Nikotynian ksantynolu jest środkiem rozszerzającym naczynia krwionośne w kompleksowej terapii osteochondrozy. Nikotynian ksantynolu – pomoc na naczynia krwionośne w trudnych przypadkach

nazwa łacińska: Nikotynian ksantynolu
Kod ATX: C04AD02
Substancja aktywna: Nikotynian ksantynolu
Producent: USOLIE-SIBIRSKY
KHIMFARMZAVOD, Rosja
Urlop z apteki: Na receptę
Warunki przechowywania: t od 15 do 25 C
Najlepiej spożyć przed: 3 lata.

Nikotynian ksantynolu jest jednym z leków rozszerzających naczynia krwionośne, które przyczyniają się do normalizacji mikrokrążenia.

Wskazania do stosowania

Stosowanie nikotynianu ksantynolu jest wskazane w przypadku:

• Słabe krążenie w mózgu
• Rozpoznanie choroby Raynauda lub Buergera
• Objawy zarostowego zapalenia wsierdzia
• Występowanie angiopatii cukrzycowej
• Rozwój zespołu Meniere'a
• Asfiksja noworodka (zarówno wewnątrzmaciczna, jak i poporodowa)
• Twardzina skóry, w tym twardzina skóry Bushkego
• Występowanie dermatoz wywołanych naruszeniem trofizmu
• Pojawienie się odleżyn, ze słabo gojącymi się ranami, owrzodzenia troficzne na nogach
• Rozwój zespołu pozakrzepowego
• Rozpoznanie zakrzepicy, a także zatorowości naczyniowej
• Hipertriglicerydemia i hipercholesterolemia
• Zmiany miażdżycowe naczyń krwionośnych (zarówno wieńcowych, jak i mózgowych)
• Zatarcie miażdżycy naczyń kończyn.

Skład i formy wydania

Nikotynian ksantynolu (tabletki) zawiera jedną substancję czynną, reprezentowaną przez nikotynian ksantynolu, jego udział masowy w 1 tabletce wynosi 150 mg. Obecni również:

• Monohydrat stearynianu Ca
• Mleczny cukier
• Powidon
• Skrobia kukurydziana.

1 ml roztworu zawiera taką samą ilość substancji czynnej jak 1 tabletka. Dodatkowym składnikiem jest woda do wstrzykiwań.

Bezbarwny roztwór do wstrzykiwań nikotynianu ksantynolu wlewa się do ampułek o pojemności 2 ml, wewnątrz opakowania znajduje się 10 amperów.

Zaokrąglone tabletki o mlecznobiałym odcieniu są umieszczone w blistrze. opakowanie 10 szt. W opakowaniu znajduje się 6 blistrów. paczki.

Właściwości lecznicze

Cena tabletek: od 120 do 290 rubli.

Lek charakteryzuje się właściwościami samego kwasu nikotynowego oraz szeregu środków z grupy teofilin. Pod wpływem leku obserwuje się normalizację krążenia obocznego, rozszerza się światło naczyń obwodowych. Jednocześnie odnotowuje się działanie antyagregacyjne, przyspiesza proces fosforylacji oksydacyjnej oraz produkcję ATP.

Mechanizm działania opiera się na stymulacji syntezy NAD-fosforanu, a także NAD, zwiększeniu stężenia cAMP wewnątrz komórek, blokowaniu receptorów adenozynowych i samej fosfodiesterazy.

Lek sprzyja lepszemu odżywieniu tkanek, dotlenieniu komórek oraz uaktywnieniu mikrokrążenia.

W przypadku długotrwałego stosowania leku rejestruje się aktywację lipazy lipoproteinowej, przy jednoczesnym znacznym obniżeniu poziomu cholesterolu i aterogennych lipidów oraz pobudzeniu fibrynolizy. Wraz z tym obserwuje się wyraźny efekt przeciwmiażdżycowy, zmniejsza się agregacja komórek płytek krwi, zmniejsza się lepkość krwi.

Pod wpływem leku eliminuje się skutki przeniesionego niedotlenienia mózgu, normalizuje się krążenie krwi w mózgu, wzrasta IOC, aktywowana jest funkcja skurczowa mięśnia sercowego, a OPSS maleje.

Lek może wywoływać rozwój tak zwanego zespołu nikotynopodobnego, który wyraża się wzrostem wrażliwości kubków smakowych i wrażeń węchowych, co jest spowodowane przeczulicą błon śluzowych.

Nikotynian ksantynolu: instrukcja

Lek można stosować w / m, w / w lub jest przepisywany do podawania doustnego.

Jak stosować tabletki?

Zaleca się pić tabletki 3 razy dziennie po 1 tabl. W niektórych przypadkach standardowa dawka może wzrosnąć, na jedną aplikację lekarz może przepisać 300-600 mg leków. W przypadku widocznego efektu terapeutycznego możliwe jest stopniowe zmniejszanie przyjmowanej dawki. Czas trwania terapii wynosi około 2 miesięcy.

Jak stosuje się roztwór do wstrzykiwań?

Cena rozwiązania: od 45 do 194 rubli.

