Utrzymująca się opryszczka u dziecka. Objawy i leczenie opryszczki u dzieci

Opryszczka występuje we wszystkich grupach wiekowych, ale dzieci są najbardziej podatne na uszkodzenia wirusowe. Chorobie towarzyszą charakterystyczne pęcherze na ciele i błonach śluzowych. Na zewnątrz choroba wygląda jak bąbelki na wardze lub w gardle, wypełnione żółtawą cieczą. Podstawa skóry pod pęcherzykami jest rumieniowo-obrzękowa.

Lekarze rozróżniają osiem rodzajów opryszczki. Dwie ostatnie grupy są uważane za niezwykle rzadkie, prowadzące do ciężkich postaci choroby z uszkodzeniem narządów zewnętrznych i wewnętrznych.

Dzieci są głównie podatne na infekcje pierwszymi sześcioma typami:

1. Wirus pierwszego typu, czyli opryszczka pospolita HSV-1, zlokalizowany wokół ust.
2. Drugi typ wirusa, ludzka opryszczka pospolita, występuje na genitaliach.
3. Wirus trzeciego typu. Obejmuje półpasiec i ospę wietrzną lub ospę wietrzną.
4. Wirus Epsteina-Barra należy do czwartego typu ludzkiej opryszczki.
5. Typ piąty – zakażenie wirusem cytomegalii.
6. Szósty typ obejmuje wirusa opryszczki, który powoduje chorobę Roseola.
7. Zakażenie opryszczką typu 7 lub β-herpeswirus ma kilka definicji, w szczególności HHV7 i HHV7.
8. Powiązany wirus mięsaka Kaposiego należy do ósmego typu ludzkiej opryszczki.

Po wejściu do organizmu opryszczka u dzieci pozostaje przez całe życie w stanie utajonym.

Powody

Czynnik sprawczy wirusa opryszczki pospolitej Herpes Simplex ma wiele objawów klinicznych. Na skórze i błonach śluzowych pojawiają się charakterystyczne pęcherze.

1. Opryszczkowe zakażenie HSV-1 przenoszone przez gospodarstwo domowe, drogą kropelkową lub ustnie w okresie poporodowym. Przeniesienie wirusa na płód w czasie ciąży następuje przez łożysko.
2. Zakażenie drugim typem opryszczki ewentualnie z matki na dziecko podczas porodu. Dzieci cierpią na tę chorobę ciężej niż dorośli, a leczenie dziecka jest trudniejsze.
3. Ospa wietrzna, opryszczka typu 3, w dzieciństwie jest łatwo tolerowany. Wszyscy wiedzą, że mając ospę wietrzną, osoba rozwija odporność. Ale wtórna infekcja tym typem wirusa jest możliwa i prowadzi do wystąpienia półpaśca.
4. Wirusy opryszczki od 4 do 7 typu prowokują występowanie mononukleozy zakaźnej i limfocytozy. W analizie krwi obwodowej podwyższona zawartość atypowych komórek jednojądrzastych. Wątroba i śledziona są powiększone. Wewnątrzmaciczne zmiany opryszczkowe mogą wystąpić z dowolnego podłoża biologicznego - krwi, moczu, śliny.
5. Opryszczka typu 6 u dzieci występuje najczęściej. Objawia się w postaci różowych plam z grudkowymi wysypkami i nazywa się. Kategoria ryzyka obejmuje dzieci poniżej 2 roku życia. Charakterystycznymi objawami choroby są gorączka, trwająca nie dłużej niż 3-6 dni oraz ból gardła. Wraz z normalizacją temperatury na ciele pojawiają się grudkowo-plamiste wysypki - osutka. Średnica plam nie przekracza 0,03 cm Po naciśnięciu grudki bledną, w przeciwieństwie do różyczki. Czas trwania wysypki skórnej waha się od kilku godzin do kilku dni. Wysypki zlokalizowane są na ciele w okolicy kości krzyżowej, szyi, twarzy i kończyn.

Zakażenie opryszczką u dzieci poniżej jednego roku jest bardzo trudne. Leczenie jest złożone, związane z ciężkimi postaciami uszkodzeń narządów wewnętrznych. Istnieje ryzyko zapalenia opon mózgowych lub encefalopatii.

Objawy

Początek choroby charakteryzuje się swędzeniem i pieczeniem w miejscach powstawania pęcherzyków. Wkrótce pęcherzyki pękają, tworząc wrzody i rany pokryte strupami.

Błona śluzowa jamy ustnej może również ulec owrzodzeniu. Opryszczka w jamie ustnej dziecka rozprzestrzenia się po wewnętrznej stronie policzków, dziąseł, języka i gardła. Dziąsła są przekrwione i krwawią. Występuje wzrost węzłów chłonnych, które reagują na palpację bólem.

Rany opryszczki w gardle są małe, bolesne, migdałki pokryte są szarym nalotem. Leczenie jest długotrwałe, trwa co najmniej dwa tygodnie.

Wyróżnia się cztery etapy przebiegu choroby:

1. infekcja pierwotna.
2. Okres utajony.
3. wtórna infekcja.
4. Możliwe komplikacje.

W 12. dniu podczas pierwotnej infekcji na ciele pojawia się wysypka i odczuwany jest ból gardła. Skóra jest sucha, bolesna, opuchnięta. Po krótkim czasie wysypka zamienia się w pęcherze, które wysychają lub pękają.

Substrat zakaźny, wylewając się, infekuje obszary skóry wokół. Zagojone pęcherze nie są niebezpieczne. W dotkniętym obszarze węzły chłonne są powiększone i bolesne przy dotyku. Temperatura ciała jest podwyższona. Występują ataki bólu głowy. Stan ogólny jak w SARS z bólem gardła.

Przebieg okresu utajonego jest bezobjawowy. Pacjent nie stanowi zagrożenia dla innych. Infekcja opryszczkowa śpi do początku trzeciego etapu choroby.

Pod koniec okresu utajonego następuje utajona reprodukcja wirusa wraz z nawrotem objawów choroby. Początek infekcji wtórnej jest nieprzewidywalny, ale z reguły infekcja wtórna pojawia się w ciągu roku od pierwotnego zakażenia wirusem.

Możliwość wystąpienia powikłań zależy od rodzaju infekcji atakującej organizm.

Leczenie

W terapii infekcji wirusem opryszczki stosuje się interferon i leki przeciwwirusowe. Leczenie opryszczki u dzieci rozpoczyna się, gdy pojawią się pierwsze oznaki choroby. W stanie zaniedbania zwiększa się ryzyko przejścia choroby w stan przewlekły wraz z częstymi nawrotami i możliwymi powikłaniami.

Leczenie zakażenia opryszczką w dzieciństwie ma na celu stłumienie aktywnej postaci wirusa. Lekarze wolą leczyć zewnętrzne objawy wirusa na ciele lub wardze za pomocą maści. Tabletki są stosowane jako leki łagodzące swędzenie i ból, a także jako leki przeciwgorączkowe w wysokich temperaturach.

Preferowane jest leczenie dziecka na etapie zaostrzenia opryszczki lekiem przeciwwirusowym Acyklowir, który jest dostępny w postaci tabletek, maści i zastrzyków.

Dawka leku jest obliczana wyłącznie przez lekarza zgodnie z ciężkością choroby i w zależności od rodzaju wirusa:

• doustnie - do 90 mg/kg masy ciała dziecka, 4 razy dziennie w równych dawkach;
• dożylnie - od 30 do 60 mg / kg;
• stosowanie zewnętrzne jest ograniczone do miejscowej lokalizacji ogniska infekcji z aplikacją do 5 razy dziennie na dotknięte obszary.

Wprowadzenie do terapii leków immunostymulujących przyczynia się do skutecznej walki organizmu dziecka z wirusem.

Do zabiegu wprowadza się immunostymulanty:

• Odporny;
• Groprisin;
• Arpetol.

Wirus opryszczki jest doskonale niszczony przez interferony, które kontrolują jego rozprzestrzenianie się i blokują proces reprodukcji. Leki są dostępne w postaci tabletek i czopków.

Dziecko powinno być leczone przez pięć dni, doodbytniczo wprowadzając dwa razy dziennie czopki z interferonem. W razie potrzeby kurs powtarza się z pięciodniową przerwą między cyklami.

Opryszczka drugiego typu u dziecka

Występowanie opryszczki narządów płciowych u dziecka nie jest częstym zjawiskiem. Opryszczka na genitaliach u nastolatków może wystąpić po pierwszym doświadczeniu seksualnym. W młodszym wieku dzieci zarażają się głównie od rodziców.

