Splot szyi. Pień współczulny szyjny

50373 0

(splot szyjny) jest utworzony przez przednie gałęzie 4 górnych nerwów rdzeniowych szyjnych (C I-C IV), które mają wzajemne połączenia. Splot leży po stronie procesów poprzecznych między mięśniami kręgowymi (tylnymi) i przedkręgowymi (przednimi) (ryc. 1). Nerwy wychodzą spod tylnej krawędzi mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego, nieco powyżej jego środka, i rozchodzą się w górę, w przód i w dół. Od splotu odchodzą następujące nerwy:

Ryż. jeden.

1 - nerw podjęzykowy; 2 - nerw dodatkowy; 3, 14 - mięsień mostkowo-obojczykowo-sutkowy; 4 - duży nerw ucha; 5 - mały nerw potyliczny; 6 - duży nerw potyliczny; nerwy do przedniego i bocznego mięśnia prostego głowy; 8 - nerwy do długich mięśni głowy i szyi; 9 - mięsień trapezowy: 10 - gałąź łącząca ze splotem ramiennym; 11 - nerw przeponowy: 12 - nerwy nadobojczykowe; 13 - dolny brzuch mięśnia szkaplerzowo-gnykowego; 15 - pętla na szyję; 16 - mięsień mostkowo-gnykowy; 17 - mięsień mostkowo-tarczycowy; 18 - górna część brzucha mięśnia szkaplerzowo-gnykowego: 19 - nerw poprzeczny szyi; 20 - dolny grzbiet pętli na szyję; 21 - górny korzeń pętli na szyję; 22 - mięsień tarczycowo-gnykowy; 23 - mięsień podbródkowo-gnykowy

1. Nerw potyliczny mniejszy(n. occipitalis mino) (od C I-C II) rozciąga się w górę do wyrostka sutkowatego i dalej do bocznych części potylicy, gdzie unerwia skórę.

2. Wielki nerw słuchowy(p. auricularis major) (od C III do C IV) biegnie wzdłuż mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego w górę i do przodu, do małżowiny usznej, unerwia skórę małżowiny usznej (gałąź tylna) i skórę powyżej ślinianki przyusznej (gałąź przednia).

3. Nerw poprzeczny szyi(n. transverses colli) (od C III -C 1 V) idzie do przodu i na przedniej krawędzi mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego jest podzielony na górne i dolne gałęzie, które unerwiają skórę przedniej szyi.

4. Nerwy nadobojczykowe(str. supraclaviculares) (od C III do C IV) (numeracja od 3 do 5) rozpościera się wachlarzowato w dół pod mięśniem podskórnym szyi; gałąź w skórze karku (gałązki boczne), w okolicy obojczyka (gałązki pośrednie) i górny przód klatki piersiowej do żebra III (gałązki przyśrodkowe).

5. Nerw przeponowy(n. phrenicis) (od C III do C IV i częściowo od C V), głównie nerw ruchowy, schodzi po mięśniu pochyłym przednim do jamy klatki piersiowej, gdzie przechodzi do przepony przed korzeniem płuca między opłucną śródpiersia i osierdzie. Unerwia przeponę, daje wrażliwe gałęzie do opłucnej i osierdzia (rr. pericardiaci), czasem do splotu nerwu szyjno-piersiowego. Ponadto wysyła gałęzie przeponowo-brzuszne (rr. phrenicoabdominales) do otrzewnej pokrywającej przeponę. Gałęzie te zawierają węzły nerwowe ( ganglii phrenici) i łączą się ze splotem trzewnym. Szczególnie często prawy nerw przeponowy ma takie połączenia, co tłumaczy objaw frenicus - napromieniowanie bólu szyi z chorobą wątroby.

6. Dolny grzbiet pętli na szyję (radix dolny ansae cervicalis) jest utworzony przez włókna nerwowe z przednich gałęzi drugiego i trzeciego nerwu rdzeniowego i biegnie do przodu, aby połączyć się z górny odcinek kręgosłupa (radix superior) wywodzący się z nerwu podjęzykowego (XII para nerwów czaszkowych). W wyniku połączenia obu korzeni powstaje pętla szyjna ( ansa cervicalis), z której gałęzie rozciągają się do mięśni szkaplerzowo-gnykowych, mostkowo-gnykowych, tarczowo-gnykowych i mostkowo-tarczowych.

7. Gałęzie mięśniowe (rr. muscles) idą do mięśni przedkręgowych szyi, do mięśnia unoszącego łopatkę, a także do mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego i mięśnia czworobocznego.

Leży przed wyrostkami poprzecznymi kręgów szyjnych na powierzchni głębokich mięśni szyi (ryc. 2). W każdym regionie szyjki macicy znajdują się 3 węzły szyjne: górny, środkowy ( ganglia cervicales superior et media) i szyjno-piersiowy ( gwiaździsty ) ( zwój cervicothoracicum (stellatum)). Środkowy węzeł szyjny jest najmniejszy. Węzeł gwiaździsty często składa się z kilku węzłów. Całkowita liczba węzłów w okolicy szyjnej może wahać się od 2 do 6. Nerwy odchodzą od węzłów szyjnych do głowy, szyi i klatki piersiowej.

Ryż. 2.

