Opóźniony wytrysk u mężczyzn: klasyfikacja, objawy, przyczyny i leczenie. Złożony charakter nastolatka

Okres dojrzewania u dziewcząt jest dość długi - około dziesięciu lat. Charakteryzuje się obecnością kilku etapów poprawy dojrzewania dziewczynki.

Początek dojrzewania występuje w wieku ośmiu lub dziewięciu lat, co charakteryzuje się przyspieszeniem wzrostu dziewcząt.

Pojawienie się kolejnych oznak dojrzewania – powiększenie gruczołów sutkowych, wzrost owłosienia łonowego rozpoczyna się około 10-12 roku życia.

Średnio dwa lata po powyższych przemianach zewnętrznych pojawia się pierwsza miesiączka.

Za ostatni etap dojrzewania u dziewcząt uważa się wiek, który następuje po czterech do sześciu latach od wystąpienia pierwszego krwawienia miesiączkowego. Zwykle dzieje się to w wieku siedemnastu lub osiemnastu lat.

Istnieją jednak grupy dziewcząt, które ze względu na swoje cechy rozwojowe mogą rozpocząć dojrzewanie już w wieku dziewięciu lat. Oznacza to nie tylko przyspieszony wzrost ciała i jego kończyn, ale także kształtowanie się drugorzędnych cech płciowych - rozwój gruczołów sutkowych i tak dalej. Zdarza się, że całkowicie zdrowe dziewczynki zaczynają wchodzić w okres dojrzewania w wieku siedmiu lub ośmiu lat, co wiąże się z genetycznymi cechami ich rozwoju.

Również początek dojrzewania u niektórych kategorii dziewcząt może być opóźniony do wieku od trzynastu do piętnastu lat. Jednocześnie dziewczęta są zdrowe i normalnie się rozwijają, a takie opóźnienia w dojrzewaniu są spowodowane czynnikami dziedzicznymi.

Początek dojrzewania u dziewcząt

Początek dojrzewania występuje w wieku od ośmiu do dziewięciu lat. Ten etap charakteryzuje się silnym skokiem wzrostu dziewcząt, który może osiągnąć około dziesięciu centymetrów rocznie. Zdarza się, że dziewczęta w tym czasie wyprzedzają swoich rówieśników we wzroście.

W tym okresie dojrzewania układ kostny, układ mięśniowy i zakończenia nerwowe rosną w różnym tempie. Dlatego na zewnątrz dziewczyny, które weszły w okres dojrzewania, mogą wydawać się niezdarne i niezręczne, nieco kanciaste.

Często takie zmiany w sylwetce powodują cierpienie dziewcząt i obawy, że już zawsze będą wyglądać jak zabawne koniki polne. Rodzice muszą uspokoić dziewczynki, mówiąc im, że ich sylwetki wkrótce nabiorą pozytywnych przemian.

W przyszłości, w wieku około jedenastu - trzynastu lat, drugorzędne cechy płciowe zaczynają się gwałtownie zmieniać - rosną gruczoły sutkowe, maleje talia, kształty ciała stają się zaokrąglone i tak dalej.

Wiek dojrzewania u dziewcząt

Wiek dojrzewania u dziewcząt jest następujący:

1. Początek dojrzewania występuje w wieku około jedenastu do trzynastu lat.
2. Koniec dojrzewania następuje w wieku siedemnastu - osiemnastu lat.

Istnieje kilka kategorii nastolatków, którzy nie dojrzewają w ten sam sposób. Niektóre dziewczęta zaczynają wchodzić w okres dojrzewania wcześniej, a zatem wcześniej i kończą okres dojrzewania. Takie nastolatki nazywane są akceleratorami. Mają początek dojrzewania w postaci wzrostu gruczołów sutkowych obserwowanego w wieku dziewięciu - dziesięciu lub jedenastu lat. A zryw wzrostu następuje około rok wcześniej. W związku z tym pojawienie się pierwszej miesiączki u powyższych dziewcząt występuje w wieku od dziesięciu do jedenastu lat.

W innej kategorii nastolatków początek dojrzewania jest opóźniony do wieku trzynastu - czternastu - piętnastu lat. Przejawia się to w opóźnieniu wzrostu i tworzeniu drugorzędowych cech płciowych. Pierwsza miesiączka pojawia się w tych kategoriach dziewcząt w wieku trzynastu, czternastu lub piętnastu lat. W związku z tym dojrzewanie kończy się w późniejszym wieku, w wieku osiemnastu lat. Tacy nastolatkowie nazywani są opóźniaczami, czyli spowolnionymi w rozwoju, co jest całkowicie normalne i uwarunkowane genetycznie.

Istnieją jednak pewne anomalie rozwojowe i zaburzenia hormonalne u dziewcząt, które powodują opóźnienie dojrzewania i pojawienie się miesiączki. Dlatego, jeśli nie ma oznak dojrzewania w wieku czternastu lub piętnastu lat, a miesiączka nie rozpoczęła się w wieku piętnastu lat, zaleca się pokazanie dziewczynki ginekologowi i endokrynologowi.

Oznaki dojrzewania u dziewcząt

Oznaki dojrzewania u dziewcząt są następujące:

• Ostry skok wzrostu - dziewczyna może dorastać do dziesięciu centymetrów rocznie. Jednocześnie dziewczęta wyprzedzają wzrost swoich męskich rówieśników. Wyrównywanie różnic wzrostu przeprowadza się w wieku siedemnastu lub osiemnastu lat, czyli do końca okresu dojrzewania u dziewcząt. W tym czasie dziewczęta są skarłowaciałe, podczas gdy chłopcy nadal rosną.
• Zmiana sylwetki nastolatki w początkowym okresie dojrzewania – zwiększenie długości kończyn w stosunku do długości ciała. Z tego powodu następuje zmiana proporcji ciała, co prowadzi do wizualnego wrażenia jego niezgrabności.
• W przyszłości zaczynają się formować drugorzędne żeńskie cechy płciowe. Przede wszystkim gruczoły sutkowe zaczynają się powiększać. Następnie po pewnym czasie na kości łonowej pojawiają się gładkie włosy łonowe. Po krótkim czasie włosy łonowe zaczynają zmieniać swoją strukturę – stają się falujące. Następujące zmiany na ciele dziewczynki dotyczą pojawienia się owłosienia pod pachami.
• Małe i duże wargi sromowe powiększają się.
• Wkrótce nadchodzi pierwsza miesiączka - menarche.
• Zmiany w wyglądzie dziewczyny trwają – zwiększa się objętość bioder, talia staje się cieńsza, ramiona węższe, a sylwetka nabiera zaokrąglonych, gładkich konturów charakterystycznych dla kobiecego ciała.
• Zwiększa się ilość włosów na rękach i nogach dziewczynki, stają się one ciemniejsze.
• Następuje hormonalna restrukturyzacja ciała dziewczynki, w wyniku której zmienia się wygląd jej skóry i włosów. Rozpoczyna się aktywacja gruczołów łojowych znajdujących się w skórze. W związku z tym skóra i włosy nabierają bardziej tłustego wyglądu; twarz, szyja i plecy dziewczyny zaczynają pokrywać się czerwonymi pryszczami i zaskórnikami.
• Wzrasta ogólny procent tkanki tłuszczowej w ciele dziewczynki, a złogi tłuszczu widoczne są głównie w miednicy, brzuchu i biodrach.

Etapy dojrzewania dziewcząt

Etapy dojrzewania u dziewcząt są skorelowane z pojawieniem się każdego znaku dojrzewania.

• Skok wzrostu - u normalnie rozwijającej się dziewczynki ten wzrost wzrostu występuje około jedenastego roku życia. Jeśli przed tym okresem, w wieku około siedmiu do ośmiu lat, dziewczęta dodają pięć do sześciu centymetrów wzrostu rocznie, to wejście w wiek dojrzewania oznacza wzrost o osiem do dziesięciu centymetrów rocznie. W tym czasie dziecko tak szybko wyrasta z nowo zakupionych ubrań i butów, że zaskakuje nie tylko swoich rodziców, ale i samą dziewczynkę.

W tym czasie roczny przyrost masy ciała osiąga poziom od czterech do dziewięciu kilogramów, chociaż przed tym okresem zwykły przyrost masy ciała wynosił średnio od dwóch i pół do trzech i pół kilograma.

Przyspieszenie wzrostu wpływa na zwiększenie apetytu dziecka i ilości spożywanych pokarmów, ponieważ takie przemiany wymagają zwiększonego dopływu energii i materiałów budowlanych.

• Takie zmiany mogą pojawić się nawet wcześniej, około dziewiątego roku życia, u dziewcząt, które kształtują się wcześniej niż ich rówieśniczki.
• W przyszłości następuje wzrost wielkości miednicy i bioder, co odnosi się do powstawania drugorzędowych cech płciowych. Zdarza się, że takie zmiany zachodzą już w wieku dziewięciu lat.
• Dalsze zmiany w ciele dziewczynki przejawiają się wzrostem gruczołów sutkowych. Przede wszystkim powiększa się brodawka i otoczka wokół brodawki. Po sześciu miesiącach - roku gruczoły sutkowe stają się jak małe stożki. W tej chwili nie zaleca się używania biustonosza, który może zatrzymać tworzenie się gruczołów sutkowych.
• Mniej więcej na początku pierwszej miesiączki cały gruczoł sutkowy powiększa się i staje się zaokrąglony, podobnie jak gruczoły sutkowe dorosłych kobiet. Zwykle dzieje się to na początku pierwszej miesiączki. To właśnie w tym czasie warto założyć pierwsze staniki, które przyczynią się do wygody ruchów dziewczynki.
• W wieku dwunastu - trzynastu lat trwa kształtowanie się drugorzędowych cech płciowych: w okolicy łonowej wyrastają włosy i tworzy się talia, która jest charakterystyczna dla budowy kobiecego ciała. Rozwijają się również pierwotne cechy płciowe - następuje wzrost zewnętrznych narządów płciowych (warg sromowych mniejszych i warg sromowych większych).
• Istnieją różne zmiany skórne związane z aktywacją wydzielania łoju. Takie „innowacje” wynikają z procesu zmian hormonalnych i fizycznych w ciele dziewczynki. Wzrost ilości sebum powoduje pojawienie się czerwonego trądziku na skórze dziewczynki i trądziku, a także powoduje zwiększone przetłuszczanie się włosów.

Takie zmiany wcale nie podobają się dojrzałym dziewczynom, które bardzo martwią się pogorszeniem wyglądu, które nastąpiło. Rodzice muszą skonsultować się z fryzjerami i kosmetologami w sprawie zakupu specjalnych szamponów i kosmetyków do skóry, dzięki którym można utrzymać dobrą kondycję skóry ciała i włosów, a także zachować atrakcyjność zewnętrzną dziewczynki. Nie będzie zbyteczne poddawanie się specjalnym zabiegom kosmetycznym oczyszczającym skórę w gabinecie kosmetologa. Ponadto dorosłą dziewczynę należy nauczyć zasad dokładnej higieny osobistej, aby nie doprowadzić do pogorszenia stanu skóry i włosów.

• Pojawienie się pierwszej miesiączki, zwanej menarche. Fakt ten oznacza, że ​​dziewczyna jest już dojrzała płciowo, czyli zdolna do pełnienia funkcji rozrodczych. Na początku - w ciągu dwóch lat - cykl menstruacyjny jest najczęściej niestabilny. Przejawia się to w niezidentyfikowanym rytmie krwawień, a także w ich sile i czasie trwania. Po tym, jak miesiączka staje się cykliczna, można powiedzieć, że dziewczyna jest gotowa do poczęcia i urodzenia dziecka (ale tylko z fizjologicznego punktu widzenia, a nie psychologiczno-społecznego).

Jak wspomniano powyżej, w ciągu pierwszych dwóch lat miesiączka u dziewcząt ma niezidentyfikowany cykl, to znaczy pojawiają się odchylenia o innym charakterze. Cechy te nie stanowią naruszenia normalnego rozwoju dziewczynki, ale są uważane za fluktuacje, które nie wykraczają poza normalne fizjologiczne etapy manifestacji dojrzewania. Przede wszystkim dotyczy to naruszeń regularności cyklu miesiączkowego, który ma dwie fazy. W okresie, gdy właśnie zaczęło się krwawienie miesiączkowe, jaja pierwotne mogą nie dojrzeć do końca, dlatego nie ma oddzielenia dojrzałych jaj od jajników. Powstawanie ciałka żółtego w tym przypadku albo nie występuje wcale, albo jest słabo rozwinięte, co nie stymuluje produkcji zwiększonej zawartości progesteronu we krwi dziewczynki.

Pierwsza faza cyklu miesiączkowego prowadzi do wzmożonego rozrostu błony śluzowej macicy (endometrium), co następuje pod wpływem estrogenów. Powoduje to pojawienie się nieprzyjemnych odczuć i przedłużonego krwawienia z macicy, zwanego młodzieńczym. Około pięciu do dziesięciu procent dziewcząt ma podobne objawy.

Czasami miesiączka może nie mieć miejsca co miesiąc, ale w odstępach od dwóch do trzech miesięcy. Być może przejawem innych naruszeń cykliczności miesiączki, ale takie odchylenia, jak już wspomniano, znikają po kilku latach.

Bardzo ważne jest, aby w okresie menstruacji przygotować dziewczynę na nawracające krwawienia. Konieczne jest poinformowanie dziewczynki o zmianach hormonalnych w jej ciele, że jej organizm jest już gotowy do funkcji rozrodczych. Taką rozmowę może przeprowadzić mama dziewczynki i/lub ginekolog. Warto przygotować dziewczynę do zaakceptowania faktu, że miesiączka jest częstym zjawiskiem w życiu kobiet. Ale jeśli krwawieniu towarzyszy ból i inne nieprzyjemne odczucia, które mogą przeszkadzać dziewczynie i powodować jej niedogodności, zdecydowanie powinieneś skonsultować się z ginekologiem.

Konieczna jest również rozmowa z dziewczynką na temat niebezpieczeństw związanych z wczesnym rozpoczęciem współżycia i ewentualną ciążą w tym przypadku, która w tym wieku prowadzi do tragicznych konsekwencji.

• Od początku miesiączki wzrost dziewczynki nie następuje w przyspieszonym tempie. W tym wieku średnio w wieku trzynastu lat tempo wzrostu zmniejsza się do półtora - dwóch i pół centymetra rocznie.
• W wieku czternastu - szesnastu lat figura dziewczynki zaczyna nabierać kobiecych kształtów - oprócz już wyrośniętych piersi i przerzedzonej talii, biodra zaczynają się zaokrąglać, miednica rośnie, zmienia się kształt nóg i tak dalej . Wzrost włosów pojawia się w okolicy pach. Miesiączka staje się rytmiczna. Rozwój układu kostnego, zatrzymuje się wzrost kości.

Aby zachować higienę, dziewczyna musi zostać nauczona, jak używać brzytwy dla kobiet do golenia włosów pod pachami. Nie należy usuwać włosów łonowych, ponieważ nie jest to konieczne w tym wieku.

Wczesne dojrzewanie u dziewcząt

Za wczesny rozwój płciowy uważa się pojawienie się drugorzędowych cech płciowych i wystąpienie miesiączki (w niektórych przypadkach) u dziewcząt w wieku około dziesięciu lat. Takie przejawy rozwoju, nieco wyprzedzające normę, nie są uważane za odchylenie ani naruszenie. Dlatego można powiedzieć, że dla niektórych dziewcząt niewielka przewaga pod względem rozwoju jest wariantem normy. Takie cechy rozwoju obserwuje się u dziewcząt przyspieszonych, które różnią się od swoich rówieśników wczesnym rozwojem fizycznym, seksualnym, psychicznym i emocjonalnym.

