Męskie hormony u kobiet: norma i patologia. Męskie hormony w kobiecym ciele: dlaczego Yin nie może istnieć bez Yang? Dlaczego w kobiecym ciele pojawiają się męskie hormony

Męskie hormony są bardzo ważne dla prawidłowego funkcjonowania organizmu. Są produkowane przez gruczoły płciowe. Natura została zaprojektowana w taki sposób, że płcie przeciwne mają różne hormony: męski u kobiety, żeński u mężczyzny.

Norma takich substancji jest określona, ​​a każde jej naruszenie prowadzi do braku równowagi i zaburzeń w ciele. Przy wzroście nawet jednego męskiego hormonu możemy mówić o pojawieniu się choroby. Jego nazwa medyczna to hiperandrogenizm. Nieoceniony jest wpływ męskich hormonów na organizm kobiety.

Przyczyny braku równowagi hormonalnej: choroby narządów płciowych; dziedziczność; zmiany w pracy nadnerczy; patologia przysadki. Obecność męskiego hormonu jest niezbędna w kobiecym ciele, jego unikalne właściwości mają niezastąpiony wpływ i znaczenie. Znaczenie i wyjątkowość funkcji opisują źródła medyczne:

• Siła tkanki mięśniowej. Piękne stonowane ciało, ubrane piękne kształty mogą być tylko przy normalnej ilości hormonów.
• Stan kości. Żeński hormon zapewnia ochronę kości, likwiduje złamania, siniaki. Szkielet kobiety jest mocny, budowa i proporcje prawidłowe.
• Męski hormon odpowiada za nastrój osoby. Daje radość, optymizm, pomaga walczyć ze zmęczeniem, przepracowaniem, niepokojem. Żadne witaminy nie zastąpią naturalnie produkcji hormonu. Gdy tylko kobieta zacznie czuć się zmęczona, słaba, musisz sprawdzić równowagę poziomu hormonów, przywrócić ją do normy.
• Testosteron jest podstawą funkcjonowania narządów płciowych. Aktywuje pożądanie seksualne, wpływa na mózg, poprawiając jego pracę i aktywność umysłową człowieka oraz wpływa na zachowanie.
• Hormon pomaga chronić przed depresją, załamaniami nerwowymi.

Zwiększona ilość męskich hormonów u kobiet prowadzi do niepłodności, nieprawidłowości w cyklach menstruacyjnych. Zmieniają się proporcje ciała, stają się bardziej męskie, ostre. Nieprzyjemne objawy to pojawienie się włosów nad górną wargą, pojawienie się „kobiecych czułków”. Problem jest łatwy do rozwiązania, jeśli wykonasz proste procedury, rozpoczniesz leczenie na czas.

Formy choroby i objawy choroby

Męskie hormony wytwarzane są przez żeńskie narządy: nadnercza, jajniki, przysadkę mózgową. Nadnerczowa postać patologii charakteryzuje się odchyleniem od normy produkcji hormonów przez korę nadnerczy. Przyczynami mogą być choroby: guz, przerost. Ta forma odnosi się do wrodzonych objawów, braku niezbędnych hormonów (kortyzolu) w nadnerczach.

Leczenie tej postaci polega na przyjmowaniu leków, które uzupełniają i zastępują pożądany hormon. Terapia trwa dość długo – 12 tygodni. Ponieważ forma jest wrodzona, nie można jej całkowicie wyleczyć.

Zewnętrzne oznaki zwiększonej zawartości męskich hormonów u kobiet:

• Pogorszenie czynności narządów płciowych: ustanie miesiączki, niewydolność cykliczności, krwawienie.
• Niepłodność kobiety.
• Częste poronienia, bez płodu.
• Pogorszenie stanu skóry: trądzik, przetłuszczanie się, wypadanie włosów.
• Manifestacja cech męskich: wzrost mięśni, tkanki tłuszczowej, zmniejszenie objętości gruczołów sutkowych. Postać staje się kanciasta.
• Obniżenie tonu głosu.
• Nieuzasadniona zmiana wagi: szybka utrata, wzrost.

Forma jajnika jest wywoływana przez patologię narządów, na przykład policystyczną. Pojawienie się tej formy wiąże się z zaburzeniami w okresie dojrzewania, zwłaszcza z ćwiczeniami siłowymi i obciążeniem organizmu. Rodzaj choroby nie zakłóca ani nie wpływa na ciążę kobiety. W tym okresie leczenie nie jest wymagane, ale jeśli nie ma ciąży, należy rozpocząć procedury leczenia.

Forma przysadki występuje z powodu chorób Itsenko-Cushinga, Morgagni-Stuart-Morrel. Forma wymienna (mieszana) spowodowana jest zaburzeniami procesów metabolicznych skóry.

Sposoby przywrócenia hormonów do normy

Leczenie jest bezpośrednio związane z przyczyną, którą można zidentyfikować dopiero po zbadaniu w specjalnej klinice. Lekarz zaleci kurs leków, których głównym celem jest wyeliminowanie przyczyny patologii, wpłynięcie na przyczyny choroby.

Aby przywrócić normalny skład hormonalny, należy przestrzegać kilku zasad i przywrócić normalną dietę: włączenie do diety warzyw, mięsa, gotowanych przez smażenie; odmowa wegetariańskiego jedzenia; chleb pszeniczny; naturalny miód pszczeli; dania mleczne; olej ziołowy.

