Choroby zapalne u kobiet. Przyczyny zapalenia przydatków

Zapalenie jajowodów i jajników to dość powszechny proces, który wymaga natychmiastowego leczenia. Andexitis (zapalenie) ma dwa rodzaje: może być jednostronny i obustronny. W zależności od nazwy jest jasne, w którym przypadku i które przydatki są w stanie zapalnym.

Zapalenie przydatków kobiet w 80% przypadków jest wynikiem negatywnego wpływu na organizm wirusów i patogenów. Do najczęstszych przyczyn zapalenia andexitis należą wirusy, takie jak gonokoki i chlamydie.

Jednak zapalenie może być również spowodowane przez wiele innych czynników. Dlatego przed rozpoczęciem leczenia, zwłaszcza antybiotykami, konieczne jest poznanie prawdziwej przyczyny tej choroby. Przede wszystkim należy zasięgnąć porady i przeprowadzić diagnostykę u specjalisty, który w każdym indywidualnym przypadku przepisze niezbędny i skuteczny lek.

Przepisuje przebieg leczenia i wybiera niezbędny lek - tylko lekarz. Dlatego, gdy tylko kobieta zauważy pierwsze oznaki zapalenia przydatków, konieczna jest jak najszybsza konsultacja z lekarzem. W niektórych przypadkach choroba ta może nawet przebiegać bezobjawowo, a czasem objawy choroby pojawiają się później iw następującej postaci:

• osłabienie, zmęczenie, zmniejszona aktywność
• (alokacje mogą być rzadkie lub wręcz przeciwnie obfite)
• ropna wydzielina z pochwy
• częsty ból w dolnej części brzucha, może nasilać się podczas stosunku płciowego.

Leczenie antybiotykami

Antybiotyki na kobiece stany zapalne są najskuteczniejszym i powszechnym sposobem leczenia. W tej sytuacji sam kompleks witamin nie da praktycznie żadnych rezultatów.

Głównym zadaniem lekarza jest dobór leków, które w jak najmniejszym stopniu wyrządziłyby szkodę zdrowiu kobiety, wykazując jednocześnie dobry efekt w walce z wirusem powodującym zapalenie przydatków. Drobnoustroje szybko przyzwyczajają się do leków, dlatego do wyboru antybiotyków należy podchodzić szczególnie ostrożnie.

Wszystkie antybiotyki stosowane w leczeniu są podzielone na grupy, w zależności od tego, który wirus spowodował

choroby:

• makrolidy (azytromycyna)
• tetracykliny (Doksacyklina)
• linkozamidy (klindamycyna)
• penicyliny (ampicylina, oksacylina)
• nitroimidazole (metronidazol).

Sam antybiotyk, a także jego dawkowanie, liczba dawek i przebieg leczenia - wszystko to przepisuje lekarz prowadzący. W sytuacji, gdy u pacjenta występuje ostra postać stanu zapalnego, lekarz może przepisać kilka antybiotyków jednocześnie w celu skutecznego leczenia.

W żadnym wypadku nie powinieneś sam wybierać antybiotyków, przy takim wyborze możesz tylko zaszkodzić swojemu ciału.

W przypadku przepisania niewłaściwego leczenia lub przedwczesnego leczenia mogą wystąpić poważne komplikacje, aż do przyszłego leczenia tylko przez operację.

Konsekwencje stanu zapalnego

Zapalenie przydatków może doprowadzić do przejściowego, a jeśli pozwoli się tej chorobie postępować, to nawet do utraty funkcji rozrodczych kobiety.

Aby plemnik mógł zapłodnić komórkę jajową, musi zbiegać się kilka sprzyjających warunków. Nawet jeśli doszło do stosunku płciowego bez zabezpieczenia, plemniki, dostając się do narządów płciowych kobiety, napotykają na swojej drodze do szyjki macicy szereg przeszkód, których wielu nie jest w stanie pokonać.

Jeśli leczenie nie zostanie rozpoczęte na czas, u kobiety może rozwinąć się choroba, taka jak zapalenie błony śluzowej macicy, w której błona śluzowa macicy jest już w stanie zapalnym. W takim przypadku pojawi się ostry ból w podbrzuszu, zmniejszone pożądanie seksualne, nieregularne miesiączki, od pochwy, zatrucie, zawroty głowy, dreszcze.

Wszystko to w przyszłości prowadzi do tego, że kobieta traci zdolność poczęcia i urodzenia dziecka, dlatego tak ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem przy pierwszych objawach złego samopoczucia. Ponadto procesy zapalne we wczesnych stadiach są leczone dość szybko bez przykrych konsekwencji dla zdrowia kobiety.

Źródła infekcji

Procesy zapalne, które zachodzą w narządach płciowych, zarówno u mężczyzn, jak i u kobiet, są spowodowane przede wszystkim infekcją.

Zapalenie jajowodów i jajników to dość powszechny proces, który wymaga natychmiastowego leczenia.

Przydatki kobiety są dotknięte podczas aktywnego hematogennego rozprzestrzeniania się mikroorganizmów z ich pierwotnego miejsca powstawania. W niektórych przypadkach zapalenie przydatków może być spowodowane zapaleniem wyrostka robaczkowego, gruźlicą lub zapaleniem oskrzeli. W innych są to wirusy przenoszone wyłącznie drogą płciową. Ale w obu przypadkach konieczna jest kompleksowa terapia z użyciem antybiotyków.

Równolegle z przyjmowaniem antybiotyków należy pamiętać o przyjmowaniu. W przeciwnym razie proces leczenia będzie dość długi, kobieta zawsze będzie czuła się zmęczona i skłonna do utraty sił, nudności, zawrotów głowy, aw związku z tym może być zaburzona czynność nerek i wątroby.

Na tle leczenia silnymi antybiotykami prawie cała normalna flora jest niszczona w organizmie, co może prowadzić do szybkiego uzależnienia mikroorganizmów wirusowych od leku, co tylko pogorszy sytuację.

Aby zapobiec możliwości zapalenia przydatków żeńskich, w leczeniu chorób zakaźnych w organizmie, konieczne jest przyjmowanie środków, które działają jako leki profilaktyczne na procesy zapalne narządów płciowych.

Jeśli w okresie obecnego stanu zapalnego kobieta wykazuje oznaki zatrucia organizmu - nudności, wymioty, ostre, silne krwawienia miesiączkowe, nietolerancję na lekkie czynniki drażniące itp., wówczas konieczne jest przeprowadzenie u pacjentki terapii infuzyjnej, która może kilka razy przyspieszyć czas działania leków. Podczas leczenia może rozpocząć się choroba adhezyjna, w tym przypadku oprócz antybiotyków stosuje się również terapię rozwiązującą.

Zapalenie przydatków u kobiet to poważna choroba, która wymaga kompleksowego leczenia antybiotykami. Tylko lekarz może przepisać lek na podstawie testów i rodzaju mikroorganizmu wirusowego, który spowodował tę chorobę.

Leczenie należy rozpocząć jak najszybciej, ponieważ w początkowej fazie stanu zapalnego choroba ta jest szybko leczona przy użyciu słabych antybiotyków.

Specjalista w filmie opowie o zapaleniu przydatków, ich leczeniu:

Podobało ci się? Polub i zapisz na swojej stronie!

Zobacz też:

Więcej na ten temat

• 
• 
• 

Choroby kobiece, ginekologia, stany zapalne, leczenie – najczęstszy schemat, z jakim mają do czynienia współcześni ginekolodzy. Według statystyk medycznych, liczba stanów zapalnych u kobiet z roku na rok jest coraz większa. I to pomimo tego, że poświęcają dużo czasu i pieniędzy na higienę. Rozważ stany zapalne w ginekologii jako podstawę chorób kobiecych i ich leczenie we współczesnym świecie. Terminowe zwrócenie się do specjalisty zapobiegnie zaawansowanemu zapaleniu i innym poważnym konsekwencjom.

