Ubistezin kiadási forma. Az "Ubistezin" gyógyszer - használati utasítás, leírás és vélemények

Ha hosszú távú sebészeti beavatkozásra van szükség az arcon, sok helyi érzéstelenítőre érzékenységi reakció figyelhető meg, a páciens instabil mentalitása esetén általános érzéstelenítést vagy szedációt (kábítószeres alvás) alkalmaznak.

A szövetek érzéstelenítővel történő kenése is lehetséges. Ez a módszer kiválóan alkalmas kis betegek kezelésére, vagy fogászati ​​lerakódások eltávolítására. A gyógyszert pamut törlővel alkalmazzák. Nagyon ritkán altatást alkalmaznak elektroforézissel vagy tintasugaras módszerrel, injektorral, elektromágnessel és lézerrel, fagyasztással.

A helyi érzéstelenítés helyi szövődményei a fogászatban rövid életűek. Tehát az eldobható tűk használatakor nagyon ritkák, de eltörhetnek. Ennek elkerülése érdekében a tűt nem a teljes hosszában szúrja be.

Annak érdekében, hogy a beteg ne érezzen fájdalmat az injekció beadásakor, az érzéstelenítőt nagyon lassan fecskendezik be. Vannak olyan idegsérülések is, amelyek egy hónapig kissé csökkentik az érzékenységet. Ennek a szövődménynek a gyakorisága körülbelül 20%. Néha előfordulhat a rágóizmok görcse. A vérerek tűsérülésével jár. Szövetnekrózis is kialakulhat.

A helyi érzéstelenítés előnyei a fogászatban az érzéstelenítéssel szemben nyilvánvalóak: a legtöbb esetben a helyi érzéstelenítés könnyen tolerálható, a helyi érzéstelenítők toxicitása minimális.

Vannak azonban olyan esetek, amikor az általános érzéstelenítés indokolt. Lehet maszkos érzéstelenítés, endotracheális vagy intravénás. Az általános érzéstelenítéshez a fogászati ​​rendelőnek külön engedéllyel kell rendelkeznie. Leggyakrabban általános érzéstelenítést alkalmaznak fogászati ​​implantátumokhoz. Az általános érzéstelenítés előtt a páciens vizsgálaton esik át, mint a műtét előtt, az orvosok részletesen tanulmányozzák az anamnézist. Általános érzéstelenítéssel egyszerre sok beteg fogat kezelhet, és időt takaríthat meg. Az általános érzéstelenítés ellenjavallt szívbetegség, szélütés, asztma, diabetes mellitus, máj- és vesebetegségek jelentős mértékű működésének csökkenésével, terhesség esetén.

Óvatosan kell eljárni az érzéstelenítés során diabetes mellitusban és nemrégiben szívinfarktuson átesett betegeknél.

A fájdalomcsillapítás megerősíti a fogászati ​​kezelésre adott normális választ. A fogászat és a fájdalom ma összeférhetetlen fogalmak. Ezért kevesebben tartanak a fogászati ​​kezeléstől. Mindig kiválaszthatja az Önnek megfelelő érzéstelenítőt. Már nem használ mérgező novokaint. A páciens nem tapasztal stresszt és negatív érzelmeket a fogorvos látogatása során, és az orvos nyugodtan elvégzi az összes manipulációt. A kezelés sikerét nemcsak az új eszközök és technológiák alkalmazásának mértéke határozza meg, nemcsak az orvos készségei, hanem a páciens pszichológiai hangulata is. És nem lehet pozitív, ha a beteg fél. Ez a tényező különösen fontos a fogászati ​​sebészeti beavatkozásoknál, hiszen a fájdalomra enyhén is érzékeny, érzéstelenítés nélküli fogászati ​​kezelést nyugodtan tűrő ember nem akarja altatás nélkül eltávolítani a fogát. Különösen akkor, ha az implantátumok beültetése szükséges a csontba ültetéssel. A legtöbb klinika kiváló minőségű és biztonságos importált gyógyszereket használ a fájdalomcsillapításra. Kismamák is használhatják, nem tartalmaznak adrenalint. Nyugtatók is használhatók az elme megnyugtatására. Ezt premedikációnak nevezik.

Regisztrációs szám:

A gyógyszer márkaneve: UBISTESIN

Dózisforma:
Oldatos injekció (epinefrinnel)

Összetett
1 ml tartalma:
hatóanyagok: articaine-hidroklorid 40 mg, epinefrin-hidroklorid 0,006 mg (0,005 mg epinefrinnek felel meg)
Segédanyagok: injekcióhoz való víz, nátrium-szulfit (0 31 mg SO2-nak felel meg), nátrium-klorid.

Leírás
Tiszta, színtelen folyadék.