Uznaje się, że praktyka jogi oczyszcza organizm ze zbędnych substancji, w naturalny sposób oczyszcza nietypowy dla organizmu skład hormonalny. Na zajęciach jogi przywracane są nie tylko procesy wewnętrzne, ale także stan umysłu osoby, równowaga psychiczna wraca do normy.

Korygowane są zaburzenia hormonalne, przywracana jest równowaga zawartości hormonów. Zajęcia powinny odbywać się regularnie, a nie w skokach na życzenie pacjenta. System zajęć da rezultaty, pojedyncze zabiegi nie doprowadzą do pożądanego rezultatu.

Wybór leków musi być dokładnie zgodny z zaleceniami lekarza. Specjalista przepisze, co doprowadzi do równowagi składników hormonalnych. Bez konsultacji możesz pogorszyć sytuację i doprowadzić do nieodwracalnych konsekwencji.

Leczenie medycyną alternatywną jest częściej stosowane w połączeniu z innymi opcjami. W celu zmniejszenia męskiego hormonu zaleca się stosowanie: wiesiołka; korzeń lukrecji; pluskwa; dzięgiel; witeks; Korzeń Maryi. Receptury na leki są indywidualne dla każdego zioła. Muszą być przygotowywane ściśle według norm określonych w zaleceniach zielarzy i uzdrowicieli.

Najbezpieczniejszym sposobem jest dieta. Przy zwiększonej ilości męskiego hormonu w kobiecym ciele zaleca się stosowanie pewnych diet. Normalizują wagę, normalizują skład hormonalny. Terapia hormonalna jest najbardziej krytyczną metodą. Są leczone, gdy zwiększona ilość hormonów zagraża zdrowiu pacjenta. Jest bardzo wysoka i powoli maleje. Lekarz bada objawy i przepisuje indywidualny lek.

Lekarze zauważają, że obecnie najczęstszą chorobą jest podwyższona zawartość testosteronu u kobiet. Jego terminowe leczenie i identyfikacja przyczyn pozwalają nam dojść do szybkiej eliminacji objawów. Wykwalifikowani lekarze pomogą wybrać sposób na wyeliminowanie choroby, leczenie będzie optymalne.

Przywrócenie normalnego tła hormonalnego przedłuży poczucie młodości i zdrowia. Leczenie obejmuje dostosowanie odżywiania, rezygnację ze złych nawyków i alkoholu. Cierpliwość i pożądanie to główne bodźce w leczeniu choroby.

Jak ważne ? Co jest obarczone odchyleniami ich poziomu od normy i dlaczego dobry przedstawiciel płci pięknej jest nie do pomyślenia bez wystarczającej ilości androgenów? Rozważ znaczenie męskich hormonów płciowych w kobiecym ciele i bezpieczne sposoby regulowania ich produkcji.

męskie hormony płciowe

Androgeny to męskie hormony płciowe o charakterze steroidowym. Wytwarzana przez męskie gonady (jądra), korę nadnerczy – u obu płci i jajniki – u kobiet. Obejmują one testosteron, jego aktywna forma dihydrotestosteron, jego metabolit androsteron, a także prekursory testosteronu i estrogenu - androstendion oraz androstenodiol.

Na czele tego odważnego plutonu stoi testosteron. On sam powstaje z cholesterolu, będącego z kolei materiałem do produkcji innych androgennych i żeńskich hormonów płciowych. Testosteron jest nazywany nie bez powodu. Wpływa na zdrowie reprodukcyjne obu płci, wzrost i utrzymanie prawidłowej tkanki mięśniowej i kostnej (jest to główny hormon anaboliczny), poziom insuliny i metabolizm białek, stan ośrodkowego układu nerwowego itp.

Ilość androgenów u kobiet, czyli zasada yin-yang w sferze hormonalnej

Pamiętasz symbol yin i yang? W jego czarnej połówce znajduje się cząsteczka bieli, a w białej połówce jest kropla czerni. Oznacza uniwersalną zasadę Wszechświata, której podporządkowane są zasady męskie i żeńskie. A sfera hormonalna jest tego żywą ilustracją. Mężczyźni mają trochę żeńskich hormonów, a kobiety mają kroplę męskich hormonów.

Tak więc, jeśli mężczyzna ma tylko około 6000 mikrogramów androgenów, to mają całkowitą wagę tylko 250 mikrogramów. Jeśli chodzi o główny androgen - testosteron, wówczas jego ilość u kobiet w wieku rozrodczym waha się zwykle od 0,3 do 3,8 nmol/litr (w zależności od fazy cyklu miesiączkowego). Przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych obniża górną granicę do 2,88 nmol/l, a ciąża zwiększa wskaźnik testosteronu nawet 4-krotnie. U mężczyzn w wieku rozrodczym poziom testosteronu waha się od 5,7 do 30,4. Kobiety mają średnio 20 razy mniej tego niezbędnego hormonu.

Ale dostępna kropla androgenów, a przede wszystkim testosteronu, w kobiecym ciele jest niezwykle ważna. A odchylenia od normy w dowolnym kierunku zaburzają równowagę w mikrokosmosie kobiecego ciała.