Wirus opryszczki typu 2 atakuje genitalia. U dziewcząt objawy opryszczki można znaleźć na wargach sromowych mniejszych lub wargach sromowych większych, u chłopców - w mosznie.

Objawom opryszczki u dzieci towarzyszy wysoka gorączka, gorączka i ostry ból w okolicy wysypki. Węzły chłonne pachwinowe są powiększone, bolesne przy badaniu palpacyjnym.

Opryszczka typu 2 nawraca znacznie częściej niż opryszczka zwykła. Ta forma jest niebezpieczna podczas ciąży i porodu, ponieważ ryzyko zakażenia noworodka jest wysokie. Jest trudny do leczenia, zwłaszcza w czasie ciąży. Tylko lekarz może przepisać odpowiednie leczenie.

Terapia gardnerelozy, czyli wirusowego zapalenia pochwy, składa się z dwóch etapów, niezależnie od tego, czy leczy się dziewczynkę, czy dorosłą kobietę.

Pierwszy etap ma na celu zahamowanie procesu rozmnażania się gardnerelli w pochwie - nadmiaru flory bakteryjnej. Terapię przeprowadza się za pomocą żeli i czopków metronidazolu lub klintamycyny, rzadko - preparatów w postaci tabletek.

Drugi etap poświęcony jest odtworzeniu początkowej liczby pałeczek kwasu mlekowego, których funkcje życiowe zostały zahamowane przez gardnerella w okresie choroby. Na tym etapie zaleca się leczenie probiotykami:

• bifiform;
• Laktobakteryna;
• len;
• Bifidumbakteryna.

Należy pamiętać, że samodzielne leczenie dzieci bez konsultacji z ginekologiem dziecięcym może prowadzić do przykrych konsekwencji.

Przy częstych nawrotach konieczna jest konsultacja z immunologiem. Leczenie jest zalecane w celu wzmocnienia układu odpornościowego dziecka, ponieważ wirus opryszczki, który dostał się do organizmu, pozostaje z osobą na zawsze, bez względu na to, jakim jest typem.

Zapobieganie

Środki zapobiegawcze zapobiegające nawrotom zależą od postaci choroby. Terminowe wykrycie opryszczki noworodków u kobiet w ciąży umożliwia naturalne urodzenie dziecka. Jeśli infekcja zostanie wykryta przez okres 36 tygodni, nie zaleca się leczenia, jedynym środkiem zapobiegawczym jest cesarskie cięcie.

Odpowiedzi

Epidemiologia.Źródłem zakażenia jest osoba chora lub nosiciel wirusa. Drogi zarażenia: kontaktowa, powietrzna, seksualna, podczas porodu.

Historia i dystrybucja. Opryszczka była znana Herodotowi. Wirusową etiologię choroby udowodnił W. Gruter w 1912 roku.

Przyczyny zakażenia opryszczką u dzieci

Herpes simplex pochodzi z rodziny Herpes viridae. Portal zakażenia: skóra i błony śluzowe. W miejscu wprowadzenia (komórki naskórka i błon śluzowych) wirus replikuje się. Następnie poprzez czułe i autonomiczne zakończenia wirus wnika do zwojów nerwowych, gdzie namnaża się i rozprzestrzenia drogami odprowadzającymi do nowych obszarów skóry i błon śluzowych. Przy uogólnieniu infekcji możliwe jest uszkodzenie narządów wewnętrznych. Ogromne znaczenie dla rozwoju choroby ma stan czynników odporności organizmu człowieka.

Badanie pacjentów z nawracającymi infekcjami opryszczkowymi nie ujawnia tego samego typu zaburzeń odpowiedzi immunologicznej i statusu interferonu. Nie jest jasne, czy czynniki te prowokują aktywną replikację utajonego wirusa, czy też gwałtownie zwiększają jego ciągłą replikację. Jednak w każdym przypadku nowo powstałe cząsteczki wirusa przenikają przez skórę i błony śluzowe wzdłuż nerwów odprowadzających, tam namnażają się i powodują miejscowe zmiany podobne do tych, które występowały podczas pierwotnej infekcji. W tym czasie możliwa jest wiremia, uogólnienie infekcji i uszkodzenie narządów wewnętrznych. Mechanizm uszkodzeń ośrodkowego układu nerwowego jest niejasny, ponieważ z reguły nie są one łączone ze zmianami w zewnętrznej powłoce. W zakażonych komórkach nabłonka rozwija się zwyrodnienie balonowate, po którym następuje martwica, powstawanie pęcherzyków i wtórna odpowiedź zapalna.

Główną przyczyną śmierci noworodków są zmiany martwicze w wielu narządach.

Zasady klasyfikacji

Według lokalizacji: uszkodzenie skóry, błon śluzowych, oczu, narządów płciowych, ośrodkowego układu nerwowego, narządów wewnętrznych. Według rozpowszechnienia: formy lokalne i rozpowszechnione. Downstream: ostry, nieudany, nawracający.

Objawy i oznaki zakażenia opryszczką u dzieci

Okres inkubacji wynosi od 2 do 14 dni. W przypadku lokalnych postaci zespołu ogólnego zatrucia i gorączki nie są one odnotowywane, przy powszechnych postaciach obserwuje się wysoką gorączkę i wyraźny zespół ogólnego zatrucia. Na skórze twarzy, nosa, ust, powiek, dłoni i innych okolic pojawia się opryszczkowa wysypka, poprzedzona uczuciem pieczenia, gorąca, swędzenia. Opryszczkowa wysypka jest reprezentowana przez pęcherzyki z przezroczystą zawartością, które stopniowo stają się mętne. Pęcherzyki mogą łączyć się w jeden duży element (wyprysk opryszczkowy). Pęcherzyki otwierają się, tworząc nadżerki lub wysychają, tworząc skorupy. Możliwe jest nawarstwienie infekcji bakteryjnej, rozwój regionalnego zapalenia węzłów chłonnych. Na błonach śluzowych jamy ustnej obserwuje się migdałki, przekrwienie, obrzęk, elementy pęcherzykowe z przezroczystą i żółtą zawartością, erozję. Zapaleniu jamy ustnej towarzyszy reakcja gorączkowa, pogorszenie ogólnego samopoczucia, regionalne zapalenie węzłów chłonnych. Uszkodzenie oka występuje w postaci pęcherzykowego, nieżytowego lub pęcherzykowo-wrzodziejącego zapalenia spojówek, zapalenia powiek i spojówek, zapalenia rogówki i ciała rzęskowego.

Opryszczka narządów płciowych wpływa na penisa, srom, pochwę, kanał szyjki macicy, krocze, endometrium. Ujawniają się wysypki pęcherzykowe i erozyjno-wrzodziejące. Uszkodzenia OUN występują w postaci zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych i mózgu. Formy trzewne najczęściej występują w postaci zapalenia wątroby, zapalenia płuc, zapalenia nerek. W ogólnej analizie klinicznej krwi: limfocytoza, małopłytkowość, zwiększona ESR.

Zmiany w OUN są częściej powodowane przez HSV-1, rzadziej przez HSV-2. Możliwe jest surowicze zapalenie opon mózgowych, klinicznie nie różniące się od innych wirusowych zapaleń opon mózgowych, częściej występuje zapalenie mózgu i zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. Choroba rozwija się szybko. Klęskę ośrodkowego układu nerwowego poprzedza ciężka gorączka, dreszcze, bóle mięśni, zjawiska nieżytowe. Często obserwuje się powtarzające się drgawki uogólnione. Możliwy jest przedłużający się nawracający przebieg choroby.

W badaniu płynu mózgowo-rdzeniowego stwierdza się niską pleocytozę limfocytarną lub mieszaną, często z domieszką erytrocytów, oraz ksantochromię płynu mózgowo-rdzeniowego. Zawartość białka jest umiarkowanie podwyższona, glukoza – formalna lub podwyższona.

Możliwe jest również rozwinięcie mieloradikulopatii i niedowładu nerwu twarzowego.

Uogólnione postacie choroby obejmują wyprysk opryszczkowy Kaposiego. Charakteryzuje się silnym zatruciem, obfitymi wysypkami, zwłaszcza w miejscach wcześniejszych zmian skórnych. Możliwe są śmiertelne skutki.

U osób zakażonych wirusem HIV przeważa uogólniona postać choroby z częstymi nawrotami, oprócz skóry i jamy ustnej gardła cierpi błona śluzowa przełyku, narząd wzroku i ośrodkowy układ nerwowy. Zmiany skórne są rozległe, głębokie (owrzodzenia), goją się powoli z bliznowaceniem.

