Rozlana pneumoskleroza kod ICD 10. Co to jest zwłóknienie płuc, co jest niebezpieczne, objawy i leczenie

Pneumofibroza jest w rzeczywistości ostatnim etapem (wynikiem) przewlekłej choroby tkanki płucnej. Wynik długotrwałej patologii prowadzi do tego, że nawet wygląd płuc znacznie się pogarsza. Stają się jak narząd zjedzony przez wrzody. W medycynie ten rodzaj nazywa się „komórkowym płucem”.

Cechy przewlekłych chorób tkanki płucnej (choroby te nazywane są śródmiąższowymi) są związane z procesami zapalnymi w tkance śródmiąższowej (tzw. tkanka łączna płuc). Część tej tkanki nazywa się śródmiąższem. Przez tę tkankę przechodzą drobne naczynia krwionośne, przez które realizowana jest funkcja wymiany gazowej (dwutlenek węgla jest wydychany, tlen jest pobierany w celu przeniesienia do komórek ciała).

W zdrowym stanie tkanka śródmiąższowa jest bardzo cienka i prawie niewidoczna na zdjęciu rentgenowskim. Ale w chorobach przewlekłych zaczyna gęstnieć z powodu stanu zapalnego, pokryć się obrzękiem i bliznami (rozwija się ta sama opłucna). Najprostszym objawem tej przemiany jest duszność.

Zwłóknienie płuc jest konsekwencją procesów zapalnych i / lub dystroficznych płuc, w których tkanka płucna jest zastępowana tkanką łączną. Jednocześnie odnotowuje się tworzenie „płuca o strukturze plastra miodu” wraz z powstawaniem ubytków i torbieli w samym płucu. Zwłóknienie - jest to "perforowana" zmiana tkanki płucnej.

Pneumofibroza należy do ogólnej grupy pneumosklerotycznej patologii płuc wraz z pneumosklerozą i marskością płuc. Takie stany różnią się od siebie tym, że ze wszystkich włóknienia płuc charakteryzuje się najwolniejszym tempem wzrostu tkanki łącznej.

Na przykład. Częściej pneumofibroza rozwija się u mężczyzn.

Pneumofibroza płuc - co to jest

Obecnie niestety coraz częściej występuje odma włóknienia płuc. Wyjaśnia to fakt, że:

  • Wpływ szkodliwych substancji na płuca stale się zwiększa. Powietrze, którym oddychamy, z każdym dniem staje się coraz bardziej brudne i powoli niszczy tkankę płucną.
  • Zwiększa się częstotliwość przewlekłości procesów patologicznych w tkance płucnej, co stale prowadzi do rozwoju zwłóknienia płuc.
    Podstawą zwłóknienia płuc jest stopniowa zmiana elastyczności płuc, pogorszenie procesów wymiany gazowej.

Przemieszczenie tkanki płucnej przez tkankę łączną następuje stopniowo. Ogólnie dynamikę takiego procesu można scharakteryzować kilkoma etapami rozwoju:

  • Postępująca hipoksja w płucach. Brak tlenu aktywuje fibroblasty - komórki tkanki łącznej, które podczas niedotlenienia zaczynają aktywnie wytwarzać kolagen. To właśnie ten stale formowany kolagen jest tkanką łączną, która zastępuje płuca.
  • Naruszenie wentylacji płuc. W normalnych warunkach fizjologicznych tkanka płuc jest elastyczna i aktywnie uczestniczy w procesie oddychania. Wraz ze wzrostem elastyczności tkanki płucnej organizmowi trudniej jest ją rozciągnąć w celu wykonania pełnych ruchów oddechowych. W takich warunkach ciśnienie w płucach zaczyna rosnąć, ściany pęcherzyków są ściśnięte.

    Zwykle pęcherzyki płucne powinny się rozszerzać podczas wdechu, ale ponieważ pneumofibroza stopniowo pokrywa płuca, wiele pęcherzyków nie może już pełnić swoich funkcji, ponieważ wpływa na nie tkanka łączna. Z kolei tkanka łączna nie ma wystarczających właściwości elastycznych, a pęcherzyki, które tracą elastyczność, przestają brać udział w ruchach oddechowych.

    Dzieje się tak, ponieważ słabe pęcherzyki wymagają niewielkiego lub żadnego wysiłku, aby się rozciągać, ciśnienie w nich spada i po prostu zaczynają się zapadać. Takie obszary są wyłączone z procesu oddychania, tlen nie dostaje się do nich, zmniejsza się funkcjonalna powierzchnia płuc.

  • Naruszenie funkcji odwadniających. Zapalenie ściany oskrzeli prowadzi do jej obrzęku. Zdolność do wypływu wydzieliny zapalnej (wysięku) jest znacznie zmniejszona i następuje jej kumulacja. Na tle ciągłego gromadzenia się płynu zapalnego rozwijają się sprzyjające warunki do wystąpienia infekcji, która doprowadzi do zapalenia wszystkich innych części płuc.

    Jednocześnie oskrzela zaczynają się zatykać, zmienia się ciśnienie śródpłucne, a płat lub odcinek płuca z tak zajętymi oskrzelami zaczyna ustępować, nie biorąc udziału w wykonywaniu ruchów oddechowych.

  • Naruszenie krążenia limfy i krwi. Wzrost tkanki łącznej prowadzi do ucisku naczyń płucnych. W takich tętnicach i żyłach zaczyna się rozwijać przekrwienie. W przypadku trwania tej pozycji, stojący płyn zaczyna się pocić przez ściany naczyń, tworząc obszary wysiękowe. Takie obszary, nie znajdując wyjścia, również zaczynają być zastępowane przez tkankę łączną, co dodatkowo pogarsza stan płuc.

Na przykład. Rezultatem takich naruszeń jest niewydolność oddechowa.

Przyczyny zwłóknienia płuc

Rozwój pneumofibrozy to długi proces, który może trwać kilkadziesiąt lat. W rozwoju takiego stanu istnieją
z kilku powodów:

  • Syfilis.
  • Gruźlica.
  • Przewlekła obturacyjna choroba płuc.
  • Dziedziczność.
  • Ciągłe wdychanie pyłów, szkodliwych gazów.
  • Choroby układu sercowo-płucnego z objawami stagnacji.
  • Uraz klatki piersiowej.
  • Promieniowanie jonizujące.
  • Niedotlenienie.
  • Stosowanie niektórych substancji leczniczych o wysokim profilu toksyczności.
  • Grzybicze, wirusowe, bakteryjne infekcje płuc.
  • Niedodma płuc.
  • włókniejące zapalenie pęcherzyków płucnych.
  • Krzemica i inne choroby zawodowe tkanki płucnej.
  • Zapalenie naczyń.

Każda z tych przyczyn prędzej czy później staje się bezpośrednią przyczyną utraty funkcji płuc z powodu wzrostu tkanki łącznej.

Na przykład. Przy osłabionym układzie odpornościowym nawet drobne infekcje oskrzeli i płuc przyspieszają rozwój pneumosklerozy.

Konsekwencje zwłóknienia płuc

Konsekwencje zwłóknienia płuc są oczywiste – stały postęp proliferacji tkanki łącznej prowadzi do utraty pojemności płuc, utraty funkcjonalnie czynnej tkanki płucnej, ubytku krwi w tlen, hipoksji i rozwoju niewydolności oddechowej, która ostatecznie w zdecydowanej większości przypadków powoduje śmierć pacjentów.

Nie zapomnij o rozwoju niewydolności serca płuc z powodu pneumofibrozy. Następstwom takiego procesu towarzyszy utrata przytomności, zespół obrzęku oraz rozwój przerostu prawej komory.

Objawy pneumofibrozy

Wiodącym objawem klinicznym pylicy płuc jest duszność. Na początku choroby występuje z wyraźnym fizycznym
ładunki, a następnie w spoczynku.

Generalnie objawy zwłóknienia płuc zależą od jego rodzaju, ale są wspólne objawy, które obserwuje się u wszystkich pacjentów:

  • Rozwój kaszlu z oddzieleniem lepkiej plwociny, w której znajduje się krew i ropa.
  • Ból w klatce piersiowej, nasilany kaszlem.
  • Niebieska skóra, która najpierw zaczyna się od akrocyjanozy, a następnie rozprzestrzenia się na całą powierzchnię skóry. Zjawisko to wiąże się z narastającą hipoksją.
  • Słabość, zmęczenie.
  • Utrata masy ciała.
  • Częsta zmiana niskiej i wysokiej temperatury ciała.
  • Później w płucach pojawiają się rzęsy.
  • Wybrzuszenie żył szyi.
  • Wzmocnienie objawów choroby podstawowej, która spowodowała zwłóknienie płuc.

Postępowi choroby towarzyszy pojawienie się charakterystycznych objawów:

  • Zmiany w palcach kończyn górnych („palce Hipokratesa”) – podczas gdy paliczki pogrubiają się, paznokcie mogą przybrać wygląd okularów zegarkowych.
  • Rozwój krwioplucia jako oznaka niewydolności krążenia płucnego.

W swoich postaciach włóknienie płuc różni się w zależności od przyczyny, rozległości zmiany i szybkości rozprzestrzeniania się.

Klasyfikacja pneumofibrozy

Rodnik

Najczęściej wnęka płucna rozwija się po zapaleniu płuc, zapaleniu oskrzeli. W takich przypadkach nie jest konieczne natychmiastowe rozwinięcie się zwłóknienia płuc, może ono zacząć tworzyć się długo po chorobie podstawowej.

Głównym objawem zapalenia płuc wnęki jest powstawanie obszarów zagęszczenia w płucach.

rozproszony

Rozlana odma mówi sama za siebie – wpływa na całą tkankę płucną. Ten rodzaj zwłóknienia płuc szybciej niż inne prowadzi w krótkim czasie do rozwoju niewydolności oddechowej. Jest to najniebezpieczniejsza odmiana wszystkich zwłóknień płuc, ponieważ może jednocześnie wpływać na oba płuca. Bardzo często powikłane wystąpieniem zwłóknienia opłucnej, obejmującego opłucną w procesie patologicznym.

