Önkéntes és akaratlan vizelés. Hogyan kezeljük az ellenőrizetlen vizeletürítést (enurezist) férfiaknál? Kegel gyakorlatok

Az akaratlan vizeletürítés (vizelet inkontinencia) sok nő számára jelent problémát, és nem csak idős korban. Bár a probléma gyakran összefüggésbe hozható az urogenitális öregedéssel, a modern orvostudomány azt állítja, hogy a fiatal nők, akik egyszerűen hozzászoktak ahhoz, hogy együtt éljenek ezzel, szintén ebben szenvednek, és csak egy bizonyos kor elérése után kerülnek egészségügyi intézményekbe. Nagyon hatékony megoldások léteznek az olyan betegségek kiküszöbölésére, mint a vizelet inkontinencia vagy a túl gyakori vizelési inger – az étkezési szokások megváltoztatásától a gyógyszeres és sebészeti kezelésig.

Az inkontinencia okai és típusai

A nők több mint 50%-a soha nem beszél erről a problémáról. Ezt a tényt Dr. Milan Stankovic, egy messinai (New York, USA) amerikai nőgyógyász is megerősítette. Dr. Stankovic, a minimálisan invazív laparoszkópos és hüvelyi műtétek, valamint a vizelet-inkontinencia és a kismedencei prolapsusok szintetikus implantátumokkal történő sebészeti kezelésének szakértője arra figyelmeztet, hogy a vizelet-inkontinencia tünetei néha súlyos betegségre utalhatnak (neurológiai, például sclerosis multiplex vagy rosszindulatú daganatok jelenléte). Akaratlan vizeletszivárgás bármely életkorban előfordulhat (nemben és gyermekekben egyaránt). Milan Stanković arra is felhívja a figyelmet, hogy fiatal nők esetében átfogó vizsgálatra van szükség a betegség okainak feltárása érdekében. Ugyanakkor az időseknél ez a betegség általában egy összetett szindróma okozója, amelyet számos tényező okoz (neuro-vizelet patológia, életkor, más betegségek jelenléte, bizonyos gyógyszerek mellékhatásai ...).

A vizelési hajlandóság és tudatosság a húgyhólyag természetes feltöltési és ürítési ciklusának része, valamint néhány idegreflex. Egyéni jellemzők biztosan léteznek, és a szakértők továbbra is vitatkoznak a „normálisnak” mondható határok felett, de még mindig azt lehet mondani, hogy ez annak a jele, hogy probléma van, ha egy személynek több mint kétszeri vizelési szükséglete van egy éjszaka alatt. , és a nap folyamán nyolcszor.

A vizelet inkontinencia többféle típusa létezik. A sürgősségi (stimuláns) és a stressz inkontinencia volt a leggyakoribb, ezek együttesen vegyes inkontinenciaként is megjelenhetnek, és vannak olyan ritka formák is, mint a gyógyszer okozta túlcsordulás vagy a neurogén reakció.

Az esetek 22%-ában inkontinencia vagy inger, más néven túlműködő vagy "ideghólyag" fordul elő. A betegek ezt előre nem látható, sürgős és sürgető szükségletként írják le („menned kell, menned kell”), amelyet gyakran figyelmen kívül hagynak, amikor elhagyják a házat vagy a WC közelében, mivel azt feltételezik, hogy ezt nem probléma elviselni.

Milyen fontos a vizelet-inkontinencia diagnosztizálása és kezelése, mondta Dr. Milan Stankovic, hogy ellenőrizze a páciens táplálkozási szokásait. Azokban az esetekben, amikor fertőzés okozza a vizelet inkontinencia, feltétlenül ellenőrizze, hogy a beteg mit használ az étrendben, mert egyes ételek és italok irritálhatják a hólyagot. Ezek alkohol, kávé és egyéb koffeint tartalmazó italok (kóla), paradicsom, ketchup, citrom, narancs és más citrusfélék. Forrásunk arról számolt be, hogy az ilyen betegeknél a vizelet-inkontinencia műtéti kezelését követően nem jelentkeztek irritáló tünetek, de hat hónap elteltével ismétlődő akaratlan vizelési epizódok jelentkeztek. A vizsgálat eredményei azt mutatták, hogy a páciens rendszeresen elkezdett Pepsi-Colát inni, a probléma egyszerűen megoldódik, ha a koffeint tartalmazó italt kiiktatják étrendjéből.

A vizelet stressz vizelet a vizelet-inkontinenciában szenvedő betegek felénél (49%) probléma, és akkor fordul elő, ha a telt hólyag körüli izmok és szövetek nem húzódnak össze a megnövekedett hasi nyomás ("stressz") miatt. Ilyen esetekben köhögés, tüsszögés, nevetés, futás, emelés okozta az akaratlan vizeletürítést. A kiürített vizelet mennyisége néhány csepptől nagy mennyiségig változhat.

Az akaratlan vizelés kórélettana

Általában a vizeletvisszatartás mindaddig elérhető, amíg a húgycső (húgycső), majd növeli a folyadék nyomását a hólyagba. A szükséges húgycsőnyomás fenntartásának csökkent képessége általában anatómiai vagy neurológiai rendellenesség eredménye.

Az anatómiai kontinencia létfontosságú feltétele a hüvely elülső falának és a kötőszövetnek, amely egy stabil oszlopból áll, amelyen a húgycső támaszkodik. Amikor a húgyhólyagban vagy a gyomorban megnövekszik a nyomás, a húgycső veszi át a helyét, ami lezárja a húgycső lumenét, és megtartja benne a nyomást. Ha azonban a tartószerkezetek meggyengülnek, a húgycső elveszti tapadását, és a normál kontinencia mechanizmus sérül. Hozzájárul a húgycső gyengüléséhez a terhesség (és a szülés), az öregedés és az ismétlődő medencefenéki stressz (emelés, krónikus köhögés, elhízás), és esetleg genetikai tényező (kollagénhiány a kötőszövetben).

Az urogynekológiai gyakorlat mérlegelésekor alkalmazott egyszerű diagnosztikai tesztek közé tartozik a köhögési teszt (a beteg köhög, hogy az orvos megállapítsa a kontrollált vizelés lehetőségét) és az úgynevezett Q-Tip teszt, amely a „trenden” alapul. " a húgyúti záróizomba helyezett hagyományos pálcikákkal, valamint köhögés esetén - jegyzi meg az orvos a hólyag "viselkedését". A vizeletvizsgálat (vizeletkultúra) általában húgyúti fertőzés gyanúját jelzi, míg a húgyhólyag feltöltési és ürítési fázisában számos paramétert rögzítő urodinamikai vizsgálatot műtét vagy diagnosztikus kétértelmű esetek előtt végeznek. A maradék vizelet (a vizeletürítés után a hólyagban maradó vizelet) felmérése is nagyon fontos a diagnózis szempontjából, mivel normál visszatartás esetén a vizelet 10-15%-a.