Diagnostyka zakażenia opryszczkowego u dzieci

Bezpośrednia metoda immunofluorescencji. Oznaczanie swoistych IgM, PCR.

diagnostyka różnicowa. Przeprowadzane z zakaźnym mięczakiem, ospą wietrzną, półpasiec itp.

Rozpoznanie typowych postaci opryszczki ze zmianami skórnymi i błonami śluzowymi w większości przypadków nie jest trudne. W przypadku uszkodzeń ośrodkowego układu nerwowego, trzewnych i nietypowych postaci choroby stosuje się dodatkowe metody badawcze. Częściej stosuje się testy serologiczne (RSK, RPHA, RNIF, ELISA), które pozwalają na wykrycie przeciwciał przeciwko HSV w surowicy krwi i płynie mózgowo-rdzeniowym. Co najmniej 4-krotny wzrost miana przeciwciał wskazuje na aktywną infekcję, przy pierwotnej infekcji wykrywane są przeciwciała klasy IgM, a przy nawrotach IgG. Możliwe jest wykrycie wirusowego DNA metodą PCR, jednak ze względu na powszechną infekcję osób HSV, wirusowe DNA można wykryć u pacjentów z innymi chorobami oraz u osób zdrowych. Obecność cząstek wirusowych w zawartości pęcherzyków wykrywa się metodą bezpośredniego RIF. Izolacja hodowli wirusa z różnych substratów biologicznych jest powszechnie stosowana do celów naukowych.

Leczenie i profilaktyka zakażenia wirusem opryszczki u dzieci

Hospitalizuj pacjentów z powszechnymi postaciami, uszkodzeniami ośrodkowego układu nerwowego, narządami wewnętrznymi. W przypadku postaci zlokalizowanych stosuje się miejscowe maści: acyklowir, oksolin, bonafton, flurenal. W celu zapobiegania powikłaniom bakteryjnym stosuje się 1% roztwór brylantowej zieleni, 3% roztwór nadtlenku wodoru. Ból można złagodzić, stosując roztwory anestezyny, lidokainy. W powszechnych formach stosuje się uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego, narządów wewnętrznych, leki przeciwwirusowe: acyklowir, virolex, α-interferon, induktory interferonogenezy.

Kwestię hospitalizacji rozstrzyga się na podstawie wskazań klinicznych. Z reguły pacjenci są leczeni ambulatoryjnie. Leczenie acyklowirem, mniej skuteczne są walacyklowir (Valtreke), famcyklowir (Famvir), tet(Alpizarin), gossypol. Stosowane są również induktory interferonu, immunomodulatory [imunofan, bromek azoksymeru (polioksydonium) itp.], Maści [acyklowir (zovirax), tetrabromotetrahydroksydifenyl (maść tebrofenowa), bromnaftochinolon (bonafton), florenal]. W kompleksie terapii patogenetycznej przepisuje się NLPZ, z uszkodzeniem ośrodkowego układu nerwowego, przeprowadza się odwodnienie, stosuje się deksametazon (deksazon).

Prognoza. Ciężkie rokowanie - z zapaleniem mózgu i uogólnioną postacią choroby.

Zapobieganie. Zapobieganie nawrotom zakażenia wirusem opryszczki jest złożone, obejmuje stosowanie acyklowiru, immunomodulatorów, induktorów interferonu oraz szczepienie inaktywowaną szczepionką przeciw opryszczce.

Środki przeciw epidemii. Izolacja pacjenta w domu do 10 dni. Przestrzeganie zasad higieny osobistej. Bieżąca i końcowa dezynfekcja. Zapobieganie zakażeniom u noworodków.

Opryszczka to infekcja wirusowa, której częstym objawem jest wysypka w postaci bąbelków. Wirusa opryszczki, który dostał się do organizmu dziecka, nie można wyleczyć na zawsze.

Można go tylko chwilowo uspokoić, stłumić. Wirus ten znajduje się w stanie nieaktywnym w komórkach nerwowych, pod wpływem niekorzystnych czynników ulega aktywacji.

Zakażenie opryszczką rozwija się u dzieci:

• w wyniku stresu emocjonalnego, stresu;
• po chorobach osłabiających organizm;
• w przypadku przegrzania lub hipotermii;
• w przypadku niedoboru w organizmie witamin.

W obecności czynników zmniejszających obronę organizmu wirus opryszczki postępuje.

Im słabsza odporność okruchów, tym trudniej będzie mu znieść tę infekcję.

Metody zakażenia wirusem

W przypadku infekcji wirusem opryszczki odnotowuje się wysoki stopień zaraźliwości. Drogi przenoszenia: drogą powietrzną, kontaktową. Okres wysypki grudek (pęcherzyków) opryszczki na skórze lub błonach śluzowych jest najbardziej zaraźliwy, ponieważ gromadzący się w nich płyn zawiera ogromną liczbę cząstek wirusowych.

W większości przypadków wirus ten dostaje się do organizmu dziecka podczas komunikacji z nosicielami opryszczki lub w życiu codziennym (poprzez ręczniki, naczynia itp.).

Wirus opryszczki może nie pojawić się od razu, ale gdy pojawią się sprzyjające warunki w postaci osłabionej odporności dziecka.

Odmiany infekcji

Wirus ma około dwustu odmian, ale infekcje opryszczki u dzieci to sześć głównych typów z charakterystycznymi cechami manifestacji klinicznej.

Typ 1 - Herpes simplex, najczęściej

Objawia się wysypką na błonach śluzowych, skórze (na nosie, ustach, palcach, ustach). Oprócz wysypki w postaci żółtawych, białych lub przezroczystych pęcherzyków dziecko może odczuwać osłabienie, kapryśność, dreszcze, obrzęk węzłów chłonnych i ogólne złe samopoczucie.

Typ 2 - opryszczka narządów płciowych

Często przenosi się z zakażonej matki na dziecko podczas porodu. Ten rodzaj zakażenia wirusem opryszczki u dzieci nazywa się noworodkiem. Manifestacja objawów, cechy choroby zależą od postaci infekcji:

• w postaci zlokalizowanej wpływa na błony śluzowe i skórę ust, warg, oczu;
• w postaci uogólnionej manifestuje się pełny zakres objawów (gorączka, regurgitacja, duszność, bezdech, letarg, sinica);
• z uderzającą formą wpływa na układ nerwowy, możliwy jest rozwój zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, małogłowia, wodogłowia. Wśród charakterystycznych objawów: drżenie, drgawki, utrata apetytu, cytoza.

Typ 3 - ospa wietrzna (ospa wietrzna), wirus Varicella Zoster

Objawy: charakterystyczne wysypki pęcherzyków skórnych (pęcherzyków) na całym ciele, zatrucie organizmu, gorączka. Wariantem porażki tego typu opryszczki może być półpasiec.

Typ 4 – wirus Epsteina-Barra

Ten typ wirusa powoduje mononukleozę zakaźną i atakuje układ limfatyczny. Jest to związane z wieloma nowotworami. Objawy: obrzęk węzłów chłonnych i migdałków, ból gardła, gorączka, powiększenie wątroby i śledziony.

Opryszczka typu 4 u dzieci jest niebezpieczna bezobjawowa lub podobna do objawów przeziębienia. Badanie krwi pomaga ustalić diagnozę.

Typ 5 - zakażenie wirusem cytomegalii

Dziecko po zakażeniu tego typu infekcją może być nosicielem wirusa przez długi czas, sama choroba chwilowo się nie objawi. Kiedy odporność jest osłabiona, wirus jest aktywowany, co objawia się dreszczami, bólami głowy, bólami mięśni i oznakami zatrucia. W niektórych przypadkach dochodzi do uszkodzenia wątroby, ośrodkowego układu nerwowego, płuc, zapalenia gruczołów.

typ 6 - różyczka

Choroba jest również nazywana pseudoróżyczką. Objawy: gorączka, a także wysypki w postaci różowych drobnych grudek na całym ciele. Choroba jest często mylona z różyczką ze względu na podobieństwo wysypek, a także z objawami alergii i ostrych infekcji dróg oddechowych.

Niedawno odkryte wirusy nowej generacji stały się wirusami opryszczki typu 7 i 8. Są mało zbadane, pojawienie się zmęczenia, depresja różni się od charakterystycznych objawów. Ponadto rozwój chorób onkologicznych, a mianowicie mięsaka Kaposiego, jest związany z zakażeniem wirusem opryszczki typu 8.

Rodzicom trudno będzie samodzielnie określić obecność opryszczki u dziecka, a także rodzaj tej choroby. Aby uzyskać wiarygodną diagnozę, warto skontaktować się ze specjalistą, przechodząc badanie. Opryszczka jest leczona przez pediatrę. W przypadku częstych wysypek z silnym swędzeniem, powodujących znaczny dyskomfort, należy skonsultować się z immunologiem w celu uzyskania porady.

