Ból brzucha z gorączką. Co zrobić z ciężką biegunką? Przyczyny biegunki i wymiotów bez gorączki u osoby dorosłej

Ból brzucha jest najczęstszym rodzajem bólu nie tylko u dorosłych, ale także u dzieci. Przyczyną pojawienia się może być wiele czynników, począwszy od chorób narządów zlokalizowanych bezpośrednio w jamie brzusznej, a skończywszy na procesach zapalnych w innych narządach wewnętrznych. Bardzo ważne jest, aby odróżnić naturę skurczów podczas chorób od bólu, który powstał z powodu zwykłego przejadania się. W pierwszym przypadku osobie będą przeszkadzać nudności i zawroty głowy, biegunka i osłabienie, ból poniżej lub powyżej pępka, aw drugim tępy ból pasa.

Przypadki, w których skurcze trwają krócej niż minutę, nie są powodem do niepokoju, ale jako środek zapobiegawczy należy skonsultować się z lekarzem. Występowanie bólu brzucha we wczesnych stadiach ciąży uważa się za całkiem normalne (później może oznaczać zbliżający się poród). Dziecko często ma takie zaburzenie z powodu podniecenia przed wizytą w placówce oświatowej – występowanie dyskomfortu spowodowane jest wpływem układu nerwowego na przewód pokarmowy.

Ból obręczy w jamie brzusznej często objawia się podczas pierwszej miesiączki u dziewcząt. Miejsce wystąpienia silnego bólu może również wiele powiedzieć nie tylko osobie, ale także lekarzowi podczas diagnozy. Np. bolesność pod pępkiem i po prawej stronie brzucha oznacza, że ​​zaczyna się stan zapalny – jeśli staje się ostry i nie do zniesienia, prawdopodobnie wyrostek jelitowy pękł. Ból po lewej stronie i powyżej pępka - nowotwory w jelicie grubym.

Pomimo dużej różnorodności chorób i procesów, które wpływają na występowanie skurczów, wszystkie one manifestują prawie takie same objawy. Do obrazu klinicznego mogą dołączyć biegunki, często z domieszkami krwi lub ogólne osłabienie organizmu. Należy zauważyć, że intensywność zespołu bólowego może być różna.

Etiologia

Ból brzucha objawia się stanem zapalnym lub uszkodzeniem narządów wewnętrznych. Dyskomfort wyraża się w wyniku zaostrzenia ich przebiegu. Zaburzenia te obejmują:

• zapalenie wyrostka robaczkowego - dla takiej dolegliwości istnieje kilka charakterystycznych objawów manifestacji, z których głównym są nudności i nieustanny ostry ból, który pojawia się w określonym miejscu - po prawej stronie brzucha i poniżej pępka. Na to zaburzenie może cierpieć każdy dorosły i dziecko. U dzieci najczęściej występuje silny wzrost temperatury do 39 stopni i zawroty głowy;
• proces zapalny w trzustce – towarzyszą mu podobne objawy jak przy zapaleniu wyrostka robaczkowego, ale pojawiają się również dodatkowe objawy, takie jak biegunka i ból promieniujący do barków i łopatek. Skurcze w jamie brzusznej w tym samym czasie są z natury półpasiec;
• z ostrym charakterem kursu - wyrażonym nudnościami, ostrą niechęcią do jedzenia i biegunką;
• zakaźne lub alergiczne zaburzenia nerek - częste parcie na mocz, zawroty głowy, zmiana koloru i konsystencji moczu, temperatura ciała powyżej normy, skurcze półpaśca;
• infekcje dróg oddechowych lub zapalenie migdałków u dziecka;
• I . Objawy, takie jak ból obręczy, nudności i krwawa biegunka, mogą pojawiać się i znikać z przerwami;
• edukacja - towarzyszy gorączka, a także skurcze w całym jamie brzusznej, ale częściej powyżej pępka;
• nowotwory złośliwe w przewodzie pokarmowym;
• przepuklina - podczas gdy ból będzie wyrażony po lewej stronie i poniżej pępka;
• pęknięcie niektórych narządów wewnętrznych, w tym śledziony, wątroby lub jajników;
• niedostateczny dopływ krwi do narządów jamy brzusznej.

Grupa zaburzeń, którym towarzyszy manifestacja bólu brzucha:

• silny u dziecka - przy takiej dolegliwości ból obręczy występuje w całym brzuchu, ale pogarsza się w pępku;
• w przewodzie pokarmowym;
• niedobór laktozy.

Ponadto istnieje szereg czynników, które nie są związane z procesami chorobotwórczymi w narządach wewnętrznych:

Zasadniczo ostatnia grupa przyczyn powoduje stały ból w jamie brzusznej.

Odmiany

W miejscu manifestacji najbardziej intensywnych doznań ból może być:

• ból obręczy w całym jamie brzusznej;
• pojawiające się nad kością łonową - kobiece problemy z narządami układu rozrodczego. Skurcze w tym samym czasie mogą być nieintensywne, ale w niektórych przypadkach stają się tnące;
• zlokalizowane powyżej lub poniżej pępka - choroby jelita cienkiego, zapalenie wyrostka robaczkowego lub przepuklina. Występowanie bólu pępka podczas ciąży jest zwykle spowodowane wzrostem płodu;
• rozciągający się na plecy i pachwinę - patologie układu moczowego;
• ból brzucha po prawej stronie - wskazuje na problemy z wątrobą, pęcherzykiem żółciowym;
• powstające z lewej strony - zapalenie trzustki lub wrzód trawienny.

Ponadto charakter bólu może również wiele powiedzieć:

• ostry - ostry lub;
• cięcie -, wrzód, ciąża pozamaciczna;
• głupie - edukacja. Wraz z nudnościami wskazuje na wczesną ciążę;
• półpasiec - nowotwory onkologiczne, patologie nerek, przewlekłe choroby przewodu pokarmowego.

Niezależnie od rodzaju bólu, konieczna jest jak najszybsza konsultacja ze specjalistą w celu postawienia pełnej diagnozy i skutecznego leczenia.

Objawy

Pomimo faktu, że ból brzucha może być spowodowany przez wiele różnych czynników, będą one objawiać się w przybliżeniu w ten sam sposób - tylko stopień nasilenia towarzyszących objawów będzie się różnił. Główne objawy to:

• wzrost temperatury ciała - u osoby dorosłej będzie obserwowany tylko przy niektórych chorobach, głównie ostrych, a u dziecka ze wszystkimi zaburzeniami;
• napady silnych zawrotów głowy i migreny;
• , naprzemiennie z biegunką i odwrotnie;
• zmniejszony lub całkowity brak apetytu;
• odbarwienie kału i moczu;
• rozprzestrzenianie się bólu w dolnej części pleców, ramion, powyżej i poniżej pępka;
• nudności i wymioty (w niektórych chorobach z zanieczyszczeniami krwi);
• zwiększenie objętości brzucha;
• częste pragnienie oddania moczu;
• nabycie bladego odcienia skóry;
• ogólne osłabienie ciała pacjenta;
• kwaśne odbijanie;
• napięcie mięśni brzucha;
• kardiopalmus;
• niewygodna pozycja ciała, którą pacjent przyjmuje w celu zmniejszenia intensywności skurczów.

Jeśli osoba dorosła lub dziecko ma jeden lub więcej z powyższych objawów, należy natychmiast wezwać karetkę pogotowia, ponieważ bez szybkiej interwencji medycznej większość chorób może prowadzić do powikłań, a nawet śmierci.

Pojawienie się bólu brzucha w czasie ciąży nie powinno budzić niepokoju, jeśli występuje rzadko, nie powoduje dyskomfortu i szybko mija. Ponadto napady nudności i bólu brzucha to pierwsze oznaki, że przedstawicielka płci żeńskiej wkrótce zostanie matką. Ale jeśli ból jest ostry i nie ustępuje przez długi czas, może to wskazywać na zagrożenie poronieniem. Objawami menstruacji, zwłaszcza jeśli pojawiły się u dziewczynki po raz pierwszy w życiu, mogą być silne zawroty głowy, aż do utraty przytomności, trudności w oddychaniu, ból w pasie, który często promieniuje do pleców, niewielki wzrost temperatury ciała.

Diagnostyka

W przypadkach, gdy ból brzucha nie jest bardzo intensywny, osoba może samodzielnie rozpoznać możliwy czynnik wystąpienia tego odczucia. Do tego potrzebujesz:

• przyjmij pozycję poziomą, leżąc na plecach i zrelaksuj się;
• spróbuj określić, gdzie ból jest najsilniejszy. Jest to szczególnie ważne, aby postawić diagnozę, ponieważ różne umiejscowienie, na przykład poniżej lub powyżej pępka, po prawej lub lewej stronie, jest nieodłącznym elementem niektórych chorób. Aby to zrobić, musisz dokładnie zbadać palcami cały brzuch;
• próba opisania natury bólu. Może być - ostry, ostry, tępy, bolesny, tnący lub pasujący;
• określić, jakie objawy towarzyszą skurcze - nudności, biegunka, często na przemian z zaparciami, gorączką, silnym osłabieniem i napadami zawrotów głowy. Śledź wzrost ich intensywności podczas ruchu lub kaszlu;
• spróbuj sobie przypomnieć, co spowodowało te nieprzyjemne odczucia. Czy te choroby wystąpiły wcześniej, miesiączka, silny stres lub wysiłek fizyczny, przyjmowanie pokarmu. Często ból wywołuje ciążę we wczesnych stadiach.

Czynności te mogą wykonywać samodzielnie osoby dorosłe. Jeśli dziecko odczuwa ból, zajęcia wykonują jego rodzice.

Po otrzymaniu wyników wszystkich badań lekarz może podjąć kilka decyzji w stosunku do pacjenta:

• pilna hospitalizacja - w przypadku pęknięcia wyrostka robaczkowego, wrzodu trawiennego, powstawania kamieni lub guzów, a także w przypadku ciąży pozamacicznej;
• planowe leczenie szpitalne – głównie w przypadku zaburzeń niezwiązanych bezpośrednio z chorobami przewodu pokarmowego;
• leczenie domowe i obserwacja pacjentki – jeśli dana osoba zwróciła się o pomoc już w początkowej fazie objawów, a także w przypadku wystąpienia menstruacji lub ciąży (we wczesnych stadiach).

Gdy pacjentem jest dziecko, jego leczenie odbywa się wyłącznie w szpitalu.

Leczenie

Główną terapią bólu brzucha jest wyeliminowanie choroby podstawowej. Ale można to zrobić tylko w placówce medycznej. Dlatego przed przybyciem karetki konieczne jest zapewnienie pełnego odpoczynku poszkodowanemu, a zwłaszcza dziecku, w żadnym wypadku nie należy podawać mu jedzenia. Możesz pić tylko zimną oczyszczoną wodę. Nie należy stosować środków przeciwbólowych. Po zabraniu pacjenta do szpitala i zdiagnozowaniu istnieje kilka możliwych opcji leczenia:

• natychmiastowa operacja - szczególnie w przypadku pęknięcia wyrostka robaczkowego, ponieważ ropny płyn może rozprzestrzeniać się po całym ciele, powodować zatrucie krwi i śmierć pacjenta. Ponadto operacje są przepisywane w przypadku przepuklin, nowotworów onkologicznych i owrzodzeń, a także w przypadku ostrego wystąpienia objawów u dziecka, w szczególności takich jak biegunka z zanieczyszczeniami krwi, krytyczny wzrost temperatury ciała, kołatanie serca;
• leczenie stacjonarne – polega na zmniejszaniu nasilenia objawów (np. osłabienia, zawrotów głowy czy uporczywych nudności) za pomocą różnych leków, których dobór zależy od choroby podstawowej. Ponadto kobieta musi spędzić kilka dni w warunkach klinicznych, jeśli ból wystąpi w czasie ciąży, zwłaszcza we wczesnych stadiach.