Kezelés

A vizelet-inkontinencia típusától függően a kezelés lehet nem gyógyszeres, gyógyszeres és műtéti. Dr. Stankovic megjegyzi, hogy a gyógyszeres vagy sebészeti kezelés sok esetben elkerülhető életmódváltással (testsúlykontroll és a dohányzás, valamint az alkohol és a koffein elkerülése), valamint az étrend megváltoztatásával.

A stressz-inkontinencia jó terápiája, az alsó rész kismedencei izmainak úgynevezett Kegel gyakorlatai, melyeket akár társaságban is diszkréten lehet végezni. Dr. Stankovich a húgyhólyag "edzését" is javasolja a vizelési idők fokozatos növelésével, egyről kettőre, és ha lehetséges, akár három órával is. A stressz inkontinencia és a hüvelykúpok gyógyítják a hüvelybe helyezett rugalmas szilikon eszközöket, de forrásunk azt állítja, hogy a betegek nagy része, különösen a fiatalabbak, nincsenek elégedettek az eredményekkel. Sürgősségi (irritáló) vizelet esetén elektromos stimulációt is alkalmaznak. Több típusa létezik, és ezek közül az egyik az ambuláns gerincimplantátum létrehozása, amely stimulálja a hát alsó részének idegeit, és ezáltal hat a húgycsőre.

A vizelet-inkontinencia sebészi kezelése a leghatékonyabb idős korban is – jegyzi meg Stankovic, hogy szülés, terhesség és szülés után hagyni kell egy ideig, mert ronthatják a teljesítményt. Leggyakrabban ezek a kismedencei szervek prolapsusának (esésének) és a vizelet-inkontinencia ízületi tünetei. Ilyen esetekben a sebészeti kezelés magában foglalja a szintetikus háló elhelyezését és a "Sling" - TVT (Tensions without vaginal tape) és TVT (Trans-Vaginal-Tape), MMK (Marshall-Marchetti-Kranz) eljárásokat. Ezek olyan műtétek, amelyek normális kapcsolatot hoznak létre a húgycső és a hólyag között, és lehetnek invazívak (IMC) vagy minimálisan invazívak (TVT). A legújabb amerikai tanulmányok szerint a műtétet követő egy éven belül a TOT heveder, a betegek szubjektív értékelése, az esetek 80%-ában, a TBT pedig az esetek 60%-ában hozott jelentős javulást.

Az orvoshoz forduló nők között jelentős a spontán vizeletürítésben szenvedő betegek aránya. Ugyanakkor más panaszok is jelentkeznek: görcsök, fájdalom a szemérem felett és az ágyékban, vizeletvisszatartás vagy éppen ellenkezőleg, bőséges váladékozás, különösen éjszaka.

Az urológiában hasonló tünetek egyetlen dysuriás szindrómához tartoznak. Az orvos feladata, hogy megkülönböztesse a valódi vizeletinkontinenciát a kísérő betegségek egyéb megnyilvánulásaitól. A patológia fiatal korban és időskorban is előfordulhat.

A vizelet inkontinencia sokkal gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál. Ez a női test anatómiai és fiziológiai jellemzőinek köszönhető.

Mi hajlamosítja a nőket az inkontinenciára?

Az inkontinenciát önkényesnek tekintik, független a vágytól, a vizelet felszabadulásától (enuresis). Ahhoz, hogy megértsük, miért történik ez, fel kell idéznünk a kismedencei szervek szerkezeti jellemzőit és kapcsolatát, a fiziológiai ingadozásokat a nő testében az élet során.

• Gyermekkorban egy jövőbeli nőnél nagy a húgyúti gyulladás kockázata (húgycső és hólyag), mivel a kimenet a végbélnyílás közelében található. A húgycső rövid és széles. A higiéniai eljárások hiánya vagy helytelensége a belekből származó krónikus fertőzéshez vezet.
• A pubertás elérésekor a fiatal lányoknak továbbra is lehetőségük van fertőzést kapni a defloráció és a szexuális tevékenység során. Még a megfelelő hormonális háttér sem véd a fertőzéstől.
• Fogamzóképes korban az ösztrogén és a progeszteron ingadozása a következő terhesség során jelentkezik. A megnagyobbodott méh nyomást gyakorol a húgyhólyagra, ami mesterségesen növeli az intravesicalis nyomást. Ugyanakkor minden terhességnél és szülésnél a medenceizmok ellazulnak. Lehetővé teszik a hólyag sphincterének megnyomását, és további akadályt képeznek a vizelés során.

Ennek eredményeként a vizeletürítési folyamat szabályozásában egyensúlyhiány alakul ki az endokrin rendszer, a kismedencei szervek és az izmok működéséért felelős gerincvelő közös működésének megsértése miatt.

Az 50 év utáni nők vizelet-inkontinenciája az ösztrogénvédelem fokozatos elvesztésével, csökkent immunitással, súlygyarapodással jár (először endokrin jellegű, majd túlevés miatt).

Időskorban aktiválódnak minden, egyelőre rejtett krónikus fertőzési góc, és a látens formában jelentkező betegségek.

A vizeletürítést befolyásoló okok

Ezek a tényezők szinte minden nőnél jelen vannak, de a nőknél akaratlan vizelés figyelhető meg, ha a körülmények kombinációja lehetővé teszi a feltételek kombinálását.

A nőknél a vizelet inkontinencia leggyakoribb okai a következők:

• a húgyhólyag és a húgycső gyulladásos betegségei (cystitis, urethritis) krónikus nőgyógyászati ​​betegségek, enterocolitis, súlyos székrekedés hátterében;
• hiperaktív hólyag a gerincvelő idegrostjaival való kapcsolatok megszakadása miatt;
• átvitt sebészeti beavatkozások a méhen és a függelékeken, császármetszés, amely a húgyhólyag sphincterének megfelelő összehúzódását biztosító idegágak megszakadásához vezet, a fibromiomák hatékony kezelése a méh amputációjával vizelet-inkontinenciát okoz (ez a húgyhólyag szövődményének számít műtét, de a nőgyógyászok gyakorlatilag nem veszik figyelembe);
• a kismedencei szervek traumás jellegű károsodásával a húgyúti szindróma gyakran kiegészíti a súlyos töréseket, zúzódásokat, belső vérzést;
• az éjszakai vizelet-inkontinencia a nőknél gyakran neurológiai betegségek, neurózisok, mentális rendellenességek esetén fordul elő; a patológia lányoknál jelentkezik, az 5 éves korhatár klinikai jelentőségű, amikor a gyermeknek már ellenőriznie kell a vizeletet;
• az inkontinencia a stroke egyik tünete;
• az éjszakai és nappali akaratlan vizeletszivárgást a hörgők és a tüdő megbetegedései elősegítik, amelyet kifejezett köhögés kísér (például dohányos krónikus hörghurut), állandó feszültséget okoz a hashártya izmokban és fokozza az intravesicalis nyomás.

