Objętość powietrza w płucach. Cykl oddechowy, objętości płuc Objętość płuc

Czasami szpitale stosują dość starą metodę, która służy do określania zdolności funkcjonalnych płuc. Za pomocą tej metody nie można określić dokładnego stopnia zaburzeń układu oddechowego, ale udzielenie lekarzowi wskazówek co do tego czy innego odchylenia od normy lub potwierdzenie jego założenia o konkretnym rozpoznaniu leży oczywiście w jej kompetencjach. To jest o spirografia płuc(z greckiego spiro - oddychać, grapho - pisać). Nie będziemy zagłębiać się w charakterystykę techniczną tego badania. Powiedzmy, że badany wdycha lub wydycha przez rurkę podłączoną do specjalnego urządzenia, które za pomocą nowoczesnej elektroniki rejestruje odpowiednio wdychane lub wydychane przez nas objętości powietrza i rejestruje powstałe w ten sposób wibracje na papierowej taśmie (spirogramie).

Zmieniono wskaźniki spirograficzne można uzyskać przy chorobach takich jak zapalenie oskrzeli, astma oskrzelowa, rozedma płuc, z naruszeniem drożności oskrzeli lub tchawicy. Niemniej jednak na początek postawimy następujące zadanie: rozważenie i, jeśli to możliwe, zapamiętanie normalnych wskaźników funkcji oddechowych zgodnie z badaniami spirograficznymi. W tym celu weźmy spirogram zdrowego mężczyzny po trzydziestce, niepalącego, z zawodu np. lekarza lub prawnika (pokazano to na rysunku).

Z każdym oddechem osoba w stanie spoczynku otrzymuje około 500 ml powietrza, a zatem wydycha taką samą ilość. Ta wartość została nazwana objętość oddechowa (TO). Jeśli poprosisz go, aby wziął głęboki oddech po prostym oddechu, z łatwością spełni twoją prośbę. Według starych autorów objętość dodatkowego maksymalnego wdechu wynosi 1500, a najwyżej 2000 ml. Według współczesnych danych wdechowa objętość rezerwowa (IRV) może osiągnąć wartość 3000 ml. Po normalnym wydechu człowiek jest w stanie wypchnąć z płuc kolejne 1500-2000 ml powietrza – to wydechowa objętość rezerwowa (ERV). Jeśli dodamy do siebie wszystkie wartości objętości rezerwowej wdechowej i wydechowej oraz objętości oddechowej, otrzymamy charakterystykę pojemność życiowa (VC), czyli średnio 4000-4500 ml.

Bez względu na to, jak bardzo ktoś się stara, nadal nie wydycha całego powietrza z płuc. Nawet po maksymalnym wydechu w układzie oddechowym będzie pewna ilość energii. objętość resztkowa (RO) powietrze, równe 1200-1500 ml. Po dodaniu pojemności życiowej płuc do objętości zalegającej otrzymuje się wartość tzw całkowita pojemność płuc (TLC), to około 6 litrów.

Niestety, nie całe powietrze z objętości oddechowej (TO) może być wykorzystane zgodnie z jego przeznaczeniem, to znaczy nie całe powietrze bierze udział w wymianie i transporcie gazów. Częściowo pozostaje w tchawicy, a także w układzie rozgałęzień oskrzeli. Dlatego mówi się, że część powietrza (około 150 ml) z objętości oddechowej (TO) jest wykorzystywana do wypełnienia anatomicznej przestrzeni martwej. Warto zauważyć, że nie każdy pęcherzyk styka się z naczyniami włosowatymi, co sugeruje, że część z nich jest funkcjonalnie niesprawna do wymiany gazowej, chociaż są one wentylowane w taki sam sposób jak pęcherzyki w kontakcie z siecią naczyń. W ten sposób powstaje fizjologiczna martwa przestrzeń, reprezentowana przez zespół niewydolnych pęcherzyków płucnych i anatomicznej martwej przestrzeni.

I jeszcze jedna cecha, która jest ważna wśród cech objętości płuc- to jest minutowa objętość oddechowa (MOD). Oblicza się ją, mnożąc objętość oddechową (TO) przez częstość oddechów. Oznacza to, że jeśli objętość oddechowa (TO) wynosi 550 ml, a w ciągu jednej minuty wykonano 19 oddechów, wartość MOD wyniesie 10450 ml.

