Guzek z tyłu nosa po plastyce nosa. Częste problemy po plastyce nosa

Po wykonaniu plastyki nosa natknąłem się na kilka ważnych punktów, o których nie pisze się w Internecie, a tak naprawdę ostateczny wynik operacji w dużej mierze zależy od nich.

Wielu pacjentów, którzy przeszli już operację, zaczyna martwić się kwestią blizn.

W różnych miejscach w opisie plastyki nosa jest napisane, że istnieją dwa rodzaje operacji - otwarta i zamknięta plastyka nosa, przy otwartej plastyce nosa wykonuje się zewnętrzne nacięcie w okolicy columella, blizna po otwartej plastyce nosa, choć widoczna, jest prawie niewidoczna i znika całkowicie po około roku, a przy podejściu zamkniętym nie ma widocznych blizn. Wszystko to prawda, ale… są pewne niuanse, które dotyczą blizn podskórnych z zamkniętą plastyką nosa. Właśnie o tym chciałem uzyskać więcej informacji. Otrzymałem odpowiedzi od mojego chirurga plastycznego, Andrieja Rusłanowicza Andreiszczewa, a poniżej starałem się przekazać jego słowa.

Nie ma znaczenia, czy wykonujesz otwartą, czy zamkniętą plastykę nosa, w każdym przypadku następuje rozcięcie tkanki. W miejscu pęknięcia po operacji pobierana jest krew, która następnie jest stopniowo zastępowana tkanką bliznowatą. W miejscu powstania blizny może wystąpić zgrubienie. Dla nosa ten moment jest bardzo ważny, zwłaszcza jeśli pacjent ma cienką skórę. Takie pogrubienie może powodować guzy i szeroki grzbiet, szeroką końcówkę. U wielu pacjentów szczególnie „niebezpieczne” miejsce znajduje się nad czubkiem nosa, gdzie tworzy się najgrubsza blizna, przez co może pojawić się pewna wschodniość nosa, co nie jest akceptowane w rasie kaukaskiej.
Co należy zrobić, aby temu zapobiec?
Najpierw należy możliwie ostrożnie i delikatnie zranić tkankę.
Po drugie - walka z obrzękiem. Jest to odlew gipsowy, wykluczający aktywność fizyczną, łaźnie parowe, sauny itp. Dzieje się tak, ponieważ podczas obrzęku skóra pogrubia się, a blizna jest bardziej widoczna. Musisz także upewnić się, że nie ma dodatkowych obrażeń i krwiaków.

Jeśli blizna mimo to się pojawi (a objawia się w postaci niewielkich, dobrze wyczuwalnych, a czasem widocznych zgrubień, guzków) lekarz może na nią oddziaływać przez pół roku, w trakcie jej powstawania – aby była mniejsza, cieńsza , bardziej precyzyjne. Aby to zrobić, wykonuje się specjalne zastrzyki w obszarze blizn.
W przypadku zamkniętej plastyki nosa blizny są łatwiejsze do kontrolowania niż w przypadku otwartej plastyki nosa. I chociaż uważa się, że tworzenie się blizny trwa sześć miesięcy, w rzeczywistości plastyka nosa trwa nieco dłużej. A jeśli spojrzeć na zdjęcia pacjentów, 8-10 miesięcy po operacji, nadal są minimalne zmiany.

Mam nadzieję, że ta informacja się komuś przyda, a słów lekarza nie przekazałem bardzo niezdarnie czy zniekształcony.

Oczywiście jest wiele przykładów, kiedy pacjent jest już zdrowy i nigdy nie miał żadnych magicznych zastrzyków i nigdy nie słyszał o bliznach, ale ja sam nie należę do tych szczęśliwców, ale klasyczny przykład pacjenta z Cienka skóra. Po zrobieniu plastyki nosa na początku nie miałam pojęcia po co tak trzeba walczyć z obrzękiem, myślałam, że po to, żeby mój nos szybko nabrał ostatecznego kształtu, żeby obrzęk i tak minął w pół roku, a kiedy lekarz zrobił mi pierwszy zastrzyk w tę bardzo "niebezpieczną" strefę na czubku nosa, myślałam, że to tylko taka mała fanaberia, żeby opuchlizna szybciej zeszła i nos nabrał pięknego, prostego wyglądu. Ale kiedy miesiąc po operacji nagle pojawił mi się guzek z tyłu nosa, od strony miejsca, gdzie był garb i uniósł zagłębienie, wpadłam w panikę. Myślałem, że zraniłem się w nos. Wtedy po raz pierwszy usłyszałem takie sformułowanie, jak „zaczęła się tworzyć podskórna blizna”. Chociaż lekarz mnie uspokoił, nadal martwiłam się, że guzek nie ustępuje. Andriej Rusłanowicz prawie co miesiąc przez pół roku robił mi zastrzyki w czubek nosa, ten obszar martwił go bardziej i tylko dwa razy w okolicy guza. Powiedział, że jak powstanie blizna to nos będzie gęstszy i guzek nie będzie widoczny, a stało się tak, że już w trzecim lub czwartym miesiącu po operacji stał się prawie niewidoczny na zewnątrz, był tylko trochę wyczuwalny, a potem stopniowo nos naprawdę stał się gęstszy i przestała być zauważalna i ekscytować mnie. Końcówka jest również prostsza.

Na pierwszym zdjęciu widać jeszcze ten bardzo "niebezpieczny" obszar, który tak często podnieca pacjentów, gdzie robiono mi zastrzyki.

Na drugim zdjęciu zaznaczone miejsce, w którym znajdował się guz, nie jest to widoczne, ale zagłębienie na zdjęciu jest nadal widoczne.