Z objawami bólu w dolnej części brzucha podczas menstruacji dziewczętom i kobietom przepisuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne i leki zmniejszające intensywność skurczów. W niektórych przypadkach specjalna dieta może pomóc złagodzić ból podczas menstruacji, wystarczy kilka dni, aby zrezygnować z alkoholu i palenia, a także tłustych i pikantnych potraw. Ale w przypadkach, gdy takie techniki nie złagodziły stanu, a ból podczas menstruacji tylko się nasilił i pojawiły się dodatkowe objawy, takie jak skurcze nad pępkiem i wzrost temperatury ciała, należy skonsultować się z lekarzem.

Ale to tylko ogólne metody terapii, leczenie jest przepisywane indywidualnie dla każdego pacjenta, w zależności od intensywności bólu i jego lokalizacji.

Ból pojawiający się w okolicy pępka i przemieszczający się w prawą dolną część jamy brzusznej może wskazywać na zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie wyrostka robaczkowego (wyrostka jelitowego). W najpoważniejszych przypadkach konieczna będzie operacja usunięcia wyrostka robaczkowego. W przypadku zaawansowanego zapalenia wyrostka robaczkowego wyrostek robaczkowy może pęknąć. W przypadku wystąpienia silnego bólu lub tkliwości w prawym podbrzuszu, bólu brzucha podczas chodzenia, nudności, wymiotów lub utraty apetytu, gorączki, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Ból w lewej dolnej części brzucha może być objawem zapalenia uchyłków. Zapalenie uchyłków występuje, gdy w ścianach okrężnicy tworzą się małe, kuliste kapsułki zwane uchyłkami, które następnie ulegają zakażeniu i stanowi zapalnemu. Inne objawy zapalenia uchyłków obejmują gorączkę, nudności, wymioty, dreszcze, drgawki i zaparcia. Leczenie zapalenia uchyłków zwykle polega na oczyszczeniu okrężnicy z infekcji i zapalenia. Lekarz może przepisać antybiotyki i/lub leki przeciwbólowe, dietę płynną i leżenie w łóżku przez kilka dni. W niektórych przypadkach leczenie zapalenia uchyłków wymaga pobytu w szpitalu. Jeśli wystąpią powikłania, może być konieczna operacja. Najlepszym sposobem zapobiegania zapaleniu uchyłków jest dieta bogata w błonnik. Błonnik pokarmowy wspomaga prawidłowe trawienie i zmniejsza ciśnienie w okrężnicy. Stopniowo zwiększaj ilość błonnika w codziennej diecie, pij dużo płynów. Regularne wypróżnienia mogą również pomóc w zapobieganiu zapaleniu uchyłków. Nagromadzenie produktów przemiany materii układu pokarmowego pociąga za sobą wzrost ciśnienia w jelicie grubym.

Ostry ból w prawym podżebrzu, nasilający się po jedzeniu, wskazuje na obecność uszkodzenia pęcherzyka żółciowego. Choroby pęcherzyka żółciowego obejmują kamienie i zapalenie pęcherzyka żółciowego(zapalenie pęcherzyka żółciowego). Jeśli wystąpią powikłania, uszkodzenie pęcherzyka żółciowego może mieć inne objawy, a także ból w otrzewnej. Należą do nich: żółtaczka (zażółcenie skóry i białkówek oczu), wysoka gorączka i dreszcze. Czasami ludzie bez żadnych objawów. Przy regularnie pojawiającym się bólu w prawym podżebrzu należy skonsultować się z lekarzem. Z atakami bólu pęcherzyka żółciowego można walczyć na wiele sposobów, od prostego czekania (obserwacja objawów przez jakiś czas, brak leczenia) po przyjmowanie leków, a nawet operację. Możesz również zmniejszyć objawy choroby pęcherzyka żółciowego, zmniejszając ilość tłuszczu w diecie.

Ból brzucha ustępujący po wypróżnieniu i towarzyszący biegunce lub zaparciom może wskazywać na powszechne zaburzenie żołądkowo-jelitowe, którego przyczyna nie została jeszcze ustalona. Kiedy pojawia się zespół jelita drażliwego, ściany jelit kurczą się za bardzo, czasami za słabo, czasami za wolno, a czasami za szybko. Objawy tej choroby to: wzdęcia, zwiększone tworzenie się gazów, śluzowate stolce, ciągła chęć opróżnienia jelit.
Tego zespołu nie można leczyć metodami chirurgicznymi ani lekami. Pogorszeniu stanu można jednak zapobiec poprzez picie dużej ilości wody, zwiększenie ilości błonnika w diecie, zmniejszenie ilości spożywanej kofeiny oraz zwiększenie aktywności fizycznej.

Ostry, piekący ból w górnej i środkowej części brzucha (między mostkiem a pępkiem) może wskazywać na obecność wrzodu. Wrzód to rana, która tworzy się w tkankach żołądka lub górnego odcinka jelita. Istnieje wiele przyczyn wrzodu. Pewną rolę może odgrywać palenie tytoniu, przyjmowanie ibuprofenu lub innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Wrzód może również powstać, jeśli żołądek nie może obronić się przed silnym kwasem żołądkowym. Helicobacter pylori, bakteria żyjąca w żołądku, może również powodować wrzody. Stres i ostre jedzenie nie mogą powodować wrzodów. Sama zgaga nie może wskazywać na tę chorobę. Silny ból przypominający zgagę może być również spowodowany mniej poważną chorobą zwaną refluksem żołądkowo-przełykowym.

U kobiet ból brzucha może wskazywać na problemy z układem rozrodczym. Ból miednicy, który pojawia się co miesiąc przed miesiączką, może wskazywać na endometriozę, stan, w którym cząsteczki tkanki z macicy przemieszczają się przez jajowody i trafiają do jajników, miednicy, pęcherza moczowego i innych narządów. Bolesność w dolnej części brzucha może oznaczać zapalenie narządów miednicy mniejszej (zakażenie tkanek macicy, jajowodów lub jajników). U kobiet w wieku rozrodczym może również powodować ostry, ostry lub kłujący ból w otrzewnej, któremu towarzyszy krwawienie z pochwy, nieregularne miesiączki i ból promieniujący do barków. Torbiele jajników i mięśniaki macicy mogą również powodować ból brzucha u kobiet.

Inne przyczyny bólu brzucha to: infekcje dróg moczowych, zatrucia pokarmowe i alergie, przepuklina, nietolerancja laktozy.

Przyczyny bólu brzucha

W większości przypadków ból brzucha spowodowany jest całkiem zwyczajnymi przyczynami, takimi jak zaburzenia emocjonalne, przejadanie się czy grypa. Jednak takie objawy bólowe mogą być również spowodowane poważniejszymi chorobami. Tylko lekarz może jednoznacznie określić przyczynę bólu.

Objawy

Jeśli odczuwasz łagodny ból, który pojawia się sporadycznie przez mniej niż 4 tygodnie, możesz spróbować samodzielnie poradzić sobie z problemem.

Pilna pomoc medyczna jest konieczna w następujących stanach:

Ból z gorączką, żółtaczką, ciemnym zabarwieniem moczu, silnymi nudnościami lub wymiotami, jasnymi, pastowatymi stolcami;
- ostry ostry kłujący ból w jamie brzusznej, któremu towarzyszy krwawienie z pochwy, nieregularny cykl menstruacyjny, ból promieniujący do barków;
- silny uporczywy ból w otrzewnej po urazie;
- nagły, silny ból trwający dłużej niż 2 godziny
Pilna hospitalizacja jest wymagana, jeśli pojawią się następujące objawy:
- ból brzucha, któremu towarzyszy nagłe jaskrawoczerwone krwawienie z odbytu lub wymioty z krwią lub substancją wyglądającą jak fusy z kawy;
- zawroty głowy, delirium, przyspieszony puls, zimna, wilgotna skóra.W celu ustalenia przyczyny bólu lekarz może zadać następujące pytania: „Opisz ból, który odczuwasz” (spastyczny, ostry lub tępy), czy jest stały, czy pojawia się okresowo ? Gdzie czujesz ból? Gdzie się pojawiła? Jak dużo czasu to zajmuje? Kiedy pojawia się ból? (Podczas menstruacji? Czy ból nasila się po jedzeniu?) Prawdopodobnie potrzebne będą dalsze badania.

Sposób leczenia będzie zależał od przyczyny bólu brzucha.

Istnieje ogromna liczba powodów, dla których żołądek może boleć, od banalnego przejadania się po poważne patologie układu pokarmowego. Co zaskakujące, nawet zawał mięśnia sercowego czasami powoduje ból w okolicy nadbrzusza.

W żołądku, a raczej w jamie brzusznej, koncentrują się ważne narządy człowieka. Nie bez powodu starożytni Słowianie przypisywali takie samo znaczenie słowom „żołądek” i „życie”. Jeśli jednak wcześniej ludzie mieli trudności ze zdobyciem własnego pożywienia, poświęcając na to dużo czasu i wysiłku, to we współczesnym świecie człowiek nie ponosi takich strat energii. Jednak ochota na smaczne i gęste jedzenie pozostaje niezmieniona. Nic więc dziwnego, że żołądek często boli właśnie z powodu przejadania się. Chociaż nigdy nie można być w 100% pewnym, że przyczyną bólu jest właśnie nadmierne spożywanie pokarmu. Czasami żołądek daje sygnały o innych, poważniejszych problemach w organizmie.

Ból koncentruje się w środkowej części brzucha w jego górnej części („boli w dole żołądka”). Przyczyny takiego bólu mogą być różne.

Wrażenia: ból jest ostry, promieniujący do mostka, w jamie brzusznej słychać dudnienie. Na podstawie tych objawów można podejrzewać zapalenie błony śluzowej żołądka. Najczęstszą przyczyną zapalenia błony śluzowej żołądka jest bakteria Helicobacter pylori. Podrażniają ściany żołądka, a nadmierna produkcja kwasu solnego, który uwalnia się w odpowiedzi na podrażnienie, prowadzi do rozwoju stanu zapalnego.

Zapalenie błony śluzowej żołądka jest dwojakiego rodzaju:

• Nadkwaśność, która rozwija się na tle zwiększonej kwasowości soku żołądkowego.

  Hipokwas, który występuje na tle niskiej kwasowości soku żołądkowego. Przyczyną stanu zapalnego jest upośledzone trawienie pokarmu i jego rozkład w żołądku. Ponadto takie środowisko jest idealne do rozmnażania Helicobacter pylori.

Objawy te są charakterystyczne dla zespołu jelita drażliwego. Przyczyna tego zaburzenia ukryta jest w zaburzeniach psychosomatycznych.

W niektórych przypadkach takie objawy charakteryzują zapalenie żołądka i dwunastnicy.

Wraz ze wzrostem temperatury ciała i dodatkiem wymiotów konieczne jest przyjmowanie enterosorbentów i picie jak największej ilości czystej wody. Koniecznie udaj się do lekarza w celu postawienia diagnozy.

Ból koncentruje się w dolnej części brzucha: pośrodku, po prawej lub lewej stronie. Wrażenia: ból o charakterze ciągnącym. Podobne objawy najczęściej wskazują na zapalenie przydatków, czyli zespół jelita drażliwego. Inne możliwe przyczyny bólu: ciąża pozamaciczna, zapalenie pęcherza, endometrioza. Ten stan wymaga zbadania przez ginekologa.

Często, gdy pojawia się ból brzucha, ludzie sięgają po preparaty enzymatyczne, często nawet nie rozumiejąc, jak działają. Enzymy są niezbędne do prawidłowego trawienia pokarmu. Są wytwarzane przez sam organizm. Część z nich aktywuje się dopiero w interakcji z koenzymami (dostarczane są z pożywieniem w postaci witamin i pierwiastków śladowych).