U mężczyzn dominuje oddychanie brzuszne. Kiedy klatka piersiowa rozszerza się z powodu skurczów przepony. U kobiet jest odwrotnie - oddech klatki piersiowej, ponieważ mają one wzrost poprzecznego rozmiaru klatki piersiowej. Dlatego mówi się, że kobiety oddychają klatką piersiową, a mężczyźni żołądkiem.

Podczas spokojnego wdechu i wydechu dorośli oddychają od 16 do 20 razy na minutę. Częstość oddechów zależy również od masy ciała. Duże kobiety z nadwagą oddychają powoli, a szczupli i niscy ludzie oddychają szybciej. Bo są bardziej aktywni.

Kiedy człowiek oddycha spokojnie, na wdech i wydech zużywa około 500 ml masy powietrza. Ta ilość powietrza nazywana jest objętością oddechową. Jeśli weźmiesz głęboki oddech, możesz zwiększyć tę ilość o 1500 ml. Nazywa się to rezerwową objętością powietrza. I odwrotnie, podczas spokojnego wydechu osoba jest w stanie wydychać dodatkowe 1500 ml. Nazywa się to wydechową objętością rezerwową.

Objętości te w swojej kombinacji stanowią pojemność objętościową (życiową) płuc.

Co to jest pojemność płuc

Ta objętość jest inaczej nazywana pojemnością płuc. Jest to ilość powietrza przepływającego przez narządy oddechowe. w różnych fazach cyklu oddechowego. Zmierz bezpośrednio rozmiar płuca. Mówiąc prościej, dzieje się tak, gdy osoba wdycha i wydycha powietrze, jego ilość jest uważana za objętość płuc, jak w niektórych naczyniach - ile masy powietrza może dostać się do narządu oddechowego.

Średnio pojemność płuc człowieka wynosi maksymalnie od 3 do 6 litrów. Zwykła norma wynosi od 3 do 4 litrów. Ale tylko niewielka część tego powietrza jest wykorzystywana do normalnego oddychania.

Normalna objętość oddechowa to część powietrza, która przechodzi przez narządy oddechowe podczas wdechu i wydechu.

Czynniki wpływające na objętość płuc

Na wielkość płuc wpływają różne czynniki: wzrost, styl życia, płeć, miejsce zamieszkania. Istnieje naukowa tabela takich czynników:

• Duży rozmiar płuc występuje u osób należących do następujących kategorii - wysokich, prowadzących zdrowy tryb życia (niepalących), asteników, mężczyzn, a także mieszkających nad poziomem morza.
• Niewielką pojemność narządów oddechowych obserwuje się u niskich, palaczy, hipersteników, u kobiet, u osób starszych, u osób mieszkających na poziomie morza.

Ludzie, którzy większość życia spędzają na poziomie morza, mają niską pojemność płuc i odwrotnie. Jest to wynikiem mniejszego ciśnienia w atmosferze przy wysokich poziomach. W rezultacie przenikanie tlenu do organizmu jest utrudnione. Dostosowując się do takiej sytuacji, wzrasta przewodność powietrza do tkanek.

W czasie ciąży zmienia się rozmiar płuc. Zmniejsza się do 1,3 litra. Wynika to z faktu, że macica naciska na przegrodę klatki piersiowej (przeponę). Prowadzi to również do tego, że całkowita pojemność narządu spada do 5%. A rezerwowa objętość wydychanego powietrza maleje. Średnia pojemność płuc kobiety wynosi 3,5 litra.

Zwiększoną sylwetkę obserwuje się u osób aktywnych - sportowców, tancerzy itp. (do 6 litrów). Ponieważ ich ciało jest wytrenowane, a do wydechów i westchnień wykorzystywana jest cała objętość narządu. A u słabych, nie uprawiających sportu, tylko jedna trzecia objętości jest zaangażowana w proces oddychania.

Jak mierzy się objętość płuc

Aby zmierzyć całkowitą objętość narządu, zwykle przyjmuje się następujące wskaźniki.

• całkowita pojemność;
• pozostała pojemność;
• funkcjonalna pojemność szczątkowa;
• Pojemność życiowa.