Chcę doradzić tym, którzy zamierzają zrobić plastykę nosa, zaufać swojej twarzy, tylko najbardziej doświadczonym chirurgom!!! W końcu usunięcie garbu nie oznacza upiększenia nosa, ważne jest, aby samo nacięcie podczas operacji było staranne i aby później nie było komplikacji. Po długo oczekiwanej operacji postępuj zgodnie z instrukcjami i regularnie odwiedzaj lekarza. Pozwól mu dokończyć robotę i doprowadzić Twój nos do perfekcji!

Planując zmianę czegoś w swoim wyglądzie, należy zwrócić uwagę nie tylko na pożądany efekt, ale także na możliwe trudności okresu rekonwalescencji, a także sposoby ich uniknięcia.

Kalus kostny po plastyce nosa- Są to narośla po zewnętrznej i wewnętrznej stronie szkieletu nosa, powstałe w wyniku uszkodzeń podczas operacji. Pojawiają się, jeśli wykonano osteotomię, aw niektórych przypadkach wymagają dodatkowego leczenia, aż do powtórnej interwencji chirurgicznej. Dlaczego powstają takie formacje i jaka jest ich funkcja? Czy mogą przejść samodzielnie? Czy istnieją niezawodne metody zapobiegania? Witryna analizuje informacje i udostępnia swoje ustalenia:

Jak i dlaczego powstaje kalus?

Normalnie gojenie się naszego nosa po uszkodzeniach, m.in. chirurgiczny, występuje w kilku etapach:

• Początkowo na uszkodzonym obszarze wyrasta szkielet włóknisto-chrzęstny, którego głównym zadaniem jest utrzymanie złamanych kości w jak najbardziej nieruchomej pozycji. To jest kukurydza, która pojawia się zarówno na zewnątrz uszkodzonego obszaru (okostna), jak i wewnątrz (śródkostna).
• Formacja będzie się powiększać, aż zapewni niezawodne mocowanie fragmentów kości: im mniej są początkowo ruchome, tym szybszy wzrost zostanie zatrzymany. Na zewnątrz może wyglądać jak guzki i guzy na grzbiecie nosa, nagły garb, asymetria zatok itp. - w zależności od tego, w którym miejscu doszło do urazu chirurgicznego. W nieskomplikowanych przypadkach ten etap trwa 2-4 tygodnie.
• Kolejnym krokiem jest utworzenie tzw. kalus pośredni - występuje pomiędzy sąsiednimi częściami uszkodzonych kości i stopniowo je zespala, wrasta w naczynia, zapewniając w ten sposób całkowite wygojenie. Z zewnątrz proces ten nie jest widoczny, jego przebieg można ocenić jedynie na podstawie danych rentgenowskich.
• Po 6-8 tygodniach zrost kończy się, po czym narośla okostnowe i śródkostne, które spełniły swoje funkcje, ulegają znacznemu zmniejszeniu, aw wielu przypadkach ulegają niemal całkowitemu rozpuszczeniu. W okresie gojenia nie ma zauważalnych deformacji nosa, jeśli występują.

Tak więc pojawienie się modzeli po korekcji nosa jest zjawiskiem całkowicie normalnym, które przyczynia się do prawidłowego gojenia uszkodzonych obszarów. Przy dobrym zespoleniu odłamów cały proces trwa nie dłużej niż 2 miesiące, nie pozostawia widocznych śladów i kończy się utworzeniem pełnowartościowych struktur nosowych, odpornych na zewnętrzne obciążenia mechaniczne i złamania.

Problemy pojawiają się, gdy narośla okostnowe rosną zbyt aktywnie i są zwarte. Może się to zdarzyć z jednego z następujących powodów:

• Chrząstka i kości, nad którymi pracowano, są słabo umocowane i są w ciągłym ruchu – na przykład z powodu źle założonego bandaża.
• Naruszenie zaleceń chirurga przez pacjenta we wczesnym okresie pooperacyjnym: jakiekolwiek zewnętrzne wpływy na nos, próby drapania go pod gipsem, silne kichanie, aktywna aktywność fizyczna itp. prowadzić do przemieszczenia fragmentów kości, które dopiero zaczęły się zrastać i powiększenia kalusa.
• Traumatyczna technika operacji. Im poważniej uszkodzona została część szkieletowa nosa i im mniej oszczędne były metody jej odbudowy, tym większe szanse na skomplikowane gojenie.
• Indywidualne cechy organizmu. U niektórych osób skłonność do wzmożonego rozrostu chrząstki i tkanki włóknistej jest uwarunkowana genetycznie – podobnie jak skłonność do powstawania bliznowców.

Gojenie w takich warunkach trwa znacznie dłużej – do sześciu miesięcy lub dłużej formacja okostnowa często rozrasta się zbyt duża i masywna i nie zmniejsza się nawet po całkowitym zrośnięciu wszystkich struktur kostnych, co prowadzi do widocznych zmian w kształcie i zarysach kości nos.

Czy da się to usunąć i jak to zrobić?

Z reguły pacjenci zaczynają panikować 1-2 miesiące po operacji, kiedy po pierwsze kalus osiąga maksymalny rozmiar, a po drugie znika główny obrzęk i można zacząć szczegółowo badać nowy nos. Ale jeśli chirurg podczas rutynowych badań nie widzi „przestępstwa” (na przykład nadmiernie aktywnego wzrostu tkanki kostnej), nie ma się czym martwić. Wszelkie formacje powstałe w okresie rekonwalescencji po plastyce nosa mogą zniknąć same - lekarze zalecają odczekanie od 6 do 12 miesięcy przed podjęciem jakichkolwiek dalszych działań.