Farmakoterápiás csoport
Helyi érzéstelenítő + érszűkítő

ATX kód: N018858

farmakológiai hatás
Az Ubistezin egy kombinált gyógyszer helyi érzéstelenítésre a fogászatban.A benne lévő articaine a tiafen csoport amid típusú helyi érzéstelenítője.A gyógyszer hatása gyorsan - 1-3 perc múlva - kezdődik. Az érzéstelenítés időtartama legalább 45 perc. A sebgyógyulás komplikációk nélkül megy végbe a jó szöveti toleranciának és a minimális érösszehúzó hatásnak köszönhetően. A készítményben lévő alacsony epinefrin tartalma miatt a szív- és érrendszerre gyakorolt ​​hatása alig kifejezett: szinte nem emelkedik a vérnyomás és a pulzusszám.
Farmakokinetika. A szájüregben nyálkahártya alatti adagolású articaine nagy diffúz képességgel rendelkezik. A fehérjékkel való kommunikáció 95%. A hatóanyagok minimális mértékben áthatolnak a placenta gáton, gyakorlatilag nem választódnak ki az anyatejbe, a felezési idő 25 perc.

Használati javallatok
Infiltrációs és vezetési érzéstelenítés a fogászatban (különösen az egyidejűleg súlyos szomatikus betegségben szenvedő betegeknél), beleértve a következő manipulációkat:

egy vagy több fog szövődménymentes eltávolítása;

szuvas üregek tömése, fogcsikorgatás előkészítés előtt. Ellenjavallatok

Túlérzékenység articainnal, epinefrinnel, szulfitokkal, valamint a gyógyszer bármely segédkomponensével szemben;

paroxizmális tachycardia és egyéb tachyarrhythmiák;

bronchiális asztma fokozott érzékenységgel a szulfitokra;

zárt szögű glaukóma, nem szelektív béta-blokkolók egyidejű alkalmazása;

a májelégtelenség súlyos formája (porfiria);

hyperthyreosis;

monoamin-oxidáz inhibitorokkal vagy triciklusos antidepresszánsokkal történő egyidejű kezelés,

Kardiogén sokk. Gondosan az alábbi esetekben alkalmazza:

