Rodzaje i przyczyny leukocytozy, przesunięcia w formule leukocytów, ich wartość prognostyczna. Istnieje kilka rodzajów fizjologicznej leukocytozy Fizjologia leukocytozy

Leukocyty

Leukocyty, czyli krwinki białe, to bezbarwne komórki o różnej wielkości (od 6 do 20 mikronów), okrągłe lub o nieregularnym kształcie. Komórki te mają jądro i są w stanie samodzielnie się poruszać: poruszać się jak organizm jednokomórkowy - ameba. Liczba tych komórek we krwi jest znacznie mniejsza niż erytrocytów i u osoby zdrowej wynosi 4,0-8,8 x 10 9 /l. Leukocyty są głównym czynnikiem ochronnym w walce organizmu człowieka z różnymi chorobami. Komórki te są „uzbrojone” w specjalne enzymy, które są w stanie „trawić” mikroorganizmy, wiązać i rozkładać obce substancje białkowe i produkty rozpadu, które powstają w organizmie podczas życia. Ponadto niektóre formy leukocytów wytwarzają przeciwciała - cząsteczki białka, które infekują wszelkie obce mikroorganizmy, które dostają się do krwioobiegu, błon śluzowych oraz innych narządów i tkanek ludzkiego ciała.

Istnieją dwa główne rodzaje białych krwinek. W komórkach jednego typu cytoplazma ma ziarnistość i nazywane są ziarnistymi leukocytami - granulocytami. Istnieją 3 formy granulocytów: neutrofile, które w zależności od wyglądu jądra dzielą się na kłujące i segmentowane oraz bazofile i eozynofile.

W komórkach innych leukocytów cytoplazma nie zawiera granulek, a wśród nich wyróżnia się dwie formy - limfocyty i monocyty. Te typy leukocytów mają określone funkcje i zmieniają się inaczej w różnych chorobach (patrz poniżej), więc ich analiza ilościowa jest poważną pomocą dla lekarza w ustaleniu przyczyn rozwoju różnych form patologii.

Wzrost liczby białych krwinek we krwi nazywa się leukocytozą, a spadek - leukopenią.

Leukocytoza jest fizjologiczna, tj. występuje u osób zdrowych w sytuacjach całkiem zwyczajnych, a patologicznych, gdy wskazuje na chorobę.

Fizjologiczna leukocytoza obserwuje się w następujących przypadkach:

• 2-3 godziny po jedzeniu - leukocytoza przewodu pokarmowego;
• po intensywnej pracy fizycznej;
• po gorących lub zimnych kąpielach;
• po stresie psycho-emocjonalnym;
• w drugiej połowie ciąży i przed miesiączką.

Z tego powodu liczbę leukocytów bada się rano na czczo w spokojnym stanie pacjenta, bez wcześniejszego wysiłku fizycznego, sytuacji stresowych, zabiegów wodnych.

Z najczęstszych powodów patologiczna leukocytoza zawierać następujące elementy:

• różne choroby zakaźne: zapalenie płuc, zapalenie ucha środkowego, róża, zapalenie opon mózgowych, zapalenie płuc itp.;
• ropienie i procesy zapalne o różnej lokalizacji: opłucna (zapalenie opłucnej, ropniak), jama brzuszna (zapalenie trzustki, zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie otrzewnej), tkanka podskórna (panaryt, ropień, ropowica) itp .;
• dość duże oparzenia;
• zawały serca, płuc, śledziony, nerek;
• stany po ciężkiej utracie krwi;
• białaczka;
• przewlekłą niewydolność nerek;
• śpiączka cukrzycowa.

Należy pamiętać, że u pacjentów z osłabioną odpornością (osoby starsze, niedożywione, alkoholicy i narkomani) leukocytoza może nie wystąpić podczas tych procesów. Brak leukocytozy w procesach zakaźnych i zapalnych wskazuje na osłabienie układu odpornościowego i jest niekorzystnym objawem.

Leukopenia- spadek liczby leukocytów we krwi poniżej 4,0 x 10 9 /l w większości przypadków wskazuje na zahamowanie tworzenia się leukocytów w szpiku kostnym. Rzadszymi mechanizmami rozwoju leukopenii są zwiększone niszczenie leukocytów w łożysku naczyniowym i redystrybucja leukocytów z ich zatrzymaniem w narządach depot, na przykład podczas wstrząsu i zapaści.

Najczęściej leukopenię obserwuje się z powodu następujących chorób i stanów patologicznych:

• ekspozycja na promieniowanie jonizujące;
• przyjmowanie niektórych leków: przeciwzapalnych (amidopiryna, butadion, pirabutol, reopyryna, analgin); środki przeciwbakteryjne (sulfonamidy, syntomycyna, chloramfenikol); leki hamujące czynność tarczycy (merkasolil, propicyl, nadchloran potasu); leki stosowane w leczeniu chorób onkologicznych - cytostatyki (metotreksat, winkrystyna, cyklofosfamid itp.);
• choroby hipoplastyczne lub aplastyczne, w których z nieznanych przyczyn tworzenie się leukocytów lub innych komórek krwi w szpiku kostnym jest znacznie zmniejszone;
• niektóre postacie chorób, w których zwiększa się czynność śledziony (hipersplenizm), marskość wątroby, limfogranulomatoza, gruźlica i kiła, występujące z uszkodzeniem śledziony;
• niektóre choroby zakaźne: malaria, bruceloza, dur brzuszny, odra, różyczka, grypa, wirusowe zapalenie wątroby;
• toczeń rumieniowaty układowy;
• niedokrwistość związana z niedoborem witaminy B12;
• z onkopatologią z przerzutami do szpiku kostnego;
• we wczesnych stadiach białaczki.

Formuła leukocytów to stosunek różnych postaci leukocytów we krwi, wyrażony w procentach. Wartości normatywne formuły leukocytów przedstawiono w tabeli. jeden.

Tabela 1 Wzór krwi leukocytów a zawartość różnych typów leukocytów u osób zdrowych

Nazwa stanu, w którym wykrywany jest wzrost odsetka jednego lub drugiego rodzaju leukocytów, jest tworzona przez dodanie końcówki „-iya”, „-oz” lub „-ez” do nazwy tego typu leukocytów ( neutrofilia, monocytoza, eozynofilia, bazofilia, limfocytoza).

Na spadek odsetka różnych typów leukocytów wskazuje dodanie do nazwy tego typu leukocytów końcówki „-śpiewającej” (neutropenia, monocytopenia, eozynopenia, bazopenia, limfopenia).

Aby uniknąć błędu diagnostycznego podczas badania pacjenta, bardzo ważne jest, aby lekarz określił nie tylko odsetek różnych typów leukocytów, ale także ich bezwzględną liczbę we krwi. Na przykład, jeśli liczba limfocytów w leukoformule wynosi 12%, co jest znacznie poniżej normy, a całkowita liczba leukocytów wynosi 13,0 x 10 9 / l, wówczas bezwzględna liczba limfocytów we krwi wynosi 1,56 x 10 9 / l, tj. „ mieści się w wartości standardowej.

Z tego powodu istnieją bezwzględne i względne zmiany w zawartości jednej lub drugiej formy leukocytów. Przypadki, w których występuje procentowy wzrost lub spadek różnych typów leukocytów przy ich normalnej bezwzględnej zawartości we krwi, określa się jako bezwzględną neutrofilię (neutropenię), limfocytozę (limfopenię) itp. W sytuacjach, gdy zarówno względna (w %), jak i bezwzględna liczba niektórych form leukocytów, mówić o absolutnej neutrofilii (neutropenii), limfocytozie (limfopenii) itp.

Różne rodzaje leukocytów „specjalizują się” w różnych reakcjach ochronnych organizmu, dlatego analiza zmian w formule leukocytów może wiele powiedzieć o naturze procesu patologicznego, który rozwinął się w organizmie chorego i pomóc lekarzowi postawić prawidłową diagnozę.

neutrofilia z reguły wskazuje na ostry proces zapalny i jest najbardziej wyraźny w chorobach ropnych. Ponieważ stan zapalny narządu w terminach medycznych jest wskazany przez dodanie końcówki „-itis” do łacińskiej lub greckiej nazwy narządu, neutrofilia pojawia się z zapaleniem opłucnej, zapaleniem opon mózgowych, zapaleniem wyrostka robaczkowego, zapaleniem otrzewnej, zapaleniem trzustki, zapaleniem pęcherzyka żółciowego, zapaleniem ucha środkowego itp., a także ostre zapalenie płuc, ropowica i ropnie o różnej lokalizacji, róża.

Ponadto wzrost liczby neutrofili we krwi wykrywa się w wielu chorobach zakaźnych, zawale mięśnia sercowego, udarze mózgu, śpiączce cukrzycowej i ciężkiej niewydolności nerek po krwawieniu.

Należy pamiętać, że neutrofilia może powodować stosowanie glukokortykoidowych leków hormonalnych (deksametazon, prednizolon, triamcynolon, kortyzon itp.).

Przede wszystkim kłute leukocyty reagują na ostry stan zapalny i proces ropny. Stan, w którym liczba leukocytów tego typu we krwi wzrasta, nazywa się przesunięciem kłującym lub przesunięciem formuły leukocytów w lewo. Przesunięcie pasma zawsze towarzyszy wyraźnym ostrym procesom zapalnym (szczególnie ropnym).

Neutropenia odnotowano w niektórych chorobach zakaźnych (dur brzuszny, malaria) i wirusowych (grypa, poliomyelitis, wirusowe zapalenie wątroby typu A). Niski poziom neutrofili często towarzyszy ciężkiemu przebiegowi procesów zapalnych i ropnych (np. w ostrej lub przewlekłej posocznicy – ​​poważnej chorobie, gdy drobnoustroje chorobotwórcze dostają się do krwiobiegu i swobodnie osiedlają w narządach wewnętrznych i tkankach, tworząc liczne ogniska ropne) i jest znak, który pogarsza rokowanie ciężkiej choroby.

Neutropenia może rozwinąć się z zahamowaniem czynności szpiku kostnego (procesy aplastyczne i hipoplastyczne), z niedokrwistością z niedoboru witaminy B12, narażeniem na promieniowanie jonizujące, w wyniku szeregu zatruć, w tym podczas przyjmowania leków, takich jak amidopiryna, analgin, butadion, reopiryna, sulfodimetoksyna, biseptol, chloramfenikol, cefazolina, glibenklamid, merkazolil, cytostatyki itp. .

Jeśli zwróciłeś uwagę, czynniki prowadzące do rozwoju leukopenii jednocześnie zmniejszają liczbę neutrofili we krwi.

limfocytoza charakterystyczne dla wielu infekcji: brucelozy, duru brzusznego i powracającej gorączki endemicznej, gruźlicy.

U chorych na gruźlicę limfocytoza jest objawem dodatnim i świadczy o korzystnym przebiegu choroby i późniejszym wyzdrowieniu, a limfopenia pogarsza rokowanie w tej kategorii chorych.

Ponadto wzrost liczby limfocytów jest często wykrywany u pacjentów z obniżoną czynnością tarczycy - niedoczynnością tarczycy, podostrym zapaleniem tarczycy, przewlekłą chorobą popromienną, astmą oskrzelową, niedokrwistością z niedoboru witaminy B12 i na czczo. Wzrost liczby „limfocytów” został opisany przy przyjmowaniu niektórych leków.

Limfopenia wskazuje na niedobór odporności i jest najczęściej wykrywany u osób z ciężkimi i długotrwałymi procesami zakaźnymi i zapalnymi, najcięższymi postaciami gruźlicy, zespołem nabytego niedoboru odporności, z niektórymi postaciami białaczki i limfogranulomatozy, długotrwałym głodzeniem prowadzącym do rozwoju dystrofii, a także jak u osób przewlekle nadużywających alkoholu, osób nadużywających substancji psychoaktywnych i narkomanów.

Monocytoza jest najbardziej charakterystycznym objawem mononukleozy zakaźnej, może też występować w niektórych chorobach wirusowych – zakaźnej śwince, różyczce. Wzrost liczby monocytów we krwi jest jednym z laboratoryjnych objawów ciężkich procesów zakaźnych - posocznicy, gruźlicy, podostrego zapalenia wsierdzia, niektórych postaci białaczki (ostra białaczka monocytowa), a także złośliwych chorób układu limfatycznego - limfogranulomatozy, chłoniak.

Monocytopenia jest wykrywany z uszkodzeniem szpiku kostnego - niedokrwistością aplastyczną i białaczką włochatokomórkową.

eozynopenia można zaobserwować u szczytu rozwoju chorób zakaźnych, niedokrwistości z niedoboru Bi2 ~ oraz uszkodzenia szpiku kostnego ze spadkiem jego funkcji (procesy aplastyczne).

Bazofilia zwykle wykrywane w przewlekłej mieloidalemii, opisano zmniejszenie czynności tarczycy (niedoczynność tarczycy) oraz fizjologiczny wzrost liczby bazofilów w okresie napięcia przedmiesiączkowego u kobiet.

Basopenia rozwija się wraz ze wzrostem czynności tarczycy (tyreotoksykoza), ciążą, stresem, zespołem Itsenko-Cushinga - chorobą przysadki mózgowej lub nadnerczy, w której poziom hormonów kory nadnerczy - glukokortykoidów - wzrasta we krwi.

