Funkcja gruczołu podjęzykowego. Wszystko o śliniankach: anatomia, funkcje i choroby

Zapalenie gruczołów ślinowych w medycynie nazywa się zapaleniem ślinianek i jest chorobą gruczołów ślinowych o charakterze zapalnym o ostrym lub przewlekłym przebiegu. Najczęściej proces zapalny dotyczy ślinianek przyusznych.

Sialoadenitis występuje równie często zarówno u dorosłych, jak iu dzieci. Również częstość występowania tej choroby jest na tym samym poziomie u mężczyzn i kobiet.

W ostrym zapaleniu gruczołów ślinowych przyczyną prawie zawsze jest wnikanie patogennych mikroorganizmów do gruczołu. W zależności od rodzaju patogenu wyróżnia się następujące formy ostrego zapalenia ślinianek:

• etiologia wirusowa, którą najczęściej wywołuje wirus świnki, ponieważ wirus ten jest tropowy dla nabłonka gruczołowego. Główną drogą przenoszenia choroby jest droga powietrzna. Bramami wejściowymi w tym przypadku są błony śluzowe jamy ustnej i gardła. Rozmnażanie wirusa zachodzi w nabłonku gruczołowym ślinianki przyusznej. U chłopców w jądrach znajduje się również tkanka gruczołowa, do której wirus świnki jest zwrotnikiem, więc i one mogą być zaatakowane, co w niektórych przypadkach prowadzi do bezpłodności;
• etiologia bakteryjna. Ta postać zapalenia sialadenitis rozwija się zarówno z egzogenną, jak i endogenną penetracją bakterii do gruczołów ślinowych.

Zasadniczo czynniki sprawcze ostrego zapalenia ślinianek są przedstawicielami normalnej mikroflory jamy ustnej. Następujące czynniki przyczyniają się do rozwoju procesu zapalnego:

• nieprzestrzeganie higieny jamy ustnej;
• reaktywne zwężenie przewodów gruczołów ślinowych. Stan ten występuje na tle ogólnego wyczerpania organizmu z powodu rozległych interwencji chirurgicznych na narządach jamy brzusznej, zatrucia nowotworowego, przewlekłych chorób przewodu pokarmowego, stresu, błędów dietetycznych czy cukrzycy. Zwężenie przewodu ślinianek prowadzi do zastoju śliny, co stwarza podatny grunt do życia i rozmnażania drobnoustrojów chorobotwórczych;
• niedrożność przewodu gruczołu ślinowego. Niedrożność przewodu jest najczęściej wykonywana przez kamień nazębny lub ciało obce. W tym przypadku zaburzony zostaje również odpływ śliny z gruczołu i powstają optymalne warunki do rozmnażania się bakterii chorobotwórczych.

Ponadto ostre zapalenie ślinianek może być wywołane przez przenikanie zakażenia do gruczołów ślinowych drogą krwiopochodną w ciężkich chorobach zakaźnych (dur brzuszny, szkarlatyna). U niektórych pacjentów rozpoznano także limfogenne rozprzestrzenianie się infekcji z ognisk ropnych, które były zlokalizowane na twarzy lub szyi (czyraki, rany ropne, przewlekłe zapalenie migdałków, zapalenie dziąseł i inne).

Przewlekłe zapalenie gruczołów ślinowych jest prawie zawsze procesem pierwotnym, to znaczy nie występuje na tle ostrego zapalenia ślinianek. Cechę tę tłumaczy fakt, że gruczoły ślinowe u pacjenta z przewlekłym zapaleniem ślinianek są początkowo predysponowane do tej choroby.

Przyczyniają się do rozwoju przewlekłego stanu zapalnego gruczołów ślinowych takie czynniki jak:

• skłonność dziedziczna;
• choroby autoimmunologiczne;
• choroby narządów wewnętrznych;
• szok psycho-emocjonalny;
• lokalna lub ogólna hipotermia;
• uraz;
• wyczerpanie organizmu;
• starszy wiek;
• miażdżyca naczyń.

Zapalenie gruczołów ślinowych: zdjęcia i objawy

W przypadku zapalenia gruczołu ślinowego objawy zależą bezpośrednio od tego, który gruczoł jest w stanie zapalnym. Dlatego proponujemy rozważyć objawy zapalenia gruczołów ślinowych o różnej lokalizacji.

Zapalenie ślinianki przyusznej

U ludzi zapalenie ślinianek przyusznych wywołane wirusem świnki nazywa się świnką, ponieważ tkanki ślinianki przyusznej po stronie zmiany puchną, przypominając szyję i bok świni. Najczęściej świnka występuje u dzieci.

Ponieważ świnka jest chorobą zakaźną, po zakażeniu wirusem następuje okres inkubacji, który trwa od 11 do 23 dni. Pacjenci w tym okresie nie mają żadnych objawów choroby, ale mimo to mogą już zarazić innych.

Pod koniec okresu inkubacji u pacjentów ze świnką obserwuje się następujące objawy:

• wzrost temperatury ciała;
• bóle stawów;
• ból w mięśniach;
• ból głowy;
• ogólna słabość;
• utrata apetytu;
• ból w okolicy ślinianki przyusznej i ucha;
• suchość w ustach;
• obrzęk tkanek w okolicy ślinianki przyusznej.

Również wirus świnki może prowadzić do zapalenia gruczołów ślinowych pod językiem i pod szczęką.

U dorosłych zjawiska zapalne w zapaleniu przyusznic mają charakter lokalny. U dziecka, oprócz ślinianki przyusznej, stan zapalny obejmuje również tkanki miękkie pod brodą, co powoduje ból podczas połykania i żucia.

Jeśli dziecko ma bolesny obrzęk w okolicy ucha, któremu towarzyszą objawy zatrucia, w żadnym wypadku nie należy samoleczyć, ale natychmiast skonsultować się z pediatrą. Tylko specjalista może przepisać skuteczną, a co najważniejsze bezpieczną kurację dla organizmu dziecka.

Podczas badania palpacyjnego obrzęk gruczołu jest miękki i nie ma wyraźnych granic.