Domięśniowo: lek podaje się w postaci 15% roztworu w dawce od 2 do 6 ml, zastrzyki podaje się przez kolejne 2-3 tygodnie.

Przed podaniem dożylnym pacjent powinien ułożyć się na plecach, infuzję przeprowadza się 1-2 p. w ciągu dnia w jednej procedurze wstrzykuje się 2 ml 15% roztworu. Czas trwania terapii terapeutycznej wynosi od 5 do 10 dni.

Wlew kroplowy przeprowadza się z szybkością 40-50 kropli. przez 1 min. przed zabiegiem 15% roztwór (10 ml) należy rozcieńczyć 200 ml 0,9% roztworu soli lub 200-500 ml 5% roztworu dekstrozy.

W przypadku wykrycia pogorszenia ukrwienia, oprócz wstrzyknięcia leku, tabletki są przepisywane w dawce 300 mg trzy razy dziennie.

Przeciwwskazania i środki ostrożności

Nie należy rozpoczynać leczenia lekiem (zastrzyki lub tabletki) z:

• Wrzodziejące dolegliwości przewodu pokarmowego
• Rozpoznanie zawału mięśnia sercowego
• Patologie układu sercowo-naczyniowego, układu nerkowego
• Obecność nadmiernej podatności na składniki
• Wykrywanie ostrego krwawienia
• Niskie ciśnienie krwi
• Rozwój jaskry
• zwężenie zastawki dwudzielnej
• Podczas ciąży (1 trymestr)
• Oznaczanie zdekompensowanej postaci CHF.

Ostrożnie zaleca się stosowanie leku w drugim i trzecim trymestrze. okres ciąży i laktacji.

W trakcie leczenia warto zrezygnować z prowadzenia samochodu.

Roztwór nie powinien dostać się na błony śluzowe.

Interakcje międzylekowe

Nie należy jednocześnie stosować leków opartych na inhibitorach MAO.

Podczas stosowania strofantyny może dojść do nasilenia działania nikotynianu ksantynolu.

Należy zachować ostrożność:

• Środki sympatykolityczne
• Leki na bazie α- i β-blokerów
• Alkaloidy sporyszu
• Ganglioblokery.

Skutki uboczne i przedawkowanie

Podczas stosowania leków mogą wystąpić następujące objawy niepożądane:

• Biegunka
• Ból żołądka
• Wzrost temperatury ciała
• Obniżone ciśnienie krwi
• Utrata apetytu
• letarg
• Przekrwienie skóry
• Napady nudności
• Silne zawroty głowy.

Podczas przedawkowania i długotrwałej terapii terapeutycznej może rozwinąć się hiperurykemia, gwałtownie wzrasta aktywność enzymów wątrobowych i rejestrowana jest upośledzona tolerancja glukozy. Nie wyklucza się pojawienia się bólów w nadbrzuszu, obniżenia ABP, wymiotów.

Należy rozpocząć leczenie objawowe.

Analogi

Do tej pory nie ma leku, który byłby identyczny pod względem składu z nikotynianem ksantynolu, analogi można wybierać według podobnego mechanizmu działania.

Zentiva, Słowacja

Cena od 130 do 270 rubli.

Agapuryna jest lekiem przeciwagregacyjnym, który sprzyja rozszerzaniu naczyń i poprawia mikrokrążenie. Lek jest przepisywany w leczeniu różnych zaburzeń naczyniowych. Składnik aktywny jest reprezentowany przez pentoksyfilinę. Dostępny w postaci roztworu do wstrzykiwań i tabletek.

Plusy:

• Zmniejsza nasilenie bólu
• Stosowany po udarze
• Niska cena.

Wady:

• Przeciwwskazane w zawale mięśnia sercowego
• Nie jest przeznaczony dla kobiet w ciąży
• Może wywołać postęp dławicy piersiowej.

Farmakodynamika. Nikotynian ksantynolu wykazuje działanie teofiliny i kwasu nikotynowego: mechanizm działania realizowany jest poprzez blokadę aktywności fosfodiesterazy, współzawodnictwo z adenozyną o receptory, gromadzenie cyklicznego AMP, stymulację syntezy koenzymów nikotynamidu i antycykliny w ścianach naczyń krwionośnych . Lek rozszerza naczynia krwionośne obwodowe, poprawia przepływ krwi obocznej i mózgowej, zmniejsza objawy niedotlenienia mózgu, agregację płytek krwi, poprawia mikrokrążenie w siatkówce, poprawia kurczliwość serca, poprawia procesy metaboliczne w tkance mózgowej w okresie pooperacyjnym, obniża poziom cholesterolu, aterogennych lipoprotein, kwasu moczowego, fibrynogenu, zwiększa aktywność lipazy lipoproteinowej, wzmaga fibrynolizę.
Farmakokinetyka. W organizmie lek szybko zamienia się najpierw w teofilinę i kwas nikotynowy, a następnie w ich metabolity. Jest wydalany głównie z moczem w postaci metabolitów. Przy podawaniu / m efekt rozwija się po 5-10 minutach.