Lokalny

Łagodniejszą postać zwłóknienia płuc uważa się za lokalną. W takim przypadku pewien obszar płuca zostaje zastąpiony tkanką łączną.

Ogniskowy

Ogniskowa pneumofibroza jest podobna do miejscowej, ponieważ nie obejmuje również całego płuca w procesie patologicznym. Różnica polega na tym, że w przypadku ogniskowej pneumofibrozy powstaje kilka ognisk patologicznych.

Podstawowy

Podstawowe zwłóknienie płuc charakteryzuje się tym, że główne dotknięte obszary to podstawa płuc. W tej formie leczenie jest przepisywane w obecności stanu zapalnego, z dodatkiem wtórnej infekcji. Jeśli nie ma takich znaków, zaleca się ćwiczenia oddechowe.

Ograniczony

Ograniczone zwłóknienie płuc jest podobne do miejscowego. Charakteryzuje się również długą i powolną progresją. Dzięki temu procesowi małe ogniska pneumofibrozy praktycznie nie hamują funkcji oddychania i nie zakłócają wymiany gazowej.

Liniowy

Ta odmiana występuje na tle częstego zapalenia płuc, zapalenia oskrzeli, gruźlicy i innych chorób zapalnych płuc.

śródmiąższowy

W przypadku śródmiąższowego zwłóknienia płuc jedną z cech wyróżniających jest wczesne wystąpienie duszności. Główną przyczyną zmian śródmiąższowych jest zapalenie naczyń – zapalenie naczyń krwionośnych o różnej wielkości.

Postpneumoniczne

W popneumonicznej odmy płucnej po zapaleniu zaczynają tworzyć się duże ogniska zwłóknienia. Najczęściej takie zwłóknienie płuc rozwija się jednocześnie z zapaleniem płuc i innymi procesami zapalnymi w płucach.

Ciężki

Ciężkie zwłóknienie płuc to wiele nałogowych palaczy. Ciągłe wdychanie nikotyny prowadzi do dysfunkcji oskrzeli, zatrzymywania w nich plwociny. Również ciężka pneumoskleroza może rozwinąć się w przewlekłej patologii układu oskrzelowo-płucnego.

pozapalne

Ten rodzaj zwłóknienia płuc może być wynikiem absolutnie dowolnego zapalenia w płucach.

Umiarkowany

Umiarkowane zwłóknienie płuc charakteryzuje się niewielkim uszkodzeniem tkanki płucnej.

Pneumofibroza u dzieci

Pneumofibroza również nie oszczędza dzieci. Rozwój zwłóknienia płuc w dzieciństwie ma te same przyczyny, co u dorosłych. Dlatego należy zwracać szczególną uwagę na choroby układu oddechowego u dzieci, aby ich nie rozpoczynać, prowadzić profilaktykę, hartować, jak najbardziej ograniczyć kontakt dziecka ze szkodliwymi substancjami.

Diagnostyka

Najważniejszą metodą diagnozowania pneumofibrozy jest prześwietlenie płuc. Za jego pomocą można określić pierwsze objawy choroby, zmiany patologiczne, choroby współistniejące.

Ponadto, za pomocą diagnostyki rentgenowskiej, pneumofibroza różni się od raka płuc.

Głównymi radiologicznymi objawami odmy włóknistej będą:

  • Wzmocnienie wzoru płuc.
  • Deformacja wzoru płuc.
  • Ekspansja cieni naczyniowych.
  • „Cienie płuc” o ostrych, nierównych konturach, które są zmianami chorobowymi.
  • Cienie wyglądające jak linie o losowym kierunku, powstawanie komórek, co wskazuje na zaniedbanie procesu.

Kolejną obowiązkową metodą diagnostyczną będzie ocena funkcji oddychania zewnętrznego, pojemności życiowej płuc i funkcjonalnej pojemności życiowej.

Trzecim niezbędnym badaniem będzie bronchoskopia w celu rozpoznania postaci choroby i wykluczenia procesu onkologicznego.
Jako dodatkowe środki diagnostyczne można przepisać rezonans magnetyczny, tomografię komputerową.

Aby zdiagnozować choroby płuc, musisz poszukać wykwalifikowanego pulmonologa. Oczywiście lekarz ogólny lub terapeuta może również wydać ogólne zalecenia. Jednak w przypadku skomplikowanych przypadków preferowany jest specjalista od płuc, taki jak pulmonolog.

Leczenie pneumofibrozy

Po zakończeniu wszystkich niezbędnych manipulacji diagnostycznych konieczne jest rozpoczęcie leczenia.

Ważne jest, aby leczenie zwłóknienia płuc było złożone tylko przy użyciu wszystkich tych środków terapeutycznych.

Główne środki terapeutyczne mające na celu poprawę zdrowia pacjentów to:

  • Leczenie choroby podstawowej, która spowodowała rozwój zwłóknienia płuc.
  • Stosowanie leków przeciwbakteryjnych o szerokim spektrum działania w przypadku objawów zmiany zakaźnej (wybór antybiotyków zależy tylko od stanu pacjenta i współistniejących patologii.
  • Mianowanie leków wykrztuśnych na bazie chemicznej i roślinnej (ACC, Lazolvan, Bromhexine, korzeń lukrecji, anyż, rozmaryn).
  • Przyjmowanie glikokortykosteroidów w celu wzmocnienia terapii przeciwzapalnej (prednizolon, deksametazon).
  • Glikozydy nasercowe ze współistniejącą niewydolnością serca (Korglikon, Strofantin).
  • Terapia witaminowa.
  • Fizjoterapeutyczne metody leczenia w zależności od stanu i wskazań.
  • Terapia tlenem.
  • Ćwiczenia oddechowe.
  • Dieta.

Niestety całkowite wyleczenie pneumofibrozy jest obecnie niemożliwe. Celem leczenia jest zatrzymanie procesu patologicznego, jak największe zachowanie czynności układu oddechowego oraz opóźnienie rozwoju niewydolności oddechowej.

Na przykład. Formy biegowe są wskazaniem do leczenia operacyjnego.

Co więcej, nie należy mieć nadziei, że włóknienie płuc można wyleczyć w domu, w domu. Takie podejście może tylko pogorszyć przebieg choroby i jej rokowanie.

Uwaga! Leczenie zwłóknienia płuc odbywa się tylko w szpitalu!

Wszyscy pacjenci z potwierdzoną diagnozą pneumofibrosis muszą być zarejestrowani w przychodni przez co najmniej rok.

Zapobieganie

Główną metodą zapobiegania zwłóknieniu płuc jest terminowa diagnoza, właściwe leczenie choroby podstawowej i samej odmy, a także realizacja wszystkich zaleceń lekarskich.

Palacze będą oczywiście musieli zrezygnować ze złego nałogu.

Uwaga. Jeśli aktywność zawodowa osoby wiąże się z ciągłym kontaktem z niebezpiecznymi i toksycznymi substancjami, najlepszym rozwiązaniem byłoby porzucenie takiego zawodu.

Rokowanie w przypadku zwłóknienia płuc

Ponieważ zwłóknienie płuc nie jest chorobą niezależną, ale jest konsekwencją podstawowej patologii, rokowanie będzie przede wszystkim determinowane przez ciężkość przyczyny zwłóknienia płuc.

Ważny. Ciągłe zastępowanie tkanki płucnej tkanką łączną prowadzi do zniszczenia, deformacji oskrzeli, zmniejszenia objętości płuc i ich zmarszczenia.

Wraz z rozwojem ciężkiej niewydolności płuc, szczególnie powikłanej wtórną infekcją, często dochodzi do zgonów.

Ogólnie rzecz biorąc, w przypadku większości postaci zwłóknienia płuc rokowanie uważa się za stosunkowo niekorzystne ze względu na niemożność całkowitego wyleczenia choroby.

Mikrolitica pęcherzyków płucnych

Rozlane zwłóknienie płuc

Włókniące zapalenie pęcherzyków płucnych (kryptogenne)

Idiopatyczne zwłóknienie płuc

Częste śródmiąższowe zapalenie płuc

Nie obejmuje: zwłóknienie płuc (przewlekłe):

  • spowodowane wdychaniem chemikaliów, gazów, oparów lub oparów (J68.4)
  • spowodowane promieniowaniem (J70.1)

Śródmiąższowe zapalenie płuc BNO

W Rosji Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób 10. rewizji (ICD-10) jest przyjęta jako jeden dokument regulacyjny do rozliczania zachorowalności, powodów, dla których ludność kontaktuje się z instytucjami medycznymi wszystkich oddziałów, oraz przyczyn zgonu.

ICD-10 został wprowadzony do praktyki medycznej w całej Federacji Rosyjskiej w 1999 roku na mocy rozporządzenia rosyjskiego Ministerstwa Zdrowia z dnia 27 maja 1997 roku. №170

Publikacja nowej rewizji (ICD-11) jest planowana przez WHO w 2017 2018 roku.

Z poprawkami i dodatkami WHO.

Przetwarzanie i tłumaczenie zmian © mkb-10.com

Rozlana choroba śródmiąższowa płuc - opis, przyczyny, objawy (objawy), rozpoznanie, leczenie.

Krótki opis

Rozlana choroba śródmiąższowa płuc (DILD) to ogólne określenie grupy chorób charakteryzujących się rozlanym naciekiem zapalnym i zwłóknieniem małych oskrzeli i pęcherzyków płucnych.

