Lek poprawiający wydzielanie plwociny u dorosłych. Flegma w oskrzelach - jak się wycofać, leki na śluz

Zwykle w drogach oddechowych zdrowej osoby zawsze wytwarzana jest pewna ilość wydzieliny. Jest to ciągły proces mający na celu ich oczyszczanie, zapobieganie przedostawaniu się do nich infekcji oraz odnawianie komórek wewnętrznej wyściółki oskrzeli.

Zwykle nie stwierdza się istotnych problemów z wydalaniem śluzu. Trudności pojawiają się, gdy rozwija się choroba.

W obecności stanów patologicznych plwocina zaczyna być wytwarzana w bardzo dużych ilościach, zastyga w oskrzelach, staje się zbyt lepka iw rezultacie prawie nie wychodzi.

Jego nagromadzenie często przyciąga infekcję, często zapalenie oskrzeli, powoduje znaczne zatory w krążeniu płucnym i wywołuje niewydolność płuc.

W rezultacie u pacjenta rozwija się poważne złe samopoczucie lub nawet wyraźny stan chorobowy.

Konieczne jest pozbycie się nagromadzenia śluzu w oskrzelach. W tym celu wskazane jest skonsultowanie się z lekarzem w celu uzyskania porady. Przeprowadzi bronchoskopię, badania kliniczne i biochemiczne krwi, badanie ultrasonograficzne, histologiczne i mikroskopowe.

Badania te określą przyczyny zwiększonego gromadzenia się wydzieliny w drogach oddechowych.

Mogą być:

  • Grypa.
  • SARS.
  • zapalenie oskrzeli.
  • zapalenie krtani.
  • zapalenie gardła.
  • zapalenie płuc.
  • astma oskrzelowa.
  • nowotwory złośliwe w płucach.
  • gruźlica.
  • reakcje alergiczne
  • niewydolność serca.
  • lat palenia.
  • zakażenie grzybicze.

Przy tych chorobach zapalenie dróg oddechowych, obrzęk oskrzeli, zmiana struktury ich błony śluzowej, w rezultacie zaczyna wytwarzać się duża ilość plwociny. Czasami staje się zbyt duża i powoduje silny kaszel.

Sekret dzieli się na surowicze, śluzowe, ropne, przeplatane krwią, ciało szkliste itp. Jego kolor jest inny, w zależności od powstałej choroby.

Istnieje wiele sposobów na pozbycie się flegmy, często stosowanej przy zapaleniu oskrzeli. Trzeba to zrobić, ponieważ jego nagromadzenie znacznie zaburza pracę układu sercowo-naczyniowego, płucnego i krążenia. Ponadto duża ilość plwociny silnie podrażnia błonę śluzową.

Kiedy plwocina się wydostaje, oskrzela są całkowicie uwolnione od jej gromadzenia, a samopoczucie pacjenta znacznie się poprawia.

Szczególnie ważne jest, aby pozbyć się nagromadzonej tajemnicy na czas i szybko, jeśli w klatce piersiowej słychać świszczący oddech, gwizdy. Wskazuje to, że błona śluzowa dróg oddechowych nie radzi sobie już ze swoją gwałtownie zwiększoną objętością, która zawiera również substancje toksyczne i produkty rozpadu komórek.

Leki

Konieczne jest radzenie sobie z gromadzeniem się plwociny za zgodą lekarza prowadzącego. Zbada pacjenta, zbierze szczegółową historię, przeprowadzi badanie laboratoryjne i instrumentalne.

Po wyjaśnieniu diagnozy będzie można wpłynąć na główną przyczynę zwiększonej produkcji i jej gromadzenia się w drogach oddechowych.

Bardzo ważne jest rozróżnienie kaszlu suchego i mokrego. Środki do ich zwalczania będą różne.

Suchy kaszel jest objawem niekorzystnym, ponieważ śluz nie opuszcza dróg oddechowych. Dlatego główną metodą leczenia jest przeniesienie go na mokro, gdy pacjent jest już w stanie samodzielnie wydalać plwocinę z organizmu.

W tym celu stosuje się medyczne i ludowe metody leczenia.

Działają w dwóch głównych obszarach w dwóch kierunkach, wykorzystując:

  1. Mukolityki(przyczyniają się do rozrzedzenia śluzu, zamieniając go w stan półpłynny i ułatwiając wydostawanie się z dróg oddechowych)
  2. Środki wykrztuśne(aktywują warstwę mięśniową wewnętrznej wyściółki oskrzeli, pomagając usunąć nagromadzoną plwocinę)

Główne leki obejmują również:

  • leki rozszerzające oskrzela;
  • substancje przeciwzapalne;
  • antybiotyki;
  • leki przeciwwirusowe;
  • leki przeciwhistaminowe itp.

Pozwalają całkowicie rozpuścić sekret w drogach oddechowych, wydobyć go, wyeliminować przyczyny zwiększonego tworzenia się plwociny w oskrzelach. Te substancje lecznicze pomagają oskrzelom znacznie rozszerzyć ich światło, wypchnąć plwocinę, a także zniszczyć infekcję, która wywołuje nawrót choroby.

Istnieje wiele sposobów na pozbycie się śluzu w płucach. Sprawdzonym środkiem w tym przypadku jest miód i jego pochodne. Są przygotowywane na wiele sposobów i doskonale aktywują krążenie limfy w płucach, całkowicie rozrzedzają plwocinę, mają znaczące działanie wykrztuśne, przeciwzapalne i bakteriobójcze. Ponadto zwiększają siły obronne organizmu.

Dowiedz się więcej:

leki ziołowe

  • Rumianek;
  • pokrzywa;
  • lawenda;
  • ziele dziurawca;
  • kwitnąca Sally;
  • tymianek;
  • lukrecja;
  • nieśmiertelnik;
  • liść bluszczu;
  • podbiał;
  • dziedziczenie;
  • aloes;
  • pianka.
Musisz wziąć jedną łyżkę suszonych surowców, zalać szklanką wrzącej wody. Następnie ten roztwór należy podawać w infuzji przez około czterdzieści minut. Następnie jest filtrowany i pobierany w ilości pięćdziesięciu mililitrów trzy razy dziennie. Ten skuteczny środek doskonale złagodzi stany zapalne, całkowicie usunie gromadzenie się plwociny i zmiękczy gardło.