Czasami jednak już w pierwszych tygodniach rehabilitacji okazuje się, że nawarstwienie narasta zbyt intensywnie – doświadczony lekarz bez problemu zdiagnozuje taką sytuację na wizycie bezpośredniej. W takim przypadku lepiej nie opóźniać leczenia, aby w przyszłości obejść się bez drugiej operacji. Pierwszym krokiem jest zwykle jeden z następujących leków:

• Diprospan. Jest stosowany jako zastrzyk podskórny. Skuteczność środka związana jest z jego zdolnością do zmniejszania nasilenia reakcji zapalnych, zapobiegając w ten sposób powstawaniu dużej narośli okostnowej.
• Kenalog. Podaje się go domięśniowo. Należy do grupy kortykosteroidów. Główny składnik aktywny - acetonid triamcenolonu, podobnie jak Diprospan, działa przeciwzapalnie, zmiękcza tkankę łączną.
• Traumeel S. Z tego powodu lek homeopatyczny jest rzadko stosowany w praktyce chirurgicznej. Stosuje się go zarówno zewnętrznie w postaci maści, jak i wewnątrz (tabletki, krople). Skuteczność nie została udowodniona naukowo, ale potwierdzona obserwacjami klinicznymi.

Ponadto można zalecić fizjoterapię: leczenie ultradźwiękowe obszaru problemowego za pomocą maści steroidowej itp. - takie zabiegi zmniejszają również nasilenie stanu zapalnego oraz wielkość powstającego kalusa.

Badanie kontrolne przeprowadza się ~1 rok po operacji. Do tego czasu wszelkie narośla na zewnątrz nosa powinny zniknąć. Jeśli wady pozostaną, dalsze taktyki leczenia dobierane są w zależności od ich wielkości i wpływu na efekt estetyczny zabiegu:

• Niewielkie nieprawidłowości spowodowane obecnością formacji okostnej można skorygować za pomocą wypełniaczy (więcej informacji można znaleźć w artykule „”). Iniekcje dają efekt tymczasowy, a zabieg należy powtarzać co 6-8 miesięcy – z reguły opcja ta stosowana jest jako opcja tymczasowa, przed operacją lub w przypadku przeciwwskazań do niej.
• Głównym sposobem na usunięcie starego kalusa jest druga operacja, która polega na mechanicznym usunięciu narośli. Jest wykonywany w znieczuleniu ogólnym, ale poza tym jest uważany za znacznie łatwiejszy i bezpieczniejszy niż pierwotna plastyka nosa. Szkielet kostno-chrzęstny nosa praktycznie nie jest odpowiednio uszkodzony, ryzyko nawrotu jest zmniejszone do zera.

Przerostowi tkanki chrzęstno-włóknistej po plastyce nosa można zapobiec. Wiele zależy od chirurga – w trakcie operacji musi wykonać precyzyjne, mało traumatyczne nacięcia, a następnie poprawnie połączyć i unieruchomić fragmenty kości, zapewniając im całkowite unieruchomienie. Dlatego do wyboru specjalisty i jego kwalifikacji należy podchodzić bardzo odpowiedzialnie.

Ponadto pacjent musi ściśle przestrzegać zasad okresu pooperacyjnego. Jest ich kilka, ale wszystkie są ważne:

• w ciągu pierwszych trzech dni obserwuj leżenie w łóżku;
• w żadnym wypadku nie należy go samodzielnie usuwać ani poluzowywać, wchodzić pod niego rękami lub obcymi przedmiotami w celu zadrapania itp .;
• w ciągu 7-14 dni po operacji zminimalizuj aktywność fizyczną i emocjonalną: nie chodź na siłownię, weź urlop od pracy;
• przez pierwsze dwa tygodnie czyść nos wyłącznie wacikami lub turundami - surowo zabrania się wydmuchiwania nosa;
• nie wystawiaj twarzy na częstą i długotrwałą ekspozycję na wysokie temperatury: kąpiel, plaża, sauna, łazienka są dla Ciebie zabronione przez miesiąc;
• chronić obszar rany pooperacyjnej przed hipotermią;
• jeśli nosisz okulary, zastąp je soczewkami kontaktowymi przez co najmniej 2-3 tygodnie.

Pomimo popularności plastyki nosa, jej konsekwencje mogą być bardzo poważne i mogą nie pojawić się od razu. Czasami powstanie problemu zajmuje kilka miesięcy, a nawet lat - a kiedy człowiek zapomina o operacji, nagle ma problemy z oddychaniem lub nos „wysuwa się” na bok. Co więcej, powikłania te występują najczęściej iw około 15% przypadków konieczna jest kolejna operacja korekcji nosa.

Praktycznie nie ma infekcji, a na drugim miejscu są zaburzenia psychiczne i powikłania, które pojawiają się bezpośrednio po operacji. Wszystkie wymagają pilnej interwencji lekarza o odpowiednim profilu.

Oprócz poważnych powikłań istnieją drobne problemy zdrowotne, które są rozwiązywane szybko i bez szkody dla pacjenta. Około 30% operacji towarzyszą skutki uboczne.

Przyczyny powikłań

Przyczyny powikłań:

• Wybór niewłaściwego lekarz. Małe doświadczenie w wykonywaniu operacji zwiększa prawdopodobieństwo błędu chirurga.
• Ignorowanie wymagania lekarz prowadzący. Nieprzestrzeganie reżimu, odmowa stosowania leków, działania fizyczne, które mogą uszkodzić nos - wszystko to prowadzi pacjenta do konieczności kolejnej operacji.
• Indywidualny nietolerancja leki stosowane podczas operacji.