Powody

Etiologia i czynniki ryzyka Wdychanie różnych substancji Pył mineralny (krzemiany, azbest) Pył organiczny Pary rtęci Aerozole Przyjmowanie leków (bisulfan, bleomycyna, cyklofosfamid, penicylamina itp.) Radioterapia Nawracające choroby bakteryjne lub wirusowe płuc Zespół niewydolności oddechowej dorosłych Nowotwory Bronchoalveolar cancer Leukemias Lymphomas Бронхоальвеолярная дисплазия (Вильсон–Микити синдром, интерстициальная мононуклеарная очаговая фиброзирующая пневмония) Саркоидоз Диффузные заболевания соединительной ткани Ревматоидный артрит СКВ Системная склеродермия Синдром Шёгрена Лёгочные васкулиты Гранулематоз Вегенера Синдром Черджа–Стросс Синдром Гудпасчера Амилоидоз Гемосидероз лёгких Протеиноз лёгких альвеолярный Гистиоцитоз Наследственные заболевания Нейрофиброматоз Болезнь Ниманна–Пика Choroba Gauchera PChN Choroba wątroby Przewlekłe aktywne zapalenie wątroby Pierwotna marskość żółciowa wątroby Choroba jelit Nieswoiste wrzodziejące zapalenie jelita grubego Choroba Leśniowskiego-Crohna Choroba Whipple'a Reac choroba przeszczep przeciwko gospodarzowi Lewokomorowa niewydolność serca Samoistne zwłóknienie śródmiąższowe lub kryptogenne włóknienie pęcherzyków płucnych (50% przypadków zwłóknienia płuc) jest przewlekłą postępującą chorobą dziedziczną z rozlanym naciekiem zapalnym w pęcherzykach płucnych i zwiększonym ryzykiem rozwoju raka płuc.

Aspekty genetyczne Zespół Hammana-Richa (178500, Â). Laboratorium: wzrost zawartości kolagenazy w dolnych drogach oddechowych, wzrost stężenia g - globulin, nadprodukcja płytek b - czynnik wzrostu Dysplazja płuc włóknisto-torbielowata (*135000, Â) klinicznie i laboratoryjnie identyczna z chorobą Hammana-Richa Śródmiąższowa rodzinna złuszczające zapalenie płuc (choroba proliferacyjna pneumocytów typu 2, r), wczesny początek, zgon przed trzema latami Torbielowate zapalenie płuc (219600 r) charakteryzuje się nawracającymi zakażeniami dróg oddechowych i samoistną odmą opłucnową noworodków.

Patogeneza Ostry etap. Uszkodzenie naczyń włosowatych i komórek nabłonka wyrostka zębodołowego z obrzękiem śródmiąższowym i śródpęcherzykowym, a następnie tworzeniem się błon szklistych. Możliwa jest zarówno całkowita regresja, jak i progresja do ostrego śródmiąższowego zapalenia płuc. Proces postępuje do rozległego uszkodzenia płuc i odkładania kolagenu (pospolite zwłóknienie). Przerost mięśni gładkich i głębokie pęknięcia przestrzeni wyrostka zębodołowego wyłożone komórkami atypowymi (sześciennymi) Stadium końcowe. Tkanka płucna nabiera charakterystycznego wyglądu „plastra miodu”. Tkanka włóknista całkowicie zastępuje sieć pęcherzyków i naczyń włosowatych, tworząc rozszerzone ubytki.

Patomorfologia Ciężkie zwłóknienie małych oskrzeli i pęcherzyków płucnych Nagromadzenie fibroblastów, zapalnych elementów komórkowych (głównie limfocytów i komórek plazmatycznych) i włókien kolagenowych w świetle małych oskrzeli i pęcherzyków płucnych Kiełkowanie oskrzelików końcowych i oddechowych oraz pęcherzyków przez ziarninę prowadzi do rozwój zwłóknienia płuc.

Klasyfikacja patologiczna Zwłóknienie śródmiąższowe proste Zwłóknienie śródmiąższowe złuszczające Zwłóknienie śródmiąższowe limfocytarne Zwłóknienie śródmiąższowe olbrzymiokomórkowe Zarostowe zapalenie oskrzelików z zapaleniem płuc.

Objawy (oznaki)

Obraz kliniczny Gorączka Duszność i suchy kaszel Utrata masy ciała, zmęczenie, ogólne złe samopoczucie Obiektywne wyniki Tachypnoe Deformacja opuszka palca (z długim przebiegiem choroby) Wdechowe suche trzeszczenie (zwykle w podstawowej części płuc) W ciężkich postaciach - objawy po prawej stronie niewydolność komór.

Diagnostyka

Badania laboratoryjne Leukocytoza Umiarkowany wzrost OB Ujemne wyniki testów serologicznych z mykoplazmami Ag, Coxiella, Legionella, Rickettsiae, grzybami Ujemne wyniki testów wirusologicznych.

Badania specjalne Biopsja płuca (otwarta lub przezklatkowa) – metoda z wyboru w diagnostyce różnicowej Badanie czynności układu oddechowego – zaburzenia typu restrykcyjnego, obturacyjnego lub mieszanego Fibrobronchoskopia umożliwia diagnostykę różnicową z procesami nowotworowymi w płucach EKG – przerost prawego serca w rozwoju nadciśnienia płucnego RTG klatki piersiowej (minimalne zmiany na tle ciężkich objawów klinicznych) Małoogniskowy naciek w środkowych lub dolnych płatach płuc W późniejszych stadiach - obraz "płuca o strukturze plastra miodu" Płukanie oskrzelowo-pęcherzykowe - przewaga neutrofile w płynie z płukania.

Leczenie

LECZENIE HA Prednizolon 60 mg/dobę przez 1–3 miesiące, następnie stopniowe zmniejszanie dawki do 20 mg/dobę przez kilka tygodni (później lek w tej samej dawce można podawać jako terapię podtrzymującą), aby uniknąć ostrej niewydolności nadnerczy. Czas trwania leczenia - co najmniej 1 rok Cytostatyki (cyklofosfamid, chlorambucyl) - tylko w przypadku nieskuteczności steroidoterapii. Leki rozszerzające oskrzela (adrenomimetyki wziewne lub doustnie, aminofilina) są wskazane tylko w fazie odwracalnej obturacji oskrzeli. mniej niż 50-55 mm Hg Leczenie choroby podstawowej.

Powikłania Rozstrzenie oskrzeli Pneumoskleroza Zaburzenia rytmu Ostry udar naczyniowy mózgu MI.

Cechy wieku Dzieci - rozwój śródmiąższowego jednojądrowego ogniskowego zwłóknienia płuc z powodu niedorozwoju elastycznych elementów płuca Przedłużony przebieg, uporczywy kaszel, stridor Częste powstawanie rozstrzeni oskrzeli Osoby starsze - osoby powyżej 70 roku życia niezwykle rzadko chorują.

Zmniejszenie. DIBL - rozlana śródmiąższowa choroba płuc

ICD-10 J84 Inne śródmiąższowe choroby płuc

Hemosyderoza płuc jest rzadką chorobą charakteryzującą się epizodycznym krwiopluciem, naciekiem płucnym i wtórną IDA; Młodsze dzieci są częściej dotknięte. Aspekty genetyczne: dziedziczna hemosyderoza płuc (178550, Â); hemosyderoza z powodu niedoboru g - globuliny A (235500, r). Rokowanie: wynik w zwłóknieniu płuc z rozwojem niewydolności oddechowej; Przyczyną śmierci był masywny krwotok płucny. Diagnoza: badanie funkcji oddechowej - naruszenia typu restrykcyjnego, ale zdolność dyfuzyjna płuc może fałszywie wzrosnąć z powodu interakcji dwutlenku węgla ze złogami hemosyderyny w tkance płucnej; prześwietlenie klatki piersiowej - przemijające nacieki płucne; biopsja płuca - wykrycie makrofagów obciążonych hemosyderyną. Leczenie: GC, żelazo zastępcza terapia wtórnej IDA. Synonimy: pneumokrwotoczna niedokrwistość remisyjna hipochromiczna, brązowe idiopatyczne stwardnienie płuc, zespół Celena, zespół Celena-Gellerstedta. ICD-10. E83 Zaburzenia metabolizmu minerałów.

Histiocytoza płucna - grupa chorób charakteryzujących się proliferacją fagocytów jednojądrzastych w płucach (choroba Letterera-Siwe; choroba Hand-Schuller-Christian; ziarniniak eozynofilowy [retikuloma łagodna, choroba Taratynova] - choroba charakteryzująca się rozwojem guza- jak naciek w kościach lub skórze, składający się z dużych histiocytów i eozynofili). Przeważa płeć męska. Czynnik ryzyka - palenie. Patomorfologia: Postępująca proliferacja komórek jednojądrzastych i naciek eozynofili w płucach z późniejszym rozwojem zwłóknienia i „płuca o strukturze plastra miodu”. Obraz kliniczny: bezproduktywny kaszel, duszność, ból w klatce piersiowej, samoistna odma opłucnowa. Diagnoza: umiarkowana hipoksemia; w popłuczynach pęcherzykowych - możliwa jest przewaga fagocytów jednojądrzastych, obecność komórek Langerhansa, zidentyfikowanych przez monoklonalne AT OCT - 6; RTG narządów klatki piersiowej - rozsiew płucny z powstawaniem małych torbieli, zlokalizowanych głównie w środkowych i górnych odcinkach płuc; badanie funkcji oddechowej - restrykcyjne - obturacyjne zaburzenia wentylacji. Leczenie: zaprzestanie palenia, GC (efekt przerywany). Rokowanie: możliwy jest zarówno spontaniczny powrót do zdrowia, jak i niekontrolowana progresja oraz śmierć z powodu niewydolności oddechowej lub serca. Notatka. Komórki Langerhansa - Ag - reprezentujące i przetwarzające Ag komórki dendrytyczne naskórka i błon śluzowych, zawierają specyficzne ziarnistości; niosą receptory komórek powierzchniowych dla Ig (Fc) i dopełniacza (C3), uczestniczą w reakcjach DTH, migrują do regionalnych węzłów chłonnych.

zwłóknienie płuc

Pneumofibrosis według źródła „Choroby i zespoły”

Tytuły

Opis

Objawy

Stałym objawem rozlanego zwłóknienia płuc jest duszność, często z tendencją do progresji. Często duszności towarzyszy suchy uporczywy kaszel, który pogarsza wymuszony oddech. Może wystąpić ból w klatce piersiowej o charakterze bolącym, utrata masy ciała, ogólne osłabienie, zmęczenie. U pacjentów z dominującą zmianą podstawowych części płuc powstają z reguły tak zwane palce Hipokratesa (w postaci podudzi).