Na co ma to wpływ ?

męskie hormony androstendion, dihydroepiandrosteron oraz siarczan dihydroepiandrosteronu są w zasadzie prohormonami. Stają się aktywni testosteron w jajnikach, nadnerczach i tkance tłuszczowej. Dlatego wpływ androgenów na zdrowie kobiet wyraża się głównie w działaniu precyzyjnie testosteron na narządy i układy.

• anaboliczny działanie testosteronu niezbędny dla układu mięśniowo-szkieletowego osoba. Stymuluje tworzenie włókien mięśniowych i mineralizację tkanki kostnej. Mniej niż u mężczyzn ilość tego hormonu sprawia, że ​​kobiety są słabszą płcią. Ich mięśnie są mniej rozwinięte i uwydatnione, a ich kości są mniej masywne i mocne. Dlatego każdy okruch testosteronu jest ważny dla kobiet, zwłaszcza po 45 roku życia, kiedy spadają poziomy wszystkich hormonów płciowych.
• Stan skóry, jej regeneracja, elastyczność i jędrność są również zależne od normalnego poziomu androgenów. Testosteron jest niezbędny do prawidłowego funkcjonowania gruczołów łojowych. Jego zmniejszenie wysusza skórę i prowadzi do powstawania zmarszczek. Suche, cienkie i łamliwe włosy dopełniają obrazu tego niedoboru androgenów.
• Testosteron ma korzystny wpływ na ukrwienie poprawia jakość krwi. Zmniejsza krzepliwość krwi, zmniejsza prawdopodobieństwo anemii, wpływa na procesy hematopoezy.
• Powstawanie testosteronu z cholesterolu, przyczynia się do obniżenia zawartości lipoprotein o małej gęstości we krwi, zmniejsza ryzyko rozwoju miażdżycy.
• Testosteron reguluje poziom glukozy we krwi poprzez stymulację produkcji insuliny, a tym samym utrudniają rozwój.
• Testosteron jest w normie normalne funkcjonowanie OUN. Ten androgen poprawia aktywność mózgu, umiejętność wykonywania operacji logicznych, pamięć i uwaga. Rendery działanie przeciwdepresyjne, poprawia nastrój, pewność siebie, stabilność emocjonalną.
• męskie hormony w kobiecym ciele potrzebne do utrzymania energii libido, seksualności, poczucia satysfakcji ze stosunków seksualnych. Zmniejszony testosteron u kobiety w ciąży powoduje patologię płodu.
• Za to odpowiedzialny jest testosteron i androstendion wzrost estrogenu- żeńskie hormony płciowe, ponieważ główny estrogen - estradiol - jest wytwarzany w jajnikach z tych androgenów.

Za dużo androgenów u kobiet lub hiperandrogenizm

Pod wpływem wielu przyczyn (rak jajników lub nadnerczy, choroba policystyczna, stres i przeciążenie fizyczne, choroby tarczycy, stosowanie sterydów itp.) u kobiet może wystąpić hiperandrogenizm. Nadmiar androgenów prowadzi do hirsutyzmu (owłosienie typu męskiego), nadmiernego pocenia się, zwiększonego wydzielania sebum, trądziku i łojotoku, łysienia i otyłości. Konsekwencją hiperandrogenizmu jest również niepłodność, nieregularność lub ustanie miesiączki (bolesne miesiączkowanie, brak miesiączki), nabycie przez organizm cech męskich.

Leczenie powinno być poprzedzone dokładnym badaniem (badania krwi na hormony, USG, dopplerografia, tomografia) oraz ustaleniem przyczyn zaburzeń hormonalnych. W przypadku wykrycia patologii organicznych podejmowana jest decyzja o interwencji chirurgicznej. Eliminacja chorób jajników i tarczycy może . Popraw funkcję tarczycy za pomocą naturalnego środka Tireo-Vit. Zalecana jest także zrównoważona i umiarkowana aktywność fizyczna. W celu obniżenia poziomu męskich hormonów stosuje się również preparaty hormonalne, ale warto wiedzieć, że nie wszystkie one są pozbawione i tłumią naturalne mechanizmy powstawania hormonów.

Wzrost poziomu estrogenów przyczynia się do spadku testosteronu. Podniesienie poziomu żeńskich hormonów pomoże naturalnemu lekowi Lukrecja P bogaty w fitoestrogeny.

Brak testosteronu u kobiet lub hipoandrogenizm

Przyczynami hipoandrogenizmu mogą być choroby jajników, serca, nerek, układu hormonalnego, przyjmowanie wielu leków. I nieuniknioną linię, za którą... spadek poziomu testosteronu oczekuje od każdej kobiety, jest początek menopauzy. Co ciekawe, na samym początku menopauzy regulacji hormonalnej poziom testosteronu może podskoczyć. Tak więc organizm stara się zrekompensować brak estrogenu. Jednak wkrótce męskie hormony w kobiecym ciele również stają się rzadsze.

Wymuszony spadek testosteronu w okresie menopauzy ułatwiają m.in.:

• uzależnienie od sztywnych diet, złego cholesterolu i innych niezbędnych składników odżywczych;
• obfitość węglowodanów w menu;
• Siedzący tryb życia;
• otyłość;
• palenie i nadużywanie alkoholu;
• stosowanie leków hormonalnych, które naruszają naturalne mechanizmy powstawania hormonów
• przyjmowanie glukokortykoidów;
• brak seksu;
• brak bezpośredniego światła słonecznego (ultrafiolet);
• cukrzyca;
• dysfunkcja nadnerczy.

