Sposoby, oznaki i prawdopodobieństwo zakażenia kiłą. Zakażenie kiłą domową - czynnik sprawczy, okres inkubacji, etapy, leczenie i profilaktyka

Wszystkie osoby dojrzałe płciowo powinny wiedzieć, w jaki sposób przenoszona jest kiła, ponieważ choroba przenoszona drogą płciową charakteryzuje się poważnym uszkodzeniem narządów wewnętrznych i może prowadzić do kalectwa lub śmierci. Pod względem rozmieszczenia patologia zajmuje 3. miejsce wśród wszystkich infekcji przenoszonych drogą płciową.

Drogi przenoszenia zakażenia kiłą

W zależności od tego, jak kiła jest przenoszona, pacjent doświadcza odpowiednich objawów. Wywołaj chorobę treponema. Błona śluzowa czy skóra nie stanowi poważnej bariery dla mikroorganizmu. Wnikanie do organizmu osoby zdrowej następuje poprzez zadrapania i mikrourazy.

Po zakażeniu wszystkie ludzkie płyny biologiczne będą zawierały treponem, co czyni pacjenta niebezpiecznym w stosunku do innych.

Mechanizm wnikania bakterii zależy od tego, jak kiła jest przenoszona i jaką drogą.

Kontakt seksualny

Współżycie bez zabezpieczenia jest główną przyczyną rozprzestrzeniania się kiły. Prawdopodobieństwo zakażenia wynosi od 40 do 70%. Jeśli w tym samym czasie osoba cierpi na choroby przewlekłe, ma obniżoną odporność lub inne infekcje seksualne, wówczas ryzyko infekcji sięga 90%.

Kiłą można zarazić się niezależnie od rodzaju kontaktu seksualnego. Zwykle do infekcji dochodzi podczas seksu pochwowego. Ryzyko wzrasta w obecności łagodnych chorób przewlekłych. U kobiet może to być nadżerka szyjki macicy, zapalenie pęcherza lub pleśniawka. Mężczyźni zwykle cierpią na ureaplazmozę.

Seks oralny bez zabezpieczenia jest również niebezpieczny dla zdrowia. Wielu uważa, że ​​przez taki kontakt patogen nie jest w stanie przeniknąć do organizmu, ale jest to błędne założenie. Kilka tygodni po kontakcie w gardle i jamie ustnej pojawią się wysypki syfilityczne. Podczas seksu oralnego treponema poprzez ślinę lub wydzieliny z narządów płciowych wnika do zdrowego organizmu. Dlatego barierowe środki antykoncepcyjne są konieczne nawet podczas robienia loda.

Kontaktom analnym towarzyszy ciężki uraz, dlatego przez powstałe pęknięcia i zadrapania infekcja może zostać przeniesiona na partnera seksualnego. Wysypki i wrzody w tym obszarze pozostają niezauważone przez długi czas, dlatego do czasu zdiagnozowania choroby stan zdrowia pacjenta znacznie się pogarsza.

Zakażenie kiłą jest możliwe nawet podczas pocałunku. Prawdopodobieństwo przeniesienia infekcji zależy od tego, czy w jamie ustnej występują wysypki. Ryzyko zakażenia wzrasta przy wielokrotnym kontakcie z osobą chorą, ale jeden raz wystarczy, aby narazić swoje zdrowie na niebezpieczeństwo. Barierowe środki antykoncepcyjne pozwalają w jak największym stopniu uchronić się przed negatywnymi konsekwencjami. Nie dają 100% gwarancji, ale zmniejszają ryzyko o co najmniej 90%.

Przez krew

Treponema rozprzestrzenia się po całym ciele przez krew. Dlatego przeszczep narządu od chorego pacjenta lub transfuzja krwi doprowadzi do rozwoju procesu zakaźnego. Istnieje minimalne prawdopodobieństwo zakażenia w ten sposób, nie przekracza ono 2%. Powodem tego są wielokrotne kontrole i badania przed pobraniem przez pacjenta krwi lub narządów wewnętrznych do przeszczepu.

Bardziej prawdopodobnym sposobem zakażenia jest użycie pojedynczej strzykawki lub pojemnika do przygotowania leku. Lekarze odnotowali przypadki zakażenia krwią podczas walki z licznymi otwartymi ranami i połknięciem płynów pacjenta.

Krew chorego na kiłę pozostaje zakaźna przez cały czas trwania infekcji.

Oznacza to, że pacjent pozostaje niebezpieczny dla innych osób. Drobny uraz błony śluzowej, użycie niesterylnych narzędzi medycznych lub urządzeń do manicure może spowodować poważną chorobę.

Największe zagrożenie stanowią wysypki skórne na ciele pacjenta, z których sączy się krew lub klarowny płyn. Gromadzi się tam duże stężenie krętków i przez każdą mikropęknięcie szybko wnikają do zdrowego organizmu.

Od matki do dziecka

Choroba może być z powodzeniem przenoszona pionowo. Zakażenie dziecka jest możliwe nawet w okresie prenatalnym. Treponema szybko pokonuje łożysko, więc dziecko pojawia się z wrodzoną postacią kiły. W przypadku powikłań dochodzi do urodzenia martwego dziecka lub śmierci dziecka w łonie matki. Przy tej metodzie zakażenia istnieje duże ryzyko poronienia, zwłaszcza w 6 miesiącu ciąży.

Jeśli dziecko urodziło się żywe, to kiła przenoszona przez matkę negatywnie wpłynie na jego rozwój. Dzieciom trudniej jest walczyć z treponemami, ponieważ ich organizm nie jest jeszcze silny. Brak leczenia prowadzi do zakłócenia pracy wszystkich ważnych dla życia narządów. W rezultacie dochodzi do niepełnosprawności lub upośledzenia umysłowego.

W przypadku zakażenia kiłą w późnej ciąży treponema może nie mieć czasu na przejście przez łożysko. W takim przypadku infekcji można uniknąć przez cesarskie cięcie, w przeciwnym razie dziecko zostanie zarażone podczas przejścia przez kanał rodny.

Poprzez mleko matki

Nawet jeśli terapia zostanie zakończona w czasie ciąży, lekarze zalecają kobietom w ciąży zaprzestanie karmienia piersią. Mleko może zawierać patogeny, choć w minimalnych ilościach. To wystarczy, aby dziecko się zaraziło. Kobietom, które wyzdrowiały z kiły, zaleca się stosowanie sztucznego karmienia.

Przy wertykalnym sposobie przenoszenia choroby duże znaczenie ma okres, w którym doszło do zakażenia. Najbardziej niebezpieczna jest infekcja we wczesnej ciąży.

Przez niezdezynfekowane instrumenty

Lekarze, kosmetolodzy, manikiurzystki oraz wszystkie osoby wykonujące zabiegi inwazyjne, które mają kontakt z wydzieliną z pochwy, śliną lub krwią, są narażone na ryzyko zachorowania na kiłę. Wysokie ryzyko pojawia się w przypadku zranienia narzędziami, które były używane przez osobę chorą.