U pacjentów z włóknieniem płuc w zaawansowanym stadium można wykryć tzw. piszczenie, przypominające odgłos pocierania korka. Częściej słychać go z inspiracji, głównie w okolicy przedniej powierzchni klatki piersiowej.

Wiodącą metodą diagnozowania pneumofibrozy jest badanie rentgenowskie, ponieważ pozwala ono na obiektywną prezentację zmian miażdżycowych w tkance płucnej, aby odróżnić ją od zmian nowotworowych płuc.

Aby rozpoznać włóknienie płuc, wykonuje się zwykłe prześwietlenie klatki piersiowej. Cennym uzupełnieniem może być celowana radiografia i tomografia. Szczególne znaczenie w badaniu stanu tkanki płucnej zyskała również tomografia komputerowa.

Powody

Leczenie

Przy rozlanym zwłóknieniu płuc wywołanym czynnikami zewnętrznymi konieczne jest przede wszystkim wyeliminowanie ich wpływu na pacjenta. Leczy się również niewydolność oddechową.

Rozlana pneumoskleroza: objawy i leczenie

Rozlana pneumoskleroza - główne objawy:

  • Słabość
  • Zawroty głowy
  • Utrata masy ciała
  • Zaburzenia snu
  • duszność
  • Ból w klatce piersiowej
  • Szybka męczliwość
  • Suchy kaszel
  • Złe samopoczucie
  • Wilgotny kaszel
  • Błękit skóry
  • Deformacja klatki piersiowej
  • Świszczący oddech podczas oddychania
  • Zgrubienie palców
  • Zanik mięśni międzyżebrowych
  • poranny kaszel

Rozlana pneumoskleroza jest patologią wtórną, która charakteryzuje się wzrostem tkanki łącznej w płucach. Na tle takiego procesu dochodzi do naruszenia funkcjonowania tego narządu. W zdecydowanej większości przypadków choroba powstaje na tle przebiegu gruźlicy lub zapalenia płuc, zapalenia oskrzeli lub zastoju żylnego. Jednak klinicyści zidentyfikowali inne czynniki predysponujące.

Obraz objawowy jest niespecyficzny, dlatego jest charakterystyczny dla prawie wszystkich chorób, które negatywnie wpływają na płuca. Z tego wynika, że ​​podstawą kliniki jest duszność i kaszel, bolesność i dyskomfort w klatce piersiowej, zmęczenie i sinica skóry.

Diagnostyka obejmuje cały szereg czynności, ale podstawą są zabiegi instrumentalne, a także manipulacje wykonywane bezpośrednio przez pulmonologa.

Zwyczajowo leczy się rozlaną pneumosklerozę bez interwencji chirurgicznej, a mianowicie poprzez przyjmowanie leków, zabiegi fizjoterapeutyczne i stosowanie środków ludowych.

W Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób takie zaburzenie nie ma własnego znaczenia, ale należy do kategorii „inne śródmiąższowe choroby płuc”. Tak więc kod ICD-10 będzie - J84.

Etiologia

Taka dolegliwość jest konsekwencją szerokiej gamy procesów patologicznych, na tle których zachodzi proces dystrybucji tkanki łącznej w płucach, zastępując normalną wyściółkę tego narządu i zaburzając wymianę gazową.

W zdecydowanej większości sytuacji przyczyną pneumosklerozy może być:

  • zapalenie opłucnej i gruźlica;
  • przewlekły przebieg zapalenia oskrzeli lub zapalenia płuc;
  • jakiekolwiek uszkodzenie miąższu płuc;
  • przekrwienie żylne, które z kolei rozwija się na tle wrodzonych lub wtórnych wad serca;
  • uraz klatki piersiowej.

Ponadto nie wyklucza się możliwości wpływu predyspozycji genetycznych.

Warto jednak zauważyć, że istnieje kilka postaci tej choroby, z których każda ma swoje własne czynniki predysponujące. Na przykład nieswoista zakaźna rozlana pneumoskleroza opiera się na:

Rozwój określonego typu rozlanej pneumosklerozy ułatwiają:

Toksyczna postać choroby pojawia się z powodu ekspozycji na:

  • emisje z przedsiębiorstw przemysłowych;
  • wysokie stężenie tlenu i ozonu;
  • smog;
  • dym tytoniowy.

Pneumoconiotyczna odmiana choroby jest spowodowana przez:

  • krzemica;
  • talko;
  • azbestoza;
  • beryloza i inne zmiany zawodowe tego narządu.

Przedstawiono przyczyny pneumosklerozy pęcherzyków płucnych:

Dysplastyczny typ choroby najczęściej stwierdza się w przebiegu:

Prowokatorami pneumosklerozy sercowo-naczyniowej są:

Każdy z powyższych stanów patologicznych jest obarczony zagęszczeniem i zmniejszeniem objętości dotkniętego narządu. Ponadto płuca stają się pozbawione powietrza i tracą swoją normalną strukturę, a to przyczynia się do pojawienia się zmian miażdżycowych w ścianach oskrzeli.

Klasyfikacja

Pulmonolodzy zwykle rozróżniają następujące rodzaje choroby:

  • pneumoskleroza wierzchołkowa - zmiana pierwotna zlokalizowana jest w górnej części płuca i jest następstwem zapalenia oskrzeli;
  • podstawna pneumoskleroza - oznacza to, że patologiczne tkanki znajdują się u podstawy płuca. Występuje najczęściej z powodu zapalenia płuc;
  • śródmiąższowa pneumoskleroza - cechą charakterystyczną jest to, że tkanki otaczające oskrzela, naczynia i przegrody międzypęcherzykowe są podatne na zmiany patologiczne. Bardzo często jest to powikłanie śródmiąższowego zapalenia płuc;
  • lokalna pneumoskleroza - może być małoogniskowa i wielkoogniskowa;
  • ogniskowa pneumoskleroza - powstaje w przypadkach zniszczenia miąższu płucnego, które występuje z powodu pojawienia się ropnia lub gruźliczych zmian w tkankach płuc;
  • pneumoskleroza okołooskrzelowa - w takich przypadkach obserwuje się zmiany w tkance płucnej w pobliżu oskrzeli, a podstawą tego jest przewlekłe zapalenie oskrzeli;
  • radykalna pneumoskleroza, którą ułatwia przebieg procesów zapalnych lub dystroficznych;
  • siatkowa pneumoskleroza.

Rozlana pneumoskleroza łączy w sobie wszystkie cechy powyższych typów patologii.

W oparciu o czynnik etiologiczny choroba to:

  • wiek - diagnozowany u osób starszych i rozwija się na tle przekrwienia, które bardzo często występuje w przebiegu nadciśnienia płucnego. Najczęściej diagnozuje się ją u mężczyzn z wieloletnim stażem palenia;
  • pogruźliczy;
  • bakteryjne i zakaźne;
  • postpneumoniczne;
  • toksyczny;
  • astmatyczny;
  • zapalny;
  • limfogenny;
  • niedodmowy;
  • odporny.

Występują również jednostronne lub obustronne zmiany w płucach.

Objawy

Na początkowych etapach rozwoju choroba może przebiegać bez wyrażania jakichkolwiek objawów. W niektórych przypadkach występuje niewielka manifestacja takich objawów:

  • suchy kaszel, często występujący rano;
  • duszność, ale dopiero po intensywnej aktywności fizycznej;
  • ogólne osłabienie i złe samopoczucie;
  • zaburzenia snu;
  • okresowy ból w klatce piersiowej;
  • szybka męczliwość;
  • utrata wagi.

W miarę postępu choroby objawy są uzupełniane następującymi objawami klinicznymi:

  • uporczywy mokry kaszel;
  • świszczący oddech podczas oddychania;
  • zwiększona bolesność w klatce piersiowej;
  • intensywne zawroty głowy;
  • bezprzyczynowa słabość;
  • cyjatoniczny, czyli niebieskawy odcień skóry;
  • zgrubienie palców, które nazywa się objawem „podudzia”;
  • deformacja mostka, przybiera kształt beczki;
  • duszność nawet w stanie całkowitego spoczynku;
  • arytmie;
  • zanik mięśni międzyżebrowych.

Im większa objętość nieczynnych tkanek, tym nasilenie objawów rozlanej pneumosklerozy płuc, co pogarsza przebieg choroby podstawowej.

Diagnostyka

Najcenniejszą informacją w planie diagnostycznym są dane z badania instrumentalnego pacjenta, jednak przede wszystkim pulmonolog samodzielnie musi wykonać:

  • studiowanie historii choroby - w celu zidentyfikowania choroby, która doprowadziła do rozwoju takiej patologii;
  • zbieranie i analiza historii życia osoby - w celu ustalenia faktu uzależnienia od złych nawyków lub penetracji obcego obiektu;
  • szczegółowe badanie pacjenta, podczas którego ocenia się kształt klatki piersiowej i stan skóry, a także słuchanie za pomocą fonendoskopu;
  • przesłuchanie pacjenta - jest to konieczne, aby lekarz mógł określić intensywność, z jaką wyrażane są kliniczne objawy rozlanej pneumosklerozy.

Przedstawiono instrumentalne procedury diagnostyczne:

  • radiografia i USG płuc;
  • bronchografia i angiopulmonografia;
  • CT i MRI dotkniętego narządu;
  • scyntygrafia wentylacyjna;
  • spirometria i pneumotachografia;
  • pletyzmografia i bronchoskopia;
  • przezoskrzelowa biopsja płuca.