Wskazania do stosowania leku Nikotynian ksantynolu

miażdżyca zarostowa naczyń kończyn dolnych (chromanie przestankowe), choroba Raynauda, ​​angiopatia cukrzycowa, retinopatia, angioneuropatia, zakrzepowe zapalenie żył, zakrzepica i zatorowość naczyń krwionośnych, migrena, miażdżycowe zaburzenia krążenia mózgowego, okres pooperacyjny po usunięciu guza mózgu, stłuczenia mózgu, choroba Meniere'a, źle gojące się owrzodzenia troficzne kończyn dolnych, choroby naczyń siatkówki, zwyrodnienia, odwarstwienia siatkówki.

Stosowanie leku nikotynian ksantynolu

Lek jest przepisywany doustnie, dożylnie i domięśniowo.
pigułki
Wewnątrz na początku leczenia wyznaczyć 1 tabletkę 3 razy dziennie po posiłkach. W razie potrzeby dawkę zwiększa się do 2-3 tabletek 3 razy dziennie. Tabletki połyka się bez żucia. W miarę poprawy stanu dawkę zmniejsza się do 1 tabletki 2-3 razy dziennie. Przebieg leczenia wynosi zwykle 2 miesiące.
zastrzyki
W ostrym niedokrwieniu tkanek, ostrych zaburzeniach krążenia mózgowego i obwodowego preferowane jest podawanie leku drogą pozajelitową. W/w (bardzo powoli, z szybkim w/w wprowadzaniem leku, zawrotami głowy, duszeniem się, bólem za mostkiem, ciężkim niedociśnieniem tętniczym) podaje się w ostrych zaburzeniach krążenia obwodowego i mózgowego. Przypisz 2 ml 15% roztworu 1-2 razy dziennie, przechodząc do wstrzyknięć domięśniowych - 2 ml 1-3 razy dziennie. W tym samym czasie wyznaczyć wewnątrz 2 tabletki 3 razy dziennie. W ciężkich przypadkach podaje się dożylnie przez kroplówkę: 10 ml 15% roztworu leku (1,5 g) rozcieńcza się w 200-500 ml 5% roztworu glukozy lub izotonicznego roztworu chlorku sodu. Wprowadź w ciągu 1-4 godzin do 4 razy dziennie. Przebieg leczenia ustalany jest indywidualnie, w przybliżeniu - do 21 dni, ale może być dłuższa terapia. W przypadku ostrych naruszeń dopływu krwi do tkanek 2 ml 15% roztworu (0,3 g) podaje się domięśniowo 1-3 razy dziennie, stopniowo zwiększając dawkę do 4-6 ml 15% roztworu. Przebieg leczenia zależy od przebiegu choroby (do 2-3 tygodni).
W praktyce okulistycznej u dorosłych lek stosuje się przez jonoforezę na gałce ocznej - do 300 mg 1 raz dziennie. Czas trwania pierwszego zabiegu to 15 minut, kolejne można stopniowo wydłużać do 20-30 minut. Przebieg leczenia wynosi 15-20 dni.
Dzieci w wieku powyżej 2 lat mogą stosować lek w/w kroplówce lub/mw dawce 10 mg/kg mc. co 12 godzin.

Przeciwwskazania do stosowania leku nikotynian ksantynolu

Przewlekła niewydolność serca stopnia IIB-III, ostry okres zawału mięśnia sercowego, ostra niewydolność serca, zwężenie lewego ujścia przedsionkowo-komorowego, ostry krwotok, w okresie (dla roztworu - I trymestr) ciąży, choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy w okresie ostrej fazy.

Skutki uboczne nikotynianu ksantynolu

Mogą wystąpić zawroty głowy, nudności, uczucie gorąca, uczucie mrowienia i zaczerwienienia skóry górnej części ciała, zwłaszcza szyi i głowy, uczucie ucisku w głowie. Objawy te zwykle ustępują po 10-20 minutach, nie wymagają specjalnego leczenia, jednak ich pojawienie się przy wielokrotnym podaniu leku jest przeciwwskazaniem do kontynuacji leczenia. W pojedynczych przypadkach możliwa jest biegunka, jadłowstręt, ból brzucha, wysypka pokrzywkowa, obrzęk naczynioruchowy.

Specjalne instrukcje dotyczące stosowania leku nikotynian ksantynolu

Należy zachować ostrożność podczas przepisywania leku pacjentom z chorobą wrzodową żołądka i dwunastnicy w ostrej fazie, a także w niestabilnym ciśnieniu krwi. W przypadku cukrzycy konieczna jest częstsza kontrola glikemii. U pacjentów z wszczepionym rozrusznikiem serca lek stosuje się w mniejszej dawce.
Nie zaleca się stosowania leku podczas ciąży i laktacji.
Dzieci. Lek nie jest stosowany u dzieci w wieku poniżej 2 lat, ponieważ zawiera składnik teofiliny.

Interakcje z innymi lekami Nikotynian ksantynolu

Aby uniknąć gwałtownego spadku ciśnienia krwi, leku nie należy łączyć z lekami przeciwnadciśnieniowymi (blokery receptorów α- i β-adrenergicznych, sympatykolityki, blokery zwojowe). Lek jest niezgodny ze strofantyną, alkoholem i kawą. W połączeniu z glikozydami nasercowymi zwiększa się ryzyko wystąpienia bradykardii i arytmii.