Enzymy trawienne są substancjami bardzo nietrwałymi, ulegają zniszczeniu w wysokich temperaturach. Dlatego wraz ze wzrostem temperatury ciała większość ludzi traci apetyt. Kiedy osoba spożywa dużo kwaśnych pokarmów, prowadzi to do wzrostu kwasowości soku żołądkowego i śmierci enzymów. Podczas przejadania się enzymy po prostu nie wystarczą, aby poradzić sobie z dużymi ilościami jedzenia.

Enzymy na ból żołądka mogą pomóc poradzić sobie z trawieniem pokarmu. Okresowo można je przyjmować, co pozwala złagodzić stan i zapobiega gniciu pokarmu w żołądku i jelitach. Dzieje się tak na przykład w przypadku przejadania się lub infekcji jelitowej. Kiedy jednak dana osoba przyjmuje na bieżąco enzymy i nie może się bez nich obejść, świadczy to o poważnych błędach żywieniowych i nieprawidłowej pracy układu pokarmowego. Aby rozwiązać problem, należy skonsultować się z lekarzem.

Jeśli ból w jamie brzusznej jest bardzo silny, należy natychmiast wezwać zespół pogotowia ratunkowego.

Do czasu przybycia lekarzy na miejsce należy przestrzegać następujących zaleceń:

Odmawiaj jakiegokolwiek jedzenia. Błędem byłoby jedzenie płynnej owsianki lub picie mleka, ponieważ nie wiadomo, co dokładnie wywołało ból brzucha. Możliwe, że dana osoba ma atak ostrego zapalenia trzustki lub zapalenia wyrostka robaczkowego, aw tych warunkach jedzenie jest surowo zabronione.

Konieczne jest przyjęcie pozycji poziomej, uzyskanie jak największej wygody. Z reguły pozycja embrionalna pozwala złagodzić ból. Należy maksymalnie ograniczyć ruch.

Lepiej odmówić przyjmowania leków przeciwskurczowych i przeciwbólowych, ponieważ utrudni to postawienie prawidłowej diagnozy. Ponadto niektóre leki mogą pogorszyć samopoczucie, powodując krwawienie lub inne komplikacje.

Nie przykładaj gorącej podkładki grzewczej ani innych ciepłych okładów do brzucha. Doprowadzi to do nasilenia stanu zapalnego, jeśli ból brzucha jest spowodowany procesami infekcyjnymi. Zimno pomaga złagodzić dyskomfort.

Jeśli boli cię brzuch, musisz wykonać następujące czynności:

Jedz małe posiłki, ale często. Nie możesz się przejadać.

Należy zaprzestać picia jakichkolwiek napojów zawierających gazy, aby nie zwiększać wzdęć.

Podrażniają żołądek leki zawierające kwas acetylosalicylowy, a także leki przeciwzapalne. Musisz całkowicie wyeliminować alkohol.

3 godziny przed nocnym odpoczynkiem należy odmówić jedzenia.

Dym papierosowy przyczynia się do zwiększonej produkcji kwasu solnego, co doprowadzi do zwiększenia intensywności bólu.

Powinieneś przestać nosić obcisłe ubrania.

Aby zmniejszyć objawy negatywne, możesz przyjmować leki zobojętniające sok żołądkowy. Jeśli zmielisz tabletki przed zażyciem, efekt przyjdzie szybciej.

Leki zobojętniające. Podczas przejadania się lub jedzenia pikantnych lub tłustych potraw można przyjmować enzymy, leki normalizujące ruchliwość jelit. Leki zobojętniające są dostępne w aptekach bez recepty.

Przydatne informacje o tych lekach:

Leki zobojętniające sok żołądkowy mogą zawierać wapń. Część z nich to suplementy diety mające na celu uzupełnienie niedoboru tego pierwiastka śladowego.

Leki zobojętniające sok żołądkowy otaczają ścianę żołądka i neutralizują drażniące działanie kwasu solnego. Może to prowadzić do tego, że inne leki nie zostaną w pełni wchłonięte.

Leki zobojętniające sok żołądkowy mogą powodować luźne stolce lub zaparcia.

Jeśli osoba jest w domu, najlepiej jest wziąć środek zobojętniający sok żołądkowy w postaci płynnej. W pracy wygodniej jest korzystać z tabletów.

Leki zobojętniające sok żołądkowy mają na celu zneutralizowanie destrukcyjnego działania kwasu solnego na ściany żołądka. Środki te mogą zawierać wapń, magnez, aluminium. Czasami w preparatach występuje kombinacja tych składników.

W postaci tabletek musujących, które należy rozpuścić w wodzie, uwalnia się wodorowęglan sodu. Ciśnienie krwi osoby może wzrosnąć po zażyciu tego leku.

Subsalicylan bizmutu ma działanie otulające. Substancja ta chroni ściany żołądka, ale słabo neutralizuje kwas solny.

Leki zmniejszające produkcję kwasu solnego. Leki z tej grupy nie neutralizują kwasu solnego, mają za zadanie zapobiegać jego nadmiernej produkcji poprzez blokowanie komórek receptorowych. Są to leki takie jak Ranitydyna, Famotydyna, Cymetydyna, Nizatydyna.

Leki blokujące ostatni etap produkcji kwasu solnego. Omeprazol należy do tej grupy leków.

Leki mające na celu zmniejszenie powstawania gazów w jelitach. Jednym z najskuteczniejszych leków zmniejszających tworzenie się gazów jest Simethicone.

Preparaty do normalizacji motoryki przewodu pokarmowego. Aby złagodzić skurcze, możesz użyć Drotaverine lub Mebeverine. Lek Domperidon pozwala dostosować pracę mięśni jelit i ułatwia przechodzenie mas pokarmowych przez narząd.

Aby nie zaszkodzić własnemu zdrowiu, przed zażyciem tego lub innego leku należy zasięgnąć porady lekarza. Nie możesz, według własnego uznania, przyjmować leków mających na celu powstrzymanie produkcji kwasu solnego. W niektórych przypadkach ból brzucha może być spowodowany zupełnie innymi przyczynami, a postawienie diagnozy wyłącznie na podstawie objawów jest dość problematyczne. Dlatego, gdy ból brzucha nie przestaje dokuczać przez dwa tygodnie lub dłużej, konieczna jest wizyta u specjalisty.

Czego nie można zrobić z bólem brzucha?

Jeśli dana osoba ma ból brzucha, nie należy podejmować następujących kroków:

Rozgrzej dotknięty obszar. Lepiej jest stosować zimno na żołądek.

Weź środki przeciwbólowe, dopóki lekarz nie zbada osoby, ponieważ komplikuje to diagnozę.

Toleruj ból, zwłaszcza jeśli towarzyszy mu wzrost temperatury ciała, wymioty, zaburzenia świadomości. Poważnym zagrożeniem są wymioty lub biegunka z krwią. Trzeba natychmiast wezwać karetkę.

W jakich przypadkach należy natychmiast wezwać karetkę pogotowia?

W przypadku bólu brzucha należy natychmiast wezwać lekarza w następujących sytuacjach:

Ból jest intensywny, nie daje zasnąć, nie ustępuje po 1-2 godzinach.

Występują silne wymioty.

Temperatura ciała przekracza 38,4 stopnia.

Osoba traci przytomność.

Ból brzucha występuje u kobiety w ciąży.

Brzuch jest napięty, bardzo twardy w dotyku.

W stolcu jest krew lub wygląda na czarny.

W wymiocinach występują patologiczne zanieczyszczenia (krew, piana, śluz, ropa).

Oprócz bólu osoba cierpi na długotrwałe wymioty i biegunkę, pojawiają się oznaki odwodnienia.

Edukacja: Dyplom w specjalności „Medycyna” uzyskany na Rosyjskim Państwowym Uniwersytecie Medycznym. NI Pirogova (2005). Studia podyplomowe w specjalności „Gastroenterologia” - dydaktyczno-naukowe centrum medyczne.

Ból brzucha jest najczęstszą dolegliwością zarówno dzieci, jak i dorosłych. Ich przyczyny są różnorodne, począwszy od prostych niestrawności czy chorób przewodu pokarmowego, robaków, zapalenia wyrostka robaczkowego po zapalenie płuc, nerek czy pęcherza moczowego, choroby zakaźne (nawet zapalenie migdałków i SARS), jednak ważne jest rozróżnienie, kiedy ból jest konsekwencją hiperperystaltyka jelit, na przykład z nadmiernym tworzeniem się gazów, a kiedy - poważnym objawem procesu patologicznego. Zwykle ból brzucha, który trwa od kilku sekund do minuty, nie jest głównym powodem do niepokoju.

Istnieją dwa główne rodzaje bólu – trzewny i somatyczny. Ból trzewny powstaje na skutek podrażnienia zakończeń nerwowych w ścianie narządów, są to bóle związane ze skurczem lub odwrotnie z rozciąganiem np. żołądka lub dwunastnicy (a czasem z niedokrwieniem ich błony śluzowej). Ból trzewny występuje w postaci kolka(wątrobowy, nerkowy, jelitowy itp.) o różnym nasileniu, jest rozproszony, rozproszony, matowy, zlokalizowany nie tylko w obszarze dotkniętego narządu (często wzdłuż linii środkowej brzucha), ale także w innych częściach brzucha, ma pewne napromieniowanie - odbite przenoszenie bólu na obszary ciała unerwione z tych samych korzeni, w których przechodzą włókna czuciowe przenoszące impulsy z odpowiednich narządów wewnętrznych.

Ból somatyczny (otrzewnowy). występuje z powodu podrażnienia otrzewnej, gdy wraz z rozwojem procesu patologicznego (na przykład z perforacją wrzodu żołądka) zakończenia nerwów rdzeniowych znajdujących się w otrzewnej zaczynają być podrażnione.

Ból somatyczny, w przeciwieństwie do bólu trzewnego, ma charakter stały, precyzyjnie zlokalizowany, towarzyszy mu zwykle napięcie mięśni przedniej ściany brzucha, ma charakter ostry, tnący, nasila się przy ruchu i oddychaniu. Pacjenci leżą nieruchomo w łóżku, ponieważ każda zmiana pozycji wzmaga ból.

Bóle skurczowe zwykle wskazują na ograniczone zwężenie jelita w wyniku różnych procesów patologicznych (zwężenia bliznowaciejące we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego i chorobie Leśniowskiego-Crohna okrężnicy, choroba adhezyjna, guzy łagodne i złośliwe). Rzadziej obserwuje się je z dyskinezami jelitowymi z przewagą komponenty spastycznej.

Utrzymujący się ból brzucha bardziej charakterystyczne dla postępującej zmiany zapalnej, obserwuje się je w ziarniniakowym i niespecyficznym wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego, zespole jelita drażliwego, guzach jelit z zapaleniem okołoogniskowym, uchyłkowatości z zapaleniem uchyłków i powstawaniem nacieku zapalnego lub rozwojem zapalenia otrzewnej. Tępy ból w okolicy nadbrzusza jest często pierwszym objawem rozlanej rodzinnej polipowatości jelita grubego i można go wytłumaczyć naruszeniem czynności wydzielniczej i motorycznej żołądka.

Możliwe przyczyny bólu brzucha

Najczęstszą przyczyną jest to, co jemy. Podrażnienie przełyku (ból uciskowy) powoduje słony, zbyt gorący lub zimny pokarm. Niektóre pokarmy (tłuste, bogate w cholesterol) stymulują powstawanie lub ruch kamieni żółciowych, powodując ataki kolki żółciowej. Niektórzy ludzie mają nietolerancję niektórych pokarmów, takich jak mleko, cukier mleczny lub laktoza. Spożywanie ich prowadzi do spazmatycznych bólów brzucha, wzdęć i biegunek.

Depresjom, schorzeniom kręgosłupa, chorobom tarczycy, anemii, infekcjom dróg moczowych może towarzyszyć ból brzucha. Przyczyną może być spożywanie alkoholu, leków, antybiotyków, hormonalnych i niehormonalnych leków przeciwzapalnych, preparatów żelaza.

Główne grupy chorób i stanów patologicznych prowadzących do bólu brzucha:

• choroby (organiczne, czynnościowe) narządów jamy brzusznej, żołądka i dwunastnicy, wątroby i dróg żółciowych, trzustki, jelit, śledziony;
• zatrucie pokarmowe, zatrucie;
• choroby i stany zapalne otrzewnej;
• choroby nerek i dróg moczowych;
• miejscowe zaburzenia krążenia w jamie brzusznej (głównie tętniczej);
• choroby i urazy ściany brzucha;
• niektóre choroby układu nerwowego, kręgosłupa (półpasiec, spondylarthrosis);
• niektóre choroby układu krwionośnego (krwotoczne zapalenie naczyń, zakrzepowa splenomegalia);
• rozlane choroby tkanki łącznej (guzkowate zapalenie okołotętnicze), reumatyzm;
• procesy patologiczne w klatce piersiowej (zapalenie płuc, przeponowe zapalenie opłucnej, zapalenie osierdzia, ostra niewydolność wieńcowa);
• ból brzucha w niektórych, w tym rzadkich chorobach, stanach patologicznych (kolka brzuszna w niektórych typach hiperlipoproteinemii, cukrzyca, tyreotoksykoza, choroby układu nerwowego itp.).
• u dzieci ból brzucha może wystąpić w przypadku chorób zakaźnych niezwiązanych bezpośrednio z jamą brzuszną, na przykład z zapaleniem migdałków, SARS, szkarlatyną.

A jedną z najrzadszych, ale najgorszych uleczalnych przyczyn bólu brzucha jest nowotwór złośliwy, czyli rak. Podczas badania należy przede wszystkim dokładnie zbadać onkologię. Zdarzały się przypadki, gdy pacjenci byli leczeni na zapalenie błony śluzowej żołądka przez rok i okazało się, że jest to rak żołądka i już 3-4 etapy.

Lokalizacja bólu brzucha

Rozpoznanie bólu w okolicy nadbrzusza jest jednym z najtrudniejszych i najbardziej odpowiedzialnych zadań w medycynie. Ze względu na pilność sytuacji zwykłe systematyczne badanie pacjenta jest często niemożliwe. Ogromne znaczenie ma tu doświadczenie kliniczne lekarza, gdyż niekiedy w najostrzejszych, zagrażających życiu stanach obraz choroby ulega zatarciu. Przy najbardziej wyrazistym obrazie „ostrego brzucha” leczenie chirurgiczne może nie być konieczne, a wręcz przeciwnie, łagodny ból może być pierwszą oznaką choroby, w której wskazana jest pilna operacja. Tak czy inaczej, w przypadku każdego ostrego, niezwykłego bólu brzucha konieczne jest kompleksowe badanie.

W klasycznych przypadkach istnieje zgodność między lokalizacją bólu a zajętym narządem.

Ból jest zlokalizowany poniżej pasa (podbrzusze):
Na mężczyźni możliwe choroby układu moczowego; monitorować oddawanie moczu i mocz;
Na kobiety możliwe choroby układu moczowego, ciąża, bolesne miesiączki, stany zapalne narządów płciowych wewnętrznych.

Ból w okolicy łonowej (podbrzusze, „boli podbrzusze”) u kobiet- procesy patologiczne w pęcherzu, macicy i przydatkach mogą wskazywać na problemy z układem rozrodczym. Ból miednicy, który pojawia się co miesiąc przed miesiączką, może wskazywać na endometriozę – stan, w którym cząsteczki tkanki z macicy przemieszczają się przez jajowody i docierają do jajników, miednicy, pęcherza moczowego i innych narządów. Bolesność w dolnej części brzucha może oznaczać zapalenie narządów miednicy mniejszej (zakażenie tkanek macicy, jajowodów lub jajników). U kobiet w wieku rozrodczym ciąża pozamaciczna może również powodować silny, ostry lub kłujący ból brzucha, któremu towarzyszy krwawienie z pochwy, nieregularne miesiączki i ból promieniujący do barków. Torbiele jajników i mięśniaki macicy mogą również powodować ból brzucha u kobiet. .

Ból jest zlokalizowany w projekcji żołądka w chorobach przełyku, żołądka, dwunastnicy. Jednak w przypadku zawału mięśnia sercowego, zapalenia płuc i odmiedniczkowego zapalenia nerek może występować podobna lokalizacja: jeśli żołądek boli, lekarze myślą nie tylko o problemach trawiennych.

Ból w okolicy pępkowej- w chorobach jelita cienkiego.

Ból w prawym obszarze biodrowym (w pobliżu skrzydła biodrowego po prawej stronie)- kątnica i wyrostek robaczkowy. W lewym obszarze biodrowym- okrężnica esowata.

Ból brzucha zaczął się w dolnej części pleców i przeniósł się do pachwiny: możliwa patologia układu moczowego, kamica moczowa.

Ból w jamie brzusznej rozprzestrzenia się w okolicy prawego podżebrza (w jamie brzusznej po prawej stronie może dawać pod prawą łopatką): możliwa jest patologia wątroby, dróg żółciowych lub pęcherzyka żółciowego; obserwuj kolor skóry, kolor moczu i kału.

Ostry ból w prawym podżebrzu, nasilający się po jedzeniu, wskazuje na obecność uszkodzenia pęcherzyka żółciowego. Choroby pęcherzyka żółciowego obejmują kamienie żółciowe i zapalenie pęcherzyka żółciowego (zapalenie pęcherzyka żółciowego). Jeśli wystąpią powikłania, uszkodzeniu pęcherzyka żółciowego mogą towarzyszyć inne objawy, takie jak: żółtaczka (zażółcenie skóry i białkówek oczu), wysoka gorączka i dreszcze. Czasami osoby z kamieniami żółciowymi nie odczuwają żadnych objawów. Przy regularnie pojawiającym się bólu w prawym podżebrzu należy skonsultować się z lekarzem. Z atakami bólu pęcherzyka żółciowego można walczyć na wiele sposobów, od prostego czekania (obserwacja objawów przez jakiś czas, brak leczenia) po przyjmowanie leków, a nawet operację. Możesz również zmniejszyć objawy choroby pęcherzyka żółciowego, zmniejszając ilość tłuszczu w diecie.

Ból częściej zlokalizowane w lewym podżebrzu (w brzuchu po lewej stronie) z zapaleniem trzustki. Ból z wrzodami i zapaleniem trzustki z reguły promieniuje przez całe plecy.

Na środku górnej części brzucha:
Być może jest to ból serca (rozprzestrzenia się w klatce piersiowej, a nawet w ramionach);
Nie wyklucza się zaburzeń trawienia w wyniku przejadania się, emocjonalnego lub fizycznego przeciążenia.

Powyżej talii:
Możliwe są zaburzenia trawienia w żołądku (zapalenie błony śluzowej żołądka) lub dwunastnicy.

Poniżej pępka:
W przypadku obrzęku i dyskomfortu w pachwinie, który pogarsza wysiłek fizyczny lub kaszel, przepuklina nie jest wykluczona (leczona tylko przez lekarza);
Możliwe zaparcia lub biegunka;
U kobiet z naruszeniem funkcji narządów płciowych (uważaj na wydzielinę z pochwy) lub ciążą.

Ból miednicy jest zwykle odczuwany jako ucisk i dyskomfort w okolicy odbytnicy.

Ból brzucha ustępujący po wypróżnieniu, któremu towarzyszy biegunka lub zaparcie, może wskazywać na zespół jelita drażliwego, częstą chorobę przewodu pokarmowego, której przyczyna nie została jeszcze ustalona. Kiedy pojawia się zespół jelita drażliwego, ściany jelit kurczą się za mocno, czasem za słabo, czasem za wolno, a czasem wręcz przeciwnie, za szybko. Objawy tej choroby to: wzdęcia, zwiększone tworzenie się gazów, śluzowate stolce, ciągła chęć opróżnienia jelit. Tego zespołu nie można leczyć metodami chirurgicznymi ani lekami. Pogorszeniu stanu można jednak zapobiec poprzez picie dużej ilości wody, zwiększenie ilości błonnika w diecie, zmniejszenie ilości spożywanej kofeiny oraz zwiększenie aktywności fizycznej.

Ból w lewej dolnej części brzucha może być objawem zapalenia uchyłków. Zapalenie uchyłków występuje, gdy w ścianach okrężnicy tworzą się małe, kuliste kapsułki zwane uchyłkami, które następnie ulegają zakażeniu i stanowi zapalnemu. Inne objawy zapalenia uchyłków obejmują gorączkę, nudności, wymioty, dreszcze, drgawki i zaparcia. Leczenie zapalenia uchyłków zwykle polega na oczyszczeniu okrężnicy z infekcji i zapalenia. Lekarz może przepisać antybiotyki i/lub leki przeciwbólowe, dietę płynną i leżenie w łóżku przez kilka dni. W niektórych przypadkach leczenie zapalenia uchyłków wymaga pobytu w szpitalu. Jeśli wystąpią powikłania, może być konieczna operacja. Najlepszym sposobem zapobiegania zapaleniu uchyłków jest dieta bogata w błonnik. Błonnik pokarmowy wspomaga prawidłowe trawienie i zmniejsza ciśnienie w okrężnicy. Stopniowo zwiększaj ilość błonnika w codziennej diecie, pij dużo płynów. Regularne wypróżnienia mogą również pomóc w zapobieganiu zapaleniu uchyłków. Nagromadzenie produktów przemiany materii układu pokarmowego pociąga za sobą wzrost ciśnienia w jelicie grubym.

Ostry piekący ból w górnej i środkowej części brzucha (między mostkiem a pępkiem) może wskazywać na wrzód. Wrzód to rana, która tworzy się w tkankach żołądka lub górnego odcinka jelita. Istnieje wiele przyczyn wrzodu. Pewną rolę może odgrywać palenie tytoniu, przyjmowanie kwasu acetylosalicylowego, ibuprofenu lub innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Wrzód może również powstać, jeśli żołądek nie może obronić się przed silnym kwasem żołądkowym. Helicobacter pylori, bakteria żyjąca w żołądku, może również powodować wrzody. Stres i ostre jedzenie nie mogą powodować wrzodów. Sama zgaga nie może wskazywać na tę chorobę. Silny ból, taki jak zgaga, może być również spowodowany mniej poważną chorobą zwaną refluksem żołądkowo-przełykowym.

Ból sztyletu w jamie brzusznej- niebezpieczny znak. Może być przejawem katastrofy w jamie brzusznej - ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego lub zapalenia otrzewnej (zapalenie otrzewnej). Pilnie wezwać karetkę! Przed jej przybyciem nie podawaj pacjentce żadnych leków.

Brzuch boli stale, ból jest ostry lub nasilający się- konieczna jest konsultacja z gastroenterologiem, który określi taktykę badania.

Uwaga!
Objawy, takie jak uporczywy ból brzucha, który nie ustępuje w ciągu 2 godzin, bolesność brzucha przy dotyku, dodatkowo wymioty, biegunka i gorączka, powinny poważnie zaalarmować. Jeśli bólowi brzucha towarzyszą zawroty głowy, osłabienie, obniżenie ciśnienia krwi, przyspieszenie akcji serca, widoczne krwawienie, gorączka, powtarzające się wymioty, nasilenie, omdlenia, napięcie mięśni powłok konieczne jest podjęcie decyzji o celowości interwencji chirurgicznej.

Co robić, gdzie się udać z bólem brzucha

Bólu brzucha nie da się złagodzić środkami przeciwbólowymi. Nie należy używać poduszki grzewczej, chyba że przyczyna jest znana. Możesz przyłożyć lód. Przede wszystkim, jeśli odczuwasz ból brzucha, powinieneś przynajmniej skonsultować się z lekarzem rodzinnym. W razie potrzeby lekarz przepisze badanie endoskopowe, które pozwala wizualnie kontrolować badany narząd i rejestrować badanie.