Badania laboratoryjne mają na celu wykonanie ogólnego i biochemicznego badania krwi, testów PCR oraz hodowli bakteryjnej plwociny.

Podczas diagnostyki różnicowej rozlaną pneumosklerozę odróżnia się od takich dolegliwości:

Leczenie

Schemat leczenia jest opracowywany indywidualnie dla każdego pacjenta i całkowicie zależy od czynnika etiologicznego, ale we wszystkich przypadkach jest zachowawczy. Przede wszystkim pokazano pacjentom przyjmowanie leków, a mianowicie:

  • środki wykrztuśne;
  • leki rozrzedzające plwocinę;
  • bronchospazmolityki pomagające w walce z dusznością;
  • glikozydy nasercowe - w celu przywrócenia prawidłowego krążenia krwi;
  • glukokortykoidy;
  • środki przeciwdrobnoustrojowe;
  • immunomodulatory.

Wśród zabiegów fizjoterapeutycznych najskuteczniejsze są:

Ponadto leczenie rozlanej pneumosklerozy płuc musi koniecznie obejmować wdrożenie:

  • ćwiczenia oddechowe;
  • terapeutyczny masaż klatki piersiowej.

Stosowanie metod terapeutycznych medycyny alternatywnej nie jest zabronione - do przygotowania wywarów leczniczych i naparów używają:

Leczenie środkami ludowymi musi być zatwierdzone przez lekarza prowadzącego, w przeciwnym razie nie wyklucza się zaostrzenia problemu i zwiększenia ryzyka konsekwencji.

Profilaktyka i rokowanie

  • całkowicie porzucić alkohol i tytoń;
  • spędzać więcej czasu na świeżym powietrzu
  • zapobiegać urazom klatki piersiowej i przenikaniu ciał obcych do oskrzeli;
  • umiejętnie stosować substancje lecznicze, ściśle przestrzegając zaleceń lekarza;
  • wykluczyć interakcje z substancjami pneumotoksycznymi;
  • angażować się w terminową diagnozę i eliminację patologii prowadzących do rozlanej pneumosklerozy - w tym celu należy kilka razy w roku przejść pełne badanie profilaktyczne w placówce medycznej.

Rokowanie rozlanej pneumosklerozy jest podyktowane ciężkością podstawowej patologii. Śmierć często następuje z powodu rozwoju powikłań, takich jak zespół serca płucnego, dodanie wtórnej infekcji bakteryjnej, pylica płuc i gruźlica.

Jeśli uważasz, że masz rozlaną pneumosklerozę i objawy charakterystyczne dla tej choroby, może ci pomóc pulmonolog.

Proponujemy również skorzystanie z naszego internetowego serwisu diagnostycznego chorób, który na podstawie wprowadzonych objawów wybiera prawdopodobne choroby.

Pneumoskleroza to patologiczny proces zastępowania tkanki płucnej tkanką łączną. W rezultacie dochodzi do naruszenia funkcji oddechowej. Zwykle klinicyści nie uważają tego patologicznego procesu za niezależną formę nozologiczną. Wyjaśnia to fakt, że pneumoskleroza płuc jest albo powikłaniem patologii już postępujących w organizmie, albo rozwija się z powodu niekorzystnego wpływu czynników endogennych.

Przewlekłe zapalenie płuc jest stanem zapalnym płuc, w wyniku którego progresji dotykają tkanki miękkie narządu. Nosi właśnie taką nazwę, ponieważ proces ten jest stale powtarzany i charakteryzuje się okresami zaostrzeń i remisji objawów.

Zapalenie mięśnia sercowego to ogólna nazwa zapalenia mięśnia sercowego lub mięśnia sercowego. Choroba może pojawić się na tle różnych infekcji i zmian autoimmunologicznych, ekspozycji na toksyny lub alergeny. Występuje pierwotne zapalenie mięśnia sercowego, które rozwija się jako niezależna choroba, i wtórne, gdy patologia serca jest jednym z głównych objawów choroby ogólnoustrojowej. Dzięki terminowej diagnozie i kompleksowemu leczeniu zapalenia mięśnia sercowego i jego przyczyn prognozy dotyczące powrotu do zdrowia są najbardziej udane.

Leukocytoza to zmiana bezwzględnego poziomu leukocytów w ludzkim krwioobiegu. Ten stan charakteryzuje się przesunięciem w lewo formuły leukocytów. Według ICD-10 leukocytoza nie jest chorobą, ale rodzajem reakcji organizmu jako całości na negatywny wpływ niektórych czynników (może wystąpić podczas choroby, podczas jedzenia, podczas ciąży, u kobiet po porodzie itp. ). Szybki wzrost leukocytów we krwi lub moczu jest jednym z istotnych objawów diagnostycznych.

Z pomocą ćwiczeń i abstynencji większość ludzi może obejść się bez leków.

Objawy i leczenie chorób człowieka

Przedruk materiałów jest możliwy tylko za zgodą administracji i wskazaniem aktywnego linku do źródła.

Wszystkie podane informacje podlegają obowiązkowej konsultacji przez lekarza prowadzącego!

Pytania i sugestie:

Kod ICD: J84.1

Inne śródmiąższowe choroby płuc ze wzmianką o zwłóknieniu

Szukaj

  • Szukaj według ClassInform

Szukaj we wszystkich klasyfikatorach i katalogach na stronie KlassInform

Szukaj według TIN

  • OKPO przez TIN

Wyszukaj kod OKPO według TIN

  • OKTMO przez TIN

    Wyszukaj kod OKTMO według TIN

  • OKATO autorstwa TIN

    Wyszukaj kod OKATO według TIN

  • OKOPF przez TIN

    Wyszukaj kod OKOPF według TIN

  • OKOGU autorstwa TIN

    Wyszukaj kod OKOGU według TIN

  • OKFS przez TIN

    Wyszukaj kod OKFS według TIN

  • OGRN przez TIN

    Wyszukaj PSRN według TIN

  • Dowiedz się TIN

    Wyszukaj NIP organizacji według nazwy, NIP IP według pełnej nazwy

  • Kontrola kontrahenta

    • Kontrola kontrahenta

    Informacje o kontrahentach z bazy Federalnej Służby Podatkowej

    Konwertery

    • OKOF do OKOF2

    Tłumaczenie kodu klasyfikatora OKOF na kod OKOF2

  • OKDP w OKPD2

    Tłumaczenie kodu klasyfikatora OKDP na kod OKPD2

  • OKP w OKPD2

    Tłumaczenie kodu klasyfikatora OKP na kod OKPD2

  • OKPD w OKPD2

    Tłumaczenie kodu klasyfikatora OKPD (OK (CPE 2002)) na kod OKPD2 (OK (CPE 2008))

  • OKUN w OKPD2

    Tłumaczenie kodu klasyfikatora OKUN na kod OKPD2

  • OKVED w OKVED2

    Tłumaczenie kodu klasyfikatora OKVED2007 na kod OKVED2

  • OKVED w OKVED2

    Tłumaczenie kodu klasyfikatora OKVED2001 na kod OKVED2

  • OKATO w OKTMO

    Tłumaczenie kodu klasyfikatora OKATO na kod OKTMO

  • TN VED w OKPD2

    Tłumaczenie kodu TN VED na kod klasyfikatora OKPD2

  • OKPD2 w TN VED

    Tłumaczenie kodu klasyfikatora OKPD2 na kod TN VED

  • OKZ-93 w OKZ-2014

    Tłumaczenie kodu klasyfikatora OKZ-93 na kod OKZ-2014

  • Zmiany klasyfikatorów

    • Zmiany 2018

    Kanał zmian klasyfikatorów, które weszły w życie

    Ogólnorosyjskie klasyfikatory

    • Klasyfikator ESKD

    Ogólnorosyjski klasyfikator produktów i dokumentów projektowych OK

  • OKATO

    Ogólnorosyjski klasyfikator obiektów podziału administracyjno-terytorialnego OK

  • OKW

    Ogólnorosyjski klasyfikator walut OK (MK (ISO 4)

  • OKVGUM

    Ogólnorosyjski klasyfikator rodzajów ładunków, opakowań i materiałów opakowaniowych OK

  • OKWED

    Ogólnorosyjski klasyfikator rodzajów działalności gospodarczej OK (NACE Rev. 1.1)

  • OKVED 2

    Ogólnorosyjski klasyfikator rodzajów działalności gospodarczej OK (NACE REV. 2)

  • OCGR

    Ogólnorosyjski klasyfikator zasobów hydroenergetycznych OK

  • OKEI

    Ogólnorosyjski klasyfikator jednostek miary OK (MK)

  • OKZ

    Ogólnorosyjski klasyfikator zawodów OK (MSKZ-08)

  • OK

    Ogólnorosyjski klasyfikator informacji o ludności OK

  • OKISZN

    Ogólnorosyjski klasyfikator informacji o ochronie socjalnej ludności. OK (ważne do 01.12.2017)

  • OKISZN-2017

    Ogólnorosyjski klasyfikator informacji o ochronie socjalnej ludności. OK (ważne od 01.12.2017)

  • OKNPO

    Ogólnorosyjski klasyfikator szkolnictwa podstawowego zawodowego OK (ważny do 07.01.2017)

  • OKOGU

    Ogólnorosyjski klasyfikator organów rządowych OK 006 - 2011

  • ok ok

    Ogólnorosyjski klasyfikator informacji o ogólnorosyjskich klasyfikatorach. OK

  • OKOPF

    Ogólnorosyjski klasyfikator form organizacyjno-prawnych OK

  • OKOF

    Ogólnorosyjski klasyfikator środków trwałych OK (ważny do 01.01.2017)

  • OKOF 2

    Ogólnorosyjski klasyfikator środków trwałych OK (SNA 2008) (obowiązuje od 01.01.2017)