krónikus szívelégtelenség,

intravénás és atrioventrikuláris szívblokk,

gyulladás a javasolt érzéstelenítés területén,

kolinészteráz hiány,

veseelégtelenség,

cukorbetegség,

artériás magas vérnyomás,

gyermekkor,

idős kor,

súlyos általános állapot, legyengült betegek. Használata terhesség és szoptatás alatt
A gyógyszer terhesség alatt is alkalmazható. Ha a gyógyszert szoptató anyánál kell alkalmazni, nem kell megszakítani a táplálást, mivel a hatóanyagok klinikailag jelentős mennyiségben nem választódnak ki az anyatejbe. Adagolás és adminisztráció
A felső állkapocs fogainak komplikációmentes eltávolításakor, gyulladás hiányában, általában 1,7 ml gyógyszert fecskendeznek be a nyálkahártya alá, a vesztibuláris oldalról az átmeneti redő tartományába (minden foghoz). Egyes esetekben a teljes érzéstelenítés eléréséhez további 1-1,7 ml gyógyszer injekcióra lehet szükség. A legtöbb esetben nem szükséges fájdalmas injekciókat beadni a palatális oldalról. Palatinus bemetszéssel és varrással végzett érzéstelenítéshez a palatinus depó létrehozásához körülbelül 0,1 ml gyógyszer szükséges injekciónként. Több szomszédos fog eltávolításakor az injekciók száma általában korlátozható. A mandibularis premolárisok gyulladás hiányában történő eltávolítása esetén a mandibularis érzéstelenítés mellőzhető, mert. Általában elegendő az infiltrációs érzéstelenítés, amelyet fogonként 1,7 ml injekció formájában biztosítanak. Ha így nem sikerült elérni a kívánt hatást, további 1-1,7 ml gyógyszer injekciót kell végezni a nyálkahártya alatt az alsó állkapocs átmeneti redőjének tartományában a vesztibuláris oldalról. Ha ebben az esetben nem sikerült teljes érzéstelenítést elérni, akkor a mandibuláris ideg blokkolása szükséges.
A fog üregének előkészítéséhez bármely fog koronája alatti tömésre vagy feldolgozásra, az alsó őrlőfogak kivételével, a gyógyszer beadása fogonként 0,5-1,7 ml-es dózisban javasolt az infiltráció típusától függően érzéstelenítés a vestibularis oldalról. A pontos mennyiség az eljárás kívánt mélységétől és időtartamától függ. Egy orvosi eljárás során a felnőttek legfeljebb 7 mg articaint adhatnak meg 1 testtömeg-kilogrammonként. Az érzéstelenítés időtartama, amely alatt a beavatkozás elvégezhető, 30-45 perc. Mellékhatás
A gyógyszert általában jól tolerálják a betegek, de a következő mellékhatások jelentkezhetnek:
A központi idegrendszer oldaláról(az alkalmazott dózis nagyságától függően): fejfájás, eszméletvesztés a kiesésig, légzési elégtelenség a leállásig, izomremegés, akaratlan izomrángások, esetenként generalizált görcsökig haladva;
Az emésztőrendszer oldaláról: hányinger, hányás, hasmenés;
A látószerv oldaláról: ritkán - "felhősödés" a szemekben, átmeneti vakság.
A szív- és érrendszer oldaláról: mérsékelt hemodinamikai zavarok, amelyek vérnyomáscsökkenésben, tachycardiában vagy bradycardiában, a kardiovaszkuláris aktivitás depressziójában nyilvánulnak meg, amelyek szélsőséges megnyilvánulásaiban összeomláshoz és szívmegálláshoz vezethetnek, ami veszélyezteti a beteg életét.
Allergiás reakciók: duzzanat vagy gyulladás az injekció beadásának helyén; más területeken - bőrpír, viszketés, kötőhártya-gyulladás, nátha, különböző súlyosságú angioödéma (beleértve a felső és/vagy alsó ajak és/vagy arc duzzanatát, nyelési nehézséggel járó glottis, csalánkiütés, légzési nehézség). Mindezek a jelenségek anafilaxiás sokk kialakulásához vezethetnek.
Helyi reakciók: duzzanat vagy gyulladás az injekció beadásának helyén; ischaemiás zónák megjelenése az injekció beadásának helyén (a szöveti nekrózis kialakulásáig - véletlen intravaszkuláris injekcióval);
Egyéb: fejfájás gyakran figyelhető meg, valószínűleg a készítményben lévő epinefrin jelenlétével összefüggésben; az epinefrin hatása által okozott egyéb mellékhatások (tachycardia, aritmia, megnövekedett vérnyomás) rendkívül ritkák; idegkárosodás (a bénulás kialakulásáig) - csak az injekciós technika megsértése esetén fordul elő. Túladagolás
Tünetek: szédülés, nyugtalanság, tudatzavar, vérnyomáscsökkenés, tachycardia, bradycardia.
Kezelés: amikor a túladagolás első jelei megjelennek az injekció beadásakor, le kell állítani a gyógyszer adagolását, vízszintes helyzetbe kell helyezni a beteget, biztosítani kell a légutak szabad átjárhatóságát, szabályozni kell a pulzusszámot és a vérnyomást. Légzési elégtelenség esetén - oxigén, endotracheális intubáció, a tüdő mesterséges lélegeztetése (a központi analeptikumok ellenjavallt); görcsökkel - intravénásan lassan, rövid hatású barbiturátok egyidejű oxigénellátással és hemodinamikai szabályozással; súlyos keringési rendellenességek és sokk esetén - elektrolitoldatok és plazmapótlók, glükokortikoszteroidok, albumin intravénás infúziója; vaszkuláris összeomlással és fokozódó bradycardiával - intravénásan lassan 0,1 mg epinefrint, majd intravénásan csepegtetve a pulzusszám és a vérnyomás szabályozása alatt; súlyos tachycardia és tachyarrhythmia esetén - intravénás béta-blokkolók (szelektív); a vérnyomás emelkedésével - perifériás értágítók. Oxigénterápia és a vérkeringési paraméterek monitorozása minden esetben szükséges. Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
A szimpatomimetikus aminok, például az epinefrin hipertóniás hatása fokozható triciklusos antidepresszánsokkal és monoamin-oxidáz inhibitorokkal.
Ilyen típusú kölcsönhatást írtak le az epinefrin és a noradrenalin esetében, ha 1:25 000, illetve 1:80 000 koncentrációban használták érösszehúzó szerként.
A gyógyszert nem szabad felírni a nem szelektív béta-blokkolóval végzett kezelés során, mivel ebben az esetben nagy a kockázata a hipertóniás krízis és a súlyos bradycardia kialakulásának.
Az articaine helyi érzéstelenítő hatását érösszehúzó szerek fokozzák és meghosszabbítják. Különleges utasítások
Az Ubistezin szulfitokat tartalmaz, amelyek fokozhatják az anafilaxiás reakciót.
A gyógyszert nem szabad intravénásan beadni. Ne fecskendezze be a gyulladásos területre.
Az evés csak az érzékenység helyreállítása után lehetséges.
A fertőzés (beleértve a hepatitist is) megelőzésére mindig új steril fecskendőt és tűt kell használni, amikor injekciós üvegből vagy ampullából oldatot vesznek ki. A felbontott patronokat nem szabad újra felhasználni más betegek kezelésére (hepatitis veszélye).
Ne használjon sérült patront.
Semmilyen alkalmazási technikával és adagolással nincs káros hatása a magzatra (az esetleges bradycardia kivételével). Befolyásolja a gépjárművezetési képességet és a vezérlő mechanizmusokat.
Speciális tesztek során a gyógyszernek nem volt egyértelmű hatása a figyelem koncentrációjára és a motoros reakciók sebességére. Tekintettel azonban arra, hogy a páciens műtét előtti szorongása, műtéti stressze befolyásolhatja a tevékenység eredményességét, a fogorvosnak minden esetben egyénileg kell döntenie a beteg járművezetői, illetve mechanikus munkavégzésre való felvételéről. Kiadási űrlap
Oldatos injekció epinefrinnel 1,7 ml-es patronokban; 50 db patron használati utasítással fém- és műanyag tetővel ellátott fémtartályban. Tárolási feltételek
B lista.
25 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten, fénytől védett helyen, gyermekektől elzárva. Legjobb megadás dátuma
2 év. A csomagoláson feltüntetett lejárati idő után ne használja fel. A gyógyszertári kiadás feltételei
Receptre Gyártó és cím
3M ESPE AG, Seefeld, Németország