Sztrók esetén központi szerepet játszik az akaratlan vizeletürítés, amelyet az agykéreg és az alkéreg sejtjeivel való kommunikáció megsértése okoz, az alkoholizmus ugyanerre az eredményre vezet.

Az adott esetben felmerülő okok gyakran vegyesek. A megfelelő kezelés előírásához az orvosnak meg kell értenie a korábbi klinikai megnyilvánulásokat és vizsgálatot kell végeznie.

Az inkontinencia, mint a betegség tünete

A fenti mechanizmusok részt vesznek a vizelet-inkontinencia kialakulásában a nők ilyen krónikus betegségeiben:

• kövek a húgyúti szervekben;
• elhízottság;
• a húgyutak veleszületett rendellenességei;
• krónikus cystitis és urethritis;
• cukorbetegség;
• a kismedencei szervek prolapsusa;
• Parkinson- és Alzheimer-kór;
• , méh;
• sclerosis multiplex;
• az agy és a gerincvelő károsodása;
• krónikus alkoholizmus.

Bizonyítékok vannak arra, hogy a vizeletürítés szabályozásának zavara hozzájárul:

• dohányzó;
• diuretikumok, antidepresszánsok hosszú távú alkalmazása,
• az erős kávé és a szénsavas italok iránti szenvedély.

A patológia típusai

Az inkontinencia jelei átmenetileg jelentkezhetnek, például akut légúti megbetegedéseknél, amelyeket tracheobronchitis szövi meg súlyos köhögéssel vagy vizeletürítéssel akut cystitisben. A vírusos vagy bakteriális eredetű fertőzéstől való megszabadulás után a kellemetlen megnyilvánulások eltűnnek. Egy másik lehetőség egy állandó és hosszú távú patológia, amelyet komplex módszerekkel kell kezelni.

Szokás kiemelni:

• Stressz inkontinencia- a vizelet kifolyik a hólyagból bármilyen hirtelen megerőltetéskor (nevetés, köhögés, tüsszögés, fizikai munkavégzés, edzés, nyugtalanság). A húgyhólyag belső és külső sphinctereinek munkája és az izomfeszültség (hasi nyomás, medencefenék) közötti kapcsolat megsértése áll fenn. Az azonosított esetek felében megfigyelhető.
• Sürgős vizelet-inkontinencia nőknél- olyan hirtelen jött késztetés okozta, hogy a nő nem tudja visszatartani a vizeletét. Jellemzőbb a hólyag túlműködésére, daganatokra, neurológiai és endokrin betegségekre, a gerincvelő és az agy patológiájára. Ezt a detrusor aktivitás meredek növekedése okozza. A betegek gyakran észlelnek kapcsolatot a folyó víz hangjával. A betegek 20%-ánál regisztrálták.
• Vegyes típus - a tünetek köhögéskor és hirtelen, ok nélkül jelentkeznek, leggyakrabban idős korú nőknél. A teljes szerkezet 30%-át foglalja el.

A szélsőségesebb formák a következők:

• funkcionális;
• anatómiai;
• inkontinencia a hólyag túlcsordulása miatt;
• teljes kilátás.

Az inkontinencia klinikai tünetei

A nők vizelettartási zavarának tünetei egy fájdalmas tulajdonságban nyilvánulnak meg - a vizeletürítési képesség elvesztésében. Az orvos kinevezésekor a betegek panaszkodnak:

• könnyű vagy bőségesebb akaratlan vizelés;
• köhögés, nevetés, fizikai stressz hátterében fordul elő;
• fékezhetetlen hirtelen késztetések ok nélkül, amikor egy nőnek nincs ideje a WC-re futni;
• bőrirritáció az ágyékban a vizelettel való gyakori érintkezés miatt.

Az ilyen tünetek nagymértékben megnehezítik egy nő életét, különösen munkaképes korban. Az állandó WC-bejárás nem marad észrevétlen a munkahelyen, zavart és elszigeteltséget okoz. A vizelet szivárgása megfesti a fehérneműt, hozzájárul a kellemetlen szag kialakulásához.

A krónikus vizelet inkontinencia következtében egy nő tehetetlennek, gyanakvónak érzi magát kollégáival szemben, magányra ítéli magát.

Az ilyen viselkedés idegösszeroppanáshoz, álmatlansághoz vezet, és növeli bármely betegség kockázatát.

Eközben az inkontinencia kezelése teljesen lehetséges. Még ha nem is tűnik el teljesen, jelentősen csökken, és megtanítja a beteget a betegség helyes kezelésére.

Megismerheti a vizelet-inkontinencia kezelésének lehetőségeit.

Milyen vizsgálatot kell elvégezni?

A teljes diagnózishoz minden nőnek nem csak urológussal, hanem nőgyógyászral is konzultálnia kell. A nemi szervek patológiájával való kapcsolat, a menopauza hormonális zavarainak kezelése jelentősen enyhítheti a beteg állapotát.

Egy tapasztalt orvos biztosan megkérdezi:

• az inkontinencia időtartama;
• korábban átvitt fertőző betegségek, beleértve a vesét és a hólyagot;
• a vizelés gyakorisága nappal és éjszaka;
• egy nő rossz szokásai;
• a munka jellege és a stresszállóság;
• az elfogyasztott folyadék teljes mennyisége;
• egyidejű betegségek jelenléte;
• gerinc-, fejsérüléseket szenvedett.

Az átfogó vizsgálat kötelező teszteket tartalmaz:

• vér - az ESR felgyorsulása, a leukocitózis gyulladásos folyamatot jelez, a karbamid, a kreatinin jelenléte, a fehérje csökkenése - veseelégtelenség és a lézió látens lefolyásának jelei lehetnek;
• vizelet - színt, átlátszóságot vizsgálnak;
• a bakteriális flóra vizeletkultúrája, az antibakteriális gyógyszerekre való érzékenység lehetővé teszi a leghatékonyabb antimikrobiális gyógyszerek felírását;
• a nemi fertőzés azonosítása jelzi a fertőző ágensek bejutásának útját, a partner egyidejű kezelését igényli.

Leukociták, baktériumok, eritrociták, kristályok, fehérje jelenléte a vizelet üledékében a húgyutak eltérő mértékű gyulladását, a kőképződésre való hajlamot jelzi.