W rzadkich przypadkach występuje świnka nieepidemiczna, która powstaje w wyniku niedrożności przewodu ślinianek przez kamień nazębny, ciało obce lub w wyniku urazu. Czynnikiem sprawczym choroby są głównie bakterie chorobotwórcze, które powodują ropne zapalenie.

Objawy nieepidemicznego zapalenia ślinianek są takie same, jak w przypadku infekcji wirusowej ślinianek. Różnica polega na tym, że wewnątrz gruczołu tworzy się ropa, która jest uwalniana z przewodu do jamy ustnej.

Zapalenie podjęzykowej ślinianki

Ślinianka podjęzykowa znajduje się pod językiem i ma dwa kanały, które otwierają się w pobliżu korzenia w okolicy podjęzykowej.

Najczęściej podjęzykowy gruczoł ślinowy ulega zapaleniu u pacjentów z zapaleniem migdałków, zapaleniem migdałków, ostrymi infekcjami dróg oddechowych, próchnicą lub zapaleniem zatok.

W przypadku zapalenia gruczołu ślinowego pod językiem pacjenci skarżą się na następujące objawy:

• suchość w ustach lub nadmierne ślinienie się (nadmiar śliny);
• ból podczas żucia;
• ból podczas otwierania ust;
• nieprzyjemny smak w ustach;
• zmiana smaku;
• wzrost temperatury ciała.

Gruczoł ślinowy podjęzykowy wytwarza ślinę o wysokiej zawartości lizozymu, której główną funkcją jest neutralizacja mikroorganizmów chorobotwórczych. Dlatego przy zapaleniu tego gruczołu naruszane są właściwości bakteriobójcze śliny, w wyniku czego u pacjentów często rozwija się zapalenie jamy ustnej.

Zapalenie ślinianki podżuchwowej

Gruczoł podżuchwowy ma zaokrąglony kształt i znajduje się w trójkącie podżuchwowym.

U pacjentów z zapaleniem ślinianki podżuchwowej najczęściej obserwuje się następujące objawy:

• suchość w ustach z powodu zmniejszonego wydzielania śliny;
• nieprzyjemny smak w ustach;
• zmiana smaku;
• zły oddech;
• ból pod szczęką, który nasila się w trakcie żucia pokarmu lub podczas otwierania ust;
• zaczerwienienie błony śluzowej pod językiem;
• zapalenie jamy ustnej;
• wzrost temperatury ciała;
• ogólna słabość;
• spadek zdolności do pracy;
• utrata apetytu.

Rozpoznanie zapalenia sialadenitis

Jeśli mówimy o tym, jakie metody diagnostyczne są stosowane w zapaleniu gruczołów ślinowych, to najczęstsze i najbardziej pouczające są sialografia i ultradźwięki.

W ostrym przebiegu choroby doświadczony specjalista będzie miał wystarczającą liczbę skarg od pacjenta i obiektywne dane, które można uzyskać podczas badania i badania palpacyjnego gruczołu. Aby wyjaśnić rozpowszechnienie procesu lub diagnostykę różnicową, można zastosować obrazowanie ultrasonograficzne, komputerowe lub rezonans magnetyczny.

W przypadku zapalenia gruczołu ślinowego o przebiegu przewlekłym wykonuje się sialografię, której istotą jest wprowadzenie kontrastu do przewodu gruczołu i wykonanie zdjęcia rentgenowskiego. W tym badaniu objawami zapalenia gruczołu ślinowego mogą być zwężenia przewodów, obecność kamieni lub torbieli.

Jak leczyć zapalenie gruczołu ślinowego?

W przypadku zapalenia gruczołów ślinowych leczenie zależy bezpośrednio od przebiegu, przyczyny choroby i obecności powikłań.

W ostrym przebiegu sialoadenitis pacjenci najczęściej kierowani są na leczenie stacjonarne w szpitalu. Należy również zauważyć, że niepowikłane zapalenie ślinianek leczy się metodami zachowawczymi, ale wraz z rozwojem powikłań ropnych konieczna będzie operacja.

W ostrym niespecyficznym zapaleniu ślinianek w leczeniu specjaliści kierują się następującymi zasadami:

• dieta. Żywienie lecznicze polega na tym, że pacjentom zaleca się spożywanie pokarmów zwiększających wydzielanie śliny. Produkty te obejmują kapustę kiszoną, krakersy, żurawinę, cytrynę;
• powołanie 1% roztworu pilokarpiny kwasu solnego, który przyjmuje się doustnie 4-5 kropli. Lek ten pomaga zmniejszyć mięśnie gładkie przewodu gruczołów ślinowych, co również zwiększa wydzielanie śliny;
• antybiotykoterapia. Stosowanie antybiotyków w stanach zapalnych gruczołów ślinowych jest wskazane, jeśli choroba ma charakter bakteryjny. Lekiem z wyboru w tym przypadku może być Penicylina lub Gentamycyna, którą wstrzykuje się bezpośrednio do przewodu ślinianek, aw ciężkich przypadkach doustnie lub pozajelitowo. Stosuje się również środki antyseptyczne, takie jak Dioxidin i furaginian potasu, które przemywają przewody gruczołów;
• fizjoterapia. W leczeniu zapalenia ślinianek można zastosować UHF i elektroforezę;
• blokada nowokaina-penicylina. Zabieg ten skutecznie likwiduje obrzęki i stany zapalne w okolicy gruczołu i otaczających tkanek;
• Terapia lokalna. Lokalnie stosuje się okłady z 30% roztworem dimeksydu, które nakłada się na okolicę ślinianki przyusznej raz dziennie przez 20-30 minut. Ta procedura jest stosowana tylko wtedy, gdy ślinianka przyuszna jest w stanie zapalnym.

W przypadku ropienia gruczołu ślinowego ropień jest otwierany i osuszany. Wykazano, że pacjenci ze zgorzelinową postacią zapalenia ślinianek mają całkowite usunięcie gruczołu.

W ostrym zapaleniu przyusznic wszyscy pacjenci muszą mieć przepisaną terapię etiotropową z użyciem leków przeciwwirusowych (Viferon, Laferon, Interferon i inne). W leczeniu objawowym stosuje się leki przeciwgorączkowe, przeciwbólowe i przeciwzapalne (ibuprofen, paracetamol, nimesulid i inne).