Konsekwencją niedoboru androgenów u kobiet są luźne złogi tłuszczu w podbrzuszu, ścieńczenie i suchość skóry, wypadanie włosów, zanikanie libido. Obraz jest ukończony depresja, zwiększone zmęczenie, drażliwość, pogorszenie funkcji poznawczych.

Szczególnym problemem jest spadek gęstości mineralnej kości – który diagnozuje się u kobiet 4 razy częściej niż u silniejszej płci. Kości stają się kruche i kruche, wzrasta ryzyko, w tym te, z których tylko nielicznym udaje się wyzdrowieć na starość.

Jak kobiety zwiększyć testosteron oraz normalizować poziom hormonów?

Jak się upewniliśmy męskie hormony płciowe w kobiecym ciele odgrywają ogromną rolę, choć nie występują w niej w dużych ilościach. Dlatego testosteron jest dosłownie na wagę złota i z roku na rok staje się droższy po przekroczeniu przez kobietę progu czterdziestki.

W krajach zachodnich podstawienie(HRT) preparaty androgenowe mogą być przepisywane w leczeniu pomenopauzalnym, jednak w Rosji takie leki dla kobiet nie są zarejestrowane. I to dobrze, ponieważ mogą powodować hiperandrogenizm, a ich skutki uboczne są szkodliwe. Ale HTZ stosujemy hormonami żeńskimi - estrogenem, którego również nie można nazwać nieszkodliwym środkiem. Przeczytaj więcej o pułapkach HRT.

Wysoka zawartość prekursorów hormonalnych testosteronu, estradiolu, prolaktyny i progesteronu w tym apiproduktu sprawia, że ​​jest on niezbędny do normalizacji poziomu hormonów zarówno u kobiet, jak iu mężczyzn. Hormony entomologiczne nie zastępują ludzkich, lecz służą jako materiał do ich syntezy. W tym przypadku układ hormonalny nie jest tłumiony, ale stymulowany. Ponad 2000 lat doświadczeń ze stosowaniem czerwiu trutowego na Wschodzie nie ujawniło niebezpiecznych skutków ubocznych i objawów odstawienia tego unikalnego biostymulatora.

Gonadotropowe (zwiększające produkcję hormonów płciowych) i anaboliczne właściwości homogenatu larw uczyniły z niego kluczowy składnik szeregu leków poprawiających poziom hormonów.

Preparaty na bazie homogenatu drona

W niewielkiej ilości - doskonały środek zapobiegający zaburzeniom hormonalnym. Wzmocni kości i zęby, wzmocni i upiększy włosy. , gdzie zwiększa się udział wapnia i dodaje się witaminy D 3 i B 6, odpowiednie w przypadku złamań, gdy osteoporoza jest już widoczna.

Ale lekarstwo, również oparte na homogenacie dronów, w ogóle nie zawiera wapnia. Ale nadal będzie służyć do wzmacniania kości dzięki obecności witamin D 3 i B 6, które pomagają wchłonąć wapń i pozostać w kościach. A co szczególnie ważne w ramach omawianego tu tematu, pomaga zwiększyć poziom testosteronu, głównego hormonu anabolicznego.

Kobiety, zajmijcie się częścią męskości w sobie, ponieważ kobiecy pierwiastek Yin zawiera męskie Yang, a prawa Wszechświata pomogą wam nie zachorować!

WARTO WIEDZIEĆ:

O CHOROBACH STAWÓW

Istnieją bardzo wyraźne różnice między płciami między ciałem kobiecym a męskim, głównie ze względu na wpływ hormonów. Jeśli kobiece ciało pracuje prawidłowo i płynnie, wszystkie hormony uwalniane są na czas i w odpowiedniej ilości, to jej wygląd będzie przyjemnym odzwierciedleniem takiego fizjologicznego „porządku”. Jeśli pojawią się pewne zaburzenia hormonalne, wygląd takiej kobiety pogorszy się. Szczególnie ważną rolę odgrywa poziom męskich hormonów u kobiet.

Specjalnie dla czytelników strony ginekolog-endokrynolog Krasovskaya Aleksandra Vladimirovna mówiła o normalnej i patologicznej zawartości męskich hormonów płciowych w kobiecym ciele, a także o objawach i metodach korygowania stanu patologicznego.

Dlaczego kwestia męskich hormonów u kobiet jest istotna dla specjalistów medycyny estetycznej?

Męskie hormony płciowe (androgeny) są normalnie obecne we krwi każdej kobiety. Pełnią ważne funkcje, bez których organizm nie mógłby rosnąć i prawidłowo istnieć. Na przykład androgeny stymulują wzrost tkanki mięśniowej, zwiększają aktywność mózgu, poprawiają pamięć i uwagę, są naturalnymi lekami przeciwdepresyjnymi itp. Ale z hiperandrogenizmem (hiperandrogenizmem - zwiększona aktywność męskich hormonów płciowych i / lub zwiększona wrażliwość receptorów na androgeny) pacjent ma dolegliwości, które prowadzą ją do specjalisty medycyny estetycznej. Przede wszystkim jest to oczywiście trądzik, a także nadmierne owłosienie i hirsutyzm.