Wczesne dojrzewanie u dziewcząt nie powinno niepokoić rodziców. Ale w takich przypadkach zaleca się prowadzenie specjalnych rozmów, które mogą wyjaśnić dziewczynie zmiany w jej własnym ciele i nauczyć ją umiejętności higieny osobistej.

Przedwczesne dojrzewanie płciowe u dziewcząt

Przedwczesne dojrzewanie charakteryzuje się pojawieniem się pełnego zestawu drugorzędowych cech płciowych (lub niektórych z nich) u dziewcząt w wieku poniżej ośmiu lat. Czasami w tym wieku pojawia się menarche – pierwsza miesiączka. Istnieje kilka form przedwczesnego dojrzewania płciowego u dziewcząt:

1. Prawdziwie przedwczesny rozwój seksualny. Ta forma przedwczesnego rozwoju jest uważana za mózgową, to znaczy powstającą w wyniku procesów zachodzących w mózgu. Wczesne rozpoczęcie dojrzewania prowadzi do wczesnej manifestacji aktywności podwzgórza lub przysadki mózgowej, które odpowiadają za funkcje rozrodcze. Aktywność tych gruczołów stymuluje produkcję hormonu luteinizującego (LH) i hormonu folikulotropowego (FSH).

Aktywacja LH prowadzi do produkcji estrogenu w organizmie dziewczynki, co prowadzi do zmian w jej organizmie związanych z okresem dojrzewania. Aktywność FSH prowadzi do rozpoczęcia wzrostu i dojrzewania pęcherzyków w jajnikach.

Prawdziwe przedwczesne dojrzewanie ma wiele cech:

• z natury izoseksualny, to znaczy koreluje z płcią żeńską genetycznie i na podstawie gonad;
• kompletna w swoich przejawach, to znaczy charakteryzuje się obecnością thelarche (wzrost gruczołów sutkowych), adrenarche (pojawienie się włosów łonowych i pachowych) oraz przyspieszeniem tempa wzrostu ciała.
• zakończony, to znaczy charakteryzujący się przedwczesnym pojawieniem się pierwszej miesiączki.

Przyczyną mózgowej postaci prawdziwego przedwczesnego dojrzewania mogą być infekcje, które zostały przeniesione przez dziewczynkę w wieku poniżej jednego roku. Organiczne uszkodzenia mózgu, które wywierają nacisk na podwzgórze, a także pewne problemy, które pojawiły się podczas ciąży matki, również prowadzą do takich objawów.

Istnieje nie tylko mózgowa forma prawdziwego przedwczesnego dojrzewania, ale także forma konstytucyjna. Ta ostatnia forma odchylenia w okresie dojrzewania jest rzadsza i ma charakter dziedziczny.

Fałszywe przedwczesne dojrzewanie

Ten rodzaj przedwczesnego dojrzewania występuje z powodu zwiększonego uwalniania estrogenów w nadnerczach lub jajnikach. Stosowanie leków zawierających estrogeny lub hormony gonadotropowe w leczeniu dziewczynki również prowokuje pojawienie się fałszywego dojrzewania.

Fałszywy typ przedwczesnego rozwoju charakteryzuje się, podobnie jak prawdziwy, przyspieszonym tempem wzrostu dziewczynki. Ale fałszywy rozwój ma zawsze charakter niepełny, co objawia się brakiem przedwczesnej pierwszej miesiączki. Również fałszywy rozwój może mieć miejsce zarówno w typie izoseksualnym, jak i heteroseksualnym.

Charakterystyka fałszywego izoseksualnego typu rozwoju (według typu żeńskiego):

• szybkie tempo wzrostu;
• następuje wzrost gruczołów sutkowych;
• występuje wzrost włosów w okolicy łonowej, pachwinowej i pod pachami.

Charakterystyka fałszywego heteroseksualnego typu rozwoju (według typu męskiego):

• przed ósmym rokiem życia powiększa się łechtaczka, która zaczyna przypominać kształtem penisa;
• pręciki pojawiają się w okolicy górnej wargi i podbródka;
• kości rosną szybciej niż u dziewcząt rozwijających się zgodnie z typem izoseksualnym;
• warstwa tłuszczu jest rozłożona zgodnie z typem męskim.

Należy zauważyć, że heteroseksualny typ rozwoju występuje dość rzadko i jest spowodowany zaburzeniami hormonalnymi w organizmie dziewcząt, którym wstrzykiwano preparaty hormonów androgenowych. Jeśli w porę zwrócono się do specjalistów, odchylenia w rozwoju dziewczynki można odwrócić w kierunku kobiecym. Zastosowanie prawidłowej metody leczenia, prowadzonej przez długi czas, może całkowicie przywrócić prawidłowy rozwój seksualny dziewczynki. Gruczoły sutkowe uformują się we właściwym czasie, cykl menstruacyjny zostanie ustalony na czas. W przyszłości funkcje rozrodcze wyleczonej dziewczynki zostaną zachowane, będzie mogła dobrze począć i urodzić dziecko oraz normalnie urodzić. Jeśli leczenie zostanie zaniedbane, rozwój typu żeńskiego u takich dziewcząt w ogóle nie nastąpi.

Niepełne przedwczesne dojrzewanie płciowe

Ten rodzaj przedwczesnego dojrzewania płciowego spowodowany jest pojawieniem się w organizmie dziewczynki nadmiaru hormonów gonadotropowych. Silny wzrost estrogenu może również prowadzić do podobnych odchyleń w rozwoju seksualnym.

Charakterystyka niepełnego przedwczesnego dojrzewania płciowego:

• nie towarzyszy przyspieszony wzrost;
• powstają tylko gruczoły sutkowe, bez pojawienia się innych drugorzędnych cech płciowych;
• pojawia się tylko wzrost włosów w pachwinie, łonie i pod pachami bez powstawania innych drugorzędowych cech płciowych.

Choroby o innym charakterze, które powodują pojawienie się przedwczesnego rozwoju seksualnego. Choroby te obejmują:

• występowanie torbieli pęcherzykowych jajników,
• obecność guzów jajnika,
• pojawienie się pierwotnej niedoczynności tarczycy,
• zespół McCune-Albrighta,
• Zespół Russella-Silvera.

Takie choroby charakteryzują się pojawieniem się plamienia, które przypomina krwawienie miesiączkowe. Ale drugorzędne cechy płciowe nie są rozwijane.

Filmy o dojrzewaniu dziewcząt

Filmy o dojrzewaniu dziewcząt zaleca się oglądać z matką lub inną dorosłą kobietą, która może wyjaśnić dziewczynie wszelkie niezrozumiałe lub krępujące momenty. Radzimy rodzicom, aby obejrzeli film samodzielnie, zanim obejrzą go razem z dzieckiem, aby upewnić się, że jest on przydatny i że nie ma w nim kadrów i informacji, które w opinii mamy lub taty są przedwczesne dla ich córki. Warto zacząć oglądać takie filmy w wieku, w którym pojawiły się u dziewczynki pierwsze oznaki dojrzewania, a także kiedy zainteresowała się takimi zagadnieniami.

Filmy o dojrzewaniu dziewcząt reprezentują następujące filmy dokumentalne i kreskówki:

• Film o kształtowaniu i ochronie funkcji rozrodczych dziewcząt „Kiedy dziewczynka dorasta…”, który zdobył główną nagrodę w nominacji „Animacja stosowana” na Open Suzdal Festival w mieście Suzdal w 2003 roku. Film powstał przy wsparciu rosyjskiego Ministerstwa Zdrowia i firmy farmaceutycznej Gedeon-Richter.
• Dokument „Maiden Power” z Discovery Channel.
• Film dokumentalny wyprodukowany w Wielkiej Brytanii w 1998 roku „Ciało ludzkie. Dojrzewanie."
• Film dokumentalny zrealizowany w 2008 roku "O seksie - Dojrzewanie".

Dojrzewanie to okres życia człowieka, w którym jego organizm osiąga dojrzałość biologiczną. Okres ten nazywany jest okresem dojrzewania i charakteryzuje się pojawieniem się drugorzędnych cech płciowych (patrz), ostatecznym ukształtowaniem się narządów płciowych i gruczołów płciowych. Początek dojrzewania zależy od wielu czynników - narodowości, warunków klimatycznych, odżywiania, warunków bytowych, płci itp. U chłopców zaczyna się średnio w wieku 15-16 lat, u dziewcząt w wieku 13-14 lat i kończy się odpowiednio w wieku 20 i 18 lat. Należy podkreślić, że w momencie rozpoczęcia dojrzewania obserwuje się znaczne różnice indywidualne. Pod względem fizjologicznym okres ten charakteryzuje się dojrzewaniem i początkiem funkcjonowania gonad. W korze nadnerczy zaczynają intensywnie wytwarzać androgeny (patrz), zwiększa się wydzielanie gonadotropin przysadki mózgowej (patrz Hormony gonadotropowe), co przyspiesza rozwój gonad. U dziewcząt ze wzrostem funkcji jajników, które produkują, zaczynają się gruczoły sutkowe, zewnętrzne i wewnętrzne narządy płciowe: macica, wargi sromowe. W wieku 14-15 lat, czasem wcześniej, powstaje cykl menstruacyjny (patrz). Obiektywnym kryterium dojrzałości gonad jest miesiączka u dziewcząt i (patrz) u chłopców. W tabeli przedstawiono najczęstszą sekwencję pojawiania się cech płciowych.

Kolejność pojawiania się oznak dojrzewania

Wiek w latach	Oznaki dojrzewania
	dziewczyny	chłopcy
8	Miednica staje się szersza, biodra są zaokrąglone
9	Zwiększone wydzielanie gruczołów łojowych
10-11	Początek rozwoju gruczołów sutkowych	Początek wzrostu i jądra
12	Pojawienie się włosów na genitaliach, powiększenie narządów płciowych	Wzrost krtani
13	Odczyn alkaliczny wydzieliny pochwowej staje się ostro kwaśny	Powiększenie jąder i penisa. Nieznaczne pojawienie się włosów na genitaliach. Początek formowania się typu męskiego
14	Pojawienie się miesiączki i pojawienie się włosów w jamach pachowych	Zmiana głosu (załamanie), nieznaczne powiększenie (obrzęk) piersi
15	Wyraźne zmiany w wielkości miednicy i jej proporcjach w zależności od typu kobiecego	moszny, pojawienie się wąsów i pojawienie się włosów w jamach pachowych. Znaczne powiększenie jąder
16-17	Miesiączka występuje regularnie, z owulacją (patrz).	Zwiększony wzrost włosów na twarzy, ciele; męski typ włosów łonowych. Pojawienie się mokrych snów
18-19	Zatrzymuje się wzrost szkieletu	Spowolnienie wzrostu szkieletu

Często normalne dojrzewanie przebiega w nieco innej kolejności. W takich przypadkach czasami bardzo trudno jest znaleźć wyraźną granicę między normą a patologią. Jedną z przyczyn takich odchyleń są naruszenia systemów hormonalnych, w innych przypadkach pewne znaczenie nabierają cechy konstytucyjne nastolatka w okresie dojrzewania, a także czynniki psychogenne, które mogą powodować ciężkie zaburzenia endokrynologiczne. Niezwykle ważne jest rozważenie tych przypadków, ponieważ nieracjonalne stosowanie leków hormonalnych w leczeniu może prowadzić do znacznych uszkodzeń wielu układów. W okresie dojrzewania obserwuje się czasem niewielkie przejściowe odchylenia, to znaczy odchylenia w normalnym procesie rozwojowym. Uważa się je za zjawiska fizjologiczne. Dziewczęta mogą mieć znaczny wzrost gruczołów sutkowych (makromastię), a przedwczesne dojrzewanie płciowe nie występuje. Fizjologiczne zmiany dojrzewania obejmują również młodzieńcze krwawienie z macicy, brak miesiączki (patrz). Często obserwuje się bolesne miesiączki, którym towarzyszą bóle głowy, wymioty i osłabienie. Zaburzenia te zwykle obserwuje się u dziewcząt z niestabilnym układem nerwowym. Chłopcy mogą mieć niewielkie powiększenie gruczołów sutkowych (ginekomastia dojrzewania), które całkowicie ustępuje.

Późno(pubertas tarda) uważa się za dojrzewanie płciowe, obserwowane u dziewcząt w wieku 18-20 lat, u chłopców w wieku 20-22 lat. Przy tej patologii działania terapeutyczne powinny mieć na celu poprawę warunków życia, odżywiania oraz wprowadzenie męskich, żeńskich hormonów płciowych i leków zawierających hormony gonadotropowe przysadki. Opóźnienie rozwoju seksualnego i opóźnienie wzrostu obserwuje się w infantylizmie (patrz). Niedorozwój aparatu rozrodczego i brak cech płciowych tej płci - hypogenitalisl (patrz) - wynikają z dysfunkcji gruczołów dokrewnych, a przede wszystkim przysadki mózgowej.

Wczesny(pubertas parecox) uważa się za dojrzewanie płciowe, występujące u dziewcząt poniżej 8 roku życia, u chłopców poniżej 10 roku życia i charakteryzujące się przedwczesnym pojawieniem się drugorzędowych cech płciowych, szybkim rozwojem narządów płciowych i przyspieszonym wzrostem. U chłopców objawia się to przyspieszonym wzrostem, a następnie wczesnym zatrzymaniem wzrostu (co w konsekwencji prowadzi do niskiego wzrostu), szybkim wzrostem narządów płciowych i pojawieniem się drugorzędnych cech płciowych (owłosienie, niski głos, wyraźne mięśnie szkieletowe). Są też mokre sny. U dziewcząt następuje przyspieszenie wzrostu, a następnie wczesne ustanie wzrostu, staje się szerokie, zwiększa się rozmiar macicy i jajników. Zdarzają się przypadki miesiączki w wieku przedszkolnym.

Wczesne dojrzewanie płciowe połączone z przyspieszonym wzrostem, ale z wyraźną dysproporcją kośćca, niskim wzrostem i upośledzeniem umysłowym określa się mianem makrogenitosomii praesox.

Pytanie jest ściśle związane z problemem dojrzewania. Jest to system oddziaływań medyczno-pedagogicznych na młodzież w celu wychowania ich w określonych normach zachowania w życiu seksualnym. Zadaniem edukacji seksualnej jest stworzenie fizycznie zdrowego pokolenia, którego życie seksualne musi być podporządkowane normom moralnym naszego społeczeństwa. Wspólne kształcenie i wychowanie chłopców i dziewcząt, ich wczesne zaangażowanie w życie publiczne, łączenie szkolenia z pracą w przemyśle oraz wszechstronny rozwój młodzieży również tworzą podstawę rozsądnej edukacji plemiennej.

Dojrzewanie (łac. pubertas) to proces wzrostu i różnicowania się gruczołów płciowych, narządów płciowych i drugorzędowych cech płciowych. Dojrzewanie przebiega z najbardziej złożonymi zmianami w układzie nerwowym, hormonalnym, sercowo-naczyniowym i innych układach organizmu, a także w rozwoju fizycznym i kończy się wraz z początkiem dojrzewania.