Zaostrzenie przewlekłego stanu zapalnego ślinianek również leczy się według zasad opisanych powyżej.

W okresie remisji pacjentom z przewlekłym zapaleniem ślinianek można przepisać następujące procedury:

• masaż przewodów ślinianek;
• wprowadzenie antybiotyków do przewodu gruczołu;
• blokada nowokainy w okolicy gruczołu;
• elektroforeza z galantaminą;
• galwanizacja;
• zastrzyki w okolice gruczołu Iodolipol 3-4 razy w roku;
• dieta.

Ważne jest również przestrzeganie zasad higieny jamy ustnej (mycie zębów dwa razy dziennie, płukanie jamy ustnej po posiłkach, używanie nici dentystycznej itp.).

Przy częstych nawrotach wskazana jest operacja, podczas której usuwa się dotknięty gruczoł ślinowy, ponieważ konserwatywne wyleczenie przewlekłego zapalenia ślinianek jest prawie niemożliwe.

Ludowe metody leczenia

Metody alternatywne nie są na tyle skuteczne, aby całkowicie poradzić sobie z zapaleniem ślinianek, dlatego mogą być stosowane jedynie jako uzupełnienie tradycyjnej terapii. Przed zastosowaniem którejkolwiek z opisanych poniżej metod należy skonsultować się z lekarzem.

Kurację w domu można przeprowadzić za pomocą okładów, maści, naparów, nalewek i wywarów przygotowanych na bazie naturalnych składników. Do Twojej wiadomości najskuteczniejsze i najbezpieczniejsze środki ludowe do leczenia zapalenia sialadenitis.

• Kompres z nalewką z glistnika i krwawnika. Szklankę zmiażdżonych korzeni glistnika i 5 łyżek kwiatów należy przepuścić przez maszynkę do mięsa, a następnie zalać trzema szklankami wysokiej jakości wódki i pozostawić na 7 dni w ciemnym, chłodnym miejscu. Kawałek gazy złożony z 5-6 warstw nasącza się nalewką, nakłada na śliniankę przyuszną, przykrywa papierem woskowym i pozostawia na 15-20 minut. Procedura jest przeprowadzana raz dziennie.
• Maść na bazie smoły brzozowej. Jedną łyżkę wazeliny dokładnie miesza się z dziesięcioma łyżkami smoły, aż do uzyskania jednorodnej konsystencji. Gotową maść nakłada się na skórę nad dotkniętym gruczołem dwa razy dziennie.
• propolis i. W przypadku zapalenia ślinianki podjęzykowej trzy razy dziennie pod język wkłada się kawałek mumii wielkości ziarnka grochu. Przebieg leczenia wynosi 6 tygodni, po czym trzy razy dziennie przez miesiąc należy żuć i połykać ½ łyżeczki propolisu.
• Przepłucz usta roztworem sody oczyszczonej. W 200 ml ciepłej przegotowanej wody należy rozcieńczyć jedną łyżkę sody oczyszczonej. Powstałym roztworem płukać usta 2-3 razy dziennie.
• Nalewka z Echinacei. Lek ten można kupić w aptece. Weź nalewkę trzy razy dziennie, 30 kropli przez jeden miesiąc. Ten naturalny lek można również stosować do okładów.

Przeanalizowaliśmy, czym jest zapalenie gruczołów ślinowych, objawy i leczenie u ludzi, ale zwierzęta domowe również mogą zachorować na tę chorobę. Dlatego proponujemy pokrótce zastanowić się, jak przebiega sialoadenitis u psów i kotów.

Zapalenie ślinianek u psów i kotów: przyczyny, objawy i leczenie

Gruczoły ślinowe u psów i kotów mogą ulec zapaleniu z kilku powodów, a mianowicie:

• uraz mechaniczny;
• przenikanie patogennych mikroorganizmów do gruczołu;
• zatrucie różnymi truciznami.

Choroba może być również ostra lub przewlekła.

Możesz podejrzewać zapalenie sialadenitis u zwierzaka po następujących objawach:

• gęsty obrzęk w okolicy tylnej krawędzi żuchwy;
• lokalna hipertermia w dotkniętym obszarze gruczołu ślinowego;
• podczas sondowania dotkniętego gruczołu zwierzę odczuwa ból, więc bądź ostrożny, w przeciwnym razie zwierzę cię ugryzie;
• wydzielanie śliny jest znacznie zmniejszone lub całkowicie nieobecne;
• zwierzę nie może w pełni poruszać głową, ponieważ zapobiega temu obrzęk i bolesność tkanek;
• zwierzę ma zmniejszony apetyt lub całkowicie odmawia jedzenia;
• gorączka;
• ucho od strony zapalenia jest przesunięte w dół;
• wyczuwalne węzły chłonne szyjne;
• po otwarciu ropnia z przetok wydziela się ropa o nieprzyjemnym zapachu;
• przy zapaleniu ślinianek podjęzykowych i podżuchwowych u zwierzęcia język powiększa się i pogrubia, co utrudnia połykanie, żucie, występuje również nadmierne wydzielanie śliny.

W leczeniu zapalenia sialadenitis u psów i kotów stosuje się okłady alkoholowe, blokady nowokainą, antybiotykoterapię, UHF, elektroforezę, maści. Wraz z tworzeniem się ropni pokazano otwieranie, drenaż i mycie środkami antyseptycznymi.

Przedwczesne zgłoszenie się do lekarza weterynarii z zapaleniem gruczołów ślinowych u kotów i psów grozi powstaniem blizn utrudniających poruszanie głową, a także utratą słuchu.

Ślinianki (galandulae oris)

Patologia. Strona z wadami rozwojowymi. są niezwykle rzadkie. Obejmują one dystopię, przerost lub brak gruczołu. W przypadku braku wszystkich dużych stron. rozwija się kserostomia, wymagająca terapii zastępczej (smarowanie błony śluzowej jamy ustnej kilka razy dziennie olejem roślinnym, roztworem lizozymu).