Przebieg choroby

Objawy opryszczki pierwszego typu u dzieci są takie same jak u dorosłych, ale bardziej wyraźne. Od manifestacji wirusa do jego stłumienia jest kilka etapów.

• okres inkubacji. Na tym etapie nie zawsze jest jasne, czy dziecko ma opryszczkę. Dzieciak staje się drażliwy, niespokojny, może pojawić się ból głowy, zapalenie gardła. Objawy są podobne do przeziębienia. Obszary skóry dotknięte wirusem, błony śluzowe zaczynają swędzieć, puchnąć.
• Okres początkowy. W drugim etapie na wargach, skrzydełkach nosa, w jamie ustnej (na języku, dziąsłach, migdałkach) wokół oczu pojawiają się czasem swędzące pęcherzyki z bezbarwną cieczą. Zwiększają się, podczas gdy siła swędzenia wzrasta, może pojawić się ból.
• okres rozwoju choroby. Na tym etapie płyn nagromadzony w pęcherzykach staje się mętny, przypomina ropę. Dziecko może skarżyć się na ból podczas połykania, powiększają się węzły chłonne. Płyn z cząstkami wirusa wypływa z pękniętych pęcherzyków.
• Okres wymierania choroby. W kolejnym etapie w miejscu pęcherzyków pojawiają się owrzodzenia, stopniowo pokrywające się strupami, jak w normalnej ranie. Na tym etapie dziecko staje się mniej niespokojne, swędzenie i ból ustępują. Po 6-9 dniach następuje ostateczne wyleczenie, skorupy na ranach odpadają, skóra zostaje przywrócona.

Spowolnić proces gojenia można czesać bąbelki i rany, złuszczając powstałe strupy. Rodzicom zaleca się kontrolowanie poczynań dziecka, nie podawanie bardzo twardego i zbyt gorącego jedzenia, które również może zaszkodzić gojeniu.

Leczenie opryszczki u dzieci

Metody leczenia opryszczki stosowane przez współczesną medycynę nie pozwalają na całkowite usunięcie wirusa z organizmu dziecka, ale pomagają złagodzić przebieg wszystkich stadiów choroby i przyspieszyć powrót do zdrowia. Leczenie zakażenia opryszczką u dzieci polega na zmniejszeniu aktywności wirusa, stłumieniu go, wzmocnieniu układu odpornościowego. Pożądane jest rozpoczęcie leczenia w początkowej fazie choroby.

Przy pierwszych oznakach manifestacji tej infekcji konieczne jest zapewnienie dziecku zbilansowanej diety, częstego picia. Jego pokarm nie powinien podrażniać błon śluzowych, dlatego obowiązują ograniczenia na ostre, ostre, kwaśne.

Ważne jest, aby dziecko nie dotykało, nie przeczesywało pęcherzyków, w przeciwnym razie może wprowadzić wtórną infekcję bakteryjną, przyczynić się do dalszego rozprzestrzeniania się wirusa. Przyżeganie ran alkoholem nie zabije opryszczki, ale pomoże w dezynfekcji błon śluzowych.

Ważne jest, aby monitorować higienę osobistą dziecka, częściej zmieniać bieliznę i pościel. Powietrze w pokoju dziecięcym powinno być chłodne, wilgotne, świeże.

Do leczenia odpowiednie są środki przeciwwirusowe, a także leczenie objawowe, takie jak leki przeciwgorączkowe, przeciwbólowe, miejscowe maści zmniejszające swędzenie itp.

Leki przeciwwirusowe

Producenci oferują je w postaci kremów, maści, tabletek, zastrzyków. Jednoczesne stosowanie leków wewnątrz i lokalnie jest uważane za skuteczne, ponieważ w tym przypadku możliwe jest osiągnięcie wymaganego stężenia substancji leczniczej we krwi, przyspieszając w ten sposób proces tłumienia wirusa. W przypadku pojawienia się opryszczki na błonie śluzowej jamy ustnej zaleca się leczenie maściami przeciwopryszczkowymi o niższym stężeniu.

Leki immunostymulujące

Pomogą zapobiec uszkodzeniu narządów wewnętrznych przez wirusa, poprawią funkcje ochronne organizmu.

terapia witaminowa

Aby ułatwić organizmowi radzenie sobie z chorobą, kurację należy uzupełnić preparatami witaminowymi. Szczególnie przydatne są witaminy C, A, E, grupa B.

Przeciwgorączkowy

Gdy temperatura wzrośnie powyżej 38,5 ° C, konieczne jest podanie dziecku leków przeciwgorączkowych, uważne monitorowanie jego stanu.

Leki przeciwhistaminowe

Pomogą złagodzić stan dziecka przy silnym swędzeniu lub w przypadku rozległych zmian skórnych.

Środki ludowe

Preferowane są wywary ziołowe, napary, maści, które wspomagają gojenie się ran. Do leczenia opryszczki w jamie ustnej można stosować płukanie jamy ustnej środkami dezynfekującymi: wywary z nagietka, rumianku, szałwii, pokrzywy.

Środki zapobiegawcze

Do tej pory szczepionka przeciwko ospie wietrznej została przetestowana i z powodzeniem stosowana. Szczepienie przeciwko temu rodzajowi opryszczki jest wyłącznie dobrowolne, a sama szczepionka jest sprzedawana w dużych aptekach. W przypadku innych rodzajów opryszczki nie stworzono jeszcze niezawodnych szczepionek.

Metody profilaktyki, takie jak restrykcyjne warunki sanitarne dla dziecka, ograniczenie jego komunikacji z rówieśnikami, będą nieskuteczne. Znacznie lepszą profilaktyką choroby może być odpowiednia dieta bogata w witaminy, częste przebywanie na świeżym powietrzu, mobilny, sportowy tryb życia, hartowanie.

Ważne jest również eliminowanie czynników hamujących układ odpornościowy i przyczyniających się do aktywacji zakażenia opryszczką, np. przeciążenia fizycznego, stresu, chorób przewlekłych. Zdrowy tryb życia dziecka będzie niezawodną ochroną przed opryszczką i jej powikłaniami.

Kobiety w ciąży powinny podjąć poważne środki zapobiegawcze, ponieważ niezwykle ważna jest ochrona przyszłego dziecka przed opryszczką noworodków. W takim przypadku profilaktyka powinna polegać na szybkim wykryciu infekcji u przyszłej matki, uważnym monitorowaniu jej ogólnego stanu, stanu kanału rodnego.

Ponieważ przebieg tej choroby u niemowląt jest dość trudny, jeśli w domu są dorośli z objawami zakażenia opryszczką, ważne jest przestrzeganie ścisłych środków zapobiegawczych:

• dziecko nie powinno mieć kontaktu z zakażonymi osobami, ich rzeczami;
• jeśli matka dziecka jest zarażona, to komunikując się z nim, musi nosić bandaż z gazy;
• nie zaleca się całowania dziecka;
• dokładnie umyć ręce przed użyciem przyborów dla niemowląt, smoczków.

Niebezpieczne konsekwencje

U zdrowych dzieci w większości przypadków opryszczka występuje ostro, szybko, bez konsekwencji. Dla nich jest całkiem możliwe, że do złagodzenia towarzyszących objawów choroby wymagane jest jedynie leczenie objawowe.

Wielkim niebezpieczeństwem jest manifestacja infekcji u osłabionych dzieci i noworodków, których odporność jest również niedoskonała. U tej kategorii dzieci uszkodzenie wirusowe może spowodować poważne schorzenia, które wymagają natychmiastowego leczenia.

W niektórych przypadkach rozwój niepożądanych powikłań jest nieunikniony, prowadząc nawet do kalectwa, śmierci. Do groźnych powikłań należą zapalenie jamy ustnej, zapalenie dziąseł, zapalenie rogówki i spojówek, nadżerki rogówki, wyprysk opryszczkowy, porażenie mózgowe, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, padaczka, zaburzenia psychiczne, DIC, stany zapalne narządów wewnętrznych.

Niewidzialni wrogowie ludzkości - wirusy - zarażają 80-90% ludzi w każdym wieku. Często opryszczka u dzieci pojawia się w pierwszych dniach życia, dotyka różnych tkanek i narządów. Czynnik sprawczy choroby jest przenoszony przez łożysko od zakażonej matki, a po urodzeniu - przez kropelki kontaktowe i unoszące się w powietrzu. Niezwykle trudno jest uchronić się przed zakażeniem herpeswirusem, dlatego należy zadbać o wzmocnienie odporności dziecka.

