdziwe lub wyimaginowane zagrożenie dla własnego zdrowia skłania pacjenta cierpiącego na hipochondrię do większej uwagi na doznania cielesne, a wiara we własną chorobowość stwarza podatny grunt do kształtowania się „pozycji chorej”. Osoba przekonana o słabości swojego zdrowia mimowolnie szuka w sobie choroby, a to może powodować doznania hipochondryczne.

Pewną rolę w rozwoju hipochondrii odgrywają ostry stres, chroniczne sytuacje traumatyczne, depresja i nerwicowe zaburzenia psychiczne. Z powodu wyczerpania psychicznego i emocjonalnego zwiększa się podatność psychiki. Uwaga pacjenta z hipochondrią zaczyna losowo skupiać się na różnych nieistotnych sygnałach zewnętrznych i wewnętrznych. Zwiększona dbałość o pracę narządów wewnętrznych narusza autonomię funkcji fizjologicznych, pojawiają się zaburzenia wegetatywne i somatyczne, które pacjent interpretuje jako objawy poważnej choroby.

Eksperci uważają, że hipochondria to patologicznie wyostrzony instynkt samozachowawczy, jeden z przejawów lęku przed śmiercią. Jednocześnie wielu psychologów uważa hipochondrię za „niezdolność do zachorowania”, która może objawiać się patologicznie ostrymi lub patologicznie słabymi reakcjami na zaburzenia w funkcjonowaniu organizmu. Ustalono, że pacjenci z hipochondrią, w przypadku wykrycia rzeczywistej choroby somatycznej, mniej uwagi poświęcają takiej chorobie niż swoim doświadczeniom hipochondrycznym, czasami postrzegając rzeczywistą patologię jako nieistotną i nieistotną.

Objawy hipochondrii

Pacjenci z hipochondrią skarżą się na ból i dyskomfort w okolicy różnych narządów. Często wprost nazywają rzekomą chorobę somatyczną lub w sposób okrężny starają się zwrócić uwagę lekarza na możliwość rozwoju konkretnej choroby. Jednocześnie stopień przekonania o obecności określonej choroby różni się w zależności od wizyty. Pacjenci cierpiący na hipochondrię mogą „przeskakiwać” z jednej choroby na drugą, częściej w obrębie jednego narządu lub układu (np. na poprzedniej wizycie pacjent martwił się rakiem żołądka, a teraz skłania się ku rozpoznaniu wrzodu trawiennego) , rzadziej obserwuje się „migrację” bolesnych chorób.

Najczęściej obawy pacjentów z hipochondrią związane są ze stanem układu sercowo-naczyniowego, układu moczowo-płciowego, przewodu pokarmowego i mózgu. Niektórzy pacjenci cierpiący na hipochondrię martwią się możliwą obecnością chorób zakaźnych: HIV, zapalenia wątroby itp. Opowieść o nieprzyjemnych doznaniach może być żywa, emocjonalna lub wręcz monotonna, emocjonalnie niewyraźna. Próby lekarza, aby odwieść pacjenta, powodują wyraźną negatywną reakcję.

Skargi pacjentów cierpiących na hipochondrię są specyficzne i nie pasują do obrazu klinicznego konkretnej choroby somatycznej. Pacjenci z hipochondrią często zauważają parestezje: uczucie mrowienia, drętwienia lub pełzania. Drugie miejsce w rozpowszechnieniu w hipochondrii zajmuje psychalgia - ból, który nie jest związany z patologią żadnego narządu. Senestalgia jest możliwa - niezwykłe, czasem dziwaczne odczucia bólowe: pieczenie, skręcanie, strzelanie, skręcanie itp. Czasami przy hipochondrii obserwuje się senestopatie - trudne do opisania, ale bardzo nieprzyjemne doznania, które trudno skojarzyć z czynnością jakiegoś narządu. Ponadto pacjenci często skarżą się na ogólne złe samopoczucie, uczucie niejasnego, ale globalnego dystresu somatycznego.

Hipochondria wpływa na charakter pacjentów i ich relacje z innymi. Pacjenci stają się egoistami, w pełni koncentrują się na swoich bolesnych doznaniach i przeżyciach emocjonalnych. Interpretują spokojny stosunek innych do ich stanu jako oznakę bezduszności i bezduszności. Możliwe oskarżenia wobec bliskich. Inne zainteresowania stają się nieistotne. Pacjenci z hipochondrią, szczerze przekonani o obecności poważnej choroby, poświęcają całą swoją energię na zachowanie „resztek własnego zdrowia”, co powoduje zerwanie bliskich relacji, problemy w pracy, spadek liczby kontaktów towarzyskich, itp.

Rodzaje hipochondrii

W zależności od charakteru i stopnia zaburzeń psychicznych w psychiatrii wyróżnia się trzy typy hipochondrii: obsesyjną, przewartościowaną i urojeniową. Obsesyjna hipochondria pojawia się podczas stresu lub jest wynikiem nadmiernej wrażliwości. Częściej wykrywany u wrażliwych, emocjonalnych pacjentów z bogatą wyobraźnią. Ta forma hipochondrii może rozwinąć się po nieostrożnych słowach lekarza, opowieści innej osoby o swojej chorobie, obejrzeniu programu poświęconego konkretnej chorobie itp.