Ważną rolę w okresie dojrzewania odgrywa region podwzgórza, który pozostaje w nierozerwalnym związku funkcjonalnym z przysadką mózgową. W okresie dojrzewania wyraźnie wzrasta aktywność hormonów gonadotropowych przysadki mózgowej, wzrasta zawartość androgenów i estrogenów we krwi iw moczu. Estrogeny syntetyzowane przez jajniki powodują rozrost macicy, pochwy, warg sromowych mniejszych, gruczołów sutkowych oraz rogowacenie nabłonka pochwy. Androgeny warunkują wzrost włosów płciowych, wzrost prącia i moszny u chłopców, au dziewcząt łechtaczki i warg sromowych większych. Hormony płciowe, zwłaszcza androgeny, stymulują wzrost i różnicowanie tkanki kostnej, sprzyjają zamykaniu stref wzrostu i wspomagają rozwój mięśni. W tych procesach przejawia się białkowo-anaboliczne działanie hormonów płciowych. Związek między różnymi systemami regulującymi dojrzewanie pokazano na ryc. jeden.

Ryż. 1. Schemat relacji między różnymi systemami regulującymi wzrost i rozwój seksualny (z Gillenswerd, za Wilkins).

Dojrzewanie rozpoczyna się wcześniej u dziewcząt niż u chłopców. W tym okresie wydalanie estrogenów i gonadotropin z moczem znacznie wzrasta u dziewcząt, a androgenów u chłopców. Ostatnio we wszystkich krajach czas rozpoczęcia dojrzewania przesunął się na wcześniejszy okres. Tak więc, zgodnie z obserwacjami V. S. Gruzdeva, dotyczącymi 1894 r., Miesiączka rozpoczęła się w wieku 15 lat i 8 miesięcy; obecnie (1965) zaczynają się częściej w wieku 13-14 lat. U młodych mężczyzn o rozpoczęciu dojrzewania decydują pierwsze wytryski. Początek i czas trwania okresu dojrzewania zależą od cech rodzinnych (konstytucyjnych), budowy ciała oraz warunków środowiskowych (odżywianie, klimat, warunki bytowe itp.). Dojrzewanie rozpoczyna się u dziewcząt w wieku 8-11 lat i trwa zwykle do 17 lat, u chłopców - od 10-13 do 19 lat.

W okresie dojrzewania obserwuje się reakcję hipertoniczną i stan hipotoniczny, chwiejność tętna, akrocyjanozę, plamki Trousseau, ortostatyczną albuminurię, samoistną hipoglikemię, a niekiedy zaburzenia psychiczne. Stopień dojrzewania ocenia się na podstawie drugorzędnych cech płciowych - wzrostu włosów na łonie (11-13 lat) i w okolicy pachowej (12-15 lat), u dziewcząt dodatkowo na podstawie czasu wystąpienia miesiączki i rozwój gruczołów sutkowych (10-15 lat) , a także za pomocą radiogramów dłoni i dystalnych końców kości przedramienia. Początek dojrzewania odpowiada kostnieniu kości trzeszczki, następnie pojawia się synostoza w pierwszej kości śródręcza i końcowych paliczkach; pod koniec okresu dojrzewania dochodzi do całkowitego zrośnięcia nasady kości promieniowej i łokciowej. Ocena stopnia dojrzewania u chłopców na podstawie wielkości zewnętrznych narządów płciowych musi być ostrożna, ponieważ ich wzrost często jest nieco opóźniony.

przedwczesne dojrzewanie(pubertas praecox) jest prawdą i fałszem. Kiedy to prawda, istnieje związek między regionem podwzgórzowo-przysadkowym, gruczołami płciowymi i nadnerczami. Istnieją konstytucyjne (istotne) i mózgowe formy prawdziwego dojrzewania.

Formę konstytucyjną obserwuje się prawie zawsze u dziewcząt i najwyraźniej wynika to z predyspozycji rodzinnych. Wtórne cechy płciowe pojawiają się wcześnie, nawet od urodzenia, ale częściej w wieku 7-8 lat, a miesiączka - w wieku 8-10 lat. Miesiączka jest owulacyjna. U chłopców drugorzędowe cechy płciowe mogą pojawić się już w wieku 9-11 lat, rzadziej wcześniej. Występuje makrogenitosomia (przedwczesne powiększenie zewnętrznych narządów płciowych). W wieku 12-13 lat okres dojrzewania się kończy.

Początkowo dzieci z przedwczesnym dojrzewaniem wyprzedzają swoich rówieśników w rozwoju fizycznym. Jednak w przyszłości, na skutek zamykania się stref wzrostu, u części z nich dochodzi do niskiego wzrostu i dysproporcji – kończyny dolne są stosunkowo krótkie w stosunku do ciała (ryc. 2). Rozwój umysłowy takich dzieci często odpowiada wiekowi, a jeśli jest opóźniony, to o około 2 lata. U dziewcząt wydalanie hormonu folikulotropowego i estrogenu z moczem osiąga poziom dojrzewania. Zawartość 17-ketosteropdów w dobowym moczu przekracza normę wiekową. W guzach nadnerczy i gonad poziom wydalania hormonów jest znacznie wyższy. Wymaz z pochwy potwierdza prawidłowy cykl menstruacyjny.

Prognozy dotyczące konstytucyjnej postaci przedwczesnego dojrzewania płciowego są pomyślne. Leczenie nie jest przeprowadzane.

W mózgowej postaci prawdziwego dojrzewania występują zmiany w okolicy podwzgórza (guzy, krwotoki, wady wrodzone mózgu, zapalenie mózgu) lub guz szyszynki. Obecnie większość badaczy uważa, że ​​nawet w przypadku guzów szyszynki przedwczesny rozwój seksualny jest spowodowany wtórnymi zmianami w podwzgórzu spowodowanymi wewnętrznym wodogłowiem. U dzieci obserwuje się wczesny i szybki rozwój narządów płciowych oraz drugorzędowych cech płciowych. W jajnikach pojawiają się dojrzałe pęcherzyki Graafa i ciałko żółte. W jądrach powstają komórki śródmiąższowe i zachodzi spermatogeneza. Zawartość gonadotropin, estrogenów, 17-ketosteroidów w moczu odpowiada okresowi dojrzewania.

Przedwczesne dojrzewanie płciowe obserwuje się również w dysplazji mnogiej włóknistej, w której dochodzi do zmian w układzie kostnym, pigmentacji skóry oraz wzmożonej czynności tarczycy.

Fałszywe dojrzewanie płciowe (pseudopubertas praecox) występuje z patologicznymi zmianami w nadnerczach, jajnikach lub jądrach. Owulacja i spermatogeneza są nieobecne. Po usunięciu guza możliwy jest odwrotny rozwój drugorzędowych cech płciowych.

Opóźnione dojrzewanie(pubertas tarda) charakteryzuje się późnym rozwojem narządów płciowych i gruczołów, a także pojawieniem się drugorzędowych cech płciowych. U chłopców rozpoznaje się ją w wieku 20-22 lat, u dziewcząt w wieku 18-20 lat. Najczęściej występuje pod wpływem czynnika konstytucyjnego (rodzinnego), rzadziej z powodu niedostatecznych warunków higienicznych i pokarmowych. Późne dojrzewanie obserwuje się czasem do 15-16 lat. Jednocześnie rozwój fizyczny i często umysłowy pozostaje w tyle. Zróżnicowanie układu kostnego również pozostaje w tyle, częściej o 2-4 lata. Większość dzieci w najbliższych latach dorównuje w rozwoju seksualnym swoim rówieśnikom.

Ocenę dojrzałości płciowej należy przeprowadzić na podstawie szeregu cech, a zwłaszcza danych radiologicznych dotyczących zróżnicowania układu kostnego. Zgodność procesów kostnienia z rzeczywistym wiekiem z reguły wyklucza opóźnienie w okresie dojrzewania.

Zmiany w okresie dojrzewania. Przedwczesny rozwój gruczołów sutkowych (przedwczesny thelarche) u dziewcząt może być jedyną oznaką odchylenia. Brak drugorzędowych cech płciowych, zmiany estrogenowe w rozmazie z pochwy oraz powiększenie wewnętrznych i zewnętrznych narządów płciowych pozwala odróżnić ten proces od prawdziwego dojrzewania płciowego. Przyjmuje się, że przedwczesny telarche polega na wzmożonej reakcji tkanki gruczołu piersiowego na estrogeny. W przyszłości ta reakcja może zniknąć. Leczenie nie jest wymagane.

U chłopców często obserwuje się ginekomastię dojrzewania (patrz), wyrażaną częściej po lewej stronie i zanikającą bez leczenia. Leczenie męskimi hormonami płciowymi jest przeciwwskazane.

Przedwczesne wtórne owłosienie (przedwczesny pubarche) rozwija się na kości łonowej, pod pachami bez innych oznak wirylizacji i częściej obserwuje się je u dziewcząt. Dopiero od 10-12 lat łączy się to ze wzrostem gruczołów sutkowych, zewnętrznych i wewnętrznych narządów płciowych. Później dzieci rozwijają się normalnie. Wydalanie 17-ketosteroidów z moczem odpowiada normie wiekowej lub ją nieznacznie przekracza. Dzieci z przedwczesnym dojrzewaniem wymagają nadzoru lekarskiego i powinny być okresowo badane.

W okresie dojrzewania czasami dochodzi do wzrostu tarczycy II i III stopnia bez dysfunkcji. Leczenie nie jest przeprowadzane. Często, zwłaszcza u chłopców, rozwijają się zjawiska akromegalii (również fizjologiczne). Być może przewaga rodzaju męskiego lub żeńskiego. Prognozy są korzystne. W tym samym okresie czasami obserwuje się tak zwany pseudo-Freilikhov typ otyłości, nieco podobny wyglądem do otyłości w dystrofii tłuszczowo-płciowej (patrz). Jednocześnie rozkład tkanki tłuszczowej jest równomierny, z pewną przewagą w klatce piersiowej, brzuchu i udach. Ramiona i nogi są często skracane. Długość ciała i zróżnicowanie kości odpowiadają rzeczywistemu wiekowi. Hipogenitalizm jest nieobecny lub słabo wyrażony. Wydalanie z moczem 17-ketosteroidów i 17-hydroksykortykosteroidów jest prawidłowe. Podstawowy metabolizm jest zmniejszony lub normalny. Dojrzewanie następuje w zwykłym czasie lub nieco później. Leczenie nie jest wymagane.

W okresie dojrzewania dziewczęta z objawami bazofilizmu (komórki zasadochłonne przysadki intensywnie funkcjonują) mają otyłość typu kobiecego, pojawiają się pręgi na biodrach, pośladkach i klatce piersiowej. Ciśnienie krwi jest często podwyższone. Jednak rozwój seksualny nie jest zaburzony, a nawet przyspieszony. Miesiączka pojawia się na czas, a cykl jest zachowany. Rokowanie, podobnie jak w przypadku opisanych powyżej opcji otyłości, jest korzystne.

Wyniszczenie w okresie dojrzewania występuje głównie u dziewcząt. Pierwsze objawy: brak apetytu, bóle brzucha, odbijanie i wymioty, często się powtarzają. Skóra jest sucha, pomarszczona. Obserwuje się bradykardię, stłumione dźwięki serca, niedociśnienie tętnicze, brak miesiączki. W przeciwieństwie do kacheksji przysadkowej nie występuje atrofia gruczołów sutkowych i wypadanie włosów. Główna wymiana jest zmniejszona. Czynność tarczycy nie jest zaburzona. Zawartość 17-ketosteroidów w moczu zmniejsza się, po wprowadzeniu ACTH dochodzi do normy. Hormon folikulotropowy w moczu jest często nieobecny lub zmniejszony. Rokowanie jest zwykle korzystne. Leczenie - wymaga starannej pielęgnacji, chlorpromazyny, sterydów białkowo-anabolicznych. Methandrostenolone (lub nerobol) 5 mg dziennie, nerobolil domięśniowo 25-50 mg raz w tygodniu (4-6 iniekcji).

Do diagnozy, przepisywania leków, zwłaszcza hormonów, a także do prognozowania chorób i stanów w okresie dojrzewania należy podchodzić z ostrożnością.

Ryż. 2. Dziewczynka 2,5 roku: wczesny rozwój seksualny i fizyczny (wzrost 110 cm).

Logicznym zakończeniem stosunku płciowego jest orgazm. Mężczyzna w tym czasie nie tylko się cieszy, ale wypluwa nasienie, które raz w pochwie kobiety prowokuje rozwój nowego życia. Istnieje szereg problemów, które mężczyzna z wiekiem lub pod wpływem pewnych czynników zaczyna odczuwać podczas wytrysku. Jednym z takich problemów jest opóźniony wytrysk.

Przyczyny opóźnionego wytrysku

Jeśli występują problemy z wytryskiem, mężczyzna odczuwa podniecenie seksualne i ma erekcję wystarczającą do odbycia stosunku płciowego, ale nawet intensywna stymulacja penisa nie prowadzi do uwolnienia płynu nasiennego przez długi czas. Opóźnionemu wytryskowi często towarzyszą trudności w osiągnięciu orgazmu, a także psychiczne niezadowolenie partnerów.

długi wytrysk -jest to dość rzadkie zjawisko, występuje u 1 mężczyzny na tysiąc.

Niektóre kobiety mogą zauważyć, że generalnie sytuacja nie jest taka zła, ponieważ stosunek płciowy trwa dłużej niż zwykle, a to w każdym razie lepsze niż przedwczesny wytrysk. Problemy z wytryskiem tego typu pociągają za sobą również problemy z poczęciem, ale kobietom, które nie chcą zostać matkami podoba się też taki stan rzeczy, czego nie można powiedzieć o mężczyznach.

Opóźniony orgazm u mężczyzn może być wywołany przez ogromną liczbę przyczyn, między innymi:

• urazy moszny i prącia;
• infekcje narządów płciowych;
• zapalenie gruczołu krokowego;
• zapalenie cewki moczowej;
• BPH;
• zwężenia cewki moczowej;
• przeniesione operacje na gruczole krokowym;
• niewydolność nerek;
• choroby układu hormonalnego.

Przedłużający się stosunek płciowy u mężczyzny może wiązać się z problemami neurologicznymi, np. niedawno przebytym udarem mózgu, cukrzycą, chorobą Parkinsona, stwardnieniem rozsianym, chorobami rdzenia kręgowego. Jeśli wytrysk jest stale opóźniany, problem może ukrywać się w momentach fizjologicznych, czyli partner może mieć zbyt małego penisa lub kobieta może mieć zbyt szeroką pochwę.

Opóźniony wytrysk u mężczyzn może być spowodowany czynnikami psychologicznymi, takimi jak lęk przed niezaspokojeniem partnerki, problemy interpersonalne (brak pożądania seksualnego między partnerami) oraz kompleksy. Dość często opóźnienie orgazmu występuje u osób, które mają orientację „autoseksualną”, czyli odczuwają większą satysfakcję z masturbacji niż z tradycyjnego kontaktu seksualnego.

Długotrwały stosunek seksualny może prowokować stosowanie niektórych leków. To działanie niepożądane występuje po regularnym stosowaniu leków przeciwdepresyjnych, przeciwpsychotycznych, przeciwnadciśnieniowych i moczopędnych. Podobny wynik obserwuje się w przypadku nadużywania narkotyków i alkoholu.

Tylko wykwalifikowany specjalista na podstawie dokładnego badania i wyników badań może dokładnie określić, dlaczego wytrysk może być opóźniony. Nie próbuj samodzielnie diagnozować, tylko pogorszysz sytuację i skomplikujesz w rezultacie pracę lekarzy.

Klasyfikacja opóźnionego wytrysku

Opóźniony wytrysk ma nawet kilka rodzajów. W zależności od stopnia naruszenia wyróżnia się anejakulację - w której do wytrysku nie dochodzi dłużej niż 20 minut, podczas gdy partnerzy są zmuszeni do przerwania stosunku płciowego, oraz anejakulację względną, charakteryzującą się brakiem wytrysku podczas stosunku, ale jego osiągnięciem podczas masturbacji . Występuje również wytrysk wsteczny, mężczyzna czerpie przyjemność ze stosunku płciowego, ale wytrysk nie następuje w zwykły sposób. Plemniki dostają się do pęcherza zamiast do penisa. Ta metoda wytrysku jest również nazywana „suchym orgazmem”. Na ogół nie jest to niebezpieczne dla mężczyzny, ale poczęcie dziecka bez leczenia jest niemożliwe.