Przedawkowanie leku Nikotynian ksantynolu, objawy i leczenie

Lek ma niską toksyczność. Ostre przedawkowanie może objawiać się niedociśnieniem tętniczym (osłabienie, zawroty głowy), tachykardią, bólem brzucha, wymiotami. Leczenie jest objawowe.

Warunki przechowywania leku Xanthinol nikotynian

W miejscu chronionym przed światłem w temperaturze 15-25°C.

Lista aptek, w których można kupić nikotynian ksantynolu:

• Sankt Petersburg

Zastrzyk.

Podstawowe właściwości fizyczne i chemiczne: bezbarwna przezroczysta ciecz.

Grupa farmakologiczna

Obwodowe środki rozszerzające naczynia krwionośne. Pochodne purynowe.

Kod ATX C04A D02.

Właściwości farmakologiczne

Farmakologiczny.

Nikotynian ksantynolu ma właściwości teofiliny i kwasu nikotynowego: mechanizm działania polega na blokowaniu aktywności fosfodiesterazy, współzawodnictwie z adenozyną o receptory, gromadzeniu się cyklicznego monofosforanu adenozyny, stymulacji syntezy koenzymów nikotynamidu i prostacykliny w ścianie naczynia. Lek rozszerza obwodowe naczynia krwionośne, poprawia krążenie oboczne i mózgowe, zmniejsza skutki niedotlenienia mózgu, zmniejsza agregację płytek krwi, poprawia mikrokrążenie w siatkówce, wzmaga skurcze serca, poprawia procesy metaboliczne w tkance mózgowej w okresie pooperacyjnym, obniża cholesterol, aterogenne lipoproteiny, kwas moczowy, fibrynogen, wzmaga aktywność lipazy lipoproteinowej, wzmaga fibrynolizę.

Farmakokinetyka.

W organizmie lek szybko zamienia się najpierw w teofilinę i kwas nikotynowy, a następnie w produkty ich przemiany materii. Z reguły jest wydalany z moczem w postaci metabolitów, a wprowadzenie efektu obserwuje się po 5-10 minutach.

Wskazania

Miażdżyca zarostowa naczyń kończyn dolnych (chromanie przestankowe), choroba Raynauda, ​​angiopatia cukrzycowa, retinopatia, angioneuropatia, ostre zakrzepowe zapalenie żył, ostra zakrzepica, zatorowość naczyń krwionośnych, migrena, miażdżycowe zaburzenia krążenia mózgowego, okres pooperacyjny po usunięciu mózgu nowotwory, choroba Meniere'a; owrzodzenia troficzne kończyn dolnych, które nie goją się dobrze; choroba naczyniowa siatkówki, zwyrodnienie, odwarstwienie siatkówki.

Przeciwwskazania

• Nadwrażliwość na składniki leku, a także na teofilinę i kwas nikotynowy
• ostra i przewlekła niewydolność serca II-III stopnia;
• ostry zawał mięśnia sercowego
• ostra niewydolność nerek
• ostra niewydolność serca lub ciężka zastoinowa niewydolność serca
• ostre krwawienie;
• wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy w ostrej fazie;
• jaskra
• zwężenie zastawki dwudzielnej.

Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji

Aby uniknąć gwałtownego spadku ciśnienia krwi, leku nie należy podawać w połączeniu z lekami przeciwnadciśnieniowymi (beta-blokery, alfa-blokery, sympatykolityki, ganglioblokery, alkaloidy sporyszu). W połączeniu z glikozydami nasercowymi zwiększa się ryzyko wystąpienia bradykardii i arytmii. Lek jest również niezgodny z inhibitorami MAO. Wzmacnia działanie przeciwzakrzepowe heparyny, streptokinazy, fibrynolizyny.

Należy zachować szczególną ostrożność jednocześnie z plastrem nikotynowym, ponieważ mogą wystąpić uderzenia gorąca, uczucie gorąca i pulsowania w głowie.

Funkcje aplikacji

Jeśli to konieczne, jednoczesne stosowanie glikozydów nasercowych w celu zapobiegania rozwojowi bradykardii i arytmii, leczenie należy prowadzić pod kontrolą EKG.

Po zastosowaniu leku możliwe jest uczucie ciepła, któremu mogą towarzyszyć parestezje i uderzenia gorąca. Reakcje te mogą trwać kilka minut lub dłużej, a ich intensywność może się zmniejszyć po kilku dniach od rozpoczęcia przyjmowania nikotynianu ksantynolu.

Ostrożnie wyznaczaj pacjentów z nadciśnieniem tętniczym lub niestabilnym ciśnieniem krwi podczas stosowania leków przeciwnadciśnieniowych lub glikozydów nasercowych - ze względu na możliwe ryzyko znacznego obniżenia ciśnienia krwi i / lub rozwoju arytmii. Ze względu na rozszerzające naczynia krwionośne działanie leku może wystąpić niedociśnienie ortostatyczne.

Ze względu na możliwy wzrost aktywności aminotransferaz i fosfatazy alkalicznej przy długotrwałym stosowaniu nikotynianu ksantynolu, należy zachować ostrożność przepisując go pacjentom z niewydolnością wątroby lub nerek.

