Karboksymaltoza żelaza (Ferinject) to nowy lek dożylny do leczenia niedokrwistości z niedoboru żelaza. Venofer - oficjalne * instrukcje użytkowania Leki zawierające żelazo podawane domięśniowo

Stosowanie żelaza w ampułkach iniekcyjnych jest uzasadnione w przypadkach niedokrwistości z niedoboru żelaza. Preparaty podawane pozajelitowo (za pomocą zastrzyków) zaczynają działać szybciej, pozwalają radzić sobie z niedokrwistością w szczególnie ciężkich przypadkach. Iniekcje substancji mają wiele zalet i wad. Poniżej opisano wszystkie cechy domięśniowego i dożylnego podawania preparatów żelaza.

Kiedy podaje się zastrzyki?

Wskazania do zakraplaczy pozajelitowych lub zastrzyków, gdy żelazo podaje się dożylnie (domięśniowo), to sytuacje, w których pacjent musi pilnie otrzymać dawkę użytecznej substancji. Stosowanie ampułek jest zalecane, gdy pacjent z powodu urazów, zaburzeń ogólnoustrojowych lub przemijających chorób nie może w pełni wchłonąć żelaza przez przewód pokarmowy.

Wskazania do stosowania wyłącznie zastrzyków leku:

1. Wrzodziejące zapalenie jelita grubego w żołądku lub jelitach w ostrej postaci. Stosowanie żelaza na wrzód samo w sobie nie szkodzi pacjentowi z wrzodem. Jednak często przy doustnej terapii żelazem (przyjmowanie tabletek doustnie) przepisywane są dodatkowe leki w celu zwiększenia kwasowości środowiska żołądkowego. Im wyższa kwasowość, tym lepiej substancja jest wchłaniana. Gwałtowny wzrost leku w kwaśnym środowisku w żołądku może prowadzić do zaostrzenia wrzodziejących formacji.
2. Układowe zaburzenia wchłaniania żelaza. Osoba może być genetycznie predysponowana do złego wchłaniania żelaza z przewodu pokarmowego. Czasami dysfunkcje występują na tle niewydolności hormonalnej, wirusa jelitowego itp. W każdym razie, jeśli organizm pacjenta nie wchłania dobrze żelaza z jelit, nie ma sensu przyjmować leków doustnych. Konieczne jest wstrzyknięcie substancji dożylnie lub domięśniowo, aby pacjent otrzymał pełną dawkę pierwiastka. Problemy z wchłanianiem występują przy zapaleniu trzustki, zapaleniu jelit i podobnych schorzeniach.
3. Częściowe usunięcie żołądka lub jelita cienkiego. Z naruszeniem naturalnej fizjologii przewodu pokarmowego wchłanianie niektórych pierwiastków, w tym żelaza, jest znacznie upośledzone. Dla zwiększenia skuteczności terapii specjaliści od chirurgicznego usuwania tkanek przepisują zastrzyki.
4. Całkowite usunięcie żołądka. Wskazania są takie same jak opisane powyżej.
5. Nietolerancja soli żelaza. Alergię tę można obejść, natychmiast wstrzykując użyteczny element dożylnie lub domięśniowo.
6. Wrzodziejące zapalenie okrężnicy.

Najczęściej ampułki stosuje się, gdy pacjent cierpi na niedokrwistość pourazową (stracił dużo krwi, w wyniku czego gwałtownie spadł poziom hemoglobiny). Aby szybko przywrócić niezbędne zasoby i zmniejszyć ryzyko zgonu, lekarze stosują pozajelitową metodę podawania leku.

Ważny. Lekarz powinien określić potrzebę wstrzyknięć.

Przy niewielkich stopniach złego wchłaniania (upośledzone wchłanianie żelaza lub innych substancji) nadal można przepisać tabletki doustne, a nie zastrzyki, po prostu uzupełniając przebieg tabletek lekami zwiększającymi kwasowość żołądka. W przypadku zaostrzenia wrzodziejącego, nietolerancji składników i zapalenia jelita grubego należy przejść na podawanie pozajelitowe.

Jeśli cierpisz na jedno z tych zaburzeń, musisz jak najszybciej poinformować o tym lekarza. Następnie dobierze dla Ciebie odpowiedni lek pozajelitowy. Jeśli przemilczymy obecność problemów żołądkowo-jelitowych lub reakcji alergicznych, konsekwencje mogą być różne, od spadku skuteczności terapii do śmierci w przypadku wstrząsu anafilaktycznego.

Korzyści z zastrzyków

Żelazo z zastrzykami domięśniowymi lub dożylnymi jest lepiej wchłaniane. Jeśli podczas wchłaniania przez żołądek część pierwiastka jest filtrowana przez wątrobę, to przy bezpośrednim podaniu naturalna filtracja jest znacznie niższa. Jest to główna zaleta ampułek z substancją, ale są też inne zalety:

1. Bezpieczeństwo dla alergików. W przypadku wprowadzenia bezpośrednio do krwi żelazo nie wchodzi w reakcje chemiczne, nie tworzą się sole żelaza. Ale to sole żelaza często powodują wysypki i inne objawy alergiczne.
2. Możliwość szybkiego uzupełnienia zapasów mikroelementów. Jeśli pacjent zastępuje tabletki dożylnym preparatem żelaza, szybkość pozyskiwania substancji przyspiesza dziesięciokrotnie. Po podaniu doustnym substancja musi przejść z ust do krwi, przechodząc przez przełyk. Aby osiągnąć maksymalne stężenie leku, należy odczekać 2-3 godziny. Podczas stosowania zastrzyków szybkość wchłaniania wynosi 15-20 minut.
3. Stosowanie małych dawek. Wystarczy wykonać jedno wstrzyknięcie 1-5 ml (w zależności od leku), aby podać pacjentowi dzienną dawkę leku. Jeśli stosuje się tabletki, należy wypić kilka kapsułek w dawce 50 mg.
4. Brak skutków ubocznych w jamie ustnej. Jeśli leki są przyjmowane doustnie, na języku i wewnętrznej stronie zębów często tworzy się szary nalot. Przy stosowaniu pozajelitowym nie ma takich skutków ubocznych, co pozwala nie martwić się o swój wygląd.
5. Oszczędność. Ampułki z równoważną ilością leku zwykle kosztują mniej niż blistry. Faktem jest, że same opakowania kosztują mniej, a ponadto do produkcji tabletek zużywa się większą ilość substancji pomocniczych niż do tworzenia roztworów do wstrzykiwań.

Nie można jednak powiedzieć, że stosowanie zastrzyków jest najwygodniejszą, optymalną opcją leczenia. Ten sposób podawania leku ma szereg wad. Przedstawiono je poniżej.

Wady podawania pozajelitowego

Zastrzyki są bolesne, pozostawiają ślady na dłoniach i mogą wywoływać strach u dzieci. To nie wszystkie negatywne aspekty podawania dożylnego (domięśniowego). Wady metody obejmują:

1. Niedogodność w stosowaniu leku. Nie można go wprowadzić w pracy, w szkole, na uczelni. Musimy poczekać, aż pacjent będzie w domu. Bardzo trudno jest prawidłowo wstrzyknąć w warunkach publicznych, a poza tym nie wszyscy rozumieją, dlaczego pacjent ucieka się do stosowania zastrzyków.
2. Konieczność wizyty u lekarza lub samodzielnego wykonania zastrzyków. Obie te opcje są złe. Jeśli dostaniesz zastrzyki od lekarza, będziesz musiał spędzić czas na wizycie, oczekiwaniu, wycieczce do najbliższego oddziału medycznego. Jeśli pacjent wykonuje zastrzyki samodzielnie, główną wadą jest konieczność nauczenia się, jak to robić poprawnie. Jeśli dana osoba nie jest przeszkolona w zakresie podstawowych umiejętności wstrzykiwania, może w ogóle nie dostać się do żyły lub mięśnia lub może wykonywać zastrzyki, którym towarzyszyć będzie silny ból i dyskomfort.
3. Wrażenia bólowe. Przyjmowanie doustne nie wiąże się z żadnymi niedogodnościami: tabletkę można zakrztusić tylko wtedy, gdy nie popija się jej wodą. Ale kiedy wykonywana jest procedura wstrzyknięcia, jeśli skóra jest uszkodzona, nawet przy użyciu cienkiej igły, może wystąpić dyskomfort. Czasami nasilają się, jeśli wstrzyknięcie zostało wykonane nieprawidłowo i pojawił się siniak. Krwiak może utrzymywać się w miejscu wstrzyknięcia przez kilka dni, przez cały ten czas powoduje dyskomfort.
4. Dyskomfort psychiczny. Emocjonalni ludzie, dzieci będą negatywnie postrzegać potrzebę ciągłego wstrzykiwania. Dla nich jeden zastrzyk to już próba, a jeśli specjalista przepisze cały cykl zastrzyków w ramach terapii, może to spowodować całkowite odrzucenie przepisanego leczenia.
5. Dodatkowe koszty strzykawek. Choć instrumenty jednorazowe kosztują bardzo niewiele, proces ich zakupu, a także fakt niewielkich dodatkowych wydatków, może być dla wielu irytujący.

Główną wadą zastrzyków są problemy przy stosowaniu strzykawek. Nieprzygotowanym pacjentom, którzy nie mają przeciwwskazań do podawania doustnego, zawsze przepisuje się tabletki, aby ułatwić proces terapii.

Jak najlepiej podawać: dożylnie lub domięśniowo

Każda z metod podawania leku ma swoją własną charakterystykę. Są one brane pod uwagę przy przepisywaniu rozwiązania.

Preparaty domięśniowe są najłatwiej wchłaniane przez organizm. Do nasycenia organizmu wystarczy 1 ml roztworu. Ale zastrzyki mogą być zbyt bolesne. Organizm wchłania substancję szybciej niż przy podaniu dożylnym.

Podanie dożylne jest mniej bolesne, ale efekt osiąga się 1,5-2 razy wolniej. Do jednego wstrzyknięcia potrzeba 2,5-3 razy więcej roztworu niż w przypadku wstrzyknięcia leku do mięśni. Jest to łagodniejszy rodzaj zastrzyku.

Czas trwania terapii i dopuszczalne dawki

Leczenie prowadzi się do przywrócenia zawartości substancji we krwi. Istnieje kilka etapów wstrzykiwania:

1. Podstawowy. Pacjent stosuje ampułki zgodnie z dawkowaniem.
2. Wtórny. Stężenie substancji we krwi zostało już osiągnięte, pozostaje tylko ustabilizować rezerwy i zapobiec ich rozpuszczeniu. Zwykle dawkę zmniejsza się 2-3 razy zgodnie ze wskazaniami lekarza.

Ważny. Jeden kurs trwa do sześciu miesięcy w przypadku podawania doustnego. Ponieważ zastrzyki działają lepiej, okres leczenia z ich pomocą można skrócić.

Zastrzyki w czasie ciąży

W przypadku ciąży specjaliści rzadko zalecają leczenie za pomocą zastrzyków. Nie ma przeciwwskazań do doustnego podawania leku. Zastrzyki można przepisać tylko w następujących przypadkach:

• ciężka utrata krwi w wyniku zagrażającego poronienia;
• ciężka zatrucie, której towarzyszą wymioty, przez co organizm nie otrzymuje pełnego zakresu niezbędnych substancji.

Nawet w przypadku zastrzyków okres ich stosowania nie trwa długo: pacjentka pozostaje w szpitalu i otrzymuje zastrzyki przez kilka dni, po czym może przejść na domowe stosowanie tabletek lub kapsułek.

Możliwe efekty uboczne

W miejscu wstrzyknięcia może pojawić się niewielka grudka lub siniak. Szybko się rozpuszczają, ale przy dotknięciu powodują ból.

Inne możliwe problemy po wstrzyknięciach:

1. Szybko rozwijająca się reakcja alergiczna. Może prowadzić do wstrząsu anafilaktycznego.
2. syndrom ICE.
3. Przekroczenie dopuszczalnego stężenia żelaza w organizmie. Prowadzi do zawrotów głowy, nudności i innych zaburzeń dobrego samopoczucia.
4. Pojawienie się ropni w okolicy wkłucia igły.

Ważny. Efekty uboczne są mniej prawdopodobne w przypadku profesjonalnych zastrzyków.

Prawdopodobieństwo wystąpienia reakcji alergicznych

W przypadku podania dożylnego i domięśniowego istnieje duże ryzyko wystąpienia reakcji alergicznej. U niektórych pacjentów w krótkim czasie rozwija się wstrząs anafilaktyczny.

Możesz zapobiec atakowi alergii tylko najpierw sprawdzając organizm pod kątem skłonności do niego. Specjalista powinien określić poziom wrażliwości organizmu na preparaty żelaza.

Jeśli zostanie wykryta alergia, będziesz musiał zrezygnować z określonego leku i poszukać analogu. Często reakcja alergiczna nie rozwija się na samym żelazie, ale na substancji pomocniczej zawartej w roztworze.

Przeciwwskazania do stosowania zastrzyków

Zastrzyki są zabronione w pewnych warunkach organizmu. Będziesz musiał odmówić skorzystania z tej metody podawania, jeśli:

• ciało jest zbyt wrażliwe na wpływy, dlatego po wstrzyknięciach na powierzchni skóry stale pojawiają się siniaki;
• ciało jest przesycone żelazem;
• stosuje się strzykawki wielorazowego użytku, niesterylne;
• istnieje podejrzenie reakcji alergicznej organizmu.

Surowo zabrania się przekraczania dawki. Jeśli podczas przyjmowania tabletek oblicza się to jako 2 mg leku na kg masy ciała, to przy stosowaniu roztworu obliczenia są inne. Pacjent nie powinien stosować więcej niż jednej ampułki na dobę.

Lista leków do podawania dożylnego i domięśniowego

Lista leków zawierających żelazo:

1. "Ferrum Lek" - lek do wstrzykiwań domięśniowych. Ampułki zawierają 2 ml roztworu. Głównymi i jedynymi składnikami substancji są dekstran i wodorotlenek żelaza. Jeśli jesteś uczulony na dekstran, lek będzie musiał zostać porzucony. Przypisany wagowo, w jednej ampułce zawartość żelaza odpowiadająca 100 mg tabletek (dawka maksymalna).
2. Venofer jest dostępny w ampułkach o pojemności 5 ml. Jedna ampułka odpowiada tabletce 100 mg. Oprócz żelaza w skład wchodzą produkty będące związkami sacharozy. W przypadku nietolerancji sacharozy mogą wystąpić reakcje alergiczne.
3. „Ferkowen”. Ampułka jest minimalna, o objętości zaledwie 1 ml. Skład zawiera związki kobaltu, kompleksy węglowodanowe. Łatwo podawać dożylnie.
4. „Gektofer”. Jest uważany za lek złożony, ponieważ zawiera kwas cytrynowy. "Gektofer" wstrzykuje się do mięśni, roztwór jest dostępny w pojemnikach po 2 ml.
5. „Ferrlecit”. Wyprodukowany z glukonianem sodu i żelaza w składzie. Może mieć postać ampułki 1 ml do wstrzyknięcia domięśniowego lub 5 ml (wstrzyknięte dożylnie).

Lekarze muszą przepisać lek. Bez recepty ampułka nie może być sprzedawana.

Przy wyborze leku bierze się pod uwagę dawkę substancji. Ampułki większości wymienionych preparatów odpowiadają 100 mg suchego preparatu. Ta dawka jest maksymalną dopuszczalną dla pacjenta na dzień. W przypadku jej przekroczenia mogą rozwinąć się skutki uboczne i dolegliwości.

Wniosek

Preparaty żelaza do podawania pozajelitowego są szeroko stosowane we współczesnej medycynie. Jednak przed ich użyciem należy koniecznie zapoznać się ze specyfiką roztworów z ampułek, wziąć pod uwagę możliwe wady i powikłania. Zabrania się używania rozwiązania bez zgody specjalisty.

Pacjenci z rozpoznaną niedokrwistością z niedoboru żelaza są przepisywani na specjalny cykl leczenia, który w większości przypadków obejmuje preparaty żelaza w zastrzykach domięśniowych oraz preparat żelaza w ampułkach. Ponadto prezentowane leki są przepisywane w celach profilaktycznych, na przykład kobietom w ciąży. Takie podejście zapewnia produktywne nasycenie organizmu człowieka niezbędnym pierwiastkiem śladowym - żelazem. Jest to konieczne przede wszystkim dla osób z przewlekłą utratą tego pierwiastka lub po rozległych operacjach.

żelazo w zastrzykach

Prawie wszystkie leki stosowane w celu wyeliminowania stanu niedoboru żelaza u pacjentów zawierają wystarczającą ilość tak ważnego i cennego pierwiastka śladowego - żelaza. Takie metody terapii terapeutycznej - szczepienie czy podawanie doustne - są niezwykle potrzebne, ponieważ nie da się osiągnąć całkowitego przywrócenia prawidłowego procesu metabolicznego samym odżywianiem.

Wiele badań medycznych wykazało, że domięśniowe podanie preparatów zawierających żelazo daje znacznie mniejszy efekt niż przyjmowanie tabletek doustnych. Dzieje się tak dlatego, że żelazo jest najskuteczniej wchłaniane w jelitach. Ponadto doustne preparaty żelaza prowadzą do możliwie najmniejszej liczby skutków ubocznych.

Zastrzyki żelaza w celu zwiększenia stężenia hemoglobiny to leki, które stanowią podstawę terapii terapeutycznej niedokrwistości z niedoboru żelaza. Żelazo w ampułkach do wstrzykiwań domięśniowych stosuje się tylko w niektórych szczególnych przypadkach, ponieważ ta metoda leczenia może prowadzić do poważnych skutków ubocznych. Zastrzyki żelaza na anemię można przepisać, aby jak najszybciej nasycić organizm tym pierwiastkiem.

Żelazo w zastrzykach domięśniowo podaje się nie więcej niż 100 mg dziennie - ta dawka może całkowicie nasycić organizm transferyną. Preparaty żelaza w zastrzykach często prowadzą do pojawienia się takich powikłań: reakcja alergiczna, stwardnienie w miejscu wstrzyknięcia, zapalenie żył, przedawkowanie. Również dla wszystkich pacjentów charakterystyczny jest jeden problem - pojawienie się siniaków po wstrzyknięciach.