Patologia może być pierwotna, to znaczy występować od początku aktywności seksualnej lub wtórna, to znaczy występować po pewnym okresie życia. W zależności od okoliczności lekarze rozróżniają dysfunkcje trwałe i sytuacyjne. W pierwszym przypadku wytrysk jest zawsze opóźniony, niezależnie od sytuacji, aw drugim patologia występuje w zależności od określonych warunków.

Każda z form dysfunkcji seksualnych ma swoją specyfikę i wymaga indywidualnego podejścia do leczenia.jak przyspieszyć wytryskLekarz powie ci, szczegółowo badając historię choroby i inne cechy twojego ciała.

Objawy opóźnienia

Głównym objawem dysfunkcji jest, jak sama nazwa wskazuje, opóźniony wytrysk. Jednocześnie mężczyzna może w pełni wytrysnąć poza kontaktem seksualnym, czyli za pomocą pieszczot i masturbacji. Konsekwencje takiego stanu nie są krytyczne, ponieważ takie zjawisko nie zagraża życiu partnerów, ale z pewnością wymaga korekty. Opóźniony wytrysk w rzadkich przypadkach może powodować dyskomfort u mężczyzny w dolnej części brzucha. Jednocześnie nie występują żadne dodatkowe objawy, takie jak swędzenie, pieczenie czy zaczerwienienie.

Należy zauważyć, że mężczyzna, który nie jest w stanie szybko skończyć, ma tendencję do obwiniania kobiety za zaistniałą sytuację, ignorując problem ze swoim zdrowiem. Ten moment tylko wzmacnia wzajemne wyrzuty i roszczenia. W rezultacie oboje partnerzy rozwijają w sobie niechęć, aw konsekwencji rodzina zostaje zniszczona. Jeśli mężczyzna w takiej sytuacji nie zmieni zdania na czas, sytuacja powtórzy się w nowym związku i potrwa do czasu, aż zwróci się do lekarza.

Leczenie opóźnionego wytrysku

Zanim lekarz przepisze kurs terapii, jest zobowiązany do przeprowadzenia diagnozy, czyli ustalenia przyczyny, która spowodowała tak nietypowy stan funkcji seksualnych. Po wysłuchaniu skarg pacjenta urolog lub androlog przeprowadzi badanie per rectum prostaty, USG prącia i narządów moszny. W celu wykluczenia infekcji pochodniami do analizy zostanie pobrany sok z prostaty. Aby ocenić stan hormonalny mężczyzny zostanie przeprowadzone badanie profilu androgennego (poziom testosteronu, SHPS). Jeśli istnieją przesłanki do uznania patologii, wymagana jest konsultacja z neurologiem, endokrynologiem i kardiologiem. W przypadku braku nieprawidłowości fizjologicznych konieczne jest badanie psychoseksualne pacjenta.

Podejście do leczenia jest wybierane przez lekarza indywidualnie, w zależności od przyczyny patologii i stwierdzonych naruszeń. Terapia może składać się z kilku etapów, leczenie rozpoczyna się z reguły od leków i fizjoterapii. W przypadku ich niepowodzenia pacjent kierowany jest do chirurga na operację korekcyjną..

Niektórzy lekarze twierdzą, że można poprawić sytuację, wybierając odpowiednią pozycję do seksu lub określając taktykę działania. Najlepsza terapia to:

1. Wytrysk spowodowany samą masturbacją.
2. Wywołanie wytrysku przez masturbację w obecności partnerki, ale bez jej udziału.
3. Wywołanie wytrysku poprzez stymulację partnera.
4. Stymulacja prącia przez partnerkę, co prowadzi do pełnej gotowości do wytrysku, a następnie szybkiego wprowadzenia penisa do pochwy.

Zdaniem lekarzy po kilkukrotnym wytrysku w pochwie mężczyzna znika patologia i związane z nią problemy psycho-emocjonalne, a mężczyzna w pełni odzyskuje pełną funkcję wytrysku.

Leki i preparaty

W leczeniu opóźnionego wytrysku nie ma jednego leku, ale kilka na raz, ponieważ środki muszą kompleksowo usunąć nie tylko przyczynę, ale i ewentualne skutki długiego braku terapii. Najczęściej lekarze przepisują:

• leki dopaminergiczne;
• inhibitory wychwytu zwrotnego dopaminy;
• leki antagoniści alfa-2, agoniści alfa-1, blokery kanału wapniowego;
• antagoniści receptora serotoninowego 5-H.

W przypadku wytrysku wstecznego pacjentowi można przepisać leki takie jak: siarczan efedryny, midodryna, maleinian bromfeniraminy lub dezypramina. Chociaż wszystkie powyższe leki są wydawane w aptekach bez recepty, surowo zabrania się ich kupowania według własnego uznania. Czas trwania i sposób podawania powinien być indywidualnie wskazany przez lekarza.

Jeśli przyczyną patologii są wrodzone anomalie lub wady, które rozwinęły się w wyniku urazów i interwencji chirurgicznych, wówczas leczenie jest tylko chirurgiczne. Jeśli występuje ból podczas wytrysku lub gdy jest on opóźniony, konieczne jest podjęcie leczenia chorób współistniejących, mogą to być zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie cewki moczowej i choroby przenoszone drogą płciową.

Podsumowując, możemy powiedzieć, że rokowanie w leczeniu opóźnionego wytrysku będzie pozytywne, tylko przy kompleksowym leczeniu na czas. Nie ma profilaktyki, która pozwala uniknąć takiej sytuacji, i nie ma środka ludowego, który pomógłby skorygować patologię. Tylko wykwalifikowany androlog lub urolog może pomóc w zdobyciu pełnoprawnej męskiej siły i poczęciu dzieci.

Powolny wytrysk to problem, którego nie należy pozostawiać przypadkowi. Możliwe, że problemy z wytryskiem powstały pod wpływem stresu lub skrajnego zmęczenia, ale nie można wykluczyć wpływu czynników takich jak choroby zapalne czy dolegliwości neurologiczne, których wyleczenie jest wysoce pożądane.

Spis treści [Pokaż]

Jak objawia się powolny wytrysk?

Długi wytrysk może objawiać się różnymi objawami. Przy tym naruszeniu odruch wytrysku jest mimowolnie tłumiony pod wpływem przyczyn fizjologicznych lub psychologicznych. Mężczyzna może odczuwać, że nie może dojść do zawarcia stosunku płciowego, tj. proces wytrysku nie występuje. Erekcja w tym przypadku może być całkiem normalna.

Inni mężczyźni mogą zauważyć, że wytrysk następuje bez opóźnienia, ale sam wytrysk nie jest taki sam jak wcześniej: plemniki mogą uwalniać się powoli i przez dość długi czas, a nie „strzelać”. Objaw ten może również wskazywać na problemy z wytryskiem.

Ogólnie rzecz biorąc, utrudniony wytrysk u mężczyzn występuje znacznie rzadziej niż słaba potencja lub przyspieszony wytrysk. Jednocześnie co najmniej 75% pacjentów z opóźnionym wytryskiem może go osiągnąć bez problemów podczas masturbacji. Ale w niektórych przypadkach wytrysk w ogóle nie występuje - ten stan nazywa się anejakulacją. Jest to skrajny stopień opóźnionego wytrysku, który wymaga specjalistycznej porady.

Dlaczego występuje opóźnienie wytrysku?

Problemy z wytryskiem u mężczyzn, u których dochodzi do zbyt długiego wytrysku można wyróżnić:

1. Brak kontaktu seksualnego przez ponad tydzień.
2. Aktywny sport i małe spożycie wody w organizmie.
3. Procesy zapalne gruczołu krokowego lub zmniejszenie funkcji tego narządu. Najczęściej zapalenie gruczołu krokowego prowadzi do spowolnienia wytrysku.
4. Infekcje dróg moczowych.
5. Interwencje chirurgiczne na prostacie, w tym resekcja tego narządu.
6. Dolegliwości neurologiczne: patologie rdzenia kręgowego, neuropatia cukrzycowa itp.
7. Zaburzenia hormonalne, w tym niedoczynność tarczycy (brak hormonów tarczycy) i hipogonazydm (brak testosteronu).
8. Uszkodzenie nerwów kontrolujących proces orgazmu.
9. Przyjmowanie niektórych leków, głównie leków przeciwdepresyjnych lub leków na nadciśnienie, a także leków moczopędnych.
10. Problemy psychologiczne: konflikty z partnerem, brak wiary w swoje „męskie” możliwości itp.

Aby dokładnie określić przyczynę opóźnionego wytrysku, należy postawić diagnozę, przekazując spermogram i poddając się badaniu zewnętrznemu. Jest to wysoce pożądane, ponieważ zaniedbanie badań lekarskich i późniejszego leczenia może nawet doprowadzić do nieodwracalnej niepłodności męskiej, zwłaszcza w obecności procesów zapalnych w okolicy miednicy.

Jak przyspieszyć wytrysk?

Aby przyspieszyć początek wytrysku, eksperci zalecają stosowanie następujących metod:

1. Leczenie chorób zapalnych i innych, jeśli spowodowały powolny wytrysk.
2. Wydłużenie czasu trwania gry wstępnej, czyli wstępnych pieszczot intymnych, na samym początku intymności. Przyczyni się to do silniejszego podniecenia mężczyzny, a co za tym idzie skróci czas do wystąpienia wytrysku.
3. Zmiana techniki podczas stosunku. Dlatego mężczyznom zaleca się odmowę wprowadzenia penisa do pochwy do momentu odczuwania najsilniejszego podniecenia - najlepiej przed uczuciem zbliżającego się wytrysku. Właśnie w tym momencie należy wprowadzić penisa do pochwy – w takim przypadku silny wytrysk będzie praktycznie zapewniony.
4. Stosowanie takiej techniki, jak powstrzymanie się od orgazmu podczas pierwszych 10 minut stosunku płciowego. Takie z pozoru paradoksalne działanie pozwala na poprawę ukrwienia oraz przyspieszenie późniejszego wystąpienia wytrysku i uczynienie go bardziej intensywnym.
5. Stymulacja podczas intymności seksualnej jednocześnie prostaty i wędzidełka prącia. Możesz poprosić partnera o wykonanie podobnych czynności - w większości przypadków przyspieszy to początek wytrysku.
6. Jeśli mężczyzna jest przyzwyczajony do osiągania orgazmu tylko za pomocą masturbacji, będzie musiał skorzystać z pomocy partnera. Wskazane jest stopniowe przyzwyczajanie się do nowego (i bardziej naturalnego) sposobu czerpania przyjemności. Tak więc najpierw możesz spróbować osiągnąć orgazm poprzez samostymulację penisa, a następnie poprosić kobietę o wykonanie niezbędnych ruchów. Następnym razem możesz rozpocząć stosunek płciowy poprzez stymulację penisa dłońmi, a zakończyć go włożeniem penisa do pochwy. Stopniowo rozwinie się nowy odruch warunkowy i nastąpi wytrysk przy zwykłej metodzie stosunku płciowego.
7. Odmowa oglądania filmów pornograficznych i innych podobnych produktów. Co dziwne, oglądanie odpowiedniego filmu, choć prowadzi do szybkiej gotowości do stosunku płciowego, później zmniejsza podniecenie z wyglądu i działań prawdziwego partnera, więc ostatecznie efekt jest negatywny.

Ponadto mężczyzna, który chce unormować proces wytrysku, powinien zrezygnować z nadużywania alkoholu. Wiadomo, że napoje alkoholowe tylko początkowo zwiększają pożądanie seksualne, a osiągnięcie orgazmu w stanie nietrzeźwym staje się dość trudne.

Jeśli oprócz rezygnacji ze złych nawyków mężczyzna będzie utrzymywał swoje ciało w akceptowalnej formie fizycznej, zacznie dobrze się odżywiać i będzie starał się minimalizować wpływ stresu, to prędzej czy później problemy z wytryskiem odejdą w przeszłość.

W leczeniu powolnego wytrysku leki mogą być również stosowane zarówno w walce z istniejącymi chorobami przewlekłymi, które spowodowały ten problem, jak i w celu normalizacji procesu wytrysku.

Jeśli czynniki psychologiczne są przyczyną wczesnego wytrysku, to lek taki jak Generic Dapoxetine może pomóc mężczyźnie. To narzędzie poprawia erekcję, zapewnia jej wystarczający czas trwania, przyczynia się do najszybszej regeneracji męskiego ciała po intymności.

Ponadto stosowanie preparatu uwalnia mężczyznę od nerwowości, zwiększa jego pewność siebie, co ma znaczenie dla normalizacji czasu trwania stosunku płciowego.

Dlatego dapoksetynę można stosować zarówno w przypadku wczesnego wytrysku, jak i przy braku wytrysku z powodu niskiej siły działania. Możesz kupić Dapoksetynę na tej stronie, uzyskując pożądany efekt w przystępnej cenie.

Jeśli połączysz przyjmowanie leku z leczeniem istniejących chorób, zadbasz o siebie i unikniesz różnych szkodliwych czynników, wtedy możesz z powodzeniem rozwiązać problemy z wytryskiem i cieszyć się pełnoprawnymi intymnymi związkami. Zintegrowane podejście do eliminacji naruszeń w sferze seksualnej pozwoli mężczyźnie przywrócić dawne zdolności w dość krótkim czasie.

ZADAJ PYTANIE REDAKCJI DZIAŁU (odpowiedź w ciągu kilku dni)

Jak przyspieszyć wytrysk? Daj kilka wskazówek, bo nic nie wychodzi

Choroby współistniejące, takie jak cukrzyca, urazy kręgosłupa i kości krzyżowej, choroby prostaty czy ból w okolicy cewki moczowej mogą zakłócać początek orgazmu. Jednak u większości mężczyzn ukryte opóźnienie wytrysku jest nadal spowodowane przyczynami nie fizjologicznymi, ale psychologicznymi. Pierwszym i najważniejszym jest stres. Wiecznie niespokojny iw ciągłym zwątpieniu mężczyzna cały czas kontroluje mięśnie krocza, zapobiegając w ten sposób rozluźnieniu i uwolnieniu się od napięcia nerwowego. Jednocześnie niespokojni mężczyźni są warunkowo podzieleni na dwie kategorie. Pierwsza to ci, którzy dopiero rozpoczęli współżycie seksualne i z powodu wychowania (lub z innych powodów) są sparaliżowani poczuciem winy i strachem. Druga kategoria to starsi mężczyźni, którzy ze względu na okoliczności są przyzwyczajeni do panowania nad wszystkimi emocjami lub zbyt swobodnie podchodzą do seksu i potrzebują silniejszej stymulacji. Oprócz przyczyn fizjologicznych i psychologicznych, wytrysku można zapobiegać poprzez: przyjmowanie niektórych leków, w tym szeregu leków przeciwdepresyjnych; przewlekły alkoholizm i nadmierne spożywanie alkoholu w przypadkach epizodycznych; zmęczenie seksualne związane z nadmiernie aktywnym życiem seksualnym lub z powodu rozpraszania uwagi podczas seksu; niezgodność fizjologiczna: np. pochwa partnerki jest za szeroka na małego penisa mężczyzny, co ogranicza mechaniczną stymulację podczas tarcia.
Mężczyzna cierpiący na opóźniony wytrysk potrzebuje silniejszej stymulacji i wzmożonego erotyzmu wraz z grą wstępną. Kobieta powinna opóźnić stosunek płciowy, angażując się w grę miłosną, aż partner znajdzie się na granicy orgazmu i dopiero wtedy może pozwolić mu włożyć penisa do pochwy. W celu uzyskania najbardziej intensywnej stymulacji, niektórym parom zaleca się przejście do pozycji „kobieta na górze”, kiedy partner klęczy z nogami rozłożonymi na boki. W tej pozycji kobieta może zwiększyć stymulację wykonując ruchy wypychające penisa. Możesz zamienić seks oralny z próbami seksu dopochwowego, aby zwiększyć podniecenie. Lub seks waginalny z wzajemną masturbacją. Partner może pomóc mężczyźnie zrelaksować się, stymulując jednocześnie wędzidełko i prostatę. I na koniec seksuolodzy zalecają taki niebanalny sposób: mężczyzna powinien postawić sobie za cel powstrzymanie się od orgazmu przez 10 minut stosunku. Często taka paradoksalna technika po prostu pomaga przyspieszyć początek wytrysku przed planowanym terminem.