Uszkodzenia strony. może towarzyszyć pęknięcie tkanki małych i głównych przewodów wydalniczych gruczołu. Występują objawy zalegania śliny (obrzęk S. podczas jedzenia, kłujące bóle), które ustępują po kilku minutach, czasem godzinach od zakończenia posiłku. Urazy mogą być powikłane rozwojem przetok ślinowych (przetok ślinowych), a także zwężeniem lub atrezją przewodu wydalniczego, prowadzącą do sialostazy. W ostrym okresie Page. można ustalić przez uwolnienie śliny z. Znakiem rozpoznawczym może być powstawanie śliniankowego „guza” w wyniku gromadzenia się śliny pod skórą. operacyjny - zszycie rany, utworzenie ujścia przewodu z jego atrezją, przetoką ślinową.

Wśród chorób najczęściej występują choroby zapalne (patrz zapalenie przyusznic, epidemia zapalenia przyusznic, zapalenie ślinianek). Przewlekły może przebiegać z tworzeniem się kamienia nazębnego w przewodach C. g. Kamienie tworzą się zwykle w głównych przewodach wydalniczych lub w przewodach I i II rzędu, najczęściej w gruczole podżuchwowym (patrz kamica śliniankowa). Na określone zapalenie strony. charakterystyczne jest ograniczenie zmiany z powstawaniem ziarniniaków w gruczole i powstawaniem ropnia. Leczenie promienicy typu a, gruźlicy (gruźlicy) i syfilisu typu a odbywa się według zasad przyjętych dla tych chorób.

W różnych procesach patologicznych o charakterze ogólnym (rozsiane choroby tkanki łącznej, zmiany chorobowe układu pokarmowego, hormonalnego, nerwowego itp.) Zmiany w gruczołach ślinowych mogą rozwinąć zmiany reaktywne-dystroficzne (sialosis), które objawiają się wzrost gruczołów lub naruszenie ich funkcji. wzrost S. zwykle związane z reaktywną proliferacją śródmiąższowej tkanki łącznej, prowadzącą do śródmiąższowego zapalenia ślinianek. Takie zmiany obserwuje się np. w zespole Mikulicha. Dysfunkcja gruczołów w postaci kserostomii występuje w zatruciu jadem kiełbasianym, cukrzycy, tyreotoksykozie, twardzinie skóry itp. I jest stałym objawem zespołu Sjögrena (patrz Sjogren (choroba Sjogrena)). Procesy reaktywne u S., obserwowane w czasie ciąży i laktacji, objawiają się obrzękiem gruczołów i są odwracalne.

Nowotwory Gruczoły ślinowe według Międzynarodowej Klasyfikacji Histologicznej dzielą się na nabłonkowe i nienabłonkowe. Guzy nabłonkowe obejmują gruczolaki, guzy z komórek śluzowo-naskórkowych i groniastych oraz raki. Z kolei gruczolaki dzielą się na polimorficzne i monomorficzne, te drugie na gruczolakochłoniaki, gruczolaki oksyfilne i inne rodzaje gruczolaków. Raki obejmują gruczolakoraki (cylindromy), gruczolakoraki, raki naskórkowe, raki niezróżnicowane i raki w gruczolaku polimorficznym.

Do guzów nienabłonkowych zaliczamy naczyniaki krwionośne, hemangiopericytomy, naczyniaki limfatyczne, nerwiaki, nerwiakowłókniaki, tłuszczaki, a także mięsaki angiogenne, mięśniakomięsaki prążkowanokomórkowe, mięsaki wrzecionowatokomórkowe (bez określenia histogenezy).

Istnieją również niesklasyfikowane guzy i tzw. stany pokrewne - choroby o charakterze nienowotworowym, klinicznie podobne do guza (łagodne zmiany limfoepitelialne, onkocytoza itp.).

Najwygodniejsza dla lekarza jest klasyfikacja oparta na naturze wzrostu guza. Zgodnie z tą klasyfikacją guza Page. dzieli się na łagodne, miejscowo destrukcyjne i złośliwe.

Wśród łagodnych guzów najczęściej występuje polimorfizm (mieszany). W większości przypadków jest zlokalizowany w śliniance przyusznej, rzadziej w śliniance podżuchwowej i podjęzykowej. Dość często obszar podniebienia miękkiego i twardego jest zaskoczony, obserwuje się guzy małego S.. w okolicy policzkowej, bardzo rzadko w okolicy górnej szczęki itp. charakteryzują się powolnym (przez wiele lat) wzrostem, mogą osiągać duże rozmiary, bezbolesne. Nawrót jest możliwy, gdy guz nie daje przerzutów. obserwowane w 3,6-30% przypadków.

Gruczolaki monomorficzne występują w 6,8% wszystkich guzów S. i rozwijają się z nabłonka końcowych odcinków i przewodów wydalniczych gruczołów. Ze względu na to, że przebieg kliniczny gruczolaków monomorficznych jest taki sam jak gruczolaków polimorficznych, w większości przypadków są one ustalane dopiero po badaniu histopatologicznym odległego nowotworu. Nawrót jest z reguły możliwy tylko po nieradykalnej operacji.

Nienabłonkowe łagodne nowotwory Page. są rzadkie, nie różnią się budową mikroskopową od guzów nienabłonkowych o innej lokalizacji. Częściej obserwuje się naczyniaki (naczyniaki, naczyniaki limfatyczne), które rozwijają się głównie w dzieciństwie. Guz jest słabo odgraniczony od otaczających tkanek, w rzadkich przypadkach otoczony torebką. Ma elastyczną, miękką lub ciastowatą konsystencję, płatkową strukturę. Charakterystyczną cechą jest zmniejszenie guza po jego naciśnięciu. Guzy neurogenne (nerwiaki, nerwiakowłókniaki) mogą rozwinąć się w każdym wieku. Charakteryzują się powolnym wzrostem, mogą być pojedyncze lub mnogie, zwykle zlokalizowane w śliniance przyusznej. - rzadki nowotwór, częściej występujący w śliniance przyusznej, ma dobrze odgraniczoną włóknistą torebkę oddzielającą go od tkanki gruczołu, nieregularny okrągło-owalny kształt, miękką, elastyczną konsystencję (bardziej gęstą) i barwę charakterystyczną dla tkanki tłuszczowej.