Leukocytoza - wzrost liczby leukocytów we krwi obwodowej powyżej 9,0x109/l.
Przyczyny leukocytozy dzielą się na kilka grup:
infekcje (w tym posocznica);
aseptyczna martwica tkanek;
ogólnoustrojowe choroby tkanki łącznej;
reaktywna leukocytoza w odpowiedzi na przerzuty
uszkodzenie szpiku kostnego;
fizjologiczna leukocytoza.
Najczęściej leukocytoza jest spowodowana infekcjami bakteryjnymi różnego rodzaju. Szczególnie wyraźny wzrost liczby leukocytów występuje przy ropieniu ran, ropniach narządów. Leukocytoza może być przejawem niezależnej choroby nowotworowej – białaczki. Chorobom ogólnoustrojowym może towarzyszyć leukocytoza, szczególnie często reumatoidalne zapalenie stawów, zapalenie skórno-mięśniowe, guzkowe zapalenie okołotętnicze. Leukocytozę na tle martwicy aseptycznej obserwuje się w zawałach narządów: mięśnia sercowego, nerek, śledziony, z aseptyczną martwicą głowy kości udowej itp.
Znana jest fizjologiczna leukocytoza, którą można zaobserwować u osób po jedzeniu, strachu, na tle bólu i różnych stresujących sytuacji.
Leukocytoza neutrofilowa jest charakterystyczna dla ostrych procesów zakaźnych, stanów zapalnych występujących z martwicą tkanek (ostre zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie płuc, zawał mięśnia sercowego), zatrucia ołowiem, a także może być wynikiem stosowania niektórych leków (na przykład glikokortykosteroidów).
W ciężkich chorobach zakaźnych mielocyty mogą pojawić się w formule neutrofili, aw dojrzałych granulocytach - oznaki degeneracji w postaci hipersegmentowanych jąder, wakuolowanej cytoplazmy, ziarnistości toksygennej itp.
Za wiodącą rezerwę dojrzałych granulocytów w organizmie uważa się rezerwę granulocytów szpiku kostnego. Metodą radioizotopową stwierdzono, że gwałtowny wzrost liczby granulocytów w wyniku mobilizacji rezerwy szpiku kostnego do krwi obwodowej podczas procesów patologicznych rozpoczyna się w 5.
Zwiększone uwalnianie leukocytów z magazynu szpiku kostnego jest związane z działaniem czynników stymulujących tworzenie kolonii (CSF), przede wszystkim granulocytarnego płynu mózgowo-rdzeniowego (G-CSF) – stymulatora wzrostu i dojrzewania leukocytów granulocytarnych i granulocytarno-makrofagowego płynu mózgowo-rdzeniowego (GM- CSF) – aktywator wzrostu i dojrzewania granulocytów, monocytów i makrofagów.
Wysoka leukocytoza neutrofilowa z wyraźnym przesunięciem formuły w lewo do promielocytów może wystąpić w ostrym bakteryjnym zapaleniu płuc, ostrej hemolizie erytrocytów, nowotworach złośliwych z licznymi przerzutami do szpiku kostnego.
W takim przypadku całkowita liczba leukocytów w objętości krwi może wzrosnąć do znacznych liczb, co w połączeniu z gwałtownym odmłodzeniem liczby neutrofilów przypomina obraz krwi w przewlekłej białaczce szpikowej. To podobieństwo z białaczką było podstawą do nazwania tego odczynu krwi jako odczyn białaczkowy typu mieloidalnego.
W przeciwieństwie do białaczki, w której dotknięta jest przede wszystkim tkanka krwiotwórcza, reakcja białaczkowa jest tymczasowa, objawowa: znika po wyeliminowaniu przyczyny, która ją spowodowała.
Utrzymywanie granulocytów w obiegu nie jest ich głównym celem. Ich główną funkcję - neutrofile fagocytujące pełnią w tkankach, gdzie migrują przez ścianę naczynia włosowatego.
Leukocytoza eozynofilowa – zwiększenie całkowitej liczby leukocytów w objętości krwi spowodowane eozynofilami, których bezwzględna zawartość przekracza 0,3x109/n. Eozynofilię obserwuje się najczęściej w chorobach pasożytniczych, alergicznych, z niedoborem glikokortykosteroidów.
Eozynofilia obserwowana w chorobach onkologicznych, w tym białaczkach, jest najwyraźniej spowodowana zwiększoną produkcją IL-3 pod wpływem czynników uwalnianych przez tkankę nowotworową. Znane działanie cytotoksyczne wywołane przez peroksydazę eozynofilową i prowadzące do śmierci komórek nowotworowych. Jednak czynniki chemiczne uwalniane przez tkankę nowotworową mogą prowadzić do degeneracji eozynofili (pojawienie się wakuoli w cytoplazmie, zmniejszenie liczby ziarnistości w komórce).
Niektórym chorobom, takim jak histiocytoza (choroba tkanki łącznej), towarzyszy nie tylko wzrost liczby eozynofili we krwi obwodowej, ale także ich gromadzenie się w tkankach. Substancje biologicznie czynne uwalniane podczas degranulacji eozynofili mogą uszkadzać śródbłonek naczyniowy, wsierdzie itp.
Leukocytoza monocytowa - wzrost całkowitej liczby leukocytów w objętości krwi z powodu monocytów, których bezwzględna zawartość przekracza 0,6x109 / n. Monocytoza występuje w niektórych chorobach (ospa, odra, różyczka, zakaźna świnka, szkarlatyna, mononukleoza zakaźna, ostre choroby pierwotniakowe). W gruźlicy płuc monocytoza towarzyszy ostrej fazie choroby, przechodząc w nieaktywną fazę choroby z limfocytozą. W ognisku zapalnym, gdzie monocyty migrują z krwioobiegu, pełnią rolę makrofagów, uczestnicząc w neutralizacji toksyn, regulacji aktywności fibroblastów.
Leukocytoza limfocytarna - wzrost całkowitej liczby leukocytów w objętości krwi spowodowany limfocytami, których bezwzględna zawartość przekracza 3,0x109/n. Limfocytoza towarzyszy przewlekłym infekcjom bakteryjnym (kiła, gruźlica), chorobom wirusowym, chorobie przeszczep przeciw gospodarzowi.

Skład gatunkowy i funkcje leukocytów są zróżnicowane. Reakcja na zdarzenia zachodzące w organizmie jest natychmiastowa. W większości przypadków leukocytoza jest uważana za reakcję ochronną, ale istnieją inne przyczyny wzrostu liczby białych krwinek.

Populacja leukocytów (Le) jest dość zorganizowana, można wręcz odnieść wrażenie, że są prawie inteligentne, bo każdy wie: co się dzieje i gdzie, bezbłędnie wysyłane są do zmian, rozpoznają „swoje” i „swoje”, zabijają niechcianych „gości”, którymi często są czynniki zakaźne. Reagują na problemy w organizmie, zwiększając aktywność i zwiększając poziom we krwi obwodowej. Leukocytoza to nazwa tego procesu.

W ich populacji istnieje ścisła hierarchia: kto ma dowodzić, a kto wykonywać bezbłędnie. Jest idealny, bo inaczej złożona struktura oddziaływań zostanie zaburzona i wtedy organizm sobie nie poradzi. Dlatego, gdy tylko człowiek trafia do szpitala, pierwszą rzeczą, którą bierze, jest „dwójka”, czyli leukocyty, ponieważ leukocytoza jest ważnym objawem diagnostycznym wielu chorób.

Przyczyny leukocytozy

Aby się nie przestraszyć i prawidłowo ocenić sytuację, gdy analiza zostanie zaliczona i nastąpi wyraźny wzrost liczby białych krwinek, należy wiedzieć przyczyny leukocytozy, które mogą być bardzo różnorodne:

• Każdy ostry proces zakaźny, nawet SARS, nawet grypa, nawet, broń Boże, dżuma czy cholera wywołają leukocytozę, ponieważ leukocyty, jako komórki immunokompetentne, na pewno zareagują;
• Chroniczny zapalny choroby zlokalizowane w dowolnym narządzie również powodują leukocytozę, chociaż nie tak wyraźną, ponieważ organizm wydaje się do tego przyzwyczajać i nie walczy tak aktywnie;
• Ze względu na to, że leukocyty pędzą do miejsc, w których występuje problem, uszkodzone tkanki z kontuzjami leukocyty na pewno „wołają” o pomoc;
• Leukocytoza objawi się i akceptowane jedzenie dlatego nie zaleca się przyjmowania go przed przejściem analizy. Pokarmowa (leukocytoza pokarmowa) występuje, gdy leukocyty dostają się do krążenia z magazynu krwi i gromadzą się w warstwie podśluzówkowej jelita po obfitym posiłku (funkcja ochronna). Jest to proces fizjologiczny, jednak spowoduje niepokój, a lekarza można wprowadzić w błąd;
• Z oczywistymi objawami alergie lepiej nie robić analizy - leukocyty na pewno będą podwyższone, to samo dotyczy osób, które mają choroby autoimmunologiczne, ponieważ ciało jest w ciągłej walce;
• Podwyższony poziom leukocytów można zaobserwować przy silnym bólu i wpływach emocjonalnych, ponieważ białe krwinki nie pozostaną obojętne na ból, ciężki fizyczny oraz obciążenie psychoemocjonalne;
• Leukocyty mogą „wyczuwać czyjś”, kiedy dostają się do ciała niektórych osób substancje lecznicze w i „decydując”, że muszą walczyć, zaczynają intensywnie się rozmnażać;
• Leukocytoza u dzieci jest spowodowana częściej niż u dorosłych, przyczyną jej wystąpienia są wszystkie powyższe czynniki, ale dodatkowo należy pamiętać, że organizm dziecka reaguje szybciej i częściej na wszelkie uderzenia. Dzieci uwielbiają zabawy na świeżym powietrzu, dużo biegają, a jeśli wykonają analizę zaraz po aktywności fizycznej, leukocytoza jest gwarantowana. Podwyższona liczba białych krwinek pełni funkcję metaboliczną u noworodków, więc jej wysoki wskaźnik również nie jest znakiem ostrzegawczym;
• Taki fizjologiczny proces ciąża, prowadzi również do leukocytozy, ponieważ organizm kobiety zaczyna przygotowywać się do ochrony siebie i dziecka na długo przed porodem, dlatego zwiększona zawartość białych krwinek w czasie ciąży jest zjawiskiem całkowicie naturalnym. Leukocytoza u kobiet w ciąży zwykle zapobiega przedostawaniu się infekcji do organizmu kobiety podczas porodu i stymuluje funkcję skurczową macicy;
• Formuła leukocytów człowieka jest bardziej stabilna, jeśli nie lubi obżarstwa, nie uprawia sportów siłowych i nie jest szczególnie gorliwy w ciężkiej pracy mięśniowej, ponieważ te czynniki w warunkach fizjologicznych są głównymi przyczynami leukocytozy. w jakim miogenny, powodując 3-5-krotny wzrost liczby białych krwinek, leukocytoza może być zarówno redystrybucyjna, jak i prawdziwa z powodu zwiększonej leukopoezy;
• Upośledzona leukopoeza w szpiku kostnym, niezwiązanych z efektami fizjologicznymi – najgorszym powodem wzrostu liczby białych krwinek, bo wtedy nie będzie to chodziło o reakcję organizmu, ale o konkretną chorobę.

W związku z powyższym istnieją odmiany leukocytozy, które stanowiły podstawę jej klasyfikacji.

Klasyfikacja i charakterystyka krwinek białych

Około pół wieku temu dolna granica normy leukocytów wynosiła 5,5-6,0 G/l, obecnie poziom ten spadł do 4,0 G/l, a nawet mniej. Wynika to z powszechnej urbanizacji, zwiększonego tła radioaktywnego, stosowania dużej liczby leków, czasami nieuzasadnionych. Jednak leukocytoza nigdzie nie zniknęła iw pewnych okolicznościach daje się odczuć jako objaw jakiejś choroby, ponieważ nie jest niezależną jednostką nozologiczną.

Istnieją następujące rodzaje leukocytozy:

1. Fizjologiczny ( redystrybucyjny lub, jak to zwykli nazywać, względny), ze względu na redystrybucję zwiększonej liczby białych krwinek między naczyniami różnych narządów;
2. Patologiczny (reaktywny lub absolutny), związane z naruszeniem leukopoezy w patologii narządów krwiotwórczych lub powstających w odpowiedzi organizmu na procesy zakaźne, ropne-zapalne, septyczne i alergiczne.

Klasyfikacja leukocytów i leukocytozy opiera się na typach białych krwinek, ich funkcjach i zachowaniu. Krwinki białe, w zależności od obecności lub braku określonych ziarnistości w cytoplazmie, dzielą się na dwa rzędy: granulocytarny oraz agranulocytowy.

Co to za komórki - leukocyty? Dlaczego tak się zachowują i dlaczego wszystko im zależy? Co oznaczają pojęcia leukocytoza neutrofilowa i eozynofilowa, o których często wspominają lekarze? Dlaczego leukocytoza jest niebezpieczna lub wcale nie jest niebezpieczna?

I możesz to zrozumieć, jeśli znasz podstawowe właściwości leukocytów.