1 - nerw językowo-gardłowy; 2 - splot gardłowy; 3 - gardłowe gałęzie nerwu błędnego; 4 - zewnętrzna tętnica szyjna i splot nerwowy; 5 - górny nerw krtaniowy; 6 - tętnica szyjna wewnętrzna i gałąź zatokowa nerwu językowo-gardłowego; 7 - senny glomus; 8 - zatoka szyjna; 9 - górna szyjna gałąź sercowa nerwu błędnego; 10 - górny szyjny nerw sercowy: 11 - środkowy węzeł szyjny pnia współczulnego; 12 - środkowy nerw sercowy szyjny; 13 - węzeł kręgowy; 14 - nawracający nerw krtaniowy: 15 - węzeł szyjny (gwiaździsty); 16 - pętla podobojczykowa; 17 - nerw błędny; 18 - dolny szyjny nerw sercowy; 19 - nerwy współczulne serca i gałęzie nerwu błędnego; 20 - tętnica podobojczykowa; 21 - szare gałęzie łączące; 22 - górny węzeł szyjny pnia współczulnego; 23 - nerw błędny

1. szare gałęzie łączące(rr. communicantens grisei) - do splotu szyjnego i ramiennego.

2. Nerw szyjny wewnętrzny(p. caroticus internus) zwykle odchodzi od węzłów szyjnych górnych i środkowych do tętnicy szyjnej wewnętrznej i tworzy się wokół niej splot szyjny wewnętrzny(splot tętnicy szyjnej wewnętrznej), który rozciąga się również na jego gałęzie. Gałęzie ze splotu nerw kamienisty głęboki (p. petrosus profundus) do węzła skrzydłowego.

3. Nerw szyjny (p. jugularis) zaczyna się od górnego węzła szyjnego, w obrębie otworu szyjnego dzieli się na dwie gałęzie: jedna idzie do górnego węzła nerwu błędnego, druga do dolnego węzła nerwu językowo-gardłowego.

4. Nerw kręgowy(p. vertebralis) odchodzi od węzła szyjno-piersiowego do tętnicy kręgowej, wokół której się tworzy splot kręgowy.

5. Nerwy szyjne górne, środkowe i dolne serca (str. hearti cervicales superior, medius et gorszy) pochodzą z odpowiednich węzłów szyjnych i są częścią splotu nerwu szyjno-piersiowego.

6. Nerwy szyjne zewnętrzne(pp. carotid externi) odchodzą od węzłów szyjnych górnych i środkowych do tętnicy szyjnej zewnętrznej, gdzie biorą udział w tworzeniu splot szyjny zewnętrzny, która rozciąga się na gałęzie tętnicy.

7. Gałęzie krtaniowo-gardłowe(rr. laryngopharyngei) idą od górnego węzła szyjnego do splotu gardłowego i jako gałąź łącząca do nerwu krtaniowego górnego.

8. Gałęzie podobojczykowe(rr. subclavii) odejść od pętla podobojczykowa (ansa subclavia), który powstaje w wyniku podziału gałęzi międzywęzłowej między środkowymi węzłami szyjnymi i szyjno-piersiowymi.

Podział czaszkowy przywspółczulnego układu nerwowego

Centra oddział czaszkowy Przywspółczulna część autonomicznego układu nerwowego jest reprezentowana przez jądra w pniu mózgu (jądra śródmózgowia i opuszkowe).

Jądro przywspółczulne śródmózgowia jądro dodatkowe nerwu okoruchowego(akcesoria jądra n. oculomotorii)- znajduje się na dnie wodociągu śródmózgowia, przyśrodkowo do jądra ruchowego nerwu okoruchowego. Przedzwojowe włókna przywspółczulne biegną od tego jądra jako część nerwu okoruchowego do zwoju rzęskowego.

W rdzeniu przedłużonym i moście znajdują się następujące jądra przywspółczulne:

1) jądro ślinowe górne(nucleus salivatorius superior) związany z nerwem twarzowym - w moście;

2) jądro ślinowe dolne(nucleus salivatorius gorszy) związany z nerwem językowo-gardłowym - w rdzeniu przedłużonym;

3) jądro grzbietowe nerwu błędnego(jądro dorsalis nervi vagi), - w rdzeniu przedłużonym.

Przedzwojowe włókna przywspółczulne przechodzą z komórek jąder śliny jako część nerwów twarzowych i językowo-gardłowych do węzłów podżuchwowych, podjęzykowych, skrzydłowo-podniebiennych i uszu.

Oddział peryferyjny Przywspółczulny układ nerwowy tworzą przedzwojowe włókna nerwowe wywodzące się ze wskazanych jąder czaszki (przechodzą one w ramach odpowiadających im par nerwów: III, VII, IX, X), wyżej wymienione węzły i ich gałęzie zawierające włókna nerwowe zazwojowe.

1. Preganglionowe włókna nerwowe, które są częścią nerwu okoruchowego, podążają do węzła rzęskowego i kończą się na jego komórkach synapsami. Wyjdź z węzła krótkie nerwy rzęskowe(n. ciliares breves), w którym wraz z włóknami czuciowymi występują przywspółczulne: unerwiają zwieracz źrenicy i mięsień rzęskowy.

2. Włókna przedzwojowe z komórek jądra śliny górnej rozchodzą się jako część nerwu pośredniego, z niego przez duży nerw kamienisty dochodzą do zwoju skrzydłowo-podniebiennego, a przez strunę bębenkową do zwojów podżuchwowych i podjęzykowych, gdzie kończą się synapsy. Włókna pozazwojowe biegną od tych węzłów wzdłuż ich gałęzi do narządów pracujących (gruczoły ślinowe podżuchwowe i podjęzykowe, gruczoły podniebienia, nosa i języka).