Ostrożnie stosować w ciężkiej miażdżycy naczyń wieńcowych i mózgowych, tachyskurczowych zaburzeniach rytmu serca, a także u pacjentów w podeszłym wieku.

Nikotynian ksantynolu jest przepisywany ze szczególną ostrożnością pacjentom, którzy niedawno przebyli chorobę wątroby. Obejmuje to pacjentów z zespołem Gilberta, wrażliwych na działanie kwasu nikotynowego na wątrobę i skłonnych do wyraźniejszego wzrostu zawartości bilirubiny niezwiązanej.

Należy przeprowadzić podstawowe badania w celu określenia obecności podwyższonego poziomu lipidów w surowicy. Aby określić poziom lipidów w surowicy krwi, należy przeprowadzać regularne monitorowanie. W przypadku niewystarczającego przypomnienia klinicznego należy przerwać stosowanie leku.

Pacjenci z chorobą wrzodową w wywiadzie powinni otrzymywać nikotynian ksantynolu z najwyższą ostrożnością i unikać, jeśli to możliwe, wyznaczania maksymalnych dawek. Nikotynian sprzyja uwalnianiu histaminy z komórek tucznych i nasila wydzielanie kwasu solnego w żołądku. Należy zachować ostrożność u pacjentów z astmą oskrzelową i ze skłonnością do alergii.

Przy długotrwałym stosowaniu dużych dawek leku możliwa jest zmiana tolerancji glukozy, zmiana parametrów biochemicznych krwi, co wymaga odstawienia leku. U pacjentów z cukrzycą konieczne jest częstsze oznaczanie poziomu glukozy we krwi. Pacjentom z wszczepionym rozrusznikiem serca należy przepisywać mniejsze dawki.

Leku nie należy stosować z alkoholem i kawą.

Stosować w czasie ciąży lub laktacji. Nie przepisuj leku w czasie ciąży lub laktacji.

Możliwość wpływania na szybkość reakcji podczas prowadzenia pojazdów lub obsługiwania innych mechanizmów. Należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów lub pracy z innymi mechanizmami, ze względu na możliwość wystąpienia zawrotów głowy.

Dawkowanie i sposób podawania

Przypisuj dorosłym dożylnie i domięśniowo w ostrych zaburzeniach krążenia mózgowego i obwodowego.

Dożylnie (bardzo powoli!) Wprowadzić w ostrych zaburzeniach krążenia obwodowego i mózgowego. W przypadku dorosłych przepisać dożylnie 2 ml 15% roztworu 1-2 razy dziennie, z przejściem do wstrzyknięć domięśniowych - 2 ml 1-3 razy dziennie. Jednocześnie wyznaczyć wewnątrz 2 tabletki nikotynianu ksantynolu 3 razy dziennie.

W ciężkich przypadkach wstrzyknąć dożylnie kroplówkę 10 ml 15% roztworu leku (1,5 g) rozcieńczonego w 200 ml 500 ml 5% roztworu glukozy lub 0,9% roztworu chlorku sodu. Wprowadzenie do przeprowadzenia w ciągu 1-4 godzin do 4 razy dziennie. Przebieg leczenia ustalany jest indywidualnie, w przybliżeniu do 21 dni, ale możliwe jest dłuższe leczenie. W przypadku naruszenia ukrwienia tkanek wstrzyknąć domięśniowo 2 ml 15% roztworu (0,3 g) 1-3 razy dziennie, stopniowo zwiększając dawkę do 4-6 ml 15% roztworu 2-3 razy dziennie . Czas trwania leczenia zależy od przebiegu choroby (do 2-3 tygodni).

W praktyce okulistycznej dorośli powinni stosować jonoforezę na gałce ocznej - do 300 mg 1 raz dziennie. Czas trwania pierwszej procedury wynosi 15 minut, czas trwania kolejnych można stopniowo zwiększać do 20-30 minut. Przebieg leczenia wynosi 15-20 dni.

Dzieci. Brak doświadczenia w stosowaniu u dzieci.

Przedawkować

Objawy: tachykardia, uczucie gorąca, mrowienie i zaczerwienienie skóry głowy i szyi, uczucie ucisku w głowie, osłabienie, omdlenie, nudności, wymioty, biegunka, ból żołądka. Przy szybkim podaniu możliwe są zawroty głowy, uduszenie, ból w klatce piersiowej i ciężkie niedociśnienie tętnicze.

Leczenie jest objawowe.

Działania niepożądane

Z układu odpornościowego: reakcje nadwrażliwości, w tym wysypka, pokrzywka, świąd, dreszcze, gorączka, uczucie gorąca, zaczerwienienie skóry, mrowienie, w niektórych przypadkach obrzęk naczynioruchowy

z ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego: zmęczenie , ból głowy, zawroty głowy

z przewodu pokarmowego: rzadko - nudności, wymioty, biegunka, jadłowstręt, wzdęcia, dyskomfort w jamie brzusznej, zgaga, nawracające wrzody, bóle żołądka, zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych i fosfatazy alkalicznej;

Nikotynian ksantynolu jest jednym z leków stosowanych w leczeniu podtrzymującym utraty sił witalnych i patologii sercowo-naczyniowych. Za pomocą leku zapobiega się rozwojowi nadciśnienia i wystąpieniu udaru, co jest szczególnie ważne przy zwiększonym zmęczeniu i starości.