Dlatego ważne jest, aby wielu pacjentów wiedziało, jak leczyć siniaki po zastrzykach z żelaza. W takim przypadku maść heparynowa będzie miała najbardziej produktywny efekt. Przed nałożeniem pożądane jest ogrzanie krwiaka. Najczęściej przepisywane są następujące preparaty żelaza w ampułkach domięśniowo:

1. Ferkoven (ampułki 1 ml).
2. Ferrum Lek (ampułki 2 ml).
3. Venofer (ampułki 5 ml).
4. Ferbitol (ampułki 1 ml).
5. Ferrlecit (ampułki 1 i 5 ml).

Żelazo w ampułkach do wstrzykiwań stosuje się tylko w skrajnych przypadkach i przy ciężkich postaciach chorób. Dość często jest to konieczne przed zbliżającą się operacją. Również spotkanie występuje, jeśli pacjent ma chorobę żołądka lub jelit, uszkodzenie ściany małych naczyń, po rozległej utracie krwi.

Płynne żelazo w ampułkach

Często zaleca się przyjmowanie preparatów zawierających żelazo doustnie. Wymagana dawka leku jest przepisywana ściśle indywidualnie - jest obliczana na podstawie obliczenia masy ciała pacjenta. Aby wszystkie leki zawierające żelazo były jak najskuteczniej wchłaniane, zaleca się przyjmowanie ich z pożywieniem.

Odbiór preparatów zawierających żelazo nie przebiega bez żadnych objawów. Dlatego najczęściej u pacjenta obserwuje się następujące działania niepożądane: uczucie metalu w jamie ustnej, napady nudności lub wymiotów, obniżona odporność, rozstrój stolca. Również preparaty żelaza są przepisywane pod ścisłym nadzorem lekarza, ponieważ istnieje szereg ścisłych przeciwwskazań.

Przemysł farmaceutyczny produkuje dość zróżnicowaną ilość płynnych preparatów żelaza w ampułkach. Osobno chciałbym przedstawić płynne żelazo w ampułkach - totem. Przygotowanie totemu żelaza w ampułkach jest roztworem leczniczym przeznaczonym do podawania doustnego. Ampułki dostępne są w pojemności 10 ml, co odpowiada 50 mg Fe. Ten lek przeciw anemii jest dość popularny wśród innych leków zawierających żelazo.

Żelazo w ampułkach Totem ma ciemnobrązowy kolor, charakterystyczny zapach, niektóre substancje pomocnicze - mangan, miedź, benzoesan i cytrynian sodu, sacharoza, barwnik karmelowy, woda, aromat i kwas cytrynowy. Stosowanie tego leku prowadzi do stopniowego ustępowania wszelkich objawów anemii, która jest spowodowana niedoborem żelaza. Używaj ostrożnie: istnieje wiele przeciwwskazań.

Możesz także wyróżnić inne preparaty z żelazem w kapsułkach, które są popularne wśród innych podobnych produktów: Fenyuls, Heferol, Ranferon, Globiron, Gemsineral. Stosowanie wszystkich przedstawionych leków jest dozwolone tylko u pacjentów, którzy nie mają przewlekłej choroby wątroby lub nerek, nowotworu krwi. Obowiązuje ścisły zakaz stosowania preparatów zawierających żelazo u pacjentów z niedokrwistością hemolityczną i aplastyczną.

Przebieg leczenia

Przebieg leczenia niedokrwistości trwa około sześciu miesięcy lub nieco dłużej. Wszystko to odbywa się pod ścisłym nadzorem lekarza, a co miesiąc pacjent musi oddawać krew, aby sprawdzić efekty i skuteczność wybranej terapii. Nawet po powrocie poziomu hemoglobiny do normy leki będą musiały być przyjmowane przez około dwa miesiące.

Niektóre leki w postaci roztworu mogą podrażniać błonę śluzową żołądka, w związku z czym mogą wystąpić działania niepożądane. Skuteczność terapeutycznej terapii żelazem określa się w przybliżeniu w trzecim tygodniu od rozpoczęcia kuracji – obserwuje się nieznaczny wzrost poziomu hemoglobiny we krwi. Wszystkie podjęte działania można uznać za produktywne, jeśli wymagany poziom zostanie osiągnięty po dwóch miesiącach. Następnie zalecana jest tylko terapia podtrzymująca.

anemia-malokovie.ru

Lek "Ferrum Lek", ampułki: instrukcje użytkowania (recenzje)

Lek "Ferrum Lek" stosuje się w leczeniu niedokrwistości i niedoboru żelaza u dorosłych i dzieci, w tym niemowląt, a ponadto w okresie ciąży i laktacji. Jest środkiem przeciwanemicznym, w którym żelazo zawarte jest w postaci złożonego związku wodorotlenku polimaltozy.

Opis leku

W przypadku ampułek Ferrum Lek instrukcja użycia wskazuje, że masa cząsteczkowa tego kompleksu jest dość duża, a jego dyfuzja przechodząc przez błonę śluzową układu pokarmowego jest czterdziestokrotnie wolniejsza w porównaniu z żelazem. Kompleks jest stabilny bez uwalniania jonów żelaza w warunkach fizjologicznych. Aktywny pierwiastek wielojądrowych stref układu zawarty jest w strukturze zbliżonej do naturalnego związku żelaza, tzw. ferrytyny. Ze względu na występowanie tego podobieństwa, główny składnik prezentowanego kompleksu może zostać wchłonięty jedynie poprzez aktywną absorpcję.

Białka wiążące żelazo, które znajdują się na powierzchni nabłonka jelitowego, całkowicie absorbują żelazo poprzez ukierunkowaną konkurencyjną wymianę ligandów. Wchłonięty rodzaj substancji odkłada się głównie w wątrobie, gdzie następuje dalsze wiązanie z ferrytyną. Później w szpiku kostnym staje się częścią hemoglobiny. Kompleks wodorotlenku polimaltozy nie posiada właściwości proutleniających typowych dla warstw żelaza. Tak więc głównym składnikiem aktywnym tego preparatu jest wodorotlenek polimaltozy wraz z substancjami pomocniczymi. Potwierdza to instrukcję użycia ampułek Ferrum Lek.

W preparacie tym żelazo zawarte jest w postaci złożonego związku wodorotlenku poliizomaltozy. Taki kompleks typu makrocząsteczkowego nie powoduje uwalniania żelaza w postaci wolnych jonów. Produkt jest podobny w budowie strukturalnej do naturalnego związku tego pierwiastka, jakim jest ferrytyna. Wodorotlenek ten nie charakteryzuje się obecnością właściwości prooksydacyjnych, które są właściwe wielu solom tego mikroelementu.

Potwierdza to również środek Ferrum Lek w ampułkach, instrukcje użytkowania i recenzje.

Żelazo zawarte w kompozycji jest w stanie szybko zrekompensować brak odpowiedniego pierwiastka w organizmie człowieka, w tym na tle wyraźnej niedokrwistości z niedoboru żelaza, przywracając w ten sposób poziom hemoglobiny niezbędny do normalnego życia.

Podczas stosowania preparatu następuje stopniowy proces ustępowania klinicznych objawów niedoboru żelaza, takich jak zmęczenie, osłabienie i zawroty głowy wraz z tachykardią i bolesnością, a także suchość skóry.

Farmakokinetyka leku

Jak wskazuje instrukcja użycia ampułek Ferrum Lek, wchłanianie żelaza, które mierzy się poziomem hemoglobiny w erytrocytach, jest odwrotnie proporcjonalne do przyjętej dawki, to znaczy im wyższa ilość, tym niższy proces. Istnieje statystycznie ujemna korelacja między stopniem niedoboru danej substancji a jej obecnością, gdyż im większy brak żelaza, tym lepsze wchłanianie. W największym stopniu substancja wchłania się w dwunastnicy, a także w jelicie czczym. Pozostała ilość mikroelementu jest wydalana z kałem. Jego wydalanie wraz z oddzielającymi się komórkami nabłonka przewodu pokarmowego i skóry, a także wraz z potem, moczem i żółcią wynosi w przybliżeniu jeden miligram żelaza dziennie. W organizmie kobiety podczas cykli menstruacyjnych następuje dodatkowa utrata ważnego pierwiastka śladowego, co oczywiście należy wziąć pod uwagę. Analogi "Ferrum Lek" w ampułkach zostaną przedstawione poniżej.

Należy zauważyć, że natychmiast po domięśniowym wstrzyknięciu leku bardzo szybko dostaje się on do krwioobiegu. Tak więc piętnaście procent dawki uderza po piętnastu minutach.

Wskazania do stosowania Ferrum Lek

W przypadku ampułek Ferrum Lek instrukcje użytkowania wskazują, że lek jest przepisywany w następujących przypadkach:

• terapia niedoboru żelaza typu utajonego;
• leczenie anemii spowodowanej niedoborem żelaza;
• zapobieganie niedoborom tego pierwiastka śladowego w czasie ciąży;
• sytuacje, na tle których leczenie preparatami zawierającymi żelazo do podawania doustnego jest nieskuteczne lub niepraktyczne, na przykład w przypadku postaci do wstrzykiwań.

Formularz dyplomowy "Ferrum Lek" w ampułkach

Lek w postaci roztworu można podawać wyłącznie domięśniowo. W żadnym wypadku nie należy dopuszczać dożylnego podawania leku. Potwierdza to instrukcje dotyczące ampułek Ferrum Lek.

Przed zastosowaniem pierwszej dawki terapeutycznej osoba powinna wprowadzić próbną ilość produktu, która będzie równa połowie zawartości jednej ampułki, czyli od dwudziestu pięciu do pięćdziesięciu miligramów pierwiastka śladowego. Pod warunkiem, że w ciągu piętnastu minut po podaniu nie wystąpią żadne reakcje niepożądane ze strony organizmu, dodaje się pozostałą część początkowej dawki dziennej.

Dawkowanie "Ferrum Lek" w ampułkach dobierane jest indywidualnie, w zależności od ogólnego niedoboru żelaza. Na tle znanej ilości utraconej krwi, domięśniowe wstrzyknięcie dwóch ampułek prowadzi do wzrostu poziomu hemoglobiny, który będzie równy równowartości jednej jednostki krwi.

Dorosłym i osobom starszym przepisuje się od stu do dwustu miligramów, czyli od jednej do dwóch ampułek, w zależności od poziomu hemoglobiny we krwi. Maksymalna dzienna dawka dla dzieci jest wyrażona jako siedem miligramów na kilogram wagi dziecka.

Zasady podawania leku

Lek "Ferrum Lek" w ampułkach należy wstrzykiwać głęboko domięśniowo naprzemiennie w lewy i prawy pośladek. W celu zmniejszenia bólu, a także uniknięcia przebarwień skóry, wskazane jest przestrzeganie poniższych zasad:

• środek wstrzykuje się w górną zewnętrzną część pośladka za pomocą igły o długości od pięciu do sześciu centymetrów;
• przed procesem iniekcji, po zdezynfekowaniu skóry, konieczne jest przesunięcie tkanki podskórnej w dół o dwa centymetry, aby zapobiec ewentualnemu wyciekowi środka;
• natychmiast po wstrzyknięciu substancji należy uwolnić tkanki podskórne i bezpośrednio w miejscu wstrzyknięcia, naciskając, przytrzymać w tej pozycji przez jedną minutę;
• przed zastosowaniem roztworu przeznaczonego do wstrzyknięć domięśniowych należy dokładnie obejrzeć ampułki, należy stosować wyłącznie takie, które zawierają jednorodny roztwór bez osadu;
• roztwór do wstrzykiwań domięśniowych podaje się zawsze bezpośrednio po otwarciu naczynia.

Możliwe efekty uboczne

Jak wskazuje instrukcja preparatu Ferrum Lek w ampułkach, w wyniku przyjmowania przez organizm nadmiaru zawartości substancji w ogólnym samopoczuciu może wystąpić uczucie ciężkości lub przepełnienia, a dodatkowo ucisk w okolicy nadbrzusza . Dość często w takich sytuacjach pojawiają się nudności, zaparcia i biegunki, przy czym można zauważyć zabarwienie kału na ciemny kolor – zjawisko czarnych stolców, które tłumaczy się usuwaniem niewchłoniętej części żelaza i nie jest charakteryzuje się znaczeniem klinicznym.

Jeszcze raz podkreślamy, że Ferrum Lek nie jest stosowany dożylnie w ampułkach.

Przeciwwskazania

"Ferrum Lek" jest przeciwwskazany w:

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Jak wskazują instrukcje użytkowania „Ferrum Lek” w ampułkach, domięśniowo jest przepisywany kobietom w ciąży i karmiącym.

W trakcie kontrolowanych badań w ramach stosowania leku w drugim i trzecim trymestrze ciąży nie stwierdzono negatywnego wpływu na organizm matki i jej płód. Nie stwierdzono również szkodliwego wpływu na płód podczas stosowania leku w pierwszym trymestrze ciąży.

Stosowanie u dzieci

Lekarze uważają, że możliwe jest stosowanie leku zgodnie ze wskazaniami i dawkami uwzględniającymi wiek pacjenta. W przypadku dzieci poniżej dwunastego roku życia, ze względu na konieczność przepisania leku w niewielkiej ilości dawkowania, preferowane jest stosowanie go w postaci syropu.

W przypadku „Ferrum Lek” w ampułkach wymagana jest recepta.

Specjalne instrukcje użytkowania

Należy zauważyć, że tabletki do żucia, a także syrop, nie plamią szkliwa zębów. Lek, który jest wydawany w postaci zastrzyku, musi być stosowany wyłącznie w warunkach szpitalnych. W przypadku powołania "Ferrum Lek" dla pacjentów z cukrzycą, należy wziąć pod uwagę, że jedna tabletka do żucia zawiera miligram syropu.

Na tle niedokrwistości spowodowanej chorobami zakaźnymi lub złośliwymi żelazo może gromadzić się w układzie siateczkowo-śródbłonkowym, skąd może być mobilizowane, a następnie wykorzystane dopiero po całkowitym wyleczeniu odpowiedniej choroby. Przyjmowanie pierwiastka śladowego nie wpłynie na wyniki badań na krew utajoną w kale.

Interakcje z innymi lekami i wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów

Lek ten nie ma żadnego wpływu na zdolność osoby do niezbędnej koncentracji uwagi, umożliwiając w ten sposób bez obaw prowadzenie pojazdu.

Ferrum Lek, przeznaczony do wstrzykiwań domięśniowych, nie może być stosowany równolegle z tym samym lekiem do podawania doustnego. Jednoczesne stosowanie z inhibitorami ACE może nasilać działanie ogólnoustrojowe środków pozajelitowych zawierających żelazo.

"Ferrum Lek" w ampułkach: recenzje

Wśród recenzji leku "Ferrum Lek", które można znaleźć w Internecie, bardzo często pojawiają się doniesienia o występowaniu tak zwanych siniaków, które powstają po domięśniowym wstrzyknięciu leku do organizmu. Ludzie piszą, że takie formacje nie przechodzą od nich przez dość długi czas.

Komentując te skargi, twórcy nie uważają wspomnianej wady za efekt uboczny, wyjaśniając, że prawdopodobieństwo wystąpienia takich zjawisk zależy bezpośrednio od właściwego i prawidłowego podania leku. Aby uniknąć siniaków, należy po prostu ściśle przestrzegać wszystkich zaleceń podanych w adnotacji.

Informacje zwrotne na temat stosowania „Ferrum Lek” dla dzieci

Około osiemdziesiąt procent opinii o Ferrum Lek dla dzieci jest pozytywnych, co można wytłumaczyć wysoką skutecznością tego produktu i jego łatwą tolerancją przez młodych pacjentów, a także łatwością stosowania.

Rodzice piszą, że wiele dzieci bardzo lubi smak syropu, dlatego z wielką przyjemnością stosują go w celach leczniczych.

Jeśli chodzi o negatywne recenzje, prawie wszystkie z nich wynikają z różnego rodzaju subiektywnych okoliczności, które spowodowały niemożność użycia leku. W większości przypadków rodzice byli zmuszani do zaprzestania podawania Ferrum Lek, ponieważ ich dzieci, w przeciwieństwie do reszty, wręcz przeciwnie, nie lubiły smaku syropu. Innym powodem niezadowolenia rodziców było prawdopodobieństwo wystąpienia zaparć u młodych pacjentów.

Recenzje kobiet w ciąży o "Ferrum Lek"

Większość opinii o Ferrum Lek na tle ciąży u kobiet jest również pozytywna. Kobiety piszą, że podoba im się skuteczność leku, konieczność przyjmowania go tylko raz dziennie, a także cieszy przyjemnym smakiem.

Ponadto zauważono, że Ferrum Lek zwiększył poziom hemoglobiny nawet na tle takich sytuacji, gdy początkowo ciąży u kobiet towarzyszyła niedokrwistość.

Negatywne opinie na temat "Ferrum Lek" w pojedynczych przykładach są związane z jego nieskutecznym oddziaływaniem. Ale głównie negatywny osad przejawiał się z powodu czynników subiektywnych, na przykład z powodu tego, że ktoś nie lubił smaku, ktoś miał nudności lub zaparcia z powodu jego stosowania. Dlatego większość negatywnych recenzji zawiera informacje dotyczące skutków ubocznych tego leku.

Podsumowując, należy stwierdzić, że preparat leczniczy „Ferrum Lek” jest zdecydowanie najczęściej przepisywanym przez lekarzy środkiem na uzupełnienie żelaza w organizmie zarówno dzieci, jak i dorosłych pacjentek, a także zapobieganie niedoborom tego mikroelementu w czasie ciąży.

"Ferrum Lek": analogi są tanie w ampułkach

Podobny skład i efekt terapeutyczny do rozwiązania „Ferrum Lek” to preparaty „Żelazo polimaltoza”, „Maltofer”, „Kompleks Fenyuls”, „Ferry”.

fb.ru

Zastrzyki w celu podniesienia poziomu hemoglobiny - rodzaje leków na bazie żelaza, korzyści i szkody

Niski poziom hemoglobiny we krwi jest niebezpieczny dla rozwoju niedokrwistości z niedoboru żelaza. Niedokrwistość jest niebezpiecznym stanem dla osoby, w której tkanki ciała cierpią z powodu głodu tlenu.

Brak witamin z grupy B, żelaza hemowego w organizmie uniemożliwia tworzenie się hemoglobiny we krwi. Hemoglobina pełni niezastąpioną rolę we krwi człowieka, wiążąc wolne cząsteczki tlenu pochodzące z płuc i dostarczając je wraz z krwią do komórek tkanek ciała.