További tesztek:

1. Stressz- vagy Bonnie-teszt – a pácienst katéterrel fecskendezik be bizonyos mennyiségű steril folyadékkal, majd köhögésre kérik. A klasszikus Bonnie-vizsgálat során az orvos ujjait a hüvelybe helyezi, és felemeli a hólyagnyakat.
2. Betétteszt - a napközben használt betétekről nyilvántartást vezetnek, ami jellemzi az önkéntelen vizeletürítés bőségét.

Az urodinamikai vizsgálatokat speciális osztályokon végzik az inkontinencia okának diagnosztizálására. Ezek közé tartoznak a következők.

A cisztometria - a cisztometrográfia és az uroflowmetria egyéb kissé módosított módszerei - számos olyan teszt, amelyek lehetővé teszik a hólyag nyomásának egyedi mutatóinak elkülönítését és tanulmányozását a különböző töltések hátterében. A legfontosabb paraméterek:

• szivárgási nyomás - mutatja a záróizom izomzatának erejét, amely szükséges a folyadék megtartásához a hólyagban;
• maximális erő összenyomja a húgycsövet – a húgycső lumenének teljes blokkolásához szükséges nyomásszintet jelzi.

A röntgen- és ultrahangvizsgálatok lehetővé teszik:

• határozza meg a hólyag, a vesék méretét;
• elhelyezkedésük;
• felfedi a kövek árnyékát;
• érzékeli a maradék vizelet mennyiségét az ürítés után;
• azonosítsa a szivárgás kapcsolatát a köhögéssel, a hasi izmok feszültségével.

A modern berendezések lehetővé teszik a cisztoszkóp képének megjelenítését a monitoron

A húgyhólyag nyálkahártyájának a húgycsövön keresztül bevezetett endoszkópos technikával történő vizsgálata vizuálisan megerősíti a feltételezett patológiát daganat, gyulladás vagy kő formájában.

Cystourethrogram- Röntgen-módszer kontrasztoldat alkalmazásával, az így kapott röntgenfelvételek lehetővé teszik a hólyag és a húgycső falának, töltési hibáinak, szerkezeti anomáliáinak vizsgálatát.

Milyen módszerekkel lehet megszabadulni a vizelet inkontinenciától?

A nők vizelet-inkontinenciáját komplex módon kezelik, az azonosított októl függően. Ha a krónikus gyulladás a fő, akkor csak hosszú távú gyulladáscsökkentő kezeléssel lehet eredményeket elérni.

• alkoholos italok (beleértve a sört);
• édes pezsgő víz;
• fűszeres fűszerek;
• kebab;
• gazdag zsíros húslevesek;
• sózott hal és pácok;
• paradicsom;
• citrusfélék.

Legmegfelelőbb:

• tejtermékek (túró, enyhe sajt, kefir);
• gabonafélék;
• főtt krumpli;
• zöldségek és gyümölcsök (kivéve a paradicsomot és a citrusféléket, amelyek irritálják a hólyagot);
• normál súlyú tészta;
• főtt hús és hal.

Napi egy csésze gyenge kávé elfogadható vizelet-inkontinenciában szenvedő nők számára

Ha túlsúlyos, meg kell próbálnia kalóriaszegény diétát ülni, lemondani a lisztről, édességről.

Ugyanilyen fontos, hogy megtanulják, hogyan kell speciális gyakorlatokat végezni a perineum és a medence izmainak edzésére. Kegel nőgyógyász javasolta őket, hogy növeljék a nők potenciáját. De kiderült, hogy a tanúságtétel nem korlátozódik erre. A gyakorlatok nemcsak az elvesztett izomtónus növelését teszik lehetővé, hanem a gerincvelő csomópontjaival való idegkapcsolatok helyreállítását is. Ennek jelentős támogató hatása van bármilyen típusú inkontinencia esetén.

Leírjuk, hogyan lehet elsajátítani a medenceizmok erősítésének technikáját és helyesen alkalmazni az inkontinencia kezelésére.

Viselkedési tréning módszerek

A viselkedési módszerek technikája az akarati kontroll helyreállítására tett kísérletekből áll. Ennek érdekében három képzési lehetőséget fejlesztettek ki:

• hólyagtréning - egy felnőtt nő újra edzi testét a vizelési inger szabályozására, javasoljuk, hogy kibírja a WC-látogatások közötti szüneteket, próbálja meg kontrollálni a vágyat;
• ütemterv szerinti vizelés - egy technika magában foglalja a WC látogatásának ütemezését és az ütemterv szigorú betartását, még akkor is, ha nem akar vizelni;
• stimulált vizeletürítés - a módszer mozgásképtelen bénult betegek számára alkalmas, stimulációhoz a suprapubicus régióban nyomást alkalmaznak.

Gyógyászati ​​és népi gyógymódok

A rendellenességek típusától függően antidepresszáns vagy antikolinerg gyógyszereket alkalmaznak. Ezeket a tablettákat önmagában nem szedheti, különböző mellékhatásaik vannak. Csak az orvos írja elő helyesen az adagot és határozza meg a kezelés menetét.

Gyulladáscsökkentő szerekként antibiotikumokat, nitrofuránokat, szulfonamidokat vagy ezek kombinációit alkalmazzák.

Az alternatív kezelést óvatosan kell megközelíteni, miután konzultált orvosával. Az inkontinencia okával való összefüggéstől függően a főzetekben különböző gyógynövényekből készült szerek javasoltak.

Stresszes típus esetén a gyógyítók figyelembe veszik a feltüntetett keveréket:

• hypericum,
• komlótoboz,
• valeriána gyökér,
• csomósfű.

Az imperatív típusnál a kapormagok infúziója előnyös.

Ágybavizelés esetén:

• zsályafű,
• madárcseresznye kéreg virágzás közben.

Az idősebb nők számára a friss sárgarépalé reggelente megfelelő.

Ha az inkontinencia zavarja Önt köhögés közben, keverje össze:

• hypericum,
• századi,
• martilapu.

• bogyók és vörösáfonya levelek,
• hypericum gyógynövény.

A szülés utáni időszakban:

• szeder,
• Áfonya.

cystitis esetén:

• kukorica selyem,
• nyírfalevél.

A növényi nyersanyagokat termoszban 1,5–2 órán át főzik. Szűrés után 0,5 litert kell inni három részre osztva étkezés előtt. Az íz javítása érdekében ajánlatos mézet adni.

Sebészeti kezelések

Az orvosok csak abban az esetben beszélnek a műtétről, ha pontos bizonyosság, hogy az anatómiai hibák a vizelet inkontinencia „bűnössége”, a medencefenék izomzatának éles gyengülése. Amikor a húgyhólyag és a húgycső normális helyzete helyreáll, a vizeletszivárgás csökken vagy teljesen eltűnik. A köhögés és a nevetés már nem okoz akaratlan vizelést.