Összetett

1 ml tartalma:
hatóanyagok: articaine-hidroklorid 40 mg, epinefrin-hidroklorid 0,006 mg (0,005 mg epinefrinnek felel meg)
Segédanyagok: injekcióhoz való víz, nátrium-szulfit (0 31 mg SO2-nak felel meg), nátrium-klorid.

Leírás

Tiszta, színtelen folyadék.

Farmakoterápiás csoport

Helyi érzéstelenítő + érszűkítő

ATX kód

farmakológiai hatás

Az Ubistezin egy kombinált gyógyszer helyi érzéstelenítésre a fogászatban.A benne lévő articaine a tiafen csoport amid típusú helyi érzéstelenítője.A gyógyszer hatása gyorsan - 1-3 perc múlva - kezdődik. Az érzéstelenítés időtartama legalább 45 perc. A sebgyógyulás komplikációk nélkül megy végbe a jó szöveti toleranciának és a minimális érösszehúzó hatásnak köszönhetően. A készítményben lévő alacsony epinefrin tartalma miatt a szív- és érrendszerre gyakorolt ​​hatása alig kifejezett: szinte nem emelkedik a vérnyomás és a pulzusszám.
Farmakokinetika. A szájüregben nyálkahártya alatti adagolású articaine nagy diffúz képességgel rendelkezik. A fehérjékkel való kommunikáció 95%. A hatóanyagok minimális mértékben áthatolnak a placenta gáton, gyakorlatilag nem választódnak ki az anyatejbe, a felezési idő 25 perc.

Használati javallatok

Infiltrációs és vezetési érzéstelenítés a fogászatban (különösen az egyidejűleg súlyos szomatikus betegségben szenvedő betegeknél), beleértve a következő manipulációkat: egy vagy több fog szövődménymentes eltávolítása; szuvas üregek tömése, fogcsikorgatás előkészítés előtt.

Ellenjavallatok

Túlérzékenység articainnal, epinefrinnel, szulfitokkal, valamint a gyógyszer bármely segédkomponensével szemben; paroxizmális tachycardia és egyéb tachyarrhythmiák; bronchiális asztma fokozott érzékenységgel a szulfitokra; zárt szögű glaukóma, nem szelektív béta-blokkolók egyidejű alkalmazása; a májelégtelenség súlyos formája (porfiria); hyperthyreosis; monoamin-oxidáz inhibitorokkal vagy triciklusos antidepresszánsokkal történő egyidejű kezelés, kardiogén sokk. Óvatosan alkalmazzák a következő esetekben: krónikus szívelégtelenség, intravénás és atrioventricularis szívblokk, gyulladás az állítólagos érzéstelenítés területén, kolinészteráz-hiány, veseelégtelenség, diabetes mellitus, artériás magas vérnyomás, gyermekkor, idős kor, súlyos általános állapot, legyengült betegek. Használata terhesség és szoptatás alatt
A gyógyszer terhesség alatt is alkalmazható. Ha a gyógyszert szoptató anyánál kell alkalmazni, nem kell megszakítani a táplálást, mivel a hatóanyagok klinikailag jelentős mennyiségben nem választódnak ki az anyatejbe. Az alkalmazás módja és adagolása
A felső állkapocs fogainak komplikációmentes eltávolításakor, gyulladás hiányában, általában 1,7 ml gyógyszert fecskendeznek be a nyálkahártya alá, a vesztibuláris oldalról az átmeneti redő tartományába (minden foghoz). Egyes esetekben a teljes érzéstelenítés eléréséhez további 1-1,7 ml gyógyszer injekcióra lehet szükség. A legtöbb esetben nem szükséges fájdalmas injekciókat beadni a palatális oldalról. Palatinus bemetszéssel és varrással végzett érzéstelenítéshez a palatinus depó létrehozásához körülbelül 0,1 ml gyógyszer szükséges injekciónként. Több szomszédos fog eltávolításakor az injekciók száma általában korlátozható. A mandibularis premolárisok gyulladás hiányában történő eltávolítása esetén a mandibularis érzéstelenítés mellőzhető, mert. Általában elegendő az infiltrációs érzéstelenítés, amelyet fogonként 1,7 ml injekció formájában biztosítanak. Ha így nem sikerült elérni a kívánt hatást, további 1-1,7 ml gyógyszer injekciót kell végezni a nyálkahártya alatt az alsó állkapocs átmeneti redőjének tartományában a vesztibuláris oldalról. Ha ebben az esetben nem sikerült teljes érzéstelenítést elérni, akkor a mandibuláris ideg blokkolása szükséges.
A fog üregének előkészítéséhez bármely fog koronája alatti tömésre vagy feldolgozásra, az alsó őrlőfogak kivételével, a gyógyszer beadása fogonként 0,5-1,7 ml-es dózisban javasolt az infiltráció típusától függően érzéstelenítés a vestibularis oldalról. A pontos mennyiség az eljárás kívánt mélységétől és időtartamától függ. Egy orvosi eljárás során a felnőttek legfeljebb 7 mg articaint adhatnak meg 1 testtömeg-kilogrammonként. Az érzéstelenítés időtartama, amely alatt a beavatkozás elvégezhető, 30-45 perc.