W łagodnej, przejściowej postaci doznania hipochondryczne często występują u studentów uczelni medycznych („choroba trzeciego roku”), a także u osób, które po raz pierwszy stykają się z medycyną ze względu na wykonywany zawód, okoliczności życiowe lub zwykłą ciekawość (słynna „Znalazłem w sobie wszystkie choroby, z wyjątkiem gorączki połogowej”). ”z opowiadania „Trzy w łodzi, nie licząc psa” Jerome K. Jerome). W większości przypadków te doświadczenia nie mają znaczenia klinicznego i nie wymagają specjalnego leczenia.

Cechą charakterystyczną hipochondrii obsesyjnych są nagłe napady niepokoju i lęku o własne zdrowie. Pacjent może obawiać się przeziębienia podczas wyjścia na zewnątrz przy złej pogodzie lub obawy przed zatruciem podczas zamawiania jedzenia w restauracji. Rozumie, że może podjąć określone działania, aby uchronić się przed chorobą lub znacząco zmniejszyć ryzyko jej wystąpienia, ale to nie pomaga w radzeniu sobie ze strachem. Krytyka w tej postaci hipochondrii jest zachowana, myśli o możliwej chorobie są hipotetyczne, ale niepokój nie znika, pomimo logicznych wniosków i prób autoperswazji.

Hipochondria przewartościowana – logicznie poprawna, zrozumiała dla innych, ale skrajnie przesadzona troska o własne zdrowie. Pacjent podejmuje wiele wysiłków, starając się osiągnąć idealny stan organizmu, stale podejmując działania zapobiegające określonej chorobie (na przykład rakowi). Przy przecenianej hipochondrii często dochodzi do prób samoleczenia, nieumiarkowanego stosowania „ludowych metod uzdrawiania”, prób budowania pseudonaukowych teorii itp. Zdrowie staje się absolutnym priorytetem, inne zainteresowania schodzą na dalszy plan, co może prowadzić do napięć w relacjach z bliskimi, pogorszeniem sytuacji materialnej, a nawet zwolnieniem lub zniszczeniem rodziny.

Hipochondria urojeniowa jest zaburzeniem opartym na patologicznych wnioskach. Cechą charakterystyczną jest myślenie paralogiczne, umiejętność i potrzeba „łączenia niezwiązanych”, np.: „lekarz spojrzał na mnie z ukosa – to znaczy, że mam AIDS, ale celowo to ukrywa”. Szalone pomysły w tej formie hipochondrii są często nieprawdopodobne i wręcz fantastyczne, na przykład „pojawiło się pęknięcie w ścianie – oznacza to, że ściana jest zbudowana z materiałów radioaktywnych, a ja rozwijam raka”. Pacjent z hipochondrią interpretuje każdą próbę odstraszenia jako celowe oszustwo, a odmowę podjęcia działań terapeutycznych postrzega jako dowód beznadziejności sytuacji. Możliwe są urojenia i halucynacje. Ten typ hipochondrii jest powszechnie obserwowany w zaburzeniu lękowym napadowym i uogólnionym zaburzeniu lękowym.

W zależności od nasilenia hipochondrii leczenie można prowadzić zarówno w warunkach ambulatoryjnych, jak iw warunkach szpitalnych (terapia środowiskowa). Głównym sposobem leczenia hipochondrii jest psychoterapia. Racjonalna psychoterapia służy korygowaniu błędnych przekonań. W przypadku problemów rodzinnych, ostrych sytuacji psychotraumatycznych i przewlekłych konfliktów wewnętrznych stosuje się terapię gestalt, terapię psychoanalityczną, terapię rodzinną i inne techniki. W leczeniu hipochondrii istotne jest zapewnienie pacjentowi stałego kontaktu z jednym lekarzem pierwszego kontaktu, gdyż korzystanie z dużej liczby specjalistów stwarza sprzyjające warunki do manipulacji, zwiększa ryzyko niepotrzebnego leczenia zachowawczego i niepotrzebnych interwencji chirurgicznych.

Ze względu na duże ryzyko rozwoju uzależnienia i ewentualne obawy przed wystąpieniem ciężkiej patologii somatycznej, którą lekarze rzekomo ukrywają przed pacjentem z hipochondrią, stosowanie leków na tę patologię jest ograniczone. Przy współistniejącej depresji i zaburzeniach nerwicowych przepisywane są środki uspokajające i przeciwdepresyjne. W schizofrenii stosuje się neuroleptyki. Jeśli to konieczne, schemat terapii lekowej obejmuje beta-blokery, leki nootropowe, stabilizatory nastroju i stabilizatory wegetatywne. Rokowanie zależy od ciężkości hipochondrii i obecności współistniejących zaburzeń psychicznych.