Ponadto lek jest aktywnie stosowany w procesie zdrowienia po krwotoku i zawale serca.

Lek Xanthinol Nicotinate ma ogólne działanie wzmacniające na organizm, poprawia ukrwienie i odżywienie tkanek. Lek jest dostępny w dwóch postaciach:

• Tabletki na trzysta sześćset miligramów (sprzedawane w aptekach w opakowaniach po trzydzieści, sześćdziesiąt i sto dwadzieścia sztuk);
• Roztwory do wstrzykiwań dożylnych na dwa i pięć mililitrów (sprzedawane w pudełkach kartonowych na pięć i dziesięć ampułek).

Główną substancją jest nikotynian ksantynolu. Dodatkowe składniki: skrobia, powidon.

Właściwości farmakologiczne

Xanthinol Nikotynian w zastrzykach i tabletkach doustnych należy do leków rozszerzających naczynia krwionośne i łączy właściwości lecznicze kwasu nikotynowego i teofiliny, dzięki czemu rozszerza naczynia włosowate, poprawia krążenie krwi, normalizuje dotlenienie, odżywienie i mikrokrążenie.

Przy długotrwałym stosowaniu zapobiega tworzeniu się skrzepów krwi, pobudza przepływ fibrynolizy, obniża poziom złego cholesterolu, obniża lepkość krwi.

Lek w postaci tabletek i roztworu pobudza skurcz mięśnia sercowego i krążenie mózgowe, zmniejsza opór naczyń włosowatych, zmniejsza nasilenie zjawiska niedotlenienia. Ponadto lek wzmaga doznania smakowe i węchowe.

Wskazania i instrukcje użytkowania

Xanthinol Nicotinate w tabletkach i roztworze służy do:

• Obecność krwawiących ran, które nie goją się przez długi czas;
• Podwyższony poziom cholesterolu;
• embolizm;
• zakrzepowe zapalenie żył;
• Zawały serca i udary mózgu (jako środek zmniejszający skutki uszkodzeń);
• zapalenie żył;
• Dermatozy i choroby skóry o różnej etiologii;
• Naruszenia krążenia mózgowego;
• choroba Raynauda;
• Owrzodzenia troficzne;
• miażdżyca;
• retinopatia;
• zespół Meniere'a;
• Zamartwica płodu.

Lek jest stosowany jako środek do utrzymania i poprawy ogólnego stanu zdrowia.

Tabletki należy przyjmować doustnie, popijając wodą, po posiłku trzy razy dziennie (dawkowanie ustala lekarz prowadzący). Roztwór jest przepisywany do pojedynczego wstrzyknięcia lub w postaci kroplomierzy dwa do trzech razy dziennie. W ostrych zaburzeniach ukrwienia mózgu stosuje się podawanie kroplowe z szybkością do pięćdziesięciu kropli na minutę. Przed użyciem roztwór rozcieńcza się glukozą. Przebieg leczenia wynosi pięć dni.

Przeciwwskazania i ograniczenia

Stosowanie Xanthinol Nikotinate w jakiejkolwiek postaci jest zabronione, gdy:

1. zawał mięśnia sercowego;
2. niewydolność nerek i serca;
3. Nadwrażliwość na główny składnik leku;
4. zwężenie;
5. Niskie ciśnienie krwi;
6. Ciąża (częściowa);
7. Jaskra;
8. Choroby wrzodziejące układu pokarmowego.

Ograniczeniem jest również wiek dzieci, upośledzona czynność nerek i układu moczowego. Zabrania się jednoczesnego stosowania leku z lekami obniżającymi ciśnienie krwi ze względu na ryzyko wystąpienia bradykardii, a także Strofantyny, ponieważ nikotynian może nasilać działanie tego ostatniego i powodować zatrucie.

Xanthinol Nikotynian podczas ciąży jest przepisywany w postaci kroplomierzy, jeśli ryzyko powikłań dla matki jest wyższe niż prawdopodobieństwo uszkodzenia płodu. Z reguły środek jest konieczny w przypadku uduszenia.

Skutki uboczne

Toksyczność leku Xanthinol Nikotinate jest określana jako niska. Jeśli dawka ustalona w instrukcji zostanie przekroczona, prawdopodobne jest:

• Nudności i wymioty;
• Spadek ciśnienia;
• Ogólne pogorszenie stanu zdrowia, osłabienie;
• Niemiarowość;
• Ból brzucha.

W innych przypadkach możliwe jest również:

• Utrata apetytu;
• zaczerwienienie skóry;
• Biegunka (czasami z zanieczyszczeniami zakrzepów krwi);
• Naruszenie metabolizmu glukozy.

Ze skłonnością do reakcji alergicznych i nadwrażliwości na główne składniki środka, w rzadkich przypadkach występują:

• Szok anafilaktyczny;
• Obrzęk błon śluzowych (w tym błon śluzowych jamy ustnej);
• obrzęk naczynioruchowy;
• Wysypka skórna z uporczywym świądem.