  • OKP

    Ogólnorosyjski klasyfikator produktów OK (ważny do 01.01.2017)

  • OKPD2

    Ogólnorosyjski klasyfikator produktów według rodzaju działalności gospodarczej OK (KPES 2008)

  • OKPDTR

    Ogólnorosyjski klasyfikator zawodów pracowników, stanowisk pracowników i kategorii płac OK

  • OKPIiPV

    Ogólnorosyjski klasyfikator minerałów i wód gruntowych. OK

  • OKPO

    Ogólnorosyjski klasyfikator przedsiębiorstw i organizacji. OK 007–93

  • OKS

    Ogólnorosyjski klasyfikator norm OK (MK (ISO / infko MKS))

  • OKSVNK

    Ogólnorosyjski klasyfikator specjalności o wyższych kwalifikacjach naukowych OK

  • OKSM

    Ogólnorosyjski klasyfikator krajów świata OK (MK (ISO 3)

  • OK, WIĘC

    Ogólnorosyjski klasyfikator specjalności w edukacji OK (ważny do 07.01.2017)

  • OKSO 2016

    Ogólnorosyjski klasyfikator specjalności dla edukacji OK (ważny od 07.01.2017)

  • OKTS

    Ogólnorosyjski klasyfikator wydarzeń transformacyjnych OK

  • OKTMO

    Ogólnorosyjski klasyfikator terytoriów gmin OK

  • OKUD

    Ogólnorosyjski klasyfikator dokumentacji zarządzania OK

  • OKFS

    Ogólnorosyjski klasyfikator form własności OK

  • OKERA

    Ogólnorosyjski klasyfikator regionów gospodarczych. OK

  • OKUN

    Ogólnorosyjski klasyfikator usług publicznych. OK

  • TN VED

    Nomenklatura towarowa zagranicznej działalności gospodarczej (TN VED EAEU)

  • Klasyfikator VRI ZU

    Klasyfikator rodzajów dozwolonego użytkowania działek

  • KOSGU

    Klasyfikator transakcji sektora instytucji rządowych i samorządowych

  • FKKO 2016

    Federalny katalog klasyfikacyjny odpadów (ważny do 24.06.2017)

  • FKKO 2017

    Federalny katalog klasyfikacyjny odpadów (obowiązuje od 24.06.2017)

  • BBC

    Klasyfikatory międzynarodowe

    Uniwersalny klasyfikator dziesiętny

  • ICD-10

    Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób

  • ATX

    Anatomiczno-terapeutyczna klasyfikacja chemiczna leków (ATC)

  • MKTU-11

    Międzynarodowa Klasyfikacja Wyrobów i Usług 11. edycja

  • MKPO-10

    Międzynarodowa Klasyfikacja Wzorów Przemysłowych (10 edycja) (LOC)

  • Leksykony

    Ujednolicony katalog taryf i kwalifikacji prac i zawodów pracowników

  • EKSD

    Ujednolicony katalog kwalifikacji stanowisk menedżerów, specjalistów i pracowników

  • profesjonalne standardy

    Podręcznik standardów zawodowych 2017

  • Opisy stanowisk pracy

    Próbki opisów stanowisk z uwzględnieniem standardów zawodowych

  • GEF

    Federalne standardy edukacyjne

  • Oferty pracy

    Ogólnorosyjska baza ofert pracy Praca w Rosji

  • Kataster broni

    Kataster państwowy broni cywilnej i służbowej oraz nabojów do nich

  • Kalendarz 2017

    Kalendarz produkcji na 2017 rok

  • Kalendarz 2018

    Kalendarz produkcji na 2018 rok

  • Przewlekłe choroby płuc i oskrzeli prowadzą do powstawania blizn tkanki łącznej. Te same zmiany zachodzą przy wdychaniu kurzu i substancji toksycznych, zastoinowym zapaleniu płuc i niewydolności serca.

    Powoduje to miażdżycę tkanki płucnej i występowanie szeregu chorób przewlekłych.

    Pneumoskleroza płuc jest patologicznym procesem zastępowania normalnej tkanki płucnej tkanką łączną.

    W takim przypadku funkcja oddechowa jest zaburzona, zmniejsza się wielkość powierzchni oddechowej. Choroba występuje w każdym wieku, częściej chorują mężczyźni.

    Pneumoskleroza płuc zdjęcie rentgenowskie

    Pneumoskleroza płuc jest klasyfikowana według kilku kryteriów.

    W zależności od stopnia rozpowszechnienia istnieją:

    • Zwłóknienie. W tym przypadku tkanka płucna i łączna są obecne jednocześnie.
    • Skleroza. Tkanka płucna przechodzi do tkanki łącznej.
    • Marskość. Najtrudniejszy etap, opłucna i naczynia krwionośne pogrubiają się, zaburzony jest proces oddychania.

    Ta choroba jest również podzielona w zależności od lokalizacji zmiany:

    • Pneumoskleroza wierzchołkowa - tkanka łączna rośnie w górnej części narządu.
    • Radykalna pneumoskleroza - w tym przypadku proliferacja tkanek występuje w podstawowej części płuca.
    • Pneumoskleroza podstawna - tkanka płucna zostaje zastąpiona tkanką łączną w podstawowych częściach narządu.

    Ponadto istnieją dwa stopnie rozprzestrzeniania się choroby - ogniskowe i rozproszone.

    Jeśli choroba rozprzestrzenia się na oba narządy, możemy powiedzieć, że jest to rozlana pneumoskleroza płuc. Z reguły w tej postaci mogą wystąpić formacje torbielowate, tkanka płuc otrzymuje mniej odżywiania, a płuca zmniejszają się.

    Przyczyny pneumosklerozy płuc

    Choroba ta w większości przypadków rozwija się w wyniku chorób płuc lub powikłań po nich.

    Najczęstsze powody:

    • Infekcja, w której dochodzi do zapalenia tkanek płuc, gruźlica;
    • Przewlekłe zapalenie oskrzeli i zapalenie;
    • Długie przebywanie w pomieszczeniach z zanieczyszczonym powietrzem, na przykład w pracy;
    • Stany zapalne wywołane przez różne alergeny;
    • Płucny;
    • Uraz płuc;
    • Dziedziczność.

    Częstą przyczyną rozwoju takiej choroby nie są całkowicie wyleczone procesy zapalne w płucach: zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc.

    Klinika zależy od formy: rozproszonej lub ogniskowej. Ten ostatni charakteryzuje się umiarkowaną dusznością i zadowalającym stanem.

    W przypadku rozlanej pneumosklerozy płuc charakterystyczne są następujące objawy:

    1. Duszność. W formie rozproszonej nie pojawia się natychmiast, na początkowym etapie występuje tylko podczas wysiłku fizycznego. Gdy choroba postępuje, duszność występuje nawet w spoczynku.
    2. Kaszel, bardzo gwałtowny, z wydzieliną przypominającą plwocinę zmieszaną z ropą.
    3. Ciągłe osłabienie, zmęczenie, zawroty głowy.
    4. Ciągły ból w klatce piersiowej.
    5. Skóra staje się niebieskawa.
    6. Osoba może schudnąć bez zmiany diety.
    7. Klatka piersiowa stopniowo się deformuje, a paliczki palców gęstnieją na końcach i stają się jak podudzia.
    8. Niewydolność płuc.

    Występowaniu rozstrzenia oskrzeli towarzyszy krwioplucie i ropna plwocina. Włóknista zmiana w tkance płucnej objawia się powierzchownym, szybkim oddychaniem, wysokim stanem przepony (z powodu zmniejszenia wielkości płuc) i deformacją drzewa oskrzelowego.

    Postęp choroby prowadzi do przekrwienia płuc i rozszerzenia prawego serca. Rozwój niewydolności serca objawia się wzrostem obrzęków i dusznością.

    Jeśli nie ma wielu objawów i są wyrażane niewyraźnie, możemy mówić o łagodnej postaci pneumosklerozy.

    Diagnoza choroby

    Ta choroba jest diagnozowana za pomocą prześwietlenia. Wyraźnie pokazuje zmiany w tkankach narządu. W początkowych etapach zmiany widoczne są tylko w jednym obszarze.

    Funkcjonalne testy płuc są zadowalające, ale przy rozlanej pneumosklerozie znacznie odbiegają od normy i nie podlegają korekcie terapeutycznej.

    W typie obturacyjnym (rozedma, przewlekłe zapalenie oskrzeli) - zaburzone jest przewodnictwo powietrzne, co prowadzi do hipoksemii (spadek wysycenia krwi tlenem).

    Typ rekonstrukcyjny (redukcja płuca) - prowadzi do zmniejszenia pojemności życiowej płuc, przewodnictwo jest nieznacznie zaburzone.

    Pulmonolodzy do diagnozy stosują zewnętrzne badanie pacjenta, bronchoskopię, bronchografię. Jeśli to konieczne .

    Chorobą zajmuje się pulmonolog lub terapeuta. Stosowane zabiegi zależą od stadium choroby.

    Nie ma konkretnego leczenia, terapia ma na celu wyeliminowanie przyczyny, która wywołała rozwój choroby. Przy łagodnej formie naczelną zasadą jest ostrożność i wsparcie organizmu, aby wykluczyć występowanie ognisk zapalnych.

    Leczenie rozlanej pneumosklerozy płuc obejmuje następujące elementy:

    • Przyjmowanie leków przeciwdrobnoustrojowych;
    • Przepisywane są leki rozszerzające oskrzela i leki o właściwościach wykrztuśnych;
    • Lekarze mogą wykonać drenaż oskrzeli;
    • Leki nasercowe są również stosowane w celu uniknięcia objawów zapalenia mięśnia sercowego.

    Jeśli nie ma niewydolności płuc, specjalista może przepisać specjalne procedury fizjoterapeutyczne. W szczególnie trudnych przypadkach może być wymagana operacja.