Lekarze uważają, że przyczynami wzrostu zachorowań w ginekologii są: zaburzenia w życiu seksualnym młodych ludzi, degradacja środowiska i oczywiście słaba odporność.

Tworząc choroby kobiet, natura stworzyła ochronę zdrowia kobiet. Aby to zrobić, wymyśliła bariery dla infekcji w ciele:

• Pierwszą barierą jest mikroflora pochwy, czyli zawarty w niej kwas mlekowy. Kwas powstaje za sprawą bakterii kwasu mlekowego, które ze względu na kwaśne środowisko nie pozwalają na rozwój flory chorobotwórczej. W okresie menstruacji krew wypłukuje całą mikroflorę i odnawia ją;
• Kolejną barierą jest szyjka macicy. Zdrowa, nieuszkodzona szyjka macicy ma wystarczające właściwości ochronne, aby stworzyć przeszkodę dla infekcji. Silna szyjka macicy nie wpuści choroby zapalnej do organizmu.

Kobieca pochwa zawiera ogromną liczbę różnych mikroorganizmów, ale jednocześnie są one z nim przyjazne i wcale nie niebezpieczne. Jeśli jednak stan zdrowia pacjenta jest podważony, choroba rozwija się jak grzyb po deszczu. W zdrowie może zostać osłabione przez przeziębienie, hipotermię i przeciążenie psychiczne.

Żeński proces zapalny, procesy zapalne narządów płciowych mogą być spowodowane działaniem różnych patogenów:

• rzęsistek;
• Gonnococcus, chlamydia, E. coli, rzeżączka, które mogą dostać się do kobiety ze spermą.

Bolesne zjawiska w ciele kobiety mogą być również spowodowane takimi przyczynami:

• Wpływ na macicę z zewnątrz (sondowanie, zwykłe badanie ginekologiczne lekarza, ale przy użyciu metalowych instrumentów, łyżeczkowanie i inne manipulacje);
• Podczas stosowania wewnątrzmacicznych środków antykoncepcyjnych (spirale, pierścienie) ryzyko zapalenia żeńskich narządów płciowych wzrasta kilkakrotnie. Choroba może koncentrować się wokół samego środka antykoncepcyjnego. Źródłem patologii może być fizycznie uszkodzona część szyjki macicy, a także błona śluzowa;
• Łyżeczkowanie, podobnie jak aborcja, może powodować szereg stanów zapalnych, m.in. Jeśli czynniki zakaźne były już obecne w ciele kobiety w czasie operacji, szanse na zachorowanie dramatycznie wzrastają;
• Ryzyko złapania stanu zapalnego wzrasta u kobiet po trudnym porodzie, urazie poporodowym, po cesarskim cięciu;
• Patologie wrodzone i nabyte. Mogą to być choroby zakaźne przenoszone w dzieciństwie i okresie dojrzewania, choroby układu nerwowego, zaburzenia w układzie hormonalnym;
• Niewłaściwe stosowanie antybiotyków i innych leków przeciwdrobnoustrojowych. Jeśli nie zastosujesz się do instrukcji przyjmowania tych leków, możesz sam wywołać proces zapalny;
• Naruszenie zasad higieny;
• niezrównoważona dieta;
• uraz psychiczny;
• Ciągła, losowa zmiana partnerów.

Przeciwnie, antykoncepcja hormonalna służy jako dodatkowa ochrona organizmu. Swoim działaniem zmieniają błonę śluzową macicy, co blokuje możliwość przedostania się plemników do narządów wewnętrznych kobiety. Dodatkowo ustala się miesięczny cykl, w którym krew wypłukuje z organizmu niekorzystne drobnoustroje. Prezerwatywy mają również właściwości ochronne.

Rodzaje stanów zapalnych

Choroby ginekologiczne dzielą się w zależności od czasu trwania kursu: ostre (czas ich trwania do 3 tygodni), podostre (czas trwania do 1,5 miesiąca), przewlekłe (trwające ponad sześćdziesiąt dni).

Według rodzaju czynnika sprawczego stanu zapalnego są:

• Specyficzne choroby zapalne - powstają pod wpływem patogenów takich jak gronkowiec złocisty, paciorkowiec, E. coli;
• Niespecyficzne - powstają z rzęsistków, drożdżaków, chlamydii, wirusów, ureaplasma.

W naturze istnieje około 50 chorób zakaźnych, na które można „zasłużyć” seksualnie. Najpopularniejsze i najbardziej znane: AIDS, rzeżączka, syfilis, chlamydia, opryszczka narządów płciowych.

Choroby kobiece są również podzielone ze względu na poziom infekcji:

• choroby dolnych narządów płciowych. Najczęstszy z nich zapalenie sromu, czyraczność sromu, zapalenie jelita grubego, zapalenie krtani, zapalenie pochwy, kandydoza, nadżerki szyjki macicy;
• choroby górnych narządów płciowych. Należą do nich choroby zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie przydatków, zapalenie otrzewnej miednicy.

Cechy

Choroba zapalna nie ma wyraźnego obrazu klinicznego. U kobiet objawy mogą być ogólne, obejmujące całe ciało lub miejscowe, obejmujące tylko dotknięte obszary. Choroby mają wspólny objaw, a nawet kilka:

• swędzenie, zaczerwienienie;
• obrzęk pochwy i błony śluzowej;
• ból podczas seksu;
• ból w dolnej części pleców i brzucha;
• wydzielina z pochwy zmienia swój charakter, kolor i zapach;
• mogą wystąpić nieprawidłowości w cyklu miesięcznym, a także trudności w oddawaniu moczu.

Choroba może być ostra, wtedy objawy stanu zapalnego w kobiecy sposób nabierają tego samego koloru: gorączka, silny ból brzucha, badanie krwi wykazuje zmianę sprawności.

Choroba może trwać bardzo długo. Jego objawy tracą ostrość i stają się mniej zauważalne. Ale jest to również niebezpieczne, ponieważ długotrwała nieleczona patologia spowoduje chorobę sąsiednich narządów i układów.

Leczenie

Jak leczyć stany zapalne? Choroby zapalne w ginekologii leczy się antybiotykami. Jest to zdecydowanie najskuteczniejsza metoda leczenia stanów zapalnych. Ponieważ mikroorganizmy bardzo szybko przyzwyczajają się do antybiotyków, do ich wyboru należy podchodzić z dużą ostrożnością. Aby to zrobić, lekarz podczas badania pobiera rozmaz do hodowli bakteryjnej, po czym wybiera się lek, który może poradzić sobie z chorobą.

Jeśli kobieta ma ostrą postać choroby, lekarz prowadzący może przepisać jednocześnie kilka antybiotyków z różnych grup.

Samodzielny dobór antybiotyków może nieodwracalnie zaszkodzić organizmowi.

Schemat leczenia kobiecego zapalenia jest taki sam dla wszystkich typów:

• zniszczenie czynnika sprawczego choroby następuje za pomocą antybiotyku. Działa bakteriobójczo na mikroorganizmy w fazie ich wzrostu;
• przyjmowanie leków immunomodulujących odbywa się w celu wzmocnienia mechanizmów obronnych organizmu. Należą do nich tymalina, gammaglobulin, tymozyna;
• chory organizm wymaga stosowania biostymulantów. Należą do nich ekstrakt z aloesu, plazmol, ekstrakt z łożyska;
• na zakończenie zabiegu stosuje się zabiegi fizjoterapeutyczne (elektroforeza, ultradźwięki, UHF, laseroterapia). Stosowana jest również terapia błotna, terapia ruchowa, masaż leczniczy.

Jeśli wystąpi ostra postać choroby, obejmuje dodatkowe leczenie chorób zapalnych: przepisywane są środki przeciwbólowe, roztwory glukozowo-witaminowe, leki przeciwhistaminowe i preparaty enzymatyczne.

Leki detoksykacyjne służą do usuwania toksyn z organizmu. Ich działanie ma również na celu zwiększenie objętości krążącej krwi, stymulację procesów metabolicznych.