Wielki kutas: być albo nie być

Jaki jest najważniejszy narząd u mężczyzny? Prawidłowo! Kto powiedział „serce”? Czekiści mają gorące serca i zimne ręce, a to jego godność czyni mężczyznę mężczyzną. Nie ma drugiego narządu w męskim ciele, który wywoływałby tyle emocji i rozmów.

świetny chiński seks

Większość ludzi w Chinach jest całkowicie zadowolona ze swojego życia seksualnego. Poglądy współczesnych Chińczyków na seks można wytłumaczyć osobliwościami chińskiej kultury. Duchowy przywódca Królestwa Niebieskiego, Konfucjusz, powiedział: „Miłość jest początkiem i końcem naszego istnienia. Bez miłości nie ma życia”.

diabelski deflorator

Diabeł to starożytny rytualny deflorator w zwierzęcej masce, który do niedawna pełnił swoje funkcje podczas szabatów. Według Margaret Murray diabeł to rogate bóstwo epoki paleolitu, z którym kościół toczył zacięte walki od XIII do XVII wieku.

Późne życie seksualne mężczyzn

Wyniki różnych badań socjo-seksuologicznych wskazują, że zdecydowana większość mężczyzn rozpoczyna aktywność seksualną przed ukończeniem 21. roku życia. Ten statystyczny wzorzec został odnotowany w przeszłości i prawdopodobnie dlatego rodzice zaczynają się niepokoić, jeśli ich syn ma 20 lat i nie przekroczył jeszcze seksualnego Rubikonu.

Sztuczki podczas orgazmu i przed nim

Pieszczoty podczas orgazmu nie zwiększają intensywności podniecenia, jeśli nie angażują nerwów bólowych w grę. Skurcze mięśni, szczypanie, klepanie, gryzienie pobudzają ten sam rodzaj nerwów, co te, które powodują orgazm. To zwiększa falę seksualną. Nie należy jednak dopuszczać do chamstwa.

Gen niewierności seksualnej występujący u kobiet

Francuzi mają takie powiedzenie: możesz znaleźć kobietę, która nie miała kochanków; ale nie można znaleźć kobiety, która miała tylko jednego kochanka. Pod tym względem nawet nie chcę myśleć, jaką eksplozję słusznego feministycznego gniewu wywoła przekaz o badaniu grupy brytyjskich naukowców pod kierownictwem Robina Bakera, który udowodnił, że niemal sto procent kobiet (100 proc. są niewierne swoim legalnym mężom.

miłość w trójkącie

Według różnych źródeł od 3 do 15 procent par małżeńskich przynajmniej raz próbowało trójkąta. Wśród par niezamężnych odsetek ten jest co najmniej dwukrotnie wyższy. Trójkąt - temat nie jest jednoznaczny. Nawet ci, którzy uważają, że nie ma dla nich zakazów w seksie, odnoszą się do tego rodzaju łóżkowych zabaw na bardzo różne sposoby. Ktoś jest pewien, że seks to kwestia dwóch i tylko dwóch, a wszystko, co wykracza poza te ramy, jest brudne i niemoralne.

Jak nauczyć się całować

Na całym świecie ludzie, wdając się w romantyczną sytuację, odczuwają nieświadomą potrzebę pocałunku. Jest to jedno z najbardziej użytecznych odkryć, jakich dokonałem podczas swojej działalności badawczej. Wydaje się, że przedstawiciele płci przeciwnej są zaprogramowani do całowania i tylko na to czekają.

Człowiek, który „nie chce” i „nie może”

Życie seksualne człowieka zależy od wielu czynników. Aby życie seksualne mężczyzny było normalne, wymagana jest chęć do intymnych związków (pożądanie seksualne) i możliwości do tego (wystarczająca erekcja i zdolność do wykonywania ruchów ciernych w pochwie przez określony czas bez wytrysk), czyli normalna potencja.

Seksualna harmonia

Co zrobić dla tych, którzy są niezadowoleni ze swojego życia intymnego i chcą to zmienić? Na pierwszym etapie - naucz się znajdować wzajemne zrozumienie z partnerem (partnerem) i nie bój się powiedzieć mu (jej), czego chcesz, opanuj znajomość seksualności, a następnie „akrobację”, szukaj, eksperymentuj i co najważniejsze: nie zapomnij, że seks to komunikacja dwóch równorzędnych partnerów, a nie poszukiwanie tylko własnej przyjemności.

Orientalne zasady seksu

Jak wiadomo - seks zaczyna się od głowy. Kultura seksualna Wschodu opiera się na innych niż europejskie zasadach. Jest to na przykład kult nagiego ciała, kult zmysłowej przyjemności. Wszyscy wiedzą, że w krajach takich jak Japonia, Chiny, Indie, Nepal seksualność postrzegana jest nie tyle jako sztuka, ile jako nauka.

Pochwica: kiedy kobieta nie może

Jeśli zaburzenia seksualne mężczyzn są bardzo zróżnicowane, to dla kobiet wszystko jest łatwiejsze. Zasadniczo słabsza płeć ma trzy problemy. Jest to ból podczas stosunku, brak ochoty na seks oraz trudności z orgazmem i początkiem podniecenia. Mężczyźni uważają, że są znacznie bardziej bezbronni seksualnie.

Nawyki powiedzą o strefach erogennych

Seksuologia u zarania swojego rozwoju „wyznawała” podejście skrajnie mechanistyczne, przywiązując decydujące znaczenie do stref erogennych. Nikt ich nie „odwołał”, naprawdę istnieją u kobiet i mężczyzn. Są bardzo indywidualne. Jak można je „obliczyć”? Faktem jest, że jeśli kobieta nieustannie oblizuje usta, dotyka ich palcami lub gryzie wieczne pióro, wskazuje to na wrażliwość tak zwanej strefy jamy ustnej.

pozory seksualne

Udawanie seksualne - oszukiwanie partnera poprzez odgrywanie reakcji seksualnych lub własnej satysfakcji. W niektórych przypadkach udawanie może być najlepszym wyjściem, pozwalając osobie oszczędzić uczuć partnera; jednak, gdy stanie się powszechny, może powodować wiele problemów. Kobieta, która udaje orgazm, raczej psuje komunikację z partnerem niż go wspiera.

masaż intymny

Przyjemność, zarówno mężczyźni, jak i kobiety, może odbierać na różne sposoby. Ale jeśli naprawdę chcesz wznieść swojego partnera na szczyt błogości, powinieneś nauczyć się robić mu intymny masaż - tak jak w zasadzie tobie. W końcu to właśnie te zabawy, przeplatane delikatnymi muśnięciami, sprawiają nam nie mniejszą przyjemność niż kochanie się.

O masturbacji

Masturbację można zdefiniować jako sposób dostarczania sobie przyjemności seksualnej poprzez jakąś formę fizycznej stymulacji. Najczęściej masturbacja polega na pocieraniu, głaskaniu, ściskaniu lub innym oddziaływaniu na genitalia; jednak może być również wytwarzany przez samostymulację innych części ciała - klatki piersiowej, wewnętrznych ud lub odbytu.

Co dzieje się z naszym ciałem podczas fizycznej miłości

W fizjologii współżycia płciowego ważną rolę odgrywają układ wydalniczy, krążenie krwi, mięśnie i układ nerwowy. Podczas stosunku płciowego praca wielu gruczołów staje się bardziej intensywna. Jeśli wydzielina, która następuje po zaspokojeniu instynktu, jest zbyt późna, wydzielanie śliny maleje.

Modne pocałunki: światowa praktyka

Jak to w modzie bywa, niektóre pocałunki na chwilę stają się popularne, a potem zastępują je inne. Weźmy na przykład pocałunek z ustami: został opisany 2000 lat temu w indyjskim podręczniku miłości, Kamasutrze. Potem został chwilowo zapomniany, a teraz, wraz z rozwojem środków masowego przekazu, powstaniem kina i telewizji, pocałunki tego typu stały się szczególnie popularne.

naturalne afrodyzjaki

Gdy tylko nie zostaną nazwane: są to „pokarm pobudzający, którego nazwa pochodzi od imienia greckiej bogini miłości Afrodyty” oraz „substancje i produkty pobudzające instynkty seksualne” oraz „substancje mogące wzmagać energię seksualną , zmysłowość”, „środki stymulujące pożądanie seksualne itp., itd.

Niezgodność seksualna nie jest powodem do rozwodu

Istnieje opinia, że ​​rozwód jest jak tsunami, w którym nie ma winnych, po prostu „zdarzyło się”. W rzeczywistości, jak każda katastrofa, ma ona swoją przyczynę. Jego nazwa to „niezgodność seksualna”.

Opóźnij wytrysk- Jest to poważne naruszenie męskich funkcji seksualnych, które wyraża się w trudnościach z wytryskiem. Niektórzy mężczyźni potrzebują przedłużonej stymulacji seksualnej, aby osiągnąć wytrysk, podczas gdy inni nawet nie osiągają pożądanych rezultatów.

Wszystkim mężczyznom zależy nie tylko na wielkości penisa, ale także na możliwości zaspokojenia kobiety, dając jej maksymalną przyjemność. Problem z wytryskiem u mężczyzn mogą być przejściowe i wynikać z ciągłego stresu lub chorób przewlekłych.

Ale na wszelki wypadek spowolnienie wytrysku staje się przyczyną trwałą, zdecydowanie należy skonsultować się z lekarzem, gdyż może to wskazywać na poważne zaburzenia w męskim organizmie. Ale pomimo tego problem z wytryskiem nie jest chorobą. Za pomocą specjalnych technik, ćwiczeń i leków możesz w pełni kontrolować powstrzymywanie wytrysku.

Co to jest opóźniony wytrysk?

Aby zrozumieć jak opóźnić wytrysk, musisz dokładnie wiedzieć, na czym polega ten problem, uniemożliwiający mężczyznom osiągnięcie pełnej satysfakcji seksualnej. W medycynie nazywa się to również anejakulacją.

Sam proces wytrysku składa się z kilku etapów:

1. Zwiększenie podniecenia seksualnego.
2. Zwiększone pobudzenie.
3. Wytrysk.

długi wytrysk towarzyszy niezbędny poziom podniecenia seksualnego i pełna erekcja, ale wydzielanie płynu nasiennego nie następuje przez długi czas po rozpoczęciu stosunku płciowego. W związku z tym w wyniku tego pojawiają się poważne problemy z osiągnięciem orgazmu, co wprowadza poważny brak równowagi w intymnej relacji pary.

Przedwczesny wytrysk jest uważany za równie powszechny problem wśród przedstawicieli silniejszej połowy. Powstrzymywanie wytrysku zalecane, jeśli czas trwania stosunku płciowego jest krótszy niż 4-6 minut. Tak krótki kontakt seksualny nie przyniesie pożądanej satysfakcji ani mężczyźnie, ani jego partnerce.

powolny wytrysk rozpoznaje się, gdy czas trwania stosunku seksualnego wydłuża się do 30-60 minut, a nawet po tym czasie mężczyzna nie dochodzi do wytrysku. Aby się dowiedzieć jak opóźnić wytrysk, co przyjmowanie leków będzie wymagało pomocy specjalisty – seksuologa, androloga, psychoterapeuty, endokrynologa, neurologa.

Wielu mężczyzn ma dokładnie odwrotny problem z przedwczesnym wytryskiem. Z reguły dzieje się to w ciągu kilku minut po rozpoczęciu stosunku płciowego. Dlatego często pojawia się pytanie - jak opóźnić wytrysk?

Klasyfikacja opóźnionego wytrysku

Około 82% mężczyzn problemy z wytryskiem nie przeszkadzaj im w osiągnięciu orgazmu – najczęściej jednak dzieje się tak podczas seksu oralnego, manualnej stymulacji penisa. Pozostałe 18% mężczyzn pod żadnym pozorem nie może osiągnąć orgazmu mimo wszelkich starań.

W takich przypadkach przed jak opóźnić wytrysk, zdecydowanie powinieneś skonsultować się z lekarzem. W żadnym wypadku nie należy samoleczyć i stosować żadnych metod lub leków na własną rękę.

Mężczyźni, którzy są zainteresowani jak przyspieszyć wytrysk, musisz wiedzieć, że istnieje kilka odmian tego stanu. W zależności od ciężkości wyróżnia się następujące typy:

• anejakulacja względna - mężczyzna nie może osiągnąć orgazmu podczas seksu klasycznego, jedynie poprzez seks oralny lub pieszczoty;
• całkowita anejakulacja jest najcięższą postacią patologii, w której w każdym przypadku, w każdym rodzaju seksu, mężczyźnie nie udaje się osiągnąć orgazmu.

W zależności kiedy i jak problemy z wytryskiem, wyróżnia się następujące odmiany:

• forma pierwotna - problem trwa od samego początku stosunków seksualnych;
• forma wtórna - opóźniony wytrysk wystąpił jakiś czas po rozpoczęciu życia seksualnego.

W zależności od częstotliwości występowania tego problemu, stałe i sytuacyjne opóźniony wytrysk. Przy trwałej postaci patologii problemy z orgazmem występują niezwykle często i pozbawiają mężczyznę wiary we własne siły seksualne. Opóźnienie sytuacyjne pojawia się tylko czasami, w zależności od określonych okoliczności - na tle częstego stresu, chronicznego zmęczenia i różnych chorób.

Wady długotrwałego stosunku

Długie wytrysk jak przyspieszyć ten proces - takie pytania często pojawiają się przed mężczyznami. Ale w niektórych przypadkach przedłużony seks może przynieść tylko korzyści. Wiele kobiet nie ma czasu na uzyskanie pełnej przyjemności seksualnej w trakcie stosunku płciowego, który trwa 5-7 minut. Przy długotrwałym seksie, który trwa ponad pół godziny, kobieta może kilka razy doświadczyć orgazmu.

Ale dla większości kobiet 10-15 minut seksu wystarczy, aby doświadczyć orgazmu, prawdopodobnie wiele razy. Czas trwania stosunku seksualnego 30–60 minut powoduje, że zarówno kobieta, jak i mężczyzna są całkowicie wyczerpani i nie mają możliwości dokończenia stosunku.

Ponadto należy to rozumieć trudny wytrysk bardzo często staje się przyczyną poważnych problemów, jakie pojawiają się w małżeństwie, które marzy o posiadaniu dzieci.

Objawy opóźnionego wytrysku

Aby się dowiedzieć jak kontrolować wytrysk, konieczne jest dokładne poznanie wszystkich przejawów tej patologii. Głównym objawem problemu jest długi wytrysk. Jeśli stosunek płciowy trwa dłużej niż 30-50 minut, oznacza to poważne problemy z męskimi funkcjami seksualnymi.