Aby uniknąć wysuszenia gardła, należy aktywnie nawilżać powietrze w pomieszczeniu. Wskazane jest ustawienie pojemników z wodą w całym pomieszczeniu lub zakup nawilżacza.

  • Mleko z dodatkiem części sosny też dobrze pomaga.. Powinieneś wziąć 3 szklanki gorącego mleka, dodać do niego kilka zmiażdżonych szyszek z żywicą. Następnie musisz nalegać na ten napój w termosie przez co najmniej dwie godziny, odcedzić i wziąć dwieście mililitrów dwa razy dziennie.
  • Wdychanie pomaga oczyścić oskrzela ze śluzu. Można je przeprowadzić za pomocą suchej pary, wywaru z ziemniaków, ziół, olejków eterycznych. Działają przeciwskurczowo i odruchowo, pobudzają krążenie krwi i pomagają pozbyć się śluzu w płucach.
  • Wskazane jest picie większej ilości płynów. Rozpuszcza sekret, pomaga go usunąć z dróg oddechowych, sprzyja detoksykacji organizmu. Szczególnie przydatne są napoje owocowe, mleko z miodem, roztwór sody, zielona herbata lub sok z cytryny.
  • Musisz całkowicie rzucić palenie i picie alkoholu.. Nikotyna i alkohol pobudzają przepływ krwi do dróg oddechowych, powodują obrzęk oskrzeli, co sprzyja odwodnieniu. Ponadto znacznie osłabiają układ odpornościowy. Jeśli te złe nawyki są nadużywane, mogą rozwinąć się poważne komplikacje, które wymagają długiego i złożonego leczenia.

Leki usuwające śluz z oskrzeli

Aby skutecznie leczyć i osiągnąć szybki efekt, musisz znać główne leki, które pomogą pozbyć się nagromadzenia plwociny w płucach. Można je stosować tylko po zatwierdzeniu przez lekarza prowadzącego, ponieważ każdy z nich ma szereg skutków ubocznych i przeciwwskazań.

W przypadku suchego kaszlu na pierwszym miejscu są środki mukolityczne. Przekładają suchy kaszel na mokry i zmniejszają przekrwienie dróg oddechowych.

Do tych najczęściej należą:

  • Lazolwan;
  • glaucyna;
  • Kodeina;
  • Tusupreks;
  • Libeksin.

Często w takich przypadkach Ambroben I AKC. Są to leki o kompleksowym działaniu, całkowicie eliminujące kaszel, znacznie ułatwiające oddychanie i znacznie zwiększające siły obronne organizmu.

Środki wykrztuśne są częściej stosowane w mokrym kaszlu w zapaleniu oskrzeli. Regulują one bezpośrednio wydzielanie plwociny z oskrzeli do środowiska zewnętrznego.

Niektóre z nich działają na ośrodki mózgu, inne na błonę śluzową dróg oddechowych. W tym celu stosuje się takie skuteczne środki farmakologiczne, jak:

  • Termopsol
  • kodek
  • Herbion
  • Pertussina
  • oskrzela
  • Ambroksol
  • Bromheksyna

Ekstrakty eliksirów z syropów

Dobry efekt dają różne syropy i ekstrakty, które zawierają substancje roślinne o działaniu odruchowym. Obejmują one

  • pianka
  • kwaśnica
  • termops
  • nasiona kopru
  • lukrecja
  • podbiał
  • tymianek
  • szałwia
  • rumianek

Znakomity efekt daje również aromaterapia olejkiem eukaliptusowym, mentolem, drzewem herbacianym. Aktywnie działają bezpośrednio na oskrzela pacjenta, wywierając na nie pozytywny wpływ. Zwykle stosuje się je przy mokrym kaszlu, gdy trzeba szybko ułatwić usuwanie plwociny, która już stopniowo odchodzi.

Przemysł farmaceutyczny produkuje specjalne syropy, mikstury i roztwory, aby pozbyć się kaszlu i usunąć nadmiar wydzieliny. Obejmują one Gedelix, Doktor Mamo itp.

Wszystkie te leki skutecznie działają w walce z gromadzeniem się plwociny w oskrzelach. Różnią się one przeznaczeniem, dawkowaniem i czasem trwania leczenia.

Środki te mają różną intensywność oddziaływania na organizm ludzki i jego układ oddechowy. Ponadto wszystkie umożliwiają odkrztuszanie, usuwanie wydzieliny z oskrzeli i łagodzenie ich stanu zapalnego.

Zainteresują Cię również:

Ćwiczenia oddechowe w celu wydalenia śluzu

Stymuluje usuwanie nagromadzonego śluzu również specjalną gimnastyką. To pozwala:

  • Całkowicie usunąć obrzęk błony śluzowej oskrzeli;
  • znacznie przywrócić funkcję oddechową;
  • zapewnić aktywny przepływ tlenu do komórek ciała;
  • stymulować krążenie krwi w tkankach;
  • stworzyć niezbędne obciążenie warstwy mięśniowej oskrzeli;
  • pomóc wydalić śluz;
  • złagodzić kaszel.

Działania te pozwalają na intensyfikację pracy układu oddechowego, tkanek i struktur z nim związanych.

Ćwiczenia są dość proste i nawet dziecko może je wykonać. Aktywnie pomagają pozbyć się plwociny w zapaleniu oskrzeli i aktywują organizm.

Oto najskuteczniejsze przykłady:

Gimnastyka może mieć jeszcze wyraźniejszy efekt niż przyjmowanie leków.

Ponadto może pomóc tym, którzy z powodu przeciwwskazań pozbawieni są możliwości przyjmowania środków farmakologicznych.

Pacjent musi leżeć na plecach, a powierzchnia powinna być płaska. Następnie pochyla się na bok pod kątem pięciu stopni. Oddycha głęboko, wypluwając plwocinę do specjalnie przygotowanej miski. Potem przewraca się na drugą stronę. Trzeba zrobić dziesięć razy.

Uklęknij na łóżku lub dywanie i pochyl się do przodu. Jeśli sekret z oskrzeli odejdzie, pozbądź się go. Jeśli nic nie ma, po krótkiej przerwie powtórz ćwiczenie dziesięć razy.

Połóż się na samej krawędzi łóżka, powierzchnia powinna być płaska. Wynoś się z łóżka jak najdalej. Następnie zrób to samo z drugiej strony. Wypluć wypływający śluz do przygotowanych pojemników. Biegnij dziesięć razy.