Pierwsza pomoc przy bólu brzucha

Z bólem brzucha, szczególnie ciężkim, nie należy samoleczyć, w żadnym wypadku nie należy przyjmować środków przeciwbólowych przed postawieniem diagnozy!

Likwidacja bólu poprzez obniżenie temperatury (a wiele środków przeciwbólowych skutecznie obniża temperaturę) utrudni lekarzom postawienie diagnozy, a to może prowadzić do poważnych powikłań. Pamiętaj, że ból brzucha w prawie wszystkich przypadkach jest dość poważnym zjawiskiem, którego nie można traktować obojętnie, ponieważ to właśnie w jamie brzusznej zlokalizowane są najważniejsze narządy człowieka. Problemy z sercem, układem trawiennym i hormonalnym, układem rozrodczym mogą objawiać się bólem brzucha. Dlatego nie należy ich lekceważyć.

Następujące choroby wymagają natychmiastowej pomocy medycznej.

Ból brzucha po prawej stronie - podejrzenie ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego

Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego - zapalenie wyrostka robaczkowego jelita ślepego; niezwykle niebezpieczna choroba wymagająca interwencji chirurgicznej.

Oznaki zapalenia wyrostka robaczkowego

Bóle brzucha pojawiają się nagle, zwykle w okolicy pępka, następnie obejmują cały brzuch i dopiero po kilku godzinach są zlokalizowane w określonym miejscu, często w prawym podbrzuszu. Ból jest stały, ma charakter bolesny i rzadko jest ciężki u małych dzieci.

Temperatura ciała wzrasta. Mogą wystąpić nudności i wymioty.
Jeśli stan zapalny wyrostka robaczkowego jest wysoki (pod wątrobą), wówczas ból jest zlokalizowany w prawej górnej części brzucha.
Jeśli stan zapalny wyrostka robaczkowego znajduje się za jelitem ślepym, wówczas ból jest zlokalizowany w prawym odcinku lędźwiowym lub „rozchodzi się” po całym jamie brzusznej.
Jeśli zapalenie wyrostka robaczkowego znajduje się w miednicy, wówczas do bólu w prawym obszarze biodrowym dołączają objawy zapalenia sąsiednich narządów: zapalenie pęcherza moczowego (zapalenie pęcherza), zapalenie przydatków prawostronnych (zapalenie przydatków prawej macicy).
Nieoczekiwane ustanie bólu nie powinno łagodzić, gdyż może wiązać się z perforacją – pęknięciem ściany objętego stanem zapalnym jelita.
Spraw, aby pacjent kaszlał i zobacz, czy powoduje to ostry ból w jamie brzusznej.

Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego jest najczęstszą ostrą chorobą jamy brzusznej wymagającą interwencji chirurgicznej. Choroba zaczyna się nagle, wraz z pojawieniem się bólu w okolicy nadbrzusza lub w całym jamie brzusznej, czasem w okolicach pępka, które stopniowo się nasilają. Po pewnym czasie lokalizują się w prawej połowie jamy brzusznej, w prawym rejonie biodrowym (przy skrzydle biodrowym po prawej stronie). Lekka gorączka, przyspieszone bicie serca, suchy język. Podczas naciskania na brzuch określa się ostry ból w prawej połowie brzucha, prawym obszarze biodrowym, który nasila się po zwolnieniu ręki, napięcie mięśni.

Cechy objawów klinicznych ostrych zapalenie wyrostka robaczkowego u dzieci związane z cechami strukturalnymi wyrostka robaczkowego. Dzieci w pierwszych latach życia stają się niespokojne, odmawiają jedzenia, płaczą, a z silnym bólem - krzyczą. Język jest suchy, temperatura dochodzi do 38-39°C, puls przyspieszony. Brzuch boli po prawej stronie. Konieczne jest wezwanie miejscowego pediatry lub karetki pogotowia. Osoby starsze i starcze mają te same objawy zapalenia wyrostka robaczkowego, ale są słabo wyrażone ze względu na zmniejszoną reaktywność organizmu, miażdżycę tętnic i szybkość rozwoju zmian w tym procesie.

Pomoc

Możesz położyć plastikową torbę z lodem na brzuchu.

Ból w okolicy przepukliny jest oznaką uduszenia przepukliny brzusznej

Naruszenie przepukliny jamy brzusznej (pachwinowej, udowej, pępkowej, pooperacyjnej itp.) Towarzyszą następujące objawy:
ostry ból w przepuklinie (może być tylko w jamie brzusznej)
wzrost i zagęszczenie wypukłości przepuklinowej
ból przy dotyku.

Często skóra nad przepukliną jest sina; przepuklina nie cofa się samoistnie do jamy brzusznej. W przypadku naruszenia pętli jelita czczego w worku przepuklinowym dochodzi do niedrożności jelit z nudnościami i wymiotami.

Przepukliny dzielimy na wrodzone (bezpośrednio po urodzeniu dziecka), nabyte, które występują w najbardziej „słabszych” punktach jamy brzusznej (przepuklina pachwinowa, pierścień pępkowy, przepuklina udowa itp.) oraz przepukliny pooperacyjne (po wcześniej wykonanych operacjach) w okolicy blizny). Czynnikami predysponującymi są zwiększone ciśnienie w jamie brzusznej, ciężka praca fizyczna, częsty płacz i krzyk dziecka, trudny poród, kaszel przy przewlekłych chorobach płuc, zaparcia itp.

W zależności od umiejscowienia przepukliny (w pachwinie, w pępku, blizna pooperacyjna), przy jej naruszeniu występują silne bóle brzucha, nudności, wymioty, zatrzymanie stolca i gazów, przyspieszenie tętna. W obszarze przepukliny, wraz z bólem, określa się gęstą formację o okrągłym lub podłużnym kształcie, ostro bolesną, nie zredukowaną do jamy brzusznej: to właśnie odróżnia uduszoną przepuklinę od zmniejszonej.

Pomoc

Nie próbuj umieszczać przepukliny w jamie brzusznej, ponieważ możesz uszkodzić uduszone jelito!
Pacjentowi zabrania się przyjmowania środków przeciwbólowych, jedzenia i picia!
Pilnie wezwij karetkę pogotowia (tel. 03) w celu hospitalizacji pacjenta w szpitalu chirurgicznym. Opóźnienie wezwania karetki jest obarczone niebezpieczeństwem i może doprowadzić do martwicy (śmierci) uduszonego jelita.

Ostry ból w górnej części brzucha - możliwy jest perforowany wrzód żołądka, dwunastnicy

W przypadku zaostrzenia choroby wrzodowej żołądka lub dwunastnicy może nagle rozwinąć się zagrażające życiu powikłanie - perforacja wrzodu (pęknięcie wrzodu, w którym zawartość żołądka lub dwunastnicy przedostaje się do jamy brzusznej).

oznaki

Ból przy tej chorobie jest objawem kardynalnym, pojawia się nagle, „jak pchnięcie sztyletem w brzuch”, może być bardzo intensywny, stały. W początkowej fazie choroby (do 6 godzin) pacjent odczuwa ostry „sztyletowy” ból w nadbrzuszu, pod dołem żołądka. Pacjent przyjmuje wymuszoną pozycję (nogi są przysuwane do brzucha), stara się ograniczyć ruchy oddechowe.. Skóra blednie, pojawia się zimny pot, oddech staje się powierzchowny. Brzuch nie bierze udziału w akcie oddychania, jego mięśnie są napięte, puls może zwolnić. W pierwszych godzinach ból jest zlokalizowany w okolicy nadbrzusza, prawym podżebrzu. Dzięki swobodnej, otwartej perforacji szybko rozprzestrzenia się na cały brzuch. Możliwe napromieniowanie bólu pleców, prawego barku, łopatki lub okolicy podobojczykowej. Rzadziej ból daje w lewo. Drugim najważniejszym objawem perforacji jest ostre napięcie mięśni przedniej ściany brzucha. W rezultacie żołądek staje się „twardy jak deska”, cofnięty.

W drugiej fazie choroby (po 6 godzinach) ustępują bóle brzucha, zmniejsza się napięcie mięśni brzucha i objawy zapalenia otrzewnej(zapalenie otrzewnej):
częsty puls;
wzrost temperatury ciała;
suchy język;
wzdęcia;
zatrzymanie stolca i gazów.

W trzecim stadium choroby (10-14 godzin po perforacji) obraz kliniczny zapalenia otrzewnej nasila się. Leczenie pacjentów na tym etapie choroby jest znacznie trudniejsze.

Pomoc

Zapewnij pacjentowi odpoczynek i leżenie w łóżku.
Pacjentowi z podejrzeniem owrzodzenia perforowanego zabrania się przyjmowania leków przeciwbólowych, jedzenia i picia!
Pilnie wezwij karetkę (tel. 03).

Ból brzucha, któremu towarzyszą krwawe stolce lub wymioty, jest oznaką krwawienia z przewodu pokarmowego

Krwawienie z przewodu pokarmowego – krwawienie z przełyku, żołądka, górnego odcinka jelita czczego, okrężnicy do światła przewodu pokarmowego.

Krwawienie z przewodu pokarmowego występuje w przypadku chorób:
wątroba (z żył przełyku);
wrzód trawienny żołądka;
erozyjne zapalenie błony śluzowej żołądka;
rak żołądka w ostatnim stadium;
wrzód dwunastnicy;
wrzodziejące zapalenie jelita grubego (choroba okrężnicy);
hemoroidy odbytnicy;
inne choroby przewodu pokarmowego (choroby zakaźne, skaza, uraz).

oznaki

Początek choroby jest zwykle ostry.
Przy krwawieniu z górnego odcinka przewodu pokarmowego (żołądek, żyły przełyku) dochodzi do krwistych wymiotów - świeżej krwi lub krwi w kolorze kawy.

Reszta krwi przechodzącej przez jelita jest wydalana podczas wypróżniania (wydalanie kału) w postaci smolistych stolców (płynnych lub półpłynnych czarnych odchodów o ostrym zapachu).
W przypadku krwawienia z dwunastnicy z wrzodem trawiennym krwawe wymioty występują rzadziej niż w przypadku krwawienia z przełyku lub żołądka. W tym przypadku krew, która przeszła przez jelita, jest wydalana podczas wypróżniania w postaci smolistych stolców.
Podczas krwawienia z okrężnicy wygląd krwi nieznacznie się zmienia.
Hemoroidalne żyły odbytnicy krwawią szkarłatną krwią (z hemoroidami).
W przypadku krwawienia z przewodu pokarmowego występuje ogólne osłabienie, częsty i słaby puls, spadek ciśnienia krwi, obfite zimne poty, bladość skóry, zawroty głowy i omdlenia.
Z ciężkim krwawieniem - gwałtowny spadek ciśnienia krwi.

Pomoc

Umieść okład z lodu lub zimną wodę na brzuchu.
W przypadku omdlenia należy przyłożyć do nosa pacjenta wacik nasączony amoniakiem.
Nie pić ani nie karmić pacjenta!
Nie płucz żołądka i nie rób lewatyw!
Wezwij karetkę (tel. 03).

Ból obręczy w okolicy nadbrzusza, promieniujący do barków i łopatek - Ostre zapalenie trzustki (zapalenie trzustki):

oznaki przypominają ostre zapalenie wyrostka robaczkowego, ale ból może być silny. W typowym przypadku pacjent skarży się na stały ból w okolicy nadbrzusza, który w przeciwieństwie do ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego promieniuje do barków, łopatek i ma charakter obręczy. Bólowi towarzyszą nudności i wymioty. Pacjent zwykle leży nieruchomo na boku. Brzuch jest spuchnięty i napięty. Być może przystąpienie żółtaczki.