Jaka jest budowa hemoglobiny

Wysoki poziom żelaza we krwi można osiągnąć, przepisując specjalne leki zawierające żelazo.

Jakie jest żelazo niezbędne dla osoby

Żelazo jest pierwiastkiem cennym dla prawidłowego i stabilnego funkcjonowania organizmu człowieka. Duża ilość żelaza znajduje się w żywności pochodzenia zwierzęcego i roślinnego. Ale nie całe żelazo jest jednakowo wchłaniane przez organizm.

Naukowcy udowodnili, że dana osoba otrzymuje główną ilość żelaza z produktów mięsnych. Żelazo zawarte w mięsie zwierząt i ptaków ma podobny skład do żelaza potrzebnego ludziom i nazywa się hemem. W tkankach roślin pierwiastek śladowy występuje w niezwiązanej wolnej postaci żelaza i żelaza. Takie żelazo nazywane jest żelazem niehemowym i jest gorzej wchłaniane, podczas gdy żelazo żelazowe nie jest wchłaniane przez ludzki organizm.

• doustnie - tabletki i roztwory do podawania doustnego, leki przechodzą przez układ pokarmowy i są naturalnie wchłaniane;
• pozajelitowe - substancje czynne dostają się do tkanek, omijając przewód pokarmowy, obejmują zastrzyki dożylne.

Grupy i podgrupy leków zawierających żelazo do wyrównania poziomu hemoglobiny

Doustne preparaty żelaza

Doustne preparaty żelaza mogą zawierać zarówno organiczne, jak i nieorganiczne sole Fe II (żelazo żelazowe) oraz sole Fe III (żelazo żelazowe). Korzyści z takich leków dla organizmu są różne, strawność leków FeII sięga 30-40%, biodostępność Fe III jest znacznie mniejsza - do 10%. Konieczne jest przyjmowanie leków w długich cyklach od 30 do 90 dni, po których następuje stały wzrost stężenia hemoglobiny we krwi.

Takie leki mają szereg skutków ubocznych:

• Pacjent cierpi na nudności i wymioty.
• Utrata apetytu, następuje zmiana w postrzeganiu smaku jedzenia.
• Przy długotrwałym stosowaniu osoba cierpi na zaparcia lub biegunkę.
• Doustne roztwory żelaza mają silne działanie barwiące i mogą psuć kolor zębów.

Ferropreparaty doustne mają również szereg poważnych przeciwwskazań:

• diagnozowanie pacjenta z chorobą onkologiczną, zwłaszcza nowotworem krwi;
• wrzód żołądka;
• nie można łączyć przyjmowania leków z żelazem z przyjmowaniem leków z grupy tetracyklin;
• przewlekłe choroby wątroby, nerek;
• pacjent ma zapalenie jelit.

Preparaty żelaza są przepisywane ze szczególną ostrożnością w czasie ciąży, kobietom zaleca się zwiększenie poziomu hemoglobiny we krwi poprzez spożywanie pokarmów bogatych w żelazo i witaminy.

Wyboru i przepisywania leków zawierających żelazo dokonuje lekarz prowadzący, aw żadnym wypadku niezależnie.

Leki doustne stabilizujące poziom hemoglobiny

Ferropreparaty pozajelitowe

Ferropreparaty pozajelitowe są przepisywane w nagłych przypadkach, po dokładnym zbadaniu pacjenta. Oto lista powodów, dla których osoba dorosła i dziecko otrzymują zastrzyki zwiększające stężenie hemoglobiny:

1. Przewlekłe choroby układu pokarmowego. W chorobach patologicznych: zapaleniu trzustki, zapaleniu jelit, celiakii - upośledzona jest zdolność organizmu do naturalnego wchłaniania żelaza.
2. Wrzodziejące zapalenie jelita grubego, wrzody żołądka i dwunastnicy.
3. Reakcja alergiczna na sole żelaza.
4. Resekcja żołądka lub części jelita cienkiego.

Zastrzyki w celu podniesienia poziomu hemoglobiny są przepisywane, jeśli to konieczne, w celu nasycenia ciała pacjenta żelazem w krótkim czasie przed operacją, gdy istnieje możliwość dużej utraty krwi.

Zastrzyki żelaza w celu podniesienia poziomu hemoglobiny we krwi nie przewidują wprowadzenia pierwiastka śladowego w ilości większej niż dzienne zapotrzebowanie organizmu - jednorazowo 100 mg.

Pacjent, któremu podano zastrzyki w celu zwiększenia stężenia hemoglobiny, może doświadczyć następujących konsekwencji:

• w miejscach iniekcji mogą pojawić się pieczęcie i ropnie;
• możliwa jest reakcja alergiczna na lek, aż do wstrząsu anafilaktycznego;
• mogą wystąpić zaburzenia krzepnięcia krwi;
• przedawkowanie żelaza w organizmie grozi pojawieniem się nudności, wymiotów, biegunki lub zaparć.

Zastrzyki z hemoglobiny można przepisać zarówno dorosłym, jak i dzieciom, różnice dotyczą tylko dawkowania leków do wstrzykiwań.

Leki pozajelitowe stosowane w celu skorygowania wartości hemoglobiny

Zastrzyki w celu podniesienia poziomu hemoglobiny we krwi i nazwy leków

Lista zastrzyków w celu zwiększenia stężenia hemoglobiny, nazwy leków i ich krótki opis podano w poniższej tabeli.

Stosowanie leków zawierających żelazo przez kobiety w ciąży i karmiące piersią

Podczas ciąży u wielu kobiet można zdiagnozować niedokrwistość z niedoboru żelaza. W szczególnie trudnych sytuacjach lekarz prowadzący przepisze zastrzyki z żelaza, ale w praktyce starają się unikać takich środków.

W większości przypadków, gdy poziom hemoglobiny odbiega od normy, kobietom w ciąży przepisuje się specjalną dietę i profilaktyczne stosowanie ferropreparatów. Dzienna dawka żelaza jest przepisywana przez lekarza indywidualnie dla każdego przypadku.

• w przypadku braku patologii ciąży w trzecim trymestrze ciąży leki zawierające żelazo są przepisywane w celach profilaktycznych;
• przy niedokrwistości rozpoznanej przed ciążą leki zawierające żelazo stosuje się przez cały okres ciąży i karmienia piersią;
• wraz z rozwojem niedokrwistości podczas ciąży, ferropreparaty mogą być przepisywane we wczesnych stadiach ciąży.

Niuanse przyjmowania żelazopreparatów

Preparaty żelaza należy stosować ze szczególną ostrożnością. Leki te będą nieocenioną pomocą w leczeniu anemii i likwidacji skutków dużej utraty krwi, jednak niewłaściwie stosowane mogą spowodować nieodwracalne szkody dla zdrowia człowieka.

Leki do wstrzykiwań dożylnych powinny być przepisywane przez wykwalifikowanego lekarza i podawane w ramach opieki ambulatoryjnej i stacjonarnej przez przeszkolony personel medyczny.

Nie zapominaj, że przyczyną niskiego poziomu hemoglobiny we krwi może być banalna beri-beri. Do prawidłowego wchłaniania żelaza organizm potrzebuje dużej ilości witaminy C, a do tworzenia komórek hemoglobiny witamin B6, B9 i B12. Wapń zaburza prawidłowe wchłanianie żelaza, dlatego na czas leczenia anemii należy wykluczyć z diety produkty mleczne, rzucić palenie, alkohol, kawę i produkty rafinowane.

lechiserdce.ru

Preparaty żelaza

Niedobór żelaza, wraz z niedoborem wapnia, jest najczęstszym typem beri-beri u kobiet. I nie jest to zaskakujące, ponieważ tracimy je znacznie bardziej niż mężczyźni: Każdego miesiąca podczas menstruacji tracimy około 10-40 mg żelaza.

W czasie ciąży magazyny organizmu w gruczole są często wyczerpane, ponieważ Fe zostanie zużyte na łożysko, ukrwienie i odżywienie płodu, na rozszerzenie macicy i utratę krwi podczas porodu.

To właśnie te dwa czynniki decydują o zwiększonym zapotrzebowaniu na żelazo u kobiet, szczególnie w okresie ciąży. Dzisiaj porozmawiamy o preparatach żelaza, a także o tym, czy warto je przyjmować bez recepty.

Gdzie występuje żelazo?

Większość żelaza w organizmie znajduje się w hemoglobinie, trochę mniej w mioglobinie (mięśniach), a reszta to zapasy żelaza w organizmie i znajduje się w śledzionie, wątrobie i szpiku kostnym

.

wchłanianie żelaza

Niezależnie od formy przyjmowania preparatu żelaza, w tabletkach, kapsułkach, pozajelitowo, czy po prostu z jedzeniem, wchłanianie u zdrowej osoby następuje w dwunastnicy. Jednak przy niedoborze żelaza proces ten może rozpocząć się w żołądku, a w odbytnicy i jelicie grubym jednym słowem organizm zużyje go jak najwięcej, niezależnie od miejsca.

W jakiej formie brać żelazo?

Nowoczesne preparaty żelaza są dostępne w postaci do żucia i doustnej. Mogą zawierać wyłącznie formy żelaza lub być w połączeniu z aminokwasami kwasu foliowego lub askorbinowego. Preparaty te są zwykle droższe, ponieważ takie suplementy zwiększają efekt wchłaniania żelaza. Preparaty żelaza w postaci płynnej są przepisywane pacjentom z niedokrwistością po chorobach przewodu pokarmowego, ponieważ otoczka tabletek jest słabo trawiona przez ich żołądki.

W przypadku złej tolerancji leków przyjmowanych doustnie lub słabego wchłaniania żelaza w przewodzie pokarmowym pacjentom przepisuje się pozajelitowe spożycie żelaza, czyli preparaty żelaza w ampułkach. Występują tutaj dwie odmiany:

• wodorotlenek żelaza z dekstranem i fenolem;
• wodorotlenek żelaza z dekstranem i bez fenolu.

Preparaty z fenolem można podawać wyłącznie domięśniowo, a dożylne preparaty żelaza nie zawierają fenolu. Fenolu nie należy podawać dożylnie, gdyż grozi to zapaleniem żył, a najskuteczniejszą formą leczenia anemii w ciężkich stadiach jest dożylne podanie całej dawki wodorotlenku żelaza z dekstranem w jednej dawce.

Przeciwwskazania i skutki uboczne

Pomimo faktu, że podanie dożylne jest najskuteczniejsze w przypadku niedokrwistości, to właśnie ta metoda zawiera największą liczbę skutków ubocznych. W przypadku wystąpienia gorączki, obrzęku węzłów chłonnych, wysypki i wyraźnego osłabienia należy przerwać podawanie dożylne i zmienić inną metodę leczenia niedokrwistości.

Czy przyjmowanie suplementów żelaza jest niebezpieczne?

Preparaty zawierające żelazo są przepisywane w celu zapobiegania i leczenia niedokrwistości dowolnej postaci, a profilaktyka może być prowadzona tylko w związku z ryzykiem anemii. Na przykład podczas ciąży i laktacji. Ponadto leki zawierające żelazo są przepisywane na hipowitaminozę grupy B, częste krwawienia, a także podczas rekonwalescencji po operacji. Przepisywanie sobie leków jest przeciwwskazane, ponieważ zdrowa osoba ma wystarczającą ilość żelaza w zbilansowanej diecie, a zwiększona dawka żelaza ma działanie toksyczne.

Na koniec przedstawiamy listę preparatów żelaza, zarówno do żucia, jak i pozajelitowego. Lista ma charakter wyłącznie informacyjny, a nie na receptę. Pamiętaj, przepisywanie sobie preparatów zawierających żelazo może spowodować znaczne szkody zdrowotne.

Lista leków

1. Tabletki „Kaferid”
2. Tabletki „Hemostimulin”
3. Tabletki „Fitoferrolaktol”
4. Tabletki „Hemofer”
5. Tabletki "Ferrum Lek"
6. Tabletki „Ferrocal”
7. Syrop „Maltofer”
8. Syrop „Aktiferryna”
9. Syrop „Ferronal”
10. Syrop "Ferrum Lek"
11. Ampułki „Venofer”
12. Ampułki „Totem”
13. Ampułki „Maltofer”
14. Ampułki "Ferrum Lek"

kobietaadvice.ru

Leczenie niedokrwistości z niedoboru żelaza u dorosłych. Leki, zastrzyki, dieta

W interpretacji medycznej niedokrwistość to termin odnoszący się nie do konkretnej choroby, ale do grupy zespołów, które charakteryzują się spadkiem liczby czerwonych krwinek i hemoglobiny we krwi. W przypadku niedokrwistości z niedoboru żelaza spada podaż żelaza, co uniemożliwia normalną syntezę hemoglobiny.

Ferroterapia u dorosłych, jej cechy

Według badań WHO około 30% kobiet i około 15% mężczyzn na świecie cierpi na niedokrwistość z niedoboru żelaza. Główną przyczyną jej rozwoju w wieku dorosłym jest utrata krwi o innym charakterze. Dlatego leczenie niedokrwistości z niedoboru żelaza u dorosłych polega przede wszystkim na znalezieniu źródła krwawienia i jego wyeliminowaniu.

U młodych kobiet najczęstszą przyczyną są obfite miesiączki, które z kolei mogą być spowodowane szeregiem chorób układu rozrodczego lub hormonalnego.

Innym częstym źródłem utraty krwi są uszkodzenia narządów przewodu pokarmowego. Przeprowadzenie niezbędnych badań i wykrycie patologii pozwala wyeliminować krwawienie i rozpocząć terapię choroby podstawowej.

U kobiet najczęstszą przyczyną choroby są obfite miesiączki.

Równolegle z identyfikacją i eliminacją przyczyn niedokrwistości z niedoboru żelaza konieczne jest eliminowanie niedoboru żelaza w organizmie i uzupełnianie jego zapasów.

Notatka! Bezmyślne przepisywanie leków zawierających żelazo bez szukania przyczyny źródłowej w leczeniu niedokrwistości z niedoboru żelaza u dorosłych jest nieskuteczne, kosztowne i może prowadzić do poważnych konsekwencji (nasilone krwawienia, niezdiagnozowane nowotwory itp.).

Leczenie niedokrwistości z niedoboru żelaza u dorosłych. Skuteczne leki do podawania doustnego

Niedokrwistość z niedoboru żelaza u dorosłych jest zwykle leczona tabletkami żelaza. Dla większości pacjentów, którzy nie mają trudności z wchłanianiem żelaza farmakologicznego, najskuteczniejsze i najbardziej wskazane jest stosowanie preparatów doustnych.

Przyczyny nieskuteczności terapii doustnej u dorosłych:

Podstawowe zasady leczenia lekami do podawania doustnego

Światowa Organizacja Zdrowia zaleca preferowanie preparatów zawierających żelazo. Dzienna dawka powinna wynosić co najmniej 100 mg leku. W przypadku braku problemów ze strawnością dzienna dawka jest stopniowo dostosowywana do 400 mg.

Lek jest zwykle przepisywany w 3-4 dawkach na 1 godzinę przed posiłkiem lub 2 godziny po jedzeniu. Eksperci nie zalecają stosowania leków zawierających żelazo w odstępie krótszym niż 6 godzin, ponieważ w tym czasie po zastosowaniu leku zmniejsza się zdolność wchłaniania jelita.

Czas trwania leczenia nie powinien być krótszy niż 4 miesiące (w niektórych przypadkach do 6 miesięcy). Około 1 miesiąc po pomyślnym zastosowaniu leku jego dawkę można zmniejszyć.

Nie należy obawiać się nadmiaru żelaza w organizmie przy prawidłowym dawkowaniu leku: gdy tylko organizm uzupełni brak pierwiastka, jego właściwości wchłaniające spadają.

Ważne jest, aby wiedzieć! Niektóre substancje i leki mogą znacząco wpływać na szybkość wchłaniania żelaza. Dlatego nie zaleca się picia preparatów zawierających żelazo z herbatą lub kawą, ponieważ garbniki i kofeina spowalniają ich wchłanianie.

Wybierając lek, należy zwrócić uwagę na stosunek ceny do jakości, liczbę skutków ubocznych, złożoność schematu stosowania.

Przeciwwskazania do przyjmowania leków doustnych na niedokrwistość z niedoboru żelaza

Działania niepożądane związane ze stosowaniem leków doustnych w ferroterapii u dorosłych z reguły wyrażają się w podrażnieniu przewodu pokarmowego. Co więcej, jeśli działania niepożądane w jelitach (biegunka, zaparcia) praktycznie nie zależą od dawki leku, to podrażnienie górnego odcinka przewodu pokarmowego (nudności, ból żołądka) jest bezpośrednio zależne od przyjętej dawki.

Przy manifestacji takich objawów zaleca się zmniejszenie ilości przyjmowanego leku i stosowanie go po posiłkach. Jeśli to nie pomoże, lepiej przejść na leki wolno działające. W przypadku poważnych działań niepożądanych należy przerwać przyjmowanie doustnych suplementów żelaza.

Leczenie niedokrwistości z niedoboru żelaza: skuteczne zastrzyki

Inną opcją kompensacji niedoboru mikroelementu w leczeniu niedokrwistości z niedoboru żelaza jest pozajelitowe podawanie leków, czyli w postaci zastrzyków.

Leki te są zwykle podawane domięśniowo lub dożylnie. Najczęściej stosowana jest sacharoza żelazowa, chociaż podawana dożylnie może powodować alergie.

W leczeniu niedokrwistości z niedoboru żelaza leki podaje się zwykle domięśniowo lub dożylnie.

Eksperci zalecają podawanie leku w dawce nieprzekraczającej 100 mg przez 24 godziny. Przy nadmiernym nasyceniu żelazo może powodować zatrucie toksyczne.

Kiedy stosuje się zastrzyki w leczeniu niedokrwistości z niedoboru żelaza?

Wchłanianie żelaza zachodzi głównie przez dolny odcinek przewodu pokarmowego, dlatego w leczeniu niedokrwistości z niedoboru żelaza u dorosłych preferowana jest droga doustna. Skuteczność podawania pozajelitowego jest znacznie niższa, ale w niektórych przypadkach konieczne jest preferowanie tej metody.