Rozpoznanie ustala się na podstawie obrazu klinicznego i danych z badania morfologicznego. Na sialogramach łagodny guz to zaokrąglony obszar o równych wyraźnych konturach, otoczony kontrastowymi przewodami.

Leczenie łagodnych guzów Strona. operacyjny. duże S. usuwane tylko w szpitalu. Guzy małej strony. rozmiar nie większy niż 15-20 mm można operować ambulatoryjnie. Operacja wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym (nasiękowym lub przewodowym), wskazane jest nie wycinanie guza, lecz wycinanie w obrębie zdrowych tkanek. Gdy guz zlokalizowany jest w okolicy podniebienia twardego, wycina się go wraz z pokrywającą go błoną śluzową.

Guz groniasty, zajmujący pozycję pośrednią między guzami łagodnymi a złośliwymi, jest miejscowo destrukcyjny, który charakteryzuje się tendencją do nawrotów po chirurgicznym usunięciu, co wymaga starannego monitorowania dynamicznego.

Nowotwory złośliwe obejmują guzy śluzowo-naskórkowe, różne typy raków i mięsaki. Guz śluzowo-naskórkowy rozwija się z przewodów wydalniczych gruczołów ślinowych. Zlokalizowany jest zwykle w śliniance przyusznej, rzadziej w śliniankach podżuchwowych i podjęzykowych, stosunkowo często występuje w okolicy ślinianek mniejszych na podniebieniu twardym i miękkim, w okolicy zatrzonowcowej, na języku i policzkach grubszych. zależy od stopnia zróżnicowania. Jednak nawet przy naciekającym wzroście i przerzutach do regionalnych węzłów chłonnych możliwy jest względnie łagodny przebieg długoterminowy.

Charakterystyczny sekret wydzielany przez gruczoły ślinowe do jamy ustnej nazywa się śliną. Osoba ma kilka takich gruczołów. Konkretnie, gdzie znajdują się gruczoły ślinowe u ludzi – zdjęcia i informacje – w dalszej części artykułu.

Sparowane duże znajdują się w pobliżu uszu, pod szczękami i pod językiem, a małe w warstwie podśluzówkowej policzków, warg, języka i podniebienia. Zgodnie z wytworzonym sekretem są one podzielone na mieszane, białkowe i śluzowe.

Główne gruczoły ślinowe: gdzie się znajdują, zdjęcie, opis

Gruczoły ślinowe są podzielone na małe i duże pary. Te ostatnie z kolei dzielą się na:

• podżuchwowy. Znajduje się w trójkącie podżuchwowym. Kształt jest okrągły, wielkość przypomina orzecha włoskiego, waga około 15 g. Ślina jest wydzielana przez przewód wydalniczy, dość gruby, znajdujący się na dnie jamy ustnej. Sekret gruczołu zawiera płyn surowiczy i śluz, którego objętość stanowi ponad połowę całej produkowanej śliny.
• Przyuszny. Gdzie znajduje się ślinianka u człowieka, można zobaczyć na zdjęciu przedstawionym w dalszej części artykułu. Znajdują się pod skórą w okolicy ślinianki przyusznej i żującej twarzy, mają różowo-szary kolor i nieregularny kształt. Pod względem wielkości są to największe gruczoły ślinowe o masie około 30 g. Znajdują się one w pobliżu nerwu twarzowego, dlatego w przypadku uszkodzenia mimika twarzy może zostać zakłócona. Gruczoły produkują ślinę, która bierze udział w trawieniu pokarmu i stanowi jedną piątą objętości całej wydzielanej śliny.

• Podjęzykowy. Gdzie znajdują się gruczoły ślinowe tego typu u ludzi? Ich lokalizacja znajduje się pod błoną śluzową dna jamy ustnej po obu stronach języka. Gruczoły mają owalny, spłaszczony kształt. Są najmniejszymi z dużych par. Waga jednego to tylko 5 g. Rodzaj wydzieliny to śluzowa. Śluz wydostaje się przez duże i kilka małych przewodów i stanowi jedną dwudziestą całej produkowanej śliny.

Małe gruczoły ślinowe: gdzie się znajdują, fot

W jamie ustnej warstwy podśluzówkowej znajduje się około tysiąca najmniejszych gruczołów ślinowych o średnicy do 2 mm, zlokalizowanych w tkankach języka, warg, policzków, podniebienia, pod językiem i pomiędzy jego mięśniami. Z małych gruczołów odchodzą kanały, przez które przepływa ślina i nawadnia całą błonę śluzową jamy ustnej.

Istnieje również wspólny przewód wydalniczy.

Gruczoły są nazywane zgodnie z ich położeniem:

• wargowy;
• palatyn;
• ustny;
• molowy.

A także zgodnie z przydzielonym sekretem:

• mieszany;
• błony śluzowe;
• surowiczy.

Gdzie znajdują się gruczoły ślinowe w jamie ustnej, które wytwarzają surowicze wydzieliny? Osiedlili się w wielu poganach. Syntetyzują ślinę bogatą w białka. Gruczoły śluzowe obejmują podniebienne i niektóre językowe. Sekret, który produkują, zawiera śluz. Policzkowa część językowa, wargowa, trzonowa wydzielają ślinę o mieszanym składzie.