W przypadku, gdy zachowawcze leczenie stanów zapalnych w kobiecy sposób nie przyniosło pożądanych rezultatów, uciekają się do interwencji chirurgicznej.

Komplikacje

Jeśli choroba nie jest leczona przez długi czas, mogą wystąpić różne powikłania, w tym: zaburzenia procesów metabolicznych, błędy w układzie hormonalnym, nieprawidłowe działanie układu wegetatywno-naczyniowego. W tkankach krążenie krwi jest zaburzone, jajo dojrzewa, ale z zaburzeniami. Powszechne w ginekologii stany zapalne mogą powodować powstawanie zrostów w jajowodach, a także bezpłodność.

W wyniku przebytych chorób kobiecych cykl miesięczny może zostać zakłócony, może wystąpić ciąża pozamaciczna.

Mimo tak znacznych komplikacji trzeba tylko pamiętać, że każde zapalenie musi być wyleczone i to w odpowiednim czasie. A potem to minie, tak jak katar czy przeziębienie, nie pozostawiając po sobie śladu.

Zapobieganie

Podstawą wszelkiej profilaktyki procesów zapalnych w ginekologii było, jest i będzie regularne badanie przez lekarza ginekologa. Regularność powinna być co najmniej dwa razy w roku.

Ponadto ważne są oczywiście następujące czynniki:

• Higiena osobista;
• Styl życia, który powinien być zdrowy;
• Stosowanie antykoncepcji;
• Regularne życie seksualne z sensownym doborem partnerów.

Dbając o swoje zdrowie i terminowo odwiedzając lekarza, możesz osiągnąć dobre wyniki w terminowym leczeniu wszystkich chorób.

Zapalenie żeńskich narządów płciowych towarzyszy reakcja tkanki naczyniowej na działanie patogenów zapalnych określonego narządu. Choroba jest bardzo powszechna i zajmuje pierwsze miejsce wśród chorób ginekologicznych.

W zależności od umiejscowienia stanu zapalnego wyróżnia się:

• zapalenie błony śluzowej macicy (zapalenie macicy)
• zapalenie szyjki macicy (zapalenie szyjki macicy)
• zapalenie przydatków (salpingoophoritis - zapalenie przydatków macicy)
• zapalenie jajników (zapalenie jajników)
• zapalenie jajowodów (zapalenie jajowodów)
• zapalenie otrzewnej miednicy (zapalenie otrzewnej miednicy)

Przyczyny choroby

Różnorodne drobnoustroje, najczęściej paciorkowce, gronkowce, gonokoki, E. coli, prątki gruźlicy, grzyby, wirusy. Dostają się do genitaliów poprzez stosunek seksualny i inne sposoby.

Objawy

W ostrych procesach zapalnych obserwuje się ból w dolnej części brzucha, często promieniujący do dolnej części pleców, kości krzyżowej i bioder; wzrost temperatury; ropna wydzielina.

Leczenie

Leczenie zapalenia żeńskich narządów płciowych rozpoczyna się od wyeliminowania przyczyny, która wywołała rozwój procesu zapalnego. Ponadto może być wymagane leczenie ewentualnych chorób współistniejących. Leki, które można stosować w trakcie leczenia:

• Leki przeciwbakteryjne / przeciwwirusowe dobiera się z uwzględnieniem czynnika wywołującego chorobę.
• Immunostymulanty: Timalin, Echinacea.
• Mycie zewnętrznych narządów płciowych ciepłym roztworem nadmanganianu potasu, kwasu borowego, chlorheksydyny.
• Leczenie zewnętrzne lekami przeciwbakteryjnymi: Macmirror.
• Stosowanie czopków dopochwowych: Terzhinan, Polygynax.
• Stosowanie kompleksów witaminowych, w skład których wchodzi witamina A i E.
• W obecności objawów stosuje się lek Solcoseryl lub olej z rokitnika zwyczajnego.
• Leki przeciwhistaminowe, jeśli występują skargi na swędzenie: Suprastin, Tavegil, Desloratadine.
• W niektórych przypadkach wskazane jest przepisanie leków hormonalnych zarówno do leczenia miejscowego, jak i podawania doustnego. Takie leczenie może być wymagane podczas leczenia pacjentów w starszych grupach wiekowych.

Dokładny schemat leczenia ustalany jest indywidualnie po kompleksowym badaniu.

W ostrym przebiegu choroby wymagany jest odpoczynek w łóżku i abstynencja od aktywności seksualnej.

Środki ludowe

• 20 g szlachetnego lauru na wiadro wody. Stosować do kąpieli nasiadowych w chorobach macicy i pęcherza moczowego.
• Łyżkę ziela dziurawca zalać szklanką wrzącej wody, gotować 15 minut, przecedzić. Pić 1/4 szklanki 3 razy dziennie przy stanach zapalnych narządów płciowych.
• Łyżkę suszonych i posiekanych liści orzecha włoskiego zalać szklanką wrzącej wody. Nalegaj 4 godziny. Pij przez jeden dzień.
• Weź 1 część koniczyny słodkiej i 10 części podbiału. Łyżkę mieszanki zalać szklanką wrzącej wody. Domagaj się kąpieli wodnej przez 15 minut, ostudź i odcedź. Pić 1/2 szklanki 3 razy dziennie przy stanach zapalnych przydatków.
• Sok ze świeżych liści aloesu przyjmuje się doustnie w łyżeczce deserowej 2-3 razy dziennie przed posiłkami.
• Z zapalenia sromu jest skuteczny napar, który przygotowuje się w ciągu godziny. Złagodzi zarówno ból, jak i nieprzyjemne łaskotanie. Wszystkie inne środki na zapalenie warg sromowych są przygotowywane od tygodnia do miesiąca. Zmiel korzeń grubolistnego badan, zalej 200 ml wrzącej wody i przykryj naczynie pokrywką. Odstawić w temperaturze pokojowej. Po godzinie możesz zrobić balsamy. Im częściej wykonywana jest procedura, tym szybciej minie swędzenie.
• Przepuść surową dynię przez maszynkę do mięsa, wyciśnij sok z miąższu i spożywaj w dużych ilościach.
• Łyżeczkę listków borówki zalać 1 szklanką wrzątku, odstawić na 30 minut, przecedzić. Stosować do zewnętrznego leczenia ran, owrzodzeń, a także do irygacji jako środek ściągający, antyseptyczny i przeciwzapalny.
• Napar z kwiatów lipy drobnolistnej przygotowuje się w ilości 2-3 łyżek surowca na 2 szklanki wrzącej wody. Wejdź do środka. Do użytku zewnętrznego zalej 4-5 łyżek kwiatów 2 szklankami wrzącej wody, nalegaj. Napar stosuje się przy stanach zapalnych żeńskich narządów płciowych.
• Dobrze pomaga berberys: 1/2 łyżeczki suszonych korzeni zalać szklanką wody, gotować 30 minut, odcedzić i przyjmować 1 łyżeczkę 3 razy dziennie.
• Polecamy również pić napar z melisy 1/2 szklanki 3 razy dziennie przed posiłkami. Aby przygotować napar, weź 4 łyżeczki suchej trawy i zalej szklanką wrzącej wody, pozostaw na 1 godzinę, przecedź.
• Użyj kwiatów i liści mięty. Lasnotka jest przyjmowana zarówno wewnętrznie, jak i zewnętrznie - w formie irygacji przy stanach zapalnych narządów płciowych. Napar do użytku wewnętrznego: wlać 2-3 łyżki ziół do 0,5 litra wrzącej wody w termosie (stawka dzienna), nalegać. Do użytku zewnętrznego podwoić ilość zioła.
• Łyżkę ziela krwawnika zalać 1 szklanką wrzącej wody, gotować 10 minut. Pić 1/3 szklanki 2-3 razy dziennie przed posiłkami. Napary i wywary z krwawnika są stosowane jako środki hemostatyczne i przyspieszające krzepnięcie krwi w krwawieniach zewnętrznych i wewnętrznych (krwawienia z macicy z procesów zapalnych i włókniaków, jelit, hemoroidów).
• Kwiaty słodkiej koniczyny, ziele stulecia pospolitego, kwiaty podbiału pospolitego - tak samo. Łyżkę mieszanki zalać szklanką wody, gotować 15 minut i przecedzić. Przyjmować 1/3 szklanki 6 razy dziennie przy zapaleniu jajników.
• 10 g kolumn kukurydzy ze znamionami zalać 200 ml wrzącej wody. Przygotuj wywar. Weź 1 łyżkę stołową co 3 godziny. Stosować w chorobach kobiecych jako środek hemostatyczny, uspokajający, moczopędny i żółciopędny.
• 10 g ziela o trójdzielnej sekwencji zalać szklanką wody o temperaturze pokojowej, gotować w łaźni wodnej przez 15 minut, przecedzić i ostudzić. Weź łyżkę stołową 3 razy dziennie na krwawienie z macicy i zapalenie narządów płciowych.
• W procesach zapalnych żeńskich narządów płciowych wywar z korzeni tarniny stosuje się przeciw bieleniu. 5 g korzeni lub kory gałązek zalać 1 szklanką wody i gotować 15 minut. Pij małymi łykami jak herbatę. Do douching wywar rozcieńcza się przegotowaną wodą 1:1.