A keresztcsonti idegtörzs elektromos stimulációjának módszere lehetővé teszi a gerincvelő szabályozó funkciójának helyreállítását. A kezelés egynél több tanfolyamot igényelhet.

Mik azok a higiéniai termékek?

A vizelet-inkontinenciában szenvedő nőnek gyakrabban kell higiéniai termékeket és módszereket használnia, naponta többször meg kell mosnia magát. Az ellátás megkönnyítése érdekében az orvosi ipar a következőket állítja elő:

• csepp formájában jelölt urológiai betétek (az inkontinencia mértékét jelzik), ragacsos oldalukkal az alsónadrágra vannak ragasztva, a felgyülemlett vizelet zselés állapotba kerül, nincs szaga;
• az eldobható higiéniai nadrágok kényelmesek a bénult, inaktív betegek gondozásához;
• A vízálló, újrafelhasználható rövidnadrág megakadályozza, hogy a vizelet az ágyneműre kerüljön, belül jól felszívja a folyadékot, alulról pedig a poliuretán membrán tartja vissza az anyagban. Az újrafelhasználható bugyi jól mosható, nem veszíti el tulajdonságait.

Posztoperatív inkontinenciában szenvedő nőknél gyakran használnak eldobható alsónadrágot

Az orvosi pesszárium egy gumieszköz, amelyet a hüvelyen keresztül a méhnyakig helyeznek be. Hatása további nyomást gyakorol a húgycsőre, bezárja a kivezető nyílást és visszatartja a folyadékot a hólyagban. Időszakos használatra javasolt: futás, tánc közben. A veszély a hüvely fertőzése.

A vizelet-inkontinenciában szenvedő nőknek mindenképpen orvoshoz kell fordulniuk. Lehetetlen egyedül megszabadulni a problémától. Az orvosi arzenálban vannak segítségnyújtási eszközök, helyes és időben történő megválasztásuk elősegíti az aktív élet meghosszabbítását bármely életkorban.

A húgyúti rendszer működési zavarai, pontosabban a bélmozgás szabályozásának képtelensége által okozott folyamatot akaratlan vizelésnek nevezik. A tünet számos betegségre jellemző, és bármely korosztályban előfordulhat, de gyakran idős nőknél diagnosztizálják.

Fajták

A spontán vizeletürítés a következő típusokra oszlik:

• Sürgős típusú vizeletürítés. A hólyag izmainak erős összehúzódásai váltják ki. A sürgős vizelésre az a tény jellemző, hogy a betegnek hirtelen vizelési ingere támad.
• Éjszaka. A vizelet ellenőrizetlen kiválasztása éjszaka történik.
• Stresszes. A hólyag sphincterének működési zavara jellemzi, ami miatt nevetés és tüsszögés közben vizelet szabadul fel.
• Vegyes. Jellemzője a fenti típusok közül több jelenléte egyszerre. A betegnek éjszaka és köhögéskor vizelettartási zavara lehet.

A spontán vizelés okai

A szakértők számos olyan tényezőt azonosítanak, amelyek miatt a vizelet önkéntelen ürül ki nőknél és férfiaknál:

• az urogenitális rendszer fertőzései;
• az urogenitális rendszer szerveinek mérgezése, például alkoholos italokkal való visszaélés miatt;
• műtét a medence területén;
• neurológiai jellegű betegségek;
• nyugtató gyógyszerek alkalmazása;
• ideges feszültség.

Férfiaknál akaratlan vizeletürítés

Férfiaknál sokkal ritkábban diagnosztizálják a spontán vizeletürítést, mint a nőknél. Ennek oka a húgyúti rendszer szerkezetének nemi különbsége. A férfiaknál a vizelet akaratlan kiválasztása gyakran a következő okokból következik be:

• prosztata daganatok;
• prosztata adenoma;
• prosztata műtét;
• stresszes helyzetek;
• neurológiai betegségek;
• fertőzések a húgycsőben;
• agysérülés;
• bizonyos gyógyszerek alkalmazása.

A prosztata daganat spontán vizelést okozhat férfiakban.

A kényszerítő vizelési inger számos kellemetlenséggel jár. A vizelet önkéntelenül kiürülhet még nevetés, tüsszögés vagy köhögés közben is. A férfiak azonban nem fordítanak kellő figyelmet ezekre a tünetekre, és ritkán fordulnak orvoshoz, abban a reményben, hogy a probléma magától megoldódik. Ez súlyos tévhit, hiszen a szövődmények kialakulásának elkerülése érdekében fontos a spontán vizelés eredetének gyors diagnosztizálása és a kezelési rend meghatározása.

Akaratlan vizeletürítés nőknél

A nőknél a vizelet akaratlan kiválasztódása meglehetősen gyakran megfigyelhető. Ennek az állapotnak a megjelenésének etiológiai okai a következők:

• Climax. Ekkor csökken az ösztrogén termelése a szervezetben, ami hátrányosan érinti a szerveket, különösen a húgyúti rendszert.
• Előrehaladott kor. Idősebb nőknél a húgyüreg izomtónusa legyengül, így a vizelet teljes visszatartása nem lehetséges. A vizelet még nevetés vagy köhögés közben is kiürülhet.
• Terhesség több magzattal.
• Sebészeti beavatkozás a kismedencei szervekben.
• A kismedencei szervek sérülése.
• Méh eltávolítása.
• Elhízottság.
• Szülés (amely során szövődményeket figyeltek meg).
• Az agy és a gerincvelő sérülése.
• Nehéz tárgyak gyakori emelése.
• Cukorbetegség.
• A húgyhólyag krónikus gyulladása.
• Tartós köhögés.
• A központi idegrendszer betegségei.

A vizelet inkontinencia kezelése

A vizsgálat után az orvos kezelést ír elő a patológia megszüntetésére.

Az akaratlan vizelés kezelését a patológiát okozó ok alapján írják elő. A gyógyszeres kezelés gyakran hatékony. Miután a szakember felmérést végez, előírja a szükséges vizsgálatot és diagnózist készít, a betegnek adrenomimetikumokat írnak fel, amelyek növelik a hólyag sphincter izomtónusát. A leggyakoribb gyógyszerek a Spasmex, a Vezikar és a Detruzitol. Vannak olyan esetek is, amikor a gyógyszeres kezelés hatástalannak bizonyult, akkor az orvosok sebészeti beavatkozást írnak elő.

Kezelés népi gyógymódokkal

A hagyományos gyógyítók azt javasolják, hogy az akaratlan vizeletürítést különféle gyógynövényekkel kezeljék. Az akaratlan vizeletürítésre számos recept létezik, amelyek közül a legnépszerűbb a kapor tinktúra. Elkészítéséhez egy kanál szárított kaprot kell összetörni egy mozsárban, és termoszba kell önteni. Ezután adjunk hozzá egy pohár forrásban lévő vizet, és infundáljuk a folyadékot 2 órán át. Alkalmazza a kapott tinktúra kell éhgyomorra lefekvéskor 14 napig.

