Irritáló gyógyszerek. Irritáló anyagok
A bőrirritációt okozó anyagok száma igen nagy. Élő szövetekkel (bőrrel) érintkezve fájdalomérzetet (égő, bizsergő), annak kipirosodását és (helyi) hőmérséklet-emelkedést okoznak. Ezenkívül egyes anyagok kémiai reakcióba lépnek az élő protoplazmával (a lúgok feloldják a fehérjéket, a halogének oxidálódnak). Más anyagok, amelyek kémiailag közömbösek, többé-kevésbé szelektíven hatnak - kis koncentrációban túlnyomórészt az érző (afferens) idegvégződéseket gerjesztik. Az ilyen anyagokat gyógyászati célokra használják, speciális irritáló anyagok csoportját alkotják. Ide tartozik sok illóolaj, néhány ammóniakészítmény.
Ammónia oldat (ammónia)
Átlátszó, színtelen illékony folyadék szúrós jellegzetes szaggal - 10% ammónia oldat vízben. Könnyen behatol a szövetekbe, serkentő hatást fejt ki a központi idegrendszerre (gyakoribbá válik a légzés, emelkedik a vérnyomás). Magas koncentráció légzésleállást okozhat. A beteg ájulásból való kiemelésére szolgál, ehhez óvatosan az orrnyílásokhoz egy kis ammóniával megnedvesített vattadarabot visznek. Belégzése a felső légutak receptoraira (a trigeminális ideg vége) hatva izgalmasan hat a légzőközpontra (izgatja a légzést). Belül (2-3 csepp) fél pohár vízben alkalmazva akut alkoholmérgezés esetén. Az oldat antimikrobiális hatással is rendelkezik, és jól tisztítja a bőrt.
Borsmenta
A borsmenta egy termesztett évelő gyógynövény, amely mentolt tartalmazó illóolajat tartalmaz.
A borsmenta leveleiből készült infúziót (5 g/200 ml víz) belsőleg használjuk hányinger ellen és cholereticus szerként.
A borsmentaolajat a növény leveleiből és egyéb őrölt "részeiből nyerik, 50% mentolt, kb. 9% mentol-észtert tartalmaz ecetsavval és valeriánsavval. Öblítőkben, fogkrémekben, porokban frissítő és fertőtlenítőszerként szerepel. a Corvalol készítmény szerves része."("Valocordin"). A nyugtató és görcsoldó hatás a mentol jelenlétével függ össze.
Borsmenta tabletta - nyugtatóként és görcsoldóként használják hányinger, hányás, simaizom görcsök esetén, bevitelenként 1-2 tabletta a nyelv alá.
Mentacseppek - alkoholos mentalevél és borsmentaolaj tinktúrájából állnak. Fogadásonként 10-15 cseppen belül alkalmazva hányinger, hányás, fájdalomcsillapító neuralgikus fájdalom esetén.
Fogcseppek, összetétel: mentaolaj, kámfor, valerian tinktúra, fájdalomcsillapító.
Mentol
Színtelen kristályok, erős menta illattal és hűsítő ízzel. Borsmentaolajból, valamint szintetikusan nyerik. Bőrbe dörzsölve és a nyálkahártyára alkalmazva az idegvégződések irritációját okozza, enyhe hideg, égő, bizsergő érzéssel kísérve, helyi fájdalomcsillapító hatású. Külsőleg nyugtatóként és fájdalomcsillapítóként használják neuralgia, ízületi fájdalom esetén (alkoholos oldat, olajszuszpenzió, kenőcsök bedörzsölése). Migrén esetén mentolos ceruzák formájában használják. A felső légúti gyulladásos megbetegedések (orrfolyás, pharyngitis, gégegyulladás stb.) esetén a mentolt kenésre és inhalációra, valamint orrcseppek formájában alkalmazzák. Kisgyermekeknél a nasopharynx mentollal történő kenése ellenjavallt az esetleges reflexgátlás és légzésleállás miatt. A mentol a Zelenin cseppek szerves része.
Validol
Mentol oldata izovaleriánsav mentol-észterében. Angina pectoris esetén alkalmazzák, mivel a szájnyálkahártya receptorainak irritációja következtében reflexszerűen a koszorúerek tágulását idézheti elő. Hányingerre, neurózisokra használják. 2-3 csepp cukorra (kenyérre) vagy tablettára - a nyelv alá a gyógyszer gyorsabb és teljesebb hatása érdekében. Tartsa a teljes felszívódásig.
Pectusin
Tabletta, összetétel: mentol, eukaliptusz olaj, cukor, egyéb töltőanyagok. A felső légúti gyulladásos betegségekre használják. Tartsa a szájban, amíg teljesen fel nem szívódik.
eukaliptusz levél
Termesztett eukaliptuszfák szárított levelei. Illóolajat, szerves savakat, tanninokat és egyéb anyagokat tartalmaz. A főzet a számításból készül: 10 g levelet öntünk egy pohár hideg vízbe, és alacsony lángon 15 percig forraljuk, lehűtjük, leszűrjük. Felső légúti megbetegedések öblítésére, friss és fertőzött sebek, női nemi szervek gyulladásos megbetegedésének kezelésére (ápolószerek, lemosások) és inhaláció esetén: 1 evőkanál pohár vízhez.