3. Włókna przedzwojowe z komórek dolnego jądra śliny przechodzą jako część nerwu językowo-gardłowego i dalej wzdłuż małego nerwu kamienistego do węzła ucha, na którego komórkach kończą się synapsami. Włókna pozazwojowe z komórek węzła usznego wychodzą jako część nerwu uszno-skroniowego i unerwiają śliniankę przyuszną.

Przedzwojowe włókna przywspółczulne, począwszy od komórek węzła grzbietowego nerwu błędnego, przechodzą jako część nerwu błędnego, który jest głównym przewodnikiem włókien przywspółczulnych. Przejście na włókna pozazwojowe występuje głównie w małych zwojach splotów nerwów śródściennych większości narządów wewnętrznych, więc pozazwojowe włókna przywspółczulne wydają się być bardzo krótkie w porównaniu z włóknami przedzwojowymi.

Anatomia człowieka SS Michajłow, A.V. Chukbar, AG Cybulkin

Pień współczulny (nazywany również granicznym pniem współczulnym) jest sparowanym narządem, częścią układu współczulnego ciała, zlokalizowanym na przednio-bocznej części kręgosłupa. Poniżej dowiesz się, jaką rolę pełni pień współczulny w organizmie człowieka i jakie są konsekwencje naruszenia jego funkcji.

Struktura

Pień współczulny składa się z węzłów, które są grupą autonomicznych neuronów. Z ich pomocą włókna przedzwojowe są przełączane, które opuszczając rdzeń kręgowy tworzą białe gałęzie łączące. Podobne gałęzie znajdują się tylko w górnym odcinku lędźwiowym i piersiowym kręgosłupa. We wszystkich innych częściach kręgosłupa nie ma gałęzi łączących.

Pomiędzy sobą węzły pnia współczulnego są połączone szarymi gałęziami łączącymi, które odchodzą do wszystkich gałęzi kręgosłupa, przechodząc w ten sposób do narządów obwodowych.

Pień współczulny można warunkowo podzielić na cztery sekcje.

Region szyjny składa się z trzech węzłów. Górny węzeł ma rozmiar około 5 na 20 mm i znajduje się na 2-3 kręgu szyjnym.

Posiada następujące oddziały:

• szary łączący, rozciągający się na 1-3 nerwy rdzeniowe;
• nerw szyjny, który łączy nerwy językowo-gardłowy, podjęzykowy i językowo-gardłowy;
• nerw szyjny wewnętrzny, który wchodzi do tętnicy szyjnej i tworzy splot szyjny. Stąd odchodzą sploty tworzące splot jamy bębenkowej i splot tętnicy ocznej;
• nerw szyjny zewnętrzny, który tworzy splot zewnętrzny. Jego włókna odpowiadają za ukrwienie całej twarzy, szyi i twardej skorupy mózgu;
• gałęzie krtaniowo-gardłowe, które tworzą splot gardłowy, który odpowiada za proces połykania;
• nerw sercowy górny, który jest jednym z elementów powierzchownego splotu sercowego;
• elementy nerwu przeponowego.

Środkowy węzeł ma wymiary 2 na 2 mm. Znajduje się na wysokości szóstego kręgu szyjnego na skrzyżowaniu tętnic szyjnych i tarczycowych dolnych.

Stąd wywodzą się następujące gałęzie:

1. szare gałęzie łączące z nerwami rdzeniowymi;
2. środkowy nerw sercowy, który znajduje się za tętnicą szyjną;
3. gałąź międzywęzłowa, która przechodzi do węzła szyjnego;
4. gałęzie tworzące splot nerwowy tętnicy podobojczykowej i tętnicy szyjnej.

Węzeł dolny leży za tętnicą kręgową, tuż nad tętnicą podobojczykową. Gałęzie z tego węzła to:

• szare łączenie;
• dolny nerw sercowy;
• do splotu tętnicy kręgowej;
• do nerwu przeponowego;
• do splotu tętnicy szyjnej;
• do tętnicy podobojczykowej.

Obszar piersiowy pnia współczulnego znajduje się na szyjach żeber po bokach kręgów piersiowych. Dział ten posiada następujące grupy oddziałów:

• białe gałęzie łączące;
• szare gałęzie łączące;
• piersiowe nerwy sercowe;
• gałęzie śródpiersia, z których powstają sploty oskrzelowe i przełykowe;
• nerwy sercowe piersiowe, które są częścią aorty piersiowej i głębokiego splotu sercowego;
• duży nerw trzewny, który znajduje się pod powięzią klatki piersiowej. Nerw zawiera dużą liczbę włókien przedzwojowych;
• mały nerw trzewny, który jest wysyłany do narządów znajdujących się w jamie klatki piersiowej.

Węzły lędźwiowe są właściwie kontynuacją węzłów piersiowych. Węzły znajdują się na środkowej krawędzi po bokach kręgosłupa. Odchodzą od nich następujące gałęzie:

• białe gałęzie łączące;
• szare gałęzie łączące łączące węzły i nerwy lędźwiowe;
• nerwy trzewne lędźwiowe.

Węzły krzyżowe składają się z 1 niesparowanego i 3-4 sparowanych węzłów. Od nich odchodzą:

• szare gałęzie łączące nerwy krzyżowe i rdzeniowe;
• dolny splot podbrzuszny, składający się z nerwów trzewnych.