Połóż się na plecach. Nogi powinny znajdować się w podwyższonej pozycji, dlatego lepiej coś pod nie podłożyć. Pozostań w tej pozycji przez pół godziny. Następnie wstań, oczyść oskrzela z uwolnionego sekretu i powtórz ćwiczenie jeszcze trzy razy.

Ruchy te umożliwiają naturalne oczyszczenie dróg oddechowych. Pozwalają na bardzo pełne wypróżnienie sekretu, intensyfikują pracę płuc oraz aktywują drenaż limfatyczny. Ponadto wpływają na cały system, w tym na najmniejsze pęcherzyki płucne..

Sposobów na pozbycie się flegmy jest wiele i należy stosować je wszystkie, aby pozbyć się choroby i odzyskać utracone zdrowie.

Jak usunąć flegmę z oskrzeli w domu?

Średnia ocena 2,6 (51,43%) Razem 7 głosów[s]

W kontakcie z

Leki, które mogą pomóc wyleczyć jeden rodzaj kaszlu, są szkodliwe dla innego

Każde leczenie zaczyna się od diagnozy, a jest to szczególnie ważne w przypadku kaszlu: leki, które mogą pomóc w jednym rodzaju kaszlu, są szkodliwe dla innego. Słuchaj swojego kaszlu. Jeśli masz ból gardła i bolesne ataki następują jeden po drugim, jeśli z tego powodu nie możesz spać, najprawdopodobniej jest to suchy kaszel. Lekarze nazywają to nieproduktywnym: w wyniku tak ciężkiej pracy, po której bolą mięśnie klatki piersiowej i brzucha, nie powstaje żaden produkt (plwocina). Ten pusty kaszel jest spowodowany podrażnieniem receptorów kaszlu w gardle. I trzeba go ugasić lekami przeciwkaszlowymi.

Produktywny kaszel, w którym wydzielana jest plwocina, zasadniczo różni się od niego. Jest to przydatne: tchawica, oskrzela i płuca muszą zostać oczyszczone z plwociny. Kiedy jej nie ma, kaszel ustępuje. Ale problem pojawia się, gdy idzie źle - dzieje się tak, gdy plwociny jest bardzo mało lub gdy jest ona zbyt lepka.

W takich przypadkach organizm potrzebuje pomocy środkami wykrztuśnymi (zwiększają produkcję rzadkiej plwociny) lub mukolitycznymi (sprawiają, że plwocina jest mniej lepka). Wiele leków ma takie podwójne działanie – pomagają też usuwać flegmę poprzez stymulację aktywności specjalnych rzęsek, które „wymiatają” ją z dróg oddechowych. Kaszel często leczy się kodeiną.

To nie jest właściwe. Mogą być stosowane tylko w ostateczności, gdy inne środki nie pomagają. I lepiej, jeśli w pobliżu jest po prostu kodeina lub dekstrometorfan. Ponieważ prawie wszystkie oparte na nich preparaty złożone zawierają również środki wykrztuśne.

Ta kombinacja jest irracjonalna: niektóre składniki pomagają w wydzielaniu plwociny, podczas gdy inne zapobiegają temu poprzez tłumienie kaszlu. Jest to szczególnie złe w przypadku produktywnego kaszlu.

Oprócz leków ważna jest atmosfera w domu – powietrze musi być wilgotne. Aby to zrobić, umieść w pokoju miskę z wodą lub powieś mokry ręcznik. I pij dużo płynów - przynajmniej 6-8 szklanek dziennie.

Jakie leki preferować, gdy kaszel jest suchy i bolesny

Leki przeciwkaszlowe hamują ośrodek kaszlu w mózgu

Preparaty złożone na bazie kodeiny (Codelac, Terpincod N, Tedein, Terkodin)*
- dekstrometorfan (Robitussin) i preparaty z nim łączone (Glycodin, Tussin Plus, Alex Plus)
- preparaty butamiratu (Sinekod, Panatus, Omnitus)

Uspokajają receptory kaszlu w gardle

Prenoksdiazyna (Libeksyna)
- liczne kolekcje, syropy, herbaty, pastylki do ssania, pastylki do ssania, pastylki do ssania z mentolem, ekstrakty z eukaliptusa, lukrecji, lukrecji, robinii białej, dzikiej wiśni itp. (Pectussin, Glyceram, Licorin itp.)
- spraye Kameton i Ingalipt

Kiedy plwocina nie wypływa dobrze (jest jej bardzo mało lub jest lepka)

Leki ułatwiające wydzielanie plwociny:

Mukolityki wykrztuśne:
- preparaty bromheksyny (Bromhexine, Solvin, Ascoril)
- preparaty ambroksolowe (Ambroxol, Ambrobene, Lazolvan, AmbroGeksal, Halixol, Codelac Broncho, Ambrosal, Flavamed)
- preparaty karbocysteiny (Fluifort, Fluditec, Libeksin Muko, Bronchobos)
- preparaty acetylocysteiny (ACC, NAC-ratiopharm, Fluimucil, Acestine) - lepiej sprawdzają się przy małej ilości plwociny

Ziołowe środki wykrztuśne:
- leki z prawoślazu, anyżu, omanu, podbiału, babki lancetowatej, rosiczki, fiołka w postaci syropów, kropli, opłat, tabletek itp. (Bronchicum, Bronchosan, opłaty za piersi nr 1-3, Dr. Mom, Lycorine, Mukaltin , Pectussin, Pertussin, Thermopsis itp.)

Na każdy kaszel pomogą inhalacje z eukaliptusa, kamfory, mentolu, balsamu peruwiańskiego i innych preparatów ziołowych.

Wymagają kompleksowego leczenia obejmującego terapię przeciwbakteryjną lub przeciwwirusową, leki przeciwgorączkowe i przeciwhistaminowe, immunostymulanty i immunomodulatory. Leczenie patogenetyczne ma na celu zmniejszenie objawów stanu zapalnego, rozszerzenie oskrzeli, przywrócenie drożności dróg oddechowych, a także rozrzedzenie i wydalanie plwociny. W tym celu pacjentom przepisuje się środki wykrztuśne. Jest to grupa leków, które zapewniają usuwanie wydzieliny oskrzelowej z dróg oddechowych.