Eukaliptusz tinktúra - belül gyulladáscsökkentőként és fertőtlenítőként, néha nyugtatóként 10-15 csepp per pohár víz.
Eukaliptusz olaj, a jelzések ugyanazok, 10-15 csepp per pohár víz.
Paprika gyümölcs - a paprika érett szárított gyümölcsei.
Capsicum tinktúra
Külsőleg neuralgiára, radiculitisre, izomgyulladásra dörzsölésre alkalmazzák.
Kenőcs fagyhalálra
Összetevők: paprika tinktúra, hangyaalkohol, ammóniaoldat, kámforolaj és ricinusolaj, lanolin, disznózsír, vazelin, zöld szappan. Fagyhalál megelőzésére szolgál. Vékony réteggel dörzsölje be a szabaddá vált testrészeket.
Paprika vakolat
Paprika, belladonna, árnika tinktúra, természetes gumi, fenyőgyanta, lanolin, vazelinolaj kivonatát tartalmazó massza, amelyet egy darab pamutszövetre visznek fel. Érzéstelenítőként használják radiculitis, neuralgia, myositis stb. A tapasz felhelyezése előtt a bőrt alkohollal, kölnivel, éterrel zsírtalanítjuk, majd szárazra töröljük. A tapaszt 2 napon belül nem távolítják el, ha nincs erős égő érzés. Ha az irritációt eltávolítjuk, a bőrt vazelinnel kenjük be.
Terpentin olaj (tisztított terpentin)
Erdeifenyő gyanta desztillációjával nyert illóolaj. Helyi irritáló, fájdalomcsillapító és fertőtlenítő hatása van. Külsőleg kenőcsökben és kenőcsökben alkalmazzák neuralgia, izomgyulladás, reuma esetén, néha belsőleg és belélegzésre rothadó hörghurut, bronchiectasia és egyéb tüdőbetegségek esetén. Ellenjavallt a máj és a vese parenchyma elváltozásaiban.
Lásd még:
Különféle hashajtók.
Magnesia white (bázikus magnézium-karbonát) - fehér, világos por, gyakorlatilag vízben oldhatatlan. Enyhe hashajtóként a felnőttek 1-3 g-ot, egy év alatti gyermekek 0,5 g-ot, 6-12 éves korig 1-2 g-ot adagonként napi 2-3 alkalommal írnak fel. A fehér magnéziát külsőleg porként és belül is használják - a gyomornedv fokozott savasságával ...
Irritáló anyagokat régóta használnak. Eddig ezeket gyakran zavaró tényezőknek nevezték. Korábban ezt a koncepciót azzal a gondolattal építették be, hogy az irritáló anyagok, amelyek a bőr kipirosodását okozzák, elvezetik a vért a belső szervekből, ahol a kóros folyamat lokalizálódik, és ez hozzájárul a gyógyuláshoz.
Az irritáló anyagok hatásmechanizmusa még mindig nem teljesen tisztázott. Kétségtelen, hogy az irritáló anyagok terápiás hatása, legalábbis részben, a különféle reflexeknek köszönhető, amelyek a bőrben vagy a nyálkahártyákban lévő receptorok irritációja miatt keletkeznek.
Ha irritáló anyagokat alkalmaznak a bőr bármely részére, kivéve a helyi reakciókat (égő, bőrpír és egyéb jelenségek), a medulla oblongata légző- és vazomotoros központjainak reflexiója van. Ezenkívül számos reflex keletkezik, amelyek megváltoztatják más belső szervek állapotát és működését. Számos megfigyelés utal arra, hogy a bőr bizonyos területei bizonyos belső szervekhez kapcsolódnak. Egy vagy másik szerv betegsége esetén bizonyos helyeken fájdalmas pontok jelennek meg a bőrön (Zakharyin-Ged zónák). A Zakharyin-Ged zónáknak megfelelő bőrterületek irritációja befolyásolja a hozzájuk kapcsolódó szervek állapotát. Ugyanakkor szem előtt kell tartani, hogy az erős irritációk nagyon sok szervre és rendszerre váltanak ki reflexhatást. Az ilyen ingerek azáltal, hogy bizonyos idegtörzsekben idegimpulzus-folyamokat hoznak létre, kiolthatják a kóros idegimpulzusokat, amelyek ezeken a törzseken haladnak a belső szervekből, és fenntartják azok kóros állapotát. Ezenkívül az erős irritáló (károsító) hatások a belső szekréciós szervek, elsősorban az agyalapi mirigy és a mellékvese válaszreakcióját váltják ki, amely számos olyan hormon felszabadulásával fejeződik ki, amelyek erőteljesen befolyásolják a kóros folyamatok lefolyását (lásd a részt a hormonokról - általános adaptációs szindróma).