Korekcja nosa to nie tylko szybka operacja i kilkumiesięczna rekonwalescencja, to długi okres przygotowawczy, podczas którego należy wybrać pożądany kształt i uzgodnić go z lekarzem. Nie należy pomijać tego etapu, ponieważ efekt może nie być taki, jakiego oczekiwał pacjent.

Jeśli to możliwe, musisz wykonać przybliżony model przyszłego nosa - pozwala na to nowoczesna technologia.

Konsekwencje

Lekarze rozróżniają kilka głównych rodzajów problemów, z którymi może się spotkać pacjent, który przeszedł plastykę nosa:

• Estetyka. Jeżeli nie ma zagrożenia dla zdrowia i życia pacjenta, a mimo to coś poszło nie tak, to dotyczy to estetycznej strony zagadnienia. Jeśli nos po plastyce nosa powiększył się lub po operacji pozostaje garb, problem jest zdecydowanie natury estetycznej.
• Funkcjonalny. Czasami są mylone z estetycznymi, ponieważ nie wyglądają zbyt atrakcyjnie. Ale jest różnica: w przypadku problemów funkcjonalnych osoba nie może oddychać przez nos lub ma pewne trudności z identyfikacją zapachów.
• Zakaźny. Zaczerwienienie o różnym nasileniu, obrzęk. Nie są tak częste, ale może im towarzyszyć wysoka gorączka i ciężki stan pacjenta.
• Psychologiczny. Zwykle pojawiają się w połączeniu z innymi problemami, ale zdarzają się przypadki, gdy zły stan emocjonalny pacjenta nie jest niczym spowodowany. Ludzie boją się, jak ich nowy wygląd zostanie odebrany przez innych.
• Konkretny. Związane z indywidualnymi cechami ciała pacjenta i nie zawsze można je przewidzieć.

Jeśli mówimy o poważnych konsekwencjach, które mogą zaszkodzić zdrowiu pacjenta, należy rozróżnić następujące sytuacje:

• Szkoda chrząstka lub skóry.
• Szkoda kości.
• Krwawienie w trakcie lub po plastyce nosa.

W pierwszym przypadku po operacji istnieje duże prawdopodobieństwo powstania blizn i zrostów, których eliminacja będzie wymagała dodatkowej interwencji chirurgicznej po wygojeniu nosa. Po drugie, nos może się przesuwać lub odchylać na bok, częściej wymagana jest operacja korekcyjna.

W trzecim problem zostaje zatrzymany za pomocą leków i wacików.

Wczesne konsekwencje

Nieudana plastyka nosa może prowadzić do następujących konsekwencji, które są zauważalne w ciągu kilku godzin po zabiegu.

Rozbieżność szwów

Pojawia się, jeśli nacięcie zostało źle wykonane lub chirurg użył do szycia materiału złej jakości. Czasami rozbieżności pojawiają się spontanicznie, niezależnie od jakości materiału.

Najważniejsze jest, aby poinformować lekarza prowadzącego o dyskomforcie na czas, aby mógł dostosować przebieg leczenia i wysłać go na drugą operację. Jeśli odłożysz to „na później”, ale istnieje duże prawdopodobieństwo deformacji nosa lub pojawienia się niezagojonych blizn.

krwiaki

Krwiak po plastyce nosa jest całkowicie normalny. Podczas korekcji nosa wykonuje się nacięcia, w szczególnie skomplikowanych operacjach dochodzi do zmiażdżenia kości - uszkodzenie jest nieuniknione.

skórki

Skorupy w nosie po plastyce nosa są spowodowane przedostaniem się krwi do jamy nosowej. To środowisko sprzyja rozwojowi infekcji, dlatego należy powiadomić lekarza o trudnościach w oddychaniu. Przepisze leczenie w celu oczyszczenia nosa.

Skórek nie da się zdzierać! Powinny same się odkleić.

Niebieskie smugi lub siniaki

Niebieskie paski po plastyce nosa (zwłaszcza po skomplikowanych operacjach) są spowodowane wnikaniem niewielkiej ilości krwi pod skórę. Jeśli nie rosną i nie pojawia się więcej siniaków, należy poczekać, aż same przejdą, jeśli skóra jest bardzo delikatna, siniaki mogą utrzymywać się dłużej niż miesiąc.

Katar

Katar nie pojawia się tak często i dość szybko mija. Pod żadnym pozorem nie wolno cię bić.

Lekarz pokaże Ci, jak delikatnie poradzić sobie z problemem za pomocą chusteczek lub wacików. Wskazane jest kichanie z otwartymi ustami.

Drętwienie

Każda operacja plastyczna może prowadzić do utraty czucia. Podczas plastyki nosa może dojść do zdrętwienia czubka nosa lub jego części – wszystko zależy od obszaru i profesjonalizmu chirurga.

Często nadwrażliwość powraca, trzeba odczekać kilka dni. Jeśli drętwienie pojawi się kilka miesięcy po operacji lub nie ustępuje nawet po wypisaniu ze szpitala, konieczna jest ponowna konsultacja lekarska.

Gorbinka

Garb po plastyce nosa może pojawić się z powodu kalusa, obrzęku lub błędu lekarza. W każdym razie algorytm działania jest prosty: jeśli obrzęk ustąpił, ale garb pozostaje, należy poczekać, aż lekarz ponownie zezwoli na operację.

Trudności w oddychaniu

Aby przywrócić funkcje nosa, należy poprosić chirurga o przepisanie określonych leków lub, jeśli obrzęk nie ustępuje, o przeprowadzenie dodatkowego badania i operacji.

Infekcja

Jeśli dezynfekcja pomieszczenia, narzędzi lub obszaru operowanego była niewystarczająca, infekcja może dostać się do szwów. Aby wykluczyć taką możliwość, zaleca się przynajmniej przez kilka pierwszych dni pozostawać pod kontrolą lekarza. Będzie to pomocne: przy pierwszych oznakach infekcji, takich jak gorączka, lekarz przepisze antybiotyki.

Martwica

Jeśli podczas operacji chirurg popełni błąd lub stanie się coś nieprzewidzianego, przez co krew przestanie płynąć do części nosa, może rozwinąć się martwica tkanek. Prowadzi to do konieczności usunięcia dotkniętej części nosa. Takie przypadki są w praktyce bardzo rzadkie.

Temperatura

Jeśli temperatura utrzymuje się w przedziale od 36 do 38 stopni przez kilka pierwszych dni, to wszystko jest w porządku, ale jeśli wzrasta lub utrzymuje się przez kilka tygodni, należy rozważyć powrót do szpitala i sprawdzenie szwów pod kątem infekcji.

Ból

Ból po plastyce nosa pojawi się niemal natychmiast po zabiegu. Jest okej. Zwykle jest to do zniesienia, ale jeśli masz niski próg bólu, możesz negocjować z lekarzem przepisanie odpowiednich leków. Samoleczenie nie jest zalecane, zwłaszcza jeśli pacjent przyjmuje inne leki z powodu innych powikłań.

Konsekwencje widoczne gołym okiem

Komplikacje estetyczne:

1. krzywizna z tyłu nosa.
2. Asymetria. Aby zrozumieć, musisz podzielić nos na dwie części i sprawdzić, czy części są takie same. Mogą być różne nozdrza.
3. krukowaty deformacja nosa, to jest wtedy, gdy nos jest bardzo pełny powyżej czubka, a sam czubek jest nieproporcjonalny do reszty nosa i często jest zagięty.
4. obniżony/ nadmiernie zadarty czubek nosa.
5. skrócony wskazówka nos.
6. siodło odkształcenie. Grzbiet nosa opada mniej więcej pośrodku. Przy wyraźnym odkształceniu kąt osiadania jest znaczny, widoczny gołym okiem, a czubek nosa wyraźnie wystaje. Skóra w miejscu deformacji staje się ruchoma, bez wysiłku zbiera się w fałd.

Późniejsze konsekwencje

Nie wszystkie efekty pojawiają się od razu, niektóre mogą pojawić się po kilku miesiącach lub roku.

Zmiana kształtu nosa

W ciągu roku całkowitej rehabilitacji kształt nosa może się nieznacznie zmienić - jest to wliczone w ryzyko plastyki nosa. Prawie połowa wszystkich reoperacji jest spowodowana deformacją kości kruczej.

Zbyt zadarty lub skierowany w dół czubek nosa może być również powodem reoperacji. W poniższej tabeli wymieniono główne błędy, które można popełnić, oraz ich konsekwencje:

kostnina

Jego pojawienie się jest spowodowane nieprawidłowym zespoleniem tkanek wewnątrz nosa. Zawsze istnieje takie ryzyko, a jeśli lekarz podczas badania zauważył kukurydzę, należy podjąć działania, zanim urosnie i zacznie sprawiać pacjentowi ból. Wraz ze wzrostem kalusa może pojawić się garb.

Guzy w pobliżu oczu

Specyficzna reakcja okostnej na uszkodzenia spowodowane operacją. Jedynym sposobem, aby to naprawić, jest wizyta u chirurga. Pojawia się nie wcześniej niż po kilku miesiącach.

Przekrwienie błony śluzowej nosa

Po plastyce nosa pacjenci często skarżą się na zatkany nos. To częsty objaw. Ustępuje samoistnie po 3-5 dniach.

Ale eksperci zauważają, że nieprzyjemny znak może przeszkadzać przez kilka miesięcy. Nie dotyczy to odchyleń. Pacjent wymaga jedynie nadzoru lekarskiego.

Obrzęk po plastyce końcówki

Obrzęk po plastyce nosa na czubku nosa występuje w wyniku urazu tkanek miękkich. Przeznaczyć:

1. Podstawowy. Występuje podczas operacji.
2. Wtórny. Opuchlizna jest mniej wyraźna. widać po plastyce nosa.
3. Pozostały. Na zewnątrz prawie niewidoczny.

Opuchlizna całkowicie znika po roku, gdy tylko przywrócone zostanie krążenie krwi w tkankach nosa. Czas trwania rehabilitacji zależy od wielkości interwencji chirurgicznej, wieku pacjenta i cech fizjologicznych organizmu.

Zapach

Utrata węchu jest również częstym objawem po plastyce nosa. Ustępuje samoistnie, gdy tylko obrzęk ustąpi.

Oddychanie przez nos i węch zwykle wracają po 1-2 miesiącach.

Ale najbardziej niebezpiecznym znakiem jest pojawienie się zgniłego zapachu w nosie. Sugeruje to, że zaczęły się powikłania pooperacyjne i pacjent wymaga pomocy lekarskiej.

Przyczyną powstawania ropnych mas jest infekcja powierzchni rany, przenikanie bakterii do uszkodzonej błony śluzowej.

Zgniły zapach może być zauważalny dla innych. Aby zapobiec pojawieniu się takiego objawu, należy stosować się do zaleceń specjalisty w okresie rehabilitacji.

W takim razie potrzebujesz pomocy lekarza

Siniaki zwykle goją się bardzo szybko, jednak niektórymi powikłaniami powinien zajmować się specjalista wysokiego szczebla, najlepiej doświadczony chirurg. Jego pomoc powinna polegać nie tylko na ułożeniu wacików i przepisaniu tabletek, ale także na drugiej konsultacji iw razie potrzeby interwencji chirurgicznej.

Lista głównych komplikacji, po których druga operacja jest nieunikniona:

• Ropień.
• Zanik chrząstka.
• Upośledzona funkcja oddechowy.
• wewnątrzczaszkowy powikłania po plastyce nosa.
• Perforacja przegrody.

Jak zmniejszyć ryzyko powikłań

Aby nie zdeformować nosa po plastyce nosa, musisz dokładnie rozważyć wszystko w najdrobniejszych szczegółach. Musisz wybrać najlepszą klinikę i lekarza.

Brzydka blizna po plastyce nosa może pojawić się z powodu nieprzestrzegania podstawowych zaleceń lekarza w okresie rekonwalescencji. Aby temu zapobiec, konieczne jest spisanie wszystkich wizyt chirurga i nie odstępowanie od nich.

Kira (34 lata, Nakhabino), 04.09.2018

Dzień dobry Powiedz mi, czy to normalne, że mam niską temperaturę przez kilka dni po plastyce nosa? Nie ostrzeżono mnie o tym w szpitalu!

Cześć! Niewielki wzrost temperatury po zabiegu jest normalny. Zwykle w ciągu pierwszych dwóch lub trzech dni po operacji temperatura jest utrzymywana na poziomie 37-37,5 stopni. Temperatura powinna spaść trzeciego dnia po plastyce nosa. Jeśli tak się nie stanie, radzimy skontaktować się z kliniką, w której byłeś operowany.

Georgy (36 lat, Moskwa), 21.03.2018

Cześć! Proszę mi powiedzieć, czy można przywrócić poprzedni kształt nosa po złamaniu kości? Dziękuję!

Cześć! Tak, plastyka nosa pozwala przywrócić nosowi pożądany kształt, ale chirurdzy plastyczni nie pracują z kośćmi. Korekcja nosa pozwala tylko wizualnie poprawić kształt nosa, zmniejszyć go lub zmienić kształt nozdrzy. Chirurgia laryngologiczna pomoże zmienić kość.

Vigen (32 lata, Moskwa), 18.03.2018

Jak długo goi się nos po operacji plastycznej?

Po zabiegu obserwuje się siniaki i obrzęki, które mogą rozprzestrzeniać się na okolice oczu lub inne części twarzy. Opuchlizna znika po 7-10 dniach. W tym czasie nie zaleca się aktywności fizycznej, ćwiczeń. Bezpośrednio po operacji może wystąpić krwawienie (z nosa), ale są to tylko następstwa urazu tkanek miękkich. Bandaże, a także szyny są usuwane 14 dni po operacji, w tym okresie usuwane są tampony. Niektórzy pacjenci odczuwają silny ból podczas usuwania tamponów, dlatego często stosuje się leki przeciwbólowe. W ciągu miesiąca można zaobserwować obrzęk błony śluzowej, więc oddychanie będzie utrudnione. Po ustąpieniu obrzęku oddychanie zostanie przywrócone. Średnio wynik po zabiegu można ocenić po 6 do 8 miesiącach. W rzadkich przypadkach wynik operacji ocenia się po 12 miesiącach.

Alevtina (24 lata, Moskwa), 15.09.2016

Witaj Maksym Aleksandrowiczu! Mam bardzo mały nos. Czy jest jakiś sposób, aby go zwiększyć? Czy wpłynie to na oddychanie?? Dziękuję za odpowiedź Alevtina.

Witaj Alevtino! Korekcja nosa może pomóc rozwiązać Twój problem. Możemy powiększyć nos, zachowując jego kształt lub zmieniając go zgodnie z Państwa życzeniem. Przyjdź do nas na konsultację, a omówimy oczekiwane efekty zabiegu. Korekcja nosa nie zakłóci procesów oddechowych, ponieważ podczas operacji brana jest pod uwagę struktura nosogardzieli.

Alexey (30 lat, Moskwa), 13.09.2016

Witaj Maksym Aleksandrowiczu! Czy można skorygować asymetrię twarzy (ze względu na mocno zakrzywiony nos w prawo) za pomocą plastyki nosa? Dzięki za odpowiedź, Aleksiej.

Cześć Aleksiej! W praktyce plastyka nosa pomoże przywrócić symetrię, jednak do dokładnej i jasnej odpowiedzi na Twoje pytanie konieczna jest bezpośrednia konsultacja. Możesz umówić się do nas na wizytę, a my przeprowadzimy pełne badanie, omawiając prawdopodobny wynik plastyki nosa. Ważne jest również, aby zrozumieć, czy nos jest krzywy od urodzenia lub z powodu urazu.

Miłość (35 lat, Moskwa), 06.09.2016

Witaj Maksym Aleksandrowiczu! Moja córka ma bardzo duży nos, bardzo cierpi z tego powodu. Czy można zrobić plastykę nosa w wieku 15 lat? Czym różni się operacja w tym wieku? Z góry dziękuję Kochana.

Cześć kochanie! Niestety plastykę nosa wykonuje się dopiero od 18 roku życia. Powodem tego jest dorastanie i kształtowanie się organizmu dziecka. Formowanie szkieletu dobiega końca i proces ten musi zostać w pełni zakończony przed momentem, w którym nastąpi operacja. Spróbuj pracować z psychologiem, a potem przyjdź na konsultację, gdy Twoja córka skończy 18 lat.

Evgenia (25 lat, Moskwa), 01.09.2016

Witaj Maksym Aleksandrowiczu! Czy można wyprostować przemieszczoną przegrodę i jednocześnie usunąć garb? Problemy pojawiły się po złamanym nosie. Jak długo potrwa rehabilitacja? Z poważaniem, Eugeniusz.

Witaj Evgenio! Tak, możliwe jest przeprowadzenie obu operacji jednocześnie. Tylko w rzadkich przypadkach przydzielane są dwa etapy, które odbywają się w odstępach jednego miesiąca. Okres pooperacyjny trwa około dwóch tygodni, w tym czasie siniaki i obrzęki powinny ustąpić. Pobyt w szpitalu trwa zwykle nie dłużej niż trzy dni.

Olga (22 lata, Moskwa), 30.08.2016

Witaj Maksym Aleksandrowiczu! Słyszałam, że na wynik plastyki nosa może mieć wpływ stan skóry. To prawda? Jeśli mam problem ze skórą, to nie mogę wykonać plastyki nosa? Z góry dziękuję.

Cześć! Tak, stan skóry jest jednym z czynników, które są brane pod uwagę przed operacją. Faktem jest, że zły stan skóry może powodować nieprzewidywalne komplikacje w okresie rehabilitacji. Możesz poddać się leczeniu u dermatologa, a następnie umówić się do nas na konsultację, na której omówimy wykonalność zabiegu.

Witaj Galinko! Istnieją dwa rodzaje plastyki nosa: otwarta i zamknięta. W pierwszym przypadku na przegrodzie może pozostać ledwo zauważalny ślad, ale przy należytej staranności znikają one po chwili. W drugim przypadku wszystkie manipulacje są przeprowadzane bez naruszania integralności skóry. Jaki rodzaj plastyki nosa jest odpowiedni w konkretnym przypadku – decyduje dopiero chirurg plastyczny po zapoznaniu się z analizami i badaniem.

Jednym z powikłań operacji plastyki nosa jest pojawienie się przerośniętej kalusa. Ale nie wszystko jest takie jasne.

W rzeczywistości, wraz z pojawieniem się takiego kalusa, organizm reaguje na uszkodzenie tkanek ze względu na swoje ogromne możliwości kompensacyjne.

Taką reakcją organizmu na uraz jest rozrost nadmiaru włókien kostnych w miejscu interwencji chirurgicznej.

Kalus jest wynikiem procesów regeneracyjnych, jego występowanie następuje w wyniku naturalnej odbudowy tkanki kostnej po jej zniszczeniu.

Nie należy mylić zwykłego kalusa, na przykład na palcu i kalusa kostnego - to zupełnie inne formacje.

Kukurydza składa się z tkanki łącznej, która pojawia się w miejscu zrostu kości. Oznacza to, że taki kalus w rzeczywistości zawsze powstaje i jest to normalny proces.

Ważne jest, aby zapobiegać pojawianiu się zarośniętych odcisków.

Dla organizmu taki kalus nie jest niebezpieczny, ale należy go również leczyć, aby zapobiec jeszcze poważniejszym powikłaniom, pojawieniu się bólu.

Ważny punkt: przerośnięta kukurydza może znacznie zniekształcić wygląd, co całkowicie niweluje wynik operacji.

Etapy formacji:

1. Początkowo (w ciągu około 7 dni) po plastyce nosa tworzy się prowizoryczny kalus.
2. Następnie z powstałej tkanki kostnej tworzy się tkanka kostna lub chrzęstna.
3. Powstawanie kalusa następuje w okresie do 6 miesięcy.

Czas formacji zależy od takich czynników:

1. wykwalifikowana i terminowa opieka medyczna;
2. rozmiar uszkodzonej kości;
3. wiek pacjenta;
4. ogólny stan organizmu pacjenta: cechy procesów metabolicznych,
5. stan układu nerwowego i gruczołów dokrewnych.

Kalus kostny ma następujące typy:

1. okostna;
2. mediator;
3. śródkostny;
4. paraosalny.

Krótko o każdym z nich:

• Okstna - pojawia się na zewnętrznej części kości. Ma dobre ukrwienie i odpowiednio charakteryzuje się szybką regeneracją.

Jest oczekiwany przez chirurgów i tworzy małe uszczelnienie wzdłuż linii złamania. Jest to tak zwany „dobry” kalus, który musi się pojawić, inaczej kości nie będą rosły razem.

Działa jak rodzaj żywego kleju, który spaja fragmenty kości i umożliwia wzrost nowej kości.

Kalus pośredni spaja fragmenty kości, wypełniając przestrzeń między nimi komórkami i naczyniami,

• śródkostny- powstaje z komórek szpiku kostnego i endosteum, pojawia się obok zastawki szpiku kostnego.
• paraosalny- jest to rodzaj „mostu” dla fragmentów tkanki kostnej, jest to tkanka miękka, która łatwo ulega zniszczeniu nawet przy niezbyt znacznych obciążeniach.

Ten rodzaj kalusa jest niekorzystny, a podczas plastyki nosa chirurdzy starają się wszelkimi sposobami zapobiegać jego powstawaniu.

Rodzaj kalusa zależy od lokalizacji ogniska złamania oraz indywidualnych właściwości organizmu, zdolności do regeneracji tkanek.

Wideo: Technika chirurgiczna

Powoduje

Pochodzenie kalusa opiera się na szczególnych właściwościach tkanki kostnej, która różni się od innych narządów i układów szczególnym przebiegiem procesu gojenia i odbudowy.

Proces jest następujący:

1. tworzenie się wokół uszkodzonego obszaru tkanki łącznej;
2. tworzenie tkanki kostnej w postaci cienkich włókien;
3. następuje zwapnienie włókien, w wyniku czego tkanki kostne zostają wzmocnione, tkanki miękkie zostają zastąpione tkankami kostnymi. Następnie w miejscu zrośnięcia tkanki kostnej tworzy się narośl, której wielkość zależy od głębokości urazu, jakim uległa kość i sąsiednie tkanki, a także od zdolności organizmu pacjenta do regeneracji tkanek – jest to kwestia indywidualna. nieruchomość.

Na podstawie powyższego, wśród przyczyn pojawienia się kalusa po plastyce nosa, można wyróżnić:

1. zdolność organizmu do intensywnej odbudowy tkanki kostnej;
2. umiejętności chirurga plastycznego: mają doświadczonych specjalistów
3. opracowań, których stosowanie w zdecydowanej większości zapobiega przerostowi włókien kostnych.

Ważny punkt: kalus po plastyce nosa może rozwinąć się tylko wtedy, gdy tkanka kostna zostanie naruszona podczas operacji, to znaczy poprawiona zostanie rama kostna.

Najczęściej dzieje się to po usunięciu garbu na grzbiecie nosa i przy całkowitej zmianie kształtu nosa.

Zdjęcie: Przed i po operacji

Jak usunąć kalus po plastyce nosa

Przerostowa proliferacja kalusa może prowadzić do:

1. garb na nosie, deformacje nosa;
2. obrzęk

Istnieje kilka metod pozbycia się kalusa:

1. operacja (choć jest przepisywana stosunkowo rzadko);
2. fizjoterapia;
3. leczenie farmakologiczne.

Usuwanie modzeli wskazane jest w ostateczności, gdy inne metody nie są skuteczne.

Również operacja jest wskazana w przypadku:

1. wysoka temperatura ciała;
2. przekrwienie, obrzęk.

Przygotowania

Aby zapobiec pojawieniu się przerośniętego kalusa, stosuje się leki zawierające w swoim składzie hormony glukokortykoidowe, które usuwają obrzęki i sprzyjają szybkiemu gojeniu się tkanek:

1. lek "Diprospan", wstrzykiwany podskórnie poprawia zdolność do bliznowacenia, zmniejsza stany zapalne, obrzęki;
2. lek „Kenalog”, podawany domięśniowo ma wyraźne działanie przeciwzapalne;
3. preparat homeopatyczny o złożonym działaniu „Traumeel S”, stosować zewnętrznie (maść) i wewnętrznie (krople, tabletki).

Procedury fizjoterapeutyczne

W wyniku fizjoterapii (choć jest to leczenie długotrwałe) możliwe jest uaktywnienie regeneracji i stopniowej resorpcji kalusa:

1. stosuje się elektroforezę przy użyciu preparatów hydrokortyzonu i lidazy;
2. naświetlanie ultradźwiękami za pomocą maści steroidowej, fonoforeza;
3. magnetoterapia, UHF;
4. termoterapia (termoterapia).

Zapobieganie

Główne środki zapobiegające pojawieniu się kalusa po plastyce nosa to:

1. ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza podczas rehabilitacji;
2. pilny apel do lekarza prowadzącego w przypadku wystąpienia pierwszych oznak i objawów pojawienia się kalusa;
3. optymalny wybór kliniki i doświadczonego specjalisty do plastyki nosa. Operacja jest dość powszechna, ma stosunkowo niski koszt, dlatego ważne jest, aby poruszać się wśród wszystkich ofert, aby wybrać najlepszą opcję, nie skuszona niższą ceną niż zwykle.

Aby zapobiec występowaniu modzeli, a także nadmiernemu obrzękowi i innym powikłaniom, należy przestrzegać prostych zasad:

1. lekarz zaleca pozostanie w łóżku przez pierwsze 2-3 dni – nie lekceważ tego wymogu, ponieważ wpłynie to pozytywnie na Twoje samopoczucie, a ostatecznie na wynik operacji;
2. w okresie pooperacyjnym przez co najmniej dwa tygodnie lepiej pozostać w domu, unikać silnego wysiłku fizycznego;
3. nie wydmuchuj nosa przez pierwsze dwa tygodnie (do czyszczenia nosa używaj specjalnych patyczków);
4. nie krócej niż miesiąc nie odwiedzać plaży, sauny, solarium, unikać nadmiernego przegrzania, przebywania na słońcu przez dłuższy czas;
5. nie wykonywać ćwiczeń siłowych, nie nosić ciężarów przez 2 miesiące;
6. w okresie rehabilitacji nie trzeba nosić okularów (należy uciskać grzbiet nosa);
7. wykluczyć zarówno zbyt zimne, jak i gorące potrawy i napoje, przyjmować ciepłe posiłki.

A jednak - nie bój się siniaków po operacji.

Zaobserwowano, że koncentracja niewielkiej ilości krwi w okolicy osteostomii powoduje powstanie „dodatniego” kalusa, który utrzymuje kości razem przez 7 do 10 dni, dlatego zastosowanie opatrunku gipsowego nie będzie konieczne.

Przerośnięty kalus po plastyce nosa nie pojawia się zbyt często. Przy pierwszych oznakach należy skonsultować się z lekarzem, a wtedy istnieje duża szansa na usunięcie kukurydzy bez operacji.

W końcu powtórna operacja nie zawsze gwarantuje również, że problem tworzenia się modzeli nie pojawi się ponownie.