Rozwojowi ostrego zapalenia trzustki sprzyjają patologia wątroby, dróg żółciowych i innych narządów trawiennych, zaburzenia odżywiania, nadużywanie alkoholu, ciężkie zmiany naczyniowe, stany alergiczne, urazy i operacje.

Ból w jamie brzusznej początkowo zlokalizowany jest w nadbrzuszu (środkowa górna część brzucha), w prawym lub częściej w lewym podżebrzu i promieniuje do lewej łopatki, w okolice serca. W prawie połowie przypadków jest to półpasiec. Ból różni się czasem trwania, bardzo bolesny, wiercący, ściskający. Czasami ból okresowo słabnie, ale nie ustaje całkowicie. W ciężkich przypadkach ból rozprzestrzenia się na cały brzuch. Do bólu dołączają wymioty, często nieposkromione, nie przynoszące ulgi. Czasami występuje żółtaczka twardówki.

Pomoc

Pilnie wezwij karetkę (tel. 03).
Nie podawaj pacjentowi żadnych leków.
Możesz położyć plastikową torbę z lodem na brzuchu.

Ból i uczucie ciężkości w żołądku - Ostre zapalenie błony śluzowej żołądka (zapalenie żołądka):

choroba ta charakteryzuje się bólem i uczuciem ciężkości w nadbrzuszu („w dole żołądka”) po jedzeniu. Inne objawy to nudności, wymioty, utrata apetytu i odbijanie.

Pomoc

Wraz z rozwojem tych objawów konieczne jest wezwanie lekarza w domu lub udanie się do kliniki.

Ból brzucha w prawym górnym rogu - możliwa jest kolka wątrobowa

Kolka wątrobowa jest zwykle spowodowana kamieniami w pęcherzyku żółciowym lub przewodach żółciowych, które uniemożliwiają swobodny przepływ żółci z wątroby i pęcherzyka żółciowego. Najczęściej kolka wątrobowa jest spowodowana niedożywieniem (jedzenie mięsa, tłustych i pikantnych potraw, przypraw w dużych ilościach), nadmierną aktywnością fizyczną i drżeniem podczas jazdy.

Atak kolki wątrobowej (żółciowej) występuje w wyniku naruszenia kamienia w szyjce pęcherzyka żółciowego, w przewodach z kamicą żółciową lub gdy infekcja dostanie się do pęcherzyka żółciowego i rozwinie się ostre, nieobliczalne zapalenie pęcherzyka żółciowego. Napad kolki żółciowej jest prowokowany błędami w diecie, napięciem fizycznym i nerwowym.

Nagle pojawia się bardzo ostry, często szybko narastający ból w prawym podżebrzu, okolicy nadbrzusza z napromieniowaniem prawego barku, obojczyka, łopatki, prawej strony podstawy szyi, rzadko lewej strony, okolicy biodrowej, dolnej części pleców. Ból nasila się w pozycji na lewym boku, przy głębokim oddechu. Napad intensywnego bólu może trwać od kilku godzin do kilku dni. Podczas ataku pacjenci są niespokojni, stale zmieniają pozycję. Bólowi towarzyszą nudności, wymioty żółcią, które nie przynoszą ulgi, czasem żółtaczka twardówki, gorączka, leukocytoza neutrofilowa.

oznaki

W prawym podżebrzu występuje ostry ostry ból napadowy, często promieniujący do prawej połowy pleców, prawej łopatki, do innych części brzucha.
Wymioty nie przynoszą ulgi. Czas trwania bólu - od kilku minut do kilku godzin (czasami dłużej niż jeden dzień).
Chory jest zwykle pobudzony, jęczy, spocony, stara się przyjąć wygodną pozycję, w której ból sprawia mniej cierpienia.

Pomoc

Zapewnij pacjentowi pełny odpoczynek i leżenie w łóżku.
Wezwij karetkę (tel. 03).
Przed przybyciem lekarza nie karm, nie podawaj pacjentowi wody i nie podawaj mu leków!

Nagły ból, który zaczął się w okolicy lędźwiowej, jest oznaką kolki nerkowej

Kolka nerkowa to bolesny atak, który rozwija się, gdy następuje nagłe utrudnienie odpływu moczu z nerek. Atak najczęściej występuje w przypadku kamicy moczowej - podczas przejścia kamieni moczowych z nerki przez moczowód do pęcherza moczowego. Rzadziej kolka nerkowa rozwija się wraz z innymi chorobami (gruźlica i nowotwory układu moczowego, urazy nerek, moczowodu itp.).

Częściej atak kolki nerkowej objawia się nagłym, ostrym, rozdzierającym bólem w okolicy lędźwiowej, rozciągającym się wzdłuż moczowodów do pachwiny, narządów płciowych i nogi. Napadowi towarzyszą zaburzenia oddawania moczu, nudności, wymioty, wzdęcia.

W przypadku kamieni nerkowych, moczowodów atak często występuje bez wyraźnego powodu, z nefroptozą - po wysiłku fizycznym, długim marszu. Atak jest spowodowany rozciąganiem miednicy z moczem z opóźnieniem w jego odpływie. Oprócz tych przyczyn może to być związane z obecnością zakrzepu krwi w drogach moczowych. Atak trwa zwykle kilka godzin. W okresie międzynapadowym mogą utrzymywać się tępe bóle okolicy lędźwiowej. Czasami ból w kolce nerkowej jest zlokalizowany w okolicy nadbrzusza lub bioder, rozprzestrzenia się na cały brzuch. Współistniejące objawy dyspeptyczne, niedowłady jelit, zatrzymanie stolca i gazów, gorączka zwiększają podobieństwo do chorób przewodu pokarmowego, w szczególności takich jak ostra niedrożność jelit, ostre zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie pęcherzyka żółciowego, choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy, zapalenie okrężnicy itp. Takie kolka nerkowa z zespołem żołądkowo-jelitowym jest obserwowana częściej w przypadku kamieni moczowodu i jest bardzo trudna do zdiagnozowania. Z wymienionych chorób układu pokarmowego kolkę nerkową z zespołem żołądkowo-jelitowym można odróżnić za pomocą następujących objawów: nagły początek i koniec, niespokojne zachowanie pacjentów, brak nasilenia objawów klinicznych podczas ataku i inne objawy.

oznaki

Atak zwykle zaczyna się nagle.
Ból jest początkowo odczuwany w okolicy lędźwiowej od chorej nerki i rozprzestrzenia się wzdłuż moczowodu w kierunku pęcherza moczowego i narządów płciowych.
Zwiększona potrzeba oddawania moczu.
Bóle tnące w cewce moczowej.
Nudności wymioty.
Czas trwania kolki nerkowej wynosi od kilku minut do kilku godzin.
Czasami atak z krótkimi przerwami może trwać kilka dni.

Pomoc

Zapewnij pacjentowi odpoczynek i leżenie w łóżku.
Umieść poduszkę grzewczą na dolnej części pleców pacjenta lub umieść go w gorącej kąpieli na 10-15 minut.
Wezwij karetkę (tel. 03).

Ostra niedrożność jelit

Niedrożność jelit - różne stany patologiczne z upośledzoną ewakuacją treści jelitowej. Niedrożność jelit dzieli się na dynamiczną (spowodowaną skurczem lub niedowładem jelit) oraz mechaniczną (niedrożność jelita przez ciało obce, kulę robaków, kamienie żółciowe, guzy, zrosty itp.). U 70% pacjentów przyczyną niedrożności są zrosty pooperacyjne w jamie brzusznej. Bezpośrednią przyczyną ucisku lub naruszenia jelita może być nagłe napięcie prasy brzusznej podczas pracy fizycznej, naruszenie diety. Przyczyną skrętu jelit są zrosty, duża długość jelita.

Choroba zaczyna się nagle, skurczowymi bólami brzucha o różnym nasileniu. Charakter skurczów jest bardziej wyraźny w postaci obturacyjnej (ciała obce, robaki, kamienie kałowe, guz). W przypadku niedrożności uduszenia (zrosty, skręt jelit, przepuklina uduszona) ból jest intensywny i stały; bóle skurczowe tak silne, że ludzie jęczą, krzyczą. Nie ma ostrej niedrożności jelit bez zespołu bólowego. Tylko na podstawie tego znaku można założyć, że istnieje przeszkoda. W późniejszych stadiach choroby ból ustępuje i zanika. Drugim objawem są wymioty, suchość języka, przyspieszenie akcji serca, spadek ciśnienia krwi w późniejszych stadiach oraz wzdęcia. Nawet później pojawia się ostry ból brzucha we wszystkich oddziałach, zatrzymanie stolca i gazów. W ostrej niedrożności jelit w późniejszych stadiach występuje wysoka śmiertelność; Aby temu zapobiec, należy natychmiast wezwać karetkę pogotowia. Leczenie tego typu niedrożności jest chirurgiczne. Nie zaleca się stosowania środków przeczyszczających. Można przyjmować no-shpu lub baralgin, o czym należy wówczas zgłosić się do lekarza.

Zaostrzenie choroby wrzodowej

W typowych przypadkach zaostrzeniu choroby wrzodowej towarzyszy ostry ból brzucha jakiś czas po jedzeniu. Czasami atak silnego bólu kończy się obfitymi kwaśnymi wymiotami. W innych przypadkach po osiągnięciu maksymalnej siły ból stopniowo ustępuje. Możliwe są nocne bóle, ból na czczo, osłabienie po jedzeniu. Częściej ból jest zlokalizowany w okolicy nadbrzusza (środkowa górna część brzucha), rzadziej w prawym lub lewym podżebrzu. Daje dolną część pleców, rzadziej klatkę piersiową, jeszcze rzadziej - brzuch. Ból w jamie brzusznej wzrasta wraz z wysiłkiem fizycznym, zmniejsza się w nieruchomej, zgiętej pozycji z nogami przyciągniętymi do brzucha, a także podczas naciskania na brzuch rękami. Stały ból w jamie brzusznej jest charakterystyczny dla wrzodów penetrujących trzustkę. Bólowi wrzodowemu często towarzyszy zgaga i wymioty, co przynosi ulgę. Apetyt pacjentów jest zachowany, ale pojawia się lęk przed jedzeniem ze względu na strach przed zwiększonym bólem.

Ostre zapalenie błony śluzowej żołądka

Ostry ból w okolicy nadbrzusza występuje z ostrym erozyjnym zapaleniem błony śluzowej żołądka. Jednocześnie obserwuje się ból w jamie ustnej, gardle, wzdłuż przełyku, dysfagię, wymioty z domieszką śluzu i krwi. Możliwe pogorszenie ogólnego stanu pacjenta, wstrząs, zapaść.

Zaostrzenie przewlekłego zapalenia jelit

Przewlekłe zapalenie jelit jest chorobą charakteryzującą się zmianami zapalnymi i zwyrodnieniowymi błony śluzowej jelita cienkiego. Może być związany z uszkodzeniem jelita grubego (zapalenie jelit). Przyczyną tej choroby są przebyte infekcje jelitowe, lamblioza. Klinika objawia się niewyraźnym, tępym, bolesnym, rozproszonym bólem, który pojawia się po jedzeniu lub niezależnie od niego; uczucie pełności, ciężkości, pełności w okolicy nadbrzusza i w pobliżu pępka (uczucia te nasilają się po jedzeniu i wieczorem); utrata apetytu lub normalny apetyt; wzdęcia i burczenie w brzuchu. Skóra jest sucha, łamliwe paznokcie, krwawiące dziąsła, osłabienie, zmęczenie.

Zaostrzenie przewlekłego zapalenia jelita grubego

Przewlekłe zapalenie jelita grubego jest zmianą zapalną błony śluzowej jelita grubego. W jej rozwoju ważną rolę odgrywa spożywanie surowej i niedostatecznie przetworzonej żywności, duża ilość węglowodanów, brak białka (latem w diecie przeważa duża ilość surowych warzyw i owoców). Bóle brzucha są nieznaczne, mają charakter rozproszony lub są zlokalizowane w dolnej połowie brzucha; pojawia się uczucie ciężkości, pieczenia, swędzenia w odbytnicy; charakteryzuje się wzdęciami, dudnieniem, bólem brzucha wzdłuż okrężnicy.