U zdrowych ludzi stale wytwarzany jest wydzielina śluzowa, której zadaniem jest nawilżanie i oczyszczanie nabłonka dróg oddechowych. W przypadku infekcji i zapalenia dróg oddechowych aktywność rzęsek komórek nabłonka zmniejsza się, a produkcja plwociny wzrasta. Staje się lepki i trudny do rozdzielenia. Aby poradzić sobie z podobnym problemem i wyeliminować produktywny kaszel, pomogą leki, które pomagają rozrzedzić i odkrztusić plwocinę. Przywracają pracę nabłonka rzęskowego i przyspieszają postęp wydzieliny tchawiczo-oskrzelowej.

Leki z tej grupy są podzielone na 2 duże podgrupy:

  • środki sekretomotoryczne które bezpośrednio stymulują odkrztuszanie.
  • Mukolityki lub sekretolityki upłynnienie śluzu.

Środki wykrztuśne są przeznaczone do leczenia produktywnego kaszlu z lepką i gęstą wydzieliną, która występuje, gdy dotyczy to oskrzeli, oskrzelików, płuc, tchawicy, a także innych chorób.

Leki mukolityczne i wykrztuśne są lekami pomocniczymi, które ułatwiają życie choremu, ale nie eliminują przyczyny kaszlu. Należy je stosować wyłącznie w połączeniu z antybiotykoterapią etiotropową.

Leki mukolityczne rozrzedzają gęstą wydzielinę oskrzelową, działają łagodnie przeciwzapalnie i zapobiegają przywieraniu plwociny do ścian dróg oddechowych.

Mechanizm akcji

- odruch, który chroni organizm przed obcymi substancjami poprzez usuwanie ich z układu oddechowego. Jest to najważniejszy objaw chorób oskrzelowo-płucnych. Odruch kaszlowy pojawia się, gdy receptory błony śluzowej oskrzeli i tchawicy są podrażnione, co powoduje stan zapalny i obrzęk. Intensywnie wytwarza gęsty śluz, który nie wypływa, ale nadal stymuluje receptory kaszlu.

Kaszel się zdarza i. W pierwszym przypadku konieczne jest zastosowanie środków poprawiających wydalanie plwociny, ale nie hamujących odkrztuszania - leków mukolitycznych i wykrztuśnych. Rozrzedzają plwocinę i pomagają jej przejść z dolnych dróg oddechowych do górnych. Pomimo faktu, że ta grupa łączy dużą liczbę leków, wszystkie różnią się głównym działaniem farmakologicznym.

Leki

Zioła lecznicze, herbatki ziołowe, preparaty farmakologiczne i środki ludowe mają działanie wykrztuśne.

Tylko lekarz powinien wybrać jeden lub drugi lek na kaszel, biorąc pod uwagę postać i stadium choroby, stan pacjenta, charakter plwociny i obecność współistniejących patologii. Środki ziołowe i środki ludowe są bezpieczne, ale często nieskuteczne. Na szczególną uwagę zasługują silne leki syntetyczne, które mają szereg przeciwwskazań i skutków ubocznych. Większość z nich ma działanie objawowe, a niektóre leki działają przeciwzapalnie i przeciwbakteryjnie.

Syntetyczne sekretolityki stosuje się w celu wyeliminowania kaszlu, który jest objawem zapalenia oskrzeli, płuc i tchawicy. Są przepisywane wcześniakom i małym dzieciom, które mają zmniejszoną syntezę surfaktantu, substancji stabilizującej pęcherzyki płucne.

  • Bromheksyna- skuteczny środek mukolityczny, który przepisywany jest osobom ze spastycznym zapaleniem oskrzeli, rozstrzeniami oskrzeli. Bromoheksyna jest syntetycznym analogiem czynnej substancji roślinnej wazycyny, która może rozrzedzać i usuwać plwocinę. W organizmie człowieka bromoheksyna wchłania się do krwi i w wyniku szeregu reakcji metabolicznych zamienia się w ambroksol. Lek jest produkowany w postaci tabletek, syropu i kropli do inhalacji. Działanie leku rozpoczyna się dzień po rozpoczęciu leczenia: zmniejsza się lepkość plwociny, zwiększa się praca nabłonka rzęskowego, zwiększa się objętość plwociny i jej wydalanie. Bromoheksyna zapewnia stabilność pęcherzyków podczas oddychania dzięki produkcji płucnego środka powierzchniowo czynnego. Skutki uboczne - niestrawność i alergie. Obecnie bromoheksyna jest uważana za przestarzały lek, lekarze coraz rzadziej ją zalecają.
  • „ambroksol”- lek zapewniający ochronę błony śluzowej dróg oddechowych przed wpływami zewnętrznymi, w tym infekcjami. Ten lek jest niezbędny i jest szeroko stosowany w praktyce medycznej. Ze względu na działanie leku aktywowana jest ruchliwość kosmków nabłonka rzęskowego, przywracany jest transport śluzowo-rzęskowy, dzięki czemu powstaje mniej lepka wydzielina. Zwiększona produkcja surfaktantu chroni komórki i tkanki przed inwazją drobnoustrojów chorobotwórczych. Ambroksol jest metabolitem bromoheksyny i ma identyczne właściwości. Ma wyraźne działanie przeciwutleniające i przeciwzapalne. Stosować lek w celach profilaktycznych przed i po zabiegu. Ambroksol stosuje się w postaci tabletek w leczeniu mokrego kaszlu u dorosłych. Dzieciom poniżej pierwszego roku życia podaje się pyszny syrop w dawce wiekowej.

  • acetylocysteina
    jest głównym składnikiem aktywnym leku „ACC” i jego analogów. Jest skutecznym środkiem mukolitycznym, który może rozrzedzić lepką wydzielinę z oskrzeli i usunąć ją z organizmu. Przypisz „ACC” osobom z zakaźną patologią narządów oddechowych, której towarzyszy tworzenie się gęstego śluzu: zapalenie oskrzeli, zapalenie tchawicy, a także. Acetylocysteina jest stosowana w leczeniu przeziębień i wchodzi w skład kompleksowej terapii tak poważnych chorób, jak mukowiscydoza, płuca i inne. Acetylocysteina to ważny lek, który jest produkowany w postaci proszku i tabletek musujących. Wśród działań niepożądanych są reakcje alergiczne, duszność, skurcz oskrzeli.
  • Karbocysteina- środek mukolityczny o działaniu bronchosekretolitycznym. Upłynnia, rozkłada i rozpuszcza lepki, trudny do wypróżnienia śluz, a także spowalnia proces jego powstawania. "Carbocysteine", "Libeksin Muko", "Mukosol" i inne analogi normalizują stan błon śluzowych i wspomagają ich regenerację. Leki te nie wywołują skurczu oskrzeli i są bezpieczniejsze niż ACC. Już następnego dnia po rozpoczęciu leczenia następuje poprawa odpływu plwociny i śluzu z dróg oddechowych, co ułatwia oddychanie i zmniejsza kaszel.
  • Połączone środki wykrztuśne- silne leki stosowane zgodnie ze ścisłymi wskazaniami i zaleceniami lekarza. Najczęstszym przedstawicielem tej grupy jest Ascoril. Pomimo dużej skuteczności i szybkiego początku działania terapeutycznego, leki z tej grupy mają wiele przeciwwskazań i powodują różnorodne skutki uboczne. Codelac Broncho jest dostępny w różnych postaciach dawkowania: tabletki, syrop, eliksir. Syrop przepisywany jest głównie dzieciom w dawce odpowiedniej do wieku. Zmniejsza lepkość plwociny, ułatwia jej wydzielanie, osłabia odruch kaszlu i zmniejsza stany zapalne w drogach oddechowych.

"Bromheksyna" i "Ambroksol" przyczyniają się do przenikania do plwociny antybiotyków z grupy penicylin, cefalosporyn, makrolidów, fluorochinolonów. W związku z tym środki wykrztuśne oparte na tych lekach są przepisywane razem ze środkami przeciwbakteryjnymi.

W przewlekłym obturacyjnym zapaleniu oskrzeli dobry efekt terapeutyczny zapewnia łączne stosowanie środków mukolitycznych, rozszerzających oskrzela, przeciwskurczowych - Salbutamol, Eufillin. W procesie leczenia dochodzi do wzmożonej pracy nabłonka rzęskowego, zmniejszenia stanu zapalnego i obrzęku błony śluzowej oraz ułatwienia wytwarzania plwociny.

Fitoterapia

Niektóre zioła lecznicze mają działanie wykrztuśne i oczyszczają oskrzela z flegmy. Oficjalna medycyna dopuszcza stosowanie tych ziół na mokry kaszel. Można je kupić w sieci aptek i stosować ściśle według instrukcji.

Zioła wykrztuśne obejmują:

  • Banan,
  • Altej,
  • Podbiał,
  • Tymianek,
  • lukrecja,
  • Szałwia,
  • nagietek,
  • Rumianek,
  • termops,
  • Oregano.

Zioła te podrażniają błonę śluzową żołądka i ośrodki mózgowe, a następnie odruchowo aktywują pracę gruczołów śluzowych w oskrzelach i kurczliwość mięśni oskrzeli. Dzięki temu plwocina staje się płynna i obfita, szybciej przemieszcza się przez drogi oddechowe i opuszcza organizm.

Preparaty z piersi są przygotowywane z ziół leczniczych lub warzone osobno. Dobre działanie lecznicze dają odwary, napary, syropy, herbatki ziołowe i napoje. Większość osób cierpiących na produktywny kaszel wybiera naturalne środki i potwierdza ich wysoką skuteczność. Na bazie ziół leczniczych nowoczesne farmaceutyki wytwarzają ogromną liczbę preparatów ziołowych.


Środki ludowe

Tradycyjne leki na kaszel, aktywnie stosowane w domu, są dość skuteczne i niedrogie dla każdego. Ta łagodna terapia wykrztuśna daje dobre efekty, najważniejsze jest zaopatrzenie się w niezbędne składniki i cierpliwość. Przed przystąpieniem do samodzielnego leczenia należy skonsultować się ze specjalistą.

Aby oczyścić oskrzela z niechcianej i nadmiernej plwociny, należy spożywać jak najwięcej płynów oraz wykonywać inhalacje ziołowe i esencjonalne.

Wideo: kaszel i środki wykrztuśne, dr Komarovsky

Wielu chorobom układu oddechowego towarzyszy nadmierna produkcja plwociny. Jest to poważny objaw wskazujący na zaangażowanie w zapalenie oskrzeli. W takim przypadku należy pilnie udać się do lekarza w celu zdiagnozowania choroby i podjęcia decyzji o leczeniu.Samodzielne przepisywanie rozcieńczalników plwociny jest bardzo niebezpieczne.

Co to są mukolityki

Leki rozrzedzające śluz i usuwające go z dróg oddechowych nazywane są mukolitykami.

Kiedy trafiłeś infekcja organizmu lub z reakcjami alergicznymi oskrzela zaczynają wydzielać śluz w dużych ilościach. Więc jest kaszel z plwociną.

Wydzielanie śluzu chroni oskrzela i pomaga organizmowi się go pozbyć przed szkodliwymi bakteriami. Z natury plwociny można odgadnąć, co dzieje się w ciele. Na przykład, jeśli plwocina jest żółta lub zielona, ​​możemy mówić o bakteryjnej przyczynie zapalenia. Jeśli jest przezroczysty i płynny, choroba jest spowodowana przez wirusa. A kiedy plwocina, wręcz przeciwnie, jest lepka, możemy mówić o obecności reakcji alergicznej.

Wszystkie leki na kaszel są podzielone na mukolityczne i mukokinetyczne. Różnica między nimi polega na tym, że te pierwsze rozrzedzają plwocinę, a te drugie przyczyniają się do jej szybkiego rozładowania.

Na suchy kaszel zwykle stosuje się środki mukolityczne. Jeśli weźmiesz je z mokrym kaszlem, plwocina zacznie się wyróżniać w zbyt dużej ilości. I będzie problematyczne dla pacjenta, aby go odkrztusić.

Mukolityki dzielą się na 2 grupy:

  • Akcja bezpośrednia. Niszczą skład plwociny i zmniejszają stan zapalny.
  • Działanie pośrednie. Zmniejszają produkcję śluzu.

Istnieją środki na kaszel, które łączą właściwości mukolityczne i mukokinetyczne.

Jakie leki na kaszel są dostępne dla dorosłych

Jak szybko nastąpi powrót do zdrowia? zależy od skuteczności przepisanego leczenia. Środki wykrztuśne na kaszel powinny być przepisywane wyłącznie przez lekarza po badanie pacjenta. Osłuchuje płuca, ocenia wiek, obecność chorób przewlekłych i dobiera odpowiednie leki na kaszel.

Dla dorosłych istnieje duży wybór środków wykrztuśnych. Pomiędzy nimi:

  • AKC. Substancja czynna - acetylocysteina. Ma działanie wykrztuśne, przeciwkaszlowe i przeciwzapalne. Produkowany jest w postaci tabletek musujących, granulatu do przygotowania syropu oraz w roztworze.
  • Codelac Broncho. W swoim składzie: ambroksol, thermopsis, a także inne składniki. Zmniejsza lepkość plwociny i poprawia jej odprowadzanie. Lek jest zwykle przepisywany jedną tabletkę trzy razy dziennie. Możesz wziąć to nie dłużej niż pięć dni.
  • Lazolvana. Ma działanie wykrztuśne. Dostępny w postaci syropu, roztworu do inhalacji, tabletek, pastylek do ssania. Zwykle przyjmowany przed posiłkami.
  • Fluimucil. Substancją czynną leku jest acetylocesteina. Pomaga rozluźnić flegmę. Zwykle produkowane w granulkach, które rozcieńcza się ciepłą przegotowaną wodą.
  • Bronchoval. Środek wykrztuśny z substancją czynną - ambroksolem. Dostępny w tabletkach lub syropie.
  • Broncholityna. Skuteczny złożony lek na kaszel. Ma działanie wykrztuśne i działanie antyseptyczne. Zawiera: chlorowodorek efedryny i bromowodorek glaucyny. Ale nie każdy może to znieść. Istnieje wiele przeciwwskazań dla tego leku.
  • Suprimabroncho. Skuteczny ziołowy środek na kaszel. Produkowany w postaci syropu.

Istnieją analogi tych leków: Ambrosan, Cofacin, Flavamed, Mukosol i inne. Ale jeszcze raz należy przypomnieć, że samodzielny wybór i przepisywanie leków prowadzi do tragicznych konsekwencji. Tylko lekarz powinien przepisać środek wykrztuśny.

Z preparatów ziołowych z kaszlu najskuteczniejsze można wyróżnić: Gerbion (oddzielnie od kaszlu mokrego i suchego), Pectusin, Broncho-Immuno, Sage Bronchoactiv i inne.

Leki na kaszel dla dzieci

Dziecko cierpiące na kaszel należy pokazać specjaliście. Co więcej, nie można go leczyć samodzielnie. Ponieważ u dzieci patologia rozwija się szybciej niż u dorosłych. Dlatego każdy kaszel, nawet pozornie niegroźny, może skończyć się dość smutno, jeśli leczenie zostanie źle przepisane.

Zazwyczaj dziecku przepisuje się następujące środki na kaszel:

Preparaty na kaszel w czasie ciąży

Kobiety w ciąży często mają kaszel z powodu osłabienia układu odpornościowego w tym okresie. Jest to bardzo niebezpieczne, ponieważ napady kaszlu zwiększają napięcie macicy. Ale wiele środków wykrztuśnych ma przeciwwskazania: ciąża Co robić?

Przepisywanie leków powodujących rozrzedzenie plwociny podczas kaszlu jest bardzo niebezpieczne dla kobiet w ciąży. Takie fundusze powinny być przepisywane wyłącznie przez lekarza po badaniu.

Przyjmowanie jakichkolwiek leków w pierwszym trymestrze jest bardzo niebezpieczne. Ponieważ w tym okresie układane są główne narządy dziecka. W drugim i trzecim trymestrze możesz przyjmować leki na kaszel zgodnie z zaleceniami lekarza.

Zwykle kobietom w ciąży przepisuje się następujące leki:

  • syrop z lukrecji;
  • bromoheksyna;
  • oskrzela;
  • ambroben;
  • Lazolwan;
  • Karbocysteina.

Należy pamiętać, że leki na kaszel zawierające acetylocysteinę nie powinny być przyjmowane przez kobiety w ciąży przez cały czas.

Przyszłe matki powinny robić inhalacje, które powodują rozrzedzenie plwociny. Są to inhalacje sodowe, a także z olejkami eterycznymi. Dobrze działają inhalacje z liściem laurowym, walerianą i balsamem Asterisk.

Kobiety w ciąży powinny dbać o siebie, nie przeziębiać się i chronić organizm przed wirusami.

Skutki uboczne leków mukolitycznych

Zwykle leki na kaszel są dobrze tolerowane przez pacjentów. Ale czasami są niepożądane skutki uboczne.

Często występują reakcje alergiczne podczas przyjmowania leków powodujących rozrzedzenie plwociny u osób predysponowanych do tego. Niektóre mukolityki przenikają do mleka matki. Dlatego pielęgniarki powinny zachować szczególną ostrożność przy wyborze środków wykrztuśnych.

Leku Mukaltin nie należy przyjmować z zakrzepowym zapaleniem żył i ciężką niewydolnością nerek.

Bronholitin nie jest przepisywany pacjentom z problemami z układem sercowo-naczyniowym.

W rzadkich przypadkach podczas przyjmowania leków powodujących rozrzedzenie plwociny występują zaburzenia przewodu pokarmowego: nudności, biegunka, a nawet wymioty. Zwłaszcza jeśli dawka jest złamana.

Należy dokładnie przestrzegać instrukcji stosowania leku. Pomoże to uniknąć przykrych konsekwencji.

Lekarze przepisują leki przeciwkaszlowe pacjentom cierpiącym na lub mokry kaszel , w którym gęsta plwocina jest słabo oddzielona. W zależności od stanu pacjenta jest przepisywany środki mukolityczne (pozwalając na rozrzedzenie plwociny) lub środki wykrztuśne (zdolne do ułatwienia wydzielania plwociny). Mogą to być zarówno leki syntetyczne, jak i leki ziołowe.

Pomimo faktu, że większość ludzi woli przyjmować leki ziołowe, musisz zrozumieć, że wszystkie rośliny lecznicze, niezależnie od ich pozytywnych właściwości, mają pewne przeciwwskazania i wywołują skutki uboczne, takie jak leki pochodzenia syntetycznego. Ponadto większość leków zawiera szereg innych substancji, które powodują manifestację negatywnych skutków.

Należy również wziąć pod uwagę, że każdy lek na plwocinę w płucach, w tym środki ludowe na plwocinę, może powodować manifestację różnych typów. Dlatego wszystkie krople, tabletki, syropy i inne leki można przyjmować tylko po uzyskaniu zgody lekarza i według ustalonego przez niego schematu.

Klasyfikacja leków przeciwkaszlowych

Istnieje następujący podział leków przeciwkaszlowych:

Środki wykrztuśne, które stymulują proces odkrztuszania

Środki wykrztuśne stosuje się w przypadku mokrego kaszlu, ponieważ tabletki wykrztuśne, syrop i inne leki stymulują proces wydzielania plwociny.

Jeśli scharakteryzujesz ogólną listę leków wykrztuśnych, musisz wziąć pod uwagę, że są one podzielone na dwa typy.

leki odruchowe

Działa drażniąco na błonę śluzową żołądka, w wyniku czego dochodzi do pobudzenia ośrodka wymiotnego. Aktywowana jest produkcja śluzu w drogach oddechowych. Występuje również wzrost perystaltyki mięśni gładkich oskrzeli, aktywność nabłonka, który usuwa plwocinę do dużych oskrzelików i do tchawicy. W konsekwencji takie środki wykrztuśne przy mokrym kaszlu ułatwiają odkrztuszanie i usuwanie plwociny.

Zasadniczo są to preparaty na bazie ziół wykrztuśnych na zapalenie oskrzeli, ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych itp.: dziki rozmaryn, termopsis, podbiał, tymianek itp. Wykrztuśne środki ludowe są również przygotowywane na bazie tych ziół, ale takie ludowe przepisy dla pacjentów który martwił się silnym kaszlem, musisz również skoordynować się z lekarzem.

Środki bezpośredniego działania resorpcyjnego

Po wchłonięciu w przewodzie pokarmowym wywołują podrażnienie błony śluzowej oskrzeli. W rezultacie zwiększa się wydzielanie płynnej plwociny.

Należy pamiętać, że nie będzie możliwe samodzielne wybranie dobrego i silnego środka wykrztuśnego na kaszel, bez wstępnego badania przez lekarza, ponieważ konieczne jest uwzględnienie wszystkich cech przebiegu choroby . Optymalny lek dla palaczy wybiera również lekarz. Powinieneś być bardzo ostrożny przy wyborze takich leków dla kobiet w ciąży.

Wszelkie leki wykrztuśne, pomimo ich składu, mogą być stosowane wyłącznie po zatwierdzeniu przez lekarza. Nawet środków wykrztuśnych w czasie ciąży na bazie ziół nie można stosować w sposób niekontrolowany, ponieważ możliwe są objawy alergii, które mają negatywny wpływ na kobietę i płód. Jeśli plwocina nie wychodzi dobrze podczas ciąży, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem i skorzystać z jego zaleceń.

Każdy środek wykrztuśny dla dzieci należy stosować dopiero po wizycie. Pomimo faktu, że wiele leków dla dzieci (tabletki, syropy dla dzieci, zioła) jest sprzedawanych w aptekach bez recepty, pediatra określa sposób leczenia kaszlu wykrztuśnego u dziecka, biorąc pod uwagę wszystkie cechy choroby. Dlatego nie zaleca się rodzicom, aby pytali bezpośrednio w aptece, jakie dobre środki wykrztuśne dla dzieci od 1 roku życia doradzi farmaceuta.

Leki mukolityczne

należy wziąć pod uwagę przy składaniu wniosku mukolityki że jest to lekarstwo, które rozrzedza plwocinę, co ostatecznie pomaga szybciej ją usunąć. Leki mukolityczne to leki, które są przepisywane zapalenie oskrzeli , zapalenie płuc i inne dolegliwości układu oddechowego. Lista leków mukolitycznych jest dość szeroka. Należy pamiętać, że to działanie mukolityczne może wyglądać następująco:

  • leki mukolityczne dla dzieci i dorosłych, które wpływają na lepkość i elastyczność śluzu w oskrzelach (itp.);
  • środki mukolityczne dla dzieci i dorosłych, które aktywują wydalanie plwociny (,);
  • Leki, których działanie mukolityczne polega na zmniejszeniu produkcji śluzu ( glukokortykoidy , leki antycholinergiczne , ).

Wybierając którykolwiek z leków o takim działaniu, należy wziąć pod uwagę, że tylko lekarz powinien przepisać taki środek mukolityczny, ponieważ istnieje wiele ważnych punktów, które należy wziąć pod uwagę.

Zarówno dorosłym, jak i dzieciom nie należy podawać takich leków jednocześnie z lekami przeciwkaszlowymi, nie są one przepisywane, jeśli kaszel jest silny i mokry.

Wszystkie leki przeciwkaszlowe dla dzieci i dorosłych są przepisywane przez lekarza, jeśli występują pewne objawy i cechy choroby. Dlatego skutecznego, taniego i dobrego leku na kaszel i zapalenie oskrzeli można szukać w aptece dopiero po postawieniu diagnozy.

Preparaty Altei

Takie środki na kaszel dla dzieci i dorosłych są wskazane przy ostrych i przewlekłych dolegliwościach układu oddechowego - z zapalenie oskrzeli , obturacyjne zapalenie oskrzeli , rozedma .

Są to skuteczne środki na kaszel, jeśli u pacjenta tworzy się trudna do oddzielenia plwocina, która ma dużą lepkość.

Jak to działa?

Leki dla dorosłych i dzieci oparte na zioła marshmallow działają stymulująco na perystaltykę oskrzelików. Występuje również działanie przeciwzapalne, środek rozrzedza wydzielinę oskrzeli.

Przeciwwskazania

Wysoka wrażliwość na lek wrzód trawienny . Syrop należy stosować ostrożnie przy nietolerancji fruktozy i przy.

Ostrożnie stosować w okresie ciąży, także u dzieci poniżej 3 roku życia. Lek na kaszel dla dzieci od 3 lat stosuje się zgodnie ze wskazaniami.

Skutki uboczne

Leczeniu mogą towarzyszyć alergie, wymioty, nudności,

Mukaltin

Lek dla dziecka w wieku 3 lat i starszych jest stosowany jako środek wykrztuśny. Jeśli istnieje potrzeba podania dzieciom tabletek na kaszel, dzieci od pierwszego roku życia mogą najpierw rozpuścić jedną tabletkę w 100 g wody. Dorośli stosują 1-2 tabletki. Mukaltin 4 r. dziennie, leczenie może trwać od 1 do 2 tygodni.

Recenzje tabletek na kaszel dla dzieci wskazują, że Mukaltin jest niedrogim i dobrym lekarstwem.

Cena od 200 rubli.

pokazane

Na kaszel z plwociną trudną do oddzielenia .

Przeciwwskazania

Nie przepisuj dzieciom w wieku poniżej 3 lat, z wysoką wrażliwością, z chorobą wrzodową.

Skutki uboczne

Jak pić?

Dzieci - 5 ml co 3 godziny, dorośli - 10 ml co 3 godziny.

tymianek

Leki na bazie tego zioła działają wykrztuśnie, mają również działanie przeciwbólowe i przeciwdrobnoustrojowe. Mają takie same wskazania i przeciwwskazania jak babka lancetowata.

Trawa - od 50 rubli, olejek eteryczny - od 100 rubli.

Jak pić?

Aby przygotować wywar, 1 łyżka. l. zioła zalać 1 łyżką. wodą i gotować 15 minut. Następnie przefiltruj i doprowadź zawartość do 200 ml. Wypij 1 łyżkę. l. 3 str. dziennie przez 2-3 tygodnie.

Powstaje syrop i pastylki do ssania. Pastylki i syrop na kaszel działają wykrztuśnie i mukolitycznie. Pastylki, podobnie jak syrop, są wskazane przy napadowym kaszlu, trudnej do oddzielenia plwocinie.

Od 150 rub.

Jak pić?

Syrop można podawać dziecku od 6 miesiąca życia - pół łyżeczki. dwa razy dziennie. Dzieci w wieku od 1 do 6 lat - 1 łyżeczka. 2 razy dziennie, dzieci 6-12 lat - taka sama dawka 3 razy dziennie. Pokazano, że dorośli piją 2 łyżeczki. trzy razy dziennie.

Pastylki dla dzieci od 6 do 12 lat - 1 szt. trzy razy dziennie. Dorośli - 1-2 pastylki trzy razy dziennie.

Co jest lepsze - syrop lub pastylki do ssania - określa lekarz. Ważne jest, aby wziąć pod uwagę wiek pacjenta (np. pastylki do ssania nie są przepisywane dziecku w wieku 4 lat), a także, co pomaga skuteczniej pozbyć się kaszlu, biorąc pod uwagę doświadczenie pacjenta.

Bronchicum TP

Zawiera wiesiołek i tymianek.

Jak pić?

Dzieci w wieku 1-4 lat - po 0,5 łyżeczki. trzy razy dziennie (dla dziecka w wieku 6 miesięcy i starszego - tylko pod ścisłym nadzorem lekarza). Dzieci w wieku od 5 do 12 lat - 1 łyżeczka. 4 str. dziennie dorośli - ta sama dawka 6 r. w dzień. Bronchicum jest ważne, aby stosować go w regularnych odstępach czasu.

Pertussina

Przeciwwskazania

Wiek do 2 lat, ciąża, krwawienie z płuc. Należy zachować ostrożność w przypadku chorób nadnerczy, niewydolności wątroby i nerek.

Skutki uboczne

Bóle głowy, szum w uszach, zapalenie jamy ustnej , wymiociny , skurcz oskrzeli , krwotok płucny, wysypka skórna.

Jak pić?

Leki z taką substancją czynną lepiej przyjmować po posiłkach. Jednocześnie należy wziąć pod uwagę, że silniejsze działanie upłynniające obserwuje się w przypadku jednoczesnego wypicia dużej ilości płynu.

Dzieci 2-5 lat - 100 mg 2-3 razy dziennie, 6-14 lat - 100 mg, dorośli - 200 mg trzy razy dziennie. Leczenie nie powinno trwać dłużej niż 7 dni, ale w ostrym zapaleniu oskrzeli lekarz może przedłużyć terapię.

Sposób przyjmowania ACC w saszetkach zależy od choroby. Z reguły zaleca się rozpuszczanie ACC w pół szklanki herbaty, wody lub soku, przyjmowane bezpośrednio po rozcieńczeniu.

Ta substancja czynna zawiera lek (lek na kaszel dla dzieci, tabletki, krople dla dzieci), (poza kroplami chlorowodorku bromoheksyny zawierają lewomentol, olejek anyżowy, eukaliptusowy, koperkowy, miętowy, oregano), Solvin (tabletki, syrop).

Odnotowuje się działanie wykrztuśne i przeciwkaszlowe.

Przeciwwskazania

Wiek do 6 lat (mikstura i syrop - do 2 lat), ciąża (pierwszy trymestr), karmienie piersią, wysoka wrażliwość.

Skutki uboczne

Nudności, alergie, wymioty, zawroty głowy, bóle głowy.

Wyraźny efekt obserwuje się po 2-5 dniach leczenia.

Jak pić?

Dzieci od 2 lat - 2 mg, dzieci od 6 lat - 8 mg trzy razy dziennie. Dorosłym pokazano 8-16 mg 4 r. w dzień. Możliwe jest stosowanie tych leków w postaci inhalacji, które przeprowadza się dwa razy dziennie. Aby to zrobić, musisz rozpuścić środek w wodzie destylowanej lub soli fizjologicznej. Dla dzieci w wieku 2-10 lat dawka wynosi 2 mg, od 10 lat - 8 mg.

Stosowanie tej mieszanki dla dzieci poniżej jednego roku nie jest praktykowane. Listę leków dla niemowląt można uzyskać u lekarza.

Połączone leki na kaszel

Takie leki obejmują,. Leki te można stosować tylko wtedy, gdy istnieją ścisłe wskazania - są przepisywane na zespół obturacyjny.

Cena syropu Joset wynosi od 200 rubli, Ascoril - od 300 rubli, Kashnol (producent Indie - od 150 rubli). Środki są dostępne w postaci tabletek i syropu.

Skład obejmuje gwajafenezynę, bromheksynę, salbutamol.

Seans

Na POChP , astma , rozedma , zapalenie tchawicy i oskrzeli , zapalenie płuc , gruźlica , przewlekłe zapalenie oskrzeli .

Przeciwwskazania

Ciąża i karmienie, wiek do 3 lat, niewydolność wątroby i nerek, zapalenie mięśnia sercowego , cukrzyca , wrzód , tachyarytmia , zwężenie zastawki aortalnej .

Tych syropów i tabletek na kaszel dla dzieci i dorosłych nie stosuje się jednocześnie z lekami - nieselektywnymi blokerami β-adrenergicznymi, lekami przeciwkaszlowymi, inhibitorami MAO.

KATEGORIE

POPULARNE ARTYKUŁY

2023 „kingad.ru” - badanie ultrasonograficzne narządów ludzkich