Główne właściwości leukocytów, ich zadania i funkcje

Wielkość leukocytów w zależności od rodzaju waha się od 7,5 do 20 mikronów, zawierają one wiele enzymów (peptydazy, lipazy, diastazy, proteazy), które znajdują się w stanie spoczynku w izolacji (w lizosomach) i nazywane są enzymami lizosomalnymi. Leukocyty pełnią swoje funkcje poza naczyniami, a łożysko naczyniowe wykorzystują jedynie jako drogę. Charakteryzują się ruchem ameboidalnym, za pomocą którego przenikają przez śródbłonek naczyń włosowatych ( diapedeza) i przejdź do zmiany ( dodatnia chemotaksja). Odwrotny ruch leukocytów od źródła podrażnienia to tzw chemotaksja ujemna.

Jeśli mówimy o normie leukocytów, to tutaj zakres zmienności jest dość szeroki (4,0-9,0 G/l) Co więcej, krew pobrana z palca zawiera informacje tylko o jednej szóstej białych krwinek, ponieważ ich głównym siedliskiem są tkanki. Aby zrozumieć, gdzie jest norma i gdzie jest patologia, musisz oczywiście wiedzieć, jaka jest populacja leukocytów, jakie zadania wykonuje, do czego służą i czy w ogóle warto się martwić, jeśli nagle stwierdza się dużą zawartość białych krwinek.

Żywotność leukocytów zależy od rodzaju i wynosi od kilku dni do 20 i więcej lat. Te leukocyty, które zamieniły się w „komórki pamięci”, są skazane na długie życie, ponieważ nawet po długim czasie muszą rozpoznać „obcego”, którego spotkały wiele lat temu. „Pamiętając” o tym, muszą niezwłocznie „poinformować” zainteresowane gatunki. Ci z kolei muszą „wydać rozkaz” zniszczenia obcego.

Główne zadania białych krwinek można przedstawić w następujący sposób:

• Leukocyty biorą udział w tworzeniu odporności komórkowej i humoralnej, co je czyni ochronny funkcjonować;
• Dostają się do przewodu pokarmowego, wychwytują składniki odżywcze i przenoszą je do krwi, co jest szczególnie ważne dla noworodków, które karmiąc piersią wraz z mlekiem otrzymują gotowe, niezmienione immunoglobuliny matki, które mogą uchronić małego człowieka przed wieloma infekcjami. Dlatego dziecko do roku nie boi się np. grypy. Natura pomyślała o wszystkim, wyposażając w leukocyty metaboliczny funkcjonować;
• Rozpuścić (lizę - lizę) uszkodzone tkanki i przeprowadzić histolityczny zadanie;
• Zniszcz różne zakładki, które w ogóle nie są potrzebne, nawet w okresie embrionalnym - morfogenetyczny funkcjonować.

Szczegółowe badanie krwi przewiduje zliczenie nie tylko całkowitej liczby leukocytów, ale także procentu wszystkich rodzajów białych krwinek w rozmazie. Nawiasem mówiąc, procent należy przeliczyć na wartości bezwzględne ( profil leukocytów), to zawartość informacyjna analizy znacznie wzrośnie.

Seria granulocytów

Przodkowie leukocytów (mieloblastów), należących do serii granulocytów, wywodzą się ze szpiku kostnego, gdzie przechodzą przez kilka stadiów i do krwioobiegu nie dostają się aż do końca dojrzewania. We krwi obwodowej w pewnych stanach patologicznych (lub zupełnie przypadkowo - 1 komórka) można znaleźć metamielocyty. Są to młode (młode) komórki, są także prekursorami granulocytów. Jeśli jednak z jakiegoś powodu we krwi pojawiają się młodzi ludzie, a jednocześnie można ich nie tylko zobaczyć, ale policzyć w rozmazie, to możemy osądzić przesunięcie w lewo(w przypadku białaczki, chorób zakaźnych i zapalnych). Wskazuje na to wzrost rozmazania starych form formuła przesunięcia w prawo.

tworzenie krwinek z komórek macierzystych w szpiku kostnym

Komórki serii granulocytów są wyposażone w wyraźne funkcje enzymatyczne i metaboliczne, dlatego ich charakterystyczna ziarnistość neutrofilowa, eozynofilowa i zasadochłonna jest ściśle związana z aktywnością komórki i dla każdego gatunku ściśle określone, tj. nie może przekształcić się z jednego gatunku w inny.

Przedstawiciele granulocytów

Nazywa się niekontrolowaną proliferację złośliwą (namnażanie) (nie mylić z leukocytozą). Leukocyty w tej chorobie przestają pełnić swoją funkcję, ponieważ nie mogą się różnicować z powodu niewydolności hematopoezy. Białaczka jest więc niebezpieczna nie tyle ze względu na wzmożony wzrost liczby białych krwinek, ale dlatego, że brakuje im umiejętności wykonywania swoich funkcji. Leczenie białaczki to trudne zadanie dla hematologów, które niestety nie zawsze udaje się skutecznie rozwiązać. To zależy od postaci białaczki.

Wiele osób uważa, że ​​leukocyty istnieją po to, aby wykazywać obecność lub brak stanu zapalnego, a tymczasem zakres białych krwinek jest bardzo szeroki. Gdyby leukocyty (w szczególności komórki T) nie zostały dotknięte zakażeniem wirusem HIV, prawdopodobnie bylibyśmy w stanie pokonać AIDS.

Leukocytoza to wzrost liczby leukocytów we krwi powyżej 8000-9000 w 1 mm 3; hiperleukocytoza - więcej niż 1 mm 3 . Leukocytoza występuje w wyniku zwiększonej leukopoezy lub redystrybucji leukocytów w organizmie.

Istnieje fizjologiczna i patologiczna leukocytoza. Fizjologiczna leukocytoza obejmuje trawienną (pojawiającą się po jedzeniu), mięśniową (po wysiłku fizycznym), leukocytozę noworodków, kobiet w ciąży oraz leukocytozę z wychłodzenia. Patologiczna leukocytoza występuje jako reakcja narządów krwiotwórczych na podrażnienie wywołane czynnikami zakaźnymi, toksycznymi, ropno-zapalnymi, promieniowaniem i innymi czynnikami. Leukocytozę obserwuje się również podczas martwicy tkanek (zawał mięśnia sercowego, rozpad guza), po dużej utracie krwi, urazach, urazach mózgu itp. Leukocytoza z reguły jest zjawiskiem przejściowym, zanika wraz z przyczyną, która ją spowodowała. Tymczasowo postępująca leukocytoza z pojawieniem się niedojrzałych postaci we krwi jest określana jako reakcja białaczkowa (patrz), utrzymujący się podobny obraz krwi obserwuje się w białaczce (patrz). W większości przypadków leukocytoza występuje wzrost liczby neutrofili - leukocytoza neutrofilowa, często z przesunięciem w lewo (patrz wzór leukocytów). Leukocytoza eozynofilowa (patrz Eozynofilia) towarzyszy wielu stanom alergicznym (astma oskrzelowa, choroba posurowicza), inwazjom robaków pasożytniczych, swędzącym zmianom skórnym itp. Limfocytoza (patrz Limfocyty) występuje w niektórych infekcjach i zatruciach. Monocytozę obserwuje się w septycznym zapaleniu wsierdzia, malarii, różyczce, śwince, kile itp.

Leukocytoza - wzrost całkowitej liczby (lub poszczególnych form) leukocytów we krwi obwodowej w warunkach fizjologicznych i procesach patologicznych.

Leukocytoza jest tymczasowa i znika wraz z przyczyną, która ją spowodowała. Normalna liczba leukocytów we krwi wynosi 6000-8000 na 1 mm 3 z ograniczonymi wahaniami od 4000 do 9000 na 1 mm 3. U osób zdrowych liczba leukocytów nie jest stała w ciągu dnia, waha się w granicach normy fizjologicznej. Ponadto średni błąd w zliczaniu leukocytów wynosi 7%. Wzrost liczby leukocytów do i powyżej nazywa się hiperleukocytozą. Leukocyty są zwykle nierównomiernie rozmieszczone w krwioobiegu różnych narządów i układów. Stwierdzono istotnie wyższą ich zawartość w wątrobie, śledzionie, a także w naczyniach centralnych w porównaniu z naczyniami skóry. Leukocytoza może wystąpić w wyniku redystrybucji leukocytów w różnych obszarach naczyniowych, ich mobilizacji z depot (redystrybucyjna lub neurohumoralna, leukocytoza), gdy szpik kostny jest podrażniony przez czynniki patologiczne, zwiększona leukopoeza z pojawieniem się młodych form leukocytów we krwi (bezwzględna lub prawdziwa leukocytoza). Można jednocześnie obserwować leukocytozę prawdziwą i redystrybucyjną. Ton naczyń ma znaczenie: ich rozszerzeniu i spowolnieniu przepływu krwi towarzyszy gromadzenie się leukocytów, zwężeniu towarzyszy spadek ich liczby. Istnieje fizjologiczna i patologiczna leukocytoza.

Fizjologiczna leukocytoza, głównie redystrybucyjna, przemijająca, obserwowana w czasie ciąży (zwłaszcza w późniejszych stadiach), podczas porodu i u noworodków, z napięciem mięśniowym (u sportowców, u dzieci po płaczu) - leukocytoza miogenna; z szybkim przejściem z pozycji pionowej do poziomej - leukocytoza statyczna; po zimnym prysznicu lub kąpieli. Leukocytoza trawienna występuje 2-3 godziny po jedzeniu, zwłaszcza białka; często poprzedza ją leukopenia. W rozwoju tego typu leukocytozy liczą się odruchy warunkowe: leukocytozę można zaobserwować na wzmiankę o jedzeniu, do czasu zwykłego posiłku. Pobudzenie psychiczne może prowadzić do leukocytozy.

Patologiczną leukocytozę obserwuje się w wielu chorobach zakaźnych, procesach zapalnych, zwłaszcza ropnych, toksycznych, pod wpływem promieniowania jonizującego (bardzo krótko), przy urazach czaszki, wstrząsie mózgu, krwotokach mózgowych, po operacjach, we wstrząsie (leukocytoza pourazowa). Obejmuje to leukocytozę toksyczną obserwowaną w przypadku zatrucia (arsen, rtęć, tlenek węgla, kwasy), rozkład tkanek, martwicę spowodowaną miejscowymi zaburzeniami krążenia (zgorzel kończyn, zawały serca narządów wewnętrznych, nowotwory złośliwe z rozpadem), a także mocznicowa leukocytoza, wywołana lekami (podczas przyjmowania kołnierzyka, antypiryny), adrenalina (podrażnienie nerwu współczulnego). Leukocytoza pokrwotoczna występuje po ciężkich krwotokach (podrażnienie szpiku kostnego przez produkty rozpadu krwi). Wysokie stopnie leukocytozy ze znacznym odmłodzeniem leukocytów występują z reakcjami białaczkowymi, zwłaszcza z białaczką. W niektórych chorobach (zapalenie wyrostka robaczkowego, krupowe zapalenie płuc, dusznica bolesna) odnotowano wzrost liczby leukocytów we krwi pobranej ze skóry nad zajętym narządem - miejscową leukocytozę.

Patologiczna leukocytoza jest najczęściej neutrofilowa (neutrofilia) i często towarzyszą jej jakościowe zmiany w liczbie neutrofili („przesunięcie jądra”). Nasilenie leukocytozy podczas infekcji zależy od jej nasilenia, charakteru i reaktywności organizmu. U młodych ludzi reakcja tkanki krwiotwórczej jest bardziej wyraźna, u osób starszych często jest nieobecna. Oprócz leukocytozy neutrofilowej występuje leukocytoza, w zależności od wzrostu liczby innych typów leukocytów.

Leukocytoza eozynofilowa (eozynofilia) często występuje bez wzrostu całkowitej liczby leukocytów. Eozynofilię obserwuje się w stanach alergicznych (astma oskrzelowa, obrzęk naczynioruchowy, nietolerancja leków, takich jak penicylina itp.), Z robaczycami (glistnicą, bąblowicą, włośnicą), a także z szkarlatyną, guzkowym zapaleniem tętnic, krwotocznym zapaleniem naczyń, reumatyzmem, kiłą , gruźlica, limfogranulomatoza. Pojawienie się eozynofilii w ostrych chorobach zakaźnych w okresie ustępowania gorączki jest uważane za korzystny znak prognostyczny.

Rzadko obserwuje się leukocytozę zasadochłonną, na przykład po wstrzyknięciu obcego białka (szczepienia), hemofilię, niedokrwistość hemolityczną, białaczkę.

Odnotowane rodzaje leukocytozy występujące ze wzrostem granulocytów można uznać za granulocytozę. Może również wystąpić wzrost liczby limfocytów we krwi (limfocytoza) i monocytów (monocytoza). Monocytozę obserwuje się w infekcjach (tyfus, malaria, ospa, odra, świnka, kiła), chorobach pierwotniakowych, przedłużającym się septycznym zapaleniu wsierdzia, przewlekłej posocznicy.