Jak wywołać wytrysk? To pytanie pojawia się u każdego mężczyzny, który nawet po dłuższym kontakcie seksualnym nie dochodzi do wytrysku. Jeśli tak się stało, ilość uwolnionego nasienia jest znacznie mniejsza niż zwykle.

Jednocześnie ponad połowa mężczyzn wciąż może osiągnąć orgazm podczas masturbacji, nieco rzadziej – podczas stymulacji penisa partnerki. Jeśli partner ma opóźniony wytrysk, metody którego leczenie może być bardzo różnorodne, powoduje poważny dyskomfort w życiu intymnym pary.

Opóźniony wytrysk, przyczyny które mogą mieć charakter zarówno psychiczny, jak i fizyczny, w zdecydowanej większości przypadków sprawiają, że kobieta wątpi w swoją atrakcyjność. Jest pewna, że ​​jeśli mężczyzna nie może czerpać pełnej przyjemności z aktu seksualnego, to cała przyczyna tkwi właśnie w niej - czyli w całkowitym braku jej atrakcyjności dla partnera. W związku z tym wprowadza to poważną nierównowagę w życiu pary.

Przyczyny opóźnionego wytrysku

jak uzyskać wytrysk, musisz dokładnie wiedzieć, jaki powód sprowokował rozwój problemu. Lekarze tradycyjnie dzielą wszystkie czynniki, które wywołują rozwój problemów z terminowym wytryskiem na dwie grupy:

1. Fizjologiczny.
2. Psychologiczny.

W większości przypadków problemy z wytryskiem związane z obecnością chorób przewlekłych lub zakaźnych, a także różnych patologii w męskim ciele.

W niektórych przypadkach, aby dowiedzieć się, jak to zrobić kontrolować wytrysk, należy wziąć pod uwagę czynnik psychologiczny. Częste stresy, problemy w pracy iw życiu osobistym powodują, że człowiek dosłownie całkowicie traci swoje zdolności seksualne.

Przyczyny rozwoju opóźnionego wytrysku mogą również obejmować częste spożywanie napojów alkoholowych, a także niektórych leków. Dość często rozwój problemu obserwuje się przy połączeniu kilku czynników, dlatego w celu ustalenia pierwotnej przyczyny patologii konieczne jest zwrócenie się o pomoc do lekarza.

Przyczyny fizjologiczne

Zanim jak nauczyć się kontrolować wytrysk, konieczne jest uwzględnienie wszystkich czynników pochodzenia fizjologicznego. Mogą być związane z różnymi patologicznymi zmianami w organizmie, chorobami i innymi zaburzeniami.

Główne przyczyny natury fizjologicznej:

• wrodzone patologie narządów męskiego układu rozrodczego;
• proces zapalny w gruczole krokowym;
• jakiekolwiek uszkodzenie zakończeń nerwowych w miednicy;
• choroby układu sercowo-naczyniowego;
• procesy zakaźne w ciele;
• patologia dróg moczowych;
• zaburzenia w układzie hormonalnym;
• interwencje chirurgiczne wykonywane na wewnętrznych lub zewnętrznych narządach płciowych;
• patologie neurologiczne - udar, stwardnienie;
• patologia rdzenia kręgowego.

W niektórych przypadkach głównym czynnikiem prowokującym problem, jak kontrolować wytrysk, działają czynniki fizjologicznej dysproporcji partnerów. Przyczyną może być na przykład zbyt mały penis mężczyzny lub duża pochwa dziewczynki.

Przyczyny psychologiczne

Aby się dowiedzieć jak opóźnić wytrysk należy wziąć pod uwagę stan psychiczny mężczyzny. W większości przypadków główne czynniki psychologiczne obejmują:

• depresja, zwiększona nerwowość;
• brak wiary w swoje męskie zdolności;
• problemy w życiu osobistym;
• częste stresujące sytuacje, problemy w pracy;
• niewystarczająca lub niewłaściwa edukacja seksualna, religijność;
• niezadowolenie z wyglądu partnera.

Niektórzy mężczyźni są przyzwyczajeni do częstej masturbacji, podczas której doznają jasnego, intensywnego orgazmu. Prowadzi to do tego, że podczas normalnego seksu nie mogą być w pełni usatysfakcjonowani.

Leki i preparaty

Zwracając się do lekarza z pytaniem, jak przyspieszyć męskie oddawanie moczu pamiętaj, aby powiedzieć mu o wszystkich lekach, które przyjmujesz. W niektórych przypadkach mogą wywołać poważne problemy w życiu seksualnym mężczyzny:

• leki moczopędne;
• leki przeciwdepresyjne;
• leki na nadciśnienie;
• preparaty zawierające alkohol;
• leki psychotropowe.

Ponadto duży wpływ na kontrolę wytrysku mają napoje alkoholowe i narkotyki spożywane przed seksem. Ważny jest również wiek osoby. Im starszy mężczyzna, tym trudniej mu osiągnąć orgazm.

Diagnostyka opóźnionego wytrysku

Aby dowiedzieć się, jak przyspieszyć wytrysk, należy skonsultować się z lekarzem - urologiem lub andrologiem. Przeprowadzi pełne badanie ciała, przepisze wszystkie niezbędne testy i testy laboratoryjne. Pomoże to ustalić pierwotną przyczynę problemu, a także wybrać najlepszą metodę leczenia.

Podstawowe metody diagnostyczne:

1. Kontrola wzrokowa i badanie palpacyjne genitaliów pacjenta.
2. Analiza moczu.
3. Badanie krwi w celu określenia testosteronu.
4. Laboratoryjne badanie poziomu hormonów.
5. USG narządów miednicy.

Aby odpowiedzieć na pytanie, czy powstrzymywanie wytrysku jest szkodliwe dla mężczyzny w niektórych przypadkach konieczna może być dodatkowa konsultacja z psychoterapeutą lub seksuologiem.

Leczenie opóźnionego wytrysku

Jeśli mężczyzna się martwi leczenie opóźnionego wytrysku przepisany tylko przez lekarza prowadzącego. Konkretna metoda terapii zależy od przyczyny, która wywołała naruszenie funkcji seksualnych.

W przypadku uzależnienia od alkoholu lub narkotyków zalecany jest specjalny kurs rehabilitacyjny mający na celu zniszczenie tego rodzaju uzależnienia. Częsty stres i depresję leczy się lekami uspokajającymi, czasami stosuje się również leki przeciwdepresyjne.

Jeśli problemy w życiu seksualnym mężczyzny są spowodowane przyjmowaniem pewnych leków, lekarz zdecydowanie je anuluje lub przepisze inne leki o podobnym działaniu.

Leki przyspieszające wytrysk wyznaczony wyłącznie przez lekarza prowadzącego. W żadnym wypadku nie należy samodzielnie przyjmować żadnych leków, ponieważ konsekwencje samoleczenia mogą być najbardziej niebezpieczne dla męskiego organizmu.

Lecznicze i przy pomocy procedur

Problemy z wytryskiem u mężczyzny spowodowane czynnikami fizjologicznymi leczy się lekami. Głównym celem terapii jest wyeliminowanie pierwotnej przyczyny patologii.

Farmakologia oferuje:

• cyproheptadyna;
• amantadyna;
• johimbina;
• buspiron.

Skutecznym uzupełnieniem farmakoterapii będą zabiegi fizjoterapeutyczne, które znacząco podniosą skuteczność leków. Wszystkie zabiegi można podzielić na dwie główne grupy – kojące i stymulujące.

Fizjoterapia uspokajająca:

• spanie elektryczne;
• leczenie promieniowaniem kolorowym;
• akupunktura;
• elektroakupunktura;
• kąpiele sosnowe.

Pobudzające zabiegi fizjoterapeutyczne działają aktywizująco na stan męskiego układu rozrodczego. Główne metody motywacyjne to:

• terapia ultradźwiękowa;
• stymulacja elektryczna;
• nakłucie laserowe;
• galwanizacja;
• elektroforeza.

Ponadto zdecydowanie zaleca się pacjentowi całkowite porzucenie złych nawyków i prowadzenie zdrowego, aktywnego trybu życia. Trudności z wytryskiem - kto co leczył A jakie metody okazały się najskuteczniejsze? Takie pytanie dość naturalnie pojawia się u każdego przedstawiciela silniejszej płci, borykającego się z podobnym problemem. Ale na to pytanie może odpowiedzieć tylko lekarz, który dobierze optymalną metodę leczenia.

Psychoterapia

Jeśli przyczyną problemów w życiu seksualnym mężczyzny są czynniki psychologiczne, psychoterapia staje się nieodzownym elementem leczenia. Pacjentowi zaleca się regularne konsultacje z psychoterapeutą. Jednocześnie, aby osiągnąć jak najskuteczniejszy efekt, najlepiej, aby mężczyzna uczestniczył w sesjach psychoterapeutycznych ze swoją kobietą.

Pomoc seksuologa może być nieoceniona. Specjalista pomoże rozwiązać problemy seksualne i ułożyć życie intymne pary. Konsultacje powinny być regularne. Lekarz zaleci specjalne ćwiczenia kontrolujące wytrysk które pomogą mężczyźnie poprawić jakość życia intymnego.

Zapobieganie opóźnionemu wytryskowi

Aby zapobiec rozwojowi problemów w życiu seksualnym partnerów, musisz bardzo uważać na swój styl życia. kontrola wytrysku wymaga od osoby całkowitego porzucenia złych nawyków - palenia, używania narkotyków i napojów alkoholowych.

Bardzo ważny jest dobry sen i odpoczynek. Nawet przy maksymalnym obciążeniu musisz spać co najmniej 7-9 godzin dziennie. Pomoże to męskiemu ciału w pełni zregenerować się i zyskać siłę.

Zaleca się regularne uprawianie ulubionego sportu, spacery na świeżym powietrzu i prawidłowe odżywianie. Dieta mężczyzny powinna składać się z dużej ilości świeżych owoców, jagód, warzyw, owoców morza, orzechów i suszonych owoców. Takie produkty skutecznie wpływają na męski układ rozrodczy i normalizują jego funkcjonowanie.

REZERWACJA WIZYTY DO UROLOGA-ANDROLOGA W Wołgogradzie

Co to jest opóźniony wytrysk i anejakulacja?

Trudności w wytrysku to mimowolne tłumienie odruchu wytrysku. O wytrysku opóźnionym, „kiedy nie da się dokończyć”, można mówić w przypadkach, gdy wytrysk następuje dopiero po bardzo długim czasie od momentu rozpoczęcia stosunku, mimo chęci jego przyspieszenia. Ten okres może trwać godzinę lub dłużej. Przez cały ten czas erekcja może być całkiem normalna lub jej intensywność może się nieznacznie wahać. Mężczyzna może odczuwać podniecenie seksualne, mieć pełną erekcję, ale stymulacja penisa nie prowadzi do wytrysku. Opóźniony wytrysk jest znacznie mniej powszechny niż wytrysk przyspieszony. Zaburzenie może być trwałe lub może pojawiać się od czasu do czasu. Opóźniony wytrysk występuje u 2 na 1000 mężczyzn. Jednocześnie około 75% mężczyzn z opóźnionym wytryskiem może go osiągnąć poprzez masturbację. Konieczne jest rozróżnienie między normalnym opóźnionym wytryskiem a patologicznym. W pierwszym przypadku naruszenie to jest konsekwencją cech odziedziczonych po rodzicach, które ujawniły się podczas normalnego procesu dojrzewania. Czynniki patofizjologiczne obejmują urazy, choroby, interwencje chirurgiczne, zaburzenia hormonalne, stosowanie niektórych leków, które wpłynęły na normalny proces zapłodnienia. Anejakulacja to skrajna forma opóźnionego wytrysku, w którym ten ostatni nie występuje przez tak długi czas, że pacjent i jego partnerka przerywają stosunek. Wszystkie warianty zaburzeń wytrysku można podzielić na dwie kategorie:

1. absolutna niezdolność do osiągnięcia wytrysku
2. względna anejakulacja, gdy wytrysk nie występuje podczas stosunku, ale występuje podczas masturbacji podczas pieszczot lub we śnie.

Co powoduje opóźniony wytrysk?

1. Przyczyny psychogenne - opóźniony wytrysk z powodu zaburzeń psychicznych. Jedną z najczęstszych przyczyn wydłużania się stosunku płciowego u mężczyzny jest kształtowanie się nieadekwatnego stereotypu erotycznego, który nie pokrywa się z doznaniami charakterystycznymi dla stosunku płciowego. W niektórych przypadkach, przy dużej pobudliwości seksualnej, metoda masturbacji powstała w wyniku otrzymania wyładowania z przypadkowych mechanicznych lub emocjonalnych wpływów niezwiązanych z genitaliami. Następnie pojawia się chęć powtórzenia orgazmu z tego bodźca i powstanie uzależnienia od niego. Zwykłe intymne relacje nie mogły zapewnić pożądanego scenariusza potrzebnego do osiągnięcia wytrysku. Przeciwnie, przy zmniejszonej pobudliwości ośrodka wytrysku, masturbację przeprowadzono na tle potrzeby dalszego wzmocnienia stymulacji. Wraz z rozpoczęciem współżycia okazało się, że mechaniczne działanie na narządy płciowe podczas intymności było „za słabe”. W efekcie podniecenie nie wzrosło do poziomu niezbędnego do uzyskania wyzwolenia seksualnego. Jednocześnie fantazje seksualne, w tym pożądane działania, mogą bez problemu powodować wytrysk.
2. Przyczyny pokarmowe - nadużywanie alkoholu. W przewlekłym alkoholizmie dochodzi do zmniejszenia pobudliwości ośrodka wytrysku w odcinku lędźwiowym rdzenia kręgowego. U przewlekłych alkoholików na przyczyny organiczne mogą nakładać się czynniki funkcjonalne związane z konfliktami małżeńskimi i podejrzeniami żony o niewierność.
3. Wady rozwojowe szyi pęcherza – torbiel Mullera, anomalie przewodu Wolfa.
4. Jatrogenne: z powodu dysfunkcji narządów po operacjach prostaty lub pęcherza moczowego oraz z powodu pooperacyjnych problemów neurologicznych - proktokolektomii, tętniaka brzusznego, limfadenektomii aorty.
5. Przyczyny neurogenne - neuropatia cukrzycowa, choroba Parkinsona, stwardnienie rozsiane, uraz rdzenia kręgowego.
6. Przyczyny zakaźne - zapalenie cewki moczowej, gruźlica układu moczowo-płciowego.
7. Przyczyny endokrynologiczne - hipogonadyzm, niedoczynność tarczycy.
8. Przyczyny lecznicze - przyjmowanie leków moczopędnych, przeciwdepresyjnych i inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny.

Jakie są psychogenne przyczyny opóźnionego wytrysku?