U co drugiej kobiety na świecie zdiagnozowano zapalenie przydatków. Powodem kontaktu z ginekologiem jest z reguły ciągnący uporczywy ból w dolnej części brzucha i przerwy w cyklu miesiączkowym. Zapalenie przydatków może być różnego rodzaju w zależności od tego, gdzie zlokalizowany jest proces zapalny. Ginekolog wyciąga wnioski dotyczące rozpoznania na podstawie wykonanych badań, objawów zapalenia przydatków u kobiety i na podstawie wyników badań przepisuje leczenie.

Przed rozpoczęciem leczenia zapalenia przydatków macicy konieczne jest ustalenie przyczyny jego rozwoju. Eliminując źródło procesu patologicznego, można w łatwy sposób pozbyć się dyskomfortu i nieprawidłowości w cyklu miesiączkowym. Czynniki wywołujące zapalenie mogą mieć etiologię zakaźną i niezakaźną..

Mikroorganizmy chorobotwórcze zakłócają normalne funkcjonowanie narządów. Wchodzą do mikroflory na kilka sposobów:

• z pochwy, przechodząc przez szyjkę macicy;
• z sąsiednich narządów objętych stanem zapalnym;
• przez limfatyczny
• za pomocą przepływu krwi.

U dziewcząt i kobiet zapalenie może rozwinąć się z powodu:

• zaniedbanie higieny osobistej;
• niestałość partnera seksualnego;
• hipotermia, gdy kobieta ma przeziębienie przydatków z powodu przeciągu, siedzenia na zimnych przedmiotach i innych rzeczach;
• trudny poród;
• choroby zakaźne, które obniżają stan odporności;
• zapalenie i usunięcie wyrostka robaczkowego;
• medyczne interwencje ginekologiczne (aborcje, zakładanie i usuwanie środków antykoncepcyjnych w macicy itp.).

Jak objawia się proces zapalny?

Jeśli kobieta ma przeziębienie przydatków lub ich zapalenie jest spowodowane procesem zakaźnym, następujące objawy mogą wskazywać na patologię:

• ból w dolnej części brzucha, o różnym nasileniu, może wystąpić podczas stosunku płciowego, wysiłku fizycznego lub w spoczynku, może rozprzestrzeniać się na pobliskie obszary (dolna część pleców, biodra i inne);
• zakłócenia w harmonogramie miesiączkowym prowadzą do opóźnienia lub wczesnego wystąpienia miesiączki, a objętość wydzieliny może być mniejsza niż zwykle lub kilkukrotnie większa;
• wydzielina nabiera nietypowej tekstury, koloru, zapachu, może towarzyszyć zapalenie sromu, pieczenie lub swędzenie.

Kiedy przydatki są zimne, objawom często towarzyszy wzrost temperatury do 40°C. Ponadto, niezależnie od tego, czy kobiety są przeziębione, czy nie, przy stanach zapalnych mogą wystąpić inne problemy z organizmem:

• słabość i apatia;
• zaburzenie funkcji trawienia i przewodu pokarmowego;
• dysfunkcja układu moczowo-płciowego;
• patologia układu hormonalnego, w szczególności tarczycy;
• nerwowość i zaburzenia psycho-emocjonalne.

Klinicznie kobieta ma zwiększoną objętość leukocytów we krwi, wzrost ESR. Podczas badania ginekologicznego przy badaniu palpacyjnym odczuwany jest dyskomfort, a nawet ból.

Jeśli choroba staje się przewlekła, wówczas wszystkie objawy stają się mniej intensywne, ale towarzyszą kobiecie stale.

Jakie jest ryzyko nie leczenia

Podobnie jak w przypadku każdej innej choroby, w przypadku braku leczenia zapalenia przydatków u kobiet mogą wystąpić powikłania:

• bezpłodność;
• zwiększone ryzyko ciąży pozamacicznej;
• luty w rurach;
• procesy ropne wymagające interwencji chirurgicznej, a czasem usunięcia jajowodów.

Nie należy opóźniać leczenia zapalenia przydatków. Lepiej udać się do lekarza ginekologa, który w każdym indywidualnym przypadku powie co i jak leczy się zapalenie przydatków.

terapia ludowa

Większość kobiet jest skłonna wierzyć, że leczenie zapalenia przydatków środkami ludowymi nie jest w żaden sposób gorsze od terapii lekowej. W wielu przypadkach rzeczywiście domowe sposoby pomagają dość skutecznie pozbyć się patologii. Ale przy procesach ropnych, którym towarzyszy wzrost temperatury, lepiej odłożyć leczenie środkami ludowymi, zwracając się o pomoc do specjalistów. Jeśli patologia nie jest tak ostra lub stała się już przewlekła, przepisy medycyny alternatywnej są całkiem odpowiednie do terapii.

Leki do douching

Do leczenia zapalenia przydatków należy zakupić małą strzykawkę o pojemności 200 ml. Przed każdym użyciem i po każdym użyciu należy go dobrze umyć i zalać wrzątkiem.

Przepisy do użytku wewnętrznego

W połączeniu z douching możesz wziąć dowolny z ludowych środków na zapalenie przydatków wymienionych poniżej:

Inne zabiegi

Istnieją inne sposoby leczenia zapalenia:

Działania zapobiegawcze

Aby w przyszłości nie leczyć zapalenia przydatków kobietom zaleca się przestrzeganie zasad profilaktyki. Znacząco zmniejszają prawdopodobieństwo rozwoju stanu zapalnego i nie wymagają dużego wysiłku:

Wszystkie zasady pomogą zapobiegać nie tylko „kobiecym” chorobom, ale także poprawić ogólne samopoczucie i zdrowie, ponieważ stany zapalne należy leczyć kompleksowo – przyjmując leki i przestrzegając odpowiedniego trybu życia. I zawsze trzeba pamiętać, że łatwiej jest zapobiegać chorobie niż leczyć ją później.

Leczenie chorób zapalnych powinno być kompleksowe i obejmować:

1. Leczenie etiotropowe mające na celu wyeliminowanie patogenu. W tym celu stosuje się leki przeciwbakteryjne, sulfonamidy, a w przypadku wykrycia określonej etiologii choroby stosuje się odpowiednie leki;
2. Zwiększona ochrona immunologiczna;
3. Zwiększenie ogólnej odporności organizmu na infekcje (stosuje się leki z grupy biostymulantów);
4. Fizjoterapia;
5. W niektórych przypadkach przy braku efektu leczenia zachowawczego stosuje się leczenie operacyjne.

Farmakoterapia

Na etapie zaostrzenia procesu zapalnego kompleksowe leczenie rozpoczyna się od antybiotykoterapii. Częściej stosuje się antybiotyki. Grupy penicylin, cefalosporyn, tienamycyn, makrolidów, monobaktamów, chloramfenikolu, aminoglikozydów, polimyksyn, ryfamycyn i innych grup. Leki z tej grupy są skuteczne w infekcjach wywołanych przez bakterie Gram-dodatnie (paciorkowce, gronkowce, pneumokoki itp.), Krętki i inne drobnoustroje chorobotwórcze. Działają bakteriobójczo na mikroorganizmy w fazie wzrostu.

Działanie przeciwbakteryjne jest związane ze specyficzną zdolnością penicylin do hamowania biosyntezy ściany komórkowej drobnoustrojów. Do tej grupy należą leki takie jak: benzylopenicylina sodowa, fenoksymetylopenicylina, sól sodowa oksacyliny, metycylina sodowa, ampicylina, ampioks sodowy, sultamycylina (unazyna), amoksycylina, tikarcylina-kwas klawulanowy (timentin), azlocylina (securopen), karbenicylina (geopen ), karfecylina, mezlocylina (baiben), kloksacylina (clobex), flukloksacylina, klonakom-R, piteracylina (psipen, pipraks), bakampicylina (penbak), penamecylina (maripen).

Grupa cefalosporyn obejmuje leki takie jak:

• cefaleksyna,
• cefadroksyl,
• cefazolina,
• cefapiryna,
• cefuroksyna,
• cefradyna i inne.

Również w leczeniu procesów zapalnych stosuje się leki z grupy tetracyklin: chlorowodorek tetracykliny, doksycyklina, monocyklina i inne. Z grupy makrolidów stosuje się oleandomycynę, erytromycynę, midekamycynę (makropen), klarytromycynę (klacid). Stosuje się złożone preparaty zawierające makrolidy i tetracykliny: oletethrin, tetraolean, erycyklina.

Z grupy aminoglikozydów stosuje się gentamycynę, monomycynę, kanamycynę, amikacynę, dibekacynę itp. Grupa polimeksyn jest reprezentowana przez leki polimeksynę B i polimeksynę M. Z grupy ryfamycyn stosuje się ryfampicynę.

Leki sulfonamidowe są również stosowane w celu zatrzymania procesu zapalnego.

Sulfonamidy wykazują działanie chemioterapeutyczne w zakażeniach wywołanych przez bakterie Gram-dodatnie i Gram-ujemne, niektóre pierwotniaki chlamydia. Ich działanie wiąże się głównie z naruszeniem tworzenia przez mikroorganizmy niezbędnych do ich rozwoju czynników wzrostu - kwasu foliowego i dihydrofoliowego oraz innych substancji, których cząsteczka zawiera kwas para-aminobenzoesowy. Sulfanilamidy są wychwytywane przez komórkę drobnoustroju zamiast kwasu para-aminobenzoesowego i tym samym zakłócają w niej przebieg procesów metabolicznych. Z grupy leków sulfanilamidowych częściej stosuje się sulfadimetoksynę, sulfalen, biseptol, baktrim, sulfaton, groseptol itp.

Stymulanty biogenne to preparaty pochodzenia zwierzęcego i roślinnego, które wprowadzone do organizmu mogą działać pobudzająco i przyspieszać procesy regeneracyjne. Do biostymulatorów stosowanych w praktyce medycznej należą preparaty z roślin (ekstrakt z aloesu), tkanek zwierzęcych i ludzkich (zawiesina łożyskowa), a także z torfu jodłowego (FIBS) i torfu (torf).

Ekstrakt z aloesu w płynie do wstrzykiwań- preparat z puszkowanych, świeżych lub suszonych liści aloesu. Wstrzykiwać pod skórę codziennie, 1 ml (maksymalna dawka dzienna 3-4 ml), na cykl 30-50 wstrzyknięć.

FiBS do iniekcji- biogenny stymulant z destylacji błota jodłowego. Wprowadzić pod skórę 1 ml raz dziennie, na cykl 30-35 wstrzyknięć.

Destylat borowinowy- stymulator biogenny - produkt destylacji błota jodłowego. Wprowadzić pod skórę 1 ml raz dziennie, na cykl 30-35 wstrzyknięć.

Humizol- roztwór frakcji morskiej borowiny leczniczej 0,01%. Podać domięśniowo i przez elektroforezę. Wstrzykiwany domięśniowo, zaczynając od 1 ml dziennie przez pierwsze 2-3 dni, z dobrą tolerancją, kontynuuj wprowadzanie 2 ml 1 raz dziennie przez 20-30 dni.

Ekstrakt z łożyska do wstrzykiwań- wodny ekstrakt z mrożonego łożyska ludzkiego. Wprowadzać pod skórę 1 ml dziennie lub co drugi dzień.

Enzymy- leki, które mają bezpośredni wpływ na procesy enzymatyczne organizmu. W leczeniu schorzeń ginekologicznych stosuje się preparaty enzymów proteolitycznych (trypsyna, chymotrypsyna). Trypsyna jest endogennym enzymem, który rozrywa wiązania peptydowe w cząsteczce białka. Zastosowanie trypsyny opiera się na jej zdolności do rozkładania tkanek martwiczych i formacji włóknistych pod działaniem miejscowym, do rozrzedzania lepkich wydzielin, wysięków i skrzepów krwi. Trypsynę krystaliczną podaje się domięśniowo w dawce 5-10 mg 1-2 razy dziennie przez 6-15 wstrzyknięć. Trypsyna jest również stosowana w elektroforezie. Działanie innego preparatu enzymatycznego jest podobne do działania trypsyny.

W celu zwiększenia swoistej ochrony immunologicznej stosuje się leki korygujące procesy odpornościowe. W tym celu stosuje się leki: pirogenny, prodigiosan, lewomizol, gliceram.

pirogenne jest lipopolisacharydem powstającym podczas żywotnej aktywności mikroorganizmów Pseudomonas aeruginosa i innych; ma działanie pirogenne.

Zapalenie sromu

Leczenie jest złożone i obejmuje stosowanie środków miejscowych i regenerujących. Wskazane jest leczenie chorób współistniejących (cukrzyca, zmiany krostkowe, robaczyce, zapalenie szyjki macicy itp.), W fazie których często rozwija się zapalenie sromu. W ostrym zapaleniu sromu dwa do trzech razy dziennie toaletę zewnętrznych narządów płciowych przeprowadza się ciepłym roztworem nadmanganianu potasu (1: 10000), ciepłym naparem z rumianku, 2-3% roztworem kwasu borowego, płynami z stosuje się roztwór furacyliny (1:5000) 3-4 razy dziennie, smarowanie sromu 5% maścią znieczulającą. W przypadku zapalenia sromu wywołanego przez drobnoustroje oportunistyczne furazolidon z siarczanem polimyksyny M w proszku jest przepisywany miejscowo. W przebiegu podostrym zaleca się kąpiele nasiadowe z nadmanganianem potasu lub naparem z rumianku 2-3 razy dziennie przez 10 minut.

zapalenie Bartholina

W ostrym stadium farmakoterapia zachowawcza: leki przeciwbakteryjne (antybiotyki, sulfonamidy, nitrofurany, biseptol); środki przeciwbólowe (czopki z belladonną, antypiryną, cefekopem); autohemoterapia regionalna 5-7 ml/m co drugi dzień. Terapia miejscowa: krioterapia (każda 30-40 minut; balsamy z płynem Burowa, wodą ołowiową, furacyliną 1:5000). Gdy stan się poprawia, wskazana jest fizjoterapia (promienie KUV, UHF, mikrofale w zakresie centymetrowym); w przypadku braku poprawy (po 2-4 dniach) pokazano zabiegi termiczne (grzałki, solux, lampa Minina) w połączeniu z aplikacjami maści (ichtiol, maść Wiszniewskiego).

Leczenie chirurgiczne przeprowadza się w obecności ropnia gruczołu. W przewlekłym stadium choroby leczenie niefarmakologiczne przeprowadza się w postaci zabiegów termicznych (błoto, ozoceryt, parafina); laseroterapia.

Zapalenie jelita grubego

Farmakoterapia. Leczenie etiotropowe przeprowadza się za pomocą antybiotyków i środków przeciwbakteryjnych po określeniu wrażliwości patogenu na nie. Główna metoda aplikacji jest lokalna. Antybiotyki stosuje się w postaci irygacji mieszaniną penicyliny 300 000 IU i 5 ml 0,25% roztworu lizozymu przez 8 dni; stosuje się również antybiotyki w postaci czopków dopochwowych (penicylina lub neomycyna do 100 000 jednostek, furazolidon 0,05 g). W postaci pałeczek dopochwowych furazolidon stosuje się w połączeniu z polimyksyną M.

W przypadku zapalenia jelita grubego wskazane jest stosowanie miejscowych leków zawierających estrogen: maść (folikulina - 500 jednostek, lapolina - 30 g); czopki dopochwowe (folikulina - 500 jednostek, kwas borowy - 0,1 g, masło kakaowe - 1,5 g) lub 3-5 kropli roztworu folikuliny (1000 jednostek) wkrapla się do pochwy, przebieg leczenia wynosi 10-15 dni. Z miejscowych procedur, płukanie pochwy roztworami nadmanganianu potasu 1:6000, rivanol 0,5-0,1% stosuje się nie dłużej niż 3-4 dni. Przy wyraźnym procesie konieczne jest uzupełnienie leczenia miejscowego o ogólne: możliwe jest stosowanie Biseptolu-480 doustnie, 2 tabletki 2 razy dziennie (rano i wczoraj po posiłku), tetracyklina 0,2 g 5 razy dziennie , erytromycyna 0,5 g 4 razy dziennie . Przepisywane są również biostymulanty (aloes, błonnik, ciało szkliste itp.). W celu stymulacji immunologicznej - lewomizol (dekaris) doustnie w dawce 0,0025 g/kg przez 3 dni.

Leczenie nielekowe. Fizjoterapię stosuje się w postaci ogólnego naświetlania ultrafioletem, elektroforezy z 1% roztworem nowokainy lub 10% roztworem chlorku wapnia na okolice sromu.

Zapalenie szyjki macicy

W ostrej fazie choroby przeprowadza się leczenie etiotropowe (przeciwbakteryjne, biorąc pod uwagę wrażliwość drobnoustrojów na antybiotyki, sulfonamidy). W postaci przewlekłej przeprowadza się terapię immunomodulacyjną (dekarys, T-aktywina, 1 ml 0,01% roztworu podskórnie). Leczenie miejscowe przeprowadza się po ustąpieniu ostrych stanów zapalnych: irygacje lub kąpiele z 1-3% roztworem protargolu, 1-2% roztworem argentum, 3% roztworem nadtlenku wodoru, vagotilem, rivanolem, furatsilinem 1:5000; maści dopochwowe tampony (z antybiotykami, nitrofuranami, glukokortykoidami, lekami przeciwgrzybiczymi); wkraplanie emulsji do szyjki macicy lewosyny, przebieg leczenia wynosi 7 dni.

Wideo

Leczenie procesów zapalnych o nieswoistej etiologii górnych narządów płciowych

ostre zapalenie błony śluzowej macicy

Farmakoterapia obejmuje leczenie ogólne i miejscowe. Leczenie ogólne obejmuje antybiotykoterapię, terapię immunostymulującą i detoksykacyjną.

1. W terapii przeciwbakteryjnej stosuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania; wskazane jest jednoczesne przepisanie kombinacji co najmniej 2 antybiotyków w maksymalnych dawkach, biorąc pod uwagę wrażliwość mikroflory. Kombinacje obejmują półsyntetyczne penicyliny (6,0 g dziennie), tseporynę, kefzol, cefamizynę (6,0 g dziennie), kanamycynę (2 g dziennie), gentamycynę (160 mg dziennie), podczas gdy kombinacje tseporyny są najskuteczniejsze oraz oksacylina, ampicylina i gentamycyna, chloramfenikol i limkomycyna. Antybiotyki są uzupełniane sulfonamidami (etazol IV w postaci 10% roztworu 10,0 ml po 12 godzinach), nitrofuranami (wewnątrz - 0,8 g dziennie, IV - 0,1% roztwór kroplówki furaginy 400-800 ml), metronidazolem (Klion ) IV 100 ml co 8 godzin z szybkością 5 ml na minutę przez 7 dni. Również leki z grupy tetracyklin są przepisywane w dawce 0,75 g dziennie dożylnie po 8 godzinach. W celu zapobiegania kandydozie nystatyna jest przepisywana 2 miliony jednostek dziennie, leworyna 1 milion jednostek dziennie. W leczeniu zapalenia błony śluzowej macicy stosuje się podawanie antybiotyków w dawce dziennej do mięśnia macicy przez tylny sklepienie lub pod endometrium.
2. Jako immunostymulanty stosuje się: tymolinę - 10 mg domięśniowo 1 raz dziennie przez 7 dni; T-aktywina - 1 ml 0,01% roztworu i / m 1 raz dziennie przez 5 dni; tymogen - 100 mcg domięśniowo przez 5-7 dni; immunoglobulina - 5 ml domięśniowo lub dożylnie co drugi dzień, 5 dawek.
3. Terapia przeciwzapalna obejmuje pochodne kwasu salicylowego (aspiryna), pirazolon (analgin, butadion), para-aminofenol (paracetamol), kwasy indolooctowe (indometacyna, metindol), proteonowe (ibuprofen). Przypisany w dawkach terapeutycznych 1 tabletka 3 razy dziennie.
4. Terapia detoksykacyjna. Całkowita objętość infuzji wynosi 1250 ml na dobę: reopoliglucyna 400 ml, osocze krwi, 10% roztwór glukozy 400 ml, roztwór Ringera 250 ml. Terapia obejmuje również witaminy i leki przeciwhistaminowe. Leczenie miejscowe obejmuje aspirację próżniową jamy macicy, delikatne wyłyżeczkowanie macicy i długotrwałą dializę wewnątrzmaciczną. Nawadnianie jamy macicy odbywa się za pomocą roztworów środków antyseptycznych i antybiotyków (roztwory furacyliny, nadtlenku wodoru, dimeksydu, chlorofilu). Fizjoterapia - pulsacyjne ultradźwięki, elektroforeza miedzi, cynku, laseroterapia, masaż wibracyjny.

Przewlekłe zapalenie błony śluzowej macicy

Głównymi czynnikami terapeutycznymi są fizjoterapia. Najczęściej stosowanym polem magnetycznym jest UHF, mikrofale w zakresie centymetrowym, pulsacyjne ultradźwięki, elektroforeza miedzi i cynku. Skuteczne są borowiny lecznicze, ozoceryt, parafina, siarczki, wody radonowe (kąpiele, irygacje). Zalecana jest również terapia odczulająca - difenhydramina, suprastyna, pipolfen. Podczas menstruacji wskazane są antybiotyki o szerokim spektrum działania.

Salpingoophoritis

Ostre zapalenie jajników i jajników zapewnia kompleksową terapię:

1. przeciwbakteryjny;
2. detoksykacja;
3. odczulające;
4. immunoterapia;
5. terapia enzymatyczna;
6. leczenie niefarmakologiczne.

1. W terapii przeciwbakteryjnej leczenie prowadzi się jednocześnie z dwoma lub więcej antybiotykami: połączeniem półsyntetycznych penicylin (ampicylina, oksacylina, metycylina, ampioks) - 3,5 g / dobę, probenecid - 1 g doustnie, tetracyklina - 0,5 g 4 razy dziennie przez 7 dni. Być może kombinacja cefalosporyn - 2,0 g / dzień, domięśniowo, następnie tetracyklina w środku - 0,5 g 4 razy dziennie przez 7 dni.

Następujące kombinacje terapeutyczne są uważane za najbardziej skuteczne:

a) doksycyklina – 0,1-0,2 g/dobę doustnie przez 7 dni oraz cefalosporyny (cefalorydyna) – 4,0 g/dobę. Jestem; cefaluina - 2,0-3,0 g / dzień. w / m, w / w; klaferan - 2,0 g / dzień. w / m;

b) Dalacyna C - 300-600 mg IV, IM co 8-12 godzin, następnie 900-1200 mg IV co 12 godzin i gentamycyna - dawka dzienna 2,4-3,2 mg/kg m.c. po 6-8 godzinach przez 6- 8 dni; brlamycyna - dawka dobowa 2-3 mg/kg m.c. domięśniowo, dożylnie co 6-8 godzin; kanamycyna - 1,5-2 g / dzień. po 8-12 godzinach.

Główne antybiotyki stosowane w leczeniu ostrego zapalenia jajników i jajników należą do grupy penicylin, cefalosporyn, aminoglikozydów, makrolidów, tetracyklin, chloramfenikolu oraz antybiotyków z różnych grup. W leczeniu złożonym stosuje się również nitrofurany - 0,3 g / dzień, metronidazol - 0,5-1,5 g / dzień; biseptol - 1,92 g / dzień, dimeksyd 20% roztwór w/w z 100,0 ml 5% roztworu glukozy, chlorofil - 0,25% roztwór - 2-4 ml w / w strumieniu 2-4 razy dziennie - w ciągu 5-10 dni.

2. Terapia detoksykacyjna obejmuje terapię infuzyjną: kroplówka Hemodez IV 100 ml raz na 3-4 dni, roztwory glukozowo-witaminowe - 1000-1500 ml z kompleksem witamin kroplówka IV. Całkowita obliczona dawka infuzji wynosi 40 ml na 1 kg masy ciała.

3. Terapia odczulająca. Zastosuj leki przeciwhistaminowe - difenhydraminę, pipolfen, suprastin, tavegil; preparaty chlorku wapnia, glukonianu - 3% roztwór w/w kroplówce 200 ml; autohemoterapia 5-7 ml / m zgodnie ze schematem; histaglobulinę wstrzykuje się s / c 2 ml co 3-4 dni.

W fazie ostrej, podostrej wskazane są glikokortykosteroidy - prednizolon - 5 mg/dobę przez 5 dni, następnie zgodnie ze schematem zwiększania dawek przez 25 dni, następnie dawkę odpowiednio zmniejsza się do dawki początkowej.

4. Immunoterapia. Timalin stosuje się domięśniowo w dawce 10-20 mg przez 5-10 dni, taktivin - s / c 1 ml przez 5-10 dni, tymozyna - s / c 1 mcg / kg masy ciała przez 20-30 dni , tymogen - 100 mcg domięśniowo przez 5-7 dni, gamma globulina 12-15 ml 10% roztwór domięśniowo 1 raz na 20 dni 3-4 iniekcje; pirogenal i prodigiosan są przepisywane po ustąpieniu ostrego procesu.

5. Terapia enzymatyczna. Lizozym stosuje się miejscowo w 0,5% emulsji, a także w/m; trasilol - kroplówka in/in do 50 000 jednostek dziennie przez 3 dni.

6. Leczenie niefarmakologiczne. Krioterapia - hipotermia pochwy i zewnętrznej jamy brzusznej - do 2-3,5 godziny dziennie. Natlenianie hiperbaryczne - ciśnienie 1,5-3 atm. - przez 1-1,5 godziny dziennie, przebieg leczenia to 6-7 zabiegów. Stosowane również - plazmafereza wymienna, naświetlanie krwi ultrafioletem, pozaustrojowa hemosorpcja, laseroterapia, refleksologia.

W przypadku powikłań ostrego zapalenia jajowodów i jajników, tworzenia się workowatych formacji przydatków macicy (pyosalpinx, ropień jajnika, formacje jajowodów) wskazane jest leczenie chirurgiczne dla pacjentów.

Przewlekłe zapalenie jajowodów

Leczenie antybiotykami jest wskazane w przypadkach zaostrzenia procesu. Powszechnie przepisywane środki przeciwbólowe (paracetamol, indometacyna itp.); leki uspokajające i neurotropowe (nozepam, fenazepam); środki odczulające (difenhydramina, pipolfen); toniki (eleutherococcus, pantocrine, leuzea); korekcja hormonalna wtórnej niedoczynności jajników zgodnie z czynnościowymi testami diagnostycznymi; enzymy (ronidaza, lidaza, trypsyna, chymotrypsyna, karipazym).

Z fizjoterapii stosuje się ultradźwięki, fonoforezę, elektroforezę leków, UHF, mikrofale, pola magnetyczne; laseroterapia, gimnastyka lecznicza, masaż leczniczy i psychoterapia.

Zapalenie miednicy i otrzewnej

Przyjmuje się przydzielanie ogólnej i miejscowej terapii zapalenia otrzewnej. Chirurgia ma kluczowe znaczenie w leczeniu zapalenia otrzewnej. Leczenie zapalenia otrzewnej jest etapowe i obejmuje przygotowanie przedoperacyjne, interwencję chirurgiczną, intensywną w okresie pooperacyjnym.

Farmakoterapia zapalenia miednicy mniejszej odpowiada schematowi leczenia ostrego zapalenia jajowodów i jajników. Dzięki terminowo rozpoczętemu i prawidłowo prowadzonemu leczeniu często udaje się uniknąć interwencji chirurgicznej.

parametryczne

Leczenie zapalenia przymacicza, jak również zapalenia miednicy i otrzewnej, przewiduje kompleksową terapię obejmującą terapię przeciwbakteryjną, odczulającą, terapię detoksykacyjną, leczenie objawowe i fizjoterapię. W przypadku braku efektu leczenia zachowawczego przeprowadza się leczenie operacyjne.

Leczenie procesów zapalnych narządów płciowych o określonej etiologii

Rzęsistkowica

Leczenie rzęsistkowicy powinno być kompleksowe i obejmować terapię swoistą (leki przeciw rzęsistkowicy) w połączeniu z antybiotykami o szerokim spektrum działania, lekami immunostymulującymi, biostymulującymi, witaminami. Leczenie należy przeprowadzić zarówno ogólne, jak i miejscowe.

Ze specyficznej terapii stosuje się leki z grupy imidazoli (metronidazol, flagyl, trichopolum) zgodnie ze schematem.

Schemat nr 1
1. dzień - 1,5 g / dzień w 3 dawkach po 8 godzinach; 2 dzień - 1,25 g/dzień w 3 dawkach po 8 godzinach; 3. dzień 1,0 g/dzień; 4 dzień - 0,75 g / dzień; 5 dzień - 0,5 g/dzień w 2 dawkach podzielonych.

Schemat nr 2
1. dzień 0,5 g 2 razy dziennie; 2. dzień 0,25 g 3 razy dziennie; następnie 4 dni z rzędu, 0,25 g 2 razy dziennie

Schemat nr 3
0,25 g 2 razy dziennie (0,5 g / dzień); b) nitazol (alienitrazol, tricholawal) - 0,1 g 3 razy dziennie; c) tinidazol (fasigin, trikonidazol) – 2,0 g/dzień jednorazowo (4 tabletki z posiłkami) lub 0,5 g (1 tabletka) co 15 minut przez godzinę (2 g/dzień) – przez 1 dzień.

W schemacie leczenia również nitrofurany (furagina 0,1-0,15 g 3 razy dziennie, furadonina 0,1-0,15 g 4 razy dziennie - 7 dni), antybiotyki (tetracyklina 0,3 g 5 razy dziennie, następnie 0,2 g 5 razy dziennie - do góry do dawki kursu 10,0 g, litacyklina 0,3 g 2-3 razy dziennie, doksycyklina - pierwsza dawka 0,3 g, następnie 0,1 g 4 razy dziennie).

Miejscowo przepisane: Trichopolum 0,5 g / dzień (w tabletkach, czopkach), klotrimazol (1 czopek dopochwowy dziennie - 6 dni), Klion-D (tabletki dopochwowe: 500 mg metranidazolu i 150 mg mikonazolu - 1 tabletka w pochwie - 10 dni), nitazol (w czopkach, zawiesinach - 15 dni), irygacja roztworami antybiotyków (gramicydyna); pimafucin (1 tabletka w pochwie - 20 dni), proszki z leków z grupy nitrofuranów.

Immunoterapia obejmuje leki - pirogenne, autohemoterapię, aktywinę T, tymalinę. Biostymulanty i terapię witaminową przeprowadza się zgodnie z ogólnie przyjętym schematem.

Rzeżączka

Leczenie rzeżączki rozpoczyna się od antybiotykoterapii - stosuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania: benzylopenicylina - domięśniowo w dawce 60 000 - 400 000 j.m. po 3 godzinach (na kurs - 4,2-6,8 mln j.m.), bicylina 1, 3, 5 - w / m 600000 j.m. po 24 godziny (na kurs - 3,6 miliona j.m.), ampicylina 0,5 g / m po 4 godzinach (na kurs - 8,0 g), ampioks - w / m - 2,0 g / dni (kurs 15,0-21,0 g), oksacylina - wewnątrz 0,5 g 5 razy dziennie (kurs - 10,0 - 14,0), kofeina - w środku 0,5 g 3 razy dziennie ( kurs 5,0-8,0 g), lewomycetyna - w środku 0,5 g 4 razy dziennie (kurs 6,0-10,0 g), tetracyklina - wewnątrz 0,3 g 5 razy dziennie (kurs 5 0-10,0 g), doksycyklina - wewnątrz 0,1 g 2 razy dziennie (kurs 1,0-1,5 g), ryfampicyna - wewnątrz 0,3-0,6 g 1-2 razy dziennie dzień (kurs 1,5 g-6,0 g). Sulfonamidy - biseptol 2 tabletki 2 razy (kurs 16-20 tabletek), sulfaton - 2 tabletki 2 razy dziennie (kurs - 4,2 g - 7,0 g).

Immunoterapia

Przydziel swoistą i niespecyficzną immunoterapię na rzeżączkę. Swoista immunoterapia polega na zastosowaniu gonoszczepionki. Początkowa dawka IM wynosi 200-400 milionów drobnoustrojów w ciągu 1-2 dni, następnie zwiększa się dawkę o 150-300 milionów i dostosowuje do 2 miliardów drobnoustrojów (6-8 iniekcji). Immunoterapia nieswoista - pirogeniczna (dawka początkowa 25-50 MPD IM, zwiększana o 25-50-100 MPD do dawki maksymalnej (nie większej niż 1000 MPD) w zależności od reakcji organizmu, przebieg - 10-15 iniekcji; prodigiosan , autohemoterapia, lewamizol , metyluracyl.

Aby przyspieszyć regresję nacieków zapalnych w dotkniętych narządach, przepisuje się biostymulatory, przebieg leczenia wynosi od 15 do 25-30 dni.

Kandydoza

Leczenie pacjentów z kandydozą narządów płciowych odbywa się za pomocą antybiotyków przeciwgrzybiczych i leków syntetycznych: amfoterycyna B - dożylnie 50 000 j.m. w 500,0 ml 5% roztworu glukozy - codziennie, kurs - 4-8 tygodni (z przerwami), dawka całkowita - 1,5 - 2 milion jednostek; amfoglukamina (tabletki) - 200 000 IU 2 razy dziennie przez 10-14 dni; mykoheptyna - wewnątrz 200 000-250 000 IU 2 razy dziennie przez 10-14 dni; nystatyna - doustnie, 500 000 IU do 1 000 000 IU, do 6 000 000-8 000 000 IU dziennie, kurs - 14 dni; leworyna - wewnątrz 400 000 IU 2-3 razy dziennie przez 10-12 dni.

Miejscowo stosować czopki dopochwowe klotrimazolu, poligynaksu, pimafucyny, tabletki dopochwowe terzhinanu, Klion-D, krem ​​dopochwowy batrafen. W celach profilaktycznych Nizoral stosuje się w dawce 200 mg/dobę przez długi czas (2-5 miesięcy).

Z terapii nielekowej konieczne jest prowadzenie fizjoterapii (ultradźwięki, diatermia, mikrofale, UHF, mikrofale), balneoterapii, terapii ruchowej, leczenia uzdrowiskowego.

Mykoplazmoza (ureaplazmoza)

Leczenie rozpoczyna się od antybiotyków aktywnych przeciwko mykoplazmom: doksycyklina (wibramycyna) - 100 mg 2 razy dziennie przez 10 dni; kurs - 20 g; erytromycyna - 500 mg 4 razy dziennie przez 14 dni; tetracyklina - 0,5 g 4 razy dziennie przez 1-2 tygodnie, kurs wynosi do 27,0 g. Gentamycynę podaje się domięśniowo w dawce 40 mg co 8 godzin przez 5-7 dni, kurs wynosi 600-840 mg.

W warunkach szpitalnych można stosować morfocyklinę IV z 5% roztworem glukozy. Waciki z maścią z 1-3% maścią tetracyklinową, 1% maścią z erytromycyną, tabletki dopochwowe, krem, czopki klotrimazolowe, Klion-D pokazano lokalnie.

Z leczenia niefarmakologicznego najbardziej wskazana jest fizjoterapia - induktoterapia, UHF, elektroforeza, ultradźwięki, fonoforeza przez tetracyklinę, maść z erytromycyną, prądy pulsacyjne o niskiej częstotliwości, ozokeryt, parafina.

Gruźlica żeńskich narządów płciowych

Leczenie obejmuje terapie specyficzne i niespecyficzne.

Specyficzne leczenie polega na zastosowaniu chemioterapii etiotropowej, która działa bakteriostatycznie na prątki. Są to leki pierwszego rzutu – pochodne GINK: tubazid (pojedyncza dawka 0,3-0,6 g, dziennie 0,6-0,9 g), ftivazid (pojedyncza dawka 0,5-1,0 g, codziennie 1,0-2,0 g), saluzyd (pojedyncza dawka 0,5-1,5 g , dziennie -2,0 g), PAX - (pojedyncza dawka 4,0-5,0 g, codziennie 9,0-15,0);

Leki drugiego rzutu: etionamid (jednorazowa dawka 0,25-0,5 g, dziennie 0,75-1,0 g); tybon, tioacetazon (pojedyncza dawka 0,03-0,005 g, dawka dzienna - 0,06-0,1 g).

Najskuteczniejsze kombinacje leków chemioterapeutycznych to: GINK + kanamycyna + PAS (tibon - przy nietolerancji); GINK+PASK; GINK + ryfampicyna + etambutol; GINK + ryfampicyna + PAS; etambutol + ryfampicyna itp. Przy znacznych zmianach w przydatkach leczenie przeprowadza się potrójną kombinacją leków (izoniazyd, benemycyna, etambutol). Czas trwania leczenia wynosi 12-18 miesięcy.

Terapia niespecyficzna obejmuje terapię enzymatyczną (lidaza 64 IU IM przez 30-40 dni lub stosuje się czopki z ronidazą). Spośród przeciwutleniaczy stosuje się 30% roztwór octanu alfa-tokoferolu - 1 ml domięśniowo dziennie, cykl 50-60 wstrzyknięć; 30% roztwór tiosiarczanu sodu - 10 ml IV co 1-2 dni (kurs 40-50 zastrzyków). Hydrotubację przeprowadza się za pomocą roztworu zawierającego 30% roztwór tiosiarczanu sodu - 10 ml, lidazę - 64 jednostki, penicylinę 1 milion jednostek, roztwór nowokainy 0,25%.

Z leczenia niefarmakologicznego stosuje się fizjoterapię. Elektroforeza SMT, fonoforeza z hydrokortyzonem, terapia borowinowa, balneoterapia.

W przypadku braku efektu leczenia zachowawczego i obecności wskazań przeprowadza się leczenie operacyjne.