Az irritáló gyógyszereket általában vörösséget okozó anyagokra (rubifacientia) és tályogokra (vesicantia) osztják. Ez a felosztás némileg önkényes, mivel a bőrpírt okozó anyagoknak való hosszan tartó expozíció hólyagok kialakulásához vezethet.
Az ún. szklerotizáló szerek csoportja szintén az irritáló szerek közé sorolható.
A bőrpírt okozó irritáló anyagok csoportjába tartozik a mustár, a bors, a terpentin, az ammónia, a kámfor, valamint az alkohol, az éter, a jódotinktúra (ez utóbbiakról a vonatkozó részekben lesz szó). Ezeknek az anyagoknak a bőrre történő alkalmazása bőrpírt, hőérzetet, égő érzést, fájdalmas reakciót okoz, a jövőben érzéstelenítő hatásra való átmenettel. A hatás annak a ténynek köszönhető, hogy a bőrön áthatoló irritáló anyagok hatással vannak az érzékeny végekre. Bizonyos szerepet szánnak a bőrben előforduló hisztamin felszabadulásának. Az irritáló anyagoknak való hosszan tartó expozíció esetén a bőrpír mellett duzzanat és hólyagok is kialakulnak, ami nem kívánatos. Ezért eszméletlen személyeknél irritáló anyagok alkalmazása gondos megfigyelést igényel.
Az ebbe a csoportba tartozó irritáló szerek használatára utaló jelek az izom- és idegbetegségek (neuralgia, myositis, lumbágó, isiász), a légúti gyulladásos folyamatok stb.
Az illóolajokat gyakran használják irritálóként. Az illóolajok kémiailag igen változatosak. Ennek megfelelően az illóolajok farmakológiai tulajdonságai eltérőek. Vannak köztük köptetők, vizelethajtók, choleretikus, szokogonális, szélhajtó, izzasztó, irritáló, gyulladáscsökkentő, fertőtlenítő, rovarölő és egyéb szerek. Sok ilyen ágens hatása bizonyos sejtekre és szövetekre kifejtett irritáló hatásával függ össze.
Az illóolajokat tartalmazó irritáló anyagok közül a mustárkészítményeket használják leggyakrabban. A mustármagban lévő szinegrin-glükozid a mirozin enzim hatására víz jelenlétében hidrolizálódik, így esszenciális mustárolaj (allil-izotiocianát), kálium-hidrogén-szulfát és glükóz keletkezik. A popsi irritáló hatása a hidrolízis során képződő esszenciális mustárolajtól függ. A száraz mustárliszt nem irritáló. Meleg vízzel történő megnedvesítésekor egy enzimatikus folyamat gyorsan megindul, ami esszenciális mustárolaj képződéséhez vezet, és a mustár aktívvá válik. A mustárlisztet nem ajánlott túl forró vízzel főzni, mivel ez a mirozin enzim tönkremenetelét okozhatja. A mustárt mustártapasz, helyi mustárfürdő, mustárpakolás formájában használják.
A terpentint széles körben használják irritálóként. A terpentin a terpéneket tartalmazó illóolajokra utal, amelyek közül a fő a pinén. A terpentint tiszta formában, kenőcsökben és linimentekben használják a bőr dörzsölésére.
A bőr dörzsölésére használt darmin olaj hatóanyaga a terpének is, amelyek irritáló hatásúak.
Az ammónia irritáló tulajdonságait a bőr (különféle ammóniát tartalmazó linimentekkel való dörzsölés) és a nyálkahártyák befolyásolására használják. A felső légutak nyálkahártyájának vagy az emésztőrendszer felső részeinek irritációja erőteljes reflexeket vált ki, ami a légző- és vazomotoros központok izgalmához vezet. Az ammónia szippantása az egyik legegyszerűbb és egyben hatékony módszer az ájulás megsegítésére. Súlyos mérgezésben lévő személyek ihatnak néhány csepp ammóniát fél pohár vízzel hígítva.
Paprika növény(a Capsicum annuum növény érett termése) kapszaicint tartalmaz, amely irritáló hatású. A bors alkoholos tinktúráját külsőleg irritálóként, belsőleg étvágyfokozóként használják.
A hólyagos irritáló anyagok (vezikátorok) közé tartoznak a spanyol legyek. Ezek speciális poloskák (Litta vesicatoria), amelyek cantharidint tartalmaznak, és amely képes hólyagokat okozni. A spanyol legyeket speciális tapasz formájában használják. A vérbe jutva a kantaridin általános mérgezést okozhat, vesekárosodással együtt. A közelmúltban a pedcalen (a Pederus caligatus bogarak alkoholos tinktúrája) gyakorlati alkalmazásra talált. A hólyagos anyagok terápiás hatást fejtenek ki ideggyulladás (ideggyulladás) és neuralgia esetén, valamint egyes lomha gyulladásos folyamatokban.