Mellékhatás

A gyógyszert általában jól tolerálják a betegek, de a következő mellékhatások jelentkezhetnek:
A központi idegrendszer oldaláról(az alkalmazott dózis nagyságától függően): fejfájás, eszméletvesztés a kiesésig, légzési elégtelenség a leállásig, izomremegés, akaratlan izomrángások, esetenként generalizált görcsökig haladva;
Az emésztőrendszer oldaláról: hányinger, hányás, hasmenés;
A látószerv oldaláról: ritkán - "felhősödés" a szemekben, átmeneti vakság.
A szív- és érrendszer oldaláról: mérsékelt hemodinamikai zavarok, amelyek vérnyomáscsökkenésben, tachycardiában vagy bradycardiában, a kardiovaszkuláris aktivitás depressziójában nyilvánulnak meg, amelyek szélsőséges megnyilvánulásaiban összeomláshoz és szívmegálláshoz vezethetnek, ami veszélyezteti a beteg életét.
Allergiás reakciók: duzzanat vagy gyulladás az injekció beadásának helyén; más területeken - bőrpír, viszketés, kötőhártya-gyulladás, nátha, különböző súlyosságú angioödéma (beleértve a felső és/vagy alsó ajak és/vagy arc duzzanatát, nyelési nehézséggel járó glottis, csalánkiütés, légzési nehézség). Mindezek a jelenségek anafilaxiás sokk kialakulásához vezethetnek.
Helyi reakciók: duzzanat vagy gyulladás az injekció beadásának helyén; ischaemiás zónák megjelenése az injekció beadásának helyén (a szöveti nekrózis kialakulásáig - véletlen intravaszkuláris injekcióval);
Egyéb: fejfájás gyakran figyelhető meg, valószínűleg a készítményben lévő epinefrin jelenlétével összefüggésben; az epinefrin hatása által okozott egyéb mellékhatások (tachycardia, aritmia, megnövekedett vérnyomás) rendkívül ritkák; idegkárosodás (a bénulás kialakulásáig) - csak az injekciós technika megsértése esetén fordul elő.

Túladagolás

Tünetek: szédülés, nyugtalanság, tudatzavar, vérnyomáscsökkenés, tachycardia, bradycardia.
Kezelés: amikor a túladagolás első jelei megjelennek az injekció beadásakor, le kell állítani a gyógyszer adagolását, vízszintes helyzetbe kell helyezni a beteget, biztosítani kell a légutak szabad átjárhatóságát, szabályozni kell a pulzusszámot és a vérnyomást. Légzési elégtelenség esetén - oxigén, endotracheális intubáció, a tüdő mesterséges lélegeztetése (a központi analeptikumok ellenjavallt); görcsökkel - intravénásan lassan, rövid hatású barbiturátok egyidejű oxigénellátással és hemodinamikai szabályozással; súlyos keringési rendellenességek és sokk esetén - elektrolitoldatok és plazmapótlók, glükokortikoszteroidok, albumin intravénás infúziója; vaszkuláris összeomlással és fokozódó bradycardiával - intravénásan lassan 0,1 mg epinefrin, majd intravénásan csepegtetve a pulzusszám és a vérnyomás szabályozása alatt; súlyos tachycardia és tachyarrhythmia esetén - intravénás béta-blokkolók (szelektív); a vérnyomás emelkedésével - perifériás értágítók. Oxigénterápia és a vérkeringési paraméterek monitorozása minden esetben szükséges. Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
A szimpatomimetikus aminok, például az epinefrin hipertóniás hatása fokozható triciklusos antidepresszánsokkal és monoamin-oxidáz inhibitorokkal.
Ilyen típusú kölcsönhatást írtak le az epinefrin és a noradrenalin esetében, ha 1:25 000, illetve 1:80 000 koncentrációban használták érösszehúzó szerként.
A gyógyszert nem szabad felírni a nem szelektív béta-blokkolóval végzett kezelés során, mivel ebben az esetben nagy a kockázata a hipertóniás krízis és a súlyos bradycardia kialakulásának.
Az articaine helyi érzéstelenítő hatását érösszehúzó szerek fokozzák és meghosszabbítják.