Patologiczna leukocytoza ma pewną wartość diagnostyczną i prognostyczną, zwłaszcza w diagnostyce różnicowej szeregu chorób zakaźnych i różnych procesów zapalnych, ocenie ciężkości choroby, reaktywności organizmu i skuteczności terapii. Powinno to uwzględniać wzrost liczby leukocytów niektórych typów, cechy jakościowe neutrofili („przesunięcie jądra”) i obraz kliniczny choroby jako całości.

leukocytoza

Leukocytoza (leukocytoza) - zwiększona liczba leukocytów we krwi obwodowej (zwykle ponad 10 miliardów / l).

Istnieją trzy patogenetyczne mechanizmy rozwoju leukocytozy:

1. zgrubienie krwi;
2. redystrybucja leukocytów w łożysku naczyniowym;
3. uwalnianie leukocytów ze szpiku kostnego do krwi obwodowej.

Leukocytoza jest patologiczna i fizjologiczna. Patologiczna leukocytoza występuje w stanach bolesnych, fizjologiczna może wystąpić u osób zdrowych.

Fizjologiczna leukocytoza może być wywołana z kilku powodów:

• spożycie pokarmu (liczba leukocytów w tym przypadku nie przekracza 10-12×10 9 /l);
• praca fizyczna (leukocytoza miogenna);
• przejście z pozycji pionowej do poziomej (leukocytoza ortostatyczna);
• branie gorących i zimnych kąpieli;
• okres przedmiesiączkowy;
• ciąża, poród.

Przyczynami patologicznej leukocytozy mogą być:

• choroby zapalne wywołane przez mikroorganizmy (zapalenie otrzewnej, ropowica itp.);
• choroby zapalne pochodzenia niedrobnoustrojowego (np. toczeń rumieniowaty układowy, reumatoidalne zapalenie stawów);
• choroby zakaźne, które wpływają głównie na komórki układu odpornościowego (limfocytoza zakaźna i mononukleoza zakaźna);
• choroby zakaźne (odmiedniczkowe zapalenie nerek, posocznica, zapalenie płuc, zapalenie opon mózgowych itp.);
• zawały serca narządów (mięśnia sercowego, płuc);
• choroby proliferacyjne układu krwionośnego, w szczególności formy białaczkowe i podbiałaczkowe;
• duża utrata krwi;
• splenektomia;
• mocznica, śpiączka cukrzycowa;
• choroby złośliwe.

Istnieje kilka głównych postaci patologicznej leukocytozy:

Leukocytoza zasadochłonna jest spowodowana wzrostem produkcji bazofilów obserwowanym podczas ciąży, wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, obrzękiem śluzowatym i reakcjami alergicznymi. W takich przypadkach wzrost liczby bazofilów nie prowadzi do wzrostu liczby leukocytów. Wzrost liczby bazofilów jest niekorzystnym sygnałem prognostycznym w przewlekłej białaczce szpikowej.

Leukocytoza eozynofilowa jest spowodowana przyspieszeniem produkcji leukocytów i ich uwalnianiem ze szpiku kostnego do krwi. Główną przyczyną tej leukocytozy są reakcje alergiczne typu natychmiastowego.

Leukocytoza neutrofilowa w większości przypadków jest spowodowana wzrostem produkcji leukocytów i ich uwalnianiem ze szpiku kostnego do krwi. Jednocześnie obserwuje się bezwzględną leukocytozę neutrofilową. Jeśli większość leukocytów przechodzi z puli brzeżnej do puli krążącej, obserwuje się względną leukocytozę neutrofilową.

Leukocytoza limfocytowa (limfocytoza) jest charakterystyczna dla niektórych ostrych i przewlekłych infekcji, mononukleozy zakaźnej. Zakaźna limfocytoza występuje wraz ze wzrostem bezwzględnej liczby limfocytów we krwi, jest to spowodowane wzrostem przepływu limfocytów do krwi z narządów limfocytopoezy.

Leukocytozę monocytową (monocytozę) obserwuje się w infekcjach bakteryjnych, rozlanych chorobach tkanki łącznej, chorobach wywołanych przez riketsję, nowotworach złośliwych, sarkoidozie. W przewlekłej białaczce mielomonocytowej i monocytowej obserwuje się stabilny wzrost liczby monocytów we krwi. Monocytoza bezwzględna występuje u pacjentów z mononukleozą zakaźną lub agranulocytozą w fazie początku zdrowienia.

Leukocytoza

Leukocytoza to stan charakteryzujący się nadmiarem białych krwinek (leukocytów) we krwi. Wytwarzane są w szpiku kostnym i wchodzą w skład układu odpornościowego człowieka, chroniąc nas przed inwazją „wrogów” i zapobiegając rozmnażaniu się patologicznych komórek. Liczba leukocytów we krwi nie jest wartością stałą, wzrasta wraz ze stresem emocjonalnym lub fizycznym, nagłymi zmianami temperatury otoczenia, spożyciem białka i chorobami. W przypadku choroby leukocytoza jest patologiczna, natomiast wzrost liczby leukocytów u osoby zdrowej jest leukocytozą fizjologiczną. Znaczny wzrost (do kilkuset tysięcy) liczby leukocytów zwykle wskazuje na poważną chorobę krwi - białaczkę, a wzrost do kilkudziesięciu tysięcy wskazuje na proces zapalny.

Leukocytoza - co to jest?

Leukocyty to komórki krwi, które wspierają układ odpornościowy organizmu. Nie są jednorodne, istnieje kilka ich odmian, które pełnią określone funkcje:

• Neutrofile - niszczą bakterie poprzez fagocytozę, „pożerając” komórkę bakteryjną.
• Monocyty - aktywnie przemieszczają się z krwi do ogniska zapalenia, gdzie wykorzystują duże cząsteczki obce.
• Limfocyty - odpowiadają za niszczenie wirusów, które dostały się do organizmu i odporność przeciwnowotworową.
• Eozynofile i bazofile biorą udział w reakcjach alergicznych.

Zwykle liczba tych komórek jest różna - od 4 do 9 x 109 na litr krwi. W związku z tym leukocytoza to wzrost ich liczby powyżej normy. Nasilenie ilościowe zależy od przyczyn i stanu fizjologicznego organizmu.

Rodzaje leukocytozy

Leukocytoza może być prawdziwa lub bezwzględna (ze wzrostem liczby leukocytów lub mobilizacją ich rezerw ze szpiku kostnego), a także redystrybucyjna lub względna (wzrost liczby leukocytów w wyniku krzepnięcia krwi lub ich redystrybucji w naczyniach) .

Istnieją również następujące rodzaje leukocytozy:

1. Fizjologiczna leukocytoza: obserwowana po dużym wysiłku fizycznym, spożyciu białka itp.;
2. Patologiczna objawowa leukocytoza: występuje w przypadku niektórych chorób zakaźnych, procesów ropno-zapalnych, a także w wyniku określonej reakcji szpiku kostnego na rozpad tkanki, który spowodował skutki toksyczne lub zaburzenia krążenia;
3. Krótkotrwała leukocytoza: występuje w wyniku gwałtownego „uwolnienia” leukocytów do krwi, na przykład podczas stresu lub hipotermii. W takich przypadkach choroba ma charakter reaktywny, tj. znika wraz z przyczyną jego wystąpienia;
4. Leukocytoza neurofilowa jest najczęściej spowodowana wzrostem tworzenia i uwalniania neutrofili do krwi, podczas gdy w łożysku naczyniowym obserwuje się wzrost bezwzględnej liczby leukocytów. Obserwuje się go w ostrych infekcjach, przewlekłych stanach zapalnych, a także w chorobach mieloproliferacyjnych (choroby krwi);
5. Leukocytoza eozynofilowa rozwija się w wyniku przyspieszenia tworzenia się lub uwalniania eozynofili do krwi. Głównymi przyczynami są reakcje alergiczne, w tym na żywność i leki;
6. Leukocytoza zasadochłonna jest spowodowana wzrostem tworzenia bazofilów. Obserwowane w czasie ciąży, niespecyficzne wrzodziejące zapalenie jelita grubego, obrzęk śluzowaty;
7. Leukocytoza limfocytarna charakteryzuje się wzrostem liczby limfocytów we krwi. Obserwowane w przewlekłych infekcjach (bruceloza, kiła, gruźlica, wirusowe zapalenie wątroby) i niektórych ostrych (koklusz);
8. Leukocytoza monocytowa występuje niezwykle rzadko. Obserwuje się go w nowotworach złośliwych, sarkoidozie, niektórych infekcjach bakteryjnych.

Przyczyny leukocytozy

Stan ten w większości przypadków jest reakcją organizmu na wpływ czynników mogących zmienić stałość środowiska wewnętrznego (homeostazę). Konwencjonalnie można je podzielić na czynniki fizjologiczne, patologiczne i bezpośrednio choroby krwi.

Czynniki fizjologiczne

Wpływ tej grupy przyczyn nie jest przejawem choroby, liczba komórek wzrasta chwilowo i samoistnie wraca do normy. Obejmują one:

1. Jedzenie - prowadzi do niewielkiego wzrostu leukocytów dox 109 na litr krwi, ich powrót do normy następuje w ciągu kilku godzin. Dlatego zaleca się oddawanie krwi do analizy klinicznej na czczo.
2. Aktywność fizyczna – podczas pracy mięśniowej w organizmie gromadzi się kwas mlekowy, powodujący wzrost leukocytów.
3. Narażenie na wysokie lub niskie temperatury.
4. Stres, napięcie nerwowe.
5. Leukocytoza podczas ciąży jest związana ze zmianą tła hormonalnego kobiety w drugim trymestrze ciąży. Prowadzone są dodatkowe badania w celu wykluczenia patologii.
6. Fizjologiczna leukocytoza u noworodków - po urodzeniu dziecka jest to konieczne, aby dziecko mogło sprostać środowisku zewnętrznemu, jego dodatkowa ochrona przed agresywnymi czynnikami i infekcjami.

Czynniki patologiczne

Ta grupa przyczyn prowadzi do przetrwałej leukocytozy, której powrót do normy nie następuje samoistnie, ale dopiero po odpowiednim leczeniu mającym na celu wyeliminowanie czynników sprawczych, a mianowicie:

• Infekcja bakteryjna - wszystkie bakterie chorobotwórcze, dostając się do organizmu, powodują reakcję zapalną i leukocytozę z powodu neutrofili.
• Infekcja wirusowa – wzrasta liczba limfocytów, które niszczą komórki dotknięte wirusem.
• Reakcje alergiczne - gdy alergen dostanie się do organizmu, aktywują się eozynofile i bazofile, które wydzielają specyficzne substancje odpowiedzialne za objawy alergii.
• Zawały różnych narządów to śmierć komórek narządu z powodu ostrego naruszenia w nim krążenia krwi, co prowadzi do aseptycznego (nie bakteryjnego) zapalenia. W tym samym czasie monocyty i neutrofile wykorzystują martwe komórki.
• Rozległe oparzenia - neutrofile i monocyty wykorzystują martwe komórki uszkodzonych tkanek.
• Znaczna utrata krwi - następuje wzrost liczby wszystkich krwinek z powodu zmniejszenia objętości jego płynnej części (osocza).
• Usunięcie śledziony - śledziona odpowiada za utylizację leukocytów i erytrocytów, w przypadku braku których stare komórki gromadzą się we krwi.
• Mocznica - ostre zaburzenie czynności nerek powoduje wzrost stężenia niewydalanych produktów rozpadu białek, co prowadzi do zatrucia (zatrucia).

Choroby krwi

Choroby te obejmują białaczkę, która charakteryzuje się niekontrolowanym podziałem komórek nowotworowych w szpiku kostnym. Co więcej, prawie wszystkie leukocyty są wadliwe, niezdolne do wykonywania swoich funkcji. W zależności od ciężkości wyróżnia się kilka postaci białaczki:

• białaczka - liczba leukocytów 109 na litr;
• podbiałaczkowa - x 109 na litr;
• leukopeniczny - w tej formie - zredukowany;
• aleukemiczny - ich prawie całkowity brak.

Należy zauważyć, że przyczyny leukocytozy u dzieci są takie same jak u dorosłych, ale tempo i nasilenie wzrostu liczby leukocytów jest znacznie wyższe. Tak więc przy tej samej infekcji reakcja organizmu u dziecka będzie wyraźniejsza niż u osoby dorosłej.

Objawy leukocytozy

Leukocytoza nie jest niezależną chorobą, dlatego jej objawy pokrywają się z objawami chorób, które ją spowodowały. U dzieci leukocytoza często przebiega bezobjawowo, dlatego lekarze zalecają rodzicom okresowe oddawanie krwi dziecka do analizy w celu wczesnego wykrycia nieprawidłowości w składzie krwi.

Najniebezpieczniejszym, choć najrzadszym typem leukocytozy jest białaczka, czyli rak krwi, dlatego trzeba znać jej objawy, aby nie przegapić początku choroby. Tak więc w przypadku białaczki typowe objawy leukocytozy są następujące:

• Bezprzyczynowe złe samopoczucie, osłabienie, zmęczenie;
• Podwyższona temperatura ciała, zwiększone pocenie się w nocy;
• Samoistne krwotoki, częste siniaki, siniaki;
• Omdlenie, zawroty głowy;
• Ból nóg, ramion i brzucha;
• Ciężkie oddychanie;
• słaby apetyt;
• Niewyjaśniona utrata masy ciała.