Szklerotizáló szerek rostos kötőszövet képződését okozza az injekció beadásának helyén. Varikózus vénákba történő injekcióhoz használják. Erre a célra egyes nagy molekulatömegű telítetlen zsírsavak sóit használják.
Előkészületek
Mustármagok(Semina Sinapis), FVIII. Mustártapasz formájában használják, amelyek téglalap alakú papírlapok, amelyeket mustármagból származó zsírtalanított porral vonnak be (charta sinapisata). A mustárból ex tempore mustárokat készíthetünk. Helyi (például láb-) fürdőhöz is használják. Száraz mustárport öntünk a zokniba, hogy reflexhatást fejtsen ki a láb bőrén.
Mustár illóolaj(Oleum Sinapis aethereum), FVIII (B). Átlátszó színtelen vagy halványsárga folyadék szúrós szaggal, erősen irritálja a nyálkahártyát és könnyezést okoz, alkoholban és más szerves oldószerekben oldódik. Mustárszesz készítésére használják.
Mustár alkohol(Spiritus Sinapis) - 2%-os alkoholos mustárolaj-oldat, a bőr dörzsölésére szolgál.
Terpentin, tisztítva(Oleum Terebinthinae rectificatum), FVIII. Átlátszó színtelen, sajátos szagú folyadék, vízben nem oldódik, szerves oldószerekben oldódik. Kenőcsökben és linimentekben, valamint inhalálásra használják.
Darmish olaj, Darminol(Oleum Cinae, Darminolum). Az ürömből nyert illóolaj aromás illatú folyadék. A Darminolt a bőr dörzsölésére használják reuma, ideggyulladás, neuralgia, izomfájdalmak stb.
Paprika gyümölcs, pirospaprika(Fructus Capsici), FVIII. Tinktúra készítésére használják.
Capsicum tinktúra(Tinktura Capsici). Tiszta vörös folyadék, csípős ízzel. Belsőleg cseppekben, külsőleg dörzsölésre önmagában, kenőcsökben és linimentekben alkalmazzák.
Ammónia(Ammonium causticum solutum), FVIII - 10%-os ammóniaoldat. Linimentekben használják dörzsölésre, valamint belégzésre a vérkeringés és a légzés csökkenésével, sebészetben - antiszeptikumként a kézmosáshoz.
Illékony kenőcs(Linimentum ammoniatum, Linimentum volatile), FVIII. Ammónia és napraforgóolaj keveréke, kis mennyiségű olajsav hozzáadásával; Sárgásfehér színű, homogén sűrű folyadék, ammónia szaggal. A bőr dörzsölésére szolgál.
Spanyol légytapasz(Emplastrum Cantharidum), FVIII. Puha, homogén tapintású zsíros massza. Hólyagosodást okozó irritáló szerként használják.
Spanyol légy tinktúra(Tinctura Cantharidum), FVIII (B). Tiszta zöldessárga folyadék. Külsőleg irritálóként használják linimentek kiegészítéseként, a hajnövekedést javító folyadékok része. A tinktúra belsejében jelenleg nem használják.
Ezek olyan anyagok, amelyek helyileg alkalmazva gerjeszthetik a bőr és a nyálkahártyák érzékeny idegvégződéseit, miközben értágulat, a gyógyszer alkalmazásának helyén a szöveti trofizmus javulása, a fájdalomimpulzusok elnyomása és a "zavaró" hatás megjelenése tapasztalható. ízületek, izmok, belső szervek fájdalmai esetén. A „figyelemelterelő” hatás mechanizmusa a fájdalmas reflex irritáló anyagnak való kitettségből eredő impulzusok általi elnyomásával függ össze.
Ezek az anyagok általános hatással is lehetnek a szervezetre, például serkentik a fájdalom szabályozásában részt vevő enkefalinok és endorfinok képződését és felszabadulását; serkentik más endogén biológiailag aktív anyagok képződését.
Az irritáló anyagokat elsősorban neuralgia, radiculitis, arthrosis, reuma, zúzódások, sérülések esetén használják külsőleg, valamint nátha, garatgyulladás, légcsőgyulladás stb.
Ammónia oldat- jellegzetes szagú illékony folyadék. A légzés gerjesztésére és a betegek ájulástól való eltüntetésére szolgál, ehhez egy ammóniával megnedvesített vattadarabot visznek az orrába. A légzőközpont reflex stimulációja történik. Néha 5-10 cseppet írnak fel 100 ml vízben részeg állapotban. Antimikrobiális aktivitással rendelkezik.
mustárvakolatok- mustárliszttel bevont papírlapok, amelyeket a sarepskaya mustárpogácsából nyernek. Meleg vízzel megnedvesítve erős mustárolaj szaga van, ami irritáló hatású. Légzőrendszeri betegségek, neuralgia, angina pectoris kezelésére használják.