Częstą przyczyną psychologiczną jest nieświadome tłumienie wytrysku przez samego mężczyznę, gdy obawia się ciąży kobiety lub gdy uważa seks za czynność „brudną i haniebną”. W niektórych przypadkach może pojawić się lęk przed niezaspokojeniem kobiety, nieświadomy lęk przed „niedoborem seksualnym”, który prowadzi do mimowolnego wydłużania się intymności aż do zaniku wytrysku. W przypadku niektórych mężczyzn względy moralne i etyczne mogą wpływać na czas trwania stosunku płciowego. Przyczyną zwłoki może być również brak atrakcyjności erotycznej partnerki, do której mężczyzna nie odczuwa wyraźnego pociągu seksualnego lub zaburzenia równowagi w budowie narządów płciowych (zbyt szeroka pochwa w stosunku do wielkości penisa) , co zmniejsza stymulację mechaniczną podczas tarcia. Opóźniony wytrysk notuje się również w wyniku dość głębokich konfliktów związanych z osobowością partnera (np. o skłonnościach dewiacyjnych, np. homoseksualnych, sadystycznych, masochistycznych itp., które też są swoistym hamulcem. Do tego dochodzi pojęcie orientacji „autoseksualnej”, kiedy to mężczyzna z opóźnionym wytryskiem odnotowuje znacznie wyraźniejsze podniecenie i satysfakcję z masturbacji niż podczas normalnego stosunku. Najczęstszą postacią (około dwóch trzecich wszystkich przypadków) jest pierwotny brak wytrysku, w którym pacjentka nigdy nie była w stanie wytrysku do pochwy. O niewypłacalności wtórnej mówi się w przypadkach, gdy mężczyzna, u którego wytrysk wcześniej przebiegał normalnie, traci zdolność do wytrysku dopochwowego lub osiąga go niezwykle rzadko. W obu przypadkach wytrysk można zwykle wywołać przez masturbację (u około 85% naszych pacjentów) lub stymulację przez partnera (u około 50% naszych pacjentów), ale poza stosunkiem płciowym.

Jaka jest diagnoza tej patologii?

Zadaniem diagnozy jest zidentyfikowanie możliwych fizjologicznych i psychologicznych przyczyn choroby. Wiodące znaczenie ma wywiad, zwłaszcza lekarski, fakt przyjmowania preparatów farmakologicznych, a także dane z badania zewnętrznych narządów płciowych. W przypadku braku oczywistych przyczyn wskazane jest dokładne badanie psychoseksualne.

Szpitalna Skala Lęku i Depresji (HADS)

Ten kwestionariusz ma na celu pomóc lekarzowi zrozumieć, jak się czujesz. Przeanalizuj dokładnie każde stwierdzenie iw prawej kolumnie wybierz odpowiedź, która najlepiej pasuje do tego, jak się czułeś w zeszłym tygodniu. Zakreśl cyfrę odpowiadającą wybranej odpowiedzi (zignoruj ​​znaczenie tych liczb). Nie zastanawiaj się zbyt długo nad każdym stwierdzeniem, ponieważ Twoja pierwsza reakcja zawsze będzie właściwa. Każde stwierdzenie odpowiada 4 opcjom odpowiedzi, odzwierciedlającym gradacje nasilenia objawów i kodowaniu zgodnie z ciężkością objawu od 0 (brak) do 3 (maksymalne nasilenie). Suma punktów obliczana jest oddzielnie dla podskali lęku i dla podskali depresji. Pozycje nieparzyste (1,3,5,7,9,11 i 13) tworzą podskalę lęku, a parzyste (2,4,6,8,10,12,14) tworzą podskalę depresji. Wypełnij kwestionariusz, oblicz wynik i zanieś go do lekarza.

Skala oceny niedoboru androgenów związanego z wiekiem.

Wypełnij skalę, policz punkty i zabierz ją ze sobą na wizytę u lekarza.

Jakie jest leczenie opóźnionego wytrysku?

Odbywa się to na podstawie przyczyn, które wpłynęły na to naruszenie. W tym miejscu istotne jest odróżnienie wyraźnie wyrażonego zaburzenia seksualnego od epizodów pojawiających się od czasu do czasu, kiedy mężczyzna nie jest w stanie osiągnąć wytrysku dopochwowego lub gdy do jego wystąpienia potrzebny jest długotrwały stosunek i długie tarcia. Sporadyczne trudności z wytryskiem nie są oznaką zaburzeń seksualnych i często wynikają ze zmęczenia, napięcia, złego stanu zdrowia, nadmiernego współżycia, alkoholu lub narkotyków. Ponadto mężczyzna może nie być w stanie wytrysku, jeśli nie darzy swojej partnerki żadnymi specjalnymi uczuciami (na przykład, jeśli odbywa stosunek płciowy tylko dlatego, że myśli, że się tego od niego oczekuje).

1. Edukacja seksualna obejmuje wyjaśnienie cech funkcji orgazmu, oczyszczenie pacjenta z jego mitów, uczenie technik stymulujących, rozpoczynanie momentów orgazmu. Leczenie ma na celu wyeliminowanie problemów z wytryskiem i ma na celu pomóc parze dostosować swoje zachowanie do zaistniałych trudności. Sukces zależy tu przede wszystkim od chęci partnerki do współpracy, od jej umiejętności odbudowy intymnych relacji w taki sposób, aby wyeliminować lub zrekompensować czynniki uniemożliwiające wytrysk.
2. Zmniejszenie efektu oczekiwania na niepowodzenie osiąga się poprzez zakaz wytrysku podczas masturbacji, współżycie seksualne powinno odbywać się tylko z partnerem seksualnym.
3. Pacjentka powinna skupić się na stymulacji genitaliów iw miarę możliwości ją zintensyfikować.
4. Czasami zaleca się uciekanie się do stymulacji odbytu, takim pacjentom często pomaga masaż prostaty.
5. W przypadku zaburzeń emocjonalnych przeprowadza się leki i fizjoterapię.
6. Zaburzenia neurologiczne skutecznie koryguje się za pomocą stymulacji elektrycznej.
7. Zaburzenia psychogenne są eliminowane przy zaangażowaniu partnera. Leczenie zaburzeń ejakulacji opiera się na głębokiej analizie podstawowych czynników psychologicznych połączonych z ćwiczeniami skupiającymi doznania.

Jaka jest technika seksu z opóźnionym wytryskiem?

Składa się z kilku następujących po sobie kroków:

• wytrysk spowodowany samą masturbacją;
• wytrysk spowodowany masturbacją w obecności partnera;
• wytrysk spowodowany stymulacją manualną ze strony partnera;
• energiczna stymulacja prącia przez partnera, przeprowadzana aż do stanu nieuchronności wytrysku, a następnie gwałtowne wprowadzenie prącia do pochwy.

W większości przypadków po tym, jak mężczyzna raz lub dwa razy wytrysnął do pochwy, tłumienie tego aktu lub związany z nim strach całkowicie znikają. W niektórych przypadkach, jeśli te procedury zawiodą, pomocny może być wytrysk (wywołany stymulacją manualną) na srom kobiety. Po tym, jak mężczyzna przyzwyczai się do widoku swojej spermy na sromie partnerki, może znacznie ułatwić sobie wytrysk dopochwowy.

Jakie leki stosuje się na opóźniony wytrysk?

Podstawą farmakoterapii opóźnionego wytrysku jest wpływ na ośrodkowe mechanizmy dopaminergiczne i antyserotonergiczne.

• leki dopaminergiczne są stosowane w przypadku opóźnionego wytrysku z powodu leków przeciwdepresyjnych.
• inhibitory wychwytu zwrotnego dopaminy są skuteczne w 66% anzykulacji wywołanych lekami przeciwdepresyjnymi.
• leki alfa-2-antagoniści, alfa-1-agoniści, blokery kanału wapniowego (achiv z yohimbe), stosuje się w celu zapobiegania opóźnionej jarekcji 1,5 godziny przed stosunkiem płciowym w przypadkach anorgazmii wywołanej klomipraminą.
• Agoniści receptora 5-HT1A eliminują powolny wytrysk u 8 na 10 pacjentów, jeśli zaburzenie to jest spowodowane zaburzeniami lękowymi.
• antagoniści receptora serotoninowego 5-H mogą być zalecani do stosowania ciągłego lub przerywanego.

Jakie techniki fizjoterapeutyczne stosuje się przy opóźnionym wytrysku?

Metody uspokajające:

• Terapia z wykorzystaniem specjalnych emiterów sztucznych barwników działających bezpośrednio przez oczy nazywana jest metodą wizualnej stymulacji kolorami. W tym przypadku przeprowadza się złożony efekt czterech czynników: koloru, rytmu, modulacji sygnałów świetlnych i poziomu oświetlenia pola świetlnego. Ludzkie oko służy jako odbiornik do bezlekowej i nieinwazyjnej korekcji struktur regulacyjnych mózgu (podwzgórze, szyszynka, przysadka mózgowa), a za ich pośrednictwem - układów neuroendokrynnych, odpornościowych i innych.
• Terapia elektrosnu. Ma działanie uspokajające dzięki hamowaniu aktywności formacji siatkowatej i aktywacji neuronów serotonergicznych. Przezczaszkowa stymulacja elektryczna działa na tej samej zasadzie.
• W celu wyeliminowania patologicznych zależności dominujących w ośrodkowym układzie nerwowym konieczne jest stworzenie nowego, silniejszego ogniska pobudzenia, tj. nowa dominująca. Najskuteczniejszą metodą jest galwanizacja strefy kołnierza odruchowego według Shcherbaka. Istnieje możliwość zastosowania elektroforezy z witaminami i innymi substancjami leczniczymi metodą oczodołową lub endonosalną.
• Wskazane jest oddziaływanie czynników fizycznych na strefy odruchowe. Wykonaj nakłucie laserowe lub elektroakupunkturę. W przypadku akupunktury pierwszy etap przeprowadza się 1-3 kursy po 10-12 zabiegów przez 60 minut (metoda hamowania) - ogólne wzmocnienie, usunięcie nerwicy. Drugi etap - 1-2 kursy akupunktury na punkty miejscowe przez 5 minut (metoda pobudzająca), a na punkty wspólne (metoda hamująca) 60 minut.
• łaźnia. Substancje aromatyczne zawarte w kąpielach iglastych działają uspokajająco poprzez oddziaływanie na nerw węchowy. Jod i brom, zdolne do przenikania przez barierę krew-mózg, działają uspokajająco i uspokajająco bezpośrednio na poziomie ośrodkowych części układu nerwowego.

Metody trofostymulujące:

• SMT na strefach refleksogennych rdzeniowych ośrodków erekcji i wytrysku. Biorąc pod uwagę wiodącą rolę zaburzeń ośrodków neuroodruchowych rdzenia kręgowego, oddziaływanie realizowane jest na poziomie segmentów SI-SV, co zapewnia aktywację krążenia krwi w tym obszarze oraz wzrost impulsów odprowadzających i autonomicznych w odpowiedzi na zaangażowanie wrażliwych przewodników.
• Stymulacja elektryczna odbytu. Do odbytu wprowadza się specjalną elektrodę i przeprowadza się stymulację odbytu. Mechanizm działania terapeutycznego to:
  • - opróżnianie gruczołu krokowego z zalegającej wydzieliny i produktów jej rozpadu;
  • - poprawa krążenia limfy i krwi w tym narządzie;
  • - zwiększenie napięcia tkanki mięśniowej;
  • - stymulacja procesów metabolicznych.
• terapia ultradźwiękowa. Ultradźwięki mają działanie troficzne, przeciwzapalne poprzez stymulację regeneracji naprawczej, aktywację mikrokrążenia w obszarze oddziaływania oraz zwiększenie aktywności enzymów lizosomalnych komórek. Oddziaływanie na odcinki krzyżowe kręgosłupa w trybie ciągłym.
• Galwanizacja strefy majteczkowej służy poprawie trofizmu segmentów kręgosłupa oraz przywróceniu zaburzonych połączeń neuro-odruchowych.
• Terapia borowinowa. Stosowanie borowin w okolicy majtkowej powoduje miejscowe przekrwienie, pobudza procesy naprawcze. Podrażnienie termomechanoreceptorów skóry powoduje powstawanie reakcji odruchowych w segmentowych i podkorowych strukturach mózgu, które zamykają się na efektorach odpowiadających strefie odruchowej. Być może połączenie z leczeniem tamponów błotnych doodbytniczych.
• Ultratonoterapia. Kręgosłup i krocze oddziałuje się przesuwając elektrodę ruchami wzdłużnymi i okrężnymi wzdłuż kręgosłupa D8-L2, następnie wzdłuż krocza i wzdłuż wewnętrznej części krocza dwóch trzecich ud.

Jakie problemy pojawiają się w małżeństwie z opóźnionym wytryskiem?

Opóźniony wytrysk w normalnym związku małżeńskim może nawet początkowo sprzyjać osiągnięciu satysfakcji seksualnej u żony, która przy długotrwałym współżyciu może wielokrotnie przeżywać orgazm. Brak wytrysku może być źródłem przyjemności seksualnej, ponieważ umożliwia dłuższe współżycie. Niektórzy pacjenci twierdzą, że są w stanie utrzymać erekcję przez 1-2 godziny ku wielkiej radości swoich partnerek, z których wielu to podziwia. Kiedy jednak kobieta odkrywa, że ​​jej partner nie jest zdolny do wytrysku dopochwowego (dokończenia stosunku płciowego w pochwie), jej reakcja najczęściej ulega zmianie. Związki stają się uciążliwe zarówno dla kobiety, jak i mężczyzny, mimo pragnienia mężczyzny, nie mogą osiągnąć orgazmu w określonym czasie. Jeszcze gorsze okoliczności rozwijają się w relacjach konfliktowych między małżonkami, kiedy przestali się pociągać w związku erotycznym. Zaczyna jej się wydawać, że partner uważa ją za niewystarczająco atrakcyjną, że mu się to nie podoba lub że z egoizmu „opóźnia” początek orgazmu. Jeśli partnerzy seksualni chcą mieć dzieci, to niespójność wytrysku może spowodować jeszcze większy żal, a nawet wzajemne oskarżenia i kłótnie, które mogą zniszczyć najpiękniejszy związek. Sytuacja może stać się dramatyczna, gdy kobieta doświadcza seksualnej obojętności wobec mężczyzny, a zamiast seksualnej przyjemności odczuwa niechęć do współżycia z nim. Jeśli kobieta pod namową partnera jest zmuszona do współżycia z nim, to trudno jej wytrzymać zbyt długi stosunek i zwykle okazuje z tego powodu zniecierpliwienie. Powoduje to kolejne konflikty i dodatkowo opóźnia początek wytrysku. W ten sposób tworzy się błędne koło, które pogarsza zarówno wspólne życie, jak i stan związany z opóźnionym wytryskiem.

Co to jest wytrysk wsteczny?

To zaburzenie wytrysku charakteryzuje się uwalnianiem płynu nasiennego do pęcherza. Rozpoznanie wytrysku wstecznego ustala się na podstawie wykrycia plemników podczas badania moczu po stosunku.

Jakie są przyczyny braku wytrysku po stosunku?

• wady wrodzone cewki tylnej i szyi pęcherza moczowego, zastawki cewki moczowej, wady wrodzone trójkąta pęcherza moczowego, wynicowanie pęcherza moczowego.
• nabyte zaburzenia prawidłowej budowy: zwężenia cewki moczowej, stwardnienie szyi pęcherza moczowego.
• zaburzenia jatrogenne: przezcewkowa resekcja gruczołu krokowego, nacięcie szyi pęcherza moczowego, przeztorbielowata adenomektomia, sympatektomia, operacja jelita grubego lub odbytu.
• przyczyny neurologiczne: uraz rdzenia kręgowego, stwardnienie rozsiane, neuropatia cukrzycowa.
• przyczyny farmakologiczne: leki hipotensyjne, alfa-blokery, leki przeciwpsychotyczne i wszystkie leki przeciwdepresyjne, które prowadzą do częściowego porażenia szyi pęcherza moczowego.
• przyczyny idiopatyczne: w przypadkach, w których nie można było ustalić czynnika etiologicznego.

Jakie są metody leczenia wytrysku wstecznego?

Farmakoterapia może być skuteczna przy braku zaburzeń anatomicznych i neurologicznych. Powszechnie stosowane są następujące leki: siarczan efedryny, midodryna, maleinian bromofeniraminy, imipramina. Jeśli przyczyną wytrysku wstecznego są wrodzone, nabyte lub jatrogenne zmiany w szyi pęcherza moczowego, czasami uciekają się do specjalnych technik korekcji chirurgicznej.