Infekcja może rozprzestrzenić się na innych pacjentów poprzez zaniedbanie lub zaniedbanie ustalonych norm. Jeśli instrumenty nie zostały zdezynfekowane, istnieje wysokie ryzyko infekcji. W takim przypadku pracownicy ponoszą odpowiedzialność karną za naruszenie opisów stanowisk.

Treponemy nie są odporne na światło słoneczne, wysoką temperaturę i brak wilgoci. Nie mogą długo przetrwać poza organizmem człowieka. Warunkiem przeniesienia choroby jest obecność zadrapań lub mikropęknięć. Treponema nie jest w stanie pokonać nienaruszonej skóry.

domowa droga zakażenia

Czynnikiem sprawczym kiły domowej jest ten sam treponema. Nie są odporne na kwasy, roztwory antyseptyczne i zasady. Na tej podstawie lekarze zalecają podjęcie środków zapobiegawczych, aby zapobiec niebezpiecznej chorobie.

Prawdopodobieństwo zarażenia się kiłą drogą domową jest minimalne.

Zdrowi ludzie tego nie doświadczają, ponieważ mają silny układ odpornościowy. Do zakażenia dochodzi drogą kontaktowo-domową podczas komunikowania się z osobą chorą. Krętki wnikają w te miejsca, gdzie występuje cienka warstwa warstwy rogowej naskórka, czyli przez błonę śluzową (nawet całą) lub uszkodzoną skórę.

Możesz zachorować, odwiedzając publiczny basen, łaźnię, saunę lub używając innych środków higieny osobistej. Z praktyki lekarskiej wiadomo, że przeniesienie choroby jest możliwe poprzez:

• ręcznik;
• dania;
• Szczoteczka do zębów;
• brzytwa
• strzykawki;
• prześcieradła;
• przedmioty osobiste.

Pacjent, u którego zdiagnozowano kiłę, powinien korzystać wyłącznie z rzeczy osobistych i ostrzec o tym wszystkie bliskie osoby. Pierwotna postać kiły jest uważana za najniebezpieczniejszą z punktu widzenia infekcji, nieleczona utrzymuje się nie dłużej niż 2 lata.

W życiu codziennym małe dzieci najczęściej zarażają się poprzez kontakt z chorymi dorosłymi lub ich rówieśnikami. Rodzice muszą dopilnować, aby dzieci nie wkładały do ​​ust zabawek innych osób, ponieważ nie wiesz nic o stanie zdrowia drugiego dziecka. Objawy kiły domowej są takie same, jak w przypadku innych metod infekcji, od drobnych chorób po poważne procesy martwicze.

Profesjonalny

Przedstawiciele niektórych zawodów są regularnie narażeni na ryzyko, ponieważ mają kontakt z wydzielinami narządów płciowych, śliną czy krwią chorych osób. Możesz również zarazić się podczas operacji, jeśli krew podczas procesu dostała się do rany na ciele chirurga lub błony śluzowej.

W dziedzinie medycyny patolodzy również są zagrożeni. Przed otwarciem ciała muszą się zabezpieczyć i upewnić się, że nie ma otwartych nacięć. Dentyści mogą zarazić się kiłą, jeśli w jamie ustnej pacjenta występują wrzody lub krwawiące foki. W przypadku braku dolegliwości bólowych i ostrego stanu zapalnego można odmówić przyjęcia pacjenta, aby nie narażać lekarza.

Przez pewien czas treponemy są w stanie przetrwać na powierzchni instrumentów. Mówimy nie tylko o sprzęcie medycznym, ale także o środkach stosowanych w kosmetologii. Kobiety rodzące chore na kiłę stanowią zagrożenie dla ginekologa i położnych. Infekcja zawarta jest we krwi i wydzielinach kobiety, a także samego dziecka.

Do zakażenia pracowników medycznych i przedstawicieli innych zawodów mających kontakt z chorymi dochodzi dość rzadko.

Lekarze są świadomi istniejącego ryzyka, dlatego sterylizują wszystkie narzędzia i niezawodnie zabezpieczają się przed wnikaniem bakterii.

Jaka jest najczęstsza droga zakażenia kiłą?

Najczęściej ludzie zarażają się kiłą podczas stosunku płciowego. Kilka wieków temu wierzono, że kiła była wstydliwą chorobą, na którą cierpią tylko osoby niemoralne. Teraz wszyscy rozumieją złożoność sytuacji. Możesz zarazić się chorobą przenoszoną drogą płciową nawet podczas korzystania z cudzych środków higieny osobistej, podczas wizyty w saunie lub w złym hotelu, w którym nie zmienia się pościeli.

Wiedząc, w jaki sposób przenoszona jest kiła, możesz podjąć działania i uchronić się przed negatywnymi konsekwencjami infekcji. Aby zapobiec chorobie, konieczne jest stosowanie barierowych środków antykoncepcyjnych podczas stosunku płciowego oraz stosowanie miejscowych środków antyseptycznych do leczenia narządów płciowych. Lekarze zalecają chlorheksydynę lub miramistynę. Leki te są stosowane miejscowo po stosunku, zmniejszają ryzyko infekcji, ale nie gwarantują rezultatów. Zaleca się również 2 razy w roku przejść pełne badanie i zgłosić się do wenerologa.

Kiła to społecznie istotna przewlekła infekcja należąca do grupy chorób przenoszonych głównie drogą kontaktów seksualnych. Charakteryzuje się długim przebiegiem, uszkodzeniem narządów i układów organizmu i może powodować specyficzne, nieodwracalne uszkodzenia mózgu, rdzenia kręgowego i narządów wewnętrznych, co może skutkować kalectwem i śmiercią. Jedyną różnicą między kiłą domową a kiłą seksualną jest inny sposób przenoszenia.

Według oficjalnych statystyk państwowych w kraju następuje stopniowy spadek liczby nowych zachorowań oraz liczby przypadków kiły wrodzonej. Jednak na tym tle liczba chorych ze specyficznymi uszkodzeniami centralnych części układu nerwowego wzrosła prawie 7-krotnie, wśród których dominują późne postacie kiły trzeciorzędowej.

Jak choroba jest przenoszona

Kiła domowa jest spowodowana bladą treponemą, która należy do rodziny Spirochete. Jest to mikroorganizm, który ma kształt spirali z jednolitymi skrętami od 8 do 12 i charakterystycznymi rodzajami ruchu - translacyjnym, falującym, obrotowym i kątowym.

Treponema rozmnaża się co 30-33 godzin przez poprzeczny podział na kilka segmentów, które rosną 60-90 minut przed pełnoprawnym mikroorganizmem. Mogą istnieć bez ściany komórkowej (forma L), aw niesprzyjających warunkach mogą przetrwać w postaci otoczki (w postaci cyst). W niskich temperaturach blady krętek łatwo się konserwuje, ale umiera pod wpływem alkoholu etylowego nawet w stężeniu 50-55 ° C, po wysuszeniu lub podgrzaniu do 55 ° C umiera w ciągu 15 minut, a podczas gotowania - natychmiast .