Mentol- a borsmenta illóolaj fő összetevője. Erős jellegzetes illata és hűsítő íze van. Nem oldódik vízben. Irritáló, figyelemelterelő, érzéstelenítő, antimikrobiális hatása van. Reflexszerűen csökkenti az erek tónusát. 1% és 2% mentololajat, 1% és 2% mentol alkoholos oldatot, mentol ceruzát, port állítanak elő. A tabletták tartalmazzák Validol, Boromentol kenőcsök, Menovazin folyadékok, Gevkamen kenőcsök stb.
A felső légutak gyulladásos megbetegedéseinél alkalmazzák (kenés, belélegzés); neuralgia, ízületi fájdalom (bőrbe dörzsölés); migrén (dörzsölés a halántékban); angina pectoris (tabletta a nyelv alatt).
Az ízületi és izomfájdalmakra használt irritáló anyagok közé tartoznak a gyógyszerek Kámfor(kámfor alkohol, kámfor olaj), terpentin kenőcs, LS szemes bors o (tinktúra, borstapasz, Kapszitrin, Kapsin liniment, Nikoflex kenőcs); Kígyók és méhek PM mérgei(Kenőcsök "Viprosal", "Vipratox", "Apizartron").
Az érzékeny receptorokat gerjesztő és reflexhatású szerek közé tartoznak még a köptetők, hánytatók, hashajtók, keserű-, choleretikus és egyéb szerek, amelyekről a vonatkozó részekben lesz szó.
| A gyógyszer neve, szinonimák, tárolási feltételek | Kiadási űrlapok | Alkalmazási módszerek |
| Prokainum (Novocainum) | Por, injekciós üveg. 0,25%, 0,5% -os oldat - 200 ml és 400 ml; Amp. 0,25%, 0,5%, 1%, 2% oldat - 1 ml, 2 ml, 5 ml, 10 ml Kúpok 0,1 | Szöveti injekciók (infiltrációs érzéstelenítés) Injekciók az ideg mentén (vezetés) a végbélbe |
| Benzocainum (Anaesthesinum) | Por Tab. 0.3 Kúpok | Kenőcsökben, porokban 1-2 tabletta. Napi 3-4 alkalommal a végbélbe |
| Lidocainum (Xylocainum) | Amp. 1%, 2%, 10% oldat - 2 ml, 10 ml, 20 ml | Injekciók rétegenként a szövetbe az ideg mentén, vénába, izomba |
| Trimecainum (Mesocainum) | Amp. 2% -os oldat - 1 ml, 2 ml, 5 ml, 10 ml | Injekciók rétegenként a szövetbe, az ideg mentén, a vénába, izomba |
| Articainum (Ultracainum) | Amp. 1%, 2%-os oldat - 5 ml Amp. 5% -os oldat - 2 ml | Infiltrációhoz, vezetéses érzéstelenítéshez Spinalis érzéstelenítéshez |
| Tannin | Por | Oldatok és kenőcsök készítéséhez |
| xeroformium | Por | Kenőcsök, porok formájában |
| Infusum radicis Althaeae | Infúzió 1:30 | 1-2 asztal. kanál naponta 3-4 alkalommal |
| Mucilago seminis Lini | Slime 1:30 | Főzetekben |
| "Almagelum" | Flac. 170 ml | 1 asztal. kanál naponta háromszor étkezés előtt és lefekvés előtt |
| Carbo activus (Carbolenum) | Por Tab. 0,25; 0.5 | Belül 2-3 tabletta. (darálás) Napi 3-4 alkalommal (puffadás esetén) 20-30g 10-15l vízhez (gyomormosáshoz) |
| Belosorbum | Csomagok 23.0 | |
| Smecta | Csomagok 3.0 | A csomag tartalma vizes szuszpenzió formájában |
| Solutio Ammonii caustici | Amp. 10%-os oldat - 1 ml Flac. 10% - 10 ml, 40 ml | Gyapoton inhaláláshoz |
| Mentol | Por | Dörzsölje be (2%-os alkoholos oldat vagy 10%-os olajos oldat) |
| Polyphepanum | 10.0 csomag | 1 asztal. kanál naponta 3-szor 1 pohár vízben |
tesztkérdések
1. Mi az érzéstelenítő anyagok működési elve? Az érzéstelenítés típusai.
2. Hogyan változik a helyi érzéstelenítők hatása gyulladt szövetekbe fecskendezve és miért?
3. Mi a célja adrenalin-hidroklorid oldat hozzáadásának az érzéstelenítő anyagokhoz?
4. Mi az összehúzó szerek hatásmechanizmusa? Alkalmazásuk.
5. Mi az aktív szén hatásmechanizmusa mérgezés esetén?
6. Irritáló szerek lokális és reflex hatása. Alkalmazásuk.
7. Ismertesse az ammóniaoldat légzésre gyakorolt hatásmechanizmusát!
Irritáló anyagok- gyógyszerek, amelyek farmakológiai hatása elsősorban a bőr és a nyálkahártyák afferens idegeinek végződéseire gyakorolt stimuláló hatásnak köszönhető.