Domięśniowe lub dożylne podanie mikroelementu jest zalecane w przypadku trudności z jego wchłanianiem przez jelita w wyniku niektórych chorób (choroby zapalne jelita cienkiego, zapalenie jelit, wrzód żołądka w ostrej fazie itp.) lub operacji.

Wskazane jest również przepisanie podawania pozajelitowego w przypadku masywnej utraty krwi, gdy konieczne jest jak najszybsze uzupełnienie braku pierwiastka.

Przeciwwskazania i skutki uboczne zastrzyków na niedokrwistość z niedoboru żelaza

Najpoważniejszym powikłaniem zastrzyków żelaza jest możliwość wystąpienia poważnych reakcji anafilaktycznych. Dlatego przed wprowadzeniem pełnej dawki wykonuje się próbny zastrzyk z niewielką ilością leku i odczekuje chwilę, aby zobaczyć, czy nie pojawi się alergia.

Bądź ostrożny! Chociaż przypadki wstrząsu anafilaktycznego są dość rzadkie, pozajelitowe podawanie preparatów zawierających żelazo powinno odbywać się wyłącznie w placówkach medycznych przystosowanych do udzielania pomocy doraźnej.

W przypadku wystąpienia reakcji alergicznych należy natychmiast przerwać przyjmowanie leku. Inne możliwe działania niepożądane: gorączka, bóle mięśni, zaczerwienienie skóry, wysypka.

Dieta jako leczenie niedokrwistości z niedoboru żelaza

Łagodny etap niedokrwistości z niedoboru żelaza można leczyć specjalną dietą (przy braku chorób przewodu pokarmowego).

Łagodną niedokrwistość z niedoboru żelaza można leczyć specjalną dietą

• wątróbka wołowa;
• cielęcina;
• język wołowy;
• mięso indyka;
• ryby morskie;
• gryka;
• suszone śliwki;
• granaty;
• jabłka;
• brzoskwinie;
• rośliny strączkowe;
• warzywa;
• chleb.

Należy pamiętać, że ilość żelaza, która jest wchłaniana z warzyw i owoców jest kilkukrotnie większa niż ilość żelaza z mięsa i produktów zbożowych.

Również taka dieta jest przepisywana jako dodatek do terapii lekowej.

Terapia niedokrwistości z niedoboru żelaza u dorosłych obejmuje kilka ważnych elementów: rozpoznanie i wyeliminowanie pierwotnej przyczyny niedokrwistości, wyrównanie niedoboru żelaza poprzez doustne lub pozajelitowe podawanie leków, przestrzeganie specjalnej diety oraz zapobieganie nawrotom.

Przydatne filmy o niedokrwistości z niedoboru żelaza u dorosłych i jej leczeniu

Niedokrwistość z niedoboru żelaza: przyczyny i leczenie:

Niedokrwistość z niedoboru żelaza. Objawy, oznaki i leczenie:

ideales.ru

Preparaty żelaza są przepisywane pacjentowi, pod warunkiem, że zauważył lub istnieje potrzeba zapobiegania temu stanowi. Objawy niedokrwistości u dorosłych pojawiają się przy nieodpowiedniej diecie, w przypadku laktacji itp. W takich sytuacjach zazwyczaj przepisywane są sole żelaza lub wodorotlenek żelaza, które uzupełniają brak tego pierwiastka w organizmie.

Współcześni producenci leków oferują bardzo dużą liczbę różnych preparatów żelaza w różnych formach. Są to tabletki do żucia, syrop, kapsułki, drażetki, roztwory do podawania dożylnego i domięśniowego.

Niedokrwistość z niedoboru żelaza rozwija się z następujących powodów:

• Przewlekłe krwawienia są najczęstszą przyczyną niedokrwistości (około 80% przypadków). Ten stan może być wynikiem krwawienia z przewodu pokarmowego z guzami itp. U kobiet ten stan rozwija się z powodu obfitych miesiączek, z krwawieniem z macicy. Jest to również możliwe z powodu krwawienia z płuc i nosa, kamicy moczowej, złośliwych guzów nerek i pęcherza moczowego itp.
• Choroby zapalne w postaci przewlekłej - jeśli w organizmie występuje ognisko przewlekłego stanu zapalnego, żelazo odkłada się, dzięki czemu obserwuje się jego ukryty niedobór. W tym stanie żelazo znajduje się w magazynie i nie jest dostępne do uformowania.
• Wzrost zapotrzebowania na ten pierwiastek śladowy jest typowy dla ciąży, zwłaszcza po pierwszym trymestrze, a także w okresie karmienia piersią. Wysokie zapotrzebowanie na żelazo występuje również przy zbyt dużym wysiłku fizycznym, aktywnym sporcie, przy intensywnym wzroście dzieci.
• Upośledzone wchłanianie żelaza - ten stan obserwuje się w niektórych chorobach. Dzieje się tak z resekcją jelita cienkiego, amyloidozą jelitową, przewlekłą zapalenie jelit , zespół złego wchłaniania .
• Niewłaściwa dieta - Jeśli dana osoba wybiera pokarmy o niskiej zawartości żelaza, zwiększa się prawdopodobieństwo anemii. Najczęściej ten stan jest diagnozowany u małych dzieci, często u noworodków. Dotyczy to również wegetarian.

Dzienne zapotrzebowanie na żelazo i jego spożycie z pożywieniem dla osób w różnym wieku i płci (tabela):

Niezależnie od tego, ile żelaza zawiera spożywany pokarm, więcej niż 2 mg pierwiastka śladowego nie jest wchłaniane w jelitach w ciągu dnia (pod warunkiem, że dana osoba jest zdrowa).

W ciągu dnia dorosły zdrowy mężczyzna traci około 1 mg żelaza z włosami i nabłonkiem.

Kobieta podczas menstruacji, pod warunkiem, że przebiegają one normalnie, traci około 1,5 mg.

Oznacza to, że pod warunkiem normalnego odżywiania do magazynu trafia nie więcej niż 1 mg u mężczyzn, u kobiet - 0,5 mg. Jeśli dana osoba źle się odżywia, cierpi na przewlekłe choroby zapalne, wówczas żelazo w organizmie jest całkowicie zużywane. Dzieje się tak również w przypadku obfitych okresów u kobiet. A jeśli magazyn jest pusty, z czynnikami prowokującymi, zaczyna się rozwijać anemia.

Jeśli testy laboratoryjne potwierdzą, że dana osoba ma Niedokrwistość z niedoboru żelaza , konieczne jest dokładne ustalenie przyczyny tego stanu. Po zatrzymaniu krwawienia lub wyleczeniu procesu zapalnego w celu normalizacji hemoglobina stosuje się doustne preparaty żelaza. Następnie lekarz przepisuje stosowanie terapeutycznej dawki leku przez kilka kolejnych miesięcy w celu uzupełnienia depotu. Pod warunkiem, że pacjent nie toleruje dobrze takich leków, przepisuje się mu połowę dawki.

Kobietom w wieku rozrodczym zaleca się przyjmowanie przez 7 dni w miesiącu dowolnego środka w dawce terapeutycznej (w przeliczeniu na około 200 mg czystego żelaza dziennie) w celu profilaktyki. Możesz także skorzystać z kompleksu witaminy zawierające ten pierwiastek śladowy.

Aby wyeliminować niedokrwistość, lekarz przepisuje preparaty zawierające żelazo, biorąc pod uwagę wyniki badań laboratoryjnych, wiek, tolerancję leku. Pod uwagę brana jest również cena preparatów zawierających żelazo, ponieważ możliwości finansowe pacjentów mogą być różne. Lekarz może również ocenić, które preparaty zawierające żelazo są lepsze na podstawie swoich doświadczeń ze stosowaniem takich leków u dzieci i dorosłych.

W razie potrzeby można również przepisać leki w ampułkach - do podawania dożylnego i zastrzyków domięśniowych. Są one jednak stosowane wyłącznie do ścisłych wskazań, ponieważ przy takim leczeniu istnieje wysokie ryzyko rozwoju objawy alergiczne .

Ale w żadnym wypadku nie należy polegać na recenzjach i samodzielnie wybierać najlepsze leki stosowane w leczeniu niedokrwistości z niedoboru żelaza u kobiet lub mężczyzn.

Chociaż lista leków zawierających żelazo na anemię jest bardzo szeroka, żadnego z nich nie należy stosować bez zgody lekarza. Przepisuje dawkowanie i ocenia działanie takich leków w dynamice. Rzeczywiście, w przypadku przedawkowania może dojść do poważnego zatrucia.

Preparaty żelaza dla kobiet w ciąży są przepisywane bardzo ostrożnie. Preparaty zawierające żelazo dla kobiet w ciąży powinny być przyjmowane pod ścisłym nadzorem lekarza. Pozajelitowe podawanie preparatów żelaza pacjentom z niedokrwistością jest wskazane w następujących przypadkach:

• Z interwencjami chirurgicznymi na narządach układu pokarmowego, rozległą resekcją jelita, usunięciem części żołądka.
• W przypadku zaostrzenia choroby wrzodowej, gdy pojawiają się objawy nietolerancja glutenu w postaci przewlekłej, zapalenie jelit , niespecyficzne wrzodziejące . Przy tych chorobach zmniejsza się wchłanianie żelaza w przewodzie pokarmowym, dlatego konieczne jest przyjmowanie preparatów zawierających żelazo.
• Jeśli istnieje potrzeba nasycenia organizmu tym mikroelementem w krótkim czasie - przed interwencją chirurgiczną na mięśniaki itp.
• Z ciężką niedokrwistością z niedoboru żelaza.
• Jeśli u pacjenta występuje nietolerancja tych leków przyjmowanych doustnie.

Poniżej znajduje się lista suplementów żelaza, które są stosowane w anemii. Wskazuje analogi takich funduszy, ich przybliżony koszt w aptekach.

Kompozycja zawiera siarczan żelazawy (sole żelazawe). produkowane w kapsułkach (od 280 rubli), w roztworze do użytku wewnętrznego (od 320 rubli), syropie (od 250 rubli). Analogami tego leku są leki Totem , Ferronal , Ferrlecit , Heferol , . Koszt analogów wynosi od 100 do 500 rubli.

Hemohelper

W składzie znajdują się sole żelaza oraz kwas askorbinowy Sorbifer. Produkowany jest w postaci kapsułek (od 600 rubli) i batonów dla dzieci o różnych smakach (od 300 rubli). Analogi to fundusze (od 300 rubli).

Zawiera żelazo trójwartościowe bursztynylan białka ). Produkowany jako roztwór do podawania doustnego. Koszt - od 900 rubli. (20 butelek po 15 mg). Lek jest również produkowany faul ferlatum (od 700 rubli), który zawiera żelazo trójwartościowe i.

Maltofer

Ten kompleks polimaltozowy zawiera żelazo żelazowe. Produkowany w postaci kropli, roztworu, tabletek, ampułek. Koszt wynosi od 250 rubli. Wyprodukuj także lek. Jest produkowany w postaci syropu, tabletek do żucia, roztworu do wstrzykiwań. Analogi to leki Monofer , Ferri .

Wyprodukowano również:

• kompleksy sacharozy do wstrzykiwań: Argeferr (od 4500 rubli), (od 2500 rubli), (od 2700 rubli);
• kompleksy dekstranowe: (od 2700 rubli), Dextrafer .

Lek zawiera siarczan żelaza i kompleks witamin (grupa B, PP, C). Jest stosowany w profilaktyce i leczeniu niedoboru żelaza, a także w hipowitaminozie grupy B. Kompleks nie jest stosowany u dzieci, ale jest przepisywany, jeśli żelazo jest potrzebne kobietom w ciąży. Koszt od 170 rubli. w opakowaniu 10 szt.

Hematogen

Jeśli potrzebujesz suplementów żelaza dla dzieci, czasami lekarz zaleca spożywanie. Wykonany jest z rozwłóknionej i oczyszczonej krwi bydlęcej oraz dodatkowych składników smakowych. W składzie znajdują się składniki odżywcze, mikroelementy i makroelementy, wśród których znajduje się żelazo żelazowe, które pozwala zniwelować jego niedobory w organizmie. Hematogen jest wskazany dla dzieci od 3 roku życia.

Jeśli potrzebne są preparaty dla dzieci poniżej 1 roku życia, preparaty żelaza są przepisywane w kroplach.

Sole żelazawe

to glukonian , chlorek , Siarczan żelaza, jak również fumaran żelazawy . Więcej informacji na temat fumaranu żelazawego - co to jest, można znaleźć w instrukcji użytkowania. Kiedy pacjent przyjmuje żelazo, objawy anemii stopniowo słabną i ustępują - omdlenia, osłabienie itp. Normalizują się również parametry laboratoryjne. Lek zawiera alfa-aminokwas serynę, który zwiększa wchłanianie żelaza. Umożliwia to zmniejszenie dawki, dzięki czemu zmniejsza się toksyczność podczas leczenia.

Sole żelaza żelazawego i kwasu askorbinowego

Leki o takim składzie są skuteczne, gdyż poprawia efektywność wchłaniania minerału. Dzięki temu skutki anemii u kobiet i mężczyzn można szybko przezwyciężyć.

Bursztynian białka żelaza

Skład zawiera półsyntetyczny nośnik białkowy oraz żelazo żelazowe. Kiedy nośnik rozpuszcza się w dwunastnicy, pierwiastek śladowy jest uwalniany. Jednocześnie poprawia się jego wchłanianie, a błona śluzowa żołądka nie cierpi.

Rozwiązanie Białko Ferlatum („płynne żelazo”) przyjmuje się doustnie.

wodorotlenek żelazowy

Są to leki zawierające kompleksy polimaltozy, dekstranu lub sacharozy.

W przewodzie pokarmowym kompleks polimaltozowy jest stabilny, dzięki czemu wchłania się przez błony śluzowe znacznie wolniej niż żelazo. Jego struktura jak najbardziej przypomina ferrytynę, dlatego w przeciwieństwie do soli żelazawych zatrucie organizmu podczas przyjmowania takiego leku jest prawie niemożliwe. Po wprowadzeniu tych kompleksów domięśniowo lub dożylnie przez nerki, prawie nie są one wydalane. Nie wykazują działania prooksydacyjnego.

Eksperci wyróżniają szereg zalet kompleksów polimaltozowych:

• Bezpieczeństwo stosowania dzięki bardzo niskiej toksyczności. Nie ma zatrucia, nawet jeśli osoba, nie wiedząc, jak prawidłowo przyjmować ten lek, zastosowała zbyt dużą dawkę.
• Dobra tolerancja i wysoka wydajność. Środek jest lepiej tolerowany przez pacjentów niż konwencjonalne sole żelaza i powoduje mniej skutków ubocznych.
• Kiedy lek jest przyjmowany doustnie, nie ma interakcji z jedzeniem. Dlatego leczenie nie zależy od przyjmowania pokarmu, diety. Narzędzie można dodawać do napojów dla wygody.
• Nawet jeśli leki te są przyjmowane przez długi czas, nie dochodzi do przebarwień zębów, jak ma to miejsce w przypadku przyjmowania preparatów żelaza.

Ile żelaza zawiera opisane powyżej leki:

Oznacza	Formularz	Ilość
Maltofer	syrop tabletki roztwór doustny krople doustne zastrzyk	10 mg na ml 100 mg na tabletkę 100 mg w fiolce 50 mg na ml 100 mg w ampułce
	roztwór doustny	40 mg w fiolce
Venofer	ampułki z roztworem do podawania dożylnego	100 mg w ampułce
Ferrum Lek	do wstrzykiwań tabletki do żucia syrop	100 mg w ampułce 100 mg na tabletkę 10 mg vml
	kapsułki syrop	34,5 mg na kapsułkę 6,87 mg na ml 9,48 mg na ml
Kosmofer	roztwór do podawania pozajelitowego	100 mg w ampułce
Tardyferon	tabletki	80 mg na tabletkę
Sorbifer Durules	tabletki	100 mg na tabletkę
Totem	roztwór do podawania dożylnego	50 mg w ampułce

Często dorosłym i dzieciom przepisuje się witaminy z zawartością żelaza. Dlaczego takie kompleksy są potrzebne, zależy od stanu osoby. Witaminy zawierające żelazo są szeroko reprezentowane we współczesnej farmakologii. Ze względu na to, że kobiety doświadczają częstych krwawień, witaminy z żelazem dla kobiet można stosować profilaktycznie.

W przypadku niedokrwistości u kobiet często przepisywany jest środek zaradczy, a także zawierający oprócz żelaza kwas askorbinowy. Kompleksy są często przepisywane kobietom w ciąży gestalis , itd.

Dla dzieci dostępne są również specjalne witaminy z żelazem o poprawionym smaku i aromacie.

O czym należy pamiętać przyjmując suplementy żelaza?

Przed rozpoczęciem leczenia anemii u dorosłych i dzieci za pomocą doustnych preparatów żelaza należy zapoznać się z instrukcją i wziąć pod uwagę kilka ważnych zasad.

• Nie należy przyjmować takich leków jednocześnie z lekami zmniejszającymi ich wchłanianie. Są to preparaty wapnia, leki zobojętniające sok żołądkowy, tetracykliny .
• Aby objawy dyspeptyczne nie zostały zakłócone podczas leczenia, podczas leczenia można stosować środki enzymatyczne -,.
• Przyczyniać się do wchłaniania takich leków mogą: kwas askorbinowy, bursztynowy, cytrynowy, sorbitol. Dlatego schemat leczenia czasami zawiera te substancje, które aktywują syntezę hemoglobiny. To jest miedź, kobalt, ALE , .
• Optymalne jest przyjmowanie takich leków między posiłkami, ponieważ pokarm zmniejsza stężenie żelaza. Ponadto sole, zasady i kwasy z żywności z żelazem mogą tworzyć nierozpuszczalne związki.
• Ważne jest, aby indywidualnie obliczyć dobowe zapotrzebowanie na żelazo dla pacjenta i ustalić czas trwania kuracji. Dlatego lekarz bierze pod uwagę, ile pierwiastków śladowych zawiera przepisany lek i jak jest wchłaniany.
• Pamiętaj, aby wziąć pod uwagę sposób przenoszenia leku. Jeśli pojawią się negatywne skutki, lek jest źle tolerowany, zastępuje się go innym. Niedokrwistość leczy się początkowo przepisując minimalną dawkę, a następnie stopniowo ją zwiększając. Z reguły proces leczenia jest długi. Najpierw pacjent otrzymuje terapeutyczne dawki leku przez około 2 miesiące. Następnie przez kolejne 2-3 miesiące przyjmuje dawki profilaktyczne.
• Dawkę do leczenia oblicza się na podstawie dawki 180-200 mg żelaza dziennie.
• Czas trwania leczenia zależy od tego, jak szybko wskaźniki normalizują się. Niedokrwistość z niedoboru żelaza jest korygowana o połowę w ciągu około trzech tygodni. Po dwóch miesiącach właściwej terapii jest całkowicie wyleczona. Ale lek nie jest anulowany, ponieważ przez kilka kolejnych miesięcy następuje stopniowe nasycenie rezerw tego mikroelementu w organizmie.
• Jeśli pacjent ma nietolerancję na konkretny lek, zastąpienie go innym lekiem może nie rozwiązać problemu. W końcu to żelazo negatywnie wpływa na przewód pokarmowy. W takiej sytuacji zaleca się przyjmowanie leku po posiłkach lub zmniejszenie dawki. W takim przypadku okres nasycenia ciała zostanie przedłużony do sześciu miesięcy.
• Zaleca się przyjmowanie suplementów żelaza przez 7-10 dni. miesięcznie dla dziewcząt i kobiet. W ten sposób można zapewnić pierwotną profilaktykę niedokrwistości.