Przeciwciała uzyskane od matki pomagają noworodkowi oprzeć się infekcjom, przeciwstawić się licznym wirusom i drobnoustrojom. Gdy tylko działanie wrodzonej odporności wysycha, dziecko jest narażone na infekcję. Objawy i leczenie wirusa opryszczki u dzieci zależą od lokalizacji dotkniętej tkanki lub narządu, typologii wirusa. Okres inkubacji od momentu wniknięcia infekcji do organizmu dziecka do pierwszych objawów choroby trwa od 2 dni do dwóch tygodni.

Lokalizacja i rodzaje zmian opryszczkowych u dzieci:

• zapalenie rogówki, zapalenie spojówek i inne zmiany narządu wzroku;
• skóra i błony śluzowe narządów płciowych;
• błona śluzowa przewodów nosowych, gardła;
• węzły nerwowe i neurony;
• skóra głowy i ciała;
• Jama ustna.

Uogólniona infekcja opryszczkowa wpływa na narządy wewnętrzne i nerwy.

Wśród licznych przedstawicieli rodziny herpeswirusów wyróżnia się 6-7 typów chorobotwórczych dla dzieci. Czynnikiem sprawczym wargowej postaci choroby i opryszczkowego zapalenia jamy ustnej jest HSV-I (wirus opryszczki pospolitej typu 1). Opryszczka jamy ustnej i narządów płciowych częściej powoduje HSV-II.

Przyczyną ospy wietrznej i półpaśca jest Varicella zoster, wirus typu III. Opryszczka na ciele dziecka jest często nazywana „półpasiec”. Herpeswirus typu IV Epsteina-Barra jest czynnikiem sprawczym groźnych chorób, w szczególności mononukleozy zakaźnej. Cytomegalowirus typu V powoduje mononukleozę zakaźną i zapalenie wątroby. Stwierdzono, że około połowa dzieci w wieku dojrzewania ma wirusy typu VI i VII. Są to czynniki sprawcze nagłej osutki lub „rzekomej różyczki”.

Dzieci najczęściej zarażają się HSV typu I i II poprzez kontakt i kontakty domowe. Najczęstsze wirusy pierwszych trzech typów powodują opryszczkowe zapalenie gardła, zapalenie jamy ustnej i zapalenie dziąseł u dzieci. Powodują również zmiany skórne, szczególnie w okolicach ust i nosa. Jeśli dziecko ma 2-3 lata, objawy opryszczki nie zawsze można rozpoznać w pierwszych godzinach i dniach. Dziecko staje się ospałe, źle się czuje, pojawia się ból głowy i gardła, gorączka. Często na początkowym etapie chorobę łatwo pomylić z SARS, przeziębieniem.

Powikłania są charakterystyczne dla pierwotnej infekcji, a także osłabionej odporności u dzieci.

Silny układ odpornościowy chroni organizm dziecka przed aktywacją wirusa opryszczki w tkankach. Jest to główny powód małej liczby zachorowań w porównaniu do liczby nosicieli zakażenia. Przed leczeniem opryszczki u dziecka należy dowiedzieć się, w jaki sposób doszło do infekcji, przeciwko jakiemu typowi wirusa opracowano ten lub inny lek zakupiony w aptece .

Formy i objawy opryszczki pospolitej

Najczęstsze objawy miejscowych postaci zakażenia opryszczką są widoczne na twarzy dziecka w okolicach ust, na błonach śluzowych nosa i gardła. Najpierw na dotkniętym obszarze pojawia się lekki obrzęk i zaczerwienienie, odczuwa się swędzenie, dyskomfort. Następnie pojawiają się skupiska małych pęcherzyków, większych niż 1 mm, z przezroczystą, żółtawą lub białawą zawartością. Pęcherzyki znajdują się w grupach, często łączą się. Kiedy ciecz w pęcherzykach zaczyna mętnieć, ściany pęcherzyków otwierają się, pojawiają się erozja lub wysychające skorupy.

Nieleczone zakażenia wirusem opryszczki typu I i II u dzieci mogą utrzymywać się przez 2-3 tygodnie. Skóra jest zwykle odnawiana bez konsekwencji, blizny pozostają tylko w przypadkach głębokich uszkodzeń i wtórnej infekcji bakteryjnej. Rozwój pierwotnej choroby wirusowej prawie zawsze wiąże się z wysokim ryzykiem jej rozprzestrzenienia się we krwi. Możliwe uszkodzenie wątroby, oskrzeli, płuc, mózgu i rdzenia kręgowego. Nierzadko zdarza się, że dzieci doświadczają nawrotów tego typu opryszczki w miarę starzenia się.

Postacie kliniczne zakażenia wirusem opryszczki typu I i II:

1. Uogólnione- wysypki zajmują rozległe obszary skóry i błon śluzowych, czemu towarzyszy gorączka.
2. Nawracające - pojawia się wysypka na głowie, genitaliach, nogach, palcach; towarzyszy ból, złe samopoczucie, zły sen i niestrawność.
3. Zosteriform - wysypki, podobnie jak w przypadku półpaśca, pojawiają się na ramionach, udach, pośladkach, występują uszkodzenia obwodowego układu nerwowego.
4. Obrzęk - uszkodzenie czerwonej obwódki warg, śluz w nosie, w okolicy narządów płciowych.
5. Nieudane - choroba zatrzymuje się na początkowym etapie.

Niedobór odporności komplikuje przebieg i terapię opryszczki u dzieci.

W przypadku ciężkiej uogólnionej opryszczki pospolitej temperatura wzrasta do wartości gorączkowych, dochodzi do zatrucia i zajęcia narządów wewnętrznych. Rozprzestrzenianie się wirusa ułatwia przenoszenie krwi, drapanie swędzącej powierzchni. Podobnie jak w przypadku postaci zlokalizowanej pojawiają się swędzenie, pieczenie, pęcherze. Ponadto nasilają się objawy zatrucia: gorączka, zaburzenia apetytu, osłabienie, bezsenność.

Opryszczka u noworodków

Rozwój zakażenia opryszczkowego u niemowląt jest możliwy w okresie prenatalnym, około- i postnatalnym. Infekcja wirusowa w pierwszym trymestrze ciąży może spowodować śmierć płodu, doprowadzić do wad rozwojowych po urodzeniu. Jeśli dziecko jest chore na opryszczkę w pierwszych dniach życia, uogólniona postać rozwija się częściej, stan dziecka jest ciężki.

Obecność opryszczki narządów płciowych u matki dziecka zwiększa ryzyko zakażenia noworodka nawet o 60%.

Mniejsze prawdopodobieństwo zachorowania u niemowląt po kontakcie z nosicielami wirusa (rodzice, pielęgniarki, dzieci). Zwykle okres inkubacji trwa od jednego do dwóch tygodni, po czym śluz z nosa zaczyna się wyróżniać. Bąbelki w jamie ustnej, przewodach nosowych, na policzkach, kończynach pojawiają się po 24 godzinach lub później, po 7-12 dniach.

Odruchy życiowe u noworodków, takie jak ssanie i połykanie, są osłabione przez wirusowe uszkodzenie mózgu i narządów wewnętrznych. U niemowląt może rozwinąć się zapalenie wątroby, zapalenie płuc, zapalenie nerek i inne niebezpieczne choroby. Dziecko często umiera w wyniku zespołu konwulsyjnego lub bezdechu (zatrzymanie oddechu).

Terapia różnych rodzajów opryszczki

Ostre opryszczkowe zapalenie jamy ustnej

Choroba zaczyna się ostro od gorączki, odmowy jedzenia, silnego wydzielania śliny. Dziąsła dziecka puchną i stają się czerwone, a po dwóch, trzech dniach pojawiają się specyficzne owrzodzenia. Ciężkie zatrucie, wysoka gorączka, afty w jamie ustnej - to wszystko objawy opryszczki pospolitej u niemowląt. Zakażenie częściej diagnozowane jest u dzieci poniżej pierwszego roku życia, rzadziej w wieku 2 lat, u dzieci starszych niż 3–4 lata.

Herpeswirusy typu I i II mogą atakować zarówno jamę ustną, jak i błony śluzowe górnych dróg oddechowych. Podobne zmiany wrzodziejące powodują wirus opryszczki typu VI.

Jak leczyć zakażenie wirusem opryszczki nosa i ust u dzieci:

• Rumiankowy płyn do płukania ust.
• Acyklowir lub inne środki przeciwwirusowe.
• Roztwory furacyliny i rivanolu do przecierania błony śluzowej jamy ustnej.
• Leki immunostymulujące, zawierające interferon (cykloferon, viferon).