Połączenie tych wskaźników jest wykorzystywane w analizie ciała. Pozwala to na ocenę wydolności wentylacyjnej płuc, diagnostykę zaburzeń wentylacji oraz ocenę efektu terapeutycznego w chorobach.

Najprostszą i najczęściej stosowaną metodą pomiarową jest rozcieńczanie gazów. Jest wykonywany przez lekarzy przy użyciu specjalnego sprzętu.

Trudno jest obliczyć pojemność płuc z wiarygodną dokładnością, ponieważ ten narząd jest rodzajem mięśnia. Możliwość rozbudowy w miarę potrzeb. Ale średni rozmiar dorosłego płuca opiera się właśnie na tych liczbach.

Pojemność życiowa płuc- To ważny parametr, który odzwierciedla stan układu oddechowego człowieka.

Im większa objętość płuc osoby dorosłej, tym szybciej i lepiej tkanki ciała są nasycane tlenem.

Specjalne ćwiczenia mające na celu prawidłowe oddychanie i zdrowy tryb życia pomogą zwiększyć pojemność płuc.

Ile tlenu mogą pomieścić płuca

Znajomość standardowej objętości płuc jest bardzo ważna, ponieważ ciągły brak tlenu może prowadzić do różnych powikłań ze strony układu oddechowego i wystąpienia poważnych konsekwencji.

Tak więc podczas badania klinicznego i ambulatoryjnego w przypadku podejrzenia chorób układu sercowo-naczyniowego lekarz zaleci pomiar pojemności życiowej płuc.

Objętość płuc jest ważnym wskaźnikiem, który wskazuje, jak bardzo ludzkie ciało jest nasycone tlenem. Objętość oddechowa płuc to ilość powietrza, które dostaje się do organizmu podczas wdechu i opuszcza ciało podczas wydechu.

Średnia ilość powietrza wdychanego i wydychanego przez osobę dorosłą wynosi ok 1 litr w 10 sekund to około 16-20 oddechów na minutę.

Pulmonolodzy identyfikują kilka czynników, które pozytywnie wpływają na objętość płuc w kierunku wzrostu:

• Wysoki wzrost.
• Brak nawyku palenia.
• Zamieszkują regiony położone wysoko nad poziomem morza (przewaga powietrza o wysokim ciśnieniu, „ulotnych”).

Niski wzrost i palenie zmniejszają nieco pojemność płuc.

Istnieje VC (pojemność życiowa), wskazująca objętość powietrza, którą osoba wydycha jak najwięcej po największym wdechu.

Ile ml to Zhel u zdrowej osoby?

Wskaźnik ten jest mierzony w litrach i zależy od kilku czynników, w tym wieku, wzrostu i wagi.

Średnia norma jest następująca: u zdrowych normalnych mężczyzn rozmiar wynosi od 3000 do 4000 ml, au kobiet - od 2500 do 3000 ml.

Wielkość VC może być znacznie zwiększona u sportowców, w szczególności pływaków (u zawodowych pływaków VC wynosi 6200 ml), osób regularnie wykonujących duży wysiłek fizyczny, a także śpiewających i grających na instrumentach dętych.

Jak mierzyć VC

Objętość pojemności życiowej płuc jest bardzo ważnym wskaźnikiem medycznym, który jest ustalany przez urządzenie do pomiaru objętości płuc. To urządzenie nazywa się spirometrem. Z reguły służy do wyszukiwania VC w placówkach medycznych: szpitalach, klinikach, przychodniach i ośrodkach sportowych.

Sprawdzenie VC za pomocą spirometrii jest dość proste i skuteczne, dlatego urządzenie jest szeroko stosowane do wczesnego diagnozowania chorób płuc i serca. Możesz zmierzyć VC w domu za pomocą nadmuchiwanej okrągłej piłki.

Wartość pojemności życiowej kobiet, mężczyzn i dzieci oblicza się za pomocą specjalnych wzorów empirycznych, które zależą od wieku, płci i wzrostu osoby. Istnieją specjalne tabele z już obliczonymi wartościami według wzoru fizyka Ludwiga.