Az Ubistezin (Ubistesin) olyan gyógyszerekre utal, amelyek helyi érzéstelenítő hatásúak. A gyógyszer a helyi érzéstelenítők csoportjának egyik legmodernebb és leghatékonyabb képviselője.

A könnyű használat, a kis mennyiségű tartósítószer és a mellékhatások lehetővé tették, hogy az Ubistezin válasszon a páciens szomatikus patológiáinak jelenlétében. A fogorvosok széles körben alkalmaznak érzéstelenítőt és.

A karpula érzéstelenítő összetevői és jellemzői

A készítmény tartalma:

• artikain-hidroklorid 40 mg;
• epinefrin-hidroklorid vagy adrenalin;
• injekcióhoz való víz;
• nátrium-klorid;
• nátrium-szulfit.

A termék 2 változatban készül: Ubistezin 1/200000 és Forte verzió 1/100000. Különböznek az érszűkítő mennyiségében. Az első esetben az epinefrin mennyisége 5 μg / ml, a másodikban pedig 10 μg / ml.

Maga az érzéstelenítő 1,7 ml-es patron formájában készül. Speciális dobozokba vannak csomagolva, amelyek belsejében puha felület van.

Ennek köszönhetően a sértetlenség a szállítás során megmarad, és a további tárolás nehézségek nélkül megy végbe.

Ezenkívül minden egyes karpulának megvannak a maga sajátosságai:

1. A belső felület bevonása speciális szilikon réteggel. Ennek eredményeként a befecskendezés egyenletesebbé és szabályozhatóbbá válik, a dugattyú simábban mozog, és az alkalmazott erő mértéke sokkal kisebb.
2. Minden szükséges információ a telekocsira van nyomtatva jelölőszalaggal. amely az üvegre való nyomtatást váltotta fel. Ennek megfelelően csökkent a töredékek által okozott károsodás veszélye annak megsemmisülése esetén. Ez a pont nagyon fontos a vezetés során, mivel ebben az esetben a kifejtett nyomás nagyon magas.

Farmakológiai tulajdonságok

A gyógyszer minden tulajdonságát a fő hatóanyagok: articain és epinefrin miatt érik el.

Az articaine egy amid típusú helyi érzéstelenítő. Hatása a beadást követően 2-3 percen belül jelentkezik, és körülbelül 50-60 percig tart. A régebbi anyagokhoz, például a novokainhoz vagy a lidokainhoz képest az articain hatása 2-szer erősebb.

Ezenkívül gyorsabban ürül ki a szervezetből, nem növeli meg a sebgyógyulás idejét, és kisebb a toxicitása. Ezért az Ubistezint idősek, terhes nők és 5 évesnél idősebb gyermekek használhatják.

Az epinefrin felelős az erekért. Érszűkítő hatása van, ami jelentősen megnöveli az érzéstelenítő hatás idejét.

Ennek az összetevőnek köszönhetően a gyógyszer nagy behatolási képességgel rendelkezik, és szinte teljesen kötődik a vérplazmafehérjékhez. Ez biztosítja a használat biztonságosságát terhes és szoptató nők kezelésében. A gyógyszer nem jut be az anyatejbe és nem jut át ​​a placentán.

Alkalmazási kör és ellenjavallatok

Az érzéstelenítőt a következő fogászati ​​eljárásokhoz és azok során használják:

Az Ubistezin és még inkább az Ubistezin Forte nem használható:

• egyéni intolerancia a gyógyszer összetevőivel szemben;
• paroxizmális kamrai tachycardia és pitvari tachyarrhythmiák;
• hyperthyreosis;
• zárt szögű glaukóma;
• nem szelektív béta-blokkolók alkalmazása;
• a májelégtelenség súlyos formái;
• bronchiális asztma;
• kezelés triciklusos antidepresszánsokkal és monoamin-oxidázt tartalmazó gyógyszerekkel;
• Kardiogén sokk;
• methemoglobinémia;
• B12-hiányos vérszegénység.

Feltételek, amelyek mellett a terméket óvatosan kell használni:

• kolinészteráz-hiány;
• veseelégtelenség;
• cukorbetegség;
• hipertóniás betegség;
• 4 év alatti gyermekek.

Hogyan kell beadni a gyógyszert és milyen adagokban?