W przypadku wystąpienia tych objawów należy przerwać podawanie leku i skonsultować się z lekarzem.

Koszt i analogi

Średnia cena nikotynianu ksantynolu w tabletkach w Rosji wynosi od stu pięćdziesięciu do trzystu rubli, w roztworze - do czterystu rubli. Wśród powszechnie stosowanych analogów nikotynianu ksantynolu:

1. Agapurin. Koszt wynosi od dwustu rubli, aktywnym składnikiem jest pentoksyfilina. Lek jest dostępny w postaci tabletek i roztworu do podawania. Głównym celem jest poprawa ukrwienia tkanek organizmu oraz likwidacja następstw zawału serca i udaru mózgu;
2. Trental. Koszt wynosi od stu pięćdziesięciu rubli, aktywnym składnikiem jest pentoksyfilina. Lek można również kupić w postaci tabletek i roztworu, jego główny cel jest podobny do poprzedniego;
3. Nicergolina. Cena za opakowanie tabletek lub ampułek wynosi od dwustu rubli w Rosji (dostępne na receptę), głównym składnikiem produktu jest nicergolina. Jest stosowany z naruszeniem krążenia krwi w tkankach narządów;
4. Wasonit. Koszt wynosi od trzystu rubli za opakowanie dwudziestu tabletek. Główną substancją jest pentoksyfilina. Lek ma ogólne działanie wzmacniające, pomaga poprawić krążenie krwi i wyeliminować skutki udaru mózgu i zawału serca.

Xanthinol Nikotinate jest zastępowany podobnymi lekami, jeśli nie można użyć tego leku. W takim przypadku tylko lekarz prowadzący może dokonać wymiany.

Nikotynian ksantynolu (nikotynian ksantynolu) należy do grupy środków rozszerzających naczynia krwionośne. W medycynie stosowany jest w leczeniu wielu patologii naczyniowych.

Lek jest wytwarzany w postaci roztworu do podawania domięśniowego i dożylnego, a także w postaci tabletek.

Roztwór umieszcza się w ampułkach ze szklaną podstawą, objętość każdej z nich wynosi 0,2 ml. Wszystkie ampułki znajdują się w blistrze po 5 sztuk lub w tekturowym pudełku podstawowym po 10 sztuk. Tabletki są umieszczone w bezkomórkowych blistrach po 10 sztuk, które są zawarte w pudełku po 2 sztuki.

Skład zawiera:

• główny element- nikotynian ksantynolu, w jednej tabletce i ampułce zawartość tego pierwiastka wynosi 150 mg;
• dodatkowe komponenty- skrobia kukurydziana, cukier mleczny, powidon, stearynian wapnia (roztwór wodny).

Właściwości farmakologiczne

Nikotynian ksantynolu ma właściwości kwasu nikotynowego, a także leków należących do grupy teofilin. Główne cechy farmakologiczne tego leku:

Zasada działania leku opiera się na stymulacji substratów procesu syntezy NAD-fosforanu i NAD, na zwiększeniu wewnątrzkomórkowej zawartości cyklicznego AMP, a także na zatrzymaniu procesu aktywności fosfodiesterazy i receptorów typu adenozyny.

Szereg zastosowań

Nikotynian ksantynolu ma zastosowanie w wielu dziedzinach medycyny, wskazania do jego stosowania są następujące:

Interesujące o miażdżycy naczyń kończyn:

Leku nie należy przyjmować w następujących warunkach:

• obecność jaskry;
• wyraźne upośledzenie czynności nerek;
• podczas niedociśnienia tętniczego;
• wrzodziejące zmiany żołądka w ostrej fazie;
• podczas zwężenia zastawki mitralnej;
• jeśli występuje alergia lub indywidualna nietolerancja aktywnego składnika leku;
• obecność przewlekłej niewydolności serca w postaci zdekompensowanej i ostrej;
• podczas ostrego zawału mięśnia sercowego;
• ciąża w pierwszym trymestrze;
• podczas karmienia piersią.

Funkcje aplikacji

Nikotynian ksantynolu przyjmuje się doustnie i wstrzykuje - domięśniowo i dożylnie.

Jak brać pigułki?

Tabletki z nikotynianem ksantynolu przyjmuje się doustnie. Podczas przyjmowania nie można ich ugniatać, kruszyć na proszek, łamać ani żuć, połyka się je w całości, popijając niewielką ilością wody.

Na jeden dzień należy wziąć 150 mg leku 3 razy. Czasami w poważnych przypadkach pojedynczą dawkę zwiększa się do 300-600 mg.

Jeśli istnieje pozytywny trend, poziom dawkowania jest stopniowo zmniejszany. Okres leczenia terapeutycznego wynosi od 2 miesięcy.

Jak stosować lek w postaci roztworu?

Przez wstrzyknięcie domięśniowe lek podaje się w postaci 15% roztworu 2-6 ml dziennie. Przebieg terapii wynosi 2-3 tygodnie.

Dożylnie lek podaje się metodą strumieniową 1-2 razy w ciągu 24 godzin, 2 ml. Wprowadzono 15% roztwór. Podczas wprowadzania pacjenta należy położyć na kozetce. Czas trwania terapii leczniczej wynosi od 5 do 10 dni.