Jeśli pomimo przyjmowania leków nie udaje się pokonać anemii, należy zwrócić uwagę na następujące fakty:

• czy pacjent przyjmował tabletki, czy przestrzegał właściwej dawki;
• czy dana osoba ma zaburzenie wchłaniania żelaza;
• być może mówimy o anemii innego pochodzenia.

Przyszłe matki, u których zdiagnozowano anemię, powinny zapytać lekarza, który lek lepiej wybrać w czasie ciąży.

Niedokrwistość z niedoboru żelaza w czasie ciąży lub niedokrwistość związana z niedoborem nie jest rzadkością. Leczenie niedokrwistości podczas ciąży odbywa się za pomocą tych samych leków, co w stanie normalnym. Odżywianie w przypadku niedokrwistości u dorosłych kobiet również powinno być odpowiednie - kompletne i zawierać pokarmy zawierające żelazo (rośliny strączkowe, gryka, otręby, suszone owoce, płatki owsiane itp.).

Czasami takie leki są przepisywane przyszłej matce w celach profilaktycznych. Lekarz musi wziąć pod uwagę poziom hemoglobiny, a także kiedy zdiagnozowano anemię - w czasie ciąży lub wcześniej.

Jeśli przyszła mama nie ma niedokrwistości, przepisuje się jej profilaktyczne leki w dawce 30-40 mg żelaza dziennie w trzecim trymestrze ciąży.

Jeśli kobieta ma skłonność do anemii związanej z niedoborem żelaza, profilaktykę przeprowadza się około 12-14 i 21-25 tygodnia. W takim przypadku musisz wziąć 2-3 r. tygodniowo 30-40 mg pierwiastka śladowego.

Pod warunkiem, że taki stan został zdiagnozowany u kobiety w czasie ciąży, wskazane jest picie 100-200 mg dziennie.

Wykazano, że kobiety w ciąży, które cierpiały na anemię i przed poczęciem, wypijały 200 mg preparatu żelaza przez cały okres rodzenia dziecka. W okresie laktacji lek należy kontynuować.

Kto nie powinien przyjmować suplementów żelaza?

Nie możesz przyjmować takich leków w następujących przypadkach:

• z onkologią krwi - z różnymi typami;
• w hemolityczny oraz anemia aplastyczna ;
• w przypadku przewlekłych chorób wątroby i nerek;
• jednocześnie z tetracykliny , preparaty wapniowe, leki zobojętniające ;
• z pokarmami bogatymi w wapń, błonnik lub kofeinę.

Jakie skutki uboczne są możliwe

Przyjmowany doustnie

Żelazo w tabletkach i innych postaciach doustnych może powodować działania niepożądane ze strony przewodu pokarmowego. Można to zauważyć, jeśli pacjent przyjmuje witaminy żelaza w tabletkach lub preparaty z żelazem, których nazwa znajduje się powyżej. Jednocześnie cena tabletek żelaza nie ma znaczenia: wszystkie te leki wywołują podobne skutki uboczne. Należy to wziąć pod uwagę przy wyborze leku dla kobiet w ciąży, dla dzieci.

Najłatwiej tolerowany w anemii wodorotlenek żelaza polimaltoza , przy odbiorze którego częstotliwość działań niepożądanych zmniejsza się o połowę. Recenzje wskazują, że takie tabletki na anemię są najlepiej postrzegane przez organizm.

Ponieważ możliwe są działania niepożądane: nudności, wymioty, bóle brzucha, utrata apetytu. Często występują objawy alergiczne - wysypka, swędzenie.

Ważne jest, aby wiedzieć, że ciemnienie stolca podczas leczenia jest normalne, ponieważ w ten sposób niewchłonięte żelazo jest wydalane z organizmu.

Stosować domięśniowo, dożylnie

Możliwe objawy to:

• , ogólna słabość, .
• Bóle pleców, mięśni, stawów.
• Metaliczny smak w ustach, wymioty, ból brzucha, nudności.
• niedociśnienie przekrwienie twarzy, częstoskurcz .
• Obrzęk i zaczerwienienie w miejscu wstrzyknięcia.
• W rzadkich przypadkach temperatura może wzrosnąć, jest to możliwe.

Co się dzieje z przedawkowaniem

W przypadku przedawkowania może wystąpić większość działań niepożądanych wskazanych powyżej - nudności, zaburzenia świadomości, obniżenie ciśnienia krwi, wymioty, osłabienie, objawy hiperwentylacji itp. W takiej sytuacji należy przepłukać żołądek, wywołać wymioty, pić mleko i surowe jajko. Przeprowadzane jest dalsze leczenie objawowe.

W przypadku przedawkowania po podaniu domięśniowym lub dożylnym może wystąpić ostre przeciążenie żelazem.

Substancja aktywna

Kompleks wodorotlenku żelaza (III) z sacharozą (sacharoza żelaza)

Forma wydania, skład i opakowanie

Roztwór do podawania dożylnego brązowy, wodnisty

Substancje pomocnicze: wodorotlenek sodu, woda do wstrzykiwań - do 1 ml.

5 ml - ampułki ze szkła bezbarwnego (5) - blistry (1) - opakowania kartonowe.

efekt farmakologiczny

Preparat żelaza. Wielopierścieniowe centra wodorotlenku żelaza (III) są otoczone na zewnątrz wieloma niekowalencyjnie związanymi cząsteczkami sacharozy. W rezultacie powstaje kompleks, którego masa cząsteczkowa wynosi około 43 kD, w wyniku czego niemożliwe jest jego wydalanie przez nerki w postaci niezmienionej. Kompleks ten jest stabilny i nie uwalnia jonów żelaza w warunkach fizjologicznych. Żelazo w tym kompleksie jest związane ze strukturami podobnymi do naturalnej ferrytyny.

Farmakokinetyka

Dystrybucja

Po jednorazowym wstrzyknięciu dożylnym leku Venofer, zawierającego 100 mg żelaza, Cmax żelaza, średnio 538 μmol, osiąga się po 10 minutach od wstrzyknięcia.

V d komory centralnej prawie całkowicie odpowiada objętości surowicy - około 3 litrów.

Vd w stanie równowagi wynosi około 8 l (co wskazuje na niski rozkład żelaza w płynach ustrojowych). Ze względu na niską stabilność cukrzanu żelaza w porównaniu z transferyną, zachodzi konkurencyjna wymiana żelaza na korzyść transferyny. W rezultacie około 31 mg żelaza (III) zostaje przeniesione w ciągu 24 godzin.

hodowla

T 1/2 - około 6 h. W ciągu pierwszych 4 h mniej niż 5% żelaza z całkowitego klirensu jest wydalane przez nerki. Po 24 godzinach poziom żelaza w surowicy wraca do pierwotnej (przed podaniem) wartości, a około 75% sacharozy opuszcza łożysko naczyniowe.

Wskazania

Stany niedoboru żelaza:

- w razie potrzeby szybkie uzupełnienie żelaza;

- z nietolerancją doustnych preparatów żelaza lub nieprzestrzeganiem schematu leczenia;

- w obecności czynnej choroby zapalnej jelit, gdy doustne preparaty żelaza są nieskuteczne.

Przeciwwskazania

- niedokrwistość niezwiązana z niedoborem żelaza;

- oznaki przeciążenia żelazem (hemosyderoza, hemochromatoza);

- Naruszenie procesu utylizacji żelaza;

- I trymestr ciąży;

- Nadwrażliwość na składniki leku.

Z ostrożność przepisać lek pacjentom z egzemą, alergiami poliwalentnymi, reakcjami alergicznymi na inne pozajelitowe preparaty żelaza; pacjenci z małą zdolnością wiązania żelaza w surowicy i/lub niedoborem; u pacjentów z niewydolnością wątroby, z ostrymi lub przewlekłymi chorobami zakaźnymi, z podwyższonym poziomem ferrytyny w surowicy ze względu na fakt, że żelazo podawane pozajelitowo może działać niekorzystnie w przypadku infekcji bakteryjnej lub wirusowej.

Dawkowanie

Venofer jest podawany tylko w/w (wolna kroplówka lub strumień) lub w obszarze żylnym systemu dializy. Nie jest przeznaczony do podawania i/m. Jednoczesne podawanie pełnej dawki terapeutycznej leku jest niedopuszczalne.

Przed wprowadzeniem pierwszej dawki terapeutycznej konieczne jest przepisanie dawki próbnej. Jeśli w okresie obserwacji wystąpi nietolerancja, podawanie leku należy natychmiast przerwać. Przed otwarciem ampułki należy sprawdzić, czy nie ma na niej osadu i uszkodzeń. Można użyć tylko brązowego roztworu bez osadu.

Kroplówka Wprowadzenie: Venofer najlepiej podawać we wlewie kroplowym, aby zmniejszyć ryzyko znacznego obniżenia ciśnienia tętniczego i przedostania się roztworu do przestrzeni okołożylnej. Bezpośrednio przed infuzją Venofer należy rozcieńczyć 0,9% roztworem w stosunku 1:20, na przykład 1 ml (20 mg żelaza) w 20 ml 0,9% roztworu chlorku sodu. Otrzymany roztwór należy podawać z następującą szybkością: 100 mg żelaza - nie krócej niż 15 minut; 200 mg żelaza - w ciągu 30 minut; 300 mg żelaza - przez 1,5 godziny; 400 mg żelaza - w ciągu 2,5 godziny; 500 mg żelaza - w ciągu 3,5 h. Wprowadzenie maksymalnej tolerowanej pojedynczej dawki 7 mg żelaza / kg należy prowadzić przez co najmniej 3,5 h, niezależnie od całkowitej dawki leku.

Przed podaniem pierwszej kropli leczniczej dawki leku Venofer należy podać dawkę próbną: 20 mg żelaza dla dorosłych i dzieci o masie ciała powyżej 14 kg oraz połowę dawki dobowej (1,5 mg żelaza/kg mc.) dla dzieci o masie ciała poniżej 14 kg przez 15 min. W przypadku braku działań niepożądanych pozostałą część roztworu należy podać w zalecanej dawce.

Wprowadzenie do drukarek atramentowych: Venofer można również podawać w postaci nierozcieńczonego roztworu dożylnego powoli, z szybkością (norma) 1 ml Venofer (20 mg żelaza) na minutę; 5 ml Venofer (100 mg żelaza) należy podać co najmniej 5 minut wcześniej. Maksymalna objętość leku nie powinna przekraczać 10 ml Venofer (200 mg żelaza) na 1 wstrzyknięcie.

Przed pierwszym wstrzyknięciem strumieniowym dawki terapeutycznej preparatu Venofer należy przepisać dawkę próbną: 1 ml preparatu Venofer (20 mg żelaza) dla dorosłych i dzieci o masie ciała powyżej 14 kg oraz połowę dawki dobowej (1,5 mg żelaza/kg) dla dzieci o wadze poniżej 14 kg przez 1-2 min. W przypadku braku działań niepożądanych w ciągu kolejnych 15 minut obserwacji, pozostałą część roztworu należy podać z zalecaną szybkością. Po wstrzyknięciu zaleca się, aby pacjent przez chwilę unieruchomił ramię w pozycji wyprostowanej.

Wprowadzenie do systemu dializy

Venofer można wstrzykiwać bezpośrednio do miejsca żylnego systemu dializacyjnego, ściśle przestrzegając zasad opisanych dla wstrzyknięć dożylnych.

Obliczenie dawki: dawkę oblicza się indywidualnie na podstawie całkowitego niedoboru żelaza w organizmie według wzoru:

Całkowity niedobór żelaza (mg) = masa ciała (kg) × [prawidłowy poziom Hb – poziom Hb pacjenta] (g/l) × 0,24* + odłożone żelazo (mg).

Dla pacjentów o masie ciała poniżej 35 kg: norma Hb = 130 g/l, ilość zdeponowanego żelaza = 15 mg/kg mc.

Dla pacjentów o masie ciała powyżej 35 kg: prawidłowy poziom Hb = 150 g/l, ilość zdeponowanego żelaza = 500 mg.

*Współczynnik 0,24 = 0,0034×0,07×1000 (zawartość żelaza w Hb=0,34%; objętość krwi = 7% masy ciała; współczynnik 1000 = konwersja z „g” na „mg”).

Całkowita objętość (ml) produktu leczniczego Venofer do podania = całkowity niedobór żelaza (mg)/20 mg/ml (tabele 1 i 2).

Tabela 1.

Masa ciała (kg)
	Hb 60 g/l		Hb 75 g/l
	mg Fe	ml	mg Fe	ml
5	160	8	140	7
10	320	16	280	14
15	480	24	420	21
20	640	32	560	28
25	800	40	700	35
30	960	48	840	42
35	1260	63	1140	57
40	1360	68	1220	61
45	1480	74	1320	66
50	1580	79	1400	70
55	1680	84	1500	75
60	1800	90	1580	79
65	1900	95	1680	84
70	2020	101	1760	88
75	2120	106	1860	93
80	2220	111	1940	97
85	2340	117	2040	102
90	2440	122	2120	106

Tabela 2.

Masa ciała (kg)	Skumulowana dawka terapeutyczna produktu leczniczego Venofer do podania
	Hb 90 g/l		Hb 105 g/l
	mg Fe	ml	mg Fe	ml
5	120	6	100	5
10	240	12	220	11
15	380	19	320	16
20	500	25	420	21
25	620	31	520	26
30	740	37	640	32
35	1000	50	880	44
40	1080	54	940	47
45	1140	57	980	49
50	1220	61	1040	52
55	1300	65	1100	55
60	1360	68	1140	57
65	1440	72	1200	60
70	1500	75	1260	63
75	1580	79	1320	66
80	1660	83	1360	68
85	1720	86	1420	71
90	1800	90	1480	74

W przypadku, gdy całkowita dawka terapeutyczna przekracza maksymalną dopuszczalną pojedynczą dawkę, zaleca się ułamkowe podanie leku. Jeśli po 1-2 tyg po rozpoczęciu leczenia preparatem Venofer nie następuje poprawa parametrów hematologicznych, konieczne jest ponowne rozważenie wstępnego rozpoznania.

Obliczenie dawki uzupełniającej poziom żelaza po utracie krwi lub autologicznym oddaniu krwi

Dawkę leku Venofer oblicza się według następującego wzoru:

Jeśli znana jest ilość utraconej krwi: dożylne podanie 200 mg żelaza (10 ml Venofera) prowadzi do takiego samego wzrostu stężenia Hb, jak przetoczenie 1 jednostki krwi (=400 ml przy stężeniu Hb=150 g/l).

Żelazo potrzebne do wymiany (mg) = utracone jednostki krwi × 200
lub
Wymagana objętość Venofer (ml) = liczba utraconych jednostek krwi × 10.

Wraz ze spadkiem poziomu Hb: należy zastosować poprzednią formułę, pod warunkiem, że zapas żelaza nie wymaga uzupełniania.

Ilość żelaza (mg) do uzupełnienia = masa ciała (kg) × 0,24 × [normalny poziom Hb - poziom Hb pacjenta] (g / l).

Dla przykładu: masa ciała 60 kg, niedobór Hb = 10 g/l: wymagana ilość żelaza to około 150 mg, a wymagana objętość Venofer = 7,5 ml.

Standardowa dawka

Dorośli i pacjenci w podeszłym wieku przepisać 5-10 ml leku Venofer (100-200 mg żelaza) 1-3 razy w tygodniu, w zależności od poziomu hemoglobiny.

Istnieją tylko ograniczone dane dotyczące stosowania leku w dzieci poniżej 3 roku życia. W razie potrzeby zaleca się podawać nie więcej niż 0,15 ml Venofer (3 mg żelaza) na kg masy ciała 1-3 razy w tygodniu, w zależności od poziomu hemoglobiny.

Maksymalna tolerowana pojedyncza dawka

Dorośli i pacjenci w podeszłym wieku: do podawania strumieniowego - 10 ml Venofer (200 mg żelaza), czas podawania wynosi co najmniej 10 minut; przy podawaniu kroplowym, w zależności od wskazań, pojedyncza dawka może osiągnąć 500 mg żelaza. Maksymalna dopuszczalna pojedyncza dawka wynosi 7 mg/kg mc. i jest podawana raz w tygodniu, ale nie powinna przekraczać 500 mg żelaza. Czas podania leku i sposób rozcieńczenia, jak wskazano powyżej.

Skutki uboczne

Działania niepożądane, prawdopodobnie związane z podawaniem leku Venofer, obserwowano bardzo rzadko (< 0.01% и ≥ 0.001%).

Z układu nerwowego: zawroty głowy, ból głowy, utrata przytomności, parestezje.

Od strony układu sercowo-naczyniowego: kołatanie serca, tachykardia, spadek ciśnienia krwi, stany zakrzepowe, uczucie gorąca, napływ krwi do twarzy.

Od strony układu oddechowego: skurcz oskrzeli, duszność.

Z układu pokarmowego: rozlany, ból w nadbrzuszu, biegunka, zaburzenia smaku, nudności, wymioty.

Od strony skóry: rumień, świąd, wysypka, zaburzenia pigmentacji, nadmierna potliwość.