O jakich konkretnych hormonach mówimy i jaka jest ich norma w kobiecym ciele?

Istnieje wiele hormonów męskich i w zależności od objawów i dolegliwości pacjentki konieczne jest opracowanie algorytmu jej badania.

Oczywiście dla dermatologa i kosmetologa interesujące będą poziomy takich wskaźników: testosteron całkowity (Ttot), testosteron wolny (Tsv), dihydrotestosteron, globulina wiążąca sekssteroidy (SSSG).

Testosteron jest jednym z najważniejszych męskich hormonów u kobiet.

Wiadomo, że 50% testosteronu w ciele kobiety jest wytwarzane przez nadnercza i jajniki, a kolejne 50% powstaje w wyniku obwodowej konwersji z androstendionu. Zawartość testosteronu we krwi może nie odzwierciedlać rzeczywistego stopnia androgenizacji, który w większym stopniu zależy od stopnia wiązania testosteronu:

• 80% testosteronu wiąże się z globulinami (SHBG)
• 18% testosteronu wiąże się z albuminą (CCAA)
• 2% testosteronu pozostaje wolne i aktywne.

I to właśnie Tsv jest w stanie przeniknąć do gruczołu łojowego i mieszka włosowego, gdzie pod wpływem enzymu 5α-reduktazy zamienia się w Dihydrotestosteron (hormon 3 razy bardziej aktywny niż sam testosteron).

SSSG jest syntetyzowany odpowiednio w wątrobie, poziom tego wskaźnika będzie zależał od stanu wątroby. Kobiety z hiperandrogenizmem mają zwykle niższe stężenia SHBG niż kobiety zdrowe.

W obecności jakich dolegliwości lub objawów u pacjenta kosmetyczka może podejrzewać hiperandrogenizm u kobiety?

Androgeny stymulują pracę gruczołów łojowych i mieszków włosowych, przy hiperandrogenizmie obserwuje się nadczynność tych pochodnych skóry. Pacjenci w tym przypadku będą skarżyć się na trądzik, łojotok, nadmierne owłosienie, hirsutyzm (nadmierny wzrost włosów), łysienie.

Czynniki patogenetyczne dla trądziku:

1. Przerost gruczołów łojowych za pośrednictwem androgenów z nadprodukcją sebum, nadrecepcją komórek narządów docelowych na androgeny, zwiększona aktywność 5α-reduktazy;
2. Zmniejszona aktywność bakteriobójcza sebum;
3. hiperkeratoza pęcherzykowa;
4. hiperkolonizacja mikrobiologiczna;
5. Zapalenie i odpowiedź immunologiczna.

Hirsutyzm to nadmierne owłosienie u kobiet według męskiego wzoru, a mianowicie: na klatce piersiowej, twarzy w postaci baków, w okolicy brody i nad górną wargą, wzdłuż białej linii brzucha, na kości krzyżowej, pośladkach, wewnętrzne uda.

Przyczyny hirsutyzmu:

• zwiększona produkcja androgenów;
• zwiększona aktywność enzymu 5α-reduktazy.

Łysienie androgenowe - wypadanie włosów u kobiet w centralnej części ciemieniowej o owalnych zarysach, przy braku łysienia na skroniach i nad czołem.

Dlaczego poziom męskich hormonów u kobiet może wzrastać i prowadzić do powyższych objawów?

Przyczyn hiperandrogenizmu jest wiele. I bardzo ważne jest, aby zrozumieć, że hiperandrogenizm nie zawsze oznacza podwyższony poziom męskich hormonów płciowych.

Patogenetyczne formy hiperandrogenizmu (HA):

1. Prawdziwe GA:

• nadnerkowy:

AGS (zespół adrenogenitalny);

Guz nadnerczy;

• jajnik:

PCOS (zespół policystycznych jajników);

Guz jajnika.

1. Inne formy hiperandrogenizmu:

• transport:

• peryferyjny:

Receptor (wzrost liczby lub aktywności receptorów androgenowych);

Metaboliczny (zwiększona aktywność 5α-reduktazy);

• jatrogenny;

• wtórny:

Zespół podwzgórzowo-przysadkowy z dysfunkcją gonadotropową;

Hiperprolaktynemia;

Akromegalia;

choroba Itsenko-Cushinga;

Anoreksja;

niedoczynność tarczycy;

cukrzyca typu II, otyłość;

Zaburzenia czynności wątroby.

Dość często widzimy pacjentki z trądzikiem, u których poziom męskich hormonów płciowych jest normalny. W tym przypadku przyczyną hiperandrogenizmu może być hiperandrogenizm transportowy, obwodowy, jatrogenny lub wtórny.

Jakie metody polecasz jako ginekolog-endokrynolog, aby znormalizować poziom męskich hormonów płciowych?

Niewątpliwie leczenie pacjenta musi być zindywidualizowane. Dowiedzieliśmy się już, że przyczyn hiperandrogenizmu jest wiele, dlatego należy odpowiednio przebadać pacjenta i wyeliminować przyczynę wywołującą objawy hiperandrogenizmu.

Leczenie hormonalne nie zawsze jest konieczne, ponieważ przy hiperandrogenizmie nie zawsze spotykamy się z podwyższonym poziomem hormonów męskich u kobiet.

Leki stosowane w leczeniu hiperandrogenizmu nazywane są antyandrogenami. Ich działanie można skierować na:

• zmniejszone wydzielanie androgenów w jajnikach;
• zmniejszone wydzielanie androgenów w nadnerczach;
• konkurencja androgenów i antyandrogenów o receptor;
• blokowanie aktywności 5-α reduktazy (testosteron NIE jest konwertowany do dihydrotestosteronu);
• zwiększona produkcja SSSG (spadek aktywnych wolnych frakcji testosteronu).

Istnieją proste antyandrogeny – są to leki niehormonalne, których mechanizm działania polega na konkurowaniu o receptor androgenowy. Oznacza to, że ich powołanie jest wskazane w obecności zwiększonej wrażliwości receptora i / lub wzrostu liczby receptorów androgenowych, a także przy normalnym poziomie androgenów. Znanymi przedstawicielami tej grupy leków są flutafarm i flutamid.

W naszym arsenale mamy również antyandrogeny steroidowe:

• antyandrogeny-progestyny ​​(octan cyproteronu i chlormadinon),
• złożone doustne środki antykoncepcyjne (COC),
• hormony kortykosteroidowe.

COC i antyandrogeny-progestyny ​​wpływają na kilka ogniw w patogenezie hiperandrogenizmu, a mianowicie:

• mają miejscowe działanie antyandrogenne,
• tłumić produkcję androgenów
• mają działanie antygonadotropowe (hamują wytwarzanie hormonu luteinizującego (LH) i hormonu folikulotropowego (FSH)).

Kortykosteroidy - hamują produkcję androgenów.

W zespole policystycznych jajników (PCOS) - jajnikowej postaci hiperandrogenizmu - na całym świecie złotym standardem leczenia jest wyznaczanie złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych. Należy jednak pamiętać, że nie wszystkie środki antykoncepcyjne są takie same. I nie możesz używać COC na zasadzie „pomoc sąsiadowi / dziewczynie - pomóż mi też”.

Każda grupa środków antykoncepcyjnych ma swoją własną niszę pacjentów. Tylko lekarz na konsultacji może wybrać odpowiedni COC, biorąc pod uwagę wszystkie reklamacje i wyniki badania pacjenta.

Czy lekarz medycyny estetycznej może sam zalecić pacjentce określone leki normalizujące poziom hormonów, czy też konieczna jest konsultacja z ginekologiem?

Homeostaza hormonalna kobiety jest układem kruchym, zależnym od wielu czynników (odżywianie, tryb pracy i odpoczynku, stres, obecność chorób), dlatego leczenie lekami hormonalnymi powinno być wyraźnie uzasadnione. Powiedziałbym, że główna zasada leczenia w takich sytuacjach sprowadza się do najstarszej zasady etyki lekarskiej – „Nie szkodzić!”.

Ponieważ wraz ze wzrostem poziomu męskich hormonów u kobiet oprócz problemów estetycznych pojawiają się problemy z cyklem, niepłodnością, poronieniem, uważam, że te pacjentki powinny skonsultować się z ginekologiem. I właśnie dzięki wspólnemu prowadzeniu takich pacjentów przez ginekologa i kosmetyczkę możemy im szybko i skutecznie pomóc.

Większość procesów fizjologicznych zachodzących w ludzkim ciele jest kontrolowana przez hormony, które dzielą się na męskie i żeńskie, z wyjątkiem tych, które występują u obu płci. Różnica polega na tym, że organizm silniejszej płci zawiera większą ilość hormonów męskich i bardzo małą ilość hormonów żeńskich, u kobiet jest na odwrót. Osoba będzie uważana za zdrową nie tylko w przypadku braku chorób, ale także ze zrównoważonym tłem hormonalnym.

Hormony wytwarzane w męskim ciele są głównie reprezentowane przez testosteron i jego odmiany, to właśnie te hormony:

• Normalny rozwój narządów płciowych;
• Szorstkie rysy twarzy;
• Budowa ciała i włosów według typu męskiego;
• Cechy zachowania:
• Barwa głosu;
• Pożądanie seksualne i siła seksualna.

Jeśli poziom mężczyzny spada, może to prowadzić do depresji psychicznej, depresyjnych myśli, bólu brzucha, pogorszenia samopoczucia i dysfunkcji seksualnych.

Normalnie w męskim ciele musi być wytwarzana niewielka ilość hormonów żeńskich, aby mogło ono normalnie funkcjonować. Ponieważ silniejsza płeć nie ma jajników zgodnie z fizjologicznymi cechami budowy ciała, funkcję syntezy substancji hormonalnych przejmują nadnercza. Organizmy obu płci zawierają substancje takie jak: i tylko przedstawiciele słabszej płci produkują ich znacznie więcej i pełnią funkcje kontroli układu rozrodczego, wzrostu gruczołów sutkowych i utrzymania ciąży.

Hormony żeńskie dla mężczyzn pełnią zupełnie inne funkcje:

• Zwiększona wytrzymałość kości;
• Ochrona przed rakiem prostaty;
• Regulacja poziomu cukru we krwi i równowagi płynów;
• Stymulacja mózgu;
• Zapewnienie normalnej aktywności seksualnej i erekcji.

Oksytocyna działa uspokajająco, a także obniża poziom testosteronu, przez co mężczyzna staje się bardziej miękki i mniej drażliwy, a także nieznacznie obniża libido, ale jednocześnie pobudza uczucia przywiązania.

Nadmiar żeńskich hormonów

Normalna ilość hormonów w męskim ciele to:

• Estrogeny - od 3 do 70 pg/ml;
• progesteron – od 0,5 do 6 nmol/l;
• Prolaktyna - od 53 do 360 mU / l.

Ale nie we wszystkich przypadkach wskaźniki tych substancji u mężczyzn są normalne. Dość często w silniejszym seksie dochodzi do zwiększonej ilości estrogenu, co jest obarczone:

• Zmiana sylwetki zgodnie z typem żeńskim;
• Pojawienie się ginekomastii, w której gruczoł mleczny zaczyna rosnąć;
• Wzrost masy ciała, najczęściej tłuszcz gromadzi się w jamie brzusznej;
• Wyższa barwa głosu;
• Zaburzenia emocjonalne i psychiczne;
• Zmniejszony popęd płciowy i zaburzenia erekcji.

Jeśli ilość progesteronu podwoi się, wówczas zaburzone zostanie tło hormonalne, w którym zabraknie popędu seksualnego, może dojść do zaniku jąder i pojawienia się niepłodności.

Ilość prolaktyny dramatycznie wzrasta wraz z urazami psychicznymi, sytuacjami nerwowymi, ciężkim wysiłkiem fizycznym, a ten hormon z kolei wzmacnia działanie estrogenu, co może prowadzić do dysfunkcji rozrodczych.

Hormony żeńskie w tabletkach a męski organizm

Wszyscy wiedzą o istnieniu hormonów żeńskich i męskich, a wielu interesuje, co się stanie, jeśli mężczyzna zażyje takie substancje w tabletkach - czy nastąpią jakieś globalne zmiany i w jaki sposób zostaną wyrażone.

Jeśli mężczyzna wypije lek raz, nic szczególnego się nie stanie, być może mogą wystąpić lekkie nudności, ale nie więcej. Aby coś naprawdę zmieniło się w organizmie, trzeba to zażywać przez dwa lub trzy miesiące, a efekt końcowy będzie zależał od tego, jakie substancje są zawarte w tabletce.

Przyjmowanie leków zawierających wyłącznie progesteron może powodować powiększenie piersi i zmniejszenie ilości włosów o męskim wzorze. Możliwe jest również zatrzymanie płynów w organizmie i gorączka. Często progesteron jest stosowany jako antyandrogen w przypadku konieczności obniżenia poziomu testosteronu w organizmie. Innych, bardziej globalnych zmian, mężczyzna przyjmujący leki z progesteronem nie zauważy.

Regularne stosowanie leków hormonalnych

Inną sprawą jest to, czy przedstawiciel silniejszego seksu regularnie pije leki zawierające estrogeny. W takim przypadku zewnętrzne oznaki zaczną się zmieniać na typ wyłącznie kobiecy: tłuszcz zacznie gromadzić się pod brodą, na brzuchu, na biodrach i bokach, dzięki czemu ciało stanie się bardziej zaokrąglone, a talia- stosunek do bioder ulegnie zmianie. Takie konsekwencje są możliwe, jeśli terapia hormonalna będzie kontynuowana przez wystarczająco długi czas. Ponadto mięśnie będą słabsze, skóra stanie się bardziej miękka i różowa, a włosy przestaną być sztywne.

Oprócz zmian zewnętrznych, jeśli zażyjesz tabletki na bazie estrogenu, świadomość mężczyzny również zacznie stawać się bardziej kobieca, mogą pojawić się częste zmiany nastroju i myśli depresyjne, a także silna wrażliwość emocjonalna, która jest bardziej charakterystyczna dla kobiet. Badania wykazały, że przy regularnym przyjmowaniu hormonów mózg może nawet skurczyć się do rozmiarów kobiety, co w żaden sposób nie wpłynie na poziom inteligencji.

W jakich przypadkach mężczyźni, którzy chcą zostać tatusiami, są poddawani badaniu hormonalnemu? Jakie poziomy hormonów decydują o męskiej płodności? Aleksey CHEPURIN, urolog-adrolog z Toast of Family Medicine Centers, opowiada o tym, jak, kiedy i co najważniejsze, dlaczego mężczyźni powinni być badani pod kątem hormonów.

Kiedy mężczyźni przechodzą badanie hormonalne?

W przypadku, gdy para nie może począć dziecka dłużej niż 12 miesięcy, lekarze zalecają, aby małżonkowie poddali się badaniom. Częściej kobiety szukają pomocy medycznej, ale ważne jest, aby zrozumieć, że nawet obecność wykrytej patologii u żony nie wyklucza możliwości problemów u męża, co oznacza, że ​​oboje małżonkowie muszą przejść badanie.

Pierwszą analizą, jaką przechodzi mężczyzna, który od dawna marzył o ojcostwie, jest spermogram, który określa ilość i jakość plemników. W przypadku niezadowalających wyników pierwszego spermogramu zwykle zalecana jest kolejna analiza weryfikacyjna. Jeśli powtórna analiza ponownie wykaże zmniejszoną liczbę plemników, jest to powód do sprawdzenia stanu hormonalnego mężczyzny.

Komentarz eksperta

Gdy w dwóch powtórzonych spermogramach nie ma lub jest bardzo mało plemników, konieczne jest rozpoczęcie kompleksowego badania, które obejmuje również badanie hormonów.

Hormonalne przyczyny niepłodności

Komentarz eksperta

Główną rolę odgrywają męskie hormony płciowe – androgeny. Androgeny powstają głównie w jądrach (95-98%), znacznie mniejsza (3-5%) - w nadnerczach.

Przyczynami hormonalnymi prowadzącymi do obniżenia poziomu testosteronu całkowitego, a co za tym idzie zaburzeniami spermatogenezy, mogą być choroby/zmiany:

Mózg (podwzgórze, przysadka mózgowa) – tzw. hipogonadyzm wtórny, w którym obserwuje się bardzo niski poziom FSH, LH i testosteronu całkowitego.

Jądra – pierwotny hipogonadyzm jąder, w którym poziomy FSH i LH są bardzo wysokie, a poziom testosteronu niski lub zbliżony do normy.

Zatem skład analizy hormonalnej koniecznie będzie zawierał testosteron, FSH i LH (oraz kilka innych hormonów, które zostaną omówione bardziej szczegółowo poniżej). Przyjrzyjmy się bliżej każdemu z tych wskaźników.

Testosteron

Najważniejszym męskim hormonem płciowym (androgenem) jest testosteron. Odpowiada za kształtowanie wyglądu mężczyzny: przyczynia się do rozwoju penisa i moszny, uczestniczy w procesie powstawania plemników. Owłosienie typu męskiego i głęboki głos to także prezent dla mężczyzn od testosteronu. Hormon ten zwiększa również gęstość kości, spala tłuszcz i zwiększa masę mięśniową, przyspieszając syntezę białka tworzącego mięśnie. W obszarze „odpowiedzialności” testosteronu - stymulacja produkcji insuliny, regulacja wydzielania gruczołów łojowych.

Wiadomo również, że testosteron zwiększa pożądanie seksualne i stymuluje agresywne zachowania.

Nierzadko zdarza się, że wysoki poziom testosteronu:

silne wybuchy agresji;

nadmiar włosów na ciele;

ropny trądzik.

Brak testosteronu (hipogonadyzm) może powodować obniżoną płodność.

Możliwe objawy niskiego poziomu testosteronu to:

Bezsenność,

depresja,

spadek masy mięśniowej,

• sucha skóra,

  otyłość w jamie brzusznej,

  impotencja.

Połączenie tych objawów i trudności w poczęciu to powód do wizyty u lekarza i sprawdzenia poziomu testosteronu.

Komentarz eksperta

Główny wśród androgenów - testosteron. Jednym z jej efektów jest utrzymanie prawidłowej produkcji i dojrzewania plemników – spermatogeneza. Testosteron we krwi występuje w kilku postaciach: wolny testosteron, testosteron związany z albuminą (białko krwi) i testosteron związany z SHBG (steroid wiążący globulinę lub steryd wiążący płeć). Testosteron związany z HsPG jest nieaktywny; wolny testosteron i testosteron związany z albuminą są aktywne, nazywane są bioaktywnymi formami testosteronu. Połączenie wszystkich trzech form testosteronu nazywa się testosteronem całkowitym. Normalny poziom całkowitego testosteronu u mężczyzn wynosi 12-33 nmol/ml. Spadek poziomu testosteronu całkowitego poniżej 12 nmol/l prowadzi do stanu zwanego hipogonadyzmem.

FSH i LH

Hormon folikulotropowy (FSH) i hormony luteinizujące odgrywają równie ważną rolę zarówno w żeńskim, jak i męskim układzie rozrodczym. U kobiet hormony te regulują cykl menstruacyjny, odpowiadają za dojrzewanie pęcherzyków i wywoływanie owulacji.

U mężczyzn FSH i LH „kierują” tak ważnymi procesami, jak synteza testosteronu i spermatogeneza.

Komentarz eksperta

W jądrach mężczyzn występują dwa rodzaje komórek: komórki Sertoliego i komórki Leydiga. W komórkach Leydiga zachodzi synteza męskich hormonów płciowych, w komórkach Sertoliego - plemniki. Procesy te są regulowane przez hormony przysadki mózgowej znajdujące się w mózgu: hormon folikulotropowy (FSH) i hormon luteinizujący (LH).

FSH jest głównym regulatorem spermatogenezy, jego poziom we krwi wskazuje, czy funkcja jąder jest zachowana do produkcji normalnych plemników.

LH jest głównym i jedynym stymulatorem produkcji i wydzielania testosteronu w komórkach Leydiga jąder.

Jakie inne hormony wpływają na męską płodność?

Ważne jest, aby zrozumieć, że w męskim (jak i kobiecym) ciele wszystkie hormony są ze sobą powiązane, dlatego znacząca zmiana stanu hormonalnego, nieprawidłowe funkcjonowanie niektórych narządów może mieć znaczący wpływ na kluczowe wskaźniki płodności męskiej.