Zespół górnego zwoju współczulnego szyjki macicy

Objawy rozwoju zespołu to:

• naruszenia w pracy mięśni twarzy;
• napadowy ból o palącym charakterze. W takim przypadku atak może minąć zarówno za kilka godzin, jak i za kilka dni;
• promieniujący ból do szyi, ramion. W tym przypadku ból jest zwykle zlokalizowany z tyłu głowy;
• pominięcie górnej i uniesienie dolnej powieki, dzięki czemu zmniejsza się rozmiar szpary powiekowej;
• zmniejszenie napięcia mięśnia oczodołu;
• kolor tęczówki staje się jaśniejszy;
• zmniejszenie lub ustanie pocenia się.

Zespół węzła gwiaździstego (szyjno-piersiowego).

Zespół ten objawia się następującymi objawami:

• ból w okolicy umiejscowienia 5-6 par żeber;
• ból ramienia po stronie zmiany;
• naruszenie pocenia się w dotkniętym obszarze;
• zmniejszenie odczuwania bólu.

Zespół tylnego odcinka szyjnego

Zespół ten występuje z powodu kompresji, rozwoju procesu zakaźnego lub zapalnego lub naruszenia procesu krążenia. Najczęściej porażka splotu współczulnego występuje z powodu rozwoju osteochondrozy.

Objawy rozwoju tylnego zespołu współczulnego szyjki macicy to:

• silny ból głowy, który nie ustępuje w ciągu jednego dnia lub dłużej. Z reguły ból jest zlokalizowany po stronie zmiany i ma charakter narastający lub napadowy;
• wymioty spowodowane bardzo silnym bólem głowy;
• szum w uszach, utrata słuchu;
• uderzenia gorąca, nagłe zaczerwienienie twarzy;
• drętwienie lub drżenie rąk;
• ból twarzy w okolicy gardła;
• nienaturalne pochylenie głowy w dotkniętym obszarze;
• światłowstręt;
• ból w okolicy gałki ocznej;
• pogorszenie wzroku.

zespół otworu szyjnego

Choroba ta występuje z powodu uszkodzenia nerwu dodatkowego, błędnego lub językowo-gardłowego. Przyczyną zespołu są zwykle urazy lub nowotwory.

Leczenie

Leczenie ma na celu jednocześnie:

• znieczulenie. W takim przypadku przepisywane są środki przeciwbólowe, w ciężkich przypadkach - środki uspokajające. Aby przyspieszyć działanie, leki podaje się dożylnie;
• leczenie infekcji wirusowej lub bakteryjnej. Aby to zrobić, przepisz leki przeciwwirusowe lub antybiotyki;
• w celu normalizacji napięcia struktur współczulnych przepisywane są środki cholinomimetyczne.

Dobry efekt daje fizjoterapia: okłady borowinowe na zimno, promieniowanie UV, kąpiele radonowe. Wskazane jest, aby wziąć udział w kursie masażu.

Tak więc współczulny pień jest elementem współczulnego układu nerwowego człowieka, który odpowiada za stałość wewnętrznego środowiska każdej osoby. Wszelkie problemy z tym narządem są obarczone poważnymi zaburzeniami ogólnoustrojowymi w ciele pacjenta i wymagają natychmiastowej interwencji.

Kliknij, aby powiększyć

W tym artykule rozważymy, czym jest współczulny i przywspółczulny układ nerwowy, jak działają i jakie są między nimi różnice. Temat ten również poruszaliśmy już wcześniej. Autonomiczny układ nerwowy, jak wiadomo, składa się z komórek nerwowych i procesów, dzięki którym następuje regulacja i kontrola narządów wewnętrznych. Układ autonomiczny dzieli się na obwodowy i centralny. Jeśli centralny odpowiada za pracę narządów wewnętrznych, bez podziału na części przeciwstawne, to obwodowy dzieli się właśnie na współczulny i przywspółczulny.

Struktury tych działów są obecne w każdym narządzie wewnętrznym człowieka i pomimo przeciwstawnych funkcji działają jednocześnie. Jednak w różnych momentach jeden lub drugi dział jest ważniejszy. Dzięki nim możemy przystosować się do różnych warunków klimatycznych i innych zmian w środowisku zewnętrznym. Układ autonomiczny pełni bardzo ważną rolę, reguluje aktywność umysłową i fizyczną, a także utrzymuje homeostazę (stałość środowiska wewnętrznego). Jeśli odpoczywasz, układ autonomiczny aktywuje układ przywspółczulny, a liczba uderzeń serca maleje. Jeśli zaczynasz biegać i doświadczasz dużego wysiłku fizycznego, włącza się dział współczulny, przyspieszając w ten sposób pracę serca i krążenie krwi w organizmie.

A to tylko niewielka część czynności wykonywanych przez trzewny układ nerwowy. Reguluje również wzrost włosów, zwężenie i rozszerzenie źrenic, pracę jednego lub drugiego narządu, odpowiada za równowagę psychiczną jednostki i wiele więcej. Wszystko to dzieje się bez naszego świadomego udziału, co na pierwszy rzut oka wydaje się trudne do wyleczenia.