Az irritáló anyagok közé tartoznak bizonyos szintetikus anyagok és növényi eredetű termékek. Szintetikus anyagokból R. tulajdonságaival. tartalmaznak ammóniát, hangyasavat, etil-alkoholt, diklór-etil-szulfidot (iperit), triklór-trietil-amint, metil-szalicilátot, nikotinsav-származékokat (például nikotinsav b-butoxi-etil-észterét, etil-nikotinátját), stb. Ezeket az anyagokat R.-ként használják. különböző külső használatra szánt dózisformákban. például az ammóniát ammónia (Solutio Ammonii caustici) és ammóniás liniment (Linimentum ammoniatum; az illékony kenőcs szinonimája) oldat formájában használják; hangyasav - hangyaalkohol (Spiritus Acidi formici) formájában, amely 1 rész hangyasav és 19 rész 70%-os etil-alkohol keveréke. A diklór-dietil-szulfid a Psoriasin kenőcs, a triklór-trietil-amin az Antipsoriaticum kenőcs része, a nikotinsav b-butoxi-etil-étere a nonilinsav vanillil-amiddal együtt a Finalgon kenőcs része (Unguentum Finalgon), az etil-nikotinsav és az etil-nikotinsav. etilénglikol-szalicilát és levendulaolaj - a Nicoflex (Nicoflex) krém összetételében. A metil-szalicilátot önmagában vagy más R. s.-vel keverve alkalmazzák. számos adagolási forma részeként, például Bom-Bengue kenőcs (Unguentum Boum-Benge), komplex metil-szalicilát liniment (Linimentum Methylii salicylatis compositum), Sanitas liniment (Linimentum "Sanitas"), salinimentum (Salinimentum).
A növényi eredetű termékek közül sok illóolaj, egyes alkaloidok, glikozidok, szaponinok és mások irritáló hatásúak. illóolajok közé tartozik a borsmentaolaj, és ennek az olajnak a fő hatóanyaga a mentol, eukaliptuszolaj (Oleum Eucalypti), illóolaj mustárolaj, tisztított terpentinolaj (a tisztított terpentin szinonimája), kámfor stb.
Illóolajok, mint az R. s. tiszta formában és illóolajokat és egyéb növényi és szintetikus irritáló anyagokat tartalmazó különböző adagolási formák és kombinált készítmények részeként is használható. Ezek a gyógyszerek közé tartozik például az Efkamon kenőcs (Unguentum Efcamonum), amely kámfort, szegfűszegolajat, mustár illóolajat, eukaliptuszolajat, mentolt, metil-szalicilátot, paprika tinktúrát, timolt, klorálhidrátot, fahéj-alkoholt, spermacetit és petrolátumot tartalmaz; aeroszol "Camphomenum" (Aerosolum Camphomenum), amely mentolt, eukaliptusz-, kámfor- és ricinusolajat, furacilin oldatot, olívaolajat tartalmaz. A mustártapaszok irritáló hatása a bennük lévő esszenciális mustárolajnak köszönhető.
Az alkaloidokat tartalmazó készítmények közül, mint R. oldal. főként paprika tinktúráját és kivonatát használják, melynek hatóanyaga a kapszancin alkaloid. Ezenkívül a paprika tinktúrája a fagyás elleni kenőcs (Unguentum contra congelationem), a kapszitrin (Capsitrinum),
paprika-ammónia liniment (Linimentum Capsici ammoniatum), bors-kámfor liniment (Linimenum Carsici camphralum) és paprikakivonat - paprika vakolat (Emplastrum Capsici) összetételében. A növényi eredetű termékek közül a nyírkátrány és az azt tartalmazó készítmények (például Vishnevsky szerint balzsamos liniment, Wilkinson kenőcs) mérsékelten kifejezett helyi irritáló tulajdonságokkal rendelkeznek.A jelzett R. s. vannak más gyógyszercsoportokba tartozó gyógyszerek, amelyek irritáló tulajdonságokkal rendelkeznek, és bizonyos farmakológiai hatásokat reflexszerűen, a nyálkahártya receptorainak stimulálásával váltanak ki. Például a hörgőmirigyek szekréciójának reflexszerű növekedését okozó gyógyszerek közé tartoznak köptetők reflex típusú cselekvés; hashajtó hatást kiváltó gyógyszerek, hogy hashajtók ; az epeelválasztást szimuláló gyógyszerek – a choleretic szerek ; étvágygerjesztők, keserűség . R. csoportjában vele. szintén nem tartoznak ide azok a gyógyszerek, amelyeknél nem a helyi irritáló hatás a fő, hanem a mellékhatás.