Ból brzucha w chorobach serca, aorty

Postać żołądkowa z napromienianiem bólu w okolicy nadbrzusza, nadbrzusza obserwuje się u pacjentów z zawałem mięśnia sercowego. Ważną wartością diagnostyczną jest współistnienie bólu brzucha z bólem serca.

Cechy zespołu bólowego w żołądkowej postaci zawału mięśnia sercowego, jego występowanie niekiedy po błędzie w pożywieniu lub zbieg okoliczności z zaostrzeniem choroby żołądka powodują, że pacjenci przyjmowani są do szpitala z błędnym założeniem o obecności pokarmu zatrucie, ostre zapalenie wyrostka robaczkowego, ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego lub inna postać ostrej chirurgicznej choroby brzucha. W niektórych przypadkach zaostrzenie choroby przewodu pokarmowego może być czynnikiem prowokującym rozwój ostrej niewydolności wieńcowej.

Ból w nadbrzuszu występuje z zawałem serca powikłanym migotaniem przedsionków, zapaleniem osierdzia. Mechanizm bólu brzucha w zawale mięśnia sercowego częściowo pokrywa się z mechanizmem bólu w chorobach układu oddechowego. Ponadto w przypadku zawału mięśnia sercowego mogą wystąpić impulsy, które zakłócają aktywność aparatu trawiennego.

W stosunkowo rzadkich przypadkach przyczyną zespołu brzusznego w zawale mięśnia sercowego jest nie tylko nietypowe napromienianie bólu, ale także występowanie ostrego zapalenia trzustki, ostrych wrzodów przełyku, żołądka i jelit. Nadżerki, owrzodzenia w układzie pokarmowym rozwijają się częściej w pierwszych dniach zawału mięśnia sercowego z powodu niedotlenienia ściany żołądka i jelit, spowodowanego ogólnymi zaburzeniami hemodynamicznymi, zwiększonym napięciem naczyniowym narządów wewnętrznych, ich niedotlenieniem niedokrwiennym w początkowym okresie choroby , a następnie niedotlenienie zastoinowe.

Ból przy takich powikłaniach zawału mięśnia sercowego jest uporczywy, towarzyszą mu nudności, wymioty, krwawienia z żołądka i jelit, a czasem perforacja wrzodów. Podobny obraz kliniczny można zaobserwować w przewlekłej niewydolności krążenia.

Być może połączenie patologii narządów jamy brzusznej i przewlekłej lub ostrej niewydolności wieńcowej. Przy wrzodach trawiennych, chorobach wątroby, dróg żółciowych, żołądka, trzustki ból może promieniować w okolice serca. Obliczone zapalenie pęcherzyka żółciowego i miażdżyca tętnic wieńcowych często rozwijają się równolegle.

czkawka

Czkawka to mimowolne, stereotypowo powtarzające się, krótkie i energiczne oddechy z zamkniętą lub ostro zwężoną głośnią. Występuje z powodu nagłego konwulsyjnego skurczu mięśni przepony i krtani. Przyczyną czkawki może być podrażnienie jelit, wychłodzenie organizmu, przeżycia emocjonalne.

Pomoc

Połknij kawałek lodu;
lub wypij kilka łyków zimnej wody;
lub mocno ściśnij rękami okolice przepony (powyżej pasa);
lub kilka razy szybko i głęboko wdychaj powietrze i wydychaj je bardzo powoli.
z uporczywą czkawką nałóż plaster musztardowy na „podskórny” obszar brzucha.
Nie możesz pić wody z podniesioną głową, ponieważ płyn może dostać się do dróg oddechowych.

Kiedy należy zgłosić się do lekarza z powodu bólu brzucha?

Ból, który trwa godzinami, a nawet dniami, jest poważnym objawem i należy jak najszybciej zgłosić się na badanie lekarskie. Jeśli odpowiedziałeś twierdząco na co najmniej jedno z poniższych pytań, powinieneś skontaktować się z gastroenterologiem:

Czy często odczuwasz ból brzucha?

Czy odczuwany przez Ciebie ból przeszkadza Ci w codziennych czynnościach i wynikach w pracy?

Czy odczuwasz utratę wagi lub zmniejszony apetyt?

Czy bólowi towarzyszą wymioty lub nudności?

Czy obserwujesz zmiany w sposobie wypróżniania?

Budzisz się z silnym bólem brzucha?

Czy w przeszłości cierpiałeś na choroby takie jak wrzody, kamica żółciowa, nieswoiste zapalenie jelit lub operacja?

Czy przyjmowane leki mają skutki uboczne ze strony przewodu pokarmowego (aspiryna, niesteroidowe leki przeciwzapalne)?

Pilna pomoc medyczna jest konieczna w następujących stanach:
- ból z towarzyszącą gorączką, żółtaczką, ciemnym zabarwieniem moczu, silnymi nudnościami lub wymiotami, jasnymi, pastowatymi stolcami;
- ostry ostry kłujący ból w jamie brzusznej, któremu towarzyszy krwawienie z pochwy, nieregularny cykl menstruacyjny, ból promieniujący do barków;
- silny uporczywy ból w otrzewnej po urazie;
- nagły, silny ból trwający dłużej niż 2 godziny

Pilna hospitalizacja jest wymagana, jeśli pojawią się następujące objawy:

ból brzucha, któremu towarzyszy nagłe jaskrawoczerwone krwawienie z odbytu lub wymioty z krwią lub substancją wyglądającą jak fusy z kawy
zawroty głowy, delirium, przyspieszony puls, zimna, wilgotna skóra.

Diagnoza bólu brzucha

Właściwa ocena bólu jest bardzo ważna. Ten objaw ma szczególne znaczenie w ostrych chorobach, które wymagają doraźnej opieki nad pacjentem.

Trzeba się dowiedzieć intensywność bóluw żołądku i jeśli to możliwe lokalizacja (lokalizacja). Przy silnym bólu pacjent woli się położyć, czasem w niewygodnej, wymuszonej pozycji. Obraca się z wysiłkiem, ostrożnie. Ból może być kłujący (sztylet), w postaci kolki lub tępego bolenia, może być rozlany lub skoncentrowany głównie w okolicy pępka, lub „pod łyżeczką”. Ważne jest ustalenie związku pojawiania się bólu z przyjmowaniem pokarmu.

Aby ustalić przyczynę bólu, lekarz może zadać następujące pytania: „Opisz ból, który odczuwasz” (skurczowy, ostry lub tępy). Czy jest stały czy przerywany? Gdzie czujesz ból? Gdzie się pojawiła? Jak dużo czasu to zajmuje? Kiedy pojawia się ból? (Podczas menstruacji? Czy ból nasila się po jedzeniu?) Prawdopodobnie potrzebne będą dalsze badania.
Sposób leczenia będzie zależał od przyczyny bólu brzucha.

Do jakiego lekarza zgłosić się z bólem brzucha

Specjalizacja lekarza zależy od przyczyny bólu. Pierwszym lekarzem, z którym należy się skontaktować, jest lekarz ogólny (GP). Wyśle Cię na badania i na podstawie wyników skieruje do specjalisty.

W przypadku ostrego bólu brzucha wezwij karetkę!

Ogólna analiza krwi;
Chemia krwi;
Analiza przeciwciał przeciwko Helicobacter;
USG nerek i narządów jamy brzusznej, narządów miednicy;
kolonoskopia;
Analiza markerów wirusowego zapalenia wątroby;
Analiza kału pod kątem dysbakteriozy;
Rentgenowskie badania kontrastowe przewodu pokarmowego;
MRI.

Lista chorób, w których występuje ból brzucha, jest bardzo duża. Oczywiście, jeśli boli cię brzuch, nie powinieneś od razu myśleć o jakiejś poważnej chorobie. Być może to tylko banalne przejadanie się, a teraz twoje ciało daje ci znać, że musisz odetchnąć. Ale dobrze byłoby wiedzieć, kiedy zacząć bić na alarm.

Kiedy wezwać karetkę

Ból brzucha wymaga wezwania karetki w następujących przypadkach:

1. Silny ból, który przeszkadza w spaniu i robieniu czegokolwiek, trwa dłużej niż 1-2 godziny.
2. Silny ból brzucha z towarzyszącymi wymiotami.
3. Silnemu bólowi towarzyszy podwyższona temperatura ciała - 38,5 ° C lub wyższa.
4. Silnemu bólowi towarzyszy utrata przytomności.
5. Silny ból brzucha u kobiety w ciąży.
6. Mięśnie brzucha są napięte, a żołądek twardy jak deska.
7. Biegunka (biegunka) z domieszką jasnoczerwonej krwi.
8. Stolec ciemny smolisty.
9. Wymioty krwią.
10. Bólowi brzucha towarzyszą wymioty, biegunka i silne odwodnienie.

Powinieneś zasięgnąć zaplanowanej konsultacji z lekarzem, jeśli:

• ból jest tak silny, że nie poszedłeś do pracy, ale nie jesteś gotowy, aby wezwać karetkę;
• ból przychodzi i odchodzi w przewidywalny sposób;
• ból jest w jakiś sposób związany z jedzeniem;
• ból pojawia się po zjedzeniu niektórych pokarmów lub napojów;
• bólowi towarzyszą wzdęcia, zwłaszcza jeśli wzdęcia są tak wyraźne, że trudno jest założyć zwykłe ubranie;
• ból nie ustaje na dłużej niż trzy dni.

Nie próbuj leczyć bólu brzucha za pomocą lewatywy lub środków przeczyszczających, chyba że jesteś pewien przyczyny.

Nawiasem mówiąc, kobiety powinny zdecydować, czy umówić się na wizytę u lekarza, czy u ginekologa.

Diagnoza będzie zależeć od tego, gdzie się udasz. Lekarz prowadzący szybciej postawi diagnozę, ponieważ zna Twoją historię medyczną i podatność na ból.

W szpitalu lub na izbie przyjęć każda pacjentka ma mierzoną temperaturę, badanie per rectum, au kobiet w wieku od 16 do 60 lat także badanie ginekologiczne, aby wykluczyć wszystkie możliwe przyczyny bólu. (Zasada stanu wyjątkowego mówi: „Każda kobieta jest uważana za ciężarną, dopóki nie zostanie udowodnione inaczej”).

Innym ważnym aspektem bólu brzucha jest możliwe zapalenie jamy brzusznej. Ten stan nazywa się zapaleniem otrzewnej i trudno go pomylić z czymkolwiek. W takim przypadku ból pojawia się przy każdym ruchu otrzewnej, na przykład podczas kaszlu lub odbijania samochodu na wyboju podczas jazdy do szpitala. Pamiętaj, aby powiedzieć lekarzowi, jeśli masz tego rodzaju ból.

Dla diagnozy bardzo ważna jest intensywność bólu, ale wszyscy ludzie mają różną wrażliwość na ból.

Dlatego oferujemy pytania, które można zadać, aby dokonać dokładniejszej diagnozy.