Podział współczulny układu nerwowego

Wśród osób nieobeznanych z pracą układu nerwowego panuje opinia, że ​​jest on jeden i niepodzielny. Jednak w rzeczywistości sprawy mają się inaczej. Tak więc dział współczulny, który z kolei należy do obwodowego, a obwodowy odnosi się do wegetatywnej części układu nerwowego, dostarcza organizmowi niezbędnych składników odżywczych. Dzięki jego działaniu procesy oksydacyjne przebiegają dość szybko, w razie potrzeby praca serca przyspiesza, organizm otrzymuje odpowiedni poziom tlenu, poprawia się oddychanie.

Kliknij, aby powiększyć

Co ciekawe, oddział współczulny również dzieli się na obwodowy i centralny. Jeśli część środkowa jest integralną częścią pracy rdzenia kręgowego, to część obwodowa układu współczulnego ma wiele połączonych gałęzi i zwojów. Ośrodek kręgosłupa znajduje się w rogach bocznych odcinka lędźwiowego i piersiowego. Włókna z kolei odchodzą od rdzenia kręgowego (1 i 2 kręgi piersiowe) oraz 2,3,4 lędźwiowego. Jest to bardzo krótki opis lokalizacji podziałów układu współczulnego. Najczęściej SNS jest aktywowany, gdy dana osoba znajduje się w stresującej sytuacji.

Oddział peryferyjny

Reprezentowanie oddziału peryferyjnego nie jest takie trudne. Składa się z dwóch identycznych pni, które znajdują się po obu stronach wzdłuż całego kręgosłupa. Zaczynają się od podstawy czaszki i kończą na kości ogonowej, gdzie zbiegają się w pojedynczy węzeł. Dzięki gałęziom międzywęzłowym łączą się dwa pnie. W rezultacie obwodowa część układu współczulnego przechodzi przez odcinek szyjny, piersiowy i lędźwiowy, które rozważymy bardziej szczegółowo.

• Dział szyi. Jak wiadomo, zaczyna się od podstawy czaszki, a kończy na przejściu do klatki piersiowej (szyjne 1 żebro). Istnieją trzy węzły współczulne, które są podzielone na dolne, środkowe i górne. Wszystkie przechodzą za ludzką tętnicą szyjną. Górny węzeł znajduje się na poziomie drugiego i trzeciego kręgu odcinka szyjnego, ma długość 20 mm, szerokość 4 - 6 milimetrów. Środkowy jest znacznie trudniejszy do znalezienia, ponieważ znajduje się na skrzyżowaniu tętnicy szyjnej i tarczycy. Dolny węzeł ma największą wartość, czasem nawet łączy się z drugim węzłem piersiowym.
• Oddział klatki piersiowej. Składa się z maksymalnie 12 węzłów i ma wiele łączących się gałęzi. Rozciągają się do aorty, nerwów międzyżebrowych, serca, płuc, przewodu piersiowego, przełyku i innych narządów. Dzięki okolicy klatki piersiowej osoba może czasami wyczuć narządy.
• Odcinek lędźwiowy składa się najczęściej z trzech węzłów, aw niektórych przypadkach z 4. Posiada również wiele gałęzi łączących. Obszar miednicy łączy ze sobą dwa pnie i inne gałęzie.

Oddział przywspółczulny

Kliknij, aby powiększyć

Ta część układu nerwowego zaczyna działać, gdy osoba próbuje się zrelaksować lub odpoczywa. Dzięki układowi przywspółczulnemu obniża się ciśnienie krwi, rozluźniają się naczynia, zwężają się źrenice, zwalnia się tętno, rozluźniają się zwieracze. Centrum tego działu znajduje się w rdzeniu kręgowym i mózgu. Dzięki włóknom odprowadzającym mięśnie włosa rozluźniają się, uwalnianie potu jest opóźnione, a naczynia krwionośne rozszerzają się. Warto zauważyć, że struktura układu przywspółczulnego obejmuje śródścienny układ nerwowy, który ma kilka splotów i znajduje się w przewodzie pokarmowym.

Oddział przywspółczulny pomaga odzyskać siły po ciężkich obciążeniach i wykonuje następujące procesy:

• Obniża ciśnienie krwi;
• Przywraca oddech;
• Rozszerza naczynia mózgu i narządów płciowych;
• Zwęża źrenice;
• Przywraca optymalny poziom glukozy;
• Aktywuje gruczoły wydzielania pokarmowego;
• Tonizuje mięśnie gładkie narządów wewnętrznych;
• Dzięki temu działowi następuje oczyszczenie: wymioty, kaszel, kichanie i inne procesy.

Aby organizm czuł się komfortowo i przystosował się do różnych warunków klimatycznych, w różnych momentach aktywowane są współczulne i przywspółczulne części autonomicznego układu nerwowego. W zasadzie pracują bez przerwy, jednak jak wspomniano powyżej, jeden z działów zawsze dominuje nad drugim. W upale ciało próbuje się ochłodzić i aktywnie wydziela pot, gdy trzeba pilnie się rozgrzać, pocenie się jest odpowiednio blokowane. Jeśli układ autonomiczny działa prawidłowo, człowiek nie doświadcza pewnych trudności i nawet nie wie o ich istnieniu, poza koniecznością zawodową lub ciekawością.