Kiedy u niemowlęcia choroba zaczyna się od zapalenia jamy ustnej, dziecko często infekuje samą skórę. Jeśli wiek dzieci wynosi 2 lata, leczenie zmian skórnych i błon śluzowych przeprowadza się za pomocą kremu "Acyklowir". Dawka dla niemowląt do 2 lat jest zmniejszona o połowę. Acyklowir poprawia samopoczucie dzieci już w drugim dniu kuracji. Aplikuj produkt co godzinę do 5 razy dziennie. Przebieg leczenia wynosi od 5 do 10 dni.

Opryszczka narządów płciowych

Choroba rozwija się, gdy dzieci zostaną zarażone kontaktowo i domowo od rodziców lub innych nosicieli herpeswirusa II, rzadziej typu I. Na początku dziecko odczuwa napięcie skóry, zaczyna swędzenie, pieczenie. Następnie w tym samym miejscu pojawiają się bąbelki. Po otwarciu elementów wysypki powstają nadżerki o różnych kształtach i głębokościach.

W przypadku opryszczki narządów płciowych pęcherzyki pojawiają się na skórze okolicy pachwinowej, na udach i błonie śluzowej narządów płciowych. Jednocześnie możliwa jest infekcja dróg moczowych, wtedy oddawanie moczu staje się bolesne, temperatura wzrasta do wartości podgorączkowych. Bez leczenia odporność komórkowa powstaje w ciągu 2-3 tygodni, przy leczeniu choroba ustępuje wcześniej.

Opryszczka oczna

Opcje pokonania wirusa narządu wzroku - zapalenie rogówki i spojówek, owrzodzenia rogówki. Najpierw spojówka robi się czerwona, pojawiają się pęcherzyki na skórze powiek, pod rzęsami, potem dołączają się łzawienie i światłowstręt. Po 24-72 godzinach infekcja przechodzi na rogówkę, po 3-4 tygodniach ustaje. Dla noworodków choroba jest niebezpieczna z ciężkimi zmianami ocznymi. W rezultacie rogówka staje się mętna, a ostrość widzenia spada. Opryszczkowe zapalenie rogówki leczy się maścią do oczu Acyklowir na opryszczkę dla dzieci, umieszczając niewielką ilość leku w worku spojówkowym 5 razy dziennie przez tydzień.

Zakażenie opryszczkowe w układzie nerwowym (NS)

Po wniknięciu wirusa opryszczki do ośrodkowego układu nerwowego u dzieci może rozwinąć się zapalenie mózgu lub zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. Czynnik sprawczy choroby przenika do neuronów mózgu i rdzenia kręgowego przez krwioobieg, a także wzdłuż ścieżek nerwowych. Infekcja może być utajona przez długi czas i uaktywnia się podczas zmian hormonalnych, po urazach, w ekstremalnych warunkach klimatycznych.

Opryszczkowe zapalenie mózgu charakteryzuje się nasileniem objawów, niebezpiecznymi konsekwencjami dla zdrowia i rozwoju dziecka. Terminowe zastosowanie środka z acyklowirem w celu zatrzymania infekcji zmniejsza prawdopodobieństwo zgonu, chociaż ryzyko powikłań neurologicznych jest dość wysokie. Konieczna jest kompleksowa terapia, następnie konieczne jest długotrwałe leczenie rehabilitacyjne.

Uogólniona postać opryszczki jest tak ciężka, jak opryszczkowe zapalenie mózgu i zapalenie opon mózgowych. Objawy kliniczne, objawy zależą od tego, który narząd jest bardziej dotknięty. Najczęściej proces patologiczny rozwija się w wątrobie, rzadziej w płucach, sercu, trzustce.

Kompleksowe leczenie opryszczki u dzieci

Konieczne jest stosowanie leków hamujących aktywność wirusa i zwiększających immunoreaktywność organizmu. Leki na bazie acyklowirułagodzą ból i dyskomfort, przyspieszają wysychanie pęcherzy i powstawanie strupów. Zaletą takich leków jest pozytywny wpływ na układ odpornościowy (działanie immunostymulujące).

Leki o specyficznym działaniu przeciwwirusowym

Rozwiązanie problemu, jak leczyć opryszczkę, ma najważniejszy aspekt - konieczność stosowania środków przeciwwirusowych. Takie leki zatrzymują zaostrzenia, zapobiegają nowym wysypkom i nawrotom. Najbardziej znane leki przeciwwirusowe zawierają acyklowir. Nazwy handlowe leków z tą substancją czynną: Zovirax, Acyklowir, Cyklowir. Głównymi postaciami dawkowania są kremy, maści, tabletki, proszki do sporządzania roztworów.

Zastrzyki i tabletki acyklowiru dla dzieci z opryszczką:

1. Młodzież powyżej 12 lat- podawać dożylnie w dawce 5 mg/1 kg mc 3 razy dziennie (po 8 godzinach).
2. Dzieci po 2 latach- wewnątrz 1 tabletka 200 mg 5 razy dziennie, zapobiegawczo - 1 tabletka cztery razy dziennie.
3. Herpes simplex u rocznego dziecka- wewnątrz 0,5 tabletki 5 razy dziennie przez pięć dni, zapobiegawczo - 0,5 tabletki 4 razy dziennie.

Acyklowir skutecznie zwalcza wirusy opryszczki pospolitej typu I i II, Varicella zoster, Epstein-Barr.

Skutki uboczne acyklowiru:

• ból brzucha, nudności;
• trudności w oddychaniu;
• wysypki skórne;
• zaburzenia stolca;
• ból głowy:
• zmęczenie;
• senność.

Lek przeciwwirusowy „Florenal” skutecznie hamuje aktywność wirusa opryszczki. Produkowane są trzy postacie dawkowania: krople, maść i filmy do oczu. Lek "Florenal" jest stosowany w przypadku opryszczkowych zmian skórnych, oczu, zapalenia jamy ustnej, półpaśca. Czas trwania terapii wynosi od 3 do 14 dni. Lekarze zalecają łączenie kuracji z kroplami i maścią Florenal.

Maść "Gevizosh" z aktywnym składnikiem eperwudyną jest stosowana zewnętrznie jako środek przeciwopryszczkowy, aktywny przeciwko wirusom opryszczki pospolitej i półpaśca. Na dotknięty obszar maść nakłada się cienką warstwą do 4-5 razy dziennie przez 5 dni. Zaleca się rozpoczęcie terapii przy pierwszych objawach opryszczki. Leczenie przeciwwirusowe dzieci, a także immunokorekta, muszą być prowadzone pod nadzorem pediatry.

Każda osoba prędzej czy później spotyka się z wirusem opryszczki, a zwykle dzieje się to w dzieciństwie. Przeziębienia ust, ospa wietrzna, półpasiec, nagła wysypka i inne choroby - to wszystko jego wybryki. Jak dochodzi do zakażenia, jakie pojawiają się objawy i jak leczy się zakażenie opryszczką u dzieci?

Opryszczka jest chorobą wirusową z charakterystycznym wysypem zgrupowanych pęcherzyków na skórze i błonach śluzowych.

Wirus opryszczki i jego odmiany

W tłumaczeniu z języka greckiego opryszczka jest pełzającą chorobą skóry. ona jest wpływa na skórę i błony śluzowe. Każdy rodzaj wirusa ma swoje „ulubione” miejsce na ludzkim ciele. Dlatego powodują różne choroby.

Istnieje około stu odmian opryszczki, ale tylko 8 z nich jest niebezpiecznych dla ludzi:

• typ 1 - powoduje wysypkę na ustach;

Pierwszy typ jest przenoszony dość łatwo: przez wspólne potrawy, pocałunki, przez unoszące się w powietrzu kropelki.

• 2 rodzaje - przyczyna wysypki na genitaliach;
• 3 typy - rozwija się lub półpasiec;
• 4 typy (inna nazwa to wirus Epsteina-Barra) - czynnik sprawczy mononukleozy zakaźnej;
• typ 5 (wirus cytomegalii) - powoduje infekcję wirusem cytomegalii;
• i stwardnienia rozsianego u dorosłych.

Jakie choroby powodują wirus opryszczki typu 7, nauka jeszcze dokładnie nie ustaliła. Uważa się, że jest to związane z zespołem chronicznego zmęczenia i nagłymi wysypkami skórnymi. A typ 8 jest przyczyną złośliwych nowotworów skóry, określanych jako mięsak Kaposiego.

