Streptoderma u dziecka objawy. Jaki jest powód długiego przebiegu streptodermy

Streptoderma jest chorobą skóry człowieka o etiologii zapalnej, wywołaną przez bakterie paciorkowcowe. W zależności od lokalizacji i głębokości penetracji patogennej mikroflory w warstwy skóry wyróżnia się różne rodzaje i odmiany streptodermy.

Najbardziej podatne na zachorowanie są dzieci: streptodermia u dzieci występuje częściej niż u dorosłych, ze względu na pojawiającą się odporność skóry, zwiększoną liczbę drobnych zmian skórnych oraz brak możliwości przestrzegania wszystkich zasad higieny, które zapobiegają wystąpieniu streptodermy. Sposób leczenia streptodermy u dzieci zależy od wieku dziecka i charakterystyki obrazu klinicznego choroby.

Streptococcus: mikroorganizm wywołujący streptodermę

Paciorkowce to oportunistyczne bakterie obecne na skórze każdego człowieka. Wykrywa się je w analizie mikroflory jelitowej, zeskrobinach z powierzchni śluzowych, próbkach z wewnętrznej powierzchni dróg oddechowych. Rozmiary mikroorganizmów są tak małe, że można je zobaczyć tylko na fotografiach paciorkowców wykonanych przy wielokrotnym powiększeniu przez mikroskopy. Jednak rozpowszechnienie bakterii i dane statystyczne pozwalają stwierdzić, że każdy człowiek jest zaznajomiony z infekcją paciorkowcową, a niektóre osoby mogą być stałymi utajonymi nosicielami rozprzestrzeniającymi organizmy chorobotwórcze.

Streptococci to bakterie, które dobrze przeżywają poza organizmem człowieka: okres żywotności trwa miesiącami, a infekcja jest możliwa poprzez kontakt z przedmiotami gospodarstwa domowego. Podczas dezynfekcji mikroorganizmy te giną w ciągu 7-15 minut, w zależności od stężenia roztworu, w temperaturze 60 ° C, neutralizacja rozpoczyna się po 15 minutach, w temperaturach wrzenia i wyższych - natychmiast.

Streptococci to prawie uniwersalne mikroorganizmy, które mogą powodować nie tylko paciorkowce różnych typów, ale także odpowiedzialne za rozwój szkarlatyny, paciorkowców dusznica, zapalenie migdałków, zapalenie gardła, zapalenie płuc o etiologii bakteryjnej, zapalenie oskrzeli, zapalenie opon mózgowych, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie kłębuszków nerkowych, różyca skóry, zapalenie węzłów chłonnych, przyczyniają się do rozwoju ropni itp.

Często przy streptodermie i ropniach leczenie komplikuje dodanie dodatkowego mikroorganizmu - gronkowca, obecnego również na skórze iw organizmie człowieka.

Urazy skóry jako czynnik rozwoju streptodermy

Zwykle paciorkowce żyją na powierzchni skóry, nie szkodząc człowiekowi. Miejscowa odporność skóry pozwala zachować równowagę między mikroflorą pożyteczną a warunkowo chorobotwórczą, zapobiegając niszczeniu warstw nabłonka przez mikroorganizmy. Jednak, aby rozpocząć szybkie rozmnażanie i proces zapalny, wystarczy im wniknąć w warstwy skóry przez zadrapanie, pęknięcie, nacięcie, rozdrapanie miejsca ukąszenia owada. W takim przypadku uszkodzenie nabłonka może być mikroskopijne i niezauważalne dla oka. Takie zjawisko, jak streptoderma w nosie, jest jednym z częstych objawów choroby streptodermy u dzieci skłonnych do badania kanałów nosowych palcami. Paciorkowce zasiedlające skórę lub błony śluzowe uaktywniają się w najmniejszych zadrapaniach błony śluzowej pozostawionych przez dziecięce paznokcie.

„Bramą wejściową” infekcji może być również uszkodzenie skóry niezwiązane z urazem mechanicznym: objawy reakcji alergicznej, atopowe zapalenie skóry, pokrzywka, wysypka skórna z ospą wietrzną itp.

Jak zaczyna się streptoderma?

Czynnik sprawczy streptodermy może być obecny wszędzie, a prawdopodobieństwo rozwoju choroby zależy w dużej mierze od odporności dziecka i liczby organizmów chorobotwórczych, które istnieją na jego skórze lub dostają się na nią przez kontakt.
Źródła bakterii paciorkowcowych:

• skóra samego dziecka, nosiciela paciorkowców;
• artykuły gospodarstwa domowego: naczynia, meble, zabawki, pościel, ręczniki itp.;
• inne dziecko lub osoba dorosła, która jest zdrowym nosicielem bakterii;
• pacjent z chorobami wywołanymi przez paciorkowce: paciorkowcami, zapaleniem migdałków, zapaleniem oskrzeli, zapaleniem płuc o etiologii paciorkowcowej, szkarlatyną. W takim przypadku rozwój streptodermy jest bardziej prawdopodobny, ponieważ dochodzi do kontaktu z agresywnymi bakteriami, które namnażają się w sprzyjających warunkach, a ich aktywacja wymaga mniej czasu.

Streptoderma w placówkach dziecięcych może przebiegać jako ognisko epidemii, gdy chore dziecko jest źródłem zakażenia i rozprzestrzenia patogeny. Utajony okres inkubacji tej choroby wynosi od 2 do 10 dni.

W jaki sposób przenoszona jest infekcja streptodermą i innymi chorobami powodowanymi przez paciorkowce? Infekcja może być przenoszona na następujące sposoby:

• ścieżka kontaktu: podczas dotykania, kontaktu skóra do skóry chorego lub nosiciela i osoby zdrowej, ze wspólnymi zabawami dzieci, pocałunkami dorosłych itp.;
• kontaktowo-domowe rozprzestrzenianie się infekcji paciorkowcowej następuje przy użyciu tych samych artykułów gospodarstwa domowego: naczyń, zabawek, książek, ręczników itp.;
• najrzadsza jest powietrzna metoda przenoszenia infekcji, gdy paciorkowce przemieszczają się od chorego lub nosiciela podczas kaszlu, kichania w obszar uszkodzonej skóry.

Przyczyny nawrotów i powikłań w leczeniu streptodermy

W niektórych przypadkach streptoderma u dzieci występuje przez długi czas. Trudno jest leczyć streptodermę, która występuje z nawrotami. Dzieje się tak w przypadku braku terapii, a także w przypadkach, gdy organizm pacjenta nie może samodzielnie oprzeć się patogenowi z następujących powodów:

• obecność u dziecka chorób uszkadzających skórę: alergii, atopowego zapalenia skóry, wszawicy, świerzbu lub tendencji do rozczesywania ukąszeń, ran, zdzierania skórek itp.;
• z ogólnym spadkiem odporności na tle przewlekłych lub częstych chorób, niedokrwistości, robaczycy, procesów zapalnych w jamie ustnej ze streptodermą szczelinową („dżem”), z wcześniactwem, niedożywieniem i innymi czynnikami hamującymi rozwój układu odpornościowego system lub ograniczyć jego funkcje ochronne;
• streptoderma w przewodach nosowych, w małżowinach usznych jest trudna do wyleczenia w obecności zapalenia ucha, nieżytu nosa, któremu towarzyszą wydzieliny, które podrażniają błony śluzowe i skórę oraz sprzyjają rozwojowi bakterii;
• w niekorzystnych warunkach bytowych: niska higiena, a także narażenie na niskie lub wysokie temperatury uszkadzające naskórek, oparzenia słoneczne, stały lub długotrwały kontakt uszkodzonej powierzchni z płynami, wodą (podczas kąpieli, rzadkich zmian pieluchy itp.);
• dodatek zakażenia wtórnego, gronkowca złocistego, wywołuje streptostaphylodermę, liszajec pospolity, wymagający kompleksowej terapii skierowanej przeciwko dwóm patogenom.

Ctreptoderma u dzieci: formy i objawy

W zależności od postaci choroby, streptodermia u dzieci może powodować przejściowy dyskomfort lub przebiegać z ciężkimi objawami. W ciężkich postaciach obserwuje się następujący obraz kliniczny streptodermy:

• temperatura ciała dziecka wzrasta do poziomu gorączkowego;
• występują objawy ogólnego zatrucia organizmu: ból głowy, ból mięśni, stawów, nudności, wymioty, letarg, utrata apetytu;
• miejscowe węzły chłonne powiększają się, mogą być bolesne przy badaniu palpacyjnym;
• w badaniach krwi ujawnia się charakterystyczny obraz procesu zapalnego.

Choroba normalnie przy odpowiedniej terapii trwa od 3 dni do 2 tygodni i kończy się wyzdrowieniem. Objawy streptodermy, okres ostrej fazy zależy od postaci streptodermy, umiejscowienia stanu zapalnego, jego głębokości i nasilenia, a także od indywidualnych cech odporności organizmu na infekcję.
W zależności od miejsca rozwoju procesu zapalnego, głębokości penetracji patogenu do skóry i ciężkości choroby wyróżnia się kilka form streptodermy. Wszystkie należą do streptodermy, ale mają różne nazwy.

Liszajec paciorkowcowy

Spośród wszystkich form streptodermy jest to najczęstsze. Obejmuje streptodermię, która rozwija się w przewodach nosowych, a także niewielkie miejscowe zmiany skórne zlokalizowane z przodu głowy, dłoni, stóp i innych otwartych obszarów skóry dziecka.

Ta postać streptodermy jest powierzchowną zmianą skórną, w której początkowemu rozwojowi choroby przeciwdziała mechanizm odporności miejscowej, ograniczający proces zapalny. Przebiega zgodnie z następującymi etapami choroby:

• na pozornie spokojnym obszarze skóry powstaje konflikt - gęsta bańka o przezroczystej lub niejasnej zawartości o średnicy do 3 mm, wokół pojawia się zaczerwienienie;
• w następnym etapie bańka konfliktu spontanicznie otwiera się lub odpada, w miejscu zmiany tworzy się jasnożółta skorupa (suszenie lub płacz „rany” na twarzy);
• skorupa oddziela się, pozostawiając ciemnoróżowe lub różowawo-niebieskawe plamy, które następnie znikają.

Każde pojedyncze miejsce zapalenia od początku do wyleczenia istnieje przez 5-7 dni. Jeśli terapia zostanie rozpoczęta w pierwszej fazie pojawienia się pęcherza, w większości przypadków infekcja dotyczy skóry pojedynczo. Jeśli jednak nie zwraca się uwagi na manifestację streptodermy, patogen rozprzestrzenia się po całym ciele podczas dotykania, kąpieli, wycierania się ręcznikiem lub spania, co powoduje liczne zmiany. Taka choroba może trwać od miesiąca lub dłużej, powodując obniżenie ogólnej odporności dziecka i przyczyniając się do rozprzestrzeniania się infekcji w rodzinie i grupach dziecięcych.

liszajec przypominający szczelinę

Ta postać streptodermy jest lepiej znana pod popularną nazwą „zaedy”: wąski pasek zmienionej zapalnie skóry w postaci szpary, który występuje najczęściej w kącikach ust, rzadziej w bocznych fałdach powiek, skrzydłach nosa.

Na początku choroby konflikt powstaje z reguły jeden. Choroba w większości przypadków ogranicza się do jednego obszaru skóry, powodując swędzenie, bolesność, dyskomfort i ustępuje samoistnie lub przy niewielkiej terapii miejscowej.

Jednak przy obniżonej odporności lub obecności procesów zapalnych w pobliżu miejsca rozwoju streptodermy (kandydoza jamy ustnej, próchnica, zapalenie dziąseł, zapalenie spojówek, nieżyt nosa itp.) choroba może przejść w fazę przewlekłą, powolną, trudną do wyleczenia.

Panaryt do paznokci

Paciorkowcowe zapalenie skóry wokół paznokci rozwija się, gdy patogen dostanie się do rany, najczęściej z zadziorami lub uszkodzeniem naskórka. Streptococcus może przenikać zarówno z powierzchni skóry wokół, jak i wtedy, gdy zraniony obszar wejdzie w kontakt z otoczeniem lub w trakcie czesania już istniejącego streptodermy-liszajec.

Panaritium objawia się zaczerwienieniem, obrzękiem, bolesnością skóry wokół wału paznokciowego, tworzeniem się ropowicy i zmianami erozyjnymi. Bez leczenia może doprowadzić do utraty płytki paznokcia, rozprzestrzenienia się patogenu przez krwiobieg do innych narządów i wywołać zapalenie opon mózgowych.

Paciorkowcowa wysypka pieluszkowa

Zwykle występują u małych dzieci. Rozwijają się, gdy infekcja paciorkowcowa przyczepia się do zmiany skórnej w miejscu wysypki pieluszkowej, objawów zapalenia skóry i alergii. Manifestację tej postaci streptodermy obserwuje się z dużą częstotliwością za małżowinami usznymi, w pachwinowych fałdach skórnych i fałdach pachowych.

Wtórne uszkodzenie uszkodzonej skóry przez paciorkowce prowadzi do połączenia nadżerek, bolesności skóry, długiego przebiegu trudnego do leczenia. Leczenie odbywa się na tle terapii choroby podstawowej.

Sucha postać streptodermy lub erymatosquamous

Najczęściej streptodermia rumieniowo-łuskowata występuje na twarzy, czasem na kończynach lub tułowiu. Elementy płaczące charakterystyczne dla innych rodzajów streptodermy są nieobecne, choroba wyraża się pojawieniem się różowych lub czerwonawych plam o nierównym zaokrąglonym kształcie z powierzchnią złuszczających się białawych cząstek naskórka.
Jest to jedna z najmniej aktywnych postaci wszystkich rodzajów streptodermy w rozprzestrzenianiu się po organizmie, która nie powoduje dużego dyskomfortu podczas przebiegu. Jednak wysoki poziom zaraźliwości wymaga zarówno leczenia, jak i izolacji chorych dzieci.

liszajec pęcherzowy

Ta forma różni się zarówno wyglądem, jak i cięższym przebiegiem choroby. Najczęściej na dłoniach, stopach i nogach w początkowej fazie tworzą się duże surowicze ropne pęcherzyki, miękkie w dotyku, z silnym stanem zapalnym wokół. Mają tendencję do powolnego rozwoju. Po samoistnym otwarciu się ropnych pęcherzy powstają miejsca otwartej erozji.

Może wystąpić gwałtowne pogorszenie samopoczucia, gorączka (od 38 ° C), wzrost lokalnych węzłów chłonnych, oznaki zatrucia organizmu.

Ecthyma vulgaris

Odnosi się do najcięższych postaci streptodermy. Paciorkowce infekują głębokie warstwy naskórka. Tkanka ulega martwicy i tworzą się owrzodzenia. Typowa lokalizacja - pośladki, kończyny dolne z możliwymi wyjątkami.

Czynniki przyczyniające się do rozwoju ecthyma vulgaris to spadek odporności organizmu po SARS, grypie, ospie wietrznej, odrze, infekcjach jelitowych, a także hipowitaminozach, chorobach ogólnoustrojowych (cukrzyca wszystkich typów, choroby układu krwiotwórczego, patologie endokrynologiczne) .
Postępuje ciężko, wymaga złożonej terapii.

Rozpoznanie streptodermy

Środki diagnostyczne dla streptodermy mogą ograniczać się do wywiadu i badania wzrokowego przez pediatrę lub dermatologa. W niektórych przypadkach, aby wyjaśnić diagnozę, obecność pierwotnej choroby i skład patogennej mikroflory, można zalecić dodatkowe badania:

• analiza laboratoryjna parametrów krwi (ogólna, biochemiczna);
• ogólne wskaźniki analizy moczu;
• analiza kału pod kątem jaj robaków;
• czasami mogą przepisać analizę reakcji Wassermana, obecność stanów niedoboru odporności o etiologii wirusowej.

streptodermau dzieci: rodzaje leczenia

Każdej postaci streptodermy, nawet łagodnej, musi towarzyszyć leczenie, ponieważ choroba jest wysoce zaraźliwa dla innych, bez terapii może zająć duże obszary skóry i doprowadzić do rozwoju poważnych powikłań.

Znaczenie higieny w leczeniu streptodermy

Streptoderma jest chorobą, w której terapii czynnik higieniczny odgrywa ważną rolę zarówno w zapobieganiu jej rozwoju, jak i w rozprzestrzenianiu patogenu na inne osoby. Leczenie streptodermy bez przestrzegania zasad higieny może nie mieć efektu terapeutycznego i prowadzić do przedłużającej się postaci choroby.
Zasady higieny dla wszystkich form streptodermy:

• unikać zwilżania dotkniętego obszaru skóry, nie kąpać dziecka przez 3-5 dni, ograniczając się do mycia niektórych części ciała (nogi, narządy płciowe), jeśli nie mają obszarów objętych stanem zapalnym. Używaj wilgotnych chusteczek, ręczników itp.;
• w obecności swędzenia staraj się unikać drapania, dotykania dotkniętego obszaru, możliwe jest stosowanie leków przeciwhistaminowych;
• używaj indywidualnego ręcznika, naczyń dla pacjenta, często myj i myj;
• regularnie leczyć wszystkie drobne urazy i zadrapania na skórze preparatami antyseptycznymi;
• przeprowadzać regularne higieniczne sprzątanie pomieszczeń, usuwać miękkie zabawki, często prać i prasować pościel.

streptoderma: leczenie domowe preparatami antyseptycznymi

Do miejscowego leczenia streptodermy u dzieci w domu stosuje się roztwory antyseptyczne i maści. Muszą wytrzeć obszary zapalenia. Ale w niektórych przypadkach konieczne jest otwarcie pęcherza z leczeniem dotkniętego obszaru środkiem przeciwbakteryjnym. Powinno to być wykonywane wyłącznie przez lekarza.

Streptodermę można leczyć następującymi środkami antyseptycznymi:

• roztwór nadtlenku wodoru;
• fukorcyna;
• alkohol salicylowy;
• furacylina;
• brylantowa zieleń („brylantowa zieleń”).

Środki stosuje się w leczeniu dotkniętego obszaru i skóry wokół niego od 2 do 4 razy dziennie. Maść cynkowa może być stosowana jako środek osuszający i dezynfekujący. Aby wzmocnić efekt, można zastosować wywary rumianek, kora dębu, kwiaty sukcesji.

Antybiotyki na streptodermę

Preparaty grup antybiotyków stosuje się w leczeniu choroby w postaciach o działaniu miejscowym i ogólnoustrojowym. Jak leczyć streptodermę u dzieci za pomocą leków przeciwbakteryjnych, określa specjalista.

Leki z grupy antybiotyków stosowanych na streptodermę mogą być jednoskładnikowe, z jednym składnikiem aktywnym lub łączone. Połączone leki stosowane w leczeniu różnych postaci streptodermy obejmują leki miejscowe (kremy, maści) z kombinacją terapii przeciwbakteryjnej i hormonalnej.

Ogólnoustrojowa antybiotykoterapia streptodermy

Penicyliny są uznawane za grupę antybiotyków pierwszego wyboru w leczeniu różnych postaci streptodermy. W niektórych przypadkach możliwe i celowe jest zastąpienie penicyliny grupą cefalosporynową lub makrolidami.
Kiedy penicylina nie jest przepisywana dzieciom w leczeniu streptodermy?

• jeśli dziecko ma indywidualną nietolerancję leków z tej grupy, reakcje alergiczne na wcześniej przyjmowane penicyliny lub alergeny krzyżowe;
• jeśli w bezpośrednim wywiadzie występuje choroba, w leczeniu której zastosowano antybiotyki z serii penicylin;
• jeżeli analiza oporności mikroflory wykazała wysoką oporność mikroorganizmów chorobotwórczych na penicylinę.

streptodermai podobne choroby

Istnieje wiele chorób z objawami na skórze, które na różnych etapach rozwoju mogą wyglądać jak streptoderma. Większość zbiegów okoliczności występuje w pierwszym etapie tworzenia się pęcherzyków, jednak istnieją warianty chorób podobne do każdego etapu rozwoju streptodermy. Z tego powodu diagnozę i wybór metody terapii powinien przeprowadzić specjalista.

piodermia

Piodermia to grupa wszystkich ropnych stanów zapalnych skóry, do której zalicza się wszystkie formy streptodermy. Jednak w przeciwieństwie do innych piodermii, w przypadku streptodermy, pierwotny etap jest bardziej podobny do manifestacji infekcji wirusowej niż bakteryjnej. Tak więc inne ropne zapalenie skóry o etiologii bakteryjnej różnią się od streptodermy zmętnieniem wydzielanych i charakterystycznych postaci procesu zapalnego.

Erupcje opryszczki

Manifestacje działania ludzkiego wirusa opryszczki na ustach są często mylone z przekrwieniem paciorkowcowym. Przy różnicowaniu warto zwrócić uwagę na trzy główne różnice:

• wysypki opryszczki są zlokalizowane na nienaruszonym obszarze skóry, wszystkie formy streptodermy wymagają urazów skóry do rozwoju;
• etapy rozwoju streptodermy przebiegają szybciej, pęcherzyki odpadają lub otwierają się znacznie krócej niż w przypadku zakażenia opryszczką;
• w przypadku opryszczki swędzenie poprzedza wystąpienie wysypki, w przypadku streptodermy swędzenie występuje tylko w obecności objawów skórnych.

Grzybica lub kandydoza

kandydoza jamy ustnej może rozprzestrzeniać się w kącikach ust i tworzyć pęknięcia na skórze. Różnicowanie z ropnym zapaleniem skóry przeprowadza się na podstawie obecności charakterystycznych białych kropkowanych wysypek na wewnętrznej błonie śluzowej jamy ustnej, białej płytki nazębnej i owrzodzonej powierzchni błony śluzowej pod nią.

Objawy alergii

U niektórych dzieci może wystąpić nieklasyczna manifestacja wysypki skórnej o etiologii alergicznej w postaci małych pęcherzyków z przezroczystą zawartością. W szczególności u niemowląt może objawiać się w ten sposób fotodermatoza, czyli „alergia” na promieniowanie słoneczne, która we wczesnym stadium wygląda jak jedna z form piodermii.

Aby odróżnić, musisz delikatnie nacisnąć element wysypki palcem. Jeśli wysypka jest alergiczna, skóra wokół zapalenia straci swój różowy lub czerwony kolor. W przypadku streptodermy kolor po naciśnięciu pozostaje niezmieniony.

Ospa wietrzna

Czasami początek ospy wietrznej można pomylić z pierwszym etapem paciorkowcowego zapalenia skóry: ospa wietrzna, z reguły zaczyna pojawiać się najpierw na skórze twarzy, miejscu charakterystycznym dla banalnego liszaja. Szybki rozwój zakażenia ospą wietrzną przyczynia się do dość krótkotrwałego różnicowania z zapaleniem skóry. W razie potrzeby w obu przypadkach można zastosować miejscową maść antyseptyczną, cynkową do czasu ustalenia dokładnej diagnozy.

Zapobieganie piodermii wywołanej przez paciorkowce

Infekcjom paciorkowcowym nie można zapobiec, częstość występowania tego patogenu jest zbyt wysoka. Możliwe jest jednak zwiększenie odporności organizmu na kontakt z paciorkowcami i zmniejszenie prawdopodobieństwa kontaktu z czynnikami aktywnymi.

Aby wzmocnić obronę immunologiczną dziecka należy przede wszystkim zwrócić uwagę na przestrzeganie zasad snu, odpoczynku i zabaw, spacerów, nauki, a także na przydatność diety bogatej w witaminy i minerały. Już od najmłodszych lat konieczne jest wpajanie zasad higieny, mycie rąk, używanie osobistych naczyń, ręczników itp. Aktywność sportowa, wychowanie fizyczne, pływanie, hartowanie i opalanie mają również korzystny wpływ zarówno na ogólną, jak i miejscową odporność skóry dziecka. dziecka, zwiększając jego odporność na paciorkowce.

Po zdiagnozowaniu choroby konieczne jest podjęcie działań zmniejszających prawdopodobieństwo wystąpienia streptodermy u członków rodziny mających kontakt z dzieckiem. Ogólne środki i zasady higieny (sprzątanie, częsta zmiana odzieży, pościeli, usuwanie miękkich zabawek, koców z pokoju pacjenta, poszczególnych naczyń i ręczników) pomogą nie tylko zachować zdrowie bliskich, ale także uniknąć długiego przebiegu i nawrotów piodermii.

W celu zapobieżenia wybuchowi epidemii zakażenia paciorkowcowego w przedszkolach i placówkach oświatowych chore dzieci są izolowane od zespołu na czas leczenia, wszystkie dzieci, które miały kontakt z pacjentem, są objęte 10-dniową kwarantanną (maksymalny okres inkubacji ok. choroba).

Streptoderma u dorosłych to choroba skóry, która wymaga szczególnej uwagi i zintegrowanego podejścia do leczenia. Zastanówmy się, jakie czynniki ją powodują, jakie towarzyszą jej objawy, co można wyleczyć i jak prawidłowo przeprowadzić profilaktykę.

Przyczyną streptodermy jest bakteria streptococcus, która atakuje naskórek. Warunkowo chorobotwórcza mikroflora jest stale obecna na skórze w większym lub mniejszym stopniu, nie powodując procesów zakaźnych.

Kiedy jednak siły obronne organizmu słabną, namnażają się szkodliwe mikroorganizmy, powodując ropne wysypki i wyjątkowo nieprzyjemne objawy. Najczęściej dzieci cierpią na streptodermę, ponieważ ich układ odpornościowy nie jest jeszcze w pełni ukształtowany, ale u dorosłych nierzadko rozwijają się objawy tej choroby.

Warunki wstępne, w których powstają warunki do obniżenia odporności i wystąpienia zmian bakteryjnych:

• przewlekłe dermatozy (egzema, łuszczyca itp.);
• zaburzenia endokrynologiczne (cukrzyca, ciężka otyłość);
• choroba żylaków;
• nadmierna potliwość (nadmierne pocenie się), wysypka pieluszkowa;
• ciągły stres w wyniku przeciążenia nerwowego lub fizycznego;
• naruszenie integralności skóry (rany, otarcia, zadrapania, a nawet czesane ukąszenia owadów);
• beri-beri, niedokrwistość;
• zmiany równowagi PH.

Streptoderma występuje najczęściej u osób dorosłych z powodu połączenia kilku czynników, które mają złożony wpływ na podatność organizmu na chorobotwórczą mikroflorę.

Choroba jest przenoszona przez kontakt domowy poprzez uściski dłoni, pocałunki, artykuły higieniczne lub odzież. Osoba dotknięta paciorkowcami stanowi zagrożenie dla innych, ponieważ dość łatwo jest dostać tę infekcję. Szczególnie podatne na zarażenie są osoby, które zmuszone są przebywać w zatłoczonych warunkach jednostek wojskowych lub więzień.

Odmiany

Istnieją 2 rodzaje streptodermy, głębokie i powierzchowne, które z kolei dzielą się na kilka odmian.

Powierzchnia:

• liszajec (pęcherze, fałdy paznokciowe, drgawki);
• paciorkowcowa wysypka pieluszkowa;
• róża.

Głęboko:

• sucha streptoderma;
• ecthyma (owrzodzenia na plecach, pośladkach i udach).

Wszystkie te odmiany choroby charakteryzują się pewnymi objawami.

Manifestacje choroby

Leczenie streptodermy u dorosłych i dzieci będzie szybkie i skuteczne, jeśli skonsultujesz się z lekarzem na czas, zapobiegając przewlekłej postaci. Aby to zrobić, musisz jasno wyobrazić sobie objawy towarzyszące pojawieniu się tej choroby. Okres inkubacji poprzedzający wysypkę trwa do 10 dni.

forma powierzchniowa

Liszajec charakteryzuje się charakterystycznym zaczerwienieniem, które nagle pojawia się w nosie i wkrótce w tym miejscu pojawiają się bąbelki wypełnione mętnym ropnym płynem. Gdy bąbelki osiągną rozmiar 1-2 cm, pękają, zawartość się wylewa. W tym miejscu pozostaje wrzód, który po wysuszeniu pokrywa się żółtawą skórką. Procesowi temu towarzyszy silny świąd. Często pacjent przeczesuje dotknięte obszary, rozprzestrzeniając bakterie i infekując nowe obszary.

W postaci pęcherzowej wysypki pojawiają się na ciele, rękach i nogach. Bąbelki dojrzewają wolniej, mają gęstą skorupę. Te same formacje wpływają na fałdy paznokciowe z liszajem tych obszarów skóry.

Zayeda występuje w kącikach ust, czemu towarzyszą głębokie pęknięcia i silny ból. Ten typ streptodermy dotyka osoby z niedoborem witamin z grupy B oraz przewlekłymi infekcjami (choroby górnych dróg oddechowych, próchnica).

Paciorkowcami mogą zarazić się także odparzenia pieluszkowe, a więc dręczące osoby z nadwagą. Te sączące rany są zlokalizowane w pachwinie, pod pachami, na brzuchu i pośladkach. Ta postać choroby jest trudna do leczenia, często przechodząc w postać przewlekłą.

Zapalenie różowate charakteryzuje się silnym zaczerwienieniem, obrzękiem, bólem. W niektórych przypadkach na dotkniętym obszarze pojawiają się pęcherze z osoczem lub krwią.

głęboka forma

Sucha streptoderma odnosi się do głębokiej postaci choroby. Rozprzestrzenia się bardzo szybko, obejmując nie tylko twarz i małżowiny uszne, gdzie pojawia się po raz pierwszy, ale całe ciało i kończyny. Powierzchnia skóry pokryta jest biało-różowymi owalnymi plamami z suchymi łuskami. Wysypkom towarzyszy gorączka, lekki świąd, obrzęk węzłów chłonnych.

Ecthyma to ciężka postać streptodermy, niebezpieczna z powikłaniami. To głębokie uszkodzenie warstw skóry powoduje gorączkę, pogorszenie ogólnego samopoczucia, a otwarte pęcherze tworzą owrzodzenia. Konieczne jest leczenie ektymii w warunkach szpitalnych.

Diagnostyka

Streptoderma u dorosłych osobników wymaga leczenia odpowiedniego do odmiany. Aby przeprowadzić wiarygodną diagnozę, lekarz zbiera wywiad. Podczas ankiety pacjent opowiada o objawach, odczuciach, opisuje swój tryb życia, wymienia choroby przewlekłe. Ważne jest, aby lekarz dowiedział się, czy pacjent jest podatny na reakcje alergiczne, a także zrozumiał, jakie metody leczenia zastosował w domu, aby pozbyć się objawów choroby i jaką reakcję wywołały.

Następnie lekarz przeprowadza badanie, które ujawnia lokalizację i charakter wysypki. Pacjentowi przypisuje się również kilka badań krwi:

• ogólna analiza (przeprowadzona w celu identyfikacji procesu zapalnego);
• określenie poziomu cukru we krwi, aby zrozumieć, czy pacjent ma cukrzycę;
• analiza hormonów tarczycy, która wykaże, czy streptodermie towarzyszą zaburzenia w tym obszarze.

Aby ustalić, jak leczyć streptodermę u dorosłych, w laboratorium bada się zeskrobiny bakteryjne, które ujawniają czynnik sprawczy choroby i jej wrażliwość na antybiotyki.

W przewlekłym przebiegu choroby lekarz przepisze USG przewodu pokarmowego, program i zaleci konsultację z immunologiem.

U dziecka streptodermie często towarzyszy zatrucie inwazjami robaków, dlatego konieczna jest analiza kału pod kątem jaj robaków.

Leczenie

Terapia stosowana w przypadku streptodermy u osoby dorosłej obejmuje zestaw środków:

1. Codzienne stosowanie roztworów antyseptycznych (barwniki anilinowe, jod) na zmienione chorobowo miejsca w celu skutecznego usunięcia wydzieliny.
2. Leczenie ognisk miejscowymi środkami przeciwbakteryjnymi (maści, kremy na bazie antybiotyków). Odbywa się to po oczyszczeniu skórki.
3. Przyjmowanie leków przeciwhistaminowych w celu złagodzenia swędzenia i obrzęku.
4. Antybiotyki na streptodermę są przepisywane na długi, przewlekły przebieg choroby i rozległe zmiany skórne. Lekarz wybierze lek na podstawie danych laboratoryjnych dotyczących wrażliwości patogenu. Tabletki można stosować w domu. Gdy streptoderma jest bardzo zaawansowana, antybiotyki są przepisywane we wstrzyknięciach, a leczenie odbywa się w szpitalu. W takich przypadkach stosuje się również kortykosteroidy, które szybko łagodzą dolegliwości bólowe.
5. Jeśli pacjenta nękają nawroty choroby, stosuje się leki immunomodulujące, kompleksy multiwitaminowe i probiotyki.

Aby wyleczyć streptodermę, oprócz ścisłego przestrzegania wszystkich zaleceń lekarskich, należy przestrzegać 3 zasad:

• nie możesz wziąć prysznica i kąpieli, aby zapobiec dalszemu rozprzestrzenianiu się infekcji;
• ubrania można nosić tylko z naturalnych miękkich tkanin, aby nie zranić dotkniętych obszarów;
• żywność powinna być wybierana tylko hipoalergiczna (w przeciwnym razie możliwe są komplikacje).

W przypadku streptodermy u dzieci przeprowadza się również kurs antybiotyków, przepisuje się leczenie środkami antyseptycznymi, lekami przeciw robakom, witaminami i wsparciem mikroflory jelitowej za pomocą probiotyków.

Z reguły antybiotyk przepisywany na streptodermę u dzieci należy do serii penicylin. Jeśli dziecko jest uczulone na penicyliny lub takie leki nie działają na czynnik wywołujący infekcję, stosuje się makrolidy lub cefalosporyny.

Przy szybkim dostępie do specjalisty rokowania na całkowite wyleczenie, bez śladów, są dobre.

Metody ludowe

Możliwe jest uzupełnienie głównego leczenia w celu szybkiego powrotu do zdrowia w domu środkami ludowymi. Można to zrobić tylko wtedy, gdy pacjent nie ma indywidualnej nietolerancji składników mieszanek ziołowych.

Dobrze pomagają wywary z ziół, które mają działanie wysuszające (kora dębu, oman, rumianek, glistnik, nagietek). Leczą objawy zewnętrzne - konieczne jest wytarcie skóry, wykonanie okładów. Wewnątrz, aby wzmocnić układ odpornościowy, zaleca się przyjmowanie nalewek z Eleutherococcus, Echinacea, a także wywar z dzikiej róży.

Możliwe komplikacje

Jeśli choroba zostanie zdiagnozowana we wczesnym stadium i przepisana zostanie skuteczna terapia, można szybko się jej pozbyć. W przypadkach, gdy pacjent cierpi już na rozległe owrzodzenia i ropne rany, wyleczenie będzie opóźnione o kilka tygodni. Konsekwencją zaawansowanego stadium choroby będą blizny, blizny (te defekty kosmetyczne są szczególnie nieprzyjemne, jeśli na twarzy pojawiły się ogniska streptodermy), może rozwinąć się reumatyzm, łuszczyca czy egzema.

Najpoważniejszymi powikłaniami poważnych zmian skórnych będzie bakteryjne zakażenie krwi i popaciorkowcowe zapalenie kłębuszków nerkowych. Są to niebezpieczne stany, dlatego najlepiej wcześnie zgłosić się do specjalisty i dowiedzieć się, jak skutecznie leczyć streptodermę, aby uniknąć jej rozwoju.

Zapobieganie

Skuteczna profilaktyka pomoże nie tylko uniknąć przykrych konsekwencji choroby, ale także w ogóle zapobiec jej rozwojowi.

Najważniejszym środkiem mającym na celu ochronę przed infekcją jest obowiązkowe przestrzeganie zasad higieny osobistej:

• często myj ręce, zwłaszcza po skorzystaniu z toalet publicznych i miejsc zatłoczonych (komunikacja, instytucje kulturalne, medyczne);
• nie wyciskaj pryszczy, nie przeczesuj ukąszeń, staraj się rzadziej dotykać twarzy;
• ostrożnie leczyć zmiany skórne środkami antyseptycznymi;
• Noś ze sobą żele lub chusteczki antybakteryjne, aby zawsze móc leczyć ręce i dzieci.

Równie ważne dla profilaktyki streptodermy jest prawidłowe funkcjonowanie układu odpornościowego. Dlatego wspieraj ją odpowiednim odżywianiem, regularnym snem, aktywnością fizyczną. Postaraj się pozbyć chorób przewlekłych lub utrzymuj je pod stałą kontrolą. Raz w roku przyjmuj kompleksy witaminowe, poddaj się badaniu lekarskiemu.

W domu, jeśli jeden z członków rodziny jest dotknięty paciorkowcami, potrzebuje całkowitej izolacji:

1. Pamiętaj, aby codziennie dezynfekować wszystkie powierzchnie w domu.
2. Odzież i pościel pacjenta należy prać oddzielnie.
3. Po umyciu wyprasuj wszystkie rzeczy z obu stron najbardziej nagrzanym żelazkiem. Artykuły higieniczne, naczynia, sztućce również muszą być indywidualne.

Przy odpowiednim przestrzeganiu wszystkich środków zapobiegawczych możliwe będzie całkowite uniknięcie streptodermy lub zapobieganie rozprzestrzenianiu się choroby w rodzinie.

Przyczyny streptodermy

Skóra zdrowej osoby pełni dobrą funkcję barierową przed wnikaniem różnych czynników chorobotwórczych do organizmu. Jednak gdy organizm ludzki jest narażony na działanie różnych czynników środowiska zewnętrznego i wewnętrznego, to działanie ochronne ulega znacznemu osłabieniu. Obejmuje to zanieczyszczenie skóry, upośledzone miejscowe krążenie krwi (żylaki) oraz miejscową ekspozycję na wysokie i niskie temperatury. Różne mikrourazy skóry również przyczyniają się do przenikania organizmów chorobotwórczych w głąb skóry. Są to otarcia, ugryzienia, zadrapania i zadrapania. Obniżenie odporności organizmu w wyniku przewlekłych chorób i zatruć, przepracowania, stresu, głodu i hipowitaminozy są czynnikami obciążającymi występowanie streptodermy.

Objawy streptodermy

Najczęstszym objawem streptodermy jest liszajec. W tym przypadku najczęściej dotyczy to cienkiej i wrażliwej skóry twarzy (w pobliżu nosa i ust) lub skóry innych otwartych obszarów ciała (dłonie, stopy, podudzia) u dzieci i kobiet.

Liszajec charakteryzuje się nagłym początkiem. Na zaczerwienionym tle skóry pojawia się bąbel wielkości ziarnka grochu, wypełniony mętną żółtawą zawartością. Pęcherzyk ten bardzo szybko powiększa się, do 1-2 cm, po czym otwiera się, odsłaniając powierzchnię erozyjną z fragmentami naskórka wzdłuż obwodu. Niemal natychmiast ten pierwiastek wysycha, tworząc miodowożółte skorupy. Metamorfozie tych pierwiastków towarzyszy nieznośne swędzenie.

Czesanie przyczynia się do szybkiego zakażenia zdrowych obszarów skóry i rozprzestrzeniania się procesu wzdłuż obwodu, gdzie tworzą się podobne nowe elementy wysypki. W ten sposób powstają rozległe zmiany. Jednym z dodatkowych czynników rozprzestrzeniania się infekcji są artykuły gospodarstwa domowego (ręcznik, poszewka na poduszkę itp.). W takim przypadku pojawia się wiele zainfekowanych obszarów skóry, które nie są powiązane terytorialnie. W ten sposób rozwija się obraz klasycznego liszaja.

Zdjęcie liszaja

Liszajec pęcherzowy

Ostatnio coraz częściej pojawiają się cechy rozwoju bąbelków. W przypadku torbielowatej postaci liszaja pojawiają się wysypki - pęcherze z gęstszą oponą. Taki element nie ma tendencji do peryferyjnego wzrostu i otwierania się. Jednocześnie na skórze ciała i rąk pojawiają się liczne małe pęcherze z surowiczo-ropną treścią. Takie pęcherzyki z gęstą oponą często wpływają na wałek okołopaznokciowy. Na zewnątrz wygląda jak bańka w kształcie podkowy z odpowiednią zawartością. Ten typ zmiany skórnej z paciorkowcami nazywa się tourniole. Często można znaleźć pęcherze, duże, wysychające w centrum, a na obwodzie otoczone wałeczkiem zawierającym surowiczo-ropną zawartość.

Najczęściej z liszajem pacjenci martwią się swędzeniem i suchością dotkniętych obszarów. Czasami u dzieci z rozległymi zmianami skórnymi i współistniejącymi chorobami może dojść do wzrostu temperatury i powiększenia węzłów chłonnych położonych blisko zmian.

Po wyzdrowieniu w miejscu liszaja nie pozostają żadne defekty kosmetyczne ani blizny, z wyjątkiem przebarwień pozapalnych.

Streptococcus może również wpływać na głębsze warstwy skóry. Ten tzw ektyma paciorkowcowa, w którym występuje ropień z treścią surowiczo-ropną, nieprzeniknioną przez włosy, mający tendencję do rozrostu obwodowego i szybko powiększający się. Taki pierwiastek szybko kurczy się, tworząc zielonkawożółtą skorupę, która w przeciwieństwie do liszajów mocno przylega do skóry. Kiedy ta skorupa zostanie odrzucona, odsłania się bolesny wrzód z nierównymi zaokrąglonymi krawędziami i ropną wydzieliną. Ponieważ warstwa zarodkowa skóry jest dotknięta podczas ektymii, gojenie takiego elementu następuje z utworzeniem wyraźnie widocznej blizny. Najczęściej ektymia zlokalizowana jest na kończynach dolnych.

Na zdjęciu ektyma paciorkowcowa

Rozpoznanie streptodermy

W związku z tym, że streptodermia jest ostrą zmianą skórną i ma tendencję do szybkiego rozprzestrzeniania się, w przypadku pojawienia się objawów takich jak bąbel i swędzenie należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem.

W takim przypadku zostanie przepisane badanie mikroskopowe i mikologiczne płatków skóry w celu potwierdzenia diagnozy. Oczywiste jest, że samoleczenie jest niedopuszczalne, ponieważ przy stosowaniu maści przeciwbakteryjnych diagnoza może nie zostać potwierdzona.

Leczenie streptodermy

Aby wykluczyć rozprzestrzenianie się obwodowego, skórę wokół ogniska przeciera się roztworami dezynfekującymi (alkohol borowy lub salicylowy) przy każdej zmianie opatrunku, czyli 2 razy dziennie.

Na początkowym etapie procesu patologicznego, w obecności pęcherzy i nadżerek na tle zaczerwienionej skóry, konieczne są zabiegi zewnętrzne. Suszenie na mokro opatrunków z różnymi wodnymi roztworami (1-2% rezorcyny, 0,25% azotanu srebra) daje szybki i pozytywny efekt. Efekt terapeutyczny zależy bezpośrednio od techniki wykonywania takich zabiegów. Sterylną serwetkę z gazy, złożoną z 6-8 warstw, nasączoną roztworem leczniczym o temperaturze pokojowej, wyżyma się i przykłada do uszkodzonej powierzchni skóry. Po 15 minutach tę samą serwetkę ponownie zwilża się w przygotowanym roztworze, wyciska i ponownie pokrywa obszar streptodermy. Tak więc w ciągu półtorej godziny odbywają się manipulacje opatrunkami suszącymi na mokro. W pierwszych dniach leczenia streptodermy tak wykonane opatrunki suszące na mokro należy powtórzyć 2 do 3 razy, z przerwami 3 godzinnymi.

Pęknięcia w kącikach ust zaedy, konieczne jest smarowanie 1-2% azotanem srebra 2 do 3 razy dziennie.

Pokrywy bąbelkowe należy otwierać zgodnie z wszystkimi zasadami aseptyki. Następnie leczone pęcherze opatruje się maściami przeciwbakteryjnymi, takimi jak maść tetracyklinowa lub maść streptocidowa, przez 12 godzin 2 razy dziennie. Na strupki konieczne jest również stosowanie maści ze środkami dezynfekującymi: 3% rivanol, maści etakrydyno-borowo-naftalanowe i erytromycynowe.

W przypadku ciężkiego i nieznośnego swędzenia leki przeciwhistaminowe, takie jak Claritin, Telfast, są przepisywane w standardowych dawkach terapeutycznych, aby wykluczyć aktywne rozprzestrzenianie się infekcji. W tym samym celu dzieci codziennie smarują paznokcie alkoholowym roztworem jodu.

W przypadku ciężkiego stanu zapalnego na obwodzie ogniska możliwe jest krótkotrwałe stosowanie hormonalnych środków zewnętrznych („Triderm”, „Lorinden A, C”). Należy pamiętać, że przy długotrwałym stosowaniu tych produktów na skórze zachodzą nieodwracalne zmiany w postaci jej ścieńczenia. W związku z tym hormonalnych środków zewnętrznych nie należy stosować bez nadzoru lekarza.

Przy powszechnym charakterze procesu, wraz ze wzrostem temperatury i wzrostem regionalnych węzłów chłonnych, antybiotyki (półsyntetyczne penicyliny lub cefalosporyny) są przepisywane wewnątrz.

Przy długotrwałym i powolnym procesie uzasadnione jest wyznaczenie terapii witaminowej (A, B1, B6, C, P) i terapii immunostymulującej (autohemoterapia i kursy pirogenne).

Po usunięciu ostrych stanów zapalnych na dotknięte obszary skóry przepisuje się przebieg naświetlania ultrafioletem dawkami podczerwonymi.

W zewnętrznym leczeniu streptodermy dobrze sprawdziło się stosowanie środków ludowej.

Środki ludowe do leczenia streptodermy

Aby uzyskać efekt wysuszenia skóry, zaleca się stosowanie wywarów z różnych ziół w postaci opatrunków suszących na mokro. Aby wykluczyć możliwość dodatkowego alergizowania skóry, preferowane są zioła najmniej uczulające, takie jak kora dębu lub rumianek.

Przez cały okres leczenia streptodermy zabronione jest stosowanie higienicznych kąpieli i pryszniców. Zamiast tego zdrową skórę wyciera się serwetką zwilżoną naparem z rumianku.

Dieta z wyjątkiem pikantnej, tłustej i słodkiej obniża nastrój alergiczny organizmu, co prowadzi do zmniejszenia wysięku (łzawienia rany), przyczyniając się tym samym do wysychania ogniska.

Powikłania streptodermy

Przy alergicznym nastroju pacjenta oraz przy nieprawidłowym i przedwczesnym leczeniu zmiany paciorkowcowe mogą prowadzić do zwiększonej wrażliwości skóry na drobnoustroje i powodować trudniejszą do leczenia chorobę - egzema mikrobiologiczna. Przywiązanie do głównego procesu wyprysku można ocenić po pojawieniu się mikronadżerek na zaczerwienionym tle, z którego oddzielają się krople płynu surowiczego.

Zapobieganie streptodermie

W placówkach przedszkolnych dzieci ze streptodermą są izolowane i poddawane kwarantannie przez 10 dni.

Zdrowy tryb życia, zbilansowana dieta i regularna higiena to dobre warunki dla odporności skóry na infekcje paciorkowcowe.

Konsultacja dermatologa na temat streptodermy:

1. Streptoderma i ropne zapalenie skóry – czy to to samo?
Nie, wcale. Piodermia to zmiana skórna będąca wynikiem wprowadzenia do niej jakiegokolwiek patogennego pyococcus. Najczęściej jest to paciorkowiec i gronkowiec złocisty. W zależności od rodzaju mikroorganizmu choroby te nazywane są: streptodermią i gronkowcem, a piodermia to potoczna nazwa krostkowych chorób skóry.

2. Czy da się określić, który z organizmów chorobotwórczych spowodował zmianę skórną bez wykonywania jakichkolwiek badań?
Oczywiście nie da się ustalić bez analizy, ale można przypuszczać. Na przykład wiadomo, że paciorkowce powodują powierzchowny surowiczo-wysiękowy charakter zmiany, która nie wnika w przydatki skóry (mieszki włosowe, gruczoły łojowe i potowe). Taka zmiana jest podatna na wzrost obwodowy, często znajduje się w fałdach i towarzyszy jej silny świąd.

3. Dlaczego kwarantanna jest nakładana w przedszkolach po wykryciu streptodermy?
Odporność jest słabo ukształtowana u dzieci, więc wybuchy streptodermy w takich grupach występują bardzo szybko. Powodem tego jest bliski kontakt małych dzieci ze sobą, z tymi samymi zabawkami.

4.Ile dni powinno upłynąć od momentu zakażenia do pojawienia się pierwszych elementów?
W medycynie okres ten nazywany jest okresem inkubacji i przy streptodermie trwa około 10 dni.

5. Czy dorosły może zarazić się od dziecka?
Oczywiście taka infekcja jest możliwa poprzez bliski kontakt z zakażoną skórą dzieci lub poprzez przedmioty dzielone z dzieckiem.

6. Słyszałam gdzieś, że pęknięcia w kącikach ust są często powodowane przez paciorkowce. Czy to też streptoderma?
Takie pęknięcia nazywane są zayeda iw rzeczywistości są to nadżerki otoczone kołnierzem warstwy rogowej naskórka pozostałej po otwarciu pęcherzy i otoczone miodowo-żółtymi strupami. Najczęściej ta zmiana skórna jest spowodowana przez paciorkowce, a ciągłe oblizywanie ust i zwiększone wydzielanie śliny prowadzi do rozwoju maceracji (obrzęku skóry w wyniku nasączenia płynem), co zmniejsza właściwości barierowe skóry i namnaża się w nim ten patogenny organizm. W tym przypadku czynnikiem obciążającym jest hipowitaminoza witaminy B2 - brak ryboflawiny w organizmie. Jeśli chodzi o zwiększone wydzielanie śliny, najczęściej jest to konsekwencją ząbkowania u dzieci, noszenia protez u dorosłych, a także oznaką inwazji robaków, w przypadku których konieczne jest dodatkowe badanie.

7. Dlaczego osoby otyłe są podatne na streptodermę fałdów skórnych?
Wiadomo, że taki proces jest najczęściej zlokalizowany w fałdach pachwinowych, międzypośladkowych, pachowych, zausznych i pod gruczołami piersiowymi. Ułatwia to zwiększone pocenie się i wydzielanie sebum, uwalnianie cukru z potem, co narusza integralność skóry i przyczynia się do rozwoju tam paciorkowców.

8.Moja córka miała pigmentowaną plamę z niebieskawym odcieniem w pobliżu nosa, po zrzuceniu żółtej skorupy. Co teraz, czy ta plamka zostanie na jej twarzy już na zawsze?
Przebarwione plamy po paciorkowcowych zmianach skórnych utrzymują się przez krótki czas, a następnie przebarwiają się.

9. Co to jest biały porost twarzy?
Jest to jedna z form streptodermy, która objawia się niewielkim łuszczeniem, na tle czerwono-różowej plamki. Częściej występuje u dzieci oraz u osób długo przebywających na świeżym powietrzu i na słońcu. Przyczynia się do rozwoju tego procesu hipowitaminoza witaminy A - retinolu.

Dermatolog Kuklina T.P.

Film o tym, czym jest streptoderma, jakie są jej objawy, jakie badania wykonać i jakie leczenie może przepisać lekarz:

Streptoderma u dorosłych jest zakaźną zmianą skórną wywołaną przez mikroflorę paciorkowcową. Czynnikiem sprawczym jest paciorkowiec b-hemolityczny grupy A. Choroba jest dość powszechna, chociaż częściej występuje u dzieci niż u dorosłych, ponieważ ich skóra jest cieńsza i bardziej podatna na różne infekcje. U dorosłych streptoderma często rozwija się na tle innych chorób skóry, które osłabiają układ odpornościowy i otwierają dostęp do patogennej mikroflory w organizmie.

U osoby dorosłej infekcja paciorkowcami jest znacznie łatwiejsza niż u dzieci, znacznie rzadziej powoduje poważne komplikacje, a przy odpowiednim leczeniu objawy choroby szybko ustępują. W przypadku braku kompetentnej terapii streptoderma może szybko rozprzestrzeniać się i chwytać duże obszary ciała.

Masowe ogniska choroby u dorosłych notuje się głównie w grupach zamkniętych (jednostka wojskowa, zakład poprawczy), ponieważ zarażenie następuje drogą kontaktowo-gospodarską. Dowiedzmy się, jak zaczyna się streptoderma i jest przenoszona u dorosłych, dowiedzmy się więcej o objawach choroby i głównych metodach leczenia.

Wiele mikroorganizmów chorobotwórczych, w tym paciorkowce, jest stale obecnych w różnych ilościach na skórze człowieka. Układ odpornościowy zdrowej osoby niezawodnie chroni organizm i zapobiega aktywacji i rozmnażaniu się szkodliwych bakterii. Ale gdy tylko naturalna ochrona osłabnie (z powodu choroby lub innych niekorzystnych czynników), liczba mikroorganizmów gwałtownie wzrasta i staje się przyczyną procesów infekcyjnych na skórze. Osoba zarażona paciorkowcami staje się niebezpieczna dla innych, ponieważ choroba jest zaraźliwa i łatwo przenoszona podczas kontaktu (uścisk dłoni, pocałunek) lub podczas używania zwykłych przedmiotów gospodarstwa domowego.

Streptoderma u osoby dorosłej rozwija się pod wpływem wielu czynników prowokujących:

Każdy z powyższych czynników może wywołać proces zakaźny i wywołać rozwój choroby.

Główną drogą przenoszenia zakażenia jest kontakt – gospodarstwo domowe. Choroba występuje w bliskim kontakcie z zarażoną osobą, przy użyciu wspólnych rzeczy, pościeli, artykułów gospodarstwa domowego.

Czasami zdarzają się przypadki zakażenia paciorkowcami przez ukąszenia owadów (komary, muszki) lub gdy patogen dostaje się do ran przez kurz w sporcie lub na siłowni. W rzadkich przypadkach streptoderma rozwija się z powodu mechanicznego uszkodzenia skóry (skaleczenia, zadrapania, otarcia).

Rodzaje

Przebieg choroby może być ostry i przewlekły. W zależności od głębokości zmian skórnych streptoderma dzieli się na:

1. powierzchnia
2. Głęboko

Istnieje wiele odmian streptodermy. Wymieniamy najczęstsze rodzaje infekcji, które dotykają dorosłych:

• liszajec pęcherzowy
• Sucha streptoderma (liszaj pospolity)
• Powierzchowny panaryt
• Tourniol (liszajec fałdów paznokciowych)
• Zayeda lub liszajec przypominający szczelinę
• Paciorkowcowa wysypka pieluszkowa

Każdemu rodzajowi infekcji towarzyszą określone objawy. Wszystkie cechy różnych postaci choroby można szczegółowo rozważyć na zdjęciu streptodermy u dorosłych.

Objawy - fot

Rozważ objawy charakterystyczne dla każdego rodzaju streptodermy:

1. Liszajec. Jest to najczęstsza postać choroby. Jak zaczyna się streptoderma u dorosłych? Liszajec pojawia się nagle, najpierw pojawia się zaczerwienienie skóry twarzy w okolicy trójkąta nosowo-wargowego. Następnie na przekrwionej skórze pojawia się mały pęcherzyk z mętną zawartością. Rośnie bardzo szybko i po osiągnięciu określonego rozmiaru (1-2 cm) otwiera się wraz z oddzieleniem zawartości. Na swoim miejscu pozostaje płacząca erozja z resztkami naskórka na brzegach. W miarę wysychania powierzchnia erozji pokrywa się suchymi, żółtymi skorupami. Procesowi temu towarzyszy silne swędzenie, a często pacjent nie może się oprzeć i zaczyna czesać swędzące miejsca, co przyczynia się do dalszego rozprzestrzeniania się infekcji na zdrowe obszary skóry. Dlatego streptodermia u dorosłych na twarzy często tworzy nowe zmiany, a choroba staje się przewlekła.
2. Liszajec pęcherzowy. Charakterystyczną cechą pęcherzowej formy liszaja jest powolny wzrost i dojrzewanie małych pęcherzy, które mają gęstą skorupę i wpływają na ciało i kończyny. Wewnątrz takich pęcherzyków znajduje się ropna zawartość, ich pojawieniu się towarzyszy swędzenie i zwiększona suchość dotkniętych obszarów skóry. W przypadku współistniejących chorób i ogólnego obniżenia odporności objawom choroby może towarzyszyć powiększenie węzłów chłonnych i wzrost temperatury.
3. . Objawy tej postaci paciorkowca skórnego są pod wieloma względami podobne do liszaja pęcherzowego. Tylko w tym przypadku gęste bąbelki z ropą w środku wpływają na skórę wokół płytek paznokcia. Charakteryzuje się uczuciem swędzenia, suchości skóry, po otwarciu pęcherzy i oddzieleniu się ropy pozostają niewielkie nadżerki, które wkrótce pokrywają suche strupki.
4. Powierzchowny panaryt. Zakażenie występuje często u pacjentów, którzy mają zwyczaj obgryzania paznokci. Małe wysypki zgrupowane są wokół grzbietów paznokci i po otwarciu tworzą nadżerki w kształcie podkowy.
5. rozwija się na tle braku witamin z grupy B w organizmie i obecności ognisk przewlekłego zakażenia (próchnica, nieżyt nosa). Bąbelki są zlokalizowane w kącikach ust, po ich otwarciu i zniknięciu pozostaje bolesne pęknięcie, które wkrótce pokrywa się żółtawą skórką.
6. Paciorkowcowa wysypka pieluszkowa w większości przypadków diagnozowana jest u pacjentów z nadwagą. Zmiany lokalizują się pod pachami, w pachwinach lub pośladkach, przy otyłości pojawia się również wysypka pieluszkowa na brzuchu. W fałdach skóry tworzy się wiele małych pęcherzyków, po otwarciu których pozostają sączące się powierzchnie. W przypadku braku leczenia lub niskiej odporności choroba staje się przewlekła, co jest trudne do leczenia.
7. u dorosłych lub prosty porost charakteryzuje się tworzeniem białych lub różowych owalnych plam na skórze, których powierzchnia pokryta jest suchymi łuskami. Głównym miejscem lokalizacji ognisk infekcji jest twarz (nos, broda, policzki), małżowiny uszne. Ponieważ infekcja ma tendencję do szybkiego rozprzestrzeniania się, plamy szybko pojawiają się nie tylko na twarzy, ale także na plecach i kończynach. Ta postać charakteryzuje się wrzodziejącymi zmianami, które następnie pokrywają się gęstą, suchą skorupą.

Odnosi się do głębokiej postaci streptodermy, w której dochodzi do uszkodzenia głębokich (wzrostowych) warstw naskórka, dlatego po wygojeniu na skórze pozostają blizny. Miejsca zmienione chorobowo po zabiegu pozostają odbarwione, różnią się kolorytem od reszty skóry i nie opalają się na słońcu. Ale z biegiem czasu zjawisko to zanika, a kolor skóry wyrównuje się.

W przypadku braku szybkiego i odpowiedniego leczenia infekcja może stać się przewlekła, z którą znacznie trudniej sobie poradzić. Dlatego przy pierwszych niekorzystnych objawach i podejrzanych wysypkach skórnych należy skontaktować się z dermatologiem, który postawi prawidłową diagnozę i zaleci odpowiednie leczenie.

Diagnostyka

Streptoderma jest ważna w różnicowaniu z innymi chorobami skóry o podobnych objawach (zapalenie skóry, pokrzywka, piodermia gronkowcowa). Dlatego oprócz badania wizualnego i wywiadu lekarz zdecydowanie przepisze testy laboratoryjne, które obejmują badanie zeskrobań pod mikroskopem i kulturę bakteriologiczną, co pozwala określić rodzaj patogenu.

W przewlekłym przebiegu choroby wskazane jest zbadanie przewodu pokarmowego. Ponadto, aby zidentyfikować współistniejące patologie, lekarz może przepisać badanie ultrasonograficzne, coprogram, badanie krwi na obecność cukru i hormonów tarczycy. Wyniki badań pozwolą na postawienie trafnej diagnozy i dobranie optymalnego schematu leczenia.

Leczenie

Podczas leczenia streptodermy pacjenci muszą przestrzegać kilku ważnych zasad:

Leczenie streptodermy u dorosłych z reguły rozpoczyna się od codziennego leczenia zmian barwnikami jodowymi lub anilinowymi. W tym samym czasie przepisywane są miejscowe środki przeciwbakteryjne (tetracyklina, maść chloramfenikolowa, fidyna). Przy intensywnym swędzeniu pacjentowi przepisuje się leki przeciwhistaminowe w tabletkach (Cetrin, Zodak, Claritin, Tavegil).

W trakcie leczenia stosuje się leki o szerokim spektrum działania bakteriobójczego na bazie penicyliny lub kwasu fusydowego. Dotkniętą skórę codziennie leczy się środkami antyseptycznymi (chlorheksydyną, alkoholem borowym lub salicylowym), które dobrze osuszają rany, zapobiegają ropieniu i dalszemu rozprzestrzenianiu się infekcji. Rivanol i maść z erytromycyną, które stosuje się na etapie otwierania pęcherzy, mają doskonałe działanie dezynfekujące i gojące.

W ciężkich infekcjach lekarz może przepisać silne leki kortykosteroidowe ze składnikiem przeciwbakteryjnym (Triderm). Takie środki skutecznie eliminują nieprzyjemne objawy i przyczyniają się do szybkiego powrotu do zdrowia. Kompleksy multiwitaminowe (Complivit, Vitrum, Multitabs) są przepisywane jako środki wspomagające, które pomagają wzmocnić odporność.

Przy rozległych zmianach skórnych i rozwoju powikłań stosuje się leki ogólnoustrojowe. Do podawania doustnego przepisywane są antybiotyki z grupy makrolidów lub penicylin:

• amoksycylina,
• azytromycyna,
• Solutab

Przy częstych nawrotach pomagają środki immunomodulujące (Immunofan, Likopid). Po kuracji antybiotykowej zaleca się przyjmowanie leków, których działanie ma na celu przywrócenie mikroflory jelitowej (Linex, Bifidumbacterin). Zabiegi fizjoterapeutyczne (UVI - napromienianie, UHF) pomagają złagodzić przebieg choroby.

Leczenie streptodermy trwa średnio od 7 do 14 dni, przy odpowiednim leczeniu i odpowiedniej terapii, powrót do zdrowia następuje szybko. Ale jeśli choroba się rozpocznie, możliwe są niepożądane konsekwencje.

W zaawansowanych przypadkach, przy uszkodzeniu głębokich warstw naskórka, na skórze mogą pozostać brzydkie blizny i blizny. Przy rozległych zmianach skórnych wzrasta ryzyko wystąpienia groźnego powikłania, jakim jest bakteryjne zakażenie krwi. Jego objawami są gwałtowny spadek ciśnienia krwi, gorączka, nudności, zaburzenia czynności układu oddechowego.

Innym poważnym powikłaniem jest postpaciorkowcowe zapalenie kłębuszków nerkowych, które prowadzi do rozwoju obrzęków twarzy, ciała, kończyn i podwyższonego ciśnienia krwi. Ale taka komplikacja jest dość rzadka. Aby uniknąć takich konsekwencji, pomoże szybki dostęp do lekarza i odpowiednie leczenie.

Ludowe receptury oparte na wykorzystaniu ziół leczniczych i naturalnych składników uzupełnią podstawową kurację i pomogą osiągnąć szybki powrót do zdrowia.

Głównym środkiem zapobiegawczym zapobiegającym zakażeniu paciorkowcami jest higiena osobista.

• Często myj ręce, wykonuj zabiegi wodne, dbaj o skórę.
• Leczyć choroby przewlekłe (narządy trawienne, układ hormonalny) na czas, eliminować ogniska infekcji w organizmie.
• Wzmocnij swoją odporność, dobrze się odżywiaj, przyjmuj kompleksy witaminowe.
• Unikaj stresu, zrezygnuj ze złych nawyków, starannie lecz uszkodzenia skóry (skaleczenia, zadrapania).

Jeśli w domu przebywa pacjent ze streptodermą, należy odizolować go od dzieci i starać się zminimalizować kontakt z nim w trakcie leczenia. Codziennie sprzątaj pokój na mokro, dezynfekuj wszystkie powierzchnie. Odzież i pościel pacjenta należy prać osobno i prasować z obu stron gorącym żelazkiem. Daj pacjentowi osobne naczynia, artykuły gospodarstwa domowego i higieniczne.

Przy pierwszych niekorzystnych objawach nie należy zwlekać z kontaktem z lekarzem, jeżeli leczenie rozpocznie się w porę, wówczas infekcję można uporać w krótkim czasie i bez konsekwencji.

Co to jest?

Streptoderma jest chorobą zakaźną i zapalną z ropną zmianą skórną, spowodowaną ekspozycją na beta-hemolityczne ropne paciorkowce. Rozwija się w wyniku uszkodzenia przez czynnik sprawczy gruczołów potowych i łojowo-owłosionych struktur skóry (zdjęcie).

Objawia się powierzchowną zmianą, przeważnie gładką. Podstawowymi elementami liszajca są konflikty (wiotkie pęcherzyki) wypełnione przezroczystym wysiękiem, skłonne do szybkiego wzrostu i fuzji. Naruszona zostaje delikatna struktura skóry właściwej, co jest przyczyną dominujących zmian skórnych kobiet i dzieci.

Choroba jest zaraźliwa, patogen łatwo przedostaje się do organizmu dziecka poprzez kontakt z zakażonym dzieckiem, przez zabawki, ubrania czy przedmioty codziennego użytku. Zakażenie może być przenoszone przez ukąszenia owadów i zanieczyszczone ręce. Impulsem do rozwoju patologii zakaźnej może być:

• grzebienie do skóry;
• maceracja wierzchniej warstwy skóry;
• zaburzenia jego równowagi zasadowej;
• uszkodzenie warstwy śluzowej z zapaleniem błony śluzowej nosa lub zapaleniem ucha środkowego;
• obniżona funkcja odpornościowa.

Jak zaczyna się streptoderma u dzieci, fot

jak zaczyna się streptoderma u dzieci, fot

Utajony (inkubacyjny) okres streptodermy trwa od jednego do półtora tygodnia (10 dni) przed pojawieniem się pierwszych objawów choroby. W tym okresie prawdopodobieństwo infekcji jest bardzo wysokie. Ponieważ na skórze lub w ciele dziecka patogen może być przez długi czas, nie objawiając się procesami patologicznymi.

Przy takiej formie obecności patogenu w organizmie dziecko jest nosicielem, czasami dochodzi do biernego zarażenia innych osób nawet wtedy, gdy jego rodzice są ignorantami, co tłumaczy takie ogniska infekcji w grupach dziecięcych.

Dziecko jest zaraźliwe przez cały okres inkubacji patogenu. To jest czas na kwarantannę. Ale przy skomplikowanym przebiegu infekcji i rozległym, stopniowym procesie niszczenia skóry właściwej, okres choroby trwa od dwóch do czterech tygodni.

Rozwój procesów patologicznych na powierzchni skóry rozpoczyna się wraz z wniknięciem zakażenia do organizmu dziecka i wytworzeniem epidermolizy, toksyny chorobotwórczej bakterii, która powoduje manifestację charakterystycznych objawów na skórze.

U dzieci początek streptodermy można określić na podstawie:

1. Pojawienie się na powierzchni skóry właściwej drobnych pęcherzyków wypełnionych mętnym wysiękiem. Najczęściej zlokalizowane są na skórnej powierzchni twarzy, kończyn, na skórze pleców i pośladków;
2. Przez swędzenie i pieczenie w miejscach lokalizacji;
3. Pigmentacja skóry w obszarze zapalenia;
4. Apatia, osłabienie, depresja i utrata apetytu.

Ta symptomatologia niewiele różni się od manifestacji lub. Bez właściwej diagnozy zakażenie liszajcem można łatwo pomylić z nimi.

Zaledwie tydzień później, wraz z końcem okresu inkubacji, pojawiają się pierwsze charakterystyczne objawy streptodermy w postaci specyficznych wysypek skórnych.

Objawy streptodermy u dziecka, etapy

Na podstawie obecnych procesów patologicznych i stopnia głębokości zmiany skórnej wyróżnia się trzy stadia streptodermy, u dzieci pojawiają się objawy:

1) Streptoderma pęcherzykowa(bullous - od terminu bulla-bańka). Charakteryzuje się powierzchownym uszkodzeniem skóry właściwej z tworzeniem się małych pęcherzyków i małych wysp zapalnej skóry.

Objawy torbielowatej streptodermy wynikają z pojawienia się małej czerwonej plamki na skórze dziecka. W ciągu dnia na miejscu tworzy się konflikt (pęcherz), otoczony jasnoczerwonym obrzeżem i wypełniony ropno-surowiczym wysiękiem. Wraz z postępem choroby zwiększa się liczba pęcherzy. Mogą mieć najbardziej nieoczekiwane rozmiary - od skąpych, do półtora centymetra średnicy.

Pierwsze pojawiające się bąbelki pękają, wylewając żółto-brązowy wysięk, który tworzy skorupy w postaci strupa. Przy najmniejszym urazie lub niezręcznym ruchu łatwo przesuwają się z miejsca, odsłaniając zapalną, rumieniową powierzchnię skóry. Wysypka pęcherzowa może się łączyć, tworząc zmiany o różnych rozmiarach i konfiguracjach.

Typową lokalizacją wysypki jest skóra twarzy i dłoni dziecka. Kiedy elementy wysypki zlokalizowane są w fałdach trójkąta nosowo-wargowego, infekcja bardzo często przenika przez błony śluzowe jamy nosowej i ust, pokrywając je całkowicie. Procesowi tworzenia się skorupy towarzyszy silne swędzenie.

Na głowie dziecka streptoderma w postaci wyraźnie zaznaczonych ognisk pojawia się właśnie w wyniku drapania i wprowadzania infekcji w zdrowe obszary skóry.

W ostatnich latach stadium pęcherzykowe liszajec zaczęło objawiać się inaczej, często obserwuje się zmiany w samej strukturze pęcherzyków. Ich opona stała się bardziej gęsta, nie powiększają się i nie otwierają.

Taka odmiana pęcherzyka występuje, gdy wałek okołopaznokciowy jest uszkodzony. Bańka wypełniona wysiękiem krąży wokół podstawy paznokcia, przybierając kształt podkowy, w medycynie kształt ten nazywany jest tourniolem.

Często występują duże pęcherze z wysychającym rdzeniem otoczonym wałkiem wypełnionym ropnym płynem. Jeśli nie zaczniesz leczyć streptodermy u dzieci na czas, to przy rozległych zmianach skórnych i dodaniu patologii w tle stan dziecka może się gwałtownie pogorszyć i objawić:

• stan gorączkowy z gorączką;
• utrata siły (osłabienie mięśni) i ból mięśni;
• oznaki limfadenopatii w obszarach przylegających do ogniska;
• apatia na jedzenie i nudności.

Podczas zdrowienia w miejscu ognisk patologicznych nie pozostają żadne ślady.

2) Etap rozwoju bez pęcherzy z powodu głębokiego uszkodzenia naskórka i rozwoju słabo gojących się dużych pęcherzy i bolesnych formacji wrzodziejących - paciorkowcowej ektymii.

W przypadku niepęcherzowego stadium streptodermy u dzieci objawy objawiają się szybkim wzrostem formacji pęcherzyków. Wkrótce wysychają, zamieniając się w żółto-zieloną skorupę, która mocno przylega do skóry. Przy jego odrzuceniu pozostaje wrzodziejąca nierówność pokryta ropą.

Ponieważ na tym etapie dotknięta jest głęboka warstwa skóry właściwej, podczas gojenia pozostają dobrze zaznaczone blizny. Ta zmiana skórna jest obserwowana głównie na kończynach.

3) Przewlekły etap, w wyniku zaniedbania procesu lub nieskutecznej terapii streptodermy.

Stan przewlekły jest spowodowany epizodycznymi manifestacjami na warstwie skórnej dużych ogniskowych stanów zapalnych i zlokalizowanych na nich sączących się wysypek. Otwarciu pęcherzy towarzyszy powstawanie żółtawych, przezroczystych skorup. Jeśli zostaną usunięte, uwalnia się ropno-krwawy wysięk.

Po wygojeniu ogniska zapalenia pokryte są lekko różową łuszczącą się skórą. Dzięki terminowemu i odpowiednio dobranemu leczeniu streptodermy u dzieci można zapobiec nawrotom choroby i długotrwałemu procesowi przewlekłemu.

Badanie i diagnostyka

Badanie rozpoczyna się od diagnostyki wizualnej, która określa specyficzne objawy choroby, charakter i głębokość zmiany skórnej. Zalecane są badania bakteriologiczne wysięku pęcherzykowego i równoległe badanie reakcji bakterii na antybiotyki.

W postaci przewlekłego kursu bada się układ hormonalny i narządy przewodu pokarmowego, a także analizuje się kał w celu określenia.

Jak z największym skutkiem leczyć streptodermę u dziecka i uniknąć błędów w doborze terapii? - Aby ustalić, przeprowadza się diagnostykę różnicową w celu wykluczenia podobnych patologii - łupieżu pstrego, egzemy i dermatozy. Jak wspomniano powyżej, streptodermia zaczyna się od podobnych objawów, ale leczenie jest inne.

Leczenie streptodermy u dziecka ma na celu wyeliminowanie patogenu, wzmocnienie funkcji ochronnych układu odpornościowego i zatrzymanie głównych objawów. Ponieważ zalecana jest terapia systemowa:

1. Leki przeciwbakteryjne z grupy makrolidów i penicylin. Może to być kurs „Amoxiclav”, „Erytromycyna” lub „Flemoksyna” i „Azytromycyna” przez cały okres inkubacji. W ciężkich przypadkach - "Cefazolin" domięśniowo.
2. W powolnym lub nawracającym procesie terapia sulfanilamidem jest wykonywana w postaci recept na „sulfadimezin”.
3. Jako terapia immunokorekcyjna skuteczne są leki „Likopid”, „Amiksin” i ich analogi (doustnie) oraz domięśniowe podawanie „Immunofanu”.
4. Mikroflorę w jelitach odbudowują probiotyki i prebiotyki – „Normobact” lub „Linex”.
5. Swędzenie łagodzą leki przeciwhistaminowe w postaci preparatów Suprastin, Zodak lub Tavegil.
6. Preparaty zwiększające odporność organizmu na infekcje w postaci nalewek - "Eleutherococcus", "Echinacea", "Levzeya".
7. Suplementy i kompleksy witaminowe.

Terapia miejscowa obejmuje:

• Środki antyseptyczne, które zapobiegają niszczącemu działaniu bakterii gnilnych. Mogą to być - alkohol borowy, salicylowy i chloramfenikolowy, zieleń brylantowa i talk metylenowy, środki dezynfekujące lub ich analogi - Chlorheksydyna, Miramistin, Rivanol lub środek kauteryzujący Resorcinol.
• Stosowanie szerokiej gamy past na bazie cynku, środków złożonych (Gyoksizon) i maści na streptodermę u dzieci z silnym świądem - tetracykliny, erytromycyny, linkomycyny, na bazie streptocydu, kremów i maści na bazie glikokortykosteroidów typu "Lorinden" lub „Adwantana”
• Aby poprawić trofizm tkanek, zaleca się cykl sesji autohemoterapii, terapii ultrafioletowej, laseroterapii i UHF.

Uwaga: na czas trwania całej kuracji zabronione są zabiegi wodne i kąpiele chorych dzieci ze względu na wysoką zaraźliwość infekcji. Dopuszczalne jest tylko lekkie przecieranie zdrowych obszarów skóry wilgotną miękką ściereczką.

Środki zapobiegawcze i rokowanie

Ze względu na dużą zaraźliwość streptodermy chore dzieci należy odizolować od zespołu. Komunikacja z dziećmi kontaktowymi powinna być odizolowana przez kwarantannę przez okres dziesięciu dni. Przez cały okres leczenia należy przestrzegać dokładnych zasad higieny.

Aby zapobiec rozprzestrzenianiu się patologii, rzeczy osobiste, zabawki i przybory dziecka muszą być starannie przetwarzane i dezynfekowane. Chore dziecko powinno mieć zbilansowaną dietę bogatą w witaminy i białko. Aby zwiększyć ochronne funkcje odporności, potrzebne są środki wzmacniające i utwardzające organizm.

W zdecydowanej większości streptodermia dziecięca jest skutecznie wyleczona. Manifestację przewlekłych stadiów i nawrotów obserwuje się u dzieci znajdujących się w niekorzystnej sytuacji społecznej i osłabionych.