Az érzéstelenítő beadási módja és adagolása a fogorvos céljaitól függ:

A maximális adagot 7 mg articain 1 testtömegkilogrammonkénti arányból számítják ki. Egy patron 40 mg érzéstelenítőt tartalmaz.

Alkalmazás speciális esetekben

Az érszűkítő anyag alacsony tartalma miatt a mellékhatások kockázata meglehetősen alacsony. Ezért nem zárható ki a gyógyszer alkalmazása a szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő betegek kezelésében.

Terhesség alatt az Ubistezin alkalmazható, nincs káros hatása a magzatra. Csak ritka esetekben alakul ki bradycardia. Ilyen helyzetekben a választott gyógyszer egy 1/200 000 dózisú gyógyszer.

Különleges utasítások

Az intravénás adagolás teljesen kizárt. Az ilyen helyzetek előfordulásának megelőzése érdekében aspirációs tesztet kell végezni.

A gyógyszer nem alkalmazható kifejezett gyulladásos folyamatok területén. Javasoljuk, hogy a gyógyszert a gyulladt terület közelében adja be.

A fertőzések kialakulásának megelőzése érdekében a tűket és a fecskendőket minden injekciós üvegből vagy ampullából történő begyűjtés során cserélni kell. A nyitott karpulákat nem használják fel újra. Kizárja továbbá a sérült patronok használatát.

Lehetséges mellékhatások és túladagolás esetei

Az Ubistezin a következő gátló hatást fejtheti ki a testrendszerekre:

1. A központi idegrendszerre gyakorolt ​​hatás. A betegnél fejfájás, eszméletvesztés, légzési elégtelenség, görcsök jelentkezhetnek.
2. A gyomor-bél traktusra gyakorolt ​​​​hatás. Egyes esetekben hányinger, hányás és hasmenés lép fel.
3. Az érzékszervek működésében bekövetkező változások ritkák. Néha, ha az érzéstelenítés technikáját megsértik, diplopia vagy a látásélesség átmeneti károsodása lehetséges.
4. Hatása a szívre és az erekre. Lehetőség van a vérnyomás csökkentésére, tachy- vagy bradycardia, aritmia.
5. allergiás reakciók. A bőr kipirultnak és viszketőnek tűnhet. Fennáll az allergiás kötőhártya-gyulladás és nátha kialakulásának veszélye is. A súlyosabb szövődmények közé tartozik az angioödéma és az anafilaxiás sokk.
6. Helyi megnyilvánulások. Az injekció beadásának helyén duzzanat vagy gyulladás léphet fel. Az érzéstelenítési technika megsértése esetén ischaemiás zónák jelennek meg, és az idegtörzs megsérül.

A gyógyszer túladagolásának tünetei a következők:

• szédülés;
• tudatváltozás;
• a vérnyomás csökkentése;
• tachy vagy bradycardia.

Mi a teendő, ha nem kívánt reakciók lépnek fel:

• a gyógyszer alkalmazásának azonnali leállítása;
• a beteg vízszintes helyzetbe hozása;
• oxigén biztosítása;
• pulzus és nyomás monitorozása;
• légzési elégtelenség esetén légcsatornák bevezetése és a tüdő mesterséges lélegeztetése javasolt;
• ha görcsök jelentkeznek, akkor barbiturátokat használnak;
• a keringési zavarokat elektrolitoldatokkal korrigálják;
• a bradycardiát 0,1 mg adrenalin intravénás beadásával kezelik;
• tachycardia esetén szelektív béta-blokkolókat használnak;
• a nyomást perifériás értágítók csökkentik.

Költség és analógok

Az Ubistezin Forte oldat ára 1500-2000 rubel 50 patronra, a gyógyszer 1/200000 - 1800-2200 rubel dózisban csomagonként.

A következő gyógyszerek hasonló farmakológiai tulajdonságokkal rendelkeznek:

1 ml oldatban artikain-hidroklorid - 40 mg, epinefrin-hidroklorid - 0,006 mg, ami 0,005 mg-nak felel meg . Injekcióhoz való víz, nátrium-klorid, nátrium-szulfit - segédanyagként.

Kiadási űrlap

Megoldás karpulákban, fém edényben.

farmakológiai hatás

Helyi érzéstelenítő.

Farmakodinamika és farmakokinetika

Farmakodinamika

Helyi érzéstelenítésre szánt kombinált készítmény kisebb sebészeti beavatkozásokhoz, beleértve fogászat . Hatását az alkotóelemei határozzák meg.

Farmakokinetika

Az articaine nagy áthatoló képességgel rendelkezik. 95%-ban fehérjéhez kötődik. Gyakorlatilag nem hatol át a placenta gáton, és nem ürül ki a női anyatejjel. A felezési idő 22-25 perc.

Használati javallatok

Érzéstelenítés kisebb fogászati ​​beavatkozásokhoz:

• komplikációmentes foghúzás;
• szuvas fogak tömése;
• protézis előkészítése (fogcsikorgatás).