• Czy ból jest tak silny, że nie możesz iść do pracy lub szkoły i wstać z łóżka? A może mimo bólu możesz coś zrobić?
• Gdzie dokładnie boli? Czy możesz dokładnie wskazać miejsce palcem, czy też obszar dotknięty chorobą jest większy, mniej więcej wielkości dłoni? Czy ból jest silniejszy w jednym miejscu i promieniuje lub przenosi się w inne miejsce? A może boli tylko w jednym miejscu?
• Czy możesz dokładnie określić, kiedy ból się zaczął, czy też rozwijał się stopniowo? Co robiłeś, gdy bolał cię brzuch? Spróbuj zapamiętać, co jadłeś. Czy były jakieś urazy, upadki lub wypadki? Czy było dużo stresu?
• Czy niedawno przeszedłeś operację lub zacząłeś stosować nowy lek, środek ziołowy lub suplement diety? Czy możesz wymienić coś jeszcze, z czym kojarzy ci się ból?
• Czy ból w jakiś sposób zmienił się w czasie lub jak się zaczął i pozostał taki sam? Może na początku bolało, a potem stało się ostre?
• Czy ból pojawia się i nie ustępuje, czy pojawia się i znika? Faktem jest, że ostry, silny ból rzadko jest trwały.
• Czy miałeś wcześniej podobne napady (niezależnie od tego, czy byłeś u lekarza, czy nie)? Być może zapomniałeś: dobrze się zastanów. Na przykład pacjenci z kamieniami żółciowymi mogą mieć ataki co kilka miesięcy i często nie zdają sobie sprawy, że te epizody są ze sobą powiązane.
• Czy zauważyłeś, co pomaga złagodzić lub zwiększyć ból? Na przykład jedzenie (lub niektóre pokarmy), stolec (lub jego brak), przyjmowanie (lub nieprzyjmowanie) leków, określone pozycje ciała (zginanie nóg, rozciąganie, pozycja embrionalna) lub pewne czynności (seks, wchodzenie po schodach, ucisk w jamie brzusznej) ) na kierownicy podczas jazdy)?

Zgaga

Częstym powodem pójścia do lekarza jest zgaga - ostre pieczenie i ból za mostkiem oraz w okolicy nadbrzusza. Jej przyczyną jest cofanie się treści żołądkowej do przełyku. Bardzo ważne jest, aby odróżnić go od bólu serca w dławicy piersiowej. Pamiętaj: ból serca częściej wiąże się z aktywnością fizyczną, nie jest związany z przyjmowaniem pokarmu, może łączyć się z dusznościami, przerwami w pracy serca i lękiem.

Leki na zgagę można stosować sporadycznie, ale nie codziennie, chyba że zaleci to lekarz. Jeśli masz regularne, częste lub uporczywe objawy, powinieneś zostać zbadany. Skontaktuj się z lekarzem, jeśli:

• zgaga, dyskomfort w żołądku, wzdęcia lub wzdęcia dokuczają Ci częściej niż 1-2 razy w tygodniu;
• jeśli objawy wyraźnie nie są związane z konkretnym pokarmem;
• jeśli pacjent przyjmuje lek przez dwa tygodnie, a objawy utrzymują się.

Wezwij karetkę w następujących przypadkach:

1. Masz silny ból w klatce piersiowej. Nie musisz zwalać tego na zgagę.
2. Jeśli „zwykła” zgaga powoduje niezwykłe odczucia.
3. Jeśli zgaga występuje regularnie lub towarzyszą jej krwawe wymioty lub ciemnobrązowe masy, które wyglądają jak fusy z kawy.
4. Jeśli zgadze towarzyszy silny ból w jamie brzusznej lub klatce piersiowej, duszność.

Zgaga często towarzyszy chorobie, takiej jak refluksowe zapalenie przełyku, zapalenie błony śluzowej przełyku. Jego objawy:

• Pieczenie lub ból w klatce piersiowej.
• Pieczenie lub ból nasilają się podczas leżenia lub po jedzeniu.
• Pieczenie w gardle lub kwaśny smak w ustach, zwłaszcza po odbijaniu.

Dyskomfort nasila się, gdy odchylasz się do tyłu na krześle lub kładziesz się po jedzeniu.

Co mamy robić:

• Jedz małe, częste posiłki (ale nie zwiększaj całkowitego spożycia kalorii).
• Nie pij napojów gazowanych, które zwiększają ilość gazów w żołądku.
• Ogranicz spożycie alkoholu, niepowlekanej aspiryny i tabletek przeciwzapalnych: podrażniają one żołądek.
• Nie jedz na 2-3 godziny przed snem.
• Nie pal. Palenie zwiększa produkcję kwasu żołądkowego.
• Kontroluj masę ciała, nie noś ubrań, które są ciasne w talii.
• Weź leki zobojętniające kwas, aby kontrolować objawy. Tabletki należy całkowicie przeżuć przed połknięciem. Będą działać szybciej, jeśli zostaną odpowiednio rozgniecione.

Leki zobojętniające sok żołądkowy, preparaty enzymatyczne, normalizujące motorykę przewodu pokarmowego, pomagają radzić sobie z okazjonalnymi objawami dyskomfortu po spożyciu zbyt dużej ilości ostrych lub tłustych potraw.

Leki zobojętniające są jednymi z najlepiej sprzedających się leków dostępnych bez recepty. Musisz wiedzieć, czym są:

• Mogą zawierać wapń i są nawet uważane za suplementy diety zawierające wapń.
• Leki zobojętniające sok żołądkowy, które pokrywają żołądek i neutralizują kwas, mogą blokować wchłanianie innych leków.
• Niektóre leki zobojętniające sok żołądkowy powodują zaparcia lub biegunkę.

Jak wybrać lek i kiedy lepiej go przyjmować: przed czy po posiłku?

Jeśli rzadko odczuwasz zgagę lub dyskomfort w żołądku, weź

• płynny środek zobojętniający kwas, jeśli jesteś w domu
• tabletkę do żucia, jeśli jesteś poza domem, ponieważ łatwiej ją nosić.

Leki zobojętniające

Neutralizują kwas żołądkowy: zawierają wapń, magnez lub (rzadko) glin, a czasami kombinację obu.

Wodorowęglan sodu jest zwykle dostępny w postaci tabletki musującej do rozpuszczenia w wodzie i może powodować wysokie ciśnienie krwi u niektórych osób. Subsalicylan bizmutu powleka i chroni żołądek oraz lekko neutralizuje kwasy.

Leki hamujące syntezę kwasów.

Leki te, zamiast neutralizować kwas żołądkowy, hamują jego produkcję. Jednym ze sposobów jest blokowanie komórek receptorowych, które po stymulacji zwiększają wydzielanie kwasu.

Blokada ostatniego etapu produkcji kwasu.

Leki blokujące komórki receptorowe obejmują cymetydynę, famotydynę, nizatydynę i ranitydynę. Lekiem blokującym ostatni etap procesu produkcji kwasu jest omeprazol.

Środki zmniejszające tworzenie się gazów.

Symetykon zmniejsza napięcie powierzchniowe pęcherzyków powietrza, które, jak się uważa, ułatwiają usuwanie powietrza przez żołądek i jelita. Ale skuteczność tego leku jest kontrowersyjna wśród ekspertów: musi upłynąć zbyt dużo czasu, aby lek dotarł do jelita grubego i zaczął działać. I ważne jest, aby pacjent jak najszybciej złagodził ból.

Leki normalizujące motorykę przewodu pokarmowego.

Drotaweryna i mebeweryna są często stosowane i mają dobry profil bezpieczeństwa - łagodzą skurcze.

Inne leki z tej grupy przyczyniają się do harmonijnej pracy składnika mięśniowego przewodu pokarmowego, zapewniając równomierne przejście pokarmu z górnych do dolnych odcinków (domperydon).

Lepiej wybrać lek razem z gastroenterologiem. Wyjaśni specyfikę działania leku i schemat dawkowania kilku leków. Uzbrojony w tę wiedzę będziesz w stanie odpowiednio dobrać produkty OTC.

Nie używaj samodzielnie produktów blokujących kwasy. Czasami konieczne jest badanie z gastroskopią, aby znaleźć przyczyny dyskomfortu, dlatego raczej trudno jest wybrać lek na podstawie samych objawów. Jeśli objawy wymagają leczenia przez ponad dwa tygodnie, skonsultuj się z lekarzem.

Kup tę książkę

Dyskusja

taki sam problem

Znam dobry suplement diety - Orliks. Często mam wzdęcia i bóle brzucha, więc ten lek cudownie mi pomaga. Poradziłem żonie, ona też mówi, że to bardzo pomaga.

07.01.2017 22:28:04, Wiktor Potkow

Często po tym boli mnie brzuch. jak się ruszać czy jeść warzywa i owoce. Tylko Pąki Orlików ratują mnie od tego kłopotu. Przyjmuję jedną lub dwie tabletki z posiłkami i czuję się dobrze. I podoba mi się też to, że to nie jest lek, a zwykły suplement.

02.10.2016 23:44:56, Łana Wiktorowna

Jeśli chodzi o mnie, do listy środków na leczenie tych bólów można dodać jeszcze jeden trimedat. Kosztuje złotówkę, ale skutecznie likwiduje ból. Mnie osobiście pomogło, nie pierwszego dnia, ale pomogło.

Mam silny ból brzucha i biegunkę, co powinienem zrobić?

20.09.2014 15:22:11, Talgar

i zawsze wytrzymuję do końca

Skomentuj artykuł "Boli żołądek: 14 powodów, aby wezwać karetkę. Zalecenia lekarza"

Ból w podbrzuszu, zgaga, wymioty, biegunka: zaleca lekarz. Mięśnie brzucha są napięte, a żołądek twardy jak deska. Ból brzucha z towarzyszącą biegunką i/lub wymiotami. Ostry ból, który staje się nie do zniesienia.

Dyskusja

Moja sytuacja była podobna. Okazało się, że salmaneloza jest łagodna, bez biegunki, bez wymiotów, tylko żołądek kipiał i bolał. Nie wiem, skąd wzięła tę infekcję
nikogo innego nie było w domu.
Zrobili analizę mikroflory, wydaje się ... Tylko analiza 5 dni na przygotowanie.

Nie lubię szpitali (ale wydaje mi się, że tu trzeba czegoś poważniejszego niż w domu. Czy nie może być trzustka? Mieliśmy, boli, przestaje, boli, przestaje.

Tydzień temu przez kilka dni miałam biegunkę. Taki jest cały obraz. Doradźcie co robić bo inaczej dziś na weekend wyjedziemy na wieś, ból w pępku to trzustka. Zejdź lub idź do gasteronterologa. Po prostu, bez wyraźnego powodu, zaczął nas boleć brzuch, a na ...

Brzuch boli po rotowirusie. Choroby. Medycyna dziecięca. Dziecko ma 1,5 rotowirusa (i wszyscy w rodzinie też), ale tylko brzuch tak bardzo boli. Biegunka? Czy brałeś Enterofuril? Rotowirus zawsze zakłóca fermentację, więc Creon jest przepisywany 1/2 3 razy dziennie.

Dyskusja

Podawałam mojej Lisie pół tabletki noshpy, czyli 40 mg 2-3 razy dziennie, zaczynając od roku za radą lekarza. z rotowirusem zwykle przepisywano nam enterosgel, rigedron do picia, coś prowirusowego - na przykład arbidol i dietę - zero owoców, mleka, tłuszczu. Pozwolono nam na kwaśne mleko

Czy ona ma ostry prąd? Biegunka? Czy brałeś Enterofuril? Rotowirus zawsze zakłóca fermentację, więc Creon jest przepisywany 1/2 3 razy dziennie. Ale wszystko to musi być uzgodnione z lekarzem. Cóż, ja bym to zrobił. I to bardzo przypomina skurcze.

Nadal okresowo skarży się na ból brzucha - nie ma biegunki ani wymiotów. Czy to jakiś wirus? Przyszedł lekarz, założył ARVI… ale mam już bezpośrednie wątpliwości co do żołądka: mówi, że boli, np. daję Anaferon ze słowami, że to od brzuszka, zje pigułkę, a on mówi, że minęło.

Ból brzucha z towarzyszącą biegunką i/lub wymiotami. Teraz bardzo często nadmiar żółci dostaje się do żołądka z powodu tego skurczu i silnego bólu. Odmiana żółci. co robić podczas ataku? Wymiotowałem oczywiście sześć razy, prawie cały czas z żółcią: - (Do rana zasnąłem ...