Jeśli zauważysz u siebie dwa lub więcej z tych objawów, powinieneś skonsultować się z lekarzem i wykonać badanie krwi.

Dlaczego leukocytoza jest niebezpieczna?

Samo zwiększenie liczby leukocytów jest odpowiedzią organizmu na chorobę. Identyfikacja za pomocą klinicznego badania krwi wymaga dalszych dogłębnych badań w celu zdiagnozowania przyczyn. Niewyjaśniona przyczyna, brak jej leczenia są niebezpieczne dla organizmu, gdyż mogą prowadzić do rozwoju powikłań i wyczerpania układu odpornościowego.

Głównym niebezpieczeństwem jest powikłanie rozwoju tych chorób, które spowodowały początek choroby. Może również rozwinąć się białaczka, nowotwory złośliwe itp. Stan kobiety w ciąży z taką diagnozą może się pogorszyć, aż do przedwczesnego porodu lub rozwoju patologii u płodu. Fizjologiczna leukocytoza z reguły nie stanowi zagrożenia i jest łatwo korygowana przez organizm bez pomocy z zewnątrz.

Diagnostyka

Aby zidentyfikować tę chorobę, możesz potrzebować:

• wykonać ogólne badanie krwi;
• wykonać szczegółowe badanie krwi;
• wykonać biopsję szpiku kostnego;
• wykonać biopsję węzłów chłonnych;
• wykonać biopsję wątroby i śledziony;
• oddać rozmaz krwi obwodowej.

Interpretacji analiz powinien dokonać doświadczony terapeuta, który na podstawie wyników będzie w stanie potwierdzić lub obalić diagnozę. W przypadku zaobserwowania u dziecka niepokojących objawów, diagnostykę i badanie powinien przeprowadzić pediatra. Należy pamiętać, że leczenia leukocytozy nie można przeprowadzić bez ustalenia przyczyny, która ją spowodowała!

Leczenie leukocytozy

Leczenie jest całkowicie ukierunkowane na eliminację przyczyn, dla których stosuje się różne podejścia:

• antybiotyki na infekcje bakteryjne;
• leki przeciwwirusowe;
• środki przeciwalergiczne;
• regeneracja tkanek i narządów po oparzeniach lub zawałach serca;
• terapia detoksykacyjna mocznicy;
• chemioterapia i przeszczep szpiku kostnego w przypadku białaczki;
• zwiększenie objętości osocza po krwawieniu.

Ważnym etapem w procesie leczenia jest właściwe indywidualne żywienie. W przypadku niskiego poziomu leukocytów należy wzbogacić dietę o pokarmy stymulujące produkcję hemoglobiny. Najlepiej spożywać pokarmy wzbogacone witaminą B9, rośliny strączkowe, pić mleko. Należy również ograniczyć spożycie produktów mięsnych, całkowicie eliminując nerki i wątrobę.

Zapobieganie

• zapobieganie rozwojowi chorób bakteryjnych i zakaźnych;
• regularne wizyty kontrolne z terapeutą;
• regularne testy;
• systematyczny wzrost odporności;
• badania profilaktyczne przeprowadzane przez wąskich specjalistów;
• przestrzeganie zasad racjonalnego żywienia;
• utrzymanie zdrowej codziennej rutyny;
• dla kobiet w ciąży - zdrowy sen przez co najmniej osiem godzin dziennie i dobre odżywianie.

Leczeniem leukocytozy we krwi powinien zajmować się doświadczony terapeuta. Możesz potrzebować pomocy specjalisty chorób zakaźnych, gastroenterologa, nefrologa, urologa, ginekologa, androloga itp.

Małopłytkowość

Hemofilia

Czerwienica

Informacje na stronie są podane wyłącznie w celach informacyjnych. Nie stosuj samoleczenia, koniecznie skonsultuj się z lekarzem.

Przyczyny wzrostu leukocytów we krwi

Kliniczne badanie krwi jest jednym z najprostszych i najczęściej wykonywanych badań. Ponadto jest bardzo pouczający. Ogromne znaczenie w tym badaniu ma obliczenie całkowitej liczby leukocytów, a także ich poszczególnych frakcji. Norma ich zawartości we krwi wynosi od 4 do 9 miliardów na litr. Jeśli występuje wzrost ich liczby, stan ten nazywa się leukocytozą, jeśli spadek to leukopenia. Zastanówmy się szczegółowo nad powodami, dla których leukocyty we krwi można zwiększyć bez wpływu na zmiany w formule leukocytów (to osobny duży temat). Leukocytoza jest dość powszechnym objawem, dlatego bardzo ważne jest, aby mieć pojęcie o czynnikach, które ją powodują.

Fizjologiczna leukocytoza

Często wzrost liczby leukocytów we krwi wynika z przyczyn fizjologicznych i nie jest związany z żadnymi stanami patologicznymi. Najczęściej taka leukocytoza jest redystrybucyjna. Oznacza to, że całkowita zawartość leukocytów we krwi tak naprawdę się nie zmienia, są one po prostu redystrybuowane na korzyść naczyń skóry, z których pobierana jest analiza. Stwarza to fałszywe wrażenie, że leukocytów jest więcej.

Uderzającym tego przykładem jest leukocytoza trawienna związana z przyjmowaniem pokarmów, szczególnie bogatych w białka. Może wystąpić tuż przed jedzeniem i utrzymywać się przez kolejne 2-4 godziny po. Opiera się na warunkowych reakcjach odruchowych. Czasami mogą nawet nie być związane z samym jedzeniem, ale z oczekiwaniem na posiłek (na przykład, jeśli osoba je codziennie o tych samych godzinach). Właśnie z powodu tej reakcji organizmu pacjentom odradza się jedzenie przed analizą.

Występuje również leukocytoza miogenna: wzrost zawartości leukocytów we krwi obwodowej po intensywnym wysiłku fizycznym. Niemal stale obserwuje się go u sportowców uprawiających sporty wyczynowe, ale najczęściej u kobiet w ciąży, szczególnie w przeddzień porodu (w tym okresie mięśnie kobiety wykonują bardziej intensywną pracę niż zwykle, ponieważ następuje znaczny przyrost masy ciała).

Oczywiście ten sam obraz obserwuje się bezpośrednio podczas porodu, ponieważ poród wiąże się z silnym napięciem mięśni. Leukocytozę miogenną bezpośrednio po urodzeniu obserwuje się również u noworodków - podczas pierwszego krzyku (jest to najwcześniejsze obciążenie mięśni, jakie otrzymuje dziecko), a następnie przez kolejne dwa dni od momentu urodzenia.

Wzrost poziomu leukocytów często wiąże się z redystrybucją przepływu krwi. Obserwuje się to, gdy ciało przechodzi zbyt szybko z pozycji pionowej do poziomej (leukocytoza statyczna), rozszerzenie naczyń obwodowych po kąpieli lub prysznicu kontrastowym. Ponadto fizjologiczny wzrost liczby leukocytów może być związany z ich gwałtownym uwalnianiem z depotu. Najczęściej dzieje się tak w sytuacji stresowej, kiedy w wyniku stresu psycho-emocjonalnego do krwi uwalniana jest duża ilość adrenaliny, która stymuluje uwalnianie do krwi zdeponowanych leukocytów. Istnieje również leukocytoza połogowa, która rozwija się dwa tygodnie po porodzie, oraz kilka innych, rzadszych rodzajów leukocytozy fizjologicznej. W przypadku każdego z nich liczba białych krwinek we krwi nie przekracza miliardów na litr.

Patologiczna leukocytoza

Infekcje i choroby zapalne są najczęstszą przyczyną wzrostu poziomu leukocytów we krwi. Typowymi patogenami, w odpowiedzi na których wprowadzenie występuje leukocytoza, są ziarniaki:

Ale przy takich infekcjach, jak grypa, malaria, odra, dur brzuszny, różyczka, bruceloza, poliomyelitis, wręcz przeciwnie, obserwuje się leukopenię.

Wzrost poziomu leukocytów we krwi podczas infekcji jest spowodowany działaniem toksyn bakteryjnych i produktów rozpadu białek na czerwony szpik kostny. W wyniku tego oddziaływania dochodzi do stymulacji powstawania nowych białych krwinek, a ich liczba wzrasta. Jednak z czasem, jeśli niezbędne leczenie nie zostanie przeprowadzone, rezerwy szpiku kostnego zaczną się wyczerpywać i może wystąpić leukopenia, co jest wyjątkowo niekorzystnym objawem.

Najwyższa leukocytoza rozwija się w przypadku zakażenia pneumokokami, zwłaszcza krupowatym zapaleniem płuc. W przypadku tej choroby następuje wzrost liczby leukocytów we krwi o miliardy na litr. Tak samo wysokie liczby obserwuje się w posocznicy, zapaleniu opon mózgowych, różycy. W przypadku ciężkiej sepsy poziom leukocytów może osiągnąć 100 miliardów na litr, a nawet więcej. Przy mniej wyraźnych procesach zapalnych (zapalenie opłucnej, zapalenie osierdzia itp.), Które mają etiologię paciorkowcową lub gronkowcową, liczba leukocytów wzrasta w granicach miliardów na litr krwi.

Wzrost poziomu leukocytów jest ważną cechą diagnostyczną w wykrywaniu procesów ropnych. Na przykład przy ropnym zapaleniu wyrostka robaczkowego temperatura pacjenta nie zawsze wzrasta, a leukocytoza wskazuje na intensywny proces zapalny, na podstawie którego lekarz decyduje się na operację. Liczba leukocytów w procesach ropnych sięga miliardów na litr krwi.

Inną przyczyną leukocytozy jest ostra utrata krwi (z urazami, krwawieniem wewnętrznym, krwawieniem ginekologicznym itp.). Obecnie nie do końca wiadomo, dlaczego tak się dzieje. Istnieje teoria, według której produkty rozpadu tkanek, a także spadek poziomu tlenu we krwi, stymulują intensywną produkcję leukocytów.

Produkty rozpadu tkanek są również przyczyną leukocytozy w oparzeniach, zawale mięśnia sercowego i niszczeniu guza. Trudno jest określić przyczynę wzrostu poziomu leukocytów u kobiet po porodzie: ich leukocytoza może być zarówno fizjologiczna, jak i patologiczna. W takim przypadku lekarze polegają na dodatkowych danych.

Najbardziej niekorzystnymi przyczynami leukocytozy są białaczka i limfogranulomatoza. W przypadku białaczki występuje ogólnoustrojowe uszkodzenie narządów krwiotwórczych, w przypadku limfogranulomatozy - pojedyncze węzły chłonne. Szczególnie dużo leukocytów we krwi pojawia się w przewlekłej białaczce. W tym przypadku ich liczba może osiągnąć 100 miliardów na litr krwi, a nawet więcej. Jednak nie każda białaczka ma leukocytozę. Dlatego lekarze zwracają uwagę nie tylko na liczbę leukocytów, ale także na formułę leukocytów.

Leukocytoza może być również spowodowana wpływem substancji toksycznych: obserwuje się ją w przypadku zatrucia rtęcią, arsenem, tlenkiem węgla. Ponadto liczba leukocytów we krwi może wzrosnąć po zażyciu niektórych leków: leków przeciwbólowych, glikokortykosteroidów, leków przeciwgorączkowych, preparatów srebra itp. Leukocytozę polekową należy uznać za normalną, ale nie można jej przypisać fizjologicznej, ponieważ jest spowodowana nie z przyczyn naturalnych, ale pod wpływem leków.

Istnieje wiele przyczyn, które mogą prowadzić do leukocytozy, począwszy od fizjologicznych, takich jak jedzenie lub poród, po patologiczne, takie jak infekcja, uraz, a nawet białaczka. Tylko lekarz może ustalić, dlaczego leukocyty są podwyższone, jaki był tego powód. Po klinicznym badaniu krwi przepisze niezbędne dodatkowe badania, postawi diagnozę i, jeśli to konieczne, wybierze właściwe leczenie.

Leukocytoza fizjologiczna

Leukocytoza. Klasyfikacja, charakterystyka ogólna. Leukocytoza to wtórny objawowy wzrost liczby leukocytów we krwi obwodowej o więcej niż 1 μl, a przy stale niskim początkowym poziomie leukocytów (3 000–5 000 w 1 μl), powyżej 8 000–9 000 w 1 μl.

Klasyfikacja leukocytozy. Zgodnie z przesunięciem formuły leukocytów wyróżnia się następujące typy leukocytozy:

1) leukocytoza neutrofilowa,

2) leukocytoza eozynofilowa,

3) leukocytoza zasadochłonna,

4) leukocytoza eozynofilowo-zasadochłonna,

5) leukocytoza neutrofilowo-eozynopeniczna,

6) leukocytoza neutrofilowa – eozynofilowa,

9) limfocytarne - neutropeniczne,

10) leukocytoza monocytowo-limfocytowa.

Wzrost zawartości leukocytów we krwi obwodowej może być fizjologiczny i patologiczny.

Fizjologiczna leukocytoza występuje w zdrowym ciele, z reguły ma charakter redystrybucyjny, a zatem nie jest związana ze wzrostem hematopoezy szpiku kostnego.