Funkcje gruczołów ślinowych

Gdzie są gruczoły ślinowe u ludzi, opisane powyżej. Ich główne funkcje to:

1. Filtrowanie. Osocze krwi jest filtrowane z naczyń włosowatych w jamie ustnej do śliny. Proces ten wytwarza białko podobne do insuliny i parotynę, które są potrzebne do wzrostu naskórka i komórek nerwowych. Za pomocą tej funkcji hormon renina i kalikreina dostają się do organizmu.
2. Wydalniczy. Produkty przemiany materii są usuwane. Wraz ze śliną i całą błoną śluzową jamy ustnej usuwane są niektóre substancje, w tym metale ciężkie. W przypadku naruszenia nerek, które są głównym narządem wydalania, gruczoły ślinowe są połączone. Mocznik pod działaniem śliny zamienia się w amoniak, a pacjent rozwija nieprzyjemny zapach z ust. A podczas naruszenia wątroby żółć dostaje się do śliny.
3. Wewnątrzwydzielniczy. Powstaje wydzielanie substancji podobnych do hormonów. Pod wpływem enzymów śliny w jamie ustnej rozpoczyna się działanie chemiczne na pokarm. Substancje w ślinie, takie jak hormony, rozpuszczają ją, a niezbędne składniki są wchłaniane do błony śluzowej. Dodatkowo stabilizuje się poziom wapnia i fosforu, co jest niezbędne do odbudowy szkliwa zębów i tkanki kostnej.
4. zewnątrzwydzielniczy. Wytwarzane są śluzowe i białkowe składniki śliny. Dzięki wytwarzaniu śluzu powierzchnia jamy ustnej jest chroniona przed wysychaniem, stan wilgotny sprzyja szybkiemu gojeniu się ran i pęknięć. Głównym składnikiem śliny jest mucyna, która jest pochodzenia białkowego. Nawilża i powleka pokarm w celu dostarczenia go do przełyku. Fibryna wraz z mucyną neutralizuje nadmiar kwasów i zasad, zapobiega krzepnięciu krwi.

Ślina i płyn ustny

Gdzie znajdują się gruczoły ślinowe, opisane powyżej. Wydzielają sekret zwany śliną do ust. Płyn ustny lub ślina mieszana składa się z wydzieliny, mikroflory i jej produktów przemiany materii (cząstki pokarmu, nabłonek, leukocyty). Płyn ustny ma lepką konsystencję. Dorosły osobnik wydziela dziennie od półtora do dwóch litrów śliny. Szybkość wydzielania śliny zależy od:

• wiek;
• stan układu nerwowego;
• drażniący pokarm;
• stan spoczynku lub aktywności.

W ramach tajemnicy woda to ponad 98%, a reszta to mineralne związki organiczne. Płyn ustny zawiera fluor, liczne składniki organiczne i ponad 60 różnych enzymów. Jest głównym źródłem wapnia i fosforu dla szkliwa zębów.

Funkcje śliny

Główną funkcją gruczołu ślinowego (gdzie się znajduje opisano powyżej) jest synteza tajemnicy, która miesza się z mikroorganizmami, produktami ich rozpadu, resztkami jedzenia i tworzy zmieszaną ślinę, która bierze udział w ważnych dla organizmu człowieka procesach. Główne funkcje śliny:

1. Ochronny. Nawilża błonę śluzową, chroniąc ją przed wysuszeniem, obciążeniami mechanicznymi, pęknięciami. Przemywa błonę śluzową, usuwa drobnoustroje, resztki jedzenia. Dzięki zawartości enzymów działa bakteriobójczo. Neutralizuje kwasy i zasady, poprawia regenerację śluzówki.
2. przeciwpróchnicowy. Czyści przestrzenie międzyzębowe i powierzchnię zębów. Zmniejsza stężenie glukozy w pokarmach stałych zawierających węglowodany. Tworzy film na szkliwie zębów, który zapobiega działaniu kwasów.
3. Trawienny. Pomaga żuć i połykać jedzenie. Uczestniczy w jego pierwotnym przetwarzaniu.
4. Mineralizacja. Minerały (wapń i fosfor) zawarte w ślinie dostają się do szkliwa zębów, chroniąc w ten sposób zęby przed próchnicą. Z drugiej strony ślina zapobiega usuwaniu cennych składników ze szkliwa.

Przydatne produkty dla gruczołów ślinowych

W celu wysokiej jakości pracy gruczołów ślinowych (gdzie są opisane powyżej) zaleca się spożywanie następujących pokarmów:

• Orzechy włoskie - zawierają dużo kwasów wielonienasyconych, które pomagają poprawić pracę gruczołów, a juglon zabija i spowalnia rozwój bakterii chorobotwórczych w ślinie.
• Jaja kurze. Zawierają luteinę, która korzystnie wpływa na normalizację funkcji gruczołów ślinowych.
• Ciemna czekolada - sprzyja zwiększonemu wydzielaniu śliny i rozszerza naczynia krwionośne.
• Marchew - odżywia gruczoły, poprawia ich działanie oczyszczające, dostarcza witaminy A.
• kapusta morska. Zawarty w nim jod przyczynia się do zapobiegania procesom zapalnym w gruczołach.
• Mięso z kurczaka - odżywia gruczoły białkami, witaminami z grupy B i selenem.
• Ryba morska. Zawarte w nim kwasy normalizują pracę gruczołów.
• Jabłka są świeże. Potas i pektyny w swoim składzie oczyszczają gruczoły ślinowe.
• Cykoria - pomaga poprawić procesy metaboliczne w gruczołach i zwiększa krążenie krwi.
• Czerwień dzikiej róży. Witamina C, która występuje w dużych ilościach w jagodach, poprawia pracę gruczołów.

produkty szkodliwe

• Sól kuchenna - przyczynia się do zatrzymywania wilgoci w organizmie, co prowadzi do destrukcyjnych zmian w komórkach gruczołów.
• Produkty o długim terminie przydatności do spożycia (napoje gazowane, wędliny, kiełbasy). Wysoka zawartość chemikaliów w nich może zakłócać proces wydzielania śliny.
• Napoje zawierające alkohol - powodują skurcz przewodów, w gruczołach pojawia się zastój śliny.

Zapalenie gruczołów

Oznaki zapalenia gruczołu ślinowego (gdzie się znajduje, szczegółowo opisane powyżej) to:

• powiększony gruczoł;
• ciepło;
• problemy ze słuchem;
• ból u nasady języka;
• zaczerwienienie skóry wokół gruczołu;
• ból po dotknięciu;
• ropne wydzielanie;
• ból podczas połykania;
• ból głowy, reagujący w skroni, potylicy lub szyi;
• zmniejszenie wydzielania śliny.

W procesach zapalnych dochodzi do naruszeń wraz z uwalnianiem enzymów.