Metody infekcji

Opryszczka jest zaraźliwa. Najczęściej jest przekazywany na jeden z dwóch sposobów:

• Trasa powietrzna. Więc możesz zarazić się od pacjentów z ospą wietrzną lub półpasiec, jeśli jesteś blisko nich.
• Bezpośredni kontakt. Infekcja przenoszona jest przez pocałunki, uściski dłoni i przytulanie. Ale czasami wystarczy użyć zwykłych przedmiotów: wytrzeć się tym samym ręcznikiem, dotknąć poręczy lub klamki. Ta metoda infekcji jest charakterystyczna dla wszystkich typów wirusa.

Dzieci można zarazić przez zabawki.

Konstantin Vladislavovich Blashentsev, immunolog, zauważa:

„Opryszczka może zostać przeniesiona z matki na dziecko, jeśli po raz pierwszy zetknęło się z tą chorobą w czasie ciąży. Czasami infekcja przenika przez barierę łożyskową, co jest szczególnie niebezpieczne w pierwszym trymestrze ciąży. Powoduje poronienie lub narodziny dziecka z deformacjami. Zakażenie w późniejszych stadiach rzadko prowadzi do śmierci płodu, ale ryzyko rozwoju nieprawidłowości pozostaje. Jeśli przyszła mama nie zdążyła wyzdrowieć przed porodem, wówczas podejmowana jest decyzja o planowym cięciu cesarskim w celu wykluczenia przeniesienia wirusa przez kontakt bezpośredni.

Uwaga! Najczęstsze opryszczki to typy 1, 2 i 3. Ale w większości przypadków do czasu ciąży kobiety rozwinęły już na nie odporność, więc płód jest bezpieczny.

A inne choroby opryszczkowe są rzadkie, więc nie bój się - jest mało prawdopodobne, aby zaraziły się podczas noszenia dziecka.

Wirus może dostać się do dziecka od matki, gdy płód jest jeszcze w łonie matki lub podczas porodu.

odporność na opryszczkę

Po zakażeniu wirusem opryszczki we krwi tworzą się przeciwciała. Są produkowane tylko dla typu wirusa, który dostał się do organizmu. Tworzy się rodzaj odporności. Ale po wyzdrowieniu opryszczka pozostaje w ludzkich komórkach nerwowych, czekając na sprzyjający moment, aby ponownie rozpocząć hodowlę. Dlatego u nosiciela choroba może się powtarzać wielokrotnie w ciągu życia.

To interesujące! Jeśli ospa wietrzna jest infekcją opryszczki, dlaczego zdarza się to tylko raz? Faktem jest, że objawy pierwotnej choroby (kiedy patogen po raz pierwszy dostał się do organizmu) często różnią się od chorób wywołanych przez drobnoustroje, które „obudziły się” w środku. Za drugim i kolejnymi razami nosiciele wirusa typu 3 rozwijają półpasiec. Jest zaraźliwa i może powodować tę samą ospę wietrzną, na którą w rzadkich przypadkach ludzie chorują dwa razy w życiu.

Kto jest bardziej podatny na wirusa

Dzieci są bardziej podatne na opryszczkę z tego powodu, że nie mają jeszcze na nią odporności. Ale już od pierwszych lat dzieci mają do czynienia z wirusami, przeciwko którym wytwarzane są przeciwciała. Jednak wykształcona odporność nie chroni w 100% przed nawracającymi chorobami. Aby zrozumieć dlaczego, rozważ etapy życia infekcji w ludzkim ciele:

1. Pierwotne wejście opryszczki do organizmu.
2. Rozwój choroby.
3. Odzyskiwanie z tworzeniem przeciwciał, które zawsze będą znajdować się we krwi.
4. Przejście infekcji do postaci przewlekłej ("śpi", jest zlokalizowane w komórkach nerwowych).
5. Osłabiona odporność z różnych powodów, prowadząca do zmniejszenia stężenia przeciwciał.
6. Aktywacja opryszczki (jej uwolnienie z komórek nerwowych do krwioobiegu).

Kroki 2-6 to błędne koło.

Jeśli odporność dziecka zostanie zmniejszona, opryszczka może ponownie się rozwinąć.

Choroba opryszczkowa może ponownie rozwinąć się, jeśli:

• Dziecko jest przeziębione w rezultacie układ odpornościowy został „odwrócony” od produkcji przeciwciał przeciwko wcześniej przeniesionym chorobom.
• Dziecko nie je dobrze(otrzymuje niewystarczającą ilość witamin i substancji mineralnych), co prowadzi do osłabienia układu odpornościowego.
• Nastąpiło przegrzanie(często zdarza się to podczas wakacji na południu).

Przegrzanie na słońcu może spowodować chorobę.

• Ciało dziecka się poruszyło silny stres.
• Otrzymano przedawkowanie aktywnego wirusa z którym przeciwciała we krwi nie mogły sobie poradzić. Może się to zdarzyć poprzez bezpośredni kontakt z chorą osobą (na przykład podczas całowania mamy lub taty z przeziębieniem na ustach).

To interesujące! 5% dzieci rodzi się z odpornością wrodzoną, uwarunkowaną genetycznie (jest dziedziczona po rodzicach). Ale to nie znaczy, że nigdy nie chorują. Przy przyjęciu zbyt dużej dawki możliwa jest również aktywacja wirusa.

Objawy

Ponieważ różne typy wirusa opryszczki powodują różne choroby, objawy, które się z nimi pojawiają, również będą różne. Weź pod uwagę tylko te choroby, które występują u dzieci.

Przeziębienie ust (typ 1)

Głównym objawem opryszczki na wardze dziecka jest wysypka będąca dużym zbiorem pęcherzy (pęcherzyków) wypełnionych płynem. Dotknięty obszar wygląda na czerwony, swędzący i swędzący. Czasami choroba dotyka błony śluzowej nosa i oczu. Opcjonalne, ale czasami występują objawy:

• podwyższona temperatura ciała (do 38 stopni);
• powiększone węzły chłonne.

Oznakami przeziębienia na ustach są wysypki w jamie ustnej, osłabienie i gorączka.

Pęcherzyki pękają podczas czesania lub same po 2-4 dniach od powstania. W ich miejsce pojawia się płacząca skorupa, która ostatecznie wysycha i znika.

Czas trwania: od 5 do 12 dni.

Opryszczka narządów płciowych (typ 2)

Zwykle ta choroba jest przenoszona drogą płciową i występuje tylko u dorosłych. Ale dziecko może zarazić się także od matki w czasie ciąży (przez łożysko) lub porodu(metoda kontaktu). Wirus może dostać się do organizmu dziecka, jeśli chorzy rodzice nie myją rąk po skorzystaniu z toalety i nie dotykają wspólnych przedmiotów, nie przytulają dziecka.

Objawy opryszczki narządów płciowych są dokładnie takie same jak opryszczki. Choroby te różnią się tylko lokalizacją: wirus typu 2 powoduje wysypkę na błonach śluzowych narządów płciowych.

Czas trwania: do 10 dni, rzadko - do 4 tygodni.

Ospa wietrzna (typ 3)

Rozwój objawów rozpoczyna się 1-3 tygodnie po zakażeniu. Odnotowuje się:

• wysoka temperatura (do 39-40 stopni);
• ból głowy;
• wysypka na ciele, twarzy, a czasami w nosie i ustach;
• swędzenie i pieczenie.

Średnio ospa wietrzna ustępuje u dzieci w ciągu tygodnia.

Wysypki charakteryzują się najpierw tworzy się czerwona plama, a następnie w jej miejsce tworzy się bąbelek. Z czasem pęka i pojawia się ból. Stopniowo wysycha i pokrywa się skorupą, która odpada w ciągu 10 dni. Ten moment charakteryzuje początek zdrowienia.

Czas trwania - 7-10 dni.

Półpasiec (typ 3)

Jeśli dziecko miało już ospę wietrzną, ale jego odporność jest znacznie osłabiona, może rozwinąć się półpasiec. Wirusy uśpione w rdzeniu kręgowym stają się aktywne i powodują następujące objawy:

• wysoka temperatura ciała;
• ból nerwobólowy (wzdłuż dotkniętego nerwu);
• wysypki na ciele.

Wysypka z porostami.

Etapy rozwoju wysypki są takie same jak w przypadku ospy wietrznej: najpierw zaczerwienienie, potem pęcherzyk, potem wrzód, strup i jego wydzielina. Różnica polega na tym, że w przypadku ospy wietrznej pęcherzyki są pojedynczo rozsiane po całym ciele. A wraz z porostami zbierają się w grupy, tworząc grudki, których rozmiar jest imponujący: wydają się otaczać całe ciało. Stąd nazwa choroby.