Z układu mięśniowo-szkieletowego: ból stawów, obrzęk stawów, ból mięśni, ból kończyn.

Reakcje alergiczne: reakcje anafilaktoidalne, obrzęk twarzy, obrzęk krtani.

Reakcje lokalne: ból i obrzęk w miejscu wstrzyknięcia (zwłaszcza po pozanaczyniowym przyjęciu leku).

Naruszenia ogólne: osłabienie, ból w klatce piersiowej, uczucie ciężkości w klatce piersiowej, osłabienie, obrzęki obwodowe, złe samopoczucie, bladość, gorączka, dreszcze.

Przedawkować

Objawy: hemosyderoza z powodu ostrego przeciążenia.

interakcje pomiędzy lekami

Nie przepisuj leku jednocześnie z postaciami dawkowania żelaza do podawania doustnego, tk. zmniejszone wchłanianie żelaza z przewodu pokarmowego. Leczenie doustnymi preparatami żelaza można rozpocząć nie wcześniej niż 5 dni po ostatnim wstrzyknięciu.

Interakcja farmaceutyczna

Venofer można mieszać w jednej strzykawce tylko z solą fizjologiczną. Nie wolno dodawać żadnych innych roztworów dożylnych ani środków terapeutycznych, ponieważ istnieje ryzyko wytrącenia i/lub innych interakcji farmaceutycznych. Nie badano kompatybilności z pojemnikami wykonanymi z materiałów innych niż szkło, polietylen i polichlorek winylu.

Specjalne instrukcje

Venofer należy przepisywać tylko tym pacjentom, u których rozpoznanie niedokrwistości potwierdzają odpowiednie dane laboratoryjne (np. wyniki oznaczania poziomu ferrytyny lub hemoglobiny w surowicy i hematokrytu, liczby erytrocytów i ich parametrów – średniej objętości erytrocytów) , średnia zawartość hemoglobiny w erytrocytach).

Dożylne preparaty żelaza mogą powodować reakcje alergiczne lub anafilaktoidalne, które mogą potencjalnie zagrażać życiu.

Należy ściśle przestrzegać szybkości podawania leku Venofer (przy szybkim podawaniu leku ciśnienie krwi może się zmniejszyć). Zwiększenie dawki wiąże się ze zwiększeniem częstości występowania działań niepożądanych (zwłaszcza obniżenia ciśnienia krwi), które mogą być również ciężkie. Dlatego zalecany czas podania leku powinien być ściśle przestrzegany, nawet jeśli pacjent nie otrzymuje leku w maksymalnej tolerowanej pojedynczej dawce.

Badania przeprowadzone u pacjentów z reakcjami nadwrażliwości na dekstran żelaza nie wykazały powikłań podczas leczenia preparatem Venofer.

Należy unikać penetracji leku do przestrzeni okołożylnej, tk. przedostanie się Venofera poza naczynie prowadzi do martwicy tkanek i brązowego zabarwienia skóry. W przypadku rozwoju tego powikłania, w celu przyspieszenia wydalania żelaza i zapobieżenia jego dalszemu przenikaniu do otaczających tkanek, zaleca się podanie w miejsce wkłucia preparatów zawierających heparynę (żel lub maść nakłada się lekko ruchy bez pocierania).

Z mikrobiologicznego punktu widzenia lek należy zużyć natychmiast.

Okres ważności po rozcieńczeniu solą fizjologiczną: stabilność chemiczna i fizyczna po rozcieńczeniu w temperaturze pokojowej wynosi 12 h. Z mikrobiologicznego punktu widzenia lek należy zużyć natychmiast. Jeżeli produkt nie zostanie zużyty natychmiast po rekonstytucji, użytkownik jest odpowiedzialny za warunki i czas przechowywania, który w żadnym wypadku nie powinien przekraczać 3 godzin w temperaturze pokojowej, jeżeli rekonstytucja została przeprowadzona w kontrolowanych i gwarantowanych warunkach aseptycznych.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów kontrolnych

Jest mało prawdopodobne, aby lek Venofer miał niepożądany wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i pracy z mechanizmami.

Ciąża i laktacja

Przeciwwskazane w pierwszym trymestrze ciąży.

Ograniczone doświadczenie ze stosowaniem leku Venofer u pacjentek w ciąży wykazało brak niepożądanego wpływu sacharynianu żelaza na przebieg ciąży i stan zdrowia płodu/noworodka. Do tej pory nie przeprowadzono dobrze kontrolowanych badań u kobiet w ciąży. W badania eksperymentalne wpływu na reprodukcję u zwierząt, nie stwierdzono bezpośredniego ani pośredniego szkodliwego wpływu na rozwój zarodka/płodu, poród lub rozwój pourodzeniowy. Konieczne są jednak dalsze badania dotyczące związku między oczekiwaną korzyścią terapii dla matki a możliwym zagrożeniem dla płodu.

Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci, w oryginalnym opakowaniu, w temperaturze od 4°C do 25°C; Nie zamrażać. Okres przydatności do spożycia - 3 lata.

Żelazo jest wstrzykiwane domięśniowo lub?

Ile iniekcji, jak długo, jak często uzupełniać niedobór żelaza?

Czy można znormalizować poziom hemoglobiny tylko za pomocą zastrzyków żelaza?

Nie możesz przepisać sobie żadnego leczenia. Po pierwsze anemia może być różna i to nie tylko niedobór żelaza, dalej anemia może być z pewnych przyczyn i do czasu ich wyeliminowania można przynajmniej wstrzykiwać sobie żelazo do końca - nie będzie sensu. Lekarz powinien zrozumieć przyczyny i przepisać leczenie.

Jeśli niedokrwistość jest spowodowana niedoborem żelaza, całkiem możliwe jest obejście się z tabletkami, wcale nie jest konieczne natychmiastowe wstrzykiwanie żelaza. To może wystarczyć, ale bierz tabletki przynajmniej przez 2 miesiące. Jeśli istnieje potrzeba wstrzyknięcia - to Venofer dożylnie, a nie domięśniowo.

Nie ma specjalnego wyboru, znane są zastrzyki Ferrum-Lek i obrzęki. podobny do Ferrolca.

Te leki w aptece regionu sypialnego mają ograniczone zapotrzebowanie.

Nie musisz tego przepisywać i stosować na sobie.

W instrukcjach jest wiele skutków ubocznych i przeciwwskazań. Musisz także obliczyć kwotę, zgodnie z instrukcjami.

Nawet w szpitalu z niskim poziomem hemoglobiny krew dawcy zostanie przetoczona. Zostanie zwolniony ze wskaźnikami powyżej krytycznego. I bez żadnych leków, przy normalnym odżywianiu, hemoglobina zwykle normalizuje się.

Preparaty żelaza w zastrzykach są obecnie stosowane niezwykle rzadko, ponadto przy niektórych anemiach we krwi jest nawet więcej żelaza niż to konieczne, a jego wzrost tylko zatruwa organizm, żelazo jest bardzo toksycznym lekiem. Najpierw musisz znaleźć przyczynę niskiego poziomu hemoglobiny i leczyć chorobę, a nie objaw.

Ferrum lek jest najlepszy do zastrzyków. Lepiej jest nakłuć zgodnie z tym schematem:

Dzień 1 - zastrzyk żelaza.

Dzień 2 - Zastrzyk witaminy B12.

Przez 15 dni należy spożywać kwas foliowy w dawce 10 tabletek dziennie.

Suplementy żelaza na anemię: przegląd środków zaradczych

Żelazo jest jednym z niezbędnych pierwiastków zapewniających stabilne funkcjonowanie organizmu. Zasadniczo ten pierwiastek śladowy dostaje się do organizmu wraz z pożywieniem - istnieje szereg produktów, w których poziom żelaza jest bardzo wysoki. Ale w niektórych przypadkach nawet aktywne stosowanie tak osobliwych pokarmów nie pomaga w utrzymaniu równowagi żelaza w organizmie - w tym przypadku lekarze diagnozują niedokrwistość z niedoboru żelaza i przepisują terapię określonymi lekami.

Kluczowe fakty dotyczące preparatów żelaza

W postaci dawkowania dany użyteczny pierwiastek śladowy może występować w dwóch różnych postaciach:

• forma dwuwartościowa- preparaty żelaza wchłaniają się szybko i całkowicie, podawane są doustnie (doustnie przez połykanie);
• forma trójwartościowa- leki wchłaniają się gorzej, podaje się je we wstrzyknięciu.

Lek zawierający żelazo jest wchłaniany w przewodzie pokarmowym, ale proces ten wymaga obecności w żołądku wystarczającej ilości kwasu solnego. Dlatego, jeśli pacjentowi przepisano terapię lekami zawierającymi żelazo, ale wcześniej zdiagnozowano u niego niewystarczającą produkcję kwasu solnego, pacjent musi równolegle przyjmować leki zwiększające kwasowość soku żołądkowego.

Istnieje pewne zróżnicowanie substancji zwiększających lub zmniejszających wchłanianie preparatów żelaza:

• fruktoza, kwas bursztynowy, cysteina i kwas askorbinowy – wzrost;
• garbnik, kwas fosforowy, tetracyklina, almagel - niższy.

Oczywiście te ostatnie substancje należy wykluczyć przy stosowaniu leków zawierających żelazo.

Preparaty żelaza do stosowania doustnego

Podczas diagnozowania niedokrwistości z niedoboru żelaza lekarze zwykle przepisują leki przyjmowane doustnie. Dawkowanie jest ustalane ściśle indywidualnie, ale istnieją również ogólne zalecenia - dorośli zwykle muszą spożywać 2 mg na kilogram masy ciała i z reguły jest to mg leku dziennie, niezwykle rzadko - 300 mg.

Jeśli dawka preparatu zawierającego żelazo została dobrana prawidłowo, to już po kilku dniach terapii pacjent zaczyna czuć się lepiej, standardowe objawy niedokrwistości z niedoboru żelaza praktycznie ustępują. W ciągu pierwszych 5-7 dni przyjmowania leków z zawartością żelaza pojawiają się pierwsze pozytywne zmiany w wynikach laboratoryjnych badań krwi – liczba retikulocytów zaczyna rosnąć. A przez dni regularnego stosowania preparatów zawierających żelazo obserwuje się stały wzrost poziomu hemoglobiny.

Notatka: pacjenci będą musieli przyjmować doustne suplementy żelaza przez dość długi czas, aby przywrócić zdrowie. Nawet jeśli wskaźniki hemoglobiny i ogólny stan zdrowia już się ustabilizowały, nie można przerwać terapii – konieczne jest stworzenie zapasu mikroelementu w organizmie. Ale w czasie „magazynowania” żelaza w organizmie nie trzeba przyjmować przepisanej dziennej dawki leków - lekarz na podstawie wyników laboratoryjnych badań krwi zwykle dostosowuje dawkę, aby zmniejszyć ją 2-krotnie.

Przyjmowaniu suplementów żelaza doustnie (doustnie) może towarzyszyć rozwój działań niepożądanych:

• nudności i wymioty, które występują niezależnie od przyjmowania pokarmu;
• utrata apetytu, aw niektórych przypadkach całkowita niechęć do jedzenia;
• wyraźny metaliczny posmak w ustach;
• dysfunkcja jelit - zaparcie lub biegunka.

Często na tle stosowania leków zawierających żelazo doustnie (doustnie) może pojawić się szara powłoka na szkliwie zębów, dlatego lekarze zalecają albo dokładne wypłukanie ust natychmiast po zażyciu leku, albo wypicie go przez słomkę, jeśli lekarstwo jest w postaci płynnej.

• wcześniej zdiagnozowana białaczka - choroba onkologiczna krwi;
• zdiagnozowana niedokrwistość aplastyczna i/lub hemolityczna;
• obowiązkowe przyjmowanie leków z grupy tetracyklin lub leków zobojętniających sok żołądkowy;
• zdiagnozowane choroby o charakterze zapalnym nerek i wątroby, występujące w postaci przewlekłej;
• spożywanie pokarmów bogatych w wapń, błonnik i kofeinę.

Istnieje szereg przeciwwskazań warunkowych, to znaczy można przepisać preparaty żelaza, ale ich stosowanie powinno być pod stałym monitorowaniem stanu pacjenta przez pracowników medycznych. Warunkowe przeciwwskazania obejmują:

Lekarze nie przepisują jednocześnie preparatów żelaza, które obniżają poziom kwaśności soku żołądkowego, należą do grupy antybiotyków tetracyklinowych. Ten środek ostrożności jest konieczny, aby zapewnić maksymalne wchłanianie żelaza do organizmu.

Leki na anemię w postaci tabletek

Poniżej przedstawiono leki zawierające żelazo, które są powszechnie przepisywane w leczeniu niedokrwistości z niedoboru żelaza:

1. Aktiferrin - należy do grupy leków złożonych, jest dostępny w postaci kapsułek i kropli.
2. Hemofer prolongatum – głównym składnikiem aktywnym jest żelazo, dostępny jest w postaci tabletek.
3. Tardiferon - tabletki, które oprócz żelaza zawierają kwas askorbinowy i mukoproteozę.
4. Ferrogradumet - jest dostępny w postaci tabletek z otoczką, kompozycja zawiera siarczan żelazawy i plastikową matrycę.
5. Gemsineral -TD - dostępny w granulkach, zawiera żelazo pierwiastkowe, cyjanokobalaminę i kwas foliowy.
6. Ferronal i Ferrogluconate - tabletki 300 mg na bazie siarczanu żelazawego.
7. Fenyuls to lek złożony, który jest dostępny w postaci kapsułek. Skład zawiera ryboflawinę, kwas askorbinowy i foliowy, pirydoksynę, fruktozę, drożdże, siarczan żelazawy, cyjanokobalaminę, cysteinę.
8. Gino-tardiferon - tabletki, w których dawka żelaza elementarnego wynosi 80 mg. Kompozycja zawiera, oprócz głównej substancji czynnej, kwas foliowy i askorbinowy, mukoproteozę.
9. Heferol - kapsułki, które zawierają 100 mg żelaza, wykonane są na bazie kwasu fumarowego.
10. Globiron - kapsułki żelatynowe, które zawierają siarczan żelazawy, witaminy B6 i B12, kwas foliowy.
11. Totem - jest dostępny jako roztwór do podawania doustnego (wewnątrz) w ampułkach 10 ml. Zawiera sacharozę, benzoesan/cytrynian miedzi i sodu.
12. Ranferon-12 - dostępny jest w dwóch postaciach farmakologicznych: eliksiru i kapsułek. W pierwszym przypadku zawartość żelaza w 5 ml wynosi 41 mg, a jedna kapsułka zawiera 100 mg żelaza pierwiastkowego.
13. Sorbifer Durulis - kapsułki zawierające 100 mg żelaza.

To, który z wymienionych preparatów żelaza zostanie przepisany przez lekarza, ustalane jest indywidualnie. Dlatego zdecydowanie nie zaleca się samodzielnego dokonywania wyboru.

Preparaty żelaza do stosowania pozajelitowego

Porozmawiamy o wstrzykiwaniu preparatów żelaza. Musisz wiedzieć, że są one przydzielane tylko w określonych okolicznościach:

• przewlekłe patologie przewodu pokarmowego, którym towarzyszy zmniejszone wchłanianie żelaza - na przykład zapalenie trzustki (zapalenie trzustki), zespół złego wchłaniania, celiakia, zapalenie jelit i inne;
• wrzodziejące zapalenie jelita grubego o niespecyficznym charakterze;
• nietolerancja soli żelaza lub nadwrażliwość z objawami alergicznymi;
• choroba wrzodowa żołądka i/lub dwunastnicy w okresach zaostrzeń;
• wcześniejsze usunięcie żołądka lub części jelita cienkiego.

Preparaty żelaza w postaci zastrzyków są również przepisywane, jeśli konieczne jest szybkie i maksymalne nasycenie ciała pacjenta żelazem przed zalecanymi interwencjami chirurgicznymi w przypadku hemoroidów, mięśniaków i innych chorób.

Notatka: surowo zabrania się wstrzykiwania do organizmu więcej niż 100 mg preparatu żelaza - taka dawka w pełni pokrywa dzienne zapotrzebowanie na dany mikroelement.

Jeśli preparaty zawierające żelazo zostaną wstrzyknięte pacjentowi, to z dużym prawdopodobieństwem można spodziewać się wystąpienia działań niepożądanych:

• uszczelki (nacieki) w miejscu wstrzyknięcia preparatu żelaza;
• zapalenie żyły;
• ropnie w miejscach wstrzyknięć;
• reakcja alergiczna - czasami wstrząs anafilaktyczny rozwija się natychmiast;
• DIC;
• przedawkowanie żelaza w organizmie.

1. Ferrum Lek - dostępny w ampułkach po 2 ml, co odpowiada 100 mg żelaza elementarnego, podaje się domięśniowo. W składzie znajduje się wodorotlenek żelaza oraz dekstran - to także główne składniki aktywne.
2. Venofer - ampułki o pojemności 5 ml, przeznaczone do wstrzyknięć dożylnych, co odpowiada 100 mg żelaza. Skład zawiera kompleksy wodorotlenku żelaza z sacharozą.
3. Ferkoven - skład zawiera sacharozę żelaza, roztwór węglowodanów oraz glukonian kobaltu. Produkowany w ampułkach po 1 ml, przeznaczonych do wstrzykiwań dożylnych.
4. Zhektofer jest preparatem złożonym, kompozycja zawiera kompleks żelazo-sorbitol-kwas cytrynowy. Produkowany w ampułkach po 2 ml, droga podania jest domięśniowa.
5. Ferrlecit – głównym składnikiem aktywnym tego preparatu jest aktywny sód – kompleks glukonianu żelaza. Produkowany jako roztwór do wstrzykiwań w ampułkach 1 i 5 ml. w pierwszym przypadku lek podaje się domięśniowo, a ampułki 5 ml są przeznaczone do podawania dożylnego.
6. Ferbitol - podstawą tego leku jest kompleks żelaza z sorbitolem, dostępny w 1 ml ampułkach do wstrzykiwań domięśniowych.

Suplementy żelaza w czasie ciąży

Jeśli u kobiety zdiagnozowano niedokrwistość z niedoboru żelaza w okresie rodzenia dziecka, wówczas wszystkie powyższe leki mogą być stosowane w ramach terapii. Ale tylko specjalista powinien umawiać się na wizyty - często w czasie ciąży dzienna dawka jest zmniejszona. Często w okresie rodzenia konieczne jest profilaktyczne przyjmowanie preparatów żelaza – w tym przypadku dawka również zostanie dobrana indywidualnie.