Kiedy pojawia się bolesny wytrysk?

Bolesny wytrysk lub odynoorgazmia występuje z wieloma problemami: obecnością gruczolaka prostaty, infekcjami, zaostrzeniem przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego, zespołem przewlekłego bólu miednicy mniejszej, zapaleniem okrężnicy, niedrożnością przewodów wytryskowych. Występuje również podczas przyjmowania leków przeciwdepresyjnych, alfa-blokerów.

Materiał został przygotowany przez urologa-androloga, fizjoterapeutę, dermatowenerologa Akimowa Olega Wiktorowicza.

Dlaczego występuje przedwczesny wytrysk, wytrysk opóźniony? Jak radzić sobie z tymi problemami? Właśnie temu przyjrzymy się w tym artykule. Problem ten dotyka wielu mężczyzn i budzi niepokój ze strony partnerek seksualnych.

Wytrysk lub wytrysk to uwolnienie plemników z męskiego narządu płciowego podczas podniecenia. Opóźniony wytrysk jest spowodowany naruszeniem funkcjonalności układu rozrodczego u mężczyzn. Ponadto nadal istnieją takie patologie wytrysku:

Anejakulacja - brak wyrzutu płynu nasiennego podczas orgazmu u mężczyzny;

Anorgazmia - ogólny brak orgazmu;

Ejakulacja wsteczna - wyrzut płynu nasiennego następuje w kierunku pęcherza. Na zewnątrz można to zaobserwować jako fakt braku wytrysku.

Należy zauważyć, że opóźnienie wytrysku podczas stosunku można zaobserwować zarówno pierwotne, jak i wtórne. Pierwotny - proces, który obserwuje się u mężczyzn od samego początku aktywności seksualnej. Wtórny jest nabywany po pewnym czasie. Może to być spowodowane stresującymi sytuacjami lub problemami psychologicznymi, eliminującymi które powrócisz do normalnego życia seksualnego.

Po skontaktowaniu się z urologiem i przejściu niezbędnych testów, lekarz pomoże ustalić dokładną przyczynę tej choroby.

Przyczyny fizyczne

Teraz rozważ główne przyczyny opóźnionego wytrysku.

Istnieją dwa główne aspekty, które wpływają na występowanie tego problemu – są to zaburzenia psychiczne i fizyczne u mężczyzny.

Fizyczne, wpływające na opóźnienie wytrysku, mogą być spowodowane urazem moszny lub prącia, gruczolakiem prostaty, różnymi interwencjami chirurgicznymi w męskim układzie rozrodczym, niektórymi infekcjami lub zapaleniem cewki moczowej.

Problemy neurologiczne z rdzeniem kręgowym pacjenta, obustronna sympatektomia, neuropatia cukrzycowa lub udar mogą również powodować opóźniony wytrysk.

Zaburzenia hormonalne spowodowane obecnością problemów w funkcjonowaniu gruczołów dokrewnych mogą prowadzić do tego problemu u mężczyzn. Wśród nich najczęstsze to hipogonadyzm i niedoczynność tarczycy.

Wrodzone patologie w budowie cewki moczowej, torbiel przewodu Müllera lub Wolffa, a także zespół „śliwkowego brzucha” są przyczyną opóźnienia lub braku wytrysku. Takie zaburzenia są obecne już przy urodzeniu i mogą nie być widoczne aż do rozpoczęcia aktywności seksualnej. Opóźniony wytrysk u mężczyzn jest jedynie wskaźnikiem obecności patologii w rozwoju narządów układu moczowo-płciowego.

Naruszenia nabyte w wyniku interwencji chirurgicznej kręgosłupa krzyżowo-lędźwiowego, narządów miednicy małej lub dużej, urazy narządów płciowych w wyniku hipotermii lub oparzeń powodują problemy z wytryskiem.

Jeśli poważnie spaliłeś genitalia, powinieneś natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską, aby nie było żadnych negatywnych konsekwencji dla organizmu.

Przyczyny psychologiczne

Wśród problemów psychologicznych opóźnienie może być spowodowane stresem, napięciem nerwowym lub przepracowaniem, depresją, lękiem przed intymnością. Surowe wychowanie religijne i ucisk również mają znaczenie.

Inne przyczyny, które mogą wywołać tak delikatny problem

Przyjmowanie niektórych leków może powodować przejściowe dysfunkcje narządów płciowych, a także nadużywanie napojów alkoholowych lub narkotyków. Zatrucie tymi substancjami powoduje pogorszenie ogólnego stanu organizmu jako całości.

Noszenie obcisłej bielizny może opóźnić wytrysk. Ponieważ ściska naczynia krwionośne prowadzące do penisa. Podobnie jak majtki wykonane z tkaniny syntetycznej, w której skóra może się pocić, niekorzystnie wpływają na zdrowie męskiego układu moczowo-płciowego. Może również prowadzić do infekcji.

Objawy opóźnionego wytrysku

Głównym objawem tego problemu jest wymuszone przedłużanie stosunku płciowego w celu osiągnięcia wytrysku. Według statystyk około 75% mężczyzn przyspiesza początek wytrysku poprzez masturbację penisa z udziałem partnerki. Wynika to z faktu, że nie udaje im się osiągnąć orgazmu bezpośrednio podczas stosunku.

Ból podczas wytrysku jest również głównym objawem zaburzeń wytrysku. Może to wskazywać na obecność innych możliwych chorób układu moczowo-płciowego mężczyzny, zwłaszcza jeśli po stosunku następuje ciemnienie moczu.

Niezdolność do poczęcia dziecka jest kolejnym objawem zaburzenia wytrysku. Jeśli ciało kobiety jest zdrowe, ale dziewczyna nie zachodzi w ciążę, najprawdopodobniej przyczyną jest niepłodność mężczyzny. Został opracowany na tle naruszenia wytrysku lub chorób układu rozrodczego.

Rozpoznanie choroby. Jakie testy są przepisane?

Przede wszystkim, jeśli ten problem wystąpi, należy skontaktować się z urologiem lub andrologiem. Najpierw lekarz wysłuchuje skarg mężczyzny, objawów, które u siebie zauważył, a także zbiera szczegółowy wywiad. Następnie specjalista bada pacjenta, naprawiając wszelkie zmiany lub naruszenia. Następnie przydzielane są testy, które należy zaliczyć:

• ogólna analiza moczu;
• bakposew;
• analiza na obecność infekcji przenoszonych drogą płciową;
• badanie ultrasonograficzne układu moczowo-płciowego.

Po wszystkich badaniach następuje wtórna konsultacja lekarza, gdzie dokładnie analizuje wyniki i przeprowadza kolejne badanie (w razie potrzeby).

Jeśli w trakcie badania nie stwierdzono żadnych problemów, wówczas pacjent jest kierowany na badanie do psychiatry lub psychoseksuologa. Konsultacje z tymi specjalistami pomagają zidentyfikować obecność problemów psychologicznych, które powodują taką dysfunkcję.

Opóźniony wytrysk: leczenie. Jakie metody są stosowane w tym przypadku?

Leczenie zależy bezpośrednio od diagnozy postawionej przez lekarza. Może to być terapia lekowa z użyciem leków przepisanych przez lekarza. Jeśli naruszenie wytrysku było spowodowane przyjmowaniem niektórych leków, konieczne jest dostosowanie dawki i sposobu stosowania tych leków. Lub w niektórych przypadkach wymagane jest całkowite zniesienie leków i wybór bardziej odpowiednich analogów.

Leczenie farmakologiczne najczęściej obejmuje antybiotyki i środki przeciwbólowe.

Czasami lekarze przepisują leki, które należy wstrzykiwać bezpośrednio do penisa. Leczenie w ten sposób uważane jest za radykalne. Terapia ta jest przeprowadzana niezwykle rzadko, ale w rezultacie problem całkowicie znika.

Stosuje się również fizjoterapię (elektroforeza, elektrosen, terapia ultradźwiękami), ziołolecznictwo. Przepisują również procedury masażu w celu przywrócenia krążenia krwi w genitaliach. Podczas przeprowadzania stymulacji odbytu za pomocą elektryczności lub przezczaszkowej stymulacji elektrycznej może wystąpić ból. Ale takie leczenie jest uważane za bardzo skuteczne w przypadku problemów z wytryskiem u mężczyzn. Seksoterapeuta lub psychoterapeuta może zalecić leczenie tylko wtedy, gdy nie zidentyfikowano organicznych przyczyn dysfunkcji narządów płciowych. Dla skuteczności terapii w konsultacjach najczęściej angażowany jest partner seksualny pacjenta. Wtedy wszystko jest bardziej produktywne.

Generalnie leczenie zaburzeń wytrysku powinno obejmować cały szereg zabiegów. Nie da się go wyleczyć, eliminując jedynie patologie fizyczne. Dlatego ten problem jest zwykle spowodowany więcej niż jednym powodem. Konieczne jest utrzymywanie zdrowej diety i snu, prowadzenie regularnych treningów sportowych oraz wykluczenie alkoholu. Trening psychologiczny pomoże zredukować stres i wyczerpanie nerwowe po całym dniu pracy.

Seksuolodzy twierdzą, że opóźniony wytrysk jest najczęściej mile widziany przez kobietę. Bo to daje jej czas na przeżycie wielokrotnych orgazmów, ale w wyniku tych manipulacji mężczyzna zaczyna czuć się złym partnerem seksualnym.

Niektórzy mężczyźni mają odwrotny problem – przedwczesny wytrysk. W takim przypadku do wytrysku dochodzi zbyt wcześnie.Jeśli potrzebujesz opóźnić wytrysk, ale nie możesz tego zrobić samodzielnie, możesz skorzystać z kilku wskazówek, które dają seksuolodzy:

Chroń się ciasnymi prezerwatywami;

Codziennie wykonuj ćwiczenia Kegla;

Stosować różne techniki w stosunku seksualnym;

Weź leki opóźniające wytrysk.

Leki te należy przyjmować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza i pod jego nadzorem. Ponieważ mogą uzależniać i niekorzystnie wpływać na zdrowie człowieka.

pierścionek dla mężczyzn

Wielu mężczyzn woli kupić pierścień opóźniający wytrysk, ponieważ stymuluje on nawet kobiece narządy płciowe, zapewniając w ten sposób partnerowi więcej przyjemności. To narzędzie można kupić w sklepie erotycznym.

Cena może się znacznie różnić w przypadku różnych modeli w zależności od producenta i dołączonych funkcji. Również w sex shopie można kupić środki znieczulające w celu przedłużenia stosunku płciowego, ale należy postępować zgodnie z instrukcją. Duża ilość zastosowanego środka znieczulającego może doprowadzić do całkowitej utraty czucia u mężczyzny. Tuż przed stosunkiem zetrzyj pozostałości, inaczej partner nie odczuje penetracji.

Opóźniony wytrysk u mężczyzn wciąż leczy się lekami takimi jak Viagra czy Levitra. Środki te można kupić w aptece tylko na receptę. Ponieważ są bardzo silne w swoim działaniu i uzależniają przy ciągłym stosowaniu.

Lubrykant w żelu

Opóźniony wytrysk powoduje również negatywne nastawienie do seksu u niektórych kobiet, zwłaszcza jeśli dziewczyna nie ma wystarczającej ilości naturalnego nawilżenia. Dlatego zanim przejdziesz do intymności, dowiedz się, jakie są preferencje dla twojego partnera seksualnego. Jeśli to konieczne, użyj lubrykantu w żelu intymnym, aby zmniejszyć tarcie. Ma za zadanie przedłużyć stosunek płciowy oraz zwiększyć wrażliwość główki prącia. A kobieta przeżywa najsilniejsze podniecenie i szybciej osiąga orgazm.

Nie zwlekaj, skontaktuj się ze specjalistą na czas!

Jeśli opóźniony wytrysk powoduje duży dyskomfort, skonsultuj się z urologiem w celu zbadania narządów płciowych. Mężczyźni zwykle wstydzą się przyznać nawet przed sobą do braków w okolicy intymnej, a kontakt ze specjalistą wywołuje panikę. Dlatego wielu woli leczenie środkami ludowymi, jeśli nie po raz pierwszy występuje opóźnienie wytrysku.

Mała konkluzja

Nowoczesne kliniki urologiczne oferują swoją wykwalifikowaną pomoc, zapewniają swoim klientom anonimowość, a także ze zrozumieniem podchodzą do tego problemu.

W takiej instytucji można nie tylko poddać się badaniu, ale także zdać niezbędne testy i przeprowadzić badania. Nie stosuj samoleczenia. Lepiej od razu skontaktować się ze specjalistą, który pomoże pozbyć się tego intymnego problemu.

Otrzymując sygnał z mózgu, gonady zaczynają wytwarzać hormony, które stymulują libido, a także wzrost i zmiany narządów, takich jak mózg, kości, mięśnie, krew, skóra, włosy, piersi i genitalia. W wyniku tych zmian rozpoczyna się aktywny wzrost fizyczny organizmu, który kończy się po osiągnięciu przez dziecko stanu dojrzałości płciowej.

Zmiany w organizmie chłopców

W okresie dojrzewania u chłopców obserwuje się wzrost jąder, co jest pierwszą fizjologiczną manifestacją tego procesu. Jądra osiągają maksymalny rozmiar około 6 lat po rozpoczęciu dojrzewania. Zwiększa się również rozmiar penisa, co jest związane ze zmianami poziomu hormonów. Chłopcy zaczynają produkować testosteron, który sprzyja powstawaniu plemników. Przeciętnie potencjalna zdolność do zapłodnienia u dzieci pojawia się w wieku 13 lat.

Równolegle z innymi objawami rozpoczynają się zjawiska porannej erekcji i zanieczyszczeń. Występuje wzrost owłosienia łonowego i wzrost aktywności androgenów, co z kolei przyczynia się do pojawienia się widocznych włosów na całym ciele, a mianowicie pod pachami, w okolicy odbytu, na górnej wardze iw okolicy podbródka. Charakterystykę roślinności i miejsca jej występowania determinują indywidualne cechy organizmu. Często pojawia się więc w ostatnich stadiach dojrzewania, ale u niektórych osób jego powstawanie może rozpocząć się znacznie później.

Wśród innych objawów odnotowuje się wygląd, zmiany w głosie, pojawienie się specyficznego zapachu ciała i trądzik. Okres dojrzewania zwykle kończy się o 16-17 lat.

Zmiany w ciele dziewcząt

W okresie dojrzewania dziewczęta doświadczają wzrostu piersi, co jest jednym z najbardziej oczywistych i wczesnych objawów dojrzewania. Formacja zaczyna się od pojawienia się małej i stosunkowo wrażliwej formacji, która następnie zwiększa się, mięknie i przybiera bardziej wyraziste formy.

Wzrost włosów łonowych jest uważany za drugi objaw gwałtownego wzrostu hormonów. Występują zauważalne zmiany w budowie pochwy, macicy i jajników. Dzięki wzrostowi poziomu estrogenów dziewczynka stopniowo nabiera zdolności do zapłodnienia. Rozpoczyna się miesiączka, która z czasem staje się coraz bardziej regularna. Pierwszy może wystąpić w wieku 12-13 lat, ale niektórzy mogą mieć wcześniejszą lub odwrotnie, późniejszą manifestację objawu (do 16 lat).

Inne czynniki okresu dojrzewania to zmiana kształtu ciała, pojawienie się zapasów tłuszczu w biodrach, brzuchu i biodrach. Istnieją również zmiany w zapachu ciała. Okres aktywnych przemian w ciele dziewcząt kończy się w wieku 15-17 lat.