Gyakori az akaratlan vizelés és a zsálya kezelésében. Az infúzió elkészítéséhez vegyünk belőle 3 evőkanál zsályát, öntsük egy liter vízbe, és forraljuk 5 percig. Ezt követően ragaszkodjon a folyadékhoz 2 órán át, és szűrje le szitán vagy gézen. A kapott infúziót naponta többször kell bevenni. A zsályából teát is készíthet, ehhez 50 gramm növényt kell hozzáadni egy liter forró vízhez, termoszba kell önteni, és 2 órán át állni kell. A teát naponta háromszor kell inni étkezés előtt.

A férfiak spontán vizeletürítése olyan probléma, amelyről az erősebb nem minden képviselője úgy dönt, hogy hangosan beszél. A betegség tüneteinek figyelmen kívül hagyása a háztartási, munkaügyi és szociális lehetőségek beszűküléséhez vezet, pszicho-érzelmi zavarokat okoz. A helyzetet tovább bonyolítja, hogy a vizelet inkontinencia megszüntetése csak hosszan tartó, komplex terápiával lehetséges. A kezelést határozatlan időre el kell halasztani, ha az urológus túl késői kezelést kap.

Az orvosi statisztikák azt mutatják, hogy a 65 év alatti férfiak körülbelül 6,5%-ának vannak vizelet-inkontinencia tünetei. Ha sikerül leküzdeni a szégyenérzetet és időben szakemberhez fordulni, akkor a kezelés sikeres lesz.

A férfiak kontrollálatlan vizeletürítését a következő megnyilvánulások jellemzik:

• Enuresis vagy ágybavizelés. Egy álomban a vizeletet nem tartják gyakrabban serdülőkorú gyermekeknél vagy fiúkban.
• Inkontinencia - valójában "inkontinencia". Az előfordulás típusai és okai szerint osztályozzák.
• Kis mennyiségű vizelet szivárgása vizelés után. Ez a jelenség gyakrabban a nemi szervek szerkezetének tisztán fiziológiai sajátosságaiból adódik (férfiaknál a vizelet csatorna 10-15 cm-rel hosszabb, mint a női).

A gyógyszeres terápia és a megelőző intézkedések megválasztását a férfiak önkéntes vizeletürítésének okaira kell alapozni. Az összes lehetséges ok a következő csoportokba sorolható:

1. Patológiás eltérések a központi idegrendszer működésében. Különböző betegségek (szélütés utáni vizeletürítési problémák, sclerosis multiplex), fej- vagy hátsérülések, krónikus mérgezés (alkohol, kábítószer után) okozzák őket.
2. A posztoperatív időszakban fellépő vizelet inkontinencia. Akkor fordul elő, ha a húgyhólyag, a prosztata, a kismedencei szervek vagy a húgycső sebészeti vagy egyéb orvosi beavatkozásait szakképzetlenül, sikertelenül hajtották végre.
3. Életkori változások. A helyi vérellátás csökkenésében nyilvánul meg. Idősebb férfiaknál többször gyakrabban fordul elő kontinencia, mint középkorúaknál.
4. A húgyúti rendszer fertőző betegségei (urethritis, cystitis).
5. Daganatos neoplazmák az urogenitális rendszerben és a kismedencei szervekben.
6. Az ureterek, a hólyag és a húgyutak természetes működésének megsértése (úgynevezett diszfunkció).
7. A medence és a hashártya belső szerveinek elmozdulása vagy előesése, amelyek súlyukkal „lenyomják” a hólyag és a prosztata szöveteit. Hasonló jelenségeket diagnosztizálnak gyengült izomrostokkal, jelentős fizikai erőfeszítéssel, vagy éppen ellenkezőleg, ülő életmóddal rendelkező betegeknél.
8. Krónikus jellegű stressz és depressziós állapotok.
9. Az izomtónust és a vizelési folyamatot befolyásoló számos mellékhatással járó gyógyszerek (diuretikumok, antidepresszánsok, antihisztamin tabletták, nyugtatók) terápiás terápiájában történő alkalmazása.
10. Kövek képződése a vesemedencében és a hólyagban.
11. Sugárterápia rák kezelésére.
12. A húgyúti szervek fejlődésének patológiái, veleszületett rendellenességek.

A betegség osztályozása és tünetei

A besorolás az inkontinencia okain alapul. Ezen jellemzők szerint a húgycsőből történő ellenőrizetlen vizeletürítés 6 fő típusát különböztetjük meg.

• stressz inkontinencia. A lakosság 50%-a ezzel a spontán vizeletürítéssel fordul urológushoz. A testhelyzet éles változásával, köhögéssel, nevetéssel, tüsszögéssel figyelhető meg. Mind a férfiak, mind a nők szenvednek ettől a betegségtől. Megnövekedett hasi nyomás és inkontinencia is előfordulhat edzés vagy nehéz emelés következtében. Ebben az esetben a beteg nem érez vizelési ingert.
• Sürgős forma. Ellentétes kép jellemzi: a beteg heves vágyat érez, hogy "vécére menjen", amit nehéz, sőt lehetetlen későbbre halasztani. A vizelési inger legalább 2-3 óránként jelentkezik. Még részlegesen telt hólyag esetén is görcs és ellenőrizetlen vizeletvesztés lép fel. Az ilyen hiperaktív hólyagot a húgyúti rendszer különböző fertőző folyamatai vagy a beteg előrehaladott életkora okozhatja.
• Kombinált (vagy vegyes) inkontinencia. Az ilyen akaratlan vizeletürítés két vagy több típusú inkontinencia jelenlétére utal. Például a stressz és a sürgős.
• Kontrollálatlan természetű posztoperatív vizeletürítés. Ez a férfi húgycsövével és prosztata mirigyével végzett mindenféle sebészeti vagy orvosi beavatkozás eredményeként jelentkezik. Ez lehet jóindulatú daganatok eltávolítása, a húgycső szűkületeinek megszüntetése vagy a húgycső sérülése. Vannak esetek, amikor az ilyen formájú inkontinencia magától elmúlik (a műtét után egy bizonyos idő elteltével).
• Túlcsordulás miatti inkontinencia. Ha daganat alakult ki a húgycső csatornájában, akkor az részben blokkolja a folyadék áthaladását. A vizelet gyakran, de kis mennyiségben folyamatosan ürül. Az orvostudományban az ilyen inkontinenciát csepegtetőnek is nevezik. A hólyag soha nem ürül ki teljesen, ami gyulladáshoz, égéshez és kellemetlen érzéshez vezethet.
• Átmeneti (átmeneti) vizelet-inkontinencia. Az ellenőrizetlen vizeletszivárgás átmeneti. Ennek okai mindenféle mérgezés, fertőző etiológiájú betegségek, bélrendszeri rendellenességek, bizonyos gyógyszerek szedése. Ha a beteg gyorsan megbirkózik a provokáló tényezővel, akkor az inkontinencia magától elmúlik.

A betegség diagnózisa

1. Teszt urológiai betétekkel. Napközben végzik el a vizeletveszteség legpontosabb mennyiségének meghatározására.
2. A vizelet (általános) és a vér klinikai elemzése.
3. Az urogenitális rendszer szerveinek ultrahangvizsgálata.
4. Vizsgálat endoszkóppal. Ez az elemzés információkat gyűjt a hólyag és a húgycső nyálkahártyájának állapotáról.
5. Az urodinamikai paraméterek diagnosztizálása. Az ilyen vizsgálatokkal meghatározható a vizelet áramlási sebessége (uroflowmetria), a biológiai folyadék visszamaradó térfogata az ürítés után, a csatorna elzáródására utaló jelek jelenléte, a szerv izomzatának vizeletmegtartó és -leadó képessége. .

A vizelet inkontinencia kezelése

Az inkontinencia olyan betegségekre utal, amelyek konzervatív módon vagy sebészi úton kezelhetők. Mindez a betegség stádiumától, okaitól és a beteg általános egészségi állapotától függ.

A konzervatív kezelést a következő módszerek képviselik:

• A vizelési folyamatért felelős izomcsoportok képzése. Ha a hólyag záróizomja nem működik vagy elvesztette hangját, akkor speciális gyakorlatok segítenek visszaállítani ezt az izomcsoportot korábbi állapotába. A húgyhólyag sphincterének kezelését a férfiak Kegel-komplexusával végezzük. A fizikai gyakorlatok mellett a páciens terápiás étrendet ír elő.
• Drog terápia. Olyan gyógyszerek, amelyek késleltetik a vizelést, javítják a véráramlást a külső és belső nemi szervekben, segítenek az inkontinencia elleni küzdelemben. A gyulladáscsökkentő és antimikrobiális gyógyszerek kiváló hatást fejtenek ki. Az urológus hormonális típusú gyógyszereket is felírhat a vizelet felhalmozódásának sebességéért és mennyiségéért felelős hormonok szintjének szabályozására. A gyógyszer adagolása és típusa semmilyen esetben sem választható meg függetlenül. A kezelést szakember felügyelete alatt kell végezni.
• Fizioterápiás kezelés. Ez lehet elektromos stimuláció vagy mágneses hatás az urogenitális rendszerre.

Műtéti beavatkozás

A műtétet abban az esetben írják fel a betegnek, ha minden konzervatív módszer nem adott pozitív eredményt. A műtéti beavatkozás fő célja a hólyag anatómiailag megfelelő (munka)helyzetbe állítása.

Ehhez az orvos egy kis szövetdarabot (úgynevezett hevedert) használ, amely támogatja a szervet, és kizárja a hólyag további nyomását. A posztoperatív időszakban katéter behelyezése látható, amely biztosítja a vizelet felszabadulását a hólyagból. A katéter eltávolítása után a vizelés természetes módon történik.

Higiénia inkontinencia férfiaknál

Amint korábban említettük, a férfiak vizelet-inkontinenciája esetén a problémák pszicho-érzelmi és fizikai kényelmetlenség miatt merülnek fel. Ezért a betegeknek meg kell tanulniuk normális, teljes életet élni. Ehhez speciális urológiai higiéniai termékeket fejlesztettek ki.

A mai napig a következő higiéniai termékek állnak rendelkezésre férfiak számára:

1. Speciális fehérnemű. A kényelmes, nedvszívó inkontinencianadrág speciális anyagból készült, amely lehetővé teszi a mindennapi használatot. Hatékony közepes és súlyos inkontinencia esetén.
2. Betét vizelet-inkontinenciában szenvedő betegek számára. Pontosan megismétlik a férfi test szerkezeti jellemzőit, és egy ragasztószalaggal biztonságosan tartják. Az urológiai betéteket csepegtető vagy mérsékelt inkontinencia esetén alkalmazzák.
3. Elasztikus anyagból készült nadrág, amely biztonságosan rögzíti az urológiai betéteket (betéteket).
4. Pelenkák, vagy férfi pelenkák éjszakai használatra és különösen súlyos vizelet-inkontinencia esetén.

A férfiak akaratlan vizeletürítése (inkontinencia) az életminőséget súlyosan befolyásoló jelenség, különösen, ha a probléma munkaképes korban jelentkezik. A vizelet inkontinencia nem önálló betegség, hanem különböző etiológiájú kóros folyamatok következménye.

A vizelet inkontinencia formái

Az ellenőrizetlen vizeletürítés a férfiaknál eltérő természetű lehet, attól függően, hogy mi okozta azt.

Ellenőrizetlen vizelés a stressz miatt

Ez a típus az összes inkontinencia felét teszi ki. A vizelet cseppekben vagy kis mennyiségben ürül ki minden előzetes késztetés nélkül, különféle provokáló tényezőkkel, amelyek a nyomás hirtelen növekedéséhez kapcsolódnak:

• nevetés;
• köhögés;
• súlyemelés;
• hirtelen változás a testhelyzetben.

A vizelet kiáramlását a gyűrűs izom - a záróizom - szabályozza. Ha megsérül, a funkcionalitás sérül, a lyuk gyengén van beszorítva, még az intravesicalis nyomás enyhe növekedése esetén is, vizelet szivárog.

Sürgős vizelési inger - késztetéses inkontinencia

Ezt a típust egyébként felszólítónak nevezik (az angol felszólító szóból - obligatory, imperative). Férfiaknál a vizelet inkontinencia eseteinek 14%-ában rögzül. Ennél a típusnál olyan erős a vizelési inger, hogy lehetetlen úrrá lenni rajta: az embernek néha nincs ideje néhány métert futni. Előfordul azonban, hogy nagyon erős késztetés esetén a vizelet nem mindig ürül ki.

A hólyaggörcs még jelentéktelen teltség esetén is jelentkezik, különösen a vizuális, hallási és tapintási receptorokra ható provokáló tényezők jelenlétében: folyó víz, zörej, kézmosás. Az elfogyasztott folyadék mennyiségének csökkentése nem befolyásolja a kötelező vizeletürítést. A probléma oka gyakran a túlműködő hólyag. Az állapot fertőző betegségek, daganatok, neurogén elváltozások következtében alakul ki. A kötelező vizelési inger lehet detrusor hyperreflexia, húgycső instabilitás (spontán relaxáció).