Mert (retrobulbar , bordaközi , paravertebrális ), blokádok (ideg trigeminus, stellate ganglion, brachialis plexus, vulva).

Ellenjavallatok

• túlérzékenység az összetevőkre;
• paroxizmális tachycardia ;
• és szulfitokkal szembeni túlérzékenység;
• zárt szögű glaukóma ;
• egyidejű terápia nem szelektív bétablokkolók , triciklikus antidepresszánsok;
• nehéz májelégtelenség ;
• Kardiogén sokk ;

Legyen óvatos a következő betegségek és állapotok esetén:

• krónikus szív elégtelenség ;
• gyulladás az érzéstelenítés területén;
• legyengült betegek;
• idős kor.

Mellékhatások

• fejfájás, izomzat, légzési és eszméletvesztés (lehetséges ennek elvesztése), izomrángások, általános görcsök lehetségesek;
• hányinger, hányás;
• "felhősödés" a szemekben;
• vérnyomásesés, tachycardia , a szív- és érrendszeri aktivitás elnyomása;
• bőrpír, viszketés, az ajkak duzzanata, glottis;
• duzzanat az injekció beadásának helyén;
• idegkárosodás.

Útmutató az Ubistezinhez (módszer és adagolás)

Gyakorlatilag egészséges betegeknél alkalmazzák fogászati ​​beavatkozások során. Átlagosan 1-1,5 patront használnak fel egyszerre, ami 2-3 ml oldatnak felel meg. Legfeljebb 2 karpulát kell beadni 2 órán belül, pontosabb adagszámítás 7 mg/kg.

Komplikációmentes foghúzás- a nyálkahártya alatt foganként 1,7 ml. Palatinus bemetszéssel 0,1 ml. Érzéstelenítés a mandulaműtét- 5-10 ml mandulánként, azzal a perineum varrása- 5-15 ml.

Nál nél vezetési érzéstelenítés(retrobulbaris, bordaközi, paravertebralis, epidurális, szakrális), blokádokat (paracervicalis, trigeminus ideg, stellate ganglion, brachialis plexus) 1-30 ml érzéstelenítőt alkalmazunk, az érzéstelenítés helyétől és térfogatától függően.

Útmutató az Ubistezin forte számára

Az Ubistezin forte tartalmaz articaine 40 mg-ot is dózisepinefrin 2-szer több -10 mcg / ml. Átlagos érszűkítő tartalmú érzéstelenítő, a fájdalomcsillapítók közül a leghatékonyabb. Az Ubistezin forte-t hosszú és összetett foghúzásokhoz használják, nagy csoportos fogak esetén. Használata látszólag egészséges betegek számára javasolt. Egyszer 1-2 patront használhat fel, ami 2-4 ml oldatnak felel meg. 2 órán belül maximum 2,5-3 karpulát lehet beadni.

Túladagolás

A túladagolás tünetekkel nyilvánul meg: szédülés, tachycardia vagy bradycardia, tudatzavar, szorongás, vérnyomáscsökkenés.

Szükséges a manipuláció leállítása, a beteg lefektetése és a légutak megfelelő átjárhatóságának helyreállítása, a vérnyomás és a pulzusszám monitorozása. Az oxigén belélegzése és a tüdő mesterséges szellőztetése látható. Jelenlétében görcsök intravénásan adják be barbiturátok ; nál nél döbbent- infúzió elektrolitok , glükokortikoszteroidok ; nál nél érösszeomlás- intravénásan 0,1 mg; nál nél tachycardia- intravénásan szelektív bétablokkolók ; nál nél nyomásnövekedés- periféria értágítók .

Kölcsönhatás

A gyógyszer érzéstelenítő hatását érszűkítő gyógyszerek fokozzák.

Ne alkalmazza az Ubistezin-t nem szelektív béta-blokkolóval végzett kezelés alatt, mert fennáll a kockázat hipertóniás krízis és bradycardia .

Hipertóniás hatás epinefrin fokozódik triciklikus antidepresszánsok .

Eladási feltételek

Vényre kiadva.

Tárolási feltételek

250 C-ig terjedő hőmérsékleten.

Legjobb megadás dátuma

Analógok

Egybeesés a 4. szint ATX kódjában:

Alfacain , Brilokain-adrenalin , Brilokain-adrenalinforte , Primakain , Ultrakain szuprarenin , Cytopture .

Ubistezin terhesség alatt

Terhesség alatt a gyógyszer alkalmazása lehetséges. Nem jut át ​​a placenta gáton, így ebben az időszakban biztonságos érzéstelenítő. Semmilyen felhasználási technikával és adagolással nincs negatív hatással a magzatra. Csak lehetséges bradycardia a magzatnál. A szoptató anyának nem kell megszakítania a táplálást, mivel a hatóanyagok nem választódnak ki a tejbe a gyermek számára jelentős mennyiségben.