    Ludowe metody leczenia

    W nieotwartych przypadkach stosuje się tradycyjną medycynę. Z reguły większość z nich stosuje się w leczeniu zapalenia oskrzeli. Oto kilka przepisów:

    • W termosie należy zaparzyć 1 łyżkę stołową owsa z pół litra wrzącej wody. Pozostaw na noc, odcedź rano i pij małymi porcjami przez cały dzień.
    • Dobrze umyte suszone owoce należy namoczyć przez noc. Musisz je zjeść rano na pusty żołądek. Ze względu na właściwości moczopędne i przeczyszczające środek ten pomaga usunąć zatory w płucach.
    • Jest jeszcze jeden wspaniały środek - cebula. Jedna rzecz, którą musisz ugotować i zmielić z cukrem. Weź tę mieszankę jedną łyżkę stołową co dwie godziny.

    Istnieje wiele przepisów, ale nie nadużywaj samoleczenia - stosuj metody ludowe oprócz leczenia farmakologicznego i tylko po konsultacji / przepisaniu lekarza.

    Konsekwencje i komplikacje

    komplikacje

    Osoba oczywiście będzie miała pytanie: jakie jest niebezpieczeństwo pneumosklerozy płuc? Nieleczona choroba może prowadzić do niewydolności serca i płuc.

    W późniejszych stadiach dolna część płuca może stopniowo przypominać porowatą gąbkę (tzw. płuco o strukturze plastra miodu). W rezultacie pojawiają się problemy z oddychaniem, a infekcja rozwija się po raz drugi, co prowadzi do pogorszenia stanu osoby.

    Oczekiwana długość życia z pneumosklerozą płuc zależy od etapu wykrycia choroby, terminowości leczenia, przestrzegania wszystkich zaleceń lekarskich i profilaktyki. Jeśli choroba się nie rozpocznie, prawdopodobieństwo pomyślnego wyniku jest bardzo wysokie.

    Wszystkie choroby o charakterze płucnym muszą być wyleczone na czas i całkowicie. W tym celu najlepiej skontaktować się ze specjalistami, a nie samoleczenia.

    Jeśli przyczyną choroby było zanieczyszczone powietrze w miejscu pracy, rozważ zmianę swojej aktywności zawodowej.

    Kod ICD 10

    Sekcja (J84) – Inne śródmiąższowe choroby płuc

    • (J84.0) Zaburzenia pęcherzykowe i ciemieniowo-pęcherzykowe;
    • (J84.1) Inne śródmiąższowe choroby płuc ze wzmianką o zwłóknieniu;
    • (J84.8) Inne określone choroby śródmiąższowe płuc;
    • (J84.9) Śródmiąższowa choroba płuc, nieokreślona.

    Rozlana pneumoskleroza jest patologią wtórną, która charakteryzuje się wzrostem tkanki łącznej w płucach. Na tle takiego procesu dochodzi do naruszenia funkcjonowania tego narządu. W zdecydowanej większości przypadków choroba powstaje na tle przebiegu gruźlicy lub zapalenia płuc, zapalenia oskrzeli lub zastoju żylnego. Jednak klinicyści zidentyfikowali inne czynniki predysponujące.

    Obraz objawowy jest niespecyficzny, dlatego jest charakterystyczny dla prawie wszystkich chorób, które negatywnie wpływają na płuca. Z tego wynika, że ​​podstawą kliniki jest duszność i kaszel, bolesność i dyskomfort w klatce piersiowej, zmęczenie i sinica skóry.

    Diagnostyka obejmuje cały szereg czynności, ale podstawą są zabiegi instrumentalne, a także manipulacje wykonywane bezpośrednio przez pulmonologa.

    Zwyczajowo leczy się rozlaną pneumosklerozę bez interwencji chirurgicznej, a mianowicie poprzez przyjmowanie leków, zabiegi fizjoterapeutyczne i stosowanie środków ludowych.

    W Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób takie zaburzenie nie ma własnego znaczenia, ale należy do kategorii „inne śródmiąższowe choroby płuc”. Tak więc kod ICD-10 będzie - J84.

    Etiologia

    Taka dolegliwość jest konsekwencją szerokiej gamy procesów patologicznych, na tle których zachodzi proces dystrybucji tkanki łącznej w płucach, zastępując normalną wyściółkę tego narządu i zaburzając wymianę gazową.

    W zdecydowanej większości sytuacji przyczyną pneumosklerozy może być:

    • lub zapalenie płuc;
    • jakiekolwiek uszkodzenie miąższu płuc;
    • zastój żylny, który z kolei rozwija się na tle wrodzonym lub wtórnym;
    • uraz klatki piersiowej.

    Ponadto nie wyklucza się możliwości wpływu predyspozycji genetycznych.

    Warto jednak zauważyć, że istnieje kilka postaci tej choroby, z których każda ma swoje własne czynniki predysponujące. Na przykład nieswoista zakaźna rozlana pneumoskleroza opiera się na:

    • bakteria, aspiracja lub ropień;
    • uszkodzenie tkanki płucnej przez obcy przedmiot;
    • hemopneumothorax;

    Rozwój określonego typu rozlanej pneumosklerozy ułatwiają:

    Toksyczna postać choroby pojawia się z powodu ekspozycji na:

    • emisje z przedsiębiorstw przemysłowych;
    • wysokie stężenie tlenu i ozonu;
    • smog;
    • dym tytoniowy.

    Pneumoconiotyczna odmiana choroby jest spowodowana przez:

    • talko;
    • azbestoza;
    • beryloza i inne zmiany zawodowe tego narządu.

    Przedstawiono przyczyny pneumosklerozy pęcherzyków płucnych:

    • forma alergiczna;
    • zespół Hammana-Richa;
    • choroba Goodpasture'a;
    • sarkoidoza Becka;
    • kolagenoza;

    Dysplastyczny typ choroby najczęściej stwierdza się w przebiegu:

    • niedorozwój torbielowaty tkanki płucnej;
    • popromienne zapalenie płuc;

    Prowokatorami pneumosklerozy sercowo-naczyniowej są:

    • podstawowe i ;
    • zapalenie naczyń powikłane limfostazą;

    Każdy z powyższych stanów patologicznych jest obarczony zagęszczeniem i zmniejszeniem objętości dotkniętego narządu. Ponadto płuca stają się pozbawione powietrza i tracą swoją normalną strukturę, a to przyczynia się do pojawienia się zmian miażdżycowych w ścianach oskrzeli.

    Klasyfikacja

    Pulmonolodzy zwykle rozróżniają następujące rodzaje choroby:

    • pneumoskleroza wierzchołkowa- zmiana pierwotna zlokalizowana jest w górnej części płuca i jest następstwem zapalenia oskrzeli;
    • podstawna pneumoskleroza- oznacza to, że patologiczne tkanki znajdują się u podstawy płuca. Występuje najczęściej z powodu zapalenia płuc;
    • śródmiąższowa pneumoskleroza- cechą charakterystyczną jest to, że tkanki otaczające oskrzela, naczynia i przegrody międzypęcherzykowe są podatne na zmiany patologiczne. Bardzo często jest to powikłanie śródmiąższowego zapalenia płuc;
    • miejscowa pneumoskleroza- może być małoogniskowa i wielkoogniskowa;
    • ogniskowa pneumoskleroza- powstaje w przypadku zniszczenia miąższu płuc, które występuje z powodu pojawienia się ropnia lub gruźliczych zmian w tkankach płuc;
    • pneumoskleroza okołooskrzelowa- w takich przypadkach w pobliżu oskrzeli obserwuje się zmiany w tkance płucnej, a podstawą tego jest przewlekłe zapalenie oskrzeli;
    • radykalna pneumoskleroza, co ułatwia przebieg procesów zapalnych lub dystroficznych;
    • siateczkowa pneumoskleroza.

    Rozlana pneumoskleroza łączy w sobie wszystkie cechy powyższych typów patologii.

    W oparciu o czynnik etiologiczny choroba to:

    • wiek - diagnozowany u osób starszych i rozwija się na tle przekrwienia, które bardzo często występuje w przebiegu nadciśnienia płucnego. Najczęściej diagnozuje się ją u mężczyzn z wieloletnim stażem palenia;
    • pogruźliczy;
    • bakteryjne i zakaźne;
    • postpneumoniczne;
    • toksyczny;
    • astmatyczny;
    • zapalny;
    • limfogenny;
    • niedodmowy;
    • odporny.

    Występują również jednostronne lub obustronne zmiany w płucach.

    Objawy

    Na początkowych etapach rozwoju choroba może przebiegać bez wyrażania jakichkolwiek objawów. W niektórych przypadkach występuje niewielka manifestacja takich objawów:

    • suchy kaszel, często występujący rano;
    • duszność, ale dopiero po intensywnej aktywności fizycznej;
    • ogólne osłabienie i złe samopoczucie;
    • zaburzenia snu;
    • okresowy ból w klatce piersiowej;
    • szybka męczliwość;
    • utrata wagi.

    W miarę postępu choroby objawy są uzupełniane następującymi objawami klinicznymi:

    • uporczywy mokry kaszel;
    • świszczący oddech podczas oddychania;
    • zwiększona bolesność w klatce piersiowej;
    • intensywne zawroty głowy;
    • bezprzyczynowa słabość;
    • cyjatoniczny, czyli niebieskawy odcień skóry;
    • zgrubienie palców, które nazywa się objawem „podudzia”;
    • deformacja mostka, przybiera kształt beczki;
    • duszność nawet w stanie całkowitego spoczynku;
    • zanik mięśni międzyżebrowych.

    Im większa objętość nieczynnych tkanek, tym nasilenie objawów rozlanej pneumosklerozy płuc, co pogarsza przebieg choroby podstawowej.