Istnieją następujące typy fizjologicznej leukocytozy:

a) leukocytoza noworodków. Przy urodzeniu dziecka liczba leukocytów wynosi 9 000 na 1 μl, a tydzień po urodzeniu zawartość leukocytów waha się od 1 μl. Jednak w wielu przypadkach, 6, a nawet 13 lat po urodzeniu, obserwuje się leukocytozę mikrolitrów;

b) leukocytoza przewodu pokarmowego, która rozwija się 2-3 godziny po jedzeniu;

c) leukocytoza miogenna;

d) leukocytoza podczas stresu emocjonalnego;

e) leukocytoza podczas przejścia z pozycji poziomej do pionowej (leukocytoza ortostatyczna).

Fizjologiczne obejmują leukocytozę, która występuje w drugiej połowie ciąży. Jej rozwój obejmuje zarówno mechanizmy redystrybucyjne, jak i intensyfikację procesów leukopoezy.

W niektórych przypadkach po podaniu leków (agonistów) może wystąpić redystrybucyjna leukocytoza. Jednak przy długotrwałym podawaniu leków adrenomimetycznych leukocytoza może być spowodowana nie tylko redystrybucją leukocytów, ale także wzrostem hematopoezy szpiku kostnego.

Jeśli chodzi o cechy obrazu hematologicznego w leukocytozie redystrybucyjnej, należy zwrócić uwagę na jej krótki czas trwania, szybką normalizację zawartości leukocytów we krwi po wyeliminowaniu działania czynnika etiologicznego, a także prawidłowy stosunek leukocytów w formuła leukocytów.

W przeciwieństwie do fizjologicznej leukocytozy, patologiczna leukocytoza ma drugorzędny charakter objawowy, rozwija się w różnych postaciach patologii o charakterze zakaźnym i niezakaźnym.

Podstawą patologicznej leukocytozy jest aktywacja mielopoezy i zwiększone uwalnianie leukocytów ze szpiku kostnego do krążenia ogólnoustrojowego. Hiperplazja tkanki mieloidalnej lub limfoidalnej może wystąpić pod wpływem czynników toksycznych i enzymatycznych o charakterze bakteryjnym, produktów rozpadu tkanek, a także leukocytów krwi, hormonalnych i humoralnych stymulantów o charakterze niehormonalnym.

Jak wiadomo, najważniejszymi regulatorami leukopoezy są czynniki stymulujące kolonie (CSF), które działają nie tylko na poziomie zaangażowanych komórek progenitorowych, ale także stymulują proliferację i dojrzewanie rozpoznawalnych morfologicznie komórek granulomanocytowych szpiku kostnego. W związku z tym oczywiste jest, że w warunkach patologii zwiększa się produkcja CSF, co ułatwia uwalnianie leukocytów neutrofilowych do krwi ze szpiku kostnego, a także stymuluje procesy dojrzewania i proliferacji elementów granulomonocytów seria.

W mechanizmach rozwoju prawdziwej leukocytozy związanej z rozrostem tkanki szpikowej ważną rolę należy przypisać zmianom równowagi hormonalnej nieodłącznie związanym z różnymi chorobami o charakterze zakaźnym i niezakaźnym.

Wiadomo, że hormon adrenokortykotropowy, glikokortykosteroidy i katecholaminy są najważniejszymi hormonami adaptacyjnymi, które są intensywnie wytwarzane pod wpływem bodźców stresowych (czynników chorobotwórczych). Te ostatnie stymulują procesy mielopoezy pośrednio poprzez zwiększenie produkcji płynu mózgowo-rdzeniowego przez komórki układu monocytowo-makrofagowego i limfoidalnego.

Zmiany dotyczące składu jakościowego i ilościowego leukocytów często odzwierciedlają charakter czynnika zakaźnego, występowanie procesu zapalnego, odpowiedź organizmu na odpowiedni czynnik etiologiczny, dlatego ujawnienie charakteru leukocytozy może mieć nie tylko diagnostyczne, ale także prognostyczne wartość.

Leukocytozę częściej obserwuje się w ostrych infekcjach, znacznie rzadziej w chorobach przewlekłych.

Charakterystyka hematologiczna niektórych typów leukocytozy. Leukocytoza neutrofilowa występuje z infekcjami bakteryjnymi i zatruciami o charakterze uogólnionym lub głównie lokalnym, częściej z infekcjami powodującymi rozwój ropnego zapalenia (paciorkowcowe, gronkowcowe, meningokokowe). Jednak leukocytoza neutrofilowa może wystąpić w wyniku utraty krwi, ostrej hemolizy, u osób z nowotworami złośliwymi, podczas niedotlenienia i zatruć pochodzenia endogennego. Patologiczna leukocytoza neutrofilowa jest z reguły spowodowana wzrostem mielopoezy, a także wzrostem uwalniania neutrofili z rezerwy granulocytarnej szpiku kostnego do krwi.

Najważniejszymi stymulatorami granulocytopoezy są czynniki stymulujące wzrost kolonii, wytwarzane przez elementy monocyto-makrofagowe. Inhibitorami aktywności mitotycznej leukocytów są keyony, produkty przemiany materii dojrzałych neutrofili, a także laktoferyna, syntetyzowane przez makrofagi prostaglandyny E. Tak więc intensywność granulocytopoezy jest regulowana przez czynniki stymulujące wzrost kolonii oraz kompleks inhibitorów wytwarzanych praktycznie przez te same komórki, zgodnie z zasadą sprzężenia zwrotnego. Naruszenie tej zależności w stanach patologicznych prowadzi do nasilenia granulocytopoezy.

Jak wspomniano powyżej, rozwój leukocytozy neutrofilowej jest możliwy w różnych stresujących warunkach, któremu towarzyszy rozwój niedotlenienia, urazu bólowego i narażenia na czynniki emotogenne. Naturalnie występująca w takich warunkach leukocytoza może mieć charakter redystrybucyjny i zachodzić pod wpływem hormonów adaptacyjnych.

Do oceny nasilenia leukocytozy neutrofilowej stosuje się tzw. jądrowy wskaźnik przesunięcia neutrofili w lewo, który jest stosunkiem sumy wszystkich niesegmentowanych neutrofili do liczby komórek segmentowanych. Zwykle wskaźnik przesunięcia wynosi 0,06–0,08. Przy korzystnym przebiegu choroby obserwuje się tzw. przesunięcie regeneracyjne, w którym wskaźnik przesunięcia nie przekracza 0,25–0,45. Jednocześnie we krwi obwodowej pojawiają się w nadmiarze leukocyty i metamielocyty. Wskaźnik hiperregeneracyjnego przesunięcia jądrowego obserwuje się w ciężkich procesach zakaźnych i ropno-septycznych, jego wartość wzrasta do 1,0–2,0.

Jednocześnie leukocytoza często nabiera charakteru reakcji białaczkowej, gdy liczba leukocytów wzrasta do 1 μl, a we krwi obwodowej wzrasta nie tylko zawartość kłucia i młodych, ale także mielocytów.

Pojawienie się mieloblastów we krwi na tle wysokiego poziomu leukocytów należy uznać za oznakę reakcji białaczkowej lub częściej białaczki.

Ilościowe zmiany neutrofili krwi obwodowej w stanach patologicznych często łączą się z ich zmianami jakościowymi. Tak więc, podczas procesów ropno-septycznych, w szczególności w przypadku zapalenia otrzewnej, ropowicy, w cytoplazmie neutrofili stwierdza się toksyczną ziarnistość - intensywnie zabarwione ziarna w wyniku koagulacji białek cytoplazmatycznych pod wpływem czynników zakaźno-toksycznych.

Inne objawy zwyrodnieniowe neutrofili obejmują anizocytozę, piknozę i obrzęk jąder, wakuolizację cytoplazmy lub marszczenie się całej komórki.

Leukocytoza eozynofilowa charakteryzuje się wzrostem liczby eozynofili we krwi obwodowej o więcej niż 5% i towarzyszy różnym chorobom, ale bardzo często jest jednym z przejawów alergii organizmu. Tak więc eozynofilia jest typowa dla reakcji atopowych (anafilaktycznych), w szczególności astmy oskrzelowej, kataru siennego, alergicznego zapalenia skóry, reakcji polekowych, obrzęku naczynioruchowego obrzęku naczynioruchowego.

Eozynofilia w chorobach alergicznych ma charakter ochronny i adaptacyjny, ponieważ charakterystyczną cechą eozynofili jest zdolność do adsorpcji i inaktywacji nadmiernych stężeń histaminy, które gromadzą się w fazie patochemicznej reakcji alergicznych w środowisku zewnątrzkomórkowym.

Mechanizmy leżące u podstaw rozwoju eozynofilii w chorobach alergicznych pozostają niejasne. Należy jednak wziąć pod uwagę fakt, że stan uczulenia często występuje na tle zaburzonej gospodarki hormonalnej, w szczególności przy niedostatecznym poziomie ACTH i glikokortykosteroidów, a jak wiadomo hormony te mają zdolność zwiększania procesy lizy eozynofili i ich migracji z krążenia ogólnoustrojowego do tkanek. W związku z tym oczywiste jest, że leukocytoza eozynofilowa występuje również jako jeden z objawów niedoczynności kory nadnerczy.

Leukocytoza eozynofilowa jest charakterystyczna dla wielu chorób autoimmunologicznych i złośliwych, w szczególności przewlekłej białaczki szpikowej i limfogranulomatozy. W chorobach mieloproliferacyjnych wzrost liczby eozynofili we krwi jest spowodowany wzrostem eozynofilopoezy w wyniku transformacji nowotworowej komórek szpiku kostnego.

W niektórych przypadkach leukocytozę eozynofilową obserwuje się u wcześniaków i noworodków urodzonych o czasie w pierwszych 3 miesiącach życia.

Leukocytoza zasadochłonna występuje niezwykle rzadko i ze względu na niską zawartość bazofilów we krwi obwodowej (0,5–1,0%) nie wpływa znacząco na całkowitą zawartość leukocytów w jednostce objętości krwi.

Wzrost liczby bazofilów może wystąpić w przypadku obrzęku śluzowatego, wrzodziejącego zapalenia jelita grubego i reakcji alergicznych. Jednak w niektórych przypadkach bazofilia jest jednym z groźnych objawów rozwoju transformacji komórek nowotworowych i procesów mieloproliferacyjnych w szpiku kostnym. Leukocytoza zasadochłonna występuje z erytremią oraz w połączeniu z hipereozynofilią w przewlekłej białaczce szpikowej. Wzrost liczby bazofilów we krwi obwodowej w białaczce jest niekorzystnym prognostycznie objawem wskazującym na możliwość rozwoju terminalnego stadium patologii.

Leukocytoza limfocytarna charakteryzuje się wzrostem zawartości limfocytów we krwi obwodowej o ponad 35%. Limfocytoza, podobnie jak inne rodzaje leukocytozy, może być bezwzględna i względna. Bezwzględna limfocytoza jest spowodowana zwiększoną limfopoezą, wzrostem liczby limfocytów w formule leukocytów na tle zwiększonej zawartości leukocytów we krwi obwodowej. Względną limfocytozę obserwuje się z reguły na tle ogólnego spadku liczby leukocytów we krwi obwodowej i przewagi limfocytów, chociaż bezwzględna zawartość limfocytów pozostaje niezmieniona.

Bezwzględna limfocytoza jest oznaką niektórych ostrych i przewlekłych infekcji (koklusz, wirusowe zapalenie wątroby, mononukleoza zakaźna, gruźlica, kiła, bruceloza). W niektórych przypadkach limfocytoza jest objawem chorób nowotworowych - ostrej i przewlekłej białaczki limfatycznej, mięsaka limfatycznego, a także endokrynopatii - tyreotoksykozy, niedoczynności kory nadnerczy.

Względna limfocytoza powstaje w wyniku zahamowania hematopoezy szpiku kostnego, w szczególności granulocytopoezy, pod wpływem czynników bakteryjnych, toksycznych, wirusowych, immunoalergicznych, leków, narażenia na promieniowanie jonizujące oraz narażenia szpiku kostnego na promieniowanie rentgenowskie. Względna limfocytoza w połączeniu z neutropenią może wystąpić z niedoborem kwasu foliowego i witaminy B12, gdy hematopoeza szpiku kostnego jest zahamowana.

Monocytoza - wzrost liczby monocytów we krwi obwodowej powyżej 8% - występuje jako przejaw stymulacji monocytopoezy pod wpływem czynników stymulujących wzrost kolonii wytwarzanych przez układ monocyt-makrofag; obserwuje się w chorobach bakteryjnych (gruźlica, bruceloza, podostre septyczne zapalenie wsierdzia), a także w mononukleozie, sarkoidozie, kolagenozach, raku piersi i jajnika w fazie wyzdrowienia u osób z agranulocytozą.

Link bibliograficzny

URL: http://expeducation.ru/ru/article/view?id=7791 (data dostępu: 15.03.2018).

kandydatów i doktorów nauk

International Journal of Experiential Education

Czasopismo ukazuje się od 2007 roku. W czasopiśmie publikowane są recenzje naukowe, artykuły o charakterze problemowym i naukowo-praktycznym. Czasopismo jest prezentowane w Elektronicznej Bibliotece Naukowej. Czasopismo jest zarejestrowane w Centre International de l'ISSN. Numery czasopism i publikacje mają przypisany DOI (cyfrowy identyfikator obiektu).