Tak więc średnia VC u osoby dorosłej powinna wynosić 3500 ml. Jeśli odchylenie od danych z tabeli przekracza więcej niż 15%, oznacza to, że układ oddechowy jest w dobrym stanie.

Gdy VC jest znacznie mniejsze, konieczne jest zasięgnięcie porady i badanie kontrolne u specjalisty.

VC u dzieci

Przed sprawdzeniem pojemności życiowej płuc dziecka należy pamiętać, że ich wielkość jest bardziej labilna niż u dorosłych. U małych dzieci zależy to od wielu czynników, do których należą: płeć dziecka, obwód i ruchomość klatki piersiowej, wzrost, stan płuc w momencie badania (obecność chorób).

Objętość płuc zwiększa się u dziecka w wyniku treningu mięśni (ćwiczeń, zabaw na świeżym powietrzu) ​​prowadzonego przez rodziców.

Przyczyny odchylenia VC od standardowych wskaźników

W przypadku, gdy VC spada na tyle, że zaczyna negatywnie wpływać na funkcjonowanie płuc, można zaobserwować różne patologie.

• rozlane zapalenie oskrzeli.
• Zwłóknienie wszelkiego rodzaju.
• Rozedma płuc.
• Skurcz oskrzeli lub astma oskrzelowa.
• niedodma.
• Różne deformacje klatki piersiowej.

Główne przyczyny naruszenia VC

Klinicyści określają główne naruszenia stabilnych wskaźników VC jako trzy główne odchylenia:

1. Utrata funkcjonującego miąższu płucnego.
2. Znaczny spadek pojemności jamy opłucnej.
3. Sztywność tkanki płucnej.

Odmowa z terminowego leczenia może wpływać na powstawanie restrykcyjnego lub ograniczonego typu niewydolności oddechowej.

Najczęstsze choroby wpływające na czynność płuc to:

• Odma płucna.
• wodobrzusze.
• Zapalenie opłucnej.
• opłucnowa.
• Wyraźna kifoskolioza.
• Otyłość.

Jednocześnie zakres chorób płuc, które wpływają na prawidłowe funkcjonowanie pęcherzyków płucnych w procesie przetwarzania powietrza i powstawania dróg oddechowych, jest dość duży.

Należą do nich tak ciężkie formy patologii, jak:

• Pneumoskleroza.
• Sarkoidoza.
• Rozsiane choroby tkanki łącznej.
• Zespół Hammana-Richa.
• Beryl.

Niezależnie od choroby, która wywołała zaburzenie w funkcjonowaniu organizmu, jakie zapewnia ludzkie VC, pacjenci muszą być diagnozowani w celach profilaktycznych w określonych odstępach czasu.

Jak zwiększyć VC

Zwiększenie pojemności życiowej płuc jest możliwe poprzez wykonywanie ćwiczeń oddechowych, uprawianie sportu z wykorzystaniem prostych ćwiczeń specjalnie opracowanych przez instruktorów sportu.

Do tego celu idealnie nadają się sporty aerobowe: pływanie, wioślarstwo, spacery, jazda na łyżwach, jazda na nartach, jazda na rowerze i wspinaczka górska.

Możliwe jest zwiększenie objętości wdychanego powietrza bez wyczerpującego i długotrwałego wysiłku fizycznego. Aby to zrobić, musisz przestrzegać prawidłowego oddychania w życiu codziennym.

1. Wykonuj pełne i równomierne wydechy.
2. Oddychaj przeponą. Oddychanie klatki piersiowej znacznie ogranicza ilość tlenu, który dostaje się do płuc.
3. Umów się na „minuty odpoczynku”. W tym krótkim czasie musisz zająć wygodną pozycję i zrelaksować się. Wdychaj / wydychaj powoli i głęboko z krótkimi opóźnieniami na liczbę, w wygodnym rytmie.
4. Wstrzymaj oddech na kilka sekund podczas mycia twarzy, ponieważ podczas prania pojawia się odruch „nurkowania”.
5. Powstrzymaj się od odwiedzania mocno zadymionych miejsc. Palenie bierne wpływa negatywnie również na cały układ oddechowy, podobnie jak palenie czynne.
6. Ćwiczenia oddechowe może znacznie poprawić krążenie krwi, co również przyczynia się do lepszej wymiany gazowej w płucach.
7. Regularnie wietrz pomieszczenie, przeprowadzaj czyszczenie na mokro pomieszczeń, ponieważ obecność kurzu niekorzystnie wpływa na funkcjonowanie płuc.
8. Zajęcia jogi- dość skuteczny sposób promowania szybkiego wzrostu oddechu, który zawiera cały rozdział poświęcony ćwiczeniom i oddychaniu ukierunkowanemu na rozwój - pranayama.