Műtét utáni ellenőrizetlen vizeletürítés

A prosztata és a húgyhólyag műtétei után egyes esetekben a gyógyulási időszak késik, a különböző fokú vizelet-inkontinencia formájában jelentkező szövődmények egy évig is fennállhatnak. Általában a vizeletürítés végül helyreáll, de a gyógyszeres terápia és az orvosi felügyelet jelentősen felgyorsítja a folyamatot.

A posztoperatív inkontinencia férfiaknál olyan típusú sebészeti beavatkozások után jelentkezhet, mint:

• a prosztata teljes eltávolítása az onkológiai folyamatban;
• a prosztata adenoma hámlása nyílt módszerrel, transvesicalis vagy retropubicus hozzáféréssel;
• a prosztata mirigy részei jóindulatú vagy rosszindulatú szövetnövekedés miatt;
• műtétek a húgycső sérülései és összenövései miatt.

Gyakran előfordulnak szövődmények, ha a betegség előrehaladott formájával műtétet végeznek.

A Parkinson-kórt gyakran vizelet-inkontinencia is kíséri.

Kontrollálatlan vizelés a központi idegrendszer károsodása miatt

A neurológiai inkontinencia stroke után fordul elő. A hólyag működése az esetek 30%-ában zavart szenved. Sztrók esetén az agy egyes részei érintettek, ami a jelátviteli útvonalak károsodását eredményezi. Ennek eredményeként a személy nem tudja ellenőrizni a hólyag ürítését. Az inkontinencia az alsó végtagok és a húgyúti izomzat bénulása miatt is előfordul. A kezeléshez olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek segítenek helyreállítani az idegimpulzusok vezetését, valamint szabályozzák az anyagcserét és fenntartják az érrendszert. A Parkinson-kórt és a sclerosis multiplexet gyakran inkontinencia is kíséri. Az agy és a gerincvelő trauma következtében akadályokba ütközik a hólyagból érkező jel áthaladása. A cukorbetegség károsítja a hólyagnyak nyitását és zárását szabályozó idegeket, ami spontán vizelést eredményez.

Önkéntelen vizeletürítés prosztatagyulladás és adenoma miatt

A férfiak vizeletürítésének megsértése megjelenhet a prosztata mirigy olyan betegségeinek hátterében, mint a prosztatagyulladás és a prosztata adenoma.

Krónikus prosztatagyulladásban a hólyag falán és nyakán hegszövet képződik, amely megakadályozza a szerv normális összehúzódását és ellazulását, valamint zavarja az idegimpulzusok vezetését. Sclerosis alakulhat ki, amelyben a szövetek egyes részei elhalnak, és nem látják el többé funkcióikat.

A prosztatagyulladást a hiperaktív hólyag szindróma jellemzi. Normális esetben a falán elhelyezkedő receptorok adnak jelzést a teltségről, az idegsejtek pedig szabályozzák a hólyag tevékenységét: a megfelelő időben a záróizommal együtt ellazul, és kifolyik a vizelet. Hiperaktivitás esetén ez a kapcsolat megszakad, mivel a prosztatagyulladásban szenvedő hólyag falai gyulladtak, a belső nyomás folyamatosan magas. Ennek eredményeképpen elengedhetetlen a vizelési inger és sürgős inkontinencia.

Adenóma esetén a túlnőtt szövet összenyomja az uretert, aminek következtében a hólyag túlcsordul, a vizelet kis részletekben szivárogni kezd - paradox ischuria. A csepegtető kiválasztás önkéntelenül a nap bármely szakában megtörténik. A hólyag teljes kiürítése nem lehetséges, ilyenkor gyakran folyamodnak katéterezéshez.

Vese- és hólyagkövek okozta ellenőrizetlen vizelés

Ha a vesében vagy a hólyagban köveket találnak, akkor vizelet-inkontinencia is előfordulhat emiatt. A vesekő az ureteren keresztül a hólyagba ereszkedik le, és esetenként a nyakba kerülve blokkolja a záróizom munkáját: az izom nem húzódik össze, a vizelet önként kiürül.

Átmeneti inkontinencia

Ideiglenes (átmeneti) inkontinencia külső tényezők hatására lép fel: bizonyos gyógyszerek szedése (nyugtatók, antidepresszánsok, vízhajtók, kábító fájdalomcsillapítók), mérgezés, fertőző betegségek (például intersticiális cystitis). A vizelet átmeneti spontán kiáramlása irritáló húgyhólyag-italokat válthat ki: tea, kávé, citruslevek, alkohol.

Diagnózis és kezelési módszerek

• anamnézis gyűjtése az orvos által a páciens megkérdezésekor, egy speciális kérdőív kitöltése, amely meghatározza a vizelési problémák életminőségre gyakorolt ​​​​hatásának mértékét;
• urológiai vizsgálat elvégzése;
• 3 napos napló vezetése, a napszámok számának és jellegének rögzítése;
• párnákkal végzett teszt, amely meghatározza a nap folyamán önkéntelenül kiürült vizelet mennyiségét;
• vér és vizelet elemzése;
• Ultrahang, röntgen, endoszkópos és urodinamikai vizsgálat.

A vizsgálat és az elemzések eredményei alapján kezelést írnak elő, amely magában foglalja a fizioterápiát, a gyógyszereket, és szükség esetén a sebészeti beavatkozást.

Inkontinencia esetén a medencefenék erősítő gyakorlatok (például a Kegel-komplexum) és a neuromuszkuláris stimuláció segít megtanulni az akaratlan vizelés szabályozását.

Férfiaknál számos gyógyszer befolyásolhatja a vizeletürítés mennyiségét, alfa 1-andrenoblokkolókat alkalmaznak, amelyek ellazítják az alsó húgyutak izmait. Az antibiotikumokat fertőzésekre használják.

A műtét segítségével a hólyag és a húgycső nyakát speciális támasztó eszköz - heveder - szerelhető fel. Ez egy szintetikus hurok, amely a belső szervekhez képest önrögzül. Az ilyen állítható rendszerek lehetővé teszik, hogy az esetek 80% -ában megszabaduljon az inkontinenciától a szövődmények minimális kockázatával.

A probléma megoldható mesterséges záróizom felszerelésével: mandzsetta, tartály és szivattyú rendszerével. Amikor vizelési inger jelentkezik, a beteg megnyomja a herezacskóban található pumpát, a húgycső körüli mandzsetta ellazul és vizeletet szabadít fel. Azok számára, akik ellenjavallt a műtét, lehetséges egy külső eszköz, amely szabályozza a vizelést - péniszbilincset. Egyes esetekben kollagén injekciókat alkalmaznak, de a hatás rövid életű.