Leukocytoza lub stan, w którym we krwi jest dużo leukocytów, jest prawdopodobnie jedną z najczęstszych nieprawidłowości we wzorze krwi u dzieci i dorosłych. Dzieje się tak, ponieważ istnieje wiele chorób, którym towarzyszy taka patologia - od procesów zakaźnych po raka krwi i inne bardzo niebezpieczne choroby. Tylko lekarz może zrozumieć przyczyny tego stanu, przepisać właściwe leczenie i zatrzymać rozwój patologii.

Cechy choroby

Biologiczne znaczenie leukocytów – białych krwinek wytwarzanych w szpiku kostnym – jest bardzo ważne. Są bezpośrednio zaangażowane w tworzenie odporności na poziomie komórkowym. Ponadto leukocyty we krwi mogą rozpuszczać uszkodzone tkanki i pomagać usuwać je z organizmu, a także wchodzić do przewodu pokarmowego, wychwytywać przydatne substancje i przenosić je do krwi. Wielkość leukocytów wynosi 7,5-20 mikronów; komórki te zawierają dużo enzymów lizosomalnych. Naczynia są potrzebne leukocytom tylko do ruchu, a wszystkie swoje zadania wykonują poza łożyskiem naczyniowym.

Normalna liczba leukocytów dla starszego dziecka i osoby dorosłej wynosi 4,0-9,0 * 10 * 9 / l. Ale norma tego wskaźnika krwi w ogólnej analizie może zostać przekroczona, dla czego istnieje wiele powodów. Przy leukocytozie obserwuje się zbyt wysoką liczbę leukocytów: tak wskazuje wzrost zawartości tych komórek w badaniu krwi. Dokładniejsza jest analiza profilu leukocytów (wzór leukocytów), który odzwierciedla liczbę leukocytów niektórych typów. Oto rodzaje białych krwinek i ich funkcje w organizmie:

1. Neutrofile - pożerają bakterie poprzez fagocytozę.
2. Monocyty – szybko przemieszczają się w obszar zapalenia i tam wykorzystują duże, obce dla organizmu cząsteczki.
3. Limfocyty są odpowiedzialne za eliminację wirusów, które dostały się do krwioobiegu, a także za stymulację odporności przeciwnowotworowej.
4. Bazofile, eozynofile - biorą udział w reakcjach alergicznych.

Zwiększona leukocytoza we krwi pojawia się nie tylko w różnych chorobach. Klasyfikacja tego stanu obejmuje jego dwa typy:

1. Fizjologiczny. Występuje u zdrowych osób, ponieważ całkowita liczba leukocytów jest wartością zmienną, która zmienia się wraz ze stresem, wysiłkiem fizycznym, zmianami temperatury, obfitym spożyciem białka i ciążą.
2. Patologiczny. Rozwija się w różnych procesach patologicznych, zarówno w chorobach zakaźnych, jak i krwi.

Zwykle rozpoznaje się małą (umiarkowaną) leukocytozę ze wzrostem liczby leukocytów do 10-12 * 10 * 9 / l, ale przy stałym niskim poziomie początkowym tę patologię obserwuje się już ze wzrostem do 8-9 * 10 * 9 / l. Ostra, ostra leukocytoza (powyżej 20*10*9/l) jest często określana jako „hiperleukocytoza”, a temu stanowi zawsze towarzyszy silne przesunięcie leukoformuły w lewo. Poważnie wyraźna leukocytoza (50-100 * 10 * 9 / l. lub więcej) zwykle odzwierciedla występowanie białaczki, ciężkiej choroby onkologicznej.

Klasyfikacja rodzajów leukocytozy w zależności od etiologii jest następująca:

1. Leukocytoza fizjologiczna (zawsze redystrybucyjna):

• u zdrowych noworodków w pierwszych dwóch dniach życia;
• u zdrowych kobiet w ciąży (występuje od 5-6 miesiąca ciąży);
• u kobiet w trakcie porodu (odnotowane na początku drugiego tygodnia po porodzie);
• miogenny (mięśniowy);
• trawienny (pokarmowy lub pokarmowy);
• emocjonalny;
• aklimatyzacja.

Patologiczna leukocytoza (ma charakter przejściowy i towarzyszy chorobie podstawowej):

• zakaźny (bakteryjny lub wirusowy);
• zapalny;
• toksykogenny;
• pokrwotoczny;
• nowotwór (odzwierciedla rozkład guza);
• białaczka;
• niejasna etiologia.

Istnieje również bezwzględna leukocytoza - wzrost bezwzględnej liczby niektórych typów leukocytów, względna leukocytoza - wzrost odsetka czerwonych krwinek, gdy występuje spadek innych typów leukocytów.

Przyczyny leukocytozy we krwi

Sama leukocytoza jest reakcją organizmu na chorobę lub inny nieprawidłowy stan. Znalezienie dokładnej przyczyny patologii jest bardzo ważne, ponieważ to nie sama leukocytoza jest niebezpieczna, ale patologia, która ją spowodowała. Brak niezbędnych środków terapeutycznych może prowadzić do rozwoju niebezpiecznych następstw i wyczerpania funkcji ochronnych układu odpornościowego.

Zgodnie z patogenezą wszystkie leukocytozy dzielą się na następujące grupy:

1. Zwiększona funkcja mieloplastycznego szpiku kostnego, która może być reaktywna i blastoma. Ten stan nazywa się prawdziwą (bezwzględną) leukocytozą, występuje z infekcjami, procesami septycznymi i ropnymi, aseptycznymi stanami zapalnymi - alergiami, chorobami autoimmunologicznymi, odmrożeniami, urazami, oparzeniami, zawałem mięśnia sercowego. Ten rodzaj leukocytozy jest również charakterystyczny dla zatrucia lekami lub innymi substancjami toksycznymi, występuje po ekspozycji, z krwawieniem.
2. Redystrybucja leukocytów, gdy ich liczba wzrasta z powodu mobilizacji komórek z depotu (fałszywa lub względna leukocytoza). W przypadku reakcji anafilaktycznych zwiększa się liczba białych krwinek w wątrobie, płucach, jelitach, a także w przypadku ciężkiego szoku pourazowego, ciężkiego przeciążenia fizycznego. Zjawisko to jest zawsze tymczasowe i nie łączy się ze wzrostem poziomu młodych leukocytów.
3. Nadprodukcja białych krwinek w zmianach nowotworowych krwi - w białaczce. Występuje nietypowy wzrost całkowitej liczby leukocytów w wyniku aktywacji proliferacji komórek nowotworowych oraz szybszego podziału i dojrzewania prawidłowych leukocytów pod wpływem antygenów nowotworowych.
4. Wzrost lepkości krwi. Może się to zdarzyć na tle biegunki, wymiotów, wielomoczu, gdy przy normalnej całkowitej liczbie leukocytów i innych komórek krwi ich stężenie w jednostce krwi wzrosło.

Jeśli chodzi o przyczyny fizjologicznej leukocytozy, większość z nich wymieniono powyżej. Przede wszystkim jest to odżywianie, ponieważ jedzenie powoduje nieznaczny wzrost liczby białych krwinek we krwi do 10-12*10*9/l, więc ogólną analizę należy przeprowadzić na czczo. Aktywność fizyczna, sport ze względu na gromadzenie się kwasu mlekowego w organizmie również wywołuje łagodną leukocytozę. Podobną reakcję organizmu obserwuje się przy przeciążeniu nerwowym, ekspozycji na wysokie i niskie temperatury. U niemowląt zaraz po urodzeniu leukocyty wzrastają do normalnego „spotkania” dziecka z otoczeniem iw ciągu 48 godzin wracają do normy. W drugim trymestrze ciąży zmiana tła hormonalnego powoduje również leukocytozę, którą koniecznie należy odróżnić od patologicznego wzrostu leukocytów.

W przypadku białaczki, która może wystąpić nawet u niemowląt, tylko na samym początku patologii może wystąpić obniżony poziom leukocytów, ale liczba ta wzrasta bardzo szybko, podczas gdy leukocyty są wadliwe. Ogólnie rzecz biorąc, przyczyny leukocytozy u dzieci i dorosłych są takie same, ale ciało dziecka reaguje na wszystkie zmiany patologiczne szybciej i wyraźniej.

Z reguły większość leukocytoz ma charakter neutrofilowy, to znaczy wiąże się ze wzrostem liczby czerwonych krwinek z powodu neutrofili. Ale czasami leukocytoza może być zasadochłonna, eozynofilowa, limfocytarna, monocytowa, mieszana. Poniżej przedstawiono główne przyczyny tego lub czasami typu leukocytozy zgodnie ze zmianami w formule leukocytów:

1. Leukocytoza neutrofilowa (neutrofilia kłuta lub segmentowana). Obejmuje wszystkie rodzaje fizjologicznego wzrostu liczby białych krwinek, a także patologiczną neutrofilię we wszystkich typach infekcji, a także w obecności przewlekłych ognisk bakteryjnych, zatrucia, ciężkiego niedotlenienia, obfitych krwawień, ostrej hemolizy i raka.
2. Leukocytoza eozynofilowa. Jej patofizjologia opiera się na uwalnianiu eozynofili do krwi ze szpiku kostnego lub przyspieszeniu ich produkcji. Przyczynami są natychmiastowe reakcje alergiczne, obrzęk naczynioruchowy, astma oskrzelowa, alergie skórne, robaczyce, guzkowe zapalenie tętnic, szkarlatyna, limfogranulomatoza, białaczka szpikowa. Leukocytoza eozynofilowa jest najwcześniejszym objawem zespołu Loefflera.
3. Leukocytoza zasadochłonna. Rzadki stan hematologiczny, którego objawy mogą odzwierciedlać rozwój obrzęku śluzowatego, ciężkie alergie, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, przewlekłą białaczkę szpikową.
4. Leukocytoza limfocytarna. Rozwija się w ostrych i przewlekłych infekcjach - krztusiec, zapalenie wątroby, gruźlica, kiła, bruceloza, mononukleoza zakaźna. Przedłużająca się limfocytoza jest często oznaką białaczki limfatycznej.
5. leukocytoza monocytowa. Występuje rzadko, głównie przy septycznym zapaleniu wsierdzia, brucelozie i gruźlicy, malarii, leiszmaniozie, tyfusie, raku jajnika, raku piersi u kobiet, z rozlanymi zmianami tkanki łącznej. Ostra monocytoza jest charakterystyczna dla mononukleozy zakaźnej i agranulocytozy rekonwalescencji.

Przyczyny leukocytozy w rozmazie

Analizę wymazu u kobiet i mężczyzn należy wykonywać regularnie, ponieważ wykaże ona wszystkie zachodzące zmiany w okolicy narządów płciowych, odzwierciedli początkowe i zaawansowane stadia wielu chorób. W przypadku kobiet pobranie wymazu jest standardową procedurą podczas każdej wizyty u ginekologa. Pobiera się go z błony śluzowej pochwy lub szyjki macicy. Wykryte leukocyty, których norma w rozmazie u kobiet wynosi 10-15 jednostek w pochwie, 15-20 jednostek - na szyjce macicy - odzwierciedlają różne stany patologiczne:

• zapalenie błony śluzowej macicy;
• zapalenie jelita grubego;
• bakteryjne zapalenie pochwy;
• dysbakterioza pochwy;
• drozd;
• zapalenie szyjki macicy;
• zapalenie przydatków;
• zapalenie cewki moczowej;
• objawy infekcji przenoszonych drogą płciową;
• choroby onkologiczne narządów płciowych.

Czasami leukocyty w rozmazie u kobiet pojawiają się na tle silnego długotrwałego stresu, podczas gdy znikają pod koniec trudnego okresu, a dokładniej, ich liczba wraca do normy. Ale przy przewlekłym stresie możliwy jest nawet spadek poziomu leukocytów, co odzwierciedla wyczerpanie miejscowych mechanizmów obronnych immunologicznych – ostatniego etapu reakcji organizmu na stres. W każdym razie potrzebne są dalsze badania, dlatego kobiecie zaleca się serię badań, kolposkopię, a czasem biopsję.

Wymaz z dróg moczowo-płciowych u mężczyzn może również zawierać dużą liczbę leukocytów. To zawsze odzwierciedla rozwój procesu zapalnego, którego czynnik sprawczy można zidentyfikować, przeprowadzając szersze badanie. Proces zapalny u mężczyzn może być objęty dowolnym narządem układu moczowo-płciowego - nerki, pęcherz moczowy, gruczoł krokowy, cewka moczowa. Bezpośrednimi przyczynami złego rozmazu są zapalenie cewki moczowej, zapalenie gruczołu krokowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie najądrza, zapalenie jąder. Bardzo często leukocytoza odzwierciedla obecność chorób przenoszonych drogą płciową, co można potwierdzić innymi objawami - bólem, patologiczną wydzieliną.

Objawy manifestacji

Ponieważ ten stan nie jest niezależny, ale zawsze jest konsekwencją podstawowej patologii, główne objawy kliniczne pokrywają się z objawami jego bezpośredniej przyczyny. Mówiąc najprościej, leukocytoza jest tylko wskaźnikiem laboratoryjnym, który jest ważniejszy dla lekarza jako oznaka kłopotów w ciele i jako sygnał do pilnego dalszego badania.