Leczenie stanów zapalnych

Terapia gruczołów ślinowych (gdzie zlokalizowana, opisana powyżej) obejmuje:

1. Czyszczenie jamy ustnej wacikiem zwilżonym roztworem sody oczyszczonej lub nadmanganianu potasu.
2. Domięśniowe podanie środków przeciwbakteryjnych.
3. Wykorzystanie prądu stałego do celów leczniczych.
4. Operacja w przypadku niepowodzenia leczenia zachowawczego.

przewlekłe zapalenie

W tym procesie wpływa na tkankę łączną i przewody wydalnicze, zaostrzenia są zastępowane remisjami. Na początku choroby pojawia się ogólne osłabienie i złe samopoczucie. Temperatura może wzrosnąć do 39 stopni. Obrzęk i ból występują w miejscu gruczołu. Gdzie są gruczoły ślinowe w jamie ustnej, zdjęcia przedstawiono w tym artykule.

W obszarze zapalenia można zaobserwować zaczerwienienie skóry. Czasami występują problemy z otwieraniem ust. Występuje wysuszenie błony śluzowej i dyskomfort. W niektórych przypadkach choroba ma ciężki przebieg i wtedy konieczna jest hospitalizacja pacjenta. W przypadku zaostrzenia konieczne jest przyjmowanie leków przeciwbakteryjnych i leków zwiększających wydzielanie śliny. W przewlekłym stadium patologii dochodzi do zmiany struktury gruczołu. Staje się gęsty i nierówny, a wydzielanie śliny stopniowo maleje.

Przyczyny stanu zapalnego

Zapalenie gruczołów ślinowych (tam, gdzie zostało opisane powyżej) może wystąpić z powodu:

• zatrucie organizmu;
• zablokowanie kanału wylotowego ciałem obcym lub kamieniem;
• infekcja w organizmie.

Wyczerpanie organizmu, infekcja o charakterze wirusowym, zatrucie różnego pochodzenia czy odwodnienie to przyczyny ostrej fazy zapalenia. Gruczoły ślinowe ulegają zapaleniu z powodu czynników sprawczych kiły, gruźlicy, wirusa świnki. Mikroorganizmy przez przewody limfatyczne lub wydalnicze dostają się do gruczołu, powodując chorobę. W ostrym zapaleniu funkcja wydzielnicza gruczołów ślinowych jest znacznie zmniejszona. Przewlekła faza tego procesu jest często powikłaniem ostrej postaci choroby, ale czasami występuje również jako samodzielna jednostka chorobowa.

Przy ciągłej suchości w jamie ustnej, uczuciu bólu i obrzęku szyi, problemach z połykaniem pokarmu można przypuszczać, że pojawił się kamień ślinowy. Gdzie jest gruczoł ślinowy u ludzi, zdjęcie można znaleźć w artykule. Ślina zawiera dużą ilość wapnia, czasami gromadzi się w przewodach, tworząc jasne krystaliczne skały.

Przyczyny tego zjawiska nie zostały do ​​końca wyjaśnione. Naukowcy sugerują, że tkwią one w braku wody w organizmie, złej diecie lub lekach. Najczęściej kamienie powstają u starszych mężczyzn i mogą osiągnąć imponujące rozmiary (ponad 7 cm). Procedura ekstrakcji jest bolesna, często towarzyszy jej stan zapalny i infekcja. Kamienie o niewielkich rozmiarach usuwa się przez ssanie specjalnych słodyczy o kwaśnym smaku. Kwas powoduje obfite wydzielanie śliny, co pomaga rozpuścić kamień. W przypadku dużych rozmiarów stosuje się leki rozpuszczające skałę lub operację.

Pełnoprawna praca gruczołów ślinowych jest bezpośrednio zależna od zdrowia organizmu jako całości. Problemy związane z zaburzeniami pracy trzustki, nerek, wątroby znacznie zwiększają obciążenie gruczołów ślinowych. Obfite wydzielanie śliny może wskazywać na pojawienie się robaków w przewodzie pokarmowym. Jej oczyszczenie i przestrzeganie diety pomaga przywrócić funkcje gruczołów, które zostały zaburzone. Skrupulatne żucie pokarmu również przyczynia się do utrzymania napięcia gruczołów i ich funkcjonowania.

- gruczoły wydzielające do jamy ustnej specyficzną tajemnicę - ślinę.

U ludzi oprócz licznych małych gruczołów ślinowych w błonie śluzowej języka, podniebienia, policzków i warg występują 3 pary dużych gruczołów ślinowych.

RODZAJE GRUCZOŁÓW ŚLINIOWYCH

Istnieją następujące sparowane duże gruczoły ślinowe:

• przyuszny;
• podżuchwowy;
• podjęzykowy.

Drobne gruczoły ślinowe dzielą się na:

• ustny;
• molowy;
• wargowy;
• językowy;
• gruczoły podniebienia twardego i miękkiego.

Ze względu na charakter wydzielanej wydzieliny gruczoły ślinowe dzielą się na:

• błony śluzowe;
• surowiczy (białko);
• mieszany.

Gruczoły surowicze występują głównie wśród gruczołów językowych, wydzielana przez nie ślina jest bogata w białko. Gruczoły śluzowe - podniebienne i część językowa, wytwarzana przez nie ślina jest bogata w śluz. Mieszane - policzkowe, trzonowe, wargowe i część językowa wydzielają zmieszaną w składzie ślinę.

Wielkiślinianki przyuszne są gruczołami białkowymi, a duże gruczoły podżuchwowe i podjęzykowe to gruczoły mieszane (białkowo-śluzowe). Funkcja wydzielnicza dużych gruczołów ślinowych ma ogromne znaczenie dla trawienia.

Główna masa ślinianki przyusznej większej znajduje się w dole zaszczękowym, przednia część ślinianki leży na mięśniu żucia. Z powierzchni bocznej ślinianka przyuszna pokryta jest gęstą powięzią, z której wystają zworki, dzieląc śliniankę na zraziki.