R. hatásmechanizmusaival. nem tanult eleget. Ismeretes, hogy az R. s. helyi alkalmazásával. lokális szöveti irritációt okoznak, amely ellen reflexes és trofikus jellegű farmakológiai hatások alakulhatnak ki.
Azonkívül R. oldal. képes enyhíteni a fájdalmat az érintett szövetek és szervek területén az úgynevezett zavaró hatás miatt.Példa az R. s. reflexhatására. az ammóniaoldat serkentő hatásaként szolgálhat a légzésre. Az ammóniagőz belélegzése esetén a légzőközpont reflexiós gerjesztése következik be a felső légutak receptorainak irritációja miatt. Emellett az ammóniagőzök valószínűleg befolyásolhatják az agytörzs retikuláris képződményének aktivitását, hiszen. tónusának fenntartásában a trigeminus ideg afferens rendszerei vesznek részt, amelyek érzékeny végződései részben a felső légutakban lokalizálódnak. Ez magyarázza az ammóniaoldat-gőzök belélegzésének hatékonyságát légzésdepresszió és ájulás esetén. A szív koszorúereinek reflex tágulása (a szájnyálkahártya receptorainak irritációja miatt) szintén meghatározza a mentol-készítmények, például a validol hatékonyságát anginás rohamokban.
oldal R. pozitív trofikus hatása. a belső szerveken láthatóan különféle módon történik, elsősorban a bőr-zsigeri reflexek miatt, amelyek központi láncszemei a gerincvelőben találhatók. Az ilyen reflexek afferens kapcsolata a bőr afferens idegei, az efferens láncszem pedig a szimpatikus idegek, amelyek a gerincvelő megfelelő szegmenseiből származnak. Lehetséges, hogy egyes bőr-zsigeri reflexek az axonreflexek jellegével is rendelkezhetnek. oldal R. trofikus hatásainak mechanizmusában. biológiailag aktív anyagok felszabadulása (pl.
hisztamin), amely akkor fordul elő, amikor a bőr irritált. A trofikus hatás magyarázza az irritáló anyagok terápiás hatását, főként a belső szervek betegségeiben (például mustártapasz tüdőbetegségekben).R. elterelő akciója a. a fájdalom gyengülésében nyilvánul meg az érintett szervek és szövetek területén. Ez a hatás annak köszönhető, hogy a c.n.s. a kóros folyamat által érintett szervekből és a bőrből (az R. s. behatási területéről) érkező afferens impulzusok kölcsönhatása következik be, aminek következtében a fájdalomérzékelés gyengül. Élettani kísérletekben a központi idegrendszerbe jutó idegimpulzusok ilyen jellegű kölcsönhatásának lehetősége szomatikus és zsigeri afferens rendszereken, mind a gerincvelőben, mind az agyban található idegközpontokkal kapcsolatban bizonyított. E hipotézis alapján az R. s. belső szerveinek betegségeiben zavaró hatás elérése érdekében. a bőrterületekre kell alkalmazni
Az irritáló anyagok olyan gyógyászati anyagok, amelyek helyi alkalmazás esetén irritálják az érzékeny idegvégződéseket. Az irritáló anyagok a kémiai vegyületek különböző osztályaiba tartoznak. Általában nagymértékben zsíroldékonyak, lehetővé téve számukra, hogy behatoljanak az epidermiszbe és a felszíni rétegekbe, és elérjék az érzékeny idegvégződéseket.
Ha irritáló anyagokat alkalmaznak a bőrre és a nyálkahártyákra, helyi reakció figyelhető meg hiperémia és duzzanat formájában, valamint a receptormező irritációjára jellemző reflexek formájában. Az irritáló szerek terápiás hatását a reflexek előfordulása magyarázza, amelyek egyes idegközpontok (légzési, vazomotoros) aktivitásában vagy a belső szervek állapotában (a vérellátás, az anyagcsere változásai) megváltoznak. Az irritáló szerek hatása felgyorsíthatja a gyulladásos folyamat feloldódását és csökkentheti az ezzel a folyamattal járó fájdalmat (elterelő hatás). Így például megmagyarázzák a mustártapasz hatását (lásd) myositis esetén és (lásd) myositis esetén. A felső légutak nyálkahártyájára ható irritáló anyagok gerjesztik a légző- és vazomotoros központokat (lásd Ammónia). A szájnyálkahártya irritációja esetén a koszorúerek tágulnak (lásd Validol, Menthol). A keserűség hatására (lásd) a szájüregben az "élelmiszer-központ" ingerlékenysége reflexszerűen megnő. A gyomornyálkahártya irritációja a hányásközpont izgalmához vezet, ami az expozíció intenzitásától függően köptető vagy hánytató hatást vált ki (lásd Expektoránsok).