    Diagnostyka

    Najcenniejszą informacją w planie diagnostycznym są dane z badania instrumentalnego pacjenta, jednak przede wszystkim pulmonolog samodzielnie musi wykonać:

    • studiowanie historii choroby - w celu zidentyfikowania choroby, która doprowadziła do rozwoju takiej patologii;
    • zbieranie i analiza historii życia osoby - w celu ustalenia faktu uzależnienia od złych nawyków lub penetracji obcego obiektu;
    • szczegółowe badanie pacjenta, podczas którego ocenia się kształt klatki piersiowej i stan skóry, a także słuchanie za pomocą fonendoskopu;
    • przesłuchanie pacjenta - jest to konieczne, aby lekarz mógł określić intensywność, z jaką wyrażane są kliniczne objawy rozlanej pneumosklerozy.

    Przedstawiono instrumentalne procedury diagnostyczne:

    • radiografia i USG płuc;
    • bronchografia i angiopulmonografia;
    • CT i MRI dotkniętego narządu;
    • scyntygrafia wentylacyjna;
    • spirometria i pneumotachografia;
    • pletyzmografia i bronchoskopia;
    • przezoskrzelowa biopsja płuca.

    Badania laboratoryjne mają na celu wykonanie ogólnego i biochemicznego badania krwi, testów PCR oraz hodowli bakteryjnej plwociny.

    Podczas diagnostyki różnicowej rozlaną pneumosklerozę odróżnia się od takich dolegliwości:

    • przewlekłe zapalenie oskrzeli.

    Leczenie

    Schemat leczenia jest opracowywany indywidualnie dla każdego pacjenta i całkowicie zależy od czynnika etiologicznego, ale we wszystkich przypadkach jest zachowawczy. Przede wszystkim pokazano pacjentom przyjmowanie leków, a mianowicie:

    • środki wykrztuśne;
    • leki rozrzedzające plwocinę;
    • bronchospazmolityki pomagające w walce z dusznością;
    • glikozydy nasercowe - w celu przywrócenia prawidłowego krążenia krwi;
    • glukokortykoidy;
    • środki przeciwdrobnoustrojowe;
    • immunomodulatory.

    Wśród zabiegów fizjoterapeutycznych najskuteczniejsze są:

    • ultradźwięk;
    • inhalacja;
    • diatermia;
    • płukanie oskrzelowo-pęcherzykowe;
    • Terapia tlenowa.

    Ponadto leczenie rozlanej pneumosklerozy płuc musi koniecznie obejmować wdrożenie:

    • ćwiczenia oddechowe;
    • terapeutyczny masaż klatki piersiowej.

    Stosowanie metod terapeutycznych medycyny alternatywnej nie jest zabronione - do przygotowania wywarów leczniczych i naparów używają:

    • pokrzywa;
    • szałwia;
    • aloes;
    • Pąki brzozy;
    • kwiaty lipy;
    • buraki;
    • agawa;
    • suszone owoce.

    Leczenie środkami ludowymi musi być zatwierdzone przez lekarza prowadzącego, w przeciwnym razie nie wyklucza się zaostrzenia problemu i zwiększenia ryzyka konsekwencji.

    Profilaktyka i rokowanie

    • całkowicie porzucić alkohol i tytoń;
    • spędzać więcej czasu na świeżym powietrzu
    • zapobiegać urazom klatki piersiowej i przenikaniu ciał obcych do oskrzeli;
    • umiejętnie stosować substancje lecznicze, ściśle przestrzegając zaleceń lekarza;
    • wykluczyć interakcje z substancjami pneumotoksycznymi;
    • angażować się w terminową diagnozę i eliminację patologii prowadzących do rozlanej pneumosklerozy - w tym celu należy kilka razy w roku przejść pełne badanie profilaktyczne w placówce medycznej.

    Rokowanie rozlanej pneumosklerozy jest podyktowane ciężkością podstawowej patologii. Śmierć często następuje z powodu rozwoju powikłań, takich jak zespół serca płucnego, dodanie wtórnej infekcji bakteryjnej, pylica płuc i gruźlica.


    Pneumofibroza to choroba płuc, w której dochodzi do przerostu tkanki łącznej.

    Ta patologia zaburza strukturę narządów, zmniejsza ich funkcję wentylacyjną, prowadzi do zmniejszenia objętości płuc, a także powoduje deformację oskrzeli. Powikłania lub obecność infekcji w ciele mogą prowadzić do śmierci.

    Kod

    Kod ICD 10 znajduje się w sekcji J80-J84.

    Powody

    Rozwój choroby ułatwiają pewne warunki, które prowadzą do zaburzeń układu płucnego. Dlatego przyczyny choroby są bardzo zróżnicowane.

    Pneumofibroza może wywołać:


    Wszystkie te czynniki powodują zmiany pneumofibrotyczne w płucach.

    Objawy

    Wielu pacjentów nie podejrzewa, że ​​ma chorobę, ponieważ nie zna jej objawów. Dlatego ważne jest, aby wiedzieć, jakie mogą być konsekwencje w zaawansowanych stadiach włóknienia płuc i dlaczego jest to niebezpieczne. Pacjent ma proliferację tkanki łącznej i dochodzi do niewydolności oddechowej.

    Ważne jest, aby w odpowiednim czasie skontaktować się z pulmonologiem, ponieważ w późniejszych stadiach choroby dość trudno jest naprawić lub zatrzymać ten proces. Komplikacje mogą prowadzić do śmierci . Dlatego pacjent musi zrozumieć, czy zaniedbywanie nawet drobnych objawów jest niebezpieczne i jak zrozumieć, że potrzebna jest pomoc medyczna.

    Głównym objawem jest duszność. Na początkowym etapie pojawia się dopiero po wysiłku fizycznym. Z biegiem czasu obserwuje się duszność nawet w spoczynku.

    Inne objawy choroby to:

    • Kaszel z plwociną i ropą;
    • Podczas kaszlu w klatce piersiowej ból;
    • niebieskawy odcień skóry;
    • Zwiększa się zmęczenie;
    • W ciągu dnia temperatura ciała może się zmieniać;
    • Przy wydechu słychać świszczący oddech;
    • Gwałtowny spadek masy ciała;
    • Żyły szyi puchną podczas kaszlu.

    Klasyfikacja

    Choroba charakteryzuje się naprzemiennością normalnych obszarów tkanki płucnej z tkanką łączną.

    Pod tym względem choroba dzieli się na typy:

    Zwłóknienie popromienne jest niebezpieczne. Potrzebuje poważnej terapii. Dlatego ważne jest, aby zdiagnozować chorobę na czas i natychmiast rozpocząć leczenie.

    Szczególną grupę zajmuje hiperpneumatoza. Jest to złożona choroba patologiczna z zespołem patogenetycznym.

    Diagnostyka

    Przed ustaleniem sposobu leczenia choroby pulmonolog prowadzi rozmowę z pacjentem, kieruje go do wykonania testów, bada klatkę piersiową, ocenia jej kształt.

    Za pomocą fonendoskopu słucha pracy płuc, aby zidentyfikować odgłosy lub świszczący oddech.

    Procedury instrumentalne pozwolą lekarzowi ustalić, czy pacjent ma pneumosklerozę, czy pneumoneurozy.

    W tym celu wyznacz:

    • radiografia;
    • Tomografii komputerowej;
    • Scyntygrafia wentylacyjna;
    • spirometria;
    • biopsja przezoskrzelowa;
    • Bronchoskopia;
    • Pletyzmografia.

    Zabiegi pozwolą również określić, czy pleurofibroza jest po prawej czy lewej stronie, czy w tkankach występują zmiany miażdżycowe lub guzy, określić chorobę płuc i jaki to jest rodzaj zwłóknienia płuc.


    Jeżeli diagnostyka wykazała, że ​​pola płucne są pneumatyzowane, to konieczne jest przeprowadzenie kilku procedur i dobranie odpowiednich leków. Za pomocą diagnostyki można wykryć zwłóknienie opłucnej.

    Pomiary diagnostyczne ujawnią u pacjenta pneumatozę, która charakteryzuje się obecnością torbieli. Aby to zrobić, przeprowadza się pneumatyzację, która pomoże rozszyfrować dane radiogramu lub tomogramu w celu określenia ilości zawartości powietrza w polach płucnych.

    Jeśli w płucach pacjenta zostanie znaleziona jedna lub więcej jam ze zmianami włóknistymi lub torebkami, u pacjenta rozpoznaje się zwłóknienie gruźlicze.

    Po postawieniu diagnozy lekarz przepisuje kompleksowe leczenie, które zmniejszy ryzyko nawrotu w przyszłości. Całkowite wyleczenie choroby jest niemożliwe.

    Leczenie

    Zadaniem lekarza jest dobranie takich leków, które wyeliminują przyczynę choroby. Leczenie prowadzi się do całkowitego wyzdrowienia, a nie tylko do ustąpienia objawów.

    1. Aby przywrócić drożność oskrzeli wyznaczyć:
    • bromoheksyna;
    • Salbutomol.
    1. Aby poprawić mikrokrążenie— Trentalny.
    2. Pokazano, że pacjenci otrzymują przeciwutleniacze.
    3. Kursy są przypisane leki przeciwzapalne, przeciwbakteryjne i hormonalne.

    W trakcie leczenia ważne jest:

    • Pozbądź się złych nawyków;
    • Ukończ kurs tlenoterapii;
    • Normalizuj sen i odpoczynek;
    • Regularnie wykonuj ćwiczenia oddechowe.

    W zaawansowanych przypadkach może pojawić się kwestia interwencji chirurgicznej.

    etnonauka

    Odpowiedni dobór leków, przestrzeganie środków zapobiegawczych i stosowanie alternatywnych metod leczenia pomogą zatrzymać rozwój procesów patologicznych. Zadaniem pacjenta jest ścisłe przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza.

    Wideo:

    KATEGORIE

    POPULARNE ARTYKUŁY

    2022 „kingad.ru” - badanie ultrasonograficzne narządów ludzkich