W grubości ślinianki przyusznej przechodzi nerw twarzowy z jego głównymi gałęziami, tętnica szyjna zewnętrzna i duże żyły. Ujście przewodu wydalniczego gruczołu znajduje się na błonie śluzowej policzka na poziomie pierwszych - drugich zębów trzonowych górnej szczęki.

Mały. Małe gruczoły ślinowe znajdują się w grubości błony śluzowej jamy ustnej lub w warstwie podśluzówkowej warg, policzków, podniebienia, języka (najliczniejsze wśród małych gruczołów ślinowych są wargowe i podniebienne). Rozmiary małych gruczołów są zróżnicowane, ich średnica wynosi od 1 do 5 mm.

DOPŁYW KRWI

Dopływ krwi do ślinianek przyusznych odbywa się przez gałęzie tętnic szyjnych zewnętrznych; krew wpływa do żył szyjnych zewnętrznych i wewnętrznych.

Podżuchwowa ślinianka znajduje się w trójkącie podżuchwowym. Jego przewód wydalniczy otwiera się w przedniej okolicy podjęzykowej na brodawce podjęzykowej. Dopływ krwi odbywa się przez gałęzie tętnicy twarzowej.

Ślinianka podjęzykowa znajduje się w przestrzeni podjęzykowej na mięśniu szczękowo-twarzowym obok przewodu wydalniczego ślinianki podżuchwowej. Główny przewód wydalniczy otwiera się na brodawce podjęzykowej, mniejsze przewody wydalnicze na fałdzie podjęzykowym. Dopływ krwi odbywa się przez gałęzie tętnicy językowej.

ZARODKOWE ŹRÓDŁA ROZWOJU I ICH POCHODNE

Z ektodermy skóry powstaje zarodkowy nabłonek warstwowy jamy ustnej, z którego powstaje miąższ gruczołu. Mezenchym tworzy podścielisko. Płytki zwojowe pojawiają się z neuroektodermy, tworząc aparat nerwowy gruczołów.

FUNKCJE OGÓLNE

• zewnątrzwydzielniczy- wydzielanie składników białkowych i śluzowych śliny;
• wewnątrzwydzielniczy- wydzielanie substancji hormonopodobnych;
• filtrowanie- filtracja płynnych składników osocza krwi z naczyń włosowatych do śliny;
• wydalniczy- izolacja końcowych produktów przemiany materii.

ŚLINOTOK

Ślinotok to wydzielanie i uwalnianie śliny do jamy ustnej. Jest produkowany przez gruczoły ślinowe. Wydzielanie głównych gruczołów ślinowych jest przerywane; wydzielana przez nie ślina służy do nawilżania pokarmu w jamie ustnej. Wydzielanie małych gruczołów ślinowych u ludzi jest ciągłe; Wytwarzana przez nie ślina nawilża błonę śluzową jamy ustnej.

Odruchowe wydzielanie śliny odbywa się pod wpływem nerwów przywspółczulnych i współczulnych z udziałem ośrodka śliny, wbudowanego w rdzeń przedłużony. Na wydzielanie śliny mają również wpływ czynniki humoralne. Na przykład atropina hamuje wydzielanie gruczołów ślinowych, a pilokarpina powoduje zwiększone wydzielanie nawet w warunkach ich odnerwienia.

Ślinienie może być zakłócone w różnych stanach patologicznych: nadmierne wydzielanie śliny (nadmierne ślinienie) obserwuje się z nudnościami różnego pochodzenia, nerwobólem nerwu trójdzielnego, zapaleniem jamy ustnej; niski (hyposalivation) - w niektórych chorobach zakaźnych, zapaleniu płuc, cukrzycy itp.

CHOROBY GRUCZOŁÓW ŚLINOWYCH

Patologie rozwoju ślinianek obserwuje się bardzo rzadko. Czasami możliwy jest wrodzony brak tych gruczołów.

Zmiany w śliniankach są rzadko izolowane. Mogą one powstać w wyniku rany postrzałowej, ciętej lub zasiniaczo-szarpanej. Najczęściej uszkodzona jest ślinianka przyuszna.

W tym przypadku często naruszana jest integralność przewodu wydalniczego gruczołu, nerwu twarzowego i zewnętrznej tętnicy szyjnej. Rana ślinianki przyusznej może być powikłana powstaniem przetoki ślinowej. W okolicy ujścia przetoki czasami obserwuje się podrażnienie i macerację skóry. Leczenie jest operacyjne. Częste nawroty przetoki ślinowej.

Po procesie zapalnym lub urazie, w wyniku zamknięcia przewodu wspólnego lub przewodu odchodzącego od płatka gruczołu, tworzą się torbiele retencyjne, częściej w małych gruczołach ślinowych (warga dolna, policzek), rzadziej w duże gruczoły ślinowe.

Najczęstsze choroby ślinianek:

• zapalenie sialadenów;
• kamica śliniankowa;
• świnka.

Ślinianki(łac. gladulae salivales) - gruczoły zewnątrzwydzielnicze wydzielające do jamy ustnej tajemnice, zwane śliną. Istnieją małe i duże gruczoły ślinowe.

Drobne gruczoły ślinowe

Drobne gruczoły ślinowe znajdują się w błonie śluzowej jamy ustnej i są klasyfikowane według ich lokalizacji (wargowe, policzkowe, trzonowe, językowe i podniebienne) lub według charakteru wydzieliny (surowicza, śluzowa i mieszana). Najliczniejsze spośród mniejszych gruczołów ślinowych to wargowy i podniebienny.

Gruczoły surowicze występują głównie wśród gruczołów językowych, wydzielana przez nie ślina jest bogata w białko. Gruczoły śluzowe - podniebienne i część językowa, wytwarzana przez nie ślina jest bogata w śluz. Mieszane - policzkowe, trzonowe, wargowe i część językowa wydzielają zmieszaną w składzie ślinę.

Drobne gruczoły ślinowe znajdują się w grubości błony śluzowej jamy ustnej lub w jej warstwie podśluzowej. Rozmiary małych gruczołów są zróżnicowane, ich średnica wynosi od 1 do 5 mm.

Główne gruczoły ślinowe

Główne gruczoły ślinowe to trzy pary gruczołów ślinowych, które wyróżniają się rozmiarem.