Irritáló szerek (Dermerethistica) - gyógyászati anyagok, amelyek helyi alkalmazás esetén irritálják az érzékeny idegvégződéseket és a receptormező irritációjára jellemző reflexeket. Irritáló szerek hatására helyi reakció alakul ki a bőrön, amely három komponensből áll ("hármas reakció"): fényes hiperémia és duzzanat az irritáló anyagokkal való közvetlen érintkezés helyén, valamint egy mérsékeltebb hiperémia pereme, amely ezt a helyet körülveszi. Ennek a reakciónak az első két komponense a kapillárisok tágulásától és permeabilitásuk növekedésétől függ, ami a hisztamin kapillárisokra gyakorolt hatásával magyarázható, amely akkor szabadul fel a sejtekből, amikor irritáló szerek hatnak rájuk. A harmadik komponens az axonreflexnek köszönhető. Ez a reflex az érzékeny axonon belül megy végbe, a receptorok irritációjából származó impulzusok terjedésének eredményeként az érzékeny idegrostoktól a bőr arteriolákig terjedő értágító ágak felé.
Korábban olyan irritáló anyagokat használtak, amelyek intenzívebb helyi reakciót váltanak ki, felhólyagosodással, gennyedéssel, sőt nekrózissal (pl. spanyol legyek). Az ilyen irritáló anyagok mára gyakorlatilag használaton kívül vannak. Ilyen reakció azonban előfordulhat a jelenleg használt, közepes erősségű irritáló anyagok hatására is; ez akkor történik, ha túl hosszú ideig vannak a bőrrel érintkezve.
Az irritáló anyagokat a belső szervek gyulladásos megbetegedéseinél, valamint izomgyulladásnál, ideggyulladásnál, ízületi gyulladásnál stb. alkalmazzák (lásd mustártapasz, ammónia, terpentin). Irritáló szerek hatására a gyulladásos folyamat feloldódása felgyorsul, és az ezzel a folyamattal járó fájdalom gyengül. Az irritáló anyagok terápiás hatását a bőrtől a mögöttes szövetekig és belső szervekig terjedő szegmentális trofikus reflexek magyarázzák. L. A. Orbeli szerint ezek olyan axonreflexek, amelyek a szimpatikus idegrostok elágazásain belül terjednek. Lehetséges azonban, hogy ezek a reflexek zártak a gerincvelőben, és afferens láncszemük a szenzoros idegrostok, az efferens láncszem pedig a gerincvelő oldalsó szarvaiból származó szimpatikus rostok. Mivel a trofikus bőr-zsigeri reflexek szegmentális jellegűek, irritáló anyagokat kell alkalmazni a Ged zónáira, a gyulladásos folyamat lokalizációjának megfelelően. Ha kiterjedt bőrfelületeken irritáló szerekkel érintkezik, az érzékeny idegvégződésekben fellépő impulzusok a központi idegrendszer szupraszegmentális részeibe, különösen a medulla oblongata légző- és vazomotoros központjaiba terjednek. Ez az alapja a mustárpakolás használatának ér- és légzési elégtelenség esetén. A légző- és vazomotoros központok reflexei akkor is előfordulnak, ha az orrnyálkahártya érzékeny receptorait irritálják. Az ammóniát e receptorok irritálására használják.
Egyes irritáló anyagok szelektíven hatnak a hidegérzetet érzékelő receptorokra (lásd Validol, Menthol). Az ilyen irritáló anyagok hatására ugyanolyan természetű reflexek keletkeznek, mint a hideg hatására. Ezért az ilyen irritáló anyagok bőrön vagy nyálkahártyáján történő alkalmazása érszűkületet okoz. Az ilyen irritáló anyagok terápiás hatása anginás rohamokban valószínűleg a szívkoszorúerek tágulásának eredménye a szájnyálkahártya hidegreceptorainak irritációja következtében.
Az irritáló anyagok a kémiai vegyületek különböző osztályaiban találhatók. Az irritáló anyagokat általában egy közös fizikai-kémiai tulajdonság különbözteti meg - a lipoidokban való oldhatóság, amely lehetővé teszi számukra, hogy behatoljanak az epidermiszbe és a hám felszíni rétegeibe, és elérjék az érzékeny idegvégződéseket. A lipoidokban való jó oldhatóságot különösen az irritálószerként széles körben használt illóolajok jellemzik.
Az emésztőrendszer bizonyos receptoraira szelektíven ható irritáló szerek gyakorlati alkalmazási köre széleskörű. Az ilyenkor fellépő reflexek azon receptorok lokalizációjától függenek, amelyekre az adott irritáló szer hat. Ha a szájüregben a keserű íz érzetét érzékelő receptorok irritálódnak, a „táplálékközpont” ingerlékenységének reflexszerű növekedése következik be (lásd Keserűség). A gyomor nyálkahártyájában lévő receptorok irritációja a hányásközpont reflexizgalmához vezet, ami az irritáció intenzitásától függően köptető vagy hánytató hatást vált ki (lásd Expectorants). A bélnyálkahártyában lévő receptorok irritációja a perisztaltikában reflexszerűen fokozódik (lásd: Hashajtók).