• jeśli ciąża przebiega bez żadnych patologii, kobiecie w trzecim trymestrze ciąży przepisuje się preparaty żelaza doustnie w dawce 30 mg na dobę;
• jeśli ciąża przebiega prawidłowo, ale kobieta ma skłonność do rozwoju niedokrwistości z niedoboru żelaza, wówczas profilaktykę prowadzi się w tygodniu ciąży - 30 mg 2 razy w tygodniu;
• jeśli niedokrwistość z niedoboru żelaza zostanie w pełni zdiagnozowana podczas ciąży, wówczas dzienna dawka dla kobiety wynosi zwykle mg, w zależności od masy ciała pacjenta;
• jeśli u kobiety przed ciążą rozpoznano niedokrwistość z niedoboru żelaza, to powinna ona przyjmować suplementy żelaza przez cały okres ciąży, aw okresie karmienia piersią 200 mg dziennie.

Preparaty żelaza mogą i powinny być przyjmowane przez ludzi zarówno w leczeniu anemii, jak iw ramach działań profilaktycznych. Ale dawkowanie i czas trwania podawania powinien określić tylko specjalista - wiele zależy od obrazu laboratoryjnego badania krwi, od tego, czy wcześniej zdiagnozowano niedokrwistość z niedoboru żelaza, jakie patologie występują w organizmie.

Tsygankova Yana Alexandrovna, obserwator medyczny, terapeuta najwyższej kategorii kwalifikacji

Informacje są podawane w celach informacyjnych. Nie stosuj samoleczenia. Przy pierwszych oznakach choroby skonsultuj się z lekarzem. Istnieją przeciwwskazania, należy skonsultować się z lekarzem. Witryna może zawierać treści zabronione do przeglądania przez osoby poniżej 18 roku życia.

Ferrum Lek do wstrzykiwań - oficjalna instrukcja użytkowania

Numer rejestracyjny:

Nazwa handlowa

Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa lub nazwa grupy

Forma dawkowania

Mieszanina

substancja czynna: Żelazo(III) w postaci kompleksu wodorotlenku żelaza(III) z dekstranem – 100 mg;

substancja pomocnicza: woda do wstrzykiwań.

Notatka. Doprowadzenie wartości pH roztworu za pomocą wodorotlenku sodu w postaci 6 M roztworu lub stężonego kwasu solnego.

brązowy, nieprzezroczysty roztwór, praktycznie niezawierający widocznych cząstek

Grupa farmakologiczna

Właściwości farmakologiczne

Lek zawiera żelazo żelazowe w postaci kompleksu wodorotlenku żelazowego z dekstranem. Żelazo, które jest częścią leku, szybko kompensuje brak tego pierwiastka w organizmie (w szczególności z niedokrwistością z niedoboru żelaza), przywraca zawartość hemoglobiny. Podczas leczenia lekiem następuje stopniowe zmniejszanie się zarówno objawów klinicznych (osłabienie, zmęczenie, zawroty głowy, tachykardia, bolesność i suchość skóry), jak i laboratoryjnych wskaźników niedoboru żelaza.

Po domięśniowym wstrzyknięciu leku żelazo szybko dostaje się do krwioobiegu: 15% dawki - po 15 minutach, 44% - po 30 minutach. Biologiczny okres półtrwania wynosi 3-4 dni.

Żelazo w połączeniu z transferyną jest transportowane do komórek organizmu, gdzie jest wykorzystywane do syntezy hemoglobiny, mioglobiny i niektórych enzymów.

Kompleks wodorotlenku żelaza (III) z dekstranem jest wystarczająco duży i dlatego nie jest wydalany przez nerki.

Wskazania

Przeciwwskazania

• nadwrażliwość na składniki leku;
• nadmiar żelaza w organizmie (hemochromatoza, hemosyderoza);
• niedokrwistość niezwiązana z niedoborem żelaza (np. niedokrwistość hemolityczna);
• naruszenie mechanizmów „wykorzystywania” żelaza (niedokrwistość ołowiu, niedokrwistość sideroahrestyczna, talasemia);
• pierwszy trymestr ciąży;
• zespół Oslera-Rendu-Webera;
• choroby zakaźne nerek w ostrej fazie;
• zakaźne zapalenie wątroby.

Ostrożnie

• astma oskrzelowa, wyprysk alergiczny lub inna alergia atopowa;
• przewlekłe zapalenie wielostawowe;
• niewydolność sercowo-naczyniowa;
• niska zdolność wiązania żelaza i/lub niedobór kwasu foliowego;
• wiek dzieci do 4 miesięcy.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Dawkowanie i sposób podawania

Lek powinien być podawany wyłącznie w warunkach szpitalnych, przez specjalnie przeszkolony personel, który potrafi rozpoznać objawy rozpoczynającego się wstrząsu anafilaktycznego, z dostępem do urządzeń resuscytacyjnych i możliwością przeprowadzenia zestawu działań przeciwwstrząsowych.

Po każdym wstrzyknięciu pacjenta należy obserwować przez co najmniej 30 minut.

Przed wprowadzeniem pierwszej terapeutycznej dawki leku każdemu pacjentowi należy podać dawkę próbną 1/4-1/2 ampułki Ferrum Lek ® (mg żelaza) dla osoby dorosłej i połowę dziennej dawki dla dziecka. W przypadku braku działań niepożądanych w ciągu 15 minut należy podać pozostałą część dawki dobowej.

Dawkę Ferrum Lek ® należy dobrać indywidualnie do ogólnego niedoboru żelaza, który oblicza się według wzoru:

Całkowity niedobór żelaza [mg] = masa ciała (kg) x (obliczony poziom hemoglobiny (g/l) - rzeczywisty poziom hemoglobiny (g/l)) x 0,24* + odłożone żelazo (mg).

Masa ciała do 35 kg: obliczony poziom hemoglobiny = 130 g/l i żelaza złogowego = 15 mg/kg masy ciała.

Masa ciała powyżej 35 kg: obliczony poziom hemoglobiny = 150 g/l i zdeponowanego żelaza = 500 mg.

*Współczynnik 0,24 = 0,0034 x 0,07 x 1000: (zawartość żelaza = 0,34%; całkowita objętość krwi = 7% masy ciała; współczynnik 1000 = przeliczenie z g/l na mg/l).

Masa ciała pacjenta: 70 kg

Rzeczywiste stężenie hemoglobiny: 80 g/l

Całkowity niedobór żelaza \u003d 70 x () x 0,24 + 500 \u003d 1676 ̴ 1700 mg żelaza.

Całkowita liczba ampułek Ferrum Lek ® do podania = Całkowity niedobór żelaza (mg)/100 mg

Tabela: Obliczenie całkowitej liczby ampułek Ferrum Lek ® do podania na podstawie rzeczywistego stężenia hemoglobiny i masy ciała

Jeśli wymagana dawka leku Ferrum Lek ® przekracza maksymalną dawkę dobową, podawanie leku powinno być ułamkowe (w ciągu kilku dni).

Jeśli po 1-2 tygodniach od rozpoczęcia leczenia parametry hematologiczne nie ulegną zmianie, należy przeprowadzić dodatkowe badanie w celu wyjaśnienia rozpoznania.

Obliczenie całkowitej dawki uzupełniającej żelazo z powodu utraty krwi

Wymaganą ilość leku do wyrównania pokrwotocznego niedoboru żelaza oblicza się według następującego wzoru: Jeżeli znana jest ilość utraconej krwi: domięśniowe wstrzyknięcie 200 mg (2 ampułki Ferrum Lek ®) prowadzi do zwiększenia stężenia hemoglobiny , co odpowiada 1 jednostce krwi (400 ml krwi o zawartości hemoglobiny 150 g/l).

Żelazo do uzupełnienia (mg) = jednostki utraconej krwi x 200 lub

Wymagana liczba ampułek Ferrum Lek ® = liczba utraconych jednostek krwi x 2.

Jeśli znany jest końcowy poziom hemoglobiny: użyj następującego wzoru, pamiętając, że zdeponowane żelazo nie wymaga wymiany.

Żelazo do uzupełnienia (mg) = masa ciała (kg) x (szacowany poziom hemoglobiny (g/l) - rzeczywisty poziom hemoglobiny (g/l)) x 0,24.

Pacjentowi o masie ciała 60 kg i niedoborze hemoglobiny 10 g/l należy uzupełnić 150 mg żelaza, co stanowi 1 1/2 ampułki Ferrum Lek ®.

Dzieci: 0,06 ml/kg masy ciała/dzień (3 mg żelaza/kg/dzień).

Dorośli: ampułki leku Ferrum Lek ® mg żelaza), w zależności od zawartości hemoglobiny.

Maksymalne dawki dzienne

Dzieci: 0,14 ml/kg masy ciała dziennie (7 mg żelaza/kg masy ciała dziennie).

Dorośli: 4 ml (2 ampułki Ferrum Lek®) dziennie.

Efekt uboczny

Reakcje rzekomoanafilaktyczne, w tym duszność, pokrzywka, wysypka, swędzenie, nudności i drżenie, ostre ciężkie reakcje rzekomoanafilaktyczne (trudności w oddychaniu, zapaść krążeniowa) prowadzące do zgonu. Możliwe są również reakcje opóźnione (bóle stawów, bóle mięśni, gorączka).

Od strony układu nerwowego

Utrata przytomności, drgawki, zawroty głowy, ból głowy, parestezje, zaburzenia smaku.

Od strony układu sercowo-naczyniowego

Arytmia, tachykardia, kołatanie serca, wyraźny spadek / wzrost ciśnienia krwi.

Z układu oddechowego

Z układu pokarmowego

Objawy dyspeptyczne (w tym nudności, wymioty), ból brzucha, biegunka.

Ze skóry i tkanki podskórnej

Świąd, pokrzywka, wysypka, obrzęk naczynioruchowy, nadmierne pocenie się.

Z tkanki mięśniowo-szkieletowej i łącznej

Drgawki, bóle mięśni, bóle stawów.

Z układu moczowo-płciowego

Chromaturia (zmiana koloru moczu).

Zaburzenia ogólne i zaburzenia w miejscu wstrzyknięcia

Dreszcze, „napływ krwi” do twarzy, ból w klatce piersiowej, obrzęk węzłów chłonnych, gorączka, zwiększone zmęczenie. W miejscu wstrzyknięcia domięśniowego (zwykle z powodu naruszenia techniki podawania leku) - plamienie skóry, krwawienie, powstawanie sterylnych ropni, martwica lub atrofia tkanek, ból.

Przedawkować

Leczenie jest objawowe; jako antidotum deferoksaminę podaje się dożylnie powoli (15 mg / kg / godzinę), w zależności od ciężkości przedawkowania, ale nie więcej niż 80 mg / kg dziennie.

Interakcje z innymi lekami

Nie stosować jednocześnie z doustnymi preparatami żelaza.

Jednoczesne podawanie inhibitorów ACE może powodować nasilenie działania ogólnoustrojowego preparatów żelaza podawanych pozajelitowo.

Specjalne instrukcje

Podczas stosowania leku Ferrum Lek ® obowiązkowe są badania laboratoryjne: ogólne kliniczne badanie krwi i oznaczanie ferrytyny w surowicy; konieczne jest wykluczenie naruszenia wchłaniania żelaza.

Ferrum Lek ® jest przeznaczony wyłącznie do podawania domięśniowego. Technika wprowadzenia: obowiązkowe jest wprowadzenie głęboko w mięsień pośladkowy (igła o długości 5-6 cm), a także przesunięcie tkanki podczas wbijania igły i ściśnięcie tkanek po wyjęciu igły; wstrzykuje się kolejno w prawy i lewy mięsień pośladkowy. Otwartą ampułkę należy zużyć natychmiast.

Preparaty żelaza podawane pozajelitowo mogą powodować reakcje nadwrażliwości, w tym reakcje anafilaktoidalne, które mogą potencjalnie zagrażać życiu, dlatego muszą być dostępne odpowiednie urządzenia do resuscytacji krążeniowo-oddechowej.

Ryzyko reakcji rzekomoanafilaktycznych jest zwiększone u pacjentów z alergiami (w tym alergiami na leki) w wywiadzie, u pacjentów z ciężką astmą oskrzelową, egzemą lub innymi objawami alergicznymi w wywiadzie oraz u pacjentów z chorobami immunologicznymi i zapalnymi (np. rumieniowaty, reumatoidalne zapalenie stawów).

U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby pozajelitowe podawanie żelaza należy przeprowadzić wyłącznie po dokładnej ocenie stosunku korzyści do ryzyka. Należy unikać pozajelitowego podawania żelaza u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby, u których przeciążenie żelazem może być czynnikiem patogenetycznym w rozwoju działań niepożądanych (w szczególności późnej porfirii skórnej). Zaleca się uważne monitorowanie stężenia żelaza.

Zawartości ampułek Ferrum Lek ® nie należy mieszać z innymi lekami.

Leczenie doustnymi postaciami preparatów zawierających żelazo należy rozpocząć nie wcześniej niż 5 dni po ostatnim wstrzyknięciu preparatu Ferrum Lek ®. W przypadku niewłaściwego przechowywania leku może wystąpić osad, stosowanie takich ampułek jest niedopuszczalne.

Formularz zwolnienia

5 lub 10 ampułek umieszcza się w otwartym blistrze PVC lub blistrze PVC pokrytym folią termolakierowaną.

1 lub 2 blistry po 5 ampułek lub 1 lub 5 blistrów po 10 ampułek umieszcza się w pudełku tekturowym wraz z instrukcją użycia.

Warunki przechowywania

Trzymać z dala od dzieci.

Najlepiej spożyć przed datą

Nie stosować po upływie daty ważności.

Warunki wydawania z aptek

Producent

Verovshkova 57, Lublana, Słowenia

Wyślij roszczenia konsumenckie do ZAO Sandoz:

125315, Moskwa, Prospekt Leningradzki, 72, bldg. 3.

Ferrum Lek - instrukcje użytkowania, analogi, recenzje, cena

Formy wydania, nazwy i skład

• Syrop do podawania doustnego (szklane butelki 100 ml);
• Tabletki do żucia (opakowania po 30 i 50 sztuk);
• Roztwór do wstrzykiwań domięśniowych (ampułki 2 ml);
• Roztwór do podawania dożylnego (ampułki 5 ml).

Roztwory do podawania domięśniowego i dożylnego są często nazywane po prostu ampułkami, a syrop - kroplami.

• Tabletki - 100 mg;
• Syrop - 10 mg w 1 ml, czyli 50 mg żelaza w jednej miarce o objętości 5 ml;
• Roztwór do wstrzykiwań domięśniowych - 50 mg w 1 ml, czyli 100 mg w jednej ampułce o pojemności 2 ml;
• Roztwór do podawania dożylnego - 20 mg w 1 ml, czyli 100 mg w jednej całej ampułce 5 ml.

Ferrum Lek - INN, zdjęcie i przepis

Reprezentant: Tab. Ferrum Lek nr 30

Dts 1 tabletka 2 razy dziennie.

Efekty lecznicze Ferrum Lek

Wskazania do stosowania

• Utajony (ukryty) niedobór żelaza;
• niedokrwistość z niedoboru żelaza;
• Zapobieganie niedoborom żelaza w czasie ciąży i laktacji, przy obfitych miesiączkach itp.

Roztwór do podania domięśniowego i dożylnego Ferrum Lek wskazany jest do stosowania w przypadkach, gdy konieczne jest szybkie uzupełnienie niedoboru żelaza w organizmie, takich jak:

• Ciężka niedokrwistość po dużej utracie krwi;
• Naruszenie wchłaniania żelaza w jelitach (na przykład w chorobach zapalnych jelit, żołądka itp.);
• Nieskuteczność doustnych preparatów żelaza;
• Niemożność z jakiegokolwiek powodu przyjmowania suplementów żelaza w środku.

Ferrum Lek - instrukcja użytkowania

Postanowienia ogólne

• Zapobieganie anemii i niedoborowi żelaza;
• leczenie niedokrwistości;
• Leczenie utajonego niedoboru żelaza.

Czas stosowania i dawkowanie różnych postaci dawkowania zależy tylko od nasilenia niedoboru żelaza. Czas trwania leczenia nie zależy od zastosowanej postaci Ferrum Leka. Oznacza to, że aby wyeliminować jakikolwiek stan, będziesz musiał zażywać Ferrum Lek w postaci syropu lub tabletek lub wstrzykiwać go w tej samej dawce i przez ten sam okres czasu. Co więcej, wchłanianie żelaza i tempo normalizacji parametrów laboratoryjnych są takie same przy stosowaniu zastrzyków, syropów czy tabletek, więc możesz wybrać rodzaj leku, który z subiektywnych powodów bardziej Ci się podoba lub jest wygodniejszy w użyciu.

Tabletki i syrop Ferrum Lek - instrukcje użytkowania

• Dzieci 1 - 12 lat - 25 - 50 mg na dobę (2,5 - 5 ml syropu);
• Dzieci i dorośli powyżej 12 lat - 50-100 mg na dobę (1 tabletka lub 5-10 ml syropu);
• Kobiety w ciąży - 100 mg dziennie (1 tabletka lub 10 ml syropu).

Przyjmowanie Ferrum Lek w profilaktyce kontynuuje się przez cały okres czasu, gdy dana osoba ma niewystarczające spożycie żelaza z pożywienia lub jego zwiększone spożycie (trening, intensywny wzrost, ciąża itp.). W leczeniu niedokrwistości utajonej konieczne jest przyjmowanie Ferrum Lek przez 1 do 2 miesięcy, najlepiej do czasu normalizacji poziomu ferrytyny.

• Dzieci od urodzenia do 1 roku - 25 - 50 mg na dobę, co odpowiada 2,5 - 5 ml syropu (1/2 - 1 miarka);
• Dzieci 1 - 12 lat - 50 - 100 mg dziennie (5 - 10 ml syropu lub 1 - 2 miarki);
• Dzieci i dorośli powyżej 12 lat - 100 - 300 mg na dobę (1 - 3 tabletki lub 10 - 30 ml syropu);
• Kobiety w ciąży - 200 - 300 mg na dobę (2 - 3 tabletki lub 20 - 30 ml syropu).