Czas trwania - 3-4 tygodnie.

Mononukleoza zakaźna (typ 4)

Jest to rzadka choroba, która występuje u jednego dziecka na 5 000-10 000 dzieci. Nie jest groźny, ale długi: okres inkubacji wynosi od 5 do 21 dni, a czas aktywności wirusa to około 2 miesiące.

Objawy:

• słabość;
• kaszel jak z lub;
• ból mięśni i stawów;
• zawroty głowy i bóle głowy;
• podwyższona temperatura ciała;
• obrzęk węzłów chłonnych;

Charakterystyczną cechą mononukleozy są powiększone węzły chłonne.

• ból gardła podczas połykania;
• powiększenie śledziony i (lub) wątroby.

W przypadku mononukleozy zakaźnej odporność jest znacznie osłabiona. Dlatego dodanie opryszczki typu 1 (wysypka na ustach) i częste ostre infekcje dróg oddechowych można uznać za dodatkowe objawy.

Cytomegalia (typ 5)

Co dwudzieste dziecko odziedziczyło cytomegalię po matce będącej nosicielem. Ale tylko jedno z zarażonych dzieci wykazuje objawy choroby. A tylko 5% pacjentów doświadcza takich konsekwencji jak gromadzenie się wapnia w tkankach miękkich, obniżona inteligencja i opóźnienie psychoruchowe. Objawy choroby przypominają mononukleozę zakaźną.

Czas trwania - 1-1,5 miesiąca.

Nagła wysypka (typ 6)

Leczenie opryszczki u dzieci

Niezależnie od rodzaju infekcji opryszczkowej przepisuje się:

• Obfity napój (herbata, napoje owocowe, napoje owocowe, zwykła woda).

Musisz dużo pić!
Nawet jeśli nie chcesz.
Aby choroba wyszła.

• Środki przeciwgorączkowe w temperaturze 38 stopni: formy dla dzieci lub (). Te same leki pomagają radzić sobie z bólem mięśni i stawów.

W temperaturze daj dziecku środek przeciwgorączkowy, na przykład Nurofen.

• Leki przeciwwirusowe, na które opryszczka jest wrażliwa.

Sposób stosowania tego ostatniego zależy od rodzaju choroby. Dozwolone są trzy formy lekarstw:

• Maść(stosowany w przypadku wysypki na wargach, genitaliach, ospie wietrznej i półpaścu).
• Tabletki(stosowany do wszystkich rodzajów wirusów, jeśli potrzebujesz silnego efektu).
• Rozwiązaniado podawania dożylnego(Potrzebny w przypadku ciężkich przebiegów różnych rodzajów infekcji opryszczkowej).

Przegląd leków przeciwwirusowych:

• . Skuteczny przeciwko typom 1, 2 i 3. Odpowiedni dla dzieci od 3 miesiąca życia. Cena maści od 15, tabletki od 25, proszek do przygotowania roztworu od 200 rubli.

Acyklowir jest przepisywany w leczeniu pierwszych trzech rodzajów opryszczki.

• Zovirax jest analogiem acyklowiru. Tabletki - od 450, maść - od 250 rubli.
• Virolex jest kolejnym analogiem acyklowiru. Dostępny tylko w postaci tabletek. Średnia cena to 230 rubli.
• Serol Viru-Merz (przeciwko gatunkowi 1 i 2). Dostępny tylko w postaci żelu. Narzędzie nie jest zalecane dla dzieci, ale pediatrzy nadal czasami go przepisują. Kosztuje około 300 rubli.

Leczenie ospy wietrznej, opryszczki warg i narządów płciowych polega na nakładaniu maści cienką warstwą 3-5 razy dziennie, aż do całkowitego ustąpienia wysypki. Nagłej osutki nie trzeba leczyć – dziecku podaje się tylko środek przeciwgorączkowy do czasu, aż temperatura wróci do normy. A wysypka szybko minie sama, nie pozostawiając żadnych śladów.

Ważny! Jeśli podejrzewasz typy 3-6, lepiej zaprosić lekarza do domu, ponieważ są one bardzo zaraźliwe: każdy, kto był obok ciebie w klinice, może złapać infekcję.

A hospitalizacja jest wskazana tylko w ciężkich postaciach choroby, uszkodzeniu układu nerwowego lub oczu.

Skontaktuj się z lekarzem, jeśli:

• U dziecka opryszczka na ustach pojawia się częściej 3-4 razy w roku. Konieczne jest ustalenie przyczyny obniżenia odporności.
• Wykryłeś objawy ospy wietrznej lub półpaśca, ponieważ możliwy jest ciężki przebieg choroby. Wymagane jest leczenie nadzorowane przez lekarza.

Skontaktuj się z lekarzem przy pierwszych objawach ospy wietrznej.

• Objawy SARS nie ustępują w ciągu kilku tygodni. Dziecko należy sprawdzić pod kątem mononukleozy zakaźnej i wirusa cytomegalii.

Wenus pisze w recenzji:

„W wieku 3 lat mój syn przyniósł z przedszkola ospę wietrzną. Lekarz zalecił leczenie wysypki, aby dziecku nie dokuczał świąd. Lek odwracał uwagę od czesania bąbelków. Stosowałam go również u mojej córki w wieku 2 lat, która od razu zaraziła się od brata. Lekarstwo nie wpływa na czas trwania choroby, ale ułatwia jej przenoszenie.

Poksklin z ospą wietrzną - ratuje przed swędzeniem i wspomaga powrót do zdrowia.

Osobliwością infekcji opryszczkowej jest to, że nie można jej wyleczyć na zawsze. Komarovsky zauważa, że ​​wykrywanie przeciwciał przeciwko wirusom we krwi jest dobre. Oznacza to, że dziecko jest już odporne. I jest całkowicie zdrowy, jeśli nie ma zewnętrznych objawów choroby.

Wydanie szkoły dr Komarowskiego na temat opryszczki u dzieci:

Dieta

W wyniku badań naukowych stwierdzono, że wirusy opryszczki są wrażliwe na dwa białka:

• arginina (przyczynia się do aktywacji uśpionej infekcji);
• lizyna (nie „budzi się”).

Aby szybciej zregenerować się należy wyeliminować (lub zmniejszyć ilość spożywanych) pokarmów zawierających argininę z diety:

• czekolada;
• orzechy i nasiona;
• zboża i rośliny strączkowe.

A menu powinno zawierać pokarmy bogate w lizynę:

• krewetki;
• ryby morskie;
• mleko;

Włącz mleko do diety malucha.

• jogurt naturalny.

Imbir, cytryna, cebula i czosnek również pomogą zwiększyć odporność.

Komplikacje i konsekwencje

Powikłania po zakażeniu opryszczką są rzadkie, ale mogą być niebezpieczne:

• uszkodzenie narządów wewnętrznych (wątroby, serca);
• dysfunkcja układu nerwowego;
• rozwój reumatoidalnego zapalenia stawów;
• poronienie i deformacje płodu, jeśli kobieta była chora w czasie ciąży.

Aleksandra pisze:

„W ciąży zrobiłam sobie badanie krwi. Wynik: wirus cytomegalii - reakcja pozytywna. Bałam się, że moje dziecko urodzi się teraz upośledzone. Ale lekarz mnie uspokoił: wykrywanie przeciwciał jest dobre. Oznacza to, że płód otrzyma je ode mnie i nie zachoruje”.

Po ospie wietrznej blizny czasami pozostają na skórze. Aby zapobiec ich tworzeniu się, nie pozwól dziecku drapać bąbelków.

Zapobieganie

W przypadku dzieci, które nigdy nie spotkały się z opryszczką, ważne jest wykluczenie kontaktu z pacjentami. Aby zapobiec nawrotowi, jeśli dziecko ma już przeciwciała przeciwko infekcji opryszczką, profilaktyka pomoże:

• odpowiednie odżywianie;

Zrównoważona dieta była i pozostaje skutecznym środkiem zapobiegania chorobom.

• hartowanie;
• higiena osobista;
• brak emocjonalnego i fizycznego przeciążenia.

Szczepionki świetnie sprawdzają się w profilaktyce. Przeciw typom 1 i 2 - Vitagerpavak, od ospy wietrznej - Diavax lub Varilrix.

Opryszczka to wirus, który żyje w 95% ludzi. Czeka na sprzyjający moment, aby się uaktywnić i zacząć rozmnażać. Powszechne choroby opryszczkowe nie są niebezpieczne dla dzieci i mogą ustąpić same. Ale swędzące wysypki są bardzo nieprzyjemne. Dlatego przebudzona infekcja może i powinna być leczona.

Alisa Nikitina