Czynnik sprawczy kiły domowej jest bardzo wrażliwy na działanie zasad, kwasów i roztworów antyseptycznych. Na tym opierają się różne metody indywidualnej profilaktyki choroby poprzez stosowanie 0,01% biglukonianu chlorheksydyny, roztworów Cidipolu lub Gebitanu.

Lokalizacja ogniska pierwotnego i odpowiednio początkowe oznaki kiły domowej zależą od metody infekcji. Cechy przenoszenia wiążą się z koniecznością posiadania przez patogen określonych warunków bytowania – wilgotnego środowiska i odpowiedniej temperatury.

Najbardziej zaraźliwe są osoby cierpiące, czyli czas trwania choroby, u których nie przekracza 2 lat. Zaraźliwe są również w okresie kiły trzeciorzędowej, kiedy syfilityczne ziarniniaki (guzki, dziąsła) rozpadają się w tkance podskórnej, kościach, narządach wewnętrznych, tworząc ukryte i otwarte owrzodzenia.

Chociaż prawdopodobieństwo zarażenia się kiłą domową jest bardzo niskie, nie jest wykluczone. Patogen może być przenoszony przez kontakt domowy z osób chorych na osoby zdrowe i przenikać do tych części ciała, gdzie warstwa rogowa naskórka jest wystarczająco cienka, czyli przez uszkodzoną skórę lub błony śluzowe (nawet nienaruszone). Do zakażenia dochodzi podczas ogólnego używania naczyń, ręczników, myjek, pościeli lub bielizny, szczoteczek do zębów, kąpieli, strzykawek (narkomanów), ze śliną podczas całowania. W tym drugim przypadku ta infekcja jest z reguły możliwa tylko w obecności ognisk syfilitycznych w jamie ustnej chorego.

Najczęściej drogą domową zarażają się dzieci mające bezpośredni kontakt z rodzicami, u których występują pierwsze objawy choroby lub wysypki na błonach śluzowych i/lub na skórze.

Jak objawia się kiła domowa

Po wprowadzeniu bladego treponemy do organizmu człowieka pewien okres czasu (okres inkubacji) mija przed pierwszymi objawami choroby. Jego czas trwania może wynosić średnio od 2 tygodni do 2 miesięcy.

Skrócenie czasu trwania okresu inkubacji do 8 dni jest możliwe przy ponownej infekcji lub wprowadzeniu bladego treponema do organizmu z kilku „bram” wejściowych. Czynniki te przyczyniają się do szybszego rozprzestrzeniania się czynnika zakaźnego i rozwoju odpowiedzi immunologicznej. Wydłużeniu okresu inkubacji (do 6 miesięcy) sprzyja stosowanie w czasie infekcji stosunkowo niskich dawek antybiotyków (zwłaszcza serii penicylin) na wszelkie inne choroby zapalne.

Dla różnych okresów lub etapów progresji choroby (w przypadku braku szybkiego leczenia) charakterystyczne są specyficzne objawy kiły domowej, które różnią się od seksualnych jedynie lokalizacją ogniska pierwotnego na początkowym etapie. Rozróżnij kiłę:

1. Podstawowy. Na tym etapie pojawiają się wczesne objawy choroby.
2. Wtórny. Charakteryzuje się naprzemiennymi okresami zakaźnymi i nieaktywnymi.
3. Trzeciorzędowy, w którym dochodzi do uszkodzenia narządów i układów. Obecnie jest to niezwykle rzadkie.

Pierwotny etap kiły domowej

Pierwotny okres kiły. Erozyjny twardy chancre narządów płciowych.

Rozwija się po zakończeniu okresu inkubacji. Jej głównym objawem jest rozwój defektu tkankowego, czyli syfiloma (chancre), na skórze lub błonie śluzowej, na wargach, migdałkach, języku. Jak wygląda kiła? Syfiloma to termin, który łączy w sobie dwie podstawowe formy manifestacji choroby: wrzodziejącą i erozyjną.

Wrzód lub nadżerka ma zaokrąglony zarys, kształt spodka, gładkie krawędzie, średnicę od 2 mm (chancre karłowaty) do 15 mm lub więcej (chancre olbrzymia). Dno pierwotnego defektu jest gładkie i błyszczące, czerwone lub różowe, rzadziej szaro-żółte. Jest pokryty surowiczym wydzieliną, która stopniowo wysycha na skórze lub w obszarze czerwonej granicy ust i tworzy skorupę.

Cechy takiego owrzodzenia to brak bólu i obecność gęstego elastycznego nacieku (obrzęku) u jego podstawy. Wraz z rozwojem erozji lub płytkiego owrzodzenia zagęszczenie jest nieco mniej wyraźne. Jeśli przyczepi się wtórna infekcja, mogą powstać strupy lub martwica. Na błonie śluzowej jamy ustnej powstają bezbolesne owrzodzenia o jaskrawoczerwonym kolorze z mokrą powierzchnią.

W typowych wariantach przebiegu kiły domowej, 5-7 dni po pojawieniu się chancre, powiększają się regionalne węzły chłonne odpowiadające temu obszarowi (zapalenie węzłów chłonnych). Są bardzo gęste, przy sondowaniu - bezbolesne, ruchome, nieprzylutowane do siebie i do otaczających tkanek. W rzadszych przypadkach możliwy jest rozwój zapalenia naczyń chłonnych - reakcji zapalnej naczyń limfatycznych, które są określone pod skórą w postaci gęstych opasek uciskowych. Zapaleniu węzłów chłonnych i zapaleniu naczyń chłonnych nie towarzyszy gorączka ani zaczerwienienie skóry w tym obszarze.

Pod koniec okresu pierwotnego stężenie czynnika sprawczego kiły w układzie limfatycznym osiąga maksimum. Następuje jego aktywne przenikanie do krwi i rozprzestrzenianie się (rozprzestrzenianie) bladego treponema w całym ciele. Na tym etapie możliwy jest rozwój syfilitycznego zapalenia węzłów chłonnych - wzrost wielu podskórnych węzłów chłonnych, nie tylko regionalnych, ale w różnych częściach ciała.

Nadżerki lub płytkie owrzodzenia bez wyraźnego nacieku, zlokalizowane poza narządami płciowymi, u wielu pacjentów z kiłą domową nie budzą większego niepokoju i ustępują w ciągu 1 do 2 tygodni z utworzeniem blizny lub niewielkiego stwardnienia, dlatego wiele osób do placówki medycznej nie uznano za konieczne. Duże ogniska pierwotne z wyraźnym stałym naciekiem mogą utrzymywać się do 2-3 miesięcy.

Okres wtórny

Wtórny okres kiły. Wysypka różyczkowa.

Moment masowego wejścia patogenu do krwi u 95% pacjentów przebiega bez jakichkolwiek subiektywnych odczuć, u pozostałych 5% towarzyszy mu podwyższona temperatura ciała, ogólne osłabienie, bóle głowy i złe samopoczucie. Ten etap jest początkiem drugiego okresu i nazywa się.

Ta ostatnia charakteryzuje się typowymi licznymi, a nawet obfitymi polimorficznymi różowatymi wysypkami na skórze i błonach śluzowych. Roseolas to bladoróżowe plamy o zaokrąglonych konturach. Są losowo rozmieszczone w całym ciele i nie mają tendencji do łączenia się. W przypadku braku leczenia regresja elementów następuje niezależnie w ciągu 3-4 tygodni.

Wtórny okres kiły. Kiła łuszczycopodobna.

Wtórna kiła domowa występuje z okresami nawrotów, podczas których pacjent jest zaraźliwy. Przy drugim i kolejnych zaostrzeniach, które mogą wystąpić po 3-4 miesiącach, pojawiają się liczne, okrągłe, gęste grudki (guzki), możliwe są pęcherzyki (pęcherzyki), rzadziej - krosty z treścią ropną.

Elementy te pojawiają się na tułowiu, kończynach, w tym na powierzchni dłoniowej i podeszwowej, w okolicy skóry głowy, na twarzy, na skórze i błonach śluzowych narządów płciowych, jamy ustnej, wokół odbytu w fałdach skóry, gdzie mogą również pojawić się szerokie, płaczące kłykciny o nieprzyjemnym zapachu. Na błonach śluzowych różyczka i grudki występują w postaci oddzielnych elementów i zlewają się.

Tułów i kończyny charakteryzują się soczewkowatymi (płaskimi) gęsto elastycznymi grudkami o średnicy 3-5 mm, niebieskawo-czerwonymi lub różowawo-czerwonymi, o wyraźnych konturach i niepodatnych na fuzję. Cechy tej wysypki na dłoniach i podeszwach to symetria, brązowo-brązowy kolor, obecność elementów gęstego obrzęku u podstawy i powstawanie pęknięć skóry. W wyniku rozwoju grudki warstwa rogowa nabłonka w jej centrum zaczyna się stopniowo oddzielać, tworząc charakterystyczny „kołnierz Biety” na obwodzie elementu.

Wspólne cechy wszystkich wtórnych objawów kiły domowej to:

• brak oznak ostrego procesu zapalnego;
• polimorfizm fałszywy (elementy jednego typu, ale w różnych stadiach rozwoju) i prawdziwy (elementy różnych typów);
• okrągłość kształtu elementów, wyraźne granice, brak tendencji do łączenia się i obwodowego wzrostu;
• z reguły brak pogorszenia ogólnego stanu pacjenta i brak negatywnych subiektywnych odczuć na tle pojawienia się i rozwoju wysypki;
• zawartość dużej liczby patogenów w dowolnych elementach wysypki (dlatego w okresie nawrotu chory jest zaraźliwy);
• samodzielna (bez leczenia) regresja i zanik wszystkich elementów w ciągu 2-3 miesięcy.

Oprócz wysypek, podczas drugiego zaostrzenia pojawiają się również zaburzenia pigmentacji oraz rozlane lub ogniskowe wypadanie włosów na głowie, w okolicy brwi, wąsów, brody, chrypka, ból gardła, „zakleszczenia” w kąciki ust, ogólne osłabienie i złe samopoczucie. Objawy te ustępują po 30-60 dniach. W przyszłości choroba przebiega bezobjawowo przez kilka lat. W okresie remisji, w której nie występują objawy wzrokowe, rozpoznanie możliwe jest jedynie na podstawie testów serologicznych (immunologicznych).

Wiedza o tym, jak zarazić się kiłą, pomoże ci uniknąć zarażenia, poważnie traktując niebezpieczeństwo. Ważne jest, aby oceniać ryzyko na podstawie badań medycznych, a nie na podstawie popularnych, często błędnych przekonań.

Bakterie wywołujące zakażenie kiłą i etapy rozwoju choroby

Treponema pallidum jest czynnikiem sprawczym kiły. Jej różne formy powodują różne postacie przebiegu choroby. Tak więc pojawienie się w organizmie najczęstszego, spiralnego bladego krętka powoduje klasyczny typ przebiegu choroby, a forma L i postać torbielowata przyczyniają się do utajonego rozwoju kiły.
Wbrew powszechnemu przekonaniu, kiła pierwotna, wtórna i rzadka we współczesnym świecie, kiła trzeciorzędowa nie jest związana z tym, ile razy organizm został zakażony. Są to formy choroby, które charakteryzują czas, w którym organizm egzystuje pod wpływem infekcji, a także stopień tego efektu.

Kiła pierwotna

W początkowej fazie choroby czynniki wywołujące chorobę znajdują się głównie w limfie, której warunki życia są wygodniejsze dla tego mikroorganizmu niż środowisko ludzkiej krwi. W tym czasie na różnych częściach ciała pacjenta mogą pojawić się wrzody - zbite rany, które powstają z niewielkiego zaczerwienienia na skórze. Pojawienie się takich pieczęci jest pierwszym objawem zakażenia kiłą, podczas gdy wrzody mogą pojawić się na genitaliach, w odbycie, na twarzy, rzadziej na innych częściach ciała. W rzadkich przypadkach wrzody mogą być bardzo duże (wielkości dłoni dziecka) lub odwrotnie, bardzo małe (wielkości maku), ale prawie nigdy nie są bolesne. Z uszkodzonej chancre wydziela się ciecz, w której w dużym stężeniu występują blade krętki.
Kiła pierwotna nie zawsze może zostać wykryta za pomocą badania krwi, dlatego leczenie rozpoczyna się w przypadku podejrzenia choroby, nawet przed przeprowadzeniem pełnego i szczegółowego badania choroby.

Kiła wtórna

Kiła wtórna to etap, w którym infekcja przebiega „w kole”: z chancres patogeny dostają się do krwioobiegu. Ze względu na większe stężenie (w porównaniu z pierwszym etapem) pozostają w tym niezbyt komfortowym dla nich środowisku i wraz z krwią rozprzestrzeniają się po całym ciele, w tym dostając się na skórę po raz drugi. Główną cechą charakterystyczną kiły wtórnej jest uszkodzenie, stan zapalny i powiększenie węzłów chłonnych, jednak nierzadko zdarzają się uszkodzenia narządów wewnętrznych, tkanki kostnej i ośrodkowego układu nerwowego.
Wtórnej postaci choroby, czyli ponownego zakażenia kiłą wewnątrz organizmu, towarzyszy gorączka, bóle głowy i ogólne pogorszenie samopoczucia. Słuch lub wzrok może być osłabiony, może pojawić się ból kości.
Pierwotna i wtórna postać choroby sugeruje prawdopodobieństwo zarażenia się kiłą nie tylko drogą płciową, ale także domową.

Kiła trzeciorzędowa

Kiła trzeciorzędowa pojawia się po kilku latach od zakażenia przy braku kompetentnego leczenia. Na tym etapie zakażenie kiłą jest możliwe tylko drogą łożyskową. Wszystkie formy kiły trzeciorzędowej charakteryzują się niezwykle ciężkimi procesami destrukcyjnymi w organizmie.

Utajony przebieg kiły

W niektórych przypadkach zakażenie kiłą i jej stadium pierwotne nie powoduje żadnych objawów, dlatego pacjent nie zgłasza się do lekarza i nie otrzymuje leczenia. Utajona postać kiły rzadko jest leczona antybiotykami podczas leczenia innych chorób, ale częściej objawia się w postaci kiły wtórnej.
Sposoby zakażenia kiłą nie mają wpływu na postać, w jakiej choroba się objawi i charakter jej przebiegu.
Cechy bladego treponemy determinują możliwe drogi zakażenia kiłą i sposób leczenia choroby. Tak więc ten patogen szybko umiera poza organizmem, dlatego błędnie przyjęto, że zakażenie kiłą bez kontaktu seksualnego i pocałunków jest prawie niemożliwe. Jednak czynnik sprawczy kiły czuje się dobrze w każdym wilgotnym środowisku, największym niebezpieczeństwem są mokre chusteczki do nosa, ale możliwe są inne sposoby przenoszenia choroby.

Okres inkubacji kiły i oznaki początku choroby

Od momentu zakażenia kiłą do pierwszych objawów zakażenia kiłą mija średnio 21 dni. Często okres ten jest podawany w broszurach i plakatach kampanii, należy jednak pamiętać, że liczba ta nie jest wartością orientacyjną, a czas trwania okresu inkubacji kiły mieści się w przedziale (od 8 dni do kilku miesięcy). Na tempo postępu choroby może wpływać wiele czynników. Zatem osłabienie odporności lub powstanie dwóch wrzodów w znacznej odległości od siebie może skrócić okres inkubacji. W tym drugim przypadku chancre znacznie szybciej nasyca organizm patogenami, działając z różnych stron. Takie odległe chancres nazywane są dwubiegunowymi.

Okres inkubacji można wydłużyć poprzez przyjmowanie leków podczas leczenia choroby w momencie infekcji, a także obecność ciężkiej postaci innej choroby jednocześnie z infekcją.
W okresie inkubacji pacjent, nie podejrzewając jeszcze, że jest chory, stanowi już zagrożenie dla innych, a prawdopodobieństwo zarażenia się kiłą w kontakcie z nim pojawia się niemal od pierwszych dni po zakażeniu.

Głównymi objawami kiły pierwotnej są pojawienie się wrzodów, charakterystycznych płaskich brodawczaków, po pewnym czasie może dojść do powiększenia węzłów chłonnych.
Jeśli kiła pierwotna przeszła w postaci utajonej, objawy wtórnego stadium choroby mogą pojawić się 2-4 lata po zakażeniu. Jednocześnie liczba takich objawów jest dość duża i obejmuje pojawienie się wysypek, zmian pigmentacyjnych, zmian w ogólnym stanie organizmu, zniszczenia tkanek narządów wewnętrznych. Najczęściej objawy kiły wtórnej pojawiają się falami i mogą zniknąć po kilku tygodniach, dając złudne wrażenie wyleczenia, po czym pojawiają się ponownie.

Objawy kiły trzeciorzędowej pojawiają się po trzech i więcej (do 10) latach od zakażenia i są to liczne zmiany zewnętrzne (owrzodzenia, wrzody, sączące stany zapalne aż do zmiany wyglądu chorego) oraz intensywne niszczenie narządów wewnętrznych.

Możliwość zarażenia się kiłą podczas seksu

Przenoszenie kiły drogą płciową jest najczęstszym sposobem zarażenia się kiłą. W takim przypadku do zakażenia może dojść zarówno poprzez kontakt waginalny, jak i ustny oraz analny bez zabezpieczenia. Przerwanie kontaktu seksualnego przed wytryskiem nie jest sposobem ochrony przed infekcją, gdyż w okresie poprzedzającym przerwanie następuje wymiana wydalanych płynów (w tym kontakt partnera seksualnego z lubrykantem pojawiającym się podczas podniecenia), które zawierają duże liczba patogenów. Istnieje opinia, że ​​jednorazowe kontakty seksualne bez zabezpieczenia nie mogą być przyczyną zakażenia. W rzeczywistości prawdopodobieństwo zarażenia się kiłą od jednej płci bez prezerwatywy jest mniejsze niż od stałego kontaktu bez zabezpieczenia z zakażonym partnerem, ale liczby te wynoszą odpowiednio 30 i 80%, a to wystarczy, aby uznać ryzyko za dość wysokie .

Infekcja podczas pocałunku jest zwykle przypisywana domowym sposobom infekcji. Jednocześnie „uderzenie” w policzek między krewnymi i przyjaciółmi na spotkaniu lub pożegnaniu może spowodować infekcję tylko w rzadkich przypadkach. Przypomnijmy, że czynnik sprawczy choroby żyje i pozostaje aktywny w wilgotnym środowisku, w wydzielinach, krwi i limfie osoby, dlatego w przypadku zakażenia pocałunkiem w policzek na skórze musi znajdować się świeże zadrapanie lub rana , do którego wpadnie ślina zakażonego całującego. Prawdopodobieństwo zarażenia się kiłą podczas całowania w usta jest znacznie wyższe.

Stosowanie barierowych środków antykoncepcyjnych zmniejsza ryzyko infekcji. Należy jednak pamiętać, że kiłą można się zarazić również przez pocałunek, więc stosowanie prezerwatywy nie zawsze jest gwarancją bezpieczeństwa, a prawdopodobieństwo zarażenia się kiłą w prezerwatywach nadal istnieje. Nie należy wykluczać możliwości uszkodzenia prezerwatywy podczas kontaktów seksualnych, co zwiększa prawdopodobieństwo zarażenia się kiłą prezerwatywą.

Prawdopodobieństwo zarażenia się kiłą podczas seksu oralnego jest nie mniejsze niż podczas seksu pochwowego i wynika z tego samego kontaktu płynów zawierających patogeny.
Prawdopodobieństwo zarażenia się kiłą podczas kontaktu analnego jest przez wielu bagatelizowane ze względu na fakt, że odbyt nie posiada gruczołów wydzielających lubrykant, co sprawia, że ​​na pierwszy rzut oka kontakt z płynnymi mediami nie występuje. Jednocześnie podczas kontaktu analnego często pojawiają się mikrourazy odbytu i odbytnicy, które mogą być nawet całkowicie bezbolesne, ale otwierają wejście do infekcji.

Prawdopodobieństwo zachorowania na kiłę u dzieci

Drogi zakażenia kiłą u dzieci są zróżnicowane, w zdecydowanej większości przypadków źródłem zakażenia jest matka lub najbliższa osoba. Niemowlęta mogą zarazić się kiłą przez łożysko zakażonej matki (kiła wrodzona) lub poprzez mleko zakażonej matki (kiła nabyta). Nie jest wykluczone i domowe zakażenie dzieci kiłą.

Domowa infekcja kiłą

Zakażenie kiłą środkami domowymi wiąże się z możliwością przetrwania bladego treponemy przez długi czas w wilgotnym środowisku. Źródłem infekcji może stać się więc kąpiel, w której myje się na przemian z pacjentem, bez traktowania powierzchni środkami do wstępnej dezynfekcji, wspólnymi naczyniami. Powierzchnia skóry nie jest wygodnym środowiskiem dla bladego treponemy, jednak wystarczy niewielkie otarcie, zadrapanie, mikrouraz, aby czynnik sprawczy kiły dostał się do organizmu.
Naruszenie zasad higieny osobistej, zwłaszcza w otoczeniu obcych lub mało znanych osób, znacząco zwiększa ryzyko zarażenia. Najczęściej do takich naruszeń dochodzi pod wpływem alkoholu, kiedy ludzie zaczynają pić z jednej szklanki, podając ją w kółko, paląc papierosa „za dwoje”, nocując w obcym domu, rano używając cudzej szczoteczki do zębów. Należy również pamiętać, że stopień znajomości innych osób nie może być uważany za czynnik determinujący, a do zakażenia może dojść również poprzez kontakt z osobą dobrze znaną, ponieważ nawet bliscy współpracownicy nie zawsze są oddani szczegółom życia intymnego. Ponadto osoba, która się zaraziła, może w tym momencie nie wiedzieć o własnej infekcji.

Leczenie kiły

Wysokie prawdopodobieństwo przeniesienia choroby, ryzyko jej przejścia do postaci wtórnej, a nawet trzeciorzędowej powodują, że kiła na każdym etapie jest zalecana do leczenia szpitalnego. Hospitalizacja w większości przypadków odbywa się natychmiast po potwierdzeniu objawów zakażenia kiłą w badaniu laboratoryjnym wymazu lub zeskrobania z chancre. Leczenie rozpoczyna się przed otrzymaniem potwierdzenia, aby jak najszybciej zahamować rozmnażanie i rozprzestrzenianie się patogenów w organizmie.

Równolegle z leczeniem pacjenta badane są nie tylko jego partnerki seksualne, ale także bliskie osoby mieszkające z nim w tym samym mieszkaniu lub domu. Biorąc pod uwagę prawdopodobieństwo długiego okresu inkubacji, liczba osób mających kontakt z osobą chorą w tym czasie może być znacząca. Czy można określić czas zakażenia kiłą, aby zmniejszyć liczbę „podejrzanych”? ELISA (enzymatyczny test immunologiczny) może pośrednio wskazywać czas trwania infekcji. ELISA to test krętkowy, który służy nie tylko do potwierdzenia zakażenia, ale także do określenia stadium choroby. Test ELISA nie może dać dokładnych wyników (określających czas infekcji), ale na podstawie obecności i stężenia przeciwciał we krwi specjalista może z wystarczającym stopniem prawdopodobieństwa określić czas, jaki upłynął od zakażenia.

Leczenie kiły polega na zniszczeniu czynnika sprawczego choroby za pomocą antybiotyków. Dodatkowo mogą być przepisywane immunomodulatory i inne leki wspomagające. Pacjentom z potwierdzoną infekcją przepisuje się cykl leczenia, a osobom, które mogły zostać zakażone drogą kontaktową, leczenie profilaktyczne, polegające na jednorazowym wstrzyknięciu antybiotyku w warunkach poliklinicznych. Osoba wyleczona nie otrzymuje odporności, więc wtórna infekcja kiłą jest tak samo prawdopodobna jak pierwotna. Iniekcja antybiotyku również nie chroni jego otoczenia, gdyż ma na celu zniszczenie bakterii już obecnych w organizmie, a nie zapobieganie ich pojawieniu się. Dlatego u osób, które miały kontakt z osobą chorą, prawdopodobieństwo zarażenia się kiłą po leczeniu pozostaje.

Ponowne zakażenie kiłą od osoby leczonej jest prawdopodobne do czasu, aż wszystkie testy kontrolne (niektóre z nich przeprowadzane są kilka miesięcy po zakończeniu kuracji) dadzą wynik ujemny. Do tego czasu zaleca się stosowanie prezerwatywy podczas stosunku płciowego oraz przestrzeganie zasad higieny osobistej, aby zapobiec wtórnemu zakażeniu kiłą.

Charakter przebiegu choroby nie zależy od tego, ile razy doszło do zakażenia, a ponowne zakażenie kiłą może mieć podobne i różne objawy w porównaniu do pierwotnego, w zależności od stanu zdrowia osoby i przyjmowanych leków. czas infekcji.
Zakażenie wtórne występuje rzadziej niż zakażenie pierwotne, ponieważ większość pacjentów jest świadoma ryzyka i unika ponownego zakażenia kiłą, przestrzegając niezbędnych zasad bezpieczeństwa.

Zapobieganie zakażeniu kiłą

Aby uniknąć zakażenia, należy przestrzegać znanych wszystkim zasad i unikać kontaktów seksualnych z niezweryfikowanymi partnerami (najczęstsza droga zarażenia się kiłą). Ponadto, biorąc pod uwagę domowe metody zakażenia kiłą, ważne jest przestrzeganie zasad higieny osobistej.

Instrukcja

Treponema pallidum jest czynnikiem sprawczym kiły, a najczęstszą drogą przenoszenia jest droga płciowa. Treponema jest bardzo niestabilna w środowisku, szybko ginie poza organizmem, dlatego domowa droga przenoszenia (przez naczynia, bieliznę) jest rzadka. Możliwe jest również zakażenie płodu od chorej matki, w takim przypadku dziecko rodzi się z wrodzoną kiłą. Teoretycznie możliwe jest przeniesienie zakażenia poprzez transfuzję krwi od dawcy chorego na kiłę, ale ponieważ cała krew jest badana, jest to praktycznie niemożliwe. Infekcja może wystąpić wśród narkomanów podczas dzielenia się strzykawkami.

Okres inkubacji (ukryty) kiły wynosi 3-6 tygodni, następnie w miejscu wniknięcia patogenu powstaje czerwony wrzód - twardy chancre. Wrzód jest bezbolesny, ma gęstą podstawę, gładkie, błyszczące dno, jego średnica może osiągnąć 2 cm, wkrótce goi się, ale w tym czasie treponemy nadal się w nim rozmnażają, a następnie rozprzestrzeniają się po całym ciele przez naczynia limfatyczne. W tym czasie pacjenci odczuwają ból głowy, ogólne osłabienie, może wystąpić niska temperatura.

Są takie przypadki choroby, gdy nie ma twardego chancre lub znajduje się na wewnętrznych narządach płciowych. W takim przypadku rozpoznanie kiły jest trudne. W ciągu tygodnia po pojawieniu się chancre węzły chłonne powiększają się, szczególnie w dotkniętym obszarze. Lekarze nazywają ten okres kiły pierwotnym.

Około 2 miesiące po zakażeniu rozpoczyna się wtórny okres kiły. Na podeszwach, dłoniach, skórze tułowia, twarzy i kończyn pojawia się wysypka, jest to spowodowane zmianami naczyniowymi w skórze. Wysypki wyglądają jak plamy lub pęcherzyki, początkowo ciemnoczerwone, potem bledną. Czasami wysypka rośnie wraz z tworzeniem się obszarów płaczu na błonach śluzowych, w odbycie, pod pachami.

Jeśli pacjent nie otrzyma leczenia, okres wtórny może ciągnąć się bardzo długo, od czasu do czasu może pojawić się wysypka, podczas gdy osoba czuje się normalnie. Po 3-4 latach zaczyna się rozwijać okres trzeciorzędowy - na skórze pojawiają się gęste, bezbolesne guzki - dziąsła. Wychwytują podskórną warstwę tłuszczu i głębsze warstwy skóry. Te same dziąsła powstają na narządach wewnętrznych, które zaczynają powoli zapadać się.

W przypadku kiły wpływa również na tkankę kostną i chrzęstną, powstają dziury w podniebieniu twardym, krtani, chrząstce nosa, to „”. Przy uszkodzeniu układu nerwowego (kiła nerwowa) pojawiają się objawy uszkodzenia mózgu, paraliżu i zaburzeń psychicznych. Dziąsła często wpływają na układ sercowo-naczyniowy, cierpi serce (mogą rozwinąć się wady rozwojowe) i aorta.

Leczenie kiły jest przepisywane przez dermatowenerologa, z którym należy się skontaktować przy pierwszych oznakach choroby. Pacjenci muszą wiedzieć, że kiła jest leczona przez długi czas, od kilku tygodni do kilku lat. Osoby, które miały kontakt seksualny z pacjentem, powinny poddać się leczeniu profilaktycznemu.

Niebezpieczna choroba kiły domowej charakteryzuje się długim okresem inkubacji i specyficznymi objawami. Zarażenie nimi następuje z powodu nieprzestrzegania higieny osobistej, gdy ludzie używają cudzych szczoteczek do zębów, piją z cudzych kubków, palą tego samego papierosa z przyjaciółmi. Warto znać charakterystyczne objawy choroby oraz możliwe możliwości diagnostyki i leczenia.

Co to jest kiła domowa

Kiła seksualna i kiła domowa to jedna i ta sama choroba, różniąca się sposobem przenoszenia. W terminologii medycznej choroba ta rozumiana jest jako przewlekła zakaźna choroba weneryczna, która atakuje wszystkie narządy i tkanki człowieka i postępuje bardzo szybko. Przy bliskim kontakcie domowym można zarazić się kiłą, która ma objawy podobne do seksualnych.

Czy kiła jest przenoszona przez gospodarstwo domowe

Ludzie błędnie uważają, że trudno jest zarazić się kiłą domową, ale tak nie jest. Dzięki transfuzji krwi pobranej od pacjenta, zwykłym kontaktom, takim jak uścisk dłoni czy pocałunek, łatwo można zarazić się tą chorobą, nawet nie znając ryzyka. Lekarze, po wykryciu u pacjenta objawów, sprawdzają nie tylko jego partnerów seksualnych, ale także członków rodziny. Często choroba jest wykrywana u bliskich krewnych w tym samym czasie.

Jak jest przekazywany

Drogi przenoszenia kiły - domowe i seksualne. Szybka infekcja jest możliwa przez przedmioty zanieczyszczone elementami syfilitycznymi skóry i błon śluzowych, ponieważ czynnik wywołujący chorobę długo zachowuje swoją aktywność w wilgotnym środowisku. Można się zarazić przez ukąszenia, pocałunki, naczynia, papierosy, ręczniki, pościel. Najbardziej niebezpieczne są dwa pierwsze etapy choroby, kiedy pacjent ma owrzodzenia i nadżerki w jamie ustnej, które będą źródłem infekcji.

Zakaźność moczu i potu pacjenta z kiłą nie została jeszcze udowodniona, ale istnieje wariant zakażenia dziecka mlekiem matki karmiącej. Lekarze, jeśli nie używają rękawiczek, są narażeni podczas zabiegów medycznych na kontakt z narządami wewnętrznymi pacjenta podczas operacji. Istnieje również transfuzyjna metoda przenoszenia - poprzez transfuzję krwi.

Co to jest patogen

Kiła jest wywoływana przez Treponema pallidum, Gram-ujemny krętek, który wygląda jak spirala. Nie jest bardzo odporny na wpływy zewnętrzne - znika po wyschnięciu artykułów gospodarstwa domowego, ale długo pozostaje w wilgotnym środowisku. Blady treponema aktywuje się w temperaturze 40-42 stopni, następnie umiera, w temperaturze 55 stopni umiera w ciągu 15 minut. Niska temperatura nie ma szkodliwego wpływu na mikroorganizm - przez 9 lat eksperymentalnego przechowywania w temperaturze minus 70 stopni jego aktywność nie zanikła. Treponema jest wrażliwa na chemikalia.

Jak rozpoznać

Zakażenie kiłą domową jest podobne do zakażenia narządów płciowych - pacjent odczuwa zmęczenie, bóle stawów, wzrasta jego temperatura. Choroba osłabia układ odpornościowy, dlatego równolegle występują inne choroby. Nie powinieneś konsultować się z lekarzem, jeśli znajdziesz tylko te objawy, ale musisz regularnie poddawać się badaniom, badaniom lekarskim i oddawać krew.

Objawy

Zgodnie z etapami rozwoju objawy kiły domowej również się różnią. Okres inkubacji trwa 3-4 tygodnie, podczas których choroba przebiega bezobjawowo. Dopiero na pierwszym i drugim etapie zaczynają się destrukcyjne znaki, które na trzecim etapie stają się bardzo zauważalne i nie można ich zignorować. W pierwszych dwóch stadiach chorobę można naprawdę wyleczyć, ale zaawansowane przypadki już nie.

Pierwotny etap kiły domowej

Objawy kiły domowej na początkowym etapie zaczynają się od pojawienia się małej plamki czerwonawego koloru w miejscu wprowadzenia bladego krętka do ciała. Kilka dni później w tym miejscu pojawia się twarda zaokrąglona chancre - wrzód o twardych krawędziach o średnicy kilku milimetrów, który nie boli. Wszystkie węzły chłonne stopniowo się powiększają. Chancre pojawia się na wargach, języku, migdałkach, dziąsłach, podczas gdy w przypadku kiły seksualnej miejscem jej lokalizacji są narządy płciowe.

Rzadko może pojawić się chancre na brodzie, błonie śluzowej powiek, gałce ocznej, na sutkach gruczołów sutkowych i palcach. Występują bezobjawowe przypadki początkowe. Czas trwania okresu wynosi 6-7 tygodni. Dodatkowymi objawami choroby są ogólne złe samopoczucie, bóle głowy, kości, bezsenność, anemia. Przejście do drugiego etapu charakteryzuje się osłabieniem, zmęczeniem, rzadkimi bólami mięśni i stawów, bezsennością i zaburzeniami apetytu.

Okres wtórny

Gdy infekcja i wirus rozprzestrzeniają się po całym ciele, zaczyna się kiła wtórna, która bez leczenia może trwać do czterech lat, z kilkoma nawrotami. Na tym etapie na skórze lub błonach śluzowych pojawiają się wysypki o różnych kształtach, rozmiarach, kolorach. Często można je znaleźć w miejscach narażonych na tarcie.

Bez leczenia wysypki silnie rosną, tworzą ogniska i otarcia z sączącym się płynem tkankowym. W okresie wtórnym na szyi pojawiają się białawe plamy - dowód uszkodzenia układu nerwowego. Ponadto naczynia krwionośne, serce, oczy, uszy, stawy, kości, narządy wewnętrzne, kości ulegają zakażeniu, wypadają włosy. Plamy i grudki mają skłonność do samoistnego znikania lub ponownego pojawienia się.

Kiła trzeciorzędowa

Po okresie wtórnym następuje okres trzeciorzędowy, charakteryzujący się wysypką na skórze i błonach śluzowych. Pojawiają się guzki, aw tkance podskórnej, kościach i narządach wewnętrznych - dziąsła zawierające czynnik sprawczy choroby. Są to gęste formacje w kształcie kuli, które wyglądają jak sęki do wielkości jądra orzecha laskowego. Formacje rozwijają się w blizny i owrzodzenia, uszkodzenie tkanek jest nieodwracalne. Okres trwa przez dziesięciolecia. Jeśli dziąsła wpływają na twarz, szkielet zapada się - nos pacjenta wypada, jak na zdjęciu, pojawiają się szpecące deformacje.

Kiła domowa u dzieci

Zakażenie kiłą domową dotyka małych dzieci - w wieku od sześciu miesięcy do półtora roku. Na ciele dziecka pojawia się twarda chancre, która jest zlokalizowana w obszarach na głowie, czole, wargach, jamie ustnej i migdałkach. Matka karmiąca, inny krewny poprzez pocałunki, naczynia, pościel może zarazić dziecko.

Co może wpływać na kiłę domową w ciąży

Kobieta zarażona kiłą ma zaburzenia hormonalne w czasie ciąży. Prowadzi to do ryzyka poronienia lub przedwczesnego porodu, pojawia się anemia. W większości przypadków dziecko rodzi się zakażone - infekcja następuje przez krew, łożysko. Kiła wtórna przyszłej matki jest niebezpieczna dla dzieci. Jest to etap, w którym najprawdopodobniej dojdzie do poronienia lub urodzenia martwego dziecka. Okres trzeciorzędowy pozwala przetrwać i urodzić zdrowe dziecko, nawet przy braku terapii.

Jeśli leczenie zostało przeprowadzone przed 16. tygodniem ciąży, szanse na urodzenie zdrowego dziecka są znacznie zwiększone. Wrodzona kiła jest również uważana za domową - infekcja występuje w macicy podczas 28-32 tygodni ciąży. Jeśli dziecko przeżyło i urodziło się, cierpi na oznaki choroby. Dzieci znajdują rozległe wysypki i rany na skórze, zmiany w sercu, oczach, wątrobie, puchlinę. Maluchy cierpią na choroby kości, stawów, mózgu, deformacje zębów, czaszki, nosa, a później są opóźnione w rozwoju, upośledzone umysłowo i słabo przybierają na wadze.

Podczas ciąży kiłę można zdiagnozować wykonując badanie krwi - reakcję Wassermana. Później metody krętkowe są używane do podwójnego sprawdzenia pozytywnego wyniku. Wykonuje się tomografię komputerową, pobiera się wymazy, przepisuje się antybiotyki. Płód może być chroniony przed wadą wrodzoną, jeśli zaczniesz przyjmować leki w 20. tygodniu ciąży.

Diagnostyka

Aby zidentyfikować kiłę, należy skontaktować się z wenerologiem lub dermatowenerologiem. Po badaniu wykonuje się badanie krwi w kierunku RW. W przypadku wykrycia pozytywnej reakcji przeprowadzane są dodatkowe badania. Stosuje się reakcję immunofluorescencyjną (RIF), unieruchomienie bladego krętka (RIBT) i antygen krętkowy (TRNA). W szczególnych przypadkach wykonuje się tomografię komputerową w celu wykrycia uszkodzeń ośrodkowego układu nerwowego. Weź wymazy z wysypki skórnej, aby sprawdzić obecność bladego treponema. Na pierwszych dwóch etapach przeprowadzana jest diagnostyka PCR.

Leczenie

W przypadku kiły domowej zaleca się leczenie ambulatoryjne i kwarantannę domową. Dla każdego pacjenta przepisywane jest indywidualne leczenie, łączące terapię specyficzną i niespecyficzną. Pomoże to tylko w pierwszych dwóch stadiach choroby, w trzeciorzędzie uszkodzenie tkanek i narządów jest nieodwracalne. Oto kilka popularnych leków na pozbycie się choroby:

1. Antybiotyki - grupy penicylin (oksacylina, ampicylina, benzylopenicylina, karbenicylina) szybko przenikają do krwi i są wydalane. Przypisuj stosowanie co trzy godziny w postaci tabletek lub zastrzyków. Bicylina, Erytromycyna, Oletetrin lub Tetracyklina mogą być przepisywane w połączeniu z lekami przeciwhistaminowymi. Kurs trwa dwa tygodnie w szkole podstawowej i miesiąc w szkole średniej.
2. Preparaty z bizmutem – zawierają metal ciężki, który zwalcza mikroorganizmy spiralne i działa przeciwzapalnie. Biochinol - zawiesina soli bizmutu w olejku brzoskwiniowym niszczy bakterie, ale ma wiele przeciwwskazań. Nie mogą go stosować niemowlęta, osoby z chorobami serca i naczyń krwionośnych, gruźlica, zapalenie jamy ustnej. Zastrzyki są przepisywane co trzy dni, jedna ampułka, może być stosowana w przypadku późnej i nawracającej kiły. W przypadku indywidualnej nietolerancji chininy, chorób wątroby i nerek stosuje się Bismoverol.
3. Immunostymulanty - wzmacniają funkcje ochronne organizmu, łagodzą stany zapalne. Należą do nich Pyrogenal, Torf, preparaty z aloesem.
4. Witaminy – w celu wsparcia odporności zaleca się picie witamin z grupy B, C, A, E.

Zapobieganie

Aby zapobiec występowaniu kiły domowej, warto pamiętać o następujących punktach, które będą dobrą profilaktyką:

• przestrzeganie zasad higieny osobistej;
• korzystanie z indywidualnej pościeli, ręcznika, szczoteczki do zębów, brzytwy;
• mycie naczyń gorącą wodą.

Wideo