Czas przyjmowania syropu lub tabletek Ferrum Lek w leczeniu niedokrwistości wynosi od 3 do 5 miesięcy (do czasu normalizacji wartości hemoglobiny we krwi). Jednak potem przez kolejne 2-3 miesiące należy kontynuować przyjmowanie Ferrum Lek w dawkach stosowanych w leczeniu anemii utajonej (1 tabletka lub 10 ml syropu dziennie) w celu uzupełnienia depotu.

Zastrzyki Ferrum Lek (zastrzyki) - instrukcje użytkowania

całkowity niedobór żelaza / 100 mg.

masa ciała (kg)*(normalny poziom hemoglobiny - aktualny poziom hemoglobiny)*0,24 + rezerwy żelaza.

Oprócz leczenia niedokrwistości przeprowadza się dożylne podawanie roztworu w celu uzupełnienia ilości żelaza po ciężkiej utracie krwi (ponad 400 ml). W takim przypadku wymaganą liczbę ampułek z roztworem oblicza się za pomocą specjalnych wzorów.

jedna utracona jednostka krwi to 400 ml. Na przykład osoba straciła 500 ml krwi, co odpowiada 1,25 jednostki. Oznacza to, że aby uzupełnić niedobór żelaza, potrzebuje 1,25 * 2 = 2,5 ampułek roztworu do podawania dożylnego.

ilość ampułek = masa ciała (kg) * (130 - aktualny poziom hemoglobiny) * 0,24/100.

Ferrum Lek - jak podawać domięśniowo

Ferrum Lek - jak podawać dożylnie

• 100 ml - wstrzykiwać co najmniej 15 minut;
• 200 ml - 30 minut;
• 300 ml - 1,5 godziny;
• 400 ml - 2,5 godziny;
• 500 ml - 3,5 godziny.

Specjalne instrukcje

Przedawkować

W celu wyeliminowania przedawkowania konieczne jest dożylne podanie deferoksaminy oraz leczenie objawowe mające na celu utrzymanie czynności ważnych dla życia narządów i układów.

Interakcje z innymi lekami

Ferrum Lek dla dzieci i niemowląt

Postanowienia ogólne

Instrukcja Ferrum Lek dla dzieci - jak stosować

• Niedokrwistość- 5 - 10 ml dziennie do czasu unormowania poziomu hemoglobiny we krwi. Po zwiększeniu poziomu hemoglobiny do normy kontynuować przyjmowanie Ferrum Lek w dawce 2,5 - 5 ml dziennie przez 1 - 2 miesiące;
• Ukryty niedobór żelaza- 2,5 - 5 ml dziennie przez 1 - 3 miesiące.

Ferrum Lek podczas ciąży

• Niedokrwistość- 2 - 3 tabletki lub 20 - 30 ml syropu dziennie do czasu unormowania się poziomu hemoglobiny. Po zwiększeniu stężenia hemoglobiny do normy kontynuować przyjmowanie leku do porodu, 1 tabletka lub 10 ml syropu dziennie;
• Utajony niedobór żelaza- 1 - 2 tabletki lub 10 - 20 ml syropu dziennie przez 1 - 3 miesiące;
• Zapobieganie anemii- 1 tabletka lub 10 ml syropu przed porodem.

Skutki uboczne

Po podaniu dożylnym i domięśniowym Ferrum Lek, oprócz powyższych, mogą wystąpić następujące działania niepożądane:

Skutki uboczne Ferrum Leka zwykle szybko mijają samoistnie i nie wymagają specjalnego leczenia.

Przeciwwskazania do stosowania

• Niedokrwistość z niedoboru żelaza;
• Naruszenie wchłaniania i wykorzystania żelaza;
• Nadmiar żelaza w organizmie (hemochromatoza, hemosyderoza);
• Reakcje alergiczne na lek.

Ponadto wstrzyknięcia roztworów są przeciwwskazane w następujących warunkach:

Ferrum Lek - analogi

• syrop promowy;
• Syrop Maltofer, tabletki, krople, roztwór.

Analogi Ferrum Lek to preparaty zawierające jako substancje czynne inne związki chemiczne żelaza. Analogi Ferrum Leka obejmują następujące leki:

Ferrum Lek (tabletki, syrop i zastrzyki) - recenzje

Recenzje dotyczące stosowania leku u dzieci

Recenzje kobiet w ciąży

Ferrum Lek czy Maltofer?

Sorbifer czy Ferrum Lek?

Ferrum Lek tabletki, syrop i ampułki - cena

• Tabletki Ferrum Lek 30 sztuk - 264 - 366 rubli;
• Tabletki Ferrum Lek 50 sztuk - 464 - 528 rubli;
• Tabletki Ferrum Lek 90 sztuk - 803 - 899 rubli;
• Syrop Ferrum Lek 100 ml - 135 - 162 rubli;
• Roztwór do wstrzykiwań dożylnych 5 ampułek po 5 ml - 820 - 1045 rubli;
• Roztwór do wstrzykiwań domięśniowych 5 ampułek po 2 ml - 775 - 1078 rubli;
• Roztwór do wstrzykiwań domięśniowych 50 ampułek po 2 ml - 7100 rubli.

Czytaj więcej:

Opinie

Wystawić opinię

Możesz dodać swoje komentarze i opinie do tego artykułu, zgodnie z Zasadami dyskusji.

Ferrum Lek - instrukcje użytkowania, analogi, referencje i formy uwalniania (syrop lub krople, tabletki do żucia 100 mg, zastrzyki w ampułkach do wstrzykiwań) leki stosowane w leczeniu niedokrwistości i niedoboru żelaza u dorosłych, dzieci i ciąży. Mieszanina

W tym artykule możesz przeczytać instrukcje dotyczące stosowania leku Ferrum Lek. Przedstawiono opinie odwiedzających witrynę - konsumentów tego leku, a także opinie lekarzy specjalistów na temat stosowania Ferrum Lek w ich praktyce. Uprzejmie prosimy o aktywne dodawanie opinii o leku: lek pomógł lub nie pomógł pozbyć się choroby, jakie powikłania i skutki uboczne zaobserwowano, być może nie zadeklarowane przez producenta w adnotacji. Analogi Ferrum Lek w obecności istniejących analogów strukturalnych. Stosować w leczeniu niedokrwistości i niedoboru żelaza u osób dorosłych, dzieci (w tym niemowląt), a także w okresie ciąży i laktacji. Skład leku.

Ferrum Lek jest lekiem przeciw anemii. Ferrum Lek zawiera żelazo w postaci złożonego związku żelaza(3) wodorotlenku polimaltozy.

Masa cząsteczkowa kompleksu jest tak duża (około 50 kDa), że jego dyfuzja przez błonę śluzową przewodu pokarmowego jest 40 razy wolniejsza niż dyfuzja żelaza(II). Kompleks jest stabilny i nie uwalnia jonów żelaza w warunkach fizjologicznych. Żelazo wielojądrowych stref aktywnych kompleksu związane jest w strukturę zbliżoną do struktury naturalnego związku żelaza – ferrytyny. Ze względu na to podobieństwo żelazo tego kompleksu jest wchłaniane tylko przez aktywne wchłanianie. Białka wiążące żelazo znajdujące się na powierzchni nabłonka jelitowego absorbują żelazo (3) z kompleksu poprzez konkurencyjną wymianę ligandów. Wchłonięte żelazo odkłada się głównie w wątrobie, gdzie wiąże się z ferrytyną. Później w szpiku kostnym jest włączany do hemoglobiny. Kompleks polimaltozy wodorotlenku żelaza (3) nie ma właściwości proutleniających charakterystycznych dla soli żelaza (2).

Wodorotlenek żelaza (3) polimaltoza + substancje pomocnicze.

Wchłanianie żelaza, mierzone poziomem hemoglobiny w krwinkach czerwonych, jest odwrotnie proporcjonalne do przyjętej dawki (im wyższa dawka, tym mniejsze wchłanianie). Istnieje statystycznie ujemna korelacja między stopniem niedoboru żelaza a ilością wchłanianego żelaza (im większy niedobór żelaza, tym lepsze wchłanianie). W największym stopniu żelazo jest wchłaniane w dwunastnicy i jelicie czczym. Pozostałe (niewchłonięte) żelazo jest wydalane z kałem. Jego wydalanie z komórkami złuszczającymi nabłonka przewodu pokarmowego i skóry, a także z potem, żółcią i moczem wynosi około 1 mg żelaza na dobę. U kobiet w okresie menstruacji dochodzi do dodatkowej utraty żelaza, z czym należy się liczyć.

Po domięśniowym podaniu leku żelazo szybko dostaje się do krwioobiegu: 15% dawki - po 15 minutach, 44% dawki - po 30 minutach.

• leczenie utajonego niedoboru żelaza;
• leczenie niedokrwistości z niedoboru żelaza;
• zapobieganie niedoborom żelaza w czasie ciąży;
• stany, w których leczenie doustnymi preparatami żelaza jest nieskuteczne lub niewykonalne (dla postaci iniekcyjnej).

Syrop (czasami błędnie nazywany kroplami).

Tabletki do żucia 100 mg.

Roztwór do wstrzykiwań domięśniowych (zastrzyki w ampułkach do wstrzykiwań).

Instrukcje użytkowania i reżimu

Dawki i czas trwania leczenia zależą od stopnia niedoboru żelaza.

Syrop można mieszać z sokami owocowymi lub warzywnymi lub dodawać do pokarmów dla niemowląt. Miarka dołączona do opakowania służy do precyzyjnego dozowania syropu.

W przypadku niedokrwistości z niedoboru żelaza czas trwania leczenia wynosi około 3-5 miesięcy. Po normalizacji poziomu hemoglobiny należy kontynuować przyjmowanie leku jeszcze przez kilka tygodni w celu uzupełnienia zapasów żelaza w organizmie.

Dzieciom poniżej 1 roku życia przepisuje się 2,5-5 ml (1/2-1 miarki) syropu dziennie.

Dzieci w wieku od 1 do 12 ml (1-2 miarki) syropu dziennie.

Dzieci powyżej 12 roku życia, dorośli i matki karmiące piersią tabletki do rozgryzania i żucia lub ml (2-6 miarek) syropu dziennie.

Kobietom w ciąży przepisuje się 2-3 tabletki do żucia lub ml (4-6 miarek) syropu, aż poziom hemoglobiny się unormuje. Następnie należy kontynuować przyjmowanie 1 tabletki do żucia lub 10 ml (2 miarki) syropu dziennie przynajmniej do końca ciąży, aby uzupełnić zapasy żelaza w organizmie.

W przypadku utajonego niedoboru żelaza czas trwania leczenia wynosi około 1-2 miesięcy.

Dzieci w wieku od 1 do 12 lat - 2,5-5 ml (1/2-1 miarki) syropu dziennie.

Dzieci powyżej 12 roku życia, dorośli i matki karmiące piersią - 1 tabletka do rozgryzania i żucia lub 5-10 ml (1-2 miarki) syropu dziennie.

Kobietom w ciąży przepisuje się 1 tabletkę do żucia lub 5-10 ml (1-2 miarki) syropu dziennie.

Lek w postaci roztworu można podawać wyłącznie domięśniowo. Dożylne podawanie leku jest zabronione!

Przed wprowadzeniem pierwszej dawki terapeutycznej każdemu pacjentowi należy podać dawkę próbną 1/4-1/2 ampułki (25-50 mg żelaza) dla osoby dorosłej i 1/2 dawki dziennej dla dzieci. W przypadku braku działań niepożądanych w ciągu 15 minut po podaniu, podaje się pozostałą część początkowej dawki dobowej.

Dawki leku Ferrum Lek dobierane są indywidualnie zgodnie z całkowitym niedoborem żelaza, obliczonym według następującego wzoru:

Całkowity niedobór żelaza (mg) = masa ciała (kg) × (szacowany poziom Hb (g/l) – wykryta Hb (g/l)) × 0,24 + zdeponowane żelazo (mg).

Przy masie ciała do 35 kg: wyliczony poziom Hb = 130 g/l, żelazo zdeponowane = 15 mg/kg mc.

Przy masie ciała większej niż 35 kg: obliczony poziom Hb = 150 g / l, zdeponowane żelazo = 500 mg.

Współczynnik 0,24 = 0,0034 × 0,07 × 1000 (zawartość żelaza w Hb = 0,34%, całkowita objętość krwi = 7% masy ciała, przeliczenie współczynnika z g na mg).

Obliczenie całkowitej dawki uzupełniającej żelazo z powodu utraty krwi

Przy znanej ilości utraconej krwi w / m3 wprowadzenie 200 mg żelaza (2 ampułki) prowadzi do wzrostu stężenia hemoglobiny odpowiadającego 1 jednostce krwi (400 ml przy zawartości hemoglobiny 150 g / l).

Ilość żelaza do uzupełnienia (mg) = liczba utraconych jednostek krwi x 200 lub liczba potrzebnych ampułek = liczba utraconych jednostek krwi x 2.

Przy znanym końcowym poziomie hemoglobiny stosuje się powyższy wzór, biorąc pod uwagę, że zdeponowane żelazo nie wymaga uzupełniania.

Ilość żelaza do uzupełnienia (mg) = masa ciała (kg) × (obliczony poziom Hb (g/l) - wykryty poziom Hb (g/l)) x 0,24

Zwykłe dawki Ferrum Lek

Dorosłym i starszym pacjentom przepisuje się mg (1-2 ampułki) w zależności od poziomu hemoglobiny; dzieci - 3 mg/kg mc. na dobę (0,06 ml/kg mc. na dobę).

Maksymalna dawka dobowa dla dorosłych mg (2 ampułki); dla dzieci - 7 mg/kg dziennie (0,14 ml/kg masy ciała dziennie).

Zasady podawania leku

Lek wstrzykuje się głęboko domięśniowo naprzemiennie w prawy i lewy pośladek.

W celu zmniejszenia bólu i uniknięcia przebarwień skóry należy przestrzegać następujących zasad:

lek należy wstrzykiwać w górny, zewnętrzny kwadrant pośladków za pomocą igły o długości 5-6 cm;

przed wstrzyknięciem, po zdezynfekowaniu skóry, tkanki podskórne należy przesunąć o 2 cm w dół, aby zapobiec późniejszemu wyciekowi leku;

po wstrzyknięciu leku należy uwolnić tkanki podskórne, a miejsce wstrzyknięcia należy ucisnąć i przytrzymać w tej pozycji przez 1 minutę.

Przed użyciem roztworu do wstrzykiwań domięśniowych należy dokładnie obejrzeć ampułki. Należy używać wyłącznie ampułek zawierających jednorodny roztwór bez osadu. Roztwór do wstrzykiwań domięśniowych należy zużyć natychmiast po otwarciu ampułki.

• uczucie ciężkości;
• uczucie pełności i ucisku w okolicy nadbrzusza;
• mdłości;
• zaparcie;
• biegunka;
• występuje zabarwienie kału na ciemny kolor (czarne stolce), co jest spowodowane wydalaniem niewchłoniętego żelaza i nie ma znaczenia klinicznego.

• nadmiar żelaza w organizmie (na przykład hemochromatoza);
• naruszenia wykorzystania żelaza (na przykład niedokrwistość spowodowana zatruciem ołowiem, niedokrwistość sideroahrestyczna);
• niedokrwistość niezwiązana z niedoborem żelaza (na przykład niedokrwistość hemolityczna, niedokrwistość megaloblastyczna spowodowana brakiem cyjanokobalaminy);
• zespół Oslera-Rendu-Webera;
• choroby zakaźne nerek w ostrej fazie;
• niekontrolowana nadczynność przytarczyc;
• niewyrównana marskość wątroby;
• zakaźne zapalenie wątroby;
• 1 trymestr ciąży;
• nadwrażliwość na składniki leku.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

W trakcie kontrolowanych badań z zastosowaniem leku w II i III trymestrze ciąży nie stwierdzono negatywnego wpływu na organizm matki ani płodu. Nie stwierdzono szkodliwego wpływu na płód podczas stosowania leku w I trymestrze ciąży.

Może być stosowany zgodnie ze wskazaniami iw dawkach uwzględniających wiek pacjenta. W przypadku dzieci w wieku poniżej 12 lat, ze względu na konieczność przepisania leku w małych dawkach, preferowane jest stosowanie go w postaci syropu.

Tabletki do żucia i syrop nie powodują przebarwień szkliwa zębów.

Lek w postaci iniekcji należy stosować wyłącznie w warunkach szpitalnych.

Przepisując Ferrum Lek pacjentom z cukrzycą, należy pamiętać, że 1 tabletka do żucia i 1 ml syropu zawiera 0,04 XE.

W przypadku niedokrwistości spowodowanej chorobą zakaźną lub nowotworową żelazo gromadzi się w układzie siateczkowo-śródbłonkowym, z którego jest mobilizowane i wykorzystywane dopiero po wyleczeniu choroby podstawowej.

Przyjmowanie leku nie wpływa na wyniki badań kału na krew utajoną (wybiórczo na obecność hemoglobiny).

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów kontrolnych

Nie wpływa na zdolność koncentracji.

Ferrum Lek do wstrzykiwań domięśniowych nie powinien być stosowany jednocześnie z preparatami żelaza do podawania doustnego.

Jednoczesne stosowanie leku Ferrum Lek z inhibitorami ACE może powodować nasilenie ogólnoustrojowego działania pozajelitowych preparatów żelaza.

Analogi leku Ferrum Lek

Analogi strukturalne substancji czynnej:

Analogi dla grupy farmakologicznej (środki do leczenia niedoboru żelaza):

• Aktiferrin compositum;
• Syrop aloesowy z żelazem;
• Eliksir biowitalny;
• Biofer;
• Venofer;
• Witrum Superstres;
• Cyrk Vitrum;
• hemofera;
• Gino Tardiferon;
• Likwidacja 100;
• Maltofer;
• Upadek Maltofera;
• Wiele kart Aktywne;
• Kompleks Pikovita;
• Sorbifer Durule;
• Specjalna drażetka Merz;
• Formuła antystresowa z żelazem;
• Supradin Kids Junior;
• Tardiferon;
• totem;
• Ferlatum;
• Ferretab komp.;
• Ferrinata;
• Ferro Folgamma;
• żelazogradumet;
• Ferronal;
• Ferrum Lek;
• Heferol;
• Enfamil z żelazem.