W ostrych infekcjach bakteryjnych, które najczęściej wywołują leukocytozę, mogą występować następujące elementy obrazu klinicznego:

• wzrost temperatury ciała do 37,5-39 stopni;
• uczucie osłabienia, zmęczenia, złego samopoczucia;
• spadek zdolności do pracy;
• bóle stawów;
• ból w mięśniach;
• ból gardła, nasilający się przy połykaniu;
• kaszel, ból gardła;
• chrypka głosu;
• wydzielanie plwociny z płuc;
• ból ucha;
• ropne procesy o różnej lokalizacji itp.

Leukocytoza jest możliwa nie tylko w przypadku infekcji bakteryjnych, ale także wirusowych, jednak tylko na ich początkowym etapie (ponadto wirusy powodują nieznaczny spadek liczby leukocytów). Jeśli patologia towarzyszy zawałowi mięśnia sercowego, towarzyszy mu silny, ostry ból za mostkiem i inne charakterystyczne objawy choroby serca. Jedną z najpoważniejszych chorób, w których obserwuje się przewlekłą leukocytozę, jest rak krwi, czyli białaczka. Jej objawy należy podejrzewać we wczesnym stadium, aby jak najszybciej rozpocząć leczenie. Szczególnie wyraźne i wczesne objawy białaczki są nieodłącznie związane z dzieciństwem:

• długotrwałe złe samopoczucie bez powodu;
• utrata apetytu;
• utrata masy ciała;
• zmęczenie, osłabienie;
• omdlenia i zawroty głowy;
• temperatura podgorączkowa;
• zwiększone pocenie się w nocy;
• ciągłe siniaki, siniaki;
• spontaniczne krwawienie z nosa;
• powiększone węzły chłonne;
• przedłużone krwawienie tkanek po skaleczeniu, urazie;
• ból brzucha;
• ból rąk i nóg;
• trudności w oddychaniu.

Powinieneś skonsultować się z lekarzem, jeśli masz co najmniej 2-3 z powyższych objawów. Lekarz przepisze wszystkie niezbędne testy, które mogą pomóc zapobiec przejściu choroby do ciężkiego stadium. Pomimo rzadkości diagnozowania białaczki, nie można zlekceważyć wizyty u lekarza!

Metody diagnostyczne

Jak już wspomniano, leukocytozę określa się przeprowadzając ogólne badanie krwi. Podobną diagnozę stawia się, jeśli liczba białych krwinek jest większa niż 10 000 w 1 μl (10 * 109 / l). Szybkość leukocytów może się różnić w zależności od wieku, więc leukocytoza może być rozpoznawana jako taka w różnych przypadkach. Normalne wartości leukocytów u dzieci do roku wynoszą 6-15 jednostek, od jednego do dwóch lat - 5,5-13,5 jednostek. itp., a wskaźnik 4 - 9 jednostek. bardziej typowe dla dorosłych, co należy wziąć pod uwagę przy stawianiu diagnozy. Normy wskaźników w formule leukocytów są następujące:

1. Segmentowane neutrofile - 47-72%.
2. Zadźgaj neutrofile - 4-6%.
3. Bazofile - 0,1%.
4. Eozynofile - 0,5-5%.
5. Limfocyty - 19-37%.
6. Monocyty - 3-11%.

Jeśli we krwi zostanie wykryta leukocytoza, lekarz zaleci serię badań i wizyt u wąskich specjalistów. Oprócz szczegółowego badania krwi preparatem leukoformułowym, rozmazu krwi obwodowej, analizy biochemicznej, badań w kierunku infekcji metodą ELISA i PCR, w razie potrzeby badań na obecność alergenów i immunoglobulin, USG narządów wewnętrznych, serca, RTG płuc, aw przypadku podejrzenia onkologii lub innych złożonych chorób - biopsja wątroby, śledziony, nakłucie szpiku kostnego, węzłów chłonnych. Patologie zapalne w organizmie należy odróżnić od poważniejszych chorób i alergii, których leczenie odbywa się w zupełnie inny sposób.

Oprócz wzrostu leukocytów we krwi i rozmazów u mężczyzn i kobiet, leukocytozę można również wykryć w moczu. Jeśli dana osoba jest zdrowa, to jest nieobecna w badaniu moczu lub występuje w pojedynczej ilości. Wzrost poziomu białych krwinek oznacza rozwój procesów zakaźnych w nerkach, pęcherzu moczowym lub cewce moczowej, a także w narządach płciowych. Aby zdiagnozować dokładną przyczynę patologii, wykonuje się posiew moczu na obecność infekcji, a także analizę wrażliwości na antybiotyki.

Metody leczenia

Leczenie

Leukocytozę można wyleczyć tylko poprzez wpływ na podstawową patologię, która ją wywołała. W procesach zakaźnych przepisywane są leki przeciwbakteryjne - cefalosporyny, penicyliny, makrolidy. Konieczne jest również leczenie choroby zakaźnej, biorąc pod uwagę efekt objawowy, miejscowe środki terapeutyczne - przyjmowanie środków wykrztuśnych, aerozoli i tabletek, kropli do nosa, leków przeciwzapalnych itp. W przypadku alergii dziecku lub dorosłemu przepisuje się leki przeciwhistaminowe, środki odczulające, aw ciężkich przypadkach hormony kortykosteroidowe. Czasami podaje się pacjentowi leki zmniejszające stężenie kwasu moczowego w organizmie, co zapobiegnie niszczeniu tkanek organizmu i postępowi leukocytozy.

Surowo zabrania się przyjmowania antybiotyków lub przeprowadzania innego leczenia bez ustalenia dokładnej przyczyny wzrostu leukocytów, zwłaszcza gdy jest to wyraźne.

Może się zdarzyć, że taka leukocytoza jest oznaką białaczki, a jej leczenie znacznie różni się od wszystkich innych schematów terapii. W przypadku nowotworowych chorób krwi stosuje się chemioterapię i napromienianie krwi, a także specjalne leki - Leukeran, Filgrastim. Ponadto pacjentowi można zalecić leukoferezę - usunięcie nadmiaru białych krwinek z krwi i przetoczenie oczyszczonej krwi z powrotem do organizmu. W tym samym czasie krew jest destylowana przez specjalny aparat, co pomaga ją wyleczyć i zmniejszyć objawy choroby.

Gdy liczba leukocytów we krwi jest zwiększona, zawsze konieczne jest leczenie pod nadzorem lekarza, zwłaszcza jeśli chodzi o dziecko. Jednak środki ludowe mogą również poprawić zdrowie. Przepisy do tego celu mogą być następujące:

1. Weź w równych częściach trawę serdeczną, trawę skrzypu, trawę rdestowca. Cały ten surowiec należy zmielić na proszek, dobrze wymieszać. Możesz dodać ten proszek po łyżeczce trzy razy dziennie do dowolnych potraw, na przykład do sałatek warzywnych. Jeśli trudno jest wziąć lek w ten sposób, możesz zalać łyżeczkę proszku 100 ml ciepłej wody, nalegać na pół godziny, a następnie wypić przed posiłkami.
2. Zbierz gorzki piołun (trawę), dobrze go posiekaj. Weź trzy łyżki proszku, wlej 600 mg. wrząca woda, a następnie nalegaj na to lekarstwo przez godzinę. Weź napar z 15 kropli trzy razy dziennie przed posiłkami.
3. Przygotuj suche surowce z ziół i kwiatów dziurawca. 2 łyżki ziela dziurawca zaparzyć w 200 ml wrzącej wody, odstawić na 30 minut. Napar podzielić na 3 części, wypić na godzinę przed posiłkiem 3 razy dziennie.
4. Weź zieloną fasolkę, wyciśnij z nich sok, wypij rano w łyżeczce na pusty żołądek. To narzędzie pomoże znormalizować poziom leukocytów z umiarkowaną, łagodną leukocytozą.
5. Zmieszaj pyłek z taką samą ilością miodu, spożywaj 2 łyżeczki dziennie. Ta metoda jest przydatna w wykrywaniu leukocytów w rozmazie u dorosłych w celu zwiększenia ogólnej odporności organizmu.
6. Zaparz liście melisy w ilości 200 gramów w 500 ml wrzącej wody (mówimy o świeżych liściach). Pozwól Melissie parzyć przez co najmniej godzinę, przecedź, weź łyżkę stołową trzy razy dziennie. Metoda jest odpowiednia dla wszelkich chorób zakaźnych i zapalnych.

Dobrze pomaga w leukocytozie i chorobach, które ją wywołały, homeopatii. Leki homeopatyczne na ogół korzystnie wpływają na organizm, normalizując zachodzące w nim procesy. Ale przy poważnej przyczynie patologii nie można leczyć tylko homeopatią, ale można ją połączyć tylko z główną terapią. Jednak tylko specjalista powinien wybrać homeopatię, zwłaszcza jeśli chodzi o dziecko.

Dieta ze wzrostem leukocytów we krwi powinna być stosowana bez wątpienia i mieć na celu zmniejszenie obciążenia organizmu. Możesz zmniejszyć kaloryczność diety, zmniejszając mięso w menu, a także całkowicie eliminując tłuste potrawy. Ryby i owoce morza doskonale nadają się do odżywiania - małże, kalmary, które zawierają wiele witamin g B, a także aminokwasy, które są pilnie potrzebne organizmowi. Bez wątpienia w codziennym stole pacjenta powinny znaleźć się warzywa - szparagi, szpinak, seler. Brokuły, brukselka, groszek, dynia, fasola, produkty mleczne i sery również pomogą złagodzić stany zapalne. Dodatkowo większości pacjentów zaleca się przyjmowanie kompleksów witaminowo-mineralnych, adaptogenów, immunostymulantów w celu szybkiej poprawy funkcjonowania organizmu.

Cechy leczenia kobiet w ciąży

W czasie ciąży, jak już wspomniano, leukocyty fizjologicznie zwiększają się we krwi. Dzieje się tak nie wcześniej niż w piątym miesiącu od początku ciąży, dlatego podczas rejestracji i kilka razy w czasie ciąży kobieta oddaje krew, aby kontrolować poziom wszystkich parametrów krwi. Jeśli liczba białych krwinek nie przekracza 20 jednostek, uważa się to za normalne (przy braku jakichkolwiek objawów patologicznych). W przeciwnym razie lekarz zaleci dalsze badanie w celu znalezienia przyczyn tego stanu.

Najczęstszą przyczyną patologicznej leukocytozy we krwi lub moczu u kobiet w ciąży jest SARS, choroba nerek lub pęcherza moczowego, alergie, zaostrzona kandydoza pochwy, silny stres i każdy inny proces zapalny o charakterze septycznym lub aseptycznym. Jeśli liczba leukocytów w moczu gwałtownie wzrasta, wówczas kobieta jest hospitalizowana, ponieważ infekcje narządów wewnętrznych grożą poważnymi konsekwencjami dla niej i dla dziecka.

W czasie ciąży leukocyty mogą również wzrosnąć w rozmazie. Nie można myśleć, że jest to spowodowane łożyskiem płodu i zmianą poziomu hormonów. W rozmazie liczba tych komórek powinna pozostać taka sama jak przed poczęciem, dlatego przyczyną patologii jest najczęściej aktywacja przewlekłego procesu zakaźnego, który był w stanie utajonym przed ciążą. Wszystkie stany patologiczne należy leczyć wyłącznie pod nadzorem lekarza, ponieważ bezczynność, podobnie jak samoleczenie, może wywołać poronienie lub zakażenie wewnątrzmaciczne płodu. Kobietom zaleca się zdrową dietę, ścisły tryb dnia i snu, spacery na świeżym powietrzu, a także specjalne leki - antybiotyki (penicyliny lub cefalosporyny, w zależności od ciężkości infekcji), witaminy i inne leki, które nie są przeciwwskazane w czasie ciąży.

Czego nie robić

Stan ten polega na odrzuceniu wszelkiego rodzaju ciężkiej aktywności fizycznej. Nie można zignorować zwolnienia lekarskiego: pójście do pracy i nerwowe przeciążenie leukocytozą tylko pogorszy przebieg choroby, która ją spowodowała. Zabrania się również niewyspania, pozostawania na nogach przez długi czas i bez odpoczynku: w ten sposób patologia zakaźna będzie postępować jeszcze szybciej. Warto zrezygnować ze złych nawyków, przynajmniej do czasu całkowitego wyzdrowienia, aby nie osłabiać jeszcze bardziej swojej odporności.

Środki zapobiegawcze

Aby zapobiec wzrostowi leukocytów we krwi, należy utrzymywać poziom swojej odporności na odpowiednim poziomie. Tylko zdrowy tryb życia i prawidłowe odżywianie, unikanie alkoholu i palenia będzie kluczem do zapobiegania różnym chorobom zapalnym. Konieczne jest również wyeliminowanie wszystkich ognisk przewlekłej infekcji w organizmie - usunięcie migdałków, odkażanie zębów i migdałków, leczenie chorób ginekologicznych i urologicznych. W czasie epidemii należy chronić się przed kontaktem z osobami zakażonymi, a także unikać wychłodzenia. W przypadku skłonności do alergii należy unikać kontaktu z czynnikami drażniącymi, które mogą występować zarówno w domu, jak iw otoczeniu.