Ponieważ temat strony poświęcony jest dystonii wegetatywno-naczyniowej, należy mieć świadomość, że z powodu zaburzeń psychicznych układ autonomiczny przeżywa awarie. Na przykład, gdy dana osoba ma uraz psychiczny i doświadcza ataku paniki w zamkniętym pokoju, aktywuje się jego dział współczulny lub przywspółczulny. Jest to normalna reakcja organizmu na zagrożenie zewnętrzne. W rezultacie osoba odczuwa nudności, zawroty głowy i inne objawy, w zależności od. Najważniejszą rzeczą, którą pacjent powinien zrozumieć, jest to, że jest to tylko zaburzenie psychiczne, a nie nieprawidłowości fizjologiczne, które są jedynie konsekwencją. Dlatego farmakoterapia nie jest skutecznym lekarstwem, pomagają jedynie usunąć objawy. Do pełnego wyzdrowienia potrzebna jest pomoc psychoterapeuty.

Jeśli w pewnym momencie oddział współczulny zostanie aktywowany, następuje wzrost ciśnienia krwi, źrenice rozszerzają się, zaczynają się zaparcia i narasta niepokój. Pod działaniem układu przywspółczulnego dochodzi do zwężenia źrenic, może wystąpić omdlenie, obniżenie ciśnienia krwi, nagromadzenie nadmiaru masy i pojawienie się niezdecydowania. Najtrudniejszą rzeczą dla pacjenta cierpiącego na zaburzenie autonomicznego układu nerwowego jest obserwowanie go, ponieważ w tym momencie obserwuje się jednocześnie naruszenia przywspółczulnej i współczulnej części układu nerwowego.

W rezultacie, jeśli cierpisz na zaburzenie autonomicznego układu nerwowego, pierwszą rzeczą do zrobienia jest przejście licznych testów, aby wykluczyć fizjologiczne patologie. Jeśli nic nie zostanie ujawnione, można śmiało powiedzieć, że potrzebujesz pomocy psychologa, który w krótkim czasie złagodzi chorobę.

Każdy z dwóch pni współczulnych jest podzielony na cztery sekcje: szyjną, piersiową, lędźwiową (lub brzuszną) i krzyżową (lub miedniczą).

Obszar szyjny rozciąga się od podstawy czaszki do szyi pierwszego żebra; znajduje się za tętnicami szyjnymi na głębokich mięśniach szyi. Składa się z trzech szyi

węzły współczulne: górny, środkowy i dolny.

Ganglion cervicale superius jest największym węzłem pnia współczulnego, ma długość około 20 mm i szerokość 4-6 mm. Leży na poziomie 11 i część Ill cervical

kręgi za tętnicą szyjną wewnętrzną i przyśrodkowo od nerwu błędnego.

Ganglion cervicale średniej wielkości, zwykle zlokalizowany na przecięciu tętnicy szyjnej dolnej z tętnicą szyjną, często nieobecny lub może

rozbić na dwa węzły.

Dość znaczny jest ganglion cervicale inferius, zlokalizowany za początkowym odcinkiem tętnicy kręgowej; często łączy się z I, a czasem z 11 węzłami piersiowymi,

tworząc wspólny węzeł szyjno-piersiowy lub gwiaździsty, zwój cervicothoracicum s.ganglion stellatum.

Nerwy głowy, szyi i klatki piersiowej odchodzą od węzłów szyjnych. Można je podzielić na grupę wstępującą kierującą się w stronę głowy, grupę opadającą schodzącą w stronę serca,

oraz grupa organów szyi.

Nerwy głowy odchodzą od górnych i dolnych węzłów szyjnych i dzielą się na grupę penetrującą jamę czaszki i grupę zbliżającą się do głowy z zewnątrz.

Pierwsza grupa jest reprezentowana przez n.caroticus internus, rozciągający się od górnego węzła szyjnego i n.vertebralis, rozciągający się od dolnego węzła szyjnego. Oba nerwy towarzyszące

tętnice o tej samej nazwie tworzą wokół siebie sploty: plexus caroticus internus i plexus vertebralis; wraz z tętnicami wnikają do jamy czaszki, gdzie zespalają się

między sobą i dają gałęzie do naczyń mózgowych, błon, przysadki mózgowej, pni III, IV, V, VI par nerwów czaszkowych i nerwu bębenkowego.

Splot caroticus internus przechodzi do splotu jamistego, który otacza a.carotis interna w miejscu jego przejścia przez zatokę jamistą.

Gałęzie splotów rozciągają się, oprócz najbardziej wewnętrznej tętnicy szyjnej, również wzdłuż jej gałęzi. Spośród gałęzi plexus caroticus internus należy zwrócić uwagę na n.petrosus

profundus, który łączy się z n.petrosus major i razem z nim tworzy n.canalis pterygoidei, nadający się przez kanał o tej samej nazwie do zwoju pterygopalatinum.

Druga grupa nerwów współczulnych głowy, zewnętrzna, składa się z dwóch gałęzi górnego węzła szyjnego, nn.carotici externi, które po utworzeniu splotu wokół

tętnica szyjna zewnętrzna, towarzyszą jej gałęzie na głowie. Z tego splotu pień odchodzi do węzła ucha, zwoju. ucha; ze splotu towarzyszącego twarzy

tętnica, gałąź odchodzi do węzła podżuchwowego, zwoju. podżuchwowy.

Poprzez gałęzie, które wchodzą do splotów wokół tętnicy szyjnej i jej gałęzi, górny węzeł szyjny przekazuje włókna do naczyń (zwężających naczynia krwionośne) i gruczołów głowy:

potu, łz, śluzu i śliny, a także mięśni włosa skóry i mięśnia rozszerzającego źrenicę, m.dilatator pupillae. Centrum rozszerzania źrenic, centrum ciliospinale,

znajduje się w rdzeniu kręgowym na poziomie od VIII odcinka szyjnego do II odcinka piersiowego.