Ponadto lek podaje się przez dożylne wstrzyknięcie kroplowe. W tym celu 10 ml 15% roztworu nikotynianu ksantynolu rozcieńcza się w 0,9% roztworze chlorowodorku (200 ml) lub w roztworze dekstrozy (5% 200-500 ml). Metodą kroplową lek podaje się z szybkością 40-50 kropli w ciągu 60 sekund.

W przypadku ostrych zaburzeń ukrwienia tkanek, wraz z zastrzykami, lek jest przepisywany w postaci tabletek. Lek w postaci tabletek przyjmuje się 300 mg trzy razy dziennie.

Podczas ciąży i karmienia piersią

Podczas ciąży przeciwwskazane jest przyjmowanie nikotynianu Xanthinolu w jakiejkolwiek postaci w I trymestrze ciąży, w II i III trymestrze lek jest przyjmowany tylko w razie bezwzględnej konieczności pod nadzorem lekarza. Podczas karmienia piersią lek jest zabroniony.

Przypadki przedawkowania i działań niepożądanych

Przy długotrwałym stosowaniu leku w dużych dawkach może to prowadzić do hiperurykemii, zwiększonego poziomu enzymów wątrobowych, zmian tolerancji glukozy. W przypadku przedawkowania obserwuje się następujące objawy:

• wymiociny;
• ból brzucha;
• obniżenie ciśnienia krwi.

Prowadzone jest leczenie objawowe.

Podczas stosowania leku czasami występują następujące działania niepożądane:

• zaburzenia w układzie sercowo-naczyniowym- spadek ciśnienia krwi, przemijające uczucie ciepła w całym ciele, pojawienie się zaczerwienienia skóry;
• zaburzenia w układzie pokarmowym- manifestacją nudności, biegunki, anoreksji, bólu żołądka, przy długotrwałym stosowaniu może pojawić się wzrost poziomu aminotransferaz i fosfatazy alkalicznej;
• nieprawidłowe działanie układu nerwowego- stan osłabienia i zawroty głowy.

Specjalne instrukcje są ważne!

Podczas stosowania leku należy przestrzegać ważnych warunków:

• należy stosować ostrożnie przy niestabilnym ciśnieniu krwi;
• ze szczególną ostrożnością stosuje się w połączeniu z lekami przeciwnadciśnieniowymi;
• przyjmowanie leku przez kobiety w ciąży w II i III trymestrze powinno odbywać się pod ścisłym nadzorem lekarza prowadzącego;
• przyjmowany w dużych dawkach powoduje spadek ciśnienia krwi i zawroty głowy;
• zaleca się unikanie dostania się leku w postaci roztworu na błony śluzowe i oczy;
• powinien być stosowany ostrożnie przez pacjentów prowadzących pojazdy silnikowe, a także przez pacjentów, których czynności wiążą się z niebezpieczeństwem i wymagają zwiększonej uwagi.

Praktyczne doświadczenie w stosowaniu

Profesjonalny punkt widzenia

Nikotynian ksantynolu to środek, który pomaga w różnych zaburzeniach naczyniowych, patologiach żylnych i innych niebezpiecznych chorobach.

Podczas jego przyjmowania poprawia się stan ścian naczyń krwionośnych, poprawia się krążenie krwi, zapobiega się tworzeniu się skrzepów krwi, poprawia się praca serca.

Moi pacjenci po zastosowaniu leku w postaci roztworu zauważają, że po podaniu pojawia się silny ból, który trwa 1-1,5 godziny. Dlatego lepiej jest zastosować kompres w miejscu wstrzyknięcia lub zastosować siatkę jodową, aby to ułatwić.

Skutki uboczne występują dość często, ale szybko mijają. Częste zjawiska zawrotów głowy, zaczerwienienia twarzy i obniżenia ciśnienia krwi.

Flebolog

Opinia pacjenta

Mam ostre zakrzepowe zapalenie żył, po badaniu lekarz przepisał zastrzyki z nikotynianu ksantynolu. Podawałam go dożylnie przez 10 dni.

Po pierwszej aplikacji od razu pojawiło się uczucie gorąca na całej twarzy, policzki zrobiły się całe czerwone, pojawiły się też lekkie zawroty głowy. Właściwie wszystko skończyło się po około 20 minutach. Po pełnej kuracji poczułam się znacznie lepiej.

Marina, 45 lat

Od dłuższego czasu choruję na poważną chorobę naczyniową - miażdżycę zarostową naczyń kończyn. Po wykryciu tej patologii lekarz przepisał mi ten lek, który wstrzyknięto mi dożylnie, brałam też lek w postaci tabletek po 2 sztuki dziennie. Byłam tak traktowana przez 10 dni, po czym poczułam się znacznie lepiej.

Ludmiła, 57 lat

Zakup leku i jego analogów

Cena opakowania nr 60 nikotynianu ksantynolu w postaci tabletek wynosi od 180 do 240 rubli, koszt pudełka z ampułkami w ilości 10 sztuk wynosi od 400 do 440 rubli, dostępne są również analogi leku zakup: