Hematolog. Czym zajmuje się ten specjalista, jakie badania wykonuje, jakie choroby leczy? Co robi hematolog? Jakiego rodzaju badania krwi potrzebuje hematolog


Hematologia jest odrębną gałęzią nauk medycznych, która specjalizuje się w badaniu cech budowy krwi i szpiku kostnego, a także różnorodnych patologii z nimi związanych.

Nie dają wyraźnych objawów choroby krwi i szpiku kostnego. Jednak konieczna jest konsultacja ze specjalistą - hematologiem, jeśli dana osoba zauważa zaburzenia apetytu i równoległe odczucia mrowienia lub drętwienia opuszków palców, bladość skóry i siniaki bez wcześniejszego urazu.

Co leczy hematolog?

Hematolog to lekarz specjalizujący się w diagnozowaniu i leczeniu chorób krwi. Ponadto do obowiązków lekarza tej specjalności należy wyjaśnienie etiologii choroby oraz dobór najskuteczniejszych metod ich szybkiego wykrywania, eliminacji i zapobiegania. Odsetek występowania patologii krwi wśród całkowitej masy chorób wynosi 8%. Są to choroby takie jak:

  • białaczka limfatyczna;

    białaczka szpikowa;

    szpiczak mnogi;

    małopłytkowość autoimmunologiczna;

    Makroglobulinemia Waldenströma.

Gabinet hematologa: wyposażenie recepcji

Praktycznie, jak każdy inny lekarz, hematolog rozpoczyna wizytę pacjenta od badania i wywiadu. Po określeniu zakresu problemów lekarz skieruje pacjenta na wykonanie określonych technik diagnostycznych, a także udzieli zaleceń dotyczących przejścia niezbędnych badań. Po otrzymaniu wyników hematolog opracuje optymalny schemat leczenia.

Specjalista chorób krwi i szpiku kostnego najczęściej kieruje swoich pacjentów na następujące badania:

    Badanie ultrasonograficzne narządów jamy brzusznej i węzłów chłonnych;

    Biopsja, a następnie badanie histologiczne węzłów chłonnych;

    Badanie krwi za pomocą zdjęcia rentgenowskiego (szczegóły określa lekarz);

    Wykonanie koagulogramu (badanie wskaźników układu krzepnięcia krwi);

    tomografia komputerowa narządów wewnętrznych i scyntygrafia kości;

    Nakłucie mostka z włączeniem badania budowy morfologicznej szpiku kostnego.

Nie należy obawiać się, że po wizycie u hematologa pacjent trafi do szpitala. Aż 80% wszystkich pacjentów leczonych jest ambulatoryjnie, jednak aby terapia była naprawdę skuteczna, konieczne jest postawienie jak najdokładniejszej diagnozy.

Hematologia: główne działy

Ta gałąź medycyny ma swoje własne podrozdziały, w tym:

    Hematologia ogólna. Ten podrozdział dotyczy wykrywania i leczenia niedokrwistości, leukopenii, pancytopenii i innych patologii, które występują w zależności od ich rodzaju.

    Hematologia onkologiczna (onkohematologia). Podrozdział ten obejmuje dwie gałęzie medycyny: onkologię i hematologię. Złośliwe procesy układu krwiotwórczego objęte są badaniem i terapią w tym podrozdziale: ostra białaczka, choroby mieloproliferacyjne.

    Hematologia teoretyczna. Dział ten zajmuje się badaniami procesów hematopoezy, transfuzji krwi, a także genetyką molekularną.

Kiedy udać się do hematologa?

W przypadku stwierdzenia następujących objawów należy udać się na konsultację do hematologa:

    Nieuzasadniony wzrost temperatury ciała.

    Utrata masy ciała.

    Wzmocnienie pracy gruczołów łojowych i związana z tym wzmożona potliwość.

    Bladość skóry.

    Brak apetytu.

    Mrowienie i drętwienie palców.

    Tworzenie krwiaka bez wcześniejszego urazu.

    Przekrwienie skóry twarzy.

    Spadający poziom hemoglobiny.

    Identyfikacja formacji na szyi, pod pachami iw strefie pachwinowej, wzrost wielkości węzłów chłonnych.

Hematolog dla dziecka: kiedy potrzebna jest konsultacja?


Choroby krwi i układu krwiotwórczego często występują w dzieciństwie.

Aby nie przegapić początku choroby, rodzice muszą znać główne objawy, na które należy zwrócić uwagę:

    Pojawienie się nosa i innych krwawień.

    Ciężka bladość skóry, czasami może być żółta.

    Siniaki.

    Dolegliwości bólowe stawów, kości i kręgosłupa.

    Ból brzucha i głowy.

Jeśli dziecko ma patologie układu krwiotwórczego, musi być zarejestrowane u hematologa i odwiedzać go raz na 7 dni. Na każdej wizycie należy wykonać badania krwi, które są niezbędne do optymalnego dostosowania terapii. W Federacji Rosyjskiej te dzieci, które mają choroby krwi, pozostają pod kontrolą hematologów, dopóki nie osiągną dorosłości. W niektórych innych krajach wiek ten został podniesiony o trzy lata.

Wizyta u hematologa: przygotowanie

Ponieważ diagnoza jest niemożliwa bez wstępnego badania pacjenta i bez wykonania badań, przed udaniem się na wizytę u hematologa należy przestrzegać następujących zasad:

    Do momentu porady i od momentu ostatniego posiłku powinno upłynąć co najmniej 12 godzin.

    Nie pij alkoholu i nie pal dzień wcześniej.

    Zakaz obejmuje przyjmowanie leków. Oczywiście, jeśli istnieje pilna potrzeba przyjęcia tego lub innego środka, nie należy odmawiać terapii, jednak należy to zgłosić lekarzowi.

    Nie należy pić dużo płynów przed pójściem do specjalisty (24 godziny przed wizytą).

Ważne jest, aby zrozumieć, że choroby układu krwiotwórczego mogą prowadzić do poważnych konsekwencji ze strony organizmu. Jednak dzięki terminowemu leczeniu u lekarza z reguły można je z powodzeniem skorygować.

W przypadku naruszenia funkcji narządów krwiotwórczych i podejrzenia chorób układu krążenia terapeuta może skierować pacjenta do hematologa. Najczęściej pacjenci nie wiedzą, kim jest hematolog i czym zajmuje się taki specjalista.

Jakie funkcje wykonuje hematolog, jakie choroby może leczyć lekarz, a kiedy konieczny jest kontakt z tym specjalistą?

Co robi hematolog?

Hematologia to stosunkowo nowa i wąska specjalizacja medycyny zajmująca się badaniem budowy i funkcji narządów krwiotwórczych. Specjalista w tej branży zajmuje się diagnostyką patologii układu krążenia i ich leczeniem, a także badaniem przyczyn choroby, opracowywaniem metod zapobiegania takim dolegliwościom oraz rehabilitacją pacjentów.

Do obowiązków hematologa należy:

  • Rozszyfrowanie analiz o różnym stopniu złożoności: badania hematologiczne, badania narządów krwiotwórczych (szpik kostny, węzły chłonne, grasica, śledziona itp.).
  • Identyfikacja procesu patologicznego - lekarz na podstawie wykonanych badań ustala przyczynę patologii (dziedzicznej lub nabytej) i stawia diagnozę.
  • Opracowanie taktyki leczenia i monitorowania pacjenta, działań profilaktycznych, w tym wczesnej diagnostyki i leczenia chorób związanych z układem krwiotwórczym.
  • Badania i rozwój – hematolog opracowuje i wdraża nowe sposoby walki z chorobami krwi.
  • Środki diagnostyczne - badania radiologiczne, biochemiczne, cytologiczne, immunologiczne, punkcje itp.
  • Współpraca z innymi dziedzinami medycyny (chirurgii, ginekologii, onkologii, genetyki itp.) związanymi z hematologią.

Istnieją węższe specjalizacje specjalisty: hematolog-onkolog, który zajmuje się rozpoznawaniem i leczeniem nowotworów złośliwych układu krwionośnego oraz hematolog dziecięcy, który zajmuje się chorobami krwi u dzieci.

Co leczy hematolog?

Hematolog leczy stany patologiczne i choroby, które mogą prowadzić do upośledzonego wykorzystania i wytwarzania składników krwi.

Notatka! Jeśli pacjent ma patologie układu krążenia, musi znajdować się pod stałą kontrolą hematologa i regularnie wykonywać badania kontrolujące przebieg patologii.

Hematolog dziecięcy leczy te same patologie, jednak częściej w praktyce ma do czynienia z anemią, zaburzeniami krzepnięcia krwi, hemofilią, nowotworami złośliwymi.

Kiedy do hematologa

Ogólne objawy patologii układu krążenia są podobne do innych chorób, dlatego w celu dokładnego ustalenia diagnozy potrzebne są specjalne badania diagnostyczne, które przeprowadza hematolog.

Konsultacja z hematologiem może być konieczna w przypadku wystąpienia następujących objawów i zdarzeń niepożądanych:

  • zwiększone pocenie się;
  • Zmniejszony apetyt;
  • Pojawienie się krwiaków i siniaków z niewyjaśnionych przyczyn;
  • Wzrost temperatury, niezwiązany z procesami zakaźnymi i zapalnymi;
  • Zmniejszenie masy ciała;
  • Pojawienie się okresowego lub stałego dyskomfortu w stawach i kościach;
  • Ciężka bladość skóry, błon śluzowych, łożyska paznokcia;
  • zaburzenia snu;
  • Częste krwawienia z nosa;

Częste krwawienia z nosa - okazja do konsultacji z hematologiem
  • Zwiększone zmęczenie;
  • zawroty głowy;
  • Sinica skóry niezwiązana z patologiami narządów wewnętrznych;
  • Częste bóle głowy;
  • Zwiększone krwawienie dziąseł;
  • Długotrwałe krwawienie po drobnych urazach i skaleczeniach;
  • Regularne nieregularne miesiączki;
  • Nadmierne łuszczenie i suchość skóry;
  • Częste choroby zakaźne i oddechowe.
  • Uczucie mrowienia w opuszkach palców.

Badanie przez hematologa jest zalecane dla osób mieszkających na terytorium o wysokim tle radioaktywnym i pracujących w niebezpiecznych gałęziach przemysłu, a także dla pacjentów z niskim poziomem hemoglobiny we krwi iz dziedziczną predyspozycją do chorób krwi.

Ważny! Główne objawy chorób hematologicznych: żółtaczka, bladość, uporczywy niebieski lub zaczerwienienie skóry.

Znaczna liczba patologii krwi objawia się właśnie w dzieciństwie, dlatego rodzice powinni skonsultować się z hematologiem, jeśli dziecko ma następujące objawy:

  • Krwawienie różnego rodzaju (z nosa, z dziąseł);
  • Pojawienie się siniaków z niewielkimi zmianami skórnymi;
  • Dolegliwości bólowe kręgosłupa, głowy, stawów;
  • Powiększone węzły chłonne (z wyłączeniem chorób wirusowych);
  • Letarg, osłabienie, utrata apetytu, drażliwość;
  • Niezwykłe zażółcenie lub bladość skóry.

Skierowanie do hematologa można przepisać kobietom w ciąży, ponieważ. podczas noszenia dziecka często dochodzi do niedokrwistości, zagrażającej rozwojowi niedotlenienia u płodu. może skierować przyszłą mamę do hematologa z niskim poziomem hemoglobiny we krwi, wykryciem zwiększonej krzepliwości krwi oraz z dziedziczną predyspozycją do chorób krwi. Kobieta w ciąży nie powinna bać się wizyty u hematologa - lekarz przepisze niezbędne leki zapobiegające rozwojowi procesów patologicznych i będzie obserwował kobietę do samego porodu.

Gdzie bierze hematolog

W zwykłej przychodni powiatowej nie uda się znaleźć hematologa, zwykle lekarze o tak wąskiej specjalizacji są przyjmowani w ośrodkach hematologicznych lub diagnostycznych, dużych regionalnych szpitalach położniczych i szpitalach onkologicznych.

W państwowych placówkach medycznych, jeśli istnieje obowiązkowe ubezpieczenie medyczne, pierwsza konsultacja lekarska i wstępna diagnoza są przeprowadzane bezpłatnie, ale pacjent będzie musiał zapłacić za niektóre kompleksowe badania i badania.

W prywatnych klinikach i klinikach przedporodowych wizyta lekarska kosztuje 2,5-3 tys. Rubli, ale w takich placówkach medycznych poziom diagnostyki i kwalifikacje lekarzy są zwykle znacznie wyższe niż w państwowych.

Jak wygląda wizyta u hematologa

Celem wizyty u hematologa jest wykluczenie lub potwierdzenie patologii krwi i narządów krwiotwórczych.

Zwykle konsultacja z hematologiem nie wymaga specjalnego przygotowania, ale pacjent powinien być przygotowany na to, że lekarz może przeprowadzić niektóre badania diagnostyczne tego samego dnia. Dlatego przed wizytą u lekarza zaleca się wykluczenie leków, alkoholu, powstrzymanie się od palenia tytoniu, ograniczenie przyjmowania płynów oraz 12 godzin przed konsultacją odmowę jedzenia.

Notatka! Skierowanie do hematologa najczęściej wystawia lekarz pierwszego kontaktu (lub pediatra) na podstawie obrazu klinicznego i wyników badań ogólnych.

Przyjęcie specjalisty rozpoczyna się od zebrania wywiadu: identyfikuje się dolegliwości pacjenta, czas ich wystąpienia i czynniki, które przyczyniają się do ich wzmocnienia, wyjaśnia się dziedziczną predyspozycję pacjenta do patologii krwi.

Następnie wykonuje się badanie fizykalne pacjenta, obejmujące badanie palpacyjne śledziony i węzłów chłonnych, badanie migdałków, błon śluzowych i skóry. Następnie hematolog przepisuje pacjentowi niezbędne badania i analizy oraz podaje zalecenia dotyczące zasad przygotowania się do nich.

Badania przeprowadzone przez hematologa obejmują dość szeroki zakres różnych środków diagnostycznych. Badania krwi dla różnych wskaźników są obowiązkowe: testy ogólne i biochemiczne, analiza i analiza itp.


Jeśli to konieczne, jako dodatkowa diagnoza, lekarz może przepisać:

Zazwyczaj lekarz stosuje następujące metody leczenia:

  • Chemioterapia - przepisana na choroby onkologiczne krwi;
  • Leczenie chirurgiczne polega na usunięciu patologicznych formacji lub narządów.
  • Radioterapia (radioterapia) - jest przepisywana na nowotwory złośliwe.
  • Terapia podtrzymująca - ponieważ leczenie chorób hematologicznych ma poważne skutki uboczne na inne narządy, zalecana jest dodatkowa terapia w celu zmniejszenia dyskomfortu pacjenta i poprawy jakości życia.
  • Transplantacja to przeszczep szpiku kostnego i komórek krwi obwodowej dawcy w celu przywrócenia prawidłowych funkcji narządów krwiotwórczych.
  • Leczenie farmakologiczne - korekta układu krzepnięcia krwi, uzupełnienie niedoboru brakujących pierwiastków, przywrócenie przemiany materii.
  • Terapia antybakteryjna - jest przepisywana pacjentom ze względu na zmniejszenie i zwiększenie podatności organizmu na różne infekcje.
  • Terapia hormonalna - przepisana na immunosupresję;
  • Terapia transfuzyjna - transfuzja krwi i jej składników.

Transfuzja krwi jest jedną z metod leczenia stosowanych przez hematologa

Aby kompleksowo wpłynąć na proces patologiczny, lekarze zazwyczaj stosują jednocześnie kilka metod terapeutycznych, które w połączeniu ze sobą zwiększają skuteczność leczenia.

Notatka! Często leczenie chorób krwi odbywa się w warunkach stacjonarnych, ponieważ podczas kursu terapeutycznego konieczne jest stosowanie nielekowych metod leczenia..

W okresie leczenia hematolog przeprowadza badania laboratoryjne, aby ocenić dynamikę stanu pacjenta i wpływ terapii na organizm. Po zakończeniu kuracji pacjenci przez długi czas pozostają pod opieką lekarza i okresowo przechodzą konsultację, aby zapobiec nawrotom choroby.

Hematologia to nauka o krwi. Specjaliści w tej dziedzinie badają płyn, który płynie w żyłach ludzi i zwierząt. Niestety, ten narząd naszego ciała może czasem zachorować. Dlatego są lekarze, którzy zajmują się wykrywaniem i leczeniem chorób krwi. Jak można się domyślić, ten lekarz nazywa się hematologiem. Porozmawiajmy więcej o tym, kiedy musisz skontaktować się z tym specjalistą.

Co leczy hematolog?

Hematolog to specjalista, którego obowiązki obejmują identyfikację i dobór metod leczenia patologii krwi. Pracuje z poważnymi chorobami, więc zawód ten wymaga wysokiego poziomu umiejętności.

Choroby krwi nie są zbyt częste. Zajmują tylko 8 procent całkowitej masy chorób innych narządów.

Sama hematologia jest nauką o krwi. W tej gałęzi są tylko trzy podsekcje.

Rodzaje hematologii:

  1. Hematologia ogólna bada przyczyny chorób, takich jak niedokrwistość, pancytopenia i inne podobne choroby. Również ten rodzaj hematologii zajmuje się ich leczeniem i wykrywaniem.
  2. Hematologia onkologiczna to nauka o chorobach onkologicznych krwi. W rzeczywistości ten lek bada zarówno onkologię, jak i hematologię.
  3. Hematologia teoretyczna bezpośrednio bada skład krwi. Zajmuje się również procesami powstawania krwi i jej transfuzją.

Hematolog zajmuje się badaniem chorób krwi u dzieci i dorosłych. Ten specjalista może współpracować z innymi lekarzami.


Jakie choroby leczy hematolog:

  1. chłoniak. Ta choroba jest również nazywana rakiem krwi.
  2. Lysmholecosis. Złośliwa choroba. Charakteryzuje się degeneracją komórek limfatycznych w formacje onkologiczne.
  3. Niedokrwistość. Ta choroba polega na braku hemoglobiny we krwi.
  4. białaczka szpikowa. Jest to nowotworowa choroba krwi.
  5. Szpiczak mnogi. Przy takiej dolegliwości w szpiku kostnym pojawiają się złośliwe formacje, wywołujące pojawienie się chorych komórek krwi.
  6. Małopłytkowość autoimmunologiczna. W przebiegu tej choroby dochodzi do skrócenia życia płytek krwi.

To tylko niektóre z najpoważniejszych chorób leczonych przez hematologa. Wiele z nich stanowi poważne zagrożenie życia i wymaga szybkiego leczenia.

Kiedy zgłosić się do hematologa

Hematolog leczy poważne choroby, które stanowią poważne zagrożenie życia. Dlatego bardzo ważne jest, aby skontaktować się z tym specjalistą przy pierwszym pojawieniu się objawów chorób krwi.

Szczególnie ważne jest monitorowanie stanu krwi podczas ciąży. Anemia to choroba, z którą boryka się wiele kobiet w ciąży.

Objawy chorób krwi natychmiast dają o sobie znać. Nie są one jednak charakterystyczne i często mają charakter podobny do dolegliwości w chorobach narządów.

Dorośli częściej niż dzieci stykają się z negatywnymi czynnikami naszego świata. Dlatego to właśnie one często muszą udać się do lekarza zwanego hematologiem.

Sygnały, które wskazują, że nadszedł czas, aby osoba dorosła skontaktowała się z hematologiem:

  • Silny wzrost temperatury bez wyraźnego powodu;
  • Znaczne zmniejszenie objętości ciała;
  • Obfite pocenie się spowodowane nadmierną pracą gruczołów łojowych;
  • Bladość skóry i siniaki pod oczami;
  • Nagła i nieuzasadniona utrata apetytu;
  • Drętwienie i uczucie kłucia w palcach rąk i nóg;
  • Pojawienie się siniaków, chociaż nie było obrażeń;
  • Silny spadek stężenia hemoglobiny we krwi;
  • Powiększone węzły chłonne szyjne, pachwinowe i pachowe;
  • Przekrwienie skóry twarzy.

Jeśli zauważysz te objawy, powinieneś najpierw udać się do lekarza. Być może skieruje Cię do hematologa.


Również choroby krwi, choć mniej powszechne, nadal występują u dzieci. Dlatego ważne jest, aby wiedzieć, jakie objawy wskazują, że dziecko należy zabrać do hematologa.

Kiedy iść z dzieckiem do hematologa?

  • nieoczekiwane krwawienia z nosa;
  • Bladość lub zażółcenie skóry;
  • Silny ból pleców, stawów, kręgosłupa, brzucha lub głowy;
  • Nieuzasadnione siniaki.

Oczywiście, jeśli dziecko ma takie objawy, wcale nie oznacza to, że przyczyna leży we krwi. Dlatego przede wszystkim należy skontaktować się z pediatrą. W razie potrzeby pediatra skieruje Cię do hematologa.

Przygotowanie do wizyty u hematologa

Wizyta u hematologa jest taka sama jak wizyta u innego lekarza. Przede wszystkim lekarz zapyta Cię o obecność dolegliwości. Następnie nastąpi badanie skóry i badanie palpacyjne węzłów chłonnych. Na tej podstawie specjalista będzie mógł poczynić swoje przypuszczenia, którymi może nie podzielić się z Tobą przed postawieniem trafnej diagnozy.

Po wstępnym badaniu lekarz może przepisać ci określone badania. Dlatego bardzo ważne jest odpowiednie przygotowanie się do wizyty u tego specjalisty. Pozwoli to zaoszczędzić czas.

Przygotowanie do wizyty u hematologa:

  1. Przed przyjęciem hematologa lepiej odmówić jedzenia. Pomiędzy ostatnim posiłkiem a badaniem lekarskim powinno upłynąć 12 godzin. Możesz pić tylko niesłodzoną herbatę.
  2. Dzień przed wizytą u lekarza krwi przestań pić alkohol i palić. Śladowe ilości tych substancji we krwi mogą wpływać na wyniki badań, a tym samym prowadzić do błędnej diagnozy.
  3. Wskazane jest, aby przed wizytą u tego lekarza nie przyjmować żadnych leków. Jeśli jednak jest to naprawdę konieczne, zasada ta może zostać naruszona. Jednak w tym przypadku nie zapomnij ostrzec o tym lekarza.
  4. Spożycie płynów również będzie musiało zostać ograniczone. Nie pij więcej niż litr wody w ciągu dnia.

Przestrzeganie tych zasad pozwoli pomóc lekarzowi w szybkim ustaleniu diagnozy. W chorobach krwi, wierz mi, jest to bardzo ważne.

Jakie badania wysyła lekarz krwi?

Po zbadaniu pacjenta lekarz zwykle przepisuje różne testy i badania. Ponieważ często po egzaminie ma pytania. Takie badania można przeprowadzić w placówkach publicznych lub prywatnych klinikach.


Dodatkowe badania, które może zalecić hematolog:

  1. RTG krwi;
  2. Badanie ultrasonograficzne narządów jamy brzusznej i węzłów chłonnych;
  3. Biopsja i histologia węzłów chłonnych;
  4. Analiza, która pozwala określić poziom krzepnięcia krwi;
  5. Ogólna analiza krwi;
  6. Scyntygrafia kości i tomografia komputerowa wszystkich narządów ciała;
  7. Badanie funkcji morfologicznej szpiku kostnego.

Procedury te ujawnią każdą patologię krwi. Współczesny sprzęt charakteryzuje się dużą dokładnością, dlatego przy odpowiednim przygotowaniu problemy z rozpoznaniem przyczyny dolegliwości zazwyczaj nie występują.

Co leczy hematolog (wideo)

Hematolog to lekarz zajmujący się leczeniem i badaniem chorób krwi. Terminowa wizyta u tego specjalisty może uratować życie. Dlatego obserwuj swoje zdrowie i nie bój się poddawać badaniom lekarskim.

Zawartość

Krew jest najważniejszym płynem biologicznym w organizmie człowieka. Hematolog zajmuje się badaniem budowy i funkcji krwi, pracą narządów krwiotwórczych oraz wykrywaniem chorób układu krwionośnego. Warto zauważyć, że nie ma specyficznych objawów dla takich chorób, więc hematolog stoi przed trudnym zadaniem. Dopiero po nakłuciu szpiku kostnego lub rozszerzonym badaniu krwi lekarz może ocenić obecność patologii.

Co to jest hematolog

Lekarz zajmujący się leczeniem krwi musi koniecznie posiadać wyższe wykształcenie medyczne, specjalizować się w procesach związanych z hematopoezą oraz posiadać rozległą wiedzę na temat etiologii i patogenezy układu krwionośnego. Do jego obowiązków należą:

  1. Interpretacja analiz o różnym stopniu złożoności. Obejmuje to nie tylko badania hematologiczne, ale także badania narządów krwiotwórczych, do których należy czerwony szpik kostny, grasica, węzły chłonne i śledziona.
  2. Identyfikacja patologii. Na podstawie wyników badań lekarz wyciąga wnioski na temat dziedzicznego lub nabytego charakteru patologii i stawia trafną diagnozę.
  3. Przepisywanie leczenia i monitorowanie pacjenta. Obejmuje to profilaktykę, która obejmuje terminową diagnozę i leczenie patologii związanych z układem krwionośnym.
  4. Pobieranie próbek krwi od ludności. Hematolog jest obecny przy oddawaniu krwi, monitoruje obecność chorób lub nieprawidłowości u dawców, uczestniczy w pracach banków krwi oraz bezpośrednio w procesie transfuzji.
  5. Część badawcza. Opracowywanie, wdrażanie nowych sposobów walki z patologiami. Badanie wpływu na krew składników promieniowania, toksycznych, leków.
  6. Współpraca z innymi dziedzinami medycyny związanymi z hematologią w ich specyfice, do których należą onkologia, transplantologia, immunologia.
  7. Diagnostyka. Obejmuje to biochemiczne, radiologiczne, immunologiczne, cytologiczne metody badawcze, nakłucia, biopsje narządów itp.

Co leczy

Hematolog jest specjalistą, który diagnozuje i leczy następujące choroby:

  1. Niedokrwistość to stan, w którym następuje spadek ilości hemoglobiny w jednostce krwi, prawie zawsze - spadek liczby czerwonych krwinek, aw rezultacie słabe dotlenienie wielu narządów. Niedokrwistość nie jest samodzielną chorobą, ale objawem wielu stanów patologicznych (gruźlica, HIV). Istnieje wiele rodzajów niedokrwistości, które są zróżnicowane według kilku kryteriów: na przykład niedokrwistość z niedoboru żelaza jest spowodowana brakiem żelaza w organizmie lub naruszeniem jego wchłaniania. Towarzyszy mu złe samopoczucie, osłabienie, niewydolność oddechowa przy niewielkim wysiłku, utrata apetytu.
  2. Białaczka szpikowa jest poważną chorobą onkologiczną spowodowaną uszkodzeniem komórek macierzystych (komórek szpiku), co prowadzi do ich niekontrolowanej proliferacji (podziału). W białaczce szpikowej chromosomy 21 i 22 są zmodyfikowane. Komórki nie tylko mutują, ale także tworzą klony, które są przenoszone przez krwioobieg w całym ciele. Objawy - bladość skóry, złe samopoczucie, anemia, powiększona śledziona, stany podgorączkowe, dna moczanowa.
  3. Chłoniaki to grupa chorób onkologicznych układu limfatycznego odpowiedzialnego za odporność, w której dochodzi do niekontrolowanego rozmnażania limfocytów, rozprzestrzeniania się ich klonów po całym organizmie i gromadzenia się w narządach. W tym samym czasie powiększają się węzły chłonne szyi, pach, pachwin, a następnie innych narządów. Rozróżnij chłoniaka Hodgkina i chłoniaka nieziarniczego. Objawy zależą od rodzaju patologii, ale objawy pierwotne u co trzeciego pacjenta są podobne - zaburzenia temperatury, pocenie się, obrzęk węzłów chłonnych, bóle stawów i kości, utrata masy ciała.
  4. Białaczka limfocytowa jest nowotworem spowodowanym namnażaniem się atypowych limfocytów B. Podobnie jak w przypadku białaczki szpikowej komórki tworzą klony, które w fazie przewlekłej koncentrują się w szpiku kostnym, krwi, węzłach chłonnych, wątrobie i śledzionie. Ta choroba jest dziedziczna, powszechna wśród przedstawicieli rasy kaukaskiej, ale hematolodzy nie ustalili jeszcze, jaki typ komórek tworzy klony. Pacjent może skarżyć się na utratę wagi, pocenie się, chroniczne zmęczenie, bezprzyczynowe krwawienie, zawroty głowy; następuje wzrost wątroby i śledziony, pojawienie się czerwonych i fioletowych plam na skórze.
  5. Makroglobulinemia Waldenströma. Hematolodzy klasyfikują go jako nowotwór szpiku kostnego. Choroba charakteryzuje się nieprawidłowym podziałem limfocytów B, które szybko wytwarzają białko M-globulinę o dużej masie cząsteczkowej. Zwiększa się lepkość krwi, co prowadzi do powstawania skrzepów krwi; w tym przypadku krwawienie jest możliwe z powodu otoczki płytek krwi globuliną. Objawy: osłabienie, temperatura podgorączkowa, utrata apetytu. Głównymi objawami makroglobulinemii są częste krwawienia z nosa i dziąseł.
  6. Hematolodzy nazywają szpiczaka mnogiego złośliwą formacją w szpiku kostnym, która powstaje w wyniku podziału limfocytów B, które wytwarzają niespecyficzne białko, które normalnie nie występuje. Mogą to być immunoglobuliny lub ich fragmenty. Kiedy gromadzi się zbyt dużo tych paraprotein, zaczynają się rozwijać patologie narządów - niszczenie kości, niewydolność nerek. Podstawowymi objawami szpiczaka są osłabienie, zawroty głowy, bóle kostne, infekcje dróg oddechowych, jednak dokładne rozpoznanie stawiane jest dopiero na podstawie badań laboratoryjnych.
  7. Małopłytkowość autoimmunologiczna to choroba, w której organizm wytwarza przeciwciała przeciwko własnym płytkom krwi (komórkom krzepnięcia). Występuje w śledzionie, węzłach chłonnych, wątrobie. Objawy małopłytkowości są niespecyficzne: częste ciągłe krwawienia (obfite miesiączki u kobiet), krew w kale i moczu, krwotoczne wysypki na kończynach dolnych.
  8. Hemofilia jest dziedzicznym zaburzeniem hemostazy spowodowanym brakiem lub niedostateczną syntezą jednego z dwunastu białek krzepnięcia. Na tę chorobę cierpią tylko mężczyźni, kobiety są „przekaźnikami” mutacji. Hemofilia charakteryzuje się obfitymi krwawieniami, krwotokami w ośrodkowym układzie nerwowym, przewodzie pokarmowym i innych narządach wewnętrznych. Hematolog stawia diagnozę na podstawie koagulogramu i danych z badań diagnostycznych narządów podatnych na krwawienie (na przykład w przypadku krwiaków zaotrzewnowych wykonuje się USG jamy brzusznej).

Hematolog dziecięcy

Pediatria jest ściśle związana z hematologią, ponieważ znaczna liczba chorób krwi objawia się w młodym wieku, dlatego rodzice powinni zwracać uwagę na takie objawy u dziecka:

  • dolegliwości bólowe głowy, kręgosłupa, stawów;
  • utrata apetytu, letarg, osłabienie, drażliwość;
  • słabe naczynia krwionośne, siniaki z niewielkimi urazami;
  • bladość skóry, czasem zażółcenie;
  • krwawienie różnego rodzaju;
  • powiększone węzły chłonne (bez innych objawów obecności infekcji lub wirusa w ciele dziecka).

Jeśli wystąpią takie objawy, rodzice powinni niezwłocznie zabrać dziecko na wizytę u terapeuty, który przepisze niezbędne badania i na podstawie ich wyników wypisze skierowanie na wizytę u hematologa. W Federacji Rosyjskiej dzieci zarejestrowane u hematologa są zobowiązane do cotygodniowych wizyt w poradni. Specjalista od krwi monitoruje ich stan zdrowia aż do dorosłości.

Podczas ciąży

Choroby krwi stanowią 8-9% wszystkich chorób człowieka (50% z nich jest dziedzicznych), dlatego niezwykle ważne dla przyszłych rodziców planujących ciążę jest wizyta u hematologa w celu wykonania badań genetycznych i obliczenia prawdopodobieństwa wystąpienia nieprawidłowości hematologicznej. Jest to szczególnie prawdziwe, jeśli patologie krwi są śledzone w rodzinie (bezpośrednio od rodziców).

Podczas ciąży organizm matki wytwarza nadmiar hormonu progesteronu, który sprzyja produkcji erytropoetyny, dzięki której powstają czerwone krwinki. Zwykle tych ostatnich powinno być dużo, aby dostarczyć płód tlenu, ale jednocześnie możliwe jest obniżenie poziomu hemoglobiny u matki. Ponadto organizm kobiety syntetyzuje w dużych ilościach leukocyty i fibrynogen, który odpowiada za krzepnięcie, krew staje się gęsta – wzrasta ryzyko powstawania zakrzepów. Istnieje duże prawdopodobieństwo patologii hemostazy u pacjentek, które wcześniej utraciły ciążę.

Podczas ciąży płód organizm „przygotowuje się” do porodu z wyprzedzeniem, wytwarza niezbędne substancje, co widać w wynikach badań hematologicznych. W przypadku jakichkolwiek odchyleń od normy konieczna jest konsultacja z hematologiem. Najczęstszym problemem jest niedokrwistość z niedoboru żelaza, ale nie jest trudno sobie z nią poradzić – konieczne jest przestrzeganie zaleconego przez lekarza przebiegu leczenia i obserwacja hematologa do samego porodu.

Kiedy do hematologa

Wizyta u hematologa jest konieczna w przypadku zaobserwowania następujących objawów:

  • ciężka bladość skóry lub zaczerwienienie twarzy;
  • drętwienie, mrowienie palców kończyn;
  • podgorączkowa temperatura ciała bez widocznych procesów patologicznych;
  • bóle głowy, zawroty głowy;
  • nadmierne pocenie;
  • niekontrolowane krwawienie;
  • częste siniaki;
  • obrzęk węzłów chłonnych bez objawów ostrych lub przewlekłych chorób;
  • utrata apetytu i utrata masy ciała;
  • chroniczne zmęczenie, zaburzenia snu;
  • swędzenie przy braku podrażnienia lub wysypki na skórze.

Trening

Aby przeprowadzić badanie jakościowe przez hematologa i postawić prawidłową diagnozę, pacjent musi przejść określone testy, dlatego przed wizytą u lekarza należy:

  • powstrzymać się od palenia, picia alkoholu przez kilka dni;
  • ograniczyć ilość wypijanego płynu w ciągu 24 godzin;
  • wykluczyć wszystkie leki (jeśli nie jest to możliwe, koniecznie poinformuj hematologa o przyjmowanych lekach);
  • przestań jeść 12 godzin wcześniej.

Badania krwi przed leczeniem

W przypadku wykrycia niepokojących objawów pacjent zgłasza się do miejscowego terapeuty, opisuje obraz kliniczny i zostaje skierowany na badania, na podstawie których zostanie podjęta decyzja o konieczności konsultacji z hematologiem. Te wstępne badania obejmują:

  • ogólne badanie krwi z obliczeniem liczby retikulocytów - „młodych” erytrocytów; za pomocą tego parametru można ocenić tempo produkcji krwinek czerwonych w szpiku kostnym – im większa liczba retikulocytów, tym lepiej funkcjonuje układ krwiotwórczy;
  • badania krwi na RW, zapalenie wątroby, HIV;
  • procent nasycenia transferyny - białka, które wiąże się z żelazem i rozprowadza je po całym ciele;
  • analiza pod kątem ferrytyny - białka magazynującego żelazo w komórkach;
  • oznaczanie zdolności krwi do wiązania żelaza.

Wizyta lekarska

Przede wszystkim hematolog bada poprzednią historię pacjenta, bada powłokę zewnętrzną i bada węzły chłonne. Następnie lekarz wypisuje skierowanie na niezbędne środki diagnostyczne:

  • USG jamy brzusznej, węzłów chłonnych;
  • nakłucie mostka z późniejszym badaniem struktury morfologicznej szpiku kostnego;
  • badanie rentgenowskie krwi;
  • tomografia komputerowa narządów wewnętrznych;
  • biopsja i badanie histologiczne węzłów chłonnych;
  • koagulogram, tj. analiza układu krzepnięcia;
  • scyntygrafia kości układu mięśniowo-szkieletowego.

Gdzie bierze hematolog

W większości przypadków specjaliści od krwi nie prowadzą wizyt w poradniach rejonowych. Na wizytę do hematologa można umówić się w dużych szpitalach regionalnych i republikańskich, centrach medycznych, poradniach onkologicznych czy centralnych szpitalach położniczych. Czasami hematolodzy pracują w onkologicznych instytutach badawczych lub specjalistycznych laboratoriach hematologicznych.

Wideo

Uwaga! Informacje podane w artykule służą wyłącznie celom informacyjnym. Materiały zawarte w artykule nie zachęcają do samodzielnego leczenia. Tylko wykwalifikowany lekarz może postawić diagnozę i zalecić leczenie w oparciu o indywidualne cechy konkretnego pacjenta.

Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz, naciśnij Ctrl + Enter, a my to naprawimy!

Integralną częścią ciała człowieka jest płynna ruchoma tkanka – krew, która pełni wiele funkcji: transport tlenu i składników odżywczych do narządów wewnętrznych, reguluje temperaturę ciała i łączy różne części ciała. Skład krwi jest dość złożony, a ilość wszystkich pierwiastków musi mieścić się w dopuszczalnych normach, aby organizm ludzki mógł normalnie funkcjonować, a narządy wewnętrzne prawidłowo pełnić swoje funkcje. Jeśli obserwuje się odchylenia, świadczy to o przebiegu procesów patologicznych i wymaga natychmiastowej konsultacji i pomocy specjalisty.


Zawód lekarz hematolog

Hematolog to wąskoprofilowy specjalista, którego kwalifikacje obejmują diagnostykę, profilaktykę i leczenie chorób krwi, układu krwiotwórczego. Czasami konsultacja lekarska jest konieczna w przypadku innych schorzeń, aby zapobiec ewentualnym powikłaniom.

Choroby, w których specjalizuje się hematolog

Do kompetencji hematologa należą choroby krwi, narządów krwiotwórczych, śledziony, a także zmiany patologiczne w tkance kostnej. Specjalizacja lekarza dotyczy następujących chorób:

  • Niedokrwistość (niedokrwistość) - może być wrodzona lub dziedziczna i charakteryzuje się niską zawartością czerwonych krwinek.
  • Koagulopatia jest chorobą, w której dochodzi do naruszenia krzepnięcia krwi.
  • Mielodysplazja.
  • Białaczka.
  • szpiczak.
  • chłoniaki.
  • Hemofilia (zaburzenia krzepnięcia krwi, choroba jest dziedziczna).
  • Zmiany jakości i ilości krwi w organizmie, zmiany w jej składzie biochemicznym.
  • Zakrzepowe zapalenie żył (powstawanie skrzepów krwi w naczyniach krwionośnych).
  • Małopłytkowość to znaczny spadek liczby płytek krwi, co utrudnia zatrzymanie krwawienia.
  • Hemoglobinuria to obecność komórek hemoglobiny w moczu.
  • Białaczka limfocytowa (nowotwory złośliwe we krwi).

Kiedy należy zgłosić się do hematologa?

Choroby, w których specjalizuje się hematolog, nie mają specjalnych objawów i często są postrzegane przez innych lekarzy jako inne choroby. W celu postawienia trafnej diagnozy konieczna jest konsultacja z wąskoprofilowym specjalistą, który na podstawie objawów i wyników badań będzie w stanie rozpoznać choroby krwi i odróżnić je od innych.
Konsultacja z hematologiem jest konieczna w przypadku wykrycia następujących objawów:

  • Pojawienie się siniaków na skórze z wszelkimi urazami lub lekkim uciskiem.
  • Częste krwawienia z nosaktóre nie ustępują przez długi czas.
  • Długotrwałe krwawienie z małymi skaleczeniami, drobne urazy.
  • Gorączka, dreszcze, gorączka przy braku objawów przeziębienia lub innej choroby zakaźnej.
  • Ból w okolicy węzłów chłonnych, ich wzrost.
  • Silny świąd, brak wysypki lub podrażnienia skóry, które mogłyby go powodować.
  • Brak apetytu, zmęczenie.
  • Bóle kości, stawów.


Metody diagnostyczne stosowane przez hematologa

Wizyta u hematologa rozpoczyna się od zbadania pacjenta, dokładnego przesłuchania objawów, procesów patologicznych zachodzących w organizmie. Specjalista nie może dokładnie określić rodzaju choroby bez badania krwi i innych badań laboratoryjnych, procedur diagnostycznych. Aby postawić diagnozę, hematolog może przepisać następujące badania:

  • Dostawa ogólnego badania krwi w celu określenia poziomu leukocytów, płytek krwi, hemoglobiny.
  • Chemia krwi.
  • Badanie szpiku kostnego.
  • Diagnostyka różnicowa patologii krwi.
  • Badanie ultrasonograficzne narządów wewnętrznych i węzłów chłonnych.
  • Koagulogram (analiza szybkości krzepnięcia krwi).
  • Tomografia komputerowa mózgu i narządów wewnętrznych.

Niezwykle trudno jest zapobiegać rozwojowi chorób, ponieważ czasami niemożliwe jest ustalenie dokładnych przyczyn ich rozwoju. Hematolog zaleca okresowe wykonywanie badań krwi w celu kontrolowania poziomu leukocytów, erytrocytów i hemoglobiny; osoby z dużym prawdopodobieństwem wystąpienia dziedzicznej choroby krwi powinny regularnie odwiedzać gabinet lekarski i poddawać się niezbędnym badaniom. Dużą rolę w utrzymaniu zdrowia odgrywa styl życia, dlatego należy zrezygnować ze złych nawyków, które często prowokują powstawanie zakrzepów, częściej spacerować na świeżym powietrzu i wykonywać proste ćwiczenia fizyczne.

KATEGORIE

POPULARNE ARTYKUŁY

2022 „kingad.ru” - badanie ultrasonograficzne narządów ludzkich