Narządy szyi otrzymują nerwy ze wszystkich trzech węzłów szyjnych; ponadto część nerwów odchodzi od odcinków międzywęzłowych szyjnego pnia współczulnego, a część - od

sploty tętnic szyjnych.

Gałęzie ze splotów naśladują przebieg gałęzi tętnicy szyjnej zewnętrznej, mają te same nazwy i wraz z nimi zbliżają się do narządów, dzięki czemu liczba poszczególnych

splotów współczulnych jest równa liczbie gałęzi tętniczych. Z nerwów rozciągających się od części szyjnej pnia współczulnego odnotowuje się gałęzie krtaniowo-gardłowe od górnej

węzeł szyjny - rami laryngopharyngei, które często przechodzą od n.laryngeus superior (n.vagi branch) do krtani, często schodzą do bocznej ściany gardła; tutaj są z gałęziami

nerw językowo-gardłowy, błędny i górny nerw krtaniowy tworzą splot gardłowy, splot gardłowy.

Zstępująca grupa gałęzi części szyjnej pnia współczulnego jest reprezentowana przez nn.cardiaci cervicales superior, medius et gorszy, rozciągający się od odpowiedniej szyjki macicy

węzły. Nerwy sercowe szyjne schodzą do jamy klatki piersiowej, gdzie wraz ze współczulnymi nerwami sercowymi piersiowymi i gałęziami nerwu błędnego biorą udział w

tworzenie splotu sercowego.

Część piersiowa pnia współczulnego znajduje się przed szyjkami żeber i jest pokryta z przodu opłucną. Składa się z 10-12 węzłów o mniej więcej trójkątnym kształcie.

Rejon klatki piersiowej charakteryzuje się obecnością białych gałęzi łączących, rami communicantes albi, łączących przednie korzenie nerwów rdzeniowych z węzłami

pień współczulny. Gałęzie odcinka piersiowego:

1) nn.cardiaci thoracici odchodzą od górnych węzłów piersiowych i biorą udział w tworzeniu splotu sercowego (szczegółowy opis splotów sercowych znajduje się w opisie serca);

2) rami communicantes grisei, bezmielinowe - do nerwów międzyżebrowych (część somatyczna działu współczulnego);

3) rami pulmonales - do płuc, tworzą splot płucny;

4) gałęzie aorty tworzą splot na aorcie piersiowej, splocie aorticus thoracicus oraz częściowo na przełyku, splocie przełykowym, a także na przewodzie piersiowym (we wszystkich tych

sploty biorą również udział n.vagus);

5) nn.splanchnici major et minor, duże i małe nerwy trzewne; n.splanchnicus major zaczyna się od kilku korzeni rozciągających się od węzłów piersiowych V-IX;

korzenie n.splanchnicus major idą w kierunku przyśrodkowym i łączą się na poziomie IX kręgu piersiowego w jeden wspólny pień, przenikając przez szczelinę między

wiązki mięśni nóg przepony do jamy brzusznej, gdzie jest częścią splotu coeliacus; n.splanchnicus minor zaczyna się od X - XI węzłów piersiowych i jest również zawarty w

plexus coeliacus, przechodzący przez przeponę z dużym nerwem trzewnym. Włókna zwężające naczynia krwionośne biegną w tych nerwach, jak widać z faktu, że kiedy

przecięcie tych nerwów, naczynia jelita są silnie przepełnione krwią; nn.splanchnici zawiera włókna, które hamują ruchy żołądka i jelit, a także włókna, które służą

przewodniki wrażeń z wnętrzności (włókna doprowadzające części współczulnej).

Odcinek lędźwiowy lub brzuszny pnia współczulnego składa się z czterech, czasem trzech węzłów. Pnie współczulne w okolicy lędźwiowej znajdują się na więcej

bliskiej odległości od siebie niż w jamie klatki piersiowej, tak aby węzły leżały na przednio-bocznej powierzchni kręgów lędźwiowych wzdłuż przyśrodkowej krawędzi m. psoas major.

Rami communicantes albi są obecne tylko z dwoma lub trzema górnymi nerwami lędźwiowymi.

Duża liczba gałęzi odchodzi od części brzusznej pnia współczulnego na całej długości, co wraz z nn.splanchnici major et minor i częściami brzusznymi

nerwy błędne tworzą największy niesparowany splot trzewny, plexus coeliacus. W tworzeniu splotu trzewnego liczne

węzły kręgowe (C5 - L3), aksony ich neurocytów. Leży na przednim półkolu aorty brzusznej, za trzustką i otacza początkowe części

pień trzewny (truncus coeliacus) i tętnica krezkowa górna. Splot zajmuje obszar między tętnicami nerkowymi, nadnerczami i otworem aorty

przepony i obejmuje sparowany zwój trzewny, zwój coeliacum, a czasami niesparowany zwój krezkowy górny, zwój mesentericum superius.

Szereg mniejszych sparowanych splotów odchodzi od splotu trzewnego do przepony, nadnerczy, nerek, a także do splotu jąder (ovaricus), podążając wzdłuż przebiegu

tętnice homonimiczne. Istnieje również szereg niesparowanych splotów do poszczególnych narządów wzdłuż ścian tętnic, których nazwę noszą.

Spośród tych ostatnich splot krezkowy górny, plexus mesentericus superior, unerwia trzustkę, jelito cienkie i grube do połowy jego długości.

okrężnica poprzeczna.

Drugim ocznym źródłem unerwienia narządów jamy brzusznej jest splot na aorcie, splot aorticusbrzuszny, składający się z dwóch pni rozciągających się od

splot trzewny i gałęzie z węzłów lędźwiowych pnia współczulnego. Splot krezkowy dolny, plexus mesentericus gorszy, odchodzi od splotu aorty, np.

okrężnica poprzeczna i zstępująca, esica i górna część odbytnicy (splot odbytniczy górny). W miejscu pochodzenia splotu mesentericus dolnego

istnieje węzeł o tej samej nazwie, gangl. mesentericum inferius. Jego włókna postganglionowe trafiają do miednicy jako część nn.hypogastrici.

Splot aorty przechodzi najpierw do nieparzystego splotu podbrzusznego górnego, splotu podbrzusznego górnego, który rozwidla się na przylądku i przechodzi w

splot miednicy lub dolny splot podbrzuszny (splot hypogastricus gorszy s.plexus pelvinus).

Włókna pochodzące z górnych odcinków lędźwiowych, w swojej funkcji, są naczynioruchowe (zwężające naczynia krwionośne) dla prącia, motoryczne dla

zwieracz macicy i pęcherza moczowego.

Dział sakralny lub miednicy ma zwykle cztery węzły; zlokalizowane na przedniej powierzchni kości krzyżowej wzdłuż przyśrodkowej krawędzi przedniego otworu krzyżowego, oba

pień stopniowo zbliża się do siebie w dół, a następnie kończy się jednym wspólnym niesparowanym węzłem - zwojem impar, zlokalizowanym na przedniej powierzchni kości ogonowej. Węzły

obszar miednicy, a także obszar lędźwiowy, są połączone nie tylko podłużnymi, ale także poprzecznymi łodygami.

Szereg gałęzi odchodzi od węzłów części krzyżowej pnia współczulnego, które łączą się z gałęziami oddzielającymi się od splotu krezkowego dolnego i tworzą

płytka rozciągająca się od kości krzyżowej do pęcherza moczowego; jest to tak zwany dolny splot podbrzuszny lub miednicy, splot podbrzuszny dolny splot miednicy.

Splot ma swoje guzki - zwoje miednicy. W splocie wyróżnia się kilka działów:

1) odcinek przednio-dolny, w którym wyróżnia się część górną unerwiającą pęcherz – splot pęcherzykowy, a u mężczyzn część dolną zaopatrującą gruczoł krokowy

(splot prostaticus), pęcherzyki nasienne i nasieniowody (splot deferentialis) oraz ciała jamiste (nn.cavernosi penis);

2) splot tylny zaopatruje odbytnicę (splot rectales medii et gorszy).

U kobiet izolowana jest również środkowa część, której dolna część daje gałęzie macicy i pochwy (splot uterovaginalis), ciała jamiste łechtaczki (nn.cavernosi clitoridis) oraz

górna - do macicy i jajników.

Gałęzie łączące, rami communicantes, odchodzą od węzłów części krzyżowej pnia współczulnego, łącząc nerwy rdzeniowe unerwiające

kończyna dolna. Te gałęzie łączące stanowią część somatyczną części współczulnej autonomicznego układu nerwowego, która unerwia kończynę dolną. W

skład rami communicantes i nerwów rdzeniowych kończyny dolnej stanowią włókna pozazwojowe, które rozchodzą się w naczyniach, gruczołach i mięśniach włosa

skórze, a także w mięśniach szkieletowych, zapewniając jej trofizm i napięcie.

PARASYMPATYCZNA CZĘŚĆ AUTONOMICZNEGO UKŁADU NERWOWEGO

Część przywspółczulna historycznie rozwija się jako sekcja suprasegmentalna, dlatego jej ośrodki znajdują się tylko w rdzeniu kręgowym, ale także w mózgu.

Ośrodki przywspółczulne

Centralna część części przywspółczulnej składa się z części głowy lub części czaszkowej oraz części rdzeniowej lub krzyżowej. Niektórzy autorzy tak uważają

ośrodki przywspółczulne zlokalizowane są w rdzeniu kręgowym nie tylko w okolicy odcinków krzyżowych, ale także w innych jego częściach, w szczególności w odcinku lędźwiowo-piersiowym pomiędzy

róg przedni i tylny, w tzw. strefie pośredniej. W centrach powstają włókna odprowadzające korzeni przednich, powodując rozszerzenie naczyń krwionośnych, opóźnienie

pocenie się i hamowanie mimowolnych skurczów mięśni owłosionych tułowia i kończyn.

Z kolei część czaszkowa składa się z ośrodków położonych w śródmózgowiu (część śródmózgowia) oraz w romboidalnym mózgu - w moście i rdzeniu przedłużonym

(część bulwowa).

1. Część śródmózgowia jest reprezentowana przez jądro accessorius n.oculomotorii i środkowe niesparowane jądro, dzięki któremu unerwione są mięśnie oka - m.sphincter

pupilae i m.ciliaris.

2. Część opuszkowa jest reprezentowana przez jądro salivatorius superior n.facialis (dokładniej n.intermedius), jądro salivatorius gorszy n.glossopharyngei i jądro grzbietowe n.vagi.

Dział sakralny. Ośrodki przywspółczulne leżą w rdzeniu kręgowym, w istocie pośredniej rogu bocznego na poziomie segmentów krzyżowych II-IV.