Ostrzeżenie: jeśli podczas wysiłku fizycznego i ćwiczeń oddechowych wystąpią zawroty głowy, należy je natychmiast przerwać i powrócić do stanu spoczynku, aby przywrócić prawidłowy rytm oddychania.

Profilaktyka chorób płuc

Jednym z istotnych czynników wpływających na dobrą wydajność i utrzymanie zdrowia człowieka jest odpowiednia pojemność płuc.

Prawidłowo rozwinięta klatka piersiowa zapewnia człowiekowi normalne oddychanie, dlatego poranne ćwiczenia i inne sporty na świeżym powietrzu z umiarkowanym obciążeniem są tak ważne dla jej rozwoju i znacznie zwiększają pojemność płuc.

Świeże powietrze ma pozytywny wpływ na organizm człowieka, a VC bezpośrednio zależy od jego czystości. Powietrze w dusznych, zamkniętych pomieszczeniach jest nasycone dwutlenkiem węgla i parą wodną, ​​co ma negatywny wpływ na układ oddechowy.

Można to powiedzieć o wdychaniu pyłu, zanieczyszczonych cząstek i paleniu.

Działania zdrowotne mające na celu oczyszczenie powietrza obejmują: sadzenie zieleni na terenach mieszkalnych, podlewanie i asfaltowanie ulic, pochłanianie urządzeń wentylacyjnych w mieszkaniach i domach, instalowanie czujek dymu na rurach przedsiębiorstw.

W spoczynku człowiek oddycha w taki sposób, że wykorzystuje tylko część całkowitej objętości płuc, więc zawsze pozostaje rezerwa na dodatkowy wdech i wydech. Ale nawet przy najgłębszym oddechu pewna ilość powietrza pozostaje w płucach, czyli objętość zalegająca.

Całkowita pojemność płuc\u003d wdechowa objętość rezerwowa (2,5 l) + objętość oddechowa (500-700 ml) + wydechowa objętość rezerwowa (1,5 l) + objętość resztkowa (1,5 l) \u003d 3,5 ... 6 l.

Objętość oddechowa- objętość powietrza, która dostaje się do płuc przy każdym spokojnym oddechu i wychodzi z cichym wydechem.

Wdechowe i wydechowe objętości rezerwowe- objętość powietrza, którą człowiek może dobrowolnie wdychać i wydychać, przekraczając objętość oddechową.

Pojemność życiowa płuc Ilość powietrza, którą osoba może wydychać po wzięciu głębokiego oddechu. Jest równa sumie objętości oddechowej, rezerwowej objętości wdechowej i rezerwowej objętości wydechowej.

Wentylacja płucna jest zawsze ściśle zgodna z aktualnymi potrzebami metabolicznymi organizmu. Wzrost wentylacji występuje zarówno ze względu na wzrost objętości oddechowej, jak i wzrost częstości oddechów.

Nie całe powietrze wpływające do płuc bierze udział w wymianie gazowej, anatomiczna przestrzeń martwa odpowiada (w ml) dwukrotności masy ciała. Funkcjonalna martwa przestrzeń dodatkowo zmniejsza stopień wymiany gazowej.

Gaz w pęcherzykach płucnych ma stały skład, ze względu na funkcje buforowe przestrzeni martwej, w której powietrze jest nawilżane i ogrzewane.

W spoczynku oddychanie przez nos jest optymalne, chociaż opór przy oddychaniu wzrasta w porównaniu z oddychaniem przez usta.

Podczas wykonywania ruchów oddechowych mięśnie oddechowe wykonują pracę wydatkowaną na pokonanie sił wewnętrznych i zewnętrznych. Praca oddychania jest sumą kosztów energii potrzebnych do pokonania całkowitego oporu płucnego (oporu sprężystego samej tkanki płucnej i klatki piersiowej) oraz pokonania oporu przepływu powietrza w drogach oddechowych.

Minutowa objętość oddechu powinna odpowiadać minimalnej objętości krwi przepływającej przez naczynia krążenia płucnego. Współczynnik wentylacyjno-perfuzyjny wynosi 0,8-0,9, tj.

przy wentylacji pęcherzykowej równej 6 l / min minutowa objętość krążenia krwi może wynosić 7 l / min.

W ziemskiej atmosferze zawartość tlenu wynosi około 21%, czyli 1/5. Ciśnienie atmosferyczne na poziomie morza 760 mm Hg. Oznacza to, że ciśnienie cząstkowe tlenu odpowiada w przybliżeniu 1/5 tej wartości, 160 mm Hg, jest to wartość graniczna dla zawartości O 2 w mieszaninach gazu ziemnego.

W drogach oddechowych powietrze stopniowo traci prędkość ruchu (konwekcja). W oskrzelikach oddechowych i pęcherzykach płucnych duże znaczenie ma dyfuzja gazów. Gazy poruszają się wzdłuż gradientu ciśnienia cząstkowego. W pęcherzykach płucnych, gdzie występuje kontakt gazu pęcherzykowego z krwią włośniczkową, ciśnienie tlenu P O 2 wynosi 103 mm Hg, a ciśnienie cząstkowe dwutlenku węgla P CO 2 wynosi około 40 mm Hg. W wydychanym powietrzu R O 2 wynosi odpowiednio 126 mm Hg, a R CO 2 odpowiednio 16 mm Hg. We krwi tętniczej P O 2 odpowiada 95 mm Hg, w żylnej P O 2 wynosi 40 mm Hg. R CO 2 krwi tętniczej odpowiada 40 mm Hg, a żylnej - R CO 2 zbliża się do 46 mm Hg.

Wektor dyfuzji gazów oddechowych

W związku z tym wektor dyfuzji tlenu jest stale skierowany w kierunku pęcherzyków płucnych i naczyń włosowatych, a dwutlenek węgla w kierunku przeciwnym, z naczyń włosowatych do atmosfery.

Przenoszenie tlenu z gazu pęcherzykowego do krwi i dwutlenku węgla z krwi do gazu pęcherzykowego zachodzi wyłącznie na drodze dyfuzji. Siłą napędową dyfuzji dyfuzji jest gradient ciśnienia cząstkowego każdego z gazów po obu stronach bariery powietrze-krew. Dyfuzja odbywa się w środowisku wodnym. W warstwie środka powierzchniowo czynnego zwiększa się rozpuszczalność tlenu.

Bariera powietrzna składa się z warstwy środka powierzchniowo czynnego, nabłonka pęcherzyków płucnych, dwóch głównych błon, śródbłonka naczyń włosowatych i błony erytrocytów.

Zdolność dyfuzyjna płuc dla tlenu jest dość wysoka. Ustalono, że na każdy milimetr słupa rtęci gradientu ciśnienia cząstkowego tlenu między gazem pęcherzykowym a erytrocytami, 25 ml tlenu na minutę dostaje się do krwi przez dyfuzję. To wystarczy, aby w ciągu 0,8 s, co jest równe czasowi, w jakim pojedynczy erytrocyt przechodzi przez jedną kapilarę płucną, ciśnienie cząstkowe tlenu w niej zrównało się z ciśnieniem pęcherzykowym. Nawet przy dużym marginesie czasu, bo 0,25 s wystarcza do wyrównania prężności tlenu w erytrocytach z powietrzem pęcherzykowym.

Dlatego jeśli przepływ krwi w naczyniach włosowatych płuc wzrasta (zwiększa się prędkość liniowa ruchu erytrocytów) podczas wysiłku fizycznego na ciele, a czas przejścia naczyń włosowatych przez komórki zmniejsza się do 0,3 s, jest to dość wystarczająca do pełnej wymiany gazowej. Dyfuzja dwutlenku węgla z krwi zajmuje tylko 0,1 s. Rozpuszczalność dwutlenku węgla w wodzie jest 25 razy większa niż tlenu.

Objętości i pojemności płuc

W procesie wentylacji płuc skład gazowy powietrza pęcherzykowego jest stale aktualizowany. Wielkość wentylacji płucnej zależy od głębokości oddychania lub objętości oddechowej oraz częstotliwości ruchów oddechowych. Podczas ruchów oddechowych płuca osoby są wypełnione wdychanym powietrzem, którego objętość jest częścią całkowitej objętości płuc. Aby określić ilościowo wentylację płuc, całkowitą pojemność płuc podzielono na kilka składników lub objętości. W tym przypadku pojemność płuc jest sumą dwóch lub więcej objętości.

Objętości płuc dzielą się na statyczne i dynamiczne. Statyczne objętości płuc są mierzone przy zakończonych ruchach oddechowych bez ograniczania ich prędkości. Dynamiczne objętości płuc są mierzone podczas ruchów oddechowych z ograniczeniem czasowym na ich wykonanie.

Objętości płuc. Objętość powietrza w płucach i drogach oddechowych zależy od następujących wskaźników: 1) antropometrycznych indywidualnych cech człowieka i układu oddechowego; 2) właściwości tkanki płucnej; 3) napięcie powierzchniowe pęcherzyków płucnych; 4) siła rozwijana przez mięśnie oddechowe.

Objętość oddechowa (TO) to objętość powietrza, którą osoba wdycha i wydycha podczas spokojnego oddychania. U osoby dorosłej DO wynosi około 500 ml. Wartość TO zależy od warunków pomiaru (spoczynek, obciążenie, pozycja ciała). DO oblicza się jako średnią wartość po zmierzeniu około sześciu cichych ruchów oddechowych.

Rezerwowa objętość wdechowa (IRV) to maksymalna objętość powietrza, którą pacjent może wciągnąć po spokojnym oddechu. Wartość ROVD wynosi 1,5-1,8 litra.

Rezerwowa objętość wydechowa (ERV) to maksymalna ilość powietrza, jaką człowiek może dodatkowo wydmuchać z poziomu spokojnego wydechu. Wartość ROvyd jest mniejsza w pozycji poziomej niż w pozycji pionowej i zmniejsza się wraz z otyłością. Jest równy średnio 1,0-1,4 litra.

Objętość resztkowa (VR) to objętość powietrza, która pozostaje w płucach po maksymalnym wydechu. Wartość pozostałej objętości wynosi 1,0-1,5 litra.

Pojemniki na płuca. Pojemność życiowa (VC) obejmuje objętość oddechową, rezerwową objętość wdechową i rezerwową objętość wydechową. U mężczyzn w średnim wieku VC waha się w granicach 3,5-5,0 litrów lub więcej. Dla kobiet typowe są niższe wartości (3,0-4,0 l). W zależności od metody pomiaru VC wyróżnia się VC wdechu, gdy po pełnym wydechu następuje najgłębszy wdech, oraz VC wydechu, gdy wydech jest maksymalny po pełnym wdechu.

Pojemność wdechowa (Evd) jest równa sumie objętości oddechowej i rezerwowej objętości wdechowej. U ludzi EUD wynosi średnio 2,0-2,3 litra.

Funkcjonalna pojemność resztkowa (FRC) - objętość powietrza w płucach po spokojnym wydechu. FRC to suma wydechowej objętości rezerwowej i objętości zalegającej. Na wartość FRC istotny wpływ ma poziom aktywności fizycznej osoby oraz pozycja ciała: FRC jest mniejsza w poziomej pozycji ciała niż w pozycji siedzącej lub stojącej. FRC zmniejsza się wraz z otyłością z powodu zmniejszenia ogólnej podatności klatki piersiowej.

Całkowita pojemność płuc (TLC) to objętość powietrza w płucach na końcu pełnego oddechu. OEL oblicza się na dwa sposoby: OEL - OO + VC lub OEL - FOE + Evd.

Statyczne objętości płuc mogą się zmniejszać w stanach patologicznych, prowadząc do ograniczonej ekspansji płuc. Należą do nich choroby nerwowo-mięśniowe, choroby klatki piersiowej, jamy brzusznej, zmiany opłucnowe zwiększające sztywność tkanki płucnej oraz choroby powodujące zmniejszenie liczby funkcjonujących pęcherzyków płucnych (niedodma, resekcja, zmiany bliznowaciejące w płucach).